Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Podroben opis testiranja: onkomarker pes

Rakavne celice prostate izločajo PSA v kri veliko lažje kot zdrave. Povečanje ravni PSA v krvi je sumljivo za raka. Vendar pa je znano, da je to specifični antigen. za tkivo prostatein ne raka prostate.

Dejavniki, ki vplivajo na koncentracijo PSA v krvi

V normalnih pogojih je fiziološka koncentracija PSA v krvi odvisna od:

Glavne bolezni, ki povzročajo zvišanje koncentracije PSA v serumu, so:

  • raka prostate
  • benigna hiperplazija prostate,
  • vnetje prostate.

Moral bi Ravni PSA več kot 10 ng / ml kažejo na razvoj raka prostate, v 10 ng / ml pa na hipertrofijo prostate. Vendar ta vrednost ni povsem objektivna, ker se zgodi, da se pri bolnikih z rakom, odkritim v zgodnji fazi, koncentracija PSA ne preseže 10 ng / ml.

  • po kirurški odstranitvi tumorja prostate,
  • po radioterapiji pri raku prostate,
  • s hormonsko terapijo.

  • 0,0 - 4,0 ng / ml - 100% zdravih moških, mlajših od 40 let, in 97% zdravih moških nad 40 let,
  • 4,0 - 10,0 ng / ml - 3% zdravih moških nad 40 let.

Uvedba teh standardov v vsakodnevno klinično prakso omogoča natančnejšo in univerzalnejšo uporabo testa PSA za odkrivanje raka prostate v zgodnjih fazah in tako omogoči popolno ozdravitev bolezni.

Razlika med skupnim psom in prostim psom

Tumorski tumor PSA-total, ali na drugi strani, skupni pes je skoraj 90%, in prosti le 10% celotne frakcije.

Prosti tumorski marker ni povezan z beljakovinami. Nasprotno pa je skupni tumorski marker v tesni povezavi z beljakovinami.

Običajne in proste markerje tumorja psov združuje dejstvo, da sta oba indikatorja vključena v izračun indeksa zdravja prostate.

Razlogi za povečanje psih

Če je norma vsebnosti tega antigena v krvi presežena, potem telo signalizira o možnih patoloških spremembah. Glavni razlogi za ta pojav so v možnem:

  • raka prostate,
  • prevelike benigne neoplazme,
  • obstoječe vnetne procese v prostati,
  • infarkt prostate ali ishemije.

Vnetni procesi v prostati lahko motijo ​​mikrocirkulacijo tega organa, kar poveča prepustnost krvnih žil. Posledično lahko ta tumorski marker prodre v kri in se zato v analizi poveča število psov.

Če se v prostati oblikuje benigni tumor, lahko oboleli del tkiva pritiska na zdravo tkivo. Posledično se poveča tudi vsebnost tega antigena v krvi.

Priprava analize

Da bi razumeli, ali so ti tumorski markerji normalni, se mora bolnik skrbno pripraviti na to študijo.

Zlasti se bolniku ne priporoča:

  • jemljejo maščobna živila podnevi, pred načrtovano študijo,
  • naredite masažo prostate v naslednjih 10 dneh, pred to analizo,
  • pol ure pred analizo,
  • fizično delo, 30 minut pred študijo.

Kakšen je uspeh te študije in ali je učinkovit? Odgovor na to vprašanje bomo poskušali poiskati z oceno učinkovitosti psa.

Ali je ta raziskava učinkovita?

Analiza markerjev tumorskih psov se uspešno uporablja že vrsto let in se šteje za zelo učinkovito biokemijsko laboratorijsko testiranje, ker je preobčutljiva in omogoča zdravnikom natančno diagnozo.

Dešifriranje testa lahko določi, ali je tvorba benigna ali maligna. Tudi dešifriranje te študije pomaga identificirati bolezni, povezane z vnetnimi pojavi prostate. Druga pozitivna kakovost, ki jo ima dešifriranje te analize, je kompleksnost študije. To pomeni, da test omogoča izolacijo prostega antigena iz ene epruvete s krvjo in sledenje kvantitativni vsebini celotne frakcije kot celote.

Pogoji, ki vplivajo na točnost preskusa

Obstajajo zdravila in postopki, ki vplivajo na tumorske markerje, in sicer na njihovo število v serumu. Z znižanjem vsebnosti antigena zdravila vključujejo: Avodart, Proscar, Finasteride in Finist.

Če uporabljate kemikalije v povečanih odmerkih, lahko povečate število antigenov. Ta zdravila vključujejo: dietilstilbestrol, ciklofosfamid, metotreksat.

Askorbinska kislina lahko poveča vsebnost tega antigena v krvnem serumu. Sadje in zelenjava, obogatena z nitrati, kot so lubenice, melone in kumare, lahko prispevajo tudi k večji spremembi števila antigenov.

Hemoliza vzorca krvi je dejavnik, ki lahko izkrivlja rezultat testa. Pri biopsiji, intimnosti, skeniranju prstov in drugih metod draženja prostate lahko vpliva na natančnost testa.

Včasih dekodiranje testa pokaže normalne vrednosti psa, vendar ima oseba še vedno onkologijo. To kaže, da bi morale biti vse raziskave podprte z drugimi analizami. Zato lahko zdravnik z najmanjšim dvomom predpiše dodatne raziskave. Najpogosteje so: ultrazvočni in transrektalni pregled, računalniška ali magnetna resonanca, biopsija.

Tudi dešifriranje indeksa zdravja prostate bo pripomoglo k natančnejšemu pregledu. Ta analiza združuje študijo skupnega in prostega psa, kot tudi tumorski marker proPSA.

Preprečevanje bolezni prostate

Da norma koncentracije beljakovin ni bila presežena, in resne bolezni, vključno z vnetnimi, povezane s prostato, se niso pojavile, zato je treba opraviti testiranje za vsakega moškega, ki je dopolnil petdeset let.

Za preprečevanje raka na prostati mora človek skrbno spremljati svoje zdravje in zlasti:

  • redno obiskujte androloga in urologa,
  • uporabljajo zdravo in kakovostno hrano in pijačo,
  • uskladiti intimno življenje,
  • čas za zdravljenje infekcijskih in vnetnih uroloških bolezni, t
  • spremljanje genitalne higiene.

Z uporabo teh priporočil lahko preprečite razvoj različnih onkoloških bolezni.

Priprava na analizo in vzorčenje

Pri določanju prostega specifičnega antigena testiramo serum, izoliran iz venske krvi. Postopek jemanja biomateriala v večini laboratorijev poteka zjutraj, pred jedjo. Če je predviden za drugo uro, potem mora po obroku miniti vsaj 4 ure. 24 ur pred študijo je treba izključiti uporabo mastnih živil, alkohola, vzdržati spolne odnose (ejakulacijo). Da bi se izognili napačnemu povečanju učinkovitosti, je treba odvzeti vzorce krvi 7 dni po mehanskem učinku na prostato. Zdravljenje, ki lahko izkrivlja rezultat, vključuje masažo prostate, biopsijo, digitalni rektalni pregled, transrektalni ultrazvok, lasersko terapijo, ergometrijo, cistoskopijo, kolonoskopijo. Dnevna mehanska obremenitev, kot je kolesarjenje, lahko vpliva tudi na koncentracijo PSA. V 30 minutah pred postopkom vzorčenja krvi se je treba vzdržati kajenja, fizičnega in čustvenega stresa.

Praviloma se kri zbere iz ulnarne vene. Biomaterial se postavi v zapečatene cevi in ​​pošlje v laboratorij. Pred študijo se kri centrifugira in iz nje odstranijo koagulacijske faktorje. Serum podvržemo postopku kemiluminiscentnega imunskega testa. Najprej se v vzorce vnesejo protitelesa, označena z encimom, ki medsebojno delujejo s prostim PSA in tvorijo specifične komplekse. Nato dodamo kemiluminescenčni substrat - spojino, ki reagira z encimom. Posledično je poudarjen netermični sij. Njena intenzivnost je zabeležena z luminometrom, na podlagi pridobljenih kazalnikov pa se izračuna prostost PSA. Celoten postopek se izvede v nekaj urah, rezultati pa se pripravijo za naslednji dan po darovanju krvi.

Normalne vrednosti

Pri izvajanju analize za določitev PSA v krvi v normalno količino prostega antigena ne presega 20-25% celotnega. Z vplivom fizioloških dejavnikov, kot je masaža prostate, se pri aktivnem kolesarjenju pojavlja sorazmerno povečanje koncentracije vezanih in prostih frakcij, tako da njihovo razmerje ostaja nespremenjeno. Pri določanju ravni prostega specifičnega antigena uporabljamo isti vzorec biomateriala za preučevanje celotnega PSA.

Povečana koncentracija v krvi

Raven prostega PSA v krvi narašča z benignimi novotvorbami prostate, najpogosteje je vzrok adenom. Pri hiperplaziji prostate je količina prostate specifičnega antigena, ki je skupna, večja od 25%. Absolutna vrednost celotnega PSA v 95% teh primerov je od 4 do 10 ng / ml. To dejstvo ima pomembno vlogo pri diferencialni diagnozi raka prostate. Razlog za povečanje prostega PSA in splošnega PSA so lahko vnetne bolezni in poškodbe prostate, okužbe sečil, nedavno opravljene urološke posege. Povečanje koncentracije antigena se včasih določi pri jemanju alopurinola, finasterida, ciklofosfamida, metotreksata, antagonistov androgena.

Nižja koncentracija v krvi

Razlog za zmanjšanje prostega PSA v krvi s stabilnim, pogosto povišanim rezultatom PSA je na splošno rak prostate. Če je rezultat analize manjši od 10%, potem sklepamo o visokem tveganju za nastanek raka, določimo dodatne diagnostične postopke, vključno z biopsijo prostate s histološko preiskavo vzorca biomateriala.

Zdravljenje nenormalnosti

Analiza prostate specifičnega antigena v krvi se opravi v povezavi s splošno študijo PSA za namen presejanja za rak prostate, kot tudi spremljanje poteka te bolezni. Ta test vam omogoča, da pregledate veliko število ljudi in izberete za globljo diagnozo tistih, pri katerih obstaja visoko tveganje za nastanek malignega tumorja. Za razliko od biopsije prostate, ki je »zlati standard« pri diagnostiki raka, je krvni test manj boleč, ne povzroča zapletov, ima manj kontraindikacij in zahteva manj stroškov dela in materialnih stroškov. Z rezultati študije se morate obrniti na svojega zdravnika - onkologa, urologa, kirurga. Po potrebi bo specialist poslal bolj poglobljen pregled, predpisal zdravljenje.

Vsebina

Specifični antigen prostate je polipeptid, ki sestoji iz 237 aminokislinskih ostankov in ima več disulfidnih mostov. Protein je glikoziliran in ga tvorijo normalne in tumorske celice izločilnih kanalov prostatnih žlez [1]. Specifični antigen prostate je proteaza tipa kimotripsina, ta encimska funkcija je potrebna za redčenje ejakulata [8]. Običajno majhna količina prostate-specifičnega antigena vstopi v izloček ejakulata in prostate in zelo majhna količina vstopi v kri. Ekstraprostatični viri vključujejo parauretralne žleze, mlečno žlezo in amnijsko tekočino [1].

V krvnem serumu je specifični antigen prostate v obliki naslednjih oblik:

  • brezplačno
  • povezane z α-1-antikemotripsinom
  • povezan z α-2-makroglobulinom.

Glede na značilnosti laboratorijske diagnostike se rutinsko določita dve obliki - brezplačno in so povezani z α-1-antikemotripsinom, ki skupaj tvorijo indikator, ki se imenuje "skupni PSA».

Visoka raven specifičnega antigena prostate v krvnem serumu je razlog za sum na prisotnost raka na prostati. Koncentracija do 4 ng / ml velja za normalno [10], kar ustreza nizki pojavnosti raka prostate pri moških s tem indeksom. Glede na druge podatke zgornji prag normalne vrednosti PSA ne sme presegati 2,5 ng / ml [2]. Natančnejša je določitev zgornje meje ob upoštevanju starostnih norm.

Starostne vrednosti zgornje ravni skupnega prostate specifičnega antigena v serumu [11]: t

  • 40-49 let - 2,5 ng / ml
  • 50-59 let - 3,5 ng / ml
  • 60-69 let - 4,5 ng / ml
  • več kot 70 let - 6,5 ng / ml.

Vrednosti PSA nad določenimi vrednostmi do 10 ng / ml se običajno imenujejo „siva cona“, kadar je težko določiti indikacije za biopsijo prostate. Vrednost PSA nad 10 ng / ml je osnova za biopsijo prostate. Ko vrednosti PSA znotraj "sive cone" določijo indikacije za biopsijo razmerje med prostim PSA in celotnim PSA. Za celice raka prostate je značilna tvorba PSA, povezane s serumskimi beljakovinami. Običajno razmerje med prostim PSA in skupnim PSA presega 15% (to je, če je to razmerje manjše od navedene vrednosti, obstajajo indikacije za biopsijo prostate). S starostjo opazimo povečanje serumskih ravni PSA, kar je povezano s povečanjem volumna prostate zaradi njegove benigne rasti - BPH. Za zmanjšanje učinka velikosti prostate na vrednost PSA se uporabi indikator Gostota PSA (PSA gostota), ki se izračuna tako, da se vrednost PSA deli z volumnom prostate. Šteje se, da je normalna gostota PSA največ 0,15 ng / ml / cm 3 [1]. Vrednosti nad to vrednostjo lahko služijo kot osnova za biopsijo prostate. Nadaljnji razvoj študije indikatorja gostote PSA je bil indikator gostota prehodnega območja PSA. Vreden način za določitev tveganja za razvoj raka prostate je ovrednotiti Stopnje sprememb PSA čas (hitrost PSA). Vrednost tega indikatorja je več kot 0,75 ng / ml / leto, kar je značilno za proces raka v prostati, kar kaže na potrebo po biopsiji prostate [1]. Dokazano je bilo, da je pri 20% moških s PSA nad 20 ng / ml in v 75% pri stopnjah nad 50 ng / ml prizadete bezgavke v medenici [12]. PSA je zanesljiv laboratorijski indikator, ki pomaga določiti oddaljene metastaze - PSA ravni več kot 50 ng / ml so povezane z velikim tveganjem za diseminiran proces, povečanje vrednosti za več kot 100 ng / ml pa zanesljivo kaže na prisotnost oddaljenih metastaz [12].

Poleg uporabe PSA za primarno diagnozo bolezni prostate se PSA uporablja tudi kot merilo učinkovitosti zdravljenja raka prostate in prognoze bolezni [8]. Po radikalni prostatektomiji pri lokaliziranem raku prostate naj bi se serumski nivo PSA znižal pod 0,2 ng / ml [10]. Ravni PSA po poteku radioterapije se zmanjšujejo počasneje kot po prostatektomiji. Menijo, da zmanjšanje ravni PSA pod 1 ng / ml po radioterapiji omogoča, da računamo na dolgo obdobje brez relapsov (3-5 let) [2]. Po splošnem mnenju bi povečanje PSA po radikalnem zdravljenju kazalo na ponovitev bolezni. PSA je primeren marker za ocenjevanje učinkovitosti hormonskega zdravljenja metastatskega raka prostate. Sistematična določitev ravni PSA razkriva zgodnje znake napredovanja tumorja.

Raven PSA se poveča z rakom prostate s povečanjem proizvodnje tumorskih celic na eni strani in prekinitvijo ovir (poškodbe bazalnih celic, ki jih spremlja uničenje bazalne membrane) na drugi strani. Povišane vrednosti PSA v prisotnosti okužbe in / ali vnetja v prostati so posledica povečanja vaskularne prepustnosti in poškodbe epitela. Zvišanje PSA opazimo pri BPH s povečanjem volumna prostate in stiskanjem adenomatoznega tkiva neposredno v tkivu prostate. Ishemija in infarkt prostate lahko povzročita tudi povečanje serumskega PSA. Akutna retencija urina, ki se razvija v ozadju adenoma prostate, lahko povzroči znatno povečanje PSA zaradi srčnega napada v tkivu prostate. Upoštevati je treba individualne značilnosti prepustnosti tkivnih ovir pri različnih subjektih. Tako povečanje serumskih ravni PSA ne kaže vedno na prisotnost maligne rasti v telesu.

Za pravilno oceno vrednosti PSA je treba upoštevati naslednje točke:

  • Priporočljivo je, da se vsaj 48 ur vzdržijo ejakulacije, preden se opravi preskus za določitev PSA, ki bo preprečil napačne ravni PSA.
  • Dnevne spremembe vrednosti PSA so majhne, ​​zato je mogoče PSA kadarkoli preučiti.
  • Digitalni rektalni pregled ima minimalni učinek na raven PSA, intenzivna masaža prostate pa prispeva k izrazitemu povečanju ravni PSA, zato je priporočljivo, da se študija izvede ne prej kot 3 dni po postopku [13].
  • Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты оказывает влияние на уровень ПСА сыворотки крови, поэтому рекомендуется определять ПСА не ранее 1 недели после ТРУЗИ.
  • Biopsija prostate povzroči znatno povečanje ravni PSA zaradi mehanskih poškodb ovir in vstopa PSA v krvni obtok. Priporočljivo je, da se izvede študija ravni PSA ne prej kot 6 tednov po biopsiji prostate [14].
  • Cistoskopija in kateterizacija mehurja z mehkim katetrom bistveno ne vplivata na raven PSA.
  • Transuretralna resekcija prostate (TURP) ima pomemben učinek na serumski nivo PSA, zato je treba študijo ravni PSA izvesti ne prej kot 6 mesecev. po operaciji [10].
  • Pri bolnikih z BPH, ki jemljejo zaviralce 5-α-reduktaze (finasterid ali dutasterid (dutasterid)) kot zdravljenje, se raven celotnega serumskega PSA po 12 mesecih jemanja zdravila zmanjša za približno 50%. Glede na pomanjkanje univerzalnih vrednosti PSA pri jemanju zdravil v tej skupini je odločitev o potrebi po biopsiji prostate izdelana individualno [14].

Vse te dejavnike je treba upoštevati, da bi lahko pravilno interpretirali rezultate serumskih ravni PSA.

Kaj je PSA

Kar nekaj ljudi je slišalo za takšno stvar, kot je PSA. Toda kaj to pomeni, skoraj nihče ne ve. PSA je tako imenovani prostate specifični antigen. Z drugimi besedami, to je beljakovinska snov, ki jo proizvajajo posebne celice moške prostate. Lahko je v majhnih količinah v krvi, tako v prosti obliki (in se šteje), kot v vezani. Spodaj bo pojasnjeno, kakšna je razlika med temi pomembnimi kazalniki in kako natančno vplivajo na zdravje moških.

Razlika med prostim in vezanim PSA je, da v prosti ni nobene povezave z beljakovinami. Medtem ko je v vezani spojina z alfa 1 - antikemotripsinom. To je razlika med temi pomembnimi vrstami.

PSA free - norma pri moških

Kot vsaka snov ali antigen ima PSA tudi normo. Pri vsaki starosti je stopnja drugačna. Torej, glede na nedavne študije, ta kazalnik pri moških od štirideset do štirideset devet let mora biti enaka 0-2,5 ng / ml. PSA je prost, norma pri moških 60 let, - 0-4,5 ng / ml. Kaj pa starejši ljudje? PSA free - norma pri moških, starejših od 60 let, je v razponu od 0-6,5 ng / ml. Preseganje teh pomembnih številk je nevarno. Zato morate vsaj enkrat letno pregledati in testirati. Če želite opraviti to analizo, morate takoj poiskati svojega zdravnika, ki mora pacientu napisati potrebno smer.

Poleg prostega PSA obstaja tudi običajen. Prav tako ima določeno stopnjo. Torej, za moške, katerih starost traja od dvajset do petindvajset let, je stopnja 2,5 ng / ml. Pri osebah, ki so dopolnile petdeset let, je skupni delež PSA 3,5 ng / ml. Tako kot v primeru prostega PSA tudi ta določba ne bi smela biti celo nekoliko nad dovoljeno oznako.

Tako smo opisali razmerje med PSA in PSA skupno. Poimenovali smo tudi normo in posebne številke. Nato se bo upošteval postopek samih preizkusov.

Priprava na testiranje PSA

Vsaj enkrat na leto je treba testirati na PSA. Norma pri moških je navedena v prejšnjem oddelku. In kako se pripraviti na ta postopek? Obstaja le nekaj preprostih, a hkrati zelo pomembnih pravil za pripravo te analize:

  1. Krv za analizo dajemo na prazen želodec. Če se obrok še vedno pojavlja, je potrebno vsaj šest ali celo sedem ur po obroku.
  2. Če bolnik trenutno jemlje kakšno zdravilo, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Dejstvo je, da lahko droge neposredno vplivajo na rezultate.
  3. Če so bili izvedeni postopki, kot so cistoskopija, kateterizacija, je treba počakati vsaj dva tedna. Če bolnik prejme masažo, je potrebno najpozneje en teden pred testi.

Tu so vsa pravila, ki jih mora absolutno vsak pacient brezpogojno izpolniti, preden opravi test PSA. Prepovedano jih je zanemarjati. V nasprotnem primeru bodo rezultati popolnoma napačni. Običajno bo vsebina te snovi ali ne in kakšno zdravljenje potrebno, povedala zdravniku.

Kaj je analiza za PSA brezplačno

Imenuje se norma pri moških. In kaj je analiza sama? Za celovitost je analiza izvedena za merjenje skupnega PSA in prostega. Norma PSA proste krvi je bila imenovana zgoraj. Stopnja skupnega PSA, kot je že bilo omenjeno, mora biti v razponu od štirih do deset ng / ml. Poleg tega je potrebno ponoviti še enkrat, zdravnik pa se ukvarja z rezultati analize. Bolnik ne bi smel posegati v te zadeve. Primeri niso nenavadni, ko pacienti brez razumevanja različnih številk in črk nepotrebno dvigujejo paniko.

Kakšen je ta postopek? Imenuje se "Immunochemiluminescentna analiza". Zaradi dolgega in težko izgovorjenega imena se pogosto uporablja kratica "IHLA". Sama analiza je običajno darovanje krvi. V Rusiji je dovolj klinik in laboratorijev, kjer se ta vrsta raziskav uspešno izvaja in obravnava. Zadostujejo tudi zdravniki. Zato tega pomembnega dogodka ne smete odložiti za nedoločen čas. Morate biti prepričani, da je zdravje pod nadzorom.

Simptomi, ki povzročajo imenovanje analiz podatkov

V medicini je več razlogov za predpisovanje testov PSA. Vodijo jih zdravniki, ki pregledajo svojega pacienta. Torej, kaj se tiče teh razlogov?

  1. Prvi razlog je bolnikova pritožba zaradi pogostega uriniranja z akutno bolečino.
  2. Naslednji razlog je potreben pregled med in po zdravljenju raka.
  3. Rutinski rutinski pregled je tudi razlog za načrtovanje te preproste analize. Poleg tega zdravnik priporoča pregled, če obstaja veliko tveganje za nevarno bolezen, rak prostate.

Nato je čas, da obravnavamo to temo kot vzrok za povečanje PSA pri ljudeh.

Zaradi tega se lahko poveča stopnja

Ni potrebe, da bi pomislili, da oseba ne more vplivati ​​na proste PSA, ki je pogosto odvisna od načina življenja. Najpogostejša kršitev PSA je povezana z različnimi boleznimi. Njihov seznam je naslednji:

  1. Adenoma prostate.
  2. Hipertrofija prostate.
  3. Najhujši razlog, zaradi katerega je norma presežena, je rak. Edina stvar, ki vas lahko osreči, je, da se zaradi zgodnje opredelitve norme PSA rak prepozna tudi v najzgodnejših fazah. Kaj je še ena potrditev dejstva, da je treba vsako leto opraviti vse teste za skupne in brezplačne PSA, katerih stopnja ne sme biti presežena.
  4. Drug razlog za povečanje PSA so bolezni, ki jih spremljajo različni vnetni procesi.

To je celoten seznam bolezni, zaradi katerih je PSA prosta, katerih hitrost mora biti vedno v določenih mejah, lahko se poveča.

Nato morate bolj pazljivo razmisliti o takšnem trenutku, kot je razmerje med PSA in rakom.

Povečan PSA za raka

Odstotek prostega PSA, hitrost PSA je bil naveden zgoraj. Nadalje, kako lahko zdravniki PSA ugotovijo, ali ima oseba rak? Vprašanje je precej preprosto. Običajno, če oseba nima onkologije, je odstotek PSA deset odstotkov. Če je rak še vedno tam, se ta odstotek zmanjšuje.

Drug način, da ugotovimo, ali obstaja rak ali ne, je preveriti razmerje tako imenovanega prostega PSA s celotnim PSA. Ta kazalnik bi moral biti od deset do petnajst odstotkov. Pravzaprav je to tumorski marker. PSA je splošen in prost, katerega norma je navedena zgoraj, kot lakmusov preskus, prikazuje stanje organizma kot celote.

Lažno pozitiven rezultat

Med prejemom vseh rezultatov preskusov lahko slišite takšno besedilo kot lažno pozitiven rezultat. Kaj to pomeni? V katerih primerih se lahko takšen sklep pojavi?

Odsotnost raka in diagnoza prostatitisa ali adenoma sta vzroka za lažno pozitiven rezultat. Drug razlog za takšen zaključek bi lahko bil digitalni rektalni pregled prostate v manj kot 40-48 urah pred samim krvnim testom.

Kaj je treba storiti?

Lažno pozitivno ni vedno dobro. Navsezadnje se v bistvu pojavi situacija, ko se z lažno pozitivnim rezultatom rak ne najde in je raven PSA nestabilna. Kaj storiti v tem primeru? Če to ni zelo dobro, je treba analizo ponoviti po treh mesecih. Zaradi ponovnega pregleda obstaja velika verjetnost točne diagnoze. Dalje, zdravnik že sledi vrstnemu redu, ki je določen v medicini - imenovanju zdravljenja in opazovanju bolnika.

Kako lahko zmanjšam raven PSA

Ravni PSA lahko zmanjšate sami. Vendar ne smemo misliti, da je v primeru povišane stopnje PSA mogoče obvladati to brez sodelovanja zdravnika. Kakorkoli že, morate takoj poiskati zdravnika za imenovanje zdravljenja. Kot sočasno zdravljenje lahko poskusite kazalnike povrniti v normalno stanje s pomočjo koristnih izdelkov, ki jih je treba porabiti čim pogosteje.

Zelenjava - popoln izdelek, ki pomaga zmanjšati nivo PSA. Poleg tega se ravnovesje hormonov normalizira s pomočjo zelenjave. Vendar je treba omeniti, da zelenjava ne sme vsebovati nobenih kemikalij ali drugih kemičnih izdelkov. Brokoli in cvetača sta še posebej koristni - to so sestavine v našem jedilniku, ki pozitivno vplivajo ne le na raven zadevne snovi, ampak tudi na zdravje ljudi na splošno. Paradižnik je tudi zelo koristen za ljudi. Poleg tega takšen proizvod ne le pozitivno vpliva na raven PSA, ampak tudi na stanje srčne mišice. Najbolj zanimivo je, da so paradižniki po toplotni obdelavi bolj koristni. Ni važno kako, ne glede na to, v kateri jedi. In vse zato, ker se poveča vsebnost likopena v kuhanem paradižniku. Toda on je tisti, ki je glavni koristni element v paradižniku.

Prav tako je potrebno vsak dan, samo ne na prazen želodec, piti okusen sok granatnega jabolka. Veliko število študij je dokazalo, da ima pozitiven učinek popolnoma na celotno človeško telo. Srce, želodec in drugi organi izboljšajo svoje delo zaradi vsakodnevne uporabe tega soka. Poleg tega je zeleni čaj zelo koristen. Ta dva proizvoda lahko pomagata pri zmanjševanju prostate specifični agent (PSA) dobro. Poleg tega zeleni čaj pomaga preprečevati raka.

Treba je ponoviti še enkrat: ne smete se upati, da se lahko PSA zaradi uporabe teh izdelkov zmanjša brez zdravil in medicinske pomoči. Pravilna prehrana pomaga le pri pospeševanju tega zmanjšanja. In po zdravljenju - za vzdrževanje ravni snovi. Ti izdelki se lahko uporabljajo popolnoma v kakršni koli obliki, primerni za uporabo. Juhe, solate - vse to lahko in mora biti vključeno v vašo prehrano. Poleg tega je uporaba teh čudovitih izdelkov zaželena ne le za določene ljudi, ki so že našli zelo visoko vsebnost PSA, ampak tudi za tiste, ki imajo popolnoma popolno zdravje.

V tem članku je bilo povedano, kolikor je mogoče, o tem, kakšna je norma vsebnosti specifičnega prostate v krvi, kako preiti prost test PSA. Tudi stopnja vzdrževanja sredstva je bila podrobno opisana. Spomnimo se glavnih točk zgoraj.

Obvezno jih mora pregledati lečeči zdravnik, prav tako pa enkrat letno opraviti vse teste za raven PSA snovi v krvi. Raven je lahko znak prisotnosti bolezni, kot je rak ali adenoma prostate. Upoštevati morate vsa navodila svojega zdravnika. Sledite strogi prehrani in vzemite vsa predpisana zdravila.

Tudi hitrejše okrevanje olajša poraba različnih zelenjave, zelenega čaja in soka granatnega jabolka. Ne zdravite se sami. To bo privedlo do negativnih rezultatov. Opazovanje vsega, kar je bilo opisano v tem članku, ne more skrbeti za vaše zdravje.

Kakšna je razlika med skupnim in prostim PSA

Dešifriranje celotnega in prostega PSA se razlikujeta.
PSA (prostata specifični antigen) je organ-specifični marker, ki ga sintetizirajo ne le tumorske celice, ampak tudi tkivo normalne prostate, vendar v drugačnem razmerju. Prisotna je v izločanju prostate in v krvi v majhnih količinah, sodeluje pri zmanjševanju viskoznosti sperme, namakanju urinarnega kanala med erekcijo, kar pomaga pri spodbujanju moških zarodnih celic na poti v maternico.

Skupni delež PSA (kompleksa) je sestavljen iz dveh oblik - povezanih s kimotripsinom in prostih (ki niso povezane z beljakovinami). Prosta frakcija predstavlja 5 do 30% celotne količine, od katerih je večina (90–70%) vezana oblika in je določena med laboratorijskim testiranjem. Obe obliki antigena izračunamo s sodobnimi testnimi sistemi in razvili metode preobčutljive presoje, ki omogočajo zaznavanje njihovih vrednosti v območju 0,001 ng / ml.

Metoda merjenja koncentracije antigena

Rak prostate je asimptomatska in se lahko pokaže le kot dysuric. Zgodnje odkrivanje tumorja omogoča pravočasno izvedbo terapevtske korekcije in izogibanje resnim posledicam za življenje.

PSA test ni povezan le z odkrivanjem onkologije, ampak tudi pri potrditvi diagnoze, označuje razširjenost tumorskega procesa. Celice maligne neoplazme prostate proizvajajo modificiran antigen, ki se ne veže na beljakovine in vstopa v to obliko v kri. Zato rezultati študije s podcenjenim indikatorjem, povezanim s PSA, pogosto govorijo o maligni bolezni prostate. V primeru visoke vsebnosti vezanih frakcij se lahko pri subjektu sumi na benigni tumor.

Priprava na raziskavo vključuje naslednje:

  • za 1-2 dni je pomembno upoštevati strogo prehrano, 10 ur pred odvzemom krvi za analizo ni dovoljeno (samo pitna voda),
  • Fizična aktivnost (kolesarjenje) je pred analizo nezaželena,
  • izključitev spola 2 dni pred darovanjem krvi,
  • zmanjšanje čustvenega stresa na dan študije,
  • priporočljivo je, da pred začetkom analize krvi ne kadite za eno uro,
  • Ta test lahko opravite ne prej kot 7–10 dni po kakršnihkoli učinkih na prostato (tudi po uporabi rektalnih zdravil), t
  • Neustrezni so rezultati analize, izvedene v treh tednih po biopsiji, masaži prostate, prostatektomiji,
  • Za nadaljnje spremljanje kazalnikov splošnih in prostih označevalcev se analiza izvede po enotni metodologiji v enem laboratoriju.

Preskusni test, v nasprotju s pregledom prstov in TRUS, je zelo občutljiv pri določanju nastanka raka prostate. Diagnostična vrednost metode je nizka, njen glavni pomen pa je v napovedi, sledenju dinamiki razvoja patologije in pri odločanju o izvedbi biopsije. Rast marker vrednosti v krvi lahko v 2–17 tednih označi (napoveduje) klinično opredelitev napredovanja patologije. Zmanjšanje vrednosti tega markerja kaže na pozitiven trend v terapiji.

Samo biopsija ali drug kirurški postopek lahko natančno diagnosticira maligne spremembe v prostati.

Prostata-specifičen antigen kroži v krvi in ​​je določen z encimskim imunskim testom ali radioimunskim testom.

Indikacije za raziskavo so:

  • odpravo ponovitve metastaz tumorja (po terapevtskih ukrepih), t
  • prognozo razvoja raka prostate, vrednotenje zdravljenja,
  • Preventivni pregled starejših moških za onkologijo (starost nad 50 let) in ogroženih bolnikov:
  • s kliničnimi simptomi pri starejših moških, t
  • diferenciacija v simptomatologiji prostatitisa, raka prostate, adenoma prostate.

Ker se koncentracija PSA s starostjo povečuje, obstajajo starostne vrzeli za moške, starejše od 40 let, ki morajo enkrat letno testirati marker prostate in opraviti digitalni pregled stanja prostate.

Skupina srednjega tveganja

Moški po 50 letih brez zaostrene dedne zgodovine.

Skupina z visokim tveganjem

Moški po 45. letu starosti, sorodniki bolnikov z rakom prostate 1. stopnje (brat, oče)

Skupina z največjim tveganjem

Moški po 40. letu starosti z rakom prostate pri sorodnikih katere koli stopnje sorodnosti

Razmerje med celotnim in prostim PSA

Trenutno ni jasnega, splošno sprejetega okvira za rezultate testov PSA presejalnih testov. Gre za verjetnost razvoja tumorskih patologij "drugega srca" moških.

Pri bolnikih s kompleksnim nivojem antigena 4–10 ng / ml biopsijski odzivi kažejo na rak prostate v 25–32% primerov, pri več kot 10 ng / ml pa je možnost takšnih rezultatov 50%. Pri moških s potrjeno PCA je bila ugotovljena koncentracija antigena 1000 ng / ml in več.

Sorazmernost celotnega in prostega PSA, to je primerjava dveh markerskih frakcij, se izvede za natančnejšo diagnozo s povečanjem celotne oblike antigena s 4 na 10 ng / ml. Te vrednote so predmet razprave in se imenujejo obmejno območje.

У половины больных с доброкачественной опухолью простаты показатель сывороточного антигена выше, чем известная норма у мужчин. Velikost slednjega je odvisna od velikosti same žleze, stopnje stenoze ali blokade sečnice.

Povečanje koncentracije markerja je opaženo pri naslednjih patologijah:

  • adenoma prostate,
  • bakterijski prostatitis
  • Rak prostate
  • aktivna manipulacija prostate,
  • impotenca
  • intenzivno vadbo
  • ejakulacijo
  • disurni pojavi.

Antigen, specifičen za prostato, je zelo občutljiv tumorski marker, učinkovit pri opazovanju bolnikov, ki so bili ustrezno zdravljeni (radioterapija, radikalna prostatektomija). Presejalni test zanesljivo določa stanje tumorja in ima pomembno prognostično vrednost. Za opazovanje dinamike terapevtskega poteka je pomembno primerjati koncentracijo PSA s prejšnjimi vrednostmi te vrednosti, ne pa z referenčnimi vrednostmi.

Kako izračunati

Pri odraslih moških se vrednost proste PSA s starostjo poveča, starejši bolnik pa višji indikator, vendar ne sme presegati 4 ng / ml. Ustrezno letno povečanje antigena za moške brez adenoma prostate znaša 0,04 ng / ml in 0,2 ng / ml pri moških, starejših od 60 let, s spremembami v prostati. Vrednost je povezana s prostornino same žleze (večja je njena velikost, višja je dovoljena raven markerja).

Tabela prikazuje povprečne vrednosti antigena za različne skupine glede na starost.

Število let bolnika

Vrednost skupnega markerja v krvi, ng / ml

Količina prostega markerja v krvi

Bistvo študije je določanje skupne in proste frakcije označevalca in izračun njihovega razmerja (indeks PSA), izražen kot odstotek in izračunan na naslednji način:

(prost PSA / skupno PSA) * 100%

To je izračun: PSA skupaj - 6,54, prost - 0,97,% razmerje = 14,8.

Pri malignem procesu v žlezi se poveča delež vezane oblike markerja in zmanjša razmerje “total / free”. Zato je razlika v razmerju frakcij za benigni in slabi rezultat.

antigen kompleks / prost antigen,%

Do 14,5 - negativni obeti

Več kot 14,5 - pozitivni obeti

Metode za zmanjšanje PSA

Poleg bolezni prostate na obseg prostate specifičnega antigenskega markerja vplivajo tudi druge okoliščine: hormonska terapija, starost in vadba na vadbenem kolesu. Za zmanjšanje njegove ravni primerne naravne metode in ustrezno izbrana zdravila.

Naravne metode obravnave visoke ravni markerjev temeljijo na korekciji prehrane:

  • Treba je zmanjšati porabo živil, bogatih z nasičenimi maščobami in beljakovinami, saj povečujejo raven testosterona in negativno vplivajo na razvoj patologij prostate. Zato je treba omejiti količino mlečnih izdelkov (sir, jogurt), maslo, mastno meso (svinjina) na mizi in jih nadomestiti s prehrano zajec ali purana.
  • Obrok pitja - 1,5 litra čiste vode na dan.
  • Zmanjšajte tveganje za nastanek tumorskih tvorb in raven antigenske hrane, bogate z antioksidanti, je sadje in zelenjava. Med njimi so granatno jabolko (bogato z flavonoidi, antocianini in vitaminom C) in paradižnikom (vsebuje karotenoide in likopine), vključno z modro-vijoličnimi jagodami in temno zelenjavo.
  • Z večjo vrednostjo markerja je pomembno jesti zadostno količino rib, morskih sadežev, zlasti rečnih in rdečih rib, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline.
  • Lahko vzamete usmerjena prehranska dopolnila, ki vsebujejo antioksidantna in proti rakasta zdravila (zdravilna zelišča, zeleni čaj). Takšni aditivi za živila vključujejo Pomi-T, PC-SPES.
  • Zeliščna zdravila lahko pomagajo tudi pri reševanju problema z ravnijo antigena, specifičnega za prostato. Ker so visoke vrednosti markerja usklajene s testosteronom, bodo zelišča in njihove zbirke, ki znižujejo raven, ustrezala (pelin, omela, kopriva).

Zatirati rast tumorja, kot razlog za povečanje števila zaznanih beljakovin, bo pomagalo naslednje rastline: Chaga, Hemlock, Akonite.

Pri jemanju zdravil z negativnimi rezultati testov se pogaja z zdravnikom, možne so alternativne raziskovalne metode. PSA test ni dokončen pri diagnosticiranju raka prostate.

Obstaja več zdravil, ki lahko zmanjšajo količino antigena. Te vključujejo:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Aspirin). Ta skupina zdravil vpliva na kontraktiteto prostate in viskoznost krvi.
  • Dozirne oblike za zniževanje holesterola v krvi (rosuvastatin, simvastatin) lahko zmanjšajo PSA, vendar je za ta učinek potreben dolg potek.
  • Dolgotrajna uporaba tiazidnih diuretikov tudi premakne raven specifičnega markerja prostate.
  • Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje prostatitisa in okužb sečil (zaviralci 5-alfa reduktaze), se odlikujejo po svoji zmožnosti, da znižajo hitrost prostate specifičnega antigena. Vendar pa ta učinek ni opažen pri vseh bolnikih.

Danes je indeks PSA, ki temelji na definiciji povezave med različnimi izooblikami tumorskih markerjev, najbolj prognostično pomemben. Zaradi visoke občutljivosti in specifičnosti tehniko uporabljajo obetavne klinike v mnogih državah po svetu.

Kdo je rekel, da je nemogoče zdraviti prostatitis?

BOSTE PROSTATE? Že veliko poskusnih orodij in nič ne pomaga? Ti simptomi so vam znani iz prve roke:

  • vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha, skrotuma,
  • težave z uriniranjem,
  • spolne disfunkcije.

Edini način je operacija? Počakajte in ne delajte z radikalnimi metodami. Prostatitis ozdravi MOŽNO! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako specialist priporoča zdravljenje prostatitisa.

PSA: izvor in funkcija v telesu

Da bi razumeli pomen vrednosti analize PSA, morate razumeti, kakšno snov in od kod prihaja v moški krvi.

Specifični antigen prostate ima beljakovinsko naravo, ki jo proizvajajo epitelijske celice cevk prostate. Sinonimi njegovega imena so tkivni kalikrein-3, gama-seminoprotein, antigen prostate. V funkciji je encim (serinska proteaza), ki raztopi spermo, izpira sečnico pred ejakulacijo in raztopi sluz materničnega vratu (vstopi v vagino iz materničnega vratu pri ženskah), kar olajša prehod sperme v votlino maternice.

Pri spermi je vrednost antigena prostate 1 mg / ml. In v krvi, kot je navedeno zgoraj, - 4 ng / ml. Da bi razumeli razliko v vsebnosti te snovi, ne pozabite, da je 1 mg 1.000.000 ng. Nizka koncentracija gama-semiproteina v krvi je posledica prisotnosti posebne pregrade, ki ne omogoča vstopa v kri.

Z razvojem različnih patoloških sprememb v prostati se poveča vaskularna prepustnost tega organa, tkivno-krvna pregrada zmanjša njeno učinkovitost. Zaradi tega se beljakovinske snovi prostate, med katerimi je antigen prostate, dovajajo serumu moške krvi.

Oblike in norme PSA

V svoji dokumentaciji zdravniki in tehniki včasih pišejo nerazumljive besede. Na primer, kot rezultat krvnega testa: PSA skupaj, PSA prost - kaj je to?

Antigen prostate je prisoten v dveh oblikah:

  • PSA ni povezan z nobenimi drugimi beljakovinami,
  • vezan PSA - je vezan na nosilni protein alfa1-antikemotripsin.

Ti dve obliki skupaj predstavljata generični PSA. Opredelitev te oblike je, da se testi izvajajo, če obstaja sum prostate. Pri povišanih koncentracijah celotnega antigena prostate so predpisane dodatne raziskave za določitev proste frakcije te beljakovine. Predpogoj za pridobitev resničnih rezultatov preskusov je določitev skupnega in prostega PSA iz enega samega krvnega deleža.

Razmerje med celotnim in prostim PSA v krvnem serumu je naslednje:

Skupni PSA = prosta frakcija + vezana frakcija.

Delež prostega PSA je le 10%, ostalo pa je vezan antigen prostate.

Za moške različnih starosti obstajajo ustrezni standardi za vsebnost tkivnega kalikreina-3. Skupaj s celotnim telesom se starajo tudi epitelne celice prostate. Zaradi tega se poveča raven gama-semiproteina v krvi.

Natančneje, zgoraj navedene starostne norme so referenčni podatki. V praktični medicini urologi menijo, da so naslednje vrednosti v serumu moške krvi do 50 let zgornja raven norme:

  • PSA skupna stopnja 4 ng / ml,
  • PSA prost - norma je 0,04-0,5 ng / ml,
  • Vezava PSA je norma 3,5-3,96 ng / ml.

Indikacije za analizo PSA in razloge za njeno povečanje

Težave s prostato se lahko pojavijo pri moških vseh starosti. Toda najpogosteje se to zgodi po 40 letih. Zato je treba pri doseganju te starosti vsakemu članu močnejšega spola vsaj enkrat letno opraviti krvni test za antigen prostate za namene preventivnega pregleda.

Mlajši moški običajno pridejo k urologu, če kažejo kakršnekoli znake bolezni. Ti simptomi vključujejo:

  • pogosto nočno uriniranje,
  • občutek neustreznega praznjenja mehurja,
  • bolečina pri uriniranju,
  • delno izločanje urina.

Zdravnik opravi digitalni rektalni pregled prostate, da bi ugotovil njegovo konsistenco. V prisotnosti tjulnjev so imenovani številni instrumentalni in laboratorijski testi, vključno s krvnim testom na prostato-antigen.

Povišane vrednosti tega proteina so lahko posledica različnih razlogov. Prvič - to je drugačna vrsta pritiska in učinkov na prostato. Med njimi so lahko: nedavna ejakulacija, digitalni pregled, transrektalni ultrazvok, cistoskopija ali vstavitev katetra v mehur, vzorčenje tkiv biopsije. Patološki razlogi za povečanje vsebnosti tega antigena so: t

  • benigna hiperplazija prostate (BPH),
  • karcinom prostate (rak),
  • vnetje kužnega izvora
  • žilna ishemija prostate,
  • srčni napad prostate.

Če odkrijete presežek antigena prostate, bo zdravnik zagotovo pokazal na obstojnost in opravil dodatne preglede, ki so potrebni za sum na rak prostate.

Ravni višinske vrednosti gama:

  • 4-10 ng / ml - sum na karcinom prostate. To je "siva cona" te koncentracije beljakovin. Ta raven antigena prostate kaže na visoko tveganje za kakršnokoli patologijo tega organa, vključno z onkologijo.
  • 10-20 ng / ml - visoko tveganje za rak prostate.
  • Nad 40 ng / ml - lahko kaže na prisotnost metastaz.

Če je skupni antigen prostate povišan, so predpisani dodatni laboratorijski testi. Zdaj ovrednotite novo analizo: PSA skupaj in prosti v enem delu krvi. Treba je določiti naravo procesa v telesu: benigno ali maligno. Razmerje med antigenskimi frakcijami pri različnih patologijah ni enako. V rakastem procesu se raven vezanega PSA poveča in raven proste frakcije se zmanjša. To je pomembna diagnostična značilnost: pri raku prostate je raven prostega PSA veliko nižja kot v benignih procesih in v zdravem stanju.

Pri ravni antigena prostate 4-10 ng / ml se vzorčenje biopsije ne izvede brez rezultatov drugih študij. Te vrednosti so dvoumne in zahtevajo dodatne metode pregleda in ponavljajoče se ponavljajoče se analize. Vsebnost 10–20 ng / ml je lahko indikacija za biopsijo.

V zadnjem času so bili pogosti primeri karcinoma prostate na normalni ravni kalikreina-3. To nakazuje potrebo po obvezni vključitvi dodatnih metod za diagnosticiranje procesa raka prostate. Ti vključujejo: transrektalni pregled, ultrazvok, MRI, CT, določanje hitrosti spremembe koncentracije gama semiproteina v krvi, biopsijo tkiva.

Z zanesljivo diagnozo raka prostate izvajamo vse vrste potrebnega zdravljenja. Za oceno učinkovitosti terapij se uporabijo tudi rezultati analize za antigen prostate. Če zdravljenje prinese želene rezultate, se raven kalijekreina-3 spusti na 0,2 ng / ml. Ohranjanje na isti ravni ali celo povečanje kaže na neučinkovitost terapije.

Vrednotenje razmerja med prostati in antigenskimi frakcijami v karcinomu prostate se izvede z namenom, da se določi napoved bolezni. Upošteva se ugodna napoved z deležem prostega deleža 15% od 100%. Če je raven prostega PSA pod 15%, je napoved slaba.

Priprava na analizo PSA

Da bi bila ta študija točna in resnična, se morate pripraviti nanj. Narediti ga je treba nekaj dni po kakršnihkoli učinkih na prostato in po ozdravitvi možnih vnetnih bolezni.

  • z obveznim vzdržanjem ejakulacije za dva dni, t
  • tri dni po digitalnem rektalnem pregledu, t
  • teden dni po transrektalnem ultrazvoku,
  • dva meseca po jemanju vzorca tkiva prostate za biopsijo,
  • dva tedna po kateterizaciji in cistoskopiji mehurja,
  • dve leti po transrektalni odstranitvi dela prostate.

Tudi z upoštevanjem pravil za vzorčenje krvi za PSA obstajajo dejavniki, ki lahko izkrivijo rezultat analize. Med njimi so lahko:

  • hemoliza krvi
  • kemoterapije
  • visoke ravni nitratov, askorbinske kisline.

Takšna zdravila, kot so finasterid, proscar, finalist, avodart lahko zmanjšajo rezultat. Krv zamrznitve vpliva tudi na rezultat te študije: zmanjšuje raven prostega PSA za 10-15%.

Rak prostate (karcinom)

Huda maligna bolezen, za katero so značilni akutna in hitra pot ter visoka stopnja smrtnosti. Pri opazovanju nastanka atipičnih celic iz epitelija žleze. Te celice proizvajajo prekomerne količine PSA..

Značilnost raka prostate je dolgotrajno asimptomatsko. To je posledica dejstva, da rak raste navzven in moški ne čuti nobenih simptomov pri uriniranju. Adenom, za razliko od raka, raste v notranjosti, stisne sečnico in daje ustrezne simptome.

Infekcijski prostatitis

Pojav te vnetne bolezni lahko povzročijo različne bakterije:

  • E. coli
  • Psevdomuskularni bacil,
  • tečemo,
  • Klebsiella,
  • normalna mikroflora urogenitalnega sistema (pri injiciranju v tkivo prostate povzroči vnetje).

Zaključek

Ne izpostavljajte takoj panike, če imate v krvi večjo raven PSA. Le 30% vseh moških z visoko vsebnostjo antigena prostate je bilo zanesljivo diagnosticirano z rakom prostate. Potrebno je izvesti številne različne študije, da bi opravili temeljito diferencialno diagnozo različnih variant patologije prostate.

Oglejte si video: Testirali smo: Lexus LS 500h AWD luxury (Avgust 2019).

Loading...