Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Analiza urina

Analiza urina (splošno) ocenjuje fizikalne in kemijske lastnosti urina, določa sestavo sedimenta. Na tej strani: opis analize urina, norme, interpretacija rezultatov.

  • barve urina
  • preglednosti
  • relativno gostoto
  • pH urina (urinska reakcija).

Kemijski kazalci (prisotnost ali odsotnost): t

Mikroskopijo sedimenta v njej je mogoče zaznati:

  • epitelij (ravno, prehodno, ledvično),
  • belih krvnih celic
  • rdečih krvnih celic
  • valji,
  • sluz.

Poleg tega se v sedimentu nahajajo soli, kristali holesterola, lecitin, tirozin, hematodin, hemosiderin, maščobne kisline, nevtralne maščobe, bakterije, trihomonade, spermatozoidi in glivice.

Priprava na študijo

Na predvečer izključite zelenjavo, ki spremeni barvo urina (pesa), zdravila (diuretiki, aspirin).

Zjutraj je potrebno izvesti toalet zunanjih spolnih organov in zbrati urin v predhodno pripravljeni sterilni posodi. Ženskam ni priporočljivo zbirati urina za analizo med menstruacijo. Urin je treba dostaviti na kliniko poliklinike ali medicinskega centra zjutraj istega dne, saj se več ur kasneje fizične lastnosti urina spremenijo in elementi sedimenta uničijo, analiza postane neinformativna.

Rezultati dekodiranja

Fizične lastnosti:

1. Barva urina

Norm: slamnato rumena.

Sprememba barve urina je lahko posledica hrane, zdravil ali znakov nekaterih bolezni.

Možen vzrok za spremembo barve

Diabetes mellitus, jemanje diuretikov, zmanjšanje koncentracije ledvične funkcije, prekomerna vsebnost vode v telesu

Dehidracija, otekanje, bruhanje in driska, opekline. Edem pri srčnem popuščanju

Parenhimska zlatenica pri virusnem hepatitisu

Furagin, Furomag, vitamini B

Infarkt ledvic, ledvična kolika

Barva "mesa slop", rdeče-rjave barve

Pesa, borovnica, aspirin

Zastrupitev s fenolom. Jemanje sulfonamidov, metronidazola, medikamentov

Mehanska zlatenica (zaradi obstrukcije žolčevoda) v primeru raka glave trebušne slinavke ali v prisotnosti kamnov v žolčniku (calculous holecistitis)

Kapljice maščobe, gnoj ali anorganski fosfor

Melanom, alkaptonurija (dedna bolezen), bolezen Markiafav-Mikelli (paroksizmalna nočna hemoglobinurija)

2. Transparentnost urina

Norm: pregleden.

Turbidni urin je lahko posledica sluzi in epitelija. Pri shranjevanju urina pri nizki temperaturi se lahko njegove soli oborijo in povzročijo motnost. Dolgotrajno shranjevanje materiala za raziskave vodi k širjenju bakterij v njej in motnosti urina.

3. Specifična teža ali relativna gostota

Norm za otroke, starejše od 12 let in odrasle: 1010 - 1022 g / l.

Na specifično težo urina vplivajo količina izločene tekočine, organske spojine (soli, sečnina) in elektroliti - klor, natrij in kalij. Več vode se izloči iz telesa, bolj bo "razredčena" urin in nižja je njena relativna gostota ali specifična teža.

Zmanjšanje (hipostenurija): manj kot 1010 g / l.

  • Opaženo pri odpovedi ledvic, ko je koncentracija ledvic slabša.
  • Diabetes insipidus
  • Kronična odpoved ledvic
  • Pitje velikih količin vode, jemanje diuretikov.

Izboljšanje (hypersthenuria): več kot 1030 g / l.

Prisotnost beljakovin ali glukoze v urinu. Pojavi se, ko:

  • diabetes, ki se slabo odziva na zdravljenje,
  • pojav beljakovin v urinu z glomerulonefritisom,
  • intravenozno dajanje radioaktivnih snovi, raztopin dekstrana ali manitola, t
  • nezadosten vnos tekočine,
  • toksikoze nosečnic.

4. Reakcija urina (urinski pH)

Norm: 5.5-7.0, kisla ali rahlo kisla.

Narava prehrane in prisotnost bolezni v telesu vplivata na reakcijo urina. Če ima oseba raje mesno hrano, potem je urinska reakcija kisla. Ko jedo sadje, zelenjavo in mlečne izdelke, se reakcija preusmeri na alkalno stran. Poleg prehranjevalnih navad so možni tudi naslednji razlogi.

Alkalna, pH> 7, zvišanje pH:

  • kronično odpoved ledvic
  • dihalne ali presnovne alkaloze,
  • ledvične tubularne acidoze (tipa I in II), t
  • hipertiroidizem,
  • hiperkalemija,
  • dolgotrajno bruhanje
  • tumorji sečil,
  • okužbe sečil in okužbe ledvic, ki jih povzročajo bakterije, ki razgrajujejo sečnino,
  • adrenalina ali nikotinamida (vitamin PP).

Kisla, pH približno 4, zmanjšanje pH:

  • dihalne ali metabolične acidoze, t
  • hipokalemija,
  • post
  • dehidracija,
  • podaljšana vročina,
  • diabetes mellitus
  • tuberkuloza,
  • jemanje vitamina C (askorbinska kislina), metionina, kortikotropina.

Kemijske lastnosti:

1. Beljakovine v urinu

Norm: manjka.

Pojav beljakovin v urinu - znak težav v ledvicah. Izjema je fiziološka proteinurija (beljakovina v urinu), ki jo opazimo med hudim fizičnim naporom, močnimi čustvenimi izkušnjami ali hipotermijo. Dovoljena vsebnost beljakovin je do 0,033 g / l, pri običajnih preskusih urina ni določena z običajnimi reagenti.

Dvig: več kot 0,033 g / l.

  • poškodbe ledvic pri sladkorni bolezni (diabetična nefropatija),
  • nefrotski sindrom,
  • glomerulonefritis,
  • mielom,
  • okužbe sečil: uretritis, cistitis,
  • maligne neoplazme organov urogenitalnega sistema.

2. Glukoza v urinu

Norm: manjka.

Med filtracijo v ledvičnih tubulih se glukoza pri zdravih ljudeh popolnoma absorbira nazaj. Zato se ne zazna ali se zgodi v minimalnih količinah - do 0,8 mmol / l.

Dvig: prisotnosti v analizi. Če se glukoza pojavi v urinu, obstajata dva razloga:

1. Njegova vsebnost v krvi je presegla 10 mmol / l namesto dovoljenih 5,5 mmol / l, tako da ledvice preprosto niso mogle povzročiti obratnega sesanja. To je mogoče s sladkorno boleznijo, akutnim pankreatitisom, hipertiroidizmom, miokardnim infarktom, opeklinami, obsežnimi poškodbami, s feokromocitomom (tumor nadledvične žleze).

2. Ledvični tubuli so prizadeti, zato se reapsorpcija glukoze ne pojavi. Pojavi se v primeru zastrupitve s strihninom, morfinom, fosforjem, tubulointersticijskimi lezijami ledvic.

3. Bilirubin v urinu

Norm: manjka.

Biliribun se pojavi v urinu, če njegova koncentracija v jetrih bistveno presega normalne vrednosti. To se zgodi v primeru poškodbe jetrnega parenhima (virusnega hepatitisa, ciroze jeter) ali v primeru mehanske obstrukcije žolčevoda in motenj iztoka žolča (mehanska zlatenica, metastaze tumorjev drugih organov v jetra).

4. Urobilinogen v urinu

Norm: manjka.

Urobilinogen nastane iz bilirubina, ki je posledica uničenja hemoglobina.

Dvig: več kot 10 µmol / dan.

A) Povečan razpad hemoglobina (hemolitična anemija, nezdružljiva transfuzija krvi, resorpcija velikih hematom, perniciozna anemija).

B) Večja tvorba urobilinogena v črevesju (črevesna obstrukcija, enterokolitis, ileitis.

C) Povečanje ravni urobilinogena v krvi v primeru bolezni jeter (kronični hepatitis in ciroza jeter) ali strupene poškodbe (alkohol, bakterijski toksini).

5. Ketonska telesa

Norm: manjkajo.

Aceton in dve kislini - acetoacetično in beta-hidroksibutrično kislino pripadata ketonskim telesom. Oblikujejo jih z večjim uničenjem maščobnih kislin v telesu. Njihova definicija je pomembna za spremljanje bolnikov s sladkorno boleznijo. Če se v urinu odkrijejo ketonska telesa, to pomeni, da je insulinsko zdravljenje nepravilno izbrano. Ketoacidozo spremlja povečanje ravni glukoze v krvi, izguba tekočine in neravnovesja elektrolitov. Lahko povzroči hiperglikemično komo.

Stanja, povezana s pojavom ketonskih teles v urinu:

  • dekompenzirana sladkorna bolezen,
  • hiperglikemična možganska koma,
  • huda vročina
  • dolgotrajno post
  • eklampsija pri nosečnicah
  • zastrupitev z izoproponololom,
  • zastrupitev z alkoholom.

6. Nitrit v urinu

Norm: manjkajo.

Pri zdravi osebi v urinu ni nitritov. Nastanejo pod vplivom bakterij iz nitratov v mehurju, če je v njej urin več kot 4 ure. Če se v urinu pojavijo nitriti, je to znak okužbe sečil. Najpogosteje se asimptomatske okužbe sečil pojavijo pri ženskah, pri starejših osebah nad 70 let, pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali protinom ter pri adenomu prostate.

7. Hemoglobin v urinu

Norm: manjka.

Pri izvajanju analize je skoraj nemogoče razlikovati med mioglobinom in hemoglobinom. Zaradi tega laboratorijski tehnik pogosto opisuje pojav mioglobina v urinu kot "hemoglobin v urinu". Oba proteina se ne smeta pojaviti v urinu. Prisotnost hemoglobina kaže:

  • huda hemolitična anemija,
  • sepsa,
  • opekline
  • zastrupitev s strupenimi gobami, fenolom, sulfonamidi.

Myoglobin se pojavi, ko:

  • naporen fizični napor (včasih s športniki),
  • rabdomioliza
  • miokardni infarkt.

Mikroskopija sedimenta v analizi urina

Za pridobitev oborine se v centrifugo postavi 10 ml epruveta. Posledično lahko sediment vključuje celice, kristale, valje.

1. Rdeče krvne celice v urinu

Norm: do 2 na vidiku

Rdeče krvne celice - to so krvne celice. Običajno v urin vstopa do 2 eritrocita na 1 μl urina. Ta količina ne spremeni barve. Pojav velikega števila rdečih krvnih celic (hematurija, kri v urinu) kaže na krvavitev v katerem koli delu urinarnega sistema. Hkrati je treba pri ženskah izključiti menstruacijo.

Dvig: več kot 2 na vidiku.

  • ledvični kamni ali uretri, t
  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • tumorjev sečil
  • poškodbe ledvic
  • hemoragična diateza,
  • sistemski eritematozni lupus,
  • nepravilno izbranih odmerkov antikoagulantov.

2. Levkociti v urinu

Norm:

  • 0-3 v vidnem polju moških
  • 0-5 pri ženskah.

Levkociti kažejo na prisotnost vnetja v ledvicah ali v osnovnih oddelkih. Z izrazitim vnetnim procesom veliko število levkocitov daje urinu belkast odtenek (pyuria, gnoj v urinu). Včasih postanejo levkociti posledica nepravilno zbranega urina: prodrejo iz nožnice ali iz sluznice zunanje sečnice s slabim higienskim straniščem.

Povečanje števila levkocitov je znak vnetnega procesa:

  • akutni in kronični pielonefritis
  • glomerulonefritis,
  • tubulo-intersticijski nefritis,
  • kamni v sečevodu.

3. Epitel v urinu

Norm:

  • skvamozni epitelij - pri ženskah, posamezne celice na vidiku,
  • pri moških, posamezne celice v pripravku.

Epitel sečnice je lahko ravna, prehodna ali ledvična. Pri zdravih ljudeh je v analizi prisotnih več ploščatih epitelijskih celic. Povečanje njihovega števila kaže na okužbo sečil.

Prehodni epitel se pojavi pri cistitisu, pielonefritisu.

Ledvični epitel je znak poškodbe ledvičnega tkiva (glomerulonefritis, pielonefritis, tubularna nekroza, zastrupitev s solmi težkih kovin, bizmutovim pripravkom).

4. Cilindri v urinu

Norm: hyaline valji - enojni, brez drugih valjev

Jeklenke se oblikujejo iz beljakovin in različnih celic, lahko vsebujejo bilirubin, hemoglobin, pigmente. Te sestavine tvorijo cilindrično obliko iz sten ledvičnih tubulov. Obstajajo hialinski, zrnati, voskasti, eritrocitni valji.

Hialinske cilindre tvorijo poseben protein, ki ga proizvajajo celice ledvičnega epitela (Tamm-Horsfalov protein). Najdemo jih tudi pri zdravih ljudeh, vendar pa pojava velikega števila hialinskih valjev v več ponovljenih analizah kaže:

  • akutni ali kronični glomerulonefritis
  • pielonefritis,
  • tuberkuloza ledvic,
  • otekanje ledvic,
  • srčno popuščanje
  • pomembna vaja.

Zrnati cilindri so posledica uničenja epitelijskih celic ledvičnih tubul. Če se odkrijejo pri normalni telesni temperaturi (brez povišane telesne temperature), je treba sumiti:

  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • zastrupitev s svincem
  • akutne virusne okužbe.

Waxy valji so kombinacija hialinskih in zrnatih valjev, ki se združujejo v široke tubule. Njihov videz je znak kronične ledvične bolezni.

  • Ledvična amiloidoza,
  • kronično odpoved ledvic
  • nefrotski sindrom.

Eritrocitni valji - je spoj hialinskih valjev z eritrociti (krvnimi celicami). Njihov videz kaže, da je vir krvavitve, katere posledica je hematurija, v ledvicah.

  • Akutni glomerulonefritis,
  • tromboza ledvičnih ven,
  • infarkt ledvic.

Valji levkocitov so kombinacija hialinskih valjev z levkociti. Značilen je lupusni nefrit s sistemskim eritematoznim lupusom, pielonefritisom.

Epitelni valji so izjemno redki, najdemo jih pri akutnem difuznem glomerulonefritisu in zavračamo presajeno ledvico.

5. Bakterije v urinu

Norm: manjkajo.

Bakterije lahko odkrijemo v urinu pred začetkom jemanja antibakterijskih zdravil in prvi dan po začetku zdravljenja. Njihovo odkrivanje kaže na prisotnost infekcijskega procesa - pielonefritis, cistitis, uretritis. Za študijo je treba zbrati jutranji del urina.

6. Kvas

Norm: manjkajo.

Pojav glivic iz rodu Candida v urinu je znak kandidiaze, ki je posledica nepravilno izbranega antibakterijskega zdravljenja.

7. Anorganska usedlina urina, soli in kristali

Norm: manjkajo.

Različne soli se raztopijo v urinu, ki lahko ob znižanju temperature ali spremembi pH urina nastanejo kristali. Če se v urinu pojavi velika količina soli, se poveča tveganje za ledvične kamne (tveganje za urolitiazo).

Uri kisline in urati najdemo v kislem urinu (vadba, prednost mesa v prehrani, vročina), pri protinu, kronični odpovedi ledvic, dehidraciji pri bruhanju in driski.

Kristali hipurične kisline so znak sladkorne bolezni, bolezni jeter ali prehranjevanja borovnic in brusnic.

Amorfni fosfati se pojavijo pri alkalnem urinu pri zdravih ljudeh, po bruhanju ali izpiranju želodca, s cistitisom.

Oksalate najdemo v urinu tako, da uživamo živila, ki vsebujejo oksalno kislino (kislica, špinača, rabarbara, špargelj), sladkorno bolezen, pielonefritis.

Tirozin in levcin v urinu sta znak zastrupitve s fosforjem, izrazita presnovna motnja ali pogubna anemija, levkemija.

Cistin najdemo pri cistinozi, prirojeni motnji presnove cistina.

Maščobne kisline in maščobe vstopajo v urin s prekomernim vnosom ribjega olja iz hrane ali z degenerativnimi spremembami v epitelu tubulov ledvic.

Holesterol v urinu kaže na maščobno degeneracijo jeter, ehinokokozo, hilurijo ali cistitis.

Bilirubin se pojavi v urinu pri hepatitisu, raku jeter ali zastrupitvi s fosforjem.

Hematoidin je prisoten v urinu med kroničnimi krvavitvami v sečilnem sistemu, še posebej, če pride do stagnacije krvi.

8. Sluz v urinu

Norm: neznaten znesek.

Epitel sluznice izloča sluz, ki je v zdravem telesu opazna v majhnih količinah. Pri vnetnih procesih v organih sečil se pojavlja veliko sluzi.

Izberite simptome, ki vas zanimajo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resen je vaš problem in ali morate obiskati zdravnika.

Pred uporabo informacij, ki jih zagotavlja spletna stran medportal.org, preberite pogoje uporabniškega sporazuma.

Uporabniški sporazum

Stran medportal.org nudi storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z začetkom uporabe spletne strani potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe. Ne uporabljajte spletnega mesta, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so samo za referenco, informacije iz javnih virov so referenčne in niso oglaševanje. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje drog v podatkih, pridobljenih iz lekarn, kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Za lažjo uporabo podatkov o zdravilih na mestu uporabe so prehranska dopolnila sistematizirana in podana na en sam način.

Stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinik in drugih zdravstvenih informacij.

Opozorilo

Informacije v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletne strani medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te strani.

S sprejemanjem pogojev te pogodbe popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletnem mestu so samo za referenco.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se obvezuje, da bo informacije, ki so v interesu, pojasnil s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki jih bo po lastni presoji uporabil.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede urnika dela klinik, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti uprava spletnega mesta medportal.org niti katera koli druga stranka, ki sodeluje v postopku zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki ste jo morda utrpeli, če ste se v celoti zanašali na informacije na tej spletni strani.

Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevala za zmanjšanje razlik in napak v posredovanih informacijah.

Upravljanje strani medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi glede delovanja programske opreme. Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej naredila vse za odpravo napak in napak v primeru njihovega nastanka.

Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezave do katerih so lahko na spletnem mestu, ne daje odobritve za njihovo vsebino in ni odgovorna za njihovo razpoložljivost.

Uprava spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da spletno stran začasno prekine, delno ali v celoti spremeni njeno vsebino, spremeni Uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvedejo le po presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabniku.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih ima umestitev na spletnem mestu ustrezno pogodbo z oglaševalcem, so označene kot "oglaševanje".

Oglejte si video: Na putu zdravlja : "SPEKTRALAB" laboratorije - analiza urina (Oktober 2019).

Loading...