Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Bolezni jeter: simptomi, vzroki in preprečevanje

V eni minuti se v jetrih pojavijo milijoni kemičnih reakcij s sintezo krvnega proteina, žolčne kisline, nevtralizacije škodljivih snovi, kopičenja potrebne glukoze in razgradnje na sestavine.

Strukturna enota jetrnega tkiva je jetrna lobula. Število takih segmentov je petsto tisoč. Skozi središče vsake lobule prehaja osrednja vena, iz katere se odpeljejo posebne plošče, ki so sestavljene iz hepatocitov - jetrnih celic. Vsaka lobula vsebuje tudi krvne žile (hemokapilar) in žolčne kapilare.

Delovanje jeter

Jetra opravljajo številne fiziološke funkcije:

  • presnovno - sodeluje pri presnovi:
    • beljakovin,
    • maščobe
    • ogljikovih hidratov
    • hormoni
    • vitamini
    • elementi v sledovih.
  • sekretorna oblika in izločanje žolča v črevesni lumen, snovi, ki jih predelajo jetra, se sproščajo v kri,
  • razstrupljanje - reciklira ali uničuje strupene spojine.

Osrednja funkcija jeter je nevtralizacija toksinov, ki se pojavljajo v telesu zaradi presnovnih procesov ali vstopajo v telo od zunaj s hrano, zrakom, vodo in končnimi produkti presnove. Naloga jeter je razgraditi strupene snovi v nestrupeno za telo.

Jetra proizvajajo žolč, ki je potreben za prebavo maščobe, vendar se žolč ne nabira v jetrih, ampak v žolčniku. Poleg tega se v jetrih sintetizirajo beljakovine, hormoni in druge snovi, potrebne za vitalno aktivnost telesa. Presežek hormonov, vitaminov, elementov v sledovih odstrani jetra.

Jetra sodelujejo v presnovi maščob (lipidov), sintetizirajo holesterol, lipide in fosfolipide, pa tudi žolčne kisline in žolčne pigmente bilirubina.

Bolezni presnove maščob

V jetrnih celicah se vsebnost maščobe poveča, zaradi česar se železo poveča in izgubi sposobnost normalnega delovanja. To vodi do razvoja maščobne hepatoze in posledično - ciroze. Kršitve presnove maščob v jetrih v Rusiji trpijo 27% prebivalcev.

Zloraba alkohola je škodljiva za jetrne celice, kar lahko povzroči cirozo. Relativno varen dnevni odmerek alkoholnih pijač:

  • za ženske na dan:
    • manj kot 30 ml vodke (žganje, viski)
    • 150 ml vina
    • 250 ml piva.
  • za moške na dan:
    • 60 ml vodke (žganje, viski)
    • 300 ml vina
    • 500 ml piva.

Podhranjenost

Če ima oseba dolgo časa, porabi veliko prekajenega mesa, ocvrte, mastne hrane in živil z začimbami: to vodi do kršitve odstranitve žolča, ki povzroča holangitis in nastanek kamnov v jetrih.

V ločeni skupini obstajajo tudi drugi, manj pogosti vzroki, zaradi katerih se uničijo jetrne celice. Te vključujejo:

  • zastrupitev s hlapi težkih kovin in kemičnih spojin,
  • napetosti
  • abdominalna travma,
  • bolezni trebušnih organov,
  • ionizirajoče sevanje in rakotvorne snovi, t
  • genetska predispozicija.

Pod vplivom teh dejavnikov se v jetrih začnejo spremembe, ki v končni fazi vodijo do disfunkcije organa.

Večje bolezni jeter

Večina jetrnih bolezni je nezaznavna na stopnji, ko jih je mogoče ozdraviti. Odkrijejo se, ko so jetra že znatno utrpela škodo in je prišlo do obdobja izrazitih nepravilnosti. V poznejših primerih jetrne bolezni je prišlo do smrti.

Po mnenju državnega odbora za statistiko, v letu 2016 v Rusiji med vzroki smrti so bile odkrite [1]:

  • 328 000 primerov - brezalkoholna ciroza / fibroza jeter,
  • 119 000 primerov - alkoholna bolezen jeter (hepatitis, fibroza, ciroza),
  • 48 000 primerov - druge bolezni jeter,
  • 19 000 primerov - virusni hepatitis.

Iz teh številk se zdi, da je ciroza najbolj mogočna bolezen jeter. Ciroza jeter pa se redko zgodi "od nikoder". Primer izjeme je primarna bilirska ciroza, pri kateri jetrno celico uniči delovanje imunskega sistema. Pogosteje pa se pojavlja ciroza zaradi kroničnih težav z jetri, če ni zdravljenja.

Kaj so bolezni jeter? Ni enotne klasifikacije bolezni jeter. Zaenkrat še ni posebne specialnosti, ki bi se ukvarjala s temi problemi. Najpogosteje bolnike z bolečinami v jetrih jemljejo gastroenterologi, strokovnjaki za nalezljive bolezni in terapevti.

Bolezni jeter lahko razdelimo v več skupin.

  1. Hepatitis in hepatoza:
    • virusni hepatitis,
    • brezalkoholne maščobne bolezni jeter
    • alkoholni hepatitis,
    • avtoimunski hepatitis,
    • strupene poškodbe jeter (droge, strupene gobe, kemikalije).
  2. Jetrni tumorji ali metastaze.
  3. Distrofična poškodba jeter:
    • fibroza jeter,
    • ciroza jeter,
    • primarna biliarna ciroza.
  4. Poškodbe jeter.
  5. Druge nalezljive bolezni jeter:
    • jetrna tuberkuloza, sifilitične lezije,
    • parazitske invazije (alveokokoza, ehinokokoza, opistorkijaza, leptospiroza, ascariasis),
    • jetrni absces.
  6. Dedne bolezni:
    • hemokromatoza,
    • Wilson-Konovalova bolezen,
    • prirojene deformacije jeter,
    • Gilbertov sindrom.

Vzroki bolezni jeter

Kaj lahko poškoduje jetrne celice?

  • Motnje metabolizma lipidov. Posledično se maščobo nabira v jetrnih celicah. Posledično se razvije steatoza, nato pa steatohepatitis.
  • Alkohol Alkohol in njegovi izdelki (acetaldehid) poškodujejo jetrne celice. Občutljivost na delovanje alkohola je odvisna od genetike in kombinacije drugih dejavnikov. Tveganje za poškodbo jeter se poveča z uporabo več kot 30 gramov etanola na dan. Odmerek 120-160 gramov etanola na dan velja za popolnoma toksičen za jetra.
  • Zastrupitev. Sposobnost kemikalij, da motijo ​​jetrne celice, se imenuje hepatotoksičnost. Med njimi so zdravila, industrijske kemikalije, glivične in bakterijske strupe.
  • Virusi. Virusi hepatitisa A, B, C, D, E so izolirani, najpogostejši so hepatitis B in C. Okužba se pojavi s spolnim odnosom, injekcijami in medicinskimi postopki, od matere do otroka. Bolezen se morda ne manifestira, oseba pa ostaja vir okužbe.

  • Stagnacija žolča in vnetje žolčevodov zaradi holecistitisa, pankreatitisa, žolčnih kamnov.
  • Okvara oskrbe s krvjo jeter. To je lahko zastoj krvi pri boleznih srca in krvnih žil, kompresija tumorjev s krvnimi žilami itd.
  • Neoplazma v jetrih, ki stisnejo okoliško tkivo in motijo ​​njihovo prehrano.
  • Imunske reakcije, kot tudi sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Dejavniki tveganja, ki vodijo do bolezni jeter

Pogosto so vzroki bolezni jeter hkrati dejavniki tveganja, to je, če se poveča kombinacija več vzrokov.

  • Sladkorna bolezen tipa 2. Zvišana koncentracija insulina v odpornosti proti insulinu spodbuja kopičenje celičnih lipidov, tudi v jetrih.
  • Debelost spremlja kršitev metabolizma lipidov in lahko prispeva k razvoju maščobne degeneracije jeter.
  • Nezaščiteni spolni odnosi, injekcije drog prispevajo k širjenju virusnega hepatitisa.
  • Ostra izguba teže, aktivno deljenje perifernih maščobnih zalog pod vplivom kofeina, nikotina, hormonov. Hkrati pa jetra lahko aktivno ujamejo proste maščobne kisline.
  • Jejte velike količine glukoze in fruktoze. Od vseh ogljikovih hidratov se lahko čista glukoza in fruktoza najhitreje pretvorita v maščobne kisline in shranita v jetrih.
  • Dedne akumulacijske bolezni. Na primer, pri Wilson-Konovalovovi bolezni je metabolizem bakra moten in se nabira v jetrnih celicah.
  • Dedna šibkost encimskih sistemov jeter.

Mehanizem poškodbe jeter

Hepatitis - To je vnetje jetrnih celic. Vnetje je univerzalni odziv telesa na poškodbe. Pri vnetju telo skuša omejiti prizadeto območje in uničiti vzrok bolezni, kot so patogene bakterije. Skupaj s tem bojem se lahko poškodujejo celične stene - celične membrane, jetrni encimi vstopijo v kri in celice same umrejo. Hepatitis je razdeljen na virusne, ki jih povzroča patogen (najnevarnejši so virusi hepatitisa B in C), in nevirusni - alkoholni, brezalkoholni, avtoimunski itd.

Hepatitis je lahko tudi akuten in kroničen. Akutno, hitro tekoče vnetje lahko preide brez posledic, če je vzrok poškodbe odstranjen. Če je vnetni proces zakasnjen za 6 ali več mesecev in postane kroničen, potem se na mestu mrtvih hepatocitov postopoma oblikuje fibroza.

Fibroza - zamenjava jetrnega tkiva z vlakni vezivnega tkiva. Tako kot pri celjenju ran, se na mestu poškodbe oblikuje brazgotina. Sestoji iz trajnega tkiva, bogatega s kolagenom, elastinom in drugimi snovmi, ki se običajno nahajajo v zunajceličnem prostoru. Samo v procesu fibroze teh snovi se kopiči 10-krat več kot običajno. Za opravljanje nalog mrtvih jetrnih celic, brazgotine ne morejo več. Proces fibroze je lahko hiter in lahko traja dolgo časa. Končni rezultat fibroze je ciroza.

Preostale jetrne celice lahko poskušajo popraviti stanje in začeti aktivno deliti. Vendar pa to, v kombinaciji z drugimi dejavniki, pogosteje vodi v razvoj. T raka na jetrih - hepatocelularni karcinom.

Izrazita nenormalna jetrna funkcija se imenuje odpoved jeter.

Simptomi in znaki bolezni jeter

Na žalost, jetra ne morejo dati nobenih signalov za zelo dolgo časa. Če ni simptomov jetrne bolezni, to ne pomeni, da je organ v redu. Pojavi bolezni jeter so zelo raznoliki. Pri več boleznih se pojavijo mnogi simptomi, zato se je najbolje posvetovati z zdravnikom. Verjetneje je, da bo določil dodaten pregled ali svetoval, kateri specialist naj se obrne.

  • Zlatenica Ko so jetrne celice uničene, velika količina pigmenta bilirubina vstopi v kri. Lahko se pojavijo tudi težave z odstranitvijo žolča, ki niso povezane z jetri.
    • Prvič, rumena barva postane vidna na beljakih oči, nato na koži.
    • Lahka glinena glina.
    • Slikan urin (barva temnega piva).
    • Srbenje pri boleznih jeter je povezano z dražilnim učinkom bilirubina na kožo.
  • Motnje, povezane s krvnimi žilami in koagulacijo.
    • Majhne veje pajek (telangiektazija) na zgornjem delu telesa in na rokah.
    • Rdečica na dlaneh in stopalih.
    • Neprozornost nohtov ("beli nohti").
    • Povečana krvavitev.
    • Vidne, krčne žile v sončnem pleksusu - "glava meduze".
  • Presnovne motnje.
    • Na vekah, zapestjih, komolcih in na drugih mestih se lahko oblikujejo ksantomi in ksantelazme - majhne kopičenje maščob.
    • Povečanje abdominalnega volumna je lahko znak kopičenja tekočine v trebušni votlini (ascites).
    • Edem porazdeljen po telesu, hkrati pa zmanjša količino albumina v krvi.
    • Neprijeten sladki vonj zaradi kršitve pretvorbe amoniaka v sečnino.
    • Motnje v izmenjavi spolnih hormonov - neuspeh menstrualnega cikla pri ženskah, zmanjšana želja in povečanje mlečnih žlez pri moških.
  • Encefalopatija - učinek na možgane.
    • Zaspanost, letargija, apatija, »jetrna lenoba«.
    • Kršitev fine motorične sposobnosti, sprememba rokopisa, rokovanje.
  • Simptomi akutnega hepatitisa, ki pogosto spremljajo virusne lezije.
    • Slabost in bruhanje.
    • Bolečine v trebuhu - bolj v desnem hipohondriju, lahko pa se dajo po celotnem trebuhu. Ni povezan z jedjo.
    • Visoka vročina, glavobol, bolečine v sklepih.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni jeter je lahko medicinsko in brez zdravil. To vključuje spremembo v prehrani in življenjskem slogu. Samo zdravila, brez spreminjanja običajnega načina življenja, ne morejo zaščititi pred težavami z jetri.

Moč

Pri prehrani jetrne bolezni se ravna po prehrani številka 5. Osnovna načela so pravilnost. Jesti 4-5 krat na dan, je treba zmerno jesti, prepoved posta. Hrano je priporočljivo zavreti, kuhati ali peči.

Ni priporočljivo uporaba:

  • Dražilne, začinjene, začinjene jedi.
  • Maščobno meso, ribe, drobovina.
  • Alkohol v kakršni koli obliki.
  • Čokolada
  • Močan čaj, kava.
  • Torte, pecivo.

Can Jejte za težave z jetri:

  • Juhe so vegetarijanske, mlečne ali kuhane v sekundarni juhi.
  • Posušen črni in beli kruh, krekerji, pikantni piškoti in piškoti.
  • Razno zelenjavo, surovo in kuhano.
  • Pusto meso, perutnina in ribe.
  • Majhno mleko, skuta, mehki sir.
  • Jajca (samo beljakovine).
  • Različne vrste sadja in jagodičja.
  • Sladkor, med, džem - v majhnih količinah.

Način življenja

Za ohranitev zdravja jeter je potrebno:

  1. Obupajte z navadami, zmanjšajte ali odpravite uživanje alkohola.

  1. Če želite opraviti teste za virusni hepatitis B in C, uporabite kontracepcijske metode.
  2. Nadzorna teža.
  3. Ne jemljite zdravila brez recepta zdravnika.

Zdravila

Protivirusna zdravila, protivnetna zdravila, simptomatsko zdravljenje se uporabljajo za zdravljenje bolezni jeter. Obstaja tudi precej velik izbor hepatoprotektorjev. Skupina hepatoprotektorjev vključuje:

  • rastlinske snovi (silibinin), t
  • aminokisline (ademetionin),
  • maščobne kisline (alfa lipoična kislina), t
  • analogi žolčnih kislin (ursodeoksiholna kislina),
  • fosfolipidi.

Pripravki za zaščito jeter lahko združujejo več aktivnih sestavin. Večina zdravil je namenjena zmanjšanju poškodb celične stene, vendar pa idealen hepatoprotektor ne vsebuje le snovi, ki pomagajo obnoviti strukturo jetrnih celic, ampak tudi tiste, ki zmanjšujejo stopnjo vnetja (npr. Glicirizinska kislina). Zdravnik, ki predpiše zdravilo, je odgovoren za predpisovanje zdravil in mu mora biti zaupan tudi nadzor zdravljenja.

Da bi poskrbeli za svoje zdravje, vam ni treba čakati na simptome bolezni. Preprečevanje bolezni jeter je lažje kot zdravljenje. Ampak, če je bolezen že diagnosticiranane obupajte. Sodobna zdravila omogočajo, da v mnogih primerih ustavimo razvoj patologije in obnovimo zdravje.

Kako izbrati zdravila za obnovitev funkcij jeter?

Pri poškodbah jeter se je treba boriti proti vzroku bolezni in zmanjšati vnetje. Zatiranje vnetja pomaga preprečevati fibrozo in cirozo jeter, zmanjšuje poškodbe celic in izboljšuje stanje jeter. Tak učinek ima npr. Glicirizinsko kislino. Ne samo, da ima protivnetni učinek, ampak se uporablja tudi za virusni hepatitis. Supresija razmnoževanja virusov v jetrih in drugih organih se pojavi zaradi stimulacije proizvodnje interferonov, povečane fagocitoze in povečane aktivnosti naravnih celic ubijalk. Zaradi antioksidantne in membransko stabilizacijske aktivnosti ima hepatoprotektivni učinek. Krepi delovanje endogenih glukokortikosteroidov, zagotavlja protivnetni in antialergijski učinek pri neinfektivnih lezijah jeter. Poleg tega je treba pri izbiri zdravil za obnovitev funkcij jeter, je treba vedeti, da le specialist je treba sodelovati pri predpisovanju zdravil.


Zaradi kombinirane sestave zdravila "Phosphogliv" ima membrano stabilizacijo, hepatoprotektivno in protivirusno učinek.

Nekateri hepatoprotektorji imajo ugoden profil in se lahko uporabljajo za zdravljenje otrok, starejših od 12 let.

Med široko izbiro hepatoprotektorjev lahko najdemo domača zdravila po dostopni ceni.

"Phosphogliv" kot del zdravljenja jeter se lahko uporablja za:

  • hepatoza,
  • alkoholne lezije,
  • strupene, vključno z zdravilnimi, lezijami,
  • virusni hepatitis
  • ciroza.
Indikacije za uporabo.

Fosfolipidi in glicirizinska kislina lahko pomagajo odpraviti vzroke poškodb in obnovijo jetrne celice.

Za zdravljenje bolezni jeter je treba uporabljati zdravila, ki so opravila klinične študije.

  • 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
  • 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
  • 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf,jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
  • 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_sl.pdf?sequence=1

Ne pozabite na dodatne ukrepe - jemanje vitaminov, ki so dobri za jetra. To je predvsem riboflavin, omega-3 maščobne kisline, vitamini A in E. Pogosto prehrana ne vsebuje dovolj teh snovi. Bodite previdni - preveliko odmerjanje vitaminov je tudi nezaželeno.

Simptomi poškodbe jeter

Simptomi akutne poškodbe jeter so precej očitni in pomagajo zdravniku skoraj takoj domnevati, da je žleza vključena v patološki proces. To so bolečine pod desnim rebrom, ostri skokovi telesne temperature, zlatenica, brezbarvni iztrebki in temen urin.
Kronične bolezni se ne manifestirajo in dolgo časa simptome obolele jeter označujejo splošni simptomi: utrujenost, utrujenost, motnje spanja, depresivno razpoloženje. Vendar pa z doslednim podrobnim zasliševanjem zdravniku ne bo težko sumiti bolezni jeter z minimalnimi simptomi.

Simptomi in znaki bolezni jeter

Primarni simptomi patologije jeter so podobni simptomom prehlada: utrujenost, šibkost. Posebnost je bolečina ali težava v desnem hipohondriju, ki kaže, da je telo povečano. Lahko se pojavijo bolj zaskrbljujoči simptomi: grenak okus v ustih, zgaga, slabost in bruhanje. Včasih bolezni spremlja rumenenje ali bledica kože, pojav alergij in srbenje. Poleg tega, ko so jetra poškodovana, trpi živčni sistem, ki se lahko kaže kot pojav razdražljivosti pri bolniku.

To so pogosti simptomi bolezni jeter. Zdaj določimo tiste, ki označujejo nekatere bolezni zlasti:

Simptomi hepatoze. Hepatoza ali steatoza jeter je skoraj asimptomatska. Ugotovimo lahko nelagodje in težo v desnem hipohondru. Spremembe postanejo opazne na ultrazvoku.

Simptomi hepatitisa. Glede na zgoraj navedene simptome lahko dodamo opazno zmanjšanje apetita, prebavne težave in povečanje vsebnosti takih encimov, kot so alanin in aspartat aminotransferaza, v skladu z biokemičnim krvnim testom. Nakazujejo uničenje hepatocitov pod vplivom vnetja.

Simptomi ciroze: šibkost, povečana utrujenost, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, povečana tvorba plina (napenjanje), driska.

Simptomi raka. To bolezen spremlja povečanje velikosti trebuha, krvavitev iz nosu, anemija, edem, vročina (s 37,5 na 39 stopinj). V 50% primerov se bolniki pritožujejo zaradi vlečne bolečine v ledvenem delu, ki se pojavi med dolgotrajnim hojo in fizičnim naporom.

Glede na bolezen se mehanizem njegovega nastanka in razvoja v telesu razlikuje.

Razvoj bolezni

Večina patologij sprva nima nobenih simptomov, le ob močnem poslabšanju stanja so opazni znaki nekaterih bolezni. Če se zdravljenje ne začne med zdravljenjem, lahko bolezen preide v nepovratno fazo, ki v najslabšem primeru vodi v smrt.

Virusni hepatitis z neučinkovitim zdravljenjem ali njegova popolna odsotnost redko konča z izterjavo, najpogosteje postanejo kronična (morda z zapletom), kar vodi do ciroze. Slednje vodi do uničenja hepatocitov.

Ko "zapostavljena" hepatoza v telesu moti presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin, encimov, maščob, hormonov in vitaminov. »Izstreljena« bolezen zelo negativno vpliva na delo vseh telesnih sistemov, kar lahko vodi do hepatitisa, fibroze in ciroze jeter.

Najpogosteje se z zdravili težko zdravijo z drogami. Da ne bi prišlo do tega, moramo resno jemati svoje zdravje in paziti na preprečevanje bolezni.

Pripravki za obnovo delovanja jeter

Zdravila, namenjena za obnovitev delovanja jeter, imenovanih hepatoprotektorji. Njihova sestava lahko vključuje takšne aktivne snovi, kot so esencialni fosfolipidi, glicirizinska kislina, ursodeoksiholna kislina, ademetionin, ekstrakt mlečnega Thistlea, tioktična kislina. Posebno pozornost je treba posvetiti kombinaciji esencialnih fosfolipidov in glicirizinske kisline, ki se odlikuje po klinični učinkovitosti in ugodnem profilu varnosti. Glede na Seznam vitalnih in nujnih zdravil za medicinsko uporabo, ki jih je odobrila vlada Ruske federacije, je ta kombinacija (edina) vključena v poglavje "Pripravki za zdravljenje bolezni jeter". Recimo nekaj besed o učinku teh komponent.

Več kot 30 kliničnih preskušanj je potrdilo, da ima glicirizinska kislina protivnetne, antioksidativne in antifibrotične učinke in je učinkovita pri zdravljenju alkoholnih in brezalkoholnih maščobnih bolezni. V največji zbirki medicinskih informacij - PubMed - je več kot 1.400 publikacij, ki podrobno opisujejo edinstvene lastnosti te aktivne komponente. Glicirizinska kislina je vključena v priporočila Azijsko-pacifiškega združenja za preučevanje jeter (APASL) in je odobrena za medicinsko uporabo v Evropski zdravniški agenciji (EMA). Esencialni fosfolipidi so sposobni obnoviti strukturo jeter in njenih funkcij, zagotavljajo citoprotektivni učinek in zmanjšujejo tveganje za fibrozo in cirozo jeter. Kombinacija fosfolipidov z glicirizinsko kislino izboljša učinkovitost slednjih.

Bolezni jeter - glavni vzroki

Jetrna tkiva imajo visoko odpornost na škodljive zunanje vplive in imajo velik regeneracijski potencial. To je edini človeški organ, ki se lahko sam opomore. Obstajajo primeri, ko je oseba preživela in je nadaljevala z normalnim življenjem z izgubo 70% jeter. Vendar se pod vplivom škodljivih dejavnikov zmanjša potencial jeter, kar vodi do pojava različnih patologij. Naštejemo glavne vzroke, ki sprožijo mehanizem bolezni:

  1. Intoksikacija telesa. Sistematičen vnos toksinov in strupenih snovi povzroča poškodbe jeter. To prispeva k dolgoročnemu delu v nevarnih industrijah, povezanih s solmi težkih kovin, svinca, živega srebra, kislin in drugih kemičnih spojin. Včasih zaradi kršenja funkcij jeter dovolj hkratne izpostavljenosti škodljivim snovem v visokih koncentracijah. S toksičnimi učinki se znaki poškodb razvijejo postopoma, vendar bolezen sčasoma napreduje in se konča s celično nekrozo, kar vodi do odpovedi ledvic.
  2. Sprejem zdravil. Dolga in nenamerna zdravila izčrpavajo jetrne celice, ki so prisiljene nevtralizirati strupene snovi, ki jih vsebujejo pripravki. Antibiotiki, protiglivična zdravila, hormoni in zdravila, ki se uporabljajo pri kemoterapiji, imajo najvišjo stopnjo hepatotoksičnosti.
  3. Virusne okužbe. Okužba z virusi hepatitisa različnih tipov (A, C, B) povzroča akutne ali kronične vnetne procese v jetrnem tkivu in postopoma uničuje organ, kar povzroča cirozo. Šteje se, da je hepatitis tipa B najnevarnejši, kar se redko kaže kot hudi simptomi in hitro postane kronično. Zdravniki nimajo razloga, da bi ga klicali "nežen ubijalec". Najbolj ugodna prognoza spremlja hepatitis A (popularno imenovan »zlatenica«), ki nima kronične faze in ne povzroča hude poškodbe jeter.
  4. Nalezljive in parazitske bolezni. Če so okužene s paraziti (ascaris, echinococcus, Giardia), jetra imajo toksine, ki jih v procesu življenja izločajo. Če se ne zdravi, se simptomi poškodbe povečajo in razvijejo kronično bolezen jeter. Pri infekcijskih procesih se pojavijo abscesi v jetrih, oblikujejo se cistične oblike, razvijejo jetrna odpoved in druge patologije.

  1. Zloraba alkohola. Sistematična in pretirana uporaba alkohola vodi do uničenja jetrnega tkiva in alkoholne ciroze, ki je usodna.
  2. Napake v prehrani. Strast za mastne, ocvrte, začinjene in začinjene jedi, začimbe, prekajeno meso in druge škodljive proizvode povzroča kršitev iztoka žolča. Posledično stagnacija pospešuje nastanek kamnov v jetrnih kanalih.
  3. Slaba dednost, malformacije so osnova za patologije jetrnih kanalov in žil. Anomalije v strukturi telesa povzročajo hipoplazijo v jetrih, fermentopatijo in druge nenormalnosti.
  4. Poškodbe trebuha in notranjih organov. V takih primerih se lahko težave z jetri pojavijo ne samo v prvih dneh po travmatskem faktorju. Tudi po nekaj letih vas lahko učinki travme opomnijo na nastanek ciste ali otekanje jetrnega parenhima.
  5. Vpliv sevanja ali ionizirajočega sevanja. Takšna izpostavljenost lahko povzroči raka jetrnih celic.
  6. Dejavniki, ki vplivajo na stanje jeter, so številni, vendar je večina povezanih z načinom življenja, ki ga oseba vodi. In to pomeni, da se lahko z odpravo škodljivega vpliva oseba zaščiti pred številnimi resnimi boleznimi.

Najpogostejše bolezni

Stanje žolčevodov in žolčnika, s katerim ta organ sodeluje, se nujno odraža v delovanju jeter. Zato je v medicini običajno, da se jetrne patologije delijo na primarno in sekundarno.

Primarne poškodbe jeter vključujejo akutne bolezni, ki se pojavljajo v tkivih, žilah in žolčevodih:

  • hepatitis (virusni, bakterijski, strupeni, ishemični), t
  • jetrni napad,
  • tromboza jetrne vene,
  • ciroza jeter,
  • pileflebitis,
  • piletromboza,
  • bolezni jeter in žolčnika (holangitis, holangiohepatitis).

Naslednje bolezni se nanašajo na sekundarna obolenja jeter:

  • tumorski procesi (benigni in maligni),
  • sočasne bolezni endokrinih, živčnih ali žilnih sistemov, ki povzročajo spremembe v jetrih,
  • maščobna hepatoza, glikogenoza, hemokromatoza,
  • povezane patologije žolčnika in žolčevodov (diskinezija, holecistitis, holelitijaza), t
  • parazitske okužbe (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Ta klasifikacija bolezni jeter ni dokončna, v znanosti pa obstajajo tudi druga mnenja o pristopu k temu vprašanju. Poleg tega se klasifikacija bolezni z razvojem možnosti medicine stalno spreminja in revidira.

Simptomi bolezni jeter

Bolezni jeter se dolgo ne morejo prijaviti, ker je eden najbolj "tihih" organov, v katerih ni živčnih končičev, odgovornih za nastanek bolečine. Hude bolečine se običajno pojavijo že pri hudih poškodbah jeter, ko rastejo in začnejo pritiskati na vlaknasto membrano (glissonska kapsula), v kateri so koncentrirane točke bolečine. Značilni znaki bolezni jeter so: t

  • splošno slabo počutje, šibkost,
  • občutek teže v desnem hipohondriju,
  • rumena koža in beločnica,
  • razbarvanje urina
  • motnje blata, spremembe v konsistenci in barvi blata,
  • zabuhlost
  • pretirano znojenje
  • krhkost krvnih žil, videz hematomov,
  • nagnjenost k krvavitvam,
  • grenkost v ustih zjutraj, slab zadah, zobne obloge na jeziku,
  • povečanje volumna trebuha, videz venskega vzorca,
  • kožni izpuščaji, srbenje, pekoč občutek,
  • dramatična izguba teže
  • glavoboli, težave s spominom, duševno nazadovanje,
  • motnje živčnega in hormonskega sistema,
  • povečanje velikosti jeter.

Večina zgoraj navedenih simptomov se pojavlja že v poznejših fazah bolezni, ko bolezen postane kronična. Značilen znak, ki kaže na poškodbo jeter, je lahko otrplost v mišicah, občutek mraza v prstih in nogah, sprememba oblike nohtov, pojav rdečih simetričnih lis na dlaneh. Zlatenica se najpogosteje razvije v ozadju akutnega virusnega ali toksičnega hepatitisa. Pri cirozi se značilna ikterična barva kože, bele in sluznice pojavi že v poznejših fazah.

Pri jetrnih lezijah se bolniki pogosto pritožujejo zaradi pekočega občutka, srbenja kože ali vročih utripov, ki jih spremlja obilno znojenje. Takšni občutki se ponavadi pojavijo ponoči in bolniku ne omogočajo, da zaspi. Huda bolečina v desnem zgornjem kvadrantu se ponavadi pojavi pri sočasnih lezijah žolčnika in žolčnih vodov ali pa se pojavi v poznejših fazah hepatitisa in ciroze.

Potek hepatitisa ali ciroze lahko spremlja rahlo povišanje telesne temperature. Če se znatno poveča (več kot 39 ° C), to lahko kaže na razvoj gnojnega procesa v žolčnih vodih in žolčniku.

Pri centralnem živčnem sistemu se pojavljajo motnje, kot so utrujenost, zaspanost, šibkost, apatija, izguba spomina in koncentracije ter motnje spanja. Dejstvo je, da so živčne celice zelo občutljive na zmanjšanje nevtralizacijske funkcije jeter. Toksini in produkti presnove niso popolnoma izločeni in škodljivo vplivajo na stanje živčnega sistema, kar povzroča simptome nevrastenije, letargije ali razdražljivosti in občutljivosti. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov, vrtoglavice, nespečnosti, motenj spolne sfere.

Koža z boleznimi jeter

Pri poškodbah jeter se na koži pojavijo značilne spremembe. Izgubi elastičnost, postane bleda, suha in luskasta. Obstajajo izrazito otekanje obraza in okončin, nagnjenost k alergijskim pojavom (dermatitis, ekcem). Na koži se pojavljajo različni izpuščaji v obliki pustularnih elementov, alergijskega ali hemoragičnega izpuščaja (jetrna purpura).

Bolezni jeter pri ženskah spremlja nastanek značilnih pajek na koži in strij (strij v obliki tankih modrikastih trakov v trebuhu). Tudi z majhnim učinkom na kožo se lahko pojavijo hematomi (modrice), ki dolgo ne izginejo. Razlog za takšne spremembe je hormonsko neravnovesje v ženskem telesu, pri katerem obolele jetra ne morejo popolnoma nevtralizirati steroidnih hormonov.

Druga značilnost je rumenkost kože, sluznice in beločnice oči. Poleg tega morate paziti na značilne točke pri boleznih jeter:

  • pojav rjavkastih madežev in globokih gub na čelu med obrvami,
  • zatemnitev kože v pazduhah,
  • temni krogi in otekline pod očmi,
  • rjave lise na koži v desnem ramenu in lopatici,
  • pojav izpuščaja s črnimi glavami na podlakti in zadnji strani roke,
  • svetlo rdeče simetrične pike dlani (jetrne dlani).

Ti znaki kažejo na kronični potek bolezni jeter. Poleg tega lahko ženske doživijo zmanjšanje rasti dlak pod rokami in v sramni coni ali, nasprotno, prekomerno rast las, atrofijo mlečnih žlez, menstrualne motnje. In za moške - tanjšanje las na glavi, do popolne plešavosti, libido motenj.

Pruritus pri boleznih jeter je značilen simptom. Vzrok za to stanje je kršitev detoksifikacijske funkcije jeter. Posledično se v telesu kopičijo škodljive snovi, toksini vstopajo v krvni obtok in s tem prodrejo v kožo, kar povzroča draženje živčnih končičev in boleče srbenje.

Diagnostika

V primeru težav z jetri je treba opraviti popoln pregled, da se razjasni diagnoza in začne zdravljenje. Če želite to narediti, pojdite na terapevta, hepatologa ali gastroenterologa. Diagnostični testi za bolezni jeter temeljijo na laboratorijskih, invazivnih in neinvazivnih metodah.

V laboratoriju bodo opravili teste krvi in ​​urina (splošne in biokemične), izvedli bodo raziskave za identifikacijo hepatitisa ali rakavih celic in po potrebi izvedli genetske in imunološke teste.

Uporaba računalniške tehnologije je sodobna, neboleča (neinvazivna) raziskovalna metoda. Bolnika bomo napotili na ultrazvok trebušnih organov, v dvomljivih primerih pa z MRI (magnetna resonanca) ali CT (računalniška tomografija), ki bo zagotovila popolne informacije o stanju, velikosti organa, strukturi tkiv in obsegu poškodbe.

V težkih primerih se uporabljajo invazivne metode - biopsija, laparoskopija ali perkutana punkcija, ki pomagajo pri natančni diagnozi.

Metode zdravljenja

Kompleks terapevtskih ukrepov za bolezni jeter je uporaba zdravil, dieta, prilagoditev življenjskega sloga. Zdravljenje z zdravili temelji na uporabi zdravil v naslednjih skupinah:

  1. Zeliščni pripravki. Za obnovitev delovanja jeter se pogosto uporabljajo zdravila, ki temeljijo na mleku Thistle. Taka zdravila, kot so Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar, vsebujejo izvlečke iz te rastline in se uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa, ciroze, holecistitisa ali toksičnih poškodb jeter. V isto skupino spadajo tudi zdravila LIV-52 (na osnovi rjavice in cikorije), Hofitol (na osnovi artičoke). Iz skupine prehranskih dopolnil je zdravilo Ovesol še posebej priljubljeno.
  2. Bistveni fosfolipidi. Predstavniki te skupine (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomagajo normalizirati presnovne procese v jetrnih celicah in pospešijo regeneracijo in okrevanje.
  3. Medicina živalskega izvora. Predstavniki te skupine so narejeni na osnovi hidrolizatov goveda jeter, imajo zaščitne lastnosti in zagotavljajo razstrupljanje in čiščenje jeter. Priljubljene droge so Hepatosan in Syrepar.
  4. Zdravila z aminokislinami. To so zdravila, kot so Heptral in Heptor. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. Pri boleznih jeter blagodejno vplivajo na presnovne procese, odpravljajo krče žolčevodov, krepijo trebušne mišice in izboljšujejo delovanje živčnega, prebavnega in srčno-žilnega sistema. Te vaje opravite bolje pod vodstvom izkušenega inštruktorja.

Dober učinek daje uporabo metod tradicionalne medicine, ki temelji na sprejemanju decoctions in tinkture zdravilnih zelišč. Toda preden začnete zdravljenje, se prepričajte, da se posvetujete s svojim zdravnikom, kar bo pomagalo preprečiti neželene zaplete. Za zdravljenje jeter, bičastega mesa, se uporabljajo okusi iz korenin regratov in artičoke, uporabljajo se rastline z choleretic in diuretskimi lastnostmi (šipka, jagodni listi, šentjanževka, koruzna svila itd.). Popolnoma dokazano naravno zdravilo Leviron Duo.

Še posebej pomembna pri zdravljenju bolezni jeter je prehrana. Kakšna bi morala biti prehrana za bolezni jeter, kaj je mogoče in kaj ne bi smeli vključiti v dnevni meni? Priporočila o tej temi lahko dobite pri zdravniku in strokovnjaku za prehrano.

Prehrana za bolezni jeter

Pri poškodbah jeter je prehrana ključnega pomena. Pravilno izbrana prehrana bo pomagala normalizirati procese izločanja in prebave žolča, zmanjšala obremenjenost obolelih organov in obnovila njegove funkcije. Osnova terapevtske prehrane morajo biti beljakovine, ogljikovi hidrati, vitamini in elementi v sledovih, vnos maščob je treba zmanjšati na minimum. Za bolezni jeter so dovoljeni naslednji proizvodi: t

  • mlečne, zelenjavne, mukozne žitne juhe, t
  • fermentirani mlečni izdelki (brez maščob), t
  • pusto meso (perutnina, zajec, teletina), t
  • morski sadeži in ribe (sorte z nizko vsebnostjo maščob), t
  • testenine, žita (ajda, ječmen, ovsena kaša), t
  • beljakovinski omleti,
  • sveže zelenjavne solate z rastlinskim oljem,
  • zelenjava, sveže sadje, zelenjava.

Nezaželeno je, da uporabite svež kruh, je bolje, da se posuši, da krekerji in jedo več kot 2-3 rezine na dan s prvo jed. Druga pomembna zahteva se nanaša na način kuhanja. Pohranjena hrana mora biti popolnoma izključena iz prehrane, priporočljivo je, da pari, kuhamo ali pečemo. Poleg tega morate spremljati skladnost z vodnim režimom in piti vsaj 1,5 litra tekočine na dan. Uporabni zeleni in zeliščni čaji, kompoti, sadne pijače, mineralna voda (priporoča zdravnik).

Kaj je prepovedano?

Pri boleznih jeter se prepoved nanaša na naslednje proizvode: t

  • pecivo, kolački, pecivo, svež beli kruh,
  • bujne juhe, mastno meso in ribe, t
  • sladkarije, sladkarije, čokolada,
  • polizdelki, konzervirana hrana,
  • prekajeno meso, klobase,
  • alkohol,
  • sladka soda,
  • močna črna kava in čaj
  • mastne omake, živalske maščobe,
  • začimbe in začimbe
  • stročnice,
  • ovsena kaša iz ječmenovih, koruznih, ječmenovih in prosenih t
  • redkev, redkev, česen, repa, belo zelje, kislica, čebula, špinača,
  • grozdje, paradižnik, pomarančni sok.

Iz menija morate izvzeti zelenjavo z grobimi vlakni, nekaj jagodičevja in sadja (agrumi, ribez, brusnice, maline, grozdje), popolnoma opustiti vse, tudi nizko alkoholne pijače. Takšna prehrana mora postati način življenja, jo je treba stalno obdržati, nato pa v kombinaciji z medicinsko oskrbo pomagati obnoviti delovanje jeter.

Glavni simptomi bolezni jeter

Znatni, vendar manj pogosti znaki obolelih jeter so rumenkost kože in sluznice, povečana vranica in srbenje. V akutnem obdobju se zobna koža okuži s hepatitisom s toksičnim hepatitisom in s cirozo. Kronični hepatitis se pogosteje pojavlja brez tega simptoma.

Hkrati nastala rumenkost in srbenje kože kažejo na motnjo odtoka žolča. To kaže sklerozni holangitis, žolčno cirozo in kaže tudi kamne v žolčevodu, še posebej, če obstaja dodatna bolečina pod desnim rebrom (bolečina v jetrih), povečanje telesne temperature.
Jetrne celice nimajo živčnih vlaken, zato se celo hudo okvaro jeter zaradi ciroze ne čuti z bolečino. Občasno se lahko bolečina pod desnim rebrom sproži ob hkratnem poškodovanju žolčnika, žolčnika ali bližnjega črevesja.

Živčna vlakna so v vezni kapsuli, ki pokriva površino žleze. Jetra boli le s precejšnjim povečanjem v telesu zaradi raztezanja lupine - na desni strani se pojavi težka teža, bolečina je dolgočasna. Povečana jetra je včasih edini, vendar eden ključnih simptomov kronične bolezni organov.

Nespecifični simptomi jetrne bolezni

Kronično obolenje jeter spremljajo manj očitni znaki patologije. Toda kombinacija več nespecifičnih simptomov lahko kaže na težavo z žlezo:

    • ekspanzijo majhnih žil - ritik ali zvezdic - na koži v zgornjem delu telesa,
    • rdečina dlani
    • gladek, jezik brez rdečega papile,
    • drhtajoči prsti, jezik, ki visi,
    • porumenel okrov,
    • skrajšane kite upogibov prstov roke, ne da bi se prst povsem izravnal,
    • ravne benigne rasti v obliki plakov, ki se večinoma nahajajo na zgornji veki,
    • prsti kot palice
    • povečanje mlečne žleze pri moških, slabša rast las na bradi in pod pazduho.

Hkratna prisotnost zgoraj navedenih več simptomov nakazuje, da ima bolnik jetrno bolezen, povezano z alkoholom.

Pogosti simptomi kronične bolezni jeter

Kronične bolezni jeter pogosto spremljajo skupni simptomi, značilni za druge bolezni. V nekaterih primerih niso takoj diagnosticirani, ker ni bolečin v jetrih, pacient pride pri zdravnikih drugačnega profila. Nespecifični znaki obolelih jeter: letargija, boleče stanje, izpuščaj ali krvavitve na koži, mišicah in sklepih, suha usta, suhe oči, poslabšanje splošnega krvnega testa, znaki ledvične motnje (slaba analiza urina).

Infektivna jetrna bolezen

Za infekcijske patologije jeter so virusni hepatitis - vnetje jeter, ki prizadenejo njegove celice. Vnetje, ki ga povzročajo različni virusi. Virusni hepatitis A, B, C, D, E, G so znani in opisani Infekcije s parenteralnim (mimo prebavnega trakta, skozi kri, sluz, subkutano, mišičasto, med nosečnostjo) s prenosom B, C in D.

Akutni virusni hepatitis A

Povzročitelj se širi po fekalno-oralni poti v tesnem stiku, ko se osnovna pravila osebne higiene ne spremljajo skozi surovo vodo, ki vsebuje virus. Prav tako pride do okužbe med odvisniki od drog, ki injicirajo droge intravensko - virus ima sposobnost, da za kratek čas prodre v kri. Latentno obdobje bolezni traja od 15 do 40 dni.
Znaki bolezni: izguba apetita, bruhanje, vneto grlo, zvišana telesna temperatura, letargija, utrujenost. Po 2 do 5 dneh se lahko pridružita temen urin, razbarvanje fekalij in rumena koža.

Virus je v glavnem okužen z otroki, starimi 5-14 let, in zelo redko pri odraslih. Bolezen običajno poteka brez težav. Zlatenica je pogostejša pri odraslih. Prehod hepatitisa A v kronično fazo in cirozo ni mogoč, vendar so bili primeri dolgotrajne (do 4 mesece) okužbe.
Virusni hepatitis A je akutna bolezen. Zahteva izolacijo bolnika, saj ima visoke infekcijske lastnosti. Zdravljenje bolezni vključuje odpravo simptomov, počitek v postelji.

Akutni virusni hepatitis E

Hepatitis E je razdeljen v tropskih in subtropskih državah. Virus pogosto prodre skozi vodo, večinoma zabeležen pri odraslih.
Simptomi bolezni so podobni simptomom hepatitisa A. Bolezen je blaga, vendar nevarna za nosečnice. Med to kategorijo žensk so znani smrtni izidi.

Akutni virusni hepatitis B

Okužba se širi prek spolnega stika, od matere do novorojenčka med porodom, prek krvi (transfuzija, uporaba okuženih igel, tetoviranje). Latentno obdobje bolezni - 1 do 6 mesecev.
To virusno vnetje poteka v ikterični ali anikterični obliki. Pojav zlatenice ima ugodno napoved za okrevanje. Bolezen brez zlatenice je skrita, odstotek prehoda v kronično fazo je visok. Bolezen se odkrije z laboratorijskimi preiskavami krvi.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B ponavadi ni izvedeno, saj se v 80% primerov telo spopade in pride do spontanega okrevanja. Približno 5% bolnikov postane neaktivnih nosilcev virusa brez očitnih znakov vnetja v jetrih.

Pri hudem ali hitrem virusnem vnetju so predpisani lamivudin, telbivudin in entekavir. Mnogi bolniki z zgodnjo okužbo potrebujejo presaditev jeter.

Okužbo s hepatitisom B se lahko izognemo s cepljenjem.

Kronični hepatitis B

Kronični hepatitis B je vnetje jeter, ki se je razvilo med bivanjem virusa hepatitisa B več kot šest mesecev. Okužba povzroča nekrozo tkiva (smrt).
Bolezen je raznolika: od asimptomatskih in počasi napredujočih stopenj do agresivnih, s hitro cirozo in odpovedjo jeter. Možno je obnoviti vnetje neaktivnih nosilcev virusa. Kronična faza virusa B poteka s splošnimi manifestacijami okužbe, vse do razvoja vnetnih lezij malih in srednje velikih krvnih žil z razvojem arterijske hipertenzije, večkratnimi poškodbami živcev, poškodbami ledvic, možganov.

Resnost bolezni je v veliki meri odvisna od stanja imunskega sistema človeškega telesa in stopnje obremenitve z virusno okužbo. Taktična terapija - zaviranje DNA virusa na zelo nizko, po možnosti nezaznavno v laboratorijskih pogojih. Stalna praksa za bolnika je kvantitativna določitev virusne DNA v različnih fazah bolezni.
Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B pri določenem bolniku je upravičeno cepljenje vseh njegovih sorodnikov, še posebej ob spolnem odnosu z okuženo osebo.
Standardna terapija je predpisovanje interferona-α. Spodbuja imunski sistem, ima protivirusni učinek in verjetno preprečuje, da bi se tkivo ponovno rodilo.

Akutni hepatitis C

Virus je raznolik, ima več kot 90 podtipov. Glavni način prenosa je prek krvi, zelo redko prek spolnega stika. Latentni potek okužbe je od 1 do 5 mesecev.
Skupina tveganja okužbe z akutnim hepatitisom C:

      • protetika in ekstrakcija zob,
      • tattoo, piercing,
      • transfuzije krvi, operacije,
      • umetna prekinitev nosečnosti, zlasti v dvajsetem stoletju, ko testiranje na virus hepatitisa C ni bilo opravljeno, t
      • starejših
      • uživalci alkohola, nosilci HIV, virus hepatitisa B,
      • bolniki z motnjami v strjevanju krvi, t
      • intravenozni odvisniki
      • Osebe z več spolnimi partnerji
      • bolnikih z izločanjem krvi iz t
      • dojenčkom, rojenim okuženim materam
      • zdravstvene delavce, delavce manikirnih salonov.

Okužba z virusom poteka brez simptomov in se upošteva kot utrujenost pri delu, pomanjkanje vitaminov, posledice prehlada. Obstaja letargija, zmanjšana aktivnost, depresija, utrujenost, motnje spanja.

Tretji del bolnikov trpi zaradi očitnih znakov okužbe: rumenkost, temen urin, temperatura, povečana aktivnost jetrnih encimov. Z močno rumenkasto kožo iztrebki postane lahka, je lahko srbenje, obseg jeter povečuje. Preicterična stopnja bolezni se lahko začne s slabostjo, pomanjkanjem apetita, šibkostjo, bolečimi občutki pod desno stranjo in traja približno en teden.
Simptomi bolezni so prisotni 1 do 3 tedne. Z okrevanjem se pojavi apetit, drugi znaki bolezni postopoma izginejo.
Terapija akutnega hepatitisa C:

      • v polčasu v akutnem obdobju s postopno sprostitvijo, ko se jetra obnavljajo in opomorejo,
      • uživanje hrane, bogate z beljakovinami
      • alkohol in spol.

S spoštovanjem do počitka v postelji in prehranjevanja zdravilo pride kmalu. V hujših primerih je bolnik hospitaliziran.

Kronični hepatitis C

Pri večini bolnikov (75–80%) se akutni hepatitis C pretaka v kronično fazo. Okužbe v preteklih letih, včasih že desetletja, se ne kažejo, ampak se razvijajo vnetni procesi v jetrih. Ciroza se po 20 letih pojavi pri 15 do 30% bolnikov. Zloraba alkohola, kombinirana okužba z drugimi virusi hepatitisa in HIV prispevajo k napredovanju patologije.

Patologija se lahko manifestira samo s skupnimi simptomi: nizko delovno sposobnostjo, depresivno razpoloženje, vključno z depresijo, povečano utrujenostjo. Obstajajo bolniki, ki so kljub okužbi klinični znaki poškodbe jeter popolnoma odsotni že več let. Samo laboratorijska analiza krvnega seruma po metodi polimerazne verižne reakcije (PCR) omogoča pravočasno identifikacijo bolezni.

Znaki poškodb organov se pojavijo le, če je že prisotna ciroza ali so se začele vsaj degenerativne spremembe v tkivih. Protivirusno zdravljenje je pogosto brez pomena.
Virus hepatitisa C ima sistemski učinek. Ne samo, da lahko trpijo jetra, ampak tudi tvorba krvi, krvne žile, živčni sistem, ledvice, pljuča, ščitnica, koža, sklepi, srce.
V dvajsetem stoletju je bilo zdravljenje bolnikov omejeno na nadzorovanje poteka patologije, navajanje prisotnosti njegovega poslabšanja, zaznavanje nastopa življenjsko nevarnih zapletov in predpisovanje zdravljenja, ki blaži znake vnetja.

V zadnjih dveh desetletjih je zdravljenje bolezni znatno napredovalo. Metoda zdravljenja se je spremenila. Njegov cilj je nevtralizirati virus v zgodnjih fazah okužbe. Analizirajo se številne okoliščine, ki se upoštevajo pri zdravljenju: obdobje okužbe, starost bolnika, spol, prisotnost drugih bolezni. Upoštevajo se značilnosti samega virusa hepatitisa C: na vse terapije se ne odzivajo vsi genotipi virusa.
Naslednji kazalniki zagotavljajo ugoden odziv na zdravilo:

      • kratko obdobje po okužbi,
      • odsotnost fibroze in ciroze,
      • nizke ravni virusov hepatitisa C v krvi, t
      • genotipi 2 in 3,
      • ženskega spola
      • mladih
      • pomanjkanje debelosti.

Izbira zdravil, trajanje zdravljenja je odvisno od genotipa virusa, števila kopij v 1 ml krvi. Včasih je potrebna biopsija jeter.
Pomemben dejavnik za doseganje pozitivnega rezultata terapije je želja bolnika, da se ozdravi. Treba je odpraviti uporabo alkohola, normalizirati odvečno težo, popraviti presnovne procese v telesu. To bo upočasnilo napredovanje bolezni in povečalo možnosti za uspeh.

Virusni hepatitis G

Virusni hepatitis G se prenaša po parenteralni poti preko svojih nosilcev in bolnikov z akutnim ali kroničnim hepatitisom G. Vnetje se pojavi v asimptomatski obliki, najdemo ga v krvi in ​​slini. Dejavniki tveganja so transfuzije krvi in ​​intravenska uporaba drog.
Značilna značilnost virusnega hepatitisa G je redka zaznava kot ena sama okužba. Najpogosteje je registriran pri virusih B, C in D v akutni in / ali kronični obliki.
Bolezen se zdravi z interferonom. Pogostost prehoda iz akutne v kronično se giblje od 2 do 9%.

Bolezni jeter, ki so posledica zastrupitve. Alkoholna bolezen jeter

Alkohol in nekateri njihovi razpadni proizvodi (acetaldehid) strupijo jetrne celice. Intenzivnejši neželeni dejavnik je lahko pomanjkanje beljakovin in vitaminov v prehrani. Bolezen napreduje v naslednjih fazah:

      • maščobna degeneracija - alkoholna steatoza, zgodnja faza bolezni,
      • vnetje tkiva - akutni in kronični hepatitis,
      • rast vezivnega tkiva - fibroza,
      • atrofija in degenerativne spremembe žleze - ciroza,
      • maligni tumor - hepatocelularni karcinom.

Tudi kratek sprejem alkoholnih pijač tvori mastno distrofijo jeter. Napredovanje bolezni je odvisno od individualne občutljivosti, konstitucije telesa in dednih značilnosti organizma.

Mašična distrofija se razvija ne samo zaradi zlorabe alkohola, temveč tudi zaradi različnih presnovnih motenj: s povišanimi koncentracijami insulina v krvni plazmi, ki tečejo s prekomernim odlaganjem maščobnega tkiva, kar je kršitev cepljenja in izločanja maščob iz telesa s sladkorno boleznijo tipa 2. t
Alkoholna bolezen jeter je asimptomatska in je diagnosticirana pri določanju stanja kronične zastrupitve z alkoholom. Pogosto bolniki ne priznavajo, da nenehno jemljejo alkoholne pijače, ker se bojijo neupravičenega odnosa do medicinskega osebja, zato imajo zdravniki določeno metodo kliničnih in laboratorijskih znakov določanja zastrupitve z alkoholnimi toksini, kar omogoča ugotavljanje vzroka poškodbe organov - uživanje alkohola.

Klinični potek bolezni

Za maščobno degeneracijo jeter je značilno povečanje njene velikosti. Ni bolečine, ponavadi ni zlatenice. Včasih je na palpaciji prisotno nelagodje. Лабораторные анализы печеночных поражений не показывают. Биопсия железы может подтвердить диагноз, однако, как правило, она не делается. Сбалансированная диета в течение нескольких недель, отказ от алкоголя устраняют стеатоз.

Če alkohol še naprej zastruplja jetrne celice, bolezen napreduje do alkoholnega hepatitisa - vnetje, ki mu sledi nekroza (smrt) celic. Razvija se fibroza, ki poteka tudi brez zunanjih simptomov poškodbe.
Jemanje ursodeoksiholne kisline (Ursosan) v tej fazi bo zmanjšalo in preprečilo toksičnost za jetra. Učinek potrjujejo raziskave na področju kardiologije in onkologije. Dodatni svetlobni antidepresivni učinek daje zdravilu, dobro dokazano v odvisnosti, ademetionin (Heptral, ruski ekvivalent - Heptor).

Alkoholna izkušnja od 5 do 15 let povzroča hudo fibrozo ali cirozo pri 10–50% bolnikov s steatohepatitisom.
Glavni znaki ciroze so povišan tlak v sistemu portalne vene, ki ga zazna ultrazvok, nenormalno delovanje jeter (odpoved jeter). Dodatni znaki ciroze, ki so lahko zapleteni zaradi krvavitve:

      • krčne žile požiralnika in hemoroidne žile,
      • abdominalna vodenica,
      • povečana vranica.

Motnje v delovanju jeter spremljajo naslednji znaki jeter: pajkove žile, pordelost dlani, povečanje mlečne žleze.
Po dolgem alkoholnem popivanju se lahko pojavi zlatenica - akutni alkoholni hepatitis. Lezijo spremljajo bolecine v trebuhu, nepravilna temperatura, izguba apetita in povecanje števila levkocitov. Akutni alkoholni hepatitis se praviloma pokaže s že nastalo cirozo in ogroža pacientovo življenje.

Bolezni jeter, ki so posledica zastrupitve. Zdravilna poškodba jeter

Ciroza zaradi zastrupitve z drogami je redka. Kljub temu pa obstajajo zdravila (vključno s tistimi, ki se prodajajo brez recepta), ki so strupena za žlezo in prispevajo k razvoju drugih kroničnih bolezni.
Večina zdravil se dobro absorbira v prebavnem traktu in vstopi v jetra, kjer se pretvori v enostavnejše sestavine (presnavlja), ki se lažje izločijo iz telesa.

Približno 1000 zdravil, dobro raziskanih in novih, lahko poškoduje jetra. Stopnja toksičnosti je lahko različna - od rahlega povečanja encimske aktivnosti do vnetja in ciroze. Isto zdravilo povzroča različne vrste odziva.

Pri jemanju visokih odmerkov zdravil lahko paracetamol, amiodaron, ciklofosfamid, ciklosporin, metotreksat, niacin, peroralni kontraceptivi učinkujejo zastrupitve na jetra. Med jemanjem alkohola in drugih zdravil se poveča toksičnost zdravila. Običajno se lahko predvidijo poškodbe jeter, ki jih povzročajo zdravila z neposrednim toksičnim učinkom, odvisna od odmerka, in jih je zato lažje diagnosticirati.
Toda veliko pogosteje so reakcije individualne nestrpnosti, ki jih ni mogoče napovedati, in se pojavijo veliko kasneje po jemanju tablet v običajnih terapevtskih odmerkih - v 5 - 90 dneh. Večina teh reakcij se pojavlja pri ženskah - 70% primerov.

Zdravila, pri katerih je bila zabeležena reakcija, vključujejo kinidin, peroralne kontraceptive, diltiazem, sulfonilamide, anabolne steroide, karbamazepin, isoniazid, diklofenak, venlafaksin, lovastatin, makrolide, klorpromazin, tetraciklin, metildopo, methrac, avtorje istega;

Zastrupitev z drogami se lahko pojavi na različne načine, vendar je za večino zdravil značilen poseben mehanizem delovanja. Jetrna nekroza se razvije z zastrupitvijo s halotanom in izoniazidom, zmanjšanje pretoka žolča v kombinaciji s hepatitisom pa se pojavi, ko se jemlje klorpromazin in eritromicin. Posledica uničenja rdečih krvnih celic, ki jih povzroči zdravilo, je lahko rahla zlatenica. V tem primeru jetra niso vnetja in jetrni encimi se proizvajajo normalno.
Ni posebnih zunanjih znakov zastrupitve z zdravili v jetrih. Zdravljenje obolelega organa, ki ga prizadenejo zdravila, je nujna odpoved zdravil, ki bi lahko povzročila škodo. Običajno je za ponovno vzpostavitev delovanja žleze to zadostno za blage primere.

Bolezni jeter pri bolezni srca in ožilja

Glavni vzroki za poškodbe jeter pri boleznih srca in ožilja so kronično srčno popuščanje, srčne aritmije in šok.
Pri kroničnem srčnem popuščanju se razlikujejo naslednje klinične oblike poškodb jeter: t

      • kongestivna hepatopatija - zastoj venske krvi v jetrih,
      • ishemični hepatitis - znižanje vsebnosti kisika v žlezi,
      • srčna fibroza,
      • ciroza jeter.

Simptomi venske stagnacije - povečanje velikosti jeter, kopičenje proste tekočine v trebušni votlini, povečanje velikosti vranice.
Venska zastoj v 25 - 56% primerov razvije ishemični hepatitis. Klinični znaki ishemičnega hepatitisa: t

      • slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, slabo počutje,
      • bolečina v zgornjem desnem abdomenu,
      • zlatenica.

Končne faze kongestivnega okvare jeter so srčna fibroza in ciroza.

Avtoimunski hepatitis

Avtoimunski hepatitis je progresivno vnetje jetrnega tkiva, v katerem se tvorijo avtoprotitelesa za strukturne komponente žleze in povečano količino imunoglobulinov v krvi.

Vzroki bolezni niso znani. Bolezen se razvije po virusni okužbi s hepatitisom (A, B, C, D), človeškim virusom tipa IV, noricami. Po zdravljenju z interferonom, predpisanim za virusni hepatitis, se lahko pojavi imunska poškodba organa. Obstaja tudi mnenje o pričakovanem razvoju imunskih motenj s produkti razgradnje zdravil (halotan, tikrinofen, isoniazid, alfa metildopa, diklofenak, dihidralazin), toksini in nekatere bakterije.
Bolezen je pogostejša pri ženskah, mlajši od 15 do 25 let ali v obdobju menopavze. Patologija postopoma napreduje, pogosto povzroča recidive. Pojav sega od zmernega povečanja aktivnosti jetrnih encimov do hude odpovedi jeter.
Klinični simptomi bolezni:

      • zlatenica, katere stopnja se postopoma povečuje,
      • stalne bolečine v jetrih,
      • manjše in večje krvavitve na koži,
      • povečane jetra in vranica,
      • rdeče dlani
      • pajkove žile,
      • možno podaljšanje temperature.

Patološki proces ni omejen na spremembe v jetrih. Pogosto so opaženi simptomi sistemskega vnetnega procesa: otekle bezgavke, bolečine v sklepih, vnetje mišičnih vlaken, kožni izpuščaji. Pri 38% bolnikov poteka vzporedno z drugimi imunskimi boleznimi. Avtoimunski hepatitis se pojavi brez simptomov, zato je pri 25% bolnikov diagnoza postavljena že v fazi ciroze.
V akutnem obdobju vnetja so bolniki hospitalizirani, da ocenijo resnost postopka in omejijo telesno aktivnost obolelih. Prejšnje zdravljenje se začne, bolje je.

Primarna bilijarna ciroza

Primarna bilijarna ciroza je počasi napredujoča avtoimunska patologija malih žolčnih kanalić v jetrih. Bolezen se razvija predvsem pri ženskah srednjih let, najpogosteje med menopavzo.
Vzrok za patologijo je dolgotrajna kršitev iztoka žolča iz jeter, ki je povezana z motnjami na različnih ravneh žolčevoda. V tem primeru je kronični vnetni proces.
Simptomi bolezni:

      • boleče srbenje kože,
      • neizražena zlatenica
      • možno bolečino in težo v desnem hipohondriju,
      • bolečine v udih
      • hujšanje napreduje.

Pri zdravljenju primarne bilateralne ciroze je za življenje predpisana ursodeoksiholna kislina. Pri 25–30% bolnikov se izboljša delovanje jeter. Dosežen učinek terapije traja 8 do 10 let.

Primarni sklerozni holangitis

Primarni sklerozni holangitis je bolezen, za katero je značilna kronična motnja proizvodnje žolča ali njen odtok, povezan z vnetjem žolčnih vodov.
Med moškimi se bolezen pojavi dvakrat pogosteje. Patologija se pogosto pojavlja v starosti od 25 do 45 let, vendar se dogaja tudi pri majhnih otrocih. V večini primerov (70%) poteka vzporedno z ulceroznim kolitisom, kroničnim avtoimunskim vnetjem sluznice debelega črevesa.

Bolezen se razvija brez simptomov, napreduje. Prvi znak bolezni - spremembe v biokemičnih parametrih v krvnem serumu - povečana aktivnost encimov.
Za primarni sklerozni holangitis ni učinkovitega zdravljenja. Imenovanje ursodeoksiholne kisline zmanjša aktivnost bolezni, izboljša biokemične parametre. Presaditev jeter ostaja najučinkovitejša, vendar ne izključuje ponovitve bolezni.

Bolezni jeter, povezane s presnovnimi motnjami

Primarna oblika brezalkoholne maščobne bolezni je ena od organskih pojavov kompleksa presnovnih, hormonskih in kliničnih motenj, povezanih z debelostjo.
Nealkoholna bolezen maščobnih jeter je opredeljena kot ločena bolezen, vendar je slika poškodb jeter podobna kot zastrupitev z zlorabo alkohola: s povečanjem odvečne maščobne kisline raste količina prostih maščobnih kislin v jetrih. To oblikuje vnetno-nekrotične procese v organu. Bolezen se lahko razvije v cirozo, nastane odpoved jeter in rak na jetrih.

Patologija poteka brez kakršnih koli zunanjih znakov, ne da bi bila znana, dokler se ne razvijejo končne oblike poškodb jeter. Pri glavnem delu bolnikov se jetrna odpoved odkrije naključno.
Osnova terapije je odstranitev ali zmanjšanje dejavnikov, ki sprožijo bolezen:

      • prehrane
      • telesne dejavnosti
      • hujšanje,
      • zmanjšanje povišanih ravni maščobe in glukoze, t
      • ukinitev zdravil, ki so potencialno strupena za jetra.

Najbolj učinkovito zdravljenje je postopno, zmerno hujšanje. Za zmanjšanje koncentracije holesterola jemljite statine - zdravila za zniževanje lipidov. Njihovo varnost in nizko toksičnost potrjujejo številne nadzorovane študije pri več deset tisoč bolnikih.

Kje je bolečina?

Da bi pravočasno prepoznali prve simptome, je potrebno imeti vsaj približno idejo o lokaciji jeter. Podobno kot drugi vitalni organi se nahaja v trebušni votlini, in sicer v zgornjem desnem kotu, pod mišično steno prepone. V obliki predstavlja trdi trikotnik z zaobljenimi vogali, ki ga sestavljajo dva režnja. Prvi klina se pritrdi na prednjo trebušno steno v predelu desnega hipohondrija, drugi režnik se zoži na levi obodni lok. Pri boleznih jeter se pojavijo bolečine v jetrih v zgornjem delu trebuha.

Včasih se simptomi obolelih jeter, kadar simptomi niso izraženi, lahko zamenjajo z bolečinami v žolčniku ali želodcu, saj nelagodje pojavi obsevanje (širjenje) na bližnja območja. Da bi nedvoumno določili lokalizacijo patologije, se je treba obrniti na splošnega zdravnika ali hepatologa, ki bo natančno določil, kateri organ trpi bolečino z zbiranjem anamneze in palpacije.

Vsaka patologija se začne s šibko, dolgočasno ali bolečo bolečino v desnem hipohondru. Z razvojem tumorskih tvorb je možen občutek teže. Bolečine aktivno izžarevajo na različna področja trebuha. Za razvoj patologije je značilno povečanje simptomov bolečine. Akutna bolečina v tem primeru kaže na gnojni ali vnetni proces. Spremljajo jih tudi temperature.

Počasne težave se lahko pojavijo šele po začetku jetrne odpovedi ali kome. To je najbolj nevarna vrsta patologije, saj se vsi bolniki ne odzivajo na druge zunanje znake bolezni. Pomembno je, da bodite pozorni na stanje kože, barvo blata, splošno počutje, saj bo to pomagalo pri zgodnji diagnozi bolezni.

Druge neprijetne občutke, ki spremljajo bolezen jeter

Ena bolečina ne konča manifestacije nezdrave jeter. Kršitev dela tako pomembnega organa spremljajo prebavne motnje, zgaga in slabost. Bolnike pogosto mučijo neskončni občutki lakote, mrzlica ponoči (ki se kasneje zlahka nadomesti z vročino).

Prvi znaki bolezni jeter, ki lahko posredno kažejo na okvaro organa:

  1. Slabljenje vida (zlasti barvno zaznavanje pri bolnikih z zmanjšanim prepoznavanjem bele in rumene barve).
  2. Nenehna žeja, ki ne izgine niti po zadostni količini tekočine.
  3. Srbenje. Posebej prizadeta področja telesa s tanko in občutljivo kožo.
  4. Splošna šibkost, astenija, stalni občutek utrujenosti.
  5. V ustih je grenkost žolča.
  6. Zmanjšanje kognitivnih (kognitivnih) sposobnosti, duševne aktivnosti.
  7. Povečana temperatura. Ta simptom je lahko bolj ali manj izrazit, odvisno od vrste bolezni. Na primer, če imate opisthorchiasis, ki je povzročila jetrnih flukes (parazitski organizem), potem bo temperatura dvignila na 38 stopinj.

Bolj akutna je patologija, močnejši so notranji simptomi. Z njihovim dolgotrajnim razvojem se lahko pojavi jetrna koma, za katero je značilna skoraj popolna odpoved jeter, okvarjena oskrba s krvjo, dihalne funkcije in smrt brez ustreznega medicinskega posega.

Zunanje manifestacije patologije

Ne samo subjektivni občutki bodo pomagali identificirati bolezen. Zunanji znaki lahko kažejo tudi na patologijo. Tako zmanjšanje razstrupljevalne funkcije jeter povzroči spremembo barve blata, vonj znoja postane ostrejši in urin pridobi nezdravo rjavo odtenek.

Drugi znaki in kazalci slabe funkcije jeter:

  1. Izpuščaj na koži. Pogosto jo spremlja srbenje.
  2. Koža in blatnica oči postanejo neprijeten rumenkast odtenek.

Izgleda kot želodec z ascitesom.

Ohlapno blato, iztrebki se spreminjajo v svetlo rumeni ali zeleni barvi.

  • Žile sijata skozi kožo trebuha in pubisa in tvorita žilice.
  • Sam trebuh se je razširil in zaokrožil (ascites) - znaki abdominalne vodenice.
  • Plovila se razpočijo redno, pojavijo se modrice, v napredni fazi se razvije obilno krvavitev.
  • Edem celotnega telesa zaradi prekomerne hidracije (odvečna voda). Noge najbolj trpijo.
  • Pacient izgleda zelo boleče. Jezik je prekrit z razpokami in belim luskam, oseba izgubi težo in trpi zaradi glavobolov. Posebno nevarnost so pogoste krvavitve - eden od vzrokov možnega smrtnega izida. Pojavi se tudi črevesna disfunkcija, na področju srčno-žilnega sistema - tahikardija.

    Simptomi posameznih bolezni

    Za vse bolezni jeter niso značilni zgoraj opisani simptomi. Njihova intenzivnost in stopnja manifestacije sta neposredno odvisna od vrste bolezni. Zato je pomembno poznati najpogostejše bolezni in njihove značilne simptome.

    Vaskularne zvezde na koži

    Na primer, za jetrno cirozo so značilni naslednji simptomi:

    • razmnoževanje vezivnega tkiva, nadomeščanje parenhima,
    • povišan tlak v sistemu portne vene,
    • okvarjeno regeneracijo jeter,
    • ostre bolečine v desnem hipohondriju,
    • napenjanje
    • hujšanje,
    • temperatura od 37,1 do 38 stopinj,
    • splenomegalija - povečanje velikosti vranice.

    Oblikovanje žilnih zvezdic (enakih, ki se običajno opazijo pri krčnih žilah) na pubisu, sprememba barve nohtov. Kršenje hormonskega ozadja pri moških vodi do ginekomastije. Telo je izpostavljeno edemom in venskim sorodnikom (zato se pogosto pojavijo krvavitve).

    Druga pogosta bolezen je rak na jetrih, ki se kaže v postopnem povečevanju simptomov. Med onkologijo je na sedmem mestu po prevalenci. Lahko jo prepoznamo s povečanjem anoreksije in občutka teže pod desnim hipohondrijem (tumor začne obremenjevati telo). Zatemnjena bolečina, krvavitev zaradi krčnih žil v trebušnem predelu.

    Znaki parazitov

    Če ste zaužili izdelek, okužen s parazitnimi jajci, se simptomi ne bodo takoj pojavili. Inkubacijska faza okužbe lahko traja več let, čeprav se pogosteje pojavljajo težave v nekaj tednih.

    Značilni simptomi parazitskih jetrnih cist: t

    • tlak v telesu
    • težo pod rebri in prsnico
    • urtikarija na koži (urtikarija),
    • nestabilen stol
    • slabost in bruhanje
    • visoka vročina

    Med boleznimi, ki jih povzročajo paraziti (jetrne mehurje) - klonorhoza, opistrohoz, fascioliaza. Za klonorhozo je značilna vročina, izpuščaj in okvarjena dihalna funkcija. Opisthorchiasis - visoka telesna temperatura, bolečine v mišičnem tkivu, povečanje bezgavk in driska, čustvena nestabilnost in hitro bitje srca so značilni za bolnike. Fascioliasis je bolezen, za katero so značilni kašelj, izpuščaj in povečane jetra. Moten normalen potek presnovnih procesov.

    Kaj lahko zamenjamo z boleznijo?

    Neakutne bolezni lahko pogosto zamenjamo z drugimi, podobnimi boleznimi prebavil. Grenkoba v ustih lahko povzroči gastritis, sprememba barve urina pa lahko spremlja bolezen ledvic. Поэтому следует помнить, что точный диагноз вам может поставить лишь врач-гепатолог или на худой конец терапевт. Для постановки точного диагноза обычно используют составление печеночного профиля посредством сдачи анализов крови или ультразвуковое исследование.

    Какие заболевания на ранней стадии напоминают патологии печени?

    1. Гастрит или язва.
    2. Кишечный колит, синдром раздражённого кишечника.
    3. Заболевания желчного пузыря.
    4. Patologija trebušne slinavke.
    5. Okvara ledvic in drugi.

    Izraziti simptomi jeter se pojavijo že v poznejši fazi bolezni. Pri prvih znakih se je treba posvetovati z zdravnikom in razlikovati diagnozo, ne da bi čakali na razvoj venske krvavitve ali akutne kolike.

    Koža se spremeni

    Dobri zdravniki vedno skrbno pregledajo kožo golih bolnikov. Nekatere spremembe omogočajo zadostno sumljivost bolezni jeter s prostim očesom. Drugi zahtevajo določeno strokovno znanje ali izkušnje. Bolezni jeter lahko kažejo: t

    • zlatenica, ki se pojavi, ko so poškodovana jetrna tkiva ali intrahepatični kanali (bolje je videti z naravno, namesto umetno svetlobo in ne le s kožo, ampak z belim očesnim steklom in sluznicami) t
    • lokalno rjave barve v pazduhah in / ali dimeljih (pojavlja se zaradi kopičenja melanina pri hemokromatozi ali žolčni cerozi),
    • splošno srbenje in praskanje (pogosto spremlja primarna biliarna ciroza in druge bolezni, ki se pojavijo s intrahepatično žolčo), t
    • razni izpuščaji (znaki infekcijskega hepatitisa, avtoimunske poškodbe jeter), t
    • žilne "zvezde" (klasični znak ciroze),
    • pordelost dlani na območjih, ki mejijo na palce,
    • suha koža, razpoke v kotih ust, "lakiran" grimizni jezik (znaki pomanjkanja vitaminov, ki se razvijajo zaradi poškodbe jeter),
    • spontano pojavljanje modric in podkožnih krvavitev (posredni znak zmanjšanja proizvodnje jetrnih koagulacijskih faktorjev), t
    • beli predeli na nohtih (pojavijo se pri kroničnem hepatitisu, cirozi jeter),
    • strij (strij) na koži trebuha, ki ostanejo po ascitesu (kopičenje tekočine v trebuhu).

    Poleg tega so pri boleznih jeter, ki so že obremenjeni s portalno hipertenzijo (povečan pritisk v sistemu portne vene), pri pregledovanju kože pogosto opazne izbočene podkožne vene, ki segajo od popka.

    Prebavne motnje

    Jetra naravno spadajo v prebavni sistem, v njem nastane žolč. Zato ni presenetljivo, da jetrna obolenja spremljajo motnje v delovanju organov v prebavnem traktu. Bolniki, ki jih skrbi:

    • nelagodje, težo, občutek »prelivanja«, bolečine v desnem hipohondru (simptomi so pogostejši zaradi spremljajočih motenj v žolčnem traktu, jetra sama t
    • slabost
    • driska ali zaprtje
    • obarvanost blata, ki jo spremlja zatemnitev urina in zlatenice,
    • sladki ali "ribji" vonj iz ust (grozen dokaz povečane odpovedi jeter).

    Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi povečanja obsega trebuha, ni povezana s prekomernim nastajanjem plinov, ampak se pojavi zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini med cirozo ali vaskularnimi boleznimi jeter (ascites). Drugi pacienti najprej opazijo, da so hlače postale majhne v pasu ali pa morate premakniti zaponko pasu. Ascites pogosto spremlja otekanje nog.

    Hormonske spremembe

    Spremembe v sintezi hormonov so bolj opazne pri moških (še posebej pri alkoholnih boleznih). Feminizacija je značilna za bolnike z alkoholno (do 80%) in virusno (do 15%) cirozo. Menijo, da lahko alkohol pripelje do dejstva, da se testosteron in drugi androgeni (moški hormoni) spremenijo v estrogene (ženske hormone), kar pojasnjuje spremembe:

    • ginekomastija (povečanje prsi),
    • spremeniti vrsto rasti las,
    • atrofija mod,
    • impotenca
    • izginotje libida.

    Nekatera jetrna obolenja (primarna biliarna ciroza itd.) Povzročajo povečanje obščitničnega hormona in njegovih derivatov, ki vplivajo na kostne strukture. Ti bolniki imajo:

    • bolečine v kosteh
    • spontani zlomi,
    • kostne deformitete (pogosto ravne kosti).

    Poleg tega lahko kronična bolezen jeter (npr. Jetrna steatoza) povzroči sladkorno bolezen.

    Bolezni živčevja

    Akutna in kronična jetrna patologija v telesu upočasni proces nevtralizacije amoniaka, ki vstopa v sistemsko cirkulacijo in povzroča različne nevrološke motnje. Nekateri so zaznani le s specializiranimi psihometričnimi testi bolnikov, drugi so opazni in zelo zaskrbljujoči, ker kažejo na progresivno jetrno encefalopatijo, ki lahko povzroči komo in smrt. Pojavijo se bolniki:

    • nepojasnjena utrujenost,
    • zmanjšana učinkovitost
    • nespečnost
    • sprememba vzorcev spanja (če dnevom sledi nepremagljiva zaspanost, ki ji sledijo neprespane noči, je to lahko prvi znak ogrožanja jetrne encefalopatije),
    • nemir ali letargija
    • zaspanost (do zaspanosti),
    • tresenje prstov (skupaj s spremembo bolnikovega običajnega rokopisa),
    • prizadetost spomina
    • osebnostne spremembe
    • stalna šibkost
    • zmeden ali odsoten zavest
    • konvulzije
    • epileptični napadi.

    Znaki zastrupitve

    Pri boleznih jeter so znaki zastrupitve značilni za nalezljivo lezijo (virusno ali bakterijsko), imunske motnje, rak in zaplete pri cirozi. Bolniki so opazili:

    • povišana telesna temperatura (visoke temperature so neločljivo povezane z nalezljivimi boleznimi in gnojnimi zapleti, subfebrilno stanje lahko opazimo pri vseh kroničnih procesih),
    • občutek zlomljen
    • bolečine v mišicah in sklepih
    • izguba apetita
    • slabost
    • mrzlica (na primer pri abscesu jeter),
    • hujšanje, ki jo spremlja padec mišične mase.

    Seveda ne vse te manifestacije nujno kažejo natančno na bolezni jeter. Lahko so prisotni pri mnogih drugih boleznih. Toda tudi v teh primerih je treba jasno poznati njihov razlog, da bi se s svojimi boleznimi obravnavali pravočasno in učinkovito. Zato je priporočljivo opraviti pregled, nato pa zdravljenje pod vodstvom usposobljenega zdravnika.

    Kateri zdravnik naj stopi v stik

    Če imate težave z jetri, se morate obrniti na gastroenterologa. Vendar pa mnogi bolniki ne vedo, da je prizadeta jetra - svetujemo jim, da obiščejo terapevta in imajo redne teste, vključno z biokemičnim testom krvi. Če je potrjena jetrna bolezen, jo lahko zdravi hepatolog, pa tudi specialist za nalezljive bolezni (za virusni hepatitis), onkolog (za raka jeter ali žolčevodov). Glede na poraz različnih organov in sistemov se lahko zahteva dodatno posvetovanje z nevrologom, dermatologom, hematologom in endokrinologom.

    Kot del kompleksnega zdravljenja bolezni jeter se je hepatoprotektor Esslial Forte dobro priporočil. Gre za kombinacijo fosfolipidov, ki popolnoma ustrezajo fosfolipidom jetrnega tkiva, vendar jih presegajo v ravni esencialnih maščobnih kislin v njih. Vlaganje takih fosfolipidov v poškodovane dele membran jetrnih celic pomaga obnoviti njihovo celovitost, pospešuje regeneracijo. Sredstva ne vsebujejo sintetičnih dodatkov, barvil, ne povzročajo alergijskih reakcij.

    Izberite pravilno prehrano za bolezni jeter bo pomagal nutricionist. Alkoholna bolezen jeter - indikacija za zdravljenje, ki jo opravi narkolog. Nazadnje, kirurg zdravi resne kirurge, kot so krvavitve iz krčnih žil v požiralniku. Pri diagnozi bolezni jeter so zelo pomembne kvalifikacije zdravnikov diagnostičnih specialitet - endoskopist in ultrazvočni zdravnik.

    Prvi znaki bolezni jeter

    • utrujenost in šibkost
    • bolečina ali teža v desnem hipohondriju,
    • grenkoba v ustih, zgaga, slabost in bruhanje.

    Za bolezen jeter je značilen pojav rumene barve kože. Na začetku pacienti opazijo značilno rumenkasto beločnico in nato kožo. To se zgodi zaradi kopičenja bilirubina v krvi. Najpogosteje zlatenica spremlja hepatitis in cirozo. Istočasno se pojavi temnejša barva urina. Kot je za izmet - postane lažji, dokler ni popolna razbarvanje.

    Zdravljenje bolezni jeter

    Predpisani so hepatoprotektorji, ki ščitijo jetra in obnavljajo tkiva organa, choleretic agenti, ki so v kombinaciji z antispazmodiki za normalizacijo pretoka žolča.

    Pri bolnikih s cirozo in koncno fazo jetrne bolezni so potrebna zdravila za nadzor kolicine beljakovin v prehrani. Jetra s cirozo ne more absorbirati odpadnih produktov, kar ima za posledico povišane vrednosti amoniaka v krvi in ​​jetrno encefalopatijo (letargija, zmedenost, koma). Diuretiki se nato uporabijo za zmanjšanje zadrževanja vode.

    Pri bolnikih z veliko količino ascitne tekočine v trebušni votlini, presežek tekočine vodi do potrebe, da ga občasno odstranite z iglo in brizgo. Z uporabo lokalnega anestetika se igla vstavi skozi trebušno steno in zdravnik odstrani tekočino. .

    Operacije se izvajajo za zdravljenje portalne hipertenzije in zmanjšanje tveganja za krvavitev. Bolniki s kamni v žolčniku imajo včasih operacijo odstranjevanja žolčnika.

    Presaditev jeter je končna različica za bolnike, katerih delovanje jeter ni mogoče obnoviti.

    Mlečni osat

    Glavna rastlina za zdravljenje jeter je mlečni osat, ki normalizira delovanje jeter, ščiti pred toksini, obnavlja jetrne celice. Bolje je, da uporabite semenski prah ali obrok, ki ostane po stiskanju olja. Seme čičkov ima odvajalni učinek, zato ni primeren za ljudi s prebavnimi motnjami.

    Osebe, starejše od 40 let, morajo opraviti zdravljenje jeter oslica. Vzemite enkrat na leto za 3-4 tedne 1 žličko. dan s kozarcem vode.

    Po poteku takšnega zdravljenja izginjajo temni krogi pod očmi, ki nastanejo zaradi nezadostne funkcije jeter. Mlečni osat se uporablja za zdravljenje ciroze, hepatitisa, zlatenice, maščobne jetrne hepatoze.

    Stolčnica pokončna (kalgan)

    Tinktura je narejena takole: 50 g suhih korenin calgan pour 0,5 litra vodke, vztrajajo 3 tedne. Pri jetrnih boleznih pijte hepatitis 30 kapljic 3-krat na dan 20 minut pred obroki in razredčite s 50 g vode.

    Vzemite bučo, odrežite vrh, odstranite jedro s semeni. Nalijte nastalo posodo do polovice medu. Pustite nekaj časa, da se pojavi sok. Pijte ta sok za pol skodelice 3-krat na dan.

    Odrežite vrh, odstranite semena, napolnite z medom, zaprite pokrovček, zarežite rez z testom. Bučino hranite na temnem mestu 10 dni pri sobni temperaturi. Na 11. dan za začetek zdravljenja: vzemite sok v 1 žlici. l 3-krat na dan 40 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec.

    Bučni sok bo pomagal obnoviti in očistiti jetra toksinov. Naribamo bučo na rešetko in stisnemo sok, vzamemo 100 g svežega soka 3-krat na dan 1 uro pred obroki. Zdravljenje bučnih jeter traja 3-4 mesece.

    Sperite 1 skodelico ovsa, zavrite 1 liter mleka in nalijte oves tam, pustite, da zavre, hranite na majhnem ognju, ne dovolite vre 10-15 minut. Potem ovijte juho in pustite, da se pari 2 uri. Strain, pijte to mleko ves dan. Potek zdravljenja jeter je 20 dni, nato 10-dnevni odmor in nov tečaj.

    Dandelion Jam

    Zberite 400 cvetov iz regratov, operite in namočite za en dan. Nato odcedite vodo in sperite rože znova. Skupaj z lupino razrežite 2 limone, premešajte s cvetovi in ​​vlijte 500 ml vrele vode. Kuhajte na mirnem ognju 15 minut. Potem se ohladi, napnite, stisnite. V juho dodamo 1 kg sladkorja in kuhamo, dokler se ne zmehča, dokler ne postane debel kot med.

    Vzemite 2 žlički. 3-krat na dan pred obroki. Sirup se raztopi v kozarcu tople vode. Po jemanju sirupa se bolečina včasih pojavi v jetrih ali v žolčniku in traja od 0,5 do 1,5 ure - to je normalno.

    Dandelion sirup: cvetje se postavi v kozarec, posuje z medom ali sladkorjem, nabije se in kmalu se na vrhu pojavi sirup, ki ga je treba izsušiti in ohladiti. Bodite z bolečino v jetrih in žolčniku, s kolikami in 1 čajno žličko. 4-krat na dan. Bolečine v jetrih izginejo po 10-15 minutah.

    Korenje in rozine

    1 kg rozin brez lukenj, boljši vžigalnik in 1 kg korenja svetle barve, da preskočite mlinček za meso. Postavite v ponev, dodajte 1,5 litra vode, na zunanji strani lonca na vodni gladini označite. Dodajte še 1 liter vode in zavrite na majhnem ognju, dokler se oznaka ne naredi. Ohladite in napnite. Shranjujte v hladilniku, pred uporabo segrejte na 37-40 stopinj.

    Pijte med tednom: 1. dan. Na prazen želodec pijte 1 skodelico juhe, ležite na vroči steklenici za 2 uri. 2. - 7. dan. Piti pol skodelice juhe zjutraj na prazen želodec ni več potrebno ležati in toplo, po 30 minutah za zajtrk.

    Cimet z medom

    Ko bolan jetra pomaga ta recept: 0,5 litra medu mix 2 žlici. l mleti cimet, premešajte. Vzemite pred obroki za 1-2 žlici. l 4-5 krat na dan.

    Vzemite 2 žlici. l rose boki in glog, vlijemo 1,5 litra vode. Kuhamo 10 minut. Nato dodajte na izbiro 1 žličke. tri vrste zelišč:

    • koruzna svila
    • listi breze
    • listi jagode,
    • krsto,
    • preslica
    • lesene.

    Kuhamo še 3 minute. Vztrajati 5 ur, seva. Pijte 1 kozarec zjutraj in zvečer z 1 čajno žličko. med

    Immortelle

    Immortelle se uporablja v uradni in tradicionalni medicini, kot jetrno zdravilo z žolčnimi in žolčnimi lastnostmi. Ta rastlina je učinkovito zdravilo za zdravljenje jeter, žolčevodov, trebušne slinavke.

    Za pripravo zdravila za zdravljenje jeter, 1 žlica l immortelle cvetovi pour 1 skodelico vrele vode, vztrajajo 15 minut in pijte 50 ml 3-krat na dan. Ne smete uporabiti smilje v mesecu zapored ali povečati odmerek - rastlina se nabira v telesu in deluje toksično v velikih odmerkih.

    Po tedenskem počitku se zdravljenje smilje ponovi. Pogosto so ascaridi pri zdravljenju smilja po bolnikovem črevesju pustili anthelmintski učinek. Ta rastlina poveča krvni tlak, zato ni priporočljiva za ljudi s hipertenzijo.

    Sirup iz rjavega drevesa in vrč

    2 skodelici cvetja vrtavke, 2 skodelici cvetja rmana, nalijte 2 litra hladne vode, pustite 24 ur, dajte v ogenj. Takoj, ko je voda hrupna - odstranite. Po 3-5 urah ponovite. Potem sev in za vsak liter bujona dodamo 600 g sladkorja in 2 žlici. l med Mešajte, zavrite, zavrite 5 minut. Vzemite 25 g zjutraj na prazen želodec in 25 g zvečer pred spanjem. 1 liter sirupa je dovolj za 21 dni. Nato 7 dni odmora in novega zdravljenja.

    Čiščenje jeter

    Tubing je postopek pranja, ki vodi do čiščenja žolčnika, žolčnih vodov in jeter ter ledvic. Cevi se uporabljajo, kadar je to potrebno za čiščenje telesa akumuliranih toksinov in stoječega žolča. Za tubage je treba kupiti mineralno vodo brez plina.

    Zgodaj zjutraj pod desno stran postavite grelno blazinico in v ta položaj popijte pol litra mineralne vode. Mehanizem tyubazh je preprost - pod vplivom toplote se žolčevi kanali raztezajo, akumulacije pa bodo brez bolečin ostale iz telesa skozi črevesje.

    Pri izvajanju teh postopkov se je mogoče sprostiti zaradi uporabe tubet enkrat na 7 dni na vikend štiri tedne zapored. V prihodnosti ponovite postopek vsakih 3-4 mesece.

    Za lažje delovanje jeter se poleg cevk uporabljajo tudi absorbenti: t

    • aktivnega oglja
    • polifen
    • enterosgel

    Upoštevati je treba, da se pri jemanju aktivnega oglja in drugih zdravil slednji odstranijo iz telesa skupaj z žlindro. Zato je priporočljivo piti aktivni ogljik dve uri pred jemanjem drugih reševalnih zdravil ali dve uri po jemanju.

    Oglejte si video: Can we eat to starve cancer? William Li (Julij 2019).

    Loading...