Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Simptomi puščanja amnijske tekočine v tretjem trimesečju

Otrok potrebuje biološko okolje za popoln razvoj v maternici, ki mu bo zagotovil prehrano, toplino in zaščito pred fizičnim vplivom. Amnijska tekočina opravlja vse te funkcije in pomaga ženski, da varno nosi otroka. Razpoka vode je naravna faza poroda, včasih pa se zgodi, da zapusti ali pušča pred pričakovanim datumom rojstva.

Kaj je OB? Njihova vloga za plod

Amnionska tekočina je tekočina, ki je v amnionski vreči. To je okolje, v katerem otrok živi od trenutka spočetja do poroda. Regulira osnovne vitalne funkcije ploda. Nastane kot posledica potenja tekočega dela krvi skozi stene krvnih žil. Sestoji iz snovi, ki vsebujejo ogljikove hidrate, mineralnih soli, beljakovin, hormonov, maščob, imunoglobulinov, encimov. V procesu rasti je otrok napolnjen s svojimi odpadnimi produkti: epitelijem, puhastimi lasmi, izločanjem lojnih žlez, urinom itd. Kljub temu je vedno sterilen, ker posodobljene vsake tri ure.

Glavna funkcija plodovnice je zaščita pred zunanjimi dejavniki:

  • blaženje udarcev
  • zavira zvoke
  • preprečuje okužbo,
  • preprečuje prekomerno hlajenje ali pregrevanje, vzdržuje stalno temperaturo - 37 °.

Ta tekočina v prvem trimesečju opravlja tudi prehransko vlogo. Plodu zagotavlja vse potrebne hranilne snovi za normalen razvoj in rast. V prihodnosti to funkcijo prevzame placenta in popkovina.

Simptomi: vonj, barva, tekstura, volumen

Različne plodovnice so lahko težavne. Ni specifičnih znakov in se zlahka zamenjuje z urinom ali vaginalnimi izločki.

Vonj OV je komaj opazen, nekatere ženske pri delu pravijo, da je rahlo sladka. Tekstura je podobna običajni vodi. Ponavadi je transparenten, na koncu pa je dovoljena rahla motnost. Včasih je zelena, rdeča je alarmanten znak, ker pogosto govori o kršitvah fiziološkega stanja zarodka.

Volumen plodovnice je odvisen od gestacijske starosti:

  • 13 tednov - približno 50 ml,
  • v drugem trimesečju - 500 ml,
  • v tretjem - 1 l.

POMEMBNO! Če ženska opazi povečanje izločanja med napetostjo v trebuhu (obračanje, upogibanje, kašljanje, kihanje itd.), Lahko to kaže na uhajanje amnijske tekočine.

Driblanje se pojavi zaradi kršitve celovitosti ploda mehurja. To je posledica:

  1. oster mehanski vpliv (udarci, poškodbe, padci),
  2. aktivni otroški sunki
  3. urogenitalna okužba (na primer cervicitis, kolpitis, adneksitis itd.),
  4. povečan pritisk na stene plodov membrane, ki jih povzročajo številni plodovi, polihidramniji, fetalni hidrocefalus, prečna ali medenična predstavitev otroka v maternici itd.,
  5. patologija uteroplacentnega sistema (placentna insuficienca, ablacija posteljice, itd.), t
  6. iatrogeni učinki (horionska biopsija, abdominalni ali transvaginalni ultrazvok, več bimanualnih študij itd.).

Verjetnost za razvoj te patologije se pri ženskah, ki so v nevarnosti, poveča: t

  • nizek hemoglobin v krvi,
  • kronično poslabšanje absorpcije hranil
  • neuravnotežena prehrana
  • psiho-čustveni in fizični napor,
  • cicatricial deformity materničnega vratu, t
  • slabe navade
  • ozka medenica
  • zgodnje izločanje kemikalije v prejšnji nosečnosti
  • dolgoročno hormonsko zdravljenje,
  • vezivno tkivo.

Prvo trimesečje

Redko se srečujejo. V tem obdobju brejosti je skoraj nemogoče sumiti na uhajanje količina sredstev je zelo majhna in pušča majhne količine. Poleg tega se lahko mešajo z vaginalnimi izločki, ki na začetku gestacijskega obdobja postanejo bolj obilne. Celo zdravnik z impresivno izkušnjo ne more vedno sumiti na problem.

Napoved je neugodna. Na tej stopnji se priporoča splav zaradi velike verjetnosti okužbe in razvoja različnih nepravilnosti pri otroku.

Drugo trimesečje

Sredina gestacijskega obdobja le redko zasenči to patološko odstopanje. Prognoza v drugem trimesečju je odvisna od časovnega intervala od trenutka kršitve celovitosti membran do diagnoze patologov. Čim prej se ugotovi problem, tem večja je možnost za ugoden izid. Vendar pa težave pri diagnozi in poznem zdravljenju vodijo v splav.

Tretje trimesečje

Če se je težava pojavila v poznejših obdobjih, je velika verjetnost, da bo nosečnost visoka. Po diagnosticiranju uhajanja zdravil so zdravniki bolnika postavili v bolnišnico pod stalnim opazovanjem in nudili zdravniško pomoč, katere cilj je:

  • preprečevanje okužbe in povečan ton maternice, t
  • zorenja dihalnega sistema pri otroku.

Če se patologija diagnosticira po 37. tednu, jo zdravniki obravnavajo kot začetek poroda in predpišejo CS ali spodbujajo naravni porod.

POMEMBNO! Prvih 10 ur po popolni odpustnosti zdravila se štejejo za varne za otroka. Naslednje suho obdobje ima hude posledice za dva.

Posledice za mamo in plod

Nevarnost zgodnje izpostavljenosti OS je razvoj resnih zapletov za mater in otroka.

  • horioamnionitis (vnetje sten mehurja),
  • endometritis (vnetje notranje sluznice maternice),
  • maternice polipi (proliferacija žleznega tkiva endometrija),
  • šibko delo, dolgotrajno dostavo,
  • krvavitev iz maternice.
  • vzpenjajoča se okužba, aspiracija z okuženimi povzročitelji in fetalna pljučnica,
  • kršitev uteroplacentnega sistema,
  • zastrupitev,
  • izguba popkovine ali delov telesa otroka (na primer ročaji),
  • ablacija placente,
  • hipoksija,
  • nereden srčni utrip.

Neodvisno doma

Lahko dobite zanesljiv odgovor doma. Za to morate kupiti test za uhajanje amnijske tekočine - AmniSure. Odlikuje ga občutljivost in zanesljivost pri večini diagnostičnih metod in daje natančen rezultat, ne glede na obdobje brejosti in trajanje uhajanja povzročiteljev.

Komplet vsebuje: testni trak, sterilni vaginalni bris, plastično epruveto s topilom in navodila.

Za izvedbo raziskave je potrebno:

  1. Vstavite tampon v nožnico (absorbira naravno izcedek).
  2. Odstranite tampon in ga postavite v epruveto z raztopino.
  3. Odstranite bris in potopite testni trak v cevko.
  4. Odstranite in po 10 minutah preberite rezultat testa. Če je na traku vizualiziran en kontrolni trak, potem ne pride do pretrganja membran, če sta dva.

V bolnišnici

V bolnišnici je problem diagnosticiran s celovitim pregledom:

  • pregled pri zdravniku s pomočjo ogledal - v zadnjem loku se sprosti majhna količina sredstev, ko je stresna stena poudarjena,
  • transabdominalni ultrazvok - metoda ni dovolj informativna, vendar vam omogoča hitro diagnosticiranje različnih zapletov, kot so ablacija placente,
  • laboratorijski testi na razmazu - uporabite material, ki ga je treba pregledati, na stekelcu in ga po sušenju pregledajte pod mikroskopom, t
  • amniotest - razkriva alkalizacijo kislega okolja vagine.

Zdravljenje patologije se praviloma izvaja po 22. tednu, ker Pred tem obdobjem je napoved neugodna in je priporočljivo prekiniti nosečnost Taktika zdravnikov čaka in stalno spremljanje stanja ženske in ploda.

Če je potrebno, zdravniki predpišejo za podaljšanje nosečnosti:

  • antibakterijska zdravila (za preprečevanje okužb), t
  • zdravila za preprečevanje RDS (npr. glukokortikoidi, pomagajo hitreje zoreti pljučno tkivo in pospešijo proizvodnjo površinsko aktivnih snovi),
  • tokolitično zdravljenje za zmanjšanje kontraktilne aktivnosti maternice, t
  • amnioinfuzija - predvideva povečanje OM z injiciranjem slane tekočine (podobne po sestavi OM) v amnionsko votlino.

Zdravljenje se izvaja, dokler strokovnjaki niso prepričani, da sta ženska in otrok varna.

Prihodnja mati mora skrbno spremljati svoje zdravje in se v primeru dvoma posvetovati z zdravnikom. Prej ko je težava diagnosticirana, večje so možnosti za ugoden izid nosečnosti.

Vsebina članka

Za vsako žensko, ki se pripravlja na mamo, je obdobje nosečnosti najlepši čas. Toda hkrati, ko bodoča mama uživa v svojem novem statusu, mora preživeti ne zelo prijetne trenutke, ko obstajajo pojavi, zaradi katerih je zaskrbljena zaradi zdravstvenega stanja otroka. Taki dejavniki vključujejo uhajanje plodovnice. Vsaka noseča ženska se boji preskočiti svoje simptome, ker je dobro počutje zarodka odvisno od tega, kako poteka nosečnost.

In da ne bi skrbeli zaman, ampak hkrati imeli priložnost samostojno določiti simptome puščanja bodoče matere, predlagamo branje tega članka. V njem bomo podrobno opisali posledično lahko začne uhajati plodna tekočina, kot tudi kateri test bo pomagal določiti njihovo stanje nosečnice in otroka.

Osnovni pojmi

V vseh devetih mesecih nosečnosti ženska dobesedno ponovno pregleda svoje telo. Nove občutke in pojave spremljajo bodočo mamo v prvem, drugem in tretjem trimesečju. S tem so prvi trije meseci bolj ali manj mirni. Ampak, začenši s četrtim, postanejo bolj očitne, kar omogoča razumevanje, kaj se dogaja znotraj. Takšni pojavi pomagajo prepoznati prve znake motenj. Zato je pomembno vedeti, kakšni so simptomi patološkega procesa, da bi lahko pravočasno ukrepali in preprečili morebitne posledice.

Kaj je amnionska tekočina?

To še posebej velja za uhajanje amnijske tekočine, ki lahko bolnika moti v "zanimivem položaju". In verjetno je vredno začeti z osnovno definicijo.

Amnijska tekočina je edinstvena sestava narave njegovega izvora, ki obdaja otroka v maternici in mu tako ustvarja življenjski prostor. Ta tekočina se imenuje tudi amnionska in njene lastnosti vključujejo zaščito ploda pred vsemi vrstami zunanjih dejavnikov. Na primer:

  • pritisk v maternici,
  • penetracija patogenih in infekcijskih mikroorganizmov,
  • zunanje fizikalne učinke.

Amniotski tekočini pa ne pripisujejo le teh funkcij. Vode, ki se tvorijo v okolju zarodka v maternici, igrajo vlogo neke vrste "blažilnika udarcev". S pomočjo te edinstvene sestave se v trebuhu oblikuje določen habitat, ki bo otroka rešil v primeru sunkov in padcev. Z amortizacijo zunanjega pritiska amnijska tekočina zmehča udarec, kar omogoča preprečevanje neželenih učinkov.

Poleg tega je popkovnica zaradi amnijske tekočine zaščitena pred vpetjem. Tudi plodovnica ne dovoli otrokove kože, da rastejo proti stenam maternice. Sčasoma (odvisno od tromesečja) se količina amnijskega sestava stalno povečuje.

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je zelo pomembna naloga amnijske tekočine - zaščititi otroka med celotnim obdobjem nosečnosti. Pravilno je, da je zaradi tega uhajanje amnijske tekočine ali izliv različnega izvora lahko nevarno. Da bi lahko pravočasno ugotovili simptome morebitnih kršitev, moramo vedeti, kaj je uhajanje amnionske tekočine, kakšni so njeni znaki in vzroki ter kakšne barve so spremljajoči izpust.

Kaj naj noseča ženska ve?

Kot smo že omenili, se raven plodovnice okoli otroka nenehno spreminja in narašča. Količina sestave se poveča skupaj s potrebami ploda, kar zagotavlja njeno zanesljivo zaščito v prvem, drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.

Fetalni mehur zaradi tesnosti zagotavlja varnost vseh tekočin vseh devet mesecev. Vendar pa je kršitev njene celovitosti, ki je v resnici, je vzrok za pojav puščanja, je polna precej neprijetne posledice.

Najnevarnejša je rahla izguba amnijske tekočine, ki se dnevno izloča iz maternice, saj se mešanje z običajnimi izločki nosečnice z majhno količino tekočine plodne vode ne opazuje. Med kapljanjem se raven vode v fetalnem mehurju postopoma zmanjšuje. Ta pojav, ki ga imenujemo uhajanje, preprosto ne zagotavlja možnosti za nosečnico, da bi odkrila znake patologije. Posledično je lahko škodljiva za otroka in nevarna za zdravje ženske.

Da bi preprečili nastanek tovrstnih patoloških motenj, je treba nosečnico pravočasno pregledati pri ginekologu. V primeru neugodja, neugodja in drugih motečih pojavov se mora nosečnica posvetovati z zdravnikom in uporabiti poseben testni sistem ali posebne blazinice. Ta diagnostična orodja vam omogočajo potrditev ali zavrnitev sumov o uhajanju amnijske tekočine.

Zakaj lahko pride do te kršitve?

Razlogi za pojav patoloških motenj, ki se imenuje uhajanje plodovnice, v resnici, veliko. Praviloma se zavračanje amnijske sestave začne na predvečer dela. To je nekakšen signal o bližnjem rojstvu otroka. Toda zakaj se tekočina začne puščati v prvem, drugem ali tretjem trimesečju?

Glavni razlogi za uhajanje so:

  • proces vnetja, ki je poškodoval celovitost fetalnega mehurja,
  • nalezljive procese (colpit. endocervit),
  • novotvorbe v maternici (ne le maligne, ampak tudi benigne),
  • motnje normalnega stanja maternice zaradi ozadja materničnega vratu, t
  • takšne metode prenatalne diagnostike. kot amniocenteza, horionska biopsija,
  • vpliv nekaterih zunanjih dejavnikov (močan pritisk, poškodbe).

Kateri dejavniki kažejo na patologijo?

Simptomi uhajanja amnionske tekočine je zelo težko določiti. Kot smo že omenili, postopna manifestacija razkroja ne omogoča, da ugotovimo, ali resnično pušča tekočino iz mehurja ali običajnega izcedka iz nožnice. Poleg tega se slednji običajno povečujejo s pristopom od določenega datuma dostave.

Vendar pa lahko prepoznate simptome patologije. Neodvisno nosečo žensko lahko določi hitri test. Običajno se izvede za potrditev začetka uhajanja amnionske tekočine, če:

  • med aktivnimi gibi in spremembami položaja telesa nosečnica znatno poveča izcedek iz nožnice,
  • pojavil se je neprekinjen tok izločkov, ki je podoben curku, ki se izhaja iz fetalnega mehurja (zaradi močne kršitve njegove celovitosti),
  • noseča ženska ne more vzdrževati tekočih izpustov tako, da preprosto napne mišice medenice.

Ženska, ki ima otroka (zlasti v drugem in tretjem trimesečju), mora takoj poiskati podobne simptome in takoj poiskati zdravnika. Doma, za določitev vzrokov za takšno razrešnico bo pomagal poseben test za ugotavljanje razpoke membran.

Kaj je hitro testiranje?

Med drugimi načini za določitev razpoke mehurja z zarodkom v notranjosti in uhajanja amnijske tekočine (zdravniški pregled, mikroskopija z razmazom, aminotest, test citološkega značaja, test s kosom suhe snovi), se najhitrejši in enostavnejši test šteje za preprost test z rumenim indikatorjem.

Študije kažejo, da se lahko ta test varno imenuje točen, saj je njegovo načelo delovanja določiti spremenjeno pH-okolje. V stiku z izcedkom iz nožnice. rumeni kolorimetrični kazalnik spremeni odtenek v modro-zeleno.

Rezultat se določi na naslednji način: embalaža kupljenega testa se odpre s čistimi, suhimi rokami in iz nje se odstrani blazinica z indikatorjem, ki se prilepi na spodnje perilo nosečnice. Če pustite blazinico na spodnjem perilu, naj noseča ženska nekaj časa hodi z njo (do 12 ur). Nato se tesnilo odstrani in pregleda. Če je indikator postal modro-zelen odtenek, se mora nosečnica posvetovati z zdravnikom.

Doma lahko preizkusite še en test, da ugotovite prisotnost uhajanja. To je najbolj cenovno dostopna, saj ne zahteva nobenih naložb. Da bi preverili, ali obstaja patološka motnja v celovitosti vrečk, mora nosečnica pripraviti:

  • čisto, suho krpo
  • čisto brisačo

Če so se pojavili znaki, podobni vodenju, bi se morala ženska umiti in osušiti z brisačo. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

Как понять, что подтекают воды при беременности

Spremembe, ki se zgodijo med nosečnostjo, presenečajo celo same ženske. Na primer, izcedek iz nožnice naj bi bil običajno brezbarven in brez vonja. Vendar pa se lahko v devetih mesecih nosečnosti njihov značaj večkrat spremeni. Pod vplivom hormonskega ozadja in mnogih drugih dejavnikov so lahko transparentni ali bež, debeli ali tekoči. Za obdobje nosečnosti se takšne spremembe obravnavajo kot norma.

Vendar pa zdravniki priporočajo, da se ta proces spremlja, in če obstajajo alarmantni in neobičajni znaki, jih nemudoma kontaktirajte, saj lahko vaginalni izločki kažejo na uhajanje plodovnice. ki ogrožajo otroka in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Kakšna je nevarnost takšnega procesa? Kako zagotoviti, da je vzrok izpuščanja plodovnice? Odgovore boste našli v tem članku.

Kaj je polno iztekanja vode med nosečnostjo?

Tradicionalno, tok amnijske tekočine pomeni začetek generične aktivnosti. Ko ima ženska močne krče. odpre se maternični vrat, odpira se membrana, zaradi katere iz mehurja izhaja tekočina, v kateri je bil vedno otrok. Prav tako se zgodi, da se plodne membrane razpočijo pred začetkom poroda. V tem primeru morate nujno iti v porodnišnico, ne da bi čakali na začetek poroda.

Ampak včasih lahko plodovnica teče že dolgo pred določenim datumom. Prvič, takšni izločki kažejo na kršitev celovitosti membran, kar pomeni, da je sterilnost v mehurju ogrožena in obstaja nevarnost okužbe. V primeru poznega odziva se lahko takšen proces konča s prezgodnjim rojstvom, če govorimo o zamudnih rokih prenašanja otroka. Če pride do uhajanja v prvem ali drugem trimesečju, obstaja nevarnost spontanega splava ali smrti ploda. Z drugimi besedami, čim bližje rojstvu otroka je odtekanje plodovnice, bolj so ugodne medicinske napovedi.

Kako določiti patološki proces?

Ni vedno mogoče natančno ugotoviti, da izcedek iz nožnice kaže na kršitev celovitosti plodove membrane, saj vode nimajo značilne barve ali posebnega vonja. Amnijska tekočina je lahko najrazličnejše barve: od prozorne do zelenkaste.

V bistvu pride do uhajanja v majhnih količinah, kar povzroča tudi težave pri prepoznavanju patologije, saj lahko takšno izločanje zmede ženska z normalnim vaginalnim izločanjem ali urinsko inkontinenco.

Še vedno pa lahko ugotovimo nekatere simptome uhajanja vode med nosečnostjo:

  1. Stalno občutenje vlage v predelu mednožja.
  2. Mokro perilo.
  3. Krepitev izpusta med napetostjo vaginalnih mišic (kihanje, smeh, kašljanje, dvigovanje uteži itd.).

Toda takšni znaki ne morejo vedno pomeniti uhajanja vode. Podobni simptomi se pogosto pojavljajo pri problemu urinske inkontinence, ki se običajno pojavi v zadnjih mesecih nosečnosti. Zato je za potrditev ali ovrganje sumov potrebno nemudoma poiskati kvalificirano pomoč in opraviti potreben izpit. Šele po tem lahko zdravnik ugotovi naravo izcedka iz nožnice.

Kako preskusiti uhajanje vode doma?

Če imate izcedek iz nožnice in je njihova narava zaskrbljujoča, lahko testirate doma. V lekarni lahko kupite poseben amnitest. Komplet vsebuje navodila za uporabo in tesnilo, ki je impregnirano s kemičnim reagentom, ki reagira na visoko vrednost pH kislin (pH vrednost). Če je vzrok izpusta voda, potem bo tesnilo spremenilo barvo v procesu nošenja. V tem primeru je nujno treba posvetovati z zdravnikom, saj lahko le v kliničnem okolju potrdite ali zanikajte prisotnost patologije.

Vzroki in znaki uhajanja amnijske tekočine v tretjem trimesečju

Puščanje plodovnice

Nosečnost je zagotovo ena najsrečnejših obdobij v življenju vsake ženske. Hkrati pa je to tudi čas za izkušnje in tesnobo. Razlogi, zaradi katerih je običajno dovolj. Recimo, da lahko velike težave povzročijo uhajanje ti. "Amnionska tekočina".

Še posebej pomembno je, da se v času tretjega trimesečja zaznajo znaki uhajanja amnionske tekočine - morda najbolj problematično obdobje nosečnosti, ko katera koli patologija pridobi posebno nevarnost tako za mater kot za plod, ki ga nosi. Ta problem je predmet razpravljanja v tem članku. Ugotovili bomo, kaj so te vode in kako sami določiti njihovo uhajanje doma.

Kaj je amnionska tekočina

Amnionska tekočina ali, kot pravijo zdravniki - plodovnica, imenovana edinstvena v svoji sestavi polnila membrane plodov, ki predstavljajo habitat zarodka. Glavne funkcije, ki jih opravlja ta tekočina, so več:

  • zaščito ploda pred okužbo,
  • zaščito ploda pred pritiskom, ki ga povzročajo stene maternice,
  • zaščita popkovnice in zagotavljanje normalnega pretoka tekočine v njem,
  • zagotavljanje presnovnih procesov med organizmi ploda in matere (izločanje, filtriranje tekočin itd.).

V celotnem obdobju brejosti se količina amnijske tekočine nenehno povečuje in doseže maksimalno približno pol litra. Neposredno pred začetkom poroda se hitro zmanjša.

Razpoka vode v normalni verziji razvoja nosečnosti se pojavi v obdobju več kot 38 tednov, plus ali minus dni, v začetni fazi poroda. Ob istem času, vzporedno z rupturo, opazimo povečanje kontrakcij. Drugače je, če pride do uhajanja vode že dolgo pred začetkom dela.

Nevarnost uhajanja plodovnice

Niso vse ženske, ki imajo otroka, še posebej to počnejo prvič, vedele, kakšna je nevarnost teka plodovnice nevarna. Medtem je to izjemno zaskrbljujoč simptom, ki zahteva takojšnje ukrepanje. Zdravje matere in življenje zarodka sta lahko ogrožena. Kot je razvidno iz prejšnjega odstavka, se verjetnost okužbe zarodka ali negativnega mehanskega učinka brez prave količine amnijske tekočine dramatično poveča, patogena mikroflora pa z lahkoto prodre skozi oslabljeno placentno pregrado. Posledice bodo tragične. Možna ablacija placente, razvoj tako imenovanega ploda. »Sindrom stiske« - nezmožnost otroka, da neodvisno diha itd.

Možni vzroki uhajanja

  1. Mehanski učinki (udarci, padci).
  2. Nalezljive bolezni in njihove posledice.
  3. Nove rasti v maternici.
  4. Nepravilno izvajanje nekaterih diagnostičnih postopkov s poškodbami membran plodov.
  5. Tako imenovana "cervikalna insuficienca", pri kateri se odprtina materničnega vratu pojavi pod vplivom gravitacije ploda, s spuščanjem fetalnega mehurja v cervikalni kanal in razpokanjem membrane.
  6. Večplodna nosečnost, ki znatno poveča tveganje za poškodbe membran membrane ploda.
Simptomi uhajanja amnionske tekočine

Eno izmed najbolj perečih vprašanj, ki so jih noseči zdravniki in znanci zastavili v tematskih forumih, je: kako razumeti dejstvo uhajanja amnionske tekočine? Najpogosteje pride, kot smo že omenili v tretjem trimesečju nosečnosti (v prvem semestru, zaradi majhnega volumna tekočine, ta pojav ni mogoč, v drugi pa je njegova verjetnost nizka). In kar je zanimivo, z visoko stopnjo diferenciacije.

Nekateri ljudje so zainteresirani za znake uhajanja amnijske tekočine v 30. tednu in pogosto se sprašujejo, kaj so znaki uhajanja amnionske tekočine v 28. tednu. Jasno je, da so specifične številke vprašanj odvisne od nosečnosti ženske, ki postavlja ta vprašanja. Vendar pa taka podrobna navedba ni potrebna, le da govorimo o zadnjih dneh pred začetkom poroda (37. teden).

Toda to je dejavnik, ki je pomemben za zdravnike, ki se morajo odločiti o določeni situaciji, nosečnica pa se mora zadržati na dejstvu puščanja, katerega simptomi so skoraj enaki, ne glede na gestacijsko starost.

Amnijsko tekočino odlikuje ne preveč izrazit, ampak specifičen vonj, ki ga je mogoče zlahka prepoznati. Na konsistenco in videz iz običajne vode se praktično ne razlikuje. Njegova temperatura je okoli 37 stopinj Celzija, kar ustreza temperaturi človeškega telesa.

Prvi simptomi uhajanja so bolečine v spodnjem delu trebuha in periodično bruhanje, povečan izcedek iz nožnice, ki ga ni mogoče nadzorovati. Prvi dve manifestaciji se pogosto zamenjujeta s zastrupitvijo s hrano, za nosečnice pa je tudi razlog, da se posvetimo stanju plodovnice. Če se poveča pretok tekočine iz nožnice s spremembo položaja telesa ali fizičnega stresa, se obseg trebuha zmanjša - situacija je zaskrbljujoča. Tok tekočine, ki teče po nogah, pomeni potrebo po takojšnjem klicu v sili.

Če ženska sumi, vendar ni popolne gotovosti, jih lahko hitro preizkusite. Če je mogoče, je treba mehur izprazniti, nato pa sprati in popolnoma posušiti. Potem se prepričajte, da ležijo na suho in čisto list, in tako preživeti brez premikanja približno četrt ure. Ko se na tkanini pojavi mokro mesto, morate takoj poklicati rešilca. Vendar pa je pomembno, da plodovnice ne mešate z drugimi vrstami izcedka iz nožnice, kar se pogosto zgodi.

Vendar pa negativni rezultati takšnega pregleda niso razlog za končno sedacijo. Zmogljivost uhajanja je, da se lahko pojavlja v minimalnih količinah v daljših obdobjih. Zato ga ne more vedno odkriti niti ginekologi z zunanjim pregledom. Tega ne bi smeli kriviti, to patologijo zanesljivo diagnosticiramo samo z dodatnimi postopki, z uporabo posebnih zdravil in opreme.

Najbolj zanesljiv je dejstvo puščanja, tudi brez obiska zdravnikov - s posebnim testom, ki se je v zadnjih letih pojavil v naših lekarnah, zasnovan posebej za diagnosticiranje uhajanja doma sam. Rezultati tega testa dajejo natančnost skoraj enako sto odstotkov. Mehanizem njegovega delovanja temelji na reakciji komponent testa z beljakovinami, ki jih vsebuje plodovnica. "Placentalni mikroglobulin", ki je v izcedku iz nožnice. Za nakup takšnega testa ne potrebujete recepta, lahko ga kupite v poceni lekarni.

Uporaba testa ne zahteva posebnih znanj in pogojev, dovolj je, da se v celoti upoštevajo priporočila priloženih navodil. Iz vagine vzamemo bris s priloženim brisom, nato pa ga vstavimo v epruveto, ki vsebuje ustrezen reagent. Čas, da dobite rezultat, je približno ena minuta, za katerega je treba v cev vključiti tudi indikator. En trak na njej bo pomenil negativen odgovor, dve barvni črti - odgovor je pozitiven.

Metode zdravljenja za uhajanje amnionske tekočine

Nekaj ​​besed o tem, kako se običajno pojavi uhajanje plodovne vode. Žal je za boj proti patologiji, o kateri razpravljamo v sodobni medicini, arzenal precej omejen, tudi s pravočasnim odkrivanjem problema. Če zamudite čas za učinkovito antibakterijsko zdravljenje z obsežno uporabo kompleksa močnih antibiotikov in se maternična votlina okuži (terapija je mogoča le v zgodnjih fazah rojstva), se verjetnost resnih septičnih zapletov približa enoti in ni druge možnosti, kako prekiniti nosečnost.

V kasnejših obdobjih je možna umetna stimulacija dela, danes pa je dojenje prezgodnjega ploda doseglo visoko stopnjo učinkovitosti in tak ukrep bo pomagal ohranjati zdravje matere in življenje otroka. Seveda pa se je nujno izogibati uporabi nujnih ukrepov, ki le redko brez negativnih posledic. Na splošno se zdravljenje v opisani situaciji vedno opravi individualno, vendar skoraj vedno pomeni počitek v bolnišnici in stalen zdravstveni nadzor.

  • Dysbacteriosis v ginekologiji: simptomi in znaki pri ženskah
  • Govorna terapija za gimnastiko za vašega otroka, rime za otroke 4 5 let
  • Kako za zdravljenje gobice med nosečnostjo doma
  • Zakaj novorojenček utripa po dojenju
  • Kako zdraviti policistični jajčniki z ljudskimi zdravili
  • Kako potekajo kožni testi za alergene pri otrocih

Vrednost amnijske tekočine

Amnijska tekočina je le nekaj vode, v kateri otrok plava, kot verjame večina bolnikov, kar ni povsem res. 98% amnijske vode je res takšna in je še vedno ne samo voda. V svoji sestavi obstajajo številni elementi v sledovih, ki oskrbujejo plod z vsemi potrebnimi. Izgleda kot bledo rumenkasta prozorna tekočina, ki obdaja tkiva ploda in jim zagotavlja dodatno prehrano. Poleg tega amnijska tekočina pomaga drobtinam pri razvoju skeletnih in mišičnih struktur.

Amnijska tekočina pri nosečnicah se nahaja v mehurju okrog ploda in ima dve membrani - horionski in amnionski. Otroka držijo v mehurčku, napolnjenem z amnijsko tekočino. Polnjenje te vrečke se začne po oploditvi nekaj dni kasneje. Med nosečnostjo bo otrok postopoma izločal urin v vodo, od približno 10-tedenskega obdobja, ko bo ledvični sistem postopoma začel delovati.

Dodatni dejavniki

Amnionska tekočina opravlja veliko funkcij, polnijo mehurček in zagotavljajo ugodno okolje za razvoj ploda. Plod se tiho premika in ko se sooča z materničnimi stenami vode, mehča udarec, nevtralizira neugodje. Poleg tega funkcije amnijske tekočine vključujejo:

  • Izolacija otroka od nalezljivih procesov in patogenov, t
  • Zaščita za kabelsko vrvico,
  • Zaščitne funkcije pred mehanskimi vplivi od zunaj, t
  • Preprečevanje krvavitev v obdobju brejosti in poroda,
  • Olajševanje dostave
  • Pomoč pri popolni tvorbi vaskularnega sistema zarodka,
  • Popolna fizična tvorba otroka, ker tekočina ščiti pred združevanjem različnih delov telesa, t
  • Termostatske naloge,
  • Vzdrževanje procesov izmenjave materialov,
  • Zaščita ploda na imunski ravni.

Med prenašanjem se voda redno posodablja, v kemijski sestavi pa ni sprememb. Približna količina amnijske tekočine pred dostavo je približno pol litra. Do konca gestacijskega obdobja, v tretjem trimesečju nosečnosti, se začne lom cističnih sten in iztekanje tekočine. Ampak včasih se odkrije delno uhajanje veliko prej, kar je nevarno za fetalni in materinski organizem.

Kaj pomeni uhajanje

Strokovnjaki kličejo uhajanje amnionske tekočine v drugem trimesečju nosečnosti rahlo amnionsko rupturo, ki se pojavlja v ozadju kršitev celovitosti membran mehurja okoli ploda. Iz kakršnegakoli vzroka so se skozi lupino pojavili zlomi ali mikropokline, skozi katere se izteče voda. Pojav uhajanja amnionske tekočine v tretjem trimesečju je tako skromen, da se ne razlikuje od kapljic urina ali vaginalnih izločkov. To otežuje pravočasno prepoznavanje problema in celo ginekološki pregled.

Voda pušča v različnih gestacijskih obdobjih, zato ni posebnih obdobij, ki bi bila še posebej nevarna za to stanje. Za varno in pravočasno se šteje le obsežno uhajanje v tretjem trimesečju nosečnosti, ko je delovna aktivnost normalna. V drugih primerih, na primer pri manjših manifestacijah uhajanja amnionske tekočine v drugem trimesečju, se ta simptom šteje za dejavnik v slabšem položaju nosečnosti.

Precej težko je ugotoviti dejavnike, ki izzovejo uhajanje amnionskih voda, čeprav so te informacije zelo pomembne za predpisovanje produktivne terapije in preprečevanje različnih zapletov nosečnosti. Če fetalna membrana opazno traja do 24-tedenskega obdobja, potem drobtina s polnim odtokom ne more preživeti, čeprav lahko celo pred 37-tedensko nosečnostjo pomembno puščanje povzroči resne težave. In ne samo pri otroku, ampak tudi pri bolniku.

Značilni simptomi uhajanja

Strokovnjaku je pogosto zelo težko ugotoviti, ali vaginalni izločki predstavljajo plodovnica, še posebej, če pride do uhajanja skozi mikroskopske razpoke v membrani mehurja. Samo v drugem trimetru nosečnice pogosto trpijo zaradi nehotenega uriniranja ali urinske inkontinence. Toda z natančnim vizualnim pregledom in spremljanjem dobrega počutja je mama še vedno sumljiva.

  1. Во-первых, вытекшая амниотическая субстанция имеет прозрачную, водянистую структуру и практически не имеет запаха или проявляется сладковатым ароматом, тогда как моча пахнет резко и проявляется желтым цветом.
  2. Če pa identificiramo amnionske izločke z drugimi vaginalnimi tekočinami, imajo slednji običajno značilne zelenkaste, rumenkaste ali rožnate, bele odtenke, nečistoče sluznice, ki niso značilne za vodo.
  3. Simptomi uhajanja amnijske tekočine so še posebej izraziti v trenutkih, ko je noseča ženska vpletena v nekakšno fizično aktivnost ali v trenutke nenadne spremembe drže.
  4. Sčasoma postanejo simptomi izraziti in dopolnijo z manifestacijami, kot so hipertermija, navzea-bruhanje, bolečina in šibkost, pa tudi izcedek z neprijetnim in ostrim vonjem.
  5. Značilna razlika v plodovitem izločanju je kontinuiteta uhajanja, ki je ni mogoče nekako nadzorovati.

Druga značilna razlika pri uhajanju iz inkontinence je dejstvo, da se urin med inkontinenco sprosti pri kašljanju ali smejanju, medtem ko amnionska tekočina teče monotono in neprekinjeno.

Zakaj se to dogaja

Pojav uhajanja se pojavi v ginekološki praksi in se pogosto pojavi na ozadju pojavljanja razpok ali poškodb na plodovih.

To je možno, če ima nosečnica infekcijsko patologijo ali vnetno lezijo v bolnikovem genitalnem tkivu. Običajno se to zgodi pri nedonošenčkih. Tkiva materničnega vratu prezgodaj dozorevajo, zato se sproščajo nekatere snovi, ki zmehčajo plodove membrane in izzovejo luščenje placente. Takšna klinična slika je izjemno nevarna za nosečnico in plod ter ima življenjsko nevarno naravo, saj lahko povzroči obilno krvavitev iz maternice in fetalno hipoksijo.

Tudi simptomi uhajanja amnionske tekočine se lahko pojavijo zaradi pretirano ozke medenice ali neprimerne fetalne lokacije. Pri tem manjša puščanja niso več tako nevarna, ker se že pojavljajo v procesu dostave, čeprav ta zaplet nekoliko zaplete in upočasni delovni proces, maternica pa se odpira veliko počasneje.

Vzroke za uhajanje lahko včasih povzroči tudi maternični ali izometično-cervikalni insuficienca. Fetalni mehur se nekoliko razteza naprej, zaradi česar je spodnji del brez obrambe pred infekcijskimi dejavniki, z manjšo telesno aktivnostjo pa se lahko pojavi ruptura. Podobno pomanjkanje opazimo v zadnjih tednih nosečnosti pri približno četrtini nosečnic.

Pogosto razvoj amnionskih uhajanje svinca nezdravo odvisnosti bolnika kot alkohol ali uporabe tobaka, kot tudi različnih bolezenskih stanj, kot so anemija ali premajhno, bolezni veznega tkiva, in tako naprej. Raznovrstnih nenormalnosti pri razvoju ploda in maternice, multipla gestacijsko endocervite, coleitis in izobraževanja v telesu matere raznoliki znaki lahko postanejo tudi provokatorji zaradi plodov. Včasih se ta pojav pojavi zaradi diagnostičnih študij pri nosečnicah, na primer pri pridobivanju amnijske tekočine, biopsiji horionskih resic itd.

Kako zaznati uhajanje

Preprosto opazite obilno puščanje, vendar je manjše uhajanje nekoliko težje diagnosticirati. Tukaj boste morali opraviti specializirane teste in laboratorijske teste.

  • Običajno mame z sumom dobijo citologijo brisa, odvzetega iz zadnjega vaginalnega forniksa. Tak laboratorijski postopek bo verjetno določal prisotnost plodovnice v izločkih.
  • Če je izcedek pomemben, boste potrebovali kašelj in ginekološki pregled.
  • Če diagnostika ni odkrila nobenih nepravilnosti in specialist dvomi v stanje nosečnice, se lahko predpišejo dodatni postopki in študije, kot je amniocenteza. Toda ta tehnika se šteje za nevarno in se izvaja samo v življenjsko nevarnih stanjih, saj se pri izvajanju opravi veliko tveganje za poškodbe cistične membrane. Bistvo te študije je vnos barvilne tekočine v vodo, tampon pa se vstavi v nožnico. Če kaže znake obarvanja, se šteje, da je uhajanje dokazano.

Potrebno je kontaktirati strokovnjaka, ki bo pregledal bolnika in predpisal teste, ki niso tako nevarni kot amniocenteza.

Testni trakovi

Ta metoda vam bo pomagala pri prepoznavanju uhajanja hiše. Takšna diagnostična orodja so na voljo v skoraj vsaki lekarni in so lakmusov papir. S pomočjo takšnih trakov se določi raven kislinsko-baznega ravnotežja iztoka. Če želite to narediti, nanesite trak na steno vagine in si oglejte rezultat.

Običajno je pH vrednost približno 4,5-6. Kadar bodo kazalci uhajanja plodov nekoliko višji - 7,0-7,3. Te spremembe bodo prikazane s spreminjanjem barve traku, ki ga je treba primerjati z lestvico, pritrjeno na preskusne materiale. Ob povečani vaginalni kislosti obstaja razlog za sum na uhajanje ali okužbo genitalnih struktur. Lahko uporabite teste za določitev kislosti akvarijske vode, ki včasih stane 2-krat manj kot lekarniški testni trakovi.

Α-1-mikroglobulinski test

Ta sodobna naprava ima najvišjo natančnost diagnoze, kar pojasnjuje visoke stroške. Laboratorijski pogoji za testiranje na α-1-mikroglobulin niso potrebni, vendar pa običajno porodničar-ginekolog opravi podobno študijo v sobi za zdravljenje. Ta test je namenjen identifikaciji specifičnega markerja - alfa-1-mikroglobulina, ki je placentna snov in je prisoten v amnijskih vodah.

Za pridobitev vzorcev je potrebno v nožnico vstaviti tampon, nato pa ga namestiti v posebno diagnostično tekočino, nato pa se v to tekočino namesti testni trak. Po številu pomišljajev, ki se pojavljajo na njem, se ugotovi prisotnost ali odsotnost plodov. Takšno testiranje v 97% primerov daje natančne rezultate.

Nitrazinski test

Najpogostejši so testi nitrazina za odkrivanje uhajanja. Za izvedbo takšnega testiranja je potrebno nalepko kapljice tekočine nanesiti na papirne trakove, impregnirane z nitrazinom. Ta snov ima veliko večjo občutljivost kot lakmusov papir. Taki testi se celo prodajajo v obliki blazinic ali tamponov, kar zelo olajša postopek.

Glede na kislost sproščene tekočine, indikator spremeni barvo. Če pH preseže 6 enot, to kaže na razpok cističnih membran. Tovrstno testiranje je povsem sposobno povzročiti lažne, lažno pozitivne rezultate. To se včasih zgodi zaradi penetracije krvnega vzorca ali če pride do okužbe v nožnici, potem bodo testi pokazali povečano kislost. Tudi povečanje pH je lahko posledica prisotnosti semenske tekočine, zato bo po nezaščitenem spolnem stiku precenjena tudi vaginalna kislost.

Druge metode

Obstaja več načinov za ugotavljanje uhajanja amnionske vode doma.

  • Bela tkanina. Potrebno je izprazniti urin in namočiti presredek. Potem bi morala nosečnica leči na belo krpo približno eno uro. Če se mokra točka oblikuje v podobnem položaju na postelji, potem je treba iti k ginekologu.
  • Temna tkanina. Na platno se namesti čist kos črne bombažne tkanine, kot tesnilo. Ženska mora malo hoditi s takšno krpo. In potem poglej rezultate. Če je na tkanini belkast izpust. Potem imajo vaginalni značaj, če je krpa mokra, vendar ni madežev, kar pomeni, da obstaja sum uhajanja.

Tudi doma lahko uporabite običajen test prepuščanja lekarn

Nevarno

Puščanje plodov je zelo nevarno pri 2-3m trimesečju nosečnosti. Ker se zaradi takega odstopanja tveganje za prodor infekcijskega procesa in patogene mikroflore v otroka bistveno poveča ali pa je na njega prisoten mehanski učinek. Verjetnost hipoksije ploda, izločanja posteljice, prezgodnjega poroda ali sindroma fetalne stiske se poveča.

Zaradi razkroja posteljice lahko pride do nevarnih krvavitev. Poleg tega lahko iztekanje vode povzroči možgansko krvavitev v prvem tednu življenja novorojenčka, povzroči okužbo matere ali fizične deformacije drobtin zaradi pritiska maternice.

Kako zdraviti

Shema nadaljnjih ukrepov pri ugotavljanju puščanja je odvisna od posameznih dejavnikov in pogojev nosečnosti. Če se pred 22-tedenskim obdobjem odkrijejo puščanja, se ponavadi pojavijo spontani splavi, zato nosečnosti ni mogoče rešiti. V primeru uhajanja v obdobju 36-40 tednov, zdravniki običajno nosečnico pripravijo na porod. Če pride do uhajanja v obdobju 22-36 tednov, bodo babice sprejele vse možne ukrepe za podaljšanje nosečnosti, dokler ne bo popolna tvorba pljučnega sistema v drobtinah.

Za nosečnice so predpisani antibiotiki, ki želijo ustaviti in preprečiti vnetne lezije v materah ali plodu, hormoni pa so namenjeni zaviranju izločanja. Mama mora ostati v postelji in biti stalno pod porodniškim in ginekološkim opazovanjem. Nadzor in zahteva razvoj ploda, tako da zdravnik spremlja spremembe.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili uhajanje plodov v obdobju 15-35 tednov, morate predhodno pokazati zavest. Pred zanositvijo je potrebno odstraniti vse okužbe in vnetja. Bodite preventivni tečaj proti poslabšanju kroničnih bolezni.

Med nosečnostjo so prepovedani povečani fizični napori, travmatične poškodbe, nezdrave odvisnosti, kot je kajenje tobaka. Pri odkrivanju sumljivih simptomov se je potrebno posvetovati z porodničarjem-ginekologom, ki opazuje to nosečnost.

Kako diagnosticirati uhajanje?

Sodobni porodničarji-ginekologi imajo veliko metod za diagnosticiranje tega stanja. Toda najbolj priljubljena in zanesljiva bo:
lakmusov test. Pomaga pri določanju kislosti vagine. Običajno je kisli medij, in ko pride plodova voda, postane pH nevtralen.

Zanimivo je, da lahko pride do spremembe pH pri nalezljivih boleznih, prisotnosti sperme ali urina v nožnici. Zato lahko test pogosto pokaže napačen rezultat.

Laboratorijske študije. Razlitje iz nožnice, ko bo izteklo kristaliziralo z oblikovanjem značilnega vzorca. Toda zunanji dejavniki lahko vplivajo tudi na izid.
Amniocenteza. Uporablja se samo z negativnimi rezultati prvih dveh testov, ko je stanje nosečnice še vedno zaskrbljujoče. V votlino amnijskega mehurja se vbrizga barvilo, v vagino pa vstavimo sterilno krpico. V primeru madežev obstaja možnost uhajanja.
Doma lahko ženske uporabljajo sodobno testo. Njegovo delo temelji na določanju specifičnih imunoglobulinov, ki so prisotni v visokih koncentracijah v amnijski tekočini. Občutljivost testa je izredno visoka in se približuje 100%, zaradi česar je enako učinkovit kot amniocenteza.

Zdravljenje uhajanja amnijske tekočine v 3. trimesečju nosečnosti

Če ste imeli diagnozo uhajanja, bo zdravljenje in obvladovanje nosečnosti neposredno odvisno od obdobja nosečnosti.
Do 37 tednov. Glavna naloga je ohraniti nosečnost čim dlje. Tudi noseča ženska je v sterilni bakteriji, kjer zdravniki stalno spremljajo stanje zarodka. Predpisujejo se številna zdravila, ki preprečujejo okužbo plodovnice, spodbujajo zgodnje zorenje ploda in preprečujejo povečan ton maternice. Nujna dostava je indicirana le, če je okužena amnijska tekočina, razkroj posteljice ali poslabšanje ploda.
Več kot 37 tednov. Prikazano je nepremično opazovanje. Spodbujanje dela se izvaja le, če se poslabša plod.

Tudi manjše uhajanje amnijske tekočine lahko ogrozi nosečnost in življenje ploda. Ko se pojavijo simptomi anksioznosti, je nujno takojšnje posvetovanje s specialistom in pogosto stacionarno opazovanje.

Kako izgledajo: zunanji znaki razelektritve

Za razlikovanje uhajanja amnionske tekočine iz urina je priporočljivo, da bodite pozorni na njihov videz.

Za amnijsko tekočino so značilni odtenki:

  • Rumena barva.V tem primeru ne skrbite, to je dovoljeno.
  • Rumena barva z rdečimi žilami. V 98% je to posledica dejstva, da se je maternica začela odpirati in telo se pripravlja na generični proces.
  • Zelena. V tem primeru morate sprožiti alarm. Ta barva amnijske tekočine je značilna za intrauterino defekacijo ali majhno količino amnijske tekočine. V tem primeru dojenček trpi zaradi intrauterinega posta.

Pomembno je oceniti vonj amnijske tekočine. Če je žaljiva, kisla, neprijetna, to kaže na prisotnost okužbe membran.

Vodna konsistenca izločkov kaže na različne bolezni ali patologije. Zato morajo nosečnice, ki imajo takšno razrešnico, nemudoma stopiti v stik z ginekologom za diagnozo.

Kako ugotoviti

Samo zdravnik bo zanesljivo določil verjetnost sproščanja plodovnice. Za to se izvaja kompleks diagnostičnih ukrepov:

  • Pregled na ginekološkem stolu. Nosečnica bi morala kašljati, s čimer bi povečala pritisk na intraabdominalno območje, kar določa patologijo. Če pride do vrzeli, se sprosti nov del plodovnice.
  • Raziskave v ogledalih. V večini primerov lahko ginekolog pri pregledovanju sluznice nožnice in materničnega vratu ugotovi, ali gre za izcedek ali samo izpust.
  • Uziplod. Metoda lahko kaže na simptome oligohidramnov, vendar ni vedno izzvana z dolgoročnim iztekanjem vode. Mnoge ženske se po ultrazvoku zanimajo, ali je mogoče zaprti ust, če voda teče. Odgovor je pritrdilen, saj lahko govorimo o celovitosti mehurčka, medtem ko je vrat v kakršnem koli stanju.

Laboratorijski testi vključujejo:

  • Vaginalni bris. Mikroskopija kaže značilen simptom uhajanja: amnionska tekočina na steklenem steklu se izsuši v obliki listov praprotnice. Če pa je v razmazu sperma, bo vzorec enak.
  • Citološka metoda- jemanje brisa iz zadnjega vaginalnega forniksa je preprosta diagnostična metoda. Tako se odkrijejo kožne celice, sečil in spolni organi otroka, ki zanesljivo kažejo uhajanje vode.
do vsebine ^

Noseče ženske doma uporabljajo metode, kaj storiti pred obiskom zdravnika in kako razumeti, ali voda pušča ali ne. Učenje in določanje patologije bo pomagalo testom, ki se prodajajo javnosti.

Navodila so priložena skladom, kako uporabljati in kaj bo pokazal rezultat:

    Ekspresni test - metoda je na voljo vsem, brez potrebe po uporabi dodatnih sredstev. V vagino vstavite tampon, ki ga nato vstavite v posebno epruveto s topilom. Ko medsebojno delujejo skrivnost sluznice in reagenti, se v posodo postavi testni trak. Obdobje ugotavljanja patologije ne traja dolgo - 5-10 minut. Na fotografiji je prikazano diagnostično orodje.

Posebne blazinice - vključuje reagente za določanje uhajanja. Izdelek je pritrjen na spodnje perilo 12 ur. Če pride do urinske inkontinence ali preprostih izpustov, ne bo spremenila barve. Komponente tesnila reagirajo samo na plodovnico, v tem primeru bo izdelek postal akvamarin.

do vsebine ^

Doma

Hitro ugotoviti prisotnost patologije bo omogočila test, ki se izvaja doma.

Pri nosečnicah popolnoma izpraznite mehur, nato opravite temeljite higienske postopke na spolovilih in obrišite mednožje, preden se počutite suhi. Če želite ležati na postelji, posteljo pod kosom tkanine, po možnosti belo, po 25-30 minutah preverite, ali so vlažna mesta. Če so prisotni, obstaja velika verjetnost, da plodovnica teče.

V prvem trimesečju

Izraz se obravnava zgodaj: od prvega dne končne menstruacije do 13. tedna. Če v tem času pride do močne krvavitve, zdravniki predpišejo medicinsko ali kirurško prekinitev nosečnosti.

V civiliziranih državah je to zelo redko, saj je nosečnost do 12 tednov nevzdržna.

2 trimestra

Od 14. do 27. tedna je vse precej bolj zapleteno: če vode izginjajo, zdravniki to pripisujejo začetku spontanega splava. V drugem trimesečju se ginekolog na podlagi posameznega primera bolnika odloči, da bo zdravljenje ohranil in opravil na podlagi rednega spremljanja stanja zarodka in nosečnice ali da bo spodbudil spontani splav, ki mu bo sledil strganje. Женщинам с многоплодной беременностью устанавливают пессарий, акушерское кольцо, которое позволяет сохранить ребенка и избежать преждевременных родов.

В 3 триместре

С 28-й недели непосредственно до появления на свет ребенка врачи используют выжидательную и активную тактику. V tretjem trimesečju zdravniki uporabljajo metode za preprečevanje uhajanja amnionske tekočine, kar pomaga pri vzgoji otroka v maternici. Bolnik je v posebni sterilni enoti, vzame več zdravil, pomembno je preprečiti okužbo. Pri pilingu, vnetju je lahko dostava takoj. Antibakterijsko zdravljenje se uporablja po diagnosticiranju horioamnionitisa.

V vseh primerih se ginekolog odloči, da z individualnim pristopom do vsake nosečnice reši življenje in zdravje.

Kaj ogroža: posledice

Amnijska tekočina napolni mehurček ploda, kar ustvari udobno in varno okolje za razvoj otroka med nosečnostjo. Zaradi tega se plod lahko prosto in aktivno giblje brez ostrih udarcev. Dodatna funkcija fetalnega mehurja je pomoč materničnega vratu med porodom, ko se notranji pritisk poveča zaradi krčenja. Posledično se plodna tekočina v spodnjem delu mehurja stisne na vrat maternice in pospeši njeno odpiranje.

Kaj ogroža uhajanje vode:

  • Prolapsefetalni mehur. Diagnoza je težavna in zahteva zdravniško pomoč. Cervikalna insuficienca, ko se mehur zavleče, povzroča veliko tveganje za splav.
  • Prezgodnja prekinitev - Poveča umrljivost otrok za 4%.
  • Okužba in sindrom dihalne stiske. Pljuča otroka se držijo skupaj, ne da bi zrak krožil. Ti otroci potrebujejo drago zdravljenje in umetno prezračevanje zraka.
  • Nalezljivi zapleti pri materi in otroku. Življenje otroka ni vedno mogoče rešiti.
do vsebine ^

Koliko lahko otrok dobi brez plodovnice

Domneva se, da je 10-12 ur maksimalno dovoljeno obdobje, ki je lahko pred brezvodnim obdobjem.

V takih primerih razmislite o možnosti predpisovanja antibiotikov, da se izognete razvoju intrauterine okužbe, medtem ko naj ženska pije več tekočin. Če obstaja težava z materinskim pritiskom in srčnim utripom otroka, je indicirana nujna dostava.

Simptomi izgube amnijske tekočine

Veliko žensk je še vedno na začetku izraza, ki ga zanima, kako razumeti, da se je voda umaknila. Fiziologija ženske je strukturirana na tak način, da je izločanje v tretjem trimesečju nosečnosti večje in to je absolutna norma. Potrebno je ugotoviti naravo teh pojavov, kaj mora narediti ginekolog, ki vodi nosečnost. Toda zaradi lastne varnosti in zdravja bi morala nosečnica sama ugotoviti, da se je začela prezgodnja izpraznitev tekočine. Pomembno je vedeti in razumeti, kaj se dogaja v telesu: uhajanje amnijske tekočine ali praznjenje.

Glavni simptomi, ki lahko povzročijo previdnost, so naslednji dejavniki:

  • Razpoka tekočine se povečuje s spreminjanjem položaja in gibanja.
  • Če pride do preloma fetalnega mehurja, začne tekočina teči po nogah. Ženska, tudi z naporom genitalnih mišic, ne more ustaviti pretoka.
  • Če je poškodba mehurja mikroskopska, se uhajanje določi izključno z brisom v kliniki za nosečnice ali s posebnimi testi.

Zunanje razlike

Razlikovati dve državi - uhajanje amnijske tekočine ali odvajanje - lahko na videz formacij na spodnje perilo ali higienskih izdelkov. Vode imajo prozorno barvo (včasih z rožnatim, zelenkastim, rjavkastim odtenkom), so malo nejasne. Izpusti so lahko debelejši in bele, rumenkasto bele, rjavkaste barve. Amnionska tekočina, katere barva je daleč od pregledne, mora opozoriti tudi bodočo mamo.

Posebni testi za preverjanje doma

Razumevanje, kaj se v resnici dogaja (uhajanje plodovnice ali izpust), bodo pomagali s testi, ki so posebej zasnovani za testiranje žensk doma. Najbolj učinkovita sta dve raziskovalni metodi, katere bistvo je:

  • Pred preverjanjem je potrebno iti na stranišče, oprati intimno območje, posušiti z brisačo. Po tem je priporočljivo, da se uležete na čist, suh list ali plenico. Če se po dvajsetih minutah na površini tkanine pojavijo pike, je verjetnost prezgodnjega izpusta visoka. Zanesljivost te tehnike je približno 80%.
  • Možnost izgube vam omogoča identifikacijo posebne opreme. Tesnila za pretrganje plodovnice lahko kupite v lekarni za povprečno 300 rubljev.

Posebna orodja za testiranje

Nekatera farmacevtska podjetja proizvajajo posebne blazinice za uhajanje plodovnice. Po zunanjih značilnostih je popolnoma standarden higienski paket. Glavna razlika je, da vsak izdelek vsebuje posebne reagente. Pomagajo zanesljivo določiti celo najmanjšo količino obrabe.

Preskus je precej preprost: izdelek je pritrjen na spodnje perilo in pusten 12 ur. Reagenti reagirajo izključno na plodovnico in barve tesnila v akvamarinu. Raziskava omogoča razlikovanje urinske inkontinence, prisotnosti izpusta iz glavne težave. Higienski paket preprosto ne spremeni barve.

Ob prvih znakih uporabe morate nemudoma stopiti v stik z ginekologom, saj lahko takšno stanje ogrozi zdravje zarodka in matere. Prav tako se je bolje posvetovati z zdravnikom, če je ženska zaskrbljena zaradi sumov. Samo specialist vam bo pomagal odpraviti nepotrebne strahove in zanesljivo ugotoviti, ali ima ženska uhajanje amnionske tekočine ali izločkov, ki so znak zdravega delovanja telesa. V vsakem primeru morate pozorno prisluhniti svojemu stanju.

Kako prepoznati uhajanje plodovnice z visoko stopnjo zaupanja?

Visoka zmogljivost daje strokovne tehnike izpita. Na zdravniškem pregledu se izvede podrobnejša diagnoza. Z manipuliranjem posebnega instrumenta - ginekološkega ogledala - porodničar pregleda maternični vrat. Verjetno je, da se bo morala ženska posebej strožje. Če se na tej točki začne obilno praznjenje tekočine, se lahko poškoduje mehur ploda in zdravnik bo določil, kako pušča plodna voda. Glede na rezultate študije so zgrajene nadaljnje taktike delovanja.

Dodatne manipulacije

Zdravstveni test za uhajanje amnijske tekočine je določanje pH vrednosti vagine. Če je medij normalen, bo zaznana visoka kislost. Z izgubo plodovnice postane šibko alkalna ali nevtralna. Ta metoda omogoča tudi ugotavljanje prisotnosti različnih nalezljivih bolezni.

Pogosto porodničar opravlja citologijo - poseben test za plodovnico. Na steklo nanesemo snemljivo snov. Po sušenju se ugotovi, da gre za: vodne ali fiziološke izločke. Tehnika se ne uporablja 40 tednov

Če zdravniki utemeljeno sumijo, se na koncu opravi ultrazvočni pregled, s katerim se ugotovi natančna količina amnijske tekočine. Če je njihov volumen manjši od običajnega, se diagnosticira nizka voda.

Dejavniki tveganja

  • Infekcijske lezije genitalnega trakta, ki so se pojavile pred začetkom nosečnosti ali v zgodnjih fazah.
  • Malformacije maternice (večinoma prirojene).
  • Cervikalna insuficienca. Materničnega vratu je tesno zaprta in ne more obvladati pritiska rastočega ploda.
  • Veliko vode. Diagnozo postavimo po ultrazvoku.
  • Chorionska biopsija, kordocenteza, amniocenteza. Genetske motnje.
  • Mehanske poškodbe, ki so bile prejete med čakanjem na otroka.
  • Nezadostno stiskanje predstavljenega dela ploda. Najpogosteje opaziti pri ženskah z ozko medenico in v prisotnosti nenormalnosti njenega razvoja.
  • Večplodna nosečnost.

Kaj je norma?

Zdrava nosečnost in porod sta naslednja zaporedja dogodkov: ko se pojavi 38., 39., 40. teden nosečnosti, se lahko kadarkoli začne delo. Ko se zgodi ena od kontrakcij, se mehurček, v katerem je zaprta plodna tekočina, zlomi in pridejo v en tok. Če se to ne zgodi, porodničar opravi prisilno punkcijo, ki se imenuje amniotomija.

Razvrstitev

Glede na čas, ko pride do razpoke, in kako pušča plodna voda, je bila razvita naslednja razvrstitev:

  • Pravočasno. Začne se ob koncu prvega generičnega obdobja s popolnim ali skoraj popolnim razkritjem materničnega vratu.
  • Prezgodaj Pri 39., 40. tednu nosečnosti, pred nastopom stabilne delovne aktivnosti.
  • Zgodaj. Dribling v procesu dela, vendar pred odprtjem vratu.
  • Zapoznela. Pojavi se zaradi visoke gostote plodov. Odliv se začne v drugem generičnem obdobju.
  • Visoke luknje. Pojavi se na ravni nad materničnim vratom maternice.

V idealnem primeru bi morala biti razrešnica pravočasna. Toda v pogojih dokončne nosečnosti, katere obdobje presega 37 tednov, je lahko katera koli možnost ugodna, če se na koncu razvije normalna delovna aktivnost. Tak pogoj se šteje za nevarnega, če je obdobje krajše od 37 tednov.

Če zazna izliv ...

Če pride do razpoke v drugem trimesečju, lahko plod postane okužen z različnimi okužbami, ki zlahka premagajo vse obrambe. Takoj, ko porodničar poskrbi, da pride do uhajanja, se ženska pošlje na ultrazvočno diagnozo. Ta študija pomaga določiti stopnjo zrelosti otroka v maternici. Če so ledvice in dihalni sistem zarodka pripravljeni za polno delovanje zunaj maternice, se stimulira delo. To preprečuje, da bi se otrok okužil.

Če plod ni pripravljen za samostojno življenje, se sprejmejo ukrepi za podaljšanje nosečnosti - zdravniki bodo pričakovali, da bo plod pripravljen na porod. Terapija je naslednja:

  • Imenovanje antibakterijskih zdravil. To bo pomagalo preprečiti intrauterino okužbo.
  • Stroga postelja. Počitek in stabilen položaj omogočata nadaljevanje terapije.
  • Stalno spremljanje zdravja, stanja otroka, kot je pomembno, se upošteva vsak dan. Dojenček ima vse možnosti, da v maternici zraste v vitalno stanje. Ocena njegovega pretoka krvi, gibanja.
  • Mati opravi laboratorijske teste, izmeri se telesna temperatura.
  • Če ni znakov okužbe, se taktika čakanja nadaljuje. Otroške dihalne poti so lahko pripravljene za samostojno delovanje, za kar se lahko predpišejo hormonski pripravki. Ni nevarno, vse dejavnosti so namenjene ohranjanju zdravja matere in otroka.

Namesto zaključka

Prezgodnje uhajanje vode se lahko prepreči, če ženska z ustreznimi dejavniki tveganja opravi ustrezno profilakso. Tako se na primer izvede pravočasno zdravljenje okvare materničnega vratu, ko se lahko šiv na materničnem vratu namesti, vstavi se posebna porodnična pesarica. V nekaterih primerih se izvaja ohranjanje terapije, sanacija genitalnega trakta in drugih možnih infekcijskih žarišč (pielonefritis, karies, tonzilitis). Najbolj ugodna prognoza je, ko se oblikujejo v pogojih dokončne nosečnosti. Vendar pa bodoča mama ne more panike, je zaželeno, da ostanejo mirni in sledite vsem navodilom zdravnika.

Vzroki puščanja vode med nosečnostjo

Amorotična ruptura je v prvem trimesečju manj pogosta. Če se to zgodi, se amnijska tekočina, ki se v tem času še vedno proizvaja v majhnih količinah, zmeša s krvjo in je ni mogoče ločiti ločeno.

Iztekanje amnijske tekočine do 22 tednov pomeni tudi začetek poznega spontanega splava, medtem ko nosečnosti ni mogoče rešiti. Sproščanje amnijske tekočine po 22 tednih je predhodnik prezgodnjega ali nujnega (po 37 tednih) poroda.

Ni vedno mogoče ugotoviti vzroka prezgodnjega pretrganja plodovnice (PIV) - pred začetkom poroda. Glavni dejavniki so:

  • Okužbe. V 90% primerov je vzrok zaviralcev proteaz. Pomembno vlogo igrajo tudi nedavno prenesene spolno prenosljive okužbe in bolezni, kot so rdečke, citomegalovirus, toksoplazmoza, herpes (vključene v kompleks TORCH okužb). Pojavi se vnetje plodov (z lokalizacijo patogenov v nožnici) ali intrauterina okužba zarodka (če patogeni krožijo v krvi), kar vodi do prezgodnjega izpusta vode in splavov.
  • Veliko vode. Povečana količina amnijske tekočine v primerjavi z normo v katerem koli obdobju ustvarja dodaten pritisk na vrat, kar lahko povzroči uhajanje vode. Zato je pomembno pravočasno prepoznati patologijo in izvajati zdravljenje.
  • Konflikt rezusa. Z nezdružljivostjo krvi zarodka in matere z Rh-antigeni se žensko telo skuša "znebiti" tujega in nevarnega sredstva za to. Posledično pride do splava, ki se lahko začne z uhajanjem vode.
  • Večplodna nosečnost. Pritisk dveh dojenčkov na materničnem vratu je višji, kar lahko povzroči razvoj istmično-cervikalne insuficience (ICN). V tem primeru se maternični vrat "odpre", fetalni mehur pa se spusti v cervikalni kanal in vagino. Vsaka obremenitev ali le navpični položaj povzroči pretrganje membran in iztekanje vode. Pomembno je, da takoj odkrijemo znake ICN in izvedemo potrebno zdravljenje.
Večplodna nosečnost
  • Patologija materničnega vratu. Številne bolezni lahko vodijo do nastanka ICN. Na primer, prej prenesena konizacija ali visoka amputacija materničnega vratu (odstranitev dela), tudi za maligne bolezni. Kot tudi vrzeli po porodu, druge poškodbe. V tem primeru maternični vrat ne opravlja glavne funkcije - preklapljanje in plodove membrane se prosto spuščajo v nožnico in se samodejno raztrgajo.
  • Po amniocentezi. Menijo, da je tveganje za uhajanje vode po tem postopku minimalno, vendar obstaja. Prvi trije dnevi po manipulaciji so še posebej nevarni, med katerimi se priporoča režim zdravljenja in zaščite.
  • Anomalija strukture maternice. Večkratni fibroidi, prisotnost septuma v votlini, razvojne nepravilnosti (npr. Dvojna dolgočasnost, oblika sedla) vodijo do povečanja tonusa maternice, ko se obdobje povečuje. To sproži splav, ki se pogosto začne z odvajanjem vode.
  • Patologija ploda. Večkratne nenormalnosti ali nezdružljivost z življenjskimi nenormalnostmi ploda so lahko tudi izdelki, ki povzročajo PIOV. V tem primeru narava sama "vodi naravno selekcijo" in konča obsojeno nosečnost.
  • Poškodbe. Vsak fizični vpliv, neposredno ali posredno, na trebušno področje, lahko povzroči tudi uhajanje vode in krvavitev.
  • Diabetes. Dekompenzirane oblike vodijo do sprememb v metabolizmu ženske in ploda. To pogosto spremlja visoka voda.

In tukaj več o tem, kdo prikazuje analizo plodovnice.

Simptomi težav

Določanje uhajanja vode med nosečnostjo ni vedno enostavno. Ženska v večini primerov opozarja na obilo transparentnega ali belkastega izcedka, ki se intenzivira in dobesedno "teče po nogah". Njihova barva je lahko tudi rumenkasta, zelenkasta, mešana s krvjo - če je nosečnost zapletena.

Poleg tega lahko pride do rahlega izločanja iz genitalnega trakta. To opažamo pri visoki napetosti mehurja ploda ali pri nizki vodi. V tem primeru lahko vodo zamenjamo z izcedkom iz nožnice ali obratno.

Amnionska tekočina nima posebnega okusa. Recimo lahkoten kisli vonj. Neprijeten gnusen ali gnojni dokaz trpljenja zarodka.

Skupaj z vodo, ki pušča, lahko ženska začne z bolečinami v spodnjem delu trebuha. Včasih se začne od nekaj ur do dneva ali dveh, preden začnejo. Izliv amnijske tekočine se lahko pojavi tako po fizičnih naporih kot po nasilnih intimnih odnosih in na podlagi splošnega miru in dobrega počutja, na primer med nočnim spanjem.

Glavni simptomi uhajanja amnijske tekočine med nosečnostjo so:

  • povečanje izločkov tekočine iz genitalnega trakta v katerem koli obdobju,
  • pojavljajo se občasno ali stalno puščajo.

Kaj ogroža uhajanje vode

Raztrganje amnijske tekočine do 22 tednov je prvi znak spontanega splava, nosečnosti ni mogoče vzdržati in zarodek ni sposoben preživeti. Kasneje voda pušča, bolj ugodna je napoved za žensko in plod. Po 37-ih letih je pojav vode v izpustu začetek dela in velja.

Najbolj nevarno in dvoumno obdobje za napoved ploda je od 22 do 28 tednov. Plod še ni dovolj zrel, obstaja veliko tveganje za smrt, vključno z intrauterino, in tudi v prvem tednu po rojstvu.

Tudi uhajanje vode je nevarno z naslednjimi zapleti:

  • tveganje za infekcijske zaplete - pri ženskah s PIAS je pogosteje prisoten horioamnionitis (vnetje membrane in placente), prirojena pljučnica in druge vnetne zaplete pri novorojenčkih,
  • нарушается маточно-плацентарный кровоток — чем дольше плод находится в условиях подтекания вод, тем выше риск развития его гипоксии и страданий,
  • tveganje prezgodnjih porodov - izliv vode vodi v zmanjšanje notranje prostornine maternice in njeno zmanjšanje, ki se pogosto spremeni v spontano delo, ki ga ne moremo ustaviti s sodobnimi zdravili.

Diagnostika bodoče matere

Za potrditev pojavljanja skoraj majhnega puščanja vode se izvajajo naslednje študije:

  • Pregled. V vaginalnem pregledu zdravnik ugotovi odpiranje in mehčanje materničnega vratu. Ko se gleda v ogledalih v nožnici, se prikaže prozorna tekočina, ki pušča iz kanala materničnega vratu. Pri visoki napetosti fetalnega inšpekcijskega pregleda mehurja praviloma ni dovolj, saj je odvajanje vode lahko enkratno in ne obilno, in materničnega vratu se strukturno ne spremeni.
  • Vaginalni bris. Izcedek iz nožnice se nanese s tankim slojem na stekleno stekelce. V primeru povečane prisotnosti vode v primeru prisotnosti vode se določi simptom "praproti" - posušena tekočina tvori vzorec, kot so listi te rastline.
  • Amniotest. To so posebni testi, ki določajo vaginalni pH. Običajno mora biti kisla, in ko voda pušča, se pH premakne v alkalno okolje.
  • Ultrazvok ploda. Ko je uhajanje vode med ultrazvočnim pregledom pokazalo nizko vodo.

Tabela Kako razlikovati vodo od drugih izločkov

Loading...