Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Krvna skupina in Rh faktor: opredelitev in združljivost

V telesu vsake živeče osebe bi morala biti kri. In če je po videzu, v fizični in kemični sestavi skoraj enaka, še vedno obstajajo razlike v njej.

Malo zgodovine

Človeško kri razlikujejo štiri skupine glede na vrsto antigenov in dve veliki skupini glede na specifičen Rh faktor. Toda zdravniki tega niso vedno vedeli. Z transfuzijo davno so zdravniki poskušali rešiti življenja. V nekaterih primerih jim je to uspelo, vendar so se tovrstna dejanja pogosto končala s smrtnim izidom bolnika. Prav zaradi tega so se leta 1901 naučili avstrijskega zdravnika, ki je odkril določene razlike med odvzetimi vzorci. V nekaterih primerih se je kri normalno uveljavila, v drugih pa so se rdeče krvne celice zleplile skupaj, kar je povzročilo usodne posledice. Ta zdravnik je izločil 4 krvne skupine in je transfuzijo naredil skoraj popolnoma varno za zdravje. Za katerega je leta 1930 prejel Nobelovo nagrado.

O skupini

Kakšna je razlika in zakaj obstaja drugačna oznaka krvne skupine? Gre za prisotnost antigenov v telesu - neke vrste beljakovinskih molekul, ki jo določajo za določeno skupino. Antigeni se nahajajo v serumu in na površini rdečih krvnih celic. In odgovorni so za specifično reakcijo imunskega sistema na transfuzirano kri. Razlike v krvnih skupinah so prisotnost ali odsotnost antigenov A in B v njem ter prisotnost protiteles proti tem antigenom v plazmi.

Oznaka

Kakšna je oznaka krvne skupine? Treba je omeniti, da so v naši državi in ​​v Evropi oznake nekoliko drugačne, vendar jih je enostavno razvozlati. Odločili smo se, da razvrstimo skupine samo s številkami - prvo, drugo, tretje in četrto. Tujci delijo tudi skupine z antigeni:

  • 0 - oznaka prve krvne skupine,
  • A - druga krvna skupina
  • B - tretja krvna skupina
  • AB - četrta krvna skupina.

Kakšna je razlika? V prvi skupini (0) torej obstajajo protitelesa A in B izključno v krvni plazmi. V drugem (A) se antigen A nahaja na površini dobro znanih rdečih krvnih celic in protitelesa B obstajajo v krvni plazmi. V tretji (B) - protitelesa B "živijo" na površini eritrocitov (krvni elementi) in protitelesa A - v krvni plazmi, v četrtem antigenu (oba A in B) sta na površini eritrocitov - rdečih krvnih celic.

O Rh faktorju

In kaj je Rh faktor? Ali vpliva na določitev krvne skupine? Seveda. Je tudi antigen, ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic. Treba je opozoriti, da imajo skoraj Azijci faktor Rh - 99%, vendar ne vsi Evropejci - 85%. Obstaja delitev na dve veliki skupini, ljudje se lahko nanašajo na Rh-pozitivne (RH +) in Rh-negativne (RH-). Torej, če vzamete vse enote, obstaja osem krvnih skupin. Na primer, Rh pozitivna, krvna skupina dva. Oznaka bo naslednja: Rh + (v Rusiji: II +).

Mešanje

Pomembno je, da vsaka oseba pozna svojo oznako krvne skupine, ker mu to pogosto reši življenje, če ni časa za določene teste. Torej, če se kri prenese iz napačne skupine, se lahko rdeče krvne celice držijo skupaj, v krvnih žilah se začnejo tvoriti krvni strdki, krvni obtok se ustavi in ​​oseba lahko preprosto umre. Zanimive informacije se lahko zdijo, da so ljudje s krvnimi skupinami, kot sta 0 (Rh-) in AB (Rh +), univerzalni. Prvi so idealni donatorji, drugi so univerzalni prejemniki.

Malo zgodovine

Prej ljudje niso razmišljali o tem, kaj je kri. Niso niti sumili, da je rdeča tekočina v žilah drugačna. V starih časih ljudje niso vedeli, kaj je krvna skupina in faktor Rh. O tem je prvič govoril leta 1901. Potem je znanstvenik Karl Landsteiner ugotovil, da je kri za vse drugačna. Analizo je vzel iz svojega osebja in serum ločil od krvnih celic - eritrocitov. Mešal je vzorce in videl, da nekatere vrste krvi prevzamejo druge rdeče krvne celice, medtem ko druge, nasprotno, povzročijo nenavadno reakcijo. Ko se pomešajo, se telo zlepi skupaj in dobi se oborina. Na podlagi teh študij je znanstvenik ugotovil, da ima oseba tri vrste krvi. Imenoval jih je A, B in O. Raziskovalec je četrto skupino opredelil kot dvomljivo in jih ni vključil v splošni seznam. Nekaj ​​let kasneje je Landsteinerjevo domnevo potrdil še en znanstvenik, J. Yansky. Dvajset let kasneje sta bila krvna skupina in Rh faktor že znana. Doslej jih uporabljamo. Seveda pred sto leti nihče ni vedel, kakšna je združljivost krvnih skupin in rezusov, toda v tistih letih je bil postavljen začetek oblikovanja sodobne medicine.

Določite krvno skupino in Rh faktor

Če želite govoriti o združljivosti, morate razumeti osnovne koncepte. Humane krvne skupine, Rh faktor se določijo z laboratorijskimi testi. Vsakdo lahko opravi takšno analizo v vsaki bolnišnici.

Kaj je kri? Sestoji iz plazme in oblikovanih elementov. Slednji so trombociti, rdeče krvne celice in bele krvne celice. Sestava plazme vključuje minerale, ione, beljakovine in druge sestavine.

Združljivost s krvno skupino

Pred operacijo je vrednost krvne skupine vedno nastavljena. Transfuzije (Rh faktor vpliva tudi na združljivost) ni mogoče izvesti brez tega obveznega postopka. Prejemnik in donator sta skrbno izbrana. V nobenem primeru se donatorski antigeni ne smejo najti s prejemnimi aglutinogeni. Ponavadi je to standardna situacija s transfuzijo krvi ene skupine. Obstaja univerzalna plazma in serum. To je prva krvna skupina, ki se lahko zmeša z vsako od štirih.

Rh združljivost

Ko združljivost ni samo krvna skupina. Rh faktor negativen in pozitiven tudi ne bi smel biti v nasprotju. Že sredi 20. stoletja so znanstveniki dokazali, da obstajajo ljudje z različno krvjo. Glede na raziskavo je bilo ugotovljeno, da ima večina prebivalstva (85%) pozitiven Rhesus, preostalih 15% pa negativnih. Zdravniki menijo, da je Rh + manj problematično kot Rh-. Pri transfuzijah krvi v tem primeru bo veliko manj težav.

Pozitivni Rh dejavnik med nosečnostjo

Odločitev o ustanovitvi družine, namreč rojstvu otroka, je zelo pomemben korak. Prihodnje matere in očetje morajo resno obravnavati to vprašanje, saj sta zdravje in imuniteta otroka odvisna od njihovega zdravja. Preden postanete mati, se prepričajte, da ugotovite, kakšna je vaša krvna skupina, Rh faktor. Nosečnost se mora nadaljevati mirno, možne zdravstvene težave in tveganja pa ne smejo motiti dojenčka in matere. Zato, preden spočnete otroka, opravite vse teste in ugotovite, ali ste s svojim zakoncem združljivi s krvjo. Postopek zbiranja standarda: mož in žena vzamejo kri iz vene. Ko bodo vsi laboratorijski testi zaključeni, bo zdravnik objavil njihov rezultat. Najpomembnejša stvar za spočetje in izgled zdravega otroka je združljivost z Rh faktorjem.

Če ima mama pozitivno Rh, potem se ne pojavijo zdravstvene težave. Uspešno materinstvo mora biti oblikovano z Rh faktorjem Rh + pri obeh starših. V večini primerov otrok prejme enako kri kot matična, tako da se v takšnih razmerah pojavijo zelo redko.

Negativni Rh faktor med nosečnostjo

Med načrtovanjem otroka ni zelo pomembna značilnost krvnih skupin. Rh faktor, nasprotno, je glavno merilo, ki ga ginekolog ocenjuje. Bodoče matere z Rh- morajo biti resnejše in previdnejše pri svoji nosečnosti. Rešusni konflikti se pojavijo prav takrat, ko ima zakonec negativen Rh, mož pa je pozitiven. V takšnih situacijah je potrebno v zgodnjih fazah nosečnosti registrirati v ginekologiji in pravočasno, da opravimo teste. Na tej stopnji je mogoče preprečiti morebitne negativne posledice.

Kako se izogniti negativnim posledicam nezdružljivosti?

Na srečo zdravilo ne miruje. In danes so se zdravniki naučili preprečiti konflikte Rhesus. Po prvi nosečnosti, po porodu, je mati injicirala protitelesa, ki morajo uničiti pozitivne rdeče krvne celice otroka, ujete v telesu. Da se imuniteta ne spomni teh celic, je ta postopek potreben. Potem bo naslednja nosečnost varno prešla in otrok se bo rodil zdrav in močan.

Po statističnih podatkih je le 3% žensk nosečnic z Rh-konfliktom. Če greste k zdravniku v poznejših fazah, obstaja možnost, da se bo otrok razvil z nepravilnostmi. Prvič, organi vida in sluha, govora in možganov. Ginekologi s posebno pozornostjo spremljajo stanje takih nosečnic. Med nosečnostjo je treba nenehno testirati na protitelesa. V primeru neželenih rezultatov ne paničite in počakajte na hitro dostavo ali spontani splav. Sodobna medicina je veliko naprednejša in se je naučila, kako obravnavati takšne učinke. Ni potrebe, da bi prebrali mnenja in mnenja drugih mater, poslušali zgodbe babic itd. Zaupajte svojemu ginekologu in sledite njegovim navodilom.

Če je konflikt Rhesus pridobil velik obseg, lahko ginekolog ženski svetuje, naj opravi splav, to je prekinitev nosečnosti. V takih situacijah se starši sami odločijo na podlagi mnenja zdravnika in so odgovorni za posledice, če je otrok rešen.

Bolezni pri ljudeh z različnimi krvnimi skupinami

Ljudje z različnimi krvnimi skupinami so nagnjeni k določenim vrstam bolezni. Vendar sploh ni potrebno, da bo oseba trpela zaradi te ali tiste bolezni. Avstralski znanstveniki so sestavili seznam bolezni, ki se lahko pojavijo pri ljudeh z različnimi krvnimi skupinami:

  1. Karies Dokazano je, da se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s tretjo krvno skupino. Geni nosijo tako imenovano predispozicijo za karies. Tudi pri ženskah s četrto skupino opazimo težave z zobmi in ustno votlino. Ljudje s krvjo A skoraj nikoli niso bolni s kariesom, bolniki s 3. skupino najlažje prenašajo to bolezen in se hitreje zdravijo.
  2. Bolezni želodca. Pri bolnikih s prvo krvno skupino je tveganje za razjedo na dvanajstniku 35% višje kot v drugih. Gastritis z nizko kislostjo je pogosta bolezen pri ljudeh druge krvne skupine. Pogosteje imajo tudi kronični holecistitis, žolčne kamne itd. Pri razjedah je pri teh bolnikih izjemno redka. Nosilci tretje krvne skupine imajo pogosto tumorje kolona.
  3. Bolezen srca. Hipertenzija je pogosta bolezen pri ljudeh s prvo krvno skupino. Pridobljena in prirojena mitralna bolezen srca, ishemija, nagnjenost k revmatizmu, ki najpogosteje povzroča te bolezni, se dogaja pri bolnikih z drugo skupino. Pri ljudeh s tretjo skupino se miokardni infarkt pogosto razvije, četrti - tromboflebitis, tromboza, ateroskleroza in obliterirajući endarteritis.
  4. Problemi s ščitnico se najpogosteje pojavijo pri bolnikih z 2 in 3 krvnimi skupinami.
  5. Onkološke bolezni. Nosilci prve krvne skupine, za razliko od tretje, redko trpijo zaradi tumorjev debelega črevesa, pri ljudeh druge skupine pa so pogostejše akutna levkemija in rak želodca.
  6. Duševna bolezen. Ljudje s prvo skupino običajno trpijo zaradi shizofrenije. Psihoze in nevroze se pogosteje pojavljajo pri nosilcih tretje in četrte krvne skupine.
  7. Nalezljive bolezni. Gripa A pogosto prizadene bolnike s prvo skupino krvi.

Združljivost krvnih skupin in rezusov je zelo pomembna stvar. Ne zanemarite nasvetov zdravnikov, še posebej med nosečnostjo.

Kaj je sistem AB0?

Vsi epitopi ali fenotipi, ki nastanejo zaradi delovanja različnih alelov istega gena ali sorodnih genov, pripadajo istemu sistemu krvnih skupin. Kri je tekoče tkivo, ki ga je mogoče zlahka transfuzirati iz ene osebe v drugo.

Kljub identični celični sestavi tega tkiva obstaja variabilnost ali polimorfizem različnih elementov, kar onemogoča transfuzijo med določenimi skupinami ljudi.

Osebe z enakimi lastnostmi naj bi spadale v isto krvno skupino. Te lastnosti se kažejo s hemaglutinacijo z uporabo protiteles in lektinov. V primeru težav se lahko uporabljajo tehnike molekularne biologije.

Odkritje sistema AB0, prvega od klasifikacij, ki ga je Karl Landsteiner leta 1900, omogočil razumevanje, zakaj so bile nekatere transfuzije krvi uspešne, druge pa so se končale s tragedijo. On je bil tisti, ki je določil, kako so danes označene krvne skupine in rezusi. Antigeni so molekule, ki pokrivajo površino vseh celic v telesu in prispevajo k njegovi identiteti. Postanejo tarče za protitelesa, ko so identificirana kot tuja.

Protitelesa so molekule, ki jih sintetizirajo B-celice imunskega sistema, ki reagirajo z antigeni, ki niso v lasti telesa. Napadajo tuje organizme. Nekatera protitelesa se proizvajajo "na zahtevo" (zaščita pred bakterijami in paraziti), druge pa so naravno prisotne v telesu (ki so bile odkrite z uporabo sistema AB0).

Tabela razširjenosti krvnih skupin med različnimi narodi

Ko se protitelo (ali lektin) specifično veže na antigen na površini rdečih krvnih celic, povzroči aglutinacijo, včasih hemolizo (uničenje) slednje. Aglutinacija je lahko prehodna ali manifestirana brez jasnih simptomov. V prvem primeru žrtve potrebujejo nujno medicinsko pomoč.

Odkritje krvnih skupin je povezano z obvladovanjem prakse njegove transfuzije. Prvi taki postopki, pogosto smrtni za bolnika, so bili izvedeni pred začetkom 19. stoletja na zahodu. Čeprav je papež Innocent VIII umrl leta 1492, je Jean Baptiste Denis pri Louisu XIV izvedel najstarejšo znano in uspešno transfuzijo 15. junija 1667. Praksa transfuzije brez ustreznega znanja je bila preveč nevarna, zato je pariški parlament prepovedal prakso leta 1668 kljub izjemnim uspehom.

Leta 1900 je avstrijski zdravnik in biolog Karl Landsteiner pokazal, da lahko mešanje krvi različnih ljudi privede do aglutinacije. Odkril je dve vrsti snovi: aglutinogene na eritrocite in aglutinine v serumu.

Leta 1901 je Karl Landsteiner odkril skupine A, B in 0, medtem ko sta Alfred von Decastello in Adriano Sturli leta 1902 odkrila AB. Transfuzija je postala običajna praksa po letu 1911, ko je ameriški znanstvenik Ruben Ottenberg pokazal, da je treba upoštevati izoaglutinacijske skupine.

Imunoglobulini blizu tujerodnega patogena

Karl Landsteiner je v sodelovanju s Philipom Lewinom leta 1925 odkril skupine M, N in P. Leta 1930 je Landsteiner za svoje delo prejel Nobelovo nagrado za fiziologijo in medicino. Landsteiner, Alex Wiener, Levin in Stateson so odkrili faktor Rh med 1939 in 1940. Ta dva sistema ostajajo najpomembnejša tako v medicinski praksi kot v zgodovinskem odnosu, saj zagotavljata genetsko in imunološko osnovo za vse nadaljnje študije drugih sistemov.

Kako se uporablja AB0 v medicini?

Sistem AB0, ki ga je odkril Leinsteiner leta 1900, razvršča različne krvne skupine glede na prisotnost ali odsotnost antigenov A ali B na površini rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice se spreminjajo glede na prisotnost antigenov:

  • Skupina A - antigen A,
  • Skupina B - aglutinogen B,
  • Skupina AB - antigeni A in B,
  • Skupina O - brez antigenov.

Izguba krvi

Uporaba znanja v medicini o sistemu AB0 je zmanjšala tveganje hudih hemolitičnih zapletov. Krvavitve različnega izvora z obilno izgubo krvi so se začele prenehati s transfuzijo rdečih krvničk iz darovalca v prejemnika brez posledic.

Mlade matere z Rh negativnim statusom in Rh pozitivnim otrokom v maternici so manj verjetno, da bi jih izgubile. Pojavnost hemolitične bolezni ploda se je bistveno zmanjšala tudi zaradi uvedbe imunoglobulinov. Zmanjšalo se je tudi število smrtnih primerov, povezanih z izgubo krvi.

Kaj je Rh faktor?

Rhesus sistem je peptidna spojina, ki pojasnjuje težave, ki jih povzročajo transfuzije krvi. Omogoča vam razvrstitev krvnih skupin glede na prisotnost ali odsotnost antigena D na površini rdečih krvnih celic (rhesus je ime makaka, Macaca rhesus, po katerem je bil ta dejavnik imenovan).

V splošni medicini so izolirani ljudje, ki nimajo antigena D na površini rdečih krvnih celic. Rh-subjekti nimajo anti-D protiteles v svoji plazmi, zato je transfuzija njihove krvi z Rh pozitivnimi osebami možna brez posledic. Težave nastanejo, ko se transfuzor Rh pozitivne krvi transfuzijo prejemniku. Prične se nepovraten proces aglutinacije (lepljenje rdečih krvnih celic).

V tem sistemu krvnih skupin se poleg snovi D izločajo še mnogi drugi antigeni: aglutinogeni C (RH2), E (RH3), c (RH4) in e (RH5). Некоторые из этих антигенов могут приводить к тем же осложнениям, что и антиген D, в частности антиген С (RH4), который содержится в крови резус-отрицательных людей.

Понятие Rh

Какое обозначение группы крови и резус-фактора ставят в анализах?

Обозначение группы крови и резус-фактора производят следующим образом: сначала ставят номер группы, а потом Rh-фактор. B (III) + na primer pomeni, da ima oseba tretjo krvno skupino in pozitivni rezus. Odgovor na to, kako je določena druga pozitivna krvna skupina, bo A (II) +. Nična skupina (prva) je označena z 0 (I), četrta pa z AB (IV).

Pozor! Veliko ljudi se sprašuje, kakšen je pomen skupine z negativnim Rh faktorjem? Po številu se običajno doda znak minus. Izgleda takole:Ii-. Naknadna transfuzija je odvisna od vrste krvi.

3 rezus pozitivna krvna skupina je označena na enak način kot druge (rimske številke) - III. Pri določanju druge krvne skupine ni razlik.

Kaj je združljivost s krvjo?

Kompatibilnost med krvno skupino darovalca in prejemnikom se oceni pred transfuzijo krvi ali presaditvijo organov. Transfuzija ne bo uspešna, če protitelesa vplivajo na celice z ustreznimi antigeni.

Imunološka reakcija (aglutinacija in hemoliza) poteka zelo hitro in povzroča resne zaplete. Posledice segajo od neučinkovite transfuzije brez kliničnih znakov do blage (navzea, tresenje), hudega (šok, hemoglobinurija, ledvična odpoved) ali usodne reakcije (šok, razširjena intravaskularna koagulacija), ki vodi v smrt.

To stanje se pogosto pojavi med nosečnostjo pri ženskah z Rh negativnimi kazalci, ki nosijo Rh pozitivni plod. Če je to prva nosečnost, običajno poteka brez posledic, če mati še ni bila imunizirana z antigenom D.

V nasprotnem primeru, ker lahko protitelesa včasih prečkajo placentno pregrado, uničijo rdeče krvne celice ploda. Bolezen se imenuje "hemolitična bolezen zarodka" ali GBP.

Benigni GBP povzroča le zlatenico in prehodno anemijo. Ti zadnji primeri so postali zelo redki, saj je bilo v praksi za preprečevanje imunizacije žensk vbrizgavanje anti-D protiteles v osemindvajsetem tednu nosečnosti (od leta 2005), nato pa v bolnišnici med rojstvom Rh pozitivnega otroka. Poleg tega GBP povzroča prisotnost faktorja Rh-4 v plodu.

V sistemu AB0 se protitelesa, specifična za antigene, ki jih nimajo na lastnih krvnih celicah, najdejo v krvi vseh ljudi. Torej oseba s skupino B naravno ustvarja protitelesa proti A in skupini 0 proti A in B.

Ta protitelesa veljajo za redna, ker so prisotna pri vseh ljudeh, razen pri novorojenčkih. Anti-A protitelesa se na primer vežejo na molekule A na celicah. Ta naravna protitelesa se pojavljajo v sistemu AB0 že v prvih mesecih življenja.

V sistemu Rhesus ni naravnih protiteles. Pojavijo se samo po začetni preobčutljivosti: med nosečnostjo ali transfuzijo (nekatere anti-E ali anti-C snovi so lahko »naravne«). Treba je omeniti, da imunoglobulinski razred IgG, aktivni pri 37 ° C. Le pod določenimi pogoji povzročajo aglutinacijo.

Nasvet! Z pojavom različnih simptomov hemolitične anemije se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Včasih je medicinska napaka pri transfuziji krvi smrtna. Glavna naloga zdravnika je odpraviti to možnost.

Kako so se pojavile razlike v rdečih krvnih celicah v procesu evolucije?

Oblikovanje različnih skupin (sistem AB0) zagotavlja le nekaj zanesljivih indikacij. Po raziskavah molekularne biologije je skupina 0 nastala pred približno 5 milijoni let zaradi genske mutacije iz krvne skupine A.

Ugotovljeno je bilo, da imajo nosilci skupine 0 boljše preživetje v primeru okužbe z malarijo (Plasmodium falciparum). Ta prednost izbire je dejstvo, da je ta vrsta pogostejša v vlažnih tropskih območjih Afrike in Amerik kot v drugih regijah sveta.

Malarija Plasmodium

Pri primatih se je razvil neodvisno vsaj šestkrat. Polimorfizem se pojavlja pri ljudeh in opicah. Drugi dejavniki, ki so vplivali na razvoj in distribucijo različnih skupin, so še vedno večinoma nejasni.

Genski frekvenčni aleli krvnih skupin, izračunani v skladu z Zakonom o Lock-Hardy-Iceberg, so genetikom omogočili razvoj populacijske genetike. Zahvaljujoč temu je bilo mogoče spremljati migracijo in filtracijo različnih populacij v državah sveta.

Lastnosti plazme

Kri je pomembna snov v človeškem telesu, zato morate razumeti, da morate za resnično zaznavanje natančno prepoznati krvno skupino in pravilen način za njeno zapisovanje. Če napačno napišete vsaj eno črko ali številko, se bo pojavila popolnoma napačna oblika.

Zdaj morate razumeti, kako črkovati in označevati krvno skupino in njen rezus. Kaj pomeni črka in številka in kako jo napisati. Vsa kri vsebuje levkocite, trombocite, rdeče krvne celice in plazmo. Obstajajo tudi antigeni, ki jih je treba upoštevati tudi pri snemanju skupine. Za enostavno razumevanje značilnosti krvne plazme se obrnemo na tabelo, na kateri lahko vidite razmerje protiteles v želeni krvni skupini.

Razmerje protiteles v krvi

Rh faktor

Krvna skupina, Rh faktor, oba indikatorja sta glavna dela v zdravniški evidenci. Hkrati, ko je treba transfuzirati kri, ima tudi Rh dejavnik pomembno vlogo. Toda prej, v daljni preteklosti, ni bilo treba določati krvne skupine med transfuzijo. Za to so pogledali, kateri položaj je imel Rh faktor, pozitiven ali negativen. Če je na primer prejemnik potreboval prvo pozitivno, se lahko darovalcu dodeli prvo pozitivno. V tem primeru bi bil samo Rh faktor pravilen. Tako je sedaj prepovedana transfuzija krvi.

Tako se je zgodilo zato, ker so bili pogosto primeri, v katerih je obstajala nezdružljivost. V zvezi s tem se transfuzija krvi izvaja izključno s preverjanjem faktorja Rh in vrste plazme. Skratka, rezus je posebna beljakovina, ki se nahaja na membrani eritrocitov. Ko je, se faktor Rh šteje za pozitivnega, in če ni, potem je negativen. Faktor Rh ima oznako, ki je označena z angleškima črkama Rh + in Rh-. Rh plus pomeni, da je rezus pozitiven, Rh pa minus negativen.

Če primerjate stopnjo pojavnosti, je Rh pozitivni test veliko višji od negativnega Rh faktorja.

Zdravniki ne vedo natančnega odgovora, zakaj je pozitiven pogostejši. Prav tako ne morejo z gotovostjo reči, zakaj sta prvi dve krvni skupini najpogostejši, četrti negativni pa je najredkejša kri.

Aglutinacija (vezava) eritrocitov

Zapisi nekaterih vrst

Vse človeške krvne skupine (jih je štiri) so napisane v naslednji obliki:

In seveda ima vsaka krvna skupina svoj lastni Rh faktor in zapis. Torej bo splošni pogled videti takole: 0 (I) Rh-, A (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-, 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (Iii) Rh +, AB (IV) Rh +. Izkazalo se je, da ima vsaka krvna skupina tudi sorte, ki jih je treba pravilno zabeležiti. Ne morete zamenjati črk, sicer lahko povzroči zelo velike težave. Rhesus faktor je najpomembnejša oznaka krvi, zato mora biti napisana popolnoma pravilno, brez napak. Ena napačno napisana črka pomeni nezdružljivost, kar lahko vodi do slabega zdravja. Zato je treba temu primeru pristopiti z vso resnostjo in odgovornostjo.

Združljivost

Kot smo razumeli iz zgoraj navedenega, se krv (plazma) razlikuje po skupinah in Rh faktorjih. Zato še vedno obstaja taka opredelitev kot združljivost krvnih skupin. Ali je tam ali ne. V pacientovi kartici je običajno napisana kot dodatna informacija ali pa jo zapiše sama, nekje na ločenem mestu. Nezdružljivost človeške krvi je primer, ko se faktorji Rh pomešajo (pozitivni in negativni). Na primer, če ima prva krvna skupina pozitiven rezus, se lahko zlije na drugo, ki vsebuje tudi pozitivni rezus.

To pomeni, da se mešanje nasprotnih rezusnih faktorjev krvi imenuje - nezdružljivost. Toda kaj se zgodi pri mešanju krvi? Pojavi se pojav, ki je slab za zdravje ljudi, oziroma za lepljenje rdečih krvnih celic in po tem nastajanje trombocitoze. Zakaj se to dogaja?

Metoda za določanje združljivosti krvnih skupin

Dejstvo je, da beljakovina v krvi ne more vplivati ​​na drugo kri, v kateri ni takšne beljakovine. Pojavilo se bo, morda je še vedno tak problem, kot če bi začeli mešati različne vrste plazme skupaj z različnimi rezusi. Zelo pogosto opravijo analizo in preverijo, kateri rezus je vsebovan v plazmi.

Izvajanje tega pregleda je obvezen postopek pred kirurškim posegom. To se naredi tako, da ne glede na težave pri transfuziji krvi. Ta analiza je sicer zelo pomembna, če upoštevamo nosečnost žensk. In za vse moške, ki so na vojaški registraciji. Po potrebi je možno najti krvno skupino v najbližji ambulanti vašega mesta. V tem postopku se kri odvzame le iz vene.

Edini pogoj, ki ga je treba izpolniti, je ne jemanje zdravil in alkohola. Oseba ne čuti bolečine med jemanjem krvi. Postopek je zelo hiter. V nekaj dneh bo rezultat že prejet in ga boste lahko spoznali. V primerih nujne potrebe po rezultatih lahko naročite plačano analizo, njen strošek je nekoliko višji.

Vrsta vaše krvne plazme je nujna za vsakogar, saj lahko pride do nenadne nujne situacije in morda preprosto ne bo časa za analizo. Nasvet za vse ljudi, da naredijo analizo faktorja Rh, tako da v prihodnosti ne bo nobenih težav. Nekateri verjamejo, da obstaja učinkovita prehrana za vsako vrsto plazme, zato bo zelo koristno poznati svoje.

Kaj je krvna skupina

Kri je aktivno in mobilno notranje okolje telesa, ki za življenje opravlja veliko število vitalnih funkcij. Zanjo je značilna relativna (v zdravem organizmu) nespremenljivost sestave in vključuje plazmo in suspendirane elemente v njem: rdeče krvne celice (ali rdeča telesa), bele krvne celice in trombocite.

Imunogenetski znaki fiziološke sestave krvi, ki omogočajo razvrstitev ljudi v določene serije glede na podobnost antigenov (tujih snovi, ki povzročajo tvorbo protiteles) v plazmi in suspendiranih delcih - to je krvna skupina. Prisotnost osebe enega ali drugega antigena, kot tudi njihove različne kombinacije ustvarjajo tisoče variant genskih struktur.

Krvna skupina je zgolj dedna lastnost, ni pa odvisna od rase, starosti ali spola. Začne se oblikovati v zgodnjih fazah fetalnega razvoja.

Koliko skupin in kako se razlikujejo

Antigeni so razdeljeni v skupine, ki imajo svoj pomen in ime. Najpogostejši od teh, ki se običajno uporabljajo, so sistemi krvnih skupin AB0 in Rh (rezus). Poleg njih obstajajo še drugi, vendar so manj znani in manj pogosto uporabljeni v medicini, na primer, kot so Kell, Duffy, MNS.

Sistem krvne skupine AB0 so na prelomu 20. stoletja odkrili K. Landsteiner, ki je z mešanjem serumov nekaterih ljudi s celicami (eritrociti) drugih opazil, da so reakcije različne: kri se je strdila, tvorila kosmiči ali ne. Na podlagi študije so bile identificirane štiri skupine. Vsak od njih je označen s simbolom A, B ali 0.

  1. Prva (0). Njeni lastniki so skoraj 50% celotnega prebivalstva Zemlje (prva pozitivna skupina je še posebej pogosta). Razlikuje se v tem, da so tuji delci (protitelesa) v njej popolnoma odsotni, se pravi, da ne reagira z drugimi skupinami. Ljudje iz prve skupine so univerzalni darovalci: njihova fiziološka tekočina (kri) se lahko transfundira osebi s katero koli drugo skupino.
  2. Drugi (A). Odziva s protitelesi iz skupine B, zato se lahko vlije le tistim osebam, ki jih nimajo - s skupino I in II.
  3. Tretji (B). Ta skupina, nasprotno, ni stabilna na A-protitelesa, zato jo lahko sprejmejo le osebe z I in III skupinami.
  4. Četrti (AB0). Posebnost je, da ta krvna skupina vsebuje antigene A in B, vendar v njem ni nobenih protiteles. Zanimivo je, da lahko četrto skupino sprejmejo le lastniki enake skupine, sami pa lahko sprejmejo katerokoli skupino - so univerzalni prejemniki. Razlog za to je odsotnost protiteles in nezmožnost držanja skupaj z zunanjimi protitelesi. To je relativno nova krvna skupina, saj je bila ugotovljena pozneje kot ostale.

Krvna skupina Rh se uporablja za določanje Rh faktorja. To je prisotnost določene beljakovine (antigena) na površini krvnih celic. Rh krvne skupine so lahko:

  1. Pozitivno, to je prisoten ta antigen. Ima 85% prebivalstva.
  2. Negativen, to pomeni, da ni antigena. Njeni lastniki so 15% ljudi. Ponavadi ne povzroča nevšečnosti. Posebno pozornost namenjamo le Rh negativnim ženskam.

Za označevanje rezusov z uporabo preprostih znakov + in -.

Ta dejavnik je neposredno odvisen od dednosti. Tako, na primer, če je eden od staršev lastnik prve krvne skupine, potem ne glede na drugega starša par ne more imeti otroka s skupino IV. Podrobnosti o različnih variacijah so opisane v spodnji tabeli.

Najpogostejši krvni fenotip je kombinacija redke skupine in rezusa, to je četrtega negativnega.

Tabela verjetnosti krvne skupine otroka (oznaka krvnih skupin je določena z rimskimi številkami I - IV)

Kako najti vašo krvno skupino in rezus

Standardna (preprosta) definicija za krvno skupino ne zahteva posebne priprave. Za študijo bo potreben serum, ki vsebuje antigene, in kapljico krvi testa.

Serumi se izdelujejo samo na transfuzijski postaji iz donorskih surovin. Imeti morajo rok uporabnosti in posebne pogoje shranjevanja. Na številki paketa in seriji serij sta navedeni. Za natančnejšo analizo vzamemo dva različna seruma serumov.

Na ravno ploščo nanesemo veliko kapljico vsakega seruma (dovolj sta II in III, vendar se za nadzor nad njo tudi jaz in IV), nato pa se jim v razmerju 1:10 lepo doda kri. Ploščo enostavno zibamo 5 minut, da se tekočine zmešajo. Rezultati so opredeljeni kot:

  • če se kri v nobenem vzorcu ne strdi - to je prva skupina,
  • če se je postopek zgodil v vseh vzorcih, razen II, potem je to drugi,
  • če pa v vseh razen III, potem tretja skupina,
  • če se strjevanje zgodi povsod - to je četrti.

Če je reakcija mehka, se analiza ponovno opravi.

Za določitev Rh faktorja je potrebna laboratorijska študija. Običajno je analiza pripravljena v 24 urah. Za tak postopek obstaja več osnovnih navedb:

  • nosečnosti
  • pripravo na operacijo
  • potrebo po določitvi združljivosti med transfuzijo, t
  • nezdružljivost otrokove krvi in ​​matere (hemolitična bolezen novorojenčka).

Kako črkovati kri

Pravilno označevanje krvi v skupini in faktor Rh je zelo pomembno.

Zdravnik, ki opravi to analizo, mora biti pri tem zelo previden. Dejstvo je, da če naredi napako in napačno napiše vsaj en znak, lahko to spremeni celotno vrednost krvne skupine in faktorja Rh.

Kako črkovati kri v skupini, ki je navedena v tabeli.

V tem primeru je naveden primer, kako je kri napisana za skupino v sistemu ABO. Ta metoda snemanja je priznana kot najbolj priročna in vsestranska. Tabela prikazuje podatke o tem, kako se v vsaki skupini korelirajo protitelesa in aglutinini.

Katera oznaka ima faktor Rh

V krvnih celicah (eritrocitih) je včasih prisotna posebna beljakovina - to je Rh faktor. Če krvni test odkrije v krvi, je torej pozitiven. Približno 85% populacije planeta se določi s faktorjem Rh s pozitivno vrednostjo. Vendar pa obstajajo situacije, ko je beljakovina odsotna na površini rdečih krvnih celic. To ni nepravilnost ali patologija. V tem primeru je Rh faktor odsoten, zato je ugotovljeno, da je negativen. Le 15% svetovnega prebivalstva je določen z Rh faktorjem z negativno vrednostjo.

Pomembno je, da pravilno določite in zabeležite tudi Rh faktor. Dejstvo je, da se v življenju vsake osebe lahko zgodi veliko izguba krvi, ki jo bo treba dopolniti s transfuzijo krvi. Za izvedbo postopka je potrebno pobrati kri ustrezne skupine in Rh faktorja.

Če bolnik nenadoma prelije kri z drugim rezusom ali skupino, ga telo morda ne sprejme. V tem primeru se bo pojavila slabost, telesna temperatura se bo zvišala, krvni tlak se bo zmanjšal itd. Zato je pomembno izbrati pravo kri za skupino in Rh faktor.

Kako je krvna skupina in Rh

Rh faktor v rezultatih analize je običajno označen s simboli Rh. Če je faktor Rh določen s pozitivno vrednostjo, napišite Rh +. V tem primeru, če je določen negativen Rh faktor, je označen kot Rh-.

Ker je Rh faktor najpogosteje določen skupaj s krvno skupino, je rezultat tako, da sta napisani obe vrednosti:

  • O (I) Rh + — это означает, что кровь определилась первой группы с положительным значением резуса,
  • А (II) Rh+ — такой результат обозначает, что кровь принадлежит второй группе с положительным резусом,
  • B (III) Rh + - v tem primeru govorimo o tretji krvni skupini s pozitivno vrednostjo rezusa,
  • AB (IV) Rh + - to je četrta krvna skupina in pozitivni faktor Rh.

Če je analiza pokazala odsotnost beljakovin v eritrocitih, kar pomeni, da so določili negativno vrednost Rh faktorja, potem je to zapisano s skupinami na enak način kot pozitivno, toda namesto + je dano - in sicer: O (I) Rh-, A (II) Rh-, In (III) Rh- in AB (IV) Rh-.

Vsak simbol v pomenu krvne skupine in faktorja Rh igra pomembno vlogo. Če nenadoma zdravnik, ki je opravil študijo, naredi napako, v skrajnih primerih lahko stane življenje bolnika. Zato mora vsaka oseba vedeti ne le svojo krvno skupino in Rh faktor, temveč mora biti sposobna tudi dešifrirati njihov zapis. To bo pomagalo pravočasno zaznati napako in se izogniti zdravstvenim težavam.

Klasifikacijski sistem AB0

Kaj je krvna skupina? Vsak posameznik v plazemski membrani eritrocitov ima približno 300 različnih antigenskih elementov. Aglutinogeni delci na molekularni ravni v svoji strukturi so kodirani z nekaterimi oblikami istega gena (alela) v istih kromosomskih regijah (lokusih).

Kakšna je razlika med krvnimi skupinami? Vsako skupino pretoka krvi določajo specifični sistemi antigenov eritrocitov, ki jih nadzirajo uveljavljeni lokusi. In od katerih so alelni geni (označeni s črkami) v identičnih kromosomskih mestih in kategorija krvne snovi bo odvisna.

Točno število lokusov in alelov doslej še ni imelo točnih podatkov.

Kaj so krvne skupine? Zanesljivo smo ugotovili približno 50 vrst antigenov, vendar so najpogostejši taki tipi alelnih genov kot A in B. Zato se uporabljajo za določanje skupin v plazmi. Specifičnosti vrste krvne snovi določajo kombinacije antigenskih lastnosti pretoka krvi, tj. Nizov genov, ki so podedovani in prenašajo s krvjo. Vsaka oznaka krvne skupine ustreza antigenskim lastnostim rdečih krvnih celic, ki jih vsebuje celična membrana.

Glavna klasifikacija krvnih skupin po sistemu AB0:

Vrste krvnih skupin se ne razlikujejo samo po kategorijah, še vedno obstaja taka stvar, kot je Rh faktor. Serološka diagnoza in označevanje krvne skupine in faktorja Rh se vedno izvajajo hkrati. Ker so pri transfuzijah krvi na primer pomembna skupina krvne snovi in ​​njen Rh faktor. In če je skupna krvna skupina dobesedno izražena, so kazalci rezusov vedno označeni z matematičnimi simboli, kot sta (+) in (-), kar pomeni pozitivni ali negativni Rh faktor.

Združljivost krvnih skupin in faktorja Rh

Za transfuzijo in načrtovanje nosečnosti je zelo pomembna kompatibilnost z rezusom in skupine krvnega obtoka, da bi se izognili konfliktu rdečih krvničk. V zvezi s transfuzijo krvi, zlasti v izrednih razmerah, lahko ta postopek žrtvi podari življenje. Samo je to možno z popolnim ujemanjem vseh komponent krvi. Pri najmanjšem odstopanju v skupini ali rezusu se lahko pojavi eritrocitno lepljenje, kar praviloma pomeni hemolitično anemijo ali odpoved ledvic.

V takih okoliščinah lahko prejemnik razume stanje šoka, ki se pogosto konča s smrtjo.

Da bi odpravili kritične učinke transfuzije krvi, neposredno pred infuzijo krvi zdravniki izvajajo biološki test združljivosti. Da bi to dosegli, se prejemniku doda majhna količina polne krvi ali opere rdečih krvnih celic in analizira njegovo zdravstveno stanje. Če ni simptomov, ki bi kazali na nesprejemanje mase krvi, se lahko vbrizga v polnem, potrebnem volumnu.

Znaki zavrnitve krvne tekočine (transfuzijski šok) so:

  • mrzlica z izrazitim občutkom mraza,
  • modra koža in sluznice,
  • povečanje temperature
  • pojav krčev
  • težko dihanje, težko dihanje,
  • preobremenjeno stanje
  • znižanje krvnega tlaka
  • bolečine v ledvenem predelu, v prsih in trebuhu ter v mišicah.

Podani so najbolj značilni simptomi, ki so možni z infuzijo vzorca neprimerne krvne snovi. Intravaskularno dajanje krvne snovi se izvaja pod stalnim nadzorom medicinskega osebja, ki pri prvem znaku šoka nadaljuje z oživljanjem glede na prejemnika. Transfuzija krvi zahteva visoko strokovnost, zato se izvaja strogo v bolnišnici. Kako kazalniki krvne tekočine vplivajo na združljivost, je jasno razvidno iz tabele krvnih skupin in Rh faktorjev.

Tabela krvnih skupin:

Shema, prikazana v tabeli, je hipotetična. V praksi zdravniki raje klasično transfuzijo krvi - to je popolno naključje krvne tekočine darovalca in prejemnika. In samo, ko se nujno medicinsko osebje odloči za transfuzijo dovoljene krvi.

Metode za določanje krvnih kategorij

Diagnoza izračuna krvnih skupin se izvede po prejemu bolnikovega venskega ali krvnega materiala. Za določitev Rh faktorja bo potrebna kri iz vene, ki se kombinira z dvema serumoma (pozitivno in negativno).

Vzorec nakazuje prisotnost bolnika z enim ali drugim Rh faktorjem, kjer ni aglutinacije (lepljenje rdečih krvnih celic).

Da bi določili skupino krvi, uporabite naslednje metode:

  1. Izredna diagnoza se uporablja v nujnih primerih, odgovor je mogoče dobiti po treh minutah. Izvaja se s plastičnimi karticami s posušenimi reagenti na dnu. Prikazuje skupino in rezus.
  2. Za pojasnitev vprašljivega izida študije se uporablja dvojni navzkrižni odziv. Ocenite rezultat po mešanju bolnikovega seruma z materialom eritrocitov. Informacije so na voljo za tolmačenje po 5 minutah.
  3. S to diagnostično metodo se naravna sirotka nadomesti z umetnimi cikloni (anti-A in -B).
  4. Standardno opredelitev kategorije pretoka krvi izvajamo s kombiniranjem nekaj kapljic pacientove krvi s serumskimi vzorci s štirimi primerki znanih antigenskih fenotipov. Rezultat je na voljo v petih minutah.

Če je v vseh štirih vzorcih aglutinacija odsotna, tak znak kaže, da ste pred prvo skupino. In v nasprotju s tem, ko se pri vseh vzorcih pojavlja lepljenje rdečih krvnih celic, to dejstvo kaže na četrto skupino. V zvezi z drugo in tretjo kategorijo krvi se lahko vsak od njih oceni v odsotnosti aglutinacije v biološkem vzorcu seruma skupine, ki jo je treba določiti.

Posebne lastnosti štirih krvnih skupin

Značilnost krvnih skupin vam omogoča, da presodite ne le stanje telesa, fiziološke lastnosti in želje v hrani. Poleg vseh zgoraj navedenih podatkov je zaradi krvnih skupin osebe lahko dobiti tudi psihološki portret. Presenetljivo je, da so ljudje že dolgo opazili, in znanstveniki so znanstveno utemeljili, da lahko kategorije hemopoetske tekočine vplivajo na osebne lastnosti njihovih lastnikov. Zato razmislite o opisu krvne skupine in njihovih značilnostih.

Prva skupina človeškega biološkega okolja spada v sam izvor civilizacije in je najštevilnejša. Domneva se, da je bila na začetku prva skupina krvnega pretoka, brez aglutinogenih lastnosti rdečih krvnih celic, med vsemi prebivalci Zemlje. Najstarejši predniki so preživeli z lovom - ta okoliščina je pustila pečat na njihovih osebnostnih lastnostih.

Psihološki tip ljudi z "lovsko" kategorijo krvi:

  • Namen.
  • Kakovost vodenja.
  • Samozavest.

Med negativne vidike osebnosti spadajo značilnosti, kot so sitnost, ljubosumje, pretirane ambicije. Povsem naravno je, da je volja narave in močan instinkt samoodržanja prispevala k preživetju prednikov in s tem k reševanju dirke do danes. Da bi se počutili odlično, predstavniki prve vrste krvi potrebujejo prevlado beljakovin v prehrani in uravnoteženo količino maščob in ogljikovih hidratov.

Nastanek druge skupine biološke tekočine se je začel pojavljati po nekaj deset tisočletjih po prvi. Sestava krvi se je začela spreminjati zaradi postopnega prehoda številnih skupnosti na vegetativno vrsto hrane, ki se goji v procesu kmetovanja. Aktivno gojenje zemljišča za pridelavo različnih žit, sadja in jagodičja rastline, je privedlo do dejstva, da so ljudje začeli, da se naselijo v skupnosti. Življenjski slog v družbi in skupno zaposlovanje sta vplivala tako na spremembe v sestavinah obtočnega sistema kot na osebnost posameznika.

Osebne lastnosti ljudi s »kmetijsko« vrsto krvi:

  • Poštenost in trdo delo.
  • Disciplina, zanesljivost, premišljevanje.
  • Dobro ime, družabnost in diplomacija.
  • Miren odnos in odnos do bolnikov do drugih.
  • Organizacijski talent.
  • Hitro prilagajanje na novo okolje.
  • Vztrajnost pri doseganju ciljev.

Med takšnimi dragocenimi lastnostmi so bile tudi negativne lastnosti značaja, ki jih označujemo kot pretirano previdnost in napetost. Vendar to ne prevlada nad splošnim ugodnim vtisom o tem, kako je človeštvo vplivalo na prehransko raznolikost in spremembe življenjskega sloga. Posebno pozornost je treba nameniti lastnikom druge skupine krvnega obtoka. O prehrani pa je za njih bolj zaželena hrana s prevlado zelenjave, sadja in žit.

Meso je bilo dovoljeno belo, da se je bolje odločil za hrano, ki je lahko prebavljiva.

Tretja skupina se je začela oblikovati zaradi valovnega preseljevanja prebivalcev afriške regije v Evropi, Ameriki in Aziji. Značilnosti nenavadnega podnebja, drugih živil, razvoja živine in drugih dejavnikov so povzročile spremembe v obtočnem sistemu. Za ljudi te krvne skupine so poleg mesa koristni tudi mlečni izdelki živinoreje. Tudi kulture žit, fižola, zelenjave, sadja in jagodičja.

Tretja skupina krvnega obtoka pravi o svojem lastniku, da:

  • Izjemni individualist.
  • Pacient in uravnotežen.
  • Prilagodljivo v partnerstvih.
  • Močan in optimističen.
  • Nekoliko ekstravagantna in nepredvidljiva.
  • Sposoben izvirnega razmišljanja.
  • Ustvarjalna osebnost z razvito domišljijo.

Med tako številnimi uporabnimi osebnostnimi lastnostmi so le neodvisnost »nomadskih pastirjev« in nepripravljenost, da bi se držali ustanovljenih temeljev, drugače. Čeprav to skoraj ne vpliva na njihove odnose v družbi. Ker te ljudi odlikujejo komunikacijske spretnosti, bodo zlahka našli pristop k vsaki osebi.

Posebnosti človeške krvi so pustile svoj pečat na predstavnikih zemeljske rase z najbolj redko skupino krvne snovi - četrto.

Izredna individualnost lastnikov redke četrte kategorije krvi:

  • Ustvarjalna percepcija sveta.
  • Odvisnost od vsega lepega.
  • Izražene intuitivne sposobnosti.
  • Altruistična po naravi, nagnjena k sočutju.
  • Odličen okus.

Na splošno so nosilci četrte vrste krvi uravnoteženi, občutljivi in ​​prirojeni taktni. Včasih pa je za njih značilna ostrina v izjavah, ki lahko ustvarijo neugoden vtis. Subtilna mentalna organizacija in pomanjkanje samozavesti so pogosto prisiljeni oklevati pri odločanju. Seznam odobrenih izdelkov je zelo raznolik, med njimi so proizvodi živalskega in rastlinskega izvora. Zanimivo je omeniti, da se mnoge osebnostne lastnosti, ki jih ljudje običajno pripisujejo svojim zaslugam, izkažejo le za značilnosti krvne skupine.

Oglejte si video: Zakaj je določitev RHd faktorja pomembna v nosečnosti (Junij 2019).

Loading...