Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Rovamycin med nosečnostjo: indikacije in navodila

Pri ženskah je nosečnost ploda pomemben fiziološki čas, v katerem lahko kakršen koli zdravstveni problem, ki je bil prej neznaten, ogrozi nerojenega otroka. Opazno je oslabitev imunskih sil materinskega organizma, zato ženske pogosteje trpijo zaradi bolezni, ki jih povzročajo patogeni. Med nosečnostjo se lahko rovamicin predpisuje v primeru infekcijske patologije.

Predpisovanje katerega koli antibiotika mora biti vedno utemeljeno. Jemanje te skupine zdravil je povezano s precejšnjim tveganjem neželenih reakcij, tudi v sorazmerno zdravem telesu.

Problem izbire varnega antibiotika postane še posebej akuten med nosečnostjo. Za odpravo tveganja za teratogene učinke (škodljive učinke na plod) je treba pred uporabo zdravila natančno seznaniti z njegovimi lastnostmi, navedenimi v navodilih.

Izpostavljenost drog

Rovamycin je eden od nesintetičnih antibiotikov. Zdravilna učinkovina je spiramicin. Ta spojina izvira iz aktinomicete Streptomyces ambofaciens, vrste bakterij, ki tvorijo vejasto mrežo, podobno miceliju, ko rastejo.

Glede na mehanizem delovanja je Rovamycin bakteriostatično zdravilo: zdravilo blokira sintezo proteinskih molekul mikroorganizma. To vodi do hitre zaustavitve rasti in razmnoževanja infekcijskega patogena tako v zgodnjih fazah kot tudi med dolgim ​​potekom bolezni. Spiramicin ima visoko afiniteto za tkivne celice, zato je njegova vsebnost v plazmi po dajanju relativno majhna.

Visoka učinkovitost antibiotika je razložena z znanstvenim dejstvom, imenovanim »paradoks spiramicina«. Tudi če je bila v pogojih testne epruvete občutljivost bakterij na zdravilo nizka, se statični učinek na isti infekcijski patogen poveča večkrat po vstopu v telo pacienta.

Ker je spiramicin v tkivni celici, ne izgubi svoje aktivnosti, saj se ne prestrukturira in kasneje ne razpade (to se zgodi le v jetrih). Zato je Rovamycin ena od izbranih zdravil pri zdravljenju intracelularnih okužb med nosečnostjo.

Spekter delovanja tega antibiotika je precej širok. Pri nekaterih streptokoknih in stafilokoknih boleznih ima dober bakteriostatski učinek. Spiramicin deluje proti tako nevarnemu patogenu, kot je meningokok.

Zdravilo zavira rast in razmnoževanje palic oslovskega kašlja, davice. Clostridia, legionella in leptospira imajo visoko občutljivost za Rovamycin. S tem antibiotikom lahko zdravimo okužbe s klamidijo in toksoplazmo. V spekter aktivnosti spiramicina so vključeni tudi mikoplazma in hemofilni bacili.

Vendar pa zdravilo ni univerzalno. Neučinkovit je proti entero- in acinetobakterijam. Med zadevnim antibiotikom in eritromicinom obstaja navzkrižna odpornost: številni patogeni so enako neobčutljivi na ta dva zdravila.

Navodilo navaja, da se vsa količina, ki jo jemlje Rovamycin, ne absorbira: odvisno od številnih dejavnikov (npr. Vnos hrane) je biološka uporabnost zdravila od 10 do 60%. Antibiotik ne vpliva na sestavo cerebrospinalne tekočine, ker ostaja krvno-možganska pregrada neprepustna. Prodre v pljučna, kostna in druga tkiva v telesu.

Po jemanju spiromicina za nekaj časa v slini in med dojenjem - v materinem mleku. Aktivno sestavino zdravila lahko odkrijemo v tkivih tudi po 10 dneh (zaradi visoke afinitete do njih). Rovamycin ne vpliva na ledvice: večina se izloča skupaj z žolčem.

Indikacije in kontraindikacije

Če je bil Rovamycin predpisan med nosečnostjo, se navodila za nosečnost malo razlikujejo od standarda. Seznam indikacij in kontraindikacij je enak za vse bolnike. Antibiotik je dovoljeno uporabljati kot terapevtske in profilaktične namene.

Rovamycin se predpisuje za naslednje bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi:

  • Patologija ORL. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju okužbe paranazalnih sinusov, kot tudi pri bakterijskem vnetju žrela (faringitisa) in palatinskih tonzil (tonzilitis).
  • Poškodba spodnjih dihal. Antibiotik je vključen v zdravljenje akutne vnetljive pljučnice, bronhitisa. Rovamycin se uporablja za pljučnico, ki jo povzroča atipičen patogen (npr. Legionella).
  • Zobna patologija. Zdravilo je vključeno v kompleksno zdravljenje parodontitisa - vnetje tkiv, ki obdajajo zob.
  • Infekcijske kožne spremembe. Med njimi so erizipele, impetigo (pojav površinskih razjed), ektimija (vdor v dermis - globok sloj kože), erythrasma (pseudo-glivična bolezen), okužene dermatoze (sekundarna lezija mikroorganizmov na podlagi obstoječe patologije).
  • Bolezni osteoartikularnega aparata etiologije mikroorganizmov. V tem primeru je Rovamycin nadomestno zdravilo, ki nadomešča beta-laktamske antibiotike, če opazimo intoleranco.
  • Infekcijsko vnetje v organih sečil. Spiromicin je učinkovit le pri boleznih, ki niso angorealnega izvora.
  • Toksoplazmoza. Rovamycin med nosečnostjo je eden od prednostnih antibiotikov pri zdravljenju te patologije.

Z preventivnim namenom:

  • Po akutnem sklepnem revmatizmu s preobčutljivostjo za penicilinske antibiotike.
  • V primeru asimptomatskega prenašanja oslovskega kašlja ali davice.
  • Bolniki v stiku z bolniki z meningokoknim meningitisom.

Rovamycin je kontraindiciran za uporabo v naslednjih primerih:

  • Prisotnost alergije na zdravilno učinkovino in njene pomožne sestavine.
  • Obdobje dojenja.
  • Pomanjkanje glukoze-6-fosfadehidrogenaze (tveganje za akutno razgradnjo eritrocitov).
  • Predpiše se previdno pri boleznih žolčnika, funkcionalni odpovedi jeter.

Kako varna je med nosečnostjo?

Po uradnih navodilih spiramicin skoraj neovirano prodre v hematoplacentno pregrado. Zdravilo vstopa v fetalno kri. Njegova vsebnost bo ½ koncentracije aktivne snovi v osnovni plazmi. Zaradi tega mnoge ženske postavljajo logično vprašanje: ali naj se antibiotik Rovamycin uporablja med nosečnostjo? Kljub dejstvu, da se zdravilo dobro absorbira v tkivu posteljice, to zdravilo nima teratogenega učinka.

Zdravilo je varno za uporabo, ga lahko uporabite pri nošenju. Praviloma se uporablja za bakterijske infekcijske in vnetne bolezni zgornjih dihal (tonzilitis, sinusitis) in zgornje dihalne poti. V povezavi s slabitvijo imunosti te bolezni pogosto zasledujejo nosečnico. Rovamycin je eden izmed antibiotikov, ki jih najprej izbere zdravnik.

Pri celovitem pregledu ženske, ki nosi otroka, se pogosto pojavijo znaki ureoplazmoze, infekcijske bolezni, ki prizadene urogenitalni sistem. To je še ena indikacija za imenovanje Rovamycina.

Med nosečnostjo je največja nevarnost toksoplazmoza - bolezen, ki jo povzroča enocelični parazit. Okužba je zelo pogosta: protitelesa proti toksoplazmi, ki kažejo, da je patogen, ki je nekoč prišel v telo, najdemo pri 60% nosečnic. Okužba med nosečnostjo vključuje 1 od 10 žensk.

Bolezen se obnaša "prikrito": toksoplazmoza se pojavi z gladkimi simptomi in se praviloma odkrije le med laboratorijskimi preiskavami. Okužba lahko negativno vpliva na nerojenega otroka. Toksoplazma je zelo občutljiva na delovanje Rovamycina.

V zgodnjih fazah

Ni dokazov, da je zdravilo prepovedano uporabljati v prvem trimesečju. Ravno nasprotno, kadar prisotnost določene okužbe povzroči večje tveganje za plod, kot jemanje antibiotika, je vprašanje rešeno v korist Rovamycina.

Namen zdravila v prvem trimesečju zmanjšuje verjetnost prenosa toksoplazmoze z matere na plod s 25 na 8% (informacije iz uradnih navodil za zdravilo). Iz tega sledi, da rovamicin v zgodnji nosečnosti ni samo varen, ampak tudi potreben v nekaterih primerih.

Neželeni učinki

Sprejem Rovamycin, kot vsak drugi antibiotik, lahko povzroči veliko neželenih posledic.

Med njimi so:

  • Alergijske reakcije (od urtikarije do šoka). Najpogostejši neželeni učinek.
  • Poraz prebavnega trakta. Znaki sindroma dispepsije (slabost do bruhanja, driska). Izjemno redko se lahko zgodi, da se zaradi jemanja antibiotika lahko pojavi psevdomembranski kolitis, vnetna bolezen debelega črevesa. Znan je en sam primer esofagitisa, razjeda na požiralniku.
  • Spremembe v živčnem sistemu. Včasih se pojavi prehodna parestezija - občutek buncanja, plazenja v gosjih izboklinah na različnih delih telesa.
  • Kršitev jeter. Zelo redko - simptomi stagnacije žolča in znaki reaktivnega hepatitisa. Z isto frekvenco - spremembe kazalnikov pri izvajanju funkcionalnih testov jeter.
  • Poraz krvnega sistema. Pri verjetnosti, ki ne presega 0,01%, se lahko pojavi akutna razgradnja rdečih krvnih celic (hemoliza) ali zmanjšanje ravni trombocitov.
  • Kardiovaskularna disfunkcija. Sprejem Rovamycina lahko povzroči začasno podaljšanje intervala QT (določi se le med študijo EKG).

Ti neželeni učinki so številni, vendar so redki. Odsotnost negativnega učinka na zarodek ugodno razlikuje obravnavano zdravilo med drugimi antibiotiki. Kljub dejstvu, da je med nosečnostjo dovoljeno uporabljati Rovamycin, navodila za uporabo ne bodo nikoli nadomestila popolnega zdravniškega posvetovanja. Obdobje nošenja zahteva individualno izbiro zdravil. Pristojno terapijo lahko predpiše le zdravnik.

Avtor: Kristina Mishchenko, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Farmakodinamika in farmakokinetika

Namenjen je antibakterijski aktivnosti Rovamycina streptokoki, stafilokoki inenterokoki. Nekateri drugi mikroorganizmi in sevi so tudi občutljivi na to, pod pogojem, da je aktivna snov v telesu visoka.

Za spiramicin je značilna hitra, vendar ne popolna absorpcija, ki znaša 10-60%.

Po zaužitju ali intravenskem dajanju zdravila v velikih odmerkih vsakih 8 ur se doseže najvišja koncentracija snovi na 2. dan zdravljenja.

Opažamo penetracijo in kopičenje spiramicina v tkivih in fizioloških tekočinah. Zdravilo prehaja skozi placentno pregrado in prehaja v materino mleko. Iz telesa antibiotik se pojavi precej počasi, kot del žolča, in celo 10 dni po prekinitvi zdravljenja se določi njegova koncentracija v določenih organih. Presnova Rovamycin se pojavlja v jetrih, kar ima za posledico tvorbo aktivnega metaboliti.

Indikacije za uporabo

Zdravilo v tabletah je predpisano za:

  • nalezljive bolezni, ki povzročajo občutljive mikroorganizme, ki prizadenejo zgornja dihala in spodnje dihalne poti, na primer med zdravljenjem tonzilitis, sinusitis, pljučnica, poslabšanje kroničnega bronhitisa,
  • okužbe kosti in sklepov,
  • periodontalne okužbe kože in mehkih tkiv,
  • nalezljivih bolezni reproduktivnega sistema, t
  • profilaktično zdravljenje meningokokni meningitisPovrnitev akutnih oblik sklepni revmatizem, za bolnike z alergijami penicilin,
  • toksoplazmoza.

Intravensko dajanje zdravila se priporoča za:

  • akutna pljučnica,
  • poslabšanje kroničnega bronhitisa,
  • infekcijske alergijske astme.

Kontraindikacije

Rovamycin ni predpisan za:

  • občutljivost,
  • laktacije
  • zdravljenje bolnikov pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Tablete niso priporočljive za otroke, mlajše od 3 let, v odmerku 1,5 milijona ie, do 18. leta starosti, v odmerku 3 milijone ie.

Oblika za injiciranje je kontraindicirana za uporabo pri bolnikih, mlajših od 18 let, ob hkratnem zdravljenju z zdravili za srce.

Pri zdravljenju je potrebna previdna uporaba:

  • obstrukcija žolčevodov,
  • odpoved jeter.

Rovamycin, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Navodila za uporabo Rovamycin priporoča jemanje tabletke v notranjost. Hkrati, odraslim bolnikom se predpisuje dnevni odmerek 4-6 kosov Rovamitsin 1500000 ME ali 2-3 kosov Rovamycin 3000000 ME do 2-3 enkratni odmerek.

Za otroke je zdravilo predpisano ob upoštevanju telesne teže in le v odmerku 1,5 milijona ie, ker 3 milijone ie tablet ni predpisanih za zdravljenje otrok.

Intravensko raztopino lahko dajemo samo odraslim bolnikom. Daje se počasi, s presledkom 8 ur, vsak z 1,5 milijona ie. Pri zdravljenju hudih nalezljivih bolezni se lahko odmerek poveča za 2-krat.

Interakcija

Uporaba zdravila Rovamycin 3000000 IU istočasno z Levodopa in Carbidopa lahko znižajo raven levodope v plazmi. Zato je potrebno klinično spremljanje in prilagajanje odmerka.

Med uporabo raztopine za dajanje vene skupaj z ergot alkaloidi potrebna je največja previdnost.

Kombinacija z antiaritmičnimi in antiaritmičnimi zdravili lahko vodi do razvoja ventrikularne aritmije. Sprejem kalijevih diuretikov, kortikosteroidov, laksativnih zdravil in. T tetrakosaktid lahko vodi do hipokalemijoin bradikardija. Tudi razvoj bradikardije lahko povzroči sočasno uporabo zdravila z zaviralci kalcijevih kanalov, na primer, Diltiazem, Verapamil, beta-blokatorji, klonidin, gvanfacin, nekateri inhibitorji holinesteraze - Donepezil, Rivastigmin, Tacrin, Galantamin.

Zato je treba pred imenovanjem te droge odpraviti hipokaliemijo. Prav tako redno zahteva, da spremlja splošno stanje, raven elektrolitov, EKG.

Rowamycin pregledi

Glede na antibiotik v klinični praksi. Zato so pregledi Rovamycina najdeni na različnih medicinskih forumih. Hkrati uporabniki potrjujejo njegovo visoko učinkovitost.

Pogosto lahko najdete ocene o Rovamycin med nosečnostjo. Predpisana je za zdravljenje nalezljivih bolezni pri nosečnicah. To je povsem sprejemljivo, saj študije niso pokazale verjetnosti teratogenega učinka. To pomeni, da jemanje zdravila ne povzroča nepravilnosti ploda ali mutacij.

Pogosto so bolniki zainteresirani za jemanje zdravila otrokom. Toda, kot je navedeno v navodilih, lahko tablete jemljejo pri majhnih bolnikih, starih od 3 let, in Rovamycin 3 milijoni ie. samo 18 let, kot intravenska raztopina.

Včasih obstajajo poročila o razvoju stranskih učinkov med zdravljenjem. V večini primerov se pojavijo kot alergijske reakcijena primer srbečica urtikarija, draženje in druge stvari. V nekaterih primerih je opisano, da je bilo zdravljenje neuporabno, na primer, kdaj klamidija.

Tako je mogoče razumeti, da zdravilo pomaga pri zdravljenju nalezljivih bolezni le z individualnim pristopom. Vsaka bolezen ima opis, simptome in diagnostične znake, vendar se lahko njihov povzročitelj in njegova občutljivost na določeno zdravilo določi le na podlagi temeljitih laboratorijskih testov.

Žal se takšne študije v medicinski praksi izvajajo v redkih primerih. Zato obstajajo situacije, ko je zdravljenje neuporabno. Pomembno je, da je predpisan ustrezen antibiotik, pa tudi druga sočasna zdravljenja. Izvedba pravočasne študije vam omogoča, da ugotovite ne le občutljivost za zdravilo, temveč tudi vzpostaviti zadosten odmerek, ki bo zagotovil največji učinek in ne bo povzročil manifestacije nezaželenih dejanj.

Rovamycin: splošne informacije

Rovamycin je makrolidni antibiotik. Ima kompleksno strukturo in naravno poreklo. Bakteriostatski učinek zdravila je posledica dejstva, da zdravilna učinkovina, spiramicin, po jemanju zavira nastajanje beljakovin v celicah patogenih mikroorganizmov.

Zanimivo: prvi makrolidni antibiotik so odkrili pred več kot pol stoletja. Zdravila v tej kategoriji veljajo za najboljšo izbiro za ljudi s preobčutljivostjo na penicilin.

Oblike sprostitve

Rovamycin je na voljo v dveh odmerkih - v tabletah in liofilizatu. V prvem primeru je zdravilo videti kot bel kremne tablete okrogle oblike, z RPR 107 ali ROVA 3 na eni strani. Označevanje na tableti se namesti glede na koncentracijo aktivne snovi v pripravku - 1,5 milijona ali 3 milijone ie. Tablete z nižjim odmerkom aktivne sestavine so na voljo v pakiranjih po 16 kosov, z visoko vsebnostjo spiramicina - po 10 kosov.

Liofilizat je svetlo bež prašek, pakiran v steklene viale. Po redčenju liofilizata z vehiklom se uporablja za intravensko dajanje v telo. Koncentracija spiramicina v liofilizatu je 1,5 milijona ie. В форме лиофилизата препарат используется исключительно для лечения взрослых пациентов.

Назначение Ровамицина

Ровамицин – препарат широкого спектра действия. К его активному веществу чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробы, а также анаэробные бактерии. Antibiotik ima škodljiv učinek na streptokoke, enterokoke, stafilokokne okužbe, corynebacteria, bakterije rodu Rhodococcus, pertusis, campylobacter, branhamella, legionella, aktinomicete, bacteroide, eubacteria, mobilunces itd.

Vprašanje imenovanja tablet ali liofilizata je rešeno glede na bolezen, ki jo je treba zdraviti. Torej je v obliki tablet Povamycin predpisan za:

  • bolezni vnetnih organov: antritis, otitis, vneto grlo, faringitis, sinusitis,
  • nalezljive bolezni kože: impetigo, ektimija, dermatoza, erythrasma,
  • nalezljive bolezni kosti in sklepov, t
  • bolezni dihal: bronhitis, pljučnica,
  • oralne okužbe: stomatitis, parodontitis zob,
  • okužbe sečil, uretritis, t
  • toksoplazmoza,
  • klamidija.

Koristno je vedeti, kako varen je Elok za nosečnice.

V obliki liofilizata se zdravilo predpisuje v naslednjih primerih:

  • z akutno pljučnico,
  • s kroničnim bronhitisom v akutni fazi,
  • z astmo nalezljivo-alergijsko naravo,
  • za okužbe kože
  • z ginekološkimi boleznimi, ki jih povzroča okužba.

Varnost jemanja Rovamycina med nosečnostjo

Rovamycin postane zdravilo izbire pri zdravljenju žensk med nosečnostjo, kar potrjujejo pregledi nosečnic, ki so jemale zdravilo. Šteje se za zelo učinkovito zdravilo. Izkušnje z njegovim imenovanjem za zdravljenje nosečnic so velike, medtem ko pri jemanju antibiotika teratogenega učinka niso opazili. Kljub temu klinične študije o vplivu Rovamycina na plod zaradi etičnih razlogov niso bile izvedene.

Opomba: antibiotiki razreda makrolidov veljajo za vodilne pri varnosti pri sprejemu. Kljub temu, predpisati rovamycin med nosečnostjo lahko le zdravnik.

Med nosečnostjo se antibiotik najpogosteje predpisuje za zdravljenje ureaplazmoze, klamidije in toksoplazmoze v akutni in subakutni obliki. Te bolezni so nevarna okužba zarodka, zato se zdravniki po tehtanju možnih tveganj odločijo za antibiotično zdravljenje z Rovamycinom.

Pomembno: Če nosečnice s toksoplazmozo jemljejo Rovamicin, se tveganje za intrauterino okužbo ploda bistveno zmanjša. V prvem trimesečju so tveganja zmanjšana s 25% na 8%, v drugem trimesečju - z 53% na 18%, v tretjem pa s 65% na 43%.

Pri izbiri med obliko zdravila v obliki tablet in liofilizatom se daje prednost tabletam med zdravljenjem nosečnic.

Med dojenjem

V študiji zdravila je bila razkrita njegova sposobnost, da prodre v telesne tekočine in tkiva, kot tudi deponirana v njih. Spiramicin lahko prodre v posteljico matere do otroka. Poleg tega snov vstopa v materino mleko med dojenjem, kjer njegova koncentracija, v primerjavi z materino krvjo, postane bistveno višja. Zato je zdravilo v obdobju dojenja prepovedano. Če ženska, ki doji otroka, predpiše Rovamycin, je treba dojenje prekiniti ali dokončati.

Kako jemati rovamicin noseča?

Odmerek in trajanje zdravljenja z rovamicinom med nosečnostjo določi le zdravnik. Po navodilih odrasli bolniki jemljejo tablete, kot sledi:

  • ena tableta 2-3 krat na dan, če je vsebnost spiramicina 3 milijone ie,
  • 2 tableti 2-3 krat na dan z vsebnostjo zdravilne učinkovine v višini 1,5 milijona ie.

Največja količina zaužitega spiramicina na dan ne sme presegati 9 milijonov IU.

Tableto vzamete z veliko količino vode. Najboljše sprejeme zdravila je mogoče opraviti ob istem času dneva, tako da se med njimi odvijajo v enakih intervalih, na primer vsak dan ob 7.00, 14.00 in 21.00 uri.

Če je zdravilo predpisano v obliki liofilizata, Rowamycin injicirajte 500 mg vsakih 8 ur. V hujših primerih se odmerek poveča na 1 gram, časovni interval ostaja enak.

Priporočljivo je, da se naučite, kako deluje Time Factor pri načrtovanju nosečnosti.

Koristne informacije: kako jemati zdravilo Elidel med nosečnostjo.

Vse o tem, kaj so suho sadje koristno med nosečnostjo.

Noseče ocene

Ženske, ki so morale med nosečnostjo jemati Rovamycin, upoštevajo hiter učinek zdravljenja in odsotnost negativnega vpliva na potek in izid nosečnosti. Otroci so bili rojeni zdravi, kar je seveda glavni argument za predpisovanje zdravila nosečnicam, ki potrebujejo antibiotično zdravljenje.

Pomembno je! Pri predpisovanju zdravila Rovamycin nosečnicam ni bilo primerov razvoja patologij in nepravilnosti pri otrocih!

Neželeni učinki med jemanjem zdravila so zelo redki. To so alergije, ki jih kažejo srbeča koža in izpuščaji, slabost, bruhanje, driska. Morda videz parestezij na koži - neprijeten občutek, ki spominja na mravljinčenje, "teče guska." Pri intravenskem dajanju zdravila lahko opazimo draženje na mestu injiciranja.

Negativne točke glede zdravljenja Rovamycina, ženske pripisujejo njegovo visoko ceno. V povprečju embalaža tablet znaša približno 1000 rubljev.

Zagotovo lahko trdimo, da mora zdravnik obravnavati zdravljenje nosečnic. Rovamycin velja za antibiotik nove generacije z minimalnim tveganjem neželenih učinkov, vendar so možni. Za terapijo je pričakovani rezultat, je treba opraviti pod nadzorom strokovnjaka.

ROVAMYCIN - oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Filmsko obložene tablete Bela ali bela s kremnim odtenkom, okrogla, bikonveksna, na eni strani je vgravirano "RPR 107", prečni prerez: bel ali bel s kremnim odtenkom.

[PRING] koloidni silicijev dioksid - 1,2 mg, magnezijev stearat - 4 mg, preželatiniran koruzni škrob - 16 mg, hiproloza - 8 mg, natrijeva kroskarmeloza - 8 mg, mikrokristalna celuloza - do 400 mg.

Sestava lupine: titanov dioksid (E171) - 1.694 mg, makrogol 6000 - 1.694 mg, hipromeloza - 5.084 mg.

8 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.

Filmsko obložene tablete bela s kremnim odtenkom barve, okrogla, bikonveksna, z gravuro "ROVA 3" na eni strani, pogled na prerez: bele barve s kremnim odtenkom.

[PRING] koloidni silicijev dioksid - 2,4 mg, magnezijev stearat - 8 mg, preželatiniziran koruzni škrob - 32 mg, hiproloza - 16 mg, natrijeva kroskarmeloza - 16 mg, mikrokristalna celuloza - do 800 mg.

Sestava lupine: titanov dioksid (E171) - 2,96 mg, makrogol 6000 - 2,96 mg, hipromeloza - 8,88 mg.

5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.

[PRING] adipinska kislina.

1500000 IU - steklenice (1) skupaj s topilom (amp. 4 ml) - pakiranje kartona.

Farmakološko delovanje

Makrolidni antibiotik. Mehanizem protibakterijskega delovanja je posledica inhibicije sinteze beljakovin v mikrobni celici zaradi vezave na podskupino 50S ribosoma.

Občutljivi mikroorganizmi (IPC 4 mg / l, vsaj 50% sevov je odpornih): Gram-pozitivni aerobi - Corynebacterium jekeium, Nocardia asteroides, Gram-negative aerobi - Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas spp., Anaerooba-anaerooba - spp. , različni - Mycoplasma hominis.

Farmakokinetika

Absorpcija spiramicina je hitra, vendar nepopolna, z veliko variabilnostjo (od 10% do 60%). Po peroralnem jemanju rovamicina v odmerku 6 milijonov ie Cmaks spiramicina v plazmi je približno 3,3 µg / ml. Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo.

Vezava na plazemske beljakovine je nizka (približno 10%). Vd približno 383 litrov. Zdravilo prodre dobro v slino in tkiva (koncentracija v pljučih je 20-60 µg / g, v tonzila - 20-80 µg / g, v okuženih sinusih - 75-110 µg / g, v kosteh - 5-100 µg / g) . 10 dni po koncu zdravljenja je koncentracija spiramicina v vranici, jetrih, ledvicah 5-7 µg / g.

Spiramicin prodre in se nabira v fagocitih (nevtrofilci, monociti in peritonealni in alveolarni makrofagi). Pri ljudeh so koncentracije zdravil v fagocitih precej visoke. To pojasnjuje učinkovitost spiramicina proti intracelularnim bakterijam.

Prodre skozi placentno pregrado (koncentracija v krvi ploda je približno 50% koncentracije v serumu matere). Koncentracije v placentnem tkivu so 5-krat višje od ustreznih serumskih koncentracij. Izloča se v materino mleko.

Spiramicin ne prodre v cerebrospinalno tekočino.

Presnova in izločanje

Spiramicin se presnavlja v jetrih in tvori aktivne presnovke z neidentificirano kemijsko strukturo.

T1/2 iz plazme je približno 8 ur, izvira predvsem iz žolča (koncentracija je 15-40 krat večja kot v serumu). Ledvično izločanje je približno 10% injiciranega odmerka. Količina zdravila, ki se izloča skozi črevesje (z blatom), je zelo majhna.

Odmerki zdravila ROVAMYCIN

Zdravilo se jemlje peroralno.

Za odrasle imenovati 2-3 tab. 3 milijona ie ali 4-6 tab. 1,5 milijona ie (tj. 6-9 milijonov ie) na dan. Dnevni odmerek je razdeljen na 2 ali 3 odmerke. Največji dnevni odmerek je 9 milijonov ie.

Imate otroci in mladostniki, stari od 6 do 18 let uporabiti je treba samo 1,5 milijona ME tablet.

Imate otroci, starejši od 6 let dnevna doza se giblje od 150-300 tisoč ME na kg telesne teže, ki je razdeljena na 2 ali 3 odmerke na 6-9 milijonov ME. Največji dnevni odmerek pri otrocih je 300 tisoč ME na kg telesne teže, vendar telesne mase otroka nad 30 kg ne sme presegati 9 milijonov ME

Za preprečevanje meningokoknega meningitisaza odrasle imenujejo 3 milijone ie 2-krat / dan za 5 dni, za otroke - 75 tisoč ie / kg telesne mase 2-krat / dan za 5 dni.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic zaradi manjšega izločanja spiramicina preko ledvic prilagoditev odmerka ni potrebna.

Tablete se jemljejo peroralno, pri čemer pijete veliko vode.

Interakcija z zdravili

Zaviranje absorbcije karbidope s spiramicinom z zmanjšanjem koncentracije levodope v plazmi. S sočasnim imenovanjem spiramicina je potrebno klinično spremljanje in prilagoditev odmerka levodope.

Pri bolnikih, ki jemljejo antibiotike, so bili številni primeri povečane aktivnosti posrednih antikoagulantov. Vrsta okužbe ali resnost vnetnega odziva, starost in splošno stanje pacienta so predispozicijski dejavniki tveganja. V takih okoliščinah je težko ugotoviti, v kolikšni meri je okužba sama ali njeno zdravljenje pomembna za spremembo MHO. Vendar pa se z uporabo nekaterih skupin antibiotikov ta učinek opazi pogosteje, zlasti z uporabo fluorokinolonov, makrolidov, ciklin, kombinacije sulfametoksazola + trimetoprima, nekaterih cefalosporinov.

Uporaba Rovamycina med nosečnostjo

Rovamycin se lahko predpisuje med nosečnostjo v skladu z indikacijami.

Obstajajo bogate izkušnje z uporabo zdravila Rovamycin med nosečnostjo. Zmanjšanje tveganja prenosa toksoplazmoze na plod med nosečnostjo je opaziti s 25% na 8% pri uporabi zdravila v prvem trimesečju, z 54% na 19% v drugem trimesečju in s 65% na 44% v tretjem trimesečju. Teratogenega ali fetotoksičnega učinka niso opazili.

Pri imenovanju zdravila Rovamycin med dojenjem je treba prenehati dojiti, saj je možno prodiranje spiramicina v materino mleko.

Oglejte si video: PARKSIDE PERFORMANCE meuleuse d'angle 20V PWSAP 20-LI A1 BRUSHLESS Angle Grinder Winkelschleifer (Avgust 2019).

Loading...