Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Ciste jajčnikov med načrtovanjem in med nosečnostjo

Odkrivanje rumene ciste telesa med nosečnostjo ni tako zastrašujoče, kot ste morda mislili na prvi pogled. Ni treba biti strah in obup, saj je cista rumenega telesa benigni pojav, ki se zdi normalen. Takšno izobraževanje kaže, da so ravni progesterona povsem normalne. Vendar pa je ta hormon tisti, ki sodeluje pri nastanku fetalnih možganov. Praviloma cista luteuma med nosečnostjo ne zahteva operacije in ne ogroža vašega otroka.

Vzroki za nastanek ciste rumene barve telesa

Cista rumenega telesa nastane iz razpočenega folikla. Da bi razumeli, zakaj so oblike ciste korpus luteum, pomislite, kakšno je rumeno telo. V procesu ovulacije kri vstopi v votlino folikla in med povratnim sesanjem dobi značilno rumeno barvo. Ta tvorba se imenuje rumeno telo.

Vzroki za nastanek ciste rumenega telesa niso povsem znani: niso odvisni od vaše starosti, spolne aktivnosti ali načina življenja. Strokovnjaki verjamejo, da je čezmerna aktivnost rumenega telesa posledica okvarjenih presnovnih procesov v telesu jajčnikov.

Diagnosticiramo rumeno cistico telesa

V večini primerov nastane cista brez kakršnihkoli simptomov. In le občasno z ciste žilnega telesa lahko pride do zamude pri menstruaciji, težkih izcedkih, ostre bolečine v spodnjem delu trebuha ali slabosti. Za diagnozo ciste luteuma je treba opraviti medenični ultrazvok, dopplerografijo in laparoskopijo. Takšni postopki so obvezni, saj brez njih celo izkušen specialist verjetno ne bo razkril takega izobraževanja.

Ultrazvočni pregled bo omogočil določitev vseh značilnosti sprememb v rumenem telesu, ki ima v normalnem stanju zaobljeno obliko in ne presega 6 cm v premeru.

Rumena telesna cista kot znak nosečnosti

Obstajajo primeri, ko cista rumenega telesa daje imaginarni pozitiven test nosečnosti. To pojasnjuje dejstvo, da se sodobni testi ne odzivajo le na začetek nosečnosti, ampak tudi na motnje v delovanju jajčnikov, na primer vnetje.

Po drugi strani pa nastane cistično rumeno telo med nosečnostjo pogosto. Dejstvo je, da obstaja povezava med hormonom hCG, ki se sprošča med nosečnostjo, in cisto rumenega telesa. Hormon povzroča, da rumena snov proizvede veliko količino progesterona, kar povzroča nastanek ciste.

Zdravimo rumeno cisto telesa

Pri ugotavljanju ciste luteuma med nosečnostjo ne hitite po kirurgih. Ne da bi vedeli, ali je cista lutnje trupla nevarna, ne smemo jemati tako ekstremnih ukrepov. Praviloma se izobraževanje pojavi v prvem mesecu nosečnosti in se spontano odpravi do 20. tedna. Cista žilnega telesa ne škoduje vam ali otroku.

V redkih primerih je možna kršitev sten ciste luteuma, kar lahko povzroči kirurški poseg. Prav tako je nevarna torzija rok. Ta patologija lahko povzroči nekrozo tkiva. V vsakem primeru odstranitev ciste Telo rumenega telesa je odvisno od velikosti, stopnje razvoja in pritožb bolnika. In se zatekajo k njej nazadnje.

V nobenem primeru cista žilnega telesa ne sme povzročiti splava. Edina stvar, ki jo potrebujete, je vrhunsko strokovno posvetovanje, strokovno preverjanje in dodatno opazovanje. Ne pozabite, da cista žilnega telesa ni in nikoli ne bo postala maligni tumor.

Neoplazme v jajčnikih in njihove glavne vrste

Cista jajčnikov - trebušna masa, polna tekočine, krvi, drugih vsebin. Njegova velikost je lahko le nekaj centimetrov. Pojavijo se tudi rasti do 20 cm, včasih pa patologija zamenjuje s policističnim. Toda to so različni tumorji z različnimi sprožilci.

Obstaja več vrst cist:

  • Folikularno (funkcionalno) pojavlja pred zanositvijo. V jajčniku dozori jajčno celico. Nato se izloči folikel, iz katerega pride, in namesto njega nastane rumeno telo. Zaradi več razlogov morda ne bo prišlo do prekinitve. Fluid se bo kopičil v foliklu, kar bo povzročilo nastanek ciste. Ta mesec ovulacije ne bo prišlo. Folikularna cista običajno ne raste več kot 6-8 cm in se odcepi. Ne zahteva zdravljenja, zato ima drugo ime - funkcionalno.
  • Dermoid ne glede na starost. Vzrok za patologijo je treba iskati v fazi razvoja dekleta. Tumor je poln maščobe, pomešane z nohti, lasmi in včasih zobmi. Lahko doseže 30 cm, vendar dermoidna cista ne moti spočetja. Bolje je odstraniti pred nosečnostjo.
  • Cistadenom napolnjena z mucinozno ali serozno tekočino. Nenehno narašča in obstaja velika verjetnost njegovega preoblikovanja v maligni tumor. Zato se cistadenom odstrani ne glede na velikost. Bolje, da to počneš do spočetja.
  • Endometrioid cista je posledica endometrioze. Napolnjena je s temno krvavo tekočino. Z nastopom vsake menstruacije se poveča velikost neoplazme. Posledica njegovega razvoja je lahko neplodnost. Med nosečnostjo pa ne nosi nevarnosti.
  • Lutealna (rumena cista) - pogoste pri nosečnicah. Stres, endokrine motnje, okvare limfe in pretok krvi v rumenem telesu lahko vplivajo na njegov videz. Oblikuje se novotvorba, ki je redko več kot 8 cm, v zgodnji nosečnosti pa cist korpusa luteum ne predstavlja nevarnosti. Do 14-17 tednov izgine sama. To je posledica konca tvorbe posteljice, ki začne proizvajati progesteron in nadomešča rumeno telo.

Ali pojav ciste vpliva na načrtovanje nosečnosti?

Prisotnost folikularne ciste preprečuje zanositev. Dokler se ne razreši, je rast drugih foliklov nemogoča. Takšne novotvorbe izginejo v 2 mesecih. Po tem se ovulacija nadaljuje. Ženska ima ponovno možnost, da zanosi.

Druge vrste cističnih formacij ne vplivajo neposredno na zanositev. Pomembna je njihova velikost in lokacija. Patologija lahko mehansko moti, pritiska na folikle in negativno vpliva na hormonsko ozadje. Problem je individualen. Pri nekaterih ženskah tumorji v jajčnikih ne bodo vplivali na zanositev, v drugih pa bodo postali ovira za ovulacijo.

Če je več poskusov spočeti v odsotnosti možnih vzrokov za neplodnost in ni rezultata, je mogoče predpisati odstranitev ciste. Upoštevati je treba, da večina vrst ni nagnjena k samouničenju. Med nosečnostjo imajo lahko trajna tveganja, ki včasih zahtevajo operacijo. Zato je treba pri načrtovanju otroka vključiti zdravljenje odkritih novotvorb v jajčnikih.

Vzroki cistične patologije

Vzroki ciste med nosečnostjo v zgodnjih fazah niso popolnoma razumljivi. Obstajajo le številni dejavniki, ki vplivajo na njegov razvoj:

  • hormonske motnje, disfunkcija sekretornih žlez,
  • stresi, pomanjkanje psiho-čustvene uravnoteženosti,
  • nepravilna prehrana, ki vodi do hormonskega neravnovesja,
  • prejšnji puberteti
  • kršitev cikla
  • nagnjenost telesa
  • podaljšano uporabo kontracepcijskih sredstev
  • debelost / premajhna teža,
  • pomanjkanje spolnega življenja
  • pogoste splavitve,
  • vnetje reproduktivnih organov,
  • okužb v telesu
  • do konca laktacije
  • nezdrav način življenja.

Glavni simptomi po vrsti patologije

Ženske s folikularno cisto doživljajo občutek teže in pritiska na mestu zaščite jajčnikov. Ko raste, se pojavijo bolečine, ki jih otežujejo fizični napori, nagnjenost, spolni odnos. V drugem delu menstrualnega ciklusa opazimo poslabšanje. Posredni simptom te vrste cistične tvorbe se šteje za zmanjšanje bazalne temperature v obdobju po ovulaciji. Ne doseže 36,8 ° C.

Cist endometrija se kaže v neuspehu cikla, bolečinah v spodnjem delu trebuha, dolgotrajnih brezplodnih poskusih zanositve in motnjah v črevesju (zaprtje lahko nadomesti driska). Pogosto se pojavijo rjave madeže. Pri majhnih velikostih so lahko simptomi popolnoma odsotni. Rast ni izrazita. Lahko se pojavi počasi, hitro ali odsotno dolgo časa. Zapletenost patologije je lahko ruptura jajčnikov, ki povzroča peritonitis. V tem primeru je potrebno delovanje v sili.

Znaki cistadenoma so neposredno odvisni od njegove velikosti. Rast izobrazbe spremlja vlečna bolečina spodnjega dela hrbta, spodnjega dela trebuha ali strani ciste. Velikost lahko povzroči občutek prisotnosti tujega telesa. Včasih spremlja povečanje trebuha.

Simptomi ciste rumenega telesa med nosečnostjo se morda ne pojavijo. Običajno ne presega 8 cm in ne predstavlja nevarnosti. Če novotvorba doseže veliko velikost, potem so možni zapleti v obliki sukanja nog ciste. To je kritično stanje za žensko, za katero je značilno pojavljanje akutne bolečine na področju izobraževanja. Simptomi so zelo podobni znakom slepiča.

Dermoidna cista v začetni fazi je asimptomatska. Ko njegova velikost doseže 15 cm, se povečajo bolečine v trebuhu, šibkost, temperatura. Kršitev hormonskega ozadja ali potek cikla se ne opazi.

Kritični znaki, ki zahtevajo nujno oskrbo

Nosečnica ali dekle, ki nameravata zanositi, morata takoj poiskati pomoč, če so ti simptomi prisotni:

  • temperatura nad 38 ° C
  • nenormalen krvni tlak (povečanje / zmanjšanje),
  • izguba teže
  • oprijemljivo trebušno zbijanje, znatno povečanje trebuha,
  • obilna menstruacija,
  • pogosto uriniranje, stalna žeja,
  • šibkost, omotica,
  • intenzivna rast dlak na obrazu.

Možni učinki ciste med nosečnostjo

Če prisotnost cistične tvorbe v jajčniku ni preprečila nosečnosti, je nujno, da ga spremljate: redno obiskujte ginekologa, opravite ultrazvok. Pri povečani patologiji se lahko pojavi nevarnost. To je posledica kršitve običajne lokacije jajčnikov, pritiska na maternico. Posledica tega so lahko spontani splav, prezgodnji porod.

Tlak povzroča ciste nekroze (volvulus). Lahko se razvije vnetni proces, ki bo zahteval obvezen kirurški poseg kljub nosečnosti.

Redko se zgodi, da pride do hitre rasti in transformacije patologije v maligni tumor. Tveganje zapletov se med porodom poveča. Intenzivnost kontrakcij, napetost mišic trebušne votline lahko povzroči prelom ciste. Potrebna bo nujna operacija, saj obstaja velika nevarnost za življenje nosečnice.

Nemoten potek patologije (majhna velikost, pomanjkanje intenzivne rasti in nelagodje za nosečnico) zahteva preprosto opazovanje. Zdravljenje je predpisano po porodu.

Znaki in nevarnosti obračanja stebla ciste

Takšna kršitev se lahko pojavi pod vplivom nenehno rastoče maternice. Cista premakne z običajnega mesta. Sukanje povzroči motnjo v dotoku krvi v neoplazmo in njeno smrt. Ženska ima akutne bolečine v spodnjem delu trebuha. Za njihovo olajšavo se sprejme prisilno držo: leži na boku, noge so ukrivljene v kolenih. Sukanje nog skoraj vedno spremlja dvig temperature.

Pregled in palpacija trebuha običajno povzroča hude bolečine, mišice sprednje stene so napete. Cistična tvorba se nahaja spredaj, v središču trebušne votline. Nemogoče je premakniti. Za nosečnico bo potrebna obvezna operacija.

Raztrganje novotvorb: znaki, možna tveganja

Hitra rast patologije ogroža telo. Povišan tlak v cisti pogosto povzroči razpok. Prvi znaki se kažejo v akutnih bolečinah v spodnjem delu trebuha. Obstaja slabost, bruhanje, močno povečanje temperature, pospešek impulza. V krvi se poveča število levkocitov in ESR. Pri pregledovanju površine maternice opazimo največjo bolečino.

  • nenadna rezalna bolečina v trebuhu,
  • šibkost
  • slabost
  • pojav krvavih ali drugih izcedkov iz nožnice,
  • znižanje krvnega tlaka
  • možne izgube zavesti.

Metode za diagnozo cističnih bolezni

Ciste jajčnikov v zgodnji nosečnosti je zelo težko zaznati, saj raste predvsem asimptomatsko. Simptomi se lahko pojavijo le pri zapletih z razvojem vnetnega procesa.

Glavne diagnostične metode vključujejo:

  • Ultrazvok (z uporabo transvaginalnega kota),
  • računalniška tomografija
  • laparoskopijo.

Poleg tega se lahko predpišejo še druge študije: splošne krvne preiskave, urinski testi, on-markerski testi, hormoni, bakterijsko presejanje, igelna biopsija. Diagnostiko med laparoskopijo lahko kombiniramo z izločanjem cist. To povzroči minimalno škodo, izboljša končne napovedi.

Konzervativna metoda zdravljenja

Folikularna patologija in cista žilnega telesa v zgodnji nosečnosti ne zahtevata operacije. Spremljajo se, rast pa nadzorujemo z ultrazvokom. Taki tumorji so nagnjeni k samoiztezanju.

Druge vrste bolezni jajčnikov lahko zahtevajo konzervativno zdravljenje. Med njimi so:

  • laserska terapija
  • brizganje s posebnimi rešitvami,
  • terapevtske kopeli
  • fonoforeza,
  • magnetna terapija
  • zdravljenje blata.

Med zdravili se uporabljajo protivnetna, hormonska, zdravila proti bolečinam in imunomodulatorji. Uporaba hormonskega zdravljenja je bolj zaželena. Z njim lahko delate brez operacij.

Laparoskopija in druge vrste operacij

Naloge za operacijo zahtevajo patološke ciste ali tiste, ki se ne izločijo v treh ciklih. Prav tako se odstranijo hitro rastoče, velike, zvite in raztrgane formacije. V obdobju prenašanja otroka na kirurško intervencijo lahko le v nujnih primerih. Uporabljena laparoskopija, v redkih primerih - laparotomija.

Laparaskopicheskuyu delovanje je običajno predpisana do 12-16 tednov. Izvaja se v notranji anesteziji. Izdelajo se 3 punkcije: v popku in projekciji jajčnikov. Uporabljena oprema omogoča ne le nadzor nad potekom operacije, temveč tudi pregled vseh organov reprodukcijskega sistema, da se odkrijejo skrite patologije. Celoten postopek lahko traja od 30 minut do 2 uri.

2-3 dni po operaciji, v odsotnosti zapletov, je nosečnica izpuščena. Nato se lahko postavi na ohranjanje, da se preprečijo morebitne posledice posega.

Kontraindikacije za laparoskopijo:

  • nalezljive bolezni
  • debelost
  • hipertenzija,
  • astme
  • motnje srca
  • anemijo.

Z laparoskopijo lahko odstranimo cisto do velikosti 6 cm, velike tumorje odstranimo z laparotomijo. V tem primeru pride do disekcije sprednje stene maternice, luščenje patologije. Običajno omejena na zdravo tkivo. Tudi jajčniki niso poškodovani in jajci so sčasoma obnovljeni.

Preventivni ukrepi

Pri načrtovanju otroka je treba opraviti celovit pregled, vključno z ultrazvočnim pregledom cističnih tumorjev. Treba jih je odpraviti pred spočetjem. Če je nosečnost prišla, se prepričajte, da ste opravili redne preglede in spremljali rast patologije. Odsotnost neugodja in zapletov daje dobre napovedi za nošenje brez zdravljenja in operacije.

Poleg tega je priporočljivo jesti pravilno, spremljati telesno aktivnost, ohraniti imuniteto, izogniti se stresu.

onkološke bolezni, cista jajčnikov, stanje telesa po spontanem splavu ali splavu

erozivne poškodbe tkiva materničnega vratu, cistitis, nastajanje večkratnih cist in polipov na jajčnikih

Cista jajčnika v nosečnosti med nosečnostjo

Ta vrsta ciste je benigna neoplazma z debelimi stenami. Notranja vsebina kapsule je rumena tekočina (možne so nečistoče v krvi). Po ovulaciji se oblikuje corpus luteum, ki v odsotnosti nosečnosti preneha proizvajati progesteron in nazaduje do začetka novega cikla. V primeru uspešne oploditve se korpus luteum nadaljuje (za proizvodnjo progesterona) do 14-16 tednov. Poleg tega njegova funkcija popolnoma prevzame placento. Pod vplivom različnih zunanjih in notranjih dejavnikov lahko po nastanku rumenega telesa pride do okvare. Posledično se stene kapsule raztegnejo in odebeljene, votlina pa napolni s serozno tekočino - nastane cista. Med nosečnostjo se lahko v desnem jajčniku in levici pojavi cista rumenega telesa. Najpogosteje se ti procesi odvijajo brez posebnih pojavov. Glede na velikost izobraževanja se številne ženske pritožujejo, da imajo med nosečnostjo rumeno cisto telesno cisto.Zakaj se takšne kršitve pojavijo in ogrožajo zdravje ženske in otroka?

Cistično rumeno telo med nosečnostjo - vzroki za nastanek izobraževanja

Dejavniki, ki povzročajo nastanek cist, so lahko zunanji in notranji.

Zunanji vzroki cistične tvorbe rumenega telesa:

  • Stres. Stalni živčni sev lahko povzroči razvoj dvostranskih cist jajčnikov.
  • Težki fizični napori.
  • Škodljivi delovni pogoji žensk.
  • Podhranjenost, ki jo sprožijo toge diete.

Notranji vzroki za nastanek ciste rumenega telesa:

  • Hormonska okvara, ki vodi do kršitve razmerja hormonov na različnih stopnjah ovulacije. Verjetnost tega faktorja se poveča, če pride nosečnost takoj po ukinitvi hormonske kontracepcije.
  • Kršitve krvi in ​​limfe v tkiva jajčnikov.
  • Zgodovina operacije medeničnega organa.
  • Postopek stimulacije ovulacije (v odsotnosti le-te ali v postopku priprave na IVF).
  • Vrzel med ovulacijo, ne samo lupine folikla, temveč tudi posoda. Glede na velikost slednjega in telesno aktivnost ženske se spremeni volumen krvi v foliklu. Ta proces lahko sproži nastanek ciste korpusa luteuma.
  • Nalezljive in vnetne bolezni reproduktivnega sistema.
  • Splav.
  • Vnetne bolezni jajčnikov v zgodovini.

Diagnoza ciste rumenega telesa v zgodnji nosečnosti

Diagnoza cistične tvorbe se pojavi na podlagi:

  1. Ultrazvočni pregled žensk.
  2. Palpacija - med vaginalnim pregledom lahko zdravnik zazna ali elastično oblikuje za ozadjem ali ob strani maternice omejene gibljivosti in občutljivosti.
  3. Možne težave pri nosečnicah.
  4. Anamneza
  5. Vodenje barvne dopplerografije omogoča razlikovanje ciste žleznega telesa od drugih tumorskih formacij.
  6. Namen študije o tumorskem markerju CA-125 je tudi izključitev možne nevarne narave tumorja.

Med ultrazvokom določimo velikost rumenega telesa in njegovo strukturo:

  • od 18 do 24 mm - normalna velikost rumenega telesa, ki ustreza drugi fazi menstrualnega ciklusa,
  • od 20 do 28 mm - velikost rumenega telesa v primeru nosečnosti.

Če premer rumenega telesa presega 30 mm, je rezultat pregleda diagnoza ciste lupine. V zgodnjih fazah čakanja na otroka prisotnost cistične tvorbe v večini primerov ni razlog za resne izkušnje, saj funkcija telesnega telesa ni motena. Če ima cista zaobljeno obliko, jasne in gladke obrise, je njena vsebina homogena, brezmejna struktura, velikost pa variira od 40 do 80 mm, običajno ni razloga za skrb. Ženska je zadolžena za spremljanje velikosti izobraževanja, saj po 14. tednu nosečnosti se začne obratni razvoj izobraževanja. Posebna pozornost se posveča značilnostim, kot so:

  • celovitost lupine ciste - za odpravo razpoke in odvajanje vsebine tvorbe v trebušno votlino,
  • velikost izobraževanja - pri velikem številu obstaja nevarnost torzije cist,

V izjemnih primerih (z drugimi sumljivimi simptomi) lahko laparoskopijo uporabimo kot dodatno diagnostično metodo.

Zdravljenje ciste luteuma med nosečnostjo

Če se rezultati ultrazvoka ujemajo s tipično sliko ciste rumenega telesa v zgodnjih fazah nosečnosti, se v večini primerov ženska počuti in se izogiba tako fizičnemu kot čustvenemu stresu. To priporočilo velja za celotno prvo trimesečje nosečnosti. To izobraževanje najpogosteje ne ogroža ženske in otroka. Edina "terapija" - ultrazvočni nadzor stanja ciste. Pogoji resorpcije ciste luteuma levega in desnega jajčnika med nosečnostjo so odvisni od tega, kako hitro se placenta oblikuje in začne v celoti delovati. Končna regresija izobraževanja lahko traja do 20 tednov čakanja na malčka.

Pri aktivni rasti ciste žleznega telesa se ženski lahko pokaže operacija (laparoskopija). Ta odločitev je sprejeta tudi z močnim poslabšanjem zdravja (slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura, pojav krčev v trebuhu), ki se pogosto opazi:

  • Ko zavrtite noge ciste, obstaja resna nevarnost razpada slednjih, kakor tudi nekroza tkiva jajčnikov.
  • V primeru kršitve celovitosti lupine ciste ali preloma ciste luteuma med nosečnostjo.
  • V odsotnosti regresije cist. Odločitev v tem primeru temelji na možnem negativnem vplivu zaradi pritiska tvorbe na maternico.

Cista žilnega telesa pri kratkotrajni nosečnosti ni resna patologija in motnja, vendar dodatni nadzor in previdnost ne bosta odveč.

Oglejte si video: Ali smo ženske res samo nožnica ali še kaj drugega - oddaja Dobro jutro (Junij 2019).

Loading...