Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kako poteka biopsija prsi?

Trenutno obstaja veliko število metod za diagnozo različnih bolezni. Pravilna diagnoza je polovica bitke, saj obstaja možnost predpisovanja pravilnega zdravljenja in pacient bo imel možnosti za okrevanje. Ženska polovica človeštva pogosto trpi zaradi bolezni dojk. Zelo pomembno je priznati onkologijo v zgodnji fazi. Zato je predpisana biopsija dojke, kaj je, poskušali jo bomo podrobneje razložiti.

Koncept "biopsije"

Bistvo te diagnostične metode je zbrati majhno količino tkiva iz mlečne žleze za kasnejšo patološko analizo.

Ta analiza lahko najbolj zanesljivo potrdi ali zavrne prisotnost malignega tumorja v dojki. Biopsija lahko prepozna tudi sumljive celice.

Ta postopek se izvaja neposredno v ordinaciji. Odvisno od vrste biopsije se lahko izvaja z ali brez zdravil proti bolečinam.

Druge raziskovalne metode, kot so mamografija ali ultrazvok, žal ne morejo dati natančnega odgovora o malignosti nastanka, zato je predpisana biopsija prsi. Kaj je in kakšne so te študije, bomo nadalje analizirali.

Vrste biopsije

Za natančno diagnozo z biopsijo kot najbolj natančno metodo preiskave. Glede na tehniko izvajanja je več vrst:

  1. Sesanje fine igle. Izvaja se v primeru, ko se tumor lahko čuti v mlečni žlezi. Med postopkom lahko pacient sedi ali leži na kavču. Mesto biopsije se zdravi z antiseptikom, nato se vstavi tanko iglo, v brizgo pa se vstavi nekaj tkiva ali tekočine, če obstaja cista.
  2. Stereotaktična biopsija vključuje odvzem tkiva iz različnih mest tumorja. Obstajajo situacije, ko tumorja ni mogoče čutiti zaradi svoje globine, nato pa uporabite mamografijo ali ultrazvok.
  3. Biopsija debele igle. Ta metoda vam omogoča, da dobite veliko večji del tkanine, saj je igla opremljena z rezalnim orodjem. To vam daje možnost, da dobite najbolj natančno diagnozo.
  4. Stereotaktična biopsija z iglo se uporablja, kadar ni mogoče raziskati tumorja. Mamografske slike pomagajo določiti lokacijo igle.
  5. Začetna biopsija. V tem primeru je odrezan majhen del tumorja. Ta metoda nekoliko spominja na kirurški poseg, zato se izvaja z anestezijo.
  6. Izrezana biopsija je miniaturna operacija. Kirurg odstrani le del neoplazme ali popolnoma. Če se odkrijejo rakaste celice, se odstrani ne le tumor, ampak tudi sosednje bezgavke.

Kakšno vrsto biopsije izbrati, le zdravnik odloča po študiju in drugih študijah.

Kdo je označen z biopsijo

Če se odločite za obisk specialista za dojke, to ne pomeni, da vam bo dodeljen tak postopek. Najpogosteje, preden je predpisana biopsija, se izvajajo druge študije, ki lahko dajo predhodne rezultate.

Takšne metode vključujejo mamografijo in ultrazvok, če se po sumu pokažejo biopsija dojk. Indikacije za ta postopek so lahko tudi naslednje:

  • pojav izpuščanja bradavice, zlasti krvave narave,
  • palpacija tesnega izobraževanja v prsih,
  • prišlo je do sprememb v območju bradavice, lahko je luščenje, razbarvanje, votlina,
  • pojav razjed na površini prsnega koša,
  • mamografska mesta so opazili
  • odkrivanje sumljivih mest v prsnem košu med ultrazvokom.

Če se odkrijejo takšne patologije, je možno ugotoviti razloge za njihov pojav samo s pomočjo biopsije.

Pomen biopsije fine igle

To je zelo informativna analiza. Biopsija dojk lahko odkrije ne le onkološke formacije, temveč tudi benigne spremembe, ki vključujejo:

  • cista
  • intraduktalno,
  • tumorji, ki predstavljajo smrt maščobnega tkiva.

Obstajajo bolezni, za katere je predpisana biopsija, kot so: t

  • mastitis
  • mastopatija,
  • raka na dojki,
  • cista prsnega koša
  • fibroadenoma.

Po biopsiji dojke bo mogoče potrditi ali ovreči zastrašujočo diagnozo s 100% gotovostjo. Ne bojte se tega postopka, zlasti ker je v 80% primerov rezultat negativen.

Priprava biopsije

Biopsija je diagnostični postopek, vendar ima nekaj zahtev za pripravo, da se lahko uspešno izvaja. Zdravnik mora bolnika opozoriti na nekatera prepovedana dejanja, ki niso priporočena pred postopkom:

  • Alkohol se ne sme jemati pred biopsijo.
  • Uporaba zdravila, ki vpliva na strjevanje krvi, je prav tako nezaželena, saj lahko to vpliva na rezultat.
  • Če ženska pričakuje otroka, se biopsija MRI ne izvede.
  • Magnetna resonanca za biopsijo je prepovedana, če ima bolnik srčni spodbujevalnik.
  • Ženska mora pred postopkom obvestiti zdravnika o alergijskih reakcijah na nekatera zdravila, če jih ima.

Lepo bi bilo, če bi žensko, ki jo je spremljal takšen postopek, spremljala bližnja oseba, ki ne bi bila le moralno podporna, temveč bi jim tudi pomagala, če bi se po biopsiji počutila slabo.

Postopek biopsije

Za postopek biopsije ni treba iti v bolnišnico. Ta manipulacija se opravi v mamografu ali kirurški pisarni. Če je bolniku predpisana biopsija prsi, kaj je in kako se obnaša med postopkom, mora zdravnik pojasniti.

Ženska lahko med postopkom leži na hrbtu ali ob strani, obrnjena proti zdravniku. Ko je študija izvedena, je priporočljivo, da se ne premikate in ležite mirno. Obstaja veliko vrst biopsije in o tem, kaj izbrati, se zdravnik odloči glede na specifično situacijo.

Veliko ljudi misli, da je biopsija dojk boleča, vendar se ta postopek lahko izvaja tudi pod lokalno anestezijo, še posebej, ker nekatere vrste te študije vključujejo uporabo anestezije.

Po anesteziji in antiseptičnem zdravljenju se vstavi igla, s katero se zbere majhna količina tkiva ali tekočine. Po posegu ni treba šivati, dovolj je, da nanesemo hladno oblogo in povoj. Čas za izvedbo takšnega postopka se lahko razlikuje glede na kompleksnost situacije. Po biopsiji mora zdravnik opozoriti, da je vsaka fizična aktivnost prepovedana za naslednji dan.

Biopsija dojke

Ta vrsta študije je predpisana v primeru, ko mamografija ali ultrazvok pokaže volumen v dojki in je težko natančno določiti diagnozo. Punčna biopsija omogoča pridobitev tumorskih celic za nadaljnje študije.

Punčna biopsija je najbolj nežna diagnostična metoda. Podobno je intramuskularni injekciji. Takšna manipulacija poteka neposredno v mamografski pisarni in jo sestavljajo naslednji koraki:

  1. Vnos igle v tumor v prsih.
  2. Izbira vzorcev tkiv in tekočin v brizgo.
  3. Odstranitev igle.

Ta metoda biopsije s fino iglo se pogosto uporablja v medicinski praksi, ker je informativna v smislu določanja dobre kakovosti izobraževanja. Rezultat biopsije dojk bo pomagal določiti nadaljnjo taktiko zdravljenja. Zdravnik lahko natančno določi potrebo po operaciji.

Biopsija Trepana

Kadar je potrebno določiti vrsto in stopnjo razvoja tumorja, se uporabi biopsija dojk-trepan. Njegovo bistvo je izrezovanje telesa neoplazme ali njenega dela. Postopek je boleč, zato se običajno uporablja anestezija.

Za postopek se uporablja posebna igla, ki jo sestavljajo steblo z rezalnikom in dolga cev s steljo, ki se vstavi v prej izdelan rez. Odrežemo del rakastega tkiva, kar vam omogoča, da dobite najbolj natančen rezultat.

Tako dobljeni kos tkiva je predmet nadaljnje morfološke študije. Kljub visoki informacijski vsebini te metode biopsije jo uporabljajo le v izjemnih primerih, saj za žensko predstavlja nekaj nevarnosti.

Postopki biopsije

Če se postopek izvede v kabinetu mamologa, potem lahko ženska po diplomi gre domov. Poleg omejevanja telesne aktivnosti preostanek življenja teče v isto smer. Po opravljeni biopsiji s fino iglo se lahko pojavijo modrice.

Za lajšanje stanja in zmanjšanje bolečine lahko vzamete zdravila proti bolečinam, ki ne vsebujejo acetilsalicilne kisline.

Če je bila opravljena biopsija prsi s kirurškim posegom, bolniški pregledi priporočajo boljše spremljanje stanja šivov, preprečevanje vstopa vode v zarez in izogibanje nenadnim gibanjem. Posvetujte se s svojim zdravnikom o negi šiva.

Rezultati biopsije

Rezultati biopsije bodo znani šele čez nekaj dni, zato boste morali znova poiskati zdravnika. Zaključek iz laboratorija bo nujno vseboval naslednje informacije:

  • velikost tumorja,
  • barvo in konsistenco odvzetih vzorcev, t
  • lokacijo tumorjev,
  • prisotnost ali odsotnost rakavih celic.

Če rezultati vsebujejo podatke o prisotnosti onkologije, potem so kot dodatne informacije navedeni tip raka in njegova dovzetnost za hormonska zdravila. Z analizo rezultatov se zdravnik skupaj z bolnikom določi z najučinkovitejšo metodo zdravljenja.

Zapleti po biopsiji

Po vsakem postopku in raziskavah lahko pride do neželenih posledic. Možni zapleti, povezani z biopsijo, so lahko naslednji:

  • Otekanje dojk in krvavitve.
  • Okužbe in krvavitve.
  • Oblika prsi se lahko spreminja glede na velikost odstranjenega tkiva.
  • Rdečica na mestu jemanja tkiv.
  • Povečana telesna temperatura.

Če se pojavijo sumljive manifestacije, je treba o tem obvestiti zdravnika. To lahko kaže na začetek procesa okužbe, potem pa bo potrebno dodatno zdravljenje.

To je biopsija mlečne žleze: kaj je in zakaj je ta postopek potreben. Učinkovitost te metode je resnično visoka, zato jo boste morali uporabiti za pravilno in natančno diagnozo.

Zdravje za vsako osebo je najpomembnejša stvar. Včasih je bolje prenašati vse vrste neprijetnosti in bolečine, kot pa preživljati težko in dolgotrajno zdravljenje. Ne bojte se biopsije, vedno upajte na najboljše.

Vrste biopsije

Vse ženske so zainteresirane za vprašanje, kako se opravi biopsija, koliko boli in kakšne so posledice po njej.

Da bi naredili biopsijo dojke, vam ni treba iti v bolnišnico, celotna operacija se običajno opravi ambulantno v lokalni anesteziji.

Ženska leži nazaj ali stransko na kavču in dvigne roko. Med celotno operacijo morate mirno ležati, ne trzati, ker mora zdravnik natančno uvesti iglo, da vzame material tkiva dojke, in vsako nenadno gibanje poškoduje tkivo dojke in lahko celo privede do netočnosti rezultatov testov.

Diagnozo mlečnih tumorjev lahko izvedemo z različnimi vrstami biopsije, kot so: t

  • s pomočjo tankih igel, tako imenovane aspiracije,
  • stereotaktična biopsija prsi,
  • operacija trepan,
  • biopsija jedra
  • z uporabo MRI in vakuumske naprave
  • odprto delovanje.

Tkivo iz mlečne žleze z metodo aspiracije ali punkcije, odvzeto s tanko dolgo iglo, celoten postopek je podoben običajnemu injiciranju v mišico.

S pomočjo bata se bipotati za analizo sesajo v notranjost brizge in nato prenesejo v histologijo.

V primeru, da se tumor lahko palpira, zdravnik ne uporablja dodatne opreme.

Če pa so rezultati ultrazvoka pokazali tumor, vendar ga ni mogoče otipati, zdravnik uporabi ultrazvok ali magnetnoresonančno slikanje za analizo tkiva s pravih mest.

Ta vrsta vzorčenja tumorskih tkiv za analizo velja za najpogostejšo zaradi dejstva, da so rezultati zelo natančni, ta metoda je praktično neboleča in jo bolniki zlahka prenašajo.

Vendar pa je punkcijska diagnoza mlečnih tumorjev kontraindicirana v primeru odkritja ponavljajočega se raka dojke.

Stereotaktična metoda pridobivanja tumorskih tkiv za analizo vključuje zbiranje materiala iz več tumorskih mest z eno samo iglo za biopsijo.

Preden vzamemo material za histologijo stereotaktične metode, mora ženska opraviti tumorski mamogram, ki bo zdravniku na ultrazvočnem aparatu omogočil, da ga pregleda z vseh strani, da bi natančno vedel, kam naj vstavi iglo.

Takšna diagnoza se izvaja v primeru, ko tumor ni otipljiv in je nekje globoko v žlezi.

Stereotaktična biopsija je popolnoma neboleča, po njej skoraj nikoli ni zapletov.

Biopsija trepina je podobna običajnemu diagnostičnemu postopku punkcije, vendar se izvaja z debelejšo iglo, za analizo se vzame več materiala in predstavlja ne le tekočine, temveč tudi bolj trdne dele tumorskega tkiva.

Postopek trepana omogoča histologom, da popolnoma natančno določijo naravo vzorcev biopsije.

Ta operacija se opravi pred kirurškim odstranjevanjem tumorja ali pred radioterapijo.

To delajo zelo redko, ker biopsija trefina zaradi velike ekscizije mlečne žleze predstavlja za žensko določeno grožnjo. Izvedite operacijo trephine pod lokalno ali splošno anestezijo.

Kirurške metode

Osrednja biopsija je vrsta diagnoze, ki jo opravimo ne s tanko iglo, temveč z debelo iglo, ki ob vstavitvi zavzame velik valj ne le za analizo, ampak tudi za tkivo mlečnega tumorja.

Narejen je s pomočjo posebne pištole za biopsijo, ki se potisne v žlezo, "ustreli" v tumor, vzame tkiva za analizo in se vrne.

Ker je za vzorce tkiva za to vrsto diagnostične študije potrebnih vsaj šest, se postopek ponovi večkrat.

Vakuumska diagnostika velja za eno najbolj učinkovitih, nebolečih in zanesljivih analiz podatkov.

Ta postopek se izvaja z ultrazvočnim aparatom, s katerim zdravnik vizualno opazuje, kje je vstavljena igla za vnos materiala.

Ko igla doseže tumorsko tkivo, se začne rotacijsko gibanje, ustvarja se vakuum, zaradi katerega se tkiva tumorja držijo biopsijske naprave.

Na ta način je mogoče dobiti veliko koščkov tkiva za analizo in celo majhen tumor lahko odstranimo, če je benigen. V primeru malignih mlečno malignih tumorjev je vakuumska biopsija prepovedana.

Zaradi različnih diagnostičnih metod se biopsija včasih izvaja z uporabo aparata za magnetno resonanco.

V tem primeru je diagnoza nekoliko drugačna kot v prejšnjih primerih.

Ženska, ki je odtrgana do pasu, naj položi želodec navzdol in postavi mlečne žleze v posebne luknje na mizi.

Po tem se zdravnik, osredotočen na odčitke naprave, vstavi iglo za biopsijo v mlečno žlezo in izvede vzorčenje tkiva iz tumorja.

Zdravniki raje uporabljajo to metodo diagnoze, če ne morejo palpirati obstoječe neoplazme.

Kirurški poseg ali odprta biopsija se opravi ekscizionalno ali incizivno.

Slednja možnost vključuje odstranitev majhne površine neoplazme, medtem ko ekscizijska metoda odstrani celoten tumor.

Takšen postopek velja za polnopravno operacijo, zato se izvaja v bolnišnici pod splošno anestezijo.

Po ekscizijski operaciji ima bolnik v primerjavi s prejšnjimi diagnostičnimi metodami brazgotino, saj je rez velik.

Lahko celo spremeni obliko prsi. V tem primeru se celoten tumor daje histologiji, tako da polimorfna analiza pokaže, ali so v njej atipične celice ali ne.

Interpretacija analiz

Rezultati histološke preiskave tumorskega materiala bodo pripravljeni v približno 7-10 dneh.

Zaključek histologije opisuje tumor na naslednje načine:

  • volumna tumorja
  • окраска и плотность материала, взятого на изучения,
  • место дислокации в молочной железе,
  • наличие или отсутствие атипичных клеток.

Glede na histološki opis tumorskih celic so rezultati polimorfne analize lahko naslednji:

  • normalno ali normalno: to pomeni, da je vzorec, poslan za analizo, sestavljen iz popolnoma zdravih celic,
  • nepopoln, če je bil vzorec premajhen
  • noncancerous, ko skupina celic ni znak prisotnosti tumorja. To stanje dojk se pojavi pri mastitisu,
  • benigna, če je tumor, vendar v njej niso našli atipičnih celic,
  • ko je analiza ugotovila prisotnost atipičnih celic v tumorju.

Na podlagi rezultatov histologije zdravnik predpiše zdravljenje.

Kot pri vsakem invazivnem postopku lahko po biopsiji pride do manjših zapletov.

Vendar pa se morate v primeru velikega naraščanja temperature in nenehnih krvavitev iz zareza, takoj posvetovati z zdravnikom, ker je okužba morda prišla v rano.

Navedbe za imenovanje postopka

Bolečine v mlečnih žlezah, zbitost in rdečina, ki jih lahko med pregledom opazimo doma, postanejo razlog za odhod na specialist za dojke.

Razlogi za biopsijo:

  • tesnila prsnega koša,
  • na slikah so prikazana različna mesta,
  • izcedek bradavic, vključno s krvavimi,
  • razjede na epitelu prsnega koša,
  • umik bradavice, bolečina okoli bradavice,
  • različni piling, otekanje dojke,
  • nobenega drugega načina za diagnosticiranje bolezni
  • sum na onkološko bolezen.

Ali boli pri izvajanju biopsije prsi?

Ne glede na metodo jemanja biomateriala je študija precej neprijetna. Glede na vrsto biopsije bo zdravnik opravil anestezijo.

Vpliv biopsije:

  1. Metoda igle. Po mnenju bolnikovega pregleda je najbolj neboleča metoda biopsije z iglo. Izvaja se brez anestezije (če je bolnik pripravljen prenašati injekcijo), ali pa se na kožo, kjer bo vstavljena igla, nanese anestetični gel.
  2. Biopsija Trepana. Postopek je podoben metodi igle, samo posebni vzorci pa se pridobijo s posebno pištolo, v katero je vstavljena igla za biopsijo. Je precej obsežna, kar omogoča, da se za analizo dobi cel del tkiva. Pred uvedbo igle je majhen zarez prsi. Intervencija poteka v lokalni anesteziji.
  3. Kirurška metoda. Operacija Izvaja se v lokalni anesteziji, in če je bolnik zelo zaskrbljen in zaskrbljen, vam bo zdravnik predlagal, da naredite popolno anestezijo, da se izognete povečanju pritiska in drugih negativnih posledic. Po operaciji lahko pride do rahle bolečine zaradi kršitve celovitosti tkiva.

Kako se opravi biopsija prsi?

Postopek poteka v sterilnih pogojih. Zdravnik mora biti v rokavicah za enkratno uporabo.

Bolnik lahko sedi, leži na hrbtu ali na trebuhu. Prsni koš je lahko v naravnem položaju ali pa je pritrjen na posebno napravo. V večini primerov je ženska na kavču obrnjena proti zdravniku.

Postopek je naslednji:

  1. Na mestu punkcije se koža zdravi z antiseptikom.
  2. Po tem se na prsih nanese anestetični gel ali pa se opravi lokalna anestezija. V nekaterih primerih se lahko na zahtevo pacienta daje splošna anestezija.
  3. Nato je igla vstavljena, med tem v nobenem primeru ne more premakniti.
  4. Proces zbiranja celic poteka hitro in ga strokovnjak spremlja vizualno z uporabo ultrazvočnega aparata, mamografije ali radiološkega nadzora.
  5. Po končanem postopku zdravnik zdravi mesto injiciranja, ustavi krvavitev s tlačnim povojem ali kompresom z ledom. Hraniti naj se ne več kot 10 minut, nato si vzemite odmor in ponovno nanesite hladno na mesto injiciranja.
  6. Ko se krv ustavi in ​​bolnikovo stanje stabilizira, se uporabi povoj, uporaba kompresijskega spodnjega perila je možna.
  7. Še pol ure je ženska v bolnišnici, potem pa lahko gre domov.

Tkanina, pridobljena med analizo, opravi številne študije. Vzorci razrezani v tanke plasti, velikosti 5 * 10 * 5 milimetrov. Če je tkanina kontaminirana, jo speremo s slano raztopino, po predelavi pa jo zlijemo z 10% raztopino formaldehida.

Ko dosežemo čistost materiala, nadaljujemo do njegove študije. Izvaja se pod mikroskopom ali binokularno povečevalno steklo. Strokovnjak dela na različnih simptomih, ki so označevalci za diagnozo neoplazme.

Po postopku

Priporočila o osebni higieni so obvezna: po posegu se prsnega koša ne sme mokati 48 ur, potrebno je izključiti obisk kopeli in savne. Še posebej se morate izogibati vsakršnemu fizičnemu naporu na rokah in prsni mišici. V primeru poslabšanja stanja se mora bolnik nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Kaj pokaže biopsija in njene vrste

Predmet se preverja za:

  • gomolji, steklaste in psamusne telesi,
  • področja nekroze in žganja, t
  • meje tesnjenja
  • ironičnost, zrnavost, homogenost žleznega tkiva,
  • oblika in velikost celic.

Obstajajo naslednje vrste biopsije dojk:

  • punkcija,
  • sesanje fine igle,
  • igla,
  • stereotaktično,
  • biopsija trepana
  • vakuumska aspiracija.

Fina igla

Najbolj nežen način za preučevanje neprolabilnih tumorjev v mlečnih žlezah. Omogoča prepoznavanje ciste in tumorja. Glicno tkivo ali tekočina se zbira iz tumorja v brizgo. Pomanjkljivost postopka - lahko dobite le celice tumorja. Za analizo raka je potrebno tudi tkivo.

Poleg raka, biopsija z drobno iglo diagnosticira benigne spremembe:

  • tumorji, sestavljeni iz mrtvega maščobnega tkiva
  • intraduktalno,
  • mastitis
  • mastopatija,
  • cistične oblike v dojki,
  • fibroadenoma.

Tolstoigolnaya

Izvaja se v primeru, ko se kompaktiranje čuti s prsti, vendar meje preiskovanega območja niso povsem jasne in je za preverjanje potrebno več materiala. Izvaja se z iglo za biopsijo velikega premera s posebno rezalno konico. Po anestetiku, specialist naredi majhno zarezo na prsih, približno 0,5-0,7 centimetrov, da vstavi opremo. Ta metoda se uporablja za diagnosticiranje prsne ciste.

Vakuumska aspiracijska biopsija (PSA) je napredna metoda za odkrivanje benignih in onkoloških bolezni dojk. Pregledane dojke se nežno fiksirajo, anestezirajo, po tem pa se namesti Encor vakuumsko pištolo. Vzorci tkiva pod pritiskom dvignemo v posebno posodo za zbiranje testov. Iz različnih območij je mogoče dobiti od 8 do 10 vzorcev, medtem ko igla sama ne doseže prsnega koša, spreminja le nagibni kot.

Aspiracija traja 30 minut, izvaja se v lokalni anesteziji. Po posegu je majhna rdeča pika, ki poteka v dveh ali treh tednih. Oblika prsi po PSA se ne spremeni.

Vakuum se uspešno uporablja za:

  • odstranitev cist,
  • tekoče papilome,
  • fibroadenomi mlečne žleze.

Sodobna metoda vam omogoča, da v rez vnesete robotsko iglo s premerom do 5 milimetrov, s čimer zmanjšate izgubo krvi in ​​ne motite celovitosti mlečnih kanalov. Alternativne metode zdravljenja v prihodnosti vodijo do nastanka mastitisa med nosečnostjo, vakuum odpravlja te posledice.

Biopsija, kontrolirana z mamografijo

Ta vrsta biopsije velja za opažanje. Bistvo postopka je, da se pot igle za biopsijo sledi s pomočjo mamografa. Imenuje se stereotaktična biopsija prsi.

Ta postopek je predpisan, če se tumor nahaja zelo globoko ali pa so po opravljenih operacijah žarišča mikrokalcifikacij. Pred postopkom bolnik opravi rentgenski pregled v različnih ravninah, tako da lahko izberemo najboljšo pot do predmeta biopsije.

Razlikuje se tudi pri prenašanju tehnologije. Ženska položi na poseben kavč z odprtinami za prsni koš, kompresijski aparat in senzorji mamografa so pritrjeni na mlečno žlezo. Postopek je podoben postopku TAB, odvisno od indikacij pa se uporabljajo igle različnih premerov. Kar zadeva diagnostično natančnost, ni slabša od kirurške metode, ampak je manj traumatična. Po posegu ni nobenih brazgotin na prsih, oblika se ne spremeni.

Študija z ultrazvokom

Ta metoda je podobna izvedbi biopsije pod nadzorom mamografa, samo gibanje igle se spremlja z ultrazvočnim aparatom. Med postopkom je bolnik v klasičnem položaju, ki leži na hrbtu ali ob strani. Specialist izvaja diagnozo, ugotavlja lokacijo tumorja, mesto vboda tkiva. Celoten postopek je na senzorju za ultrazvok prsnega koša. Monitor prikazuje premik igle za biopsijo na površino tumorja.

Treba je spomniti, da je uporaba ultrazvoka, MTR in mamografije v biopsiji spremlja določena količina sevanja in ima številne kontraindikacije, vključno z nosečnostjo. Šteje se, da je najvarnejši postopek pod nadzorom ultrazvoka.

Excisional

V bistvu je ta metoda popolna operacija. Ta postopek ima poleg diagnostičnih, pa tudi terapevtskih funkcij. Izvaja se v splošni anesteziji. Med takšno biopsijo zdravnik popolnoma odstrani novotvorbo in, če obstajajo dokazi, potem organ, kjer se nahaja. Tumorska tkiva se pošljejo v študijo, ki vam omogoča, da ugotovite vrsto tumorja, njegove možne posledice za telo.

Postopek je označen z visoko natančnostjo, vendar ima visoko stopnjo nevarnosti za bolnika. Po operaciji je potrebna korekcija dojk. Za te namene so dodeljene posebne kvote, ki jih lahko uporabi ženska. Če lahko dobite napotnico, potem je plastična kirurgija brezplačna.

Začetni

To je tudi kirurški postopek, ki je bolj nežen. Med operacijo zdravnik odstrani le del tumorja ali del mlečne žleze, kjer se nahaja tumor. Kot v primeru ekscizijske biopsije je morda potrebna nadaljnja korekcija dojk.

Ta vrsta raziskav se izvaja, če: t

  • manj traumatskih variant biopsije ni dalo točnega odgovora, sum na maligni tumor je ostal,
  • identifikacija imunohistokemične narave malignih tumorjev,
  • pred zdravljenjem z obsevanjem.

Priprava za biopsijo prsi

Za postopek biopsije ni potrebna posebna priprava. Zdravnik vam bo dal podrobna navodila o tem, kako ravnati, preden vzamete analizo.

Pred biopsijo morate obvestiti svojega zdravnika o alergijskih reakcijah in kroničnih boleznih.

  • zavrne aspirin in zdravila za strjevanje krvi,
  • ne uporabljajte antiperspirantov,
  • odstranite nakit
  • alkohol.

Pred nadaljevanjem biopsije se opravi ultrazvočni pregled. Ultrazvočni pregled prikazuje lokacijo tumorja.

Posledice diagnoze

Zdravniki ugotavljajo, da novotvorba po biopsiji nikakor ne spremeni svoje strukture, ne začne se dejavneje razvijati. Posledice so lahko le v obliki zapletov, ki so označevali toleranco postopka.

Lahko se pojavijo v fazi celjenja tkiva:

  • otekanje dojk,
  • modrice in modrice,
  • učinek gorenja
  • izpust iz mesta punkcije,
  • krvavitve in infekcijske okužbe.

Zaradi prevelikega vznemirjenja lahko pride do takšnih neprijetnih posledic, kot so:

  • glavoboli
  • slabost
  • vročina.

Zdravnik iz Moskve Doctor Clinic govori o značilnostih takega postopka kot biopsija.

Dešifriranje rezultatov biopsije dojk

Kako dolgo bo trajalo čakanje na rezultate analize, je odvisno od:

  • laboratoriji
  • kompleksnosti analize
  • predpisanih rokov.

Študija praviloma traja od enega do enega in pol tedna. Zdravnik bo dešifriral medicinski dokument, po potrebi pa bo predpisal tudi dodatne teste.

Poročilo laboratorija bo prikazalo:

  • konsistentnost in barvni spekter odvzetih vzorcev, t
  • informacije o ocenjeni velikosti tumorja in njegovi lokaciji,
  • malignosti celic proučevanega materiala.

Če imajo celice več jeder, so velike, imajo visoko vsebnost kromatina, potem govorimo o tumorskih tkivih.

Morfološki in histološki zaključek biopsije bo pokazal, katere celice so bile odkrite:

  1. Maligni. Bolnika pošljemo na dodatne študije za določitev vrste raka.
  2. Benign. Obstaja tumor, vendar ne vsebuje informacij o rakastih celicah. Drugi vnetni procesi in novotvorbe.
  3. Optimalna ali normalna. Če so vsi proučevani markerji v normalnih mejah ali so popolnoma odsotni.
  4. Ne morem analizirati. To je posledica slabe kakovosti materiala ali njegove nezadostne količine.

V videu dr. Levchenko, praktikant mammolog, podrobno opisuje, kako dolgo traja in kako poteka postopek za jemanje biomateriala iz prsi.

Kdo je imenovan

Biopsija je medicinski postopek, med katerim se odvzamejo vzorci celic iz prsnega koša za pregled. Pogosto je namen te analize določiti naravo tumorja. Biopsija se izvede, kadar druge raziskovalne metode niso uspešne.

Imenovanje postopka biopsije je priporočljivo le v nekaterih primerih. Preden se opravi za diagnostične namene, je že opravljena mamografija ali ultrazvok. Določite prisotnost tjulnjev v prsih, njihovo število, velikost, lokacijo. Nadaljnja uporaba biopsije lahko razkrije ciste, fibroadenome ali onkološko tkivno degeneracijo.

Indikacije za imenovanje biopsije so:

  • spreminjanje oblike in položaja bradavičk, oblikovanje skorjih na njih, vlečenje, spreminjanje barve,
  • zaznavanje tesnila
  • izločanje tekočine iz bradavičk, zlasti s krvjo, gnojem,
  • spreminjanje oblike, velikosti prsi,
  • nekatere bolezni - mastitis, ciste, mastopatija, fibroadenoma,
  • videz rdečice na koži, druge poškodbe kože.

Če se najde multifokalni tumor, bo izvedena biopsija dojk z dveh tjulnjev.

Pomembna psihološka stran postopka. Zdravnik mora ženski povedati o namenu študije, o potrebi po njej. Pomanjkanje informacij povzroča strah in depresijo, ki le še poslabša bolezen. Po medicinski statistiki je biopsija v 80% žensk negativna, kar pomeni, da onkologija ni potrjena.

Možne kontraindikacije

Za to manipulacijo obstajajo omejitve. Nemogoče je opraviti biopsijo za bolezni in stanja, kot so:

  • nosečnost, dojenje,
  • prisotnosti srčnega spodbujevalnika
  • individualne nestrpnosti do anestetikov,
  • telesne temperature
  • menstruacija,
  • povečana velikost tesnila (več kot 5 mm),
  • akutnih nalezljivih bolezni
  • huda bolečina v hrbtu, vratu, ramenih različnega izvora,
  • obstaja moteno strjevanje krvi.

Kontraindikacija je tudi nezmožnost ženske, da ostane nepomična med biopsijo. Raziskava traja približno 1 uro, v tem času morate ležati mirno.

Različne tehnike biopsije

Pri izbiri metode biopsije bo specialist upošteval rezultate drugih preiskav, simptomov. Igle in kirurške vrste biopsije se razlikujejo glede na metodo vzorčenja tkiva. Igla se izvaja z različnimi orodji. Njihov opis je predstavljen v tabeli.

Ime metode pregleda igle

Uporablja se pri pregledu subjektov, ki so le otipljivi. Tanko iglo z brizgo vstavimo v predvideno območje lezije. Vstavijo se vzorci tkanin. Ta perkutana metoda lahko odkrije cisto s tekočino, tumor.

Pri tem pregledu uporabljamo debele igle z rezalnimi napravami. Posebna naprava vam omogoča, da se samodejno potopite v tumor in se vrnete. To pomaga izbrati veliko količino biomateriala, da dobimo natančne rezultate.

Za usmerjanje igle se uporabljajo rentgenski žarki. Za natančno določitev lokacije pečata se izvede mamografija. Nato naredimo zarez do 7 mm, skozi katerega vzamemo več vzorcev tkiva. Uporablja se za pregled globokih tesnil. Potrebuje anestezijo.

Proizvaja naprava - pištolo z iglo. Iz pečata se vzame stolpec materiala, višina največjega tumorja. Anestezija ni potrebna. Metoda ne pušča hematomov na koži, ni potrebe po izdelavi šivov.

Uporablja se pod nadzorom ultrazvoka, z lokalno anestezijo. Lahko se uporablja za odstranjevanje majhnih tumorjev.

Kirurške tehnike biopsije zahtevajo obvezno anestezijo in šivanje. V tem primeru se uporabi metoda zarezovanja, ko se del bolnega organa odstrani v študiji. Izključna metoda vključuje izrezovanje tumorja, šele nato izbor vzorcev bioloških tkiv.

Kirurške metode vključujejo raziskave trepana. Proizvaja se, ko kirurg odpre mlečno žlezo in tako omogoči dostop do tumorja. Lahko se opravi vzorčenje tkiva in odstranitev cističnih tjulnjev. Boleče manipulacije zato zahtevajo splošno anestezijo.

Priprava pred izvedbo

Da bi biopsija dala natančen rezultat, zdravljenje pa je pozitiven učinek, se morate za to ustrezno pripraviti. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:

  1. 3 dni pred pregledom je treba prenehati jemati antikoagulante (sredstva za redčenje krvi).
  2. Na predvečer ne pijte alkoholnih pijač.
  3. Na dan biopsije ne kadite.
  4. Opozorite zdravnika na kontraindikacije - prisotnost srčnega spodbujevalnika, možna nosečnost, alergijske reakcije na zdravila.
  5. Pridite na postopek z udeleženci, ki bodo čakali, nato pa bodo šli domov.

Na dan postopka biopsije je priporočljivo, da oblečete lahka oblačila, odstranite kozarce, nakit, proteze, ne uporabljajte dezodorantov, kozmetike. Če je test zaskrbljujoč, je bolje, da sedativ uporabite pred postopkom. Pacientovo mirno stanje bo zdravniku omogočilo natančnejšo izvedbo manipulacije.

Kako se izvaja biopsija prsi?

Medicinska manipulacija se izvaja v sterilnih pogojih. Pred začetkom manipulacije se bolniku odvzame test za strjevanje krvi. Bolnik bo ležal na trebuhu ali hrbtu, odvisno od vrste raziskovalne metode. Mlečna žleza bo v običajnem položaju ali pa bo vpeta v posebno napravo.

Mesto punkcije se zdravi z antiseptikom. Da se izognete bolečinam, dajte poseben gel. V nekaterih primerih se uporablja anestezija.

Potem se igla vstavi v tesnilo. V tem času je strogo prepovedano gibanje. Kako dolgo bo trajalo, je odvisno od mnogih okoliščin in to lahko pove le zdravnik. V povprečju je celično vzorčenje hitro, glede na preglede ni mogoče reči, da je zelo neprijetno.

Ob zaključku manipulacije se mesto punkcije obdela, s krvavitvijo pa se uporabi hladen obkladek. Lahko jo zadržite 10 minut, nato pa si vzemite odmor. Tako se lahko izognete vnetnemu procesu v prsih.

Po ustavitvi krvi, normalizacijo bolnikovega stanja, povoj, ga pošljite domov. Prisotnost v bolnišnici je potrebna, če se mlečna žleza začne segrevati.

Razlaga rezultatov

Za proučevanje tkiva v laboratoriju je potreben čas, v nekaterih primerih do nekaj dni. Trajanje priprave je odvisno od kompleksnosti preiskovanih vzorcev. Strokovnjaki opravijo makroskopsko analizo, podajo mnenje o vrsti pečata. Dekodiranje bo zagotovilo podatke o velikosti pečata, lokaciji, odkritju sprememb rakastega tkiva.

Sprejeto je dešifriranje rezultatov po skupinah:

  • normalno - brez rakavih celic,
  • nepopolni - kazalniki se razlikujejo od norme, potrebno je ponovno preverjanje,
  • noncancerous - obstajajo nenormalne celice, druge bolezni so diagnosticirane,
  • odkrili maligne - atipične celice, določili lokalizacijo in velikost
  • Določene so benigne celice s kaotičnim deljenjem, ki pa se razlikujejo od rakavih celic.
  • Glede na rezultate dekodiranja določite nadaljnjo obdelavo.

Posledice po postopku so minimalne. Neželeni učinki so redki. Zdravnik lahko predpiše postopek, če ženska sama prejme zahtevek za pregled, če obstaja sum na tesnost prsnega koša.

Pri pečatih neznanega izvora je treba opraviti biopsijo dojk. To bo rešilo resnih težav.

Strošek je odvisen od vrste biopsije. Postopek ne more biti poceni, ker je v manipulacijo vključena kompleksna oprema. V Moskvi je povprečna cena 5.000 rubljev. Glavna stvar je, da se ta postopek izvede pravočasno. Čas biopsije je pomemben za nadaljnji uspeh zdravljenja.

Indikacije in kontraindikacije

Postopek biopsije predpiše le zdravnik, ko zazna atipična očiščena ali zatemnjena področja mlečne žleze in nenavadne pečate.

Ženska naj se obrne na strokovnjake, če:

  1. Oprijemljive prsi se čutijo,
  2. Prišlo je do brezrazličnega luščenja na koži prsi in drugih nerazumljivih pomanjkljivosti, vključno s pilingom ali skorjicami na bradavici in okoli nje,
  3. Obstajajo izločki iz krvavih bradavičk, sluzastih in vseh drugih znakov
  4. Pojav razjed na prsnem košu.

Biopsija mlečnega železa običajno nima kontraindikacij. Vendar pa postopka ni mogoče izvesti za ženske v položaju ali z uveljavljenimi biostimulanti.

Za diagnostiko mlečno-železnih tumorjev se uporabljajo različne vrste biopsijske diagnostike, kot so vakuumska in stereotaktična, fino-igelna aspiracija in kirurški posegi, biopsija trefina in biopsija jedra, biopsija MRI itd.

V vsakem kliničnem primeru se metoda biopsije izbere posamično, pri čemer je treba upoštevati parametre in lokalizacijo tumorskega procesa ter želje bolnika.

Fina igla aspiracijska punkcijska biopsija mlečne žleze je nežen diagnostični postopek in se predpiše, če je po ultrazvočni in mamografski preiskavi odkrit tumorski volumen glede na morfologijo, ki jo zdravnik dvomi.

Tehnika TAPB se zdaj v praksi aktivno uporablja zaradi visoke informacijske vsebine.

Glede na rezultate biopsije, pregledovanje tekočinskih ali celičnih vzorcev tumorja, se zdravniki odločijo za operacijo.

Punkcijo opravimo s tanko votlo iglo, po kateri se biomaterial zbere, da se določi njegova narava. Biomaterial se vpije z batom posebne brizge in nato pregleda pod mikroskopom. Poleg tega je igla, skozi katero se dobiva biopsija, precej tanjša od premera injekcijske igle.

Če je mogoče občutiti tumor, zdravnik slepo usmerja iglo, čeprav se nadzor, kot so rentgenske, ultrazvočne ali magnetne resonance, pogosteje uporablja. Aspiracijska igla je zelo tanka, zato lajšanje bolečin s to metodo ni potrebno. Injekcija za anestezijo bo dala več kot sam postopek biopsije.

Stereotactic

V procesu izvajanja stereotaktične tehnike uporabljamo računalnik in rentgenski aparat, ki pomagata jasno analizirati slike mlečnih železov in pojasnjujejo mesto vstavitve igle. Tako bo mogoče natančno priti neposredno v sumljivo entiteto.

Ta tehnika se pogosto uporablja za identifikacijo ne-vizualiziranih in ne-otipljivih tvorb z ultrazvokom, kot tudi najmanjših kalcijevih usedlin - mikrokalcifikacij.

Ta tehnika biopsije se izvaja s pomočjo specializiranih sistemov, kot sta ATEC ali Mammoth.

Prsna žleza je anestezirana, v njej je narejena rez, v katero se nahaja rezalna trebušna igla.

Pod nadzorom rentgenskih, ultrazvočnih ali magnetnih resonanc se pošlje v tumorska tkiva, kjer se v vakuumsko iglo vstavi valjasti kos vzgoje.

Ker je igla opremljena z nožem, odseka umaknjeni kos drugih tkiv.

Na ta način se iz različnih mest tumorja odvzame več vzorcev biopsije skozi samo eno luknjo v prsnem košu.

Prednost te metode, strokovnjaki menijo, veliko večje število vzorcev biomaterialov, pridobljenih hkrati kot, na primer, med postopkom punkcije.

Vakuumska biopsija se izvaja ambulantno. Ker je rez na prsih zelo majhen, potem po taki študiji ni brazgotin.

MRI nadzorovano

Včasih se postopek za pridobitev biopsije izvede pod nadzorom magnetne resonančne tomografije.

Ženska je položena na posebno mizo navzdol z želodcem, prsi pa v posebne luknje. Nato strokovnjak nadaljuje s skeniranjem, s pomočjo katerega se natančno določita lokalizacija nastanka in smer igle.

Biopsija MRI je najbolj primerna za ženske z zelo sumljivimi tumorji, ki se ne vizualizirajo z drugimi diagnostičnimi metodami in jih ni mogoče palpirati.

Kirurški

Ta metoda pridobivanja biološkega materiala se imenuje tudi odprta in vključuje izvedbo popolnega kirurškega posega, med katerim kirurg prejme biopsijo za nadaljnjo histologijo.

Odprto biopsijo izvajamo z metodo ekscizije ali ekscizije. V prvem primeru se odstrani majhno področje izobraževanja, kar zadostuje za raziskave in diagnozo. V drugem primeru se tumor popolnoma odstrani.

Kirurška biopsija se izvaja v bolnišnici s splošno ali lokalno anestezijo. Takšen postopek se šteje za tehnično bolj zapleten kot biopsija ali punčna biopsija. Po celjenju ostane značilna brazgotina, in če je bila izvedena ekscizijska biopsija, v kateri je bila odstranjena večina tkiva, se lahko spremeni tudi oblika prsi.

Po posegu imajo ženske pogosto hudo otekanje dojk, izrazite modrice, ki po postoperativni rehabilitaciji izginjajo same.

Biopsija jedra

Vzorčenje biopsije poteka z uporabo posebnih igel različnih debelin. Biopsijo jedra izvedemo z iglo velikega premera.

Takšna igla za biopsijo lahko sprejme tkivno kolono ne samo iz kože, ampak tudi iz notranjosti določenega organa, ki je v tem primeru mlečna žleza.

Biopsija jedra se izvaja z uporabo specializirane naprave (kot je pištola), ki zagotavlja nemoteno gibanje igle v tumorju, zbiranje materiala in vrnitev igle.

Takšno vzorčenje biopsije lahko poteka istočasno večkrat (3-6), kar je zelo priročno, saj zagotavlja veliko količino biomateriala za histološko analizo.

Kako opraviti analizo dojk?

Biopsijo zdravniki ocenjujejo kot najbolj nežno metodo za diagnosticiranje mlečno-železnih formacij in tesnil, kar omogoča natančno določanje diagnoze.

Obstaja veliko metod biopsije, od katerih ima vsaka svoje prednosti in indikacije. Vzemite material ambulantno z uporabo anestetičnih zdravil.

Prednostni čas za postopek je interval od 7. do 14. dne cikla. Posebno usposabljanje ni potrebno, kar je najpomembnejše, izpolnjevati več zahtev.

  • Ženska je na priročnem mestu na kavču.
  • Anestezija se injicira in ultrazvočni pretvornik se postavi na prsni koš.
  • Ultrazvok pomaga določiti natančno lokacijo nenormalnega tkiva, v katerega je vstavljena igla, in biopsijo. Na zaslonu so prikazane vse manipulacije.
  • V trenutku, ko je vstavljena igla za biopsijo, lahko ženska čuti rahlo občutek bolečega pritiska.
  • Po prejemu biomateriala zdravnik uporabi ukrepe, potrebne za ustavitev krvavitve in uporabi povoj.

Po tem se ženski dovoli, da se vrne domov, kjer se ne priporoča 24 ur aktivnega fizičnega dela.

Z tumorjem

Če ženska v prsih najde otipljiv pečat, mora takoj stopiti v stik s strokovnjakom za prsi. Če zdravnik predpostavlja prisotnost tumorja, bi bila najprimernejša rešitev biopsija.

Ta metoda diagnoze velja za najbolj informativno v smislu določanja narave nastalega tumorja.

Pred biopsijo ženska ponavadi dobi diagnozo, vključno z:

  • Ultrazvok,
  • Mamografija
  • Računalniška tomografija
  • Scintigrafija
  • Analiza za odkrivanje tumorskih markerjev,
  • Palpacija itd.

Izbira metode za pridobitev biopsije je odvisna od različnih posameznih dejavnikov.

TAPB je najpreprostejši in najprimernejši, vendar ni vedno dovolj informativen. Zato je bolje ostati na biopsiji jedra ali trepana. Takšni postopki ne pomagajo le določiti morfologijo izobraževanja, temveč tudi študij receptorjev.

Pri majhnih tumorjih je najboljša možnost stereotaktična ali fino igelna biopsija in če ne zagotavljajo ustreznih informacij o izobraževanju, bo morda potrebna kirurška biopsija.

Ko se odkrijejo cistične mlečno-železne tvorbe, ki so vrečke, napolnjene z vsebino, se pogosto uporablja diagnostika biopsije.

Ciste so otipljive, ko jih pregleda zdravnik in ne povzročajo bolečih občutkov med palpacijo.

Čeprav so ciste večinoma benigni tumorji, so še vedno znak cistično-fibroznega tipa mastopatije, ki ga strokovnjaki za dojke štejejo za predrakavostno patologijo ozadja.

Zato je pravočasno odkrivanje in zdravljenje v tej situaciji pomembno, celo nujno.

Biopsija v podobni klinični situaciji je pomemben diagnostični element, ki pomaga odpraviti ali odkriti atipične, maligne celične strukture. V procesu izvajanja biopsije bolnik vzame ne le del cistične membrane, ampak tudi njeno vsebino.

Biopsija se običajno dopolni z ultrazvokom, MRI, pnevmocistografijo, mamografijo itd. Za pridobitev biopsije se uporabijo metode biopsije trepana, biopsije jedra itd.

Za pridobitev biopsije tkiva se uporabi pištola za biopsijo, celični material pa se dobi z uporabo fine igle. V tej situaciji je punktirna biopsija terapevtski ukrep, saj se v procesu izvajanja opravi popolna odstranitev cistične vsebine.

Posledično se stene formacije držijo skupaj in izginejo. Biopsija Trephine v cističnih lacteousnih tvorbah je določena le, če obstaja sum na prisotnost malignega tumorja ali cistome.

Fibroadenomi

Fibroadenomi veljajo za najpogostejše mlečno-železne tvorbe benignega značaja. Navzven imajo ti tumorji sferično obliko in so oblikovani iz vlaknastih celičnih struktur.

Takšne tvorbe so najbolj značilne za bolnike, mlajše od 30 let. Fibroadenomi ne rastejo več kot 3 cm, čeprav včasih lahko rastejo do 5 cm.

Taki postopki, kot so ultrazvok, mamografija in biopsija, pomagajo potrditi diagnozo, ki je edina diagnostična tehnika, ki omogoča natančno določanje vrste in narave izobraževanja.

Če sta ultrazvok in mamografija natančno pokazala, da obstaja fibroadenoma, bolniki, mlajši od 25 let, ne potrebujejo biopsije.

Starejše ženske potrebujejo biopsijo, da določijo sestavo celičnih struktur, da bi tako nemudoma preprečile nastanek mlečnega raka.

Po statističnih podatkih se približno 10% listov v obliki fiboedenov sčasoma degenerira v sarkom. Zato lahko biopsija zelo pomaga pri preprečevanju raka na dojki.

Noben pacient ni zavarovan pred malignim tumorjem dojke, zato morajo ženske mesečno opraviti samopregled.

Če najdemo najmanjše spremembe v dojki, je treba pregledati.

Če je etiologija in narava tvorbe v dojki nejasna, se priporoča pregled biopsije.

V procesu biopsije mlečno-železnih tkiv je možno dobiti tumorski vzorec, zaradi katerega lahko citologi natančno določijo njegovo naravo.

Za pridobitev biopsije uporabljamo fino iglo ali aspiracijo z debelo iglo. Včasih se izvede kirurška biopsija, ki se običajno kombinira z operativno odstranitvijo mlečne železne mase.

Specifična biopsijska tehnika, ki bo najbolj primerna za raka dojk, se izbere na podlagi dejavnikov, kot so velikost in lokacija, število rakavih obolenj in prisotnost metastaz. Biopsija pri ponovitvi je pomembna, nato pa postopek poteka s stereotaktično ali fino iglo.

Rezultati biopsije dojk: dekodiranje

Rezultati diagnoze, ki jo bolnik prejme po 10 dneh. Rezultati so razvrščeni v več skupin:

  1. Normalno - ko je diagnostika pokazala, da so kazalniki v normalnem območju,
  2. Nepopolno - če v teku postopka ni bila dosežena dovolj biopsija ali ko so bili doseženi dvoumni rezultati. V takem primeru je treba ponovno analizirati
  3. Ne-rak - kadar se odkrijejo atipične celične strukture ali atipični nekancerozni elementi, kot so vnetne žarišča, mastitis ali ciste,
  4. Benign - če se odkrije benigni tumor,
  5. Maligni - ko rezultati biopsije pokažejo prisotnost rakavih celic.

Priporočila po analizi

V prvem ali dveh dneh po posegu se ne morete vrniti na isto telesno aktivnost. Da bi odpravili zabuhlost in krvavitve, kot tudi manjše nelagodje v predrtju, priporočamo, da na prsni koš položite led.

Če je bila izvedena kirurška biopsija, bo potrebna skrb za šivanje. Pred njihovo odstranitvijo je nemogoče, da jih mokro, da bi se izognili ostrim telesom obrne, jerks z rokami in druge nenadne premike.

Ocene bolnikov

Anna:

Pred 7 leti je bila podvržena biopsiji, ko je bila v prsnem košu odkrita gruda neznanega izvora. Strašno se je bal, da bi našli rak, postopek biopsije, o katerem ni ničesar vedel, je dodal strah. Postavili so me na kavč in da se ne bi trznili, je sestra držala ramena. Samo grozno. Bilo je boleče, ne bom rekel, da je samo neznosno, vendar ne usodno. Rodijo težje. Потом неделю ждала результатов, ночами не спала, но все обошлось. Шишка оказалась доброкачественной.

Ольга:

Во время УЗИ в груди было обнаружено небольшое уплотнение. Zdravnik ni mogel ugotoviti narave tumorja, zato ga je poslal onkologu, ki je predpisal biopsijo. V procesu je bolečina, vendar je dolgočasna, lahko trpiš. Zdravnik vstavi injekcijsko brizgo in z uporabo črpalke pobere biomaterial. Rezultati niso pokazali nič slabega. Zdravnik je opazoval rast adenoma in pol leta. Vendar se je zgodilo, da sem ob naslednjem ultrazvočnem pregledu mojega zdravnika zamenjal še enega, ki je dvomil v kakovostno izobraževanje. Izvedena je bila druga biopsija. Iglo smo injicirali 7-krat, vsi niso mogli priti do njega - tumor je bil premajhen. Posledično je bil tumor odstranjen in poslan na histologijo. Izkazalo se je, da je še vedno benigna. Toda s temi biopsijami sem trpela.

Koliko je?

Biopsija mlečno-železnih formacij v klinikah v Moskvi stane približno 500-12350 rubljev. Skupna količina je odvisna od vrste dodatnih storitev, vrste anestezije in kontrole, metode biopsije in drugih dejavnikov.

Video o metodoloških vprašanjih signalizacije biopsije bezgavk pri bolnikih z rakom dojke:

Vakuumsko in punktirajo biopsijo prsi

Vsaka punkcija mlečne žleze se ne sme izvajati kot rutinski pregled in jo je treba opraviti samo pred začetkom zdravljenja.

Tehnike za jemanje celic za morfološke študije z uporabo invazivnih igel imajo visoko stopnjo zaupanja (88%), dostopnost, neomejeno ponavljanje in preprostost. Punkcija dojk in njeni rezultati so zelo pomembni v primerih suma na tuberkulozo žleze, galaktazaze, prisotnosti ciste ali galaktocela. Te tehnike popolnoma pomagajo zdravniku razlikovati ciste od tumorja, mastitis iz akutne oblike raka. Biopsija dojk se nanaša tudi na najbolj optimalno metodo za zdravljenje prsne ciste, katere velikost presega 1,5 cm - po punkciji in sesanju tekočine se stene neoplazme same zalepijo.

Da bi se izognili posledicam, v primerih sumničnega tumorja, bodo iz globokih majhnih tumorjev odvzeti hyallinous fibroadenoma ali vzorci tkiva, onkolog, ki izvaja manipulacijo, pa mora imeti izkušnje in določene spretnosti.

Glede na zastavljene cilje se lahko za postopek uporabijo različne tehnike:

  • Vakuum ali aspiracija. Aspiracija tkiva je "sesanje" želenih fragmentov z ustvarjanjem zmanjšanega tlaka. Celice se vpijejo skozi iglo v posebno napravo. Aspiracijska biopsija, ki je pod nadzorom ultrazvoka, kot tudi značilnosti naprave, ki omogoča spreminjanje njenega položaja v notranjosti žleze, omogoča, da se v eni punkciji sprejme do 10 vzorcev.
  • Punkcija. Ta tehnika uporablja ročno ali avtomatsko brizgo. Pomanjkljivosti so dejstvo, da lahko med punkcijo vzamete le en vzorec in da boste potrebovali od 5 do 7 postopkov.

Glede na debelino igle se lahko opravi biopsija prsi (vakuum ali punkcija) na enega od treh načinov. V primeru diagnostike vakuuma se naslovu doda "aspiracija". Vsi premeri igel so lahko brez šivov.

  • Biopsija fine igle. V bistvu se fino igelno punkcijo dojke opravi aspiracija (vakuum). To je preprosta in neboleča tehnika. Za jemanje tekočin je primerno vzorčenje biopsije s fino iglo. Punkcija se opravi hitro in ne boli. Mesto punkcije je predhodno dezinficirano in anestezirano (lokalno). Koža prsi je poškodovana minimalno. Fina igla traja približno 20 minut in se izvaja v sterilnih pogojih. Dodatno jamstvo varnosti zagotavlja predhodni ultrazvok in mamografija.
  • Biopsija debele igle. Takšna študija je določena, kadar obstaja sum ciste ali pa so meje tumorja zamegljene, kakor tudi kadar je potrebna velika količina materiala. Za zbiranje vzorcev tkiv se uporablja debela igla. Za lajšanje bolečine je izbrana injekcija lokalnega analgetika. Praviloma se biopsija mlečne žleze z debelo iglo opravi ne z vakuumsko metodo, temveč s punkcijo.
  • Stereotaktična biopsija. S pomočjo te manipulacije se histološki material (biopsija) odstrani iz več področij z eno (tanko, debelo) iglo. Takšna punkcija mlečne žleze se izvede šele po predhodni pripravi - izvedba več rentgenskih slik pod različnimi koti. Za nadzor so potrebni mamografi in 2 do 3 ultrazvočne naprave. Stereotaktična biopsija prsi je namenjena preučevanju tumorjev globoke lokalizacije.

Biopsija prsi Trepana

V nekaterih primerih je pred začetkom radioterapije potrebno poglobljeno citološko preiskavo. Biopsija Trephine ima visoko zanesljivost rezultatov - 91%. Za izvedbo postopka uporabljamo avtomatsko rezalno iglo z vzmetnim mehanizmom in posebno posodo.

Včasih se biopsija treina izvede neposredno med kirurškim posegom, ki se izvaja v splošni anesteziji:

  • jemanje vzorcev tkiva, za kasnejšo pooperativno diagnozo - sektorska resekcija,
  • uporaba instrumentov trepanov in eletrokoagulatorja za zdravljenje velikih cist - perečih sten brez epitelijske podlage.

Med operacijo, splošno ali lokalno in med diagnostično manipulacijo, se uporablja lokalna anestezija. Zloraba biopsije trefina je nevarna in mora biti utemeljena.

Pred in po diagnostični biopsiji

Biopsija mlečne žleze za diagnostične namene ne zahteva posebne priprave in je sestavljena iz vzdržanja jemanja nekaterih zdravil (preverite z zdravnikom), ki lahko vplivajo na rezultate testov, aspirina in drugih, ki redčijo kri ali zmanjšajo strjevanje krvi, droge. Na dan postopka je prepovedana uporaba higienskih in parfumskih losjonov in dezodorantov.

Po postopku, je zaželeno, da se sprostite čez dan. Priporočamo acetaminophen (Tylenol®) in priporočamo nadaljnjo abstinenco od aspirina in antikoagulantov. Prepovedano je obiskati bazen, savno in kopanje za 7 dni. Vodni postopki - topla pomivanja in tuši so dovoljeni po 24 urah. Na mesto vboda se led lahko nanese le 3 ure po postopku in v načinu - 20 minut ledenega kompresa: 10 minut premora. Nekaj ​​dni naj se mesto punkcije namesti z antibiotično mazilo in zaščiti s sterilnim povojem.

Oglejte si video: Mamografija (Maj 2019).

Loading...