Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Zdravilo Kleksan - uradna navodila za uporabo, analogi

Clexane (raztopina) Ocena: 36

Clexane - francoski antikoagulant za neposredno delovanje. Na voljo v obliki raztopine, ki vsebuje natrijev enoksaparin. Imenovan kot preventiva za vensko trombozo, kot tudi za zdravljenje globoke venske tromboze. Med nosečnostjo in dojenjem je mogoče imenovati le v izjemnih primerih.

Možni nadomestki za Clexane

Hemapaksan (raztopina) → nadomestek Ocena: 48

Analogni cenejši od 661 rubljev.

Cenejši izdelek italijanske proizvodnje. Zdravilo se prodaja kot subkutana raztopina in kot učinkovina se uporablja enoksaparin natrij v odmerkih od 2.000 do 6.000 ie. Glede na glavne indikacije za dajanje je podobno Clexaneu in se predpisuje tudi za trombozo (zdravljenje in preprečevanje).

Fraksiparin (raztopina) → nadomestek Ocena: 43

Analogni cenejši od 527 rubljev.

Fraxiparin je tudi raztopina za subkutano dajanje in je bistveno cenejša, vendar je v pakiranju samo ena brizga, medtem ko ima Clexan 2, ki se razlikuje od zdravilne učinkovine in odmerka (tukaj se uporablja kalcijev nadroparin). Predpisana je za preprečevanje trombemboličnih zapletov, zdravljenje tromboembolije, nestabilne angine in miokardnega infarkta brez vala Q.

Enixum (raztopina) → nadomestek Ocena: 45

Analog več od 891 rubljev.

Dražja nadomestna domača proizvodnja. Visoki stroški pakiranja so posledica dejstva, da takoj vsebuje 10 brizg z raztopino za subkutano dajanje in da bo cena ene brizge pri Enixumu bistveno manjša. Kot zdravilno učinkovino uporabimo isti enoksaparin natrij v odmerku 10.000 anti-Xa ie (100 mg).

Anfibra (Mortar) → nadomestek Ocena: 14

Analog več od 901 rubljev.

Anfibra je tudi dražja od Clexane, vendar se odlikuje po velikem pakiranju, ki vsebuje 10 brizg naenkrat. Zdravilna učinkovina v sestavi anfibre je natrijev enoksaparin. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje. S kmetijsko skupino sovpada z drugimi substituti, predstavljenimi na tej strani.

Ali moram sprostiti zračni mehurček iz pripravljene brizge in pred injiciranjem? Ali je nevarno udariti zračni mehurček v podkožno tkivo?

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je bistra raztopina za injekcije, lahko je rumenkast odtenek. V eni enoti pakiranja od 1 do 5 pretisnih omotov. Število brizg: 2 kos. Kapaciteta: 0, 2, 0.4, 0, 6, 0, 8 in 1 ml.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ime mednarodnega nepatentiranega clexan enoksaparina. Molekulska masa je približno 4500 daltonov, zato se šteje za heparin z nizko molekulsko maso. Kako nastane: uporablja se metoda alkalne hidrolize heparin benzil etra, ki se ekstrahira iz sluznice črevesa prašiča.

V povezavi s fibrinogenom, če zdravilo uporabljamo pri preventivnih ukrepih, zelo malo spremeni APTT in skoraj ne vpliva na agregacijo trombocitov.

Če se clexan uporablja pri medicinskih ukrepih, APTT znatno poveča skoraj 3-krat. Ravnotežna koncentracija zdravila se pojavi po 2 dneh. Pogoj: vbrizgajte snov s pričakovanjem 1 kg telesne teže (1,5 g).

Med subkutanimi injekcijami doseže biološka uporabnost 100%. Zdravilna ucinkovina enoksaparin natrij se zacne s procesom presnove v jetrih: pojavijo se desulfatacija in depolimerizacija. Metaboliti, ki se tvorijo v tem primeru, so praktično neaktivni.

Zdravilo je prikazano polovico po 4 urah po dajanju enkrat in 7 ur po dajanju večkrat. Skoraj polovica proizvedenih zdravil se izloči skozi ledvice. Pri starejših bolnikih ledvice slabo delujejo, zato se zdravilo izloča precej dlje. Če so ledvice prizadete, se odmerek zmanjša.

Indikacije za uporabo

Indikacije za zdravilo so naslednje:

  • kirurški poseg proti trombozi in emboliji venskega sistema, t
  • zapletena ali nezapletena pljučna tromboembolija,
  • terapija globoke venske tromboze,
  • zdravljenje angine in srčnega napada (brez zoba),
  • akutnega infarkta, pri ljudeh, ki potrebujejo zdravila,
  • osebe, ki so bile v postelji dolgo časa zaradi akutnih bolezni ali po operacijah (preprečevanje krvnih strdkov), t
  • ukrepi za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v sistemu izven kroničnega pretoka krvi, če obstaja hemodializa.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano za bolnike, ki imajo naslednje izrazite simptome:

  • alergijske reakcije na sestavine zdravila,
  • ishemično možgansko kap (ali tveganje za nastanek), t
  • arterijska hipertenzija
  • uporaba intrauterinih kontraceptivov,
  • jeter ali ledvic zmerno, t
  • katerokoli bolezen ali stanje, ki lahko povzroči krvavitev (nevarnost splava, anevrizma, hemoragične kapi), t
  • mlajša starost - do 18,
  • perikarditis,
  • nedavna dostava,
  • kirurgija oči ali nevrološka kirurgija
  • vseh oblik sladkorne bolezni
  • endokarditis, ki ga povzročajo bakterije
  • hude poškodbe ali odprte rane,
  • nosečnosti
  • hemostatične bolezni, vaskulitis,
  • želodčne razjede,
  • retinopatije
  • Kombinirana uporaba Clexane in drugih zdravil, ki vplivajo na hemostatični sistem.

Neželeni učinki

V primeru jemanja zdravila in pojava krvavitev je pomembno, da zdravljenje nemudoma prekinete in ugotovite vzrok težave. V času uporabe Clexana v jetrih se koncentracija encimov poveča, kar se nato zniža in vrne v normalno stanje (proces je asimptomatski).

Zelo redko se lahko pojavijo kožni izpuščaji in lokalne preobčutljivostne reakcije na sestavine zdravila. Na mestu injiciranja se zelo pogosto pojavi hematom.

Lahko se razvije majhna količina nekroze kože. Lahko se pojavi ireverzibilna paraliza, če se zdravilo uporablja kot spinalna ali epiduralna anestezija, se sprejem pojavi preko katetra.

Navodila za uporabo Clexane

Prepovedano je intramuskularno vstopanje v raztopino! Vstopiti morate le v ležečem položaju pacienta, globoko pod kožo. Kako prick drog? Sledite tem navodilom:

  • Zdravilo se injicira v levo in desno (izmenično) področje trebušne votline. Igla je globoko vstavljena v zbrano kožno gubo in tako zagotavlja enakomerno porazdelitev zdravila. Masiranje mesta injiciranja je nemogoče,
  • vrzel med injekcijami je 12 ur, največja količina je 2 injekciji,
  • Odmerek se izračuna glede na telesno maso.

20 mg - odmerek za bolnike z zmerno stopnjo tromboze. Prvič morate vnesti 2 uri pred operacijo. Če tveganje za trombozo preseže normo, morate vnesti 40 mg. Povprečno trajanje tečaja je 10 dni ali teden. Pri preprečevanju tromboze: od 1 do 2 tedna.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila povzroči resen hemoragični zaplet, zato je zelo pomembno, da zdravilo pravilno odmerite. Absorpcija v krvni obtok je izključena, če se jemlje peroralno.

Nevtralizirajoče sredstvo - protamin sulfat, aplicirano intravensko. Nevtralizacijski odmerek: 1 mg protamina lahko nevtralizira 1 mg enoksaparina.

Posebna navodila

Snov ne vpliva na vožnjo. Dejavniki krvavitve v procesu jemanja zdravila niso bili identificirani, vendar je tveganje njihovega pojava še vedno tam - pri upokojencih, zlasti pri osebah, starejših od 60 let. V teh primerih je nujno, da je zdravnik prisoten, morda ambulantno.

Osebe, ki še niso dopolnile starosti, je strogo prepovedano uporabljati zdravilo!

Uporaba v starosti

Starostne diagnoze, za katere se lahko uporablja to zdravilo:

  • aritmija,
  • ateroskleroza
  • aneurizme aorte,
  • arterijska hipertenzija.

Starejši ljudje, ki so starejši od 75 let, imajo pri uporabi zdravila svojo normo in odmerjanje:

  • 75 mg enoksaparin natrija se daje vsakih 12 ur. To je značilno, da največji odmerek vnosa prvih dveh kepic ne sme biti višji od 75 mg,
  • vse nadaljnje injekcije - 0, 75 g na telesno težo, vsakih 12 ur.

Analogi iz Clexana

Obstajajo takšni analogi tega zdravila:

  • Fragmin
  • Fraxiparin,
  • Angioflux,
  • Plovilo zaradi F,
  • Hemapaksan.

Pripravki, ki so enaki absolutno aktivni snovi: Clexan 300, Novoparin in Enoxaparin. Zelo pogosto bolniki postavljajo vprašanje: kaj je najboljše in najboljše od teh zdravil? Analogi so popolnoma enake snovi, zato morate izhajati iz cenovne politike in razpoložljivosti v lekarnah.

Loading...