Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Zakaj in kako dobiti cepivo proti hepatitisu B za novorojenčke

Znano je, da hepatitis B spada v skupino virusnih bolezni, prizadene žolčevod, jetra. Bakterije so odporne na vse okoljske razmere, dolgo časa preživijo v urinu, slini, krvi, semu. Obstaja veliko načinov okužbe (domačih, umetnih, spolnih), zato je cepljenje proti hepatitisu B zelo pomembno za otroka takoj po rojstvu.

Kaj cepljenja novorojenca v porodnišnici

Vsa starša so zaskrbljena zaradi vprašanja, kakšna cepljenja imajo novorojenčki? Zdravniki morajo opraviti teste, opraviti vizualni pregled otroka in na podlagi podatkov, predpisanih za cepljenje. To je učinkovit način za razvoj imunosti pri otroku, še posebej, če obstajajo znaki dovzetnosti za razvoj bolezni. Po 2 dneh po rojstvu je potrebna injekcija BCG (za tuberkulozo).

Cepljenja ob rojstvu v bolnišnici za hepatitis B so prav tako vključena v seznam cepljenj, starši pa imajo možnost zavrniti ta postopek. Za to morate napisati pisno izjavo in osebje obvestiti o svoji odločitvi. Zaposleni so dolžni prepričati starše, da jih cepijo, če je to mogoče, vendar nimajo pravice, da jih prisili. Pred izdajo opustitve pretehtajte prednosti in slabosti.

Ali je cepivo proti hepatitisu B potrebno za novorojenčke?

Cepivo proti hepatitisu B ni obvezno, zato starši dvomijo v njegovo nujnost. Nihče vam ne bo prepovedal tega postopka, vendar morate upoštevati dejavnik tveganja, ki se pojavi med razvojem bolezni. Cepljenje je potrebno zaradi naslednjih razlogov:

  1. Bolezen je razširjena, nekateri strokovnjaki jo primerjajo z epidemijo, ki jo je mogoče preprečiti samo s cepljenjem otroka v bolnišnici.
  2. Ko postane hepatitis B kroničen, se lahko pojavijo zapleti, ki vodijo v invalidnost ali smrt: ciroza jeter, rak.
  3. Če se bolezen manifestira v dojenčku, potem brez zdravljenja postane kronika.
  4. Cepljenje 100% zaščita vam ne povzroči okužbe s hepatitisom B, vendar je verjetnost znatno zmanjšana.
  5. Ko je okužen otrok okužen, je bolezen veliko lažja, okrevanje je hitrejše in brez posledic za otroka.

Nekateri starši menijo, da ne potrebujejo cepiva proti hepatitisu, da se ne morejo nikamor okužiti, ni potrebe po izpostavljanju telesa postopku uvedbe virusa. To je napačno prepričanje, ker se lahko v različnih situacijah majhni otroci nenamerno dotaknejo krvi nekoga drugega, ki je okužena s hepatitisom B. Otrok se lahko bori, se ugrizne ali zadene, virus prodre skozi rano. Če medicinska sestra, ko jemlje vzorec urina, pozabi na spremembo rokavic, pride do okužbe, se bolezen lahko prenese preko urogenitalnega sistema. Cepljenje bo prvi "ščit" na tveganje okužbe.

Kaj je cepivo proti hepatitisu B?

Trenutno se uporabljata dve vrsti cepiv proti hepatitisu B: kombinirano cepivo, ki vsebuje dodatne sestavine, ki ščitijo pred drugimi okužbami, in monovkacino, ki vključuje samo en virus bolezni. Uporabljajo se naslednje možnosti cepiva za novorojenčke: t

  • Rusija proizvaja rekombinantno cepivo iz kvasa, t
  • Bubo-Kok - rusko kombinirano cepivo proti oslovskemu kašlju, hepatitisu, tetanusu, davici,
  • Bubo-M - se razlikuje od zgoraj navedene različice zaradi odsotnosti cepiva proti oslovskemu kašlju,
  • Regevak (Rusija) - rekombinantna tekočina za intramuskularno injiciranje,
  • Eberbiovac (Kuba) - rekombinantno cepivo iz kvasa,
  • Euvax B (Južna Koreja)
  • H-B-Vax II (ZDA)
  • Shanwak (Indija),
  • Engerix B (Belgija)
  • Biovac (Indija).

Kje so cepljeni novorojenčki

Injekcija se otroku daje intramuskularno, kar zagotavlja, da antigen vstopi v krvni obtok in ustvari potreben imunski odziv. Če opravite cepljenje subkutano, se učinkovitost močno zmanjša, tkiva se stisnejo. Prej je prišlo do injekcije v gluteusno mišico, vendar je bila ta praksa opuščena. Takšna manipulacija lahko povzroči poškodbe krvnih žil, živce, poleg tega maščobna plast upočasni del vsebine injekcije. Novorojenčki in dojenčki do 3. leta starosti so cepljeni v stegno, mladostniki v rami. Na mestu injiciranja se je treba izogibati 3 dni.

Kakšna je reakcija na cepivo proti hepatitisu B pri otroku?

Praviloma cepljenje proti hepatitisu novorojenčkov ne povzroča nobenih zapletov, razen lokalne reakcije. Pri otroku se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  1. Tesnila na mestu injiciranja, rdečica, neugodje. To kaže na alergijo na aluminijev hidroksid, ki ga vsebuje zdravilo. To se zgodi v 10-20% primerov cepljenja dojenčkov. Pogosto se ti simptomi pojavijo, ko vlaga pride na mesto injiciranja, taka reakcija ne povzroča nobene nevarnosti.
  2. Pri majhnem številu otrok (do 5%) pride do povišanja temperature, ki jo lahko vsak antipiretik hitro zruši. Uporabljati ga je treba po posvetovanju z zdravnikom.
  3. Lahko pride do splošne slabosti, slabosti.
  4. Čez dan bo otrok lahko jokal zaradi glavobola.
  5. Telo lahko cepivu da „odgovor“ v obliki driske, prekomernega znojenja.

Vse te manifestacije veljajo kot norma za dojenčke, ki so bili cepljeni proti hepatitisu B 1 mesec ali leto. Simptomi lahko trajajo do 3 dni, potem pa po določenem obdobju izginejo brez sledu in samostojno. Resni zapleti, ki so posledica cepljenja, so zelo redko diagnosticirani. Med cepljenjem novorojencev so pod nadzorom zdravnikov bolnišnice.

Možni zapleti in posledice

Neželeni učinki, zapleti so določeni 1 čas od 100.000.Takvi učinki na učinek cepljenja so izjemno redki, najpogostejše manifestacije so:

  • izpuščaj
  • urtikarija,
  • anafilaktični šok,
  • nodozni eritem,
  • poslabšanje alergij.

Proizvajalci po vsem svetu si nenehno prizadevajo izboljšati cepivo, poskušajo zmanjšati odmerek, izključiti konzervanse. To pomaga zmanjšati tveganje za nastanek zapletov pri novorojenčkih. Raziskave WHO potrjujejo, da sestava cepiva proti hepatitisu B ne vsebuje ničesar nevarnega, ne prispeva k nadaljnjemu razvoju multiple skleroze. Velika večina zapletov se pojavi zaradi neupoštevanja kontraindikacij.

Hepatitis kot je

Preden se odločite, ali boste ceplili novorojenčka, je treba opozoriti, da ni obvezno. Vendar pa znanje o temi pogovora, to je o bolezni hepatitisa in njegovih sort, ne bo vplivalo niti na izobraževalni vidik.

Hepatitis je vnetje jeter in žolčevodov, ki je lahko akutno ali kronično. Povzročajo ga virusi, nekatere vrste zdravil, alkoholne pijače (pogosto se uporabljajo brez meril) in drugi dejavniki, ki v vsakdanjem življenju čakajo na vsakega od nas. Povzročitelj hepatitisa lahko dolgo ostane v aktivni obliki v človeških bioloških tekočinah, tudi če je zunaj telesa.

  • Hepatitis A (ali Botkinova bolezen) - akutni vnetni procesi v jetrih virusne narave. Ta vrsta patologije velja za najmanj nevarno, vendar le v primeru pravočasnega in ustreznega zdravljenja. Uspešno je ozdravljen in ne traja skoraj nikoli.
  • Hepatitis B je patologija virusne geneze, ki z neustreznim zdravljenjem povzroča nepovratne procese v celicah organa, povzroči smrt hepatocitov, pogosto postane kronična. Nevarno je, da dolgoročno napovedi sploh niso vesele - ciroza ali onkologija v žolču. V hudih primerih v otroštvu lahko privede do smrti majhnega bolnika.
  • Hepatitis C je ljubečega morilca. Da se imenuje za asimptomatski potek akutne oblike (po okužbi, ki se pojavi neposredno preko bioloških tekočin ali spolnih stikov). Za to vrsto hepatitisa ni cepiva.
  • Hepatitis E se pogosto odkrije v državah v tropskem podnebnem območju s slabimi sanitarnimi pogoji in vodo slabe kakovosti. Načini okužbe - skozi iztrebke, hrano in vodo. Je nagnjena k samozdravljenju, vendar je včasih lahko akutna, čeprav se lahko zdravi precej dobro in ne kronično. Najbolj nevarno za ženske v pričakovanju otroka v zadnjem obdobju.

Za preprečevanje neželenih učinkov priporočamo cepljenje proti hepatitisu. Žal pa se lahko cepite le proti virusom A in B.

Storiti ali ne storiti?

Starši so opozorjeni, da imajo pravico podpisati opustitev cepljenja, vendar je odgovornost za morebitne posledice v celoti na njihovi vesti. Cepivo proti hepatitisu priporočajo zdravniki iz naslednjih razlogov:

  • okužba se širi zelo hitro in je že postala epidemija "univerzalne lestvice". Cepljenje zmanjša tveganje za okužbo,
  • Hepatitis B, zlasti v otroštvu, lahko postane kroničen. O negativnih posledicah smo že omenili dolgoročno,
  • cepljenje ne zagotavlja sto odstotkov, da otrok ne zboli, vendar bolezen ne bo tako huda in huda, ne kronična.

V naši regiji se cepljenje proti hepatitisu B pretežno daje novorojencem. Virus razreda A ima tudi serume, njihovo dajanje se izvaja na vročih območjih z vodo nizke kakovosti.

Vendar pa obstajajo kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. V nasprotnem primeru ni zagotovila, da bo otrok imel koristi od cepiva in da ne bo znatno škodoval zdravju in celo ogrožal življenja. Ta vidik, vsaj pri prvem odmerku, je v celoti v pristojnosti zdravnikov.

Začasne prepovedi vključujejo:

  • za novorojenčke prezgodaj ali nizko porodno težo (manj kot 2 kg) se čas prvega cepljenja odloži, t
  • prisotnost virusnih ali kataričnih bolezni v času naslednjega cepljenja, t
  • telesne temperature, splošne šibkosti. Dva tedna po boleznih katerekoli narave.

V takih primerih se prva ali naslednja cepljenja prenesejo do popolnega okrevanja ali po nastanku ugodnega časa. Novorojenca se v nobenem primeru ne cepi (ali kasneje, če je prvi imel akutne reakcije):

  • če ima mati v preteklosti alergije in je kvas alergen (cepiva lahko vsebujejo to sestavino zaradi narave proizvodnje),
  • akutna alergijska reakcija otroka na prvo injekcijo seruma,
  • intoleranco za vse komponente seruma,
  • pri novorojenčku diagnosticirajo duševne motnje ali patologije razvoja živčnega sistema,
  • prirojeno imunsko pomanjkljivost.

Če je novorojencu diagnosticirana avtoimunska bolezen, potem vsa cepljenja zanj niso kontraindicirana.

Simptomi in načini prizadetosti hepatitisa B

Grozno in prevaro hepatitisa B (da in A) je v tem, da ima precej dolgo inkubacijsko obdobje. To je čas razvoja virusa v krvi in ​​njegovega »polnjenja« jetrnih celic do prvih simptomov.

Ves ta čas, prevoznik živi tiho in niti ne sumi, da se v njegovem telesu razvije težka in nevarna bolezen. Toda že za druge nevarno, kot nalezljivo.

In če ima hepatitis A svetle simptome po 21 dneh (to je obdobje inkubacije tega virusa), je hepatitis B lahko na splošno asimptomatski ali z minimalnim neugodjem.

Pogosto jih starši sprejemajo za najpogostejše otroške bolezni, razpoloženje, izčrpanost, vpliv vremena. Toda, če posvetite več pozornosti, lahko "razkrijete sovražnika" zaradi naslednjih razlogov:

  • povišanje telesne temperature (rahlo in večinoma v drugi polovici dneva na začetku bolezni),
  • urin barve temnega piva in iztrebkov je skoraj bel ("kredni blato"). V primeru hepatitisa B je lahko ta simptom precej šibek,
  • apatija, letargija in muhastost otroka, zaspanost, impotenca,
  • zmanjšano ali popolno pomanjkanje apetita, slabost do bruhanja,
  • rumenenje na začetku beljakov oči in dlani od znotraj, nato pa celo telo.

Ob ustreznem zdravljenju bolezen preide brez posledic v 95-98% primerov. Vendar ostaja 2-5%, pri čemer hepatitis postane kroničen in v prihodnosti bo povzročil veliko resnih patologij jeter, vključno s cirozo in rakom.

Načini okužbe

V tej točki namerno razmišljamo, saj nekateri starši verjamejo, da bodo lahko zaščitili otroka pred morebitno okužbo. Vendar se virus prenaša ne samo v otroštvu, ampak tudi skozi vse življenje.

Torej, kako lahko "dobite izdajalskega sostanovalca":

  • otrok lahko "dobi" bolezen od okužene matere v maternici ali med porodom,
  • z gospodinjskimi predmeti, na katerih lahko a priori ostanejo biološke tekočine ljudi, ki nosijo virus (brisače, zobne ščetke, škarje ali druge običajne gospodinjske stvari),
  • zobozdravstvene in druge medicinske postopke, ki se ne izvajajo s sterilnimi instrumenti za enkratno uporabo,
  • med nezaščitenim spolom, t
  • med operacijami, transfuzijo krvi in ​​njenimi sestavinami.

Če vas cepivo proti hepatitisu B pri novorojenčku bolj ustraši kot možne posledice bolezni, ki se skriva v kateremkoli, celo najbolj nepričakovanem mestu, bo vaša volja. Ali je vredno tvegati zdravje njegovega potomca zaradi nekaj neprijetnih minut med samim postopkom in možnih (vendar ne zajamčenih) reakcij pri dojenčku za nekaj dni po manipulaciji?

Možnosti urnika cepljenja

Obstajajo trije programi cepljenja za novorojenčke proti hepatitisu B. t Uporabljajo se ob upoštevanju nekaterih dejavnikov, ki vplivajo na zdravje otroka v tej fazi in pozneje.

Za razvoj obstojne odpornosti proti hepatitisu B potrebujete trikratno uvedbo seruma, strogo v skladu z urnikom cepljenja. Samo v tem primeru je mogoče zaščititi vašega otroka pred vsemi vrstami tveganj v zvezi z nevarno boleznijo.

Prvi standardni diagram se uporablja v vsakem primeru, ki ne presega kliničnih indikacij:

  • Po pregledu neonatologov in ugotavljanju somatskega in duševnega stanja je 12 ur po rojstvu otrok prvi odmerek,
  • drugo cepljenje proti hepatitisu (če ni kontraindikacij) se izvede mesečno (30 dni po rojstvu),
  • tretjo injekcijo seruma v 6 mesecih.

Drugi urnik cepljenja se uporablja pri otrocih, katerih bližnji sorodniki imajo v krvi nevarni virus in so nosilci. V skladu s to shemo se izvaja cepljenje:

  • 1 - v porodnišnici, kot v standardni shemi,
  • 2 - en mesec kasneje
  • 3 - trideset dni po drugi,
  • 4 - na leto.

Tretja shema se uporablja za otroke, ki morajo opraviti operacijo, ne glede na vrsto operacije:

  • prvi je po rojstvu standarden,
  • drugi je na štirinajsti dan življenja,
  • tretji je na enaindvajseti dan življenja,
  • četrto - eno leto staro.

Urnik cepljenja je lahko moten zaradi nastanka subjektivnih razlogov - bolezni, pomanjkanja cepiva. V tem primeru se upošteva čas naslednjega cepljenja. Če otroku ni uspelo narediti naslednjega cepljenja več kot tri mesece, je treba vse začeti znova.

Priprava cepljenja

Veliko staršev zanima, ali je usposabljanje potrebno, ko se cepivo proti hepatitisu B daje otrokom. V porodnišnici v času prvega cepiva se staršev a priori ne morejo pripraviti. Da, ni potrebna.

Tudi večina strokovnjakov pravi o poznejših revakcinacijah. Ampak to je dobro za njih, da rečejo, ker ne vidijo reakcije dojenčka na injekcijo, ki bi morala biti odrešitev od strašne bolezni.

Mnogi starši, katerih otroci imajo težave s prenašanjem učinkov cepljenja, lahko razumejo, zakaj zavračajo naslednje „korake“. Kaj se lahko zgodi otrokom, bomo pogledali kasneje. Toda kaj je mogoče storiti, da se to ne bi zgodilo, ali vsaj ni bilo tako boleče, bomo zdaj razmislili.

  • Priporočila za jemanje antihistaminikov so upravičena, vendar le delno. Če po prvem cepljenju otrok ni imel reakcije, najverjetneje ne bo po drugi. Ampak to morate storiti z enako pripravo kot prva.
  • Ko je treba razmisliti o revakcinaciji, mora biti otrok popolnoma zdrav. Zdravnik naj pregleda otroka, posluša pljuča, preveri sluznico, izmeri temperaturo in šele nato pošlje v sobo za cepljenje.
  • »Lažji« želodec je ključ za dobro prenašanje »izvršitve«. Ne potrebujete preveč stvari dan prej, dan in po injiciranju. Naj vaš otrok poje, ko ga želi.
  • Če otrok na dan pred cepljenjem ni uspel iti na stranišče, je bolje, da obisk klinike odloži do trenutka »blata«.
  • Močno znojen otrok želi piti, v telesu ni dovolj tekočine. V tem primeru je bolje, da ne opravimo cepljenja. Dajte piti, počakajte na naravno sušenje, zamenjajte obleko in šele nato na manipulacijo.

Послепрививочных эффектов избежать вообще не удастся. А вот уменьшить их яркость, снизить дискомфорт и помочь ребенку легче перенести эти явления можно. Не нужно кардинально менять образ жизни. Hoja po svežem zraku je nujna, le nekaj dni se je treba izogibati gnečam. Telo otroka je rahlo oslabljeno, zato je zelo nezaželeno navesti razlog za pridružitev kakršni koli okužbi.

Ne priporočamo, da se mesto injiciranja umije in mokri tri dni. To bo omogočilo izogibanje lokalnim reakcijam v obliki rdečice in rahlega strjevanja.

Možne reakcije

Reakcija na cepljenje proti hepatitisu B pri novorojenčku je praktično odsotna. Tako bo prvo cepljenje brez ekscesov. Če se bo to zgodilo, bo osebje bolnišnice zagotovilo potrebno pomoč. V takih primerih lahko govorimo o možnih kontraindikacijah za revakcinacijo v prihodnosti, vendar ne vedno. Samo pediater bo lahko v celoti razumel naravo pojava in dal podrobna navodila v prihodnosti. V novorojenčkih imuniteta, kot pravijo, "sterilna". Dobijo prvo izkušnjo komuniciranja z zunanjim svetom, v katerem živita ne samo oče in mama, temveč je prišel na svet. Toda tudi veliko neprijaznih virusov, bakterij, klic in drugih zlih duhov, ki izzovejo bolezni.

Neželeni učinki zdravila so neposredno odvisni od sestavin, ki jih vsebuje. Različni proizvajalci cepiv uporabljajo svoje dodatne sestavine, pri čemer ostanejo nespremenjeni le en glavni - avstralski antigen. Je protein virusa, prečiščen iz različnih nečistoč. Nato postane sam agent, ki izzove nastanek močne imunitete.

Injekcija je potrebna intramuskularno, ne subkutano - tako da bo ukrep najvišje kakovosti. Novorojenčka je ponavadi manipulirano v stegnu. Nato bodisi v stegno ali v podlaket (pozneje). Ampak nikoli ne naredijo strel v zadnjici, saj je izrazita maščobna plast, ki zmanjšuje učinek cepiva.

Najpogostejše reakcije na cepljenje so:

  • rahlo otekanje, utrjevanje v obliki vozla in rdečina na mestu injiciranja (15-20% primerov). Pogosto se ta pojav opazi, če je ta prostor navlažen ali če je otrok močno znojen. Nič ni narobe, dodatni ukrepi niso potrebni,
  • povečanje telesne temperature na subfebrilne kazalnike. Zelo redko se lahko znatno poveča. Ta pojav opažamo pri 5-15%. Da bi dosegli zmanjšanje lahko trivialna sredstva temperature (Paracetamol, Panadol in drugi), t
  • otrok postane muhast, obstaja šibkost, slabo počutje, zaspanost ali obratno - razburljivost,
  • povečano znojenje,
  • lahko se pojavijo dispeptični simptomi - slabost, bruhanje, driska. Poglabljanje apetita. V nobenem primeru ni potrebno, da otroka silite.

Veliko manj je verjetno, da bo povzročil alergijsko reakcijo v obliki znatnega pordelosti in izpuščaja. To je priložnost, da se obrnete na pediatra. On bo predpisal antihistaminiki, ki bodo odpravili simptom.

Takšne reakcije so lahko prisotne 2-5 dni po cepljenju in pogosto potekajo same, brez zdravniške podpore (razen antipiretikov, če je potrebno).

Zapleti

Razvoj zapletov po cepljenju je izjemno redek. To je približno 1 primer na 100.000, vendar je to še vedno mogoče. Ne bodite pozorni na to dejstvo je nemogoče, ker "kdo je lastnik informacij, je lastnik sveta."

Med najpogostejšimi zapleti so bili:

  • alergijske reakcije, ki se pogosto pojavijo pri otrocih, katerih neposredni sorodniki trpijo za tako boleznijo. So zelo akutne, zahtevajo takojšen poziv pediatru,
  • Urtikarija tipa izpuščaja - eden od najbolj neškodljivih simptomov na prvi pogled. V primeru pogostega pojava pa je možen razvoj resnejših dermatoloških obolenj,
  • erythema nodosum - bolezen vnetnega izvora, ki prizadene kožo in podkožne žile,
  • razvoj anafilaktičnega šoka.

Zadnji zaplet je zelo nevaren in ogroža življenje otroka. Zato je po cepljenju priporočljivo, da ostanejo v bolnišnici vsaj pol ure, tako da lahko usposobljeno osebje pravočasno pomaga pri vseh nepredvidenih okoliščinah.

Zdaj obstaja veliko »grozljivih zgodb« o cepivih. Toda ali ni vredno razmišljati - ali je slabše od bolezni, ki jo je mogoče preprečiti?

Hepatitis B in njegove posledice

Preden se pogovorite o koristih ali nevarnostih cepljenja, bi morali čim bolj ugotoviti o sami bolezni. To je zelo kompleksen virus, ki okuži enega glavnih človeških organov - jeter. Hepatitis B je zelo nevaren za vsako osebo, saj lahko bolezen pogosto povzroči celo smrt. Obstaja tudi visok odstotek ljudi, ki ostanejo invalidni po svoji bolezni.

Njena nevarnost je v tem, da v razmerah, ki so za to ugodne in oslabljen organizem nosilca, povzroča raka in ciroze jeter.

Z virusom se lahko zbolite po naključju, na primer, ko pridete v stik z osebo, ki prenaša bolezen. Tako se dogaja, da veliko ljudi ne ve, da so že okuženi in še naprej širijo okužbo. Da, ne prenaša se skozi kapljice v zraku, vendar pa lahko dobite hepatitis prek kontaminiranih instrumentov, brizg in tako naprej.

Okužba je možna tudi po spolnem stiku z okuženo osebo. Ta virus lahko pride do otrok preko matere že v fetalnem razvoju. Če je nosečnica nosilec hepatitisa ali je bila z njim noseča, je tveganje za okužbo zarodka skoraj 90%.

Cepljenje otrok hepatitisa B: urnik in možni zapleti

V naši državi je cepivo proti hepatitisu B navedeno v nacionalnem koledarju in ima več shem za injiciranje: tradicionalno in cepivo za pospešeno zaščito. Prva vključuje več korakov:

  • v prvih nekaj urah po rojstvu otroka dobi prvo cepivo,
  • po enem mesecu pride do drugega vnosa cepiva, t
  • ko po prvem odmerku cepiva preide pol leta, se opravijo zadnja 3 cepljenja.

Te roke odobri Ministrstvo za zdravje in vsi strokovnjaki priporočajo, da upoštevate ta urnik.

Drugi sistem cepljenja otrok proti virusu je naslednji:

  • prvi dan po rojstvu otroci dobijo prvo cepivo,
  • ob koncu meseca naredite drugo,
  • ko so otroci stari 2 meseca, se daje 3 odmerke,
  • konec leta je postavljen še en.

Kakšna je potreba po pospešenem urniku cepljenja proti hepatitisu B za dojenčke? Otroci, ki se rodijo okuženim materam, ali otrokom, ki so imeli stik z okuženimi osebami, so ogroženi, zato jim je treba izvesti cepljenje proti bolezni.

Zelo veliko mame je zaskrbljenih zaradi možnih zapletov po uvedbi cepiva. Zaradi neznanja, starši takoj v porodnišnici napišejo zavrnitev cepljenja otroka, če pa je cepivo dobro in se sam postopek izvaja po vseh pravilih, potem ne bo nobenih resnih zapletov. Včasih se lahko pri nekaterih dojenčkih pojavi šibkost, povečana zaspanost, glavobol ali hiperemija. Toda hitro gredo.

Ker so sodobna cepiva kakovostnejša kot prej, so neželeni učinki zelo redki. Pogosto ni izrazite bolečine na mestu injiciranja, zvišana telesna temperatura ali alergije. Toda tudi za dobro cepivo obstajajo nekatere kontraindikacije: prisotnost alergijskih reakcij na sestavine cepiva, slabokrvnost, pomanjkanje telesne teže, zvišana telesna temperatura, prehlad in slabo stanje otroka.

Pomen cepljenja proti hepatitisu B

Cepljenje proti hepatitisu B je obvezno za dojenčke in dojenčke, saj je prenos tako hude bolezni v otroštvu poln kronične oblike in pojavljanja ciroze in raka jeter. Tudi v adolescenci se poveča tveganje za okužbo, zato je potrebno cepljenje otrok.

Cepivo je popolnoma varno - ne moremo skrbeti za novorojenčke. Ne vsebuje neposrednega virusa nevarne bolezni in je tudi teoretično nemogoče okužiti.

Na splošno je treba vprašanje, ali je cepljenje hepatitisa v porodnišnici potrebno za novorojence, odločiti le pozitivno. Zdaj ni učinkovitega zdravljenja za ljudi, ki prenašajo virus, in prej ali slej bo takšna oseba razvila rak na jetrih, ki ga je skoraj nemogoče pozdraviti, zato je treba cepljenje majhne osebe proti hepatitisu izvajati v skladu z vsemi pravili, za to pa so odgovorni starši.

Kako je okužba s hepatitisom pri dojenčkih?

Dojenčki, ki so se pravkar rodili, so izredno ranljivi za virusni hepatitis, pogosto pa bolezen poteka brez simptomov in jih je težko diagnosticirati in zdraviti. Otrok se lahko okuži z virusom hepatitisa na več načinov:

  1. Ko jo je prejela od okužene matere, med porodom,
  2. S pomočjo gospodinjskih pripomočkov, ki se delijo z bližnjimi sorodniki - nosilci virusa (npr. Škarje za nohte),
  3. V starejši starosti, pri zdravljenju zob pri zobozdravniku ali drugih medicinskih postopkih, ki jih izvajajo splošni instrumenti,
  4. Med operacijami in transfuzijo krvi.

Simptomi hepatitisa

Po vstopu virusa v krvni obtok poteka precej dolga inkubacijska doba, preden se pojavijo prvi simptomi bolezni:

  1. Slabost, zmanjšana vitalnost,
  2. Slabost, bruhanje,
  3. Barva temnega urina,
  4. Light cal,
  5. Porumenelost kože in beločnic,
  6. Nižja telesna temperatura.

Da bi zaščitili otroke pred nepopravljivimi učinki hepatitisa, je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) vključila cepljenje proti virusu v koledar obveznih cepljenj v otroštvu.

Kdaj se cepimo proti hepatitisu: tri sheme za različne dojenčke

V skladu s shemo cepljenja se primarno cepljenje dojenčkov proti hepatitisu B izvede v 12 urah po rojstvu otroka v porodnišnici. Naredite to ali ne, na prvem mestu se starši odločijo za otroka. Vsaka mati ima pravico zavrniti cepljenje otroka ali ga odložiti na poznejši datum.

Za virusni hepatitis B. obstaja več programov cepljenja. Da bi drobtine razvile stabilno in popolno odpornost proti virusu hepatitisa B, je treba prejeti tri cepljenja, najpogostejša. standardna postavitev, izgleda tako:

  1. Prva injekcija se izvede v porodnišnici, prvi dan, potem ko so neonatologi prepričani, da je otrok zdrav in da njegova telesna temperatura ni visoka,
  2. Drugi 30 dni po prvi injekciji,
  3. Tretjič, šest mesecev po prvem cepljenju.

Čas uvedbe prvega cepljenja se lahko spreminja in je odvisen od zdravja in stanja otroka ter ideoloških prepričanj njegove družine in prijateljev, glavno pravilo je, da se upoštevajo intervali med začetnim in poznejšim cepljenjem.

Drugi krog namenjeni ogroženim otrokom, katerih starši ali bližnji sorodniki so nosilci nevarnega virusa:

  1. Takoj po rojstvu,
  2. 30 dni po prvem cepljenju, t
  3. 30 dni po drugem cepljenju, t
  4. Eno leto po prvem cepljenju.

Tretja shema uporablja se, če bo dojenček operiran:

  1. Prvi dan življenja
  2. 14. dan,
  3. 21. dan,
  4. Pri starosti enega leta.

Tristopenjski potek cepljenja je zasnovan tako, da proizvede dovolj protiteles v telesu otroka, ki ga lahko dolgo časa zaščiti. Če je bil program cepljenja izpolnjen, potem otrok prejme močno odpornost proti virusu in mu je zagotovljena zanesljiva zaščita pred hepatitisom do 20-25 let.

Cepljenje otroka mora storiti

Cepljenje proti hepatitisu v enem mesecu lahko znatno zmanjša verjetnost okužbe pri stiku z virusom. Obstaja veliko različnih mnenj o varnosti in potrebi po cepljenju proti hepatitisu. Nekateri so učinek cepiva pripisali razvoju avtoimunskih bolezni zaradi okvare imunskega sistema. Vendar pa to mnenje ni podprto z dejstvi.

Omeniti je treba, da je testiranje cepiva proti hepatitisu B relativno novo, saj je bolezen sama po sebi zelo mlada. V redkih primerih lahko dojenčki doživijo ikterično stanje. Podobno je navadni zlatenici, vendar poteka nekoliko težje. V zvezi s tem imajo mnogi starši vprašanja o izvedljivosti cepljenja.

Sestava cepiva

Spori v zvezi s toksičnostjo sestavka cepiva proti hepatitisu ne izginejo. V zadnjem času pa so proizvajalci zmanjšali vsebnost konzervansov v sestavi pripravkov, tako da ima telo čim manj stranskih učinkov. Zato lahko rečemo, da je cepljenje proti hepatitisu pri dojenčkih varno.

Sestava cepiva vključuje tri glavne snovi:

  1. Avstralski antigen, tj. Očiščen virusni protein. To pomeni, da pripravek ne vsebuje polnopravnega virusa, temveč le del njegovega ovoja, ki izzove reakcijo imunskega sistema.
  2. Merthiolate konzervans je antiseptična in protiglivična spojina, ki vsebuje živo srebro. Vključeno v večini sodobnih cepiv.
  3. Aluminijev hidroksid je snov, ki poveča intenzivnost imunskega odziva.

Razporeditev cepiva proti hepatitisu B za novorojenčke

Razvili tri koncepte za cepljenje proti hepatitisu B:

  • Standardna postavitev. Predlaga, da se prvo cepivo proti hepatitisu B dobi novorojencem na prvi dan svojega življenja, drugo cepivo pa v enem mesecu, tretji pa v 6 mesecih.
  • Če je otrok v nevarnosti, se uporabi hitra shema, v skladu s katero je prvo cepljenje izvedeno na njegov rojstni dan, nato pa se otroku daje ena injekcija v 1. in 2. mesecu, zadnjič pa je cepljen pri enem letu.
  • Če je treba otroka nujno opraviti kirurško zdravljenje, se uporabi sistem cepljenja v nujnih primerih. V tem primeru se prva injekcija opravi ob rojstvu, drugo cepivo proti hepatitisu pa 7. dan, tretje - 21. dan življenja. Otroku v starosti 1 leta dajemo drugo injekcijo.

Prosimo, upoštevajte, da za dosego trajne imunitete proti hepatitisu B ni dovolj za eno cepljenje - vsaj tri injekcije je treba jemati v strogih časovnih intervalih.

Če je bolnišnica zamudila hepatitis, jo je treba opraviti v 1 ali 3 mesecih in nato opraviti preostala cepiva v časovnih presledkih. Potem se cepljenje izvede drugič po prvem cepljenju, tretja injekcija pa v enem letu.

Kontraindikacije

Obstaja več pogojev, v katerih je cepljenje prepovedano, saj je odziv na cepljenje hepatitisa pri otroku lahko zelo hud in pogosto nepredvidljiv. Ti dejavniki so lahko začasni ali trajni.

Med začasnimi dejavniki so:

  • podhranjenost - otrok tehta manj kot 2 kg,
  • prisotnosti bolezni dihal v času načrtovanega cepljenja, t
  • telesne temperature, utrujenosti in slabosti.

Če je bil eden od teh stanj odkrit pri otroku, se primarno ali naslednje cepljenje prenese na drug dan. Če morate biti cepljeni, vendar ne veste, ali je možno dobiti cepivo proti hepatitisu v prehladu - se posvetujte s pediatrom.

Med stalnimi kontraindikacijami so:

  • prisotnost individualne intolerance na sestavine zdravila,
  • diagnosticirana alergija na prvo cepivo,
  • prisotnost bolezni osrednjega živčnega sistema,
  • prirojeno imunsko pomanjkljivost.

Cepljenje proti hepatitisu B je prostovoljno in nihče nima pravice prisiliti starše, da cepijo otroke, če ne želijo. Vendar pa je treba razumeti, da se na začetku hepatitisa B pri novorojenčkih pojavlja tiho, brez zunanjih manifestacij. Postopoma bo bolezen postala kronična in neozdravljiva.

Neželeni učinki in učinki cepljenja

Praviloma alergijske reakcije (zlasti hude alergije) na inokulacijo hepatitisa pri dojenčkih niso opazili. Zato prvo cepivo običajno dobro zaužije otrokovo telo. Če se pri novorojenčkih pojavijo neželeni učinki cepljenja proti hepatitisu, bodo v bolnišnici takoj zagotovili ustrezno pomoč. Če se pojavijo takšni dogodki, je možno, da obstajajo kontraindikacije za nadaljnje cepljenje in revakcinacijo proti hepatitisu. Le pediater lahko natančneje ugotovi, kaj je povzročilo neprijetne posledice. Določila bo vrstni red in zaporedje ter možnost cepljenja v prihodnosti. Ker novorojenčki nimajo absolutne zaščite pred množico bakterij in virusov, ni vedno cepljenje tisto, ki povzroča negativno reakcijo.

Vendar pa lahko cepljenje proti novorojenčkom hepatitisa povzroči neželene učinke zaradi prisotnosti določenih sestavin v cepivu. Čeprav je glavna povezava (avstralski antigen) enaka v vseh pripravkih, se lahko pomožne snovi razlikujejo. Je glavna sestavina, to je beljakovina virusa, ki povzroča imunski odziv telesa in proizvodnjo protiteles.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki cepljenja so: t

  • Manjša oteklina, otrdelost ali pordelost mesta injiciranja (pojavijo se pri 15-20% bolnikov). Как правило, к подобной реакции приводит попадание воды или же пота на место укола. Данное состояние в лечении не нуждается, и скоро пройдет самостоятельно.
  • Подъем температуры тела до 38 ℃, более сильный жар встречается достаточно редко. С такой реакцией сталкивается порядка 5-15 % пациентов. Za znižanje temperature lahko antipiretik - Paracetamol, Panadol in analogi.
  • Splošno poslabšanje zdravja, izguba moči, zaspanost in razpoloženje, včasih pa tudi prekomerna razburljivost.
  • Povečano znojenje.
  • Včasih se lahko pojavita navzea in bruhanje, pa tudi driska (driska) po cepljenju. Otrok izgubi apetit. V tem primeru ne poskušajte nahraniti otroka. Dovolj za pitje.
  • Še manj pogosti so alergijski izpuščaj ali pordelost mesta injiciranja. Če se pojavijo taki simptomi, je treba otroku pokazati pediatru. Antihistaminiki bo predpisal za zmanjšanje intenzivnosti alergijske reakcije in blažitev otrokovega stanja.

Praviloma vsi navedeni simptomi izginejo samostojno v naslednjih 2-5 dneh od trenutka nastopa. Poleg antipiretikov in antihistaminikov se ne uporablja nobeno drugo zdravljenje.

Še posebej resni neželeni učinki se pojavijo v približno 0,001% primerov, vendar se pojavijo še vedno.

Med njimi so najpogostejše manifestacije:

  1. Hude alergije, zelo pogosto podedovane od sorodnikov s podobno patologijo. V primeru zelo akutne in prehodne alergijske reakcije je nujno potrebna poziv pediatru.
  2. Urtikarija, če se intenzivno in zelo pogosto pokaže, je tudi razlog za takojšen obisk pediatra. To stanje lahko v prihodnosti povzroči hujše težave s kožo.
  3. Vnetna bolezen kože in podkožnih žil (erythema nodosum), ki jo spremlja videz rdečih in lila na koži.
  4. Anafilaksija Ona ni samo zelo nevarna, ampak lahko ogrozi življenje otroka.

Da bi pri otroku pravočasno diagnosticirali resne neželene učinke, zdravniki svetujejo, da ostanejo pod nadzorom zdravnika vsaj 30 minut od trenutka injiciranja, tako da lahko po potrebi dajo prvo pomoč.

Čeprav se mnogi ljudje bojijo cepljenja proti hepatitisu, čeprav so dovolj slišali nasprotnike cepljenja, je še vedno bolje preprečiti bolezen kot obravnavati njene posledice.

Smernice po cepljenju

Za cepljenje in proti hepatitisu B je možno le popolnoma zdrave otroke. V porodnišnici je otrok prikazan neonatologu, starejšim otrokom pa pediatrom. Včasih je priporočljivo, da se z otrokom obrnete na imunologa, zlasti v primeru suma na tveganje za njegovo zdravje.

Ker je cepljenje stres za otrokovo telo, je smiselno omejiti njegov stik z zunanjim svetom v prvih dneh po cepljenju. Torej ne smete takoj hoditi na sprehod po cepljenju proti hepatitisu, ali pa se je treba izogibati vsaj gnečnim mestom.

Pri otrocih se ne priporoča pregrevanje, da bi se lahko znojil manj, in tudi po cepljenju otroka ne bi smeli kopati. Cepiva ne namakajte vsaj prvi dan. Voda ali potenje na mestu injiciranja lahko povzročita alergije.

V nekaterih primerih pediatri predpisujejo antihistaminike, da zmanjšajo možnost alergij. Vzamejo se dan pred cepljenjem.

Potrebno je omejiti vsako aktivnost, ker je za to potreben preveč napora otroka. Zato med cepljenjem otroka ni potrebno načrtovati izletov ali se srečevati s prijatelji.

Kakšna so tveganja okužbe pri novorojenčku

Hepatitis B se nanaša na seznam tistih bolezni, ki se prenašajo prek stika s krvjo okužene osebe. Načrtovano cepljenje je zelo pomembno, ker je otrok na takem tveganju:

  • Če je mati novorojenčka okužena s to boleznijo, potem je otrok v okužbi celo v maternici.
  • Otroci, ki živijo v družini, kjer je eden od družinskih članov okužen z virusi hepatitisa B, so zelo izpostavljeni okužbi.
  • Zaradi rasti in zorenja otroka pomanjkanje načrtovanih cepljenj ogroža povečanje tveganja okužbe na sprejemih pri zobozdravniku.
  • Cepljenje bo lahko zaščitilo otroka pred penetracijo virusnih sredstev v primeru potrebe po nujni transfuziji krvi.

Pravočasno cepljenje novorojenčka bo rešilo problem povečanega tveganja okužbe z virusnim hepatitisom B. Poleg tega je seznam dodatnih cepljenj, ki jih je treba dati dojenčku, na voljo na http://vskormi.ru/children/kalendar-privivok-dlya-detei/.

Značilnosti cepljenja pri novorojenčkih

Uvajanje cepljenja proti virusnemu hepatitisu B poteka v 3 fazah. Značilnost metode je, da ima vsak nov odmerek cepiva večjo koncentracijo kot prejšnji. To ni nevarno za telo otroka, saj se njegova imuniteta sooča s takšno obremenitvijo.

V odgovor na uvedbo vsakega cepiva začne otrokovo telo proizvajati specifične imunske celice, ki jo lahko dolgo časa zaščitijo pred virusnim hepatitisom B. Cepljenje je vključeno v načrt obveznih ukrepov za otroke, rojene pri okuženi ženski. Edina razlika je v številu cepljenj. Tako so dojenčki opravili 4 načrtovana cepljenja namesto 3.

Načrt cepljenja

Po rojstvu otroka osebje v porodnišnici naredi mlado mamo predlog za cepljenje dojenčka. Če prejmejo soglasje, se otroku v bližnji prihodnosti predstavi preventivno sredstvo. Začetno dajanje cepiva poteka prvi dan življenja. Sekundarno cepljenje se opravi, ko je dojenček star 3 mesece. Tretja stopnja cepljenja se izvaja v starosti 6 mesecev.

V primerih, ko je mati otroka nosilec virusa hepatitisa, se cepljenje otroka izvaja po naslednji shemi:

  • primarno cepljenje je prvi dan življenja
  • sekundarno cepljenje - 1 mesec življenja,
  • terciarno cepljenje - 2 meseca,
  • četrto cepivo - 1 leto.

Če otrok iz kakršnega koli razloga ne more prejeti primarnega cepiva, starši otroka skupaj z zdravnikom izberejo drug datum za cepljenje. Če dojenček ni bil ponovno cepljen, in od tega trenutka je minilo več kot 5 mesecev, potem se cepljenje ne nadaljuje, ampak se je začelo znova.

Po 1 cepljenju se v otrokovem telesu oblikuje kratkoročna, nestabilna imunost. Odporna imunska zaščita se oblikuje šele po 3 načrtovanih cepivih.

Uvajanje profilaktičnega sredstva se izvaja na zunanji strani stegna otroka. Pogosto se na področju injiciranja oblikuje rdečica, rahlo otekanje ali zbijanje. Ta reakcija kaže na imunost cepiva in ne ogroža zdravja otroka. V redkih primerih se telesna temperatura otroka dvigne v ozadju cepiva. Ko se dojenčku vnese zadnje cepivo, se v telesu oblikuje vseživljenjska zaščita pred virusnim hepatitisom B.

Prednosti in slabosti cepljenja

Moderna medicina ne obvezuje staršev, da izvajajo rutinsko cepljenje novorojenčkov iz hepatitisa B. Zato se matere in očetje soočajo s težko izbiro. Zdravstveni strokovnjaki priporočajo skrbno tehtanje pozitivnih in negativnih strani cepiva in sprejem ustrezne odločitve.

Zdravniki ne vztrajajo pri uvedbi cepljenja novorojenčkov. Za to obstaja več razlogov:

  • virusni hepatitis B je nagnjen k kroničnosti, ki se s starostjo spremeni v cirozo ali rak jeter,
  • Stopnja širjenja virusnega hepatitisa B se vsako leto povečuje, zato je otrok vsak dan izpostavljen podobnemu tveganju,
  • rutinsko cepljenje ustvarja zanesljivo zaščito v telesu otrok od prvih dni življenja do starosti,
  • če patogeni hepatitisa B prodrejo v otrokovo telo, se bo razviti hepatitis nadaljeval v blagi obliki, ne da bi jih spremljali resni zapleti.

Večina staršev podcenjuje potencialno tveganje za okužbo otroka. Dobra družina in dobre življenjske razmere ne zagotavljajo zdravja. Stik s krvjo okužene osebe je možen v predšolskih in šolskih ustanovah, na ulici, v kliniki in zobozdravstvu. Nihče ni imun na okužbo s tem virusom.

Kot negativne vidike te manipulacije je mogoče opaziti majhne neželene učinke, ki se pojavljajo v ozadju motenj imunskega sistema. Če je uvedba profilakse zapletena zaradi lokalne ali sistemske reakcije, bo to težavo odpravilo kratkoročno simptomatsko zdravljenje. Staršem novorojenega otroka se ne priporoča, da bi ogrozili zdravje svojega otroka zaradi strahu pred pojavom negativnih reakcij na cepivo. To tveganje ni upravičeno.

Reakcija otrokovega telesa na zdravilo

V večini primerov tovrstno profilaktično cepivo ne povzroča sistemskih neželenih učinkov. Lokalne reakcije v obliki rdečice in otekline ne predstavljajo nevarnosti za telo otroka. 1-2 dni po cepljenju ti simptomi sami izginejo. Če se je na podlagi cepljenja temperatura novorojenčka povečala, potem bo uporaba antipiretikov odpravila ta problem.

To preventivno sredstvo ima kontraindikacije, ki ne omogočajo, da ga uvedemo pri novorojenčkih. Uporaba cepiva proti virusnemu hepatitisu B je kontraindicirana pri otrocih, ki ne prenašajo zdravil na kvas. Načrtovano cepljenje je priporočljivo preložiti, če ima otrok visoko telesno temperaturo v času odhoda na zdravnika ali če obstajajo drugi znaki okužbe dihal.

Rezultati cepljenja

V 95% primerov je načrtovano cepljenje proti hepatitisu B posledica dolgotrajne in stabilne imunosti. Po 20-25 letih po cepljenju se v človeškem telesu ugotovi potrebna koncentracija imunskih organov proti virusnemu hepatitisu.

Sodobne farmacevtske družbe poskušajo očistiti strukturo cepiva od tujih kemičnih spojin. To zmanjšuje pogostnost in resnost neželenih učinkov. Cepiva nove generacije imajo blag vpliv na imunski sistem, zato starši novorojenčkov ne smejo skrbeti zaradi neželenih učinkov.

Pred rutinskim cepljenjem je priporočljivo, da preberete popolne informacije o sestavi cepiva, njegovem proizvajalcu in neželenih učinkih. Pomembno je vedeti, da je preventiva osnova za vseživljenjsko zdravje.

Oglejte si video: Anita Petek-Dimmer: Smisel ali nesmisel cepljenja (November 2019).

Loading...