Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Eutirox: navodila za uporabo zdravila s ščitničnimi hormoni

Pri disfunkciji ščitnice je pomembno, da pravočasno začnete jemati zdravila za stabilizacijo hormonskih ravni, če popravek s hrano in drugi ukrepi ne dajejo pozitivnega rezultata. Tablete Eutirox na osnovi natrijevega levotiroksina se aktivno uporabljajo za zdravljenje hipo-in hipertiroidizma, preprečevanje ponovitve toksične golše.

Hormonske spojine zahtevajo natančno skladnost z odmerkom, spremembe dnevne norme po rezultatih analiz. Sestava je primerna za uporabo več let, če je potrebno - za vse življenje. Pomembno je poznati nianse izpostavljenosti, preučiti navodila, tako da Eutirox zagotavlja dober terapevtski učinek z minimalnim tveganjem neželenih reakcij.

Sestava in oblika sproščanja

Hormonsko sredstvo vsebuje natrijev levotiroksin. V eni tableti je količina aktivne sestavine drugačna - od 25 do 150 µg. Med pomožnimi sestavinami je laktoza, ki jo je treba pazljivo uporabljati pri bolnikih, ki imajo težave z asimilacijo mlečnega sladkorja.

Tablete Eutirox se pogosto predpisujejo za uporabo v več mesecih in letih. Za udobje lahko pacienti kupijo embalažo št. 100, tako da je zdravilo vedno v domačem kompletu za prvo pomoč.

Dejanje drog

Po uporabi tablet Eutirox se natrijev levotiroksin spremeni (presnavlja se v celicah jeter in ledvic). Zaradi kompleksnega kemijskega procesa se tiroksin pretvori v drug hormon, trijodotironin. Učinek aktivne sestavine je enak učinkom endogenega hormona. S pravilnim delovanjem ščitnice, trijodotironin spodbuja rast in regeneracijo celic, nadzira presnovo.

Učinek levotiroksina je odvisen od prejetega odmerka. Ni slučajno, da farmacevtska podjetja zdravilo proizvajajo z različnimi koncentracijami aktivne sestavine, tako da bi bilo zdravniku lažje prilagoditi dnevno hitrost, kot se kaže v pozitivni dinamiki.

Kako povečati dopamin v telesu in kakšne so funkcije hormona? Preberite koristne informacije.

V tem članku spoznajte pravila prehranjevanja in prehranske skladnosti s pankreatičnim pankreatitisom pri otrocih.

Med hormonsko terapijo je levotiroksin:

  • pozitiven učinek na presnovne procese, t
  • stimulira celično dihanje
  • pospeši sintezo nukleinske kisline
  • aktivira regeneracijo celic
  • normalizira stanje centralnega živčnega sistema,
  • povečuje funkcionalnost kardiovaskularnega sistema
  • prizadene hipotalamus in hipofizo,
  • pri visokih koncentracijah zmanjšuje proizvodnjo TSH.

Pod vplivom aktivne sestavine oslabijo ali izginejo manifestacije nodularne strume, hipo- in hipertiroidizma, tiroiditisa in drugih endokrinih bolezni. Levotiroksin se lahko uporablja v dolgih poteh, z indikacijami, za celo življenje z obvezno korekcijo odmerka.

Zdravilna učinkovina se dobro absorbira v tankem črevesu, aktivna sestavina je povezana s proteini plazme, predvsem albuminom. Jedo upočasni proces medsebojnega delovanja levotiroksina v telesu: zdravilo je najbolje jemati pred obroki z zadostno količino tekočine.

Obdobje izločanja presnovkov natrijevega levotiroksina je do sedem dni. Pri hiperfunkciji ščitnice se razpolovni čas skrajša na tri do štiri dni, nezadostna proizvodnja hormonov pa se poveča na devet do deset dni.

Indikacije za uporabo

Uporabljajo se hormonski agenti Eutiroks:

  • hipotiroidizem (sekundarna in primarna oblika),
  • za zdravljenje eutiroidne golše, t
  • za kompleksno zdravljenje toksične golše v kombinaciji s tireostatiki,
  • med nadomestnim zdravljenjem po operaciji, vključno z rakom ščitnice in po resekciji prizadetega organa, t
  • kot diagnostični izdelek - endokrinolog opravi specifično testiranje (zatiranje ščitnice),
  • za preprečitev ponovitve po resekciji prizadete žleze ščitnice (popolna ali delna).

Kontraindikacije

Zdravilo Eutirox na osnovi natrijevega levotiroksina ni predpisano:

  • v primeru akutnih lezij srca: miokarditis, miokardni infarkt,
  • na podlagi preobčutljivosti na zdravilno učinkovino, t
  • pacient z diagnozo tirotoksikoze ne prejema tireostatičnih zdravil,
  • kršitev nadledvične žleze v odsotnosti ustreznega zdravljenja.

Zdravilo Eutirox vsebuje laktozo, pri bolnikih z malabsorpcijskim sindromom pa lahko hormonsko zdravilo jemlje le pod nadzorom endokrinologa z nižjim dnevnim odmerkom. S previdnostjo je sestava z levotiroksinom predpisana za sladkorno bolezen, bolezni srca in ožilja. Pri ugotavljanju teh patologij endokrinolog izbere optimalni začetni in vzdrževalni odmerek (pod standardno stopnjo).

Navodila za uporabo in dnevni odmerek

Terapija s hormoni zahteva od pacienta disciplino: Pomembno je, da občasno opravite teste za pojasnitev ravni trijodotironina, TSH, tiroksina. Če raven hormona, ki stimulira ščitnico, ne pada dalj časa, je treba povečati dnevni delež natrijevega levotiroksina. Nujno je treba upoštevati navodila endokrinologa, da pravočasno popravimo dnevno hitrost, če je zdravnik na določeni stopnji zdravljenja spremenil odmerek zdravila Eutirox.

Posebnost hormonske terapije je izbira posameznega standarda za vsakega bolnika. Kršitev priporočil negativno vpliva na oslabljeno žlezo in na splošno stanje.

Osnovna pravila zdravljenja in povprečni dnevni odmerek:

  • hipotiroidizem. Optimalni odmerek zdravila Eutirox v starosti 55 let je od 75 do 150 mcg, starejši bolniki najprej dobijo 25 mcg, nato pa se stopnja postopoma poveča (vsakih 8 tednov za 25 mg), dokler vrednosti TSH ne dosežejo želenih vrednosti. Pomembno je nadzorovati delovanje srca, da bi se izognili neželenim učinkom,
  • eutiroidna golša. V obdobju zdravljenja in za preprečevanje ponovitve patološkega procesa po kirurškem zdravljenju endokrinolog predpiše od 75 do 200 μg aktivne snovi,
  • supresivno zdravljenje malignih lezij žleze. Bolnik prejme od 50 do 300 μg aktivne snovi. Dnevna hitrost levotiroksina je odvisna od stopnje onkopatologije,
  • kompleksna terapija tirotoksikoze. Povprečna stopnja je od 50 do 100 µg levotiroksina,
  • prirojeni hipotiroidizem pri otrocih. Dnevni odmerek je odvisen od starosti otroka. Hormonska terapija z uporabo zdravila Eutirox se začne v zgodnji starosti. Do šestih mesecev prejme otrok od 6 do 8 μg levotiroksina na 1 kg telesne teže. Ker rastejo (po letu), se odmerek zmanjša na 5 do 6 μg na kg, po 12 letih pa je norma od 2 do 3 μg / 1 kg.

Med nosečnostjo, z disfunkcijo ščitnice, hormonskega zdravljenja ne smete preklicati, da ne bi povečali negativnega učinka na ozadje hipo- ali hipertiroidizma. Najpogosteje je treba povečati odmerjanje natrijevega levotiroksina. Pomembna točka - zavrnitev kombinacije zdravila Eutiroks med nosečnostjo s tireostatičnimi hormoni, da se izključi negativni učinek na plod. Aktivna sestavina med dojenjem šibko prodre v materino mleko, zdravljenje se nadaljuje pod nadzorom endokrinologa.

Interakcija z zdravili

Navodila kažejo pomembne točke o kombinaciji Eutiroxa in drugih zdravil:

  • pod vplivom levotiroksina imajo antidepresivi in ​​posredni antikoagulanti izrazitejši učinek,
  • potrebno je popraviti odmerek antidiabetičnih spojin navzgor. Med hormonsko terapijo se potreba po telesu po insulinu poveča, t
  • Kolestiramin, aluminijev hidroksid in Kolestipol zmanjšajo koncentracijo levotiroksina v plazmi, odmerek zdravila Eutirox je potreben, t
  • Pomembno je, da zdravnika opozorite, da jemljete pripravke z jodom, preden začnete uporabljati zdravilo Eutirox,
  • s sočasnim imenovanjem estrogena potrebujejo za povečanje dnevne stopnje natrijevega levotiroksina,
  • zdravila Furosemid, fenitoin, salicilati povečajo količino zdravilne učinkovine v krvi Eutiroks.

Cena Eutiroxa ni odvisna samo od števila enot v paketu, ampak tudi od vsebnosti aktivne snovi. Razlike v ceni z različno vsebnostjo levotiroksina so zanemarljive, tudi pri dolgotrajnem zdravljenju je nakup zdravila Eutirox na voljo vsem kategorijam bolnikov. Povprečna cena je od 108 do 180 rubljev (paket št. 50 in št. 100, vsebnost natrijevega levotiroksina v eni tableti: 25–150 mcg).

Kaj prikazuje ultrazvok ščitnice in kako se pripraviti na študijo? Imamo odgovor!

Na tem naslovu preberite o simptomih pomanjkanja estrogena pri ženskah ter o metodah za popravljanje hormonskih parametrov.

Sledite povezavi http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/kista-zhelezy.html in spoznajte vzroke za pojav in metode zdravljenja atipične ciste dojk.

Za hormonsko terapijo farmacevtska podjetja ponujajo formulacije z enako učinkovino kot v zdravilu Eutirox. Učinkoviti nadomestki: Levotiroksin, L-tiroksin.

Toleranca hormonskega sredstva je dobra, mnenje bolnikov in zdravnikov o učinku zdravila Eutirox je pozitivno. Pomemben odtenek je možnost uporabe hormonske sestave pri dojenčkih in majhnih otrocih. Pri prirojeni obliki hipotiroidizma je potrebno pravočasno popraviti procese, da bi stabilizirali delovanje ščitnice, da bi preprečili hudo pomanjkanje hormonov. Stroški tablet so precej demokratični, zdravilo je v večini lekarn v različnih regijah.

Video - navodila za uporabo hormonskega zdravila Eutiroks:

Za kaj se zdravilo Eutirox uporablja?

Kot je za navodila za uporabo euthyrox, potem, kot vsako zdravilo, ima svoje indikacije in kontraindikacije, ki jih je treba obravnavati bolj podrobno. Najprej se pogovorimo o navodilih za uporabo:

  • hipotiroidizem
  • z eutiroidno golšo,
  • po operaciji za rakom ščitnice,
  • pri difuzni toksični golobi, ko je eutireoidno stanje doseženo s t
  • za preprečevanje recidiva golše, kot nadomestno zdravljenje in po resekciji ščitnice,
  • kot diagnostično orodje za test za supresijo ščitnice.


Farmakološko delovanje

Priprava ščitničnih hormonov. Sintetični levorotatorni izomer tiroksina. Po delni transformaciji v trijodotironin (v jetra in ledvice) in prehod v celice telesa vpliva na razvoj in rast tkiv in presnove.

Terapevtski učinek opazimo po 7-12 dneh, medtem ko se učinek ohrani po prekinitvi zdravljenja. Klinični učinek pri hipotiroidizmu se pojavi po 3-5 dneh. Difuzna golga se v 3-6 mesecih zmanjša ali izgine.

V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo po kisiku po tkivih, spodbuja presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter povečuje funkcionalno delovanje srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema. V velikih odmerkih zavira nastajanje hormona hipotalamusa, ki sprošča tirotropin, in hormona, ki stimulira hipofizo.

Sestava in učinek zdravila

Levotiroksin natrij, sintetični analog naravnega tiroksina, ki ga proizvaja ščitnična žleza, se uporablja kot glavna učinkovina eutiroksa.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje. Vsak vsebuje 25, 50, 75, 100, 125, 150 µg sintetičnega hormona.

Oprijemljiv učinek in sprememba laboratorijskih parametrov se ne pojavita takoj. V povprečju je 7-12 dni. Z zmanjšanjem delovanja ščitnice je mogoče doseči terapevtski učinek v 3-5 dneh redne uporabe.

Po absorpciji v prebavnem traktu se sintetični hormon obnaša enako kot naravni tiroksin, se preoblikuje v trijodotironin, deluje na TC receptorje in se veže na specifične proteine, ki opravljajo transportno funkcijo.

Odstranjevanje snovi iz telesa je počasno. Po prenehanju zdravljenja se zdravilni terapevtski učinek pojavi v 1 do 2 tednih.

Koncentracija snovi se ne zmanjša s postopki čiščenja krvi (hemoperfuzija, hemodializa).

Sprejem Eutiroksov po indikacijah:

  • normalizira delo spolnih žlez,
  • izboljša presnovo maščob
  • daje moč
  • blagodejno vpliva na srčno-žilni in živčni sistem, kot tudi na možgane,
  • odpravlja črevesno atonijo, izboljšuje peristaltiko.

Pomanjkanje naravnega tiroksina se kaže v opaznem poslabšanju videza in dobrega počutja. Oseba se lahko izboljša in postane debela.

Uporaba sintetičnega analoga ne vodi do pridobivanja ali zmanjševanja telesne teže, njeno delovanje pa temelji na normalizaciji naravnih procesov v telesu, ki so utrpeli posledice začasne ali kronične disfunkcije ščitnice.

Nosečnica

Povečanje ravni TSH še zdaleč ni nič nenavadnega, zato, ko se bodočim materam predpisuje Eutirox, so zaskrbljene zaradi odmerjanja in učinkov na telo bodočega otroka. Umetni analogi tiroksina imajo enak učinek na telo kot naravni, ki ga proizvaja ščitnica, in zato ne povzročajo nepravilnosti ploda.

Dolgotrajno zmanjšanje tiroksina in trijodotironina je zelo nevarno za otroka in pogosto vodi do več razvojnih okvar:

  • kretinizem (žilavost),
  • duševne motnje
  • bolezni srca in ožilja
  • možganske spremembe,
  • različne patologije notranjih organov.

Sprejem Eutiroksa potrebno pri načrtovanju nosečnosti, med porodom in po porodu. Če funkcija ščitnice ni obnovljena, je potrebno vseživljenjsko nadomestno zdravljenje.

Odmerek izberemo individualno, odvisno od laboratorijskih parametrov. Če je dekle vzelo levotiroksin pred zanositvijo, potem med nosečnostjo potrebujemo povečanje tiroksina in korekcijo.

Zdravilo vstopi v materino mleko, vendar v priporočenem terapevtskem odmerku ne vpliva na delovanje ščitnice otroka, ker je njegova koncentracija minimalna.

Uporaba ultra visokih odmerkov zdravila Eutirox med nosečnostjo je prepovedana, ker povzroča izrazite stranske učinke, vpliva na zdravje zarodka in njegov nadaljnji razvoj.

Kje kupiti Eutiroks in njegovo ceno

Bolniki, ki se soočajo s potrebo po jemanju zdravila Eutirox dolgo časa, so zaskrbljeni zaradi njegove cene, koliko mesečnih stroškov zdravljenja, kdo je proizvajalec tablet.

Povprečna cena 1 blister ruske farmacevtske družbe je 30-50 rubljev, odvisno od lekarne, regiji prebivališča in odmerka. Glede na to, da vsebuje 25 tablet, je dovolj za 25 dni. Jemanje zdravila nekoliko "zadene žep", kar ne moremo reči o redni analizi hormonov. Povzetek je v škatli s 4 mehurčki.

Cena uvoženih analogov domačega Eutiroka je nekoliko višja.

Ocene Eutyrox

Vsak organizem je individualen, prenaša se na različne načine in jemlje zdravilo Eutiroks - preglede je treba še upoštevati.

Mnogi, ki trpijo zaradi izrazitih simptomov hipotiroidizma, napišejo mnenja, da so odahnili z olajšanjem, saj se je po 2-4 tednih redne uporabe njihovo zdravje izboljšalo. Pojavila se je vedrina, povečana delovna zmogljivost.

Pogosto bolniki, ki jemljejo zdravilo Eutiroks, Pustite povratne informacije, da so po začetku zdravljenja začeli izraziti zdravstvene težave:

  • srčne palpitacije
  • težave s spanjem
  • občutek konstantne toplote
  • hudo potenje in drugo.

Pojav je neločljivo povezan s hipertiroidizmom, ki se razvije zaradi presežka ščitničnih hormonov.

Simptomi se pojavijo zaradi nepravilne uporabe zdravil, in sicer:

  • zdravljenje z velikimi odmerki
  • na začetku napačen odmerek, ki ga je zdravnik napačno t
  • samozdravljenje in kršitve zdravniških priporočil.

Včasih se po začetku zdravljenja stanje zdravja ne spremeni, ljudje opazijo izpadanje las, težave s prekomerno telesno težo, utrujenost in tako naprej. Običajno neprijetni simptomi izginejo v enem mesecu, če se to ne zgodi, je verjetno odmerjanje nepravilno izbrano.

Nivo ščitničnega hormona je treba nadzorovati. Če je pregled pokazal zmanjšanje delovanja ščitnice, se zdravljenje z zdravilom Eutirox in njegovimi analogi ne more izogniti. To bo zmanjšalo tveganje za morebitne težave in bo vedno v formi.

Odmerjanje in preveliko odmerjanje

Zdravilo Eutiroks je tableta od 25 do 150 mkg. Odmerek in trajanje zdravljenja zdravnik izbere posamezno, odvisno od diagnoze, stanja telesa in želenega učinka. Vzemite tableto enkrat zjutraj na prazen želodec.

Za osebe, ki še niso dopolnile petdeset pet let in nimajo anamneze bolezni srca, uporabite od 1,6 do 1,8 µg / kg telesne mase na dan, pri starejših osebah ali tistih z omejitvami bolezni srca, 0,9 µg / kg kg / dan

Nadomestno zdravljenje hipotiroidizma pri mladih ženskah se začne z odmerkom 75-100 mcg na dan (pri moških 100-150 mcg), ko je dosežena starost petdeset pet let ali kontraindikacije, začetni odmerek je 25 mcg. Через два месяца под контролем кардиолога, наблюдая за состоянием сердца и сосудов, она постепенно наращивается.Pri hudi in sočasni patologiji se zdravljenje začne z minimalnim odmerkom, ne več kot 12,5 mcg na dan s počasnim vzponom do podporne krvi pod nadzorom TSH.

Za zdravljenje eutiroidne golše in po kirurških posegih na ščitnici se uporablja od 75 do 200 µg / dan. Kot del vzdrževalne terapije za toksično golšo 50-100 mcg / dan. Po operaciji ob resekciji malignih neoplazem ščitnice je predpisanih 150-300 mcg / dan.

Pri otrocih od neonatalnega obdobja, s prirojenim hipotiroidizmom, je količina predpisanega zdravila odvisna od telesne teže in starosti otroka.

Doziranje se izračuna na kilogram mase na dan:

  • Pred šestimi meseci od rojstva je predpisano 10-15 μg.
  • Od šestih mesecev do enega leta - 6-8 mcg.
  • Do pet let - 5-6 mcg.
  • Pri mlajših šolarjih (6-12 let) - 4-5 mcg.
  • Pri starejši starosti je odmerek 100-150 mcg.

Pri diagnozi supresije se zdravilo Eutirox uporablja štiri tedne pred preskusom v količini 75 mg / dan, enako količino pa vzamemo po sedmih dneh. Nato se za dva tedna odmerek poveča na 150-200 mikrogramov in še naprej prejema do testiranja.

Preveliko odmerjanje povzroča simptome hipertireoze zaradi močnega povečanja ravni ščitničnega hormona. Za to stanje je značilna vročina, mrzlica, mišična oslabelost in tremor, glavobol, potenje. Obstaja tesnoba, lahko se razvijejo tahikardija, bruhanje in konvulzije. Včasih je akutno psihotično stanje.

Učinki prevelikega odmerka izginejo z zmanjšanjem odmerka zdravila ali z začasno prekinitvijo. V hudih primerih se lahko zahteva hemosorpcija in plazmafereza.

Farmakološke lastnosti Eutiroxa

Farmakodinamika. Sintetični levorotatorni izomer tiroksina. Po delni transformaciji v trijodotironin (v jetra in ledvice) in prehod v celice telesa vpliva na razvoj in rast tkiv in presnove. V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo po kisiku po tkivih, spodbuja presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter povečuje funkcionalno delovanje srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema. V velikih odmerkih zavira nastajanje tirotropina, ki sprosti hormon hipotalamus in ščitnični hormon (TSH) hipofize. Terapevtski učinek opazimo po 7-12 dneh, medtem ko se učinek ohrani po prekinitvi zdravljenja. Klinični učinek pri hipotiroidizmu se pojavi po 3-5 dneh. Difuzna golga se v 3-6 mesecih zmanjša ali izgine.

Farmakokinetika. Pri zaužitju se natrijev levotiroksin absorbira skoraj izključno v zgornjem tankem črevesu. Absorbira se do 80% odmerka natrijevega levotiroksina. Jedo zmanjša absorpcijo natrijevega levotiroksina. Najvišja koncentracija v serumu je dosežena približno 5-6 ur po zaužitju. Po absorpciji se več kot 99% zdravila veže na serumske beljakovine (tiroksin-vezavni globulin, prealbumin, ki veže tiroksin in albumin). V različnih tkivih je približno 80% natrijevega levotiroksina monodejiziranega v triiodotironin (T3) in neaktivne izdelke. Ščitnični hormoni se presnavljajo predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišicah. Majhna količina zdravila je podvržena deaminaciji in dekarboksilaciji, kot tudi konjugaciji z žveplovo in glukuronsko kislino (v jetrih). Metaboliti se izločajo skozi ledvice in skozi črevesje. Razpolovna doba zdravila je 6-7 dni. Pri tirotoksikozi se razpolovna doba skrajša na 3 do 4 dni, s hipotiroidizmom pa se podaljša na 9-10 dni.

Indikacije za uporabo Eutiroksa

  • hipotiroidizem
  • eutiroidna golša,
  • kot nadomestno zdravljenje in za preprečevanje relapsa golše po resekciji ščitnice, t
  • raka ščitnice (po operaciji),
  • difuzna toksična golša: po doseganju eutiroidnega stanja z antitiroidnimi zdravili (kot kombinacija ali monoterapija),
  • kot diagnostično orodje pri izvajanju testa supresije ščitnice.

Doziranje in dajanje Eutyrox

Dnevni odmerek se določi individualno glede na dokaze. Eutirox v dnevnem odmerku jemljemo peroralno zjutraj na prazen želodec, vsaj 30 minut pred obrokom, spiramo tableto z majhno količino tekočine (pol kozarca vode) in ne žvečimo. Pri nadomestnem zdravljenju hipotiroidizma pri bolnikih, mlajših od 55 let, v odsotnosti bolezni srca in ožilja, se zdravilo Eutirox predpisuje v dnevnem odmerku 1,6-1,8 μg na 1 kg telesne mase pri bolnikih, starejših od 55 let, ali pri boleznih srca in ožilja - 0,9 mcg na 1 kg telesne mase. S precejšnjo debelostjo je treba izračun opraviti na "idealni teži". Dojenčki in otroci do 3. leta starosti dajejo dnevni odmerek zdravila Eutirox enkrat naenkrat 30 minut pred prvim hranjenjem. Tableto raztopimo v vodi v tanko suspenzijo, ki jo pripravimo tik pred jemanjem zdravila.

Pri bolnikih s hudim dolgotrajnim hipotiroidizmom je treba zdravljenje začeti z izjemno previdnostjo, z majhnimi odmerki od 12,5 mcg / dan, odmerek povečamo na vzdrževanje v daljših časovnih presledkih - za 12,5 mcg / dan na 2 tedna in koncentracijo določimo pogosteje. TSH v krvi. Pri hipotiroidizmu se zdravilo Eutirox običajno jemlje celo življenje. Pri tirotoksikozi se zdravilo Eutirox uporablja v kompleksni terapiji z antitiroidnimi zdravili, ko doseže eutiroidno stanje. V vseh primerih trajanje zdravljenja zdravil določi zdravnik. Za natančno odmerjanje je treba uporabiti najprimernejši odmerek zdravila Eutirox.

Značilnosti uporabe Eutiroksa

Pri hipotiroidizmu, ki ga povzroča poškodba hipofize, je treba ugotoviti, ali je hkrati prisotna insuficienca nadledvične žleze. V tem primeru je treba nadomestno zdravljenje z glukokortikosteroidi začeti pred zdravljenjem s hipotiroidizmom s ščitničnimi hormoni, da se prepreči razvoj adrenalne insuficience. Zdravilo ne vpliva na dejavnosti, povezane z vožnjo vozil in voznih mehanizmov.

Medsebojno delovanje Eutiroxa z drugimi zdravili

Levotiroksin natrij poveča učinek posrednih antikoagulantov, kar lahko zahteva znižanje njihovega odmerka. Uporaba tricikličnih antidepresivov z natrijevim levotiroksinom lahko vodi do povečanega učinka antidepresivov. Ščitnični hormoni lahko povečajo potrebo po insulinu in peroralnih hipoglikemičnih zdravilih. Med obdobjem začetka zdravljenja z natrijevim levotiroksinom in pri spremembi režima odmerjanja je priporočeno pogostejše spremljanje koncentracije glukoze v krvi. Levotiroksin natrij zmanjšuje delovanje srčnih glikozidov. Ob sočasni uporabi kolestiramina, kolestipol in aluminijev hidroksid zmanjšata koncentracijo natrijevega levotiroksina v plazmi zaradi zaviranja njegove absorpcije v črevesju. V zvezi s tem je treba natrijev levotiroksin uporabiti 4-5 ur pred jemanjem teh zdravil.

Pri sočasni uporabi anaboličnih steroidov, asparaginaze, tamoksifena je možna farmakokinetična interakcija na ravni vezave na plazemske beljakovine. S hkratno uporabo s fenitoinom, dikumarolom, salicilati, klofibratom, furosemidom v visokih odmerkih se poveča vsebnost natrijevega levotiroksina, ki ni vezana na plazemske beljakovine. Sprejem zdravil, ki vsebujejo estrogen, povečuje vsebnost ti globina, ki veže tiroksin, kar lahko pri nekaterih bolnikih poveča potrebo po levotiroksinu. Somatropin, kadar se uporablja sočasno z natrijevim levotiroksinom, lahko pospeši zaprtje epifiznih območij rasti. Uporaba fenobarbitala, karbamazepina in rifampicina lahko poveča očistek natrijevega levotiroksina in zahteva povečanje odmerka.

Preveliko odmerjanje Eutiroxa

Pri prevelikem odmerku zdravila opazimo simptome tirotoksikoze: palpitacije, motnje srčnega ritma, srčne bolečine, tesnobo, tremor, motnje spanja, prekomerno znojenje, povečan apetit, izgubo telesne teže, drisko. Glede na resnost simptomov lahko zdravnik priporoči zmanjšanje dnevnega odmerka zdravila, prekinitev zdravljenja za več dni, imenovanje zaviralcev beta. Po izginotju neželenih učinkov je treba zdravljenje začeti previdno z manjšim odmerkom.

Kako jemati eutiroks

Odmerek zdravila se izračuna na podlagi posameznega bolnika, njegove teže, starosti in simptomov bolezni. V opombi k tablicam lahko najdete tabelo za izračun odmerka. Natančnost odmerjanja tablet je mogoče doseči z uporabo devetih osnovnih odmerkov od 25 do 150 mcg.

Zdravljenje se začne z minimalnim vzdrževalnim odmerkom, ki se postopoma prilagaja zahtevanemu terapevtskemu učinku.

Eutiroks tablete imajo kontraindikacije za uporabo:

  • individualna nestrpnost,
  • motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema,
  • starosti nad 65 let.

Prekoračitev zahtevanega odmerka povzroči neželene učinke, pri katerih se odstranijo beta-blokatorji in kortikosteroidi.

  • tresenje
  • potenje
  • moteno čustveno stanje
  • nespečnost
  • motnje srčnega ritma
  • dispepsija,
  • hormonskih težav
  • plešavost.

Navodila za uporabo zdravila Eutiroks

Eutiroks tablete se izpraznijo, ko pride do takih kršitev:

Poleg tega je zdravilo predpisano za nadomestno zdravljenje po operaciji na ščitnici, kot profilaktično merilo širjenja žleze in kot sredstvo za diagnozo.

Dnevni odmerek zdravila se izračuna individualno in je odvisen od diagnoze, starosti in teže bolnika. Tableto vzamemo zjutraj, pol ure pred obroki, s kozarcem čiste, vrele vode, priporočamo, da jo takoj požrete brez žvečenja.

Bolniki s hipotiroidizmom za nadomestno zdravljenje so predpisani v odmerku od 1,6 μg do 1,8 μg. V tem primeru bolnik ne sme biti starejši od 55 let, z anamnezo bolezni srca in ožilja. Starejši bolniki s srčnimi obolenji so predpisani v odmerku do 0,9 mcg na dan. Pri dojenčkih se zdravilo Eutirox raztopi v vodi in se pol ure pred prvim hranjenjem. Začetni odmerek je 25 µg.

Zlasti morate skrbno izbrati odmerek za bolnike s hudim hipotiroidizmom, zdravljenje se začne z 12 mikrogrami, vsaka dva tedna pa morajo bolniki darovati kri za hormon TSH.

Za hipotireoidizem je potreben celo življenje Eutiroxa, v drugih primerih pa trajanje uporabe drog določi zdravnik.

Odmerjanje umetnega ščitničnega hormona

Zdravilo je na voljo v obliki tablet po 25 µg, 50 µg in v večjem odmerku.

Nadomestna terapija za ljudi srednjih let, v odsotnosti hude bolezni srca, se začne z 1,5 mcg na kilogram teže. Pri starejših bolnikih, starejših od 55 let, je začetni odmerek 0,9 mcg. Pri ženskah srednjih let, pravilno izbran začetni odmerek do 100 mcg na dan, v enkratnem odmerku, za moške - 150 mcg na dan. Bolnikom, ki imajo težave s srčno-žilnim sistemom, se predpiše začetni odmerek 25 mikrogramov, v enkratnem odmerku se norma postopoma poveča, dokler ne doseže popolne normalizacije hormona TSH v serumu. Če se pojavijo neželeni simptomi, se zdravljenje s tem povezanih bolezni izvede, nato pa jo prilagodi endokrinolog.

Debelost zahteva izračun domnevno pravilne teže.

Korekcija ravni hormonov pri otrocih s hipotiroidizmom se izvaja glede na starost.

  • Začetni odmerek dojenčkov do šestih mesecev je 25 mikrogramov, postopoma pa se poveča na 50 mikrogramov.
  • Od šestih mesecev se dnevna količina giblje od 50 do 75 mikrogramov.
  • Otroci predšolski otroci odmerka izračuna na podlagi 7 mg na kilogram teže, na dan se giblje od 50 - 70 do 100 mg.
  • Šolski otroci od šest do dvanajst let na dan ne smejo biti večji od 150 mikrogramov.
  • Odmerek za mladostnike je približno 200 mcg.

Pri dojenčkih se tableta razredči z vodo in jo dajemo pol ure pred prvim hranjenjem.

Za zdravljenje in lajšanje simptomov golše endokrinologi predpisujejo zdravilo Eutirox v odmerku od 75 do 200 mikrogramov. Preprečevanje rasti golše po resekciji bo zahtevalo jemanje zdravila v izračunu od 50 do 200 mg na dan.

Za zdravljenje tirotoksikoze bo potrebno od 50 do 100 mg.

Terapevtsko zdravljenje bolnikov z rakom ščitnice zahteva minimalni odmerek 50 mg s postopnim povečanjem na 300 mg.

Eutirox med nosečnostjo in dojenjem

Umetne hormonske terapije, ki so se začele pred nosečnostjo, ne smete prekiniti. Povečanje ravni vezave tiroksina zahteva povečanje odmerka zdravila Eutirox. Pri dojenju je uporaba zdravila popolnoma varna, saj tudi najvišji odmerki ščitničnih hormonov ne prodrejo popolnoma v materino mleko.

Simptomi prevelikega odmerka

V redkih primerih pride do prevelikega odmerka zdravila, ponavadi se to zgodi z močno spremembo terapevtskega zdravljenja. Klinične manifestacije prevelikega odmerjanja so opazili tudi z individualno intoleranco na sestavine zdravila in so podobne simptomom hipertiroidizma.

Težave s srčno-žilnim sistemom, ki se kažejo kot tahikardija, hitro bitje srca, angina, hipertenzija.

Prebavni sistem s presežkom snovi reagira z bruhanjem, drisko. Bolnik izgubi težo, oslabi, koža postane siva.

Uporaba Eutiroxa v velikih odmerkih povzroča neuspeh v reproduktivnem sistemu žensk.

Presežek sintetičnega hormona povzroča nespečnost, glavobole, tresenje rok, depresijo.

Preveliko odmerjanje mišičnega sistema z tabletami Eutirox povzroči mišične krče, bolečine in šibkost.

Uporaba Eutiroxa v velikih odmerkih skozi leta vodi do nenadne smrti zaradi zastoja srca.

Priporočene doze zdravila

Zdravljenje eutiroidne golše od 75 mcg na dan, s postopnim povečanjem do 200 mcg, enaki izračuni jemanja tablet so uporabljeni za preprečevanje rasti ščitnice po operaciji.

Zdravljenje tirotoksikoze se začne z odmerkom 50 mcg za odrasle, 25 mcg za otroke, največji odmerek je 300 mcg.

Zdravljenje onkologije ščitnice 75 mcg na dan za odrasle, 25 mcg za otroke.

Preprečite zatiranje ščitnice s 50 µg na 300.

Eutirox za hujšanje. Kdo ga ne priporoča

Bolniki s prekomerno telesno maso uporabljajo zdravilo za zmanjšanje telesne teže, ki ga endokrinologi še posebej ne pozdravljajo, saj majhni odmerki zdravila od 25 μg do 50 μg ne dajejo želenega učinka, visoki odmerki pa povzročajo zaplete.

Za ženske, ki tvegajo zdravje zaradi vitke podobe, obstaja več pravil, ki zmanjšujejo tveganje simptomov prevelikega odmerjanja.

Začetni odmerek ne sme preseči 25 mg na dan, če ni neželenih simptomov, se lahko stopnja postopoma poveča.

Če jemljemo zdravilo Eutherox za hujšanje, je nujno, da pod pritiskom in pulzom nadzorujemo, delamo na prebavnem traktu, jemo pravilno, ne kadimo in ne zlorabljamo alkoholnih pijač.

Strogo je prepovedano jemanje zdravila Eutherox za hujšanje pri ljudeh, ki trpijo za hipertenzijo, saj lahko zdravilo povzroči povečan pritisk in rupturo krvnih žil. Prav tako ni zaželeno, da bi ženske z ishemijo jemale sintetične hormone za hujšanje, uporaba umetnih hormonov pri tej bolezni pa povzroči srčni napad.

Potek jemanja zdravila Euterox za hujšanje ni daljši od trideset dni, sicer obstaja tveganje za osteoporozo, miokardno miopatijo, ginekomastijo pri moških.

Oglejte si video: EUTIROX hipotiroidismo para que sirve Bocio remplazo hormonal tiroides (Maj 2019).

Loading...