Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Katera od cepljenj je novorojenca v bolnišnici: koledar cepljenja, vse - za - in - proti

V zadnjem času veliko vprašanj bodočih staršev povzroča cepljenje, zaradi katerega je novorojenček v bolnišnici. Nekateri pari se odločijo, da v celoti zavrnejo cepljenje otrok. Vendar pa zdravniki vztrajajo pri potrebi po cepljenju.

V porodnišnici so pred izpustom novorojenčkom dana dva nova cepljenja: proti tuberkulozi (BCG) in hepatitisu B.

Cepljenje za tuberkulozo

Tuberkuloza je pogosta nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo različne vrste mikobakterij. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se vsaka druga oseba okuži s tuberkulozo in vsako leto 2 milijona ljudi umre zaradi te bolezni po vsem svetu. Tuberkuloza prizadene vse, ne glede na pogoje, v katerih oseba živi. To je zelo nalezljiva bolezen, ki se prenaša predvsem s kapljicami v zraku in prizadene različne organe kot tudi človeška tkiva. Žal, da bi pobrali mikobakterijo, ni potreben niti neposreden stik z okuženo osebo. Zato zdravniki priporočajo cepljenje otroka, ko je še v bolnišnici, da bi se izognili možnosti njegove okužbe po odpustu. Brez pomanjkanja imunosti na mikobakterije je otrok v nevarnosti. Zato je vredno dvakrat premisliti, preden opustimo BCG.

Cepljenje novorojenčkov poteka tretji dan po rojstvu. Cepivo se injicira intrakutalno na površino levega ramena. Takoj po vnosu cepiva se na tem mestu oblikuje bele barve, ki izginejo v približno 20 minutah. V dveh do treh mesecih se na mestu cepljenja oblikuje majhno stiskanje premera največ 1 mm, ki se končno zaceli pred koncem prvega leta življenja.

Cepljenje BCG ima svoje kontraindikacije. Ne cepite:

  • otroci, ki imajo v družini primere prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti, t
  • če so drugi otroci v družini imeli zaplete po takšnem cepljenju, t
  • otroci s prirojenim pomanjkanjem funkcije katerega koli encima, t
  • otroci s hudimi dednimi boleznimi in perinatalne lezije osrednjega živčnega sistema.

V nekaterih primerih se cepljenje prestavi za nekaj časa. Takšni primeri so povezani z: infekcijskimi procesi, ki se pojavljajo v otrokovem telesu, hemolitično boleznijo novorojenčka, ki se razvije zaradi nezdružljivosti matere in otroka, prezgodnjega otrokovega rojstva.

Pomembno je tudi vedeti o zapletih, ki se lahko pojavijo po cepljenju z BCG:

  • nastanek nebolečih razjed na mestu cepljenja (razjeda infiltracije),
  • subkutana infiltracija zaradi cepiva, ki je preveč globoko injiciran,
  • nastajanje keloidov (brazgotina),
  • širjenje okužbe na bezgavke.

Katera cepljenja dajo otroke v bolnišnico?

Prva cepljenja, ki se izvajajo pri novorojenčkih, so posledica tuberkuloze in hepatitisa B. Ministrstvo za zdravje je razvilo shemo cepljenja, na podlagi katere otroci dobijo injekcije s cepivi in ​​razvijejo posamezne sheme. Pediatričnim zdravnikom svetujemo, da se držijo tega urnika, saj upošteva posebnosti razvoja otrok glede na starost.

Proti tuberkulozi - BCG

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki se zlahka prenaša s kapljicami v zraku in prizadene dihalne in druge organe. Najnevarnejše skrite oblike tuberkuloze, ko se bolnik ne zaveda, da je postal nosilec virusov.

Pomembno je zaščititi otroka, katerega imunski sistem ne more obvladati bolezni. Za to obstaja cepivo BCG. Injekcijo injiciramo v otrokovo levo ramo intrakutalno, tretji dan po rojstvu. Po injiciranju se pojavi rahlo otekanje, ki sčasoma izgine. Po enem mesecu je na tem mestu ostala le majhna rana. To je normalno, kreme in mazila ni treba uporabiti, vse bo šlo brez pomoči. Ta reakcija kaže na tvorbo protiteles v telesu otroka.

Cepljenje proti tuberkulozi

BCG ne deluje, če:

  • Pri otrocih ali starših najdemo prirojeno ali pridobljeno imunsko pomanjkljivost
  • po imunizaciji staršev ali drugih družinskih članov so se pojavili zapleti,
  • dedne bolezni ali poškodbe živčnega sistema med porodom, t
  • otrok ima gnojno okužbo,
  • intrauterina bolezen
  • bolezni kože,
  • skok telesne temperature otroka navzgor, kar kaže na možna vnetja,
  • majhna teža otroka (manj kot 2500 g),
  • kožne spremembe (rane, izpuščaj).

Proti virusnemu hepatitisu B

Po koledarju so novorojenčki cepljeni proti hepatitisu B v prvih 12 urah življenja. Otroško telo ne more prenesti virusnih in nalezljivih bolezni, zato je cepivo pomembno in vitalno. Injekcijo injiciramo v stransko površino stegna. Ne povzroča alergijske reakcije.

Zakaj je vredno cepljenje otrok proti hepatitisu B:

  • Jetra so eden glavnih organov. Z njegovo pomočjo se otrokovo telo takoj očisti iz matičnih celic rdečih krvnih celic, ki so izgubile svoj pomen.
  • Epidemiološka narava bolezni. Tveganje okužbe se zmanjša zaradi cepljenja.
  • Cepljeni otrok s hepatitisom C se veliko hitreje zdravi brez resnih zapletov kot necepljen otrok.

Bolezen se ne prenaša s kapljicami v zraku, okužba se pojavi v krvi ali v maternici. Virus lahko srečate kjerkoli in bolnišnica ni nobena izjema. Inkubacijska doba je 12 tednov, v začetni fazi pa je nemogoče zaznati bolezen.

Kontraindikacije za cepljenje: t

  • otroška teža manj kot 1500 g
  • kožne bolezni
  • nizka Apgarova ocena (priporočamo branje: Apgarjeva lestvica za oceno stanja novorojenčkov).
Če ni kontraindikacij, se cepljenje proti hepatitisu B da v prvih urah otrokovega življenja.

Samo celoten ciklus cepljenja bo otroka zaščitil pred okužbo. V skladu s tradicionalno metodo se cepljenje opravi v prvih urah življenja, potem po enem mesecu in po šestih mesecih. Če je v družini bolna oseba, prejme otrok 4 odmerke: ob rojstvu, po enem mesecu, po dveh mesecih in po enem letu.

Ali obstaja potreba po cepljenju otroka v prvih dneh življenja?

Izkušeni pediatri vam svetujejo, da se v porodnišnici cepite proti hepatitisu B in tuberkulozi, saj obstaja tveganje za nastanek nevarnih bolezni že od prvih dni življenja otroka. Kdaj so možne izjeme?

Mnoge matere cepijo novorojenčke v bolnišnici samo zaradi tuberkuloze, saj se bolezen zlahka prenaša. Cepljenje z BCG bo po odpustu iz bolnišnice problematično, saj postopek vključuje številne zahteve. V običajnih omaricah za cepljenje je težko doseči potrebne pogoje.

Hepatitis B je okužen s krvjo in spolno, zato včasih starši ne želijo otroku dati te injekcije v prvih dneh življenja in jo narediti kasneje. Po rojstvu imajo številni dojenčki naravno zlatenico in po dajanju cepiva so možni zapleti, ki vodijo do resnih bolezni - cerebralne paralize ali ciroze jeter. Skrb za dobro počutje otroka in merjenje bilirubina zmanjšata tveganje zapletov.

Osnovna pravila za cepljenje novorojenčka v porodnišnici

Učinki prvih cepljenj pogosto izhajajo iz malomarnosti zdravstvenih delavcev. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, je treba skrbno preučiti sestavo cepiva in navodila. Prav tako je pomembno zagotoviti, da se ampula z zdravilom odpre tik pred postopkom.

Pomembne točke pri dajanju cepiv novorojenčkom:

  • Postopek se opravi po pregledu otroka pri zdravniku. Preveri se telesna temperatura. Zdravnik mora staršem povedati o cepljenju in možnih posledicah.
  • Cepivo lahko izbere. Če starši želijo uvesti cepivo, ki je uvoženo boljše kakovosti, kot jih ponuja klinika, ga bodo morali kupiti sami.
  • Cepivo je treba ustrezno shraniti pri temperaturi od 2 do 8 stopinj. To velja za primer, ko starši sami kupijo drogo. Za potrditev svežosti cepiva je treba preveriti. V lekarni in kliniki so upoštevana vsa pravila za shranjevanje zdravil.
  • Postopek izvaja medicinska sestra v ločenem prostoru. Podatki o cepljenju so zabeleženi v ambulantni kartici otroka.
Pred vsakim cepljenjem morajo starši skrbno preučiti prednosti in slabosti, in če jim nekaj ne ustreza, imajo pravico zavrniti cepljenje ali ga odložiti na poznejši datum.

Ali je mogoče zavrniti obvezna cepljenja?

Ruska zakonodaja ne predpisuje obveznega cepljenja in predvideva opustitev cepljenja. Pripeljati starše do pravičnosti zaradi zavrnitve nihče ne bo.

Upoštevati je treba, da v odsotnosti obveznega cepljenja, če obstaja tveganje okužbe z nalezljivimi boleznimi ali epidemijami, lahko zavrnejo:

  • pri zaposlovanju,
  • bivanje v zdraviliščih in ambulantah,
  • v nekatere države
  • začasno - pri sprejemu v izobraževalne ustanove.

Omejitve veljajo samo v primeru epidemij. Otrok brez cepiv je treba sprejeti v vrtce in šolo, med epidemijami pa se ne bo mogel udeležiti izobraževalne ustanove. Ko zmanjša tveganje za okužbo, lahko ponovno gre v šolo. Če se starši odločijo za zavrnitev cepljenja, morajo v pisni obliki izpolniti poseben obrazec. Prijavo sestavi eden od staršev v imenu glavnega zdravnika.

Kaj, če je bil otrok cepljen brez privolitve matere?

Cepljenja brez soglasja staršev ne smejo biti nameščena v porodnišnici, predšolskih ustanovah ali v šoli. Če mati ni dala pisnega soglasja k postopku ali ga je pisno opustila in je bilo uvedeno cepivo, se lahko zdravnik privede do upravne ali kazenske odgovornosti. V ta namen boste morali vložiti pritožbo pri tožilstvu o ustanovi, v kateri ste bili cepljeni.

Kdaj in kakšna cepljenja naredijo novorojenčke v bolnišnici?

Ob rojstvu ima dojenček že v bolnišnici izkušnje s socialnimi stiki z medicinskim osebjem. Imunski sistem še ni oblikovan. To je naravno, ker je imuniteta v bistvu določena izkušnja stika s patogeni bolezni, na primer po cepljenju, pri čemer se odziv organizma proizvaja z ustvarjanjem protiteles. Po odpustu iz porodnišnice bo otrok razširil svoj družbeni krog - to bodo babice, dedki, tete in sosedje na stopnišču.

V porodnišnici, 1-2 dni, je otrok cepljen proti tuberkulozi in hepatitisu B. To cepivo se praviloma enostavno prenaša, ne povzroča neželenih učinkov in je možno rahlo povišanje temperature. Mnogi starši se sprašujejo, če se zdaj izvaja cepljenje proti črnim kozam. Sedanji časovni razpored rutinskega cepljenja, to cepivo ne predvideva poleg tega ni storjeno, dokler otrok ne doseže starosti enega.

Cepivo proti hepatitisu B

Cepljenje novorojenčkov v porodnišnici lahko rahlo preseneča in celo opozori mlado mater, ker se zdi, da je otrok premajhen. Vendar pa je to običajna praksa, telo drobtin je dovolj močno, da varno prenese cepivo. Še bolj zaskrbljen je potencialno tveganje okužbe po odpustu iz bolnišnice.

Hepatitis B je virus, ki se prenaša preko sline, krvi in ​​placente, ki prizadene jetrno tkivo. Nevarna bolezen za nezreli organizem, pri čemer je tveganje okužbe takoj po odpustu iz zdravstvene ustanove, na primer, če se vašega otroka poljublja oseba, ki ima ta virus.

BCG cepljenje

Neonatolog je dolžan mladim staršem sporočiti, kakšna cepiva se dajo v porodnišnico. Prvo cepivo, ki se novorojencu daje v prvih dneh življenja, je BCG proti tuberkulozi, da se zaščiti pred možno okužbo. Povzročitelj bolezni (tuberkulozni bacil) se s kapljicami v zraku prenaša od bolne osebe k zdravi osebi. V tem primeru zadostuje najmanjši stik z virusnimi delci v zraku.

Ali je potrebno cepiti novorojenčka?

Na podlagi navedenega se cepljenja v bolnišnici opravijo izključno v korist otroka, pri čemer nastane njegova posebna imuniteta. Zgodnje cepljenje ima več prednosti:

  • oblikovanje posebne imunitete pred odpustom iz bolnišnice,
  • otrok je pod stalnim nadzorom otroškega zdravnika oziroma medicinskih sester, odziv na cepljenje pa nadzorujejo strokovnjaki,
  • novorojenček spi pretežno, lažje je, da se njegovo telo upre vzročniku bolezni in oblikuje imuniteto.

Obstajajo nasprotniki zgodnjega cepljenja otrok, kar navaja dejstvo, da:

  • potrebujejo čas za novorojenčka, zlasti njegov imunski sistem, da postane močnejši,
  • cepljenje ni 100% zaščita pred okužbo.

Kljub vsem protislovjem dejstva govorijo zase. S cepljenjem so primeri okužbe cepljenih otrok izjemno redki ali pa je potek bolezni veliko lažji kot med tistimi, ki niso cepljeni.

Kakorkoli že, starši so predvsem odgovorni za zdravje svojega otroka. Ne glede na to, ali je potrebno cepljenje ali ne, vsaka družina sprejme odločitev. Zdravniki lahko samo močno priporočajo in informirajo mlade starše o vseh prednostih cepljenja. Po zakonu ima mati pravico, da v skladu s svojimi prepričanji napiše zavrnitev cepljenja. V tem primeru pripravi ustrezne dokumente.

Sestava cepiva

Cepljenje novorojenčkov v porodnišnici na žalost ni vedno mogoče zaradi pomanjkanja cepiva. Ni potrebe, da bi se veseli in vznemirjali z olajšanjem glede tega. Nasprotno, po odpustu iz porodnišnice je potrebna previdnost, da ne bi prišlo do infekcijskega povzročitelja, dokler se otroka ne cepi v polikliniki.

Redna odsotnost cepiva je eden od problemov domače medicine. Pozna številne starše, ki bi radi cepljali svoje otroke, vendar nimajo priložnosti.

Drugo vprašanje se nanaša na sestavo drog. Uporabite tako imenovana inaktivirana cepiva in vsebujejo oslabljene delce virusa. Z uvedbo inaktiviranega cepiva se okužba »ubije z virusom«, imunski sistem pa se srečuje s tujimi povzročitelji, ki proizvajajo protitelesa proti njim. Takšno cepivo je običajno manj verjetno, da povzroči neželene učinke. Starši imajo vso pravico vedeti, katero cepivo se uporablja, kdo je proizvajalec in kakšni so lahko neželeni učinki.

Prednosti in slabosti cepljenja novorojenčkov

Vsaka civilizirana država skrbi za vzgojo zdravih otrok. Ustvarjajo se državni programi za rutinsko cepljenje, za to se porabijo ogromna sredstva, opravlja se množično delo za obveščanje prebivalstva. Vendar pa obstajajo tisti, ki aktivno pozivajo starše, da napišejo opustitve in upanje »naključno«. Seveda obstajajo prednosti in slabosti.

Največja prednost zgodnjega cepljenja je oblikovanje posebne imunosti proti najbolj nevarnim boleznim za novorojenčka.

V tem primeru se prvo cepljenje opravi v porodnišnici le na začetku dolgega procesa imunizacije.

Dejanske kontraindikacije za cepljenje:

  • če je bil otrok rojen oslabljen z nizko porodno težo (manj kot 2 kg), se lahko zdravniki odločijo, da bodo cepljenje odložili,
  • hude bolezni osrednjega živčevja,
  • akutne faze virusne okužbe
  • hude alergijske reakcije na predhodno aplicirane droge.

Nekateri starši se bojijo manifestacij neželenih učinkov v obdobju po cepljenju. Vendar je tveganje možnih posledic po cepljenju bistveno nižje od tveganj, ki jim je izpostavljen necepljen otrok.

Kaj pojasnjuje potrebo po cepljenju v bolnišnici?

Prvo cepivo dajemo novorojencu v porodnišnici (BCG) v prvih urah življenja. Zakaj? Na podlagi zgoraj navedenega je jasno, da morate imeti dovolj časa, da oblikujete posebno imuniteto pri otroku, preden se srečajo z povzročiteljem določene bolezni, na primer tuberkulozo (izredno nevaren in nalezljiv virus). Ni alternativnih metod profilakse, cepljenje je potrebno ali popolnoma izključiti stik z ljudmi, ki so lahko nosilci okužbe.

Če zavrnete cepljenje za novorojenčka?

Nekateri starši so zaskrbljeni zaradi vprašanja, ali je treba zavrniti cepljenje? Da Takšna odpoved mora biti pisna. Aplikacijo je napisal eden od staršev (to bo super, če ga mama in oče podpišeta), v treh izvodih. Med njimi mama zapusti eno, druga ostane za zdravstveno ustanovo, druga pa jo vstavi v izmenjalno kartico nosečnice.

Če je iz določenih razlogov (z izjemo resničnih kontraindikacij) sprejeta odločitev, da se zavrne, je vredno razmisliti o tem, da je necepljen otrok v nevarnosti, da se okuži s številnimi nevarnimi boleznimi pogosteje kot otroci, ki so bili redno cepljeni.

Zaradi sedanje epidemije tuberkuloze je nerazumno, da BCG ni cepljen brez utemeljenega razloga. Ведь тяжело сказать наверняка, что у вас в подъезде нет человека с открытой формой туберкулеза. В данном случае риски осложнений и постпрививочного синдрома куда меньше, нежели опасность заражения.

Для чего необходима вакцинация

Прежде чем позволить сделать малышу прививку, следует разобраться, для чего необходима вакцинация.

Cepljenja novorojenčkov v porodnišnici, katerih pregledi so v nasprotju, še vedno povzročajo veliko polemik v družbi. Po eni strani nedvomno ščitijo otroka pred resnimi boleznimi že od rojstva, ko je otroško telo po rojstvu oslabljeno. Po drugi strani pa so znani smrtni izidi, ko se otroci niso spopadli z injiciranim drogom. Ampak, kot pravijo zdravniki, je cepivo edini način, da se izognemo epidemijam, in koristi od njih so veliko večje kot tveganja zapletov.

Cepljenje novorojenčkov v porodnišnici je namenjeno ustvarjanju protiteles v otrokovem telesu zaradi smrtonosnih bolezni, kot so tuberkuloza in hepatitis. Svetovna zdravstvena organizacija je razvila poseben urnik cepljenja dojenčkov. Upošteva starost otrok, njihove značilnosti razvoja. Izkušeni zdravniki priporočajo, da se držijo in dajo cepiva v posebnem času za to.

Cepite novorojenčke v bolnišnici

Od rojstva do starosti enega leta in pol, mora dojenček prejeti 9 obveznih cepljenj. Vsi jih varujejo pred boleznimi, ki so usodne. Vsako cepivo pomaga telesu, da razvije posebne celice - protitelesa. To ne pomeni, da cepivo zagotavlja 100% jamstvo, da se otrok ne bo nikoli okužil z boleznijo, iz katere je bil cepljen. Ampak, v vsakem primeru ga bo prenašal veliko lažje in brez zapletov. Ali je vredno cepljenja drobtine, ali bolje, da se vzdržijo, je mogoče rešiti le s svojimi starši, ki so v celoti odgovorni za njegovo zdravje.

Mnogi se zanimajo: "Kakšna cepljenja opravljajo novorojenčki v bolnišnici?". V prvih 12 urah je potrebno vbrizgati cepivo proti hepatitisu B. Potem je treba v enem mesecu izvesti revakcinacijo. Prav tako je ob izcedku (od 3 do 7 dni) potrebno odpraviti tuberkulozo.

Treba je omeniti, da so te bolezni pogoste in jih je težko zdraviti, zato je bolje, da cepimo novorojenčka v bolnišnici, kot da grizemo komolce, ki ne morejo zaščititi vašega otroka pred boleznijo.

Zaščitite otroka pred tuberkulozo s cepljenjem BCG

Zakaj je pomembno, da se BCG cepi v prvih dneh življenja otroka? To je zelo preprosto: materina imunost proti tej bolezni se ne prenese na otroka.

Tuberkuloza je grozna in nevarna bolezen, ki prizadene pljuča, kosti in druge organe in lahko vodi do invalidnosti. Prenaša se s kapljicami v zraku, zato neposreden stik s pacientom ni potreben. Obstajajo skrite oblike tuberkuloze, ko oseba niti ne sumi, da je nosilec okužbe.

Cepljenje se vnese v levo ramo. Po injiciranju se pojavi rahla oteklina, ki izgine po 20-30 minutah. Med mesecem se oblikuje majhna rana, ki se lahko sčasoma razpoči. To je povsem normalno, ni treba razmazati mesta injiciranja z drugimi zdravili. Vse gre sam od sebe.

Kdaj dati cepivo ne more

Obstajajo primeri, ko cepljenja v bolnišnici za novorojenčke ni mogoče dati. Lahko so začasne in trajne. V primeru cepiva BCG je to:

okužbe z virusom HIV pri otroku ali starših

slabo reakcijo na cepljenje s tesnimi družinskimi člani,

poškodbe živčnega sistema otroka,

hude dedne bolezni.

Za začasne kontraindikacije so:

Apgar nizek obseg med porodom,

težo otroka manj kot 2 kilograma, t

intrauterina okužba med nosečnostjo,

poškodbe kože (rane, hud izpuščaj, hud dermatitis),

prisotnost alergijskih reakcij.

V vseh teh primerih otrok ne sme biti cepljen. Potrebno je počakati na popoln pregled otroka in zaključek pediatra.

To je strašna beseda "hepatitis"

Prvo cepljenje novorojenčka v porodnišnici je proti hepatitisu B. Zakaj je tako pomembno, če se daje za pomembnih 12 ur otrokovega življenja?

Ta virus je še posebej nevaren za majhne drobtine, prizadene jetra, kar lahko privede do ciroze in celo do raka tega organa. Za obvladovanje tako hude bolezni je otrok skoraj nezmožen. Obstajajo domača in tuja (plačana) cepiva. Slednji so popolnoma očiščeni. Skoraj nobenih alergijskih reakcij ni. Obstajajo redki primeri splošne slabosti, rahlo povišanje temperature. Boljša je v stranski površini stegna.

Kontraindikacije za cepljenje

Cepivo proti hepatitisu B nima trajnih kontraindikacij. Za začasno vključitev primerov, ko je otrok opazen:

nezadostna telesna teža (pod 1500 gramov),

nizka ocena Apgarja,

akutna bolezen otroka,

kršitev celovitosti kože.

Takoj, ko se stanje otroka izboljša, bo telo postalo močnejše, injekcijo lahko cepite.

Kako lahko zavrnem cepljenje

Samo starši, ki so v celoti odgovorni za zdravje in življenje otroka, lahko odgovorijo na vprašanje, ali je treba novorojenčke cepliti v porodnišnici. Ugotovimo lahko, da so bili vsi zdravi otroci cepljeni že prej. V našem času, nujno soglasje mame ali očeta.

Potem, ko je neonatolog popolnoma pregledal otroka in je mati malo počivala od rojstva, ji prihaja sestra, ki dobi soglasje za cepljenje. Potrebno je podpisati dokument, ki navaja, da se starši zavedajo možnih zapletov.

Če menite, da je brezciljno cepljenje novorojenca v bolnišnici, je vaša pravica, da napišete opustitev. Nato se bo na otroški kartici pojavil ustrezen vpis in okrožni pediater bo moral izdelati individualni razpored cepljenja.

Morda vredno čakanja?

Izkušeni starši svetujejo, da se v porodnišnico doda samo cepivo BCG, saj ni nobene druge zaščite pred tuberkulozo. Pri hepatitisu B pa je priporočljivo počakati. Navsezadnje se prenaša le prek krvi ali spolnega odnosa. Če otroku ne grozi huda operacija, manipulacije s transfuzijo krvi in ​​druge medicinske intervencije, ki kršijo integriteto otrokove kože, potem lahko počakate, da se imuniteta drobtin okrepi in se na primer ceplijo po 2 mesecih.

Tveganje zapleta zaradi cepljenja je posledica dejstva, da se v prvem tednu pri skoraj vseh rojenih otrocih začne naravna zlatenica. In ko je zdravilo injicirano, se lahko začne zaplet v obliki konjugacijske zlatenice. To je zelo resno, če ne opazite zvišanega bilirubina v času, če se lahko pojavi cerebralna paraliza ali ciroza jeter.

Zato je bolje, da ste varni in da cepivo naredite potem, ko so vsi znaki rumene popolnoma izginili (rumenkost kože in beljakovine v očeh). Toda tudi oni lahko zavajajo. Varneje je darovati kri in preveriti raven bilirubina.

Če cepivo proti hepatitisu B v porodnišnici ni bilo, se ga lahko da v 3 mesecih z DPT z eno injekcijo. Na primer, belgijsko cepivo vsebuje v svoji sestavi in ​​tej sestavini.

Zdaj, ko ste prebrali članek, veste, kakšna morajo biti cepljenja za novorojenčke v bolnišnici. V sodobni družbi lahko najdete nasprotnike cepljenja. Mnogi trdijo, da je posredovanje v naravnih procesih, ki se dogajajo v človeškem telesu, napačno. Ampak to je vredno razmišljati o tem, da grozno pandemije in epidemije ljudje so bili sposobni ustaviti le s pomočjo cepljenja prebivalstva.

Kaj so cepljene v bolnišnici novorojenčka

Obstaja napačno mnenje, da bo materina imuniteta v celoti zaščitila otroka po rojstvu. Veliko ljudi misli, da se v obdobju dojenja ne more okužiti s tem, s čim je bila mati enkrat cepljena. To ni. Nekatere prenesene nalezljive bolezni resnično pustijo trajno imuniteto za vse življenje, vendar le za tiste, ki so imeli to bolezen.

V cepilno shemo so bile izdelane pomembna cepiva, vsaka ob svojem času. Na primer, cepivo proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju se naredi prvič v 3 mesecih - pred tem obdobjem je otrok še vedno zaščiten pred takšnimi okužbami s strani pomožnih celic matere.

Kaj cepljenja novorojenčkov v bolnišnici? V prvih urah življenja si zdravniki prizadevajo zaščititi otroka pred virusnim hepatitisom B. Takšna nalezljiva bolezen v oslabljenem telesu lahko povzroči predvsem motnje v prebavnem in živčnem sistemu.

Druga enako pomembna cepljenja - preprečevanje nalezljive bolezni, ki daje tudi počitek dihalnemu sistemu, je praktično neozdravljiva tuberkuloza. V zadnjih desetletjih so opazili povečanje pojavnosti te bolezni, zdravljenje pa je bilo v številnih primerih neučinkovito zaradi razvoja odpornosti proti Mycobacterium tuberculosis na antibiotike. Cepljenje z BCG poteka v porodnišnici 3–5 dni po rojstvu, ker ko se srečate z okuženo osebo, otrok ni popolnoma zaščiten.

Preprečevanje hepatitisa B pri novorojenčkih

Najpogosteje je prva injekcija otroka cepivo proti infekcioznemu virusnemu hepatitisu B. Zakaj so zdravniki ignorirali tako bolezen in se odločili, da cepijo novorojene otroke? Ali je mogoče to cepljenje zavrniti v porodnišnici? Obstaja veliko pomembnih razlogov za takojšnje preprečevanje hepatitisa.

  1. Jetra so eden najpomembnejših organov osebe. Začne v celoti delovati v prvih minutah življenja in služi kot čistilni sistem. Tukaj je uničenje že nepotrebnih "materinih" krvnih celic - eritrocitov z nastajanjem bilirubina.
  2. Prvo hrano in jemanje zdravil obremenjujeta to telo.
  3. Pri proizvodnji hormonov se v jetrih pojavlja tudi absorpcija vseh zdravil.
  4. Tudi v porodniškem domu se lahko srečate z osebo - nosilcem hepatitisa B (z latentno obliko bolezni pri bližnjih sorodnikih, ki želijo obiskati mater in otroka, ki so imeli hepatitis B in niso opazili).
  5. Dolga inkubacijska doba virusa hepatitisa B (do 12 tednov) pomaga prikriti pojav bolezni na začetni stopnji.
  6. Hitro širjenje virusa hepatitisa B in njegova odpornost v zunanjem okolju sta predispozicijska dejavnika za okužbo drugih.

Zato je otrok ogrožen zaradi te bolezni. Cepivo proti hepatitisu B pri novorojenčkih ni enostavno - to je edini način za zaščito otroka pred boleznijo in njenimi posledicami. In ker je njegovo telo bolj dovzetno za kakršno koli okužbo v prvih urah svojega življenja, se cepljenje izvede takoj po rojstvu. Ceplite vse otroke, če niso kontraindicirani. To je eno od redkih cepiv, ki ga dobro prenašajo in se izvajajo brez izrazitih reakcij.

Kje so cepljeni proti hepatitisu za novorojenčke? Dojenčki intramuskularno vbrizgajo v prednji del stegna.

Možno je zavrniti cepljenje, vendar je treba o tem vnaprej opozoriti zdravnika, preden ga dobimo. Na ta način se je mogoče izogniti nepredvidenim situacijam v primeru, ko je mati doživela težko rojstvo, in ko se je prebudila, je izvedela, da je bil otrok cepljen brez njenega soglasja. Zavrnitev izdaje mora biti pisna v dveh izvodih.

Ali moram biti cepljen proti hepatitisu B

Kakšne so prednosti in slabosti cepiva proti hepatitisu B za novorojenčke? Zakaj je vredno cepljenja otroka?

  1. Pojavnost hepatitisa na svetu se povečuje vsak dan. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je okuženih z virusom hepatitisa B približno 2 milijardi ljudi. In samo 350 milijonov od njih bolezen doseže stopnjo izrazitih kliničnih manifestacij.
  2. Le osebe, ki so okužene s hepatitisom B, se lahko okužijo z drugo hudo boleznijo - hepatitisom D.
  3. S tem, ko se strinja s cepljenjem, mati otroka varuje pred hudimi okužbami, kar zapleta ne le prebavnemu sistemu.
  4. Mnogi so prestrašeni zaradi nekaterih napačnih reakcij na cepivo proti hepatitisu B pri novorojenčkih. Toda rumena koža po 3–5 dneh po rojstvu ni zaplet. To je običajno fiziološko stanje novorojenčka, ki se pojavi, ko se materinski hemoglobin razgradi. To se dogaja v vseh, vendar v različni meri, zato kontraindikacija ni, kot misli veliko ljudi.
  5. Posebej je potrebno otroka cepliti tistim staršem, ki imajo v družini osebo s hepatitisom.

Kakšne otroke ne bi smeli cepiti

  1. Nedonošenčki. V tem primeru se cepivo odloži za 2 meseca.
  2. Otroci z visoko telesno temperaturo - za normalizacijo stanja.

Otroku je težko slediti reakciji na sestavine cepiva, saj se po rojstvu telo odzove na vse. Drugo cepivo proti hepatitisu B poteka v enem mesecu. V primeru reakcije na to zdravilo je naslednje cepljenje kontraindicirano.

Preprečevanje tuberkuloze pri novorojenčkih

Seznam prvih cepljenj novorojenčkov v porodnišnici vključuje tudi pomembno cepivo - BCG. Ta nerazumljiva kratica pomeni Bacillus Calmette-Gerin (Bacillus Calmette-Guérin), v imenu francoskih znanstvenikov, ki so jo ustvarili. Zdravilo ščiti pred okužbo s tuberkulozo. Klasična manifestacija bolezni je pljučna tuberkuloza. Toda mikobakterije okužijo tudi druge enako pomembne sisteme:

  • črevesje
  • genitalije in ledvice, t
  • kože in kosti, sklepi,
  • centralni živčni sistem
  • bezgavke,
  • oči

Cepljenje proti tuberkulozi pri novorojenčkih poteka od 3-7 dni od trenutka rojstva. Zakaj v prvem tednu življenja novorojenčka obremeni njegovo imuniteto?

  1. Hitro širjenje tuberkulozne okužbe po vsem telesu vodi do razvoja resnih zapletov.
  2. V zadnjih desetletjih zaradi cepljenja se je incidenca zmanjšala.
  3. Vsako leto zaradi okužbe umre približno 25.000 ljudi.
  4. V državah v razvoju je epidemiološko stanje tuberkuloze še vedno napeto.

Kje so cepljeni proti tuberkulozi za novorojenčke? To je meja zgornje in srednje tretjine levega ramena.

BCG se daje strogo intrakutano. Ker je cepivo sestavljeno iz živega, oslabljenega avirulentnega (nenalezljivega) Mycobacterium tuberculosis, je shranjeno v ločenem prostoru pod ključavnico in viala, ki se čez dan ne uporablja, se uniči. Zato pred cepljenjem otroka vzemite novo ampulo.

Reakcija telesa novorojenčka na cepivo proti tuberkulozi

Telo novorojenčka se lahko drugače odziva na cepljenje proti tuberkulozni okužbi. In to je eden izmed najbolj neprijetnih trenutkov v cepljenju.

Ko se novorojenčkom dajo cepljenja proti tuberkulozi, lahko pride do reakcij naslednje narave.

  1. Lokalna reakcija v obliki brazgotine. Spremembe na mestu injiciranja se pojavijo postopoma: vnetje tkiva, nekroza ali nekroza, po možnosti ulceracija, ki se po nekaj tednih spremeni v brazgotino.
  2. Izražena splošna reakcija pri novorojenčku se ne zgodi. Otrok je lahko počasen več dni.
  3. Vnetje aksilarnih in vratnih bezgavk.
  4. Generalizirana okužba, osteitisne kosti.
  5. Keloidna brazgotina.

Ali cepljenja v bolnišnici? Da, ker nihče ne ve, kaj čaka otroka zunaj meja te zdravstvene ustanove. V prid dejstvu, da so cepljenja potrebna, je navedeno zmanjšanje pojavnosti v zadnjih letih po začetku univerzalnega cepljenja. Vsak otrok ima tveganje za nastanek nekaterih zapletov za cepljenje. Toda vsaka od njih je nesorazmerna s tveganjem za vnetni proces v jetrih, kot je to pri hepatitisu B ali ko je enkrat okužen s tuberkulozo in ne izvaja vedno več učinkovitih terapij. Za določitev prednosti in slabosti cepljenja za novorojenčke v bolnišnici - nekaj tednov pred rojstvom se morate posvetovati s strokovnjakom in se odločiti o usodi vašega otroka.

Cepljenje proti tuberkulozi

Bolezen ima infekcijsko etiologijo in jo lahko povzročajo različni patogeni, zato ima zelo razširjeno razširjenost. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se okužba s tuberkulozo pojavlja po eni osebi na sekundo in približno dva milijona ljudi umre zaradi bolezni na leto.

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen in možnost okužbe ni odvisna od socialnega statusa osebe in življenjskih pogojev. Okužbo prenašajo kapljice v zraku, ki hitro vplivajo na tkiva in organe.

Dejstvo je, da se okužba dogaja na brezkontaktni način, kar je še posebej težko pri preprečevanju pojava tuberkuloze pri otrocih, saj lahko patogeni pridejo do otroka kjerkoli in kadarkoli.

Zato strokovnjaki vztrajajo pri cepljenju v porodnišnici, dokler se otrok ne izprazni, saj vam tak ukrep omogoča, da se izognete okužbi, ko otrok zapusti bolnišnične stene in znatno zmanjša tveganje morebitne okužbe v prihodnosti.

Preden to cepljenje zavrne novorojencu, je treba temeljito premisliti in razumeti, kakšna tveganja, zapleti in posledice lahko povzročijo odločitev.

Cepljenje se izvede tretji dan otrokovega življenja z injiciranjem zdravila subkutano v zgornjo polovico levega ramena. Na mestu injiciranja se takoj pojavi papula, ki izgine čez pol ure, potem pa se na mestu injiciranja nekaj mesecev nabira kompakcija, ki se prekrije s skorjo.

Končno zdravljenje poteka okoli leta otrokovega življenja, majhno brazgotino (boleče) pa ostane na mestu cepljenja, kar velja za normalno reakcijo.

Obstajajo pa tudi kontraindikacije za cepljenje proti tuberkulozi, ki vključujejo:

  • prisotnost prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti v ožji družini dojenčka, t
  • наличие осложнений после проведенной вакцинации у ближайших родственников новорожденного или у других детей в роду,
  • наличие у рожденного младенца поражений ЦНС или каких-либо тяжелых заболеваний, переданных по наследству,
  • наличие у крохи врожденной недостаточности функции фермента.

Бывают и случаи, когда проведение прививки откладывается. Razlog za to je lahko nedonošenost otroka ali hemolitična bolezen dojenčka, ki jo povzročajo nalezljivi procesi ali nezdružljivost krvne skupine otroka in njegove matere. Preberite več o negi in hranjenju nedonošenčkov →

Kako zavrniti cepljenje

Seveda, ali boste otroka cepljali točno to, kar se starši odločajo danes. Toda le malo jih razume, da je odgovornost za zdravje svojega otroka v primeru zavrnitve kakršnega koli cepljenja popolnoma na njihovih ramenih.

Pogosto so mlade matere, ki so slišale veliko neprijetnih povratnih informacij od drugih staršev ali svetovanja od zunaj, ponavadi zavrnile cepljenje, ne razumejo, kakšne posledice se lahko pojavijo in ne želijo prevzeti odgovornosti za to.

Pred nekaj leti so se zdravniki samostojno odločili, ali naj ceplijo otroka v bolnišnici, ne da bi zaprosili za starševsko soglasje, ampak samo ocenili otrokovo stanje in stopnjo njegovega zdravja.

Danes strokovnjaki ne morejo injicirati otroka z enim cepivom brez obveznega pisnega dovoljenja staršev, ki se ne želijo cepliti, pogosto ne zavedajo možnih posledic.

Mnoge mlade matere so pred kratkim začele zavračati cepljenje (ne samo v porodnišnici) preprosto zato, ker se štejejo za "modne" in neke vrste zdrav način življenja, brez uporabe kemikalij, vključno z zdravili in injekcijami.

Cepljenje z odpadki, ki se izvaja v bolnišnici, je enostavno. Ko se otrok rodi in se opravi pregled, če se ne da kontraindikacij za cepivo, se mladi materi dajo obrazci, ki jih izpolni, bodisi da se strinja s cepljenjem otroka ali zavrne predlagane injekcije. Izpolnjene obrazce je treba dati pediatrični medicinski sestri.

Včasih se starši bojijo cepljenja otroka v tako zgodnji starosti, ki želijo otroka najprej malo okrepiti in se navaditi na novo okolje za njega. Ta pristop je pogosto lahko tvegan, starši pa morajo to razumeti.

Če dojenček ni bil cepljen v porodnišnici

V tem primeru se cepljenje opravi v okrožju otroške klinike in začne z uvedbo cepiva proti tuberkulozi, ki v pogojih klinike ni enostavno narediti. Steklenica zdravila vsebuje 20 odmerkov za injiciranje in snov v odprti obliki lahko shranimo eno uro.

Ker je zelo malo otrok, ki niso bili cepljeni takoj po rojstvu, je za cepljenje predpisan le en dan na mesec, BCG pa je ločeno od drugih cepljenj. Zaradi tega so dojenčki povabljeni k cepljenju v predvidenem dnevu v določenem času (samo 1 uro za injekcije za vse otroke), in če zamudite, boste morali počakati naslednji mesec, da boste cepivo uporabili.

V primeru cepljenja otroka, mlajšega od 2 mesecev, je potreben le popoln pregled pediatra brez Mantoux reakcije in temeljit pregled.

Ampak, če je otrok starejši od 60 dni, potem pred cepljenjem boste zagotovo morali opraviti splošne urinske in krvne preiskave, kot tudi preveriti Mantoux test. In samo v primeru normalnih kazalcev ankete in negativnega rezultata testa Mantoux, bo zdravnik lahko dal smer cepljenja proti BCG.

Preden se odločite za opustitev cepljenja v bolnišnici, morate skrbno pretehtati vse, pretehtati vse prednosti in slabosti, še posebej, če je odločitev začasna in načrtujete cepljenje otroka v prihodnosti.

Če je odločitev o zavrnitvi cepljenja dokončna, morajo starši izpolniti poseben obrazec, ki bo prilepljen na otrokovo zdravstveno kartico. Ampak tu je treba upoštevati, da necepljenega otroka ni mogoče sprejeti v vrtec, v šolo, ne bo smel delati na športnih oddelkih, obiskati bazena, zdraviti sanatorija in se v večini držav ne izpustiti v tujino.

Avtor: Vaganova Irina Stanislavovna, zdravnik

Argumenti proti cepljenju pri novorojenem otroku

Kljub temu narašča število staršev, ki v porodnišnici ne želijo cepliti novorojenčka. Ne gre niti za popolno zavrnitev cepljenja, ampak za tako zgodnje cepljenje. Zakaj se to dogaja?

Najbolj dvomijo v cepljenje proti hepatitisu B pri novorojenčkih. Prvič, nedavno je bil dodan na seznam „obveznih“ cepljenj in posledično je bila njegova učinkovitost in morebitni zapleti v manjši meri preučeni. Pravzaprav se test zdaj dogaja v sodobnih otrocih. In čeprav večina od nas nikoli ni bila cepljena proti hepatitisu B in kljub temu živi in ​​živi. Drugič, cepivo proti hepatitisu B je genetsko spremenjeno in to dejstvo ne more samo alarmirati. Tretjič, metode prenosa same bolezni - prek krvi ali spolno. Kako je verjetno, da bo novorojenček »dohitel« s hepatitisom B, če so njegovi starši zdravi in ​​ne opravlja nobenih kirurških posegov? In končno, vsako cepivo (ki ga nihče ne skriva, ker je to bistvo cepljenja) je majhna bolezen v blagi obliki. In dvomljivo je, da bo novorojenček, katerega jetra še vedno zelo nerazvita, tako varna, da bo imela blago obliko hepatitisa. Mnoge mlade matere opozarjajo na povezavo med cepljenjem in podaljšano zlatenico novorojenčka. Zato tudi mnogi zdravniki svetujejo staršem, če ne zavrnejo, potem pa vsaj odložijo malo s cepljenjem proti hepatitisu.

Cepljenje z BCG na eni strani je bolj „časovno testirano“, vendar pa staršem postavlja tudi vprašanja.

Resni argument proti cepljenju BCG, vsaj v porodnišnici, je obstoj številnih zapletov po cepljenju, ki so povezani s sestavo samega cepiva. Dojenčkom se subkutano injicira živa kultura mikobakterij, ki lahko povzroči pojav, za katerega obstaja celo ime "BCGit" ali okužba z BCG.

V ZDA masovno cepljenje BCG ni bilo nikoli uporabljeno, kot tudi v več evropskih državah. Tudi mnoge evropske države (Avstrija, Nemčija, Švica, Danska, Španija, Italija, Francija itd.), Ki so prej uporabljale BCG cepivo, so ga zdaj opustile zaradi zmanjšane pojavnosti tuberkuloze in vprašljive učinkovitosti cepljenja. V eni od najbolj "cepljenih" držav - Rusija - pojavnost v letih ne zmanjšuje, ampak nasprotno, povečuje. Poleg tega so le nekateri ljudje dovzetni za tuberkulozo. Ali je vredno cepiti vse, glede na verjetnost zapletov po cepljenju? Vprašanje ostaja odprto.

Ali naj se novorojenčka cepi v porodnišnici?

Verjetno se vsaka zdrava družina, ki pričakuje otroka, sprašuje, če je potrebno cepiti novorojenčka? Na žalost na to ni nobenega nedvoumnega odgovora, čeprav le zato, ker so mnenja "za" in "proti" podprta z zelo tehtnimi argumenti. Posledice možne bolezni so grozne, izkušnje mater, katerih otroci so doživeli resne zaplete po cepljenju, so videti zastrašujoče. Odgovornost staršev je ogromna.

Na splošno, če govorimo o cepljenju, da novorojenčki v bolnišnici, lahko opazite glavno stvar: zdravniki sami govorijo o pomembnosti cepljenja le zdrav otrok. Skoraj nemogoče je oceniti, ali je novorojenček popolnoma zdrav. Vsako cepljenje je resna imunobiološka operacija, ki ima svoje kontraindikacije in možne neželene učinke. Ali je načeloma možno cepljenje novorojenčka? Medicinski odgovori - da, možno je, in celo potrebno, cepljenje otrok iz resnih bolezni, in to je že pomembno v bolnišnici. Skoraj vsi smo bili cepljeni z istim BCG cepivom in velika večina sodobnih otrok je bila cepljena. Zapleti cepiva so redki. Mnogi starši pa se odločijo drugače, zavračajo cepljenje in potem ne obžalujejo.

Odločitev o cepljenju novorojenčka je treba opraviti na podlagi resne analize informacij o načelnem cepljenju in o posebnih cepljenjih otrokom v porodnišnici. Vašemu otroku želimo dobro zdravje, vi - mir in zaupanje v pravilnost po vaši izbiri!

Oglejte si video: Cepljenja z drugega vidika, Marjan Rupnik (Avgust 2019).

Loading...