Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Značilnosti operacije za odstranitev polipa v maternici

Odstranitev polipa endometrija z laserjem se določi šele po izvedbi vrste diagnostičnih testov. Načeloma lahko za zdravljenje uporabite drugo operacijo, če tako odloči zdravnik. Laserska intervencija je potrebna, če klasična terapija ne pomaga in se polip poveča. Preden predpišete operacijo, mora zdravnik določiti vrsto neoplazme. Če je benigna, to pomeni, da po operaciji ne bo nobenih resnih zapletov. Najbolj nevarni so adenomatozni polipi, ki so maligni. V tem primeru se po diagnozi operacija odstranitve čim prej dodeli.

Prednosti laserske odstranitve, kontraindikacije

Lasersko odstranjevanje polipov velja za zelo učinkovito delovanje. Zdravnik lahko vpliva na neoplazmo z zelo močnim ali manj intenzivnim laserjem, odvisno od vrste polipa in njegove velikosti. Taka operacija ima številne prednosti v primerjavi z drugimi: t

  • Pred začetkom postopka zdravnik v vagino vstavi posebno napravo, ki je opremljena z mikro kamero. Kirurgu omogoča, da na posebnem zaslonu vidi stanje notranjega organa. Zaradi tega lahko zdravnik usmeri laser na želeno točko.
  • Intenzivnost laserskega sevanja se lahko prilagodi glede na posamezni potek bolezni pri posamezni ženski.
  • Odstranitev tkiva poteka po plasti. Zaradi tega so primeri ponovitev manj številni kot po histeroskopiji.
  • Tkiva, ki mejijo na neoplazmo, se ne poškodujejo, zato se ne oblikujejo brazgotine, ki se lahko še dolgo zdravijo.
  • Izguba krvi je minimalna, saj se ob koncu postopka vse poškodovane žile sežgejo z laserskim žarkom.

Poleg tega obdobje rehabilitacije po odstranitvi polipa maternice z laserjem traja le nekaj dni. Popolno celjenje tkiv ne traja več kot 6 mesecev. Zaradi tega se bo šele šest mesecev kasneje ženska lahko vrnila v normalno življenje.

Poleg tega takšna intervencija praktično nima kontraindikacij. Če pa ima bolnik nalezljive patologije reproduktivnega sistema, mora pred predpisovanjem laserskega postopka opraviti zdravljenje z antibiotiki in hormonskimi zdravili.

Kako se pripraviti na operacijo?

Postopek odstranjevanja polipa z laserjem je preprost. Da bi se pripravila na to, naj ženska odpravi uporabo hormonskih zdravil 5-6 dni pred postopkom. Poleg tega je spolna intimnost nezaželena vsaj 2 dni pred operacijo.

Zdravnik predhodno zbere anamnezo, opravi diagnostične teste. Nujno je treba ugotoviti, ali obstaja verjetnost malignosti polipa. V tem primeru je operacija nujnejša. 5 dni pred postopkom se bolniku predpisujejo antibakterijska zdravila. In 2 uri pred operacijo se v maternično votlino vbrizga posebna snov, ki pospešuje celjenje tkiv in preprečuje tveganje vnetja.

Metodologija

Kot je navedeno zgoraj, je lasersko odstranjevanje polipov v maternici preprost postopek. Operacija poteka v skladu z zdravnikom po posebnem postopku:

  • Najprej je treba oceniti velikost neoplazme. To se izvede med diagnostičnimi testi z ultrazvokom ali laparoskopijo. Določitev velikosti bo zdravniku omogočila, da izbere najprimernejši način za izvedbo postopka.
  • 2 uri pred operacijo se v maternico vbrizga antiseptična raztopina, ki preprečuje razvoj okužbe v votlini maternice.
  • Najprej se v maternico vstavi histeroskop, opremljen z optičnim elementom na koncu. To je potrebno za zdravnika, da si ogleda notranji organ ženske med operacijo.
  • Potem kirurg reže tumor z laserskim žarkom. Če se polip nahaja na tanki stebli, je lahko intenzivnost sevanja majhna. Če pa je noga debela in je tumor prodrl globoko v mišično plast maternice, jo potrebuje visoko intenzivni laser.
  • Nato zdravnik z laserjem zvarja vse poškodovane kapilare in žile, da bi zmanjšal verjetnost notranjega pooperativnega krvavitve.
  • Nato kirurg po posegu vbodi poškodbo na maternični sluznici. Če je bil polip majhen, je dovolj, da se zgori rana. Če pa je njegov premer večji od 4 cm, je potreben šiv.

Če je po operaciji na trebuhu depresija do 1,5 cm (če je laser vstavljen skozi trebušno votlino), se šiva z vicril nitjo. Njegova prednost je, da se po določenem času razreši. Poleg tega zaradi njegove uporabe na mestu rez ne ostane brazgotina.

Kaj storiti po operaciji?

Odstranite maternični polip z laserjem je enostavno. Poleg tega telo po operaciji potrebuje kratko obdobje okrevanja - do enega meseca. Res je, da bo popolno celjenje tkiv prišlo šele v 6-7 mesecih.

V prvih tednih po posegu se pojavi manjša bolečina v spodnjem delu trebuha, krvav iztok iz nožnice. Za odstranitev bolečine lahko vzamete zdravila proti bolečinam (Analgin, Tempalgin). Če postane bolečina zelo intenzivna, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Da bi se izognili zapletom, ni priporočljivo seksati vsaj 2-3 mesece po operaciji. Poleg tega je prepovedano vaginalno prhanje in uporaba tamponov med menstruacijo. Takšne manipulacije lahko motijo ​​naravno mikrofloro vagine. Prav tako ni priporočljivo obiskati javnih kopališč, saj lahko v obdobju okrevanja okužba zlahka prodre v maternico.

V prvih mesecih lahko menstruacijo spremlja bolečina, je nestabilna z zelo bogatimi ali skromnimi izločki. Za ponovno vzpostavitev menstrualnega cikla zdravnik predpiše hormonsko terapijo. Da bi se izognili zapletom po operaciji, je prekomerna vadba prepovedana.

Stroški laserskega odstranjevanja

Stroški operacije odstranjevanja polipov v maternici z laserjem so običajno nizki. Cene za to - približno 2500-5000 rubljev. Vendar je treba upoštevati, da so v obdobju okrevanja potrebni hormonski ali protibakterijski dejavniki, ki tudi veliko stanejo. Zato lahko končni stroški zdravljenja, ob upoštevanju diagnostičnih testov in vseh zdravil, dosežejo približno 20.000 rubljev. Spodnja tabela prikazuje, koliko operacije stane v različnih zdravstvenih ustanovah v Moskvi.

Ali moram odstraniti polipove v maternici

Mnenje strokovnjakov je nedvoumno - odstraniti tumorje, saj pogosto povzročajo neplodnost in lahko povzročijo različne zaplete. V nekaterih primerih končno odločitev sprejme bolnik, ki je obveščen o možnih posledicah neuspeha operacije. Če so prisotne naslednje indikacije, je kirurški poseg obvezen:

  • starost po 40 letih, v obdobju pred menopavzo, ko se v telesu pojavijo hormonske spremembe, ki sprožijo aktivno rast tumorjev,
  • če je velikost polipa večja od 10 mm - preprečujejo zanositev, povzročajo krvavitev, lahko gredo v onkologijo,
  • pri zdravljenju neplodnosti - zaraščene formacije ovirajo napredovanje spermijev skozi cevi in ​​celo v primeru gnojenja povzročijo splav v zgodnji nosečnosti,
  • pomanjkanje učinka hormonske terapije, ki lajša simptome bolezni - krvavitev, menstrualne motnje, bolečina, izcedek s primesjo gnojila
  • prisotnost adenomatnih oblik.

Odločitev sprejme zdravnik po diagnozi. Če so tumorji redki, njihova velikost ne doseže 10 mm, morda konzervativno zdravljenje z uporabo hormonskih zdravil.

Odstranjevanje polipa endometrija

Polipi se odstranijo na več načinov, od katerih se najpogosteje uporablja histeroskopija in kiretaža. Ne glede na tehnologijo kirurške manipulacije je treba tkivni vzorec poslati na histološko preiskavo na onko. Uporabljajo se tudi druge tehnike:

  • strganje
  • kriorazgradnja (izvedena s tekočim dušikom),
  • polipektomija,
  • laserska koagulacija,
  • diatermocoagulacija.

Preden določite optimalno tehniko, zdravnik opravi temeljito diagnozo - pregled, ultrazvok, teste. Upoštevana je tudi starost bolnika, individualne značilnosti organizma, mesta lokalizacije novotvorb. Postopek postopka, čas izvedbe, je odvisen od načina intervencije.

Odstranjevanje polipa endometrija - histeroskopija

Histeroskopsko odstranitev polipa velja za najbolj benigno, saj se izvaja brez motenja celovitosti tkiv. V vagino se vstavijo dilatatorji, ki kirurgu omogočajo dostop do prizadetih območij. Nato s pomočjo histeroskopa, opremljenega z virom svetlobe in video kamero, se na monitorju prikaže slika polipa v povečani obliki. Voden z videom, zdravnik odstrani tumorje in prežene območja, kjer so bili.

Trajanje postopka je 20-40 minut, izvedeno v lokalni ali splošni anesteziji, odvisno od števila polipov.

Pred histeroskopijo za en teden bolnik ne sme opravljati pršenja, uporabljati sveč, jemati zdravila (razen tistih, ki jih je predpisal ginekolog), zadnjih 3 dni ne smete imeti seksa. Operacija je načrtovana za 10-15-ti dan menstrualnega cikla. Obdobje okrevanja traja 1-2 meseca. Lahko načrtujete nosečnost v šestih mesecih.

Odstranjevanje polipa endometrija z laserjem

Laserska terapija je učinkovita tehnika, ki vključuje uporabo laserskih žarkov različne jakosti. Torej pri manjših tumorjih uporabljamo šibkejše žarke. Za velike, več kot 10mm - žarke povečane intenzivnosti se uporabljajo. Med postopkom se v vagino vstavi histeroskop z LED in mini kamero. Potem kirurg, usmerjen s sliko na monitorju, usmeri laser na prizadeto območje in sežge polip. Žarek odstranjuje tumor v plasteh, ne da bi poškodoval druga tkiva, odstranil okužbo in popolnoma odstranil nogo. Brazgotine po postopku ne ostanejo.

Kiretaža polipa endometrija

Strganje ali kiretaža je priljubljena tehnika odstranjevanja neoplazme, ki vključuje odstranitev zgornje plasti celic endometrija. V ta namen se v maternico injicira inertni plin ali posebna tekočina, da se izboljša pogled na upravljano območje. Nato se vaginalno vstavi histeroskop, opremljen s kamero in osvetlitvijo, v votlino, skozi katero je na zaslonu monitorja prikazana povečana slika območja, ki ga prizadene polipoza. Po prejemu jasne podobe kirurg očisti sluznico endometrija. Postopek traja 20-40 minut, izvaja se pod splošno anestezijo. Če ni nobenih zapletov, se bolnik izpusti naslednji dan. Kontraindikacija za curettesis - vnetni procesi v maternici.

Izterjava

Po uporabi minimalno invazivnih metod polipektomije je obdobje okrevanja 2-3 mesece, kar je odvisno od bolnikove starosti, telesnega stanja, narave tumorjev, njihove velikosti, količine. Za utrditev učinka in preprečitev ponovitev se izvajajo naslednje terapije:

Lahko se uporabi ena od metod zdravljenja ali vse v kompleksu. Prav tako po operaciji ne smete seksati, dvigovati uteži (ne več kot 3 kg), se ukvarjati s športom, hoditi v kopalnico, kopati se.

Nosečnost po odstranitvi polipra endometrija

Običajno lahko načrtujete nosečnost po šestih mesecih. To je odvisno od posameznih značilnosti organizma in od resnosti bolezni, vendar ni vredno odložiti, ker se polipoza lahko ponovi. Po operaciji odstranite verjetnost zanositve večkrat.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko se med nosečnostjo pojavi neoplazma. Ni potrebno paniko, če se po rojstvu s spremembo hormonskega ozadja polip ne razreši, bo odstranjen. Med nosečnostjo se takšni postopki ne izvajajo.

Učinki odstranitve polipa

Ker je polipektomija minimalno invazivna, nežna operacija, so zapleti redki. Običajno po njem pride do krvavitve, ki traja do 10 dni, izbira rjave, bele barve s primesjo krvi. Če ima izcedek neprijeten vonj ali vsebuje gnoj, je treba nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Po odstranitvi polipov v prvih nekaj dneh se lahko temperatura dvigne na 38 stopinj, bolečine v spodnjem delu trebuha. Tudi izrazita sprememba menstrualnega cikla. Prvih nekaj mesecev cikel ni reden. Potem obnovljena. Če menstruacija ni okrevana, postane boleča in traja več kot 7-8 dni, je to priložnost, da se obrnete na zdravnika.

Ponavadi je polipektomija dobro prenašana in v 90% primerov gre brez zapletov.

  1. Zdravila. Prve tri dni za odpravo bolečine, kot tudi za preprečevanje kopičenja krvnih strdkov v maternici je dodeljena No-Spa (Drotaverinum). Če je potrebno - protivnetna, antiseptična in / ali antibiotična, če obstaja patogena mikroflora.
  2. Zeliščna medicina, ki jemlje vitamine, prehranska dopolnila, prehrano, prispeva k hitremu okrevanju.
  3. Hormonska terapija. Pokazan je, če je pojav polipov posledica hormonskih motenj. Izbor zdravil se izvaja individualno.

Etiologija bolezni

Kot pri pojavu drugih tumorjev se polipi v maternici oblikujejo iz različnih razlogov in nimajo nedvoumne provokacije. Glede na zdravstveno statistiko dejavniki tveganja najpogosteje vključujejo:

  • Hormonsko neravnovesje, zlasti v starostni kategoriji po štirideseti obletnici. Prekomerno proizveden estrogen povečuje rast celičnega endometrija, kar povzroča nastanek tumorjev. Hitrost rasti polipa je odvisna od majhne količine progesterona, čigar proizvodnja je zavirana zaradi prekomerne aktivnosti estrogena.
  • Vaskularne motnje, kot so hemangiomske rasti ali tromboza, lahko ustvarijo ugodno okolje za intenzivno povečanje celične količine sluznice maternice.
  • Travmatiziranje sten maternice kot posledica kirurškega zdravljenja (npr. Odstranitev fibroidov), abrazivno čiščenje ali težko delo tudi zelo pogosto prispeva k pojavu takih tumorjev kot polipa v maternici.
  • Infektivno-vnetne bolezni medeničnih organov: tako akutno točne kot tudi kronične - izzovejo polipematozo zaradi obogatitve materničnih žil in tkiv z belimi krvničkami med poslabšanjem in povečanim krvnim obtokom med remisijo.
  • Kronične bolezni endokrinih nosologij: diabetes mellitus, motnje ščitnice in nadledvične žleze povzročajo kršitev metaboličnih procesov v telesu, kar sam po sebi povzroča nastanek različnih neoplazem in tumorjev.
  • Hipertenzivna bolezen srca s stalno visokim številom krvnega tlaka prispeva tudi k aktivni rasti endometrija maternične celice.
  • Napačen življenjski slog, ki vsebuje kršitev prehrane, ki vodi v debelost, nizko telesno aktivnost in slabe navade, morda ni glavni provokator bolezni. Toda pospešitev razvoja simptomov bolezni zaradi hitrega povečanja velikosti tumorja je v večini primerov posledica premajhne pozornosti tako enostavnim podrobnostim, kot so prehrana, telesna dejavnost in opuščanje kajenja ter pitje alkohola.
  • Zgodovina življenjsko nevarnih bolezni, ki zahtevajo hormonsko nadomestno zdravljenje, pogosto zmanjša naravno sestavo proizvedenih hormonov, kar vodi v nastanek polipa v maternici.
  • Splošno zmanjšanje imunosti proti drugim boleznim ne daje telesu dovolj moči za boj proti patološki proliferaciji celičnih struktur.
  • Pogoste depresije in stalne živčne napetosti lahko vplivajo na neravnovesje presnovnih procesov, kar prispeva tudi k pojavu benignih tumorjev v maternici.

Znaki bolezni

Polipi v maternici v začetni fazi tvorbe nimajo hudih simptomov. Prvi znaki se pojavijo pri določeni velikosti tumorja, ki začne pričati o njegovem obstoju z naslednjimi simptomi:

  • Manjša v zgodnjih fazah razvoja bolezni ne uspe v menstrualnem ciklusu: motena je pravilnost in trajanje menstruacije, bolečine se povečajo, tako med krvavitvami kot v času predmenstrualnega sindroma.
  • Obilo dnevnega praznjenja v sredini menstrualnega cikla ima lahko krvavo vsebino.
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha, ki imajo nagnjen značaj, se pojavijo po fizičnem ali duševnem stresu, med spolnim odnosom, pred nastopom menstruacije.
  • Общая слабость, головокружения, быстрая утомляемость.
  • Невозможность зачать ребенка.
  • Нестандартное протекание климактерического периода, сопровождающееся маточными кровотечениями.

Glede na manjše simptome na začetku izobraţevanja se bolezen pogosto zgodi naključno. Če pride do kakršnih koli kršitev pri delu ženskih organov tudi pri minimalnih manifestacijah, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Konec koncev, zgodnja diagnoza kakršne koli bolezni zagotavlja učinkovitost sanacijskih ukrepov.

Zdravljenje polipa maternice

Kot vsako drugo bolezen, ki ne zahteva nujnega kirurškega posega, lahko polip v maternici zdravimo z zdravili. Čeprav se absolutno vsi ginekologi strinjajo, da je odstranitev takšnih benignih tumorjev - najboljši način izpostavljenosti njim. Toda pot, ki varčuje za zdravljenje telesa in zdravil, je še vedno ključnega pomena v smislu začetnega zdravljenja.

Pred izbiro terapevtske metode za zdravljenje tumorja ginekologi pojasnjujejo razvrstitev polipa v maternici:

  • Vlaknasto izobraževanje se najpogosteje diagnosticira pri ženskah, ki so dočakale 40. obletnico. Glede na strukturo je tak tumor precej gost in se oblikuje na podlagi hormonskih motenj. Najboljše zdravljenje je odstranitev z operacijo.
  • Glandularni polip v maternici je podoben cistični obliki, ki ima v kapsuli sekretorno tekočino. Vpliva na mlado žensko telo, se učinkovito zdravi z zdravili. Vendar ne zagotavlja izogibanja operaciji.
  • Mešani vlaknasto-žlezni tip epitelnega tumorja v maternici je podvržen takšnemu postopku, kot je odstranitev, na kakršenkoli način, kakor hitro je mogoče.
  • Neplodnost placente se oblikuje kot posledica poroda ali učinkov kirurškega zdravljenja.
  • Adenomatni polipi so najbolj tvegane tvorbe, ki se v kratkem času razvijejo v rakasti tumor. To je posledica njihove tvorbe iz patološko spremenjenih celic. Nujna odstranitev te vrste maternične endometrijske rasti ni le priporočilo, temveč reševanje zdravja žensk.

Kirurško zdravljenje bolezni

Učinkovitost zdravljenja s polipom v maternici ne more zagotoviti odprave relapsa. Zato je najboljši način za zdravljenje te bolezni odstranitev tumorja s kirurškim posegom. Poleg tega sodobna kirurgija ne vztraja pri izvajanju abdominalnih operacij, ki imajo dolgo obdobje okrevanja telesa in veliko število možnih zapletov. Danes je alternativna metoda kirurških posegov: laser, elektrokoagulator, radiološki nož in druge inovacije, ki lahko hitro in učinkovito rešijo osebo pred boleznijo.

Moderna kirurgija upošteva najboljše metode za zdravljenje polipov maternice:

  1. Histeroskopija - odstranitev tumorja s posebno kirurško zanko in kamera na instrumentu - histeroskop. Ta vrsta operacije se izvede tretji dan po koncu menstrualne krvavitve in traja le 20 minut. Ekstrakcija polipa poteka z zanko pod splošno ali lokalno anestezijo, po kateri se zažge s tekočim dušikom. Značilnosti te metode, kot so histeroskopija, so popolna nebolečnost, vizualizacija operacije skozi kamero, odsotnost pooperativnih šivov.
  2. Lasersko odstranjevanje materničnih polipov je dražje od histeroskopije, vendar je prevladujoča učinkovitost te metode bistveno drugačna. Po operaciji z laserjem na telesu ostanejo le majhne, ​​skoraj nevidne brazgotine. Kauterizacija žil in kapilar s pomočjo laserskega žarka odpravlja krvavitve in morebitne pooperativne zaplete. Pomanjkljivo in plastno izgorevanje patološko spremenjenega epitela sten maternice se sploh ne dotika zdravih celic. Ta metoda zdravljenja pomaga obnoviti možnost zanositve in izvajanja otroka. Precej kratek čas rehabilitacije omogoča ženski normalno življenje tretji dan po laserski terapiji. Visoka stopnja izključenosti ponovitve bolezni je dosežena s kurjenjem ne samo telesa polipa, ampak tudi njegovih nog.

Lasersko odstranjevanje polipa benigne neoplazme maternice ima dva načina izvajanja, ki sta odvisna od oblike in velikosti polipa. Intenzivnost učinka laserskega žarka na vzrok bolezni je odvisna tudi od kvantitativnih značilnosti tumorjev. Najboljši kirurški poseg z laserjem je prikazan vsem starostnim skupinam ženske populacije. Še posebej dobro je izvajati takšno operacijo za mlade ženske, ki nameravajo imeti zdrave potomce.

Vzroki in možni načini ravnanja s polipi

Najpogosteje se ženski pove, da je v materničnem vratu ali kanalu materničnega vratu en polip. Ta patologija se zlahka izloči in praviloma ne povzroča hudih zapletov. Če patologija začne napredovati, kar spremlja širjenje polipov, je možno, da se pojavijo neprijetni simptomi - krvavitev iz maternice, boleča menstruacija.

Glavni razlogi za razvoj patologije so:

  • preveliko v telesu hormon estrogen,
  • proces blokiranja krvnih žil,
  • vnetni proces v maternici,
  • razvoj endometrioze,
  • prisotnost nalezljive bolezni - herpes, kandidiaza.

Faktor, ki je sprožil patologijo, je lahko nosečnost, saj je za prvih nekaj mesecev značilno močno povečanje števila ženskih hormonov. Najbolj racionalna rešitev v takih primerih je odstranitev polipa v maternici.

  1. Resekcija - operacija, ki se izvede s posebno kirurško napravo.
  2. Krioterapija, ki se izvaja s tekočim dušikom.
  3. Laserska izpostavljenost.

Značilnosti laserske obdelave

Lasna izpostavljenost je najpogostejši in najbolj učinkovit postopek, katerega glavna prednost je minimalna škoda za žensko telo. Laserski žarek je jasno usmerjen v eno smer, kar ugodno vpliva na postopek. Sodobna medicina aktivno uporablja lasersko terapijo in na drugem mestu opredeljuje običajne skalpele.

Odstranitev polipa endometrija z laserjem odpravi nastanek brazgotin in brazgotin na maternici, zato je ta metoda varna za naraščajoče deklice, katerih namen je ohraniti reproduktivno funkcijo.

Vrste laserjev

V večini primerov se za odpravo polipov uporabljajo naslednji laserji:

  1. Uporaba laserskega ogljikovega dioksida se izvaja za kozmetične in preventivne ukrepe. Prednost tega laserja je, da se z njegovo pomočjo odstranijo tudi majhni tumorji. Boli in krvavitve iz maternice niso prisotni.
  2. Uporaba argonskega laserja se pojavi v primeru, da je glavni cilj zdravnika, da prodre globoko v gosto maternično tkivo.
  3. Posebnost neodimskega laserja je, da ne odpravlja le neoplazme, temveč tudi kauterizira tkivo, ki obdaja polip. Ta vrsta laserja se uporablja v primeru odkrivanja maligne neoplazme.

Prednosti metode

Lasersko odstranjevanje polipa je najučinkovitejša operacija, ki ima veliko prednosti:

  • Prejšnji dogodek je uvedba posebne mikrokamere v maternično votlino, skozi katero zdravnik pregleda stanje maternice. Tako bo zdravnik lahko pravilno določil smer laserja,
  • koncentracija laserske izpostavljenosti se določi na podlagi posameznih kazalcev bolnika,
  • v plasti se pojavi relief poškodovanega endometrija. Prednosti odstranitve lahko znatno zmanjšajo število ponovitev patologije,
  • tkiva okoli neoplazme niso poškodovana, kar poenostavlja proces predelave,
  • minimalna krvavitev zaradi kauterizacije prizadetih žil z laserjem.

Obdobje rehabilitacije praviloma ne presega pet dni. Po kratkem počitku se ženska vrne na svoj nekdanji način življenja - obišče delo, se ukvarja s športi z zmernimi obremenitvami.

Vse metode odstranjevanja materničnih polipov kažejo na prisotnost stranskih učinkov po operaciji, vendar so z lasersko terapijo minimalne.

Slabosti

Lasersko odstranjevanje polipov ima tudi nekaj pomembnih pomanjkljivosti:

  • pomanjkanje potrebne opreme in licenc za delovanje v lokalnih zdravstvenih ustanovah - ta metoda je inovativna, tako da številne bolnišnice še niso začele uporabljati laserske terapije,
  • lasersko odstranjevanje je drag postopek. To je posledica dejstva, da bolnik ne potrebuje dodatnih postopkov izterjave, saj je verjetnost pojava hudih zapletov praktično odsotna. Hkrati postopek ne zagotavlja poškodbe vitalnih organov in funkcije rojstva,
  • če je odstranjevanje slabe kakovosti, obstaja možnost, da se ogrozi celovitost votline maternice

Kontraindikacije za postopek

Lasersko odstranjevanje polipov je prepovedano med razvojem takšnih bolezni, kot je rak materničnega vratu, zlasti v slednjih fazah.

Tudi operacija je strogo kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • prisotnost sladkorne bolezni, kronične hipertenzije, bolezni srca, motnje cirkulacije,
  • napredovanje akutnih nalezljivih bolezni - tonzilitis, herpes, cistitis,
  • razvoj vnetnega procesa v reproduktivnih organih,
  • testi iz vagine, ki so bili diagnosticirani s tretjo ali četrto stopnjo čistosti, t
  • obdobje brejosti.

Če je med pregledom pacient odkril obilno maternično krvavitev, je potrebno izvesti kirurški kiretažni postopek ali odstraniti maternico.

Ustrezna priprava

Operacija praviloma ne zahteva posebnih dogodkov. Prvič, zdravnik opravi temeljit pregled votline maternice, nato ugotovi klinično sliko in se določi z izbiro laserja. Nato zdravnik pošlje bolnika na pregled, ki je sestavljen iz histeroskopije, kolposkopije in ultrazvoka.

Teden dni pred operacijo, dekle preneha jemati hormonska zdravila in odpravlja spolno intimnost nekaj dni pred postopkom. Zdravnik pa priporoča piti tečaj antibakterijskih zdravil pet dni. Končni pripravljalni dogodek je uvedba nekaj ur pred postopkom v maternico, posebna snov, ki bo zagotovila učinkovito celjenje poškodovanih tkiv in preprečila verjetnost vnetja.

Kako se odstranjuje laser

Postopek odstranitve polipa z laserjem opravi visoko usposobljen zdravnik po naslednjem algoritmu:

  1. Uvod v reproduktivni organ histeroskopa, ki je opremljen s posebno kamero. To bo zdravniku zagotovilo dobro vidljivost.
  2. Odstranitev polipa z lasersko izpostavitvijo. Če je tumor lokaliziran na tanki plasti endometrija, mora biti jakost žarka zanemarljiva. Polip, ki je zadel debelo plast sluznice, je treba odstraniti z močno koncentracijo žarka.
  3. Kauterizacija poškodovanih posod za preprečevanje razvoja krvavitev.
  4. Če je tumor večji od 5 cm v premeru, je potrebno šivanje sluznice.

Kaj lahko pričakujete po operaciji

Z ustrezno izvedenim postopkom niso zaznani zapleti po operaciji. Praviloma se dekle vrne na nekdanji način življenja dan po kirurškem posegu. Hkrati je priporočljivo, da se spolni stiki odložijo, dokler se rana ne zategne - v večini primerov je ta postopek dvajset dni. Pomemben vidik je uporaba higienskih vložkov, v nobenem primeru pa tamponov v treh menstrualnih ciklusih.

Operacija odstranitve vključuje naslednje neželene učinke:

  • prisotnost vodnega ali krvavih izpustov iz penisa,
  • prisotnost bolečine v trebuhu,
  • prisotnost krvavih strdkov.

Ta simptom velja za naravni pojav. Znaki običajno izginejo v enem mesecu.

V primeru povišane telesne temperature, hude izgube krvi, akutne bolečine, gnojnega izcedka je potrebno takojšnje zdravljenje specialistu.

Obdobje obnovitve

Po odstranitvi novotvorbe mora ženska opraviti zdravljenje, ki preprečuje razvoj vnetja in nastanek mikrobne okužbe. Nekaterim bolnikom je predpisana tudi hormonska terapija, ki poveča raven progesterona, saj lahko njegova pomanjkljivost povzroči ponovitev patologije.

Okrevanje je odvisno od bolnika: mora upoštevati priporočila zdravnika, skrbno spremljati svoje stanje - popraviti kakršnokoli patološko manifestacijo.

Kaj ne storiti

Po odstranitvi polipa z laserjem, dekle zavrne seks v naslednjem mesecu, se znebi škodljivih navad in usmeri pozornost k stabilizaciji ravni hormonov v telesu.

Obdobje obnovitve pomeni popolno zavrnitev naslednjih dejanj:

  • dviganje težkih predmetov in pretirano vadbo
  • bazen, savna, savna,
  • vroča kopel
  • uporaba zdravil, ki lahko povzročijo krvavitev,
  • nezaščiten spolni odnos.

Ali so ponovitve možne

Glede na zdravstveno statistiko je malo primerov ponovitve bolezni. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve patologije, se mora ženska čim bolj abstrahirati od stresnih in konfliktnih situacij ter omejiti telo od fizičnega in čustvenega preobremenjenosti. Ti ukrepi igrajo vlogo neke vrste preventive, saj večina ženskih bolezni začne aktivno napredovati v obdobjih depresije, anksioznosti in depresivnega stanja.

Po odstranitvi polipa potrebuje dekle zdravo spanje, dobro prehrano, ki pomeni prisotnost velike količine koristnih vitaminov in mineralov, zmerno telesno vadbo, ki pomaga ohranjati celoten tonus telesa. S spoštovanjem preprostih pravil, ženska ne le zmanjšuje tveganje za ponovno rast, temveč tudi izboljšuje njeno splošno zdravje.

Polipi, odvisno od strukture, so razdeljeni v naslednje vrste:

  • vlaknast,
  • železov
  • vlaknasto žlezo,
  • adenomatozno.

Po odstranitvi polipov je zelo pomembno preučiti njihovo histologijo. Obstajajo primeri, ko obstajajo znaki širjenja v izobraževanju, ki lahko v prihodnosti povzročijo raka. To je potrebno za pravilno predpisovanje zdravljenja.

Vzrok pojava polipov je neravnovesje hormonov v telesu. Praviloma količina estrogena presega normo, progesteron pa ne doseže normalnih vrednosti. Tudi zaradi hormonskih motenj se lahko oblikujejo vnetni procesi reproduktivnega sistema.

Kar se tiče simptomov, kažejo le malo. Če je polip ena, potem ženska sploh ne sumi na njen obstoj. Če jih je veliko (polipoza) ali pa so velike, potem so lahko:

  • krvavitev iz maternice,
  • krvavitev izven menstrualnega ciklusa
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnji del trebuha,
  • bolečine med in po spolnem odnosu,
  • težave s spočetjem ali splavom.

Sodobne diagnostične metode lahko zaznajo zgodnje polide v maternici. Toda takšen scenarij dogodkov se ne razvija vedno: ženske najpogosteje zanemarjajo obiske ginekologa in ga obiščejo šele, ko se začnejo težave.

Glavne nianse odstranitve polipov v maternici

Sodobna medicina ponuja več načinov, kako se znebiti polipov. Način zdravljenja bo odvisen od starosti pacienta, njene želje po otroku, velikosti in strukturi polipov, njihovega števila, vzrokov za nastanek polipa in prisotnosti presnovnih in endokrinih bolezni pri bolniku. Na podlagi tega obstaja več standardnih pravil za zdravljenje polipov v maternici:

  • vlaknasti polipi so nujno odstranjeni,
  • polip kaže hormonske motnje,
  • Po odstranitvi fibroznih žleznih polipov mora bolnik predpisati hormonsko terapijo,
  • če ima polip vnetno naravo, potem je predpisan potek protivnetnih zdravil,
  • z adenomatoznimi polipi v obdobju menopavze se celotna maternica odstrani skupaj s polipi.

Pred operacijo izvedemo kontrolno kolpokervikoskopijo, da določimo velikost in lokacijo polipa. Če nastane impresivna velikost, potem po njeni odstranitvi nanesemo en šiv in cervikalni kanal postrgamo. Polip in strganje za histologijo.

Odstranitev materničnega vratu ali cervikalnega kanala poteka na enak način kot odstranitev polipov v maternici. Takšne operacije so manj zapletene, obdobje rehabilitacije po njih pa je krajše.

Metode za odstranjevanje polipov v maternici

Najpogosteje se histeroskopija maternice uporablja za odstranitev polipa v maternici. To je nežen način, ki ga je najbolje izvesti takoj po menstruaciji za boljšo vizualizacijo polipa in maternične votline. Примерно за 6 часов до операции нельзя ничего пить и кушать, чтобы избежать тошноты и рвоты после операции. Гистероскопия матки проводится под общим наркозом, реже применяется местная анестезия.Bistvo operacije je sledeče: v vrat maternice se vstavi histeroskop (tanka fleksibilna cev z video kamero), ki bo sliko prenašala na monitor, nato bo pregledan polip, določene bodo njegove dimenzije, lokacija, število in nato s posebnim orodjem. se izbrišejo. Polipi "na nogi" se odstranijo z metodo "odvijanja", kraj, kjer je bil polip pritrjen na maternico, pa se karterizira s hladnim, laserskim ali električnim tokom. Odstranjeno tkivo se pošlje v laboratorij, da se ugotovi njihova narava. Trajanje operacije je 10-30 minut in je odvisno od velikosti in števila polipov.

Drug način za odstranitev polipov v maternici je diagnostična kiretaža. Podobno je histeroskopiji, vendar se izvaja brez sodobne opreme. Prvič, zdravnik preuči naravo polipa, njegovo lokacijo in velikost, po katerem se odreže ali solze, odvisno od načina pritrditve na maternico. Nato izvede koagulacijo in šele nato odstrani ostanke za nadaljnjo preiskavo.

Strganje se najpogosteje izvaja v skladu z nujnimi indikacijami, kadar ima ženska hude krvavitve. V tem primeru, s pomočjo posebnih orodij, materničnega vratu je določen, po katerem zdravnik, z manipulacijo kovinske zanke (curette), strganje polipov iz sten maternice za kasnejšo citologijo.

Odstranitev polipov v maternici z laserjem je nov dosežek medicine, ki se uporablja v nekaterih moskovskih klinikah. Bistvo te metode je usmerjeno odstranjevanje polipov z laserskim žarkom. Zdravnik nadzoruje globino prodiranja laserja, ki preprečuje krvavitev. Po tej operaciji ne ostanejo brazgotine, še vedno obstaja velika verjetnost zanositve in rojstva otroka na naraven način in nenazadnje po 2-3 urah po operaciji. Metoda odstranjevanja polipov v maternici z laserjem ima več prednosti, vključno z:

  • nebolečnost
  • brezkrvnost
  • ni deformacije maternice
  • minimalen vpliv na zdravo tkivo
  • čas hitrega celjenja.

Posledice operacije za odstranitev polipov v maternici in možnih zapletov

Ne glede na izbrano tehniko se lahko po operaciji rahlo pojavijo različne barve. Če je izcedek obilen, se morate posvetovati z zdravnikom.Po odstranitvi polipov zdravnik priporoča, da jemljete shpu trikrat na dan, saj sprošča mišice maternice, kar preprečuje kopičenje krvi in ​​krče. Če so odstranili žleznega in vlaknate žleznega polipa, so predpisani hormonski ali hormonski kontraceptivi.

Po rezultatih histologije se lahko ženska sklicuje na zeliščarja ali homeopat. On bo lahko svetoval recepte tradicionalne medicine, ki bodo izvajali preventivno funkcijo, podpirali imuniteto in hormone. Na primer, ženska lahko uporablja voščeno borovino, rje in druge infuzije ter zdravilna zelišča.

Po operaciji so možni naslednji zapleti: t

  • huda krvavitev
  • vročina,
  • huda bolečina, ki se ne ustavi,
  • temen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem.

Če po operaciji brezskrbno zdravite dobro počutje, sta možna vnetje in perforacija maternice ter hematometer.

Obdobje okrevanja po odstranitvi polipov traja približno mesec dni. V tem času je vredno upoštevati naslednja priporočila:

  • izogibajte se obiskovanju savn, kopeli, vročih oblog, prhanja,
  • Ne jemljite acetilsalicilne kisline, aspirina, ker lahko povečajo krvavitev,
  • ne dvigajte uteži, ne opravljajte težke vaje,
  • spoštovati intimno higieno,
  • vzdržijo spolnosti.

Stroški operacije za odstranitev polipov v maternici

Zdravnik lahko po vseh diagnostičnih postopkih napove natančne stroške operacije odstranitve polipov v maternici, materničnem vratu ali kanalu materničnega vratu. Prav tako bo cena odvisna od velikosti in števila polipov, načina odstranitve in usposobljenosti zdravnika.

Povprečne cene v državnih institucijah Moskve za histeroskopijo odstranitev polipa v razponu od 5.000 do 15.000 rubljev, brez upoštevanja stroškov posvetovanja in diagnostike. V klinikah se cena takšne operacije začne od 10.000 rubljev. Stroški kiretaže so približno polovica cene histeroskopije. Lasersko odstranjevanje polipov je tudi drag postopek. To bo stalo od 20.000 rubljev.

Vsaka institucija nima medicinske opreme za zgoraj navedene dejavnosti. Poleg tega ima zelo malo zdravnikov izkušnje z odstranjevanjem polipov v maternici. Med najboljšimi moskovske klinike vredno omeniti:

  • "Najboljše klinike",
  • "Wonder Doctor",
  • "Center za zdravljenje in rehabilitacijo",
  • TsKB UDF RF,
  • Klinika za porodništvo in ginekologijo. Snegireva,
  • Medhelp.

Obdelava polipa: izbira optimalne poti

Edini sprejemljivi rezultat zdravljenja polipa endometrija je njegova odstranitev. Pri odstranjevanju polipoznih oblik se sodobna ginekologija uporablja na naslednje načine:

  • kirurška kiretaža
  • metoda radijskih valov
  • krioterapija
  • tehnika izpostavljenosti laserju.

Pri izbiri optimalnega načina zdravljenja je specialist dolžan upoštevati rezultate spektra posebnih študij, individualne značilnosti bolnikovega telesnega stanja, prisotnost bolnikov in reproduktivne načrte pacienta.

V nasprotju z metodami kirurškega posega, uporaba laserja omogoča doseganje optimalnih rezultatov pri odstranjevanju patoloških tkiv polipa v maternici, s čimer se izognemo tveganju ponovitve.

Ko je polip odstranjen z laserjem v maternici, endometrijsko tkivo praktično ni poškodovano. Ta pot je optimalna, kadar kirurški poseg iz nekega razloga ni priporočljiv, kot tudi pri zdravljenju polipoznih tumorjev pri mlajših in nedodelljivih ženskah.

Posebnosti uporabe metode

Lasersko odstranjevanje polipov v maternici velja za enega najbolj benignih in nebolečih načinov za odpravo polipoznih tvorb. Pri uporabi laserske terapije se ne oblikujejo brazgotine in brazgotine na endometrijskem tkivu maternice, zato je ta tehnika priporočljiva za mlade ženske, ki niso rodile, za kar je prednostna naloga ohranjanje reproduktivne funkcije.

Odstranitev polipa v maternici z laserjem je naslednja: mesto rasti patološkega tkiva je izpostavljeno fiksnemu laserskemu žarku določene stopnje.

Izbira močnejšega ali šibkejšega laserja je odvisna od vrste in oblike polipozne neoplazme, dinamike in narave razvoja polipa maternice. Odločitev o izbiri posamezne sheme zdravljenja sprejme lečeči specialist na podlagi temeljite študije določenega kliničnega primera in celovitega pregleda pacientove maternične votline.

Pred odstranitvijo polipozne neoplazme opravimo vrsto diagnostičnih preiskav:

Laser vam omogoča, da z zelo skrbno odstranite oblike polipozne rasti, da se izognete poškodbam sosednjih zdravih tkiv in nastanku adhezij. To pa prispeva k hitrejšemu okrevanju bolnika, pomaga pri izogibanju bolečih posledic kirurškega posega.

Polipi materničnega vratu po odstranitvi so nujno podvrženi histološki analizi, da bi ugotovili morebitno tveganje za razmnoževanje (nastanek onkoloških formacij).

Analizirajo tudi material, pridobljen za prisotnost humanega papiloma virusa (HPV). Ta patologija še ni bila učinkovito zdravljena, vendar je s pravočasnim odkrivanjem mogoče učinkovito nadzorovati in stopnjo širjenja zmanjšati.

Laserska polipektomija se uporablja v primeru, ko ima polip izrazito "nogo". Neoplazma je preprosto odrezana z laserskim žarkom, po katerem se pojavi hitra kauterizacija mesta njene pritrditve na endometrij.

Prednosti in slabosti laserske odstranitve polipov

Najprej je učinkovito in varno lasersko odstranjevanje polipa endometrija. Pri bolniku, ki je priporočljivo uporabiti to metodo, je treba upoštevati, da se po laserski izpostavljenosti verjetnost ponavljajočih se manifestacij bistveno zmanjša v primerjavi z drugimi načini odpravljanja polipoznih lezij.

Med glavne prednosti lasersko odstranjevanje polipov v maternici je treba omeniti:

  • hitrost postopka, t
  • zmanjšana stopnja poškodb
  • dinamično okrevanje brez potrebe po bivanju v bolnišnici
  • pomanjkanje brazgotin na tkivih,
  • zmanjšanje izgube krvi,
  • povečan nadzor nad učinkovitostjo in natančnostjo postopka z uporabo video nadzora, t
  • večplastni način odstranitve polipoznih formacij.

Po uporabi laserske intervencije se lahko bolnik nemudoma vrne v normalno življenje, gre na delo, zmerno telesno dejavnost.

Lasersko odstranjevanje polipov ima eno glavno pomanjkljivost - ena je precej draga. Vendar se v primerjavi s stroški restavratorske hormonske terapije in dodatnimi intervencijami zdravil v primeru ponavljajočih se manifestacij ali zapletov po operaciji ta cena ne zdi tako visoka. Da ne omenjam dejstva, da je laserska izpostavljenost tveganju poškodbe spremljajočih organov in motenj reproduktivne funkcije ženskega telesa praktično odsotna.

Ko se polip z laserjem odstrani iz cervikalnega kanala, se očiščena tkiva polipov hitro zacelijo.

Postopek obnovitve

Kljub povečani učinkovitosti obravnavane metode zdravljenja polipoznih tumorjev verjetnost relapsa ni izključena. Da bi se temu izognili, se bolniku priporoča, da se drži poteka rehabilitacijske terapije in nekaterih preventivnih ukrepov.

Po odstranitvi polipa lahko zdravnik bolniku predpiše potek jemanja antibiotičnih zdravil, kot tudi protivnetna in protimikrobna sredstva.

V nekaterih primerih se uporablja tudi obnovitvena hormonska terapija, katere cilj je povečati raven proizvodnje progesterona, pri čemer pomanjkljivost pogosto postane dejavnik, ki povzroča pojav polipoznih tumorjev.

V vsakem primeru morate pazljivo slediti zdravniškim priporočilom, bodite pozorni na vse simptomatske manifestacije možnih recidivov, spremljati pravilnost menstrualnega ciklusa.

Lasersko odstranjevanje endometrijskih polipov kaže visoko stopnjo oživljanja endometrijskega tkiva, hitro obnovo poškodovanih tkiv in vračanje bolnika v normalno življenje.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Da bi se izognili poškodbam tkiva, očiščenih polipoznih oblik, mora bolnik tri do štiri tedne opustiti spolne odnose, znebiti se slabih navad in stabilizirati hormonsko raven.

Prav tako je treba upoštevati psihosomatski dejavnik, ki izzove nastanek številnih ginekoloških bolezni. Ženska, ki je opravila postopek laserske odstranitve polipa v maternici, je priporočljiva, da iz vsakodnevnega življenja odpravi največ stresogenih dejavnikov, da se izogne ​​psihološkemu in čustvenemu stresu. Nekatere ginekološke bolezni se lahko razvijejo v ozadju dolgotrajnih depresivnih stanj, čustvene depresije, anksioznosti, ki jih je treba obravnavati.

Kot preventivni ukrep pri zdravljenju polipoznih novotvorb je priporočljivo paziti na način in hitrost življenja, normalizirati spanje, uravnotežiti prehrano. Vsi ti dejavniki v kompleksu lahko vplivajo ne le na splošno kakovost življenja ženske, temveč tudi na fiziološke manifestacije življenjske dejavnosti njenega telesa, zlasti reproduktivnih organov.

Loading...