Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Sekundarni sifilis kože in sluznice

Manifestacije sekundarnega sifilisa so izjemno raznolike. Imajo podobnosti s številnimi boleznimi, zato so jo znanstveniki, ki so preučevali sifilis, imenovali "velika opica". Najpogostejši so izpuščaj na koži in sluznicah, vključno z usti, širokimi kondilomi, sifilitično vneto žrelo, levkermo in sifilitično alopecijo (alopecija).

Sifilitična alopecija

Sifilitična alopecija (patološko izpadanje las) se pojavi pri sekundarnem sifilisu v 15–20% primerov. Pri nekaterih bolnikih izguba trepalnic, las, obrvi, brkov in brade. Ta patologija se pojavi pri svežem (zgodnjem) in ponavljajočem se sifilisu. Pogosto se kombinira z leucodermo.

Vzrok majhne fokalne sifilitične alopecije je podhranjenost las, ki se je razvila kot posledica vnetja, ki ga povzroča bledo treponema. Vzrok za difuzno vnetje sifilisa je zastrupitev, motnja endokrinih in živčnih sistemov, ki je posledica izpostavljenosti sifilistični okužbi. Pri vseh oblikah alopecije lasni mešiček ni poškodovan, zato po 1–2 mesecih po ustreznem zdravljenju lasje zrastejo nazaj.

Z majhno žariščno alopecijo pacient ima na celotni glavi veliko majhnih okroglih centrov plešavosti, največ pa jih je zabeleženih v templjih in vratu. Zaradi dejstva, da na prizadetih območjih, las ne pade ven vse, žepi alopecije spominjajo krzna, jedel moljcev. Koža ni vnet. Piling in srbenje odsoten.

Pri difuzni alopeciji lasje začnejo padati iz območja templjev, nato pa se postopek razširi po celotni lasišču glave, kar se opazi pri nekaterih hudih akutnih nalezljivih boleznih.

Pri mešani alopeciji obstaja kombinacija dveh zgoraj opisanih oblik bolezni.

Lase za obrvi opustijo po vrsti majhnih žarišč alopecije (omnibus sifilid).

Trepalnice izpadajo in rastejo neenakomerno, tako da imajo neenakomerno dolžino (stopničaste trepalnice, znak Pincus).

Sifilitično alopecijo je treba razlikovati od plešavosti, površinske trichophytosis, microsporia, favus, zgodnje plešavost, eritematozni lupus, lichen planus.

Sl. 3. Melkoochagovaya syphilitic alopecija - znak sifilis sekundarnega obdobja.

Sl. 4. Sifilitična alopecija pri moških.

Sl. 5. Simptom Pincus - stopenjska rast trepalnic s sifilisom in izpadanje las s sifilisom na obrvi.

Poškodba nohtov na sifilis

  • Nohti so prizadeti v drugem obdobju sifilisa, pogosteje pri bolnikih z pustularnim sifilidom. Ta patologija je redka. Z boleznijo prizadene tako noht, kot tudi periugalni valj.
  • Poraz nohtnega valja se začne s pojavom papul ali pustul. Nahajajo se na gredi nohtov v izolaciji, včasih pa se združijo. Klinična slika spominja na prestopnika. Papule so rdeče barve z modrikastim odtenkom. Vnetna reakcija se izrazito izrazi. Včasih se razvije absces, ki na koncu povzroči razjede.
  • Sifilitična poškodba nohtne plošče razvija počasi. Žebelj se zatemni in zgosti, pridobi sivkasto-umazano barvo, začne se razpadati. Na njem se pojavijo prečne in vzdolžne razpoke. Včasih žebelj popolnoma umre in je zavrnjen. Tudi brez zdravljenja po nekaj mesecih narašča normalna ploščica za nohte. Pod vplivom specifičnega zdravljenja hitreje raste normalni noht.
v vsebino

Kratek opis

V luči sekundarnih kožnih pojavov se lahko razvijejo zgodnje visceralne lezije - kardiovaskularni sifilis, hepatitis, gastritis itd.

I. UVODNI DEL. T

Ime protokola: Sekundarni sifilis kože in sluznice
Protokolna koda:

A51.3 Sekundarni sifilis kože in sluznice

Kratice, uporabljene v protokolu:
AMP - protimikrobna sredstva
intramuskularno injiciranje
g - gram
ED - enote ukrepanja
ELISA - encimski imunski preskus
DAC - kompleks seroloških reakcij
INN - mednarodno nelastniško ime

RW - Wassermanova reakcija

Datum razvoja protokola: 2014

Kategorija bolnika: odrasli, otroci.

Uporabniki protokola: dermatovenerologi, ginekologi, urologi, splošni zdravniki, splošni zdravniki, pediatri.

Diagnostika

Ii. METODE, PRISTOPI IN POSTOPKI ZA DIAGNOSTIKO IN ZDRAVLJENJE

- Ultrazvok medeničnih organov.

- test na hepatitis - B, C.

Diagnostični ukrepi, izvedeni v fazi prve nujne pomoči: t ni bilo

- ali so v družini mladoletni otroci.

elementi so večji, manj obilni, pogosto asimetrični, nagnjeni k združevanju (oblikovanje figur, vencev, lokov) svetlejše barve. Pogosto se nahajajo na telesu, lasišču, obrazu, zgornjih in spodnjih okončinah, dlaneh in podplatih, v presredku, dimeljskih gubah. Na sluznicah spolnih organov ust, tj. na mestih, ki so razdražena. Pogostejši papularni izpuščaj. Obstajajo povečane bezgavke, konsistenca mobilnih, elastičnih, nebolečih (aksilarnih, submandibularnih, vratnih, kubitalnih). Možni preostali učinki primarnega sifilisa, poškodbe notranjih organov in sistemov.

- izjava o RPHA z antigenom bledih treponem v krvnem serumu: pozitivni rezultati.

Syphilitic roseola sluznice

Syphilitic roseola v ustni votlini je locirana ali pa se pike združijo in tvorijo kontinuirana področja hiperemije v tonzilih (sifilitični tonzilitis) ali mehkega neba. Lise so rdeče, pogosto z modrikastim odtenkom, močno ločene od okoliškega tkiva. Splošno stanje bolnika redko trpi.

Z lokalizacijo roseola v nosnih poteh opazimo suhost, včasih se na sluznici pojavijo skorje. Na genitalijah je syphilitic roseola redka, vedno subtilna.

Papularne sifilidne sluznice

Najpogosteje se s sifilisom pojavlja papularni sifilid. Papule na sluznicah imajo gosto podlago in gosto teksturo, zaokroženo, gladko, ravno, z jasnimi mejami, bogato rdečo barvo, bolnik ni moten. Zaradi stalnega draženja se njihov osrednji del macerira in pridobi belkasto siv ali rumenkast odtenek. Na površini se pojavijo papilarne rasti. Papule so nagnjene k hipertrofiji. Ko se združijo, se oblikujejo precej veliki plaki, ki imajo jasne meje in nazobčane robove.

Glavne lokacije papul so sluznica ustne votline, dlesni, jezik, ustnice, vogali ust, genitalije, anus. Manj pogosto se papule nahajajo na sluznici žrela, nosu, oči in glasnice.

V nekaterih primerih se pri bolnikih s sekundarnim sifilisom na sluznicah pojavi erozivno-ulcerozni sifilid. Takšni papuli se pogosto nahajajo na tonzila in mehko nebo.

Papule v vogalih ust so pogosto skorje, razpokane in podobne grozdom. Papule na hrbtu jezika izgledajo ovalno, brez papil, svetlo rdeče barve tvorbe ("simptom košnje travnika").

Papule se lahko pojavijo na sluznici žrela. Z porazom glasnice se opazuje hripavost. S skupnim procesom se razvije popolna izguba glasu (aphonia).

Papularni sifilidni nosni sluznici se pojavlja glede na vrsto hudega kataralnega vnetja.

Papularni sifilid ustne votline je treba razlikovati od banalnega tonzilitisa, davice, lichen planusa, aftoznega stomatitisa in ravne levkoplakije.

Vsi elementi izpuščaja sifilisa so zelo nalezljivi. Največja nevarnost papularnega sifilida ustne votline je za zobozdravnike.

Sl. 6. Sifilis v ustih - papularni sifilid jezika.

Sl. 7. Sifilis v ustih - papularni sifilid v kotih ust in trdega neba.

Pustularne sifilidne sluznice

Pustularna sifilidna sluznica je redka. Razvoj bolezni se začne s pojavom difuzne infiltracije, ki se sčasoma razgradi z nastankom globoke boleče razjede. Dno takšne razjede je prekrito z gnojem. Proces spremlja nenaklonjenost povišane telesne temperature.

Vse erozivno-ulcerozne procese z lokalizacijo na sluznicah je treba pregledati na prisotnost bledih treponem.

Syphilitic angina

Sifilitični tonzilitis je ena od manifestacij sifilisa v ustih. Ko se na področju tonzile in limfnih obročev pojavijo syphilitic roseola, ki jih lahko postavimo ločeno in združimo, tvorimo trdna področja hiperemije (sifilitična angina). Lise so rdeče, pogosto z modrikastim odtenkom, močno ločene od okoliškega tkiva. Splošno stanje bolnika redko trpi.

Pri sekundarnem sifilisu je pogostejši papularni tonzilitis. Papularni elementi so nagnjeni k periferni rasti, pogosto se združijo in tvorijo plake z jasnimi mejami. Pri razjedah se papule prekrijejo z belkastim cvetom. Pri porazu sluznice grla se pri požiranju opazijo bolečine. Jetrne papule vedno spremljajo bolečine. Splošno stanje bolnika se slabša. Poveča se telesna temperatura.

Sl. 8. Sifilis v ustih - sifilitični tonzilitis: sifilitična roseola (leva fotografija) in papularni sifilid (desna fotografija).

Sl. 9. Sifilis v ustih - sifilitični tonzilitis.

Znaki sifilitičnih poškodb sluznice nosu in ustne votline, žrela in grla:

  • bolezen poteka brez izrazitega vnetja,
  • nebolečnost
  • potek bolezni je dolg,
  • opažena odpornost na protivnetno tradicionalno zdravljenje, t
  • testi za sifilis so pogosto pozitivni.
v vsebino

Poraz osteoartikularnega aparata

Kosti in sklepi so prizadeti ob koncu primarnega obdobja sifilisa, pogosteje pa so v sekundarnem obdobju zabeležene lezije. Bolečina je glavni simptom bolezni. Obstajajo bolečine v spodnjih okončinah v območju dolgih cevastih kosti, kolenskih in ramenskih sklepov. Pojavljajo se hidroartroza, periostitis in osteoperiostitis.

Poškodbe živčnega sistema

V zgodnjih fazah sifilisa pride do vnetja membran možganov in krvnih žil (pogosto latentni meningitis, meningovaskularni nevrosifilis) in poslabša delovanje avtonomnega živčnega sistema.

Na manifestacijah sekundarnega sifilisa na koži preberite članek

Preberite več o diagnozi in zdravljenju sifilisa v članku.

Vrste in oblike

Zdravniki razlikujejo med tremi tipi sifilitične alopecije:

  • Razpršenost se začne od templjev in do same bolezni je težko povezati sifilis. Praktično ni značilnih znakov, s katerimi bi lahko določili diagnozo. Pojav bolezni samo po sifilisu ali med neaktivno fazo.

  • Melkoochagovaya alopecija se začne z okcipitalno in časovno območje, žepi velikosti enega ali dveh kovancev, nepravilne oblike. Nepopolno izpadajo lasje, vendar lahko vplivajo ne le na glavo, temveč tudi na druga dlakasta področja - obrvi, brke in žilave lase.

  • Mešana alopecija je kombinacija prvih dveh vrst. Začetek plešavosti se pojavi spontano in hitro. Če bomo pravočasno začeli s potrebnim zdravljenjem, se bo izguba ustavila, nato pa bo obnovljena obloga las na plešastih območjih.

Bodite pozorni! Od vseh vrst sifilitične alopecije zdravniki menijo, da je mešana vrsta najbolj nevarna in težko zdravljiva.

Izraz sifilitične alopecije se začne s časovnimi režami glave. Distribucija postane precej hitra. Izgleda kot navadna plešavost s hudo toksično zastrupitvijo, v resnici pa ni vse tako neškodljivo. Takšna plešavost se nepričakovano pojavi, dramatično napreduje.

Če zdravimo glavno bolezen (okužbo s sifilisom), potem čez dva tedna lasje prenehajo padati, potem ko se okužba izloči, se rast las postopoma obnovi in ​​v 2–3 mesecih golo področje zraste z novimi lasmi.

Med znaki so tudi: hitro širjenje plešastih lise po celotni glavi, težko diagnosticiranje sifilisa v tem obdobju, vidno prenehanje pramenov, ki padejo 10 dni po okužbi telesa.

Metode zdravljenja

Pri zdravljenju sifilitične alopecije je glavna naloga premagati osnovno bolezen, nato pa doseči normalizacijo rasti dlak.

Zdravniki priporočajo potek vitaminske terapije, ki bo postopoma obnovila lase. Tečaji so dolgi, s kratkimi odmori, če je potrebno s spremembo kompleksa. Pri uporabi zdravila Pyrogenal se odmerek postopoma poveča, tako da se doseže 15 mg.

Kortikosteroidne mazila in zdravila, ki se jemljejo oralno, delujejo učinkovito, sodobne kortikosteroidne droge delujejo na določenih področjih, ki jih je treba zdraviti. Mehanizem njihovega delovanja se zmanjša na nevtralizacijo prostaglandinov, ki izzovejo vnetje v telesu. Vendar pa obstajajo kontraindikacije za njihovo uporabo: tuberkuloza, sladkorna bolezen, pomanjkanje kalija, bolezni ledvic, hipertenzija.

Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila:

  • Dermoveit. Vključuje močne hormonske sestavine, deluje hitro, se uporablja za ustavitev procesa, nato pa se alopecija zdravi z lažjimi sredstvi. Cena je približno 420–540 str.

  • Fluorocort. Glukokortikosteroidi v sestavi mazila ne omogočajo uporabe tega orodja med nosečnostjo, dojenjem, pred 18 let. Deluje na vseh vrstah alopecije, izboljšuje prepustnost žil na področju plešavosti, pomaga pri vzpostavitvi presnove, prehranjevanja lasnih mešičkov. Cena 260-350 str.

  • Advantan. Zdravilna učinkovina je prednizon. Zdravilo razbremeni alergije, piling, otekanje, srbenje, odpravlja vnetje. Vlažena suha koža. Cena znotraj 650–1300 str.

  • Belogent. Mazilo z gentamicinom in betametazonom. Zavira vnetne procese, vzpostavlja zdrav metabolizem na prizadetih predelih kože. Strošek zdravila je približno 250-450 str.

  • Beloderm. Kortikosteroidno zdravilo z antiproliferativnim in antihistaminskim učinkom. Stisne krvne žile, razbremeni simptome sifilitične alopecije in drugih kožnih bolezni. Ni stranskih učinkov. Cena 270-300 str.

  • Hidrokortizon. Odpravlja vnetne procese na mestu uporabe, lahko pride do neželenih učinkov, če je virus prisoten v telesu ali se razvije glivična okužba. Strošek okoli 120 p.

  • Lokoidna mazilo s hidrokortizonom, hitro odstrani vnetje, lajša srbenje, lasem omogoča, da si opomorejo. Cena približno 350 str.

  • Lorinden. Nevtralizira povzročitelje bakterijskih in glivičnih okužb. Cena približno 400 p.

Tudi pozitivna dinamika je opažena pri zdravljenju fizioterapevtskih metod: darsonval, ultrazvok, različni tokovi.

Nasvet! Imajo dolge lase je najbolje, da imajo kratko frizuro. Pomaga zmanjšati težo las - ne izpadejo toliko, pretok krvi v korenine se poveča, kar pomaga pri prehrani in oksigenaciji.

Pravila oskrbe med zdravljenjem:

  • Šamponiranje vsak dan ali vsak drugi dan, da se sebumu ne zamaši pore.
  • Pri česanju las je vredno biti previden, koža na glavi je čim manj prizadeta. Nikoli ne pritiskajte preveč zob.
  • Skrb pomeni odpoved, razen tistih, ki jih predpiše zdravnik, saj pretirana kemija draži kožo in izzove prhljaj, pokvari strukturo las.

Preprečevanje

Pravočasna diagnostika, nadaljnje zdravljenje hudih nalezljivih bolezni, redno spremljanje in nadzor okužbe sifilisa med neaktivno fazo lahko preprečijo plešavost.

Sifilitična alopecija je nevarna v primerih, ko se glavna bolezen ne zdravi. S pravilnim in sistematičnim zdravljenjem so možnosti za popolno ozdravitev največje. Izgubljene lase je mogoče obnoviti v šestih mesecih, vendar bodo pramenovi izgubili elastičnost, postali krhki in tanki.

V povprečju je v 3-5 mesecih možno popolno ozdravitev in odstranitev infiltracije, čez nekaj časa pa izginejo opojne stene ob bolezni.

Vrste in simptomi te bolezni

V našem času je sifilitična plešavost razdeljena na 3 vrste:

  1. Majhna žariščna točka. V tem primeru plešavost predstavlja območje templjev in zatiljevanja, kar ustvarja majhne žepke izgub. Širina enega takšnega območja je le 1-2 cm, njegova oblika pa je nepravilna. Žarišča so razpršena na različnih mestih, ki niso v stiku drug z drugim. Pomembno je opozoriti, da je glava las z majhno žariščno alopecijo delno padla. Poleg izpadanja las mnogi pacienti opazijo tudi redčenje brkov, brade in dlak na telesu.
  2. Razpršeno Začetek te vrste alopecije je časovna regija, po porazu katerega prolaps preide na glavni del glave. Ta vrsta patologije nima značilnih znakov, ki bi jih lahko primerjali s sifilisom. Заболевание начинает явно себя проявлять лишь после перенесения или затишья опасной инфекции.
  3. Смешанная. Данный вид сочетает в себе обе предыдущих формы алопеции, при которых облысение начинается быстро и внезапно. S pravilnim zdravljenjem se rast las nadaljuje 2 meseca po popolni infiltraciji. Ta oblika bolezni velja za najbolj nevarno in težko zdravljivo.

Simptomi zgoraj navedenih oblik sifilitične alopecije so: t

  • Hitro širjenje plešavosti po glavi glave.
  • Pomanjkanje sifilitičnih znakov.
  • Običajno na vse izgube z različnimi žarišči plešavosti.
  • Težka diagnoza zaradi sifilitične okužbe.
  • Prenehanje izgube po 10 dneh, po širjenju okužbe v telesu.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem se lasje po 6-8 mesecih popolnoma obnovijo, vendar lahko postanejo pramenci bolj krhki in tanki.

Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da začnete odpravljati vzroke plešavosti in izvajate celovito zdravljenje za izpadanje las.

Med diagnozo bo specialist identificiral mikrosporijo in druge infekcijske patologije lasišča, prav tako pa bo izključil tudi stopnjo alopecije, ki se ponavlja brez zdravljenja. Ti ukrepi so potrebni, da ne bi poslabšali razvoja plešavosti, ampak natančno določili vzrok za izpadanje las.

Ko se pojavijo ponavljajoči se simptomi, zdravniki priporočajo, da se lasje čim krajše, tako da:

  • Zmanjšajte pritisk na lasne mešičke.
  • Povečajte dotok krvi v korenine.
  • Pospešite pretok krvi v prizadetih predelih lasišča.

V povprečju se zdravljenje te vrste alopecije izvaja v obdobju 3-8 mesecev, med katerim je možno popolnoma premagati infiltracijo in nadaljevati z rastjo las.

Zdravljenje sifilitične plešavosti

Pri zdravljenju te bolezni mora bolnik jemati vitamine, ki zdravijo korenine las in normalizirajo rast pramenov. Trenutno se za odstranjevanje infiltrata uporabljajo peroralna zdravila, kreme in mazila. Tudi fizioterapija, ultrazvok in drugi tokovi, ki jih predpisujejo zdravniki z velikim številom bolezni za izpadanje las, prav tako zagotavljajo hiter terapevtski učinek.

Med zdravljenjem je pomembno, da dosledno upoštevate priporočila zdravnika in nekatera pravila za nego las:

  • Če si umivate lase, je to enkrat v dveh dneh, da sebum ne zamaši pore kože.
  • Česanje las je priporočljivo redko, ne da bi se koža raztrgala, in ne močno stiskanje zob na prizadetih območjih.
  • Ne priporočamo uporabe izdelkov za nego las, saj dražijo lasišče in zamašijo strukturo las z kemičnimi sestavinami.

Sifilitična alopecija je nevarna bolezen z neprijetnimi posledicami. Zato je pomembno, da zdravljenje začnete pravočasno, da ohranite zdrave in urejene lase.

Vzroki suhe kože

Suha koža povzroča kršitev delovanja žlez lojnic. Proizvajajo manj maščobe, kot je potrebno za oblikovanje naravnega zaščitnega filma na koži. Ta film sebuma in znoja naredi zgornjo plast epidermisa elastično in ščiti kožo pred škodljivimi vplivi okolja, ko žleze proizvajajo malo maščobe, se pohoten sloj zrahlja in koža hitro izgubi vlago. Pomanjkanje maščobe in vlage prispeva k pojavljanju na koži obraza in telesa gubic in lusk. Dejstvo, da lojnice delujejo počasneje s starostjo, so povsem normalne, za mnoge ljudi v odrasli dobi koža postane bolj suha. Vendar pa so dermatologi zaskrbljeni, da se suha koža vedno bolj pojavlja pri mladih, tudi v petih ali desetih letih. Krivijo degradacijo okolja. «,» Imaš normalno kožo. Ta vrsta kože je razmeroma redka in običajno pri mladih. V povprečju ima samo 6-8 odstotkov odraslih žensk normalno kožo. Ta koža je polna kreposti. Naravni kislinski plašč, lojnice in krvni obtok delujejo odlično. Normalna koža je čista, elastična, raztegnjena, brez rdečih madežev ali vnetih predelov. Prve gubice na takšni koži se pojavijo šele po 35 letih, dvakrat dnevno čiščenje kože pa mora postati navada. Imate srečo - koža dobro prenaša čiščenje, celo preprosto milo. Po pranju za dezinfekcijo kožo »očistite« z losjonom ali tonikom za obraz. «» Imate mastno kožo. Mastna koža vedno daje ženskam veliko težav. Akne in akne se pogosto pojavljajo na njej. Pokrita je s folijo maščobe in slabo oskrbljena s krvjo. Ta tip kože se najpogosteje pojavlja pri mladih dekletih v puberteti. Vendar pa približno 10 odstotkov odraslih žensk trpi tudi za aktivne lojnice.

Vzroki mastne kože

Lojne žleze te vrste kože delujejo intenzivneje kot običajno in izločajo veliko sebuma. Kriv za to je hormonski sistem, in sicer moški hormoni testosterona. Aktivirajo lojnice. Tudi zunanja, pohotna plast mastne kože je debelejša. Pore ​​so zamašene s prometnimi zastoji in sebum ne pride ven. Posledično se na površini pojavijo akne in akne. Mastna koža je vedno bolj vneta. Edina tolažba je, da mastna koža ostane mlajša. Sebum pokriva kožo z naravnim zaščitnim filmom, ki ga ščiti pred škodljivimi vplivi okolja. Pri ženskah z mastno kožo se gube pojavijo veliko kasneje kot v drugih. «,» Imate mešani (kombinirani) tip kože. To sta dve različni vrsti kože na obrazu - suha in mastna. Na tako imenovani T-oblikovani coni - na osrednjih delih čela, nosu, bradi - mastna koža. Na licih - zelo suha. Razlika med njimi je tako velika, da potrebujete različne izdelke za nego. Kozmetika za mastno, vneto kožo je primerna za območje v obliki črke T, za lica pa pomeni suho.

Vzroki mešane kože

V predelu brade, nosu in čela, to je v območju v obliki črke T, je več žlez lojnic kot na področju lic. Lojne žleze na teh območjih izločajo odvečni sebum, ki se odlaga na površino v obliki mastnega filma. Razlog za ta moški hormon testosterona, ki stimulira žleze lojnice. Majhna tolažba: izrazita mešana koža v večini primerov najdemo le pri dekletih in mladih ženskah. Po tridesetih letih se izločanje sebuma na teh območjih normalizira in tip kože se spremeni. «,» Imaš zrelo kožo. Zrela koža se po 40 letih pojavlja pri mnogih ženskah. To je precej suha, majhne in globoke gube, na njem se pojavijo gubice. Območja okoli oči in ust, pa tudi vrat, se še posebej hitro starajo. Potrebujejo dosledno nego, nato pa lahko proces staranja upočasnite vsaj za nekaj let.

Vzroki zrele kože

S starostjo se na koži pojavijo gube, ki postanejo bolj letargične. Ta naravni proces staranja ima več vzrokov.

  • Prvič: hitrost dela žlez lojnic se zmanjšuje, zato je površini kože odvzeta učinkovita naravna zaščita.
  • Drugič, kolagenska vlakna v koži postopoma izgubijo sposobnost absorbiranja vlage in elastičnosti, zato koža ne more kopičiti toliko vlage kot prej.
  • Tretjič: dotok krvi v kožo se poslabša in zgornja plast ni videti tako elastična in rožnata.
  • Četrtič: zmanjšana proizvodnja novih celic. Poleg tega je namesto 28 dni potrebno povprečno 40 celic, da dosežejo površino kože.

Torej, s starostjo, koža postane tanjša in zato pregrada proti škodljivim vplivom okolja - manj trajna. Zdaj, zahvaljujoč ustrezni negi, se lahko staranje upočasni že več let. V odrasli dobi so dejavniki, kot so prehrana, spanje, počitek še pomembnejši. «» Imaš občutljivo kožo. V Evropi je skoraj vsaka tretja ženska občutljiva na kožo. Tipični simptomi so verjetno znani številnim: občutek zategovanja kože, povečana razdražljivost nekaterih področij, rdeče lise in lise. Za kozmetiko kože se koža odziva povsem nepredvidljivo. Danes običajno nosi orodje, jutri pa se lahko pojavijo rdeče lise. Občutljiva koža je zelo moteča in stresna, utrujenost.

Vzroki občutljive kože

Ta vrsta kože je po naravi precej suha, to pomeni, da lojnice izločajo malo maščobe. Posledično je rožna plast stratum zelo tanka in ne ščiti dovolj pred zunanjimi vplivi. Skozi prosto prodirajo škodljive snovi. Blondinka s svetlo kožo, ki nima zaščitne pigmentacije, najpogosteje trpi zaradi občutljive kože, dermatologi pa krivijo preobčutljivost kože in zunanje dejavnike, kot so onesnaževanje zraka, stres in kozmetika. Mnoge ženske menijo, da je njihova koža občutljiva zaradi alergij. Vendar to ni povsem res. Tu so identični samo zunanji simptomi. Po mnenju strokovnjakov se alergije upoštevajo le, kadar je prizadet imunski sistem. Alergije se prepoznajo po naslednjih znakih: nikoli se ne pojavi spontano, to pomeni, da se nikoli ne pojavi takoj po nanosu kreme. Na koži se pojavi alergijska reakcija ne prej kot v treh do petih urah. Nasprotno pa se bo občutljiva koža takoj odzvala na neprimerno novo kremo. «],

var sumArray = [0,0,0,0,0,0],
var id = -1,
$ (document) .ready (funkcija () <

Prosimo, pozorno preberite 50 točk našega testa. Stikalo »privzeto« je nastavljeno na »Ne«. Označite, kot "Da", tiste elemente testa, ki jih lahko zaupate sebi, in ta test bo določil vaš tip kože. "),
$ ("# Test_block .test_button"). Html ("Začni testiranje"),
$ ("# Test_block .test_switch"). Html (""),

$ ("# Test_block .test_button"). Kliknite (funkcija () <
var hidden = parseInt ($ ("# switch_hidden _" + id) .val ()),
if (id

Glavne metode zdravljenja

V primeru levkopatije je pomembno, da ga stalno spremlja venerolog. Glavna vrsta zdravljenja je penicilin, uporabljajo pa se tudi lokalni pripravki. Odmerek je izbran za vsakega posebej. Glavna naloga je stalno vzdrževanje potrebne doze antibakterijskih zdravil v krvi.

Zelo pomembno je, da se na začetku razvoja bolezni vsaka tri ure uvedejo močna zdravila. Še posebej nevarno je, če se pojavi še en izpuščaj, ki pravi, da je oseba okužena tudi z drugim virusom.

Poleg imenovanja močnih zdravil je potrebno jemati tudi imunomodulatorje, vitamine, minerale, prehranska dopolnila, ki povečujejo imunost, odstranjujejo škodljive mikroorganizme.

Ko bolezen poteka v kompleksni obliki, je treba injicirati intramuskularno s posebnimi zdravili, antibiotiki. Z njihovo pomočjo lahko posušite, razkužite kožo, se znebite erozij, razjed na telesu.

Pomembno je, da stalno spremljamo stanje bolnika. Če je prva shema neuspešna, se pri spreminjanju zdravil prilagodi odmerek. Poleg tega mora bolnik v skladu s prehrano, popolnoma opustili vse slabe navade.

Droge morajo vzeti dva partnerja, po zdravljenju pa je nujno, da opravite vse teste. V primeru poslabšanja se zdravljenje ponavlja.

Simptomi sifilisa pri moških: znaki in kako se prenašajo

To je ena najnevarnejših spolno prenosljivih bolezni, ki je na srečo zelo redka in redko asimptomatska pri moških. Najpogosteje se prenašajo spolno in le v redkih primerih se lahko prenesejo v gospodinjstvo. Na primer, če je oseba sedela na klopi z zadnjo stopnjo bolezni ali je uporabljala javni prevoz. Zato strokovnjaki ne priporočajo sedel na plaži na klopi in ležalniki, če se ne zdravijo.

Tako kot AIDS, se sifilis prenaša s krvjo okužene osebe. Na primer, kadar odvisniki uporabljajo eno brizgo za več ljudi, kot tudi od bolne matere do otroka s krvjo. Najpogosteje se to zgodi med nezaščitenim seksom, skozi vsako naravno izločanje telesa. Tudi če se partner zdi navzven zdrav, se lahko kancar oblikuje na njenih notranjih spolnih organih, v stiku s katerim človek pobere okužbo.

Simptomi sifilisa se ne pojavijo takoj po okužbi, ampak nekaj tednov po uvedbi patogena. Običajno inkubacijsko obdobje traja od 3 do 6 tednov. Potem se na mestu okužbe pojavi težak kancar. Torej, v medicini se imenuje okrogla razjeda s trdim dnom, popolnoma neboleč in ne povzroča nobenih skrbi.

Veliko ljudi jo vzame za herpes, vendar se v tej fazi bolezni posvetujte z zdravnikom. Kraj njegovega nastanka je odvisen od načina, kako se je oseba okužila. Najpogosteje se pojavi v predelu penisa (na glavi), v kotih ust ali na roki, če se oseba okuži skozi vsakdanje življenje. Nekaj ​​dni kasneje razjeda izgine, bolezen pa ne izgine. Vendar se chancre ne pojavlja vedno pri bolnikih. Običajno je edini znak bolezni v začetni fazi povečanje bezgavk okoli mesta okužbe.

Pri moških se razjeda lahko pojavi ne samo na spolovilih, ampak tudi na trebuhu, dlaneh, zadnjici ali na rokah, odvisno od lokacije okužbe. Običajno v začetni fazi ni drugih simptomov. In samo v redkih primerih lahko moški doživijo simptome, kot so izguba moči, omotica in splošno slabo počutje. Lahko se pojavi razdražljivost, rahlo zvišana telesna temperatura. Chancres je hiter, tako da v prvi fazi bolezni moški redko gre k zdravniku. Toda ne predpostavljajte, da je bolezen sama prešla. Ko se simptomi umirijo, vas bo bolezen spet spomnila na njen obstoj z bolj izrazitimi simptomi.

Obstajajo tri stopnje bolezni. V prvem na mestu okužbe se pojavi razjeda s trdim dnom (chancre), ki po nekaj dneh preide brez zdravljenja. V drugi fazi se po telesu pojavi izpuščaj, pojavijo se značilni simptomi bolezni, nato pa ponovno izginejo. V tretji fazi bolezen prizadene celo telo. Pojavijo se simptomi poškodbe notranjih organov, živčnega sistema, slepih, zastojev in paralize.

Kožni izpuščaj na fotografiji sifilisa v prvi fazi

V prvi fazi okužbe se pojavi razjeda pravilne oblike in zelo trda, kot je hrustanec ali karton. Če si ogledate fotografije sifilisa na različnih stopnjah bolezni, potem ima različne izpuščaje. V prvi fazi je prizadeto le območje okužbe. Zato se v začetni fazi bolezni upošteva najučinkovitejše zdravljenje. Če se med spolnim stikom z bolno žensko ali med analnim spolnim odnosom moški pojavi spolno, se znaki bolezni pojavijo na glavi penisa ali v njegovi bazi.

Pri homoseksualcih, ki so odvisni od oralnega seksa, lahko usta postanejo mesto okužbe. Zelo pogosto se prvi pojav sifilisa v teh krajih pojavi v kotih ust in je podoben zadyed. Za razliko od razpok, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina, sifilistični ulkusi ne povzročajo luščenja, so neboleči in imajo zelo trdo dno. Po nekaj dneh preidejo in bolezen se premakne na novo stopnjo.

Ker sifilis vpliva na celotno človeško telo, se lahko pojavi pojav, kot je ogrlica z Venere. Ali kot se znanstveno imenuje, sifilitični levcoderma. V literaturi je opisana legenda o tem. Venera se je zaljubila v mladeniča izjemne lepote, ki po nočitvi z boginjo ljubezni ni želel nadaljevati odnosa. Pod pretvezo dobre stare ženske mu je dala vsako dekle, s katero je spal fant, rdečo obleko in biserno ogrlico. In najmlajšemu je bil predstavljen slamnik in rdeča srajca. Ko se je magija končala, so se Venere spremenile v rane in grde bele lise. Sladki klobuk na glavi mladeniča, ki se je raztrgal z lasmi. Od takrat se verjame, da je sifilis prekletstvo Venere. Čeprav v resnici alopecija in Venusova ogrlica nista najdeni pri vseh bolnikih s sifilisom.

Beli madeži Venere ne povzročajo nobenih simptomov, so videti zelo grdi. Lahko so bele in rumene barve, celo rjave, združijo se ali pa so med seboj oddaljene. Razlikujejo se po lise, marmorni in mrežasti strukturi. Najpogosteje se te pike pojavijo na vratu, trebuhu, koži obraza in celo na stopalih in dlaneh. Venerina ogrlica se pojavi po 2. fazi bolezni, ko se lahko pojavijo druge vrste sifilitičnih lezij. O njih se posebej poroča. Eden od razlogov - poraz živčnega sistema. Zanimivo je tudi, da na mestih ni povzročitelja sifilisa. In zdravniki še vedno ne razumejo, zakaj se takšne lise pojavijo na koži na vratu.

Koliko se sifilis pojavlja pri moških?

Inkubacijska doba je od 3 tednov do 6 ali 7. Po tem obdobju se na mestu infekcije pojavi značilna bolečina. Kožni izpusti se pojavijo le v drugi fazi bolezni. To se zgodi nekaj tednov po tem, ko kancar izgine.

Na drugi stopnji se na telesu pojavijo različni izpuščaji, vključno z značilnostmi, kot so ogrlica Venus, foto-sifilitična roseola ali mnoge druge med sekundarno okužbo. Izpuščaj se lahko pojavi na lasišču ali v predelu genitalij, na trebuhu, trupu, dlaneh in podplatih. Najpogosteje so papule, leukoderma, roseola, šankr, mehurčki na sluznici.

Ko sifilis na koži stopal in dlani se lahko pojavijo rdeče lise, ki se nahajajo ločeno drug od drugega. Через некоторое время они превращаются в язвы и исчезают, чтобы появиться вновь. При повторном появлении от них очень трудно избавиться и они могут не проходить несколько лет.

Pri izpuščajih med sifilisom ni srbenja, za razliko od mnogih kožnih bolezni. Tudi razjede ne povzročajo bolečine. Pojavijo se z briljantnim, kot poliranim dnom in gladkimi robovi. Tudi izpuščaji, za razliko od kožnega alergijskega dermatitisa, ne srbijo in se ne združujejo. Koža okoli vnetja se nikoli ne ogreje in ne nabrekne. Če se zdravljenje začne, razjede hitro izginejo. Ampak to je zvijača bolezni - sama bolezen se začne asimptomatično in vpliva na notranje organe. In oseba ne opazi, kako gre v tretjo fazo, ko je zelo težko pomagati pacientu. Dejansko, pogosto med sifilis, oseba začne razmaz razjed z antibiotikom gel, ki otežuje diagnozo. Vendar pa se brez jemanja posebnih zdravil za sifilis ni mogoče znebiti, saj vpliva na vse organe in sisteme.

Roseola je rožnato barvo, ki spominja na alergijo. Pogosto se pojavijo na telesu, ne srbijo. Ko ga pritisnete, roseola izgine, madeži se ne združijo.

Tudi, ko se pojavijo sifilis papule. Izgledajo kot bradavice ali ustnice svetlo rdeče ali rjavkaste barve. Papule so na hrbtu, želodcu, okoli ust. So trdni in se ne združujejo. Lahko spremeni obliko. Včasih se nahajajo pod rokami in genitalijami.

In končno, v tretji fazi se lahko pojavijo okrogle rdeče lise, ki izgledajo kot kovanci. Vsebina, ki je ločena od njih, je zelo nalezljiva, tako kot drugi izločki med boleznijo.

Syphilitic izpuščaj fotografijo pri moških na glavi

V prvi fazi bolezni se na glavi penisa ali na njenem dnu pojavi značilen okrogel razjed z ravnim dnom. Ona je zelo težka in se lahko okužite, če se jo dotaknete. Po nekaj dneh izgine, nato pa se na telesu osebe pojavijo različni izpuščaji. Nekateri ljudje imajo velika vnetja, ki so videti kot bele jegulje, ki se nahajajo pod vrhnjo plastjo kože. So neboleče in v stiku z njimi lahko dobite sifilis.

Kako in kaj za zdravljenje sifilisa pri moških

Najprej je bolnišnično zdravljenje v zdravstveni ustanovi s pripravki, ki vsebujejo penicilin. Neprekinjeno testiranje, dokler se kazalniki ne vrnejo v normalno stanje. Za to bolezen ni možno izvajati nobenega priljubljenega zdravljenja. Tisti, ki so blizu bolniku, morajo zamenjati jedi, osebne stvari in hišo tudi razkužiti. Zdravstveno stanje spremlja zdravnik in, če je potrebno, predpisano zdravljenje. Poleg antibiotikov med boleznijo se predpisujejo tudi posebne snovi, ki aktivirajo naravno odpornost. Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od resnosti bolezni in stopnje, na kateri se je zdravljenje začelo. Otroci, ki se rodijo matere s sifilisom, so v nekaterih primerih predmet vseživljenjske hospitalizacije.

Zakaj se sifilis pojavi v ustih?

Trditev, da je sifilis izključno spolno prenosljiva bolezen, ni povsem resnična. Dejstvo je, da se lahko okužijo v vsakdanjem življenju tako, da neposredno okužijo v krvi skozi praske ali rane na telesu, možno pa je tudi z uporabo toaletnih pripomočkov (brisačo, krpico), ki pripada bolniku.

Poleg tega se lahko okužba s sifilisom pojavi s transfuzijo krvi, lahko je sifilis in prirojena. V predelu las in stopnice, kot tudi na dlaneh, se večinoma pojavijo žarišča izpuščajev.

Poleg tega je pri ženskah lokalizirana tudi pod mlečnimi žlezami, pri obeh spolih pa se lahko koncentracija nahaja v predelu genitalij.

Po 3-4 tednih od trenutka okužbe se je pojavil kraj, kjer se je pojavil bledi treponem, povzročitelj okužbe bolezni (ki je večinoma genitalije), ki postanejo znaki primarnega sifilisa.

V tem članku bomo preučili vzroke infekcije treponeme, glavne simptome na vsaki stopnji bolezni in metode učinkovite terapije.

Bolezen se lahko v ustih manifestira iz več razlogov.

    Bolnik je obiskal zdravnika z nesterilnimi napravami in instrumenti. To velja praviloma za specializacije, namenjene delu v ustni votlini (zobozdravniki, ORL bolniki, zdravniki, nalezljive bolezni, terapevti itd.). Trionema se zlahka prenaša preko krvi, katere ostanke najdemo tudi na medicinskih instrumentih. Včasih mikroorganizem vstopi v krvni obtok bolnika zaradi nepismenih injekcij ali operacij, nesterilnih brizg, skalpelov itd.

Peroralni sifilis

  • Poklicna bolezen. Hkrati s pacientom je lahko ogrožen tudi zdravnik (zobozdravnik, ginekolog, venerolog, terapevt itd.), Ki je v neposrednem stiku z bolnim sifilisom. Praviloma se patogen prenaša preko mikrorazpok v rokah (zdravnik ne nosi rokavic) ali instrumentov in pripomočkov (ni bil ustrezno zdravljen po stiku s sifilicom).
  • Intrauterina transonemska transmisija. Na žalost nekateri zdravniki bolni ženski dovolijo, da rodi in ne izvaja ustrezne terapije, po kateri se otrok rodi s simptomi sifilisa v ustih. Okužba poteka intrauterino preko matere.
  • Poškodovana sluznica. Prisotnost ran, krvavitev dlesni, razjede in mikrorazpoke v ustih so idealni pogoji za obstoj povzročitelja.
  • Gospodinjski način. Tryponem se počuti udobno v pogojih visoke vlažnosti, zato z uporabo skodelice ali vilice, zobne ščetke ali drugega predmeta po pacientu tvegate tudi sifilis ust.
  • Vrste sifilitičnega izpuščaja

    Sifilis je zmožen prizadeti vse organe in sisteme, vendar so manifestacije sifilisa odvisne od kliničnega obdobja, simptomov, trajanja bolezni, starosti bolnika in drugih spremenljivk. Zato se zdi, da je razvrstitev nekoliko zmedena, v resnici pa je zelo logična.

      1. Glede na dolžino časa, ki je pretekel od trenutka okužbe, lahko razločimo zgodnji sifilis - do 5 let, več kot 5 let - pozni sifilis.
      2. Glede na značilne simptome je sifilis razdeljen na primarni (trden chancre, scleradenitis in limfadenitis), sekundarni (papularni in pustularni izpuščaj, širjenje bolezni na vse notranje organe, zgodnji nevrosifilis) in terciarni (dlesni, poškodbe notranjih organov, kosti in sklepi, pozni nevrosifilis) .

    chancre - razjeda, ki se razvije na mestu vnosa povzročitelja sifilisa

    1. Primarni sifilis je po rezultatih krvnih preiskav lahko seronegativen in seropozitiven. Sekundarni po glavnih simptomih so razdeljeni na faze sifilisa - sveža in skrita (ponavljajoča se), terciarna diferenciacija kot aktivni in skriti sifilis, ko so treponemi v obliki cist.
    2. Prevladujoča poškodba sistemov in organov: nevropsifilis in visceralni (organski) sifilis.
    3. Ločeno - sifilis ploda in prirojeni pozni sifilis.

    Najpogosteje kožni sifilis predstavljajo papularni sifilidi, ki se razlikujejo po videzu. Pojavi se izpuščaj:

    • Lentikularna. Podobno je majhnemu vozlu z ravnim vrhom, barva - rdeča, premera - 5 mm. Če se odkrije "svež" sifilis, se na čelu pojavi izpuščaj tega tipa in nosi ustrezno ime - "Venus Crown",
    • miliary Odkrije se med lasnimi mešički, zgleda kot vozlički velikosti do 2 mm. Gomolji luskasti, svetlo roza barve. Takšen izpuščaj je mogoče zaznati na telesu na območjih, kjer so lase. Včasih srbi
    • kovanca. Odkrili so se pri ponovitvi bolezni. Podobno je pečatu velikosti 2 cm, ki ima modro-rdeč ali rjav odtenek. Po izginotju takšnega izpuščaja ostanejo brazgotine. Če se papula nahaja na genitalijah, pod dojkami in na drugih mestih, kjer oseba vztraja, se lahko izpuščaj preoblikuje v plesni sifilid, ki je zelo nalezljiv.

    V približno 10% primerov sifilis na obrazu in drugih delih telesa kaže pustule - mehurčke. Takšni izpuščaji so značilni za bolnike z zmanjšano imunostjo.

    Na videz, je izpuščaj podoben aknam ali dermatozi, značilnost - rdeči rob. Na mehurčkih se oblikuje skorja, ki bo izginila po 2 tednih.

    Brazgotine se običajno ne zgodijo.

    Druga oblika kožne manifestacije je impetiginozni sifilid, ki je papula, ki gneči v središču. Na mestu zgoščevanja se oblikuje slojevita skorja. Obstaja še ena oblika izpuščaja, ko se pojavi nekaj ducatov papul z velikostjo 1 cm, kožica se hitro izsuši. Takšni izpuščaji ostanejo na koži približno 2 meseca.

    V območju kolen je mogoče najti ektimijo - je razjeda na koži do 2 cm, označena z vijoličnim robom in prekrita s skorjo.

    Ko se velikost ektimije poveča in se površina izsuši, se oblikuje skorja v obliki konkavne kupole - sifilitična rupija. Takšne razjede se zdravijo zelo dolgo, po njih je na koži vedno brazgotina.

    Na vprašanje, kakšen izpuščaj pri sifilisu se najpogosteje pojavlja, dermatovenerologi trdijo, da so simptomi individualni, pogosto mešani in nemogoče je natančno razlikovati med manifestacijami.

    Lahko rečemo, da redko razkrivajo herpetiformni sifilid. Ta tvorba spominja na mehurček za herpes.

    Pogosteje v tej obliki je odkrit sifilis na koži alkoholikov, bolnikov s hudimi sočasnimi boleznimi.

    Če sekundarni sifilis povzroči recidive, jih spremlja leucoderma. Pojavi se približno v 6 mesecih po okužbi in ostane več mesecev.

    Običajno se takšna manifestacija pojavi na vratu, ki spominja na ogrlico. Na udih, v pazduhah, se pojavljajo redke pike.

    Sprva so madeži rumenkaste barve, nato se razsvetlijo. Ne opazimo srbenja in luščenja.

    Mimogrede, če vas zanima zdravnik o tem, kako se manifestira sifilis, lahko ugotovite, da srbenje praktično ni, ali pa ga ne moti preveč.

    Ena izmed neprijetnih oblik izpuščaja, ki povzročajo nelagodje, izpuščaji na glavi, ki jih zaplete zaradi plešavosti. Vzrok alopecije - v porazu treponema lasnih mešičkov.

    Vnetje okoli žarnice moti proces hranjenja las, zaradi česar se postopoma ugasne in pade ven. Flive plešavosti so pogostejše v templjih, na krošnji in na zadnji strani glave.

    Ploskve brez las so lahko velikosti približno 2 cm in tudi bližnjih plešastih madežev ni mogoče združiti. Izpadanje las s sifilitičnim izpuščajem na glavi je začasno, čez nekaj časa pa se bo kožni izpuščaj začel blediti in rast las se bo nadaljevala.

    Med aktivnim izpuščajem pa pacientova glava izgleda kot krznena kapa, ki jo uživajo molji.

    Simptomi sekundarne faze

    Simptomi primarnega sifilisa so rdeča pika majhne velikosti, ki se po nekaj dneh spremeni v tuberkulozo. Za središče tuberkule je značilna postopna nekroza tkiva (njena smrt), ki na koncu tvori neboleč razjed, ki ga uokvirjajo trdi robovi, to je trdi kancr.

    Primarno obdobje traja približno sedem tednov, po začetku katerega se po približno tednu dni povečajo vse bezgavke.

    Za dokončanje primarnega obdobja je značilna tvorba množice bledih treponem, ki povzročajo treponemno sepso. Za slednje je značilna šibkost, splošno slabo počutje, bolečine v sklepih, vročina in pravzaprav nastanek značilnega izpuščaja, ki kaže na pojav sekundarnega obdobja.

    Sekundarna faza sifilisa je zelo raznolika po svojih simptomih, zato so jo v 19. stoletju francoski sifilidologi imenovali »velika opica«, kar kaže na podobnost bolezni na tej stopnji z drugimi vrstami kožnih bolezni.

    Znaki splošnega tipa sekundarne stopnje sifilisa so naslednje značilnosti lezij:

    • Pomanjkanje občutkov subjektivnega tipa (bolečina, srbenje),
    • Temno rdeča barva izpuščaja,
    • Gostota
    • Jasnost in pravilnost zaobljenosti ali zaokroženosti obrisov brez njihove nagnjenosti k možni združitvi,
    • Luščenje površine je neizraženo (v večini primerov je pomanjkanje),
    • Morda spontano izginotje formacij brez naknadne atrofije in faze brazgotinjenja.

    Najpogosteje je izpuščaj sekundarne stopnje sifilisa označen v obliki takšnih manifestacij (glej sliko sifilitičnega izpuščaja):

    Za to fazo bolezni je značilno majhno število bledih treponem v telesu, vendar je senzibilizirano za njihove učinke (to je alergično).

    Ta okoliščina vodi v dejstvo, da se telo tudi, ko je izpostavljeno majhni količini treponeme, odzove s posebno obliko anafilaktične reakcije, ki je sestavljena iz nastanka terciarnih sifilidov (dlesni in griči).

    Njihov kasnejši razpad nastopi tako, da na koži ostanejo značilne brazgotine. Trajanje te faze je lahko desetletja, ki se konča z globoko lezijo, ki jo prejme živčni sistem.

    Ko se ustavimo na izpuščaju na tej stopnji, ugotavljamo, da so tuberkule manjše v primerjavi z dlesni, poleg tega v velikosti in v globini, na kateri se pojavijo.

    Kremasti sifilis se določi z merjenjem debeline kože, kar kaže na gosto tvorbo v njem. Ima polkrogelno površino, premer je približno 0,3-1 cm.

    Nad kožo postane koža modrikasto-rdečkaste barve. Pohodi se pojavijo ob različnih časih in se združijo v obroče.

    Sčasoma se v središču tuberkuloze oblikuje nekrotično razpadanje, ki tvori bolečino, ki, kot smo že omenili, pušča za seboj majhno brazgotino. Glede na neenakomerno zorenje tuberkuloze je za kožo značilna izvirnost in raznolikost celotne slike.

    Syphilide gummous je neboleč tesen vozel, ki se nahaja na sredini globokih plasti kože. Premer takega vozlišča je do 1,5 cm, koža nad njo pa postane temno rdeča.

    S časom se dlesni mehča, nato se odpre in odda lepljivo maso. Tako nastala razjeda lahko traja zelo dolgo brez potrebnega zdravljenja, vendar se bo tudi povečala.

    Najpogosteje tak izpuščaj ima en sam značaj.

    Simptomi sekundarnega sifilisa na fotografiji so bolj agresivni in izraziti. Izpuščaj prizadene velika področja kože in lahko privede do vnetja bezgavk.

    Veliko bolnikov zanima, kako sifilis izgleda v ustih (slika spodaj). Kot običajno, gre skozi tri stopnje in ima značilne vizualne manifestacije.

    Za prvo fazo je značilen pojav specifičnega trdega kancra (neboleče razjede), v drugi fazi pa izginejo in jih nadomesti roseola (izpuščaj na sluznici), v tretji fazi pa se pojavi gumma (vozel), ki spreminja strukturo mehkih tkiv in celo kosti.

    Razmislite o vsaki stopnji podrobneje.

    Prva faza

    Na fotografiji je sifilic

    V prvi fazi okužbe se pojavi razjeda pravilne oblike in zelo trda, kot je hrustanec ali karton. Če si ogledate fotografije sifilisa na različnih stopnjah bolezni, potem ima različne izpuščaje.

    V prvi fazi je prizadeto le območje okužbe. Zato se v začetni fazi bolezni upošteva najučinkovitejše zdravljenje.

    Če se med spolnim stikom z bolno žensko ali med analnim spolnim odnosom moški pojavi spolno, se znaki bolezni pojavijo na glavi penisa ali v njegovi bazi.

    Pri homoseksualcih, ki so odvisni od oralnega seksa, lahko usta postanejo mesto okužbe. Zelo pogosto se prvi pojav sifilisa v teh krajih pojavi v kotih ust in je podoben zadyed.

    Za razliko od razpok, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina, sifilistični ulkusi ne povzročajo luščenja, so neboleči in imajo zelo trdo dno.

    Po nekaj dneh preidejo in bolezen se premakne na novo stopnjo.

    Kot smo že ugotovili, so glavne manifestacije primarnega sifilisa težki kancer, limfangitis in limfadenitis. Kako jih ločiti od drugih pojavov, ki niso povezani s sifilisom? Oglejmo si te simptome podrobneje.

    Trdni kanali - značilnosti

    Na fotografiji je šankr podoben normalnemu čiru: ima okroglo ali ovalno obliko z modrikasto-rdečim odtenkom z razjedo v sredini. Če razjeda ni globoka, se imenuje erozija. Če se dotaknete šankra, je trdna tvorba, občutek je hrustanec. Površina šankra je navadno mokra.

    Lokacija šankra je lahko:

    • genitalije (sramne ustnice, maternični vrat, glava penisa, mošnja itd.),
    • ekstragenital (ustna votlina, ustnice, anus, prsti, prsni koš itd.).

    Simptomi terciarnega sifilisa

    Prejšnja faza lahko traja do 10 let, včasih tudi dlje, odvisno od stanja telesa, imunosti in mnogih drugih dejavnikov. V sodobnih pogojih je sekundarni sifilis dobro obdelan in ga je mogoče zlahka diagnosticirati, zato je terciarni izredno redko.

    V tej fazi so prizadeti vsi organi in tkiva. Značilna manifestacija je gumma. To je velika zaobljena tvorba, gosta na otip. Pojavijo se lahko pod kožo in znotraj telesa, premikajo in deformirajo notranje organe.

    Lahko se pojavijo tudi razjede, izbokline, granulomi in druge vrste tvorb.

    V nasprotju s sekundarno stopnjo je terciarni sifilis rahlo nalezljiv. В этот период больной практически не выделяет возбудителей в окружающую среду, заразиться от контакта с гуммами или другими проявлениями почти невозможно.

    Сыпь при сифилисе – одновременно с самый характерный признак, и самый многообразный. Kako izgleda je odvisno od individualnih značilnosti poteka in stanja telesa.

    Zato je nemogoče postaviti diagnozo samo na podlagi zunanjih znakov, potrebna je popolna diagnoza pod nadzorom venerologa.

    To je ena najnevarnejših spolno prenosljivih bolezni, ki je na srečo zelo redka in redko asimptomatska pri moških. Najpogosteje se prenašajo spolno in le v redkih primerih se lahko prenesejo v gospodinjstvo.

    Na primer, če je oseba sedela na klopi z zadnjo stopnjo bolezni ali je uporabljala javni prevoz. Zato strokovnjaki ne priporočajo sedel na plaži na klopi in ležalniki, če se ne zdravijo.

    Tako kot AIDS, se sifilis prenaša s krvjo okužene osebe. Na primer, kadar odvisniki uporabljajo eno brizgo za več ljudi, kot tudi od bolne matere do otroka s krvjo.

    Najpogosteje se to zgodi med nezaščitenim seksom, skozi vsako naravno izločanje telesa. Tudi če se partner zdi navzven zdrav, se lahko kancar oblikuje na njenih notranjih spolnih organih, v stiku s katerim človek pobere okužbo.

    Inkubacijska doba traja od 2 do 8 tednov, po njem pa se na površini kože pojavijo okvare s premerom od 2 do 2 cm, ki se imenuje trdi kancar, zgleda kot ulkus v obliki krožnika z enakimi robovi in ​​dnom. Razjed boli, se usede na kondenzirano mesto kože.

    Druga vrsta kožnega izpuščaja za sifilis - erozijo, ki nima jasnih meja. Čanke in erozija sta pogosto izolirana, vendar sta lahko tudi več.

    Na želodčni sluznici se nahajajo majhne razjede, veliki kanrci pa izberejo tiste dele moškega telesa, kot so trebuh, notranje stegno in brada.

    Kožne manifestacije sifilisa spremlja povečanje bližnjih bezgavk.

    Da bi ugotovili razvoj te posebne oblike nalezljive bolezni, se morate seznaniti s ključnimi znaki izpuščaja v tem stanju:

    - pravilna in okrogla oblika,

    - ne lupi v sredini,

    - ne združujte se v posamezne točke,

    - bolečine in srbenje ne spremljata izpuščaja pri sifilisu, srbenje, ki je posledica katerekoli druge kožne bolezni, t

    - formacije imajo jasne robove in gosto,

    - lahko izginejo brez zdravniške oskrbe, brez ožilja,

    - lahko se pojavijo na vseh delih telesa, vključno z vidnimi sluznicami.

    Glede na izpuščaj v sifilisu sekundarne oblike je treba omeniti dejstvo, da vse formacije potekajo brez vidnih sledov (madeži, tuberkuli, mehurčki). Edina izjema sta erozija in razjeda.

    V prvem primeru, po nastanku izgine, ostane madež in pojav razjed je poln brazgotin. Takšne sledi omogočajo določitev, kateri primarni element je bil prvotno na koži.

    Takšne informacije pomagajo ugotoviti razvoj in izid obstoječih kožnih lezij.

    Simptomi v primarni fazi

    Bolezen se začne 3-4 mesece po začetni okužbi in traja več let. Klinični simptomi bolezni so: t

    Izpuščaj rdeče ali rožnate barve na koži in sluznicah kot simptom sekundarnega sifilisa. Izpuščaj se pojavi po vsem telesu, ne pa tudi podplatov in dlani. To lahko spremlja vročina, glavobol in občutek bolečine v telesu, kot med gripo.

    Syphilitic plešavost. Obstajajo razpršena alopecija, ki prizadene veliko območje lasišča in majhno žarišče.

    Pikasti leucoderma ("ogrlica z Venere") kot simptom sekundarnega sifilisa. Tako imenovane beljene madeže na koži zadaj in na strani vratu, ki se pojavijo pri ženskah 4-6 mesecev po začetni okužbi.

    Manj pogosto se ti madeži pojavijo na hrbtu, prsih in trebuhu, še manj pa na rokah ali v bližini pazduhe.

    Hripav glas. To se kaže v primeru okužbe z glasnicami.

    Simptomi sekundarnega sifilisa pri ženskah

    Glavne značilnosti splošnega tipa sekundarnega sifilisa (zlasti patoloških elementov):

    • gosto strukturo
    • subjektivni občutki niso označeni,
    • temno rdeča barva patoloških elementov
    • neizražen piling
    • jasne konture
    • elementi lahko spontano izginejo.

    • benigni potek,
    • visoka nalezljivost sekundarnih sifilidov,
    • serološka reakcija v sekundarnem sifilisu je močno pozitivna,
    • če je zdravljenje sekundarnega sifilisa pravočasno, patološki sifilidi hitro izginejo.

    Simptomi sekundarnega sifilisa

    Izpuščaj pri sekundarnem sifilisu je naslednjih vrst:

    • roseolozni sifilid. Simptomi sekundarnega sifilisa te faze se najpogosteje pojavljajo pri ljudeh. Pojav takšnih patoloških elementov kaže, da se je bledo treponema začelo širiti po vsem telesu. Na koži nastanejo madeži bledo roza odtenka, ki nimajo ostrih obrisov. Oblika elementov je pogosto zaobljena ali ovalna. Največja velikost je do 1,5 cm, lise pa se ne dvignejo nad površino povrhnjice, prav tako pa niso nagnjene k združevanju. Lokaliziran predvsem na vratni in bočni površini telesa,
    • papularni sifilis. Za to stopnjo je značilna tvorba elastičnih zaokroženih vozlov, imenovanih tudi papule. Prvič, elementi so gladki in imajo naraven sijaj. Toda po nekaj dneh se površina formacij začne rahlo lupiti. Ni dokončne lokalizacije papul, zato se oblikujejo na katerem koli delu kože,
    • palmarni in plantarni sifilid. Ena najpogostejših sort papularnega sifilida. Na površini podplatov ali dlani nastanejo odebeljeni vozlički, ki so podobni kurjenju. Imajo nagnjenost k povečanju. Ker se izobraževanje povečuje, lahko razpade, kar vodi do pojava določene meje po obodu. Podobnost takšnih patoloških struktur in razpok je razlog, da se oseba pravočasno ne posvetuje z zdravnikom,
    • syphilitic leucoderma. Takšna manifestacija je v tem času izredno redka, vendar se še vedno dogaja. Patološki elementi se oblikujejo na vratu, zato se ta simptom imenuje "Venerina ogrlica". Na ozadju rjavkastega temenja kože je ovalna svetloba.

    Terciarni sifilis je huda faza, ki se po 3-5 letih po okužbi kaže. Obstajajo zgodovine v medicini, ko se sifilis na obrazu in telesu pojavi po 10, 20 in 30 letih.

    Kožni izpuščaji bodo v tem primeru v obliki majhnih madežev ali izboklin in dlesni. Pojav simptomov v daljšem časovnem obdobju je povezan z aktivacijo bledih treponem v telesu.

    Takšni madeži in akne s sifilisom niso nalezljivi, večinoma se nagibajo k širjenju na obrobje.

    Gum je nodule velikosti približno 3 cm, ki se dvigajo nad kožo. Barva postopoma postane vijolična.

    Ponavadi razkrijejo eno lezijo pred nogo. Sčasoma postane gumma mehkejša, odpre se in oblikuje razjedo.

    Ta gumma bo več mesecev ostala na koži in po zdravljenju bo pustila »zvezdasto brazgotino« kot spomin.

    Pikasti sifilidi se odlikujejo po modrikasto-rdeči barvi, do 1 cm v premeru, lahko se ulcerirajo, prekrijejo s skorjo, po celjenju ostanejo brazgotine.

    Sekundarni sifilis, znaki in simptomi

    Torej, če ne zdravite bolezni, potem pa mesec ali dva po prvih manifestacijah sifilisa - razjed na koži (trdi šanker), okužba napade limfatične in obtočne sisteme, kar se kaže predvsem na koži in sluznici.

    Pojavijo se številni izpuščaji v obliki roseola, papul, pustul. Potem prihaja obrat notranjih organov: napaka, neravnovesje, popoln poraz.

    Glavni simptomi sekundarnega obdobja bolezni so:

    • sifilitični izpuščaj v obliki formacij na nogah (kondiloma) in točkovnih krvavitvah na koži in sluznicah, t
    • syphilitic leucoderma (ali Venus ogrlica), lokalizirana v vratu v obliki svetlih madežev na zatemnjeni koži. Leucoderma se lahko pojavi tudi v predelu prsnega koša, hrbta, trebuha, pasu, rok, aksile,
    • sifilitična alopecija (alopecija, izpadanje las),
    • sifilitična poškodba nohtov (upočasnitev razvoja nohtne plošče, pojav rdečih madežev na njih,
    • sifilitični tonzilitis (vnetni, težko zdravljivi procesi v žrelu, številni izbruhi).

    Sekundarno obdobje lahko traja več let brez vidnih odstopanj v zdravju, občasno se pojavljajo le znaki bolezni dihal v obliki rahlo povišane temperature (37-37,5), rinitisa, bolečih občutkov v grlu.

    Bradavice lahko izginejo in se ponovno pojavijo.

    Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko opazimo:

    • slabost
    • pomanjkanje zdravega apetita
    • glavoboli
    • utrujenost in splošna šibkost.

    Syphilitic leucoderma, vrste

    Kot smo že omenili, se sifilistični levkoderma (levkopatija, pigmentni sifilid) nanaša na glavne simptome sekundarnega sifilisa, ki se pojavijo brez zdravljenja primarnega sifilisa.

    Kaj je nevarno leucoderma - dejstvo, da njegov videz pomeni, da je osrednji živčni sistem že prizadeti. Ogrlica se pojavi šele nekaj mesecev po okužbi. Tudi nepričakovano lahko madeži izginejo in ponovno se pojavijo.

    Leukopatija v sifilisu ne stoji mirno - razvija se in poglablja, v različnih delih telesa se pojavljajo majhne belkaste lise z jasno opredeljenimi konturami, tesno nameščenimi med seboj, ne pa tudi spojitve, tudi na dlaneh, nogah, spolovilih.

    Papule, roseola, pustule - vsi ti tipi izpuščaja, značilni za sekundarno obdobje sifilisa.

    Kot je videti sifilitični leucoderma, dobro prikazati fotografijo na internetu: pegi so okrogli ali ovalni premeri do enega in pol centimetrov. Točke so gladke, brez vidnega luščenja in ne motijo ​​njihovih nosilcev.

    Belkasti izpuščaj je lahko različnih odtenkov in velikosti, zato so bili razdeljeni na vrste:

    • pikčasto (široke svetlobne pike, močno ločene na temni koži),
    • mreže (majhne, ​​tanke svetle pikice izgledajo kot mreža ali čipka),
    • marmor (lise so skoraj nevidne na koži - ni ostrih kontrastov njihove barve).

    Ko se odkrije levkopatski izpuščaj, se morate obrniti na venerologa, ki bo po opravljenih diagnostičnih testih in potrditvi diagnoze ponujal obvezno bolnišnično zdravljenje.

    To je posledica nalezljivosti bolezni ter strogega režima zdravljenja in trajanja zdravljenja.

    Zdravljenje sifilitičnega levcoderme

    Pri skrbnem zdravljenju in skladnosti z vsemi priporočili zdravnika levkopatija ne preide takoj, bo trajalo eno leto ali celo dve, da se zdravi.

    Venereolog predpiše zdravljenje:

    • penicilin antibakterijskih zdravil vsake tri ure tri do štiri tedne. Najpogosteje se uporabljajo eritromicin, tetraciklin, ciprofloksacin, azitroficin, ofloksacin, medicamicin,
    • imunomodulatorji in vitamini za povečanje imunske moči telesa, t
    • intramuskularno dajanje naravnega antibiotika benzatin benzilpenicilina, t
    • pripravki bizmuta z baktericidnim delovanjem Vikalin, De-nol, Novobismol, Ulkavis, Vikair.

    Poleg tega se bolniku priporoča posebna prehrana (prehrana).

    Obvezno je tudi zdravljenje partnerja bolnika s sifilitičnim levcodermom.

    Po poteku terapije so bolniki registrirani, predpisani zdravstveni nadzor: redni obiski venerologa in redni pregledi.

    Samo v primeru, da v dveh dolgih letih ni ponovitev, lahko bolnik globoko vdihne: umakne se iz registra in se šteje, da je izterjan.

    Vrste angine in njihovo zdravljenje

    Pri besedi »angina« je slika v domišljiji približno enaka: razjede v grlu, zaradi katerih je proces prehranjevanja neznosno boleče, visokotemperaturno stanje. Na splošno je vse pravilno. Toda to je dobro znana folikularna oblika. Pravzaprav so vrste angine obsežen seznam skoraj desetih naslovov. Bolezen se kaže na različne načine - odvisno od patogena, ki je povzročil bolezen, zato so potrebni različni ukrepi za njegovo obvladovanje.

    To je flegmono vneto grlo.

    Med vsemi vrstami bolezni velja za najbolj nevarno flegmono tonzilitis. Ima drugo ime: "akutni paratonson". Nevarnost je, da se lahko v nekaj urah bolnik razvije v hude zaplete:

    Flegmono vneto grlo se redko pojavi kot samostojna bolezen. Pogosteje se zgodi, da do nje pride še ena slabo obdelana oblika: stafilokoki tonzilitis, katar. Kronični tonzilitis, ko so patogeni stalno prisotni v grlu, je tudi dejavnik tveganja.

    Flegmono vneto grlo se pogosto razvije v ozadju navidez upadajočega vnetnega procesa. Bolečina v grlu je minila, zdravstveno stanje se je izboljšalo in nenadoma - grlo ponovno postane močno boleče in toliko, da bolnik ne more niti pogoltniti niti govoriti. Boli ga, da odpre usta. Vneto grlo je pogosto enostransko, saj povzroča gnojni proces v eni mandljevi, ki se dramatično povečuje, nabrekne. Bolečina se lahko da v uho. Ostro "skoči" temperaturo.

    Flegmono vneto grlo se redko zdravi konzervativno - razen v zelo zgodnji fazi, ko se absces še ne oblikuje. Absces se odpira pogosteje, včasih, ko se prizadeta tonzila odstrani. Po tem je pacientu predpisan potek antibiotikov, počitek v postelji. Po doseganju 40 let starosti se tveganje za bolezen s to obliko zmanjša: flegmono vneto grlo se najpogosteje pojavlja pri mladih, od 15 do približno 40 let. To je posledica strukturnih značilnosti tkiv tonzile, ki se s starostjo spreminjajo.

    Obstaja pa možnost ulova, na primer, staphylococcal vneto grlo ali ulcerativno-membranous vneto grlo. Stafilokokni tonzilitis povzroča posebna bakterija, ki živi na sluznici žrela in ustne votline.

    Pri oslabitvi imunosti, v ozadju kroničnega tonzilitisa, podaljšanega stresa, hude hipotermije, povišanja temperature pacienta (do +39 0 S), opazimo ostro bolečino v grlu. Drugi simptomi so:

    Intoksikacija s stafilokokno mačko je močna, tako pri odraslih kot pri otrocih. Potrebno posteljo. Zdravnik v kateri koli fazi bolečega grla bo predpisal antibiotike, grlo z "Hexoral" ali druga sredstva, ki pijejo veliko. Ne morete poskušati zavrniti zdravljenje z antibiotiki, saj angina povzroča resne zaplete:

    Ulcerozno-membranske vneto grlo je pri ljudeh, katerih imunost je bila temeljito ogrožena: tisti s kroničnimi boleznimi, ki živijo preveč intenzivno življenje, malo počivajo, ne posvečajo pozornosti "banalnemu" ARVI. Imenuje se tudi »Vincenska angina«. Značilni simptomi:

    • hudo boleče grlo,
    • slab zadah,
    • prisotnost sivkastega filma v grlu, ki ga zlahka odstranimo z medicinsko lopatico.

    Pod filmom nastanejo krvavitvene rane. Pogosto ulcerozno-filmsko angino spremlja stomatitis, tako da tudi pitna voda daje osebi veliko bolečino.

    Temperatura v ulcerativno-membranski bolečini v grlu je skoraj normalna. Zdravljenje bolezni traja do 3 tedne. Zapleti so redki, vendar sama bolezen povzroča veliko težav, dolgo časa pa odvzame delovno sposobnost. Že nekaj časa slabost ni odpravljena.

    Sifilitična angina se vedno razlikuje od drugih oblik bolezni, saj jo povzročajo spolno prenosljivi patogeni. Bledi spiroheti so bakterije, ki so odgovorne za pojav te oblike angine.

    Sifilitični tonzilitis se razvija postopoma. Če pogledate fotografijo, postane takoj jasno, da se razlikuje od drugih bolečin v grlu: na tonzilah se oblikuje siva ali sivo-modra patina, ki se sčasoma nadomesti s tako imenovanimi chancre - solid tubercles. V slednjih fazah bolezni se odprejo, preoblikujejo v razjede in krvavijo. Chancre traja 3-4 mesece.

    Sifilitično vneto grlo zdravite samo v bolnišnici. Prenašalec te spolne bolezni je za druge in za dolgo časa zelo nevaren. Lahko se okužite s sifilitično angino s krvjo, poljubom in gospodinjskimi sredstvi (z istimi higienskimi pripomočki). Sifilitična vneto grlo se lahko pojavi tudi pri novorojenčku, ki ima sifilis.

    Antibiotiki, kot je amoksicilin, ki jih boste morali jemati dolgo časa, so rešeni pred boleznijo. Čim prej se začne zdravljenje, tem večja je možnost hitrega okrevanja.

    Med preveč pogostimi oblikami angine so našli kandidat. Kronično vneto žrelo je tudi nalezljivo, saj njegovo širjenje povzroča glive, ki se "ugnezdijo" na tonzile zaradi oslabitve obrambe telesa. Pogosteje se pojavlja pri otrocih in starejših kot v delovno sposobnem obdobju.

    Zanj je značilen napad na tonzile, otekle bezgavke, temperatura. Лечат этот недуг без применения антибактериальных средств, потому что они в данном случае неэффективны. Необходимы противогрибковые препараты. Кроме того, нужно полоскать горло, чтобы освобождать миндалины от омертвевших частичек бактерий и боровшихся с ними клеток.

    V razvrstitev angine dodeli posebno obliko - herpes. Kakšna bolezen je za to besedo? Iz imena je jasno, da je vzrok za razvoj bolezni herpesvirus. Začne se z izrazitimi gripi podobnimi simptomi:

    Malo kasneje so mehurčki v grlu, pordelost in boleče grlo. Bolezen se zdravi z antiherpeticnimi zdravili, ki dopolnjuje zdravljenje z zdravili, ki krepijo imunski sistem. Iščete vitamine.

    Kataralno vneto grlo - oblika bolezni, ki velja za najlažje. V tem primeru ima bolnik boleče grlo, majhno otekanje tonzil, njihovo rdečico. Temperatura se hitro zviša. Splošno stanje ostaja bolj ali manj normalno. Bolezen preide v 3-4 dneh z zdravljenjem simptomatskih sredstev in spoštovanjem počitka v postelji. Laik ga z lahkoto zmede s faringitisom.

    Vse te vrste bolečega grla ne zahtevajo uporabe antibiotikov. Še več, s prvima dvema antibakterijskima zdraviloma bosta le povzročila škodo. Vendar je nemogoče samostojno določiti, katera oblika angine je prizadela bolnika: zdravnik mora to storiti. V nasprotnem primeru bo zdravljenje neučinkovito.

    Med vsemi skupinami prebivalstva so najpogostejše dve obliki: folikularna in lakunarna. Težko so, vendar z ustrezno terapijo hitro in brez posledic.

    Ko folikularno obliko na tonzile pojavijo cvetenje in majhne pustule, ki povzročajo hudo bolečino. Ko so lacunarni razjedi globlji, so plakovi bolj izraziti, gnojna vsebnost teče, bolnikovo splošno stanje je hudo, z znaki zastrupitve.

    V teh oblikah bo zdravnik predpisal antibiotike (iz makrolidov, cefalosporinov ali drugih zdravil), počitek v postelji, pogosto pitje in grgranje s furacilinom. Dober rezultat daje priljubljen način izpiranja s toplo raztopino jod-sol.

    Ko se zdravljenje začne v času 5-7, bolezen ponavadi upade.

    Če čutite vneto grlo, ne morete takoj diagnosticirati bolečega grla in zaužiti antibiotike. Treba se je posvetovati z zdravnikom, ker se lahko, prvič, druge bolezni skrivajo za temi neprijetnimi občutki: na primer akutni faringitis, in drugič, tudi če je boleče grlo, naj zdravnik postavi diagnozo na podlagi rezultatov pregleda in testov.

    Pri zdravljenju angine ne smemo izgubiti časa: v najboljšem primeru lahko proces postane kroničen in se imenuje kronični tonzilitis, ki lahko pri najmanjšem zmanjšanju imunosti uredi »presenečenja«, v najslabšem pa se lahko razvijejo smrtno nevarni zapleti.

    Poskrbite za sebe, povečajte imuniteto in če ste bolni - upoštevajte vsa priporočila zdravnika. Zdravje za vas!

    • Simptomi in zdravljenje kataralne angine
    • Simptomi in zdravljenje glivičnih tonzilitisov
    • Ali je mogoče zdraviti vneto grlo brez antibiotikov?
    • //www.youtube.com/embed/129YXT1Ye9Q
    • //www.youtube.com/embed/3YV9a09rwVM
    • //www.youtube.com/embed/VSVWqwBIeT4

    Informacije na spletnem mestu so na voljo izključno v priljubljene in izobraževalne namene, ne pretvarjajo se, da so referenčne in medicinske natančnosti, ni vodilo za delovanje. Ne zdravite se sami. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

    Kopiranje gradiva brez dovoljenja uprave mesta ali avtorja je prepovedano.

    Domov "Bolezni" Bolezni grla "Tonsilitis.

    Tonzilitis. Angina Zdravljenje tonzilitisa. Vrste tonzilitisa: akutni tonzilitis (tonzilitis), kronični tonzilitis. Naša klinika je specializirana za zdravljenje tonzilitisa. Številke: 17 let uspešnega dela 1891 ljudi je bilo ozdravljenih 1324 preprečenih operacij 756 je prišel k nam na priporočilo. Zdravljenje tonzilitisa foto okvirji družinsko drevo fotografijo in tonzilitis akutni tonzilitis. Angina Vneto grlo je pogosta nalezljiva bolezen, ki povzroča akutno vnetje mandljev (to so žleze).

    Vneto grlo je zelo nalezljiva bolezen! Lahko se okužimo z kapljicami v zraku iz nosilca bacilov ali od pacienta, pogosto se opazi prehranski način okužbe, to je neposredno preko neposrednega stika ali hrane. Pogosteje pa se avtoinfekcija (samoinfekcija) pojavi pri mikrobih, ki živijo v žrelu in so normalni, postanejo aktivnejši, ko se zmanjša imunski sistem telesa. Pogosti mikrobni patogeni tonzilitisa so streptococcusa skupina (b-hemolitik), še manj pa stafilokoki, adenovirusi in pnevmokoki. Skoraj vsi zdravi ljudje imajo lahko tudi hemolitične streptokoke, ki predstavljajo nevarnost za druge, hkrati pa tudi sami ne morejo zboleti. Po prenosu angine se trdna imunost ne pojavi, kar lahko rečemo o mnogih drugih nalezljivih boleznih. Zato je bolečina v grlu nevarna in se ponovno pojavi, če zdravljenje bolečega grla ni zaključeno. Angina se začne s strmim dvigom temperature do 40, če je v žrelu nekaj hude bolečine, če želite pogoltniti, je slabost in glavobol, bolečina v sklepih, včasih bolečina v srcu. Zaradi manifestacije vnetnega procesa na bezgavkah na vratu je obračanje glave lahko precej boleče in omejeno.

    Angina je možen zaplet nevarnosti: paratonsilitis se pogosto pretaka v paratonsilarni absces, tonzilogeni sepsa ali tonzilogenični mediastinitis, apnezije žrela, limfadenitis materničnega vratu in akutni vnetje srednjega ušesa. Zapleti se začnejo kot posledica nezadostno popolnega in nepravilno izbranega zdravljenja ali samostojnega zdravljenja angine. Prvo mesto po pogostosti zdravljenja spada v paratonsilarni absces - proces gnojenja parenhimskega tkiva v območju palatinske tonzile, kar je povzročilo nastanek gnojne vrečke, ki jo je treba odpreti in odstraniti tonzile. V tem primeru naj bi bilo zdravljenje angine dolgo, vendar učinkovito. Zdravljenje tonzilitisa (vneto grlo). Zdravljenje tonzilitisa mora biti etiotropno in patogenetsko ter simptomatsko, razdeljeno na lokalne in splošne učinke. V teku je splošno krepitev in hiposenzibilizacijsko zdravljenje angine, kot tudi vitaminska terapija. Proces zdravljenja bolečega grla je doma. Bolnik je izoliran, nastavite način varčevanja.

    Poškodbe ustne sluznice pri sifilisu.

    Slika lezij ustne sluznice v sifilisu. Poleg tega so sifilitične manifestacije v ustni votlini, zlasti v zgodnjih. Pri neprekinjenih lezijah (papularna sifilitična angina). Papule Poškodba grla, katerega glavni simptom je skoraj podaljšan.

    Invalidnost bolnika z angino pektoris je v povprečju od 10 do 14 dni.

    V primeru hude bolezni je bolnik hospitaliziran v oddelku za nalezljive bolezni. Kronični tonzilitis. Kronični tonzilitis je nalezljiva bolezen splošne narave, kjer so tonzile žarišča okužbe, ki povzročajo kronični vnetni proces. Kronični tonzilitis lahko označimo kot periodično poslabšanje tonzilitisa, lahko pa je tudi oblika kroničnega tonzilitisa brez tonzilitisa. Nastajanje vnetnih žarišč v tonzilinah, kot tudi razvoj tonzilogeničnega procesa, sledi s podaljšanim delovanjem mikroorganizmov na limfoidno tkivo tonzil. V ustih osebe so idealni pogoji za nastanek in razmnoževanje mikrobov. Identične razmere opazimo v palatinskih tonzilah, v katerih so globoke vrzeli - praznine, na območju katerih se kopiči več kot 30 vseh vrst mikroorganizmov, kjer je drenaža vedno motena. Zato kronični tonzilitis povzroča avtoinfekcija, to je njegova okužba, kjer imuniteta deluje kot odvračilna. Pri majhnih otrocih prevladujejo virusne okužbe. Kronični tonzilitis je ista nalezljiva bolezen kot angina. Bolna oseba ima preveč aktivno mikrofloro, zato so starši otrok lahko ključ do okužbe pri otrocih in celo obratno. Vzorec razreda Dow

    Kronični tonzilitis se pogosto oblikuje po predhodno preneseni angini, zaradi česar se vnetni procesi na skriti način še naprej spreminjajo v kronične procese. Vendar pa obstajajo primeri, ko se kronični tonzilitis pojavi brez prejšnje angine. Glavne pritožbe bolnikov so: šibkost, utrujenost, glavobol in letargija, povišana telesna temperatura. V mnogih primerih lahko isti simptomi dajo značilnost angine. Zato je zdravljenje predpisano podobno. Vse to je posledica alergije telesa in tonzilogenske zastrupitve. Lokalne glavne težave: neugodje pri požiranju, neprijeten vonj iz ust, periodično bolečine v grlu, suhost, kašelj, pogoste vneto grlo, boleča in povečana regionalna bezgavka. Pri kroničnem tonzilitisu se lahko pogosto pojavijo tonzilorealni sindrom (poškodba ledvic) in sindrom tonzilitisa (poškodbe srca). To je posledica dejstva, da strupeni in nalezljivi dejavniki, ki poškodujejo notranje organe, vstopijo v telo iz tonzil. Lahko je na primer streptokokni toksin, ki krši prevajanje srčnih impulzov in zavira dihanje mišičnega tkiva srca, kar vodi do miokardialne deformacije in distrofije ali povzroča vnetje vezivnih struktur tkiva, kar vodi do revmatizma, ki prizadene timus, ki vleče imunske pomanjkljivosti. Lahko je tudi tekoča gnoj, ki prihaja iz praznine v tonzile med požiranjem gibov mišic žrela, zastrupitev ne le sluznice žrela, temveč tudi gre v prebavila, kjer je prišlo do kršitve do dysbacteriosis.

    Zdravljenje kroničnega tonzilitisa. Kronični tonzilitis lahko razdelimo v različne oblike, vsak z drugačnim zdravljenjem. Palatinski tonzili ohranjajo imunsko odpornost telesa, kar zavira okužbo. Zaradi tega si pri zdravljenju kroničnega tonzilitisa prizadevamo ohraniti ta imunski organ, če ne postane vhodna vrata za okužbo. Po postopku odstranjevanja tonzil smo rešili vprašanje pogostih bolečin v grlu, odslej ne bodo obstajali, vendar obstaja ena stvar! Z rešitvijo enega problema se bodo pojavili tudi novi - s strani bronho-pljučnega sistema in grla. Izvajamo nekirurško (konzervativno) metodo zdravljenja. Kot kaže praksa, da bi v celoti dosegli želeni rezultat, sta dva ali tri tečaji, ki trajajo 10-15 sej, dovolj za določeno časovno obdobje. Za dosego tega cilja uporabljamo celovito metodo zdravljenja na ravni organizma kot celote, saj je bolezen tudi univerzalna. Sredstva, ki povečujejo naravno reaktivnost telesa pri zdravljenju tonzilitisa in tonzilitisa: Hipenzitivna terapija, sanitacijski učinki na tonzile in regionalne bezgavke, imunokorporacija, refleksni učinki na bezgavke in palatinske tonzile. Video pregledi o zdravljenju kroničnega tonzilitisa v ENT kliniki. Marina, 21 let, kronični tonzilitis.

    Sifilis (zastarel: lues) je kronična sistemska venerična infekcija. N. I. Pirogov je v članku "syphilitic ulcers", objavljenem leta 1837, zapisal to. A50. 0 zgodnji kongenitalni sifilis s simptomi, a50. 1 zgodaj. Antibiotiki po času okužbe, na primer za tonzilitis,

    Kronični tonzilitis. Kako zdraviti? Na programu "ženski kaleidoskop" je bila obravnavana tako pogosta bolezen kot kronični tonzilitis. Večina ljudi, ki so doživeli to bolezen, niti ne menijo, da se je treba posvetovati z zdravnikom in samozdravilom. Kot strokovnjak je bil povabljen dr. Alexander Puryasev, glavni zdravnik ENT klinike, ki je pojasnil razloge za pravilno zdravljenje kroničnega tonzilitisa. Intervju o tonzilitisu na kanalu tdk. Glavni zdravnik Klinike “ENT-astma”, doktor medicine a. S. Puryasev je postal gost programa "naši otroci" na TVC kanalu, posvečenega tonzilitisu. Program se je dotaknil vzrokov vzroka za nastanek tonzilitisa pri otrocih različnih starosti, metode prepoznavanja bolezni, vrste angine, kot tudi metode zdravljenja, uporabo antibiotikov, vključno s čudovitim velikim cvetjem v kroničnih oblikah bolezni.

    Oglejte si posnetek programa na naši spletni strani. Prijavite se za posvet o tonzilitisu. Uporabnikova vprašanja na naši strani o tonzilitisu. Prosim vas, da pomagate kot specialist. Imam kronični tonzilitis. Vsako leto doživim tonzile na tonzilorju. Pred kratkim je potekal tečaj - kako. ENT mi je povedala, da je zažgala sluznico in zaslužila subatrofijo. Že mesec dni občutim pekoč občutek na področju sapnika. Učinkovita metoda za zdravljenje subatrofije in zmanjšanje pereč občutek v sapniku. Odgovorite zdravnik: hello. Ne boste zaslužili nobene atrofije s tonusom, še posebej v območju sapnika (tam ne dajo tonzilorja)))) normalno preverite s pulmologom in gastroenterologom.

    Zato ne pravim, da je naš zdravnik najboljši. Ravno nasprotno, želim razumeti vzrok kroničnega tonzilitisa. In če sem pravilno razumel, je razlog za to, da je bilo predpisano napačno zdravljenje ali da ni bilo zdravljeno. Zdravnikov odgovor: je, da niso ozdravljeni. Zdaj se aktivno vključite v to, sicer bo tonzilitis ostal življenje. Otrok 3.9: kronični tonzilitis, povečane tonzile (1-3 st). V zadnjem času se vedno pojavlja izcedek iz nosu. Zelena. V bistvu, vse teče navznoter. Od lokalnega Laura še ni slišala ničesar razumljivega. Kaj lahko storite poleg madeža iz žrela in nosu?

    26. september 2016. Simptomi angine pri otrocih Prvi simptom angine pri otrocih se lahko obravnava kot boleče grlo. Praviloma se pojavi postopoma in.

    Prej v grlu je bil pnevmokoki. Odgovorite zdravnik: Ne morem reči.

    Da bi se dogovorili za sestanek, tudi ob pregledu, se morate zanesti na določenega bolnika in ga videti. Moj mož ima tonzilitis. Koliko je treba odstraniti tonzile? Odgovor zdravnika: če je bolezen dekompenzirana in obstaja nevarnost zapletov, je treba odstraniti tonzile. Če temu ni tako, potem najprej poskusite konzervativno, vendar resno, učinkovito zdraviti v skladu s shemo, ki jo ponujamo v naši kliniki. Zdravi kronični tonzilitis? Pranje tolčic pomaga tedne za dve ali tri. Odgovor zdravnika: zdravimo in zdravimo dobro. Ampak morate iti na postopek za 10-15 dni, ponovi v šestih mesecih do 5 dni za 2 leti. Vprašajte se za tonzilitis.

    Vprašanje: predstavite se: e-pošta: posodobitev Upoštevajte, da le glavni zdravnik klinike odgovarja na zastavljena vprašanja a. S. Puryasev. Odgovor na vprašanje lahko dobite v skladu s trenutno delovno obremenitvijo. Upamo na razumevanje.

    Na tonzilah skoraj trdega kancra za razliko od streptokokne vneto grlo. Razlika od sifilitične angine pred banalno je odsotnost.

    Kaj je palmarni in plantarni sifilid. Kaj so široke bradavice. Kaj je syphilitic leucoderma. Kaj je syphilitic angina.

    Kako lahko ujamete syphilitic angina?

    Syphilitic leucoderma je zunanja simptomatska manifestacija sekundarnega sifilisa. Povzroča ga proces poškodbe osrednjega živčnega sistema in se kaže v obliki pikčastih formacij na koži. Pogosto se te pojavnosti pojavljajo pri ženskah in so lokalizirane v ramenih, trebuhu, hrbtu, pasu, prsih in vratu. Leucodermo se pogosto zamenjuje z običajno pigmentacijo, ki je prirojena v naravi ali izhaja iz hude bolezni. Toda določitev pravega vira madežev lahko temelji le na rezultatih analiz.

    Obstajata dve vrsti syphilitic leucoderma - madeži in čipke. Pikasta podvrsta pomeni prisotnost svetlih točk, kadar je čipka podobna hiperpigmentaciji in jo povzroča prisotnost velikega števila madežev, ki se nahajajo na kratki razdalji drug od drugega in tvorijo čipkast vzorec. Poleg tega se povzročitelj sifilisa pri analizi obeh oblik manifestira na različne načine in zahteva različne diagnostične tehnike. Pikasti videz leucoderma vsebuje treponeme (bakterije, ki izzovejo razvoj sifilisa) v zgornjih plasteh prizadete kože, videz čipke pa ima naravo simptomov razgradnje živčnega sistema.

    Syphilitic leucoderma lahko obstaja več let, odvisno od stopnje poškodbe telesa s sifilisom. Poleg tega je prisotnost madežev neposredno povezana s patološkimi spremembami v cerebrospinalni tekočini.

    Razvoj sekundarnega sifilisa pri različnih bolnikih je večplasten in nepredvidljiv. Bolezen lahko spremlja okvara različnih organov in sistemov, na tej osnovi pa se pogosto pojavijo druge bolezni, kot so lezije sluznice, hepatitis, meningitis, burzitis itd. Poleg tega se lahko okužba, če ni zdravljenja, pojavi drugače: pojavijo se izpuščaji, t potem izginejo lahko abscesi ali vozliči. Sčasoma se te formacije zamenjajo z novimi simptomi, ki so tudi namenjeni izginjanju, kar odpira vrata novim pojavom. Pri vsakem kasnejšem pojavljanju sekundarnega sifilisa se zmanjša število prizadetih območij, vendar se njihova velikost znatno poveča.

    Основным проявлением сифилитической лейкодермы является наличие пятен на коже, которые, сливаясь, образуют собой узоры, иногда отчетливые, а иногда бледные. Также для проявления вторичного сифилиса характерны узелки в области половых органов и под мышками. Lahko se postopoma povečujejo in zrastejo skupaj, tako da postanejo podobni cvetači, medtem ko sproščajo tekočino. Te rasti so ponavadi neboleče, vendar oddajajo neprijeten vonj, ki lahko povzroči veliko neprijetnosti pri vsakem gibanju.

    Pogosto se, ko je organizem prizadet s sekundarnim sifilisom, pojavijo bolniki s sifilitičnim tonzilitisom. Povečanje temperature in boleče grlo se ne opazita, vendar so tonzile opazno rdeče, na njih se pojavijo bele lise. Sluznica grla in ustnic je prekrita z belimi progami različnih oblik, na jeziku pa se pojavijo rdeče pike, na katerih izginejo bradavičke. Ker je možno dobiti sifilitično vneto grlo, če je kdo v vaši družini diagnosticiral ta zaplet, se morate izogibati fizičnemu stiku in dosledno upoštevati pravila osebne higiene.

    Še en opazen simptom je pojav razpok v kotih ust in pojavijo se gnojne skorje okrog ustnic. Pogosto se na čelu pojavijo rdeče-rjave gomolji, ki se popularno imenujejo "Venusova krona". Zgoraj opisana območja s pigmentnimi formacijami na območju vratu in dekolteja so se imenovala „Venus ogrlica“.

    Alopecija pri sifilisu je eden od simptomov sekundarnega poteka bolezni, ki se kaže v delni izgubi las na glavi. Ta proces se pogosto imenuje syphilitic ćelavost, ko del lasnih mešičkov pade na celotnem območju, ki je videti kot plešavost. Tudi te spremembe lahko vplivajo na obrvi in ​​trepalnice, ki padejo iz žarišč. Če se pravočasno diagnosticira syphilitic plešavost, pravilno zdravljenje hitro uravnava rast las.

    Za morebitne simptome sifilisa je potrebno čim prej zaprositi za venerološki ambulanto, kjer bo zdravnik pacienta skrbno pregledal, predpisal vrsto testov in opravil zdravljenje. Neprimerno je, da se poskusite sami rešiti simptomov, saj je potek sifilisa neposredno povezan z motnjami v centralnem živčnem sistemu, iz katerih se kažejo znaki levcoderme in drugih manifestacij. Poleg tega bolezen povzroča poškodbe krvnih žil in možganskih ovojnic, zato je samozdravljenje lahko destruktivno.

    Pomembno vlogo pri zbiranju diagnostičnih podatkov ima celotna zgodovina, ki zbira zgodovino različnih bolezni vseh bližnjih. Nato se pacientu dodeli serološki pregled, ki bo pomagal odkriti okužbo.

    Če je oseba, ki je zbolela za sifilis, zlorabljala droge in alkohol, potem lahko zdravnik pregleda celotno telo zaradi razjed, ki jih lahko prekrijejo slojevite skorje. In tudi če bolnik zanika, da trpi zaradi odvisnosti, bo zdravnik zlahka ugotovil nasprotno.

    Pri vseh drugih vizualnih pregledih je treba opraviti analize strganja in brisov iz vseh sluznic, začenši z nožnico, v primeru ženskega polja. Ko dobimo lažno pozitivne rezultate, je treba študijo ponoviti v skladu s priporočili venerologa. Toda za dvojno preverjanje pozitivnih ali negativnih rezultatov bo izguba časa.

    Zdravljenje leukoderme se zmanjša na jemanje zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, katerih izbira temelji na rezultatih vseh testov. Ker pa je leucoderma simptom sekundarnega sifilisa, je za uspešno zdravljenje pomemben korak naprej odpraviti vzrok za pojav bolezni. Za vsakega pacienta strokovnjaki izberejo posamezno vrsto zdravil, kar je obvezno, če se upoštevajo predpisane norme dajanja. Vsakemu je osebno dodeljen poseben pristop k zdravljenju sifilisa.

    Glavne metode so:

    • pripravki za notranjo in zunanjo uporabo, t
    • vitaminski kompleksi,
    • v posebnih primerih, operacija in presaditev kože darovalca.

    Pri zdravljenju odvisnosti od drog se je pogosto

    1. gluorsteroidi.
    2. furokumarinski pripravki.
    3. fenilalanina.
    4. pomirjevala.
    5. aminokislina tirozin.
    6. pripravki, ki vsebujejo cink in baker.
    7. PUVA terapija.
    8. prebavnih encimov.

    Sestavni del uspešnega zdravljenja je posebna prehrana, ki je namenjena izboljšanju delovanja notranjih procesov in vsebuje vse elemente v sledovih, ki prispevajo k pravilnemu delovanju zdravil. Brez skladnosti s predpisano prehrano lahko pacient bistveno zmanjša učinkovitost delovanja zdravil in tako odloži izterjavo za nedoločen čas. Poleg tega večina zdravil, ki se jemljejo peroralno, v skladu z navodili zahtevajo začetni obrok vsaj pol ure. Zato zanemarjanja teh preprostih pravil ni vredno.

    Osnove prehranske prehrane za ljudi s sifilisom se zmanjšajo predvsem na pravilnost sprejemov in uporabo samo svežih in kakovostnih izdelkov:

    • ribje in morske jedi,
    • jedi iz mesa in jeter
    • mlečni izdelki, t
    • žita in stročnice, t
    • zelenjava (zlasti pesa, paradižnik, buče, špinača, brokoli), t
    • sveže zelenice
    • oreški in semena, t
    • banane.

    Bolezen sifilisa je dveh vrst - pridobljena ali prirojena. Zato, če govorimo o preventivi, bi bilo bolj primerno opisati, kako se ne okužiti s to okužbo, saj smo zdrava oseba. Če je bolezen dedna, je otrok, na primer, okužen z okuženo mamo, ki prenaša sifilis skozi placento, nato pa se preventivni ukrepi zmanjšajo na zaustavitev okužbe skozi vse življenje. Za ostale pa so značilna standardna pravila, ki lahko ščitijo pred okužbami.

    1. Za spolne odnose so potrebni kondomi.
    2. Po spolnem odnosu je potrebno oprati genitalije, usta in nos.
    3. Redno uporabljajte antibakterijske robčke.
    4. Pri obisku javnih stranišč uporabite povoje na gazi.
    5. Upoštevajte pravilno prehrano in aktivni življenjski slog, ki podpira imuniteto.
    6. Kot je predpisal zdravnik, naj sprejme preventivna zdravila.
    7. Prostor redno zračite in umijte roke čim pogosteje po dotikanju skupnih predmetov, vključno s potovanjem v javnem prevozu.

    Pomemben korak bo tudi pridobivanje osebnih higienskih pripomočkov (brisač, krpic itd.), Da bi se izognili neželeni kontaminaciji ne le spolnih bolezni, temveč tudi drugih bolezni, ki se prenašajo z gospodinjskimi sredstvi.

    Priljubljene knjige

    Chancre felon ne smemo zamenjevati s tipičnim kancrom na prstu. Histološko značilna trda razjeda je infiltracijsko-erozivna ali infiltracijsko-ulcerozna tvorba z značilnimi spremembami v žilah dermisa. Ima številne histopatološke znake: odsotnost epidermisa (in delov dermisa) v osrednjem območju zdravila zaradi oblikovanja žarišč in območij nekroze, v dermisu - gostega infiltrata limfocitov in plazemskih celic, periferno, infiltracija ima perivaskularne, dermalne spremembe v obliki in proliferacija in infiltracija vseh membran (panvaskulitis) z uničenjem in trombozo nekaterih žil, veliko bledih treponemov na vseh področjih (zlasti v stenah krvnih žil in po obodu).

    Regionalni limfadenitis (sočasno bubo, scleradenitis regionalno) je drugi obvezni klinični simptom primarnega sifilisa.

    Izraža se v nekakšnem povečanju in zbijanju limfnih vozlov, ki so najbližje kanclerju. V zelo redkih primerih je lahko sočasni regionalni limfadenitis blag ali odsoten. Z lokalizacijo trdega kancra na genitalijah se značilno spremenijo dimeljske bezgavke: povečajo se na velikost fižola, majhne slive, včasih golobna jajca, gosta, ne spajkana drug z drugim in z okoliškimi tkivi, mobilna, jajčna in popolnoma neboleča med palpacijo vzpon. Koža nad njimi se ne spremeni. Značilno je, da ni povečana nobena limfna vozla, ampak skupina (“pleiad”) vozlišč, pri čemer je ena največja, druga manjša. Skleradenitis je lahko dvostranski in enostranski. Sifilitični skleradenitis se nikoli ne izčrpa ali odpre. Včasih bolniki s primarnim sifilisom obiskujejo zdravnika s pritožbo le o povečanih bezgavkah in morda ne bodo opazili kancra zaradi lokalizacije, ki je nedostopna ali nedostopna za zunanji pregled (endourethral, ​​anal chancre, small chancre na ženskih spolovilih). Zdravljenje z antibiotiki v inkubacijskem obdobju sifilisa zaradi kakršnih koli povezanih bolezni lahko vodi do dejstva, da se lahko pred trdim kancrom pojavi regionalni limfadenitis.

    Specifični regionalni limfangitis je manj trajna, vendar značilna značilnost primarnega sifilisa. Limfna posoda je prizadeta vse od trdega kancra do bližnjih bezgavk. Občutek je v obliki gosto elastične, neboleče vrvice, ki je včasih zadebeljena, predvsem pa se občutek napetosti regionalnega limfangitisa čuti na hrbtu penisa, pri korenu. Pristop sekundarne okužbe (stafilokoki, streptokoki in simbioza fusospiriloze), ki vodi do razvoja akutnih vnetnih pojavov, zakriva klasične znake trdega kancra. Hiperimija in edem se pojavita v obodu sifiloma. Dno je prekrito s sluznicami. Z lokalizacijo trdega kancra na genitalijah je zaplet njegove sekundarne okužbe povzročil pojav vulvitisa in vulvovaginitisa pri ženskah, pri moških pa balanopostitis, ki je običajno zapleten s fimozo ali parafimozo. Regionalne bezgavke v teh primerih pogosto postanejo boleče, včasih zvarjene in počasne, koža nad njimi lahko postane rdečica in nabrekne. V primeru zaznanih zapletov je potrebno predpisati bolniku lokalno indiferentno zdravljenje (po možnosti losione iz izotonične raztopine natrijevega klorida), sprejemljivo pa je tudi dajanje sulfonamidov. Dokler diagnoza ni pojasnjena, antibiotikov ni mogoče predpisati, kar lahko povzroči hitro nazadovanje sifilitičnih in banalnih lezij in tako ovira končno diagnozo. Osebe, ki so oslabljene (ponavadi pri kroničnih alkoholikih), se lahko soočijo s hudimi zapleti trdega kancregaracije in fagenizacije. Ko gangrena trdno chancre opravi nekrotično razpadanje z nastankom umazano sivo ali črno krastavost, po zavrnitvi, ki so nastale globoke razjede. Za fazenizacijo so značilni ponavljajoči se izbruhi gangrenizacije in širjenja razjed v širini in globini od primarnega sifiloma, ki ga spremlja krvavitev. Od približno tretjega do četrtega tedna obstoja trdega kancra, se vse limfne vozlišča začnejo gostiti, specifični poliadenitis, pomemben sočasni simptom konca primarnega in sekundarnega sifilisa, pa se začne gostiti. Specifični poliadenitis ima diagnostično vrednost le v kompleksu drugih simptomov sifilisa. Kot posledica generalizacije sifilitične okužbe ob koncu primarnega obdobja so prisotni glavoboli, bolečine v kosteh in sklepih (zlasti ponoči), nespečnost, razdražljivost, splošna šibkost, vročina (včasih do 39-40 ° C). V krvi - blaga hipokromna anemija, levkocitoza, povečana ESR (do 30-60 mm / h).

    Za sekundarni sifilis je značilna generalizacija sifilitične okužbe, ki doseže svoj najvišji razvoj.

    Poleg kože, sluznic in bezgavk lahko v patološki proces sodelujejo tudi notranji organi, osrednji živčni sistem, kosti, sklepi, krvotvorni organi, organi sluha, vida itd.

    Glavna manifestacija sifilitične okužbe v sekundarnem obdobju sogeneralizirani kožni izpuščajiin sluznice (sekundarni sifilidi).

    Izpuščaji vseh napadov sekundarnega obdobja, ki so obstajali približno 1,5-2 meseca, so podvrženi spontani regresiji, da se ponovno pojavijo po bolj ali manj dolgem latentnem obdobju. Prvi izpuščaj, ki označuje začetek sekundarnega obdobja, odlikuje posebna svetlost in obilo izpuščaja, imenuje se sekundarni svež sifilis. Običajno ga spremlja izginjajoči težki kancr. Vsi kasnejši napadi sekundarnega obdobja se imenujejo sekundarni rekurentni sifilis. Intervali med sekundarnim sifilisom, ko izpuščaj na koži in sluznicah ni, se imenujejo sekundarni latentni sifilis. Različne izpuščaje sekundarnega obdobja v prvi polovici leta spremlja specifičen poliadenitis. Sekundarni sifilidi imajo številne skupne značilnosti, ki jih razlikujejo od drugih kožnih izpuščajev: so povsod prisotni, imajo benigni potek, odsotni so febrilni simptomi, tudi akutni vnetni pojavi in ​​subjektivni občutki, odpornost na lokalno zdravljenje, hitro izginotje pod vplivom anti-sifilitičnega zdravljenja. V praktičnem smislu je pomembno vprašanje razlikovanja med sekundarnim svežim in sekundarnim rekurentnim sifilisom, saj se trajanje okužbe in zato količina zdravljenja v teh primerih razlikujejo. Kljub identiteti posameznih manifestacij svežega in ponavljajočega se sifilisa obstaja več jasnih znakov, ki razlikujejo sekundarni svež sifilis od sekundarnega ponavljajočega.

    V sekundarnem obdobju sifilisa je 5 skupin sprememb v koži, njenih priraskih in sluznicah: sifilidi, papularni sifilidi, pustularni sifilidi, sifilitična plešavost, sifilitični levcoderma.

    Predstavnik skupine pikastih sifilidov je syphilitic roseola, ki je tudi najpogostejši sifilid sekundarnega (zlasti sekundarnega svežega) obdobja. Roseola opazimo pri 75-80% bolnikov s sekundarnim sifilisom. Tipičen sifilitični roseola, ki se ponavadi pojavi na začetku sekundarnega obdobja sifilisa, je rožnato mesto velikosti leče do nohta malega prsta, nepravilno zaobljene oblike, ne luskaste in izginjajo pod pritiskom. Roseolorne lise so obilne, nahajajo se naključno, najpogosteje na telesu (zlasti na bočnih površinah) in na okončinah. Izpuščaji se pojavijo postopoma in običajno dosežejo popoln razvoj v 8-10 dneh.

    Odlikujejo se naslednje vrste sifilitične roseole: edematozno (urtikarnaya), drenažno, ponavljajoče (velike) in obročasto (v obliki obročev, lokov).

    Ekvivalent roseola na sluznicah je eritematozni sifilitični tonzilitis: Odcedite eritematozne zaplate temno rdeče barve z modrikastim odtenkom v predelu grla, močno ločeno od okolice zdrave sluznice. Sifilitični eritematozni tonzilitis ponavadi ne povzroča subjektivnih občutkov (ali so zanemarljivi), ne spremlja ga vročina in drugi pogosti pojavi.

    Papularni sifilis v sekundarnem obdobju sifilisa je tako pogost kot sifilis roseola. Tako so sifilitične papule in sifilitična roseola glavne manifestacije sekundarnega sifilisa. Papularni sifilid se pogosteje pojavlja pri sekundarnem recidivnem sifilisu. Sifilitična papula je kompaktna, brezoblična tvorba, močno ločena od okolne zdrave kože in štrli nad njeno raven. Glede na trajanje okužbe, značilnosti bolnikove kože in lokalizacijo papularnega sifilida ima lahko drugačen videz.

    Obstaja devet glavnih sort papularnega sifilida.

    Lentikularni sifilid pogosteje opazimo pri sekundarnem svežem sifilisu, ki ga predstavljajo jasno razmejene ravne, zaokrožene papule velikosti leče, modro-rdeče barve, z gosto elastično teksturo, z gladko sijočo površino. Postopoma papule pridobijo rumenkasto rjavo odtenek, se poravnajo, na površini pa se zdi, da je ovratnik redko luščen.

    Miliary - se razlikuje v majhnih velikostih (z makovim zrnjem) in polkislinsko obliko papul.

    Nummular (podoben kovancu) - značilna velika papula (z velikim kovancem in več), nagnjenost k skupini.

    Obročast - različna obročasta oblika papul.

    Seborrheic: Papule so lokalizirane na obrazu, glavi, ob robu čela in se odlikujejo po oljni luski na površini.

    Erozivni (jok): papule se odlikujejo z belkasto macerirano, erodirano ali jokajočo površino, ki je zaradi lokalizacije na sluznici in v kožnih gubah med najbolj nalezljivimi manifestacijami sifilisa.

    Široke kondilome (vegetativne papule) v območju trenja, fiziološkega draženja (genitalije, anus). Razlikujejo se po velikosti, vegetaciji (razraščanju) in erodirani površini.

    Horny papule (sifilitični žulji) značilen po močnem razvoju rožene plasti na površini, ki je zelo podoben mehurjem

    Psoriasiformne papule značilen po izrazitem luščenju na površini. Папулезные высыпания нередко появляются и на слизистых оболочках, особенно рта. Клинически они соответствуют эрозивным (мокнущим) папулам. В полости рта эрозивный папулезный сифилид чаще всего занимает область мягкого неба и миндалин (сифилитическая папулезная ангина).Papularni izpuščaj na sluznici žrela povzroči hripavost.

    Pustularni sifilidi so redka manifestacija sekundarnega sifilisa. Običajno jih opazimo pri oslabljenih bolnikih s hudim (malignim) potekom postopka.

    Obstaja pet vrst pustularnega sifilida.

    Akne - majhne stožčaste pustule na gosto papularni osnovi, hitro se skrčijo v skorje, počasi se raztopijo.

    Hitra - površinske pustule, ki so nastale v središču papul in se hitro skrčijo v skorjo.

    Osenoid - se razlikuje v sferičnih pustulah velikosti grah, katerega središče hitro posuši v skorji, se nahajajo na gosto podlago.

    Syphilitic ecthyma - pozni sifilid (šest mesecev in pozneje od začetka bolezni): globoko zaobljena pustula, velikost velikega kovanca, ki se hitro izsuši v debelo skorjo, naneseno v kožo, pri kateri se razvije zavrtje z ostrim robom in perifernim valjem specifične infiltracije modro-modre barve. Ecthymes so običajno redki, pri čemer ostane brazgotina.

    Sifilitična rupija - ektopičnega elementa pod plastjo stožčaste (ostrige) skorje zaradi rasti in ponavljajočega se razpada specifičnega infiltrata. Ponavadi samski, zdravi se z brazgotino. Pustularni in ulcerozni sifilidi se redko nahajajo na sluznicah. Pri lokalizaciji tonzile in mehkega neba se pojavi proces pustularno-ulceroznega tonzilitisa. Sifilidi podobni aknam, impetigini in odprti hrbtenici se običajno pojavijo s sekundarnim svežim sifilisom, medtem ko so globoke sorte (ektimija in rupija) simptomi ponavljajočega se sifilida.

    Sifilitična plešavost se običajno opazi v drugi polovici bolezni, tj. Pri sekundarnem recidivnem sifilisu. Znane so dve klinični sorti - t razpršena in majhno žarišče. Včasih se pri istem bolniku kombinirajo in predstavljajo mešano obliko. Difuzna sifilitična plešavost nima značilnih lastnosti. Vsak del kože je lahko izpostavljen plešavosti, vendar je glava na glavi prizadeta pogosteje. Akutni začetek in hiter potek procesa pritegnejo pozornost, včasih na glavi ali pubisu se količina preostalih las izračuna v enotah. Mala žariščna sifilitična plešavost se izraža z večkratnimi majhnimi žarišči alopecije nepravilno zaobljenih kontur, naključno razpršenih po glavi (predvsem v templjih in zadnji strani glave), simptom "krzna, ki ga je pojedel molj". Izjemno je značilno, da lasje v lezijah ne izpadajo popolnoma, deloma pa pride do ostrega redčenja las. Koža v žariščih alopecije ni spremenjena, folikularni aparat je popolnoma ohranjen. Včasih majhna žariščna plešavost prizadene obrvi in ​​trepalnice, ki so neenakomerne dolžine - »step-like« trepalnice, simptom Pinkusa. Sifilitična alopecija obstaja več mesecev, po kateri se lasje popolnoma obnovijo. Izpadanje las pri sifilitični alopeciji je posledica razvoja specifične infiltracije v lasnem mešičku brez kakršnihkoli predhodnih kliničnih manifestacij sifilisa na mestih poškodbe. Na področju pleshlenok dokazal prisotnost bledo treponema.

    Sifilitični leucoderma (pigmentirani sifilid) je patognomoničen za sekundarni (ponavadi ponavljajoči se) sifilis, ki je pogostejši pri ženskah. Prevladuje lokalna in posteriorna površina vratu. ("Venerina ogrlica"). Pogosto so prizadeti prsni koš, ramenski pas, hrbet, trebuh, pas in včasih okončine. Na prizadetih območjih se najprej pojavi postopno povečana razpršena hiperpigmentacija. Nato se na njegovem ozadju pojavijo hipopigmentirane okrogle lise velikosti nohta. Obstajajo opazili in čipke syphilitic leucodermako je veliko madežev in se skoraj med seboj stapljajo, pri čemer ostanejo le majhni trakovi iz hiperpigmentiranega ozadja. Obstaja že dolgo časa (včasih za več mesecev in celo let), njegov razvoj pa je povezan s poškodbami živčnega sistema (v prizadetem tkivu ni bledih treponemov).

    V prisotnosti leucoderma bolniki običajno doživijo patološke spremembe v cerebrospinalni tekočini.

    Poliadenitis eden najpomembnejših simptomov sekundarnega sifilisa. Zanj je značilna večkratna poškodba bezgavk, vedno se razvije v mnogih skupinah bezgavk, prizadene pa je tako subkutano, dostopno z direktno palpacijo, tako globoko, do mediastinalnega in retroperitonealnega, kar se kaže v posebnih raziskovalnih metodah.

    V sekundarnem obdobju se lahko praktično vsi organi in sistemi vključijo v določen proces, čeprav se to opazi, čeprav ne zelo pogosto. Primarni pomen je poraz kosti in sklepov, osrednjega živčnega sistema in nekaterih notranjih organov. Poraz kosti se pojavi pri 5% bolnikov v obliki razpršenega periostitisa, ki kaže boleče testovatnymi oteklino, nočne bolečine v kosteh. Manj pogosti so osteoperacije. Kosti lobanje in golenice sta najpogosteje prizadeti. Poškodba sklepov se običajno izvaja glede na vrsto poliartritnega sinovitisa z nastankom izliva v sklepni votlini (hidrartroza): sklep se zdi otekel, povečan, boleč s pritiskom. Pojav bolečine pri premikanju in izginotje bolečine v sklepu med gibanjem je zelo značilen. Najpomembnejša specifična sekundarna doba viscerata so sifilitični hepatitis (povečanje jeter in občutljivost, zvišana telesna temperatura, zlatenica), gastritis, nefrozni nefritis, miokarditis. Sifilitični visceriti hitro minejo po specifični obdelavi. Poraz živčnega sistema v sekundarnem obdobju sifilisa se običajno imenuje zgodnji nevrosifilis. Značilna je lezija mezenhima, tj. Možganskih ovojnic in žil. Nevrološki pregled in analiza cerebrospinalne tekočine kažejo na sifilitični meningitis (pogosto asimptomatsko), včasih zapleten s hidrocefalusom, pa tudi sifilis možganskih žil (meningovaskularni sifilis), redko sifilitični nevritis in polineuritis, nevralgija. Odstotek pozitivnih klasičnih seroloških reakcij v sekundarnem obdobju sifilisa je izjemno visok - pozitivna Wassermanova reakcija v sekundarnem svežem sifilisu je opažena v 100% primerov, pri sekundarnih ponavljajočih se - v 98-100%.

    Terciarni sifilis se razvije v približno 40% bolnikov v 3-4. Letu bolezni in traja nedoločen čas.

    Neustrezno zdravljenje ali njegova odsotnost v predhodnih fazah sifilisa, hudih obolenj, slabih življenjskih pogojev itd. Prispevajo k prenosu bolezni v terciarno obdobje, manifestacije terciarnega obdobja pa spremljajo najbolj izrazita, pogosto neizbrisna poškodba bolnikovega videza, hude motnje v različnih organih in sistemih. invalidnosti in pogosto smrti. Posebnosti Terciarno je pojav močnih vnetnih infiltratov v obliki griči in gummas nagnjeni k razpadu z nadaljnjimi obsežnimi destruktivnih sprememb prizadetih organov in tkiv, proizvodno naravo vnetja s tvorbo infekciozne granulom, omejenih lezij (enoto celice), vseprisotnost lezij, valovito, intermitentna tok To kaže podobnost s sekundarnim obdobjem (manifestacije terciarnega sifilisa, ki običajno traja več mesecev, so podvržene spontani regresiji, čemur sledi obdobje relativnega počitka okužbe). V prisotnosti kliničnih manifestacij se terciarni aktivni sifilis v odsotnosti diagnosticira s terciarnim latentnim sifilisom. Ponovitve terciarnih lezij občasno opazimo in jih ločimo z dolgimi (včasih večletnimi) skritimi obdobji, trajanje terciarnih sifilidov pa ne tednov, ampak mesece in leta, tako da so napadi terciarizma zelo dolgi, v terciarnih sifilidih najdemo zelo neznatno število treponem. V zvezi s tem niso bile izvedene nobene študije o prisotnosti povzročitelja, za katere je značilna nizka nalezljivost teh pojavov, nagnjenost k razvoju specifičnih lezij na mestih, ki niso večja draženja (predvsem na področju mehanskih poškodb), klasične serološke reakcije pri 1/3 bolnikov s terciarnim sifilisom so negativne, kar ne izključuje njegove diagnoze, intenzivnost specifične imunosti v terciarnem obdobju se postopoma zmanjšuje (to je posledica zmanjšanja števila bledih treponem v telesu bolnika), V zvezi s tem postane resnična resuperinfekcija z razvojem trdega kancra na mestu novega uvajanja bledih treponema. Prehod sifilistične okužbe na terciarno obdobje je pojasnjen z nadaljnjimi spremembami imunobiološke reaktivnosti organizma na povečanje stanja infekcijske alergije, tako da so manifestacije terciarnega sifilisa v naravi infekcijske in alergične. Najpogosteje koža, sluznice in okostje kosti sodelujejo v gumusoznem procesu.

    Kožne lezije predstavljajo dva sifilida - bumproth in gumasti.

    Glavni element tuberkularnega sifilida je majhna gosta gomolja, ki leži v debelini kože, polkrožne oblike, velikosti češnjevega semena, temno rdeče ali modro-rdeče. Njegova površina je gladka in sijoča. Po nekaj tednih ali mesecih se tuberkel zmehča in razjeda, tako da se oblikuje zaokrožen, dokaj globok razjed z valiformnimi, ostro rezanimi robovi. Postopoma se dno čira razpade, prekrije z granulacijami in se po periferiji brazgotine pretvori v atrofični pigment, na katerem se nikoli ne pojavijo novi izpuščaji. Skupina brazgotin je mozaičnega videza.

    Gumma je krogla velikosti oreha, gosto elastične konsistence, z ostrimi robovi, prekrita z vijolično-rdečo kožo, omejeno mobilna.

    Subjektivni občutki so manjši ali jih ni. Posledično se zmehča in razkroji dlesni z nastankom globoke razjede, katere dno je prekrito z ostanki razpadajočega infiltrata (»gumasto jedro«). Razjed ima zaobljeno obliko, globoko dno in zelo značilne valjaste debele, gosto elastične, modrikasto rdeče robove. Postopoma se razjeda cicatrizira, zaradi česar je obrobje obarvano z hiperpigmentacijsko cono. Včasih je obsevanje dlesni - širjenje gumumozne infiltracije v sosednja tkiva (od kože do pokostnice, kosti, krvnih žil), kar lahko ne samo poslabša poškodbe pacientovega videza, temveč vodi tudi v smrt. Sluznice membrane so precej pogoste. Najprej je prizadeta sluznica nosne votline, nato žrela. Gumijske poškodbe jezika, trdega in mehkega neba, nosu, žrela, grla povzročajo hude in pogosto neizogibne motnje govora, požiranje, dihanje, spreminjanje videza bolnika ("sedlo", popolno uničenje nosu, perforacija trdega neba). Med gumosoznimi lezijami drugih organov so pogostejši terciarni sifilidi pokostnice, kosti in sklepov. Pogosteje so prizadete kosti nog, podlakti, lobanje, kolena, komolci in gleženjski sklepi. Spremembe drugih organov in sistemov so opisane v posebnih priročnikih.

    Prirojeni sifilis se med nosečnostjo prenaša na potomce bolne matere preko placente, ki jo prizadene sifilis.

    Družbeni pomen prirojenega sifilisa je še višji zaradi visoke umrljivosti otrok s prirojenim sifilisom: odstotek umrljivosti je višji, nižja je starost otroka.

    Sifilis se lahko prenaša skozi placento na dva načina.: 1) pogosteje se v telo otroka vnesejo bledi treponemi kot emboli skozi popkovno veno, 2) redkeje bledi treponemi prodrejo v limfni sistem ploda skozi limfne reže popkovine. Zdrava posteljica je popoln filter za bledo treponemo. Da bi povzročitelj sifilisa vstopil v plod, je potrebna predhodna sifilisna lezija placente z naknadno kršitvijo placentne pregrade. Prenos sifilisa na potomce poteka predvsem v prvih treh letih po okužbi matere, v prihodnosti pa ta sposobnost postopoma slabi, vendar ne izgine povsem (Kassovichov zakon). Učinek sifilisa na nosečnost je izražen v kršitvi njegovega poteka v obliki poznih spontanih splavov in prezgodnjih rojstev, pogosto pa so še mrtvorojeni (prezgodnji ali časovni), rojstvo bolnih otrok. Odvisno od obdobja sifilitične okužbe pri otroku se razlikujejo naslednja obdobja kongenitalnega sifilisa: fetalni sifilis, zgodnji kongenitalni sifilis (razlikuje se sifilis otroštva in sifilis zgodnjega otroštva) in pozni kongenitalni sifilis (po 4 letih). Delitev kongenitalnega sifilisa na zgodnje in pozne je posledica kliničnih manifestacij, zgodnji kongenitalni sifilis pa v bistvu ustreza sekundarnemu in poznemu terciarnemu pridobljenemu sifilisu.

    Poraz ploda Sifilis se pojavi na 5. mesecu nosečnosti in ga spremljajo spremembe v notranjih organih, malo kasneje pa tudi v skeletnem sistemu. Primarna in primarna poškodba jeter pri takšnih plodovih je potrditev placentalne teorije o prenosu sifilisa na potomce. Specifične lezije notranjih organov zarodka so večinoma difuzne vnetne narave in se kažejo v majhni celični infiltraciji in proliferaciji vezivnega tkiva. Pogoste in hude poškodbe visceralnih organov zarodka so pogosto neučinkovite, kar vodi do poznih splavov in mrtvorojenih otrok. Ni nobenega organa in sistema, ki ne bi bil prizadet s sifilisom v otroštvu. Najpogosteje opažene poškodbe kože, sluznice in kosti.

    Zgodnja manifestacija sifilisa pri otrocih dojenček je sifilistični pemfigus. Izpuščaj je lokaliziran na dlaneh, podplatih, podlakti in nogah. Mehurčki velikosti graha in češnje, sprva serozni, nato gnojni, včasih hemoragični, se nahajajo na infiltrirani bazi in so obdani s posebno modrikasto-rdečo papularno infiltrirano cono. Difuzna infiltracija Gochsingerja ponavadi lokalizirane na podplatih, dlaneh, obrazu in lasišču. Lezija je ostro razmejena, sprva gladka, sijoča, modrikasto-rdeča, nato razpokana rjavkasto-rdeča površina, ima gosto-elastično konsistenco, ki vodi do nastanka razpok, ki imajo radialne smeri v obodu ust in pustijo tako imenovane Robinson-Fournier žareče brazgotine. . Opazili so tudi skupni ali omejeni roseolous, papularni in pustularni izpuščaji v vseh njihovih sortah, podobne tistim v sekundarnem obdobju sifilisa. Značilnost roseole pri dojenčkih je nagnjenost k združevanju in luščenju. Papularni izpuščaji so nagnjeni k eroziji in kasnejši pustulizaciji. Kožni izpuščaji so pogosto pred vročino. Izpadanje las imajo lahko tako difuzno kot majhno žariščno sifilitično alopecijo. Poraz sluznice se pogosto pojavi v obliki sifilitični rinitis, ki je specifičen erozivno-papularni hiperplastični anteriorni rinitis. Obstaja zoženje nosnih poti, sluznično izločanje, krčenje skorje. Dih skozi nos je močno oviran, zaradi česar je sesanje nemogoče. Kot posledica ulceracije papularnega infiltrata nosnega septuma je možno uničenje z deformacijo nosu (v obliki sedla ali topa, "koza"). Na sluznici ust in grla lahko opazimo sifilitične papule, ki so nagnjene k razjedam. Zelo patognomonične poškodbe skeletnega sistema v obliki osteochondritisvčasih se konča s patološkimi zlomi kosti okončin (Parrov psevdo-paraliza). Pri otrocih, starejših od 4 mesecev, so manifestacije na koži in sluznici pogosteje omejene, kosti prevladujejo učinki periostitisa, lezije notranjih organov in živčnega sistema so manj pogoste. V primeru prirojenega sifilisa v zgodnjem otroštvu se na koži pogosteje pojavljajo omejeni obsežni (običajno vlažni) izpuščaji, kot so široki kondilomi, pogosto so prizadeti erozivni papuli na sluznicah in pogosto kosti (sifilitični periostitis dolgih tubularnih kosti).

    Manifestacije poznega kongenitalnega sifilisa pojavijo med starostjo 5 in 17 let in ustrezajo porazu različnih organov in sistemov pri pridobljenem terciarnem sifilisu. Poleg tega obstajajo trdovratne trdovratne znake, ki so posledica sifilisa, ki se prenašajo v otroštvu ali se pojavijo kasneje zaradi vpliva sifilitične okužbe na razvijajoči se kostni sistem in nekatere druge organe. Именно совокупность этих признаков позволяет отличить поздний врожденный сифилис от третичного.

    Признаки позднего врожденного сифилиса делятся в зависимости от степени специфичности на абсолютные, или безусловные, относительные, или вероятные (наблюдаются чаще при позднем врожденном сифилисе, но встречаются и при других болезнях), и distrofijo (lahko je posledica tako prirojenega sifilisa kot drugih bolezni).

    Brezpogojno nanaša gethinsonova triada: Getchinsonovskie zobje (sodčkast ali dleto-oblika žage, hipoplazija na okluzalno površine z semilunar zarezi prostega roba) parenhima keratitis (enotno mlečno bela zamotnitev roženice z fotofobija, solzenje in blefarospazem) labirinta gluhost (vnetja in krvavitve v notranjem ušesu v kombinaciji z distrofičnimi procesi v slušnem živcu).

    Loading...