Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Neželeni učinki in reakcije po cepljenju proti hepatitisu v enem mesecu

Sodobni starši so seznanjeni s potrebo po pravočasni imunizaciji otroka. Urnik cepljenja vključuje številna obvezna cepljenja, od katerih je eno iz hepatitisa B. Razmislite, kaj je ta bolezen in zakaj je bolje, da se pred tem branite. Prav tako izvedeti sestavo cepljenja, cepljenje urnik in kaj so možne kontraindikacije.

Zakaj je hepatitis B nevaren, zakaj je potrebno cepljenje?

Hepatitis tipa B je virusna bolezen, ki je lahko tako akutna kot kronična. Virus vstopa v telo na različne načine - od matere do otroka med prehodom skozi rodni kanal, prek transfuzije krvi, spolno. Pogosto pride do okužbe v zobozdravniški pisarni ali kozmetičnem salonu z nezadostno steriliziranim instrumentom.

Akutna faza lahko preide neopaženo in jo lahko označimo z porumenelostjo kože in beločnice. Bolnik ima lahko težave z bolečino in neugodjem v jetrih, slabostjo in splošnim nelagodjem.

Pri nekaterih bolnikih se telo samozdravi bolezni in tvori močno imunost proti virusu hepatitisa B. V drugih primerih akutna faza postane kronična. Opisano stanje je nevarno, ker se v jetrih začnejo pojavljati ireverzibilni procesi - celice, imenovane hepatociti, se zamenjajo z vlaknastim tkivom - fibrozo, cirozo in celo z rakom jeter.

Statistični podatki pravijo, da se samozdravljenje pogosteje zgodi, če oseba zboli za hepatitisom B v starosti 40-60 let - potem se okreva približno 95% bolnikov. Če je dojenček bolan pred letom, je verjetnost samozdravljenja nizka - približno 5%. V starostni skupini od 1 leta do konca predšolskega obdobja pri vsakem tretjem bolniku postane bolezen kronična.

V zvezi s tem je imunizacija s to boleznijo popolnoma upravičena, saj otroku omogoča, da oblikuje imuniteto z umetnimi sredstvi. Ni čudno, da to vrsto cepljenja financira država in je vključeno v obvezni seznam cepljenj.

Ni vsakdo ve, da obstaja cepivo proti hepatitisu A. Otroci ga dobijo le v primerih, ko je tveganje za okužbo veliko. Vendar je vzorec uporabe tega cepiva drugačen od hepatitisa B in ta imunizacija ni potrebna.

Sestava cepljenja

Razmislite, kakšna je sestava cepiva proti hepatitisu B. En odmerek (5 ml) zdravila za otroke, mlajše od 19 let, vključuje:

  • Fragmenti ovojnice virusa hepatitisa B, ki se imenujejo antigen (HBsAg) - 10 µg. Telo te molekule zaznava kot tuje in zanje proizvaja protitelesa, kar pomeni, da oblikuje imunski odziv.
  • Aluminijev hidroksid kot adjuvans - snov, ki lahko poveča proizvodnjo protiteles.
  • Konzervans je tiomersal.

V Ruski federaciji se uporablja več vrst cepiv - uvoženih in domačih. Vsi so medsebojno zamenljivi - če je eno cepljenje opravljeno z zdravilom Endzheriks V (Belgija), se lahko naslednje opravi z DTP Hep B (Rusija) ali Shanvak B (Indija).

Domače cepivo je na voljo v steklenih vialah ali ampulah po 5-10 ml. V škatli 50 ampul ali 10, 25, 50 steklenic.

Urnik cepljenja

Cepljenje proti virusnemu hepatitisu se lahko da osebi od rojstva do 55 let, če prej ni bila cepljena. Standardni razpored je naslednji:

  • Prvo injiciranje se izvede novorojencu v 12-24 urah po porodu,
  • naslednje cepivo dajemo v 30 dneh - na mesec,
  • tretje cepljenje se opravi v pol leta.

Če ne upoštevate načrta, poskusite upoštevati minimalno obdobje med uvedbo cepiva. Drugo cepljenje je treba izvesti ne prej kot en mesec po prvem, tretje pa ne prej kot dva meseca po drugem.

Uporablja se tudi drugačna shema cepljenja, ki vključuje dajanje cepiva 4-krat. Cepljenje za hepatitis novorojenčka je v vsakem primeru izvedeno v prvih 24 urah, nadaljnji razpored injekcij pa je lahko naslednji:

  • 2 cepljenja po 30 dneh
  • 3 - v 2 mesecih
  • 4 - v 12 mesecih.

Ta shema omogoča otroku, da dobi imuniteto pospešeno metodo. Ta metoda se uporablja, če je otrok rojen iz okužene ženske, otrok je bil v stiku z bolnikom ali v drugih primerih.

Izbira lokacij je posledica dejstva, da je v njih zabeležen najgostejši sloj mišičnega tkiva. To omogoča, da se injiciranje izvede čim globlje.

Novorojenčka

Večina civiliziranih držav cepi novorojenčke proti hepatitisu B neposredno v porodnišnici. Za začetek pa mora mati otroka privoliti v cepljenje.

Ne cepite prezgodaj rojenih otrok, ki so rojeni s težo manj kot 2 kg, in tiste, ki so alergični. Pred uvedbo cepiva neonatolog oceni rezultate krvnega testa novorojenčka, pregleda kožo in preveri reflekse.

Hkrati zlatenica novorojenčkov ni kontraindikacija za cepljenje. Zdravniki pravijo, da cepljenje ne povzroča dodatne obremenitve jeter in ne poslabša poteka bolezni.

V mesecu cepljenja se izvaja v kliniki za otroke. Starši pripeljejo otroka na redni pregled, pediater pa izda napotnico za cepljenje. Ta postopek je zelo pomemben, saj se po začetnem cepljenju za krajši čas oblikuje imunost in jo je treba utrditi.

Zaželeno je, da je po prvem cepljenju minilo vsaj 30 dni. Če pa so bili roki odloženi za več kot 5 mesecev, je priporočljivo ponovno začeti program cepljenja.

Po 6 mesecih poteka končna faza cepljenja proti hepatitisu B. Le dva tedna po tretji injekciji cepiva se oblikuje dolgotrajna imunost.

Če otrok zaostaja za načrtom in je njegovo prvo cepivo dano kasneje, kot je potrebno, je pomembno, da se med začetnim odmerkom in končnim odmerkom preide vsaj 6 mesecev. Če se obdobje med injekcijami znatno podaljša, se zdravnik odloči za ponovno cepljenje.

Kolikokrat v življenju morate biti cepljeni proti hepatitisu B, kako dolgo traja?

Do nedavnega je veljalo, da imuniteta po cepljenju ostaja aktivna 7 let. Vendar pa so študije pokazale, da so tudi tisti, ki so prejeli cepivo pred četrt stoletja, ostali zaščiteni.

Vendar pa se osebam, ki so ogrožene, priporoča, da se cepljujejo vsakih pet let v življenju. To so zdravniki, ki se ukvarjajo z bolniki s hepatitisom, bolniki, ki potrebujejo transfuzijo krvi, medicinske sestre itd.

Kaj storiti, če se kršijo pogoji cepljenja otrok proti hepatitisu B in se izpusti eno od cepiv?

Razmislite, kako dolgo lahko traja premor med cepljenjem in priporočila pediatrov:

  • Manjka prvo cepljenje, ki ga je treba opraviti v bolnišnici. Imunizacija proti hepatitisu B se lahko začne v kateri koli starosti, po tem pa je možno delovati v skladu z urnikom, ki se uporablja za dojenčke.
  • Izgubljeno drugo cepivo, ki ga je treba opraviti v enem mesecu. V tem primeru lahko obdobje med prvim in drugim cepljenjem traja od 1 do 4 mesece. Če je preteklo več časa, se pediater odloči, ali bo nadaljeval urnik ali začel s cepljenjem od začetka.
  • Manjka tretje cepivo proti hepatitisu. 3 injiciranje je dovoljeno eno leto in pol po prvem cepljenju. Če je to obdobje tudi zamujeno, je indiciran krvni test za koncentracijo protiteles proti hepatitisu. Včasih imuniteta traja dlje kot 18 mesecev, zato ni treba ponoviti programa in tečaj se lahko zaključi na običajen način.

Kontraindikacije za cepljenje

Kontraindikacije za cepljenje so razdeljene na začasne in trajne. Nalezljive bolezni, povišana telesna temperatura, nizka porodna teža ali nedonošenost se lahko štejejo za začasno.

Če ima otrok vročino, se načrtovano cepljenje prekine.

Za stalno so:

  • hude alergijske reakcije pri otrocih na predhodna cepljenja - anafilaktični šok, angioedem, febrilni t
  • alergija na kvas,
  • nekatere bolezni živčnega sistema, ki se nagibajo k napredku.

Možni neželeni učinki pri otrocih

Najpogosteje se otroci zlahka prenašajo in ne dajo nobenih stranskih učinkov. Vendar je v redkih primerih možna atipična reakcija na cepivo proti hepatitisu. Razmislite o možnih posledicah:

  • Temperatura naraste do subfebrilnih vrednosti. Občasno je mogoče odčitati termometer pri 39-40 ° C.
  • Rdečica kože okoli mesta injiciranja. Možno je tudi srbenje, pojav rdečega haloja.

Alergijske manifestacije po cepljenju proti hepatitisu se ne zabeležijo več kot en primer na milijon. Včasih je pri otrocih, ki so alergični na kvas, po cepljenju reakcija na pekovske izdelke poslabšana. Vendar se taki primeri ne upoštevajo pogosto.

Cepivo proti hepatitisu B otroci precej enostavno prenašajo, v redkih primerih pa se lahko na mestu injiciranja pojavi pečat.

Kako se spopasti z učinki cepljenja?

Razmislite, kakšni bi morali biti glavni ukrepi staršev, če ima otrok atipično reakcijo na cepljenje:

  • Ko temperatura naraste na 38 ° C in več, morate otroku dati antipiretik. Paracetamol ali Ibuprofen v starostnem odmerku. Lahko uporabite zdravilo v obliki sirupa, kot tudi v obliki svečk.
  • V primeru rdečice in otrdelosti kože na mestu injiciranja je potrebno prizadeto območje podmazati s troksevazinom ali resorpcijskim sredstvom. Če se na mestu injiciranja pojavi grudica, lahko nanj pritrdite list zelja.
  • Če starši opažajo, da ima otrok boleče noge, v katero so dali injekcijo, je vredno dati otroku anestetik.
  • Z znaki alergij - srbenje, madeži, koprivnica - lahko otroku daste antihistaminik.

Pri sumu na resne alergijske reakcije - so se pojavili znaki zadušitve, otekanja ustnic, otekanja nog, svetlih madežev po vsem telesu - takoj pokličite rešilca. Čakanje na zdravnika lahko otroku da antihistaminik kapljice.

Ali je potrebno cepivo proti hepatitisu B?

Hepatitis B je resna nalezljiva bolezen virusnega izvora, ki primarno prizadene jetrne celice in je zelo odporna na številna protivirusna zdravila.

Obstajajo različne oblike hepatitisa, na primer z akutnimi simptomi zlatenice ali odpovedjo jeter. Bolezen lahko vodi v razvoj ciroze in raka na jetrih.

Prazen dogovor o izvajanju cepljenja daje znak v bolnišnici. Če je bil sporazum sklenjen, se ponovno cepljenje novorojenčka izvede v enem mesecu. Pri dojenčkih je imunski sistem nerazvit in bolezen pogosto povzroča resne posledice. Če začnete shemo v tem času, potem bo učinkovitost je veliko višja.

Reakcija po uporabi cepiva je različna za vse otroke. Vse je odvisno od splošnega zdravja otroka v času postopka in dela imunitete.

Inokulacija v skladu z zakonodajo Ruske federacije ni obvezna. Vsaka odrasla oseba lahko napiše zahtevo za opustitev. Zato je vprašanje: ali je potrebno cepiti otroka pred hepatitisom, starši sami odločajo.

Normalna reakcija dojenčka na cepljenje

Starše, ki skrbijo za zdravje otroka, pogosto zanimajo, kakšna je reakcija na cepivo proti hepatitisu B normalna? V idealnem primeru ne bi smelo biti sprememb v otrokovem vedenju in stanju. Preveč občutljivi otroci lahko razvijejo naslednje simptome:

  • povišanje telesne temperature, vendar ne višje od 37,5 stopinj,
  • povečano znojenje
  • bolečino na mestu injiciranja zdravila,
  • izguba apetita, zmedenost, nemirni spanec v prvih dveh dneh po cepljenju.

Vse druge reakcije, ki trajajo več kot en dan, spadajo v patološko skupino. To je lahko izpuščaj, visoka telesna temperatura, slabost, pogoste regurgitacije, bolečine v sklepih.

Če pride do hudega bruhanja, konvulzij, stanje kaže na začetek nekega infekcijskega procesa, ki ni povezan s cepljenjem.

Večina otrok dobro prenaša cepivo. Po približno 3-4 tednih se oblikuje imunski sistem in aktivira obrambna reakcija telesa proti bolezni.

Splošna slabost

Pri novorojenčkih cepljenje običajno poteka enostavno, brez bolečin in redko povzroča neželene učinke. V telesu je šibkost, zaspanost, malo glavobola. Otrok postane razdražljiv, dolgoletno joka, se ne odmakne od prsnega koša, zaspi in spi samo v rokah, spanje je občasno, pogosto se otrok zbudi s jokom.

Če se znaki splošnega slabega počutja ne izginejo več kot dva dni in se pridružijo drugi opozorilni znaki, se je treba posvetovati s strokovnjakom.

Temperatura

Ker novorojenčki nimajo procesov termoregulacije, je telo dovzetno za kakršne koli okoljske spremembe.

  • Temperatura pri dojenčkih po cepljenju proti hepatitisu B pogosto ne presega 37,5 stopinj. Vzpon je določen 6-7 ur po cepljenju, kar je normalen imunski odziv na tujke.
  • Za povprečno stopnjo reakcije po cepljenju je značilno povišanje temperature do 38,5 stopinj in uporaba antipiretičnih zdravil.
  • V hujših primerih meritev na termometru presega oznako 38,5 stopinj.

Stiskanje in rdečina na mestih injiciranja

Še en pogost neželeni učinek po cepljenju proti hepatitisu pri novorojenčkih je lokalna reakcija. Razvija se zaradi povečane občutljivosti organizma na glavno sestavino mnogih cepiv. Mesto injiciranja je oteklo, rdeče, zbito, z rahlim pritiskom. Simptomi se poslabšajo, če voda pride v mesto injiciranja.

Reakcija velja za normalno, če oteklina in ostrina ne presegata 6–7 cm, rdečica pa ne presega 8 cm, po vnosu zdravila v krvni obtok pa seveda vnetje preide (približno v tednu). Ni priporočljivo, da bi stisnili in uporabili mazilo.

Nevarni zapleti po cepljenju proti hepatitisu B

Kljub vsem previdnostnim ukrepom in ob upoštevanju vseh možnih kontraindikacij vedno obstaja odstotek zapletov. Zapleti po cepljenju proti hepatitisu vključujejo: t

  • hude alergijske manifestacije, kot so urtikarija, anafilaktični šok, hud izpuščaj po vsem telesu, miokarditis, artritis,
  • nodozni eritem,
  • zvišanje telesne temperature do 40 stopinj
  • hude bolečine v mišicah in sklepih,
  • nevrološke motnje.

Cepljenje preprečuje bolezni jeter, ki jih povzroča hepatitis A in B. Številne študije so pokazale, da cepljenje ne vpliva na razvoj zlatenice pri novorojenčkih in celo zmanjšuje tveganje za njegov razvoj. Zato zdravljenje jeter po posegu ni potrebno.

Da bi se izognili vsem tem zapletom, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika. Dva dni po cepljenju ne morete mokro mesto injiciranja, ne morete vstopiti v prehrano doječe matere novih izdelkov in je bolje zavrniti sprehod po ulici. Med tednom ni priporočljivo dajati vitamina D.

Hepatitis B je nevarna bolezen z velikim tveganjem za razvoj ciroze in raka, ki ogrožata zdravje in življenje otroka. Pri večini otrok, okuženih s hepatitisom, bolezen prehaja iz akutne v kronično fazo.

Kaj je cepivo proti hepatitisu B?

Če želite razviti stabilno in dobro odpornost na bolezen, morate narediti tri cepljenja. Cepiva se lahko kombinirajo (vključujejo dodatne komponente), obstaja pa še druga vrsta - monovalentna.

V naši državi se uporabljajo cepiva proti hepatitisu ruske in tuje proizvodnje:

  • Biovac.
  • Bubo Kok (preprečuje bolezni, kot so oslovski kašelj, hepatitis, tetanus in davica).
  • Regevak.
  • Rekombinantno cepivo iz kvasa.
  • Endzheriks V.
  • Eberbiovac.

Za uvožena in ruska cepiva je značilna visoka zanesljivost in varnost, vsi so zamenljivi. Razlika je lahko le v komponentah, zato zdravniki priporočajo, da se cepljenja opravijo v istem proizvajalcu.

Kje so cepljene novorojenčke?

Cepljenje ne zahteva posebnih priprav. Pred postopkom zdravnik pregleda otroka, izmeri temperaturo, posluša prsi. Če ni nobenih nenormalnosti v zdravju otroka, se napotijo ​​v prostor za cepljenje.

Injekcije se lahko dajejo intramuskularno v stegno ali ramo. V posebno brizgo zberemo 1 ml zdravila. Zdravila ni mogoče injicirati pod kožo, saj to zmanjša učinkovitost cepiva in povzroči močno lokalno reakcijo.

Pri dojenčkih in otrocih, mlajših od treh let, se zdravilo injicira v stegno. Tukaj se najbolje razvijejo mišice, ki so blizu kože. Vse to pomaga preprečevati pojav močnih lokalnih reakcij. Otroci, starejši od treh let, in odrasli dobijo strel v ramo.

Kaj so ta cepiva in kdo jih najbolj potrebuje?


Hepatitis povzroča kar osem različnih virusov. Поэтому их и называют по алфавиту: А,В,С,D…Как и все вирусы, они очень живучи и сохраняются в крови или сперме даже если она засохла, живя еще две недели. Но если гепатит А лечится довольно просто, причем прививка от него не слишком нужна, то последствия и осложнения вируса типа В могут быть ужасными: цирроз печени, рак печени, инвалидность, а дети часто не выживают. Вакцин от гепатита С не придумали.Ne smete domnevati, da če je vaša družina dobro, potem hepatitis B preprosto nima mesta za ulov otroka: jemanje krvi, medicinska sestra je pozabila nositi nove rokavice, otrok lahko najde brizgo ali stvari na ulici. Virus pripada odvisniku od drog, v otroških klinikah, v šoli, v vrtcih in na dvorišču, kjer se lahko otrok bori s krvjo okuženega soseda ... . Če se pri otroku ne pojavijo kontraindikacije, to storijo prav v porodnišnici. Naslednjič, ko to storijo v enem mesecu, in potem - v šestih mesecih. Če ima otrok tveganje, da bo okužen, se cepljenje izvaja po „hitri“ shemi: ob rojstvu, mesečno, ob dveh in na leto. Istočasno se čim hitreje razvije imuniteta. Pred nujno operacijo lahko opravite cepljenje v nujnih primerih: v bolnišnici, po enem tednu, po treh in po 12 mesecih. Toda to je spet enako, če niso bile ugotovljene kontraindikacije.

Najbolj priljubljena cepiva sta Evuks, Combotech in Endzheriks B, ki vključujejo imunogene beljakovine, ki vsebujejo sam virus, in protitelesa proti njemu se začnejo pojavljati nekaj tednov po cepljenju.

Seveda ima kontraindikacije, vendar tudi nihče ne potrebuje hepatitisa.

V več primerih ni mogoče zavrniti cepljenja:

  • Če starši uporabljajo ali uporabljajo droge,
  • Če je vaša mati našla virus hepatitisa B v krvi ali se je okužila v pozni nosečnosti,
  • Če so med drugimi sorodniki otroka bolni ali samo lastniki virusov,
  • Če je v regiji, kjer se je rodil otrok, ta bolezen zelo pogosta,
  • Če materinega telesa zaradi prisotnosti tega virusa sploh niso pregledali.

Neželeni učinki

Kljub kontraindikacijam cepiva običajno prenašajo tudi najmanjši. Zelo redko se pojavijo neželeni učinki in zapleti po cepljenju proti hepatitisu: ne več kot pet odstotkov cepljenih.

  • Tako lahko mesto cepljenja postane rdeče in na njegovem mestu se lahko pojavi pečat ali vozlič (npr. Na rami ali na stegnu). To se zgodi, na primer, če cepljenje ni bilo opravljeno z mišicami, ne pa z maščobnim tkivom. Rdečica in zbijanje se lahko pojavita, če je otrok alergičen na aluminijev hidroksid. Če je mesto injiciranja nenamerno omočeno, se lahko celo rdeča. Če je otrok namakal cepivo, se ga ne smete bati, lahko se namočite z brisačo ali brisačo, vendar ne pritiskajte. Negativnih posledic ne bo. Kaj pa pečat? To se bo nujno rešilo in celo brez uporabe mazil. Vendar boste morda morali ponovno cepiti, ker se je cepivo predolgo absorbiralo v kri. Vse to je treba posvetovati izključno s pediatrom.
  • Srbenje je manj pogosta. To je alergija in morate jemati antihistaminike.
  • Precej redko, vendar je temperatura nekoliko povišana. Pojavi se lahko po četrtini dneva in hitro preide, če pa je zakasnjen, lahko postrežejo z antipiretičnim otrokom. Toda, če je manjša od 38 stopinj, potem je ne zmanjšajte - to so samo protitelesa.
  • Lahko so tudi blage šibkosti, vrtoglavice, bolečine v mišicah in sklepih, glavoboli in samo bolezen. To lahko pove kriku otroka
  • Redko, vendar obstajajo tudi drugi neželeni učinki, kot so slabost in prekomerno potenje, pa tudi driska.

Vse to je povsem normalno po cepljenju: med oblikovanjem imunosti se lahko kaj zgodi telesu. Ta država ne traja več kot tri dni in prehaja sama. Zapleti, kot so anafilaktični šok, paraliza obraznih živcev in včasih periferna nevropatija, se pojavljajo veliko manj pogosto. Vse to je izjemno redko in zahteva pomoč zdravnikov.

In če ni nobenih kontraindikacij za cepivo proti hepatitisu B, ga je bolje namestiti in zavarovati otroka. Konec koncev so lahko posledice hepatitisa B bolj nevarne kot rahlo povečana vročina in alergije.

Kaj je nevarno za hepatitis B?

To je nalezljiva bolezen virusne etiologije, ki večinoma prizadene človeške jetrne celice. Vzročni povzročitelj je DNA virus z istim imenom. Obstaja veliko kliničnih oblik okužbe, ki segajo od asimptomatske okužbe z virusom do akutnega ikteričnega hepatitisa, kronične bolezni, ciroze in raka jeter, akutne ali kronične odpovedi jeter.

Kako lahko dobite hepatitis B?

Okuženi z virusom hepatitisa B na naslednje načine:

  1. Pri transfuzijah krvi (plazma, rdečih krvnih celic, trombocitov, leykomassa itd.) Ali polne krvi,
  2. Neposreden stik s krvjo in nekaterimi drugimi telesnimi tekočinami bolne osebe ali nosilca virusa (injekcija z brizgo, drugimi medicinskimi instrumenti),
  3. Okužba z nezaščitenim spolnim odnosom,
  4. Z družinskimi stiki v družini, kjer je bolnik s hepatitisom in necepljenim otrokom,
  5. Navpični prenos - od matere do otroka (med nosečnostjo s patologijo posteljice in poroda).

1. Zakaj so cepljeni proti hepatitisu B za novorojenčke?

Dejstvo je, da imajo novorojenčki visoko tveganje za zaplete in razvoj kronične okužbe z okužbo s hepatitisom B zaradi nerazvitosti imunskega sistema. Poleg tega niso vse nosečnice pregledane na nosilce virusa, obstoječe metode za njegovo določitev pa nimajo 100% natančnosti. Torej je tveganje, da je mati nosilec okužbe in jo prenese na otroka med rojstvom, dovolj veliko.

Tudi učinkovitost cepljenja bo največja, če se začne že od prvih dni življenja otroka in če se upoštevajo vsi pogoji za ponovno cepljenje.

2. Kdo je cepljen proti hepatitisu B?

Vse novorojenčke je treba cepiti proti hepatitisu B (v skladu z nacionalnim programom cepljenja). Poleg novorojenčkov se cepljenje proti hepatitisu B priporoča tudi za naslednje skupine prebivalstva (rizične skupine): t

  • otroci, rojeni materam, ki imajo hepatitis ali so nosilci virusa,
  • bolnikih, ki že dolgo prejmejo intravenske infuzije komponent krvi, t
  • osebe, ki se zdravijo s programirano hemodializo,
  • vsi zdravstveni delavci, zlasti - medicinske sestre za manipulacijo in kirurgijo, kirurgi,
  • družinskih članov, kjer je bolnik s hepatitisom,
  • ljudi, ki gredo v regijo s povečano pojavnostjo hepatitisa B,
  • odvisniki od drog, ljudje z veliko priložnostnega seksa.

3. Kaj so cepiva proti hepatitisu B?

Trenutno je dovoljeno uporabljati le gensko spremenjena cepiva proti hepatitisu B. Izdelana so z gensko modifikacijo rekombinantne virusne DNA v glivičnih celicah kvasovk. Virus hepatitisa B ima več antigenov, na katere lahko oseba razvije imuniteto. Vsa cepiva imajo površinski antigen (HBsAg). Imunost se razvija pri cepljenih ljudeh.

Ne bojte se, da boste po cepljenju dobili hepatitis. To se ne more zgoditi. Pravzaprav se v telo vnese samo en antigen virusa s cepivom in ne popoln infekcijski povzročitelj.

Praviloma uporabljajo cepivo, ki ga je kupila zdravstvena ustanova (v večini primerov so domače). Ali je to cepljenje popolnoma brezplačno. Če se želite ukoreniniti v drago uvoženo cepivo, ga morate plačati iz denarnice.

3.1 Vrste cepiv proti hepatitisu B:
  1. Cepivo proti hepatitisu B rekombinantnega kvasa - domača proizvodnja (Combiotech Ltd), ki se najpogosteje uporablja za množično cepljenje otrok.
  2. Endzheriks-V - proizveden v Belgiji (GlaxoSmithKleine), ima dve različici, ki se razlikujeta v odmerkih (za otroke in odrasle).
  3. Eberbiovak NV - ki sta ga skupaj proizvedli Kuba in Rusija, pogosto uporabljeni za množično cepljenje.
  4. N-В-VAX II - je izdelan v ZDA, ima več odmerkov.
  5. Sci-B-Vac - proizvedeno v Izraelu.
  6. Polivaccine Bubo-Kok (za hepatitis B, oslovski kašelj, davico in tetanus), domača proizvodnja.

Pogosto imajo starši vprašanje, ali je mogoče prvo cepljenje opraviti z enim cepivom in slediti drugemu. Možno je, da so vsa registrirana cepiva medsebojno zamenljiva, vendar to ni potrebno brez posebne potrebe.

4. Sheme cepljenja proti hepatitisu B

Ker je v cepivu samo en antigen, je za razvoj imunosti potrebno več cepljenja (cepivo proti hepatitisu B nima močne imunogenosti). Obstajata dve glavni shemi cepljenja. Prvi se uporablja pri vseh otrocih, ki ne spadajo v ogrožene skupine za pojavnost hepatitisa. Drugi se uporablja pri otrocih s povečanim tveganjem za razvoj okužbe.

Standardna shema za cepljenje proti hepatitisu B je naslednja - 0-1-6 mesecev. Prvo cepljenje poteka v porodnišnici, drugo - do enega meseca, tretje - ne prej kot v 5 mesecih (pri 6 mesecih življenja). Enaka shema se uporablja za inokulacijo starejših otrok in odraslih (druga injekcija se izvede mesec dni po prvi, tretji pa po 5 mesecih). Osnovno načelo je, da se držimo določenega intervala med cepljenjem.

Otroci iz rizične skupine (mati je bolna ali je nosilec hepatitisa B, mati ni pregledana med nosečnostjo, obstaja bolnik s hepatitisom v družini, otrok iz disfunkcionalne družine) so cepljeni po drugačni shemi: 0-1-2-12 mesecev.

Kaj, če je vzorec zlomljen? Cepljenje je pogosto kontraindicirano, na primer zaradi akutne bolezni. V takih primerih je treba upoštevati načelo - minimalni časovni interval med cepljenjem je 1 mesec, največji - 4 mesece za drugo injekcijo in 4-18 mesecev za tretje. V takih primerih se imuniteta oblikuje v celoti.

Po prvi injekciji se imunost razvije pri približno 50% ljudi, po drugi - v 75%, po tretjem pa v skoraj 100%. Trajanje imunske zaščite ima individualne značilnosti, povprečno 8-10 let.

5. Metode določanja cepljenja proti hepatitisu B

Vsa cepiva proti hepatitisu B vsebujejo aluminijev hidroksid. Ta snov igra vlogo nosilca antigena virusa. V zvezi s tem morajo biti vse injekcije strogo intramuskularne.

Prvič, s subkutano aplikacijo se sestavek cepiva adsorbira s maščobnim tkivom in sprosti postopoma, kar vodi do znatnega zmanjšanja imunogenosti in pomanjkanja razvoja popolne imunosti. Če se odmerek pomotoma injicira subkutano, se cepljenje ne šteje za popolno in ga je treba ponoviti.

Drugič, vstop aluminijevega hidroksida v maščobo vodi do razvoja specifičnega vnetja, ki se lahko pojavi več mesecev. Ko se daje intramuskularno, se razvija tudi vnetni proces, ki pa gre veliko hitreje.

Otroci, mlajši od 3 let, dobijo injekcijo v stranski del stegna (tudi pri novorojenčkih so mišice te skupine dobro razvite), otrokom, starejšim od 3 let, priporočamo, da cepivo injicira v deltoidno mišico rame.

6. Cepivo proti hepatitisu B: kontraindikacije

Uvajanje cepiva proti hepatitisu B je v teh primerih kontraindicirano:

  1. Hudi alergijski zapleti med predhodnim dajanjem tega cepiva (angioedem, anafilaktični šok), t
  2. Preobčutljivost za katerokoli sestavino cepiva, t
  3. Akutna bolezen ali poslabšanje kronične patologije,
  4. Progresivna bolezen živčnega sistema (npr. Hidrocefalus, epilepsija),
  5. Nedonošenčki (s težo do 2 kg), ko dosežejo določeno število, se cepljenje izvaja po standardni shemi.

Pogosto starši zamenjujejo stranske učinke in reakcije po cepljenju, ki so popolnoma fiziološki odziv telesa na vnos tujih beljakovin.

Lokalne reakcije cepiva (v območju injiciranja): bolečina, rdečina, srbenje, infiltracija do 8 cm.

Na mestu injiciranja ni treba mazati z zdravili, opraskanimi, drgnanimi itd. Po 7-10 dneh se bo vse zacelilo.

Splošne reakcije cepiva: kratkotrajno kršenje splošnega počutja, povečanje temperature na subfebrilne številke.

Praviloma taki simptomi ne trajajo več kot 3 dni, če ima otrok visoko vročino, potem razlog ni v cepljenju, morda se je dojenček samo zbolel, kar je sovpadlo s cepljenjem.

Ali vaš otrok potrebuje cepivo proti hepatitisu B?

Cepivo proti hepatitisu B se otroku daje v prvih urah po rojstvu. Če pogledate, kako hitro doktorji poskušajo cepiti otroka, ki ni živel en dan, se sprašujete, kakšna bolezen je tako grozna, da jo morate takoj cepiti? Mogoče epidemijo, ki poseka na stotine ljudi in je zato nemogoče odložiti cepljenje?

Če se vrnemo na začetek članka (metode okužbe s hepatitisom B), potem so ga, glede na same ustvarjalce cepiva, razvili za kar nekaj kohort. To so predvsem ljudje, ki imajo blizu stika z nosilcem virusaskozi medicinski instrument brezvestni zdravstveni delavci, ki vodijo ljudi promiskuitetno in uživanje drog intravenozno.

Pri cepljenju proti hepatitisu B pri novorojenčkih se cepivo prikaže le, če so starši ogroženi ali so že bili okuženi. Zakaj v tem primeru cepiti vse novorojenčke zaporedoma, ne glede na to, ali so njihovi starši ogroženi zaradi hepatitisa B ali celo blizu te kategorije?

Razlog za množično cepljenje novorojenčkov je preprost. Najlažji način, da dosežete te otroke. Ljudje, ki resnično pokažejo to cepivo, verjetno ne bodo. Da bi prisilili odraslo, sposobno osebo, da se vsiljuje, ni jasno, da nihče ne more. Pred obveznim cepljenjem odraslih, na srečo, o tem še ni razmišljala nobena država.

Kot je za otroke, potem je vse zelo preprosto. Dovolj, kako prestrašiti starše, in sami bodo otroke pripeljali na cepivo. Nekateri se seveda upirajo. Vendar pa v primeru cepljenja proti hepatitisu B nihče ne zanima mnenje staršev. Sodnik za sebe, cepljenje otroka le nekaj ur po njegovem rojstvu.

V tem času starši razmišljajo o vsem s čimerkoli, samo ne o cepljenju. V nekaterih primerih, za dovoljenje za cepljenje otroka, se obrnejo na žensko, ki se je komaj umaknila iz anestezije. Je cepljena? O zavestni, uravnoteženi odločitvi v tem primeru ne moremo govoriti. Torej se izkaže, da se to cepljenje opravi praktično brez dovoljenja staršev, saj pri vsakem novorojenem otroku vidi potencialno nevarnost širjenja virusa hepatitisa B.

Namesto da bi omejili obseg cepljenja, določili meje v skladu z objektivno grožnjo okužbe in odsotnostjo kontraindikacij, zdravstveni uradniki poskušajo brez izjeme cepiti vse otroke. Toda glede na vrednote družbe, v kateri je denar na prvem mestu, ni ničesar, kar bi lahko presenetilo. Prodaja droge prinaša milijarde dobička. Zakaj se torej boriti?

Ali je lahko novorojenček cepljen?To je posebno vprašanje. Zdravniki pravijo, da lahko cepimo le popolnoma zdrave otroke. Zato noben zdrav razumen otrok ne bi dovolil cepljenju otroka, če bi opazili celo najmanjše odstopanje v njegovem zdravju. Tudi če je mati pripravljena glasovati za cepljenje z dvema rokama, je malo verjetno, da bo cepila otroka z razburkanim želodcem ali znake alergije. Celo majhen izcedek iz nosu je razlog, da se cepivo odloži "za pozneje."

O splošnih kontraindikacijah za cepljenje proti hepatitisu B smo že pisali. tukaj, vendar vas želim spomniti, da so to le uradni podatki, ki so na voljo v skoraj vsaki medicinski brošuri. Širši seznam, ko ne bomo cepljeni, bomo poskušali zbrati malo kasneje.

V primeru cepljenja otrok proti hepatitisu B lahko zdravje otroka, ki je star le nekaj ur, le ugibate. Po navadi se šteje, da je otrok zdrav, če ob rojstvu ni imel nobenih bolezni. Nihče ne ve, ali je otrok alergičen, ali je z timusom vse v redu. Zato ni mogoče predvideti reakcije njegovega telesa na tujo snov.

In kljub dejstvu, da bo v evropskih državah pred cepljenjem proti hepatitisu B pacient izvedel, ali je alergičen na kvas. Če zdravnik, vedoč o prisotnosti alergije, še vedno daje cepivo, potem se sooča s sojenjem, globo in diskvalifikacijo. V Rusiji ni treba govoriti o odgovornosti zdravnikov za bolnika. Zdravnik je skoraj vedno prav. V primeru cepljenja zdravnik ni odgovoren za posledice.

Kaj je hepatitis

Hepatitis se imenuje hud vnetni proces v jetrih, ki ga povzroča virusna lezija tega organa. Patogen okuži jetrne celice do te mere, da nekatere od njih umrejo. Obstaja tudi nevirusni hepatitis, vendar je veliko manj pogost.

Патологию на начальном этапе определить бывает трудно, поскольку симптоматика и вовсе напоминает острое респираторное заболевание, а у новорожденных заболевание отличить и вовсе тяжело, поскольку по статистике 90 процентов детей с гепатитом при рождении не имели никаких симптомов заболевания. Гепатит при рождении грозит серьезнейшими осложнениями, а также переходом острой формы заболевания в хроническую, если симптомы вовремя не распознаны, а лечение не начато. Diagnozo ovira tudi fiziološka zlatenica novorojenčkov - normalen proces izločanja velikih količin bilirubina v kri, ki se kaže v rumenenju kože. Hepatitis zlatenica novorojenčkov nima nič opraviti, le pogost simptom. Vendar pa je po statističnih podatkih v enem odstotku primerov rumena koža ravno znak hepatitisa, ki je lahko v bližnji prihodnosti usoden, ali razvoj jetrne ciroze ali karcinoma v prihodnosti. Za zaščito otrok pred takšnimi posledicami se cepljenje izvaja v porodnišnici.

Za kakšen hepatitis obstaja cepivo

Različne vrste bolezni so označene glede na povzročitelja. Vrste A, B in C so najbolj znane, v evropskih državah, če govorimo o cepivu, gre predvsem za cepivo proti hepatitisu B. Za to obstaja več razlogov:

  • Hepatitis A ni resna bolezen in se v naših zemljepisnih širinah praktično ne pojavlja. Najpogosteje so bolne osebe v afriških državah in državah, kjer je okolje zelo slabo, slabo sanitarno in onesnaženo vodo,
  • Hepatitisa C se ne upošteva, ker cepiva proti tem hepatovirusom še niso na voljo,
  • Hepatitis B je najbolj nevarna bolezen, ker se lahko prenaša s krvjo. Tip B je zelo težaven, kar povzroča nepopravljive spremembe v parenhimu jeter. Drug pomemben dejavnik je možnost prenosa virusa tipa B med porodom, zato v porodnišnici želijo cepljenje novorojenca iz te vrste virusa.

»Za« in »proti«

Cepljenje proti hepatitisu B ni obvezno. Starši pogosto dvomijo, ali potrebujejo injekcijo s cepivom, vendar se morate za utemeljeno odločitev seznaniti z vsemi prednostmi in slabostmi zgodnjega cepljenja. Proti cepljenju so ponavadi tisti dejavniki, ki se starši bojijo zapletov, neželenih učinkov in ne štejejo za potrebno, da bi cepivo uvedli iz ne. Do neke mere obstajajo logične razlage in razumevanje strahov staršev za zdravje dojenčkov. Vendar pa zdravniki svetujejo, da se pozornost posveti problemu z druge strani:

  • število ljudi s hepatitisom v svetu nenehno narašča, v nekaterih državah pa bolezen običajno prevzame značaj epidemije, zato je tveganje za okužbo veliko. Za zaščito vašega otroka pred okužbo s hepatovirusom lahko le cepljenje,
  • bolezen morda nima simptomov, se ne diagnosticira pravočasno in gre v kronično ali latentno fazo. V prihodnosti lahko to vodi v razvoj ciroze ali karcinoma, in tudi z uspešnim zdravljenjem teh bolezni, otrok ostaja ves čas invalid.
  • če se v zgodnji starosti okužite s hepatitisom, bo bolezen trajno prešla v kronično fazo,
  • Tudi če cepite otroka zaradi hepatitisa, obstaja tveganje, da ostane bolan, vendar je zmanjšan,
  • Cepljeni otrok, tudi če se stanje neugodno razvije in je okužen z virusom hepatitisa, bo prizadel veliko lažje in bolezen ne bo pustila resnih posledic.

Seveda nobeden od staršev ne verjame, da bo otrok v svoji družini dobil hepatitis C, ker bodo zaščitili drobtine iz prvih minut življenja. Vendar pa obstajajo druge možnosti okužbe - otrok se lahko okuži v bolnišnici, v boju itd. Nihče ni imun na takšne situacije. Zato zdravniki še enkrat vztrajajo, da se starši odgovorno odzivajo na vprašanje cepljenja otroka v bolnišnici in se očitno nagibajo k cepljenju proti hepatitisu pri novorojenčku.

Kje dati cepivo

Starši so zaskrbljeni, kje so cepljeni proti hepatitisu, ali bo ta injekcija boleča? Novorojenčkom in malčkom do starosti treh let je treba opraviti cepljenje proti hepatitisu v stegnu. Običajno so starejši otroci cepljeni v rami. Vendar pa pri majhnih otrocih injekcija v ramo povzroča precej bolečo reakcijo. Poleg tega so najbolj razvite femoralne mišice, s čimer se izognete negativnemu odzivu na injekcijo pri otroku. To je lahko oteklina, pordelost in odebelitev po injiciranju cepiva, vendar se na stegnu taki učinki praktično ne pojavijo.

Ali lahko po cepljenju otroka kopam?

Vprašanje kopanja po cepljenju skrbi vse mlade mame. Seveda, otroku ne želim odvzeti vodnih postopkov, vendar zdravniki še vedno svetujejo, da se otroka ne kopajo prvih tri dni po cepljenju. Prav tako je vredno odložiti stik z vodo in ko se temperatura dvigne. Ta neželeni učinek je pogosto pri novorojenčkih, vendar ne predstavlja resne nevarnosti. Vendar pa je najbolje, da se vzdržite plavanja. Otrok lahko roke opere, opere, umije obraz in vrat. Če vlažnost nenamerno pride do mesta cepljenja ni vredno zaskrbljujoče - priporočljivo je, da stegno namočite z brisačo, ne pa ga obrišite.

Shema cepljenja

Shema cepljenja je odvisna od tega, kako potrebna je injekcija za novorojenčka, v kakšnem okolju bo otrok, ali je bila mati okužena s hepatovirusom. Glede na te pogoje ima graf tri različice:

  1. v prvi varianti je večina otrok, ki so se rodili iz zdravih staršev, cepljeni in jim ne ogroža ničesar. Ta shema velja za standard in najbolj učinkovita. Neželeni učinki cepljenja pri teh otrocih so redki. Prva injekcija se izvede v bolnišnici,
  2. po drugi, hitrejši shemi, prvo cepljenje poteka naslednji dan, drugo cepljenje proti hepatitisu se daje otrokom v enem mesecu, nato v dveh in enem letu. Inokulacija tako prispeva k razvoju imunosti hitreje kot po standardni shemi, tako se opravljajo cepljenja za otroke, ki so ogroženi,
  3. tretja shema cepljenja v nujnih primerih obstaja zaradi hitrega oblikovanja obrambe telesa, uporablja se predvsem pred nujnimi kirurškimi posegi, če jih potrebuje drobtina. Injekcijo je mogoče opraviti v porodnišnici v prihodnjih dneh po rojstvu, nato teden pozneje, po treh tednih, zadnji pa po enem letu.

Kot vidimo, na začetni stopnji vsakega od shem vključuje načrt cepljenja v porodnišnici. Če je iz kakršnegakoli razloga zamujena, se lahko z okrožnim pediatrom dogovorijo o nadaljnjih ukrepih in prilagoditev urnika.

Kaj storiti, če ste zamudili drugo cepljenje

Naknadna injekcija ni nič manj pomembna kot prva, saj jo je treba otrokom dostaviti do enega leta jasno po načrtu. Včasih starši ne namerno cepijo proti hepatitisu v enem mesecu, potem ko poslušajo sprehode z drugimi mami o nevarnostih sodobnih cepiv, včasih pa cepljenja dojenčkov ni mogoče iz objektivnih razlogov.

V skladu z zdravniškimi recepti, če je drugo cepivo zamujeno in je minilo več kot tri mesece, odkar je bilo potrebno, je treba nadaljevati s shemo cepljenja in narediti tri injekcije: eno v času cepljenja, naslednje štiri tedne pozneje in tretje šest mesecev. . V tem primeru lahko starši izberejo čas, ko se začne cepljenje, tako da se kasnejši datumi ne ujemajo z neprimernim časom (počitnice, sezonsko delo staršev itd.). Ponovno cepljenje lahko poteka v običajni kliniki za otroke ali v katerem koli zdravstvenem centru, kjer je certificirano cepivo. Vsi podatki se vnesejo v kartico za cepljenje.

Skupina tveganja

Otroci so običajno imunizirani v skladu s standardno shemo cepljenja. Ko pa odkrijejo dejavnike tveganja, zdravniki raje sledijo drugi, hitrejši shemi. Dejavniki tveganja vključujejo naslednje:

  • Hepatovirus (prevoz) so odkrili v krvi matere
  • mati ima hepatitis ali je bila okužena z njim v zadnjem trimesečju nosečnosti,
  • Ni dokazov, da bi bila mati testirana na hepatitis.
  • oče ali mati sta ogrožena (vodita asocialni način življenja),
  • Med sorodniki otroka so osebe, ki trpijo za hepatitisom.

Potem bo otrok dobil injekcije v skladu z urnikom 0-1-2-12, ki bo omogočil zaščito otroka pred poškodbami zaradi hepatovirusa.

Zapleti

Zapleti po cepljenju pri dojenčkih so redki. Statistika beleži le en primer na sto tisoč cepljenih otrok, zato ne oklevajte dobiti cepivo proti hepatitisu B pri novorojenčku. Zapleti po cepljenju so lahko naslednji.

  1. anafilaktični šok,
  2. alergijske reakcije
  3. nodozni eritem,
  4. kot so urtikarija.

Proizvajalci cepiv na tej stopnji izključujejo vse možne konzervanse in dodatne snovi iz cepiva, zato so njihovi zapleti čim manjši.

Kaj je cepivo

Cepiva proti hepatitisu so sterilna suspenzija, ki vključuje virus hepatitisa, ki se goji v posebnem hranilnem mediju in nato ubije s pomočjo formaldehida (zastrupitve celic).

Takšni virusi se gojijo v posebnih laboratorijih. Prispevajo k nastanku odporne imunosti na bolezen. Hkrati cepiva ne povzročajo bolezni pri ljudeh. Za izboljšanje imunskega odziva se daje zdravilo.

V nekaterih državah postopek cepljenja proti hepatitisu A ali B ni vključen v program cepljenja in se ga lahko opusti. Toda zdravniki še vedno priporočajo cepljenje, saj se je v zadnjem času število okuženih ljudi dramatično povečalo.

Tveganje za okužbo se poveča v naslednjih primerih: t

  • En družinski član je okužen z boleznijo.
  • Počitek je načrtovan v vročih državah, kjer se bolezen hitro širi.
  • V krvnem obtoku matere so našli virus, v nosečnosti pa se je pojavila okužba.
  • Starši novorojenčkov uporabljajo droge.
  • V vasi, kjer živi družina, je izbruh bolezni.

Kako cepiti

Ni posebne sheme cepljenja proti hepatitisu A. Zdravniki priporočajo cepljenje otroka proti tej bolezni v enem letu, in ponovno cepljenje se izvede v 6 - 18 mesecih, v skladu z navodili za zdravilo.

Cepljenje proti hepatitisu B:

  • Standardna shema predvideva uvedbo cepiva v 1, 3, 6 mesecih.
  • Če je mati okužena s hepatitisom B, se primarno cepljenje izvede takoj po rojstvu otroka, potem pa se cepivo daje v mesecu, pol leta in v enem letu.
  • Če je potrebno, operacijo, da bi razvili imuniteto hitro, zdravilo se daje takoj po rojstvu, nato na 7. in 21. dan življenja. Ponovno cepljenje se izvede, ko je dojenček star eno leto.

Med prvim in drugim cepljenjem lahko interval podaljšate za 4 mesece. Ko se cepivo daje tretjič, se to obdobje giblje od 4 do 18 mesecev. Če jo povečate, imuniteta ni zagotovljena.

Cepivo se injicira v mišico na zunanji strani stegna. Istočasno popolnoma vstopi v krvni obtok, kar omogoča telesu, da zagotovi popolno imunsko zaščito. Otroci, starejši od treh let, in odrasli se injicirajo v ramo.

Cepiva ni priporočljivo injicirati v zadnjico, ker se v tem primeru zdravilo dostavi v maščobno plast, kar bo poslabšalo njegovo sposobnost absorbiranja in povečalo tveganje za negativne reakcije.

S subkutano uporabo zdravila se poveča tveganje neželenih učinkov v obliki rdečice in zbijanja na mestu injiciranja.

Odziv na cepljenje pri odraslih

Odrasli prenašajo cepljenje lažje kot otroci. V zelo redkih primerih imajo:

  • Zatesnite na mestu injiciranja.
  • Šibkost in neprijetnost.
  • Bolečine v trebuhu.
  • Bolečina v sklepih.
  • Slabost in razburjena blata.
  • Urtikarija
  • Srbenje.
  • Otekle bezgavke.
  • Predzavestna stanja.
  • Povečana telesna temperatura.

Kako se izogniti negativni reakciji na cepljenje

Da bi ukrepi cepljenja potekli brez posledic, morate upoštevati naslednja pravila:

  • Da bi se izognili alergijskim reakcijam, nekateri zdravniki otroku priporočajo dajanje antihistaminikov tri dni pred cepljenjem.
  • Pred obiskom bolnišnice morate otroku pojasniti, kakšno cepljenje je in kakšno je potrebno. Povejte o kratkotrajni bolečini.
  • Zberite vse informacije o cepivu, ki bodo vstopili, pojasnili kontraindikacije in zdravniku postavili vsa vaša vprašanja.
  • Pred cepljenjem mora zdravnik opraviti pregled. V prisotnosti simptomov prehladov, zdravilo ni priporočljivo, saj povečuje tveganje neželenih učinkov.
  • Starši se morajo držati v rokah, ne skrbeti in v nobenem primeru ne vzklikati otroka, saj se občutljivo odziva na njihovo stanje.
  • Med cepljenjem je treba ohraniti očesni stik z otroki. Z njimi moraš govoriti v mehkem, mirnem glasu.
  • Po cepljenju se staršem priporoča, da nekaj časa preživijo z otrokom pod nadzorom zdravnika. Kljub dejstvu, da se anafilaktične reakcije pojavljajo redko, bo otrok potreboval pomoč zdravnika.

Kaj storiti, če pride do negativne reakcije

V primeru, da se je temperatura dvignila za več kot 38,5 stopinj, se otrok počuti slabo in muhast, zato mu je treba dati antipiretik na osnovi paracetamola ali ibuprofena.

Uporabljajo tudi mehanske metode hlajenja, ki brisajo otroka z brisačo, navlaženo s toplo vodo (brez dodajanja alkohola ali kisa). Če temperatura ostane visoka četrti dan po cepljenju, se posvetujte z zdravnikom.

Če ima otrok pri zvišani telesni temperaturi krče ali je začel izgubljati zavest, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Če se na mestu injiciranja pojavi edem (do 5 cm) ali boleče utrjevanje (do 2 cm), ni treba uporabljati medicinskih mazil ali losjonov. Priporočeno je, da se prizadeto območje ne mokri, ker to lahko izboljša reakcijo. Če velikost pečata preseže normo, ali pa sama ne izgine v enem tednu, se posvetujte z zdravnikom. To lahko pomeni, da je bilo zdravilo vbrizgano nepravilno ali da so poročali o okužbi. Morda boste potrebovali operacijo.

Če se pojavi srbenje, izcedek iz nosu ali urtikarija, ki kažejo na alergijsko reakcijo, je treba otroku dati antihistaminik (Fenistil, Suprastin, Diazolin). Uporablja se v skladu z navodili in priporočili pediatra.

Če se neželeni učinki prebavnega sistema pojavijo dolgo časa in povzročajo neugodje pri otroku, lahko uporabite sorbente (Smektu, Aktivno oglje, Enterosgel). V primeru, da simptomi ne izginejo, ampak se povečajo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Če se zaradi cepljenja proti hepatitisu A ali B pojavijo neželeni učinki živčnega sistema (oslabljen tonus mišic, krči), se za nasvet posvetujte z nevrologom in epileptologom.

Posledice

Mehanizem delovanja cepiva je dovolj raziskan, v redkih primerih pa so zapleti po cepljenju proti hepatitisu naslednji:

  • Razvoj hudih zapletov - angioedem (akutna alergijska reakcija zaradi ponavljajočega se stika z alergenom).
  • Miokarditis (vnetje srčne mišice).
  • Artritis (vnetje sklepov).
  • Glomerulonefritis (bolezen ledvic, za katero je značilno vnetje ledvičnih glomerulov).
  • Mialgija (bolečine v mišicah zaradi povečanega tonusa).
  • Nevropatija (vnetje živcev).
  • Poslabšanje kroničnih bolezni.

V katerih primerih se lahko pojavijo zapleti.

Na pojav zapletov vplivajo različni dejavniki:

  • Stanje imunskega sistema. Če ima oseba prirojene ali kronične bolezni, ki se občasno poslabšajo, se poveča tveganje zapletov.
  • Kršitev pogojev shranjevanja in prevoza cepiva. Zdravila je treba shranjevati pri temperaturi od + 2 do +8 stopinj v posebnem hladilniku. Cepiva za prevoz v posebnih posodah. Pri pregrevanju ali zamrzovanju zdravil izgubijo svoje lastnosti, kar lahko sproži razvoj vseh vrst zapletov.
  • Neupoštevanje pravil in tehnik vnosa cepiv. V tem primeru se poveča tveganje lokalne reakcije.

Kakšna je verjetnost smrti zaradi te bolezni?

Pri virusu A so smrtni primeri zelo redki in se pojavijo le med razvojem strele. V tem primeru bolnik razvije akutno vnetje jetrnih celic, ki mu sledi nekroza in razvoj jetrne odpovedi.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, je okužba zelo težka. Bolezen spremljajo zapleti in povzročajo negativne posledice.

Hepatitis B je bolj nevaren, ker lahko povzroči cirozo ali rak. Skoraj 90% otrok, okuženih s to okužbo, postane bolezen kronična. Poleg tega pogosto povzroča zaplete v obliki miokarditisa, glomerulonefritisa ali artralgije. Cepivo proti hepatitisu B in njegovi neželeni učinki niso tako nevarni kot sama bolezen.

Pozor, nevarnost!

Hepatitis B se lahko okuži ne le po enem letu, temveč tudi pri novorojenčkih. Virus okuži jetra in lahko poteka odprto ali v latentni obliki, kar povzroča cirozo jeter. V latentni obliki bolezen povzroča rak na jetrih. Mnoge mame vprašajo, kje lahko novorojenček dobi zlatenico?

Bolezen se prenaša na več načinov:

  • ob rojstvu mame,
  • po krvi, s transfuzijo,
  • при использовании многоразовых шприцев или медицинских инструментов, которые плохо обработали,
  • в быту при тесном контакте с инфицированным.

Ребенок может заразиться в больнице или от мамы, которая является скрытым носителем. Если у мамочки до родов не было вакцинации, то она может быть заражена.

Во время беременности анализы на это заболевание делают не во всех регионах. Zato je toliko otrok, ki so rojeni že okuženi, in v prihodnosti se njihova kakovost življenja močno zmanjša.

Hepatitis B se širi hitreje kot oblika, ki lahko pride do otroka samo s transfuzijo krvi. Menijo, da je novorojenček lahko okužen z materjo skupaj z mlekom, vendar to dejstvo ni bilo dokazano. Cepljenje otroka v porodnišnici, preden je prišel v stik z zunanjim svetom, pomeni rešiti njegovo življenje v prvem letu življenja.

Značilnosti bolezni

Hepatitis vstopi v telo otroka in se usede v jetra. Če prodre v celice jeter, zapusti svoje jedro. Imunski sistem začne zaznati jetrne celice kot nekaj tujega in se bo proti njim boril.

Mlajši otrok, slabša je njegova imunost, ki se boji bakterij in virusov. Če ima otrok hepatitis v odprti obliki (zlatenica), je slabši, če je skrit. Pri otroku prvega leta življenja je verjetnost okužbe večja, bolezen pa je mogoče preprečiti le s cepljenjem.

Katera cepiva se uporabljajo za cepljenje otroka

Cepljenje novorojenčka proti hepatitisu B je brezplačno. Prvi vbrizgavanje bo izveden otroku v bolnišnici, drugi pa 3 mesece in zadnji 6 mesecev. To je tradicionalna shema cepljenja zdravega otroka proti bolezni.

Cepljenje poteka z uvoženimi in domačimi zdravili. Glavno je, da je cepivo vpisano v register nacionalnega koledarja v regiji, kjer je bil rojen otrok.

Med najbolj priljubljenimi so zdravila za cepljenje:

  • Cepivo proti rekombinantnemu tekočemu hepatitisu B je najbolj priljubljeno domače. Njena masa se uporablja v bolnišnicah in porodniških bolnišnicah Rusije.
  • Endzheriks In - belgijska droga. Odmerek je 10 in 20 mg. Otrokom, ki so bili injicirani manj kot 18 let.
  • Ebirbiovac - Kuba proizvaja cepivo skupaj z Rusijo. V naših klinikah se pogosto uporablja cepljenje s tem zdravilom.
  • Evuks B - skupaj proizvajajo Koreja in Francija. Ima manj stranskih učinkov. V klinikah se uporabljajo zelo redko.
  • Bubo-M je ameriško kombinirano cepivo, priljubljeno v zasebnih klinikah v Rusiji. Otroci plačajo.

Cepivo proti hepatitisu za otroke se lahko kombinira ali monokomponentno. Otrok je običajno dal tisti, ki je kupil regionalno Ministrstvo za zdravje. Tradicionalno so to domača zdravila, saj je njihova cena nižja. In sestava in način uporabe za vsa cepiva se ne razlikuje veliko. Zato je vsaka injekcija v drobtine porodniškega doma varna in bo otroku pomagala pridobiti imuniteto 20 let. Glavna stvar je, da se ravna po shemi in da se ne odloži druga in tretja injekcija.

Izredne razmere

Različna shema cepljenja za otroke, ki so ogroženi. Zato morajo dojenčki cepiti hepatitis 4 korake. Prvi je 12 ur po rojstvu, drugi je 1 mesec, nato dva in eno leto. Torej, učinkovitost se poveča in otrok bo zaščiten.

Obstajajo primeri, ko otrok po odpustu iz porodnišnice odide s starši v drugo regijo. Mama je zaskrbljena, ali je možno nadaljevati shemo za otroke z različnimi cepivi? Vse droge so podobne, zato zamenljive. Toda, če ni posebnih potreb, je vredno dokončati shemo z enim zdravilom.

Združevanje hepatitisa B z drugimi cepivi ni priporočljivo. Izjema so kompleksni DTP in otroška paraliza. Tradicionalno so v polikliniki skupaj. Injekcije ni mogoče združiti s cepljenjem BCG. In če se pojavi potreba, zaradi zdravstvenih preiskav ali osebnih dejavnikov, je bolje uporabiti kombinirano cepivo Bubo-M. Cena injekcij v velikih mestih se začne od 13 000 r.

Obstajajo primeri, ko mami po rojstvu otroku ni uspelo dati injekcije proti hepatitisu, ob prihodu domov pa se je izkazalo, da je otrok v nevarnosti. Zdravilo je potrebno pripraviti po pospešeni shemi 0-1-2-12, za povečanje učinkovitosti pa se dodatno ugotovi imunoglobulin. To bo povečalo imuniteto otroka in pomagalo pri spopadanju z možno okužbo.

Splošne informacije o hepatitisu

Hepatitis B je bolezen virusne etiologije, ki jo povzroča patogen z značilnimi hepatotropnimi lastnostmi. Način prenosa je kri in telesne tekočine. Virusni hepatitis vodi v degenerativne procese v tkivih jeter in posledično povzroča cirozo ali rak. Je zelo odporen na vplive okolja. V procesu zamrzovanja, vrenja, v kislem okolju, pri nizkih in visokih temperaturah praktično ni uničen. Simptomi bolezni:

  • slabost
  • bruhanje
  • šibkost
  • temen urin
  • blage barve,
  • porumenelost beljakov oči in kože,
  • zvišana telesna temperatura.

Cepljenje dojenčka: ali naj naredim?

Žvečenje pri novorojenčkih je lahko odziv telesa na cepivo.

Cepljenje dojenčkov omogoča zmanjšanje tveganja okužbe z virusnim hepatitisom zaradi stika z nosilci okužbe. Toda ali je vse tako neškodljivo? Cepivo, ki tvori imunski odziv hepatitisa B, je mlado, zato ga generacije ne morejo dobro raziskati. Neprestano potekajo razprave o odnosu cepljenja in motenj v funkciji imunskega sistema - avtoimunskih bolezni. Ena od reakcij na cepljenje proti hepatitisu pri novorojenčku je lahko zlatenica, ki je lahko podobna fiziološki zlatenici, vendar v bolj kompleksni obliki. Zaradi številnih razlogov vse več staršev ni ravnodušnih do cepljenja, ko govorijo v prid in proti temu postopku.

Tveganja okužbe novorojenčka

Ker je novorojenček cepljen v prvih urah po rojstvu, se imunost proti hepatitisu začne oblikovati skoraj takoj. Kljub številnim protislovjem obstajajo številna tveganja, ki upravičujejo cepljenje dojenčkov:

  • tveganje okužbe novorojenega otroka od matere, ki nosi virus,
  • postopek transfuzije krvi, t
  • prisotnost v družini nosilca hepatitisa B,
  • po potrebi medicinske manipulacije,
  • če je potrebno, operacijo.

Kateri nosilci hepatitisa so cepljeni dojenček?

Cepljenje mora varovati pred hepatitisom B.

Zakaj je cepljen proti otrokom proti virusu hepatitisa B, ker obstaja več vrst hepatitisa? Trenutno je ta bolezen najpogostejša oblika hepatitisa, število okužb, ki se nenehno povečujejo. Virus se prenaša preko krvi s strani nosilca in se morda dolgo ne manifestira, zlasti pri majhnih otrocih. Trajanje inkubacijskega obdobja traja dolgo časa, preden se bolezen pojavi. Zato, da bi zaščitili življenje otroka, se v prvih dneh in mesecih življenja cepijo proti hepatitisu. Cepivo proti hepatitisu je Svetovna zdravstvena organizacija uvedla v obvezni program cepljenja.

Razporeditev cepiva proti hepatitisu B za novorojenčke

Obstajajo 3 glavne sheme, za katere so cepljene dojenčke:

    Skladnost z intervalom cepljenja ima zelo pomembno vlogo pri oblikovanju imunosti.

Standardna shema (vključena v urnik cepljenja proti hepatitisu novorojenčka). Po tej shemi se novorojenček prvi dan rojstva cepi proti hepatitisu, naslednji odmerek pa v enem mesecu, tretji pa v 6 mesecih.

  • Otrokom, ki so ogroženi, se cepivo daje po hitri shemi, da se doseže nujni imunski odziv telesa. Po tej shemi je cepljenje uvedeno v porodnišnico, nato na 1, 2 in 12 mesecev.
  • Sistem nujnih ukrepov. Najpogosteje se uporablja pred nujnimi transakcijami. Cepivo se daje otrokom ob rojstvu, potem pa na 7. in 21. dan življenja in na 1 leto.
  • Pomembno je vedeti, da eno cepivo ni dobra imunost za hepatitis. Za oblikovanje dolgotrajne imunosti je cepljenje 3-krat s strogim upoštevanjem sprejemljivih intervalov. Če iz nekega razloga prvo cepivo ni bilo uvedeno v porodnišnico, se prvo cepivo proti hepatitisu izvede v enem mesecu ali v 3 mesecih z nadaljnjim upoštevanjem intervalov cepljenja. Drugo cepivo je treba dati mesec dni po prvem, tretje pa pri starosti 12 mesecev.

    Ali obstaja reakcija na cepivo?

    Otroci imajo pogosto hiter odziv na cepljenje.

    Novorojenci prenašajo precej enostavno cepljenje brez večjih zapletov. Pogosto obstaja lokalna reakcija na cepivo proti hepatitisu v obliki rdečice. Neželeni učinki cepljenja se lahko pogosto pojavijo v obliki naslednjih simptomov: t

    • rdečina v območju injiciranja - odziv telesa je alergičen na komponento cepiva - aluminijev hidroksid (po statističnih podatkih, 10-20% dojenčkov),
    • rahlo šibkost in znojenje,
    • glavobol, ki povzroča muhe za 1-2 dni,
    • oslabitev blata
    • zvišanje telesne temperature (opaženo pri 1–5% otrok),
    • srbenje na mestu injiciranja.

    Neželeni učinki in učinki cepljenja

    V redkih primerih imajo dojenčki reakcijo na cepivo.

    Raziskave WHO so pokazale, da cepljenje proti hepatitisu pri otrocih ne vodi v nevrološke patologije in ne krepi obstoječih. Številni miti o nevarnostih cepiv niso upravičeni in ne morejo postaviti dvomov v starše, da bi cepili novorojenčka ali ne. Zapleti so opaženi le v primeru ignoriranja kontraindikacij. Najredkejše reakcije po cepljenju, ki se pojavijo s pogostnostjo 1 na 100.000 cepljenih otrok, so lahko:

    • izpuščaj
    • urtikarija,
    • poslabšanje alergijskih reakcij,
    • nodozni eritem,
    • anafilaktični šok.

    Sestava cepiva

    Razprava o toksičnih učinkih cepiva ni upravičena. Danes se proizvajalci trudijo, da bi zmanjšali odmerek konzervansov, izboljšali sestavo in tako zmanjšali škodljive učinke škodljivih snovi na telo. Vključene so v minimalno sprejemljive odmerke. Cepljenja so sestavljena iz 3 glavnih sestavin:

    Oglejte si video: Mi ne cepimo - Mit in resnica o kampanjah cepljenja (Avgust 2019).

    Loading...