Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Suspenzija in tablete - Zinnat: navodila za uporabo pri otrocih, izračun odmerka antibiotika (125 in 250 mg)

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila. Zinnat. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo antibiotika Zinnat v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Zinnata v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje angine, pielonefritisa, bronhitisa in drugih okužb pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Zinnat - cefalosporinski antibiotik druge generacije za parenteralno uporabo. Baktericidni učinek, krši sintezo bakterijske celične stene. Ima širok spekter delovanja.

Odporna na večino beta-laktamaz.

Cefuroksim (učinkovina antibiotika Zinnat) je zelo aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: "cer" acerus aureus; Streptokoka skupine B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (skupina viridans), Bordetella pertusis, aerobne gramnegativne bakterije: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, kot so organizacije, kot so asphans, Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri. parainfluenzae (vk Alu Dirk, Alamo, Alamo, Alamoan, Alamoan , anaerobne gramnegativne bakterije: Bacteroides spp, Fusobacterium spp., tudi aktivne proti Borrelia burgdorferi.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilin-odporni sevi Staphylococcus aureus, meticilin-odporni sevi bakterije Staphylococcus epidermidisidisidisidisidisidisidisidididididisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidisidis.

Študije so pokazale, da v kombinaciji s cefuroksimom z antibiotiki iz skupine aminoglikozidov opazimo dodaten učinek, v nekaterih primerih pa tudi sinergizem.

Sestava

Cefuroksim (v obliki cefuroksim aksetila) + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po zaužitju se Zinnat absorbira iz prebavnega trakta in hitro hidrolizira v črevesni sluznici in krvi ter sprošča cefuroksim v sistemski krvni obtok. Hrana pospešuje absorpcijo suspenzije cefuroksim aksetila. Pri jemanju suspenzije je stopnja absorpcije cefuroksim aksetila nižja kot pri jemanju tablet. Cefuroksim v telesu ni biotransformiran, ledvice se izločajo v nespremenjeni obliki z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo.

Indikacije

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

  • okužb dihalnega trakta (vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, okuženo bronhiektazo, bakterijsko pljučnico, pljučnim abscesom, pooperativnimi okužbami prsnih organov), t
  • okužbe ušesa, nosu in grla (vključno s sinusitisom, tonzilitisom, faringitisom, akutnim vnetjem srednjega ušesa), t
  • okužbe urogenitalnega sistema (vključno z akutnim in kroničnim pielonefritisom, cistitisom, uretritisom, asimptomatsko bakteriurijo),
  • okužbe kože in mehkih tkiv (vključno s furunkulozo, piodermo, impetigo), t
  • gonoreja (vključno z akutnim nezapletenim gonokoknim uretritisom in cervicitisom), t
  • zdravljenje Lyme bolezni v zgodnji fazi in posledično preprečevanje poznih pojavov pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let.

Oblike sprostitve

Tablete, obložene z 125 mg in 250 mg.

Granule za pripravo suspenzij za peroralno dajanje (včasih pomotoma imenovanega sirupa).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pri odraslih je enkratni odmerek povprečno 250 mg, pogostnost dajanja 2-krat na dan.

Pri hudih okužbah spodnjih dihal je predpisanih 500 mg 2-krat na dan, za blage do zmerne okužbe pa 250 mg 2-krat na dan.

Pri okužbah sečil je predpisanih 125 mg 2-krat na dan, za pielonefritis pa 250 mg dvakrat na dan.

Pri zdravljenju nezapletene gonoreje se daje 1 g enkrat.

Pri Lymejevi bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let - 500 mg 2-krat dnevno 20 dni.

Otrokom, mlajšim od 12 let, lahko zdravilo predpišemo v obliki suspenzije. Povprečni odmerek za otroke z večino okužb je 1 tableta (125 mg), 2-krat na dan. Pri hudih okužbah ali vnetju srednjega ušesa pri otrocih, starih 2 leti ali več, je povprečni odmerek 1 tableta (250 mg) ali 2 tableti (125 mg) 2-krat na dan.

V primeru nalezljivih bolezni blage in zmerne resnosti se določi enkratni odmerek v odmerku 10 mg / kg telesne mase.

Pri vnetju srednjega ušesa in hudih okužbah se določi enkratni odmerek v odmerku 15 mg / kg. Pogostost sprejema - 2-krat na dan.

Največji dnevni odmerek je 500 mg.

Trajanje zdravila je v povprečju 7 dni (5-10 dni).

Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih.

Neželeni učinki

  • slabost, bruhanje,
  • driska,
  • zlatenica
  • opisani primeri psevdomembranskega kolitisa,
  • hemolitična anemija, eozinofilija, nevtropenija, trombocitopenija, levkopenija,
  • kožni izpuščaj,
  • srbi
  • urtikarija,
  • vročina
  • multiformni eritem,
  • Stevens-Johnsonov sindrom
  • toksična epidermalna nekroliza,
  • serumska bolezen
  • anafilaksa,
  • glavobol
  • Coombs pozitivno reakcijo.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za antibiotike v skupini cefalosporinov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Zinnat se uporablja previdno v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

V eksperimentalnih študijah niso ugotovili embriotoksičnih in teratogenih učinkov zdravila Zinnat.

Uporaba pri otrocih

Morda uporaba otrok od 3 mesecev starosti.

Posebna navodila

Zdravilo Zinnat se predpisuje s posebno previdnostjo pri bolnikih s preobčutljivostjo za penicilinske antibiotike Obstajajo poročila o primerih navzkrižne alergijske reakcije.

Pri daljši uporabi zdravila Zinnat je možna okrepljena rast rezistentnih mikroorganizmov (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), ki lahko zahtevajo prenehanje zdravljenja.

Ko se driska pojavi na ozadju uporabe antibiotikov, vključno z antibiotiki. Zinnat, ne smemo pozabiti na možnost razvoja psevdomembranskega kolitisa.

Pri zdravljenju z zdravilom Zinnat Lyme se včasih opazi Jarish-Gersheimerjeva reakcija. Ta reakcija je neposredna posledica baktericidnega delovanja Zinnata na povzročitelja bolezni - spirohete Borrelia burgdorferi. Bolnikom je treba pojasniti, da je to pogost in spontan prehod učinkov antibiotikov lajmske bolezni.

Pri imenovanju Zinnat bolnikov s sladkorno boleznijo je treba upoštevati prisotnost saharoze v suspenziji.

Ker lahko pri bolnikih, ki prejemajo aksetilcefuroksimat, vzorec s kalijevim ferocianidom daje lažno negativen rezultat, je priporočljivo uporabiti metode z glukozno oksidazo ali heksokinazo za določitev ravni glukoze v krvi. Cefuroksim ne vpliva na rezultate določanja ravni kreatinina z uporabo alkalij in pikrinske kisline.

Zrnca ali pripravljena suspenzija se ne smejo mešati z vročimi tekočinami.

Interakcija z zdravili

Sočasno dajanje cefuroksima in probenecida vodi do povečanja AUC cefuroksima za 50%.

S hkratno uporabo antacidov lahko zmanjša biološko uporabnost zdravila Zinnat v obliki suspenzije.

Analogi zdravila Zinnat

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Aksetin,
  • Axosef
  • Antibiotiki
  • Accenteris
  • Zinatsef
  • Zinoximor,
  • Ketoceph,
  • Xorim,
  • Proxima,
  • Super,
  • Tsetil Lupin,
  • Cefroxim J,
  • Cefurabol,
  • Cefuroksim,
  • Cefuroksim natrij,
  • Cefuroksim natrij sterilen, t
  • Cefuroksim Axetil,
  • Cefurus.

Oblike sproščanja in sestava antibiotika

Cefuroksim - glavna sestavina zdravila - je odporen na različne beta-laktamaze, daje pozitiven učinek pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo tako gram-pozitivni kot tudi gram-negativni povzročitelji infekcij. Na voljo pod več blagovnimi znamkami: Kimacef, Ceftin, Axetin, itd. Zinnat se proizvaja v Veliki Britaniji.

Rahlo podolgovate, konveksne na obeh straneh tablete Zinnat so bele ali rahlo rumenkaste barve. Pripravite 2 vrsti tablet: 125 mg in 250 mg cefuroksima. Ustna oblika zdravila je odporna na encime, ki jih proizvajajo mikroorganizmi, ki zagotavljajo odpornost na antibiotike.

Aktivno komponento dopolnjujejo pomožni elementi: mikrokristalna celuloza, hidrogenirano (modificirano) rastlinsko olje, prilelozoj (natrijeva kroskarmeloza) in natrijev lauril sulfat. Sestava površinske plasti tablet v obeh variantah vključuje hipromelozo, propilen glikol, beli barvni spaspray in konzervans E216. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov, ki se prodajajo v kartonskih škatlah.

Suspenzijo dobimo iz granulirane oblike zdravila, ki se glede na pomožne snovi razlikuje od tablet. V granulah kot dodatni elementi so: oktadekanska kislina, saharoza, sladila E950, E951, povidon K30, ksantan gumi, aroma.

Granule so majhni beli delci s premerom do 3 mm, ki imajo nepravilno obliko. Ob razredčenju z vodo se tvori rumenkasta suspenzija s sadnim okusom. Suspenzija je na voljo v steklenih vialah s plastičnim pokrovčkom, opremljenim z zaščitno napravo proti otrokom. Steklenico postavimo v kartonsko škatlo, na njej pa pritrdimo merilno žlico s prostornino 5 ml in čašo.

Za katere bolezni je predpisan Zinnat?

Zinnat za otroke je izbran za vnetne bolezni, ki jih povzročajo infektivna sredstva, občutljiva na cefuroksim. Te vključujejo:

  • bakterijske poškodbe ušesa, nosu in grla, vnetje grla, bolezni grla, sapnika, obnosnih sinusov,
  • vnetje bronhijev infekcijske narave,
  • pljučnica
  • nalezljive lezije kože in mehkih tkiv - vre, pioderma,
  • okužbe sečil - cistitis, pielonefritis, gonoreja,
  • peritonitis - vnetje trebušne stene, zastrupitev krvi, meningitis,
  • začetni fazi klopnega borelioze (lajmska bolezen).

Zaradi zmožnosti cefuroksima, da se upre bakterijskim beta-laktamazam, je zdravilo Zinnat učinkovito pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo ampicilinsko odporne ali amoksicilin odporne povzročitelje. Občutljivost patogenov na cefuroksim je odvisna od regije in se sčasoma spreminja. Pri izbiri antibiotika je treba upoštevati lokalne podatke.

Zinnat je antibiotik, zato je njegova uporaba možna le na priporočilo zdravnika.

Način uporabe in odmerjanje zdravila

Priporočeno obdobje zdravljenja je od 5 do 10 dni. Zdravilo se jemlje po obrokih z veliko količino tekočine. Odraslim bolnikom je treba predpisati tablete Zinnat 250 mg dvakrat na dan. Največji odmerek za resne bolezni je 500 mg 2-krat na dan.

Za okužbe sečil se zdravilo lahko daje v količini 125 mg dvakrat na dan, za zdravljenje gonoreje pa je treba zdravilo vzeti 1-krat na dan v količini 1 g.

Uporaba tablet za otroke

Tablete lahko dajemo otrokom, starejšim od 3 let. Največji dnevni odmerek je 500 mg. Običajno se jemlje dvakrat na dan v količini 125 mg po obroku. Pri zdravljenju hudih bolezni, vključno z vnetjem srednjega ušesa, je lahko enkratni odmerek 250 mg s skupnim dnevnim odmerkom 500 mg.

Tablete Zinnat ne veljajo za otroke, ki imajo težave s požiranjem. Ker tablete ni priporočljivo zdrobiti in zmleti, se otroci odvajajo kot suspenzija. Natančen odmerek za različne bolezni in priporočeno obliko so navedeni v navodilih za uporabo.

Priprava suspenzije in njen odmerek glede na starost

Uporaba zdravila v obliki suspenzije je priporočljiva za otroke, starejše od 3 mesecev. V razredčeni obliki je zdravilo okusen sirup, ki v nekaterih primerih povzroči slabost pri otroku.

Antibakterijska suspenzija ima specifičen okus, zato lahko včasih po jemanju otrok ima slabost.

Za razredčenje suspenzije je treba v odprto steklenico naliti vodo, katere količino merimo z merilno posodo (do določene oznake). Za pretresanje, da se prašek raztopi, je potrebna predhodna viala. Po redčenju z vodo je treba vialo tesno zapreti in večkrat pretresti, nato počakati vsaj 3 minute, da se zdravilo popolnoma poveže z vodo.

Otroku dajemo suspenzijo v količini, ki je določena glede na težo, starost, stopnjo poškodbe organov ali poslabšanje njihovih funkcij. Namen zdravila Zinnat za otroke, stare od 3 mesecev do 12 let, je izdelan v spodaj navedenih odmerkih.

Tabela 1. Doziranje antibiotika Zinnat v suspenziji:

3D slike

1 Količina cefuroksim aksetila se prilagodi glede na čistost uporabljenih serij snovi.

2 Število MCC je prilagojeno za vzdrževanje konstantne mase jedra.

1 Cefuroksim aksetil in stearinska kislina sta prisotni v obliki kompleksa stearinske kisline - cefuroksim aksetila 15% (SACA), katerega količina je odvisna od kvantitativne vsebnosti cefuroksim aksetila v izvirni snovi.

Opis dozirne oblike

Tablični računalniki: filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne oblike, izbočene na eni strani: za 125 mg odmerek - "GXES5" za 250 mg odmerek - "GXES7". V prerezu: jedro je belo ali skoraj belo.

Granule: v obliki zrn nepravilne oblike, različnih velikosti, vendar ne več kot 3 mm, bele ali skoraj bele. Po razredčenju se oblikuje suspenzija bele do svetlo rumene barve z značilnim sadnim vonjem.

Farmakodinamika

Aksetilcefuroksimat je predhodnik cefuroksima, ki je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Cefuroksim deluje proti številnim patogenom, vključno z sevi, ki proizvajajo β-laktamazo.

Cefuroksim je torej odporen na bakterijsko β-laktamazo, zato je učinkovit proti sevom, odpornim proti ampicilinu ali amoksicilinu.

Baktericidni učinek cefuroksima je povezan z zaviranjem sinteze bakterijske celične stene kot posledice vezave na glavne ciljne proteine.

Cefuroksim je običajno aktiven. in vitro v zvezi z naslednjimi mikroorganizmi.

Gram-negativni aerobi: Haemophilus influenzae (vključno z ampicilinsko odpornimi sevi), t Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki proizvajajo in ne proizvajajo penicilinaze), t Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Gram-pozitivni aerobi: Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, vendar brez sevov, odpornih na meticilin) ​​ t Staphylococcus epidermidis (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo, vendar brez sevov, odpornih na meticilin) ​​ t Streptococcus pyogenes (in drugih beta hemolitičnih streptokokov), t Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobi: po Gramu pozitivni in po Gramu negativni koki (vključno z vrstami rodov Peptococcus spp. in Peptostreptococcus spp.), gram-pozitivne palice (vključno z vrstami iz rodu Clostridium spp.razen Clostridium difficile, Propionibacterium spp.) gram-negativne palice (vključno. t Bacteroides spp. in vrste rodu Fusobacterium spp.), Gram-negativne spirote (vključno Borrelia spp.).

Naslednji mikroorganizmi so neobčutljivi na cefuroksim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, odporne na meticilin Staphylococcus aureus in Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Nekateri sevi naslednjih rodov so neobčutljivi na cefuroksim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po peroralnem cefuroksimu se aksetil počasi absorbira iz prebavil in se hitro hidrolizira v sluznici tankega črevesa in krvi ter sprosti cefuroksim. Cefuroksim prodre v BBB, placento in se izloča v materino mleko. Zdravilo Cefuroxime Axetil se optimalno absorbira, ko se zdravilo vzame takoj po obroku.

Neobvezno za filmsko obložene tablete. Cmaks cefuroksim (2,9 mg / l za odmerek 125 mg in 4,4 mg / l za odmerek 250 mg) opazimo po približno 2,4 ure med jemanjem zdravila po obroku.

Dodatno za granule za pripravo suspenzij za peroralno dajanje. Cmaks cefuroksim (2-3 mg / l za odmerek 125 mg in 4-6 mg / l za odmerek 250 mg) opazimo v približno 2–3 urah po jemanju zdravila po obroku.

Komunikacija z beljakovinami krvne plazme je približno 33-50%.

Cefuroksim se ne presnavlja.

T1/2 Cefuroksim se izloča z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo. S sočasnim dajanjem probenecida se AUC poveča za 50%. Serumske koncentracije cefuroksima se med dializo zmanjšajo.

Indikacije zdravila Zinnat ®

Aksetilcefuroksimat je predzdravilo za peroralno obliko antibiotika cefuroksim z baktericidnim delovanjem na široko paleto gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Cefuroksim je odporen na β-laktamazo.

Zdravilo je indicirano za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za cefuroksim:

okužbe zgornjih dihal, zgornjih dihal, kot so vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis in faringitis,

okužbe spodnjih dihal, kot so pljučnica, akutni bakterijski bronhitis in poslabšanje kroničnega bronhitisa,

okužbe sečil, kot so pielonefritis, cistitis in uretritis,

okužbe kože in mehkih tkiv, kot so furunkuloza, pioderma in impetigo,

gonoreja: akutno nezapleteno gonorejsko uretritis in cervicitis,

zdravljenje borelioze (lajmske bolezni) v zgodnji fazi in preprečevanje poznih faz te bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let.

Cefuroksim je na voljo tudi v obliki natrijeve soli (zdravilo Zinacef®) za parenteralno dajanje. V okviru stopenjske terapije se priporoča prehod s parenteralne oblike na peroralno obliko cefuroksima. Zdravljenje po korakih je indicirano pri zdravljenju pljučnice in poslabšanju kroničnega bronhitisa.

Kontraindikacije

Za vse dozirne oblike

preobčutljivost na β-laktamske antibiotike (zlasti na cefalosporinske antibiotike, peniciline in karbapeneme v zgodovini).

Neobvezno za filmsko obložene tablete

starosti do 3 let.

Dodatno za granule za pripravo suspenzije za peroralno dajanje

preobčutljivost za aspartam, t

otroci do 3 mesecev.

Previdno: ledvična disfunkcija, bolezni prebavil (vključno z anamnezo in ulcerozni kolitis), nosečnice, dojenje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Zinnat ® je treba uporabiti, če možna korist za mater preseže možno tveganje za otroka.

Ni eksperimentalnih dokazov za embriopatske ali teratogene učinke cefuroksim aksetila, tako kot pri drugih zdravilih, je potrebna previdnost pri predpisovanju zdravila v zgodnjem obdobju nosečnosti.

Pri predpisovanju zdravila doječim materam je potrebna previdnost, saj je zdravilo določeno v materinem mleku.

Neželeni učinki

Neželeni učinki s cefuroksim aksetilom so običajno blagi, prehodni in reverzibilni.

Spodaj navedeni neželeni učinki so navedeni glede na anatomsko in fiziološko razvrstitev ter pogostost pojavljanja. Pogostost pojavljanja se določi na naslednji način: zelo pogosto - ≥1 / 10, pogosto - ≥1 / 100 in ® lahko vpliva na črevesno mikrofloro, kar vodi do zmanjšanja rebsorpcije estrogena in posledično do zmanjšanja učinkovitosti peroralnih hormonskih kontraceptivov.

Pri izvajanju ferocianidnega testa lahko opazimo lažno negativen rezultat, zato je za določitev ravni glukoze v krvi in ​​/ ali plazmi priporočljivo uporabiti metode glukoza-oksidaze ali heksokinaze.

Zdravilo Zinnat ® ne vpliva na kvantitativno določanje kreatinina po metodi alkalijskega pikrata.

Sočasno dajanje z diuretiki zanke upočasni tubularno sekrecijo, zmanjša ledvični očistek, poveča plazemsko koncentracijo in poveča T1/2 cefuroksim.

Pri sočasnem jemanju z aminoglikozidi in diuretiki se poveča tveganje za nefrotoksične učinke.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

1. Tablete Zinnat so ovalne oblike, bele barve in gladke bikonveksne površine. Pokriti so z lupino. Glavna aktivna sestavina zdravila je cefuroksim, njegova vsebnost v eni tableti je lahko 125 in 250 mg. Vsebuje tudi pomožne komponente.

Tablete so pakirane v blisterju po 5 in 10 kosov. Škatla vsebuje 1 ali 2 pretisne omote in navodila za uporabo zdravila.

2. Zrnca za pripravo suspenzije za peroralno dajanje (včasih se napačno imenuje sirup). Barva - bela ali skoraj bela. Po razredčenju nastane bela ali svetlo rumena suspenzija, ki ima sadno aromo. Vsebujejo zrnca v steklenicah iz temnega stekla, 125 mg / 5 ml. Viala je zaprta s plastičnim pokrovčkom, opremljenim z napravo za preprečevanje nedovoljenih posegov za otroke. V kartonsko škatlico je postavljena tudi zajemalka.

Granule, iz katerih pripravimo suspenzijo Zinnat, vsebujejo acefuroksimat cefuroksim kot aktivno snov, kot tudi dodatne sestavine: stearinsko kislino, saharozo, aspartam, kalijev acesulfam, povidon K30, ksantan gumi, aroma.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina Zinnat cefuroksim je zelo odporna na bakterijsko laktamazo in je najučinkovitejša proti širokemu spektru patogenov, vključno s sevi, odpornimi na amoksiciklin in ampicilinom.

Baktericidno delovanje cefuroksima je posledica zaviranja sinteze bakterijskih celičnih sten zaradi vezave na ciljne proteine. Po zaužitju se antibiotik Zinnat počasi absorbira iz prebavnega trakta, hitro hidrolizira v sluznici tankega črevesa in krvi ter sprosti cefuroksim.

Aktivna sestavina prodre v posteljico, BBB in se izloča skupaj z materinim mlekom. Največjo koncentracijo cefuroksima v plazmi opazimo 2-4 ure po zaužitju. Snov ni podvržena presnovnim procesom in se izloča nespremenjena z urinarnim sistemom.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo Zinnat? Tablete Zinnat in suspenzija so indicirane za uporabo z namenom izpostavljanja širokega spektra gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Uporablja se za zdravljenje infekcijsko-vnetne bolezni, ki jo sprožijo bakterije, občutljive na cefuroksim:

  • peritonitis,
  • sepsa,
  • Lajmska bolezen v zgodnji fazi, preprečevanje razvoja poznih faz te bolezni pri bolnikih, starih 12 let,
  • nalezljivih bolezni spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica, poslabšanje kroničnega bronhitisa), t
  • nalezljive bolezni sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis itd.), t
  • gonoreja
  • bolezni nalezljivih mehkih tkiv in kože (furunkuloza, pioderma itd.), t
  • nalezljive bolezni zgornjih dihal in zgornjih dihal (sinusitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis itd.), t
  • meningitis

Navodila za uporabo

Zdravilo Zinnat za odrasle je predpisano v enkratnem odmerku v povprečju 250 mg, pogostost dajanja je 2-krat na dan.

  • Pri hudih okužbah spodnjih dihal je predpisanih 500 mg 2-krat na dan, za blage do zmerne okužbe pa 250 mg 2-krat na dan.
  • Pri okužbah sečil je predpisanih 125 mg 2-krat na dan, za pielonefritis pa 250 mg dvakrat na dan.
  • Pri zdravljenju nezapletene gonoreje se daje 1 g enkrat.
  • Pri Lymejevi bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let - 500 mg 2-krat dnevno 20 dni.

Otrokom, mlajšim od 12 let, lahko zdravilo predpišemo v obliki suspenzije. Povprečni odmerek za otroke z večino okužb je 1 tableta (125 mg), 2-krat na dan.

  • Pri hudih okužbah ali vnetju srednjega ušesa pri otrocih, starih 2 leti ali več, je povprečni odmerek 1 tableta (250 mg) ali 2 tableti (125 mg) 2-krat na dan.
  • V primeru nalezljivih bolezni blage in zmerne resnosti se določi enkratni odmerek v odmerku 10 mg / kg telesne mase.
  • Pri vnetju srednjega ušesa in hudih okužbah se določi enkratni odmerek v odmerku 15 mg / kg.

Pogostost sprejema - 2-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 500 mg. Trajanje zdravila je v povprečju 7 dni (5-10 dni). Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih.

Neželeni učinki

Neželeni učinki po začetku jemanja tablet Zinnat običajno niso izraziti, imajo reverzibilen razvoj in izginejo po prekinitvi zdravljenja. Neželeni učinki se lahko razvijejo iz različnih organov in sistemov:

  • Jetra in žolčevodov - reverzibilno povečanje ravni jetrnih transaminaz v krvi, kar kaže na poškodbe hepatocitov (jetrne celice), redko - hepatitis (vnetje jeter) in holestatsko zlatenico.
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (specifični izpuščaj, ki spominja na opeklino koprive). Manj pogosto se lahko razvije angioedem kvinkovega edema (občutno otekanje obraza in spolnih organov) ter huda sistemska alergijska reakcija v obliki anafilaktičnega šoka (izrazito zmanjšanje krvnega tlaka z razvojem večkratnega odpovedovanja organov).
  • Prebavni sistem - bolečine v trebuhu, slabost in občasno bruhanje.
  • Koža in podkožno tkivo - multiformni eritem (pojav poškodb na koži v obliki rdečih pik različnih oblik in velikosti), Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza (hude poškodbe kože s smrtjo celic).
  • Živčni sistem - glavobol in omotica.
  • Krv in rdeči kostni mozeg - eozinofilija (zvišanje ravni eozinofilcev v krvi - celice imunosti, odgovorne za alergijske reakcije), manj verjetno, da se razvije trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov) in levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov).

V primeru neželenih učinkov zdravilo prekinemo.

Uporaba pri otrocih

Ocene Zinnate za otroke, ki zapustijo starše, kažejo, da se ta antibiotik za otroke uporablja pogosto in uspešno. V bistvu otrokom predpisujemo suspenzijo, katere dajanje učinkovito blaži stanje otroka.

Pomembno je, da se strogo upoštevajo navodila za otroke za začasno ukinitev. Treba je upoštevati, da tablete niso predpisane za otroke, mlajše od 3 let, suspenzija - otroci do 3 mesecev.

Posebna navodila

Zdravilo se predpisuje z veliko previdnostjo v prisotnosti alergijskih reakcij na beta-laktamske antibiotike. Med zdravljenjem je priporočljivo redno spremljati delovanje ledvic.

Tablete se ne predpisujejo bolnikom, ki imajo težave s požiranjem, saj jih ni mogoče zlomiti ali žvečiti. 5 ml suspenzije vsebuje 0,5 XE, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za diabetes mellitus.

Zdravilo Zinnat lahko povzroči omotico in glavobol, zato je treba paziti pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov ali zavračati delo, kar zahteva povečano koncentracijo in pozornost.

Interakcija z zdravili

Zdravilo Zinnat lahko vpliva na črevesno mikrofloro, kar vodi v zmanjšanje rebsorpcije estrogena. Posledično se zmanjša učinek hormonskih peroralnih kontraceptivov.

Sprejem Zinnata ne vpliva na kvantitativno določanje kreatinina z alkalno pikratno metodo.

Pri sočasni uporabi z diuretiki zanke, tubularne sekrecije se zmanjša ledvični očistek, poveča koncentracija cefuroksima v plazmi in razpolovni čas.

Pri sočasnem jemanju diuretikov in aminoglikozidov se poveča verjetnost nefrotoksičnih učinkov.

Ker je zaradi testa ferocianida mogoče določiti napačen negativen rezultat za raven glukoze v krvi in ​​je zaželeno, da se v plazmi uporabijo metode heksokinaze ali glukozne oksidaze.

Analogi zdravil Zinnat

Struktura določa analoge:

  1. Tsetil Lupin.
  2. Cefuroksim aksetil.
  3. Ketoceph.
  4. Cefroxim J.
  5. Cefurabol.
  6. Proxy
  7. Xorim.
  8. Axosef.
  9. Zinoximor.
  10. Antibioksim
  11. Zinatsef.
  12. Super.
  13. Cefuroksim natrij je sterilen.
  14. Cefuroksim.
  15. Cefuroksim natrij.
  16. Accenteris.
  17. Aksetin.
  18. Cefurus.

Loading...