Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Ali je resno nevarno odložiti nosečnost?

Ženske pogosto doživljajo navdušenje, ko se porod ne začne pravočasno. Zdravniki pravijo, da lahko odlaganje nosečnosti vpliva na nerojenega otroka, ki nosečnico še bolj prestraši. Prej je bila diagnoza po nosečnosti pogosto postavljena, ker predvideni rok dostave ni bil pravilno določen, ker je za ugotovitev, ali je nosečnost odložena, treba vedeti točen dan zanositve.

Ker mnoge ženske ne vedo, kdaj natančno so zanosile, je običajno šteti 40 tednov od prvega dne zadnje menstruacije. Opozoriti je treba, da so odstopanja v 2 tednih dovoljena, to pomeni, da se lahko porod začne pri 38 ali 42 tednih. Če nosečnost traja dlje kot 42 tednov in se rodi otrok brez znakov prevelike zrelosti, se taka nosečnost imenuje podaljšana nosečnost.

Kaj vpliva na rok dobave?

Če ženski menstrualni ciklus traja več kot 28 dni, se nosečnost, ki traja več kot štirideset tednov, šteje za normalno. Bolj kot menstrualni cikel, dlje lahko ženska gre brez strahu. Prav tako je treba omeniti, da lahko ženske, katerih cikel traja manj kot 28 dni, rodijo, začenši s 36 tedni.

Tudi verjetnost podaljšane nosečnosti se poveča v primeru, da so se v prvem trimesečju nosečnosti pojavili kakršni koli zapleti. Poleg tega je treba upoštevati dednost. Torej, če v družini ženske nekdo podaljša nosečnost, je to mogoče pričakovati od nje.

Pomembno vlogo ima tudi psihološki dejavnik. Pogosto si ženska sama daje določen odnos - da rodi določen datum in pogosto se telo prilagodi določenemu datumu.

Dolgotrajna nosečnost in njeni učinki

To vprašanje skrbi veliko žensk, katerih porod se ne mudi pravočasno. Resnično preložena nosečnost lahko povzroči zaplete ne samo pri plodu, ampak tudi pri materi. Z odlaganjem tveganja obolevnosti in umrljivosti pri novorojenčkih se povečuje.

Otroci, ki so rewired, pogosto doživljajo pomanjkanje kisika in če placenta otroku ne more več zagotoviti potrebne količine, lahko to povzroči kronično hipoksijo. Poleg tega se poveča tveganje za rojstvo in zadrževanje plodovine v pljučih otroka.

Treba je omeniti, da lahko podaljšanje nosečnosti vpliva na zdravje matere. Najprej se poveča tveganje za carski rez. Pogosto se med rojstvom velikega ploda pojavijo poškodbe porodnega kanala, kar lahko vodi do neprijetnih posledic in potrebe po zdravljenju zapletov.


Glede na možne zaplete je treba po končanem nosečnosti zelo skrbno in strogo ravnati po priporočilih ginekologa, ki vodi nosečnost.

Preživetje in prevelika zrelost - kaj je to?

Običajno se nosečnost po koncu nosečnosti imenuje nosečnost, ki traja več kot 42 tednov. Otroci, rojeni po izteku roka, pogosto kažejo preveliko zrelost. Vendar pa ne zamenjajte teh dveh pojmov in ju združujte.

Pozne dostave brez znakov prevelike zrelosti ploda so možne, kot tudi porod v določenem času s plodom z znaki prekomerne zrelosti. Z drugimi besedami, »preobrat« je začasen koncept, »prevelika zrelost« pa kaže na stanje novorojenčka.

Obnova več kot 42 tednov ni zelo pogosta, le 1-3% primerov. V večini primerov zdravniki poskušajo rešiti porod po 40. tednu nosečnosti, ker strokovnjaki poskušajo zmanjšati tveganje zapletov.

Stopnja perenosheniya otroka po 40 tednih nosečnosti je določena na podlagi medicinskih raziskav.

Kateri so znaki preložitve nosečnosti?

Če je nosečnost res preložena, je treba rojstvo čim prej dovoliti. Zakaj se delovne aktivnosti ne mudi za začetek? Kaj preprečuje začetek poroda in kaže, da je nosečnost odložena?

Prvič, eden od znakov perenash izguba plodovnice. Ta značilnost je tudi predhodnik dejstva, da bo delovna aktivnost šibka.

Zdi se, da je noseča ravnovesje manjka, ki ovije glavo otroka. Lahko tudi zavira začetek poroda in vpliva na dilatacijo materničnega vratu.

Če je maternica pri 40 tednih nosečnosti nezrela, to lahko kaže na morebitno pozno nosečnost.

Pri izvajanju ultrazvoka lahko to najde specialist plodovnica nima kosmičev maziva, podobnega siru - to kaže, da je plod prezrel in govori o suhosti otroške kože.

Če na ultrazvoku zdravnik vidi znaki staranja posteljicepotem to pomeni, da placenta ne more zadovoljiti potreb rastočega organizma. Blatne vode kažejo, da otrok trpi zaradi kisikovih stradanj, to je eden od znakov dolgotrajne nosečnosti, če je zaznan, je treba rojstvo čim prej rešiti.

Med simptomi, ki pomagajo določiti odloženo nosečnost, so dehidracija (zmanjšajte obseg trebuha), zmanjšajte težo nosečnice, sproščanje mleka iz prsi namesto kolostruma.

Kakšni so razlogi za odlaganje nosečnosti?

Zdravstveni delavci kažejo, da je osnova za odlaganje nosečnosti pomanjkanje "biološke pripravljenosti" žensko telo, da rodi. To lahko povzroči disfunkcija centralnega živčnega sistema nosečnice in ploda, pa tudi funkcije placente.

Vzrok poćasne nosećnosti je lahko nezreli fetalni imunski sistemin pomanjkanje nekaterih vitaminov. Bolezni endokrini sistem pri materi, prej opravljeni splavi, bolezni reprodukcijskega sistema, duševne travme in motnje so lahko osnova za ponovno oživljanje. Dednost pomembno vlogo. Ponavljajoče se nosečnosti med sorodniki povečajo verjetnost po nosečnosti.

Poleg medicinskega vidika naknadnega opremljanja, ki je opisan zgoraj, obstaja tudi psihološki vidik. Generična aktivnost se ne sme začeti zaradi različnih strahov in fobij nosečnice.

Torej, pogosto z grožnjo prenehanja nosečnosti, se nosečnica začne obnašati tako, da zmanjša možnost spontanega splava ali prezgodnjega poroda.

Seveda je v procesu nosečnosti nosečnost dobra, toda pogosto takšno obnašanje ženske lahko vpliva na začetek poroda.

Običajni prenatalni procesi pogosto povzročijo strah pri nosečnicah. Da bi v takem primeru spodbudili rojstvo otroka, je treba zmanjšati psihološko breme, povečati število sprehodov, opraviti gimnastiko in plavati.

Mnogi zdravniki priporočajo seks. Skratka, da bi se pripravili na porod, morate psihološko sprostiti in začeti živeti normalno življenje.

Nezavedni strahovi lahko povzročijo tudi dolgotrajno nosečnost. Za spopadanje s temi strahovi je mogoče na tečajih za pripravo na porod ali osebno posvetovanje s psihologom.

Če ste bili med nosečnostjo precej aktivni in ste se pred porodom umirili in sproščeni, ste začeli uživati ​​v svojem stanju, to pa lahko povzroči tudi pozno dostavo.

Tako lahko sklepamo, da psihološko stanje ženske in njena pripravljenost na porod v mnogih pogledih vpliva na dejstvo, da bo nosečnost odložena.

Test za določitev pripravljenosti ženske na porod

Da bi izvedli ta test, morate zavzeti udoben položaj in dati več ur. Po treh minutah je potrebno s prsti dražiti orehe in bradavice. Da bi lahko sledili kontrakcijam, morate roko položiti na želodec.

Rezultat testa se šteje za pozitivnega, če se je maternica začela strjevati v prvih treh minutah po začetku izpostavljenosti bradavicam in v 10 minutah je prišlo vsaj tri kontrakcije.

Če je test 40 tednov dal negativen rezultat, se verjetnost preobremenitve poveča. Če je test pozitiven, vendar se rojstvo sploh ne začne, to pomeni, da otrok še ni pripravljen za rojstvo.

Preprečevanje poćasne nosećnosti

Pri ženskah, ki so ogrožene, je treba čim prej natančno izračunati pričakovani datum dostave. Tudi če bi bila nosečnost brez težav, se ženska po 40 tednih nosečnosti pošlje v bolnišnico, da opravi pregled ploda in ugotovi stopnjo zrelosti materničnega vratu.

Če je diagnoza »po nosečnosti« potrjena, se mora zdravnik odločiti o poteku poroda. Kako bo potekal porod, je odvisno od pripravljenosti ženske za rojstvo, stanja placente, zdravstvene anamneze nosečnice in drugih pomembnih dejavnikov. V prisotnosti oteževalnih dejavnikov se z dostavo izbere carski rez.

Če je stanje nosečnice in ploda zadovoljivo, se zateči k stimulaciji generičnega procesa z zdravili. V tem primeru pride do rojstva otroka naravno.

Na koncu bi rada omenila, da je približno 96% otrok, rojenih po izteku roka, popolnoma zdravo, vendar pa v nobenem primeru ne bi smeli pustiti, da se situacija spremeni, biti morate zelo previdni glede odložene nosečnosti in nenehno spremljati stanje zarodka.

Nosečnost preložena?

Za začetek določimo izraze. Normalna povprečna nosečnost ustreza precej širokim mejam: 40 tednov od prvega dne zadnje menstruacije (ali 38 tednov od dneva zanositve), plus ali minus 2 tedna. In ker se večina žensk ne more natančno spomniti dneva spočetja, je običajno, da se osredotočite na 40 tednov.

Rojstva na 37-42-ih tednih se ne obravnavajo zgodaj ali pozno. Nosečnost, ki traja 42 ali več tednov in se konča z rojstvom normalnega dolgotrajnega otroka brez znakov prekomerne zrelosti, se imenuje podaljšana. To je dvakrat redkeje kot perenosheniya. V vsakem primeru, ne panike.

Vsaka ženska ima svojo zgornjo mejo normalnega dela. Kaj ga določa?

Če je mesečni ciklus daljši od 28 dni (od prvega dne ene menstruacije do prvega dne naslednjega), potem je nosečnost več kot 40 tednov - normalno.

Ob istem času, več dni v ciklu, dlje lahko greš brez strahu. Pri ženskah s ciklom, krajšim od 28 dni, je norma 36-40 tedna nosečnosti.

Če je prvo trimesečje nosečnosti potekalo z nekaterimi zapleti, obstaja možnost njegovega podaljšanja brez znakov postmature. Otrok v tem primeru dobi tako, kot je bilo v zgodnjih fazah.

Če v družini bodoče mame nekdo nosi otroka več kot 40 tednov, potem lahko to verjetno pričakujemo tudi v njej. Obstaja dedni bioritem prenatalnega razvoja otroka in posledično začetek poroda.

Če je ženska sama dala napravo za porod, na primer, ko se mož vrne s poslovnega potovanja ali zdravnik zapusti počitnice, se lahko njeno telo prilagodi temu stanju.

Znaki preložitve

Še vedno pa obstajajo primeri res dolgotrajne nosečnosti. Ta situacija običajno zahteva hitro dostavo, delovne aktivnosti pa se ne začnejo hiteti.

Kaj zavira porod in jasno kaže na podaljšanje?

  • Bistveno zmanjšanje količine plodovnice je predpogoj za razvoj šibke delovne aktivnosti.
  • Pomanjkanje "sprednje vode" (tako imenovani "ploski mehur", ki ovije glavo otroka) zavira porod in upočasni odpiranje materničnega vratu.
  • Nezreli maternični vrat po 40 tednih kaže na visok delež verjetnosti podaljšane nosečnosti.
  • Močne kosti otrokove lobanje, ozki šivi in ​​vodnjaki otežujejo močno obdobje - veliko več truda je potrebnega od matere in otroka.
  • Odsotnost v plodovnici tekočine sira podobnega maziva (glede na podatke ultrazvoka) kaže na suho kožo otroka, kar kaže na prekomerno zrelost.
  • Znaki staranja placente, ki se zlahka določijo z ultrazvokom, kažejo, da placenta ne more več obvladovati potreb rastočega otroka.
  • Muddy iz mekonija (prva črevesna izpust otroka) amnijska tekočina (glede na ultrazvok) kaže na kisikovo stradanje otroka.

Vzroki vlečenja

Kakšni so razlogi za preloženo nosečnost?

Medicinski vidik nošenja

Zdravniki menijo, da je osnova nosečnosti po nosečnosti pomanjkanje "biološke pripravljenosti" matere na porod. To je posledica disfunkcije centralnega živčnega sistema matere in otroka in (ali) regulativne funkcije placente.

Nezrelost fetalnega imunskega sistema, pomanjkanje vitaminov C, P, E in skupine B prispevajo tudi k perenashivki, pa tudi endokrinim boleznim, motnjam v presnovi maščob, splavu, nekaterih boleznih spolnih organov, duševni travmi.

Pomembna je tudi dednost: če ima nekdo v družini ponavljajočo se nosečnost, obstaja možnost ponovne zasaditve. Klinični testi krvi in ​​amnijske tekočine lahko potrdijo hormonsko neravnovesje in motnje znotrajceličnih energetskih procesov.

Toda preveč zdravniškega nadzora lahko tudi odloži čas dostave. Tako imenovana »biološka nepripravljenost« za rojstvo otroka je v večini primerov posledica teh ali drugih težav in strahov matere. Zato lahko rojstvo otroka spodbujamo z medicinskimi in psihološkimi sredstvi.

Porod se ne more začeti zaradi različnih strahov matere. Na primer, grožnja prenehanja nosečnosti pogosto vodi v dejstvo, da se začne obnašati tako, da minimizira vse procese, ki povzročajo spontani splav ali prezgodnji porod. Za nosečnost je zelo dobra, vendar preprečuje rojstvo.

Takšni prenatalni procesi, kot so krepitev materničnih mišic, selitve glasu, mehčanje in glajenje materničnega vratu, so povezani z mislijo ženske s strahom, da bi izgubila otroka.

Da bi spodbudili porod, v svoje življenje vključite vse tiste dejavnosti, ki so bile izključene v času nevarnosti: dolge sprehode, hoja gor, gimnastika, plavanje. Ne zanemarite intimnega življenja. Na kratko, sprostite se in se pripravite na porod!

Nezavedni strahovi pred porodom - sploh niso redki. Učinkovito delo s strahovi na predporodnih tečajih usposabljanja in individualna posvetovanja s psihologom bodo pomagala. Če je nosečnica med celotno nosečnostjo vodila zelo aktiven življenjski slog in tik pred rojstvom, se je sproščala in začela uživati, nosečnost bi lahko zamujala.

Vse je dobro in pravočasno, pred porodom pa je normalno, da ni nosečnosti. Trajni nadzor nad manifestacijami približevanja dela je lahko preveč moteč. Ne rodi, da bi začel pravočasno.

Odvrnite se od pričakovanj načrtovanja in izvajanja vseh zadev. Na primer, dobro je začeti delati doto za otroka, prinašati "patrimonialno gnezdo", da zasije, dolg sprehod vsak dan ali na obisk.

Zelo pogosto sorodniki hitijo na dogodke in okužijo svoje bodoče starše s svojo tesnobo. Če se razburjenje poveča, je koristno posvetovati se z dobrim specialistom ali s pohodom na ultrazvok, da ugotovimo prisotnost ali odsotnost znakov resnične odložene nosečnosti. Če se ne odkrijejo (tudi za obdobje 41-42 tednov), je še vedno čas.

Najbolj nedvoumni dejavnik, ki zahteva hitro posredovanje, je prisotnost mekonialne suspenzije v amnijski tekočini (po ultrazvočnem pregledu) in poslabšanje srčnega utripa otroka. Potem je za mamo koristno, da se celo malo boji za otroka, tako da se začne porod. V vsakem primeru je potreben strokovni zdravstveni nadzor in po možnosti stimulacija drog po začetku dela.

Razpravljajte o problemu odlaganja na družinskem svetu s svojim zakoncem in drugimi odraslim družinskim članom. V takem pogovoru lahko izrazite svoje nabrane občutke in izkušnje, spoznate občutke drugih.

Zgodi se, da strah pred bodočim očetom pred rojstvom in videzom otroka ustvarja občutek negotovosti pri ženski - še posebej, če je navajena, da jo je njen mož obtožil tega zaupanja. Potem bo iskren in zaupen pogovor, včasih celo razjasnitev odnosov (seveda z obvezno uskladitvijo) imela želeni in dolgo pričakovani terapevtski učinek.

Mammarjev test

Sedite ali ležite v udobnem položaju, sprostite se, postavite uro blizu. Dražite vaše bradavice in areolo s prsti 5-6 krat za 1 minuto vsake 3 minute. Če želite spremljati kontrakcije, položite roko na želodec.

Rezultati:

  • Test velja za pozitivnega, če se kontrakcija maternice pojavi v prvih 3 minutah po začetku draženja bradavice, v 10 minutah pa bo prišlo do vsaj 3 kontrakcij.
  • Če je test negativen za 40 tednov, obstaja težnja po nosečnosti.
  • Если маммарный тест явно положительный (уже через минуту стимуляции матка реагирует активными сокращениями), а роды почему-то не начинаются, значит, крохе нужно еще немного посидеть у мамы в животике. Роды начнутся, как только малыш будет готов к появлению на свет.

Чем опасно перенашивание?

Pri odloženih dojenčkih so bolj občutljivi na pomanjkanje kisika zaradi visoke stopnje zrelosti možganov. Če posteljica otroku ne zagotovi dovolj kisika, se lahko razvije težko stanje.

Trdne kosti lobanje se slabše prilagajajo materinskim prehodom matere, kar poveča tveganje za nastanek porodne travme. Pri odloženih otrocih je pogosto zaplet, kot je aspiracija plodovnice (zapoznela plodna voda v pljučih).

Kaj je kritično obdobje?

Če želite določiti trajanje nosečnosti, morate šteti od dneva zadnjega mesečnega 294 dni, kar ustreza 42 tednom. Če do te točke delovna aktivnost ni začela, lahko govorimo o pozni dostavi.

V porodništvu so tri stopnje perenosheniya:

  • Ko prvi mandat ne presega 41 tednov, in to stanje ne povzroča posebne škode za zdravje otroka. V nekaterih primerih je plod izrazito palpitacije in povečana motorična aktivnost. Stanje placente ustreza normi in med ginekološkim pregledom se ugotovi nezadostna priprava na rojstvo materničnega vratu. Malovodie izražena rahlo in ne povzroča skrbi.
  • Druga stopnja obolenja ustreza 42 do 43 tednom nosečnosti, v tem obdobju pa je že diagnosticirana izrazita pomanjkanje vode. V teh razmerah plod začne čutiti pomanjkanje kisika, določen je s progresivno hipoksijo in očitnimi simptomi prekomerne zrelosti.
  • Tretja stopnja odložitve se šteje za najtežjo, vendar je tudi redka. Ponavadi zdravniki nikoli ne dovolijo, da obdobje brejosti preseže 42 tednov, in če v tem obdobju ne pride do poroda, se opravi carski rez. Presežek 42 tednov ogroža fetalno smrt ploda.

Res in lažno perenashivanie

V medicini se razlikujejo dve obliki te patologije, odvisno od vzrokov, ki so jo povzročili, in prisotnosti znakov prevelike zrelosti pri novorojenem otroku.

Pravo zaostajanje v nosečnosti je posledica bioloških dejavnikov, pri čemer se otrok v tem primeru rodi z izrazitimi znaki prekomerne zrelosti:

  • kompaktne kosti lobanje z majhno velikostjo
  • nepomembno količino ali popolno odsotnost prvotnega maziva,
  • suha nagubana koža z zelenkastim odtenkom,
  • zgubane dlani in pete,
  • minimalna plast podkožne maščobe,
  • pomembna telesna teža in dolžina
  • dolgi nohti,
  • sprememba oblike lobanje.

Da bi ugotovili resnično vzdržljivost, prisotnost vseh navedenih simptomov ni potrebna, običajno jo določita dva ali trije.

Resnična ponovna zasaditev vključuje nadaljnji razvoj ploda v maternici po doseganju normalne gestacijske starosti, zaradi česar posteljica začne starati in nazadovati. Plod začne doživljati pomanjkanje kisika in hranil, njegov metabolizem se slabša, kar lahko privede do hipoksije in smrti ploda.

Pri diagnosticiranju prave pererazhnivaniya je nujna dostava po carskem rezu.

Z lažnim podaljšanjem, ki je v resnici dolgotrajna nosečnost, se otrok rodi povsem normalno, placenta pa ne spremeni svojih lastnosti. To stanje je odvisno od posameznih značilnosti organizma nerojenega otroka, ki se razvija nekoliko počasneje od predpisanega obdobja.

Glavne značilnosti

Ker je odložena nosečnost posledica celotnega kompleksa vzrokov, se tudi njeni simptomi razlikujejo po precejšnji raznolikosti. Znaki preložitve so opredeljeni na naslednji način:

  • Placentna insuficienca, ki nastane kot posledica presnovnih motenj v maternici in posteljici. To stanje povzroča razvoj sindroma stiske v plodu, ki lahko povzroči njegovo intrauterino smrt.
  • Spremembe v hormonskem ravnovesju, zlasti zmanjšanje koncentracije estrogena.
  • Razvoj nizke vode. Amnionska tekočina pomaga otroku, da se zaščiti pred zunanjimi vplivi in ​​mu zagotavlja svobodo gibanja. Poleg tega pri menjavi amnijske tekočine spremenijo svoje lastnosti, postanejo mehki iz mekonija in lahko postanejo vir okužbe ploda. Oblačnost plodovnice je tudi simptom hipoksije pri otroku.
  • Nezadostna zrelost materničnega vratu v času načrtovane dobave.
  • Šibka generična dejavnost.
  • Spreminjanje stanja kože nosečnic - izgubi elastičnost in čvrstost.

Če teh simptomov ni, lahko govorimo o lažni zamudi nosečnosti.

Oglejte si ta preložen videoposnetek o nosečnosti:

Kaj je nevarno za otroka pererashivanie

Dojenček v maternici, ki je daljši od predpisanega obdobja, trpi zaradi kisikove stiske, ki jo povzroči staranje posteljice. Njeni fetalni viri za vzdrževanje življenja so izčrpani in otrok doživlja stalno nelagodje, ki lahko negativno vpliva na njegovo zdravje.

Ko govorimo o nevarnosti pererashivanie za nerojenega otroka, zdravniki poudarjajo naslednja tveganja:

  • v zadnjih tednih nosečnosti in med porodom,
  • zadušitev med porodom,
  • težave z nevrološkim statusom po rojstvu
  • porodnih poškodb zaradi težke teže in povečane trdote kosti, zlasti zlom ključnice ali okončin, displazijo kolka,
  • patologija dihalnega sistema,
  • razvoj sladkorne bolezni zaradi okvarjene presnove glukoze.

Posledice za mamo

Poleg povečanega tveganja za zdravje bodočega otroka ima podaljšanje nosečnosti posledice za mater. Negativni vpliv podaljšane nosečnosti na žensko telo se kaže v naslednjem:

  • krvavitev v poporodnem obdobju,
  • prelomi v tkivih vagine, presredka in materničnega vratu zaradi velike mase zarodka in utrjevanja kosti,
  • šibke delovne aktivnosti, zaradi česar lahko postopek dostave traja več kot en dan,
  • pri težavah s prehodom ploda skozi porodni kanal je pogosto potrebno uporabiti kirurške metode, npr.

Državna diagnostika

Za pravilen pregled mora zdravnik najprej pojasniti datum začetka zadnje menstruacije, previdno izmeriti obseg trebuha in analizirati dinamiko sprememb ter ugotoviti naravo aktivnosti gibanja ploda.

Metode diagnostike strojne opreme vključujejo naslednje metode:

  • Za določitev stanja placente je potrebno opraviti ultrazvočno študijo, ki bo pomagala oceniti količino plodovnice. Na ultrazvoku lahko vidite debelino placente, njeno lobulacijo in prisotnost usedlin soli.
  • S pomočjo amnioskopije določimo količino in kakovost amnijske tekočine.
  • Stanje krvnega pretoka v žilah placente je zaznano z uporabo dopler sonografije.
  • Vrednotenje stanja kardiovaskularnega sistema bodočega otroka poteka s pomočjo kardiotokografije.

Diagnostika nosečnosti po nosečnosti se izvaja ob upoštevanju naslednjih znakov:

  • zmanjšanje obsega trebuha in izguba telesne mase v primerjavi s prejšnjimi meritvami, t
  • stopnja pripravljenosti materničnega vratu za porod ni v skladu z obdobjem nosečnosti,
  • ko pritisnete bradavico, se iz nje sprosti mleko,
  • spremembo narave motorične aktivnosti ploda.

Od pravilne in pravočasne diagnoze odlaganja nosečnosti je odvisno od taktike ukrepov za spodbujanje delovne aktivnosti.

Rojstva v obdobju poćasne nosećnosti

Če ženska nima predhodnih sestavin po začetku poroda pri 40 tednih, jo je treba namestiti v bolnišnico za popoln pregled in določitev načina priprave za videz otroka.

Stopnja pripravljenosti ženskega telesa za porod je odvisna od stanja materničnega vratu. Če je maternični vrat popolnoma zrel, se naredi punkcija mehurja ploda in stimulirajo kontrakcije maternice.

V primeru nezadostne zrelosti materničnega vratu se lahko taktika obvladovanja dela izvede v skladu z več scenariji:

  • če je obdobje brejosti prekoračeno za en teden, je žensko mogoče opazovati za nekaj časa, saj se lahko rojska dejavnost začne samostojno v primeru napačne drže,
  • če se to ne zgodi, je treba opraviti medicinski pripravek materničnega vratu za porod, v nekaterih primerih pa želeni učinek dosežemo s fizioterapijo,
  • Če obstaja veliko tveganje za zaplete, je treba porod opraviti s carskim rezom.

Z natančno določitvijo gestacijske starosti 42 tednov je nujno treba sprejeti ukrepe za spodbujanje poroda in zagotoviti hkratne preventivne ukrepe za preprečevanje asfiksije ploda.

Preventivni ukrepi

Za normalen potek nosečnosti je pomembno stalno spremljanje zdravja žensk. Preprečevanje repozicioniranja, tako kot vse druge težave z nošenjem otroka, se mora začeti že v puberteti dekleta.

Posebno pozornost je treba pri vpisu v predporodno kliniko dati rizični skupini za prekomerno nosečnost, ki vključuje primiparas starejše od 35 let, ženske, ki imajo težave z rednostjo menstrualnega ciklusa, genetsko predispozicijo za to patologijo.

Nosečnice morajo jemati vitaminske komplekse, zlasti pozimi in spomladi, redno jemljejo teste za hormone. V primeru potrebe po jemanju progesterona potek zdravljenja ne sme biti daljši od 10 dni.

In več o polihidramnih v nosečnosti.

Ponovna zasaditev nosečnosti ima nevarne posledice za mater in nerojenega otroka, zato mora ženska, če ni znakov poroda pri 40 tednih, nemudoma stopiti v stik s strokovnjaki v porodnišnici, da sprejme potrebne ukrepe za zgodnjo porod.

41 tednov, 42 tednov, 43 tednov ... Katera nosečnost se šteje za odloženo?

Kako zagotovo vemo, ali podaljšujete nosečnost ali ne? Konec koncev je vse individualno in ni dovolj - kaj če se jutri samo začne? Toda v pričakovanju jutrišnjega dne, lahko zamudite pomembno točko, ko postanejo pogoji intrauterinih habitatov otroka neprimerni za njegovo nadaljnje bivanje tam.

Tako na splošno normalna nosečnost traja 40 tednov. Torej, upoštevajte porodniško obdobje, odbijte od prvega dne zadnje menstruacije. Če ste prepričani, da je dan spočetja - štejte 38 tednov. V obeh primerih velja odstopanje za dva tedna v eno ali drugo smer. Ljudje pravijo, da nosečnost traja 9 mesecev, v porodniških mesecih se izračunajo nekoliko drugače, tako da jih je 10.

Na splošno je običajen termin nosečnosti precej napet koncept. Vendar pa ima določen okvir. Na splošno velja, da je nosečnost (ki traja 37–42 tednov) normalna (ko gre za retuširanje ali podpliv). Če nosite otroka za 10-14 dni več, kot bi moralo biti - preberite "perenashivaet."

Ta interval petih tednov omogoča prisotnost številnih dejavnikov, ki vplivajo na trajanje otroka v vsakem posameznem primeru. Torej, daljši je vaš menstruacijski ciklus (od zadnjega dne prejšnjega do prvega dne naslednje menstruacije), večja je verjetnost, da bo normalna nosečnost trajala več kot 40 tednov. S kratkim ciklom bo po 36. tednu poroda normalno.

Poleg tega lahko prisotnost zapletov med nosečnostjo vpliva tudi na njeno podaljšanje, da se izguba »kompenzira«. Pomemben je tudi dedni dejavnik: če je bioritem intrauterinega razvoja otroka v vaši družini nekoliko daljši kot običajno, je verjetno, da boste pozneje rodili.

Ne spreglejte tako imenovanega "psihološkega" perenashivanie. Če se odločite za rojstvo na Silvestrovo ali svojega moža na rojstni dan, vam bo narava lahko pomagala uresničiti svoje načrte.

Poleg te vrste operacije obstajajo tudi druge - porodniške. Zdravniki razlikujejo naslednje:

Dolgotrajna retuša je normalna nosečnost, ki traja 10-14 dni dlje, kot je sprejemljivo. V tem primeru se otrok rodi funkcionalno zrel brez vidnih znakov repozicije. Mimogrede, v latinščini zveni kot dolgotrajna nosečnost. Nič ni narobe s tem.

True perenashivanie - to je tisto, kar ogroža otroka. Hkrati so prisotni vsi znaki podaljšanja in »prevelike zrelosti« otroka: »staranje« posteljice, nezadostna količina amnijske tekočine, po možnosti z mekonijevim dodatkom, odsotnost primarnega maziva med porodom, suhost in gubanje otroške kože, otrok je zelo velik, kosti glave so trde, nohti so zelo dolgi, kosti glave so trde, nohti so precej dolgi. .

Razumeti morate, da je odločilni dejavnik pri opredelitvi preoblikovanja daleč od roka - navsezadnje je mogoče zamuditi rok. Pred dokončno diagnozo je potrebno opraviti vrsto preiskav stanja placente, popkovine, plodovnice, srčnega utripa in aktivnosti otroka itd. Samo na podlagi teh rezultatov se lahko odloči, ali je odložena nosečnost in ali je potrebno spodbujati porod.

Kaj je odlaganje nosečnosti?

Do konca 42 tednov se začne nosečnost preložiti. Vendar pa je repurposing dvoumen koncept. Lahko je resnična in napačna. V prvem primeru dojenček trpi zaradi notranje maternice in to potrjujejo različne diagnostične metode. V drugem primeru se nosečnost iz več razlogov podaljša za 1-2 tedna, vendar to ne vpliva na stanje ploda.

Resnično retuširanje ima vedno resno podlago - različne bolezni ženske. Dolgotrajna nosečnost (lažna perenashivanie) je lahko posledica nepravilne določitve datuma rojstva ali individualnih značilnosti menstrualnega ciklusa ženske.

Na primer, če ima ženska presledke med rednimi menstruacijami, ki trajajo le 21 dni, lahko pride do ovulacije in zato do zanositve na 7-8. Dan cikla, to pomeni, da obdobje zarodka ne bo 2, ampak samo 1 teden manj porodniškega. Tak otrok se bo verjetno rodil nekaj tednov pred pričakovanim datumom rojstva. Ženska normalna menstruacija lahko traja 35 dni. V tem primeru se ovulacija ponavadi pojavi na dan 20-21 in ne na 14, saj vse formule za izračun trajanja nosečnosti in datum poroda prevzamejo. Torej, če se zanositev pojavi v tako dolgem ciklu, bo zarodno obdobje skoraj 3 tedne manj kot porodniško - to pomeni, da bo potreben vsaj en teden več časa za dokončanje razvoja kot ostali dojenčki.

Obstaja še ena stvar: če na prvem ultrazvoku (velja za najbolj zanesljivo v smislu določanja trajanja nosečnosti), so bile ugotovljene razlike med mesečnim gestacijskim obdobjem in obdobjem, izračunanim od velikosti jajčeca (če je bilo to obdobje bistveno manj), ne bi smeli čakati na pravočasno dostavo. . Otrok bo zagotovo želel več sedeti v mami.

Kaj je nevarno perenashivanie za otroka?

Kot smo že omenili, je nezaželena samo resnična zamenjava nosečnosti. Za otroka je to polno naslednjih posledic: t

  • Kronična hipoksija. Plod še naprej raste, placenta pa ne. Nasprotno, s svojimi funkcijami se hitro stara in še slabše in slabše. Ob občutku pomanjkanja kisika se otrok začne bolj aktivno gibati (kolikor je mogoče v tem času), kar lahko povzroči prepletenost vratu s popkovino. Pri spajanju, še posebej težko, je porod pogosto zapleten.
  • Mekonij v drobcih dihalnih poti. S kisikovim stradanjem otrok refleksno izprazni črevesje v plodovnico in poskuša prvi vdreti v maternico. Med takimi poskusi mekonij vstopa v dihalni trakt skupaj z amnijsko tekočino, kar lahko sproži razvoj prirojene pljučnice.
  • Redčenje podkožne maščobe. Izrabljen otrok ne dobi samo manj kisika, ampak tudi hranilne snovi, kar vodi do izgube teže. Ob ponovljenih ultrazvokih lahko zdravniki opazijo, da plod preneha pridobivati ​​na teži ali ga celo izgubi. Zmanjšanje debeline podkožnega maščobnega tkiva vodi do tega, da se drobtina rodi z nagubano povešeno kožo in nezmožnostjo vzdrževanja konstantne telesne temperature.
  • Z zgoščevanjem lobanje, zmanjšanjem velikosti pisav in s splošno znižanjem sposobnosti otrokove glave za spremembo. Med porodom lahko to povzroči hude poškodbe glave in možganov otroka.

Kaj je nevarno pererashivanie za nosečnico?

Rojstva v post-noseči nosečnosti se pogosto pojavijo z različnimi zapleti:

  • šibko delo,
  • poškodbe porodnega kanala - raztrganje mehkih tkiv, neskladnost medeničnih kosti itd.
  • akutna hipoksija ploda med porodom, ki postane razlog za odločitev o carskem rezu,
  • krvavitev.

True Peel Diagnoza

Zelo pomembno je, da zdravniki ugotovijo, ali je ženska obrabljena. Na žalost ni nobenih simptomov, s katerimi bi lahko to stanje natančno diagnosticirali. Ženska se lahko počuti relativno normalno in ne sumi, da je nekaj narobe. Акушеры при осмотре пациентки также не всегда обнаруживают какие-то отклонения, поэтому в таких ситуациях на первый план выходят дополнительные методы обследования:

  • Ультразвуковая диагностика. Признаки истинного перенашивания на УЗИ – маловодие и «старая» плацента (тонкая, с многочисленными кальцификатами).
  • Допплерометрия. Ta študija ponuja priložnost za oceno, ali se vzdržuje pretok krvi med placento in plodom, placento in maternico. Pri poznejši nosečnosti se odkrije ena od stopenj motenj cirkulacije med materjo in otrokom.
  • Amnioskopija - preučevanje plodovnice s pomočjo posebne optične naprave. Če je sadje prezrelo in ima hipoksijo, bo imela okolna tekočina zelenkast odtenek, značilen za mekonialno onesnaženje vode.
  • Kardiotokografija (CTG). Nestabilno stanje otroka je prikazano s preveč pogostim in preveč redkim srčnim utripom ter pojavom aritmije.

Uporaba teh metod v kompleksu, kot tudi ocena gibalne aktivnosti dojenčka in merjenje velikosti trebuha nosečnice (če primanjkuje vode, se zmanjša trebuh) omogoča zdravnikom, da ugotovijo, ali lahko še vedno čakate na spontani začetek poroda ali pa je čas, da sprejmete nekatere ukrepe za spodbujanje dela.

42 tednov in brez rojstva: kaj storiti?

Pri 42 tednih za bodočo mamo je zelo pomembno, da obiščete zdravnika. Zdaj ni čas čakati na rojstvo hiše. Če porodničar-ginekolog po pregledu ne odkrije nobenih nenormalnosti in bo nosečnost določena kot podaljšana, bo ženska najverjetneje priporočena. spodbujanje delovne aktivnosti z nemedicinskimi metodami. Lahko je:

  • Intenzivna masaža bradavic, ki povzroča pojav krčenja.
  • Sprejem laksativov, klistir. Okrepljena črevesna peristaltika draži maternico in s tem povzroči njeno krčenje.
  • Nezaščiteni spolni odnosi, če se sluzni čep še ni premaknil. Seme vsebuje prostaglandine, ki pospešujejo pripravo materničnega vratu za porod.
  • Dozirana fizična aktivnost - hoja, plezanje po stopnicah, ples.

Toda to, kar bo prihodnja mama storila pri 42 tednih, je nezaželeno, da leži ves čas. Da bi začeli z odprtjem cervikalnega kanala, se mora glava plodu spustiti in pritisniti na maternični vrat z njegovo težo. V vodoravnem položaju se to verjetno ne bo zgodilo.

Kaj je preložena nosečnost?

Natančnega datuma rojstva ni mogoče enostavno določiti., ker večina žensk ne pozna dneva spočetja. Trajanje nosečnosti se ocenjuje prvi dan od začetka zadnje menstruacije in po rezultatih ultrazvoka.

Povprečno trajanje normalne nosečnosti ima precej široke meje: to je 40 tednov ali 280 dniplus ali minus dva tedna.

Pojav ženske se spremeni: telesna masa se zmanjša za več kot na 1 kgobseg trebuha se zmanjša za 5-10 cmki je posledica zmanjšanja količine plodovnice.

Iz mlečnih žlez se lahko namesto kolostruma dodeli mleko. Turgor kože se zmanjša.

Objektivno potrditev odlaganja dobimo po opravljenem ultrazvoku in številnih drugih študijah.

Ali veste, ali je mogoče Duphaston jemati pozno v nosečnosti? Vprašajte zdravnika!

Ta članek vam bo povedal, ali lahko med nosečnostjo pijete kakav.

Obstajajo retuširanje namišljeno (kronološko, z nepravilno dostavo) in res (biološko).

Glavni pokazatelj poćasne nosećnosti torej ni dejansko obdobje, temveć pomembne spremembe, ki se dogajajo na plodu in placenti.

Končno diagnozo določajo rezultati ultrazvoka in kardiotokografije (CTG), amnioskopija (test amnijske tekočine).

Pri izvajanju diagnostike se ocenjuje več parametrov:

  • stopnja staranja placente (lahko se pojavijo znaki fetoplacentalne insuficience, ki vodijo do fetalne hipoksije), t
  • gostota kosti lobanje otroka in stanje fontanel,
  • srčni utrip otroka
  • količino in barvo amnijske tekočine, prisotnost mekonija v njih (postanejo manjše, pridobijo zelenkasto barvo),
  • materničnega in fetoplacentnega pretoka krvi (zmanjšuje se z ponovnim zdravljenjem).

Resnični znaki poćasne nosećnosti so:

  • nezrelost materničnega vratu z dolgotrajno nosečnostjo,
  • »Zelene vode«, motne od mekonija in njihove pomanjkljivosti (nizka voda je predpogoj za slabo delovno aktivnost),
  • tako imenovani "ploski mehurček", zategnjena glava otroka (pomanjkanje sprednje vode),
  • staranje posteljice in nezmožnost njenega polnega delovanja,
  • gosto kranialne kosti pri otroku (kar oteži obdobje teže).

Vzroki za pozno nosečnost danes niso jasno opredeljeni.ker se ta resna patologija razvija na podlagi kompleksnih fizioloških procesov.

Zdravniki razlikujejo dve veliki podskupini:

  1. Spremembe v telesu nosečnice (endokrine motnje ali prisotnost kroničnih bolezni genitalnega področja, bolezni jeter, pa tudi resne psiho-čustvene prevratnosti). Ugotovljena je bila tudi odvisnost od starosti ženske: ko je ženska prvič zanosila, večja je verjetnost »umika«.
  2. Spremembe v telesu otroka.

Poleg zdravstvenih razlogov obstajajo tudi psihološki razlogi. Če se nosečnica boji rojstva bolečine, ali je previden zaradi prejšnje grožnje prekinitve, ni psihološko pripravljen za porod, telo še naprej vzdržuje nosečnost, kot da bi odložila rojstvo do poznejšega. V takih razmerah je pomembna pomoč in podpora ljubljenim, posvetovanje s psihologom pa ne bo posegalo.

Ali veste, ali je colpit nevarno med nosečnostjo? Poiščite odgovor na vprašanje v tem članku.

O odmerku no-shpy med nosečnostjo najdete v tem članku.

Je nevarno, da pererazivanie otroka med nosečnostjo

Običajno se nosečnice bojijo prezgodnjega rojstva in to je razumljivo: organi in sistemi otroka morajo nujno doseči takšno stopnjo razvoja, da lahko otrok varno obstaja zunaj materinega telesa in samostojno podpira svojo življenjsko dejavnost. Prezgodaj rojeni otroci tvegajo več zdravstvenih težav.

Toda vsi ne razmišljajo o tem, da lahko dojenček »prezre«. In to je dejansko mogoče. In to ni le možno, temveč tudi izjemno nezaželeno, saj je resnično repozicioniranje nevarno za stanje drobtin in za njegovo mamico.

Glavna nevarnost je staranje posteljice. Višja kot je stopnja zrelosti, manj sredstev ostane v njej. V primeru pozne nosečnosti postaja posteljica »stara«, kot jo imenujejo zdravniki. To pomeni, da so vsi procesi v njem kršeni in ni več sposoben opravljati dodeljenih funkcij.

Zaradi poslabšanja uteroplacentnega metabolizma plod ne samo, da ne prejema dodatnih hranil, temveč tudi pomanjkanje kisika (hipoksija). V tem času je še posebej nevarno, ker otrokovi možgani že dosežejo visoko stopnjo razvoja in se bolj odločno odzivajo na pomanjkanje kisika, njegove posledice so lahko resnejše in resnejše, celo do smrti.

Dolgotrajna nosečnost: učinki

Intrauterina fetalna smrt v tako poznem obdobju je najstrašnejša stvar, ki se lahko zgodi zaradi pomanjkanja kisika, ki jo povzroči resnično ponovno zdravljenje. Na srečo se takšne tragedije zgodi zelo redko. Vendar pa obstajajo tudi druge nevarnosti, tudi zelo resne.

Kranialne kosti migriranega otroka se začnejo strjevati, izgubljati svojo mobilnost in prožnost, kar pomeni, da bo med rojstvom otrokova glava s prehodom skozi ozki rodni kanal lahko poslabšala obliko. To je preobremenjeno z različnimi porodnimi poškodbami novorojenčka in matere. Še posebej v kombinaciji z dejstvom, da se odloženi otrok rodi praviloma velik, z veliko težo. Verjetno šibka delovna aktivnost s potrebo po medicinski stimulaciji, pa tudi pogostejše krvavitve ob rojstvu. Pogosto odložene dojenčke v rojstvu otroka pogoltnejo plodovnico, ki običajno že vsebuje otrokove izvirne blato (mekonij), kar je znak fetalne hipoksije.

Dolgotrajna nosečnost se bo odrazila tudi na splošni videz in dobro počutje otroka. Zdravniki gostitelji takoj prepoznajo prenesenega otroka. Njegova koža je suha in zmečkana (zlasti na stopalih in dlaneh), luskasta, lahko ima zelenkasto ali rumenkasto odtenek, ne vsebuje že originalnega maziva, šivi in ​​fontane na glavi so ozki, nohti in dlake so lahko pri dojenčkih daljši kot običajno.

Poleg tega resnično retuširanje razširi seznam indikacij za carski rez. Kirurški poseg bo torej uporabljen, če je repurpiranje kombinirano s predstavljanjem medenice, velikim plodom, materjo srednjih let.

Na splošno bo medicinska taktika v vsakem primeru drugačna. Toda ne glede na druge okoliščine bo ginekolog najprej opravil vrsto potrebnih preiskav nosečnice, kar bo omogočilo natančno ugotovitev, ali poteka resnično ali napačno ponavljanje. Za to je ženski predpisan vaginalni pregled, ultrazvok, dopplerometrija, kardiotokografija. Običajno, če znaki poroda ne obstajajo v obdobju 41-42 tednov, se ženska postavi pod opazovanje v bolnišnico in začne izpit.

Na podlagi rezultatov bo sprejeta odločitev o nadaljnjih ukrepih. Če se odkrijejo znaki prenatalnega trpljenja otroka zaradi dolgotrajne nosečnosti, se rojstvo opravi v nujnih primerih: s carskim rezom ali s stimulacijo poroda. V nasprotnem primeru, ko bo stanje placente in ploda zadovoljivo, bodo zdravniki zavzeli pozicijo opazovalca.

Posvetujte se z zdravnikom, če opazite naslednje znake v obdobju nad 40 tednov:

  • obseg trebuha se je zmanjšal za 5-10 cm
  • aktivnost otroka se je izrazito zmanjšala, gibanje ni občuteno ali je zelo redko,
  • bila je huda suha koža, ki ni bila prej,
  • premaknjena "umazana" voda (zelena, rjava).

Vsekakor vam ni treba ničesar skrbeti. V takih primerih porodničarji in ginekologi delujejo izključno v interesu matere in otroka. Ne glede na odločitev, morate razumeti: ta odločitev je prav v vaši situaciji!

Stopnja tolerance

Znaki preloženega ploda so dobili ime Bellentin - sindrom Runge. Strokovnjaki razlikujejo tri stopnje.

I stopnja - Koža novorojenčka je suha (praktično brez mazanja), vendar normalne barve. Njegovo splošno stanje je zadovoljivo. Amnionske vode so svetle, vendar jih je malo.

II - suha koža otroka je močno izrazita, stopala in roke so nagubani (kot po kopeli) in se odlepijo, zabeleženi so znaki podhranjenosti ploda in kosti lobanje so gosto. Amnionska tekočina iz mekonija.

III - otrok je ponavadi velik, izgleda kot starček (zaradi izčrpanosti podkožnega maščobnega tkiva in gubanja), dolgi nohti, koža, nohti in plodovnica imajo rumeno barvo (dokaz močnega pomanjkanja kisika).

Tveganja za mamo

Po 42. tednu nosečnost je velika verjetnost operativnega porodništva. Carski rez se uporablja dvakrat pogosteje kot pri koledarskih datumih.

Materine zaplete po nosečnosti lahko pripišemo poškodbam ob rojstvu otroka na naraven način: raztrganje mednožja 3 stopinje, zlomi sten vagine in materničnega vratu, saj ima otrok pogosto velike velikosti, kakor tudi pojav krvavitev.

Posledica teh zapletov so porodne razjede, zastajanje urina, krvavitve, tvorba fistule, okužba.

Tveganje za otroka

Neonatalni zapleti vključujejo kronično hipoksijo (pomanjkanje kisika), porodno travmo, aspiracijo mekonialne vode (ko vstopijo v pljuča).

Pri odloženih otrocih se občutljivost na pomanjkanje kisika poveča zaradi visoke stopnje zrelosti možganov.

Če placenta otroku ni zagotovila zadostne količine kisika, se lahko razvije težko stanje. Kosti lobanje postanejo bolj gosto in slabše se prilagodijo materinemu rodilnemu kanalu - to poveča tveganje za nastanek porodne travme.

Koža skoraj ni prekrita z mazivom, kosmiči in ima naguban videz.

Kaj storiti, če ste v zgodnji nosečnosti našli črve? Priporočila strokovnjakov - tukaj.

Kaj je koristno suhe slive med nosečnostjo? Preberite v tem članku.

Značilnosti nosečnosti in poroda v post-noseči nosečnosti

Porodni porod pri pozni nosečnosti se imenuje zapoznela. Najpogosteje potrebujejo amniotomijo (umetno disekcijo ploda), stimulacijo dela ali operativno porod (carski rez).

Običajno 41 tednih nosečnosti Nosečnici je na voljo hospitalizacija v oddelku za patologijo nosečnic, kjer bo pregledana (napisana zgoraj) in odločeno bo vprašanje rojstva.

Namesto zaključka

Mammarjev test - To je test za določanje pripravljenosti na porod.
Morate sedeti ali ležati v udobnem položaju za vas, se čim bolj sprostiti, postaviti uro poleg vas. Vsake tri minute morate dražiti bradavičke in areolo s prsti za 1 minuto 5-6 krat. Daj roko na želodec, da boš spremljal kontrakcije.

Rezultati testov
Test se šteje za pozitivnega., če se pojavijo kontrakcije maternice v prvih 3 minutah po nastopu draženja bradavice in se sledi vsaj 3 kontrakcij v 10 minutah.

Če je test po 40 tednih nosečnosti negativento pomeni, da obstaja nagnjenost k poćasni nosećnosti.

Če je test pozitiven(maternica se odzove z aktivno krčenjem po minuti od začetka stimulacije) in rojstvo se sploh ne začne, kar pomeni, da potrebuje vaš otrok malo več časa za pripravo na rojstvo.

Loading...