Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Vzroki in učinki zlatenice pri novorojenčkih, ko bi morali preiti

Zheltushka pri novorojenčkih je precej pogosta. Skoraj 80% nedonošenčkov in več kot polovica otrok, rojenih na čas, kmalu po rojstvu postanejo rumeni, medtem ko so še vedno v porodniški sobi. V bistvu je bolezen povsem fiziološke narave in ni razloga za zaskrbljenost, toda da bi to zagotovo ugotovili, je treba drobtine spremljati več dni, preizkusiti in upoštevati priporočila zdravnikov.

Vzroki rumenenja pri novorojenčkih

Glavni krivec za pojav zheltushke je bilirubin v krvi novorojenčka - pigment, ki se ustvari med razpadom fetalnega hemoglobina, ki se razlikuje od običajnega »živega« hemoglobina, saj oskrbuje majhni organizem s kisikom v predporodnem obdobju (po rojstvu ta funkcija pride v pljuča). Ko se dojenček rodi, izgine potreba po takšnem hemoglobinu in začne se razpadati. Bilirubin, ki je nastal ob istem času, sploh ni potreben, zato se ga previdno začne znebiti.

Toda vse ni tako preprosto. Za začetek, pigment vstopi v jetra, v njem se pojavi določena kemična reakcija, potem pa postane topna, zato se zlahka izloči z urinom in blatom. Vendar pa jetra novorojenega otroka še niso dovolj močna in se ne morejo spopasti z odvzemom te snovi. Koncentracija bilirubina v krvi postopoma narašča, koža otroka pa postane rumena.

Drugi dejavniki, ki prispevajo k pojavu zlatenice pri novorojenčku, so:

• rezus-konflikt med materjo in otrokom ali nezdružljivost njihovih krvnih skupin,
• nalezljive bolezni jeter in / ali odpoved jeter pri otroku, t
• dednost
• hormonske motnje,
• poškodbe jeter ali žolčevodov mehanske narave in drugih razlogov.

Vsi ti dejavniki prispevajo k temu, da je iztok žolča iz telesa moten, kar povzroči rumenenje kože novorojenčka.

Norm bilirubin: koliko je potrebno

V krvi novorojenčka je določena količina pigmenta. Od trenutka rojstva in do odpusta iz bolnišnice indikator nadzira specialist. Če je vrednost nad normo, zdravnik ugotovi, da dojenčine jetra ne morejo obvladati te snovi, zato je treba sprejeti vse ukrepe, ki pomagajo telesu obvladati obremenitev.

Običajni indikator količine pigmenta v krvi za novorojenčka je vrednost 8,5 mikromola / l do 20,5 mikromola / l. Količina pigmenta v krvi doseže najvišjo vrednost na tretji dan po rojstvu otroka in ta dan doseže 205 enot.

Fiziološka zlatenica novorojenčkov

Fiziološka zlatenica ni bolezen in spada v eno izmed vrst normalnih stanj novorojenčka.

Poleg rumene kože v tem primeru ne zbujajo drugih dejavnikov:

• otrok se normalno razvija,
• ima dober apetit
• dobro spi
• iztrebke in urin normalne barve.

Mlade matere, ki se prvič soočajo s podobnim pojavom, se zanimajo, kdaj naj zlatenica mine. V bistvu traja 2-3 tedne, ne več. Če zlatenica ne izgine tudi po tem, ko so drobtine stare en mesec, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Na žalost je lahko rumena ne samo fiziološka, ​​ampak tudi patološka.

Patološka zlatenica pri novorojenčkih in njenih vrstah

Patološka oblika bolezni ni asimptomatska. Poleg rumenkaste barve kože in blatnice obstajajo še drugi opozorilni znaki, ki kažejo, da bolezen teče v patološko obliko. Takšna zlatenica je več vrst.

1. Hemolitična bolezen. Od vseh otrok, ki trpijo z zlatenico, ta bolezen predstavlja le 1%. Bolezen se pojavi iz naslednjih razlogov:

• konflikt rezusov (večinoma)
• konflikt v zvezi z nezdružljivostjo krvne skupine matere in otroka (manj pogosto),
• neusklajenost antigenov.

Znaki hemolitičnih zheltushki so: zgodnje rumenenje (skoraj takoj po rojstvu), zaspanost, letargija, povečana vranica in jetra pri otroku.

V tem primeru otrok potrebuje takojšnje zdravljenje.

2. Mehanska zlatenica. Ta patologija je zelo redka, vendar še vedno obstaja, zato jo je treba omeniti. Dejavniki, ki povzročajo njegovo pojavljanje, so težave z žolčnikom ali jetri, zamašitev žolčnika.
Takšna zlatenica je večinoma povezana z dednostjo, zgodi se, da nastane zaradi rojnih poškodb, ki jih prejme drobtina. Simptomi se pojavijo 2–3 tedne po rojstvu:

• koža postane rumeno-zelena barva,
• iztrebki postanejo beli
• jetra se kondenzirajo,
• povečanje vranice.

Mehanska zlatenica pomaga odkriti ultrazvok. Zdravljenje v tem primeru je odvisno od dejavnika, ki je prispeval k nastanku bolezni.

3. Prsno mleko zlatenica. Pojavi se, ko ima mati povišano vsebnost estrogena v materinem mleku. V tem primeru mora otrokovo jetra najprej obdelati hormon, nato pa bilirubin, za katerega ima majhni organ že »nobene moči«. Dojenček lahko ostane rumeno do tri mesece. Tukaj je tako dolgotrajna zlatenica. Toda razen rumenkosti ni drugih manifestacij. Otrok se dobro razvija, jede, spi, igra, dodaja težo in dobro raste. Ta vrsta, čeprav je povezana s patologijo, ni nevarna, sama se odpravi brez zdravljenja.

Odstavljanje ni vredno. Hkrati je rumena, seveda, mimo. Toda otrok bo izgubil veliko dragocenega in koristnega, kar mu lahko da dojenje.

4. Konjugacija Rumena. Vzrok je slaba funkcija jeter.

5. Jedrska zlatenica. Nevarno, kar lahko povzroči strupen učinek na možgane in živčni sistem otroka. Pojavi se z ostrim skokom in tako poveča bilirubin z normalno poporodno fiziološko zlatenico.

6. Jetrna zlatenica. V tem primeru se bolezen manifestira v ozadju okužbe jeter.

Kako se zlatenica pojavi pri novorojenčkih

Seveda je glavni simptom sprememba barve kože, ki jo je zelo enostavno opaziti. In tudi belje oči postanejo rumene, postanejo limonaste barve. Pri fiziološki zlatenici ni drugih pojavov.

Če 2 tedna po tem, ko je dojenček postalo rumeno, barva njegove kože ne dobi normalnega odtenka, potem se posvetujte s strokovnjakom. Takoj zdravnik ne bo predpisal zdravljenja, ampak bo vzel kri za analizo, da bi ugotovil raven bilirubina v krvi novorojenčka. Sklep ni le na enem krvnem testu, temveč tudi na splošnem stanju drobtin.

Razmišljati o prisotnosti patologije je vredno, če:

1. Rumenenje se začne takoj po rojstvu otroka.
2. Sprememba barve se začne od spodaj navzgor (pete, dlani itd.).
3. Po nekaj dneh postane barva še svetlejša.
4. Rumena barva ne mine več kot mesec dni.
5. Barva lahko prevzame zelen odtenek.
6. Fekcije postanejo zelo lahke.
7. urin rdeče, ima temno barvo.
8. Samovoljno, brez razloga, se na otrokovem telesu pojavijo modrice.
9. Jetra rastejo.
10. Tudi vranica postane večja.
11. Otrok je zelo počasen, neprestano spi.
12. Zdravje drobtin se očitno slabša.
13. Vse manifestacije zheltushki so valovi: pojavijo, in čez nekaj časa izginejo.

Pri tej vrsti patološke zlatenice, kot je jedrska, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• izguba refleksa sesanja,
• krči
• ekstremna zaspanost.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Terapija je odvisna od oblike zlatenice. Če se nanaša na normo, potem je treba govoriti ne o zdravljenju, ampak o načinu, kako pomagati otroku pri obvladovanju tega stanja. Vsa priporočila je treba dobiti od zdravnika. V nobenem primeru ne smete sami predpisati zdravljenja, napolniti otroka s kakšnimi tabletami, ki jih priporočajo vaši prijatelji. V tem primeru mora otrok:

• hodite bolj na svežem zraku,
• vzemite sonce in zračne kopeli,
• dojite polno.

V tem primeru mora mama slediti varčni prehrani, jesti živila, ki ne ustvarjajo dodatnega stresa na jetra. In na splošno, za preprečevanje zheltyushka najboljše zdravilo je materino mleko (kolostrum) od prve minute življenja drobtine. Pritrditev na prsni koš od rojstva prispeva k normalizaciji prebavnega trakta. Kolostrum ima odvajalni učinek, praznjenje črevesja pa vodi do odstranitve bilirubina iz otrokovega telesa, skupaj z blatom. Najboljše zdravljenje za fiziološko zlatenico je dojenje na zahtevo otroka.

Včasih vam predpiše zdravnik fototerapija. Otrok je postavljen pod posebno svetilko, ki prekrije oči s povojem.

Seveda je s to bolečino zelo pomembno, da hodimo po svežem zraku. Ampak, če vreme ne dopušča, je bolje, da uredite otroka zračne kopeli doma, po prezračevanju prostora. To ne bo samo pomagalo v boju proti visokemu bilirubinu, ampak bo tudi otrdelo otroka in ga tako naredilo bolj zdravo. In sončenje povzroča proizvodnjo vitamina D, ki prav tako pospešuje odstranjevanje bilirubina iz telesa.

Z fiziološko zlatenico je mogoče zdraviti doma, kar je najpomembnejše, najprej se posvetujte s svojim zdravnikom.

Patološka oblika se v glavnem zdravi v bolnišnici. Tu se lahko glede na vzroke za patologijo sprejmejo kakršni koli ukrepi, vključno s transfuzijo krvi (v primeru konflikta Rh, itd.). Uporabljajo se tudi antibakterijska terapija, fizioterapija in druge metode.

Mehanska zlatenica se pogosto zdravi s kirurškim posegom. Toda odločitev ni sprejeta spontano, v bistvu se pred kirurškim posegom zbere celoten svet, pretehtajo se vse prednosti in slabosti, določijo ukrepi, razvije se rehabilitacijski načrt.
Včasih lahko zdravnik predpiše glukozo, odlično aktivira jetra. Druga možnost je aktivno oglje. Zdravilo absorbira bilirubin, ga izloči iz telesa otroka med gibanjem črevesja.

Upošteva se eno najvarnejših in najučinkovitejših sredstev, predpisanih za neonatalno (fiziološko) zlatenje Hofitol.

Je raztopina za oralno dajanje na rastlinski osnovi. Njegovo glavno delovanje je zaščita jeter. Dodatne lastnosti:

• choleretic effect, t
• normalizacija presnovnih procesov,
• izboljšano delovanje ledvic.

Ne glede na to, kako čudovito je zdravilo, ga ne morete dati novorojenemu otroku brez zdravniškega recepta!

Zdravljenje bolezni je individualno, na začetku se izkažejo vzroki zlatenice, nato pa je predpisana določena terapija. Lahko je:

• protivirusno,
• choleretic,
• antibakterijsko
• razstrupljanje,
• krepi imuniteto.

Vrste zdravljenja so bodisi kombinirane ali pa se uporablja ena, vendar se vse dogaja pod nadzorom zdravnika.

Posledice zlatenice za novorojenčke

Fiziološka zlatenica popolnoma izgine v 2-3 tednih in ne povzroča nobenih zapletov. V bistvu, koža dojenčkov pridobi normalno barvo za en mesec. Če je prišlo do zlatenice materinega mleka, potem tudi tu brez posledic. Ona gre na tri mesece. Ves ta čas se otrok normalno razvija, patoloških stanj v njegovem stanju ni.

Toda patološka zlatenica ima lahko slabe posledice, še posebej, če jo pustite brez nadzora, saj vse gre sam od sebe. Če ne boste pozorni na poslabšanje stanja otroka, lahko to povzroči naslednje:

• zastrupitev telesa s strupenim pigmentom: lahko vpliva na možgane in živčni sistem,
• zmanjšanje albumina v krvi novorojenčka,
• pojav gluhosti,
• demenca, duševna zaostalost,
• krči
• paraliza (delna ali popolna).

Ampak vse to se lahko izognemo. Glavna stvar je pravočasno diagnosticirati bolezen in ne oslabiti nadzora, opaziti kakršnekoli spremembe v zdravstvenem stanju, potem pa patologija, ki se je začela, ne more ostati neopažena. Posebno pozornost je treba posvetiti takim trenutkom:

1. Kdaj se je bolezen začela razvijati? Nenormalno je, če takoj po rojstvu ali, nasprotno, nekje v tednu. Ni pomembno, če se je rumenjenje začelo približno 36 ur po rojstvu.

2. Kako se dojenček razvije, kako se počuti z vidom? Huda zaspanost, boleča letargija, slab razvoj v kombinaciji z rumeno kožo mora biti zelo previden, ne le mama, ampak tudi zdravnik.

3. Napadi, otrok nenehno joka - lahko sumite na razvoj jedrske zlatenice. Posledice te bolezni so najhujše.

4. Ali ima novorojenček porodno travmo? V tem primeru se lahko na podlagi teh poškodb pojavi zlatenica. Otroka je treba nenehno spremljati. Morda bo zdravnik predpisal dodatne študije, kot je ultrazvok.

Z pravilno postavljeno diagnozo, v času, porabljenem pravilno zdravljenje zapletov iz preložene zlatenice ne bo v prihodnosti. Ne sodelujte pri samozdravljenju vašega otroka. Bolje je, da to prepustite strokovnjakom, ki vedo, kdaj je treba preprosto pomagati otrokovim jetrom, da se spopadejo z obremenitvijo, in dojiti samo pri dojenju in ko je treba uporabiti zdravljenje z drogami.

Kaj je zlatenica?

To bolezen spremlja rumenenje kože dojenčkov, zvišanje bilirubina in sladkorja v krvi. Simptomi bolezni se pojavljajo le s časom. V prvih dneh po rojstvu se bolezen ne kaže in se po 3–6 dneh na koži pojavi rahlo porumenelost.

Veliko jih zanima, zakaj se bolezen pojavi in ​​kdaj bolezen preide. Pogosto se pojavi zaradi sladkorne bolezni, prevelikega odmerka vitamina K, dednih bolezni jeter in hemolitičnih bolezni. S pravim zdravljenjem se lahko znebite zlatenice v 2-3 tednih.

Razvrstitev bolezni

Takšna bolezen pri novorojenčku je razvrščena glede na različne dejavnike: do časa manifestacije, po razumu, po trajanju. Kljub tem dejavnikom pa je mogoče opredeliti glavne vrste bolezni, ki se pogosto pojavljajo pri dojenčkih.

Dolgotrajna ali dolgotrajna zlatenica pri dojenčkih se razvija postopoma. Prvič, bolnik ima simptome fiziološke oblike bolezni. Če v desetih dneh bolezen ne izgine, potem je odložena. Ko je zlatenica podaljšana, bodite pozorni na raven bilirubina, ker so posledice patologije odvisne od tega. Norm bilirubin ne sme presegati 200-350 mikromolov, saj bo to vplivalo na živčni sistem otroka.

Pri takšni zlatenici je priporočljivo obiskati zdravnika za pregled, da se ugotovijo natančni razlogi za njegov pojav. Pogosto je pri otroku ta bolezen le simptom hujše bolezni.

Prehodni

Včasih imajo dojenčki prehodno obliko bolezni. Prvi znaki te vrste bolezni se pojavijo tretji dan po rojstvu. Porodno prehodno obliko spremlja presežek ravni bilirubina, katerega urno povečanje je 3-4 mikromolov na liter.

Veliko jih zanima, ali je takšna bolezen za otroka nevarna? Ta bolezen ne škoduje otroku in preide brez zdravljenja teden dni po pojavu.

Pregnante

Mleko ali nosečnica je bila prvič odkrita sredi prejšnjega stoletja. Do sedaj zdravniki ne vedo, zakaj ljudje dobijo to vrsto bolezni. Obstaja domneva, da se pojav zlatenice dojke pojavi zaradi presežka nosečnice v telesu nosečnice. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo prve znake bolezni. Včasih imajo ljudje rumeno barvo zaradi počasnega metabolizma bilirubina.

Če ne upoštevate kliničnih smernic za zdravljenje bolezni, bo trajal mesec in pol.

Mehansko

Pogosto ima otrok, starega 1 mesec ali več, mehansko obliko bolezni. Bolezen je treba takoj zdraviti, saj se po njej pojavijo zapleti v obliki slabe prepustnosti žolčne tekočine s bilirubinom. To obstrukcijo povzroči popolna ali delna blokada žolčnih poti, iz katere se nabira tekočina in vstopa v krvni obtok. Pojavi se dodatno draženje živčnih končičev in pojavi se srbenje kože.

Jedrska patološka oblika se razlikuje od drugih poškodb jeder, ki se nahajajo v možganski skorji, in je spremljana z zmanjšanjem koncentracije lipofilne snovi.

Kaj je nevarna zlatenica jedrska? Ko dosežemo količino bilirubina 300 mikromolov, se pri bolnikih pojavijo težave z živčnim sistemom.

Nezdružljivost krvnih skupin

Včasih se pojavijo zlatenica pri nedonošenčkih ali novorojenčkih z Rh faktorjem ali krvno skupino, ki ni združljiva z materjo (HDN). Ta nezdružljivost povzroča uničenje rdečih krvnih celic.

При конфликте плода и матери из-за несовместимого резус-фактора в организме молодой мамы появляются антитела, которые со временем проникают в кровь малыша. Это приводит к повышению количества билирубина и развитию желтухи.

Энтеросгель

Če ima otrok prirojeno ali dedno obliko bolezni, se pri zdravljenju uporablja Enterosgel. Zdravilo je narejeno iz metil-silicijeve kisline, ki se učinkovito bori z zlatenico. Enterosgel izboljšuje otrokov prebavni sistem in preprečuje nastanek ulceroznih lezij v prebavnem traktu.

Pred uporabo Enterosgela za zlatenico morate poznati njegove kontraindikacije. Zdravilo se ne sme dajati bolnikom z akutno črevesno obstrukcijo, ker včasih enterosgel še bolj zaostruje.

Postopek zdravljenja bolezni z uporabo Enterosgela je dokaj preprost. Dnevni odmerek zdravila za dojenčke ne presega 20 gramov. Pri zdravljenju otrok, starejših od treh let, se odmerek poveča na 30 gramov.

Nekateri se sprašujejo, ali je Galstenovo zdravilo mogoče uporabiti za boj proti rumenkanju. To je vsekakor mogoče, saj to medicinsko homeopatsko zdravilo vsebuje snovi, ki sprožijo proces okrevanja žolčnika in jeter.

Glavna prednost, ki jo ima Galstena, je odsotnost stranskih učinkov po nanosu.

Pred sušenjem otroka iz nastajajoče zlatenice se je treba seznaniti z značilnostmi uporabe zdravila Galstena. Zdravilo se prodaja v obliki kapljic in tablet. Pri zdravljenju tablet se otroku daje ena tableta na dan. Galstena v obliki kapljic kopa v ustno votlino pol ure pred obroki.

Prav tako morate ugotoviti, kako dolgo traja zdravljenje s tem zdravilom. Zdravilo Galstena se uporablja tri mesece, po katerem se zdravljenje prekine.

Essentiale forte

Hemolitično zlatenico pri novorojenčkih lahko zdravimo z Essentiale Forte. Izdelek vsebuje esencialne fosfolipide, s katerimi zdravi ljudi, ki so okuženi z zlatenico. Pri zdravljenju je dovolj, da bolniku dajo tablete trikrat na dan. Splošni tečaj zdravljenja s pomočjo Essentiale Forte traja šest mesecev.

Včasih se prirojena oblika bolezni zdravi z zdravilom Polysorb.

Z uporabo zdravila Polysorb pri zdravljenju novorojenčka se iz telesa izločijo vsi škodljivi toksini, alergeni in mikrobi. Polisorb prispeva tudi k vstopu v prebavni trakt in odstranjevanju aminov, škodljivih ogljikovih hidratov in molekul iz telesa.

Pred uporabo zdravila Polysorb je treba pripraviti terapevtsko suspenzijo. Da bi ga ustvarili, dodamo v gram vode 2 g praška, nato mešamo. Otroku Polysorb otroka potrebujete vsak dan dve uri pred obroki.

Včasih je zelo težko zdraviti zgornja zdravila za eno takšno bolezen, kot sta neonatalna zlatenica in Hofitol tablete.

Kako dati novorojenčka Hofitola? Zdravilo se uporablja trikrat na dan, ena tableta. Za zdravljenje otrok, starejših od 10 let, se odmerek poveča na štiri tablete na dan.

Kdaj naj se bolezen umakne? Bolezen izgine, če tri tedne redno pijete Hofitol.

Fenobarbital

Fenobarbital, kot Pagluferal, se redko uporablja za zlatenico. Uporablja se, če bolezen spremljajo ostra krčenja. V tem primeru se zdravilo otroku daje dvakrat na dan.

Zdravilo Elkar se uporablja kot dodatno zdravilo za povečanje apetita otroka. Zdravilo je na voljo v kapsulah s tekočino, ki ji je dodana glukoza za novorojenčke.

Kako dati glukozo novorojenčku z zlatenico?

Pogosto zdravljenje uporablja novo kapljico z raztopino glukoze. Glukoza 5 odstotkov se uporablja, če bolezen po uporabi drugih zdravil ne izgine. Pomaga odpraviti negativni učinek bilirubina na otrokove možgane. Včasih za pripravo raztopine glukoze dodamo vitamin D ali vitamin C.

Če želite ugotoviti, koliko tekočine dati novorojencu, se morate posvetovati z zdravnikom. Volumen raztopine se določi glede na stopnjo bolezni in težo bolnika.

Uporaba svetilke

Svetilka za zdravljenje zlatenice - pripomoček, ki pomaga hitro odpraviti simptome s pomočjo svetlobe. Prej, da bi uporabili takšne naprave, je bilo potrebno iti v bolnišnico in izvajati zdravstveno nego za bolnika.

Zdaj proizvaja modele svetilk, ki se uporabljajo doma brez nadzora zdravnikov. Preden uporabite takšno napravo za zlatenico pri novorojenčkih, se boste morali posvetovati z zdravniki, da bodo lahko povedali, koliko bi moral otrok ležati pod svetilko.

Zaključek

Zlatenica je pogosta otroška bolezen, ki se pojavlja pri mnogih otrocih. Pred nadaljevanjem zdravljenja fiziološke zlatenice pri novorojenčkih so določeni vzroki in posledice. Priporočljivo je tudi določiti stopnjo rumenkaste barve. Za to se uporablja posebna tabela ali Kramerjeva lestvica.

Zakaj otrok postane rumena?

Koža dojenčka skoraj vedno obarva 2-3 dni. Taka rumena v novorojenčku (fotografija v članku) je norma. Imenuje se tudi fiziološko. Pri nekaterih dojenčkih je ta proces popolnoma neopažen. Drugi lahko predstavljajo grožnjo. Popolnoma je odvisen od mehanizma tvorbe bilirubina, kot tudi od sposobnosti majhnega organizma, da ga nevtralizira in odstrani.

Zakaj ima novorojenček zlatenico? Če želite odgovoriti na vprašanje, razmislite o mehanizmu majhnega telesa.

Bilirubin je produkt, ki izvira iz razgradnje krvnih celic. Njegova značilnost je rumena. Bilirubin najdemo v vsakem organizmu in sodeluje pri presnovnih procesih.

Medtem ko je dojenček v maternici, veliko rdečih krvnih celic prenaša hemoglobin. Po rojstvu potrebe po takšnem številu krvnih celic izgine. Zato je proces njihovega propadanja. Rezultat je bilirubin. Moral bi priti v jetra s krvjo in izstopiti s prvim blatom in urinom.

Toda otroško telo še ni popolno. Mnogi sistemi se pripravljajo na pravilno delovanje in še niso v celoti sposobni obvladovati vseh odgovornosti. Zato se bilirubin, ki sega v jetra, delno absorbira v otrokovo kri. Obarva sluznico in kožo.

Tako je zlatenica novorojenčka fiziološki proces, ki se pojavi pri dojenčku zaradi nepopolnega delovanja sistemov. Ni razloga za zaskrbljenost.

Znaki fizioloških zheltushki

Takšno stanje v drobtinah nastopi praviloma 2-4 dni. Zelo pomembno je, da se spomnite, kdaj se zlatenica prenaša pri novorojenčkih. Koža mora po 2-3 tednih pri otrocih, ki so se rodili pravočasno in 3-4 tedne kasneje pri nedonošenčkih, pridobiti normalno zdravo barvo. To je eden najpomembnejših kazalcev fiziološkega procesa.

Lahko govorimo o dejstvu, da je stopnja zlatenice pri novorojenčkih, če ta pogoj preide pri dojenčkih brez posredovanja zdravnika in ne povzroči motenj v telesu otroka. Hkrati naj bi se ob koncu prvega tedna življenja začelo opazovati zmanjšanje odtenka.

Znaki fiziološkega stanja so torej naslednji:

  • rumenkast odtenek obraza novorojenčka in sluznice,
  • pojavljanje madežev v povprečju do 4. dneva življenja,
  • belje oči so rumene,
  • barvanje se po prvem tednu pojavi, t
  • stanje otroka je povsem normalno
  • iztrebkov in urina naravne barve.

Poleg vizualnih znakov se zlatenica novorojenčka, na fotografiji, ki jasno kaže na to stanje, nadzira indikator bilirubina v krvi.

Vzroki fizioloških zheltushki

Zdravniki dodelijo določeno rizično skupino. Pri novorojenčku se lahko pojavi rumena zlatenica, če: t

  • otrok je bil rojen prezgodaj
  • mati otroka ima sladkorno bolezen,
  • rojeni so bili dvojčki.

Sodobni strokovnjaki, ki izvajajo na tem področju raziskav, so opredelili več dejavnikov, ki lahko vplivajo na to stanje v drobtinah. Vzroki rumenenja pri novorojenčkih so lahko zajeti v:

  • prehranjevanje žensk med nosečnostjo
  • slabe navade bodoče matere,
  • poslabšanje zdravja nosečnic,
  • neugodnih okoljskih razmerah, t
  • pomanjkanje joda med nosečnostjo
  • jemanje določenih zdravil s strani ženske.

Vsi ti dejavniki lahko vplivajo na nerazvitost dojenčka v maternici. Poleg tega lahko sprožijo prezgodnji porod. In v tem primeru telesne drobtine nimajo časa za popolno obliko, da bi popolnoma delovale.

Posledica tega je, da nakopičen bilirubin ne doseže jeter pravočasno za umik. Obstaja prej obravnavan postopek obarvanja kože.

Patološka zlatenica

Fiziološka zlatenica novorojenčka, obravnavana zgoraj, je popolnoma naravno in popolnoma neškodljivo stanje. Vendar pa je včasih mogoče opaziti drugi tip. To je patološka zlatenica.

To stanje ni tako varno. V tem primeru je vsako okvaro otrokovega telesa posledica zlatenice novorojenčka. Norma bilirubina pri takšnih otrocih je presežena. Ne pozabite na toksičnost tega pigmenta. Preseganje kritičnega indeksa pomeni zastrupitev telesa.

Na žalost lahko zastrupitev organizma dojenčkov povzroči precej obžalovanja vredne učinke zlatenice pri novorojenčkih:

  • poškodbe možganov in živčnega sistema,
  • gluhost
  • duševno zaostalost.

Zato je treba upoštevati, da je dolgotrajna rumenkost kože lahko zelo nevarna. Tak otrok je predmet takojšnje diagnoze in ustreznega zdravljenja.

Simptomi patologije

V večini primerov se fiziološka zlatenica pojavi pri novorojenih drobtinah. Patologije so zelo redke. In vendar morate biti zelo previdni glede stanja otroka v prvih dneh življenja.

Da bi pravočasno prepoznali bolezen ali se prepričali, da so občutki neutemeljeni, moramo vedeti, kakšni simptomi se pojavijo v primeru patologije: zlatenica novorojenčka:

  • kožo nastopi prvi dan,
  • otrok ima dolgo (več kot 3 tedne) rumeni ton kože,
  • krvni test kaže na visoko vsebnost bilirubina
  • otrok je upočasnjen, zaspan, zaspan,
  • otrok noče jesti
  • je depresiven sesalni refleks,
  • novorojenčka monotono kriči
  • je mišična hipertenzija,
  • prisotnost temnega urina
  • iztrebki skoraj brezbarvni.

To so glavni znaki, ki označujejo prisotnost patologije. Starši lahko opazijo večino zgoraj navedenih simptomov sami, tudi brez pomoči zdravnika.

Če se takšen trenutek zamudi in se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko dojenček razvije nove simptome, ki so resnejši:

  • bradikardija,
  • konvulzije
  • krik
  • visoko zaviranje - stupor
  • koma.

Vzroki za patologijo

Še enkrat pomirite mlade starše. Patološka zlatenica pri dojenčkih je redko diagnosticirana. Po statističnih podatkih se ta oblika pojavi pri 50 do 70 dojenčkih od 1000.

Glavni pokazatelj patologije je obdobje njegovega pojava. Sluznice in koža pridobivajo intenzivno rumeno obarvanost skoraj v prvih urah po rojstvu. Krvni test takšnih drobtin kaže na visoko koncentracijo bilirubina v krvi.

Glavni vzroki za nastanek patološke zlatenice so:

  1. Hemolitična bolezen, ki jo sproži nezdružljivost Rh dejavnikov s krvjo mater in dojenčkov.
  2. Intrauterina okužba v jetrih otroka.
  3. Prisotnost dednih patologij v drobtinah.
  4. Nenormalen razvoj žolčnih vodov pri otroku.
  5. Nezrelost jetrnih celic dojenčkov.
  6. Patologija trebušne slinavke.
  7. Hipotireoza - zmanjšana funkcija ščitnice.
  8. Uvod med rojstvom matere drog "Oxytocin".
  9. Ženske s sladkorno boleznijo pred rojstvom.
  10. Za dojenčka vnesite antibiotike, kot je Cefazolin, ampicilin.

Takšne bolezni so bolj dovzetne za otroke, katerih matere so imele hudo nosečnost. Pogosto so te ženske opazili izrazito zgodnjo, pozno toksikozo, ogrožen spontani splav. Znatno poslabšalo stanje prenesenih splavov, splavov. Lahko so tudi vir razvoja tako neprijetnega stanja, kot je patološka zlatenica pri novorojenčkih.

Diagnoza zlatenice

Ne panike, če je koža drobtine kože pridobila značilen odtenek. O pojavu zlatenice pri novorojenčku, Komarovsky pravi naslednje: "Pazite na spremljajoče simptome." Najpomembnejša značilnost je, kot smo že omenili, obdobje obarvanja kože. Če je rumena barva prišla nekaj ur po pojavu drobtin v svet, je razlog za pregled otroka.

Vendar, tudi če zlatenica ostane v novorojenčku, Komarovsky svetuje, da se to stanje upošteva v dinamiki. Če je drobtina v času budnosti vesela, aktivno sesati dojke, dobro spi, potem ni treba skrbeti.

V primeru suma na patologijo je bolje diagnozo. V ta namen opravite naslednje študije:

  • krvne preiskave, urin (splošno),
  • iztrebkov,
  • test za bilirubin v krvi, urinu, t
  • analiza protiteles na različne okužbe in virusni hepatitis,
  • biokemija krvi (določanje jetrnih encimov, beljakovin, holesterola).

Če je potrebno, se lahko dodeli otroka:

  • Ultrazvok jeter, žolčevodov,
  • skeniranje jeter,
  • Ultrazvok vranice,
  • tomografijo
  • duodenalno sondiranje,
  • MRI

Mehanizem razvoja bolezni

Zheltushka pri novorojenčkih je stanje, ko koža in očesne beljakovine pridobijo značilno barvo, krvni test pokaže povečanje ravni bilirubina. Ta snov je prisotna v telesu vsake osebe, vendar je v dojenčkih v velikih količinah. Zakaj dojenčki hitro napredujejo?

Takšen pojav je lahko posledica številnih razlogov. Med njimi je treba poudariti funkcionalno nezrelost jetrnih otrok in hitro razpadanje rdečih krvničk - eritrocitov. Njihova glavna vloga med nosečnostjo je prenos kisika. Po rojstvu otroka, ker niso potrebni, se uničijo, indeksi bilirubina pa se močno povečajo. Ta snov je netopna, jetra se ukvarjajo z odstranitvijo.

Tudi popolnoma zdravi otroci po rojstvu nimajo posebnega proteina, ki bi bil odgovoren za prenos bilirubina v jetrne celice. Največji simptomi se običajno pojavijo na 3-5. Dan po pojavu otroka.

Pediatri razlikujejo dve vrsti tega stanja: fiziološka in patološka zheltuška pri novorojenčkih. Bilirubin se v prvem primeru izloči iz telesa v 1-2 tednih. V tem primeru patologija ne vpliva na stanje otroka. Ko se koncentracija bilirubina vzdržuje več tednov na visoki ravni, govorijo o nenormalni zlatenici. Prognoza za to diagnozo ni najbolj ugodna, ker živčne celice v možganih postopoma začnejo umirati.

Kdaj naj preide zlatenica novorojenčka?

Sistem dodeljevanja bilirubina se postopoma izboljšuje. Običajno rumena barva kože izgine po 6-7 dneh. Če dojenček doji, je proces odstranjevanja bilirubina intenzivnejši. Fiziološka patologija ni nevarna in ne ogroža življenja otroka.

Če se simptomi bolezni pojavijo po izpustu iz bolnišnice, ta pogoj traja več kot dva tedna, čas je, da sprožimo alarm. Mama mora nujno pokazati otroka zdravniku. Glede na resnost bolezni boste morda potrebovali bolnišnično zdravljenje z zdravili. V praksi se običajno uporablja "Hofitol" za novorojenčke iz zlatenice. Pregledi uporabljene terapije z zdravili v večini primerov pozitivni. Negativna mnenja staršev so praviloma posledica poznega obiska zdravnika.

Zdravniško posvetovanje: kakšni testi so potrebni

Pri dojenčkih se ta patologija ne kaže le zaradi sprememb v koži. Pogosto postane urin temnejši, iztrebki, nasprotno, obarvajo. Na telesu se lahko pojavijo modrice. Postopoma se splošno dobro počutje otroka slabša. Če koža po dveh tednih ne dobi normalnega odtenka, poiščite zdravniško pomoč. Ni treba odložiti obiska in počakati, da zlatenica novorojenčka sama preide.

Med posvetovanjem naj pediater pregleda otroka in predpiše krvni test za določitev količine bilirubina. Poleg tega se lahko zahteva ultrazvok trebuha, hemolizni testi. Na podlagi rezultatov testa zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Kako zdraviti zlatenico pri novorojenčkih

Če ima otrok fiziološko obliko patologije, posebna terapija ni potrebna. Starši bi morali storiti vse, da pomagajo majhnemu telesu, da se spopade s takšnim problemom, kot je zlatenica.

Pri novorojenčkih domače zdravljenje predlaga več možnosti. Najprej je priporočljivo začeti dojiti čim prej, saj mleko pospeši presnovne procese v krhkem telesu. Da ne bi imela drobtina težave s prebavo, se mora mama držati posebne diete. Pomembno je, da so otroci pogosteje na prostem, da se sončijo.

Takšna skrb za otroka pomaga krepiti telo. В этом случае в роли эффективного лекарства выступает грудное молоко, которое малыш должен получать по первому требованию.

При патологической желтушке требуется серьезное медикаментозное лечение. Imenuje ga pediater po določitvi njegove faze, prisotnosti zapletov. Poleg tega lahko uporabite preizkušene recepte tradicionalne medicine.

Zdravljenje z zdravili

Pri ugotavljanju patološke oblike bolezni je treba zdravljenje začeti takoj. Pediatri običajno priporočajo "Hofitol" za novorojenčke iz zheltushki. Pregledi tega zdravila so zelo pozitivni. Sestavljen je iz ekstrakta iz listov poljske artičoke. Zdravilo izboljša jetra, pomaga zmanjšati raven bilirubina in hitro odstranitev žolča iz telesa.

Poleg tega so predpisani enterosorbenti ("Smekta", "Polyphepan"). Njihov glavni namen je prekiniti kroženje bilirubina med jetri in samim črevesjem.

Ko simptomi holestaze, pediatri priporočajo "Ursosan." Za novorojenčke iz zheltushki je zelo učinkovito zdravilo, ki je na voljo v obliki kapsul. Mnogi starši so prestrašeni zaradi stranskih učinkov tega zdravila. Med njimi so bruhanje, alergijski izpuščaji, driska. Vendar pa takšne manifestacije niso opažene pri vseh otrocih. Pediatri še vedno predpišejo "Ursosan" za novorojenčke iz zlatenice, ker ta patologija ni vedno različna, neškodljiva narava.

Svetlobna terapija

Danes večina zdravnikov meni, da boj proti tej bolezni ni mogoč brez uporabe drog. Mnogi starši razmišljajo drugače in skrbijo za zdravje še vedno krhkega otroškega organizma. V tem primeru pride do sprostitve svetlobne terapije. To je zelo učinkovita metoda za zdravljenje takšne bolezni, kot je zlatenica pri novorojenčkih.

Domače zdravljenje vključuje uporabo posebne svetilke. Njeni svetlobni valovi razbijejo bilirubin v nestrupene sestavine. Po 10-12 urah take intenzivne nege se izločajo iz telesa skupaj z urinom in blatom. Zdravljenje omogoča, da se otroka ne loči od matere, kar daje odlično priložnost, da ne zavrnemo dojenja.

V nekaterih primerih se svetlobna terapija izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Med postopkom morajo biti otrokove oči zaprte z očali. Njen čas je strogo urejen. Včasih svetlobna terapija vodi do luščenja kože in dehidracije telesa, zato je potrebno stalno spremljanje zdravnika.

V večini primerov ne traja dolgo čakati, da zlatenica preide skozi novorojenčka. Trajanje zdravljenja s to metodo je samo 96 ur. Po prvi seji fototerapije pa je opazna pozitivna dinamika.

Posledice patologije

Prognoza za to bolezen je odvisna od razlogov in stopnje njene resnosti, pravočasnosti potrditve diagnoze in uporabe zdravljenja. Če je patologija ugotovljena že v zgodnji fazi, negativne posledice ne ogrožajo življenja otroka.

V nasprotnem primeru, ko raven bilirubina doseže kritično raven, in starši se ne mudi, da poiščejo pomoč pri zdravniku, je verjetnost poškodbe možganov visoka. To pa lahko povzroči napade, razvoj gluhost, duševno zaostalost.

Za takšno diagnozo staršev ne smemo zdraviti z zaničevanjem, vendar se je ne smete bati. Pravočasno zdravljenje in strogo upoštevanje predpisov pediatra - ključ do hitrega okrevanja.

Kako se pojavi zlatenica?

V krvi ljudi vsebuje rdeče krvne celice. Običajno vsak dan umre stotina rdečih krvnih celic, saj največja življenjska doba vsake krvne celice ne presega 120 dni. Ko pride do uničenja takih celic, izide bilirubin, ki ima svetlo rumeno barvo. Ta pigment je potreben za izmenjavo hemoglobina.

Bilirubin je nevarna snov, strupena za notranje organe. Da bi ta element postal neškodljiv, ga je treba prenesti skozi krvni obtok skozi jetra, kjer se zdravi z encimi. Pojavi se nevtralizacija svetlo rumenega pigmenta. Po tem postane bilirubin neškodljiv za celice, zato se spusti vzdolž žilnega mehurja, od koder vstopi v izločilni sistem.

Včasih v telesu dojenčkov v določeni verigi obstaja pomanjkanje določenega vidika ali pa pride do odpovedi katerega koli mehanizma, ki sodeluje pri pretvorbi bilirubina. Raven tega elementa postane višja, zato se ne širi le skozi kri, temveč doseže tudi zunanje plasti kože. Ne samo obraz, ampak tudi celotno telo lahko spremeni barvo, zato se morate vnaprej pripraviti na možnost tega pojava. Če se pri novorojenčkih pojavi zlatenica, to ni simptom trajnih patoloških procesov. Ko se ta pojav pojavi pri odraslih, lahko sklepamo na prisotnost resne bolezni.

Zheltushka pri novorojenčkih fiziološke narave

Za zlatenico novorojenčkov velja, da je normalna, zato se lahko po porodu pripravite na to brez strahu pred zapletom. Ko se otrok rodi, njegova kri vsebuje veliko hemoglobina. Raven te snovi se postopoma zmanjšuje, ker v okolju ni potrebno presežek. Novorojeni jetrni encimi so nerazviti, zato jim je težko sintetizirati velike količine bilirubina. Otrok lahko zelo hitro rumeni, saj njegovo telo ne more nevtralizirati velike količine hemoglobina.

Določanje vzroka fiziološke zheltuške, ki poteka za krajši čas:

1. korak. Več kot polovica vseh dojenčkov dobi rumeno barvo približno 2-3 dni po rojstvu. Ta dejavnik ne odraža informacij o možnih patologijah in posebnostih delovanja notranjih organov, zato ni diagnostičen. V medicinski praksi se uporablja definicija, ki se nanaša na fiziološko zlatenico novorojenčkov. To pomeni popolno odsotnost patologij v tem konceptu.

2. korak. Pri otrocih, ki so bili prezgodaj rojeni, je zelo verjetno, da ima rumeno obarvano kožo. V tem primeru se jetrni encimi tvorijo še slabše, zato ima več kot tri četrtine vseh takih otrok nagnjenost k začasni barvi kože do rumene.

3. korak. Tisti, ki so bili rojeni od matere s sladkorno boleznijo, še posebej v močni obliki, in dvojčki trpijo zaradi zlatenice. Če nas vodijo normalni kazalniki, potem zlatenica pri novorojenčkih izgine po približno 2-3 tednih po pojavu prvih rumenih madežev na koži. Včasih obstajajo situacije, ko zlatenica skozi določeno časovno obdobje naravno ne preide.

Zakaj rumena ni šla po 21 dneh?

Včasih obstajajo situacije, ko koža otroka po treh tednih ohrani rumeni odtenek. To pomeni, da so procesi nevtralizacije bilirubina še vedno v nezadovoljivem stanju. Na njih je mogoče vplivati, vendar morate pri tem poiskati zdravniško ordinacijo, da opravite optimalne diagnostične ukrepe in določite potek popravljalnih sredstev. Ponavadi je razlog za nadaljevanje barve kože rumene barve dejstvo, da jetrni encimi ne morejo delati z velikimi količinami bilirubina iz določenih razlogov, zaradi česar gre v kri in se širi na vsa tkiva v telesu.

Razlogi za odkrivanje, ki se lahko oceni o nevarni fazi zlatenice in zagotavlja, da bo ostal na koži otroka za dolgo časa:

  1. V telesu otroka še naprej povečuje proizvodnjo rdečih krvnih celic. Ta pojav lahko traja dolgo časa samo zaradi prisotnosti kakršnekoli bolezni v telesu dojenčka. Običajno se sumi na prisotnost hemolitične bolezni, ki se pogosto pojavlja pri dojenčkih, katerih rezusni faktor je nasproten staršem. Zaradi tega bo raven bilirubina vedno povišana in ne bo izginila brez ustreznega zdravljenja.
  2. Struktura jeter ni dovolj razvita, da bi nevtralizirala ustrezno količino bilirubina. Če je ta patologija diagnosticirana, lahko govorimo o jetrni jajčnici.
  3. Ko bilirubin vstopi v jetra, se opravi postopek nevtralizacije, nato pa gre v žolčevod, od koder naj pride ven. Pogosto je zlatenica na obrazu in telesu otroka, ker je za jetra značilna okvara, to pomeni, da se gibanje negativnih snovi ne izvaja ali se dogaja nepravilno. Pomembna je tudi zamuda pri delu tega organa. Običajno, ko se pojavi ta patologija, se pojavi obstrukcija žolčevodov, kar pomeni, da bilirubin ne more preiti v organe za izločanje iz mehanskega razloga. Zahteva dolgoročno zdravljenje za odpravo tega pojava, ki mu sledi normalizacija jeter in žolčevodov.

Ko zlatica ostane na otroku zaradi enega od navedenih razlogov, zdravstveni delavci opravijo potrebne teste in opravijo teste, ki pomagajo hitro ugotoviti vzrok motnje. Ko je vzpostavljeno, je predpisano potrebno zdravljenje, starši dobijo priporočila o prehrani in količini zdravil. Cilj zdravljenja ni, da bi se znebili manifestacij zlatenice, temveč da bi odpravili vzrok njihovega videza. Rumena barva lahko ostane na koži nekaj časa. Da bi spoznali potek in rezultate zdravljenja, bo to mogoče le z analizo.

Če je zlatenica fiziološke narave, lahko traja tudi več kot 3 tedne, saj jetrni encimi niso vedno popolnoma absorbirani v svoje delo. Trajanje zlatenice je pogosto preseženo brez optimalnega vzroka. V tem primeru se bodo kmalu vsi procesi v telesu normalizirali in otrok bo pridobil popolnoma normalno kožo. Nihče ne more določiti natančnega časovnega okvira za ta proces. Zdravniki opravijo potrebne preglede in če se patologija ne odkrije, morate počakati na zlatenico, da se naravno znebite.

Ne smemo pozabiti, da se negativni procesi v otrokovem telesu, ki jih spremlja zlatenica, pojavljajo zelo redko, zato tega znaka ni mogoče obravnavati kot indikator razvoja dolgotrajne bolezni ali anomalije. Če ima otrok rumenkasto barvo kože, medtem ko on ne pokvari razpoloženja, ni opaznih simptomov tesnobe ali nezadovoljstva, prav tako nima temperaturnih sprememb, ne skrbite za njegovo stanje. Samo en rumeni ton kože pri otrocih ne more biti znak nevarnih sprememb v telesu.

Posledice dolgotrajne zlatenice

Če je bila otrokova koža rumene barve za 2-3 tedne, to pomeni, da je bila v tem času v krvi zelo visoka vsebnost bilirubina. V tem obdobju se ne more zgoditi nič slabega z otrokovimi notranjimi organi in celicami. Očitne škode ni mogoče opaziti, saj toksičnost bilirubina ni tako velika, da bi povzročila zastrupitev.

Včasih zlatenica traja več kot 21 dni, kar kaže, da se raven bilirubina ohranja v povišanem stanju. V tem primeru je treba ta kazalnik redno meriti, da se prepreči njegovo ekstremno povečanje ali kopičenje v tkivih. Tudi z nenehnim naraščanjem ne smete skrbeti, saj bo kompetentno upravljanje zdravljenja pomagalo normalizirati to število.

Potrebno je aktivno ukrepati le, če je raven bilirubina v krvi dolga 10-krat večja od norme in je opaženo njeno postopno povečanje brez nagnjenosti k normalizaciji. Če pustite to sliko brez pozornosti, je možno povzročiti resno poškodbo otrokovega osrednjega živčnega sistema, kot tudi jetra, ki ne morejo odstraniti take količine te strupene snovi. Potrebno je pravočasno priti na sestanek z zdravnikom, da se hitro izenačijo negativne razmere.

Osredotočiti se mora na raven bilirubina, pri čemer se je treba izogniti takšnim kazalnikom: 324 µmol / l in 250 µmol / l. Te številke so najvišje dovoljene, tako da je treba, ko je zlatenica, ki traja več kot 3 tedne, in rezultati analiz, ki se približujejo tem vrednotam, sprejeti aktivne korake.

Da bi bila zlatenica čim prej, jo je treba zdraviti. Treba se je znebiti bolezni, ki vodi do nastanka rumenega pigmenta na koži. V tem primeru, s pozitivnimi rezultati, imajo starši možnost, da izsledijo, kako se bo koža postopoma odstranila, in vse anomalije bodo potekale brez sledu. Če raven bilirubina doseže najvišjo dovoljeno raven, zdravniki opravijo vse potrebne manipulacije, da jo hitro zmanjšajo, tako da ta snov ne škoduje organom, zlasti centralnemu živčnemu sistemu.

Običajno se za osvežitev vsebnosti bilirubina uporablja svetla svetilka. Ko zdravniki naletijo na napredne primere, so predpisane transfuzije krvi. Ponavadi je porumenelost novorojenčka sama po sebi in ne pomeni prisotnosti patologij, zato jo zdravniki in starši obravnavajo mirno. V zadnjem času, če je potrebno, opraviti vse diagnostične študije in znebiti rumenkasto na koži zelo hitro.

Zakaj dojenček razvije rumeno?

Sam po sebi obarvanje otrokove kože ni bolezen, ampak simptom. Rumena barva kože otroka daje pigment bilirubin, ki je produkt razgradnje rdečih krvnih celic in se oblikuje skozi vse življenje.

Pri odraslih vstopa v jetra in se uspešno izloči iz telesa. Z otrokom so razmere bolj zapletene.

V 70% primerov se pojavlja zlatenica pri novorojenčkih, vzroki za takšno prevalenco: jetra še vedno niso popolnoma pripravljena na svoje funkcije. Hkrati je raven bilirubina v krvi otrok visoka, saj se rdeče krvne celice v velikem številu razgradijo in otroku v maternici dobavljajo kisik.

Tako tri od štirih novorojenčkov razvijejo zlatenico. V večini primerov gre sama k mesečni starosti otroka in ne zahteva zdravljenja. Vzroki zlatenice in visoke ravni bilirubina pri dojenčkih so:

  • večplodna nosečnost,
  • kajenje, uživanje alkohola in nekaterih drog med nosečnostjo,
  • pomanjkanje joda v bodoči mami,
  • drugi zapleti v prenatalnem obdobju,
  • predčasni porod,
  • zdravila, pridobljena za spodbujanje dela,
  • sladkorna bolezen v mamici.

Če se je pri otroku pojavila zlatenica zaradi nezadostno učinkovitega delovanja jeter, bo ta izginila sama, takoj ko bodo vsi otrokovi organi dovolj prilagojeni življenju zunaj materinega telesa.

Vendar je včasih zlatenica simptom hude patologije pri otroku, ki zahteva takojšnje zdravniško pomoč. To stanje se imenuje patološka zlatenica in je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • konflikt med materjo in otrokom v krvnih skupinah,
  • nezdružljivost matere in otroka s faktorjem Rh
  • antibiotično zdravljenje otroka, t
  • težave z jetri pri otroku,
  • genetskih bolezni, t
  • kršitve sinteze hormonov
  • blokada ali poškodba žolčnih vodov,
  • disfunkcija pankreasa.

V primeru patološke zlatenice je zelo pomembno ne le znižati bilirubin v krvi otroka, ampak tudi odpraviti vzrok, ki je povzročil njegovo povečanje.

Kdaj poteka zlatenica?

Fiziološka zlatenica novorojenčkov se začne slabšati, ko se otrok obrne na teden. Popolnoma znaki bolezni izginejo v mesecu otroka.

Patološko zlatenico kot simptom lahko v nekaj dneh hitro odstranimo. Danes obstajajo načini, kako hitro in varno odstraniti bilirubin od pacienta.

Ne smemo pozabiti, da so včasih patološka zlatenica in visok bilirubin simptomi resne bolezni, katere trajanje zdravljenja je odvisno od situacije in ga lahko določi zdravnik.

Kaj storiti, če je zlatenica zavrta

To se zgodi, da fiziološka zlatenica ne mine mimo meseca otroka. Vzroki za to bolezen so naslednji:

  • anemija pri otroku (potrjena s krvno preiskavo),
  • obstrukcija (ali fuzija) žolčnih vodov, stagnacija žolča,
  • galaktozemija (to je ena od tistih bolezni, ki so pregledane v porodnišnici),
  • pomanjkanje ščitničnega hormona (tudi v porodnišnici),
  • policitemija (povečanje števila rdečih krvnih celic, ki se spremlja z analizo krvi)
  • dojenjem.

Če je otrok že mesec dni star in zlatenica še vedno ne izgine, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo lahko izključil težke diagnoze.

Posebna omemba si zasluži dojenjemki se pojavi, če mleko vsebuje veliko pregnandiola (produkta hormonskega metabolizma).

Ta snov zavira izločanje bilirubina. Hkrati količina pigmenta v krvi ne raste, ampak se postopoma zmanjšuje. Otrok se dobro počuti.

V medicinski skupnosti lahko najdete dve mnenji o zlatenici materinega mleka:

  1. Nekateri zdravniki menijo, da zvišanje ravni bilirubina še vedno daje otroku jetra dodatno obremenitev, zato je treba dojenje ustaviti.
  2. Predstavniki drugega tabora ne vidijo nič strašnega v nadaljevanju hranjenja.

Če vas je strah poškodovati otroka, vendar še vedno želite dojenje, vam bo ustrezala naslednja metoda. Mleko je treba izraziti in ga segrevati v vodni kopeli na temperaturo 70 °. Подробнее о том, как правильно сцеживать грудное молоко>>>

Затем остудите его и дайте ребенку. От воздействия температуры прегнандиол распадется и не будет оказывать никакого действия на скорость выведения билирубина.

Če ima dojenček zlatenico, mora mamica najti pediatra, ki mu popolnoma zaupa in sledi vsem njegovim navodilom.

Kako zdraviti zlatenico

Najbolj učinkovita metoda zniževanja bilirubina v krvi je fototerapija.

Otrok je nameščen pod posebnimi lučmi, ki delujejo v modrem spektru. Pod vplivom svetlobe se bilirubin pretvori v netoksičen lumirubin, ki se hitro izloči iz telesa.

Fototerapijo novorojenčkov z zlatenico je mogoče izvajati tako v porodnišnici kot tudi v otroški zdravstveni ustanovi.

V velikih mestih se lahko najame svetilka za zdravljenje zlatenice pri otroku. Torej, če bilirubin ne ugasne in stanje otroka ne povzroča skrbi, lahko zdravljenje poteka doma.

Ne smete pozabiti pravočasno darovati krvi, da določite raven bilirubina.

Žarnice, predpisane za 96 ur z odmori za hranjenje. Za zaščito oči otroci nosijo posebne prevleke ali potegnejo klobuke.

Pri fototerapiji otrok izgubi tekočino, zato je pri dojenju potrebno otroka namestiti na zahtevo.

Neželeni učinki zdravljenja s svetlobo: luščenje kože, pogoste blato. Ti simptomi izginejo takoj, ko je zdravljenje končano. Preberite več o tem, kolikokrat naj ima otrok blato >>>

Po koncu fototerapije se včasih predpišejo choleretic, diuretični zdravili za dokončanje zdravljenja:

Ursosan in Ursofalk v nekaj dneh znižata bilirubin v krvi.

  • Od homeopatskih zdravil lahko zdravniki priporočajo čiščenje. Galstena z zlatenico novorojenčkov jemlje v obliki kapljic, 3-krat na dan. Preden daste zdravilo otroku, se kapljice razredčijo v materinem mleku.

Pri zdravljenju hude zlatenice se uporabljajo transfuzije krvi. To pomaga nadomestiti večino rdečih krvnih celic v krvi in ​​s tem v enem postopku zmanjšati bilirubin za polovico.

V eni transfuziji se nadomesti do 80% otrokove krvi. Vzemanje krvi od matere ni dovoljeno, zato otrok išče drugega darovalca.

Fiziološka zlatenica prehaja sama in ne potrebuje posebne obravnave. Vendar pa lahko mama pomaga otroku znebiti se presežnega bilirubina prej:

  • Najboljši način preprečevanja je dojenje. Pomembno je, da otroka pripnete na prsi takoj po rojstvu. Kolostrum vsebuje sestavine, ki spodbujajo črevesno delovanje drobtin. Skupaj z mekonijem (prvo blato) je bilirubin odstranjen iz telesa. Mamin mleko je najboljši način za polnjenje tekočine med fototerapijo. Preberite več o GW in pravilni uporabi >>>
  • Sončne kopeli V pozni pomladi, poleti ali v topli jeseni, lahko potisnete pokrovček vozička med hojo, tako da sončni žarki padajo na obraz otroka. V zimskem času, lahko stoji z otrokom na balkonu, samo poskrbite, da otrok ne zamrzne. Ne pustite, da sonce pade v oči otroka. Vitamin D, pridobljen z drobtinami, pomaga izločati bilirubin iz telesa.
  • Otroku ni treba dati raztopine glukoze ali bujnih bokov, kako naj se glukoza daje z zlatenico pri novorojenčkih, le zdravnik ve.

Kakšne so posledice zlatenice dojenčka?

Običajno ni nobenih posledic dojke in fiziološke zlatenice pri novorojenčkih, ko prehaja rumena koža, nič ne spominja na bolezen.

Nedavno so neonatologi te razmere prepoznali kot varianto normalnega razvoja otroka.

Učinki patološke zlatenice so odvisni od vzrokov, ki so jo povzročili.

Če zdravljenje začnete pravočasno in ne odstopate od zdravniških priporočil, se bo bolezen najverjetneje popolnoma premagala in ne bo pustila nobenih dodatnih bolezni.

Neobdelana ali nezdravljena zlatenica pri novorojenčkih ne preide brez sledu, posledice so lahko naslednje:

  • tveganje za nastanek raka jeter v prihodnosti, t
  • šibka imunost pri otroku,
  • ciroze in drugih bolezni jeter.

Če je dojenček trpel za bilirubinsko encefalopatijo in mu ni bila zagotovljena medicinska pomoč, so posledice lahko delna ali popolna izguba sluha, razvojne zamude, paraliza.

Otroka z znaki zlatenice mora zdravnik nenehno opazovati, da ne bi zamudil razvoja hudih oblik bolezni in preprečil nevarne posledice.

Loading...