Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Analize in cepljenja pri načrtovanju nosečnosti

Vi ste odgovorna bodoča mati in preden zanosite, želite predvideti največje možne težave.

Še posebej se je potrebno ukoreniniti s posebno nevarnimi okužbami, ki lahko povzročijo resno škodo nerojenemu otroku. Katera cepljenja so potrebna za zaščito vašega nerojenega otroka in sebe pred nevarnostjo okužbe?

Če še niste imeli rdečke, tj. nimate certifikata, ki potrjuje to dejstvo - bolje je, da se ne zanašate na spomin staršev in da se cepite vsaj 2 meseca pred začetkom načrtovane nosečnosti. Če vam je ljubše, lahko preverite imunost proti rdečkam s testiranjem na protitelesa, vendar ne nujno. Kot kažejo tuje in ruske študije, je cepljenje, narejeno za tiste, ki so sprva imeli protitelesa proti rdečkam, varno in omogoča krepitev imunosti na okužbe.

Vsa sodobna cepiva proti pero imajo 95-100% učinkovitosti, imunost, ki jo ustvarijo, pa se ohranja več kot 20 let. Ker je cepivo živi virus, se cepljenje sestoji iz samo enega cepljenja, tj. Imunost nastane takoj, brez revakcinacije. Še en pozitiven učinek cepljenja je prenos protiteles proti rdečkam na materino mleko na nerojenega otroka.

V nobenem primeru se cepljenje proti rdečkam ne sme dati med nosečnostjo zaradi teoretične, a še verjetne verjetnosti poškodbe zarodka s strani cepilnega virusa. To pomeni, da se je treba cepiti vsaj 2 meseca po cepljenju z rdečkami.

Čeprav virus hepatitisa B nima lastnosti, da bi poškodoval plod, kot je virus rdečk, se prenaša s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami. Nosečnice so podvržene injekcijam, pregledom in manipulacijam. Pravzaprav porod, verjetna transfuzija krvi in ​​njenih zdravil - vse to predstavlja dodatno tveganje za okužbo matere in otroka z virusom hepatitisa B.

Standardni program cepljenja za hepatitis B je 0–1–6 mesecev, tj. izbran dan (0) - skozi mesec (1) - 6 mesecev (3) po prvem cepljenju. Idealno bi bilo, če bi začeli s cepljenjem tako, da bi imeli čas za izvedbo vseh treh cepljenj pred začetkom nosečnosti - tj. 6 mesecev. To bo v povprečju zagotovilo zaščito za 85-90% cepljenih.

Vendar pa se pri pripravi na načrtovano nosečnost v praksi (žal, redko kdorkoli misli o cepljenju šest mesecev pred nosečnostjo) ta shema najverjetneje zgleda: izbran dan (0) - skozi mesec (1) - skozi 6-12 mesecev (3) po prvem. Z drugimi besedami, dva cepljenja z intervalom 1 mesec. zagotavljajo imuniteto do 1 leta, tretje cepivo (izdelano po dostavi) tvori imuniteto, ki traja več kot 15 let. Slabosti tega pristopa so dejstvo, da se lahko zaščita med 2 in 3 cepljenji zagotovi za nekoliko manjše (75%) število cepljenj.

Obstoječa alternativna shema imunizacije proti hepatitisu B (0–1–2–12 mesecev) se v glavnem uporablja zaradi nujnih indikacij in jo odlikuje intenzivnejša in zanesljivejša tvorba imunosti dva meseca po začetku cepljenja. Relativne slabosti te sheme bi morale priznati višje stroške, večje število cepljenj in obiske zdravnika.

Cepivo proti hepatitisu B je le del ali samo eden izmed proteinov virusa. Učinkovitost cepljenja pri odraslih je v povprečju 85–90%, neželeni učinki pa so zanemarljivi - lahko se pojavi rahlo povišanje temperature (2% cepljenih) in rahla bolečina na mestu injiciranja.

Dodatna cepljenja

  • Cepljenje proti davici in tetanusu je zaželeno, če je potrebno naslednje cepljenje ali če ste izpustili prejšnje cepljenje. V skladu s koledarjem se cepljenje proti davici in tetanusu opravi vsakih 10 let po cepljenju po 16 letih, to je pri 26 letih, 36 letih itd. do 60 let. 90% odraslih se tega ne spomni ali ne ve. Otrok nima lastnih protiteles proti palčkam za tetanus, matere, ki se prenašajo z mlekom v prvih dneh hranjenja, bodo otroku zagotovile neprecenljivo storitev.
  • V nekaterih evropskih državah se izvaja obvezno cepljenje proti otroški paralizi za ženske, ki načrtujejo nosečnost. To pojasnjuje dejstvo, da obstaja nevarnost virusne okužbe, če je otrok blizu nosečnice, ki je bila pravkar cepljena proti otroški paralizi z živim polio cepivom (OPV). V Rusiji je to cepivo vključeno v obvezni urnik cepljenja. Virus cepiva se razmnožuje v črevesju cepljenega in se sprošča v okolje. Zato je v Franciji in nekaterih drugih državah pred nosečnostjo priporočljivo inokulirati (revakcinacijo) inaktivirano cepivo proti otroški paralizi (IPV).
  • Pred načrtovano epidemijo zdravniki priporočajo nosečnicam, da dobijo cepivo proti gripi. Sodobna cepljenja vsebujejo inaktiviran (ubit) virus gripe, zato se domneva, da je varna za otroka. Če pa je nosečnost krajša od 14 tednov, se cepiva ne sme dajati. Poleg tega je treba upoštevati, da nobeno cepivo proti gripi ne zagotavlja, da ne boste zboleli. Kljub temu ostaja majhna, a neprijetna priložnost, da preživi gripo, pogosto v obrabljeni obliki.

Pri pripravi na nosečnost je priporočljiva naslednja shema cepljenja.

Analize za oba partnerja

  1. Analiza urina.
  2. Klinična analiza krvi.
  3. Biokemijska analiza krvi.
  4. Raziskave za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti latentnih spolno prenosljivih okužb.
    Praviloma program "minimum" vključuje: mikoplazmozo, gonorejo, klamidijo, gardnerellosis, ureaplasmosis, humani papiloma virus, kandidiazo.
  5. Krvni test za okužbo s HIV (AIDS) - protitelesa proti HIV.
  6. Krvni test za sifilis - Wassermanova reakcija (RW).
  7. Krvni test za hepatitis A - protitelesa proti virusu hepatitisa A, anti HAV.
  8. Krvni test za hepatitis C - protitelesa proti virusu hepatitisa C, proti HCV.
  9. Krvni test za določitev krvne skupine in Rh faktorja.
  10. Krvni test za kompleks TORCH.

Ime TORCH je iz začetnih črk angleških besed za okužbe: T - toksoplazmoza (toksoplazmoza), O - druge okužbe (Druge), R - rdečice (Rubella), C - citomegalovirus (citomegalovirus), H - herpes (virus herpes simplex).

Cepljenja za bodočo mamo

Žensko, ki načrtuje nosečnost, se lahko zaprosi za cepljenje.

Najprej govorimo o cepljenju z rdečkami. Zelo priporočljivo je, da to storite, če glede na rezultate študije v krvi ne najdemo nobenih protiteles proti bolezni. Če ženska sploh ni opravila analize, vendar je prepričana, da prej ni imela rdečk, je cepljenje še pomembnejše. Žal ta virusna bolezen med nosečnostjo lahko povzroči zelo resne napake v razvoju ploda. Ker je cepivo »živo« in je potreben čas, da razvije imuniteto, se priporoča, da se po njem zaščitimo in odložimo spočetje za vsaj 2-3 mesece.

Nič manj nevarna je bolezen, kot je hepatitis B. Če cepljenje proti njemu še ni bilo opravljeno, je priporočljivo, da to storite pred načrtovano nosečnostjo. Zlasti zato, ker se tveganje za okužbo poveča, kot tudi zaradi možnih transfuzij krvi. Cepljenje proti hepatitisu B poteka v več fazah. Standardna shema je naslednja: prva injekcija na izbrani dan, druga injekcija - v mesecu, tretja - 6 mesecev po prvi. V idealnem primeru je treba začeti „vdati“ vsaj šest mesecev pred »poskusi«, da bi zanosili. Res je, da se lahko shema nekoliko spremeni. Tretje cepljenje se izvaja v razponu od 6 do 12 mesecev po drugem (imuniteta po prvih dveh injekcijah ne bo daljša od enega leta). Najpogosteje se to pojavi 5-9 tednov po porodu. Če pa je pred začetkom nosečnosti uspelo narediti samo eno cepljenje, potem se zaščita, žal, sploh ne bo oblikovala. Po porodu bo ženska po želji ponudila začetek cepljenja že od samega začetka.

Včasih se priporoča tudi cepljenje proti načrtovanju nosečnosti proti:

  • kozice (če ni protiteles proti bolezni v krvi in ​​je ženska v nevarnosti, to pomeni, da ima starejše otroke v vrtcih ali šolah ali dela z njimi),
  • parotitis in ošpice (če tega še niso storili in ni protiteles proti boleznim v krvi ženske), t
  • davica in tetanus (če je prišlo do obdobja revakcinacije),
  • poliomielitis (če prej ni bil opravljen, samo inaktivirano cepivo, to je "nežive"), t
  • gripe (če načrtovana nosečnost pade na tako imenovano obdobje gripe).

Če se nosečnost ne pojavi?

Žal se želena nosečnost morda ne bo pojavila. Namesto, pogosto, da ne pridejo tako hitro, kot bi želeli oba partnerja. Kaj storiti? Najpomembnejša stvar ni panika in ne obup. In ne pozabite, da neplodnost le diagnosticira zdravnika po določenih študijah, če par ni bil varovan vsaj eno leto (šest mesecev - če je ženska starejša od 35 let), in zasnove se ni zgodilo. Prav tako imenuje dodatno raziskavo, da ugotovi vzrok in ga poskuša odpraviti.

Prvič, moškim in ženskam svetujemo, da opravijo naslednje teste:

  • urina,
  • klinični test krvi
  • krvni test za spolne hormone (tako imenovani "hormonski status"). Zlasti preverjanje ravni FSH, LH, progesterona, testosterona, DHEA-S, DHEA, estradiola in prolaktina.
    Priporočljivo je tudi, da se v fazi načrtovanja prenese na vse ženske, starejše od 35 let, kot tudi na obstoječe težave z nosečnostjo ali z nepravilnim menstruacijskim ciklusom,
  • krvni test za ščitnične hormone. Zlasti preverjanje ravni T3, T4, TSH, protiteles proti TSH. Nekatere je mogoče priporočiti tudi v fazi načrtovanja nosečnosti,
  • študija za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti latentnih spolno prenosljivih okužb. "Najnižja" je enaka kot pri fazi načrtovanja.

Prav tako bo moškemu ponujeno, da opravi splošno analizo analize ejakulata ali sperme, da bi ocenil njeno sposobnost gnojenja. Ta študija se priporoča tudi v fazi načrtovanja nosečnosti.

Cepljenje med nosečnostjo in rdečkami

Cepljenje z rdečkami je med nosečnostjo obvezno za žensko, saj v primeru okužbe virus okuži plod. Rubeola je nevarna za nosečnice z večjo verjetnostjo spontanega splava ali nenormalnega razvoja ploda. Vzrok deformacij pri 20% rojenih otrok je prirojena rdecka. Med drugimi boleznimi pri novorojenčkih so pogosto prisotne gluhost, slepota in duševna zaostalost.

Po koledarjucepljenje proti rdečkam pred nosečnostjopriporočljivo narediti 3 mesece pred zanositvijo. Cepljenje "Cepivo proti rdečkam oslabljeno živo" naredimo enkrat. Imuniteta po cepljenju ščiti ženske že 20 let.

Imunizacija z rdečkami se pogosto daje tudi s kombiniranimi cepivi, ki ščitijo pred večkratnimi okužbami: rdečkami, mumpsom in ošpicami. Za takšno cepljenje proti rdečkam, ošpicam in parotitisom, načrtovanje nosečnosti uporablja kombinirana živa oslabljena cepiva "Priorix" in "Infanrix".

Koliko mesecev lahko zanosim po cepljenju z rdečkami? - Ženska mora biti zaščitena vsaj 2, po možnosti 3 mesece. Zakaj ne bi zanosili kmalu po cepljenju proti rdečkam? - ker se virus seva cepiva proti rdečkam lahko prenese na plod skozi posteljico.

Cepljenje proti rdečkam med nosečnostjo je strogo kontraindicirano, ker cepivo vsebuje živi virus, ki se lahko prenese skozi placento na plod.

Starši so pogosto zainteresirani - ali je možno cepljenje proti rdečkam otroka, če je mati noseča? Čeprav cepiva proti rdečkam predstavljajo živ, oslabljen virus, se po cepljenju ne širijo. Navsezadnje se cepivo daje z injekcijo, ne pa tudi peroralno. Cepljenje otroka proti rdečkam ni razlog za skrb za nosečnico. Nasprotno, otrok bo zaščiten pred okužbo z rdečkami in vas ne bo mogel okužiti.

Cepljenje proti otroški paralizi in nosečnost

V nekaterih evropskih državah je cepljenje proti otroški paralizi obvezno za ženske pri načrtovanju nosečnosti. V Rusiji to ni potrebno, ker je tveganje za bolezen z divjim virusom otroške paralize zanemarljivo. Virus živih polio cepiv predstavlja največjo nevarnost in nosečnost je dejavnik tveganja za okužbo. Cepljenje otrok proti otroški paralizi je vključeno v ruski koledar obveznih rutinskih cepljenj.

Za cepljenje otrok se uporabljajo živa cepiva in inaktivirana (oslabljena) cepiva. Za otroke, mlajše od 3 let, se uporablja inaktivirano cepivo Imovax Polio, ki za druge ni nevarno. Vendar pa se za cepljenje otrok po 3 letih živo cepivo "OPV" uporablja v obliki kapljic v ustih. Po cepivu »OPV« je bil virus otroške paralize v določenem času sproščen v okolje in je nevaren za člane skupnosti in družine. Pojavi se vprašanje nehote - ali je mogoče cepljenje otroka pred otroško paralizo, če je mati noseča?

Pomembno je! Če je noseča mati v družini, je treba otroka cepiti z živim cepivom, vendar z inaktiviranim cepivom.

Glede na to, da za nosečnico obstaja tveganje za okužbo s otroško paralizo z virusom otroške paralize celo v svoji družini, nosečnica potrebuje cepljenje. V načrtovani nosečnosti je treba cepljenje opraviti 2 meseca pred zanositvijo. Inaktivirano cepivo Imovaks Polio ali Pentax se uporablja za profilaktično cepljenje.

Cepljenje nosečnic proti tetanusu in davici s cepivom ADS-M

Če načrtujete nosečnost, je cepivo ADS-M potrebno, če koledarski čas pride do novega cepljenja, ki se opravi vsakih 10 let. Cepljenje proti tetanusu in davici poteka z enim cepivom ADS-M.

Pri načrtovanju nosečnosti se cepivo proti tetanusu daje s cepivom ADS-M 1 mesec pred zanositvijo. Nosečnico potrebuje za preprečevanje tetanusa pri novorojenčkih. Novorojenček nima lastnih protiteles proti tetanusu, vendar jih bo prejel iz materinega mleka, če bo cepljen.

In če ženska ni cepljena, ali je možno cepljenje proti tetanusu med nosečnostjo? Cepljenje s cepivom ADS-M proti tetanusu in davici, kot tudi DTP (plus oslovski kašelj) pri nosečnicah je kontraindicirano. Med nosečnostjo lahko cepivo z cepivom ADS-M v zgodnjih fazah povzroči spontani splav in v kasnejšem obdobju morda razvoj »zamujene« nosečnosti. V tem primeru morate uporabiti njeno medicinsko prekinitev.

Cepljenje proti davici pri načrtovanju nosečnosti poteka mesec dni pred zanositvijo, če je preteklo več kot 10 let od zadnjega cepljenja. Imunizacija uporablja cepivo ADS-M proti tetanusu in davici. Pri načrtovanju nosečnosti se cepljenje s cepivom ADS-M opravi v kliniki brezplačno.

Cepljenje nosečnic proti gripi

Nosečnice so še posebej izpostavljene tveganju za okužbo z gripo. Pri načrtovanju nosečnosti je treba cepivo proti gripi opraviti 2–3 mesece pred njim, če so do tega datuma že sprejeta posodobljena cepiva za prihajajočo sezono. Cepiva proti gripi se običajno dobijo septembra za rutinsko imunizacijo prebivalstva. Če ste izpustili sezonsko cepljenje, lahko cepivo aplicirate 1 mesec pred nosečnostjo s cepivom Grippol.

Ali lahko dobim gripo med nosečnostjo? V skladu s priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije se cepivo proti gripi daje v vseh državah sveta. V Ruski federaciji je cepljenje proti gripi pri nosečnicah obvezno od leta 2014 dalje. V skladu z novim koledarjem preventivnih cepljenj je treba vse nosečnice cepliti proti gripi, če nimajo kontraindikacij. Za cepljenje proti gripi z obstoječo nosečnostjo uporabite otroško cepivo "Grippol Plus".

Cepivo proti hepatitisu B

Znano je, da se hepatitis B prenaša s krvjo prek instrumentov in brizg. Med nosečnostjo se ženski dajejo različne injekcije, pregledi in druge potrebne manipulacije, zato potrebuje cepljenje proti hepatitisu B.

Pri načrtovanju nosečnosti je treba šest mesecev pred njim izvesti trojno cepljenje proti hepatitisu B. V tem primeru se imuniteta ohrani 15 let. Če takšnega načrta ne moremo cepliti, potem lahko prvo cepivo dajemo 3 mesece pred nosečnostjo, drugo pa za 2. V tem primeru bo dvojno cepljenje ustvarilo imuniteto 1 leto. Tretje cepivo, ki bo zagotovilo imuniteto, bo moralo storiti po porodu. Cepivo proti hepatitisu B se zlahka prenaša in se v večini primerov manifestira samo z lokalno reakcijo na mestu injiciranja.

Za cepljenje proti hepatitisu B se uporablja visoko prečiščeno cepivo Endzheriks B, ki je nastalo z genskim inženiringom. "Endzheriks B" se uporablja za cepljenje novorojencev in ogroženih ljudi.

Ali je možno cepljenje proti hepatitisu med nosečnostjo? Učinek cepiva na plod ni bil ugotovljen. Čeprav je tveganje za izpostavljenost inaktiviranim cepivom na plodu zanemarljivo, je med nosečnostjo mogoče cepiti proti hepatitisu samo s posebnimi indikacijami.

Nosečnost in cepljenje proti noricam

Ali lahko nosečnice cepimo proti noricam? Nosečnost je kontraindikacija za živa cepiva. Живой ослабленный вирус из вакцины может проникнуть к плоду через плаценту и вызвать патологию его развития.Po odredbi št. 375 Ministrstva za zdravje Ruske federacije je uporaba vseh živih cepiv kontraindicirana za cepljenje nosečnic.

V primeru nenačrtovane nosečnosti morate vedeti, če ste prejeli še eno cepljenje proti kozicam, potem pa morate v naslednjih treh mesecih uporabljati kontracepcijska sredstva. V primeru stika nosečnice z bolnimi noricami se priporoča vnos imunoglobulina, ki je že pripravljeno protitelesce proti virusu varicella-zoster.

Za nosečnico je treba v obdobju načrtovanja cepiti najboljšo možnost, da se zaščitite pred noricami. Pred nosečnostjo se cepljenje proti noricam opravi 4 mesece pred zanositvijo. Za imunizacijo se uporabljajo cepiva "Okavaks" ali "Varilriks".

Cepljenje proti steklini med nosečnostjo

Cepljenje proti steklini se izvaja v Rusiji le v skladu z epidemijskimi indikacijami za posameznike, ki so neposredno ali posredno povezani z virusom. Ker nihče ni zavarovan pred nesrečami in se zgodi, da bolni pes ugrizne nosečnico, je logično vprašanje, ali je možno cepljenje proti steklini pri nosečnicah? Cepivo proti steklini je kontraindicirano med nosečnostjo, vendar, če ga ugriznejo bolne živali, ni kontraindikacij. Dejstvo je, da je okužba z virusom stekline brez cepiva vsekakor usodna. V tem primeru ni druge izbire - izberite manj zlo. Cepljenje proti steklini poteka z inaktiviranim cepivom in njegov negativni učinek na plod ni opazen. V hujših primerih se za težke primere uporablja dodaten imunoglobulin proti steklini.

V Rusiji ženske, ki delajo v laboratorijih, povezanih z virusom stekline, dobijo preventivno cepljenje proti steklini pri načrtovanju nosečnosti. Potek cepljenja v pripravi na nosečnost mora biti zaključen en mesec pred tem. V primeru dolgotrajnega potovanja v države z disfunkcionalno steklino je treba žensko med načrtovanjem nosečnosti tudi preventivno cepliti mesec dni pred odhodom.

V skladu s shemo cepljenja za cepljenje proti cepljenju proti steklini se uporablja "Kokav". Upoštevati je treba, da se preventivna cepljenja izvajajo vsake 3 leta.

Cepljenje proti klopnemu encefalitisu med nosečnostjo

Cepljenje proti klopnemu encefalitisu pri načrtovanju nosečnosti ni vključeno v koledar. Cepljenje z mehurčkim encefalitisom pri načrtovanju nosečnosti se izvaja samo na endemičnih območjih. Pri načrtovanju nosečnosti je treba cepljenje zaključiti 1–1,5 meseca pred zanositvijo, odvisno od sheme cepljenja. Upoštevati je treba, da če je ena redna cepljenja izpuščena, kar se je zgodilo v obdobju nosečnosti, potem je po porodu dovolj, da naredite eno revakcinacijo in ne ponovite celotnega tečaja. Za imunizacijo se uporabljajo preparati Encepur ali Entsevir.

Ali se lahko nosečnice že cepijo proti klopnemu encefalitisu? V skladu z navodili za cepljenje je kontraindicirana med nosečnostjo, saj učinek cepiva na plod ni bil zadostno raziskan.

Kaj pa, če ženska položi cepivo proti klopi in potem ugotovi, da je noseča? Študij o uporabi cepiva proti klopnemu meningitisu niso izvedli, zato ni dokazov o negativnem učinku cepljenja na plod. V vsakem primeru se morate posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni in obiskati ginekologa med nosečnostjo.

Cepljenje pri nosečnicah z negativnim rezusom

Če mati in oče otroka imata Rh kri negativno, potem problem Rh-konflikta pri otroku ne bo nastal. V tem primeru bo otrok, tako kot mama, imel Rh negativno kri. Če ima otrok otroka Rh pozitivno pozitivno, ima lahko tudi otrok pozitivno, potem pa obstaja tveganje za nastanek konflikta Rh-krvi. Kadar mati ima Rh negativno kri, se lahko pri fetusu ali otroku razvije hemolitična bolezen. Pri negativnem rhesusu med nosečnostjo je mati imunizirana z imunoglobulinom. Trenutno obstaja več takšnih zdravil:

  • "KAMROU",
  • "Resonative",
  • "Immunoro Cedrion",
  • BayRho-D,
  • "HyperROW S / D",
  • Partobulin SDF.

Antirhesus cepivo za nosečnice preprečuje nastanek materinskih protiteles proti Rh fetusu. V materinem telesu imunoglobulin uničuje pozitivne eritrocite ploda, ki so v majhni količini padli na mater preko placente. To pomeni, da mati ne bo proizvajala protiteles. Navsezadnje so protitelesa nevarna za razvoj otroka in potek nosečnosti. Zaradi krvnega konflikta se pri otroku razvije hemolitična bolezen. Rhesus imunoglobulin se daje Rh negativnim ženskam v naslednjih primerih:

  • med porodom,
  • po splavu ali splavu,
  • po operaciji prekiniti zunajmaternično nosečnost,
  • po porodu.

Prvo cepivo proti konfliktu Rh je treba opraviti pri nosečnicah po 28 tednih v odmerku 300 mikrogramov. Drugo cepljenje se izvaja 72 ur po porodu. Če ima oče Rh negativno kri, se imunoglobulin ne uporablja. Po dajanju imunoglobulina proti Rh med nosečnostjo se verjetnost nastanka protiteles pri materi zmanjša s 17% na 0,2%. In uvedba cepiva v 72 urah po rojstvu zmanjšuje verjetnost protiteles od 0,2 do 0,06%.

Kakšne so možne posledice cepljenja z imunoglobulini med nosečnostjo? Po aplikaciji imunoglobulina se najpogosteje opazi reakcija na mestu dajanja v obliki hiperemije, kot tudi povišana telesna temperatura in dispepsija. V zelo redkih primerih se alergijska reakcija razvije do alergijskega šoka.

Priprava na nosečnost vključuje cepljenje proti številnim okužbam, ki so nevarne ne le za mater, ampak tudi za nerojenega otroka. Z vkapanjem sebe, vtisnete bodočega otroka. Navsezadnje se imuniteta matere prenese na otroka ne samo s krvjo, ampak tudi z materino mleko po rojstvu. Zato so dojenčki pri umetni prehrani veliko bolj zdravi kot dojenčki.

Potreba po cepljenju

Vsi notranji sistemi ženskega telesa se občutno spremenijo, ko zanosijo. Zato se odpornost na različne okužbe znatno zmanjša.

Aktivno ga je treba spodbujati s cepivi. Takšni ukrepi so še posebej pomembni v obdobju načrtovanja zasnove, ko se telo zlahka spopade s potekajočim cepljenjem.

Opraviti ga je treba vnaprej, ker bo kasneje nemogoče izvesti cepljenje, da ne bi poškodovali ploda. Poleg tega mu lahko vsaka okužba, zlasti virusna, povzroči nepopravljivo škodo. Zarodek še nima razvitega hematopoetskega sistema in njegove obrambe se ne oblikujejo.

Po drugi strani pa znotraj placente ustvarja ugoden hranilni medij za razmnoževanje mikroorganizmov. Zato je nujno potrebno zaščititi plod pred kakršnimi koli negativnimi vplivi.

Okužba kakršnekoli okužbe med nosečnostjo lahko povzroči spontani splav, zgodnji porod, razvoj nenormalnosti ali izpustitev splava.

Zato je zelo pomembno pred izvedbo spočetja opraviti večja cepljenja.

Imajo lastne koledarske datume in jih je treba strogo upoštevati:

  • štiri mesece pred možno oploditvijo, cepljenje z noricami,
  • v devetdesetih dneh se izvede prvo cepivo proti hepatitisu B,
  • v takih primerih cepljena rdečka,
  • v šestdesetih dneh opravi drugo cepivo proti hepatitisu B,
  • v dveh mesecih - proti otroški paralizi,
  • za trideset dni se izvede imunizacija kombiniranega ADS-M, t
  • v istem času, cepljenje proti gripi.

Če ne sledite urniku, potem so lahko odvisno od trimesečja nosečnosti, v katerem bo ženska izpostavljena patogenu, posledice zelo različne.

Okužba je še posebej nevarna v zgodnjih fazah, ko so dejavno določeni plodni organi in tkiva. Večina virusov je še posebej aktivna pri okužbi.

Največjo grožnjo nosi okužba v prvem trimesečju nosečnosti, ko zarodek še vedno doživlja obdobje formacije. Zato v tem času okužba najpogosteje povzroči spontani splav. Nato se nevarnost zmanjša, vendar se tveganje za malformacije ploda poveča. Če pa se cepljenje izvaja v celoti in pravočasno, se običajno rodi popolnoma zdrav otrok.

Najpomembnejša cepljenja pri načrtovanju nosečnosti

Potrebno je podrobno povedati o ukrepih, ki so potrebni za žensko, ki se v bližnji prihodnosti pripravlja na to, da postane mati zdravega otroka.

Cepljenje proti najhujšim boleznim je glavna sestavina aktivne priprave na nosečnost. Med cepljenjem se zaščitne sile proti nevarnim virusom večkrat povečajo in vsak stik z nosilcem postane za žensko varen.

Nihče ji ne more zagotoviti, da se ne bo nenamerno srečala z infekcijskim povzročiteljem vseh devet mesecev. Zato so najbolj škodljivi za plod in žensko v obdobju brejosti bolezni vključeni v urnik cepljenja.

Že po rojstvu otroka se opravi tudi cepljenje na njegovem / njenem telesu. Toda, dokler se še ni rodil, je eden od najbolj potrebnih ukrepov popolna imunizacija njegove matere proti rdečkam in noricam.

Še posebej pomembno je cepljenje tistih, ki niso doživeli bolezni v aktivni obliki.

V zgodnjem otroštvu otrok prenaša rdečke, ki je sorazmerno preprosta, za nosečnice pa je velika nevarnost. Če se predstavnik šibkejšega spola v prvem trimesečju okuži z njo, jo najverjetneje čaka spontani splav. Če se to zgodi v drugem ali tretjem, potem se pričakuje rojstvo otroka z možnimi razvojnimi napakami. Najpogosteje postanejo izguba sluha ali kardiopatologija.

Statistika prikazuje naslednje številke:

  • petinšestdeset odstotkov otrok trpi zaradi prizadetosti vida,
  • petdeset se jih rodi s srčnimi napakami ali prirojeno gluhost,
  • Petnajst odstotkov okuženih z rdečkami v prvem trimesečju ženske doživlja spontani splav
  • sedem - soočeni z zgodnjim porodom,
  • en odstotek pričakuje zamujeno splav ali smrt ploda v kasnejših obdobjih.

Če torej ženska ne more z gotovostjo reči, ali trpi zaradi rdečk, potem je cepivo še vedno vredno.

Če so v krvi imunoglobulini G, okužba ne more povzročiti poškodb telesa. Nasprotno, učinkovitost cepljenja bo čim bližje sto odstotni zanesljivosti.

Aktivna je že vsaj dvajset let, tako da bo samo cepljenje dovolj za vsa leta, v katerih namerava imeti otroke. Odporna odpornost na to okužbo se pojavi takoj po uvedbi zahtevanega odmerka in v času prehoda ne oslabi.

Prav tako je pomembno zaščititi se pred noricami. To je še posebej nalezljiva bolezen, ki prizadene vse tiste, ki jim primanjkuje protiteles. Njegovi simptomi so izpuščaj, ki je razširjen po vsem telesu, vročina, huda slabost in splošna zastrupitev.

Otroci precej zlahka prenašajo takšno okužbo, vendar odrasli trpijo zaradi nje. Za plod ima lahko okužba z noricami najbolj katastrofalne posledice.

Taka bolezen ima lahko tudi teratogeni učinek. Še posebej nevarno je v poznih gestacijskih obdobjih. Razvoj kože je najpogosteje moten, slepi otrok se rodi ali trpi zaradi rojevanja z ukrivljenostjo kosti ali nerazvitostjo možganov.

Preprečevanje tveganja za teratogene učinke na plod s cepljenjem

Cepljenje proti ošpicam in mumpsu Običajno se izvaja v primerih, ko ženska v otroštvu ni doživela takšnih bolezni ali je v območju z visokim tveganjem, ki dela v predšolskem zavodu, in tudi, če ga obiskujejo starejši otroci, ki teh bolezni niso imeli.

Ponavadi okužba z njimi med nosečnostjo poteka redko. Vendar pa je cepljenje potrebno zaradi prevelikih posledic njihovega vpliva na plod.

Cepljenje proti ošpicam je zelo pomembno. Ta bolezen lahko oteži razvoj zarodka in povzroči nepopravljive spremembe v nastanku telesa. Če ima ženska bolezen, potem ji ustvari močan odpor. Če ne, potem je nalezljivost takšne okužbe zelo visoka in celo z malo stika z osebo, ki jo je prizadela, se lahko okužite.

Zato je pri načrtovanju nosečnosti potrebno opraviti pcr-diagnostiko za prisotnost protiteles proti ošpicam v krvi. To je treba storiti v natančno določenem času. Če se cepljenje izvede med nosečnostjo, lahko poškoduje plod in žensko, dokler se ne zgodi spontani splav.

Če se to ne zgodi, potem najpogosteje ob rojstvu otroka opazimo naslednje malformacije:

  • vodenica možganov,
  • anomalije v strukturi kosti rok ali nog,
  • patologija pljuč
  • pomanjkanje vida
  • okvare sluha
  • težave z intelektualnimi formacijami,
  • prirojene srčne bolezni itd.

Ne manj zahtevno cepljenje proti mumpsu. Takšna blaga okužba pri otrocih pri nosečnicah lahko povzroči spontani splav v prvem trimesečju. Načeloma nima veliko možnosti, da bi zajela to okužbo, ker ni posebej nalezljiva za odrasle.

Pri načrtovanju nosečnosti pazite na prisotnost protiteles proti mumpsu. Če rezultati testa nimajo zadostnega titra za ugotovitev, da je bila bolezen prenesena v aktivni obliki, je potrebna inokulacija.

Izvaja se sočasno s cepljenjem proti ošpicam in se izvaja dvakrat. Ženska se injicira v živo sev oslabljenih mikroorganizmov, zato se mora tri mesece izogniti zanositvi. Visok titer antigena mumpsa v krvi lahko poškoduje plod.

Cepljenje proti nevarnim okužbam pri načrtovanju zanositve

Program cepljenja vključuje imunizacijo proti hepatitis b. Danes je ta bolezen postala epidemija in zaščita pred njo je nujna za pripravo na oploditev.

Takšni ukrepi postajajo še posebej pomembni za tiste, ki so pogosto podvrženi medicinskim postopkom, kjer obstaja veliko hematološko tveganje za ujetje virusa.

Hepatitis B se najpogosteje prenaša prek stika s krvjo okužene osebe ali prek naključnega spolnega odnosa. Nato se razvije hudo vnetje jeter, ki se pogosto spremeni v cirozo ali rak organa.

Pri ženskah v obdobju brejosti je okužba z okužbo velika nevarnost. Ženska ima lahko odpoved jeter, kar bo povzročilo zastrupitev in kasnejšo smrt ploda.

Če se je to zgodilo v kasnejših obdobjih, je zelo verjetno, da se bo otrok rodil s to boleznijo. Tudi če se to ne zgodi, se lahko njegova okužba uresniči med prehodom skozi rodni kanal ali med dojenjem.

Hepatitis B se cepi v dveh fazah. Končno obdobje se konča šest mesecev pred domnevno zasnovo. Takšni ukrepi so potrebni, da se v telesu lahko oblikuje dovolj visoka raven protiteles proti bolezni. Nato se ustvari zanesljiva imunska obramba.

V nobenem primeru se cepljenja ne sme odložiti do zadnjega trenutka. Strokovnjaki pravijo, da učinek cepiva na plod ni nevaren, vendar pa je v obdobju brejosti bolje, če se ženska izogiba stiku s katerim koli dejavnikom, ki je neugoden za njo in telo zarodka.

Vse predstavnike šibkejšega spola spodbujamo k imunizaciji davica, ki je zelo nevarna bolezen, ki lahko povzroči smrt bolnika.

To je zelo nalezljiva bolezen, ki se prenaša z neposrednim stikom z osebo. Skrito obdobje je približno deset dni. V takem času se znaki še ne pojavljajo, pacient pa je nevaren za druge.

Difterija povzroča hudo patologijo:

  • dihalno grlo,
  • organe vida
  • nosno votlino
  • mehkih tkiv ustne votline itd.

Najpogosteje se kaže kot izrazita vročina, otekanje grla in bronhijev, močni napadi kašlja ali zadušitev.

Cepivo proti davici se navadno daje hkrati s cepivom proti tetanus.

Imunizacija se izvaja v otroštvu, toda pred nastopom nosečnosti je to še posebej pomembno. Obnoviti ga je treba vsakih deset let, to je pri šestnajstih, šestindvajsetih, šestdesetih in šestdesetih letih.

Cepljenja proti tetanusu so zelo potrebna za vsako osebo, ker je ta bolezen neozdravljiva in oseba umre od nje čim prej. Zelo enostavno jih je okužiti, zlasti tiste, ki so v stiku s tlemi ali delajo v živinoreji.

Ko je plod okužen, pride do njegove neizogibne smrti. Virus tetanusa se širi po živčnem sistemu in hitro blokira sposobnost življenja.

Zato je prehod cepljenja, ne samo pred načrtovanjem nosečnosti, ampak skozi celo življenje osebe, ustvaril zanesljivo obrambo pred tako nevarno boleznijo.

Не менее ответственным делом является защита организма от вируса полиомиелита. В наши дни редко встречаются люди, инфицированные им, но болезнь протекает так тяжело, что вакцинация от нее становится обязательной.

Nevarnost za nosečnico predstavljajo otroci, cepljeni v prvih letih življenja, ker se za injiciranje uporablja živ, oslabljen sev patogena. Zato otrok prenaša bolezen v najlažji obliki.

Še posebej trdil sem cepiva proti gripi predstavnike šibkejšega spola, ki načrtujejo nosečnost za sezono izbruhov okužb dihal. Cepljenje je zaželeno za vsako osebo, za ženske med nosečnostjo pa je nujna naloga. Ni treba skrbeti za njegovo nevarnost, saj je uveden sev ubitih mikroorganizmov.

Če ženska v prvem trimesečju nosečnosti ujame gripo, ji podobna bolezen ogroža:

  • patologija placente,
  • negativni učinki farmakoloških zdravil na vitalno aktivnost zarodka,
  • pojavnost zapletov med nosečnostjo,
  • intrauterina okužba ploda,
  • zgodnji porod.

Zdravstvena statistika pravi, da v odsotnosti imunizacije v obdobju poslabšanja sezonske bolezni gripe ta virus najbolj prizadene nosečnico. Prenesena bolezen redko preide povsem za novorojenčke. Več kot polovica jih trpi zaradi razvojnih zastojev, oslabljenih, ima govorne napake ali so dovzetne za alergije.

Imuniteta med nosečnostjo

Ni skrivnost, da je dobra, kompetentna priprava za to pomembna za ugoden potek nosečnosti, ki ga je treba začeti vsaj 6 mesecev vnaprej. Pomembna točka takšnega usposabljanja je preprečevanje številnih nevarnih bolezni, ki lahko negativno vplivajo na razvoj ploda in med nosečnostjo. Z vidika imunskega sistema je nosečnost resen šok: fetus, ki združuje materinske in očetove genetske lastnosti, je pol materinskega telesa. Tako, da ženski imunski sistem ne zavrne otroka in se nosečnost razvije varno, mora telo vedno zmanjšati svojo obrambo. Zato je nosečnost vedno zmanjšanje imunosti. V tem stanju je telo bodoče matere lahko dovzetno za različne nalezljive bolezni. Potrebno je vnaprej paziti, da zaščitite sebe in svojega bodočega otroka pred najpogostejšimi in nevarnimi okužbami - da opravite vsa potrebna cepljenja.

Toda kako se odločiti, katera cepljenja so potrebna? Ženska morda ne ve, ali je bila v otroštvu bolna s to okužbo in ali je bila cepljena prej. Ali pa je morda imela latentno bolezen v skriti obliki in tega niti ona niti njeni sorodniki ne spomnijo tega. Da bi razjasnili situacijo, pred cepljenjem, bo zdravnik predlagal testiranje na prisotnost protiteles proti okužbam v krvi, kot so rdečke, ošpice in norice - "norice". Istočasno so v krvi določeni imunoglobulini razredov G in M. To so posebni proteini, ki shranjujejo informacije o stiku z določenim virusom ali bakterijo. Imunoglobulini razreda G kažejo, da je ženska enkrat preživela bolezen in je imuna na to.

Imunoglobulini M so beljakovine, ki kažejo na akutni proces, to je, da je v času študije v telesu ženske bolezen akutna, trenutna narava. Če krvni testi odkrijejo protitelesa razreda G za katero koli okužbo, se je ne smejo bati in cepljenje ni potrebno. Če takšnih protiteles ni, potem bo cepljenje zaščitilo žensko pred boleznijo v prihodnosti.

Poleg tega obstajajo okužbe, ki jih je mogoče cepliti v otroštvu (npr. Otroška paraliza, davica). Vsakih 10 let pa je treba imunski sistem „opozoriti“ na te bolezni, ker se zaščita pred njimi postopoma oslabi.

Cepljenja pred nosečnostjo: rdečke

Najnevarnejši za dojenčka med fetalnim razvojem je virus rdečk. Znano je, da lahko prodre skozi placento v plod in povzroči resne malformacije. Najpogosteje bolni otroci z rdečkami. Virus se širi skozi kapljice v zraku. Čas inkubacije ali skrita je 2-3 tedne. Če se ženska med nosečnostjo okuži s to boleznijo, še posebej v obdobjih do 16 tednov, so lahko posledice žalostne: verjetnost prirojenih malformacij je zelo visoka, virus rdečkosti povzroča izgubo sluha in gluhost, številne poškodbe oči, slepoto, okvare srca, razvojne poškodbe oči, duševne motnje, duševne motnje zaostalost

Če se okužba pojavi v prvem ali drugem trimesečju - to je indikacija za splav. V tem primeru zdravniki žensko obvestijo o možnih posledicah in ji pustijo pravico, da se odloči, kaj bo naredila. Če se bolezen razvije kasneje, ko so že vzpostavljeni vsi organi in sistemi, bo tveganje za otroka minimalno, saj v tem obdobju virus rdečk ne more več povzročati resnih razvojnih napak.

Imunost proti rdečkam lahko preverite z odkrivanjem protiteles proti tej okužbi v krvi. Vendar pa tak test ni predpogoj za cepljenje. Če ni mogoče darovati krvi za imunoglobuline proti mačji bolezni, se lahko cepljenje izvede, če so v krvi že protitelesa: cepivo bo le okrepilo obrambo telesa.

Program cepljenja je sestavljen iz samo enega cepljenja, ki zagotavlja zaščito pred okužbami vsaj 20–25 let.

Cepljenje proti rdečkam se opravi 3 do 6 mesecev pred načrtovanim zanosom. Ker se za cepljenje uporablja živo cepivo, lahko oslabljen virus še nekaj časa živi in ​​se razvija v ženskem telesu, ne da bi povzročil bolezen, vendar lahko okuži plod. Zato je treba vsaj 3 mesece po cepljenju zaščititi pred nosečnostjo.

Cepljenja pred nosečnostjo: norice

Norice ali norice so bolezen, ki jo povzroča virus. Najpogosteje prizadene otroke, stare od 6 mesecev do 7–8 let. V tej starosti je bolezen blaga. Pri odraslih se norice pojavljajo redko, vendar jo zelo trdo prenašajo. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Obdobje skritega razvoja je od 7 do 21 dni.

Okužba z noricami med čakanjem na otroka ne povzroča takšnih negativnih učinkov, kot je rdečka, vendar pa se v majhnem odstotku primerov pri ženskah, ki so se okužile v prvih 4 mesecih nosečnosti, otroci rodijo s prirojenim sindromom noric: imajo razvojne okvare okončin, možgane. , poškodbe oči in pljučnica.

Da bi ugotovili, ali ima ženska imunost proti noricam, lahko za ta virus darovate kri za imunoglobuline razreda IgG. Če nosečnica ni imela noric, je vredno narediti cepivo. Cepljenje poteka dvakrat z intervalom injiciranja od 6 do 10 tednov. Ker je cepivo živo in virus varicella-zoster lahko živi v telesu do mesec dni, je treba po drugem injiciranju v mesecu preprečiti nosečnost.

Cepljenja pred nosečnostjo: Zauški in ošpice

Ošpice - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus. Prenaša se s kapljicami v zraku od bolne osebe. Inkubacijska doba je od 8 do 14 dni. Korevski izpuščaj se pojavi na 4. do 5. dan bolezni, najprej na obrazu, vratu, za ušesi, naslednji dan - na telesu, na 3. dan pa se izpušča prekrije gube orožja in poplitealnih področij.

Pri odraslih je bolezen z ošpicami zelo težka, pogosto z ošpicami pljučnice - pljučnico - in različnimi zapleti.

Ko je noseča ženska okužena z ošpicami v zgodnjih fazah nosečnosti, se pogosto pojavi spontani splav. Lahko pride do malformacij ploda - poškodbe živčnega sistema, zmanjšane inteligence, demence. Da bi preprečili negativne posledice te bolezni, je treba žensko pred načrtovanjem nosečnosti preiskati na protitelesa proti ošpicam in po potrebi dati cepivo proti ošpicam.

Mumps - akutna virusna okužba, ki se prenaša s kapljicami v zraku in prizadene parotidne in submandibularne žleze slinavk. Njegova inkubacijska doba je od 11 do 23 dni. Bolezen je nevarna za njene zaplete: virus lahko prizadene membrane ali možgansko tkivo in povzroči njegovo vnetje - meningitis in encefalitis. Tudi patogen vpliva na tkivo trebušne slinavke, sklepe in pri odraslih - na jajčnike in moda, kar lahko privede do neplodnosti.

Pri okužbi z mumpsom v prvem trimesečju nosečnosti je možen spontani splav.

Nosečnice pogosto ne zbolijo zaradi mumpsa, kar se običajno imenuje "mumps". Za razliko od ošpic, noric ali rdeck, je mumps manj nalezljiv, zato tudi neposreden stik s pacientom ne daje 100-odstotne možnosti, da bo nosecnica zbolela.

Če ni znano, ali je ženska že prej trpela za ošpicami in parotitisom, potem je treba bodisi darovati kri za ošpice, IgG in teste za protitelesa na parotitis ali pa ponovno vzeti korenino. Če se v krvi ne odkrijejo protitelesa, se cepljenje proti ošpicam opravi dvakrat v presledku enega meseca. Cepivo proti ošpicam velja tudi za življenje, zato je treba v 3 mesecih po cepljenju preprečiti nosečnost.

Cepljenje proti mumpsu se izvede enkrat. Po 3 mesecih potrebuje kontracepcijo.

Prednost cepljenja je, da se protitelesa proti ošpicam in mumpsu prenašajo z matere na novorojenega otroka in jih v prvem letu življenja varujejo pred okužbami. Med cepljenjem je treba vedeti, da obstajajo enokomponentna cepiva, ki vsebujejo samo oslabljene viruse ošpic ali parotitis, dvokomponentna cepiva, ki hkrati vsebujejo viruse ošpic in epidemicnih parotitov, ter trikomponentna cepiva, ki vključujejo tudi rdečke. Večkomponentna cepiva se dajejo enkrat.

Cepljenja pred nosečnostjo: hepatitis B

Povzročitelj bolezni je virus hepatitisa B, ki je izjemno odporen na okolje. Virus traja dlje časa med sušenjem, zamrzovanjem in vretjem. Hepatitis B se prenaša s krvjo: med medicinskimi manipulacijami - injekcijami, zobnimi, manikirnimi orodji, med transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin, pa tudi zdravil na osnovi krvi in ​​spolno. Med nosečnostjo in porodom obstaja nevarnost prenosa virusa z matere na otroka.

Hepatitis B je bistveno bolj nalezljiv kot HIV. Od trenutka okužbe do začetka simptomov lahko traja od 2 do 6 mesecev. Cepljenje proti hepatitisu B je pokazano ne le pred nosečnostjo - virus je nevaren za vsako osebo, zato je cepljenje zaželeno za vse. Med nosečnostjo se poveča pogostost medicinskih posegov in posledično tveganje okužbe.

Cepivo proti virusu hepatitisa B ne vsebuje živega virusa - ustvarjeno je bilo umetno s pomočjo genskega inženiringa in vključuje le virusne proteine ​​delcev (HBs antigen). V skladu s standardno shemo se cepljenje proti hepatitisu B izvaja trikrat: drugi - mesec po prvem, tretji - 6 mesecev po prvem. Idealno bi bilo, če bi začeli s cepljenjem tako, da bi imeli čas, da opravite vsa tri cepljenja pred začetkom nosečnosti - to je 7 mesecev pred načrtovanim zanosom. Če ni mogoče čakati pol leta, se pospeši cepljenje, ko se tretje cepljenje opravi 1 ali 2 meseca po drugem. V tem primeru, da bi ustvarili močnejšo imuniteto, je priporočljivo, da četrto cepljenje - leto po prvem. Če so pred nosečnostjo dobili samo 2 cepljenja, se tretje cepivo prenese v poporodno obdobje in se opravi 12 mesecev po prvem cepljenju.

Nosečnost je možna mesec dni po cepljenju proti hepatitisu B. t

Cepljenja pred nosečnostjo: gripa

To je akutna nalezljiva bolezen dihalnih poti, ki jo povzroča virus gripe. Ljudje vseh starosti so dovzetni za to bolezen. Vir okužbe je bolna oseba z očitno ali izbrisano obliko bolezni, ki sprošča virus s kašljanjem, kihanjem. Inkubacijska doba je lahko od nekaj ur do 3 dni, običajno 1-2 dni.

Med nosečnostjo je gripa nevarna zaradi zapletov. To lahko privede do splavov in prezgodnjega poroda. Poleg tega obstaja možnost okužbe otroka.

Cepljenje proti gripi je najbolje opraviti mesec dni pred načrtovano nosečnostjo, če so na tej točki na voljo prilagojena cepiva za tekočo sezono, ki vsebujejo posodobljeno sestavo antigenov: običajno se pojavijo septembra.

Cepljenja pred nosečnostjo: davica, tetanus, otroška paraliza

Skoraj vsa cepljenja za te okužbe so bila opravljena v otroštvu. Če pa vsakih 10 let ne opominjamo telesa na te bolezni, se imunski sistem hitro slabi.

Poliomijelitis - To je virusna bolezen, ki prizadene živčni sistem, zlasti hrbtenjačo, in povzroča paralizo. Prenos virusa poteka po fekalno-oralni poti, kar pomeni, da patogen vstopa v črevesje bolnika skozi zemljo, neoprane roke in hrano skozi usta v telo drugega, kar povzroča bolezen. Možen prenos bolezni po zraku. V Rusiji je bila otroška paraliza nazadnje registrirana pred več kot 10 leti, vendar je glede na visoko infektivnost te bolezni in njenih resnih posledic bolje, da se pred cepljenjem ponovno cepimo.

Obstajajo živa in inaktivirana cepiva proti otroški paralizi. Ker je virus lahko v črevesju dolgo časa, ko je uvedeno živo cepivo in obstaja potencialno tveganje za okužbo ploda z nastankom malformacij, takšno cepivo ni priporočljivo uporabljati pred načrtovano nosečnostjo. Vsaj en mesec pred nosečnostjo se opravi cepljenje inaktiviranega cepiva proti otroški paralizi. Eno cepljenje je dovolj, da "opomni" imunski sistem na obstoj virusa.

Difterija - To je nevarna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija - davični bacil. Okužbo prenašajo kapljice v zraku. Bolezen se najpogosteje manifestira z vnetjem sluznice ust in nazofarinksa ter simptomi splošne zastrupitve, poškodbami srčno-žilnega, živčnega in izločajočega sistema.

Med nosečnostjo lahko difterija povzroči resne zaplete, povzroči prezgodnji porod ali spontani splav.

Tetanus - Akutna nalezljiva bolezen, katere povzročitelji so bakterije Clostridium. Bolezen se prenaša ob stiku in povzroča poškodbe živčnega sistema z razvojem napadov. Patogen oblikuje toksin tetanusa, ki je eden najmočnejših bakterijskih strupov, in sicer samo za botulinusov toksin. Tetanusni toksini prodrejo v placento in lahko prizadenejo plod - najpogosteje njegov živčni sistem. Otrok, rojen z materino tetanusom, ima včasih konvulzije prvi dan življenja. Pri neonatalnem tetanusu stopnja smrtnosti dosega skoraj 100%.

Ponovno cepljenje proti davici in tetanusu poteka s cepivom ADS-M, ki ga sestavljajo očiščeni davični in tetanusni toksini. Cepljenje se ponovi vsakih 10 let.

Cepljenje poteka najkasneje mesec dni pred nosečnostjo. Da bi vnaprej skrbeli za zdravje otroka, naj se nosečnica med načrtovanim obdobjem nosečnosti obrne na ginekologa in strokovnjake iz cepljenja o potrebnih in zaželenih cepljenjih. Zdravniki bodo pomagali narediti pravo izbiro, kar pomeni, da zamislite, nosite in rodite zdravega otroka.

Cepljenje proti rdečkam

Če nosečnica ne zboli z rdečkami, ni potrdila, ki bi potrjevalo cepljenje proti rdečkam, potem pa je treba takšno cepljenje opraviti vsaj dva meseca pred načrtovanim zarodkom. Študije kažejo, da je cepljenje osebe, ki ima protitelesa proti rdečkam, varno in povečuje odpornost proti okužbam.

Danes imajo cepiva proti ščetini 95-100% učinkovitosti, imunost, ki jo ustvarijo, pa traja približno 20 let. Cepivo je živ virus, zato je cepljenje proti rdečkam sestavljeno samo iz enega cepiva. Odpornost na bolezen nastane takoj, brez revakcinacije, to je brez ponovnega cepljenja. Pozitivno dejstvo cepljenja je prenos protiteles proti rdečkam z materino mleko na bodočega otroka.

Noseče matere se morajo zavedati, da se med nosečnostjo ne smejo cepliti proti tej bolezni. To prispeva k nevarnosti poškodbe zarodka v maternici virusa cepiva.

Cepivo proti hepatitisu B

Virus hepatitisa B ne poškoduje ploda, kar je značilno za virus rdečk. Kljub temu pa se prenaša z drugimi telesnimi tekočinami. Ker se nosečnice nenehno testirajo in injicirajo, obstaja nevarnost, da bodo bodoča mati in njen otrok okužena z virusom hepatitisa B.

Shema cepljenja proti hepatitisu B je cepivo in dve revakcinaciji. Zato je treba v najboljšem primeru bodočo mamo cepiti proti hepatitisu B 6 mesecev pred načrtovano zanositvijo otroka. To zagotavlja zaščito proti tej vrsti hepatitisa pri 85-90% cepljenih žensk.

Cepljenje proti otroški paralizi

В нашей стране, если планировать беременность, тогда делать прививку от полиомиелита необязательно. Специалисты объясняют подобный факт очень низким риском инфицирования беременной женщины. Toda tuji strokovnjaki, ki so že dolgo vztrajali na potrebi po uvedbi preventivne suspenzije več mesecev pred načrtovano zasnovo, se s tem ne bodo strinjali.

Kdaj se cepljenje ne sme opustiti? Priporočljivo je, da se imunizirajo tiste ženske, v družini katerih so že otroci prvih let življenja. Dejstvo je, da se otroci po treh letih prenašajo s peroralnim živim cepivom, virusom, v katerem se lahko sproščajo v okolje in so zato nevarni za okolje imuniziranega otroka. Če so v družini otroka nosečnice, se priporoča rutinsko cepljenje z inaktivirano raztopino za injiciranje, ki ne more povzročiti patoloških stanj pri ljudeh z okvarjeno imunsko funkcijo.

Cepljenje proti tetanusu in proti difteriji

Cepljenje proti davici in tetanusu se priporoča vsakih 10 let. Če želite to narediti, uporabite cepivo ADS-M ali DTP, če morate cepiti osebo tudi iz pertusisa. Ta cepljenja so kontraindicirana pri nosečnicah, saj lahko ta cepiva na začetku nosečnosti povzročijo spontani splav, v drugi polovici bolezni pa - fetalno umiranje, po katerem je potrebno sprožiti umetno rojstvo. Poleg tega imata difterijska suspenzija in toksoid tetanusa izrazit teratogeni učinek, zato sta odgovorna za pojavljanje ontogeneze pri nerojenem otroku.

Za načrtovanje nosečnosti strokovnjaki svetujejo ženskam z vnaprej določenim cepljenjem proti tetanusu in tudi cepljenim iz davice. Zakaj se to dogaja? Znano je, da sta oba virusa zelo nevarna za normalno človeško življenje, tetanus pa je na splošno med neozdravljivimi boleznimi. Difterija se enostavno prenaša z okuženega na zdravo, kar prispeva k njenemu hitremu širjenju v skupinah, kjer je možno, da so noseče. Za to kategorijo pacientov je bolezen posebna nevarnost in pogosto vodi v smrt.

Cepljenje proti tetanusu je predpisano v skladu z načrtom cepljenja. Narejen je najkasneje en mesec pred verjetnim zanosom. Injekcijo raztopine je treba opraviti v posebnem prostoru, ki zagotavlja njegovo varnost in zmanjšuje tveganje zapletov po cepljenju.

Cepivo proti gripi in nosečnost

Gripa je resna virusna bolezen, ki vsako leto povzroči sezonske izbruhe po vsej državi. Zato zdravniki nenehno opozarjajo svoje paciente na pomembnost cepljenja proti tej bolezni, ki omogoča zaščito pred nevarnim virusom. To omogoča ne le odpravo tveganja okužbe, ampak tudi ohranitev njegove učinkovitosti brez prekinitve delovnega procesa.

Ker je nosečnost posebno obdobje, ko je telo bodoče matere izjemno dovzetno za virusne dejavnike, mora ta posebna kategorija prebivalstva skrbeti zase in v obdobju načrtovanja otroka razmišljati o imunizaciji. Cepite se lahko v vsaki kliniki. Če želite to narediti, uporabite cepivo, imenovano Grippol, ki ga je priporočljivo dati mesec dni pred načrtovano nosečnostjo.

Ali je možno, da se cepivo proti gripi ženskam v nosečnosti že pojavlja? Če bolnik nima splošnih kontraindikacij za cepljenje, potem med nosečnostjo ni nobenih omejitev za cepljenje proti gripi. Po cepljenju bodoča mati ne le zanesljivo zaščitena pred virusom gripe, temveč je tudi sposobna prenašati protitelesa od nje k svojemu novorojenemu otroku, s čimer mu zagotavlja zaščito v otroštvu. Te ženske dobijo cepivo za otroke, znane kot Grippol Plus.

Cepljenje proti noricam med nosečnostjo

Norice običajno najdemo pri otrocih predšolske starosti. Večina ljudi jo nosi v zgodnjem otroštvu, vendar vedno obstajajo tisti, ki pridejo k virusu. Taki bolniki so v nevarnosti, da se okužijo z boleznijo, ki je v odrasli dobi veliko težje. Poleg tega, med nosečnostjo, bolezen izzove kršitev tvorbe organov v plodu, pojav prsti za razvoj duševne ali telesne zaostalosti. Edini način, da se zaščitite pred boleznijo - naredite cepivo, ki ga priporoča zdravnik.

Dekletam, ki razmišljajo o zanositvi, svetujemo, da cepivo uporabijo 3 mesece pred nosečnostjo. V vsem tem času se priporoča, da jih zaščitite s pomočjo različnih kontracepcijskih sredstev. Preizkušena cepiva Okavaks in Varilriks se jemljejo za imunizacijo, po kateri se zapletov skoraj nikoli ne diagnosticira.

Kaj bi morala storiti bodoča mama, če nima zaščite pred noricami, če je iz nekega razloga prišla v stik s pacientom? Ali je mogoče imunizirati takega pacienta? V skladu z zakonodajo je v naši državi nosečnice prepovedane kakršnih koli cepljenj, če sestava vključuje žive patogene in norice se nanašajo na njihov seznam. V stiku s pacientom med nosečnostjo je možno okuženo dekle injicirano z imunoglobulinom, ki vsebuje že pripravljena protitelesa proti bolezni. To pomaga preprečevati razvoj patološkega procesa in zagotavlja ohranjanje zdravja zarodka.

Cepljenje bodoče matere proti steklini in njen vpliv na telo

V naši državi je cepljenje proti steklini predpisano samo tistim, ki so neposredno povezani s to okužbo, to je delavci viroloških laboratorijev, gozdarji, kmetje in podobno. Toda vsakdo lahko dobi neozdravljivo bolezen, če jo ugrizne okužena žival. Zato so noseča dekleta nenehno izpostavljena tveganju za svoje zdravje, saj ga lahko na primer ugrizne strašen potepuški pes. Kaj storiti v tem primeru?

Med nosečnostjo so prepovedani pripravki cepiva proti splavu. To pa zadeva izključno preventivne ukrepe. Če je divja žival ugriznila oškodovanca, mu je cepljenje indicirano iz zdravstvenih razlogov, saj je v vsakem primeru smrtna. Možno je inokulirati z injekcijo inaktivirane suspenzije, učinek na otroka pa ostaja neznan. Seveda je to veliko tveganje, vendar ni drugih možnosti zdravljenja. Poleg profilaktičnega cepljenja je dekle pokazalo, da ima antimetabolični imunoglobulin.

Pri načrtovanju cepljenja dajte v skladu z načrtom mesec dni pred nosečnostjo. Izdelana je za takšne kategorije deklet:

  • delavci, povezani z virusom stekline,
  • katera koli oseba, ki želi
  • ženske, ki načrtujejo potovanje v države s povečano pojavnostjo bolezni.

Cepljenje z negativnim rezusom

Vsi preventivni ukrepi pri obvladovanju nosečnic z negativnim Rh faktorjem so namenjeni preprečevanju preobčutljivosti, to je, da so namenjeni preprečevanju razvoja protiteles matere v rdeče krvne celice zarodka, ujetih v obtočnem sistemu dekleta. Proces tvorbe zaščitnih kompleksov lahko potlačimo z dajanjem antirezusnega imunoglobulina problemskemu pacientu ali z zadostno dozo pripravljenih protiteles.

Cepljenje, ki je ogroženo zaradi Rhesus konflikta, je specifični humani imunoglobulin. Dodeljena je negativnim deklicam, ki v srcu nosijo pozitivnega Rh otroka. Poleg tega se zdravilo uporablja pri ženskah z negativnim faktorjem v naslednjih primerih:

  • naravni splav ali splav
  • če obstaja tveganje izgube otroka v kateri koli fazi nosečnosti,
  • zunajmaternične nosečnosti
  • po postopku amniocenteze, ko obstaja možnost mešanja materine in otroške krvi.

Praviloma se raztopina daje intramuskularno v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik. Če cepljenje ni bilo opravljeno pred rojstvom otroka, se suspenzija da 72 ur po porodu. V primeru imunizacije nosečnice po dajanju se zdravilo predpiše v enem odmerku po treh dneh. Prepovedano je vbrizgavanje intravensko. Pred postopkom je treba tekočino segrevati na 20 ° C. Ne potrebujete injekcije bolnika, katerega možje so tudi Rh negativni.

Za preprečevanje konfliktov je treba izvesti naslednje ukrepe:

  • potencialno obolelo dekle v stanju nosečnosti je treba testirati na protitelesa med 12 in 19 tedni nosečnosti, ne glede na možganskega rezusa,
  • s titrom od enega do štiri, morate opraviti ponovljeno analizo 28. tedna,
  • kadar se odkrijejo nenormalnosti v razvoju ploda, se količina protiteles spremlja prej kot je navedeno zgoraj,
  • raven imunoglobulina je treba določiti vsakih 6-8 tednov,
  • če do 20 tednov titer preseže dovoljeno razmerje, potem opravimo dodatno študijo vsakih pol meseca in opazujemo dinamiko takšne rasti,
  • prisotnost imunoglobulina zahteva stalno ultrazvočno spremljanje otrokovega stanja (če se odkrijejo hude kršitve, je priporočljivo, da se porodu ali intrauterina transfuzija krvi reši otrokovo življenje).

Po uporabi imunoglobulina so možni neželeni učinki v obliki lokalnih in splošnih patoloških pojavov po injiciranju. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad razvojem hiperemije, vročino, prebavnimi motnjami. Seveda vse te spremembe hitro minejo in za razliko od nevarnih protiteles ne vodijo do nepopravljive motnje življenjske dejavnosti. V redkih primerih zdravniki diagnosticirajo alergijo na cepljenje in celo anafilaktični šok po njegovi uvedbi.

Pomembno je vedeti, da dosežki sodobne medicine nam omogočajo, da upamo na uspešno rešitev problema in preprečevanje pojava zapletov, povezanih z Rh konfliktno nosečnostjo. Na srečo imajo danes zdravniki vse, kar potrebujete za uspešno prenašanje konfliktnih otrok. Najpomembnejše, kar je potrebno, je pravočasen odziv same ženske in temeljit pregled ob posvetovanju.

Priprava na rojstvo dediča je pomemben korak k srečni materinstvu. Sodobne ženske se zato zelo trudijo preprečiti neželene manifestacije pred pojavom otroka. Navsezadnje je vedno lažje preprečiti morebitne težave kot obravnavati njihove posledice. Zdravje nerojenega otroka je v veliki meri odvisno od prezgodnjega cepljenja, saj se imunost lahko prenese na drobtine ne samo s krvjo, ampak tudi z materinim mlekom njegove matere.

Oglejte si video: Shatavari - ajurvedno darilo ženskam, Jelena Dimitrijević (Avgust 2019).

Loading...