Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Estradiol v IVF: standardi v tabeli in značilnosti

Glavna funkcija spolnih skrivnosti je ustvarjanje ugodnih pogojev za oploditev jajčeca in normalen potek nosečnosti.

Ženska, ki se pripravlja, da postane mati, opazuje kazalnike hormonov, njihovo spremembo. Še posebej norma estradiola v IVF po prenosu zarodkov.

V prvem tednu po cepljenju zarodkov se pri ženskih jajčnikih prične z gojenjem foliklov in vitro, tako da telo po prenosu zarodkov proizvaja estradiol. Zaradi tega hormona se v maternici ustvari endometrij.

Sredi cikla se po umetni oploditvi v velikih količinah žensko telo začne proizvajati snov, ki zagotavlja normalen potek nosečnosti - progesteron.

Progesteron in estradiol po prenosu zarodkov, ki povzročata rumeno telo, sta potrebna za popoln razvoj prihodnjega otroka.

Za prihajajočo nosečnost je zelo pomembna raven progesterona, saj ta hormon ustvarja ugodne pogoje za vezavo zarodkov med implantacijo in nadaljnjo prehrano bodočega otroka.

Količina progesterona po prenosu zarodka in estradiola se določi neposredno na dan prenosa oplojenega jajčeca in nato po 7 dneh.

Estradiol in progesteron po prenosu zarodkov

Ravni estradiolnega hormona so pomembne v procesu gestacije. Če je koncentracija tega hormona nizka, lahko to povzroči spontani splav.

Raven progesterona je pomembna tudi za nosečnico. Krvni test za določitev norme hormonov po prenosu IVF je standardna preiskava, ki jo ženska predpisuje med in vitro oploditvijo.

Če indikatorji padejo, potem ženski ginekolog predpiše hormonske pripravke.

Stopnja hormonov v določenih intervalih je različna. V protokolu IVF je navedeno, da je raven estradiola najprej določena pred cepljenjem zarodkov, nato pa se dinamika tega indikatorja nadzoruje.

Hormon estradiol nastaja delno zaradi nadledvičnih žlez in jajčnikov. Pomembno je pri oblikovanju ploda, ker vpliva na presnovne procese, je odgovoren za nastanek skeletnega sistema bodočega otroka.

Nastajanje zarodkov pod vplivom estradiola

Poleg tega hormon prispeva k raztezanju tkiv maternice, kar je potrebno za rastoči plod. Estradiol vpliva na srčno-žilni sistem ženske, zaradi česar se pretok krvi v plod in s tem prehranjevanje povečuje.

Tabela normativov

Progesteron po prenosu zarodkov se v prvih štirih mesecih proizvaja v rumenem telesu. Po dvanajstih tednih se začne zorenje placente, ki je odgovorna za proizvodnjo tega hormona.

Po IVF v krvnem obtoku ženske se raven spolnih skrivnosti vsak dan poveča, kar služi kot svetilnik nosečnosti.

Kaj naj bi bil progesteron po prenosu zarodkov in kaj pomenijo nepravilnosti? Normalna vrednost tega kazalnika se giblje med 6,9 in 56,6 nmol / l.

Če pa je raven hormona padla pod normalno vrednost, potem je verjetnost spontanega splavljenja visoka. Nato je nujno potrebna hormonska podpora z zdravili.

Hitrost estradiola in progesterona po prenosu zarodkov je določena:

  1. na dan IVF,
  2. tri dni po postopku
  3. en teden po presajanju zarodka
  4. v dveh tednih.

Tudi reproduktolog lahko predpiše dodatne laboratorijske teste za indikacije. V nekaterih primerih je nadzor nad progesteronom predpisan tudi po prenosu zarodkov podnevi.

Graf normalnih ravni hormonov estradiola in progesterona

Tabela prikazuje norme estradiola in progesterona v vitro oploditvi po tednu nosečnosti:

O estradiolu in estrogenu

V samicah jajčnikov se proizvaja več vrst hormonov. Estradiol je estrogen, ki je odgovoren za razvoj spolnih značilnosti v lepi polovici človeštva. Pravzaprav je ta hormon le del estrogena, saj so poleg jajčnikov tudi estron in estriol. Poleg estrogenov se v spolnih žlezah tvorijo hormoni, kot so progesteron in androgeni.

Estradiol vpliva na delo:

  • maternica,
  • vulva
  • prsnih žlez
  • jajcevodov.

Po postopku vstavitve zarodka sta estradiol in progesteron odgovorna za normalen potek nosečnosti.

Ker je posebnost IVF protokola umetna stimulacija superovulacije s pomočjo hormonskih zdravil, je potrebno nadzorovati količino hormonov v telesu bolnika. Za to žensko predpisal krvni test.

Norm estradiol z IVF

Priporočljivo je, da vse ženske analizirajo količino hormona pred prenosom zarodkov. To bo pomagalo vnaprej prepoznati takšen problem, kot je hiperstimulacija jajčnikov. Tudi krvni test se izvaja za spremljanje sprememb ravni estradiola v različnih obdobjih nosečnosti.

Upošteva se normalni hormon po prenosu zarodkov od 154 do 3000 pg / ml.

Pri IVF so vrednosti estradiola določene na dan prenosa in teden dni kasneje. To se stori, da bi določili aktivnost rumenega telesa. Če se odkrijejo odstopanja, se lahko dodeli ali spremeni hormonska podpora.

Estradiol ne proizvaja samo jajčniki, ampak tudi nadledvične žleze. Po prenosu zarodkov je estradiol odgovoren za debelino endometrija. Hormon pomaga ustvariti ugodne pogoje za trdno pritrditev in zorenje oplojenega jajčeca.

Po prenosu je estradiol nujen za:

  1. Normalna aktivnost sluznice maternice.
  2. Ustrezna tvorba kosti otroka.
  3. Krepitev procesa izmenjave.
  4. Rast tkiva maternice.
  5. Krepitev pretoka krvi.

Skoraj vsi hormoni v ženskem telesu so v vezanem stanju. Približno 2-10% jih je v prosti državi. Je aktivno estradiol v aktivni obliki, skupaj z drugim hormonom, progesteronom, ki ustvarja dobre pogoje za nastanek in rast zarodkov. Raven teh hormonov po presajanju zarodka se poveča, kar ustvarja ugodno okolje za bodočega otroka in spodbuja rast maternice.

Analiza estradiola

Normalne ravni hormonov pri nosečnicah se povečujejo. Številke ne mirujejo, nenehno se spreminja. Na primer, količina progesterona v krvi se lahko spremeni v samo nekaj urah. Zdravniki svetujejo, da rezultatom analize v tem obdobju ne pripisujejo velikega pomena. Ni dovolj informativen.

Enako se dogaja z estrogenom. Po prenosu zarodka se količina estradiola nenehno spreminja, zato zdravniki v tem obdobju ne predpisujejo krvnega testa. Nekateri strokovnjaki za plodnost pa še vedno napotujejo bolnike na darovanje krvi na raven estradiola v krvi.

5. dan po prenosu zarodka bo rezultat analize pokazal, kako deluje korpus luteum.

Na podlagi informacij, prejetih o količini hormona, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili, da popravi raven estradiola v telesu. Če je estrogen pod normalno vrednostjo za nosečnico, bo specialist predpisal zdravilo za njegovo rast. Nizek estradiol lahko kaže na nevarnost splava. ali o možnosti prezgodnjega poroda.

Estradiol in progesteron sta najpomembnejša hormona nosečnice. Njihova prisotnost v telesu zagotavlja najboljše pogoje za razvoj otroka v maternici. Ti hormoni se ukvarjajo s pripravo in spreminjanjem sluznice maternice, ki ženski omogoča, da nosi in rodi zdravega otroka.

Vrednosti estradiola napišite v komentarjih pred in po prenosu. Kakšen je vaš protokol? Kaj je poskus IVF? Postavite vprašanja, napišite nasvete. Hvala za obisk. Želimo normalne analize!

Progesteron

Približno dva meseca se progesteron proizvaja v rumenem telesu. Nastanejo v priraskih jajčnikov, kjer se je pojavila punkcija. Njihova glavna naloga je podpora uspešnemu vsadjenemu plodu.

Hkrati se konča tvorba placente, progesteron pa proizvaja le placenta. Po zadnjem koraku v IVF protokolu se koncentracija teh dveh hormonov vsak dan poveča in uravnava vse procese za vzdrževanje ploda.

Koncentracija progesterona po cepljenju zarodkov je od 6,9 do 56,6 nmol / l. Kot pri estradiolu, pomanjkanje vodi do splava in žensko telo potrebuje hormonsko podporo.

Zmanjšana raven progesterona v ženski krvi je lahko posledica:

  • odstopanja v telesni tvorbi rumenega telesa,
  • močna telesna dejavnost
  • nezadostno delo placente,
  • razvojnih zaostankov zarodka
  • procesi, ki se pojavljajo v maternici.

Povečana koncentracija progesterona prav tako kaže na prisotnost patologij. Glavna stvar je, da se takoj posvetuje s strokovnjakom, in ne za samozdravljenje.

Raziskava

Estradiol in progesteron po prenosu zarodkov naj preverita:

  • na dan implantacije
  • tri dni po prvem pregledu
  • v sedmih dneh
  • 14 dni kasneje, preverjanje ravni humanega horionskega gonadotropina,

V primeru potrebe ali suma je potrebno opraviti analizo, ki jo predpiše zdravnik. S tem se izognete nenormalnosti ploda ali morebitnim nepravilnostim.

Med IVF programom obstaja strog nadzor ovulacije ženske, po punkciji jajčnikov se pojavi tvorba žrela (bodisi 6 ali 7 dni ovulacije). Normalna koncentracija progesterona v času implantacije mora biti v razponu od 6,95 do 56,63 nmol / l. Stopnje hormonov po prenosu IVF se morajo postopoma povečevati in doseči najvišjo vrednost samo do časa dostave (9 mesecev).

Zmanjšanje koncentracije hormonov je lahko posledica različnih razlogov. Na primer, nadzor nad hormonskimi pripravki ženskega telesa. HCG, ki se daje bolniku ali se proizvaja sam, vpliva tudi na raven progesterona in estradiola po prenosu zarodkov. Njihova vsebnost v telesu se lahko spremeni v nekaj urah (zlasti progesteron). Zato rezultati testov ne kažejo vedno na problem koncentracije hormonov.

Estradiola v IVF po prenosu, tako kot progesteron, ni vedno treba določiti. Reprodukt mora poznati njegovo dinamiko, zato se analize opravijo pred ponovno zasaditvijo. Spremljanje sprememb je mogoče dodeliti le v posameznih primerih (prisotnost problemov pred prenosom ali morebitni razvoj anomalij).

Normalna stopnja progesterona je določena s fazo rumenega telesa. V prvem tednu ga opazujemo za korekcijo v primeru odstopanj s konzervativnim zdravljenjem.

Raven progesterona v krvi ni mogoče določiti natančno med IVF in naravno nosečnostjo, kot je:

  • ki jih telo proizvaja v obliki impulzov
  • hormoni v krvi in ​​krvnih žilah maternice so različni,
  • odvisna od zdravil, ki jih ženska dobi na recept.

Zato je merjenje koncentracije hormonov v krvi potrebno le v posameznih primerih. Ne zapravljajte živcev in ne opravljajte analize, če zdravnik tega ni predpisal. Glavna stvar je maksimalno ohranjanje psihoemocionalnega stanja in umirjenega obnašanja zarodka.

Estradiol z IVF

Kaj je estradiol v IVF po prenosu oplojenih zigotov v maternično votlino in za kaj je potreben? Normalne ravni indikatorjev estradiola se gibljejo od 5 do 10 tisoč nmol / l, za razvojne tedne pa je treba pogledati norme v tabelah, saj jih ne bi smeli zapomniti. Najprej je estradiol med eko nosečnostjo odgovoren za zagotavljanje pogojev, ki so potrebni za ugodno vsaditev zarodka v maternično votlino z odebelitvijo notranje plasti endometrija, ob zagotavljanju uspešne konsolidacije in zorenja nosečnosti.

Estradiol. Norma z eko zagotavlja stabilno delovanje sistema mati-placenta-fetus, tvorba otroških kosti, izboljšanje presnovnega procesa, zagotavljanje rasti in raztezanja tkiv, priprava in spreminjanje endometrija, izboljšanje mikrocirkulacije in transport hranil do ploda.

Po presaditvi zarodka v maternično votlino ne le estradiol, temveč tudi povečanje progesterona v telesu, kar vodi v povečanje verjetnosti pozitivne implantacije, zagotavlja razvoj nosečnosti v celotnem obdobju, povečanje velikosti ploda, prav tako pa z zadostnim številom njih igra pomembno vlogo pri rojstvu otroka. in vzdrževanje stabilnega krvnega tlaka.

Frakcija brez estradiola je norma med eko nosečnostjo.

Raven estradiola

Med strokovnjaki za razmnoževanje še vedno ni enotnega mnenja in kdaj in kako nadzorovati raven estradiola. Znano je, da po presajanju zarodka nekaj dni pride do nihanja indeksov ravni estradiola, zato ni bilo dokazano smotrnost njegove uporabe. Vendar pa zaradi različnih mnenj nekateri zdravniki raje nadzorujejo od prvih dni ponovne zasaditve. Že peti dan po eko je določena raven estradiola, da se določi funkcija žrela telesa in določi njegova konstantnost. Pogosto je treba po rezultatih diagnostike hormonske ravni uporabiti hormonsko terapijo za stabilizacijo njenih kazalnikov.

Če je estradiol nizek z eko, to kaže na nevarnost spontanega splava ali grožnje prezgodnjega poroda, zato je hormonska terapija indicirana za njeno stabilizacijo. Pogosto njegove nizke stopnje kažejo na slabo stanje placente, ki je nevarna za zakasnjeni razvoj ploda.

Zelo pogosto so ravni estradiola sorazmerno nizke, z velikimi nihanji telesne teže, povečanim fizičnim naporom, nizko kalorično dieto in uporabo slabe hrane, prisotnostjo slabih navad, včasih s hiperprolaktinemijo ali nepravilnim delovanjem hipotalamusa.

V primeru nizke stopnje estradiola v pozni nosečnosti je to polno nosečnosti, ki negativno vpliva na otroka.

Oglejmo si mejne vrednosti estradiola po prenosu zarodkov, kar nam omogoča, da presodimo razvoj nosečnosti. Po statističnih podatkih so najzanesljivejše ravni hormonov dosežene četrti dan od začetka hiperstimulacije, raven E2 pa vsaj 276 nmol / l, kar poveča verjetnost nosečnosti za 50% in če je raven estradiola nižja v tem obdobju, se zmanjša. verjetnost nosečnosti in ko doseže 75 in manj, potem je verjetnost nosečnosti enaka nič. Pri stimulaciji jajčnikov se ultrazvok nadzira s folikulometrijo, ko je velikost folikla 12 mm ali več, se estradiol vsak dan podvoji. Če se v tem obdobju koncentracija poveča počasneje, to kaže na šibko stimulacijo, ki zahteva korekcijo zdravljenja s povečanjem koncentracije hormonov. V nasprotnem primeru morate zmanjšati odmerek hormonov. Nekje na 10. - 12. dan od začetka stimulacije mora biti premer dominantnega folikla 18 mm ali več, vendar ne več kot 24 mm, endometrij je vsaj 1 cm, E2 pa od 500 do 5000 nmol / L. To pomeni, da se norma estradiola z eko po mednarodnih standardih izračuna na naslednji način: 280 ng / ml estradiola na 15 mm folikla. Odvisno od števila foliklov pri ženskah se določijo indeksi estradiola, kar kaže na zadovoljivo stimulacijo jajčnikov.

Visoki estradiol z eko, po mnogih študijah, kaže na rojstvo majhnih otrok, povečanje tveganja za preeklampsijo

Visoki estradiol kaže na stabilnost in sposobnost preživetja razvoja rumenega telesa in njegovega pravilnega delovanja.

Glede na raven estradiola je možno z zaupanjem oceniti rezultate in vitro oploditve, kot tudi nianse njegovega poteka po implantaciji zigota v steno maternice.

Tako lahko ocenimo dobro počutje oploditve in vitro z določanjem estradiola in, če se raven ne spremeni ali postopoma poveča, to kaže, da je implantacija potekala dobro in da se možnosti za pozitiven izid nosečnosti povečajo. Nadalje je v času nosečnosti nadzorovana tudi njena raven, kar omogoča presojo razvoja ploda in funkcije placente.

Norma kazalnikov

Hitrost estradiola pri IVF je znak prisotnosti hiperstimulacije jajčnikov. V idealnem primeru bi bilo treba analizo tega hormona izvesti pred vsaditvijo zarodka v maternico. To je storjeno, da bi spremljali dinamiko sprememb v njeni vsebini v krvi nosečnice. Stopnje hormonov po prenosu zarodkov se razlikujejo po indikacijah v različnih časovnih intervalih.

Kaj naj bi bil estradiol po prenosu zarodkov? Norma je v razponu od 5.000 do 10.000 pmol / l. Hormon tvorijo tako jajčniki kot nadledvične žleze. On je odgovoren za debelino endometrija po implantaciji zarodka, tako da obstajajo ugodni pogoji za trdno sidranje in zorenje.

Эстрадиол при ЭКО после переноса плодного яйца обеспечивает:

  • функционирование фетоплацентарной системы,
  • образование костного скелета малыша,
  • усиливает обменный процесс,
  • обеспечивает растяжение, а также рост тканей матки,
  • усиливает кровоток,
  • zagotavlja dostavo hranil prihodnjemu otroku.

V ženskem telesu 90–98% snovi pride v vezano stanje, ostalo pa v prosti obliki. Prosti estradiol je prosta in aktivna oblika hormona, ki skupaj s progesteronom ustvarja dobre pogoje za nastanek zarodka, njegovo rast.

Raven estradiola in progesterona po prenosu zarodkov v telo se poveča, kar ustvarja pogoje za ugoden potek celotnega obdobja brejosti, vpliva na presnovo med materjo in nerojenim otrokom, spodbuja povečanje maternice, sodeluje v procesu dela in nadzira krvni tlak.

Rezultat analize

Stopnja estradiola in progesterona po prenosu zarodkov se postopoma povečuje, vendar se kazalniki nenehno spreminjajo. Tako se raven progesterona v krvi spremeni v 2-4 urah. Zaradi tega se mnogi strokovnjaki ne zdijo informativni.

Enako velja za estrogen. Ko je zarodek presajen v maternico, se količina hormona v krvi bistveno spreminja. Zato zdravniki te analize po IVF ne predpisujejo. Vendar pa to počnejo nekateri strokovnjaki za plodnost. Estradiol na 5. dan po prenosu zarodkov pokaže strokovnjaku povzetek doslednosti, doslednosti in stopnje dela rumenega telesa.

Poleg tega lahko zdravnik na podlagi rezultatov analize predpiše zdravniški popravek hormona. Torej, če je estradiol padel po prenosu zarodkov, je zdravilo predpisano za dvig. Z nizkimi stopnjami obstaja možnost, da pride do nevarnosti spontanega splava ali nastopa prezgodnjih porodov.

Estradiol in progesteron ustvarjata ugodne razmere v materinem telesu, tako da se razvijejo vsajena oplojena jajca. Pripravljajo in spreminjajo sluznico maternice, ki ženskam omogoča, da naredijo zdravega in dolgo pričakovanega otroka.

Povišan progesteron v lutealni fazi

Z IVF kot posledico nadzorovane ovulacije, po punkciji, se oblikuje korpus luteum in vrh proizvodnje progesterona pade na šesti dan, tako da se v tem času poskusi presaditi zarodke. Stopnja progesterona na tej točki je 6,95–56,63 nmol / l. Po prenosu zarodkov se raven progesterona postopoma povečuje.

Nizke vrednosti progesterona kažejo na pomanjkanje korpusa luteuma, razlogi za to so lahko različni. Samo nadzorovana ovulacija lahko povzroči hormonsko neravnovesje, saj uporablja zdravila, ki vplivajo na tvorbo spolnih hormonov. Horionski gonadotropin vpliva tudi na raven progesterona. Poleg tega se njegova koncentracija običajno spreminja tudi za 2-4 ure. Zato mnogi zdravniki plodnosti menijo, da test progesterona ni informativen. Potreba po tem ni vsaka ženska, stopnja estradiola in progesterona po prenosu zarodkov pa je treba upoštevati v dinamiki, da bi zagotovili zadostno količino hormonov za normalno proliferacijo in izločanje endometrija.

Progesteron, norma, po katerem mora prenos zarodkov ustrezati indeksom luteinske faze in je naveden zgoraj, se preveri na dan prenosa in en teden po njem. To je potrebno za preiskavo delovanja rumenega telesa in njegovo odpravo s pomočjo vzdrževalne terapije.

Določanje progesterona po nosečnosti

Raven progesterona pri IVF ni vedno kazalec implantacije, bolj pomembno je stanje endometrija, pri pripravi katerega sodeluje, in sproščeno stanje miometrija, ki ga povzroča. V prvem trimesečju je stopnja progesterona 8,9-468,5 nmol / l. Znižanje pod normalno vrednost lahko povzroči zgodnji spontani splav.

Znanstvene študije kažejo, da je nemogoče natančno določiti koncentracijo progesterona v krvi po prenosu in celo med normalno nosečnostjo, ker:

  • proizvedene v stročnicah
  • njegova koncentracija v krvi se ne ujema z ravnjo v posodah maternice,
  • Podporna zdravila vplivajo na proizvodnjo, od katerih so mnoge v obliki vaginalnih tablet.

Zato se analiza progesterona in estrogena uporablja le po indikacijah, ne pri vseh ženskah in se upošteva v povezavi z drugimi kazalniki in klinično sliko. Ženske po IVF v nobenem primeru ne morejo skrbeti za raven progesterona ali estrogena v krvi, kakršne koli izkušnje, stres lahko poškoduje veliko več. Upoštevajte priporočila zdravnika, se posvetujte z njim, če imate nenavadne simptome občutkov.

Estradiol in drugi estrogeni

Estradiol se po prenosu ne spremeni bistveno. Običajno je njegova količina pri ženskah v krvi do 14 ng / ml. Če je ženska zanosila, so normalne vrednosti od 10,5 do 16 ng / ml. Kot lahko vidite, estradiola nikakor ne moremo imenovati hormon nosečnosti.

Vendar obstajajo tudi drugi estrogeni. Glavna stvar med nosečnostjo je hormon estriol. V obdobju brejosti je delež vseh estrogenov 85%. Šteje se za zaščitnico nosečnosti. Ta hormon uravnava uteroplacentalno cirkulacijo. Odgovoren je za oskrbo ploda s krvjo, za zagotavljanje kisika in hranil. Če pred nosečnostjo estriol v krvi ženske ni veliko - manj kot 2 ng / ml - potem po prenosu zarodkov in med napredovanjem nosečnosti se poveča njegova raven. Standard za nosečnice je 80-350 ng / ml.

Estriol nastaja v placenti. Sintetizira ga drug hormon, imenovan DHEA sulfat. To pa povzročajo nadledvične žleze zarodka in, v manjši meri, nadledvična skorja matere. Vendar materinski izvor ne vsebuje več kot desetino skupnega DHEA sulfata.

Večina estriola prosto kroži v krvi matere in ploda. Ta hormon se uporablja v jetrih z vezavo na glukuronsko kislino. Rezultat je pridobivanje neaktivnih presnovkov, ki se izločajo z urinom. Pred tem se je hormonsko izločanje štelo za pomemben laboratorijski kazalnik. Estriol so merili v urinu. Če se je njegova raven zmanjšala, je to pokazalo na težave z nosečnostjo. Danes so se pojavile bolj informativne diagnostične metode, zato se urinski estriol ne določa več.

V manjši meri placenta tvorijo drugi estrogeni. To je estradiol in estron. Odgovorni so za te funkcije:

  • regulacija ravnotežja vode in elektrolitov,
  • zadrževanje natrija
  • povečanje količine intravaskularne tekočine
  • razširitev krvnih žil
  • sinteza steroidnih veznih globulinov.

Estradiol ima pomembno vlogo v vseh obdobjih nosečnosti. Spodbuja rast maternice in drugih genitalij. Hormon poveča mlečne žleze in jih pripravi na laktacijo.

Estradiol tesno sodeluje s progesteronom. Poveča število receptorjev za ta hormon v maternici. To je pomembno za nadaljnje delo.

Vpliv progesterona na nosečnost

Progesteron igra pomembno vlogo med nosečnostjo. Takoj po prenosu sintetizira rumeno telo. To je začasna žleza. Oblikuje se na mestu folikla, iz katerega je bilo jajce pridobljeno med procesom punkcije.

Vendar pa začasni organ ne more v celoti zagotoviti telesu ženske progesteron med celotno nosečnostjo. Sčasoma bo ta funkcija prevzela placento. Poleg tega je proizvodnja progesterona po IVF pogosto nezadostna. Zato ga zdravniki vedno predpisujejo v obliki zdravil, ki podpirajo nosečnost. Uporabljajo se tako v ustni obliki kot v obliki vaginalnih tablet.

Od 10. tedna se trofoblast začne proizvajati veliko količino progesterona. 50% sega v krvni obtok zarodka. Progesteron se razgradi. Uporabljajo jo nadledvične žleze za sintezo drugih hormonov. Proizvajajo se kortikosteroidi. Poleg tega se estrogeni sintetizirajo iz progesterona.

Progesteron opravlja bistvene funkcije v materinem telesu. Pod vplivom tega hormona se implantacija pojavi v endometriju jajčne celice. To se zgodi takoj po prenosu. Kasneje, skupaj z estrogenom, progesteron spodbuja povečanje mlečnih žlez in genitalij žensk. Zmanjšuje tonus miometrija in preprečuje pojav prezgodnjih porodov.

Pri ženskah progesteron povzroča številne oprijemljive spremembe in simptome. Prihodnja mati pogosto trpi zaradi zaprtja, saj hormon zmanjšuje tonus črevesja. Zavira centralni živčni sistem. Zato je nosečnica videti zaspana in lena. Njena koncentracija je motena. Utrujenost se je povečala. Progesteron spodbuja rast telesne maščobe.

Vrednost progesterona po prenosu

Mnoge ženske, ki imajo IVF, imajo pomanjkanje lutealne faze. Progesteron se uporablja za zmanjšanje tveganja za spontani splav. Imenovan je predvsem v obliki vaginalnih ali ustnih oblik.

Priprave se uporabljajo 12 tednov. Duyuston je pogosto predpisan za ta namen. Vzpostavila se je kot učinkovit in varen sintetični analog progesterona. Vzemi notri. Ima dobro biološko uporabnost in afiniteto za receptorje progesterona.

Glavna prednost zdravila je, da nima drugih učinkov steroidnih hormonov. Progesteronski receptorji se dobro odzivajo na didrogesteron. Hkrati pa praktično ne vpliva na estrogenske in androgenske receptorje, glukokortikoide in mineralokortikoide. V skladu s tem ni nobenih stranskih učinkov, značilnih za mnoge druge droge progesterona.

Prednost dydrogesterona po prenosu zarodkov je tudi večja učinkovitost. Pogosto, ko je lutealna faza pomanjkljiva, so ravni hormonov pri ženskah normalne. To pa zmanjšuje občutljivost receptorskega aparata endometrija na njih. Didrogesteron se uporablja v veliko manjših odmerkih kot mikronizirani progesteron. Vendar pa ima visoko afiniteto za receptorje.

Pomanjkanje lutealne faze med tehnologijami asistirane reprodukcije je skoraj vedno opaziti. To je posledica pomanjkanja popolnoma delujočega rumenega telesa. Tveganje za insuficienco lutealne faze se poveča, kadar v ciklu uporabimo agoniste ali antagoniste hormona, ki sprosti gonadotropin.

Med nosečnostjo so zdravila progesterona popolnoma varna. Čeprav ne vsebujejo vedno tega posebnega hormona, pogosto vsebujejo sintetične analoge, predpisujejo jih med nosečnostjo in v zgodnjih fazah. Nekateri pripravki se uporabljajo že več kot 50 let po vsem svetu. V tem času je bilo pridobljenih veliko izkušenj z uporabo obeh za podporo naravne nosečnosti in ciklov oploditve in vitro. Sklepi so nedvoumni: ta skupina zdravil nima mutagenega ali teratogenega učinka na plod.

Zdravila za progesteron po prenosu zarodkov prispevajo k ohranjanju nosečnosti. Imajo tudi številne druge pozitivne učinke. Normalizirajo presnovo ogljikovih hidratov, zmanjšajo tveganje za malformacije ploda, zaplete med nosečnostjo. Progesteron ustvarja pogoje za normalen razvoj plodov in plodov.

3 mesece po zanositvi posteljica prevzame funkcijo rumenega telesa. Sintetizira progesteron v količini do 300 mg na dan ali več. Postopoma se poveča raven izločanja tega hormona. Njegova koncentracija v krvi se v tretjem trimesečju desetkrat poveča v primerjavi z začetnim obdobjem nosečnosti.

Uporaba progesteronskih zdravil za prenos zarodkov

Progesteron se vedno predpisuje po prenosu zarodkov. Toda začnite ga uporabljati celo nekaj dni pred tem postopkom. Ta hormon je potreben ne le za ohranitev nosečnosti, temveč tudi za povečanje možnosti njegovega pojava. Pripravlja sluznico maternice za sprejem zarodkov, s čimer se poveča možnost uspešne implantacije.

V ciklih s hormonsko stimulirano ovulacijo pogosto opazimo asinhrono zorenje endometrija glede na ovulacijske procese v jajčnikih. Na primer, jajca so že dozorela in maternična sluznica še ni pripravljena za sprejem zarodka. Ali obratno: v času prenosa je okno za vsaditev že zaprto: endometrij je izgubil strukturo, potrebno za uspešno vsaditev zarodka.

Študije kažejo, da je v 50% primerov opaziti pravočasno dozorevanje endometrija, ko ima maternična sluznica v času prenosa zarodkov optimalno debelino in strukturo. V drugih primerih se želeni rezultat doseže s pomočjo progesteronskih zdravil.

Oglejte si video: Pre IVF Estrogen Priming. . This Time With Estradiol Pills (September 2019).

Loading...