Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Pozitivni test za sifilis med nosečnostjo

Sifilis je nevarna in huda bolezen, ki žal nima spolnih ali starostnih omejitev. Če pa v primeru, da oseba zboli, nevarnost neposredno ogroža, potem pa je za žensko, ki se pripravlja na mater, to dvojna grožnja, saj lahko trpi tudi nerojeni otrok.

Sifilis med nosečnostjo

Nosečnost ni le obdobje velike sreče za bodoče starše, temveč tudi čas povečanih nemirov, ko je treba okrepiti preprečevanje različnih bolezni. Navsezadnje vse, kar mora bodoča mati prebroditi, neposredno vpliva na otroka, tudi če je bolezen skrita. Zlasti anksioznost navdihuje prisotnost katerekoli bolezni, ker vprašanje, ali je mogoče po določenih boleznih roditi, nima dokončnega odgovora.

Kaj storiti, če ima ženska med nosečnostjo sifilis? Omeniti je treba, da se to ne zgodi tako redko, saj je nosečnost čas, ko je ženska pod posebnim nadzorom zdravnika, zato je mogoče odkriti celo skrito bolezen, ki se ne čuti z očitnimi simptomi. Učinek sifilisa na nosečnost, pa tudi potencialna nevarnost za plod, je resna zadeva, ki zahteva posebno pozornost.

Seveda, najboljši način je preprečevanje, potem vprašanje, ali je mogoče roditi, načeloma ne bo. Vendar, če je bil sifilis najden pri bodoči materi, tudi v tem trenutku skrita, je najbolj pravilna stvar (ker je prepozno govoriti o preprečevanju) začetek zdravljenja. Da, učinka zdravil, namenjenih za zdravljenje te bolezni, seveda ne moremo imenovati pozitivna, vendar pa takšen učinek pozitivno odgovarja na vprašanje, ali je možno roditi.

Zdravljenje s sifilisom med nosečnostjo

Na skoraj vsakem forumu, kjer se razpravlja o materinstvu, je mogoče najti sporočilo, ali je zdravljenje s sifilisom potrebno med nosečnostjo. Ta radovednost je v veliki meri posledica napačne predstave, da nosečnica ne bi smela jemati nobenih zdravil, niti v preventivne namene. Vendar pa je zdravstvena statistika neusmiljena: če se ne zdravi, se vsaka četrta nosečnost konča s spontanim splavom, v preostalih primerih pa je verjetnost, da bo dojenček rojen prej kot do roka, dovolj visoka, poleg tega pa se bodo pojavile različne motnje v razvoju. Zato zdravnik ne le predpisuje zdravljenje bolne ženske, temveč tudi profilaktično zdravljenje sifilisa med nosečnostjo, da bi preprečil razvoj bolezni pri nerojenem otroku.

Preprečevanje je stalno ohranjena raven antibakterijskih lastnosti organizma, ki ne dopušča sifilisa, da bi negativno vplival na plod. Če iščete forum, ki bi obravnaval zdravljenje te bolezni pri nosečnicah, upoštevajte, da je terapija predpisana le do 32 tednov, po porodu pa se nadaljuje. Najpomembnejša stvar, ki jo mora ženska zapomniti, je, da se je bolje izogibati neposrednim vprašanjem - ali je možno roditi s sifilisom? Pravzaprav lahko takšno odločitev sprejme samo noseča ženska, zato ni treba prisluhniti mnenjem tujcev, še posebej, če so ljudje brez medicinske izobrazbe. Rojstva po sifilisu, če so bila ozdravljena pred 20. tednom, običajno izginejo, če pa je bila bolezen pozneje odkrita in ozdravljena, je potrebno dodatno posvetovanje in nadzor strokovnjakov, saj lahko nosečnost po zdravljenem sifilisu traja veliko manj kot 40 tednov, in otrok se lahko rodi zdravstvene težave.

Stanje je veliko slabše, če ženska med nosečnostjo razvije latentni sifilis. Latentna oblika je nevarna, ker se absolutno ne manifestira, hkrati pa ima škodljiv učinek na materino telo in plod. Edini način, da preprečite splav in rojstvo otroka z nepravilnostmi, ki jih povzroča sifilis, lahko v tem primeru upoštevate le pravočasno izvedbo vseh testov, ker je seznam potrebnih študij nosečnosti Wassermanove reakcije označen kot obvezen. Uporablja se za zgodnje odkrivanje latentnega sifilisa in pravočasno začetek zdravljenja. Opozoriti je treba, da podatki te analize niso vedno zanesljivi (na primer, lažno pozitivni rezultat ni izključen) - v tem primeru so predpisane dodatne študije za potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Sifilis se zdravi med nosečnostjo

Sifilis, ki ga ženska prenese med nosečnostjo, ni indikacija za prekinitev. Tudi če bolezen ni bila zdravljena, je verjetnost, da se otrok rodi brez njenih znakov, približno 10%, in sodobne metode zdravljenja lahko rodijo zdrave otroke po sifilisu veliko pogosteje.

Če porod, ki se je zgodil po zdravljenju ženske pred to boleznijo, še vedno nosi potencialno nevarnost za otroka, potem zdravljeni sifilis, po katerem ženska ni imela pozitivnih reakcij 3-4 leta, ni ovira za nosečnost. Na žalost mnoge ženske, ki želijo vedeti, ali je možno po trpljenju spolne bolezni, da postanejo matere, pogosto pogosto napačno postavijo svoje vprašanje, saj ni odvisno od tega, ali je bila bolezen prenesena med nosečnostjo, ampak od tega, kako dolgo je bila in kako uspešno je bila zdravljena. . V nasprotnem primeru (če nosečnica ni bila zdravljena), je rojstvo otroka po sifilisu skoraj nemogoče brez zapletov. Kar se tiče zmožnosti zanositve, potem zdravljena bolezen nima nobenih negativnih učinkov na njeno pravilno in pravočasno.

Ali lahko rodim po sifilisu?

Na žalost noben previdnost ne bo zagotovil, da oseba ne bo utrpela spolne bolezni. To ne pomeni, da v prihodnosti ne bo mogel voditi svojega običajnega načina življenja, zlasti - tistega, ki se nanaša predvsem na ženske: nosečnost in odloženi sifilis. Po mnenju strokovnjakov, če je bila bolezen odkrita pravočasno (primarna sekundarna faza) in je bila zdravljena pred začetkom sprememb v notranjih organih, potem ženska nima nič o čem skrbeti: zdravnik bo podrobno pojasnil, kdaj lahko po sifilisu zanosite. Po odstranitvi ženske iz registra praviloma ni ovir za nosečnost. Glede na to, ali je možno zanositi po sifilisu, so mnenja vseh strokovnjakov nedvoumna: možna je zasnova, če je le ženska doživela tretjo stopnjo, ki jo spremljajo nepovratne motnje notranjih organov.

Lažno pozitivni test za sifilis pri nosečnicah

Lažno pozitivni sifilis med nosečnostjo je pojav, ki je zasenčil veselje do materinstva za več kot ducat žensk. Opozoriti je treba, da se klinični preskusi, ki omogočajo določitev sifilisa pri ženskah, predpisujejo med nosečnostjo brez izjeme, saj se znaki te bolezni ne pojavijo vedno. Na žalost je najpogostejša situacija, ko se sifilis najde pri nosečnici in je predpisano njeno zdravljenje, čeprav so v resnici rezultati takšne analize napačni.

Kaj lahko povzroči lažno pozitiven rezultat na Wassermanovo reakcijo? Prvič, lažni sifilis med nosečnostjo se lahko »pokaže«, če se ženska kdaj zdravi zaradi te bolezni in je minilo manj kot tri leta od njenega okrevanja. Praviloma so v tem primeru druge vrste študij obvezne, da se ugotovi, ali so bili rezultati reakcije RW napačni.

Najhitrejši način, da zagotovite, da je analiza napačna, je pregledati bolnikovega spolnega partnerja. V primeru, da ni našel nobenih znakov bolezni, hkrati pa je sama ženska prepričana, da so drugi kontakti izključeni, je smiselno, da se načrtuje nadaljnji pregled. Če je bolezen odkrita in moški, najverjetneje, analiza ni bila napačna in morate takoj začeti zdravljenje.

Sifilis med nosečnostjo ogroža tako žensko kot njenega nerojenega otroka. V tem primeru ima čas zelo pomembno vlogo, saj je v času, ko se je pojavila okužba in kako je bila predpisana pravočasna in natančna terapija, določen uspešen izid nosečnosti, pa tudi zdravje in življenje novorojenčka.

Katere so možnosti testiranja?

Obstaja veliko načinov za preverjanje bolezni, toda kako je test sifilisa med nosečnostjo?

Shema pregleda se ne razlikuje od tiste zunaj nosečnosti, to je lahko naslednje metode:

V drugi skupini sta še dve podskupini:

Ugotoviti morate, kako natančne so metode, saj lahko med nosečnostjo dobite lažno negativni ali lažno pozitiven test za sifilis. Odgovorni zdravnik seveda to upošteva, a poznavanje bolnika vnaprej ga ne bo preprečilo.

Neposredna metoda za odkrivanje bledih treponema

Neposredne metode so v iskanju samega parazita v tekočih študijah:

  • različne vrste mikroskopije,
  • PCR (verižna reakcija s polimerazo).

Te študije zagotavljajo zelo zanesljive rezultate, glavna prednost pa je, da jih lahko uspešno izvedemo že v najzgodnejši fazi bolezni.

Mikroskopija se izloča iz ran (trdega kancra), v kasnejši fazi pa se lahko pregledajo tudi sifilidi.

Sifilis je specifičen izpuščaj, katerega številne manifestacije so:

  • pustule,
  • papule
  • roseola,
  • pigmentni sifilidi,
  • grudasti sifilidi.

Pri PCR lahko testni material služi kot strganje s kože in sluznice ter biološke telesne tekočine, kot je krvni serum. Metoda omogoča odkrivanje DNA in njenih fragmentov tudi v najnižjih koncentracijah.

Ne treponemske metode

Neinformativne metode so manj informativne. To je posledica dejstva, da v testih niso odkrili nobenih protiteles proti antigenom mikroorganizma.

Pomembno vedeti! Protitelesa so molekule imunskega sistema, ki jih proizvajajo posebne celice kot odgovor na srečanje z neznanimi antigeni.

Takšne metode določajo protitelesa za lastne antigene človeka, ki pa se pojavljajo v serumu le pod številnimi patološkimi stanji, vključno z in sifilis. Torej pojav lažno pozitivnih testov ni izključen.

Treponemalne metode

Treponemalne metode so bolj natančne, ker odkrivajo protitelesa, ki so nastala proti bledim treponemskim antigenom.

Obstaja veliko takih metod, ki jih lahko navedete več:

  • RIF (imunofluorescenca),
  • Ribt (reakcija imobilizacije bledih treponemov),
  • Western blot.

Potrebujete majhno količino seruma bolnika, ki nato izvaja te reakcije. RIF in Western blot ne vzamejo veliko časa, rezultate lahko dobite v nekaj dneh. Te metode so zelo občutljive in redko dajejo napake.

Torej se krv za sifilis pri nosečnicah jemlje tako v ne treponemskih kot tudi v treponemalnih metodah. Da bi analiza pokazala pravilen rezultat, se mora postopek zgoditi na prazen želodec ali vsaj 4 ure pred obrokom.

Ne bojte se pozitivnih rezultatov med presejalnim pregledom in zato napotitve za ponovno testiranje, vendar bolj podrobno. Če je analiza za sifilis potrjena, potem je nosečnicam predpisano ustrezno zdravljenje.

Posledice za otroka

Trenutno se sifilis uspešno zdravi, vendar se začne zgodnje zdravljenje nosečnice, manj pa je verjeten razvoj prirojenega sifilisa pri otroku.

Obstaja več oblik kongenitalnega sifilisa, ki se kažejo v tabeli:

Notranji organi se množijo in množijo

Kosti, pljuča so prizadeta, v zadnji pljučnici se razvije

  • Zgodnji prirojeni sifilis
  • Pri otrocih, mlajših od dveh let

Bolj prizadete sluznice in koža, pojavijo se izpuščaji, tako imenovani. lahko prizadenejo tudi notranji organi

Podobno kot terciarni sifilis, za katerega je značilno tako imenovano. Getchinsonova triada: poškodba zob, gumma, keratitis

Kosti so lahko prizadete

Vredno je reči, da raven sodobne medicine omogoča uspešno zdravljenje prirojenega sifilisa, in čim prej je predpisano zdravljenje, bolj uspešen bo rezultat. Zato je treba upoštevati navodila in navodila zdravnika.

Terapija se izvaja z imenovanjem penicilinskih antibiotikov, saj bledi treponemi ne kažejo odpornosti na ta zdravila.

S porazom centralnega živčnega sistema uporabite posebno shemo vnosa antibakterijskih sredstev in uporabite dodatna zdravila. Potrebno je, da zdravila premagajo krvno-možgansko pregrado. Video v tem članku bo pokazal, zakaj je test na nosečnost pozitiven za sifilis.

Kako lahko ženska dobi sifilis?

Na splošno se okužba s povzročiteljem sifilisa pojavi pri spolnem stiku. V tem primeru je v primeru enega nezaščitenega spolnega odnosa verjetnost, da se bo okužila sifilis, približno 30%.

Vendar pa ne pozabite na kontaktno domačo pot prenosa sifilisa.

Na primer, lahko se okužite prek stika z mokrimi boleznimi bolnika ali sline pri poljubljanju, predmetov splošne rabe (na primer prek jedilnega pribora).

Nosečnost po sifilisu

Ker ima bolezen velik odstotek verjetnosti prenosa patogena iz matere na otroka, se bo nosečnica z anamnezo sifilisa ves čas gestacijskega obdobja stalno spremljala.

Diagnoza bolezni

Pokaže možnost rojstva zdravega otroka tistim, ki so bolni s sifilisom, do njegovega odkritja:

  • Najdena pred nedavnim porodom, je verjetnost, da bo dojenček rešen, 11%,
  • Najdeno pri 7 mesecih, potem priložnost, da se izognemo pri dojenčku - 17%,
  • Najdeno bo na 20. tednu - otrok bo zdrav od 60% do 95%.

Prej kot ženske v razmerah bodo odkrili sifilis, večja je verjetnost zdravega otroka.

Za hiter začetek okrevanja se opravi analiza sifilisa ob obisku ginekologa, ko so registrirani. Študija se izvaja po takih metodah:

  • RIF - postavlja bolezen na začetku,
  • PCR - omogoča odkrivanje prisotnosti DNA patogena, da se ugotovi patologija,
  • RPGA - razkriva bolezen
  • ELISA (ELISA test) - omogoča določanje stopnje bolezni.

Zdravnik ponavadi svetuje bolnikom mikro padavine (MR) ali Wassermanovo reakcijo (RV, RW). Reakcija RV, RW se uporablja manj pogosto, saj se včasih z njeno uporabo pojavi napačna analiza.

Ženskam, ki so na položaju, svetujemo, da vsaj trikrat opravijo analizo za sifilis. Prvič - med obiskom zdravnika in drugič za obdobje 30 tednov, tretjič v nekaj tednih za predvideno porod.

Sporočilo pozitivne analize ne pomeni, da je bolnik bolan.

Pri pozitivni analizi se izvede še ena študija, ki bo dokazala ali ne potrdila prisotnost sifilisa. Obstaja postopek identifikacije zelo nevarne bolezni, ki je v veliki meri skrivnostna in neopazna, in ne bi smeli prezgodaj skrbeti, še vedno se lahko spremeni.

Da bi dokazali sifilis, ni potrebno izvesti vseh testov. Med njimi sta dve: RIF in RPGA. Če so rezultati nezadostni ali netočni, njihova natančnost pa je dvomljiva, je priporočljivo izvesti druge študije s tega seznama. Izdelane so dosledno ena za drugo in vsaka od njih ima svoje značilnosti.

Rezultati testa ELISA omogočajo laboratorijskemu dokazovanju diagnoze bolezni pri njenih prvih manifestacijah. Reakcija je pozitivna na koncu 3. ali 4. tedna po začetku bolezni. Posebna metoda primarne diagnoze bolezni z najvišjo analizo občutljivosti zaradi reaktivnosti na protitelesa. Najbolj natančna analiza za določitev začetka bolezni.

Analiza RPR se ne šteje za specifično. Ker občasno lahko pride do lažno pozitivnih reakcij. Sifilis poveča tveganje za aids, ker je pri zaznavi potrebno opraviti analizo za AIDS in druge bolezni, ki se prenašajo s spolnimi odnosi.

Ko je sifilis prvič diagnosticiran, je tveganje za okužbo otroka zelo visoko, če je noseča ženska prisotna, pa mora opraviti obvezno zdravljenje, v drugih primerih pa je tveganje za spontani splav ali rojstvo šibkega otroka 40 odstotkov.

Pri pozitivnih ali neugodnih rezultatih priporočamo preventivno zdravljenje.

Lažno pozitivni diagnostični rezultati

Lažno pozitivni rezultati diagnostičnih študij MR ali RV so lahko pri ženskah v stanju in celo pri nekaterih boleznih (tuberkuloza, sistemski eritematozni lupus, hepatitis itd.). Da bi potrdili ali ovrgli njihovo verjetnost MR ali RV, je priporočljivo izvesti drugo študijo (RIF in RPHA). Brez njihovega izvajanja lahko zamudite začetek bolezni.

RIBT se šteje za najjasnejši serološki odziv, ki se uporablja za določanje lažno pozitivnih rezultatov. Pridobitev pozitivnih rezultatov nespecifičnih in specifičnih študij pri nosečnicah pomeni nedvomno prisotnost sifilitične okužbe. Возможность неправильного анализа в представленном случае фактически стремится к нулю. При таких обстоятельствах пациентка обязана пройти определенный доктором курс исцеления антибиотиками.

Положительный анализ на сифилис при беременности даёт почву нового обследования.

Если и во 2-ой раз находится вирус в крови, над женщиной устанавливают контроль. Назначается комплексное исследование, изучающее сосредоточения антител. На базе итогов исследований устанавливается личный курс излечения.

Z zdravljenjem se izkaže, da ustavi bolezen, vzdržuje in rodi zdravega otroka.Z pozitivnimi rezultati raziskav in negativnimi specifičnimi serološkimi reakcijami ugotavljamo odsotnost bolezni. V tem primeru zdravljenje nosečnice ne zahteva. Lahko se varno pripravi na rojstvo svojega otroka.

Noseče ženske od časa do časa še vedno dobijo lažne reakcije, ob ponovnem pregledu pa dobimo negativen test na sifilis. Poleg tega včasih v laboratorijih opravijo dvomljivo analizo sifilisa, zato ni potrebe za paniko, zato morate najprej začeti z drugo študijo, verjetnost, da bo bolnik dobil negativen test, je precej visoka.

RW test krvi

Posebna skupina specifičnih preiskav je študija krvi pri RW.

Krvni test za sifilis ugotavlja prisotnost ali odsotnost patogena, stopnjo moči bele spirohete, rezultate zdravljenja s sifilisom.

Pri tej metodi je pozitiven rezultat pri bolnikih z začetnim sifilisom 70–80%, pri bolnikih s sekundarnim sifilisom - 100% pozitivna reakcija se pojavi po 3–5 tednih po odkritju in 7–10 dni po odkritju znakov bolezni.

Za študij sifilisa iz kubitalne vene se trikrat vzame kri. Pomembno je, da damo kri na prazen želodec in en dan pred postrežbo ne jejte ocvrte hrane ali pijte alkohola.

Celotna vrednost, prikazana v dokumentih, je negativna ali pozitivna (+).

Glede na dekodiranje krvi pri RW je lahko pozitiven rezultat od 1 do 4 plus (+): glede na naslednje reakcije:

  • 1 (+) - sumljivo
  • 2 (++) - šibko pozitivno,
  • 3 (+++) - pozitivno,
  • 4 (++++) - približno pozitivno.

Ko se pojavi neželena ali šibko pozitivna reakcija, bolnik opravi nov pregled. Ta rezultat ne kaže na prisotnost povzročitelja v krvi.

Po medicinski statistiki je lahko v 1,5% primerov prisotna lažno pozitivna analiza.

Testi za sifilis med nosečnostjo

Preskusi za sifilis med nosečnostjo so predpisani vsem brez izjeme. So del rutinskega pregleda nosečnic. Izvaja se, da se bolezen pravočasno diagnosticira in začne zdravljenje.

Ko nosečnica testira na sifilis:

  • Prva analiza sifilisa je predpisana ob prvem obisku predporodne klinike (ali ambulantnega ginekologa). Analiza lahko pokaže sifilis, če se je ženska v zadnjih 2 letih okužila. Vendar ne smemo pozabiti, da so možni napačni rezultati. Tako lahko analiza pokaže negativen rezultat, če je bila izvedena v inkubacijskem obdobju okužbe.
  • Druga analiza naj bi trajala 30 tednov nosečnosti. Če se ženska okuži med nosečnostjo ali tik pred njim, se lahko pojavi sifilis. Ne smemo pozabiti, da se sifilis lahko okuži ne samo spolno, ampak tudi v gospodinjstvu.
  • Tretja analiza je dodeljena tik pred dostavo.

Pozitivni rezultati rutinskih testov ne pomenijo "sifilisa" v 100% primerov. Lahko so napačne, zato da bi pojasnili rezultat, morate narediti dodatne, natančnejše analize - na primer, sluz ali ELISA.

Lažno pozitivni rezultati so pridobljeni v 1–2% primerov in se lahko pojavijo ne le med nosečnostjo, temveč tudi pri različnih boleznih (z okužbami, poškodbami jeter, srca in številnimi drugimi).

Vse o lažno pozitivnih testih za sifilis najdete v posebnem članku.

Sifilis: nevarnost za otroka

Zgodnji sifilis je za otroka najnevarnejši; sifilis v sekundarnem obdobju. V tem času je v krvi matere veliko sifilitičnih bakterij in po nastanku placente (7–8 tednov) lahko vstopijo v kri zarodka.

Če ne začnete zdravljenja, je nosečnost lahko zapletena:

  • zgodnji splav
  • smrti otroka (izpustitev splava) in prisilnega splava ali rojstva mrtvega otroka,
  • prezgodnje rojstvo, zaradi katerega otrok ne more preživeti,
  • okužbo otroka s sifilitično okužbo in njegovo smrt po porodu,
  • do manifestacije sifilitične okužbe v 3-5 letih po rojstvu, invalidnosti in smrti otroka.

Če ženska zanosi v terciarnem obdobju sifilisa - to je po 3-5 letih okužbe, se tveganje za okužbo otroka zaradi nje zmanjša večkrat. V tem obdobju v telesu bolnika ostane zelo malo bledih treponem, simptome sifilisa pa povzroča alergijska reakcija organizma na preostale bakterije.

Zgodnje zdravljenje sifilisa pri nosečnicah v večini primerov preprečuje zaplete pri otroku.

Načini okužbe ploda med nosečnostjo

Če je ženska noseča in ima sifilis, obstaja velika nevarnost okužbe zarodka.

Okužba otroka s sifilisom pri materi je možna na dva načina:

  1. Center za presajanje - skozi posteljico
    Placenta je organ, ki prenaša kri materi in jo prenese na otroka skozi popkovino. Posteljica se začne oblikovati od prvih tednov nosečnosti, od 7. do 8. tedna pa začne aktivno delovati. Od zdaj naprej se otrok preseli v placento. Če ima mati v tem času bledo treponemo (sekundarno obdobje sifilisa), lahko preidejo skozi posteljico v dojenčkovo kri.
  2. Navpično - to je med porodom
    Ko otrok preide skozi rojstni kanal, ga mama "opere". Če v tem času kri vsebuje veliko število bakterij sifilisa, se otrok okuži. Zato se pri aktivnem zgodnjem sifilisu ženskam priporoča poroditi s carskim rezom. Ta metoda otroka ne zaščiti pred sifilisom za 100%, ampak zmanjša tveganje za okužbo.

Ko bledi treponem prodre v plod, se glavne nepopravljive spremembe v organih in tkivih pojavijo šele v 5-6 mesecih nosečnosti. Zato, čim prej se zdravljenje začne, več je možnosti, da ženska rodi zdravega otroka.

Ali obstaja možnost, da imate zdravega otroka s sifilisom?

Pogosto se pacienti sprašujejo: "Ali je možno roditi s sifilisom?". Odgovor: lahko. Ampak za to se izvaja temeljito zdravljenje sifilisa in rojstvo se praviloma izvaja s carskim rezom. V zgodnjem obdobju sifilisa je tveganje za okužbo otroka v maternici še posebej visoko. Zato je pomembno, da zdravljenje začnete čim prej.

Vsebina

Sifilis je ozdravljiva okužba, ki se spolno prenaša. Pri ugotavljanju bolezni takoj zdravite, drugače pa bo bolezen smrtna.

V Rusiji je okužba redka pri ženskah. V letu 2014 je bilo ugotovljenih 25,5 primerov okužbe na 100 000 ljudi, je pokazala študija Državnega znanstvenega centra za dermatologijo in venerologijo in kozmetologijo.

Ruski zdravniki odkrijejo sifilis med nosečnostjo v 1. in 2. trimesečju. Najpogosteje se bolezen pojavlja pri mladoletnih materah, tujih državljanih in ženskah, ki niso bile videne v nosečnicah.

Simptomi sifilisa med nosečnostjo

Splošni znaki sifilisa med nosečnostjo v kateri koli fazi:

  • Razjede na spolovilih,
  • Izpuščaj na telesu, pustularne lezije,
  • Vročina,
  • Izguba teže
  • Znaki gripe.

Prva dva leta znakov in simptomov sifilisa se morda ne pojavita. V tem primeru se bolezen prizna v pozni fazi, ko se pojavijo nevrološki simptomi in kardiovaskularne lezije.

Faze sifilisa med nosečnostjo

V prvi fazi glavni simptom sifilisa je šankr. Chancre - izpuščaj s konveksnimi robovi, ki se nahaja znotraj ustne votline ali na spolovilih. Odkrivanje sifilisa na tej stopnji se zdravi 3-6 tednov.

Zanemarjanje prve stopnje bolezni vodi do razmnoževanja in širjenja okužbe skozi krvni obtok. Od tega se začne druga stopnja bolezen, jo spremlja izpuščaj na dlaneh in stopalih, videz bradavic na telesu in spolovila ter izpadanje las. V tej fazi je okužba ozdravljiva.

Tretja stopnja Sifilis se pojavi v 30 letih po poškodbi in povzroči resno bolezen srca.

Diagnoza sifilisa med nosečnostjo

Da bi ugotovili prisotnost sifilisa med nosečnostjo, bo pomagalo pri izvedbi testov. Vse teste opravimo tako, da vzamemo kri s prsti ali vene ter cerebrospinalno tekočino.

Preskušanje za sifilis je dveh vrst:

  1. Mikroreakcijske padavine (MR) - Indikatorji protiteles od 1: 2 do 1: 320 kažejo na okužbo. V pozni fazi so odčitki protiteles majhni.
  2. Wassermanova reakcija (PB, RW) - Indikator "-" - ste zdravi, "++" - malo verjetna okužba (dodeljeni so dodatni testi), "+++" - najverjetneje ste okuženi, "++++" - okuženi ste s sifilisom. Število protiteles 1: 2 in 1: 800 kaže na okužbo.

Analize, ki prepoznajo sifilis:

  1. PCR - drag test, ki zazna DNK slabega treponema v telesu bodoče matere. V primeru negativnega kazalnika izida je ženska zdrava, v primeru pozitivnega rezultata ste najverjetneje bolni, vendar še vedno ni 100% jamstva za sifilis. Dodeljeni dodatni testi.
  2. Imunofluorescenčna reakcija (RIF) - prepozna zgodnji sifilis. Rezultat "" - ste zdravi. Če imate vsaj eno plus točko, ste okuženi.
  3. Reakcija pasivne aglutinacije (RPGA) - prepozna sifilis na kateri koli stopnji. Če je indeks protiteles 1: 320, ste se pred kratkim okužili. Visoka številka kaže, da ste bili okuženi že dolgo časa.
  4. Encimsko vezan imunski test (ELISA) - določa stopnjo bolezni. Dodeljena kot dodatna analiza. Pozitiven izid kaže na okužbo sifilisa ali bolezni pred nosečnostjo.
  5. Reakcija imobilizacije bledih treponemov (RIBT) - se uporablja, kadar se sumi na napačne rezultate preskusa.
  6. Imunobloting (Western Blot) - pri dojenčkih diagnosticira prirojeni sifilis.

Vzroki napačnih ali lažno pozitivnih rezultatov:

  1. Kronične bolezni vezivnega tkiva.
  2. Bolezen srca.
  3. Nalezljive bolezni.
  4. Nedavno opravljena cepljenja.
  5. Uporaba drog ali alkohola.
  6. Diabetes
  7. Prejšnji cured sifilis.
  8. Nosečnost

Testi za sifilis med nosečnostjo ženske preidejo dvakrat.

Je sifilis za otroka nevaren?

Prenos sifilisa na otroka je mogoč v vsaki fazi nosečnosti. Prenaša se otroku skozi posteljico med nosečnostjo ali ob stiku novorojenčka z bolno mamo med porodom.

Sifilis poveča tveganje za mrtvorojenega otroka ali spontani splav. Povzroča prezgodnje porodne in intrauterine zaviranje rasti.

Verjetnost okužbe s sifilisom otroka med nosečnostjo, če se bolezen ne zdravi, je skoraj 100%, potem pa v 40% primerov okužene novorojenčke umrejo takoj po rojstvu.

Dojenčki, ki so preživeli, kažejo znake sifilisa v prvih dveh letih, najnovejši znaki pa se pojavijo v prvih 20 letih življenja.

Okužbe lahko povzročijo poškodbe otroških organov, kot so oči, ušesa, jetra, kostni mozeg, kosti in srce. Pljučnica, anemija in druge bolezni lahko imajo okuženega otroka.

Obstajajo previdnostni ukrepi in zdravljenje, ki bodo otroka zaščitili pred morebitnimi boleznimi. Sledite jim v položaju in po rojstvu.

Zdravljenje sifilisa med nosečnostjo

Dobra novica je, da se sifilis zdravi z antibiotiki.

Da je bilo zdravljenje učinkovito:

  1. Poskrbite, da ginekolog razume, da imate sifilis.
  2. Vse naraščajoče bolezni med nosečnostjo zdravite čim prej.
  3. Redno preverjajte.

Najpogosteje zdravniki predpisujejo penicilin nosečnici. Ni priporočljivo, da ga vzamete sami, saj lahko povzroči neželene učinke (omotica, bolečine v mišicah, zgodnje kontrakcije) pri sifilisu. Odmerek predpiše zdravnik.

Vzdržite se spolnega odnosa s partnerjem, dokler se bolezen ne ozdravi.

Zgodovina sifilisa in nosečnosti

Če nosečnica opravi celoten potek terapevtskega zdravljenja in opravi vse potrebne teste, ki potrjujejo, da je bila bolezen poražena, se bo možnost za zdravo nosečnost znatno povečala.

Vendar parov, ki so opravili vse potrebne postopke, in raziskave, še vedno vredno čakati z načrtovanjem nosečnosti za vsaj naslednje leto - dva.

Konec koncev bo potreben čas za obnovitev telesa po antibiotični terapiji.

Kako poteka nosečnost po ozdravljenem sifilisu?

Pri ženskah z anamnezo sifilisa obstaja več možnosti za gestacijsko obdobje.
Tako na primer:

  1. Če je nosečnost nastopila po dolgem obdobju po okužbi in 2,5 do 3 leta po uspešnem zaključku zdravljenja, ženska ni nikoli pokazala pozitivnega rezultata testa. V tem primeru je seveda verjetnost okužbe ploda, vendar je majhna. Za zmanjšanje prihodnje matere med nosečnostjo se bo izvajalo preventivno zdravljenje. Najverjetneje se bo to zgodilo v 20. do 24. tednu, ko lahko zdravila prodrejo skozi placentno pregrado. Poleg tega boste morali enkrat na trimesečje vzeti potreben testni paket za odkrivanje sifilisa, ki ga boste vzeli tudi pri novorojenčku.
  2. Če je ženska zanosila po zaključku celotnega poteka zdravljenja, vendar imajo testi še vedno pozitivne reakcije. V tem primeru je verjetnost, da je izid slabši, nekoliko večji kot v prvem primeru. Če pa je nosečnica pravilno nadzorovana in če se preventivno zdravljenje izvaja v obdobju 20–24 tednov, se bo tveganje za otroka zmanjšalo na minimum. Za celotno gestacijsko obdobje bo moral redno (enkrat na 3 mesece) opraviti potrebne teste. Po porodu bo novorojenček opravil tudi preventivni pregled za identifikacijo te bolezni.
  3. Če se je nosečnost pojavila po okužbi, vendar nosečnica ni dobila terapevtskega zdravljenja. V tem primeru bi morala nosečnica iti v bolnišnico na zdravljenje. Nadalje se bo redno testirala in v tednu 20-24, da bi zmanjšala intrauterino okužbo ploda, bo opravila obvezno preventivno terapijo. Če je kljub sprejetim ukrepom prišlo do okužbe, je izid verjetno obžalovanja vreden. Otrok, čeprav bo preživel, se bo rodil v svet z različnimi poškodbami kože, oči in notranjih organov.

Profilaktični ukrepi v gestacijskem obdobju po sifilisu.

  • Nosečnica, ki je imela sifilis, mora opraviti potrebne raziskave za 20-24 tednov.

  1. Analiza klamidije, trihomonijaze, herpesa,
  2. Test za sifilis, HIV, hepatitis B, C,
  3. Buckovo sejanje za občutljivost na protibakterijska sredstva, t
  4. Razmaz PCR.
  • Če je ženska opravila terapijo, vendar so študije o prenešeni bolezni še vedno pozitivne, bo poleg tega, da bo v tem primeru opravila standardne teste, preveč navzoča v izoliranem porodnem kanalu ali v opazovani enoti med porodom,
  • V primeru, da so testi za preneseno bolezen negativni in je nosečnica prenehala stati pri ambulanti venerologa, prehod gestacijskega obdobja in rojstva zanjo ne bo drugačna od drugih žensk.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo ob zanositvi, nosečnosti in porodu po opravljenem sifilisu?

Ker je razvoj medicine pred skokom in mejami, danes praktično ni primerov, ko bi zdravljeni sifilis nekako vplival na reproduktivno funkcijo ženske ali zdravje njenega novorojenega otroka.

Veliko bolj nevarno je stanje, ko se nosečnica med gestacijskim obdobjem okuži s sifilisom.

V tem primeru je verjetnost spontanih splavov v poznejših fazah ali rojstvo mrtvega otroka veliko višja.

Kar se tiče spočetja, v nasprotju s trihomoniozo, klamidijo in gonorejo, zdravljeni sifilis ne vpliva na zanositev.

Razlog za to je, da zaradi sifilisa ni nobene blokade jajcevodov in razvoja kroničnega vnetja v reproduktivnih organih žensk.

Vendar pa se je treba zavedati, da v zdravniški praksi še vedno obstajajo primeri, ko se otroci z različnimi boleznimi, tudi po več letih, po popolnem posebnem tečaju zdravljenja ženskam zaradi bolezni prizadenejo.

Zato je treba tako gestacijsko obdobje kot tudi dostava bodoče matere, ki je ozdravila to bolezen, potekati pod posebej rednim rednim nadzorom.

Kakšna je verjetnost okužbe nerojenega otroka, matere, ki je pred začetkom nosečnosti pozdravila sifilis?

Tveganje okužbe plodu s sifilisom je odvisno od več dejavnikov. Tako na primer:

  • Če je bila okužena s sifilisom pred več kot tremi leti, je bila podvržena popolnemu terapevtskemu zdravljenju in njeni testi na sifilis (MR / MP) so bili negativni na koncu zdravljenja, med gestacijskim obdobjem pa bo potrebna le ena študija:
  1. če je negativna, je verjetnost okužbe ploda zelo nizka (približno nič). Ženska, ki med nosečnostjo pričakuje otroka, ne bo potrebovala dodatne preventivne terapije.
  2. če je v času gestacije rezultat študije pozitiven ali dvomljiv, bo ženska pozvana, da opravi profilaktično terapijo.
  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):
  1. если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии,
  2. если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.
  • Če je nosečnica pred sifilisom trpela pred manj kot tremi leti, je bila opravljena potrebna terapevtska obravnava, vendar so rezultati njenih raziskav še vedno pozitivni, zato jo bomo morali v obdobju gestacije zdraviti, da bi zmanjšali verjetnost okužbe otroka.

Za otroka, ki ima mamo sifilis, se zdravniki posebej skrbno nadzorujejo.

Otrok, brez znakov prirojenih oblik sifilisa, v prvem letu življenja, vsake tri mesece, se za analizo vzame kri za identifikacijo bolezni.

V tem primeru je prvič takoj po rojstvu iz popkovnice. Tu lahko odkrijemo protitelesa proti patogenu, ki ga je otrok prejel od matere. Poleg tega se mora količina protiteles postopoma zmanjševati.

Če se to ne zgodi ali se število protiteles poveča, je otrok okužen. V tem primeru se zdravi v bolnišnici.

Takšna terapija se lahko izvede takoj po rojstvu otroka, če ima znake prirojene oblike bolezni.

Sorodne teme

Leta 2003 je bila na sestanku ginekologa in me je poslala na teste (hvala za to človeka!) Izkazalo se je, da imam latentni sifilis. Tj nobenih simptomov, in Wassermanova reakcija se prevrne. Moj fant je tudi požrl na teste - čist, vendar je še vedno opravil tečaj antibiotikov. Ampak z mano je bilo "zabavno". Takratni glavni zdravnik naše KVD je takšne bolnike zdravil kot prostitutke. Napisal mi je injekcije antibiotikov (vendar imunostimulant ni predpisal ničesar). Povzetek: a) tahikardija b) disbakterioza Šest mesecev kasneje so se krediti ponovno povečali. Zdravnik je rekel: "Ponovna okužba." Tukaj sem že razjezil - iz česa svetega duha se sprašuješ, čeprav se ne obotavljam poljubiti? Narejeni so mi bili injekcije in mi je šlo na popravilo. Po 2 letih odstrani iz registra.
Toda, kot se je izkazalo, je bil to šele začetek zgodbe.
Vsako leto opravim zdravniški pregled. Vsi testi so bili negativni. Dobila sem nosečnost pred 4 leti. Ginekolog se je zavedal moje diagnoze. Nobene injekcije ali karkoli drugega mi niso dali. Vsi testi nosečnosti so bili tudi odlični. Rodila je čudovitega pametnega, lepega in nagajivca. Po porodu pa se je izkazalo, da imam v krvi in ​​v sinu protitelesa. Tudi v ARC sem tri mesece opravil teste - vse se je vrnilo v normalno stanje. Od otroka niso hoteli sprejeti testov - rekli so, da je premajhna. Zdravniki niso videli nobenih nenormalnosti v razvoju in jaz sem se umiril.

In to zimo sem poslala v onkologijo in sem morala dati vse enako HIV, Wassermanu in tako naprej. In nenadoma se izkaže, da so moji krediti divji. Pod pogojem, da je bil a) avgusta opravljen obvezen zdravniški pregled in da je bilo vse normalno b) Že 4 leta nisem imel svojega osebnega življenja - pravzaprav, odkar sem zanosila. Pohitel sem, da ponovno opravim teste. V naši KVD, kot vedno, je polovica reagentov odsotna in njihova varianta se je izkazala za polovično pozitivno. polovica negativna. Po tem sem bil poslan v MONIKI. Opravili smo veliko testov vse do spinalne punkcije. Diagnoza je razočarljiva: asimptotični neurosifilis. Na istem mestu so naredili analize za malega sina - pah-pah-pah, vse je normalno. Zdravnik ga je skrbno pregledal in rekel, da ne morem skrbeti. Zdaj grem v bolnišnico na zdravljenje. Toda vprašanje me muči, celo dve:
1) Kaj je bilo? Prvi ni uspel "izroniti" ali nekje dobiti "gospodinjski" način? Zdravniki pravijo različne stvari: sami - da je to ponavljanje. Drugi - ponovna okužba, brez možnosti gospodinjstva. (A TAKO.) Spet drugi - da bi takšno darilo lahko celo pobral zobozdravnik v pisarni.
Moj zemljevid v lokalnem KVD je takoj presenetljivo izginil. In celo testne dnevnike, ki sem jih naredil med nosečnostjo in po njej. Ne najdete konca: (
2) Ali me bodo zdaj ozdravili? Ali se sploh kdaj zdravi ali ne?

In me je dotaknil tak problem in preizkus v življenju, upal sem, da se ne bom vrnil na to temo, vendar ne.
Rodila sem zdravega otroka pred dvanajstimi leti, zbolela in ozdravila bolezen pred 19 leti, je spet noseča, želeni otrok in v 12 tednih je analiza pokazala pozitiven rezultat, kot sem razumel iz besed medicinske sestre na LCD-ju, ki je pustil pečat, in morate iti v ARC, da se obrnete na zdravnika. "zasliševanje", zdravljeno ali ne. Kaj storiti v tem primeru, se ne morem odločiti. bodisi govoriti resnico in živeti s stigmo, bodisi vztrajati na lažno pozitivnem rezultatu in upati, da po izročitvi analiza ne bo pokazala protiteles, ki prej niso bila odkrita.
Kot sem razumel, v obeh primerih bom povedal resnico ali ne, prišlo bo do neprijetnih trenutkov, vendar ne vem, kaj je najboljše za mene in otroka in se posvetujem z nekaterimi (((nihče ne vidi rjovenja, bojim se za otroka in sebe, moja glava se razdira z živci) .

Prosim, povejte mi, kako ugotoviti, ali je bilo dekle z zppp bolno ali kaj takega?

Pozdravljeni, pomagajte mi, odgovorite na moje vprašanje, ki me ne zapusti.V letu 2008 sem imel sifilis, zdravljenje, testi so bili dobri, leta 2013 sem zanosila, mimo prof. 20 tednov, zdaj je otrok star 8 mesecev, krediti so nekoliko pozitivni do leta, ko so rekli, da bodo izginili, zdaj pa sem noseča z drugim, moj mož in jaz sva se odločila, da ne prekinjamo nosečnosti, ali potrebujem strokovno zdravljenje ali ni potrebno. kako bom pustil otroka, s kom? Ne bom ležal z njo, morda je nekdo imel podobno situacijo.

Po mojem mnenju je venerolog rekel, da bi bilo treba iz porodnišnice potrdilo od mene zahtevati, če bi otrokove prsi po moji bolezni lahko dovolili. In veliko referenc.
Torej, kdo bo povedal?
In kakšne “prijetne trenutke” moram še vedno imeti v nosečnici in v porodnišnici med nosečnostjo?

Dober dan! Moj mož je na pregledu vseh zdravnikov in zdravnik ni maral njegovega urina in napisali ste nekakšno analizo krvi na MRP, vprašal je, kaj vam je povedala, ne potrebujete mi, povejte mi, kaj in zakaj ta analiza.

Imam šok! Hotel sem umreti! Zelo strogo! Moj mož je prvi človek. Leta 2012 se je poročila pri 22 letih. Ničesar nisem sumil. Konec leta 2013 so res želeli lyalechka Nemogoče je bilo zanositi, vendar se nismo preveč skrbeli, ker je minilo zelo malo časa in začeli smo se truditi. Januarja 2014 sva se z možem odločila načrtovati družino, preiskati, dobiti vitamine, da je otrok zdrav. Običajno sem prvič hodil k ginekologu. Bilo je strašno. Vendar je potrebno. In tukaj. Kot sneg na glavi. Ginekolog pošlje v venerološki center, ker testi pokažejo sifilis. Toda zdravnik začne pomiriti in reči, da to ni mogoče potrditi. Pojdite tja, počasi, tam opravljajo podrobnejšo analizo. Histerična sem, jokam. Zdravniku povem, da je mož prvi, kako je možno. Posledično se potrdi vse v venskem ambulanti. Sifilis sekundarno tretjo stopnjo dobimo, sivo-negativno ++++ (4 križi). Kot sem razumel, je to zelo resna diagnoza. S tem sem bil bolan že več kot dve leti, ne da bi kaj pomislil. In mož, na splošno! Koliko je bolan, samo Bog ve. Tako kot sem se okužil leta 2012 ali pred nekaj leti. Nihče ne ve! Začetek zdravljenja. Bili smo 2 mesece trikrat na teden za 3 posnetke. Penicilin, b3, b12, metiluracil 3 več tablet na dan. Rekli so, da bo po zdravljenju potrebno počakati 2 meseca in vse bo v redu. Toda ne, minilo je 8 mesecev in samo krediti so padli z 80 na 40. In tudi ++++ (4 križi). Tukaj si želimo, da nas spet obravnava. In resnično želim Lalech. Zdravnik pravi. Če želite, lahko po tem zdravljenju rodite. Tako kot vi, naslovi so začeli padati in je zelo dobro. Niste več bolni in niste nalezljivi. Samo v zasebni kliniki, da bi rodila in bila pregledana! Kako. Kako je to mogoče? Ali lahko rodim? S koliko križi? In koliko časa je potrebno za popolno ozdravitev s tako diagnozo? Pomagajte, prosim! Roke dol!

Jej dobro. Okrepiti imunski sistem. Jejte Luk, česen. Pijte Triado Evalar

Ficus vaše besedilo
Zelo se pokesam, resnično želim otroka, v svojem otroštvu in v življenju sem naredil napako.
Bog me je res tako kaznoval. Vsi moji sorodniki so mi odvzeli pajčevino (kobro), ki ni živela. Sin prve matere je poslušal njen trenutni. Potem je moja mama umrla, moj oče je bil pokopan med nosečnostjo. Moj mož me je vrgel v težkem trenutku. .
Bog mi pomaga, resnično želim biti srečna Mama, želim biti.

Pozdravljeni, preizkusi smo že prejeli, starejši fant je vse v redu, kri je dobra, zelo smo veseli Zdaj se moj mož in jaz zdraviva 14 dni, Rotsefin je zanj cenejši in enostavnejši, zdaj je 13 tednov. Jutri je zadnji strel. Ampak vse je strašljivo, dekleta, ki so rodila po zdravljenju sifilisa med nosečnostjo, morda celo isto zdravilo kot jaz, mi povejo, kaj so dojenčki rojeni, pozhaylusto, zelo se bojimo, še ni znano, kako ta antibiotik vpliva na plod? Vnaprej hvala tistim, ki odkrito odgovarjajo. Želim vam veliko sreče in dobrega zdravja! Hvala za odgovor na moje prvo vprašanje. Samo nisem razumel, da ste bili zdravljeni med nosečnostjo ali zdravljeni, in nato rodila. če lahko odgovorite več? hvala

Vse sem ugotovil, ko je bila nosečnost 8 tednov. Registriral sem se, opravil analizo in pokazal pozitiven rezultat. Nisem si zlomil glave, spoznal sem, da sem dobil od svojega moža, On je moj prvi in ​​edini. Sam je živel in ni vedel, da je bolan. Prišel sem z LCD - mu je povedal. Zagotovo ima šok, in še toliko bolj. Gremo skupaj v KVD. Oba sta se pokazala pozitivno. Oba sta bila zdravljena in takrat so mi predpisali poklicno obravnavo. Kot rezultat, izdal potrdilo za oba, ki so zdravi in ​​niso prevozniki. V zameno vse napisano. Zdaj je tukaj primer za rojstvo, bliža se, zdravniki so rekli, da otroka nič ne raztrga, a še vedno me skrbi. In ne vem, kaj naj storim z otroško ambulanto, saj iz porodnišnice pravijo, da se vsi podatki takoj prenesejo na kliniko v skupnosti. In imamo tako majhno vas, ker bodo vsi vedeli za to takoj. Kaj storiti, si ne morem predstavljati.

Šele zdaj razumem, da tega ni treba skrivati ​​in ne biti sramežljiv, ampak kričati o tem, tako da vsi vedo, kakšno okužbo je, in zdravniki niso zdravili za klop, temveč so opravili celoten cikel pregleda ob upoštevanju individualnosti organizma. Sam trpim zaradi tega. Ko sem bila stara 17 let, sem bila nagrajena s prvim moškim, »prvič v prvem razredu«. Celo leto sem šel s temi smeti, ko sem prišel v KVD, sem bil dvakrat "prijetno presenečen": (++++) in zdravnik s priimkom, kot je moj človek. Tip, seveda, je odšel, vendar je zdravnik z menoj že 16 let. Ležal sem v bolnišnici, daroval sem kri vsake 3 mesece. Po 3 letih nosečnosti je bila iz registra odstranjena strokovna obravnava, v letu otroka, in še vedno sem šla, ne pa aktivno (++), celo delala v živilski industriji po zdravniškem potrdilu. Zdravnik ni več predpisal nobenega zdravljenja in kri je darovala križe. Po 9 letih, druga nosečnost: spet, strokovno zdravljenje: penicilin, injiciran doma na zdravniški recept. Po porodu sem moral 3 mesece darovati kri, nisem šel. Po 4 letih nenačrtovane nosečnosti smo se odločili, da bomo rodili, spet sem morala iti v KVD (++), vendar neke vrste dejavnost. Rezultat: zdravljenje zase, nato prof za otroka. Predpisali so penicilin novokain 600 enot soli, ki so ga našli v Moskvi v eni lekarni. Spet se ubodem, ne morem v bolnišnico na kakršenkoli način, tudi ne ambulantno. Potem bom opravil teste in čez dva tedna še 14 injekcij. Z možem živimo 14 let, v tem času pa je bil tudi mučen, dokler ni poslal vseh. Njegovi testi so vedno negativni, takoj ko sem se odločil živeti skupaj, sem mu povedal o svoji bolezni. Dekleta, ne bojte se povedati svojim ljubljenim, razen da jih nihče ne podpira in upamo za vse dobro. Penicilin je predpisan, ker ni nevaren za plod.

Oglejte si video: Polno prenosive bolesti u porastu (Avgust 2019).

Loading...