Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Trichomoniasis: simptomi, zdravljenje 7151 0

Kaj je trihomonijaza? To je genitalna okužba, ki povzroča vnetje sečil. To kaže znake proktitisa, uretritisa, kolpitisa, cistitisa in se pogosto kombinira s takšnimi genitalnimi okužbami, kot so gonoreja, klamidija, mikoplazma, kandidoza in tako naprej.

V akutni fazi to bolezen spremlja obilno izcedek iz nožnice, srbenje in pekoč občutek. Ti simptomi so značilni za ženske. Tako kot moški imajo bolečino pri uriniranju.

Če ni ustreznega in ustreznega zdravljenja, postane trihomonijaza kronična. V prihodnosti lahko to povzroči neplodnost, prostatitis, zapleten porod in nosečnost, umrljivost dojenčkov in patologijo ploda.

Povzročitelj okužbe

Nadalje proučujemo vprašanje, kaj je trihomonijaza. Povzročitelj te bolezni je Trichomonas (vaginalni), ki se prenaša predvsem prek spolnega stika.

Z razvojem te bolezni pri moških je prizadeta sečnica, prizadeti so semenski mehurčki, prostata, testisi in njihovi dodatki. Predstavniki šibkejšega spola Trichomonas se razmnožujejo v nožnici, vaginalnem delu materničnega vratu in v urinarnem traktu.

Značilnosti bolezni

Trichomoniasis pri ženskah najdemo pogosteje kot pri moških. Hkrati prizadene predstavnike šibkejšega spola reproduktivne starosti (17-35 let), med rojstvom pa lahko okuži novorojenega otroka (približno v 5% primerov). Zaradi strukturnih značilnosti epitelijskega sloja pri majhnih otrocih je ta bolezen blaga.

Trihomonijaza pri moških (slika patogena, predstavljena v tem članku) ne povzroča očitne simptomatologije. V tem primeru so lahko nosilci Trichomonas in nimajo izrazitega nevšečnosti. Ta bolezen lahko povzroči razvoj ne-gonokoknega uretritisa, kroničnega epididimitisa in prostatitisa ter prispeva k pojavu moške neplodnosti.

Trichomoniasis: vzroki

Najpogostejša okužba s trihomonozo se pojavi med spolnim odnosom oziroma z nepripravljenostjo uporabe kondoma.

Prav tako se lahko okužba prenaša po gospodinjstvu, oziroma s kontaminirano perilo, brisače, kopalke, krpe za pranje in drugo.

Kako zdravniki diagnosticirajo bolezen, kot je trihomonijaza? Okužba s to boleznijo ni redkost. Zelo pogosto se trihomonijaza odkrije z drugimi patogeni z ZDP. Poleg tega mnogi strokovnjaki menijo, da lahko Trichomonas prispeva k razvoju mastopatije, sladkorne bolezni, alergij in celo nekaterih vrst raka.

Kako se razvije bolezen?

Torej, kaj je trihomonijaza? Kot je navedeno zgoraj, so povzročitelji te bolezni Trichomonas. To so anaerobni enocelični organizmi, ki so v naravi široko porazdeljeni.

V bolnikovem telesu lahko parazitirajo tri vrste Trichomonas: intestinalni, oralni in vaginalni. Slednja je največja, najbolj aktivna in patogena.

Zaradi prisotnosti flagelin Trichomonas je zelo mobilna in aktivna. So vsejedi in aseksualni, hitro se razmnožujejo, tudi brez kisika.

Po vstopu v človeško telo se trichomonas fiksira v urogenitalnem sistemu in povzroči vnetje. Njihovi razpadni produkti zastrupljajo telo bolnika in znatno zmanjšajo njegovo imunost.

Taki paraziti lahko živijo ne le v genitalijah, temveč tudi v sistemskem pretoku krvi pacienta, kjer skozi encim - hialuronidazo prodrejo skozi medcelične prostore in limfne poti.

Trichomonas so dobro prilagojene na obstoj v človeškem telesu. Po mnenju strokovnjakov lahko spremenijo obliko. Prav tako se ponavadi prikrijejo kot krvne celice, zaradi česar je težko diagnosticirati bolezen.

Ne moremo reči, da lahko taki mikroorganizmi, kot so Ureaplasma, gonokoki, candida, klamidija, citomegalovirusi in herpes virusi, ki pridejo v Trichomonas, zlahka najdejo zaščito pred učinki zdravil in imunskega sistema bolnika.

Motile Trichomonas pogosto širijo druge bakterije preko bolnikovega urogenitalnega sistema in njegovih žil.

Ali se je mogoče znebiti bolezni, kot je trihomonijaza? Zdravljenje pri ženskah (zdravila bodo navedena spodaj) in moški morajo biti celoviti. Opozoriti je treba, da je odpravljanje te bolezni popolnoma izredno težko. To je posledica dejstva, da se ne-beljakovinska lupina parazitov praktično ne odziva na delovanje antibiotikov. Lahko ga uničimo le s posebnimi zdravili proti raku.

Trichomoniasis: simptomi pri ženskah in moških

Inkubacijsko obdobje povzročitelja te okužbe običajno traja od 2 dni do 2 mesecev. Če se bolezen pojavi v latentni obliki, se lahko njeni prvi znaki pojavijo le nekaj tednov po okužbi. Praviloma se to zgodi, ko imunski sistem osebe ne deluje pravilno ali pa se druge kronične bolezni poslabšajo.

Torej, kako se pri moških manifestira trihomonijaza (patogenska fotografija je predstavljena v tem članku) in ženske? Klinične manifestacije te bolezni so pri obeh spolih različne. Predstavniki šibkejšega spola govorijo o hudih simptomih, medtem ko »moška« trihomonijaza obstaja le v obliki prevoza.

Glede na resnost simptomov in trajanje bolezni se lahko pojavijo trihomonijaze v subakutnih, akutnih in kroničnih oblikah. Akutna faza trihomonijaze ima lahko simptome, kot so: t

  • erozijo ali razjede na sluznicah genitalij,
  • penjena izločanja zelene ali rumene barve z neprijetnim vonjem, t
  • draženje in pordelost sluznice genitalij,
  • dermatitis na notranji strani stegen,
  • srbenje in pekoč občutek spolne sluznice,
  • disurija, neugodje v urinu,
  • bolečine v spodnjem delu trebuha
  • nelagodje med spolnim odnosom.

Zdaj veste, kako se manifestira trihomonijaza. Simptomi pri ženskah (razrešnica je glavni simptom okužbe), našteti zgoraj, se poslabšajo pred nastopom menstruacije.

V otroštvu se ta bolezen redko opazi. Pri dekletih se trichomoniasis od bolne matere preko gospodinjskih predmetov prenaša brez spolnosti.

Pri moških se obravnavana bolezen pojavlja v obliki uretritisa, spremlja pa jo tudi rahlo srbenje, mukopurulentni izcedek, pekoč občutek po uriniranju ali spolni odnos.

Diagnostika

Kako naj zdravim bolezen, kot je trihomonijaza? Zdravljenje pri ženskah (fotografije na to temo najdete v tem članku), moške pa mora izbrati izkušen zdravnik. Diagnoza te bolezni je v odkrivanju patogena z različnimi metodami.

Pri pregledu žensk zdravniki ugotavljajo znake vnetja, kot so hiperemija in otekanje vagine in vulve. Tudi med kolposkopijo imajo lahko znak jagodičnega vratu. Zanj je značilno rdečina sluznice z žariščnimi in točkovnimi krvavitvami na materničnem vratu. Tudi bolnik ima epitelijsko displazijo in pojav atipičnih celic.

Natančneje, trihomonijaza se odkrije z uporabo naslednjih laboratorijskih metod:

  • mikrobiološko ali kulturno metodo z uporabo umetnih hranilnih medijev, t
  • mikroskopija odvzetega materiala
  • PCR diagnostika
  • imunološka metoda.

Trichomoniasis pri moških je težje diagnosticirati. To je posledica odsotnosti hudih simptomov.

Zdravljenje bolezni pri ženskah

Kako zdraviti trihomoniozo? Zdravljenje pri ženskah (zdravila, pregledi bodo predstavljeni spodaj) običajno opravi ginekolog. Režim zdravljenja za katerokoli obliko te bolezni je enak (to pomeni, da ni odvisen od odsotnosti in prisotnosti manifestacij). Opozoriti je treba, da zdravljenje trihomonijaze poteka sočasno pri obeh spolnih partnerjih, vključno z negativnimi testi v eni od njih. Zdravljenje te bolezni samo pri moških ali samo pri ženskah je neučinkovito, saj se lahko ponovna okužba pojavi tudi po celotnem zdravljenju.

Po mnenju strokovnjakov, proizvodnja protiteles proti Trichomonas ne tvori stabilno imuniteto. Zato se lahko po terapiji oseba zopet okuži s to boleznijo.

Zdravljenje bolezni je treba nujno povezati z zdravljenjem drugih SPO. Zdravljenje trihomonijaze pri nosečnicah določi zdravnik. Praviloma se izvaja le v drugem trimesečju.

Zaradi pomanjkanja občutljivosti trihomonad na antibiotike se ta bolezen zdravi z antiparazitskimi zdravili, oziroma z zdravili iz skupine 5-nitroimidazola. Kot se običajno uporabljajo: "Ternidazol", "Tinidazol", "Ornidazol", "Metronidazol", "Nimorazol".

Način zdravljenja pri moških

Kako zdravimo moške s trihomoniozo? Zdravljenje pri ženskah (droge so bile navedene zgoraj) in moški ni nič drugače. Oba partnerja sta predpisana zdravila iz skupine 5-nitroimidazola.

Prav tako je treba opozoriti, da je pri zdravljenju obravnavane bolezni strogo prepovedano uživanje alkohola, saj vsa navedena zdravila povzročajo sindrom, podoben antabusu.

Značilnosti terapije in strokovnega mnenja

Glede na preglede zdravnikov, če se trihomonijaza pojavi v subakutni obliki, se za zdravljenje uporabljajo antiprotozojska zdravila. Kar se tiče zapletenega in kroničnega poteka te bolezni, se v tem primeru izvaja stimulativno zdravljenje.

Lokalno in simptomatsko zdravljenje se izvaja strogo glede na indikacije.

Prav tako strokovnjaki pravijo, da ko se pojavi mešana okužba (npr. Ureaplazma, klamidija, citomegalovirus, gonokok, candida), se bolnikom skupaj z antiparazitskimi zdravili predpiše antibiotik.

Popolno zdravljenje

Šteje se, da je trihomonijaza popolnoma ozdravljena, če se patogen ne odkrije med diagnozo in če niso opaženi nobeni klinični simptomi.

Med zdravljenjem se je treba izogibati spolnemu stiku. Partnerja morate obvestiti tudi o prisotnosti trihomonijaze in drugih podobnih bolezni.

Rezultat zdravljenja obravnavane bolezni je odvisen od normalizacije mikroflore v urogenitalnem sistemu. V ta namen so ženskam predpisali cepivo "Solko-Trichovac". Možno je uporabljati tudi imunomodulatorna zdravila.

Zelo redko trihomonade kažejo odpornost na določeno zdravilo iz skupine 5-nitroimidazola. Toda sprememba odmerka, zamenjava zdravila ali trajanje njegovega sprejemanja daje pozitiven rezultat v terapiji.

Katere bakterije povzročajo trihomonijazo?

Povzročitelj trihomonijaze je mikroorganizem, ki pripada najpreprostejšemu, rodu Trichomonas. To je majhen enocelični mikroorganizem, ki ima več flagelov, ki zagotavljajo mobilnost. Pri ljudeh je več vrst trichomonas parazitskih - intestinalnih, ustnih (slabo razumljivih) in urogenitalne trihomone. Ta mikroorganizem je vzrok kronične vnetne patologije urogenitalnega trakta osebe. V okolju je urogenitalna trihomona nestabilna in umre v eni uri. Mikroorganizem se uničuje z direktno sončno svetlobo in suhim zrakom, antiseptiki v normalni koncentraciji. Zaradi nestabilnosti v okolju je glavna pot penetracije Trichomonas v človeško telo okužba med spolnim odnosom, z neposrednim stikom sluznicnih spolnih organov. Glavna značilnost zdravila Trichomonas, ki otežuje njihovo zdravljenje, je njihova visoka genetska variabilnost in sposobnost za razvoj protimikrobne odpornosti. Tudi večina urogenitalnih trihomonad so intracelularni paraziti, kar otežuje diagnozo in etiološko terapijo. Trichomonas proizvaja številne snovi, ki so dejavniki agresije in določajo patogenost (nagnjenost k povzročanju patološke reakcije) patogena, med njimi so:

  • Proteaze in hialuronidaze - encimi, ki razgrajujejo molekularne vezi beljakovin celičnega matriksa, omogočajo prodor Trichomonas v globlje plasti tkiva.
  • Fibronektin je specifična beljakovinska snov, ki zagotavlja pritrditev Trichomonas na celice človeškega urogenitalnega sistema.
  • Antitrypsin je snov, ki ščiti Trichomonas pred fagocitozo in encimsko delitvijo celic imunskega sistema (makrofagi in levkociti).
  • Hemolitični faktor - povzroči uničenje rdečih krvnih celic na področju parazitizma Trichomonas.

Različne podvrste patogenov urogenitalne trihomonijaze, število in razmerje dejavnikov agresije so različni, kar določa resnost poteka in manifestacije (pojav kliničnih simptomov) patologije.

Kako se prenaša trihomonijaza?

Glavni vir okužbe pri urogenitalni trihomoniozi je bolna oseba (vključno z asimptomatsko patologijo) in nosilec Trichomonas. Okužba zdravega človeka se pojavi preko neposrednega stika s sluznicami spolnih organov (glans penis ali vagina), saj je okužba v zunanjem okolju zelo nestabilna (opisani so posamezni primeri kontaktno-gospodinjskega prenosa okužbe pri uporabi ene brisače v savni). Okužba nastane z nezaščitenim spolnim odnosom (brez uporabe kondomov). Okužba človeške populacije je visoka, kar je povezano s pomembno variabilnostjo mikroorganizmov, razvojem antimikrobne odpornosti in asimptomatskim potekom patologije urogenitalnega trakta. Menijo, da je okužba pri ženskah nekoliko višja kot pri moških.

Kako se razvije bolezen?

Vhodna vrata za okužbo so sluznice spolnih organov. Penetracija poteka skozi glavo penisa pri moških ali vagini pri ženskah. Nato postopoma Trichomonas množi in zaradi delovanja dejavnikov agresije razširila na organe genitourinarnega sistema. Pri moških so paraziti v prostati, mehurju, modih. Pri ženskah, vestibilu in vagini, so najbolj prizadete izločilne žleze zunanjih spolnih organov, sramne ustnice, maternica, jajčniki in cevi. Na področju parazitizacije trichomonada se razvije vnetna infiltracija, ki jo sestavljajo celice imunskega sistema in sami mikroorganizmi. Trichomonas delno parazitske znotraj celic imunskega sistema, ki otežuje postopek zdravljenja in nastanek imunskega odziva. Zato po okužbi imunost ne nastane in ponovna okužba je možna.

Simptomi trihomonijaze

Odvisno od reaktivnosti človeškega telesa in podvrste Trichomonas, lahko urogenitalna trihomonijaza postane asimptomatska ali z razvojem očitne klinične slike. Inkubacijska doba te nalezljive patologije se giblje od enega tedna do enega meseca. Zanj so značilne določene spolne razlike.

Simptomi urogenitalne trihomonijaze pri ženskah

Glavni simptomi manifestne oblike urogenitalne trihomonijaze so:

  • Videz izcedka iz nožnice - ponavadi imajo rumeno ali belo barvo, so neprozorni in imajo neprijeten vonj.
  • Hiperimija zunanjih spolnih organov - rdečina zaradi vnetne reakcije, ki jo spremlja povečan pretok krvi na mesto parazitizma Trichomonas.
  • Srbenje v vagini, velike in majhne sramne ustnice.
  • Dispareunija - boleči občutki med seksom.
  • Dizurija - bolečina in pekoč občutek pri uriniranju.
  • Kronične bolečine v trebuhu.

Resnost in kombinacija nastopa simptomov pri vsaki ženski sta različni.

Simptomi urogenitalne trihomonijaze pri moških

Pri moških je urogenitalna trihomonijaza asimptomatska. V primeru razvoja očitne klinične oblike te nalezljive patologije se razvije več glavnih simptomov:

  • Izpuščanje iz sečnice (sečnice), ki ima lahko rumenkast odtenek ali belo barvo.
  • Uriniranje spremlja razvoj bolečine ali pekoč občutek v območju mehurja in sečnice.
  • Simptomi prostatitisa (vnetje prostate) - bolečine v trebuhu v mehurju, kršitev ejakulacije (pogosto v obliki prezgodnje ejakulacije), težave pri uriniranju.

Od vseh simptomov v razvoju manifestne oblike urogenitalne trihomonijaze se pri moških najpogosteje pojavijo simptomi akutnega ali kroničnega prostatitisa.

Zapleti

Glavni zaplet urogenitalne trihomonijaze je kronična okužba vse življenje. To pa lahko povzroči postopen razvoj neplodnosti pri moških ali ženskah, ki je povezana s trajnim vnetjem tkiv urogenitalnega sistema. Pri ženskah lahko urogenitalna trihomonijaza povzroči adhezije v epruvetah, ki ji sledi nezmožnost zanositve ali razvoj zunajmaternične nosečnosti. Развитие урогенитального трихомониаза у беременной женщины может привести к ряду осложнений, которые зависят от срока беременности, на котором произошла манифестация инфекции. Te vključujejo:

  • Самопроизвольные выкидыши при развитии инфекции на ранних этапах беременности.
  • Пороки развития плода – результат преодоления трихомонадами плацентарного барьера и их паразитирования в клетках развивающегося плода.
  • Задержка внутриутробного развития плода – отставание в росте и развитии плода до его рождения с несоответствием гестационному возрасту. Это происходит при паразитировании возбудителя урогенитального трихомониаза в клетках плаценты с развитием воспаления в ней и ухудшением кровообращения.
  • Врожденная урогенитальная инфекция ребенка, вызванная его заражением на более поздних сроках беременности.

В связи с возможным развитием нарушений развития плода при манифестации урогенитального трихомониаза во время беременности, для женщины очень важно пройти лабораторное исследование на этапе планирования беременности. Это даст возможность пройти этиотропное лечение с уничтожением инфекции в мочеполовой системе женщины.

Лечение трихомониаза

Терапия урогенитального трихомониаза проводится в амбулаторных условиях. Лечение является комплексным с индивидуальным подходом к каждому пациенту, коррекция терапевтических средств проводится в зависимости от подвида возбудителя и нарушений функционального состояния органов мочеполовой системы. Этиотропная терапия мочеполового трихомониаза направлена на полное уничтожение возбудителя и освобождение организма от него. Для этого используются химиопрепараты с активностью в отношении трихомонад, к ним относятся:

  • Метронидазол для системного приема в виде таблеток.
  • Метронидазол для локального лечения урогенитального трихомониаза у женщин в виде вагинальных свечей.
  • Иммунотерапия – мероприятия, направленные на активизацию клеточного и гуморального звена иммунитета в отношении освобождения органов мочеполовой системы от трихомонад. Для этого применяются лекарственные средства, обладающие иммуномодулирующим действием. Их принимать начинают только после назначения врача и проведенного дополнительного исследования функционального состояния иммунитета и отсутствия побочных эффектов или индивидуальной непереносимости лекарственных средств.

Длительность этиотропной терапии урогенитального трихомониаза определяется индивидуально. Очень важно полностью освободить организм от возбудителя, так как прекращение лечения на более ранних его этапах может привести к хроническому течению патологии. В дальнейшем это усложнит этиотропную терапию, так как оставшиеся трихомонады становятся нечувствительными к метронидазолу. В среднем курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней при остром течении инфекции и около 2-3 недель в случае хронического течения процесса. Патогенетическое лечение урогенитального трихомониаза направлено на снижение выраженности воспалительного процесса в органах мочеполовой системы и улучшении их функций. Для этого врач назначает противовоспалительные средства, у мужчин применяется массаж простаты. Также полезными при этой инфекционной патологии являются растительные мочегонные средства, которые «механически» вымывают трихомонады из мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Женщинам также показаны местные антисептические средства в виде спринцеваний влагалища.

Preprečevanje

Специфической профилактики урогенитального трихомониаза в виде вакцинации не существует. Также иммунитет не формируется после перенесенной инфекции. Поэтому очень важная роль в предотвращении заражения и развития заболевания принадлежит общим профилактическим мероприятиям, к которым относятся культура половой жизни, исключение частой смены половых партнеров и использования средств индивидуальной защиты. Защищенный половой акт помогает в 99% случаев предотвратить заражение трихомонадами и другими возбудителями инфекц3ий, который передаются половым путем. В первую очередь это касается неизлечимых заболеваний – ВИЧ СПИД и вирусных гепатитов. Также на фоне урогенитального трихомониаза, риск заражения другими инфекциями, которые передаются половым путем значительно выше.

Актуальность трихомониаза на сегодняшний день не теряет своего значения. Инфицированность человеческой популяции практически во всех странах мира достигает 60% и выше.

Биологические особенности возбудителя трихомониаза

Возбудители трихомониаза – трихомонады (Тип Простейшие, Семейство Жгутиковые) – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. В теле человека паразитируют 3 вида трихомонад: вагинальная (наиболее крупная, активная, патогенная), ротовая и кишечная. Благодаря жгутикам трихомонады очень активны и подвижны. Трихомонады бесполы и всеядны, быстро размножаются в оптимальных условиях – при отсутствии кислорода и при t =35-37°С.

Трихомонады закрепляются в клетках слизистой оболочки мочеполового тракта и вызывают там воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности трихомонад отравляют организм человека, снижают его иммунитет.

Трихомонады могут обитать в половых органах и даже в кровяном русле, куда проникают через лимфатические пути, межклеточные пространства с помощью фермента - гиалуронидазы. Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под клетки плазмы крови (тромбоциты, лимфоциты) - что затрудняет диагностику трихомониаза, «цеплять» на себя других микробов и этим способом уклоняться от иммунной атаки организма.

Микроорганизмы (гонококки, уреаплазмы, хламидии, грибы рода кандида, вирусы герпеса, цитомегаловирус), попадая внутрь трихомонад, находят там защиту от действия лекарств и иммунной системы человека. Подвижные трихомонады могут разносить других микробов по мочеполовой системе и по кровеносным сосудам. Повреждая эпителий, трихомонады снижают его защитную функцию, и облегчают проникновение микробов и вирусов, передающихся половым путем (в том числе ВИЧ).

Хотя современная венерология владеет эффективными медикаментозными методами лечения большинства половых инфекций, избавиться от трихомониаза полностью чрезвычайно сложно даже в наши дни. Дело в том, что небелковая оболочка трихомонады не реагирует на действие антибиотиков и может быть разрушена только специальными противопротозойными препаратами.

Клиническая картина трихомониаза

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Клинические проявления трихомониаза у мужчин и у женщин различны. Трихомониаз у женщин протекает с более выраженными симптомами, мужской трихомониаз обычно существует в форме трихомонадоносительства.

Трихомониаз у женщин проявляется в форме уретрита, вульвовагинита, бартолинита, цервицита. Острая стадия трихомониаза имеет следующие проявления:

  • значительные пенистые выделения желтого, зеленого цвета, с неприятным запахом,
  • покраснение и раздражение слизистой гениталий (зуд, жжение), дерматит внутренней поверхности бёдер,
  • повреждения слизистой гениталий (эрозии, язвочки),
  • дискомфорт при мочеиспускании, дизурия,
  • неприятные ощущения при половом контакте,
  • иногда боли внизу живота.

Симптомы трихомониаза у женщин усиливаются перед наступлением месячных.

В детском возрасте трихомониаз наблюдается нечасто, как правило, у девочек. Заражение происходит неполовым путём от больных матерей через предметы обихода, бельё. Трихомониаз у девочек проявляется в виде вульвовагинита, при остром течении которого симптомы аналогичны взрослой форме заболевания.

Трихомониаз у мужчин протекает в виде трихомонадного уретрита (поражается мочеиспускательный канал) и сопровождается слизисто-гнойными выделениями, легким зудом, жжением сразу после полового акта либо мочеиспускания. При обследовании наблюдаются твёрдые инфильтраты, стриктура уретры. Трихомониаз может поражать предстательную железу и придатки яичек, вызывать простатит (в 40% случаев) и эпидидимит. Очень редко при трихомониазе у мужчин наблюдаются эрозии и язвочки слизистой, воспаление срединного шва.

Характер и количество выделений зависит от стадии воспалительного процесса: при хроническом трихомониазе отмечается незначительное количество слизистых выделений. Со временем они могут стихнуть, но выздоровление не наступает.

Свежий трихомониаз, при отсутствии лечения, переходит в хроническую форму (если от момента заражения прошло более 2 месяцев) или в трихомонадоносительство. Хронический трихомониаз может годами протекать с малой симптоматикой (

у 4% сопровождается дизурией и небольшими болевыми ощущениями,

Трихомонадоносительство выделяют как форму трихомониаза, при которой возбудитель выявлен лабораторно, но проявления заболевания отсутствуют. Это деление условно, так как разные формы трихомониаза могу переходить друг в друга. Стертые формы трихомониаза играют большую роль в распространении заболевания. Обитающий в мочеполовой системе возбудитель является источником заражения партнёра при половом акте и собственного повторного инфицирования.

Трихомониаз опасен своими осложнениями, т. к. увеличивает риск передачи других инфекций (в том числе ВИЧ), патологий беременности (преждевременные роды, мёртворождение), развитие бесплодия (мужского и женского), рака шейки матки, хронических заболеваний мочеполовой системы. При наличии сходных симптомов и даже при отсутствии их необходимо обследоваться на трихомониаз, и возможно другие ИППП. Это важно для женщин, планирующих беременность, для половых партнёров - трихомонадоносителей и больных трихомониазом, для всех, ведущих активную сексуальную жизнь.

Самолечение трихомониаза может привести к противоположному результату: трихомонады переходят в более агрессивную форму, начинают активнее размножаться, болезнь при этом приобретает скрытые или атипичные формы. Диагностировать и лечить трихомониаз в этом случае бывает гораздо сложнее.

Oglejte si video: What is trichomoniasis? Infectious diseases. NCLEX-RN. Khan Academy (Julij 2019).

Loading...