Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kako je rojstvo z genitalnim herpesom?

Večina nosečnic se začne izkušati takoj, ko opazijo najmanjše spremembe v svojem zdravju. Konec koncev lahko bolezni, virusi in okužbe poškodujejo otroka. Ko se herpes pojavi v njihovem življenju, se tesnoba dvakrat poveča. Izpuščaji v obliki razjed na ustnici ali genitalijah se pojavijo nenadoma brez razloga. Poglejmo, kako poteka delo med herpesom, kako nevarna je lahko okužba zarodka in kako zdraviti herpes med nosečnostjo in dojenjem.

Kaj je herpes in kako je lahko?

Herpes je najpogostejša bolezen na svetu, katere povzročitelj je isti tip herpes simpleks virusov prve vrste - HSV-1 in drugi tip - HSV-2. Noseče ženske jih lahko celo srečajo brez stika z bolnikom. Vse zato, ker so virusi herpesa lahko v našem telesu že več let in se ne manifestirajo. Oslabljen imunski sistem bodočih in doječih mater sproži mehanizem njihovega razvoja.

Območje HSV-1 - ustnice in obraz, izpuščaj HSV-2 se pojavijo na genitalijah. HSV-1 se prenaša s kapljicami v zraku, preko neposrednega in spolnega stika z bolno osebo, preko sline, sperme in izločkov materničnega vratu. Hkrati so ženske bolj dovzetne za to bolezen, zlasti za HSV-2.

Herpes se lahko čuti pred porodom ali takoj po njem. Razvoj virusa je najprej posledica srbenja in bolečine, nato pa nastanka mehurčkov.

Herpes HSV-1

Da bi ugotovili, ali je herpes na ustnicah nevaren za plod, je treba raziskati njegov izvor. Dejstvo je, da se lahko noseča ženska okuži z boleznijo, na primer tudi v otroštvu, in pričakovano stanje otroka, ko so vse sile telesa usmerjene k temu, da ga prenašajo, ga sproži. Izpuščaji se lahko pojavijo na ustnicah večkrat skozi vse življenje, če pa so med nosečnostjo mali mehurčki »prvič okrasili« obraz bodoče matere - obstaja verjetnost, da se virus lahko spremeni v resnično nevarnost za otroka, ki se širi po telesu. Sekundarni izpuščaji ne morejo povzročiti posebne škode za zdravje zarodka. Vendar pa je vredno poudariti, da če ima mama herpes na ustnicah in ona izvaja oralno božanje za svojega partnerja, se lahko na spolovilih pojavi izpuščaj, vendar se HSV-1 ne more preoblikovati v HSV-2, to so različni virusi.

Če pa menimo, da herpes med nosečnostjo na drugi strani, je mogoče trditi, da v tem obdobju, proizvodnja protiteles proti virusu, ki jih telo zgodi ne le pri materi, ampak tudi v otroka. To pomeni, da bo otrok po rojstvu zaščiten pred imunostjo HSV-1.
Na žalost, sodobna medicina še vedno ne more odgovoriti na vprašanje: "Kako natančno razvoj herpesa pri porodu ali med nosečnostjo vpliva na zdravje zarodka?". Zato je bolje biti varen in ozdraviti bolezen ali pa se držati ukrepov za preprečevanje virusa. Toda imenovanje terapije mora izhajati le od specialista, saj lahko uporaba neprimernih zdravil včasih škoduje plodu veliko več kot sama bolezen.

Zdravljenje herpesa na ustnicah med nosečnostjo

Način zdravljenja herpesa na ustnicah med nosečnostjo se razlikuje po nekaterih načelih:

1. Mazila za odstranitev lezij je treba uporabljati strogo tako, kot vam je predpisal specialist.

2. Sistemska zdravila za simptomatsko zdravljenje so kontraindicirana in se lahko uporabljajo samo v nujnih primerih.

3. Ponavljajoča se pojava herpesa na ustnicah zahteva temeljito diagnozo, da se ugotovijo vzroki za zmanjšanje delovanja imunosti.

Pogosto strokovnjaki predpisujejo mazilo na podlagi aciklovir. Praktično ne prodrejo v kri in so zelo učinkoviti. Vendar pa imajo tudi te mazila kontraindikacije. Zato je vredno, da jih uporabljate v skladu s priporočili zdravnika, tako da herpes na ustnicah med porodom ne bo pokvaril vašega srečanja z otrokom.

Genitalni herpes med nosečnostjo

V večini primerov genitalni herpes pri nosečnicah poteka s skritimi simptomi, to je brez izpuščaja. Samo 1/3 prihodnjih mater se sooča s tipično etiologijo virusa.

V slednjem primeru se s koncentriranimi vezikli, napolnjenimi s prozorno tekočino, prekrivajo sramne ustnice, sramno področje, anus. To celotno klinično sliko spremljajo srbenje in bolečine. Nekaj ​​dni pred tem okužena noseča ženska (pogosteje s primarno lezijo) doživlja telesne bolečine, vročino, bolečine v sklepih.

V aktivni fazi bolezni se mehurčki razpočijo in tvorijo razjede, ki se sčasoma spremenijo v skorje in brez sledu izginejo iz kože. Značilno je, da se v času poslabšanja herpesa izpuščaj pojavi na istem mestu.

Osnovni simptomi so posledica odsotnosti mehurčkov, prisotnost izcedka iz nožnice, srbenje spolnih organov, otekanje in pordelost sluznice. Ni presenetljivo, da mnoge nosečnice zmedejo to etiologijo z drozgom in začnejo samozdraviti.

Treba je omeniti, da lahko genitalni herpes med porodom in med nosečnostjo povzroči ogromno škodo za plod: začenši s patologijo placente, skozi katero dojenček poje in razvije, ter konča s spontanim splavom ali prezgodnjim rojstvom otroka. Zato je zelo pomembno pravočasno začeti zdravljenje in upoštevati preventivne ukrepe, da bi se izognili ponovitvi genitalnega herpesa pred porodom.

Herpes pred porodom, kaj storiti?

Med nosečnostjo ženske darujejo kri za prisotnost protiteles proti herpesu. Tudi periodično jemljejo razmaz vaginalnih izločkov za virološko preiskavo. Zato je za ugotovitev prisotnosti bolezni v telesu ni problem, razen če nosečnica ne zanemari dostave vseh potrebnih testov.

Način zdravljenja za genitalni herpes vključuje: t

1) sredstva lokalnega namembnega kraja, na primer krema "Aciklovir", t

2) protivirusno zdravljenje. Odlično dokazano "Valtrex" med nosečnostjo,

3) zdravila, ki spodbujajo izboljšanje imunosti - imunoglobulin - intravensko ali isto svečo "Viferon",

4) nadzor cervikalnega strganja za HSV.

Odvisno od trimestra se določi odmerek zdravil. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je priporočljivo, da se nosečnice pred iztekom poroda podvržejo supresivnemu zdravljenju. Sestoji iz jemanja "Aciklovir" pred porodom, ki zagotavlja visoko stopnjo varnosti za plod. Uporaba zdravila v tretjem trimesečju znatno poveča možnost naravnega poroda.

Poslabšanje genitalnega herpesa pred porodom

V obdobju poslabšanja virusa pred porodom se režim zdravljenja ne spremeni. Vendar je treba opozoriti, da se nosečnice med terapijo in preden se konča, vzdržijo spolnih odnosov, tudi z uporabo kondoma. Poleg tega bi se morali izogibati stresu, pogosteje na prostem in vzeti kompleks vitaminov.

Porod s herpesom na ustnicah

V forumih za nosečnice veliko žensk postavi vprašanje: "Kaj storiti, če se herpes pojavi na ustnicah pred porodom?". Strokovnjaki jih poskušajo pomiriti, nič ne skrbi. Pogosto se herpes na ustnicah pred porodom pojavi kot posledica prehlada ali ARVI. Konec koncev je imunski sistem v tem obdobju bistveno oslabljen. Rojstva z herpesom tipa I so naravna. Navsezadnje je območje izpuščaja daleč od rojstnega kanala. Vendar je pomembno zaščititi prizadeto območje od novorojenčka. Če je herpes med porodom primarne narave, je priporočljivo, da otroka pregledate zaradi prisotnosti virusa v telesu po njegovem rojstvu.

Porod s genitalnim herpesom

Če se zatečete k drugačnemu načinu dostave strokovnjakov, je genitalni herpes pred porodom. V tem primeru je možen le carski rez. Konec koncev, prehod otroka skozi porodni kanal povečuje verjetnost okužbe z virusom na najvišje vrednosti. Nosečnice pred rojstvom dobijo tablete "Aciklovir", ki so dodatna ovira za okužbo novorojenčka. Konec koncev, tudi operacija ne daje 100% jamstva, da se virus ne bo prenesel na otroka.

Pred izbiro načina dostave pregledamo nosečnico z diagnozo HSV-2 na prisotnost lezij. Če so prisotne, je nosečnica pripravljena na operacijo. Genitalni herpes med porodom zahteva natančnost strokovnjakov, pa tudi skrbno antiseptično zdravljenje.

Rojstva z genitalnim herpesom s carskim rezom so pomembna v naslednjih primerih:

- primarno okužbo bolnika v zadnjem mesecu nosečnosti in majhno količino protiteles v krvi,

- ponovitev herpesa pred porodom, t

- izločanje HSV pred porodom materničnega vratu,

- prisotnost zapletov med ponovitvijo herpesa, odpornost virusa na zdravljenje z zdravilom "Aciklovir",

- zgodnji odhod amnijske tekočine (brezvodno obdobje več kot 8 ur) v prisotnosti izpuščaja in izločanja HSV v zadnjem mesecu nosečnosti.

Operativni porod se opravi in ​​z akutnim herpesom.

Vendar pa odsotnost zgornjih indikacij ne preprečuje naravnega poroda. V tem primeru strokovnjaki opravijo predhodno usposabljanje. Poleg tega, da jemljejo "aciklovir" med porodom s herpesom, ženske zdravimo tudi z antiseptično raztopino - klorheksidin (antiseptik) in protivirusna zdravila (raztopina poludana). Hkrati se število vaginalnih pregledov zmanjša na minimum.

Preprečevanje herpesa pred porodom

Preprečevanje herpesa med nosečnostjo pred porodom poteka 2 tedna pred operacijo, strokovnjaki predpišejo uporabo "Aciklovirja" v supresivnem odmerku. Konec koncev, carski rez ni zagotovilo 100% jamstva, da dojenček ne bo okužen s HSV okužbo med porodom.

Če se strokovnjaki strinjajo s prihodnjo mamo, se odločijo, da dajo prednost naravni dostavi, takoj po rojstvu, je otrok izkopali skozi "Acyclovir" intravensko. Poleg tega je izolirana do popolnega okrevanja matere.
Ne glede na vrsto herpesa je dojenje priporočljivo za novorojenčka, ki je vir protiteles za materino okužbo, tudi če se odkrije antigen HSV.

Herpes na ustnicah po porodu

Odkrivanje herpesa na ustnicah po porodu povzroča paniko v mami. Navsezadnje je veliko zdravil kontraindicirano za doječe ženske zaradi tveganja njihovega prodiranja v mleko. Zato je zelo pomembno, da zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Samozdravljenje v tem primeru ni primerno.

Če ima ženska herpes na ustnicah po porodu, se mora zdravljenje začeti na stopnji mehurčkov. Pogosto dermatologi predpisujejo sušilna sredstva. Prizadeto območje je treba namazati z raztopino tinkture "Fukortsina" ali propolisa.
Poleg tega doječe matere priporočajo zdravila, ki krepijo imunski sistem in telo kot celoto. Protivirusna zdravila niso vključena v seznam imenovanj, saj jih večina lahko pride v mleko in poškoduje otroka. Da bi okrepili imuniteto, bi matere morale ostati na prostem in jesti obogateno hrano.

Tudi mama mora zagotoviti, da se bolezen ne prenese na otroka.
Če boste še naprej izvajali laktacijo, upoštevajte številne varnostne ukrepe:

1) zagotovite, da se območje, ki ga prizadene herpes, ne dotika otrokove kože. Če želite to narediti, za obdobje zdravljenja, je vredno vzdržati poljubljanje in ne daje priložnost, da se dotaknete obraza z drobtinami

2) po rokovanju s izpuščajem ali drugim stikom s prizadetim območjem je treba roke temeljito oprati,

3) Med hranjenjem lahko uporabite povoj iz bombažne gaze, kar bo zmanjšalo verjetnost okužbe otroka.

Na koncu bi rad poudaril, da herpes ni stavek, tako med nosečnostjo kot po porodu. Pravočasno zdravljenje in preventivni ukrepi lahko otroka in mater ohranijo zdravo. Glavna stvar - ne zanemarjajo nasvetov strokovnjakov.

Kaj je nevarni genitalni herpes med nosečnostjo?

Genitalni herpes je nalezljiva patologija, ki jo povzroča virus herpesa, ki večinoma prizadene ljudi med 15-45 let in se spolno prenaša. Bolezen spremlja pekoč občutek in srbenje v predelu genitalij, herpetični izpuščaj na sluznicah in koža na spolovilu. Povzročitelj bolezni je virus herpesa drugega, redkeje 1. vrste.

V nasprotju z okužbo, ki se pojavi na ustnicah, herpes v intimnem območju negativno vpliva na nosečnost. Če pride do okužbe v prvih 3 mesecih nosečnosti, se poveča tveganje za spontani splav ali manifestacijo nevarnih napak pri otroku.

V zvezi s tem bi se morala ženska v fazi načrtovanja obrniti na posvet za izvedbo popolnega pregleda, ki vključuje diagnozo prisotnosti protiteles proti genitalnemu herpesu v telesu. Prejšnji okuženi povzročitelji so odkriti, večja je možnost preprečevanja zapletov pri otroku.

V 2. trimesečju je intrauterina lezija izjemno redka. V 90% otrok je okuženih med porodom, ko gre skozi okuženi rodni kanal. Patologija se razvije v prvih sedmih dneh po rojstvu. To vpliva na kožo, sluznico, jetra, osrednji živčni sistem. Obstaja tveganje za izoliran razvoj okužbe možganov.

Herpes pri otroku se včasih zgodi brez vpliva na pomembne organe. V primeru blage poškodbe se na koži in sluznicah oblikujejo tipični mehurčki, ki pogosto vključujejo oko v patološkem procesu - keratitis ali konjunktivitis. Terapijo izvaja neonatolog v otroški ustanovi.

Pri ponavljajočih se genitalnih herpesih se protitelesa prenašajo z matere na otroka. Zahvaljujoč temu, takoj po rojstvu, ima otrokovo telo že pripravljeno imunost, ki ji omogoča premagovanje okužbe.

Bolezen bo težja, če se med nosečnostjo pojavi primarni razvoj genitalnega herpesa. Torej bo otrok potreboval lastna protitelesa, njihov razvoj z majhnim organizmom pa ni hiter, zato je bolezen zakasnjena.

Kaj se razlikuje od običajnega?

Če noseča ženska razvije herpes na intimnem območju, potem je nujno, da ga spremljajo izpuščaji. Prejšnji izpuščaj, ki nastane pred predhodnim datumom dostave, boljši je. Med naravnimi porodi je treba razjede blizu vagine zapreti s povojom z antiseptikom. No, ko so rane že prekrite s skorjo - v tem primeru virus ne bo vplival na novorojenčka.

Če izpuščaj ne nastane, je lahko tudi rojstvo naravno, vendar zdravniki skrbno uporabljajo orodje, da ne poškodujejo mehurjev in ne okužijo otroka. Ob prisotnosti razjede na rojstnem kanalu je dovoljen le carski rez.

Primarna okužba je obvezna indikacija za operacijo. Torej, verjetnost poraz herpes fetusa znatno poveča.

V ponavljajoči se obliki lahko ženska rodi naravno, saj v 99% primerov virus ne bo poškodoval otroka. Vendar je treba odločitev sprejeti v skladu s priporočili zdravnika. Pozorno bo pregledal zgodovino nosečnosti in ugotovil tveganja.

Najpogosteje za genitalni herpes je načrtovana operacija. Po izlivu vode se carski rez izvede najkasneje 5 ur, sicer se poveča tveganje za okužbo novorojenčka.

Videoposnetek strokovnjaka:

Nevarnost za otroka

Če se dojenček med porodom okuži, se prvi simptomi razvijejo po 12 do 17 dneh. Najlažja oblika je izpuščaj na koži in sluznicah. To je najpogostejši tip genitalnega herpesa pri otroku.

Mehurčki so enojni ali oblikovani v skupine, velikosti 1,5-2 mm, napolnjeni so s serozno tekočino in nastajajo v različnih delih telesa. Pretisni omoti se zacnejo v 2 tednih.

Na podlagi izpuščaja napredujejo oftalmološke patologije:

  • horioretinitis,
  • iridociklitis,
  • uveitis
  • erozija roženice,
  • keratokonjunktivitis.

Manj pogosta je optični nevritis, ki povzroča hudo prizadetost vida. Če po diagnozi izpuščaj zdravljenje ni bilo izvedeno, potem v 50 - 70% primerov je pospešek napredovanja.

Včasih vaginalni porod povzroči generaliziran herpes novorojenčka, ko otrok postane počasen, ugotavlja:

  • pogoste regurgitacije
  • zmanjšanje / zvišanje telesne temperature,
  • cianoza kože,
  • manifestacija kratka sapa
  • širjenje procesa bolezni na jetra, vranico in nadledvične žleze,
  • nastajanje krvnih strdkov v majhnih žilah, v 30% primerov so opazne manifestacije encefalitisa in meningoencefalitisa.

Živčni sistem otroka s herpesom je prizadet v ozadju:

  • dvig temperature
  • močna razdražljivost
  • izguba apetita
  • tremor udov
  • razvojni napadi.

Če je bila opravljena pravočasna pooperativna protivirusna terapija za otroke po porodu z genitalnim herpesom, se je tveganje za smrt zmanjšalo za 50%. Če zdravljenje ni organizirano, tveganje za smrt doseže 90%.

Zdravljenje: strategija, metode, zdravila

Опаснее всего развитие инфекционного поражения в первый триместр беременности. Do 12 tednov mora ženska zavrniti vsa peroralna zdravila, ki lahko nekako vplivajo na razvoj zarodka.

Standardno zdravljenje lahko pripišemo zdravilu Acyclovir. Je močno zdravilo, ki deluje neposredno na herpetični virus in ga uničuje. Toda v zgodnjih fazah se predpisuje le takrat, ko je nujno potrebno - ko se povečajo tveganja za generalizacijo (širjenje na notranje organe) okužbe in smrt zarodka.

Video o diagnozi in zdravljenju genitalnega herpesa:

Tablete aciklovirja se običajno vzamejo v 5-7 dneh. S ponavljajočo se obliko je popolnoma mogoče brez tega zdravila.

V takih razmerah zdravnik pogosto predpisuje zdravila za krepitev imunskega sistema, multivitamine za nosečnice - Elevit, Complivit Mama, Vitrum Prenatal, Abeceda itd. V njihovi sestavi je celoten spekter snovi, ki jih žensko telo potrebuje med nošenjem otroka. Med sezono je priporočljivo jesti dovolj sadja in zelenjave.

Od prehoda nosečnosti v drugo trimesečje in pred porodom lahko zdravljenje genitalnega herpesa izvedemo s pomočjo tablet Aciklovir. Vzemite ga 4-krat na dan približno en teden. Pri ponavljajočem se poslabšanju v istem obdobju nosečnosti se odmerek podvoji.

Mora okrepiti imuniteto. Viferon rektalne svečke so zelo primerne za te namene, saj pomagajo telesu pri okrevanju, da se uprejo okužbi. Sveče se uporabljajo za nočni tečaj 10 dni.

Izpuščaj po porodu

Pojav herpesa na ustnicah žensk po porodu povzroča paniko v njih, saj je velika večina protivirusnih zdravil kontraindicirana za doječe matere zaradi njihovega zaužitja v materino mleko. Ustrezno zdravljenje lahko predpiše le specialist, prepovedano pa je samo-zdravljenje.

Terapija je najbolje začeti v času nastajanja mehurčkov. Dermatologi na splošno svetujejo sušenje zdravil - mazanje z raztopino Fucorcina ali tinkture propolisa.

Poleg tega je dobro izvajati imunomodulacijsko terapijo, da bi okrepili obrambo telesa.

Kot podporno zdravljenje morate dolgo hoditi na prostem in vključiti več vitaminov v vašo prehrano.

Previdno je treba preprečiti okužbo otroka.

Med dojenjem sledite tem pravilom:

  • po rokovanju z izpuščajem si temeljito umijte roke z milom,
  • med hranjenjem nosite povoj iz bombažne gaze.

Kako nevarna je bolezen v zadnjih tednih nosečnosti?

Primarni herpes pred porodom se lahko razvije v dveh scenarijih: ima izrazite znake okužbe ali je asimptomatska.

Okužbe v zadnjih tednih nosečnosti so zelo nevarne za otroka. Zaradi odsotnosti imunske zaščite pri nosečnicah ima okužba vse možnosti, da vstopi v otrokovo telo in povzroči intrauterino okužbo, kar neposredno ogroža njegovo življenje. V večini primerov takšen zaplet povzroči smrt drobtin. Če tudi otrok preživi, ​​se invalidnosti ne da izogniti, ker okužba prizadene vse notranje organe in centralni živčni sistem malega organizma.

Toda tudi v primeru, ko se ne pojavi intrauterina okužba, obstaja tveganje, da otroka neposredno okužite v procesu delovne aktivnosti. Takšen izid je zelo težko opozoriti, ker so okužene sluznice genitalnih organov bodoče matere in kmalu bodo postale rojstni kanal.

Ko je dojenček okužen neposredno med porodom, obstaja tveganje za nastanek neonatalnega (prirojenega) herpesa. Bolezen se lahko razvije na različne načine, vendar je v večini primerov zelo težka. Navsezadnje ima novorojenček še vedno neformirano imuniteto, zato telo ne more prenesti virusnega napada in bolezen postane generalizirana. Virus se širi po vsem telesu, prizadene predvsem popkovno rano, kožo, sluznico novorojenčka, ki se postopoma širi na notranje organe in živčni sistem.

Seveda je prirojeni herpes manj nevaren kot intrauterina okužba. Vendar je verjetnost smrti zelo resnična.

Ponavljajoči se herpes v zadnjih tednih nosečnosti

Prekrivnost herpetične okužbe je v tem, da enkrat v človeškem telesu ostane življenje. Virus je v mirovanju, vendar pod ugodnimi pogoji (na primer z zmanjšano imunostjo) se ponavadi aktivira. Vendar pa je ta oblika bolezni med nosečnostjo manj nevarna, in to je posledica dejstva, da se med ponovnim pojavom intrauterine okužbe zgodi zelo redko, ker je telo bodoče mame že razvilo zaščitna protitelesa proti virusu, ki ščitijo plod pred okužbo. Kljub temu pa je nemogoče izključiti dejstvo okužbe, ker je med nosečnostjo ženska imunost bistveno zmanjšana in zato se poveča verjetnost za nastanek različnih okužb.

Tveganje za primarni genitalni herpes

Okužba z genitalnim herpesom med nosečnostjo predstavlja veliko tveganje za plod. Še posebej, če se je okužba zgodila v 3. trimesečju, in pojavnost bolezni v obliki herpetičnih izbruhov na genitalijah se je pojavila malo pred rojstvom. Razlog za to je, da ženska nima zaščitnih protiteles, virus pa lahko prodre v krvno-možgansko pregrado in negativno vpliva na otroka. V tem primeru obstaja zelo velika verjetnost okužbe ploda. Virus okuži otrokove notranje organe, centralni živčni sistem in lahko celo privede do njegove smrti.

Če se je pred porodom pojavil primarni genitalni herpes, je edini način poroda carski rez. Zaradi operacije se je mogoče izogibati stiku otroka z herpesnimi ranami med prehodom matičnega kanala.

Če ima ženska anamnezo bolezni že pred nosečnostjo, to kaže, da v njenem telesu obstajajo zaščitna protitelesa (Ig G in Ig M). Zato bo otrok varovan tudi v primeru ponovitve bolezni. Verjetnost za to je precej visoka, saj žensko telo med nosečnostjo oslabi, imunost se zmanjša in mnoge bolezni, vključno z okužbo z virusom herpesa, se poslabšajo. Vendar pa to ne pomeni tako visokega tveganja za plod, kot je primarna epizoda bolezni. Čeprav zahteva tudi takojšnje strokovno svetovanje in potrebne ukrepe.

Ali je mogoče naravno roditi?

Veliko žensk, ki trpijo zaradi te bolezni, zanima, kdo je rodil genitalni herpes. Pravzaprav je fiziološki porod resničen, vendar le v primeru, ko ni tveganja za plod.

  1. Ženska, katere genitalni herpes se je pojavil že pred nosečnostjo, se lahko rodi in se ni pokazala med rojstvom otroka.
  2. Končno odločitev o tem vprašanju lahko sprejme le zdravnik na podlagi pregleda bolnika in rezultatov laboratorijskih testov za prisotnost v krvi zaščitnih protiteles razredov Ig G in M.

Če je bila nosečnost mirna in ni bilo ponovitev bolezni, lahko zdravnik dovoli naravni porod. Vendar pa so pogosto še vedno poslabšanja, in v tem primeru se temu vprašanju bolj ukvarjajo.

Če se ponovitev pojavi najkasneje 4 tedne pred pričakovanim rojstvom, je bolnik opravil potreben pregled in zdravljenje, vse manifestacije bolezni pa so izginile brez sledu, možna je odločitev o fiziološkem delovanju. Navsezadnje ni tveganja za intranatalno okužbo otroka. Za nadaljnjo zaščito otroka se rojstni kanal zdravi s Polyvidone, jodom, betadinom, Vokadinom ali drugimi antiseptičnimi pripravki.

Za zaščito pred nastopom poslabšanja okužbe in zaščito ploda je mogoče uporabiti antiherpeticni imunoglobulin. Ta pripravek vsebuje že pripravljena protitelesa proti virusu Herpes Simplex 2, ki zavirajo delovanje patološkega procesa.

Imunobiološki pripravek se daje v prvem trimesečju nosečnosti in spet tik pred porodom, vendar ne prej kot po 36 tednih. Uporaba te droge je priporočljiva za uporabo, če ženska želi sam po sebi roditi na naraven način. To bo zaščitilo otroka in preprečilo pojav ponovne bolezni neposredno pred porodom.

Antihipetični imunoglobulin se nosečnici daje le na recept, z vsemi kontraindikacijami. Postopek se izvaja izključno v pogojih zdravstvene ustanove, saj lahko zdravilo povzroči nastanek alergijske reakcije in drugih zapletov. Ženska mora biti 30 minut pod zdravniškim nadzorom. Nosečnost se uporablja intramuskularno in dodatno intravaginalno. To bo pomagalo povečati terapevtski učinek imunobiološkega pripravka in doseglo bolj izrazit pozitivni rezultat.

Ali se lahko sam porodim, če je bil recidiv teden pred porodom, na 39. tednu nosečnosti? V tem primeru je to strogo prepovedano in edini izhod iz problemske situacije je carski rez. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za okužbo otroka in razvoj resnih zapletov.

Kako preprečiti razvoj bolezni pri otroku?

Carski rez za herpes se izvaja le, če ženska začne naravno fizično delo. To pa je treba storiti pred razpokanjem membran. To je ena glavnih zahtev za carski rez za ženske z genitalnim herpesom.

V nekaterih primerih se lahko sprejme odločitev o nujni dostavi, če se pojavijo določene indikacije. Praviloma se to pojavi po 40 tednih nosečnosti in tudi, če rezultati ultrazvoka pokažejo kršitev vitalnih znakov ploda.

Takoj po rojstvu otrok vzame kri za posebno diagnozo - določitev genetsko tuje strukture virusa herpesa v plazmi z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR). Poleg tega je za določitev protiteles razreda M in G. potrebno opraviti serološko preiskavo. Po odkritju je treba analizo ponoviti. Pomembno diagnostično vlogo igra rast protiteles razreda M, kar kaže na aktivnost infekcijskega procesa.

Odvisno od obdobja, v katerem je ženska zanosila z virusom herpes, ali je bila to primarna epizoda bolezni ali poslabšanje kronične okužbe, so v nekaterih primerih že ob rojstvu nekateri znaki.

Bolezen se lahko manifestira v naslednjih oblikah:

  • prirojeno
  • neonatalno,
  • mukokutan,
  • možganov

To stanje zahteva takojšnje sistemsko in lokalno protivirusno in imunomodulatorno zdravljenje.

Tudi če novorojenček nima nobenih znakov okužbe z virusom herpesa, mora opraviti zdravljenje z virusom. Kljub dejstvu, da gre za resno terapijo, ki ima precej močan učinek na telo dojenčka, ki ni dovolj močna, jo je treba prenesti. To bo preprečilo razvoj zapletov v prihodnosti.

Potreben odmerek, režim zdravljenja in pogostnost uporabe protivirusnih zdravil določi specialist na podlagi prisotnosti ali odsotnosti kliničnih manifestacij bolezni in rezultatov laboratorijskih študij. Spremljanje stanja otroka in redno serološko spremljanje se izvaja 1 leto.

Če imate med nosečnostjo genitalni herpes, se morate vsekakor posvetovati s specialistom. Le zdravnik lahko ustrezno oceni vsa možna tveganja in odloči o potrebi po zdravljenju in načinu dostave. Okužba z virusom herpes med nosečnostjo lahko škoduje plodu, zato v nobenem primeru ne moremo voditi po pregledih na internetu. Navsezadnje je vsaka situacija povsem individualna in samo strokovnjak se lahko odloči, ali bodo dostavo opravile same matere.

Mehanizem razvoja genitalnega herpesa

Genitalni herpes je ena najpogostejših in najbolj zahrbtnih bolezni, ki se prenašajo predvsem prek spolnega stika. Glavna značilnost herpetičnega virusa je, da je kljub prisotnosti v telesu patogenov okužba drugih oseb možna le v ozadju njihove povečane aktivnosti, to je med poslabšanjem bolezni.

Za učinkovit boj proti bolezni morate poznati njene posebnosti in značilnosti. Na primer, razvoj genitalnega herpesa se pojavi v skladu z naslednjo shemo:

  1. V veliki večini kliničnih primerov so žarišča virusne okužbe sluznice tkivnih organov izločilnega in reproduktivnega sistema. Od tam patogena mikroflora prodre tako v limfati kot tudi v obtočni sistem človeškega telesa.
  2. Glavna značilnost genitalnega herpesa je naslednja: v zgodnjih fazah okužbe virusni mikroorganizmi prodrejo v ganglije in ostanejo v njih v latentni, to je latentni obliki skozi celotno človeško življenje, skoraj brez podleganja tradicionalnim metodam zdravljenja. Med obdobji poslabšanja je nosilec virusa potencialni vir okužbe.
  3. Prisotnost virusa v tkivih v telesu vodi v postopno slabitev naravne zaščitne pregrade, kar povzroči težnjo bolnika, da razvije običajne nalezljive bolezni. Tako lahko na primer pogoste prehladi, otekle bezgavke in dolgotrajno vročino kažejo na okužbo.

Med dejavniki, ki izzovejo povečano aktivnost virusnih mikroorganizmov, so med drugim nosečnost in spremembe v stanju, ki se pojavljajo v ženskem telesu, to je oslabitev imunske obrambe, splošna okvara, hormonske motnje. Toda kljub dejstvu, da je nosečnost z genitalnim herpesom potencialna nevarnost za mater in plod, bodo pravočasni terapevtski ukrepi znatno zmanjšali tveganja in preprečili okužbo nerojenega otroka.

Nasvet! Da bi preprečili zaplete med nosečnostjo, ženski priporočamo, da opravi potrebne teste že v fazi načrtovanja. Pravočasno zdravljenje bo zmanjšalo verjetnost okužbe zarodka in povzročilo zdravo potomstvo.

Tipična klinična slika

V obdobju brejosti so manifestacije genitalnega herpesa pri ženskah enake tistim, ki se pojavljajo v odsotnosti nosečnosti.

Simptomi bolezni in trajanje njihove manifestacije so odvisni od oblik infekcijske patologije, vključno z naslednjimi: t

Na podlagi zgoraj navedenega je mogoče sklepati, da potek virusne bolezni ni izključen, če ni značilnih simptomov. Zato je za preprečevanje zaznavanja herpesa in pojava potrebe po terapiji z zdravili med nosečnostjo ženski priporočljivo, da izvede vse potrebne teste v fazi načrtovanja nosečnosti.

Znaki genitalnega herpesa

Da bi preprečili morebitne zaplete in začeli pravočasno zdravljenje, ki bo zagotovilo največjo učinkovitost, mora ženska vedeti, kakšne simptome povzroča herpes na intimnem območju med nosečnostjo.

Glavne značilnosti te bolezni so:

  • pojav hudega pekočega in srbenja v perinealni regiji,
  • rdečina sluznice in kože zunanjih spolnih organov, t
  • poškodbe kože na intimnem območju, izražene v videzu majhnih mehurčkov, ki so napolnjeni s tekočino, erozije ali vozličev,
  • izrazite boleče občutke, ki se lahko občutno povečajo pri uporabi stranišča,
  • pojav obilnih sluznic, v nekaterih primerih gnojnih izločkov s specifičnim neprijetnim vonjem,
  • izrazito otekanje sluznice in kože.

Poleg navedenih kliničnih manifestacij lahko genitalni herpes spremljajo tudi rahlo povišanje telesne temperature, poslabšanje splošnega počutja, izguba moči. Praviloma se simptomi bolezni pojavijo več tednov, potem pa se postopoma umirijo, tudi če ni zdravljenja, to pomeni, da se bolezen preliva v latentno kronično obliko, ki jo je težko identificirati in zdraviti.

Zato je tako pomembno pravočasno diagnosticirati virusno patologijo in sprejeti ustrezne terapevtske ukrepe.

Kakšna je nevarnost bolezni med nosečnostjo

Kljub temu, da se v večini kliničnih primerov gestacija, ki se pojavlja v ozadju virusnega herpesa, uspešno konča in ne spremlja okužba novorojenčka, v nekaterih primerih kombinacija konceptov „nosečnost in genitalni herpes“ pomeni potencialno nevarnost za zdravje in življenje dojenčka. Степень опасности напрямую зависит от формы и длительности протекания заболевания.

Статистика различных форм недуга является следующей:

  1. Особенно часто заражение ребенка происходит на фоне первичного герпеса. Približno pet od desetih dojenčkov se rodi okuženih ali okuženih med porodom natanko takrat, ko ima mati bolezen te oblike. Vdor patogene mikroflore v otrokovo krhko telo se pojavi skozi rane in rane na materinem telesu v času prehoda skozi rojski kanal ali med dojenjem.
  2. Pri ponavljajočih se herpesih v remisiji je tveganje za okužbo dojenčka zmanjšano. Glede na to patologijo ni več kot tri odstotke celotnega števila dojenčkov dovzetnih za okužbo.
  3. Tveganje okužbe se nekoliko poveča, če pride do poslabšanja ponavljajočega se genitalnega virusa v obdobju blizu poroda. Po statističnih podatkih je v takih primerih okužba odkrita pri treh od desetih novorojenčkov.

Pretežno okužba otroka se pojavi v času prehoda skozi rojstni kanal. Da bi zmanjšali verjetnost okužbe, naravni porod s genitalnim herpesom ni dobrodošel, saj je možno le z zmanjšanjem tveganja in preprečitvijo okužbe ploda s carskim rezom.

Nasvet! Herpes, ki se je pojavil v prvem trimesečju nosečnosti, je še posebej nevaren za plod. Intrauterinska okužba zarodka v tem obdobju najpogosteje vodi v njeno kasnejšo smrt, to je spontani splav ali začetek prezgodnjega poroda.

Posledice za novorojenčka

Stopnja nevarnosti za plod zaradi okužbe materinega telesa z virusom herpesa se lahko močno razlikuje glede na obliko bolezni in čas okužbe. Še posebej nevarno za ženske in otroke je prodiranje virusne mikroflore v zgodnjih fazah nosečnosti. Najpogosteje se taka nosečnost konča s prezgodnjim rojstvom ali rojstvom otroka s hudimi patologijami in razvojnimi nepravilnostmi.

V primeru, da se je okužba zgodila že pred spočetjem, se stopnja nevarnosti za plod znatno zmanjša. To je posledica dejstva, da v obdobjih poslabšanja obstoječe patologije materino telo proizvaja protitelesa, katerih število se sčasoma povečuje in prispeva k zatiranju aktivnosti virusnih mikroorganizmov.

Tveganje okužbe dojenčka se znatno poveča, če se porod začne takoj med poslabšanjem bolezni. V takih primerih je otrokovo telo prizadeto zaradi stika z odprtimi ranami na sluznici tkiva rojstva. V skladu s tem genitalni herpes med porodom, ki ga opravi carski rez, nosi najmanj nevarnosti. Verjetnost okužbe ploda v tem primeru je skoraj minimalna.

Glavna nevarnost genitalnega herpesa med fetalnim razvojem je pojav prezgodnjih porodov. Prav tako niso izjeme različni okvare in patologije fetalnega razvoja, vključno, na primer, z lezijami možganov in srčne mišice, nenormalnega razvoja organov prebavnega trakta in mnogih drugih. Več podrobnosti o negativnih posledicah te bolezni bo povedal video v tem članku, kot tudi foto arhiv.

Nasvet! Da bi zmanjšali tveganje za posledice genitalnega herpesa, se posvetujte z zdravnikom, kadar se pojavijo tudi najmanjši simptomi te bolezni. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti večino negativnih učinkov patologije.

Zdravljenje genitalnega herpesa

Žal tudi uporaba inovativnih zdravil ne bo popolnoma odstranila genitalnega herpes virusa iz telesa. Vendar pa bo pravočasno zdravljenje bistveno zmanjšalo možna tveganja med nosečnostjo, odpravilo učinke bolezni in povečalo časovni interval med poslabšanji.

Značilnosti zdravljenja herpesa med nosečnostjo so odvisne od trajanja nosečnosti in oblike bolezni. Med terapijo se uporabljajo antivirusna zdravila, sredstva, ki so namenjena krepitvi in ​​krepitvi imunskih sil, topikalna zdravila, ki pomagajo razbremeniti simptome tesnobe.

Prav tako ni prepovedana uporaba tradicionalne medicine, ki jo pripravite sami v skladu s priporočili, podanimi v navodilih.

Zdravila

Standardno zdravljenje genitalnega herpesa je odvisno od trajanja nosečnosti in oblike obstoječe bolezni. Uporablja se predvsem kombinacija več terapij, vključno z zunanjim zdravljenjem prizadetih tkiv, dajanjem zdravil, ki zavirajo povečano aktivnost virusnih mikroorganizmov, kot tudi imunomodulacijskih sredstev.

Treba je opozoriti, da se zdravljenje herpesa pred tretjim trimesečjem nosečnosti izvaja le z uporabo sredstev za zunanjo uporabo. Zaužitje močnih protivirusnih zdravil v notranjosti predstavlja potencialno nevarnost za nastanek in rast ploda.

Pogosto zdravniki pri okužbi z virusom v zgodnjih fazah nosečnosti predlagajo umetni splav zaradi velikega tveganja za okužbo ploda in razvoja patologij.

Če obstaja tako neprijetna kombinacija, kot so ponavljajoči se genitalni herpes in nosečnost, je uporaba drog nujna. Kot glavna zdravila, ki se uporabljajo za odpravo simptomov herpesa in zavirajo aktivnost virusne mikroflore, se večinoma uporabljajo naslednje, katerih cena je skoraj enaka:

Pri poslabšanju bolezni, kot tudi v ozadju primarne bolezni, se uporabljajo pomembne odmerke zdravil, katerih obseg določi zdravnik. Pod pogojem, da se herpes odkrije v latentni obliki, je priporočljivo uporabljati dolgoročno zdravljenje z uporabo nizkih odmerkov zgornjih sredstev.

Za odpravo simptomov bolezni, kot so na primer pordelost, pekoč občutek, srbenje in izpuščaji, je potrebna uporaba topikalnih zdravil z izrazitimi protivnetnimi, analgetskimi in antiseptičnimi lastnostmi. Da bi dosegli pozitiven rezultat, lahko uporabite mazilo Acyclovir ali Viferon.

Ženske, ki se sprašujejo, kako roditi z genitalnim herpesom in kako zmanjšati verjetna tveganja, morajo biti pozorne tudi na naslednje vidike: da bi preprečili poslabšanje bolezni v prenatalnem obdobju in preprečili delovanje virusne mikroflore, je treba povečati imunske sile telesa. To zahteva jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, uporabo imunomodulatornih zdravil, ki jih priporoča zdravnik, dobro prehranjevanje, preživljanje časa z zmerno fizično aktivnostjo in pogosteje na svežem zraku.

Tradicionalne metode zdravljenja

Na žalost, vse, tudi najbolj učinkovito ljudsko zdravilo, ne bo omogočilo, da se znebite virusnega herpesa. Vendar pa bo uporaba domačih zdravil pomagala znatno zmanjšati neprijetne simptome te bolezni in znatno povečala imunsko moč telesa.

Da bi čim bolj zmanjšali aktivnost virusov, ki povzročajo genitalni herpes, in rojevati na naraven način, lahko poskusite uporabiti naslednja orodja:

  1. Jabolčna omaka. To orodje bo pomagalo okrepiti telo in odstraniti glavne simptome bolezni. Da bi ga naredili, morate sok iz dveh majhnih čebulic stisniti, zmešati eno veliko zeleno jabolko v pire in premešati razpoložljive sestavine. V nastali kaši lahko dodate tudi žlico tekočega naravnega medu, vendar le ob odsotnosti alergijske reakcije na uporabo tega izdelka. Tam je pripravljen pire krompir mora biti malo pred večerjo in zajtrk, eno majhno žlico.
  2. Izvleček mlečnih brin vas bo rešil od srbenja in pečenja.ki je zelo preprosta za kuhanje. Če želite to narediti, vzemite nekaj peščic posušenih ali svežih breze in jih napolnite z eno in pol skodelic svežega domačega mleka. Dobljeno zmes kuhamo v vodni kopeli, kuhamo približno pet minut in ohladimo pod pokrovom. Ko se zdravilo popolnoma ohladi, ga je treba obilno namočiti s kosom sterilne gaze in ga uporabiti kot losjon na prizadeta območja.
  3. Prav tako je učinkovito uporabiti sveže iztisnjen sok aloe ali list rastline, ki je na prizadetih območjih razrezan na polovico. Za najboljše rezultate je priporočljivo pritrditi pločevino s povojem in pustiti čez noč. Zdravljenje mora potekati do popolne odstranitve izpuščaja.
  4. Odlične regenerativne lastnosti imajo mešanico eteričnih olj.. Za njegovo pripravo je treba raztopiti v eno žlico rednega mandljevega ali oljčnega olja, tri kapljice sivke in olje geranije. Nastalo orodje mora biti vsaj trikrat čez dan za zdravljenje ran in ran. Ta sestava popolnoma suši mehurčke in spodbuja proces zdravljenja.
  5. Osvobodite srbenje in odpravite otekanje tkivnih oblog, pripravljenih na podlagi infuzije socvetja arnike. Za pripravo takega zdravila si kuhajte pol litra vrele vode z dvema velikima žlicama socvetja in pustite, da se zdravilo v nekaj urah napolni s toplo krpo. V nastali infuziji je treba obilno navlažiti s čisto gazo in jo pritrditi na prizadeto območje, pritrditi z elastičnim povojem. Trajanje zdravljenja z uporabo takega zdravila je vsaj štirinajst dni.

Ženske, ki želijo voditi naravni porod in genitalni herpes, so ovira, je treba upoštevati, da je zatiranje aktivnosti virusov možno le, če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika, vključno z uporabo alternativne terapije.

Vsako zgoraj navedeno domače zdravilo lahko uporabite le z dovoljenjem zdravnika. Samozdravljenje ne prinaša le želenega učinka, temveč lahko povzroči tudi poslabšanje bolnikovega stanja.

Nasvet! Če ženska pri uporabi folk zdravil opazi celo rahlo poslabšanje splošnega počutja, morate takoj prekiniti zdravljenje in o tem obvestiti svojega zdravnika.

Zakaj se genitalni herpes pojavlja v "položaju"

Genitalni herpes pri nosečnicah je najpogosteje posledica tipa 2 herpes simplex virusa (HSV). V 15% primerov je povzročitelj bolezni tipa 1 HSV. Genitalni herpes je ena najpogostejših spolno prenosljivih patologij. Toda za razliko od njih okužba z virusom herpesa ostaja v telesu vse življenje. Zato vedno obstaja tveganje za poslabšanje bolezni.

Med nosečnostjo se verjetnost relapsa poveča zaradi naravnega zmanjšanja obrambe telesa. Do slabljenja imunitete pride zato, da se prepreči zavrnitev zarodka, ki je nosilec beljakovin, ki so tuje ženske, ki pripadajo očetu otroka.

Pogosto med nosečnostjo pride do primarne okužbe. Po statističnih podatkih se ljudje najpogosteje med spolnim odnosom najprej okužijo s HSV tipa 2 v starosti od 20 do 29 let. V istem obdobju rojstvo prvorojenca v družinah. Če je mož ženske nosilec okužbe z virusom herpesa tipa 2, obstaja večja verjetnost, da se okuži med nosečnostjo otroka. Pred nosečnostjo lahko okužbo ovira njena močna imunost. Ker je obramba telesa oslabljena, se poveča verjetnost okužbe.

Med nosečnostjo se količina progesterona, ki povzroča fiziološko imunosupresijo, stalno povečuje. Pred porodom placenta sintetizira do 250 mg progesterona na dan.

Zato je v tretjem trimesečju verjetnost ponovitve in sproščanja asimptomatskega virusa še višja. Poveča tveganje za primarno okužbo. Predstavlja največjo nevarnost za plod, saj pred porodom mama nima časa, da ustvari ustrezno zaščitno raven protivirusnih protiteles.

Kakšna je verjetnost okužbe otroka med porodom

Če je bila nosečnica pred porodom najprej diagnosticirana z genitalnim herpesom, tveganje za okužbo otroka doseže 60%. Ko je začetna okužba asimptomatska, se verjetnost prenosa virusa na dojenčka med porodom zmanjša na 40%.

Če je bila ženska okužena pred nosečnostjo z virusom herpes simplex in je doživela ponovitev bolezni med porodom, bo drugo poslabšanje pred porodom s kliničnimi manifestacijami povzročilo, da se bo otrok okužil z verjetnostjo 3%. Če ponovitev ni spremljalo simptomov, je tveganje za okužbo ploda med porodom zanemarljivo (0,05%).

V ponavljajoči se obliki okužbe je intenzivnost in trajanje izločanja virusa od matere veliko manjša kot med začetno okužbo. Zaščitno delovanje izvajajo tudi specifična protitelesa, ki se med nosečnostjo pasivno prenašajo z matere na plod.

Če se ženska, ki je bila okužena pred nosečnostjo, prvič po rojstvu pojavi ponovitev genitalnega herpesa, tveganje okužbe otroka z verjetnostjo 33%.

Intenzivnost izolacije virusa od njega bo veliko višja kot pri pogosto poglobljeni obliki. Če se je prvi ponovni pojav zgodil nekaj dni pred porodom, se možnosti prenosa virusa na dojenčka med porodom zmanjšajo na 2–5%. To je posledica majhnega števila lezij, kratkega obdobja izolacije virusa in prisotnosti protiteles v materi.

Relapse herpesne okužbe se pojavi pred porodom pri 2–5% nosečnic. Asimptomatsko poslabšanje diagnosticiramo pri 20% nosečnic v zadnjih tednih nosečnosti.

Kljub visokemu tveganju okužbe med prehodom skozi porodni kanal, se nekateri otroci temu izognejo. Vendar pa grožnja, da bo zbolela z neonatalnim herpesom, ostane po rojstvu. Pri 15% otrok z diagnozo neonatalnega herpesa po porodu se je okužba pojavila zaradi stika z bolno mamo ali medicinskim osebjem. Virus se prenaša med stikom z lezijami. Pri nekaterih ženskah se na koži prsi pojavijo herpes z genitalnim herpesom. Do okužbe lahko pride, če se po stiku z lezijo otroške kože dotaknejo brez umivanja rok.

Dejavniki, ki vplivajo na verjetnost okužbe ploda

Če je bila ženska pred nosečnostjo okužena s HSV tipa 1 in med nosečnostjo prvič okužena s HSV tipa 2, se verjetnost okužbe otroka med porodom zmanjša za nekaj odstotkov.

Tveganje za okužbo se poveča z množičnim sejanjem (število virusov v genitalnem traktu in plodu) in z uporabo dostavnih orodij, ki poškodujejo otrokovo kožo.

Okužba je odvisna od trajanja brezvodnega otroka in od imunološke reaktivnosti ženske.

Ženske so pogosteje okužene s šibkimi in prezgodaj rojstnimi otroki. Občutljivi so na okužbe, tudi če ima mati dovolj protiteles. Prenos protiteles od matere na plod se pojavi približno 8 mesecev nosečnosti. Zato nedonošenčki nimajo časa za popolno zaščito.

Kaj je nevarna okužba za otroka

Če se je okužba pojavila med porodom, se prvi znaki bolezni pojavijo v 12-17 dneh. Najlažja oblika neonatalnega herpesa je izpuščaj na koži in sluznicah dojenčka. Diagnosticiran je pri 20-40% novorojenčkov.

Ena ali več veziklov (velikosti 1,5–2 mm), napolnjena s prosojno tekočino, se pojavijo v različnih delih telesa, če ni znakov vnetne reakcije. Razpočijo se in zdravijo v 10–14 dneh. Glede na izpuščaj pri dojenčku se lahko razvijejo očesne bolezni:

  • herpetični keratokonjunktivitis,
  • horioretinitis,
  • uveitis
  • episkleritis,
  • iridociklitis,
  • erozija roženice.

Včasih pride do optičnega nevritisa, ki povzroča pomembne motnje vida. Če se pri odkrivanju mehurčkov ni začelo nobeno zdravljenje, bolezen hitro napreduje v 50–70% primerov.

V nekaterih primerih lahko rojstvo v genitalnem herpesu povzroči generalizirano obliko patologije. Dojenček je počasen in pogosto zlomi. Ima zmanjšano ali povečano telesno temperaturo, koža postane modrikasta, pojavi se kratka sapa. Lahko se pojavijo znaki pljučnice. Patološki proces se pogosto razširi na jetra, nadledvične žleze in vranico. Lahko se razvije sindrom DIC (krvni strdki v majhnih žilah). 30% otrok kaže znake encefalitisa in meningoencefalitisa.

V ozadju se pojavijo herpetične lezije živčnega sistema:

  • povečanje telesne temperature
  • povečanje razdražljivosti
  • tresenje udov
  • zmanjšan apetit
  • pojav napadov.

Če je bilo protivirusno zdravljenje takoj izvedeno za otroke tistih žensk, ki so rodile genitalni herpes, je verjetnost njihove smrti manjša od 50%. V odsotnosti terapije se tveganje za smrt dojenčka poveča do 90%.

Как распознать генитальный герпес у беременной

Первичный генитальный герпес в большинстве случаев проявляется в виде сыпи на больших и малых половых губах, а также в области промежности. Pri pregledu ginekolog odkrije lezije na vaginalni sluznici in na materničnem vratu. Za herpes se lahko ženska pritoži:

  • težave z uriniranjem (disurija),
  • izločanje sečnice in vagine,
  • bolečine v dimljah.

V krajih porazov čuti pekoč občutek in srbenje. Pojavi se oteklina in rdečina kože (ali sluznice).

Nosečnice imajo šibkost, zmanjšano zmogljivost. Imajo glavobole in nespečnost. Telesna temperatura se lahko rahlo dvigne (do 37–37,5 ° C).

Zelo pogosto (do 60% primerov) diagnosticiramo atipično obliko genitalnega herpesa, ko samo vaginalni izcedek kaže na aktivacijo virusa. Ali lahko ignoriram te simptome, bo zdravnik izvedel po opravljenem raziskovanju.

V nekaterih primerih se razvije generalizirana oblika infekcije herpesa. Zanj je značilna poškodba organov in sistemov telesa nosečnice. Generalizirana oblika genitalnega herpesa se najpogosteje razvije ob koncu nosečnosti in traja do rojstva. V večini primerov je povezana s primarno okužbo.

Kaj storiti, ko je otežen genitalni herpes pred porodom

Če nosečnica po 34 tednih dobi primarno okužbo, je predvidena za načrtovani carski rez. Samo rojstvo ni varno.

V nekaterih primerih je mogoče doseči znatno izboljšanje zdravstvenega stanja ženske v času dostave z uporabo Aciklovirja. Zato se lahko zdravnik včasih odloči, da prekliče carski rez.

Nedvomna indikacija za carski rez je prisotnost lezij na genitalijah in sproščanje HSV iz materničnega vratu pri 40 tednih. Carski rez se izvede, če se odkrije odpornost na Aciklovir, kot tudi v primerih, ko pride do prezgodnjega pretrganja plodovnice.

Če se pojavi poslabšanje ali primarna okužba pred 34. tednom, lahko ženska rodi na najbolj naraven način. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo otroka med porodom, se Aciklovir predpiše od 36. tedna nosečnosti.

Poleg tega se lahko priporočajo imunostimulanti in imunoglobulini. Med porodom se ženske zdravijo s protivirusnimi zdravili genitalnega trakta (raztopina poldana). Da bi zmanjšali verjetnost okužbe, omejite število vaginalnih preiskav med porodom in prepovedajte uporabo porodniškega orodja. Ko se otrok rodi, ga skrbno preučimo in v odsotnosti znakov okužbe opravimo profilaktično zdravljenje z Aciklovirom.

Če je ženska razvila hudo obliko genitalnega herpesa, ji predpiše Acyclovir v kateri koli fazi nosečnosti.

Mnenja žensk, ki so rodile genitalni herpes

Pregledi žensk, ki so rodile otroke po diagnozi genitalnega herpesa, kažejo na majhno verjetnost okužbe pri ponavljajoči se obliki bolezni in izvedljivosti carskega reza v primeru primarne okužbe pred rojstvom.

»Včasih je herpes med nosečnostjo skočil ven, vendar sta rodila dva zdrava otroka. Zdravnik ni rekel ničesar. Naravnega rojstva.

»Teden pred carskim rezom je prišlo do genitalnega herpesa. Nikoli prej. Cezar in tako je bil imenovan, in to dejstvo je bilo sto odstotkov razlog za operacijo, tako da otrok skozi genitalni trakt ni okužen. Vse je potekalo dobro. Prve mesece sem 15 minut z gumijasto obrobo z otrokom potegnil roke. Herpes je izginil 2 tedna po rojstvu. "

Preprečevanje zapletov

Odgovorno obdobje ni le nosečnost, ampak tudi prvi dnevi in ​​življenje otroka. Ne glede na naravo poroda mora biti v tem obdobju mlada mati še posebej previdna, saj so imunske sile otrokovega telesa še vedno prešibke in najbolj dovzetne za vstop patogenih virusov.

Kot osnovna pravila, da opazujejo, kaj je kategorično potrebno v prvem in naslednjih dneh po rojstvu, imenujejo:

  1. Če ima koža matere izpuščaje in zahteva njihovo zdravljenje z uporabo antiseptičnih raztopin, po posegu ne le temeljito umijte roke, ampak tudi obrišite kožo z razkužilom.
  2. Če je dojenček okužen med porodom, je treba paziti, da se dojenček ne dotakne prizadetega tkiva, saj je to preobremenjeno s hitrim širjenjem virusa.
  3. Kadar se nahaja v neposredni bližini otroka, je priporočljivo uporabiti bombažne gaze, ki bodo pomagale zmanjšati tveganje za okužbo otroka.
  4. Naravna prehrana je dovoljena le, če na koži prsi ni izpuščajev in poškodb, za katere je značilen genitalni herpes. V prisotnosti takega zdravila je priporočljivo začasno prenesti otroka na umetno hranjenje.
  5. Strogo ne dovolite otroku, da bi bil v postelji med spanjem. Poleg tega je priporočljivo dnevno spremeniti ne le spodnje perilo, ampak tudi otroško posteljnino.
  6. Kot dodatne preventivne ukrepe je treba omeniti tudi standardne postopke, ki bodo pomagali okrepiti otrokovo telo in zmanjšali tveganje za okužbo. Med njimi: redne sprehode in zračenje prostora, zdrava prehrana matere, zagotavljanje otroka vseh mikroelementov in snovi, ki so potrebne za rast in razvoj, dnevno kopanje in skladnost z dodatnimi zdravniškimi recepti, če obstajajo.

Zgoraj navedena pravila veljajo ne le za mater, ampak tudi za očeta novorojenega otroka. Odkrivanje bolezni pri ženskah praviloma kaže na partnerjevo okužbo.

V skladu s tem je tveganje okužbe otroka v stiku z očetom prisotno, čeprav je minimalno. Omeniti je treba tudi, da uspešen zaključek nosečnosti nikakor ni neposredna indikacija za ustavitev zdravljenja genitalnega herpesa. Če obstajajo indikacije za to, je potrebno zdravljenje izvajati v poporodnem obdobju.

Tudi materina novorojenčka ne sme pozabiti na ukrepe za preprečevanje virusnih bolezni v poporodnem obdobju. Obvezno je vsakodnevno zdravljenje kože, jemanje potrebnih protivirusnih zdravil in zdravil, ki spodbujajo povečanje imunitete. Poleg tega je priporočljivo, da sledijo osnovnim pravilom zdravega prehranjevanja, jemljejo vitamine, vzdržujejo osebno higieno.

Na srečo, zaradi dosežkov sodobne medicine, genitalni herpes ni stavek med nosečnostjo. Pravočasno jemanje potrebnih zdravil, upoštevanje zdravniških priporočil in, če je potrebno, carski rez, bo bistveno zmanjšalo tveganje za otroka in povečalo možnosti za zdravo in polnopravno otroka.

Matere, ki postavljajo vprašanja o tem, ali je možno dojiti z genitalnim herpesom, ni treba skrbeti. S spoštovanjem vseh pravil in odsotnostjo medicinskih kontraindikacij, dojenje v tem obdobju ni le možno, temveč tudi zelo pomembno za krepitev in razvoj imunosti dojenčka ter njegovo polno rast in razvoj.

Oglejte si video: Uro-genitalni del v celostni naturopatski obravnavi. Erika Brajnik (Julij 2019).

Loading...