Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Odstranitev cist jajčnikov

Cista jajčnikov je benigna neoplastična tvorba, ki zahteva kirurško zdravljenje. Najučinkovitejša metoda kirurškega posega v tem primeru je laparoskopija - občutljiva operacija, ki jo spremlja minimalna travma v trebušni votlini in omogoča, da ne vpliva na funkcionalnost jajčnikov.

Laparoskopija se uporablja za zdravljenje folikularnih tumorjev rumenega telesa. V veliki večini primerov zdravniki uspejo ohraniti organ in ne vplivajo na njegovo funkcionalnost: po odstranitvi ciste ženske ohranijo zmožnost zanositve in nosi plod.

Ena najpogostejših bolezni sodobne ginekologije - endometrioidne ciste na jajčnikih (votla masa, ki meri med 1,5 in 10 cm, znotraj katere je stara koagulirana kri rjave barve) - zahteva medicinsko diagnozo in kirurško zdravljenje. V skladu s tem se prej, ko se ženska obrne k specialistu, povzroči manj škode telesu, zlasti reproduktivni funkciji.

Zdravnik mora pregledati ženska z genetsko predispozicijo za folikularne formacije. Cista se začne razvijati, ko menstrualna kri vstopi v votlino maternice skozi cevi: celice notranje površine maternice (endometrij) se vežejo na različne organe, vključno z jajčniki, kjer se razvijajo pod vplivom progesterona in estrogena, kar povzroča redne vnetne procese. Biokemični procesi, ki se pojavijo med vnetjem, pogosto vodijo v neplodnost.

Preiskava bo morda potrebna, če imate naslednje simptome:

  • medenične bolečine pred in med menstruacijo,
  • občutek nelagodja med spolnim odnosom,
  • bolečine pri uriniranju.

Ker je bolezen pogosto asimptomatska in cista ne sme biti motena več let, bo rutinski pregled pri ginekologu pomagal odpraviti tveganje za njegov razvoj.

V večini primerov je cista na jajčnikih odstranjena na načrtovan način, vendar pa so endometrioidne in druge strukture v rumenem telesu ogrožene z raztrganino cistične kapsule ali motnje prehranjevanja. Ob prisotnosti takšnih dejavnikov je operacija imenovana v nujnih primerih in jo lahko spremlja odstranitev dodatka (cev in jajčnik s prizadete strani).

Seznam bolezni

Odstranitev cist jajčnikov je učinkovita pri preprečevanju naslednjih bolezni:

  • izobraževanje v jajčnikih (folikularni, tumorski), ki ni dovzeten za regresijo v treh mesecih (sam ali pod vplivom hormonskih sredstev),
  • formacije, ki so se pojavile med menopavzo,
  • "Twisted" cista za noge, ruptura folikla, gnojenje, krvavitev,
  • sumi na malignost v tkivih jajčnikov.

Priprava

Preden opravite operacijo za odstranitev ciste jajčnikov, ginekolog opravi diagnozo, ki vključuje naslednje korake:

  • zgodovina,
  • ročni pregled,
  • Ultrazvok medeničnih organov, ki je potekal vsaj v dveh menstrualnih ciklusih,
  • kolposkopija
  • florografija,
  • raziskave flore
  • krvni testi - biokemični, klinični, histološki (indeks ROMA, CA-125), za določanje faktorja Rh, krvne skupine in strjevanja krvi, za HIV in RW,
  • MRI medeničnih organov (lahko je potrebna za natančnejšo diagnozo).

Ena od kontraindikacij za laparoskopijo je lahko prekomerna telesna teža, zato lahko pred operacijo zdravnik predpiše posebno prehrano in vrsto vaj, da normalizira indeks telesne mase.

5-7 dni pred operacijo je priporočljivo začeti jemati aktivno oglje.

Neposredno na predvečer operacije je potrebno vzeti kopel, odstraniti dlake iz trebuha in zunanjih spolnih organov. Zadnji obrok - do 19.00, pijača - ob 22.00. Pred operacijo je potrebno očistiti črevesje s klistiranjem - to bo močno poenostavilo kirurški poseg, povečalo polmer instrumentov za laparoskopijo in polmer pregleda.

Kako je postopek

  • diagnostična laparoskopija (za potrditev diagnoze),
  • terapevtska laparoskopija (za odstranitev ciste),
  • kontrolna laparoskopija (za preverjanje stanja organa po zdravljenju).

Laparoskopska cista z ohranjanjem jajčnikov:

  • operacija se izvaja v splošni anesteziji,
  • zaradi večje udobnosti se v trebušno votlino vbrizga ogljikov dioksid, ki dvigne steno tako, da zdravniku odpre maksimalno vidnost organov,
  • med laparoskopijo na koži trebuha (sprednja trebušna stena) so narejeni majhni zarezi, ki niso večji od 1,5 cm (do 4 kosi),
  • skozi njih se v stene votline vstavijo trokari za namestitev kamere in instrumentov,
  • folikle cist se izločajo v zdravih tkivih, kar povzroči skrbno hemostazo formacijske plasti, nato pa se več notranjih šivov reši resorpcija namesto ciste,
  • Cista se postavi v plastično posodo in odstrani skozi enega od zarez, nato se prenese v laboratorij za histološko preiskavo.

Resekcija jajčnikov

Če se na jajčniku pojavi tumor, policistični ali rak, je indicirana resekcija jajčnikov. Operacija je predpisana le kot zadnja možnost in pogosto zdravniki poskušajo uporabiti minimalno invazivne metode za zdravljenje cist jajčnikov.

Postoperativno obdobje

Prvi dan po operaciji zdravnik predpisuje zdravila proti bolečinam. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše tudi zdravljenje z antibiotiki. Vstajanje iz postelje je dovoljeno 3-5 ur po laparoskopiji. Izpust iz bolnišnice se pojavi v dveh dneh, če ni zapletov. Odstranjevanje šivov je predpisano 6-7 dni po operaciji. Ženska se pred začetkom naslednje menstruacije ne priporoča dvigovanja uteži, občutka fizičnih naporov in spolnega življenja. Brazgotine iz operacije izginjajo v kratkem času in postanejo nevidne. V prvih dneh po okrevanju od anestezije se lahko pri bolnikih pojavi bolečina, ki jo lajšajo anestetiki.

Po laparoskopiji lahko zdravnik predpiše posebno prehrano, brez alkoholnih pijač in težke hrane. V prvih dneh po kirurškem posegu strokovnjaki priporočajo uživanje juhe, mlečnih izdelkov, žit, do 1,5 litra vode na dan in se držijo delne prehrane (jejte v majhnih količinah in jo delite na 5-6 odmerkov).

Možni zapleti

Naslednji simptomi lahko kažejo na okužbo:

  • telesne temperature
  • bolečine v spodnjem delu trebuha
  • označite temno barvo.

Najpogosteje pride do zapletov zaradi dejavnikov:

  • debelost
  • jemanje nekaterih vrst zdravil
  • alkohola in tobaka, t
  • nosečnosti

Pri prvih simptomih bolečine po operaciji se je treba takoj posvetovati z zdravnikom za ultrazvočni pregled in podrobno diagnozo, čemur bo sledilo drugo zdravljenje.

Nosečnost po laparoskopiji

Mnoge ženske skrbijo za možnost nosečnosti po laparoskopiji. Sodobne tehnologije minimalno invazivnega kirurškega zdravljenja omogočajo ohranjanje reproduktivne sposobnosti tudi po odstranitvi pomembnih velikosti.

Ženska naj načrtuje zanositev ne prej kot 2-6 mesecev po operaciji. Prav tako se prepričajte, da redno obiskujete zdravnika, ki spremlja stanje. Možno opazovanje v bolnišnici za podroben pregled. Da bi ohranili zdravje in preprečili ponoven nastanek formacij v jajčniku, lahko zdravnik predpiše zdravila, katerih cilj je uravnoteženje hormonskih ravni.

V pooperativnem obdobju se nosečnost ne more pojaviti zaradi ohranitve žarišča bolezni. V tem primeru je predpisana ponavljajoča se laparoskopija za trajno odstranitev ciste in dokončanje zdravljenja.

Stoženje materničnega vratu

Cervikalna konizacija je kirurški poseg, pri katerem kirurg s posebnimi orodji izloči cervikalni kanal in tkiva materničnega vratu. Takšno ime je dobila, ker odstranjeni del ima obliko stožca. Ta operacija se uporablja v ginekologiji za ugotavljanje resnosti patološkega procesa v tkivih materničnega vratu, kot tudi za odpravo raka v neinvazivni fazi (ko patološke celice niso prodrle preko epitelija). Tudi konizacija se šteje za eno od sort ...

Ko je potrebna operacija za odstranitev ciste na jajčniku

Operacija jajčnih cist se priporoča, če nenehno raste in ne izgine po več menstrualnih ciklusih. Ob najmanjšem sumu na rak se imenuje obvezna odstranitev. Ne vedno, resekcija jajčnika vključuje odrezanje organa v celoti. V večini primerov se izvaja cistektomija ciste jajčnikov - operacija, pri kateri se zdrava tkiva maksimalno ohranijo.

Včasih je potrebno odstraniti cisto skupaj z jajčnikom. Hkrati je predpisana ooforektomija - najbolj poceni. Drugi jajčnik ostaja nedotaknjen in popolnoma deluje. Kadar obstaja tveganje za pretvorbo benignega tumorja v maligni tumor, je potrebna histerektomija. Pri tej operaciji se oba jajčnika izločita skupaj z jajcevodom ali maternico. Dostop do trebušne votline poteka bodisi preko kirurških rezov bodisi s pomočjo laparoskopskih punkcij. Odstranitev ciste jajčnikov je potrebna, če:

  • sum na rak,
  • obstaja stalna bolečina
  • policističnega
  • ni znakov regresije
  • notranje krvavitve zaradi rupture ciste,
  • povečana novotvorba moti dotok krvi v organ,
  • cista pritiska na druge organe.

Laparoskopija

Najpreprostejša in najlažja operacija je danes laparoskopija jajčnikov. Njegovo bistvo je v tem, da se v spodnji trebušni votlini ustvarijo 3 majhne luknjice, skozi katere se vstavi video kamera in instrumenti kirurga. V sodobnem medicinskem svetu velja, da je laparoskopija najbolj neboleča, ker abdominalno operacijo spremlja poškodba tkiva, na katero se telo zelo slabo odziva.

Prednost tega posega je, da kirurg vse jasno vidi z videokamero z zmogljivimi objektivi, kar poveča natančnost dela. Laparoskopija je pod lokalno ali splošno anestezijo, zato ženska ne čuti ničesar. Prvič, ogljikov dioksid se vbrizga v trebušno votlino, tako da se lahko zravna in organi bolje vidijo. Nato kirurg odstrani nastavek, ne da bi poškodoval zdravo tkivo, na koncu po izpustu plina pa kozmetični šivi s povoji zapolnijo zareze.

Operacija za odstranitev cistične tvorbe jajčnikov z laserjem je še hitrejša in natančnejša kot pri laparoskopiji. Ti dve metodi sta zelo podobni, le kot orodje za resekcijo ni kirurški skalpel, ampak laserski žarek. S to metodo izrezovanja cist jajčnikov je verjetnost krvavitve zmanjšana, ker laser hkrati požari kri na mestu izrezovanja neoplazme.

Laparotomija

V tem kirurškem posegu so narejeni zarezi na ženskem trebuhu, s katerim kirurg odstrani cisto ali jajčnik, odvisno od dokazov. Laparotomija velja za abdominalno operacijo in je imenovana v naslednjih primerih:

  • gnojni procesi
  • velika cista,
  • raztrgana ali zvita,
  • fenomeni lepila
  • onkološko izobraževanje.

Kako odstraniti cist jajčnikov z laparoskopom

Odstranitev ciste z laparoskopijo lahko zmanjša obremenitev telesa z regionalno anestezijo, kar zmanjša učinke operacije. Operacija se izvaja v okviru epiduralne anestezije, če pa obstaja povečano tveganje za krvavitev, se lahko predpiše splošna anestezija. Postopek se začne s punkcijo in vnosom v spodnji del trebuha 3000 cm3 dušikovega oksida ali ogljikovega monoksida. Nato naredimo še dva ali trije kosi, v katere vstavimo laparoskop in kirurške instrumente.

Zdravnik oceni stanje prizadetega jajčnika in drugih medeničnih organov. Veliko neoplazmo odstranimo v dveh stopnjah: najprej se prebadajo kapsule, nato se vsebina aspirira in šele nato odstrani. S tem pristopom se lahko izognemo razbitju ciste med njeno odstranitvijo. Ekstrahirani material se pošlje na histološko preiskavo, da se izključi onkologija. Skratka, kirurg izpira trebušno votlino, namesti drenažno cevko in nato na mesto vboda uporabi posamezne šive.

Okrevanje po laparoskopiji

Bolnik v pooperativnem obdobju lahko čuti živčno nelagodje, povezano z neutemeljenimi strahovi. Zdravnik predpiše antibiotike in zdravila proti bolečinam, da se izogne ​​vnetnim procesom. Če izcedek in vročina ne minejo v prvih urah po posegu, se opravi dodatni pregled. Šivi se odstranijo en teden po laparoskopiji. Če se upoštevajo vsa priporočila, se okrevanje izvede brez posledic, po 2-3 tednih pa se delovna zmogljivost v celoti obnovi.

Zakaj je cista odstranjena?

Ciste so benigni tumorji, ki lahko spremenijo strukturo teh organov, motijo ​​delovanje. Vzroki za njihov pojav so lahko hormonske motnje v telesu, bolezni in poškodbe spolnih organov, genetske motnje ali prirojene patologije reproduktivnega zdravja.

Povecanje cist jajcnikov vodi do zapletov razlicne resnosti. Med njimi - suppuration vsebine, kot tudi razpada tumor obloge, ki vodi do peritonitis, notranje krvavitve. Možne obračalne noge in pojav nekroze. Pogosto nastajanje ciste povzroča neplodnost. Okoli nje se pojavijo konice, ki motijo ​​delo sosednjih organov. Nekatere vrste takšnih tumorjev se lahko degenerirajo v maligne tumorje.

Obstajajo tako imenovane "funkcionalne" ciste, ki so sposobne samo-resorpcije (folikularne in lutealne). Nastanejo zaradi začasne hormonske odpovedi, ki se pojavi med procesi menstrualnega ciklusa. Takoj, ko poškodba izgine, se začne nov obratni tumor.

Vse druge vrste cist jajčnikov potrebujejo odstranitev, saj lahko rastejo in posledice njihovega razvoja so nepredvidljive.

Opomba: Takšni zapleti med nosečnostjo so še posebej nevarni. Zdravniki svetujejo, da se v času načrtovanja opravi popoln ginekološki pregled, da se vnaprej odpravijo novotvorbe.

Endometrioidna, dermoidna, paraovarialna so ciste te vrste. Poleg tega obstajajo tudi cistiformni tumorji jajčnikov (teratomi, fibromi, cistadenomi). Zdravljenje z drogami ne bo ustavilo njihove rasti in ne bo preprečilo posledic. Možno jih je znebiti le na operativni način.

Indikacije za odstranitev cističnih tumorjev

Odstranitev cist jajčnikov je indicirana v naslednjih primerih:

  • opazno povečanje cistične kapsule, ki se po treh mesecih ne ustavi, njen premer presega 3 cm,
  • obstaja dvom o naravi neoplazme,
  • cista ima dolgo nogo, ki se lahko zvija,
  • zaradi povečanja cist, je ženska razvila bolečine v trebuhu,
  • obstajajo znaki nenormalnega mehurja ali črevesja, ki ga stisne rastoča cista na jajčnikih.

Če ženska vstopi v bolnišnico s simptomi zapletov, kot so zlom tumorja, zvijanje noge, jajčnikov apopleksija, krvavitev v trebušno votlino, se operacija izvede takoj. Takšni simptomi vključujejo nenadne hude bolečine v trebuhu, napihnjenost, vročino, omedlevico.

Vrste operacij za odstranitev cist

Pri izbiri metode kirurške odstranitve ciste jajčnikov upoštevamo njeno velikost, vrsto in resnost zapletov. Upošteva se tudi starost bolnika. Kadar je le mogoče, se pri zdravljenju mladih žensk operacija izvaja na najbolj nežen način, da se ohrani funkcionalnost jajčnikov. Obstaja več vrst operacij.

Cistektomija - piling neoplazme z ohranjanjem samega jajčnika. Po taki operaciji ženska obdrži sposobnost rojevanja otrok. Ta metoda odstrani majhne ciste (do 3-5 cm v premeru), ki imajo benigni značaj.

Klinasta resekcija. Cistična kapsula se odstrani skupaj z delom tkiva jajčnikov. To je bolj travmatična operacija. Proizvaja se, če ima cista široko osnovo, raste skupaj s tkivi jajčnikov.

Ovariektomija - popolna odstranitev jajčnikov. Operacija se izvaja z apopliksijo jajčnikov, zvijanjem in gnojenjem ciste, kar povzroča nevarnost peritonitisa.

Adnexektomija - odstranitev jajčnikov in jajcevodov. Proizvaja se, če se potrdi začetek malignega procesa.

Prisotnost rakavih celic v tumorju se ugotovi z biopsijo jajčnikov. V tem primeru uporabljamo metodo diagnostične laparoskopije, vsebino cist pa izberemo za histologijo (mikroskopski pregled).

Odstranjevanje ciste med nosečnostjo

Если новообразование обнаружено после наступления беременности, то подход к лечению бывает сугубо индивидуальным. Če je majhna, je izbrana taktika spremljanja stanja z ultrazvokom.

Z izrazitim povečanjem cist se poveča nevarnost zapletenih zapletov, zato se odstrani v kateri koli fazi nosečnosti. Če je mogoče, se izvaja laparoskopija. S hitrim naraščanjem in sumom na rak se izvaja laparotomija. To poveča tveganje za smrt ploda in močno poslabšanje stanja same ženske.

Priporočila strokovnjakov

V obdobju okrevanja po operaciji ženska ne bi smela dvigovati ničesar težkega, izvajati športnih vaj, povezanih z upogibanjem, napenjanjem trebuha. Potrebno je prilagoditi delo prebavnega sistema, da bi se izognili zaprtju ali črevesju.

Izogniti se je treba toplotnim postopkom. Seks lahko nadaljujete po enem mesecu, vendar lahko načrtujete nosečnost ne prej kot 3 mesece po operaciji.

Indikacije za operacijo

Obstaja veliko vrst cist jajčnikov. Funkcionalne ciste izhajajo iz hormonskih motenj in se običajno raztopijo v treh mesecih. Zato za njihovo zdravljenje ni potrebna operacija. Ta vrsta ciste se najpogosteje odkrije pri mladostnikih in pri odraslih ženskah.

Obstaja več "agresivnih" vrst cist, ki lahko povzročijo resne in nevarne za zdravje celotnega telesa, zaplete. Nekatere ciste lahko zrastejo do 20 centimetrov, medtem ko ostanejo neopažene.

Tovrstne formacije se odstranijo kirurško, laparoskopija pa omogoča ohranjanje reproduktivne funkcije ženske, tako da bo v prihodnosti lahko spočela in izvedla zdravega otroka.

Indikacije za odstranitev ciste jajčnikov z laparoskopijo so lahko:

  • Torzijske noge, grožnja s peritonitisom.
  • Ciste, ki "motijo" spočetje otroka in motijo ​​hormonsko ravnovesje.
  • Raztrganje ciste, kasnejša notranja krvavitev lahko vodi v smrt in zahteva nujno kirurško intervencijo.
  • Pojav abscesa, gnojenje vsebine ciste.
  • Endometrioidna cista.
  • Stiskanje sosednjih organov.
  • Cisto na steblu je treba odstraniti, preden pride do torzije.
  • Tveganje za nastanek malignoma.
  • Ciste velikan in velike velikosti.

Med nosečnostjo je nevarno za razvoj ploda ali vedno večje ciste mogoče odstraniti ne prej kot 16 tednov, da ne bi povzročili spontanega splava. V primeru, da tumor postane maligen ali če se pojavi grožnja za življenje ženske, se cista v kateri koli fazi nosečnosti odstrani.

Kontraindikacije za laparoskopijo

Ne glede na to, kako enostavna in nežna operacija se je zdela, laparoskopija ciste jajčnikov ima številne kontraindikacije. Povezane so s tehničnimi lastnostmi laparoskopije, tako z običajnimi kontraindikacijami za kirurške operacije. Te vključujejo:

  • Fistula, gnojne kožne bolezni.
  • Hude motnje strjevanja krvi.
  • Debelost tretje in četrte stopnje.
  • Dekompenzirane bolezni, pri katerih sta anestezija in poškodba lahko smrtno nevarna.
  • Hude motnje hemostaze.
  • Nalezljive bolezni v akutni fazi (gripa, akutne okužbe dihal, visoka vročina).
  • Difuzni peritonitis.
  • Šok
  • Rak genitalnih organov.
  • Prenesen miokardni infarkt pred manj kot šestimi meseci.
  • Laparoskopija endometrioidne ciste jajčnikov med nosečnostjo ni mogoča.

Kirurg se mora odločiti, ali je tveganje v vašem primeru upravičeno in ali morate zapreti oči pred nekaterimi ovirami. Zato kirurg pregleda vsakega pacienta in individualno izbere način zdravljenja.

Laparoskopska tehnika

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Prvič, bolniku se intravensko injicira pomirjevalo s hipnotičnim učinkom. Kateter ostane v veni, da se po potrebi uporabijo različna zdravila. Maskirana anestezija se včasih uporablja namesto ali skupaj z injekcijo. Ženska je na mizi pod kotom 30 stopinj. Glava mora biti pod nogami, to je potrebno, da se črevesje premika in sprosti prostor v bližini jajčnikov. Trebušna votlina je mazana z antiseptikom.

Kirurg izvede punkcijo v bližini popka in napolni peritoneum z ogljikovim dioksidom. Razdalja med organi se poveča, postane možno opraviti vse potrebne manipulacije. V isto odprtino se vstavi laparoskop (zato se operacija imenuje laparoskopija). Laparoskop je orodje s kamero in svetlobnim virom, ki oddaja v živo na sosednji zaslon.

Bližje pubisu sta izdelani še dve punkciji, v katere so vstavljeni kirurški instrumenti. Kirurg pregleda cistično neoplazmo, določi potrebo po odstranitvi jajčnikov in laparoskopijo. V prvem primeru opravimo resekcijo jajčnikov, v drugem pa cistektomijo na klasičen način (včasih pa lahko opravimo laparotomijo ciste jajčnikov). Cista je izrezana ali oluščena, potem pa se preveri prisotnost krvavitve. Šele po preverjanju lahko kirurg odstrani orodje, odstrani plin iz trebušne votline, položi šive in sterilne povoje.

V povprečju operacija traja pol ure. Po pregledu, ki ga opravi anesteziolog, se ženska odpelje na oddelku ali, če je potrebno, v enoto za intenzivno nego.

Zakaj kirurška odstranitev?

V mnogih primerih neoplazma, ki se pojavi na jajčniku, ne moti ženske. Lahko se pojavi in ​​izgine asimptomatično. Predpisana je odstranitev ciste jajčnikov, če hitro napreduje, postane prevelika in jo spremlja bolečina. Treba je znebiti votlino s tekočino, ko se iz benigne do maligne.
Ženska, ki je zaprosila za pomoč, je pregledana s cisto jajčnikov in določena je njena vrsta. Šele po tem zdravnik predpiše način odstranitve. Pri tem strokovnjaku upoštevamo takšne dejavnike:

  • splošno stanje bolnika,
  • vzrok ciste,
  • velikost in vrsta neoplazme
  • tveganje zapletov med in po operaciji.

Kirurški poseg se izvaja, da se ohrani jajčnik zdrav, z odstranitvijo ciste skupaj z njeno vsebino. Med postopkom je mogoče izključiti ali potrditi prisotnost onkološkega procesa, kot tudi identificirati vzrok ciste.

Indikacije za operacijo

Odstranitev ciste je možna na dva načina. Pogosto je predpisana minimalno invazivna intervencija. Med laparoskopijo se tumor izreže skozi majhne reze v peritonealni steni. Takšno zdravljenje je priporočljivo, če je cista majhna, potrjena je njegova benigna narava.
Za operacijo na trebuhu je prišlo do velikih novotvorb. Takšna operacija je navedena, kadar: t

  • cista po konservativnem zdravljenju ne izgine več kot 3 mesece, hitro napreduje,
  • tumor se pojavi v času izumrtja reproduktivne funkcije,
  • gnojenje ali zvijanje stebla ciste, krvavitev v votlini, razpok kapsule,
  • obstaja sum, da je patologija maligna.

Pomembno je! Reseracija jajčnikov se izvede tako, da se zmanjša poškodba zdravih tkiv reproduktivnega organa.

Kontraindikacije za abdominalno odstranitev cist jajčnikov

Vsaka operacija ima seznam kontraindikacij. Enako pravilo velja za abdominalno operacijo za odstranitev ciste jajčnikov. Postopek se ne izvaja, če ima bolnik hematološke težave (hemofilija, druge bolezni krvi).
Druge kontraindikacije za operacijo odstranitve ciste so:

  • hipertenzija,
  • diabetes mellitus
  • akutno srčno popuščanje
  • okužbe in kronične bolezni dihal, t
  • onkološke bolezni sečil in spolovil, terapija melanoma.

Kirurški poseg v trebuhu

Malo pred začetkom operacije ženske dobijo premedikacijo - injicirano s sedativi. Pomagajo pri lajšanju tesnobe in anksioznosti ter se izogibajo neželenim reakcijam bolnika med postopkom in po njegovem zaključku.
Poseg v trebuh se izvaja pod splošno anestezijo. Bolnik je v stanju spanja, ničesar ne čuti. Bolečina v območju rezanja ji ne moti, medtem ko anestezija deluje.
Operacija se začne z obdelavo kirurškega polja - spodnjega dela trebuha - z antiseptično raztopino. Tako se izognemo prodiranju v trebušno votlino patogenov.
Algoritem za odstranitev ciste je naslednji:

  1. Kirurg reže kožo, podkožno maščobno tkivo, mišično plast in peritoneum, plast za plastjo, in tako pridobi dostop do trebušne votline. Pogosto se uporablja nižja medialna laparotomija, v tem primeru se rez izvede od popka do pubisa. Včasih se zdravniki zatečejo k seciranju preko sramne plasti, na mestu, kjer se nahaja trebuh (kot pri carskem rezu).
  2. Kirurg se loči od robov rane, opravi se temeljit pregled organov. Zdravnik mora poskrbeti, da se procesi, ki med pregledom ne bodo opazili, ne razvijejo v trebušni votlini. Včasih se ob pregledu odkrijejo rak maternice in maligni tumorji sosednjih organov.
  3. Nato nadaljujte do glavne faze operacije - odstranitev ciste. Če je tumor majhen, se izreže le majhen del tkiva jajčnikov. Ko je cista tako velika, da zajame skoraj ves organ, je potrebna njena popolna odstranitev.
  4. Na zadnji stopnji se robovi trebušne stene zašijejo. V rani začasno namestite drenažo.
  5. Odstranjen tumor in fragment jajčnika sta postavljena v plastično posodo in poslana na histološko preiskavo.

Kirurgija za odstranitev ciste jajčnikov je nezapletena. Običajno traja približno 40 minut. Če pa se ugotovi nastanek velike velikosti ali onkološki tumor z metastazami, je potrebno več časa. Zdravniki morajo očistiti prizadeto cev, bližnje bezgavke.

Značilnosti endoskopskega postopka

V mnogih primerih je ženskam predpisano laparoskopsko zdravljenje cist. Ta minimalno invazivna kirurgija se izvaja v splošni anesteziji za bolnike, ki načrtujejo nosečnost po odstranitvi cist, kot tudi za majhno izobraževanje.
Endoskopska tehnika ima več prednosti v primerjavi z abdominalno operacijo:

  • nizka poškodba tkiva,
  • ni potrebe po dolgem bivanju v nepremičnih pogojih,
  • kratko obdobje okrevanja
  • skoraj neopazne brazgotine na mestih punkcije.

Med operacijo po metodi laparoskopije se v trebušno votlino vbrizga plin. Nato kirurški instrument, opremljen z laserjem ali elektrokoagulatorjem in video kamero, vstavimo skozi 2 ali 3 vbode. Slika iz nje se napaja na monitor, ki se nahaja v operacijski sobi.

Obnova in rehabilitacija

Za izrez ciste s fragmentom jajčnikov traja obdobje okrevanja do 2 tedna. Če je organ popolnoma odstranjen, bo za rehabilitacijo potrebnih od 6 do 8 tednov.
Prva dva dneva, včasih daljša, je operirana ženska pod stalnim nadzorom medicinskega osebja na oddelku za intenzivno nego.
To je posledica tveganja za morebitne zaplete po odstranitvi cist. Najnevarnejši je blokada pljučne arterije s trombom (embolus). Ženske lahko začnejo prezračevati rano, notranje krvavitve. Včasih se šivi razhajajo. Da bi se izognili takšnim posledicam omogoča uporabo zelo učinkovitih zdravil in uporabo posebne opreme v zgodnjem pooperativnem obdobju.
Veliko žensk opazi bolečino pooperativne rane po prenehanju učinka anestezije. Bolniki se pritožujejo zaradi vnetja grla, suhih ust, slabosti, mrzlice. Ti občutki se zdijo normalni in ne zahtevajo zdravljenja.
Da ne bi povzročili razhajanja šivov, je priporočljivo, da opazujete počitek na postelji 1-2 dni. Ta čas je dovolj, da se robovi rane začnejo razvijati skupaj.
Da se šiv ne vname ali razkroji, ga je treba opazovati. Pregled rane vsak dan opravi zdravnik, ki zdravi rano. Z isto frekvenco medicinske sestre obdelujejo šivanje in spreminjajo obloge, da se izognejo okužbi in razvoju zapletov.
Od trenutka prehoda iz oddelka za intenzivno nego na ginekološki oddelek se začne rehabilitacijsko obdobje. Obremenitev trebušnih mišic se mora postopoma povečevati. Vendar jim ni treba preveč navdušiti in trdo - lahko se razvije kila. Nato bo potrebna druga operacija.

Možne posledice operacije

Kirurški postopek povzroči zmanjšanje sinteze hormonov. Tako se železo odziva na operacijo, kar vodi do zmanjšanja volumna jajčnikov. Organi skladiščijo jajca. Vsak mesec se aktivira le 3-4 od 200 do 300 tisoč evrov, dozoreva le 1, operacija pa zmanjša količinsko vsebnost ženskih zarodnih celic in skrajša obdobje, v katerem je možno zanositi.
Organ, ki je poškodovan zaradi kirurškega posega, ne more proizvajati hormonov z enako aktivnostjo. Odziv je povečana sinteza hipofize in hipotalamusa luteinizirajoče in folikle stimulativne biološko aktivne snovi. Pod njihovim vplivom jajčnik obnovi svojo funkcijo, začne proizvajati lastne hormone.

Pomembno je! Da bi premagali hormonsko neuspeh in vzpostavili normalno delovanje reproduktivnega sistema, telo potrebuje do 2 meseca.

Ženske ne smejo biti prestrašene, če opazite krvavo izločanje dan po operaciji. Mesečno - odziv telesa na invazijo. Ovulacija se lahko pojavi po 2-3 tednih, cikel pa se bo postopoma vrnil v normalno stanje.

Ali je možna nosečnost po odstranitvi cist?

Operacija, pri kateri je bil odstranjen del jajčnikov, ne vpliva na sposobnost ženske, da zanosijo. Tisti, ki želijo roditi otroka, lahko zdravniki zanosijo 1-2 leti po posegu.
Kadar je cilj kirurške manipulacije stimulirati jajčnik med policistično boleznijo, je časovna omejitev zanositve manjša. Zaželeno je, da se nosečnost pojavi v šestih mesecih po posegu. Kasneje postane organska kapsula znova preveč gosta, jajce ne more preiti navzven.
Oblikovanje ciste na jajčniku ne zahteva vedno, da se ženska napoti na operacijo. Simptomi in zdravljenje so odvisni od velikosti in vrste neoplazme. Če je majhen in ga povzročajo endokrine motnje, lahko ginekolog predpiše konzervativno zdravljenje. Njegova osnova je hormonsko nadomestno zdravljenje.
Če pa pride do hitre rasti, rupture ciste ali njenega preoblikovanja v maligno tvorbo, je operacija obvezna. To je lahko laparoskopija ali intervencija z odprtim dostopom do jajčnikov.

Indikacije za odstranitev cist jajčnikov

  • Velike ciste. Velikih tumorjev izzovejo tveganje rupture ciste ali jajčnikov, ki ogroža razvoj intra-abdominalne krvavitve, nastajanje adhezij.
  • Nastajanje cist na nogi, ki lahko povzroči torzo ali rupturo ciste, vse do odstranitve jajčnikov.
  • Razvoj ciste globoko v jajčniku, ki lahko privede do kršitve njegovih funkcij.
  • Tveganje degeneracije ciste v maligni tumor.
  • Izobraževanje endometrioidnih cist (pogosto se razvije v ozadju endometrioze).

Laparoskopska odstranitev ciste jajčnikov

Laparoskopska odstranitev ciste jajčnikov, tako kot pri vseh kirurških posegih, zahteva predhodno predoperativno pripravo, in sicer:

  • Popolna krvna slika (največ dva tedna pred operacijo),
  • Analiza urina in, če je potrebno, feces,
  • Fluorografija
  • Elektrokardiografija,
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline in majhne medenice,
  • Opravite temeljit pregled, da ugotovite kontraindikacije za odstranitev cist,
  • Vzdrževanje hrane in vode na dan operacije, t

Ko so vsi potrebni postopki zaključeni, se bolniku da anestezija, po kateri se želodec zdravi z antiseptiki. Nato poteka operacija odstranitve ciste: igla se vstavi skozi punkcijo v popku in trebušna votlina je napolnjena z ogljikovim dioksidom, v katero se vstavi laparoskop, ki omogoča, da so notranji organi prikazani na posebnem zaslonu, tretja naprava pa se uporablja za premikanje notranjih organov in odstranitev ciste. .

Odstranitev endometrioidne ciste jajčnikov

Endometrioidna cista se praviloma oblikuje v ozadju razvoja endometrioze (rast celic endometrija zunaj njenih meja). Odstranitev endometrioidne ciste jajčnikov se izvaja v primerih, ko se je konzervativno zdravljenje izkazalo za neučinkovito.

Odstranitev endometriotske ciste se lahko izvede z laparoskopijo ali laparotomijo, če je mogoče, z ohranjanjem jajčnikov. Kirurški poseg je indiciran v primerih, ko velikost endometrioidne ciste presega pet centimetrov, s kombinacijo endometrioze in neplodnosti, kot tudi v primeru tveganja za degeneracijo ciste v maligni tumor. Ko se odstrani endometriotična cista, se predoperativno in pooperativno zdravljenje s hormonskimi pripravki izvede za lajšanje vnetnega procesa in preprečitev ponovitve bolezni. Po odstranitvi endometriotične ciste je bolniku predpisana tudi fizioterapevtska terapija.

Odstranjevanje dermoidne ciste jajčnikov

Удаление дермоидной кисты яичника является единственным способом лечения в случае возникновения такого новообразования. Praviloma je pri mladih ženskah prikazana cistektomija, v klimakterijskem obdobju pa se lahko skupaj s cistami odstrani tudi jajčnikov ali maternični dodatek. Za odstranitev dermoidne ciste se uporablja laparoskopija ali laparotomija. Spočetje se lahko načrtuje ne prej kot šest mesecev po odstranitvi takšne ciste. Pogosto se pojavlja ponavljajoča se tvorba dermoidne ciste.

Odstranitev cist jajčnikov med nosečnostjo

Odstranjevanje jajčnikov v času nosečnosti se izvaja samo v nujnih primerih: če je prišlo do preloma ali torzije ciste. Tudi z benigno vzgojo za nosečnico obstaja določeno tveganje: v primeru povečanja velikosti ciste lahko pride do razpoke ali torzije, ki povzroči krvavitev in je nevarna za nošenje otroka. Odstranitev ciste med nosečnostjo poteka z laparoskopijo, v primerih, ko to ni mogoče, se izvede incizija spodnje sredine, ki omogoča ustvarjanje najbolj benignih pogojev za plod. Kot pri anesteziji, je priporočljivo uporabiti lokalno anestezijo med nosečnostjo iz varnostnih razlogov. Če to ni mogoče, se operacija izvede v regionalni anesteziji in le kot zadnja možnost se zatekajo k splošni anesteziji.

Posledice po odstranitvi ciste jajčnikov

Posledice po odstranitvi ciste jajčnikov se pojavijo predvsem v primeru zapleta operacije z rupturo ali torzije ciste. Obstajajo tudi določene nevarnosti, ko se odstrani zelo velika novotvorba, s poškodbami in začetnimi krvavitvami. Pri načrtovani operaciji z laparoskopijo je tveganje zapletov minimalno. Laparoskopska kirurška intervencija omogoča, da se zmanjša tveganje za poškodbe in okužbe, brazgotine in brazgotine po operaciji odpravijo v nekaj mesecih in postanejo skoraj neopazne.

Zapleti po operaciji odstranitev cist jajčnikov

Komplikacije po operaciji odstranitve ciste jajčnikov lahko povzroči okužba, ki se kaže kot povečanje telesne temperature, ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, temno obarvan vaginalni izcedek, ki ima lahko neprijeten vonj, kot tudi bolečine in otekanje kože na področju popka. odvajanje tekočine z neprijetnim vonjem. Možni zapleti po odstranitvi ciste jajčnikov vključujejo tudi razvoj krvavitev, ponovno tvorbo ciste, neplodnosti in poškodbe bližnjih organov. Dejavniki, ki lahko vplivajo na razvoj zapletov, so debelost, nosečnost, kronične ali nedavno prenesene bolezni, zloraba alkohola, nikotin, uporaba kakršnihkoli zdravil, pa tudi jemanje določenih zdravil. Če se po operaciji pojavijo kakršni koli alarmantni simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Bolečina po odstranitvi ciste jajčnikov

Ženska lahko takoj po odstranitvi ciste jajčnikov med ločevanjem anestezije doživlja bolečino. Bolečina po odstranitvi ciste jajčnikov, ki prvi dan po operaciji moti bolnika, se nevtralizira s pomočjo zdravila proti bolečinam. Če ima bolnik po določenem času pritožbe zaradi ostrih in rezalnih bolečin v spodnjem delu trebuha, lahko to kaže na nastanek kakršnihkoli zapletov. V takih primerih je potrebna nujna medicinska pomoč.

Adhezije po odstranitvi ciste jajčnikov

Da bi se izognili pojavu takšnega pojava, kot so adhezije po odstranitvi ciste jajčnikov, lahko bolnik po operaciji prejme posebno terapijo. Da bi preprečili razvoj vnetja, se ženskam lahko predpisujejo antibakterijska sredstva. Tudi v obdobju okrevanja je možno predpisati fizioterapevtsko zdravljenje in hormonska zdravila. Adhezije se pojavijo, ko akutno vnetje postane kronično. Če se je zdravljenje vnetja in adhezij začelo pravočasno, je verjetnost nastanka adhezij bistveno zmanjšana.

Če po odstranitvi ciste jajčnik boli

Če po odstranitvi ciste, jajčnika boli, je to lahko posledica naslednjih razlogov:

  • nastajanje adhezij v medenični votlini,
  • odpiranje krvavitev (simptomi so lahko ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, vrtoglavica, slabost, beljenje kože),
  • razvoj vnetnega procesa,

Bolj kompleksna je operacija na jajčnikih, močnejši je bolečinski sindrom. Praviloma se z načrtovano odstranitvijo ciste, ki je ne spremlja razpoka ali zvijanja, v enem mesecu po operaciji povsem okreva.

Nosečnost po odstranitvi ciste jajčnikov

Nosečnost po odstranitvi ciste jajčnikov se lahko načrtuje v treh do štirih mesecih po operaciji. Vendar pa je vsak primer individualen, natančna priporočila pa lahko da le lečeči zdravnik, odvisno od dokazov.

Po odstranitvi ciste v prvem mesecu se je treba vzdržati spolnega stika. Približno tri do štiri mesece ženska potrebuje obnovitev jajčnikov in šele po tem obdobju se lahko upošteva vprašanje načrtovanja nosečnosti. Če se zasnova ne bi zgodila v enem letu po operaciji, bi se moral par obrniti na posvetovanje in opraviti popoln pregled.

Če se nosečnost pojavi v dveh mesecih po odstranitvi ciste, je treba takoj registrirati in biti pod stalnim nadzorom ginekologa, saj po laparoskopiji ciste obstaja tveganje za spontani splav v zgodnjih fazah nosečnosti.

Priporočila po odstranitvi cist jajčnikov

Pred odpustom iz bolnišnice bo zdravnik po odstranitvi ciste na jajčnikih podal priporočila. Praviloma so:

  • Ne smete se kopati petnajst dni po operaciji.
  • Po tuširanju je potrebno zdravljenje šivov z razkužili.
  • V prvem mesecu po operaciji ni priporočljivo uživati ​​alkoholnih pijač in težke hrane,
  • Spolni počitek v prvem mesecu po operaciji
  • Načrtovanje nosečnosti ne prej kot tri mesece po odstranitvi ciste,
  • Redno opazovanje pri ginekologu do popolnega okrevanja.

Zdravljenje po odstranitvi ciste jajčnikov

Praviloma, če ni zapletov, po odstranitvi ciste jajčnikov ni potrebno dodatno zdravljenje. V obdobju okrevanja se ženski priporoča, da se izogiba fizičnim naporom in da se drži uravnotežene prehrane in prehrane. Tudi po odstranitvi ciste se ženski lahko predpiše hormonska terapija, da se prepreči ponovitev bolezni, kot tudi fizioterapija. Da bi normalizirali hormonsko ozadje in preprečili razvoj vnetnih procesov, se lahko peroralni kontraceptivi predpisujejo od štiri do šest mesecev. Po operaciji se lahko bolniku predpišejo imunomodulatorna sredstva, vitamini in encimski pripravki, ki preprečujejo nastanek adhezij.

Rehabilitacija po odstranitvi ciste jajčnikov

Rehabilitacija po odstranitvi ciste jajčnikov po laparoskopski metodi poteka v precej kratkem času. Že prvega dne lahko pacient vstane in malo popije. Obroke na prvi dan je treba izključiti. Že naslednji dan je možno jesti fermentirane mlečne izdelke, juhe ali kaše v majhnih porcijah. Če je bolečina prvi dan po operaciji, se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam. Šivi se odstranijo približno sedmi dan po odstranitvi ciste. V času rehabilitacije do odstranitve šivov vodnih postopkov ni mogoče izvesti. Seksu se je treba izogibati v 30 dneh po operaciji.

Okrevanje po odstranitvi ciste jajčnikov

Okrevanje po odstranitvi ciste jajčnikov z laparoskopijo praviloma poteka precej hitro. Že prvi dan po operaciji je bolniku dovoljeno vstati in piti malo. Drugi dan je dovoljeno jemati ne težko hrano, na primer kefir ali kašo. V prihodnosti morate upoštevati tudi zdravo prehrano. Med obdobjem okrevanja ni priporočljivo piti alkohola in jemati težko hrano, kot tudi fizično aktivnost. Sedmi dan po operaciji se šivi odstranijo. Do takrat se ženske ne smejo kopati ali prhati. Kot obnovitveno zdravljenje se ženskam lahko predpisujejo hormoni in vitaminski kompleksi, pa tudi imunomodulatorji. V obdobju okrevanja po odstranitvi ciste jajčnikov je ženska priporočljiva za spolni mir.

Prehrana po odstranitvi cist jajčnikov

Jemanje po odstranitvi ciste jajčnikov ne zahteva posebne prehrane. V prvem mesecu po operaciji je prepovedano jemati težko hrano in jesti alkohol. Nekaj ​​ur po operaciji je ženski dovoljeno malo piti. Naslednji dan, lahko jeste jedo običajne hrane, kot so juha, kefir, kaša, hrana je priporočljivo delno, vendar pogosto - približno petkrat na dan. Količina tekočine se lahko poveča na eno in pol litra.

Prehrana po odstranitvi ciste jajčnikov

Po odstranitvi ciste jajčnikov praviloma ni potrebna posebna prehrana. Uživanje hrane je prepovedano samo prvi dan po operaciji, zvečer pa lahko pijete malo vode. Drugi dan lahko postopoma jejte hrano, juho, kašo ali mlečne izdelke. V prihodnosti, v obdobju okrevanja, je prehrana priporočljiva kot delna, vendar pogosta, približno petkrat na dan, je treba izključiti uporabo alkohola. Tekočino lahko zaužijete v količini približno enega in pol litra na dan. Po operaciji morate voditi zdrav način življenja in se držati uravnotežene prehrane in prehrane.

Koliko je odstranitev cist jajčnikov?

Vprašanje, koliko je odstranitev cist jajčnikov, je zelo pomembno za ženske s to patologijo. Cene za odstranitev ciste jajčnikov niso odvisne samo od kompleksnosti operacije, ampak tudi od izbire klinike, v kateri bo potekala. Podrobne informacije o tem, koliko stane odstranitev ciste jajčnikov, lahko dobite neposredno iz klinike, ki nudi kirurško laparoskopijo. To je lahko javni zavod ali zasebna klinika. V vsakem primeru se cene lahko razlikujejo glede na kompleksnost bolnikovega stanja. Cena operacije lahko določite tako, da se obrnete na kliniko za nasvet po telefonu ali na notranjem obisku pri zdravniku.

Ali moram odstraniti cisto jajčnikov

Zdravnik in bolnik se morata skupaj odločiti za operacijo ciste jajčnikov. Kirurški poseg je potreben, če ima ženska dermoid, endometrioid, parovarijske ciste, cistadenom, cistomo. Te oblike niso primerne za konzervativno zdravljenje in ne izginejo same od sebe.

Pri prepoznavanju folikularnih cist ali tumorjev rumenega telesa zdravniki priporočajo, da jih opazujete 2-3 mesece. Zdravniki lahko izberejo metode, ki omogočajo nekirurško odstranitev cist jajčnikov. Z njihovo neučinkovitostjo je predpisano redno kirurško zdravljenje.

Toda po operaciji se lahko ponovno pojavi cista jajčnikov. Če obstaja nagnjenost k pojavu cističnih tumorjev, lahko zdravnik priporoči zdravljenje proti relapsu.

Pregled pred operacijo za odstranitev ciste jajčnikov

Pred načrtovano laparotomijo ali laparoskopijo morate preveriti stanje vašega zdravja. Za to priporočajo zdravniki:

  • elektrokardiogram
  • rentgenski snimki prsnega koša ali rentgenski t
  • ultrazvok,
  • doplerografijo.

Ultrazvočni pregled vam omogoča, da določite lokacijo tumorja, njegovo velikost in obliko. Raziskava Dopplerja je namenjena oceni pretoka krvi, nasičenosti tumorjev s krvjo.

Analize pred operacijo za odstranitev ciste jajčnikov

Pri pripravi celotnega pripravka za operacijo predpišite:

  • splošni urin, kri,
  • določitev faktorja Rh
  • potrditev ali pojasnitev krvne skupine,
  • biokemija krvi
  • analizo koagulacije
  • test za sifilis, HIV, hepatitis,
  • razmazu na mikroflore iz nožnice.

Pri vseh nenormalnostih je priporočljivo normalizirati stanje in nato določiti datum kirurškega posega.

Kako odstraniti ciste jajčnikov pri ženskah

Glede na situacijo lahko zdravnik izvede laparoskopijo ali laparotomijo, da odstrani cistično tvorbo. Odstranitev cist jajčnikov se izvaja na naslednje načine:

  • cistektomijo
  • resekcija dela jajčnika s cisto,
  • adnexectomy,
  • ovariektomija.

Pogosto se odločitev o izbiri vrste kirurškega posega odloča v času, ko ženska že leži na operacijski mizi, zdravnik pa je že pregledal notranje organe. Pri opravljanju cistektomije zdravnik izreže le tumor, ne da bi se dotaknil zdravega tkiva. Izpiranje njegove votline se imenuje cistektomija. Sčasoma se jajčnik zdravi in ​​ponovno začne popolnoma delovati. Čim manjša je velikost izobraževanja, tem večja je verjetnost takšnega varčnega posega.

Med resekcijo kirurg odstrani cistični tumor in poškodovano tkivo jajčnikov. Zdravi prostori ostajajo nedotaknjeni. Ovariektomija je popolna odstranitev reproduktivne žleze, med adneksektomijo pa se izrežejo dodatki. Tako lahko odstranimo cisto levega jajčnika, če je potrebno, izvedemo dvostransko adneksektomijo.

Lasersko odstranjevanje ciste jajčnikov

Laser lahko uporabite za odstranitev cističnih lezij. Ta metoda zmanjšuje tveganje za pooperativni edem, brazgotinjenje, vnetje.

Zdravljenje ciste jajčnikov z laserjem je, da tumorsko podobna tvorba ni rezana s skalpelom, ampak z laserskim žarkom. Skozi punkcijo v trebušno steno je uvedena posebna naprava, ki lahko odpre cistično votlino, lušči njeno vsebino in zoži področja, kjer se je začela krvavitev. Posebni manipulator izvleče območja, ki jih odseva laser.

Abdominalna operacija za odstranitev ciste jajčnikov

Odvisno od stanja bolnika se zdravnik odloči za trak ali endoskopsko operacijo. Med laparotomijo se dostop doseže z rezom v trebuhu.

Ta metoda se uporablja v takih primerih:

  • nujna operacija,
  • Velikost tumorja je prevelika
  • v območju medenice je aktivni adhezivni postopek.

Priporoča se tudi laparotomija v primeru suma, da je tumor lahko maligen.

Endoskopsko odstranjevanje ciste jajčnikov

Za rutinsko odstranitev je predpisana laparoskopija. Za izvedbo postopka v trebušni votlini naredite 3 punkcijo. Skozi posebno cevko je trebušna votlina napolnjena s plinom. Pod njegovim pritiskom se notranji organi odmaknejo od sten trebuha in postane možno pregledati organe reproduktivnega sistema in okoliških tkiv.

S pomočjo kirurških instrumentov lahko zdravnik odstrani odkrite tumorje in jih izvleče iz medeničnega področja. Lahko se naučite, kako endoskopsko odstraniti cist jajčnikov iz videa.

Ali je po nosečnosti mogoče odstraniti cist jajčnikov

Če je kirurg opravil cistektomijo, je treba v celoti obnoviti reproduktivno zdravje ženske. Nosečnost je možna po cisti jajčnikov. Izjema so primeri, ko so bile vse ženske spolne žleze popolnoma odstranjene, ali pa je bila prekinjena prehodnost jajcevoda s strani preostalega jajčnika.

Kaj ne storiti po operaciji jajčnikov

Da bi se izognili pojavu pooperativnih zapletov, bolnikom svetujemo, da:

  • omejiti telesno dejavnost do popolnega okrevanja,
  • ohraniti spolni mir za 2-4 tedne
  • ne dvigajte več kot 3 kg
  • izločite alkohol 2-3 tedne, uporabite začinjeno hrano, začinjene in slano hrano.

Pred zdravljenjem šivov je potrebno zapustiti vroče kopeli in obiskati bazen.

Posledice odstranitve ciste jajčnikov

Pri bolnikih, ki so odstranili cistične oblike, se lahko pojavijo takšni zapleti:

  • postoperativne adhezije,
  • poškodbe žil skozi prednjo trebušno steno,
  • kila
  • poškodbe velikih žil, notranjih organov.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo kronične bolečine v trebuhu, motnje v delovanju notranjih organov (prizadeti so mehur in črevesje). Obstajajo bolniki, ki se po odstranitvi cističnih tumorjev soočajo z zmanjšano plodnostjo. To je možno, če je kirurg odstranil ali popolnoma odstranil jajčnik.

Zaključek

Odstranitev cist jajčnikov za kirurge v ginekoloških oddelkih je standardni postopek. Med vsemi ginekološkimi boleznimi se pojavijo cistične neoplazme pri 8–20% bolnikov. Po odstranitvi se je v obdobju 3-6 mesecev reproduktivni sistem pri ženskah popolnoma normaliziral. Mnoge med njimi v tem obdobju zanosijo.

Oglejte si video: HYSTEROSCOPY HISTEROSKOPIJA LAPAROSCOPY LAPAROSKOPIJA (September 2019).

Loading...