Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kaj pomeni visok hematokrit?

Po določanju koncentracije hemoglobina v krvi je pomemben test hematokrita - metoda pridobivanja informacij o razmerju rdečih krvnih celic in količine krvne plazme.

V nekaterih primerih se zvišuje ali znižuje, kar presega področje uporabe te norme. Sprememba ravnovesja se včasih šteje za naravno spremembo v krvi, vendar pomembne transformacije kažejo na obolelo stanje telesa.

Kaj je hematokrit v krvnem testu, kaj pomeni, če se njegov odstotek poveča ali zmanjša in na katere bolezni lahko nakazuje?

Norm pri otrocih in odraslih moških in ženskah

O pokazateljih hematokrita se je mogoče naučiti po splošnem krvnem testu (prikazan kot odstotek NST). Zdravo stanje telesa je odvisno od bolnikove starosti in spola.

Starostna skupina - otroci:

  • novorojenčki - 35-65
  • do 12 mesecev - 32-40
  • od leta do enajstih let - 32-41

Najstniki (stari 12-17 let):

Starostna skupina - odrasli:

  • ženske od 18 do 45 - 39-50 let
  • moški od 18 do 45 let - 34-45
  • moški, starejši od 45 - 40-50 let
  • starost žensk, starejših od 45 - 35-46 let

Razlike v koncentraciji hematokrita pri odraslih med 30% in 35% bo potrebno opazovanje v kliniki in izvajanje priporočil za spremembo prehrane za povečanje porabe mesa, jeter, sadja in listnate zelenjave.

29% in 24% - stanje pred boleznijo, odpravljeno z jemanjem zdravil z železom, vitaminom B in folno kislino.

Povečan hematokrit

Visoke koncentracije hematokrita vodijo v debelejšo kri, ki poveča tveganje za trombozo. zaradi nepravilnega načina življenja in zaradi drugih razlogov lahko pride do zvišanja hematokrita v krvi;

  • Dehidracija. Pijača, ki je manjša od normalne, vodi do pomanjkanja vlage, zmanjšana koncentracija v plazmi spreminja krvno sliko. Aktivna dehidracija se kaže po driski, napadih bruhanja, pregrevanju, preveč aktivnih telesnih vaj, ki so povzročili pretirano znojenje.
  • Hipoksija. Kronično pomanjkanje kisika vodi do aktivnega nastanka novih krvnih celic - rdečih krvničk, ki služijo za prenos kisika v tkiva različnih organov. Hipoksija je značilna za ljudi, ki so bili v zapuščenih prostorih že dolgo časa, kadilci in ljudje s sladkorno boleznijo.
  • Gorske razmere. Neposredno povezana s hipoksijo, ki jo povzroča gorsko območje. Nizka vsebnost kisika v izpuščenem zraku vodi do neprijetnega učinka - povečane proizvodnje rdečih krvnih celic. Plezalci in tisti, ki jih je poklic poklical, so na višini, zato je priporočljivo vzeti s kisikom.

Kazalec pri diagnosticiranju bolezni srca in ožilja

Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic na normalno je zelo pomembno za "jedra".

Blokada lumena krvnih žil, nastajanje krvnih strdkov v majhnih in velikih arterijah ovirajo arterijski pretok, nevarno nalaganje srčne mišice. Šibko srce začne delovati zaradi obrabe, kar vodi do povečanega tveganja za miokardni infarkt.

Nastala arterijska tromboza (s povečanjem števila trombocitov) je sprva vodila do pojava ishemije, ki ji je sledil proces smrti tkiva s pomočjo inducirane kisikove izgube.

Srčna odpoved, zaradi katere se kopiči tekočina, povzroči tudi enake rezultate analize. Za kritično vsebnost hematokrita velja, da je večja od 50-55%. (potrebna hospitalizacija).

Visoka vrednost pri prepoznavanju drugih bolezni

Težave z ledvicami, predvsem hidronefroza in policistična bolezen, vodijo k povečanju kvantitativne vrednosti eritrocitov. Podoben učinek daje nenadzorovan (dolgoročen) vnos kortikosteroidov in diuretikovspodbujanje odstranitve tekočine iz telesa.

Druga stanja:

  • stres
  • poškodbe kože (več kot 10%),
  • bolezni prebavil
  • eritrocitozo
  • bolezni kostnega mozga.

Pljučna bolezen - bronhialna astma, obstruktivni bronhitis - ovirajo dovod kisika v pljuča, zato se proces tvorbe krvi poveča.

Med nosečnostjo pozna toksikoza moti delovanje ledvic, kar poveča vsebnost rdečih krvnih celic v krvi. Koagulacija krvi opazimo bližje rojstvu otroka - v drugi polovici nosečnosti: tako narava pripravi žensko na porod, pogosto povezano z veliko izgubo krvi.

Zmanjšana vsebina

Rdeče krvne celice sodelujejo pri konstrukciji telesa, ga hranijo z aminokislinami in opravljajo izmenjavo plina. Zmanjšanje števila krvnih celic lahko vodi do različnih disfunkcij in problemskih pogojev. Znižana raven mora biti opozorilna. Razmislite o možnih vzrokih za zmanjšanje krvnega hematokrita.

Srčna patologija

Vsako bolezen srca je težje zdraviti z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic, saj težave s srcem otežujejo ovirajoča oskrba s kisikom v tkivih srca. Za razliko od zvišanega hematokrita, nizko število eritrocitov nima tako uničujočega učinka na srce.

Razmerje rdečih krvnih celic in hemoglobina:

  • začetna faza - 3.9-3 / 110-89
  • medij - 3-2.5 / 89-50
  • težka - manj kot 1,5 / manj kot 40

Po teh kazalnikih določa stopnjo anemije.

Nizke obresti zaradi drugih razlogov

Zmanjšano število rdečih krvnih celic je pogosto povezano s splošno slabo počutje, stalno željo po počitku, splošno razčlenitvijo. Najpogostejša bolezen pri znižanju hematokrita v krvi je anemijo zaradi zmanjšanja količine železa.

Vzroki za upadanje eritrocitov:

  • izguba krvi
  • hiperhidracija,
  • primarnih tumorjev
  • disbakterioza,
  • kajenje in alkohol.

Dolgotrajna uporaba zdravil lahko povzroči tudi redčenje krvi, na primer, pogosta uporaba aspirina vodi v ta učinek.

Neugoden dejavnik - dolgo posteljo in veliko porabo vode (tudi zaradi odpovedi ledvic in intravenskih tekočin).

Prenesene infekcijske bolezni in kronični vnetni procesi enako vplivajo na število rdečih elementov v krvi. Ne le vidno - zaradi zlomov in poškodb - krvavitev, ampak tudi skrita, predvsem notranja, so nevarna.

Ciroza jeter, razpad tumorjev, fibroidi maternice, krčne žile v požiralniku, talasemija - pogostih satelitov nevidne izgube krvi.

Otroški testi - za kaj se pripraviti

Novorojenčki pogosto kažejo hiperprolaktinemijo, kar kaže na povečanje plazemskih beljakovin. Kliče jo hranjenje otroka s kozjim ali kravjim mlekom (položaj: mama ni na voljo dojenje) z visoko vsebnostjo beljakovin. Da bi povečali nagnjenost k zgostitvi krvi, morate kupiti mleko z manjšo vsebnostjo beljakovin.

V starosti starejše od 3 let zmanjšanje duševnih sposobnosti, utrujenost, zasoplost, bleda koža in pogostega srčnega utripa. Med boleznimi pri otrocih obstajajo vse bolezni, značilne za to skupino, a neprijetne razmere povzroča tudi trivialna pomanjkanje vitaminov.

Helminta okužba, značilno več za otroke in najstnikekot za odrasle, se izloča z jemanjem anthelmintikov, po katerih se testi vrnejo v normalno stanje.

Spremembe v krvi med nosečnostjo

Ženska v stanju prenašanja otroka doživlja naravni prirast krvizaradi česar se hematokrit nekoliko zmanjša.

Po rojstvu se vsi indikatorji vrnejo v normalno stanje, sicer se rezultati testa neustrezno prilagajajo s pripravki, ki vsebujejo železo.

Izjemno nizke stopnje povzročajo slabo počutje in verjetnost za razvoj anemije. Koncentracije eritrocitov manj kot 30% nevarno za bodočega otroka, saj plod začne doživljati kisikovo lakoto.

Naj povzamemo

Zdaj veste, kaj to pomeni in kakšne so razmere, ko je hematokrit nad ali pod normo. Zapomniti si moramo nekaj osnovnih dejstev:

  • Pri otrocih je pogosta fiziološka norma sprememba števila rdečih krvnih celic.
  • Pri novorojenčkih je razmerje elementov v krvi bistveno večje kot pri odraslih.
  • Pri moških je hematokrit višji kot pri ženskah.
  • Dolgotrajno zmanjšanje rdečih krvnih celic zahteva posvet z hematologom.
  • Hematokrit manj kot 13% zahteva nujno hospitalizacijo.

Bodite pozorni na svoje zdravje! Več zanimivih povezav v videoposnetku:

Hematokrit se je v krvi povečal. Kaj to pomeni pri odraslem

Tukaj je nekaj vzrokov za zvišanje hematokrita.:

  • Dehidracija. Ta razlog je naveden kot najpogostejši. Ker se količina tekočine v krvi zniža, se količina rdečih krvnih celic umetno poveča, z ustreznim vnosom tekočine pa se vrednost hematokrita vrne v normalno stanje,
  • Pljučna bolezen. V primeru težav z pljuči oseba med dihanjem ne more absorbirati dovolj kisika. Ta pomanjkljivost telo poskuša nadomestiti s proizvodnjo več rdečih krvnih celic,
  • Prirojene srčne bolezni. Pri nekaterih boleznih srca se med obema stranema razvije nenormalna povezava, kar vodi do zmanjšanja ravni kisika v krvi. Telo skuša kompenzirati ta upad s proizvodnjo več rdečih krvnih celic,
  • Ledvični tumor. Bolezen, ki povzroča, da ledvice proizvedejo presežek eritropoetina,
  • Kajenje
  • Življenje v gorskih območjih na visokih nadmorskih višinah (nadomestilo za zmanjšanje oskrbe s kisikom iz zraka),
  • Genetski vzroki (nepravilnosti v medsebojnem delovanju hemoglobina in kisika).

Kaj je policitemija?

Ker v večini primerov kaže višji hematokrit policitemije, podrobneje preučite njeno bistvo. Najprej pa dejstva:

  • Polycythemia pomeni povečanje količine rdečih krvnih celic.
  • Policitemija je razdeljena na dve glavni kategoriji: primarno in sekundarno.
  • Policitemija je lahko povezana s sekundarnimi vzroki, kot je kronična hipoksija ali rak, ki lahko sprosti eritropoetin.
  • Resna policitemija se razvije zaradi nenormalno povečane proizvodnje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.
  • Zdravljenje sekundarne policitemije je odvisno od osnovne bolezni.

Če je preprosta, potem je policitemija stanje, v katerem se poveča število krožečih eritrocitov v krvi. Osebe s policitemijo imajo povečanje hematokrita, hemoglobina ali rdečih krvnih celic nad normalno mejo.

Delitev policitemije na kategorije poteka iz naslednjih razlogov:

  • Primarna policitemija: v tej kategoriji pride do povečanja števila rdečih krvnih celic zaradi prirojenih težav v proizvodnji rdečih krvnih celic.
  • Sekundarna policitemijaV tej kategoriji se eritrocitoza običajno pojavi kot odziv na druge dejavnike ali osnovne pogoje, ki prispevajo k nastajanju rdečih krvnih celic.
    Pridelava rdečih krvnih celic (eritropoeza) se pojavi v kostnem mozgu skozi kompleksno zaporedje korakov, ki je strogo reguliran. Glavni regulator nastajanja rdečih krvnih celic je hormon eritropoetin (EPO). Ta hormon večinoma izločajo ledvice, čeprav lahko približno 10% povzroči tudi jetra.

Kateri so vzroki za primarno policitemijo?

Primarna policitemija, ki jo povzročajo pridobljene ali dedne genske mutacije, ki povzročajo nenormalno visoke ravni rdečih krvnih celic.. Posebej velja omeniti pravo policitemijo, ki je precej redka. Ta veja je običajno povezana s povečanim številom belih krvnih celic (levkocitoza) in številom trombocitov (trombocitoza). Istočasno se poveča tudi vranica.
(splenomegalija) in nizko raven eritropoetina.

Do nedavnega natančen mehanizem policitemije ni bil dobro raziskan. Leta 2005 so odkrili genetske mutacije gena JAK2, ki je odgovoren za večino primerov policitemije. Verjamemo, da te mutacije lahko povečajo občutljivost rdečih krvnih celic predhodnikov eritropoetina in s tem povečajo proizvodnjo rdečih krvnih celic.

Kronična hipoksija

Splošna stanja, ki povzročajo kronično hipoksijo, so kronične bolezni pljuč, kot so:

  • emfizem in kronični bronhitis, ki sta skupaj znana kot kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) ali hipoventilacijski sindrom,
  • kronične bolezni srca (kongestivno srčno popuščanje ali nenormalen pretok krvi z desne na levo stran srca), t
  • apneja,
  • pljučna hipertenzija.

To stanje se lahko pojavi po presaditvi ledvic ali zoženju ledvičnih arterij (krvne žile, ki oskrbujejo ledvice).

Eritropoetin, ki ga izloča tumor

Nekateri tumorji lahko povzročijo povečano količino eritropoetina. Najpogostejši tumorji vključujejo:

  • rak jeter (hepatocelularni karcinom),
  • rak ledvic (rak ledvičnih celic)
  • adenalni adenom (adenokarcinom),
  • raka maternice.

Obstaja tudi redko genetsko stanje, imenovano chuvash polycythemia, ki povzroča povečano aktivnost gena, odgovornega za proizvodnjo eritropoetina.

Zdravljenje policitemije

Glavne možnosti za citoredukcijo (zdravljenje poliktamije) so:

  • interferona
  • hidroksikarbamid (prej znan kot hidroksiurea),
  • anagrelid,
  • radioaktivni fosfor,
  • busulfan.

Odločitev o uporabi citotoksičnih zdravil in izbira sredstva je odvisna od skupine tveganja, ki ji pacient pade.

Tveganje določajo dejavniki, kot so starost, predhodna zgodovina tromboze, prisotnost drugih dejavnikov, kot so hipertenzija in sladkorna bolezen, ter raven krvne slike.

Kar je nevarno za nas, je povečalo hematokrit

Povečanje hematokrita je neposredno povezano s povečanjem viskoznosti krvi. Debela kri je nagnjena k nastajanju strdkov, ki se, zbrani v določeni količini, že tvorijo krvni strdek. Majhni krvni strdki začnejo blokirati pretok krvi v tankih kapilarnih žilah, s čimer blokirajo moč do prvih majhnih področij tkiva. Takšno prekrivanje lahko oseba čuti v obliki otrplosti, npr. Prstov, prstov in smrti majhnih delov tkiva.

Izhod iz tega položaja je redčenje krvi. To je dobro znano priporočilo.

Kaj je hematokrit

Hematokrit (Ht) se imenuje tudi število ali vrednost hematokrita. Ta indikator določa, kateri del enote prostornine krvi je volumen rdečih krvnih celic. Včasih je število Ht pokazatelj, kateri del enote prostornine krvi zasedajo rdeče krvne celice z levkociti in trombociti. Upoštevajoč dejstvo, da rdeče krvne celice predstavljajo 99% teh treh delcev, je razlika med obema meritvama zelo majhna. Hematokrit se meri v odstotkih, manj pogosto v mililitrih na liter. V slednjem primeru se kazalnik izračuna na drugo decimalno mesto. Na primer, 35% = 0,35 = 350 ml rdečih krvnih celic na 1 liter krvi.

Poleg indeksa krvi se hematokrit imenuje tudi posebna merilna naprava - tanka steklena cev z lestvico. Z njegovo pomočjo merimo raven rdečih krvnih celic, levkocitov in trombocitov v krvi.

Vrednosti hematokrita

Šteje se, da je povprečna vrednost normalnega hematokrita za moške v razponu od 0,4 do 0,48, za ženske pa v razponu od 0,36 do 0,46. Čeprav so nekateri zdravniki nagnjeni k prepričanju, da je za moške v starosti od 15 let, odčitki od 0,35 do 0,5, in za ženske (tudi od 15 let), pravilo 0,34-0,47. Obstaja tudi gradacija Ht glede na starost bolnika. Mlajša oseba, nižja je vrednost hematokrita. Pri novorojenčkih je hematokrit običajno 20 odstotkov višji kot pri odraslih. To velja za normalno. Postopoma se pri dojenčkih zmanjša hematokrit, za približno eno leto ali dve pa njegova vrednost postane nekoliko nižja kot pri odraslih. Poleg starosti, velikost eritrocitov vpliva na vrednost Ht. Obstajajo različni razlogi, zaradi katerih se raven rdečih krvničk poveča ali zmanjša. Na primer, pomanjkanje železa povzroči zmanjšanje velikosti rdečih krvnih celic. V tem primeru bo njihov volumen in posledično odčitavanje Ht nizka, vendar je lahko njihovo skupno število na enoto volumna krvi normalno.

Povečal se je hematokrit

Po analogiji s hemoglobinom nekateri bolniki verjamejo, da je le hematokrit znižan, nevarno. Če pa je njegovo število enako ali višje od 0,55, je treba opraviti dodatne preglede. Visoka raven rdečih krvnih celic v krvi vodi do njenega zgostitve in prispeva k nastanku krvnih strdkov. Povišani hematokrit lahko povzročijo različne bolezni, kot so bolezni hematopoetičnega sistema, tumorji maternice, bolezni nadledvične žleze, pljuča in ledvice, obsežne opekline, peritonitis. Pri zdravih ljudeh lahko to stanje krvi opazimo:

- visoko v gorah, kjer je ozračje redko,

- v odprtih pečeh ali z dolgim ​​bivanjem v območju visokih temperatur, t

Vzroki za nizek hematokrit

Nizek hematokrit lahko povzročijo naslednji razlogi:

- rak kostnega mozga, t

- анемии приобретенные или наследственные,

- кровотечения, большие кровопотери,

- patološka hemoliza (ruptura eritrocitov), ​​ t

- presaditev umetnega srčnega ventila, t

- kršitve v sistemu reprodukcije hemoglobina,

- overhidracija (ko oseba prejme veliko tekočih drog intravensko),

- kemična zastrupitev (gobe, ugrizi strupenih insektov in kač in drugih), t

- pomanjkanje železa v telesu, vitamin B12 ali folna kislina,

- v zadnjih mesecih nosečnosti.

Kaj je nevarno nizek hematokrit

Rdeče krvne celice - rdeče krvne celice - so zelo pomembne za človeško življenje, saj so dobavitelji hranil in kisika v vseh celicah telesa. Tudi eritrociti iz svojih celic vzamejo ogljikov dioksid. Če se hematokrit zniža, to pomeni, da je količina rdečih krvnih celic na liter krvi manjša od norme, celice človeškega telesa doživijo kisikovo lakoto, moteno je kislinsko-bazno ravnotežje in red vseh organov. Če je Ht mnogo nižji od običajnega, lahko oseba doživlja splošno slabo počutje, visoko utrujenost, težko dihanje, pogoste glavobole. Najpogostejši vzrok za nizek hematokrit je anemija. Mnogi ljudje niso dovolj resni glede takšne diagnoze, ker v zgodnjih fazah nič ne boli. Vendar pa je anemija (ali še vedno pravi - anemija) sindrom številnih bolezni. Nosečnice imajo nizek hematokrit zaradi dejstva, da se za tvorjenje eritrocitov bodočega otroka porabi velika količina železa. Njena pomanjkanje mame vodi do zmanjšanja nastajanja lastnih rdečih krvnih celic in posledično do razvoja anemije.

Kaj storiti, če je hematokrit višji ali nižji od običajnega

Če so rezultati krvne preiskave pokazali, da je hematokrit nizek ali visok, ne paničite. Zdravniki bodo zagotovo opravili dodatne preglede, da bi ugotovili razlog za odstopanje od norme. Če je potrebno, zdravljenje je predpisano, vendar pogosto, še posebej z nizko hematokrit, bolnik mora organizirati pravilno prehrano, vključno z vsemi potrebnimi vitamini, kot tudi, da ponovno preuči svoj odnos do kajenja in alkohola. Nosečnice z nizkim Ht zaradi pomanjkanja železa so predpisane zdravil, ki vsebujejo ta element. Praviloma uporaba zdravil, ki jo predpiše zdravnik, v celoti obnavlja stopnjo hematokrita v krvi.

Razlogi za povečanje

Različni dejavniki lahko vodijo do povečanja indeksa. Če se hematokrit v krvi poveča, je treba izključiti bolezni, ki negativno vplivajo na količino krvi v obtoku, dehidracijo, hematološke patologije itd.

Tabela 2. Razlogi za povečanje števila odraslega ali otroka

Hipoksija, na primer zaradi prilagajanja višavjem, ali dehidracije je lahko tudi razlog, zakaj je hematokrit v krvi povišan. Obstajajo tudi druge bolezni, ki jih lahko prepozna specialist.

Visok hematokrit odrasle osebe

Če je vrednost v krvi presegla normo, potem ne panike. Ni vedno povečanje kazalca predhodnik hude patologije. Med dokazanimi presežki pri odraslih so slabe navade, stres, utrujenost itd.

Značilnosti manifestacije pri ženskah

Simptomatska slika s povišanim hematokritom v krvi je odvisna od glavne diagnoze. Vendar pa se pri ženskah pojavljajo naslednje manifestacije:

  • pogosto glavobol
  • periferni edemi in otrplost okončin, t
  • poslabšanje kakovosti kože, las, nohtov,
  • nalezljivih bolezni itd.

Povečana stopnja pri moških

Pojavi povečanega hematokrita v krvi predstavnikov močnejšega spola so podobni simptomatski sliki pri ženskah. Poleg tega znaten delež enotnih elementov v krvi moških in žensk negativno vpliva na delovanje srca, kar bistveno povečuje tveganje za razvoj patoloških sprememb organov in poslabšuje verjetnost srčne smrti.

Nad normo pri otroku

Absolutno normalno velja za visoko vrednost hematokrita pri novorojenčku. Število enotnih elementov pri takšnem otroku je običajno višje od vrednosti, ki je sprejemljiva za odrasle, za 20 odstotkov. V prihodnosti se stopnja postopoma zmanjšuje. Torej je število hematokrita pri majhnem otroku v krvi manjše od vrednosti za odrasle za 8-10 odstotkov. Vendar pa povišan hematokrit kaže na potek patološkega procesa. Razlogi za povečanje indeksa pri otroku so podobni kot pri ženskah in moških. Stopnja hemoglobina pri otrocih.

Kako znižati vrednost NTS?

Če je številka višja od norme, potem jo je treba zmanjšati s celostnim pristopom. Če je hematokrit povišan, se običajno priporoča:

  • zdravljenja osnovne bolezni, kar je povzročilo povečanje NST,
  • prilagoditev bolnikovega načina življenja,
  • jemanje zdravil za redčenje krvi in ​​preprečevanje nastajanja krvnih strdkov itd.

Oglejte si video: Pokazatelji upalnih procesa CE, C Reaktivni protein (September 2019).

Loading...