Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Brez tveganja za življenje: ali je možno splav na 5 mesecev in kako pravilno prekiniti nosečnost?

Od leta 2013 je oglaševanje splavov popolnoma prepovedano, od avgusta 2014 pa je bila uvedena upravna odgovornost za kršitev postopka in čas prekinitve splava. Ob koncu drugega trimesečja lahko nosečnost zaznamuje popolnoma oblikovan otrok, ki potrebuje samo močnejši in odrasti, da bi vstopil v ta svet. V tem obdobju nosečnosti se ne govori več niti o splavu samo po volji ženske, niti o medicinskem splavu.

Družbeni razlogi za pozni splav

Skoraj pet let (od februarja 2012) je na ozemlju Ruske federacije obstajal zakon, po katerem obstajata le dva socialna razloga, ki omogočata prekinitev nosečnosti v kasnejših obdobjih - če je ta nosečnost nastala po posilstvu ženske ali zaradi incesta. Prej je bil seznam veliko daljši. Zakon je začel veljati zaradi najtežjih zapletov, ki jih ženske lahko dobijo, ko se v poznejših obdobjih splavijo.

Medicinske indikacije za prekinitev nosečnosti v pozni nosečnosti

Poleg teh socialnih razlogov je prekinitev nosečnosti ob drugem trimesečju možna le zaradi medicinskih indikacij. Torej je pozni splav medicinsko mogoč:

- če so bile pri plodu odkrite hude patologije, ki niso združljive z življenjem,

- če se pri razvoju zarodka odkrijejo duševne in telesne nepravilnosti, t

- če je nosečnost ustavljena,

- če ima ženska med nosečnostjo hudo bolezen - hepatitis, tuberkuloza, virusne okužbe, glavkom, rak,

- če ima noseča ženska somatsko in duševno bolezen, t

- če bo nadaljnji razvoj zarodka ogrozil življenje in zdravje matere.

Vzroki, povezani z anomalijami ploda in z ogrožanjem zdravja in življenja matere, so glavni razlogi, zaradi katerih je splav prikazan tudi v poznih obdobjih. Preostale zadeve obravnava posebna komisija in razsodi.

Menijo, da je zadnji splav traja 22 tednov, čeprav mnogi strokovnjaki govorijo tudi o drugem obdobju 20 tednov. Takšno nesoglasje je mogoče pojasniti z dejstvom, da sposobnost prekinitve nosečnosti ni odvisna od starosti zarodka, temveč od njene sposobnosti preživetja, tako da po 22 tednih ni več splav, temveč prezgodnji porod in splav v poznem obdobju 20 tednov se imenuje umetno rojstvo.

Pomembno je! Končna odločitev o prekinitvi nosečnosti ali dopusta ostane za nosečnico. Brez njenega soglasja se splav opravi le v nujnih primerih, ko je nujno rešiti življenje nosečnice.

Kirurški splav. Do 20 tednov

Od začetka drugega trimesečja nosečnosti (14-18 tednov) se lahko prekine z uporabo kirurških metod. Pozni splav (14 in 15 tednov) poteka z evakuacijo (ali strganjem) in dilatacijo. Dilatacija je umetna dilacija materničnega vratu, ki je potrebna, da se kirurška orodja lahko vstavijo v njeno votlino, da raztrgajo plod in kiretažo (kiretažo) ali evakuacijo (to je sesanje) zarodka.

Menijo, da je evakuacija s pre-dilatacijo nežen način splava, ki je dosegel dokaj pozno obdobje. WHO ga sklicuje na varne metode splava. Vendar pa lahko splav v teh časih prinese večje tveganje za zdravje kot splav v zgodnjem obdobju, ki ga opravimo z vakuumsko aspiracijo.

Splav v 16. tednu lahko naredimo le s kiretažo. Toda takšna operacija lahko zapusti veliko negativnih posledic. Pri tako dolgem obdobju (to je skoraj polovica nosečnosti) je intervencija preveč traumatična za stene in maternični vrat ženske. Ker se kiretaža običajno opravlja slepo in jo lahko le zelo usposobljen zdravnik z bogatimi izkušnjami drži brez dotikanja ali poškodovanja mehkih tkiv notranjih organov med splavom.

V tej fazi nosečnosti je plod že velik, zato je treba kiretažo opraviti zelo previdno, previdno in za kirurga je veliko dela. Zato se vprašanje, kje pozneje splavi, kasneje ne bi smelo upreti ženskam. Odgovor tukaj je očiten: samo v bolnišnici ali zdravstvenem centru, kjer bo izkušen zdravnik naredil vse.

Ženske, katerih nosečnost preneha, se splavi v 16. tednu. Zakaj se to zgodi še ni povsem znano. Za tako obdobje nosečnosti je splav ogromen stres za telo in psihološko stanje ženske. Dejansko je v tem obdobju plod že začel s prvimi gibi in to je zelo dobro.

V 18. tednu nosečnosti je že mogoče določiti splošno fizično stanje ploda z ultrazvokom. Kot možne patologije, ki so nezdružljive z življenjem ali ki bodo povzročile invalidnost otroka. To je zdaj osnova za splav. Po 18 tednih nosečnosti lahko še vedno opravite splav z razrezovanjem in strganjem ploda.

Abortus 20 tednov

Če je nosečnost prekinjena od sredine drugega trimesečja, se ta postopek izvaja po popolnoma drugačni metodi. V medicini splav običajno ne imenujemo splav 20 tednov. Ker se plod »očisti« ne s kirurškim posegom, temveč s spodbujanjem poroda. Ta metoda se imenuje umetni porod. Plod v maternici lahko imenujemo otrok, zato je splav v tem obdobju psihološko zelo težak. Ker je dojenček že začel premikati v telesu ženske, je uspela prilepiti na nerojenega otroka. Izstopajoči hormoni nosečnosti so že razvili akutni materinski občutek v njej. Toda v življenju se zgodi tudi, da se je razvila huda patologija ali da je srce otroka ustavljeno, zato je potreben umetni porod.

Opravi se splav v obdobju 20 tednov nosečnosti, ki poskuša izzvati umetne kontrakcije s pomočjo posebnih pripravkov (prostaglandidov). Od je treba vstaviti v vagino dovolj globoko.

Druga različica prenehanja nosečnosti v tem času je majhen carski rez, ko plod še ni sposoben preživetja. Takšen splav ima za sabo zelo resne posledice in neuspeh hormonskega ozadja bo najmanjši od njih. Glavna in najbolj razširjena nevarnost so poškodbe medeničnega predela in okužba notranjih spolnih organov.

Splav na 20 in 22 tednih (to je peti mesec nosečnosti) lahko naredite s pomočjo fiziološke raztopine. Približno 200 ml tekočine (amnijske tekočine), namesto slane, se črpa z iglo. Gorijo iz notranjosti otroka. Takšna zastrupitev povzroča krvavitev v možganih, koža pa postane kemično opeklina. Nato zdravniki spodbujajo umetno delo. Toda to je zelo boleča možnost za otroka. Strašno je, ko preživi po tem, ker če ni umrl na dostavni mizi, ostane invalid do konca življenja.

Posledice poznega splava

Posledice splava v poznejših obdobjih, ki so lahko zelo težke in bistveno vplivajo na reproduktivne sposobnosti žensk, so naslednje: t

1. Poškodbe materničnega vratu, ki so posledica širjenja. Zaradi tega lahko poznejši šivi zahtevajo šivanje.

2. Huda izguba krvi - pri ženskah, ki se odločijo za splav, ni prvič (zaradi tega je maternica slabo zmanjšana).

3. Perforacija maternice. Zdravnik dela skoraj slepo in se osredotoča samo na svoje izkušnje in občutke. Zato je možna situacija, v kateri je maternica prebodena z ostrim instrumentom. Če operacija za šivanje maternice ne deluje, je treba odstraniti maternico.

4. Nalezljivi zapleti, ki vodijo v adhezije. Rezultat - neplodnost ali zunajmaternična nosečnost.

5. Poškodba endometrija - se zgodi, ko je preveč temeljito čiščenje. Menstrualna funkcija je lahko motena, pojavijo se brazgotine.

6. Psihološka travma in kršenje libida. Prvič, takšne posledice bodo imele tiste ženske, ki so zelo čakale na nerojenega otroka.

Vsak dolgoročen splav je za telo velik stres. Zgodi se, da ženska potrebuje pomoč psihologa. In da bi se spet okrevala za naslednjo nosečnost, bo potreben čas - približno tri do šest mesecev ali celo več.

Znaki in simptomi

V 19-20 tednih je žensko telo že doživelo pomembne spremembe, povezane z nosečnostjo.

Prsi se povečajo in postanejo gosta na dotik, bradavičke in areole se potemnijo. Maternica v tej fazi tehta približno 320 g in se nahaja na ravni popka in vsak teden se dvigne na 1 cm, tako da lahko nosečnica trpi zaradi zgage in blage slabosti. Takšne spremembe lahko spremlja srbenje. To pomeni, da je koža na trebuhu raztegnjena.

Ženska se lahko spet počuti slabše: zaradi povečane obremenitve na nogah so bolečine in krči telečjih mišic, zmanjšanje ravni hemoglobina zaradi večjega volumna krvi, povečano znojenje, omotica.

Ob 19-20 tednih bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbtapovezano z zvini, ki podpira maternico. Ta neprijetna čustva se spremenijo, ko se situacija spremeni.

Poleg tega nosečnice pogosto moti občutek občutka v popku. Ne predstavlja nevarnosti in je posledica aktivne rasti maternice in napetosti mišic. Zaradi razhajanja sramne simfize lahko hipni sklepi prizadenejo žensko.

Fetus na začetku 19. tedna je dolg 15 cm in tehta 240 g, do konca 20. tedna je dolg 16 cm in tehta približno 300 g. Na tej stopnji je že ugotovljeno, da se v možganih oblikujejo živčne celice, ki so odgovorne za osnovne občutke zaznavanja. Plod se aktivno premika v maternici.

Nenehno naraščajoča maternica lahko stisne mehur in usta ženskih ureter, kar povzroči moteno uriniranje. Skupaj s povečano obremenitvijo ledvic med nosečnostjo se lahko pri ženskah razvije pijelonefritis. V primeru pogostega uriniranja, pojava hude bolečine v ledvenem delu in odkrivanja padavin v urinu, se posvetujte z zdravnikom in opravite urinski test.

Odvajanje v tem obdobju je normalno, tekoče in obilno, nima posebnega vonja in ima homogeno konsistenco.. Pojav srbenja v območju sečil, ki ga spremlja izločanje sirastih, penastih ali gnojnih lastnosti, kaže na razvoj okužbe.

Ali je splav možen v 5 mesecih nosečnosti?

V skladu z rusko zakonodajo lahko splav opravi ženska odločitev do konca prvega trimesečja. Abortus v 20. tednu nosečnosti se šteje pozno in se izvaja le za številne socialne ali medicinske indikacije.

Indikacije za splav v petem mesecu:

  • nosečnost zaradi posilstva. Intervencija v tem primeru se izvede do 22 tednov, t
  • zunajmaternične nosečnosti
  • pogoji, ki ogrožajo zdravje in življenje ženske: onkološke bolezni, epilepsija, meningitis, akutne bolezni ščitnice, patologija krvožilnega in srčno-žilnega sistema itd.,
  • smrti zarodka
  • intrauterine razvojne motnje ploda: genetske nepravilnosti, hude patologije v fazi iniciacije in razvoja organov in sistemov, vpliv na zarodke zdravil z teratogenim učinkom.

Odločitev o ohranitvi ali prekinitvi nosečnosti.

Kontraindikacije in priprave

Ker je prekinitev nosečnosti v obdobju 19-20 tednov običajno posledica grožnje za življenje ženske ali prirojenih nepravilnosti ploda, se kontraindikacije za splav obravnavajo individualno v vsakem primeru. Pred izvedbo manipulacije morate opraviti vrsto splošnih analiz:

  • razmaz za prisotnost nalezljivih in bakterijskih bolezni sečil,
  • krvni test za HIV, virusni hepatitis in sifilis,
  • koagulogram. Zagotavljanje normalnega strjevanja krvi je še posebej pomembno, saj je splav v 19. in 20. tednu kirurški poseg v telo in lahko povzroči krvavitev.

Odvisno od medicinskih indikacij za prekinitev pri 20 tednih Zdravnik lahko predpiše številne različne študije.: EKG, punkcija tkiva, ultrazvok ledvic in jeter, MRI ali CT. Če se splav izvede zaradi genetskih razvojnih motenj ploda, se ponovi korionska biopsija ali amniocenteza, kar vam omogoča, da se prepričate, da obstaja patologija. Po prejemu rezultatov se bo moral zdravnik odločiti, koliko intervencij je v tem primeru potrebno.

Prekinitvene metode

Prenehanje nosečnosti v 20. tednu: kako splav deluje? Glede na to, zakaj je bila odločena prekinitev nosečnosti, lahko izberemo različne načine intervencije:

    Dilatacija in evakuacija. Do danes, najvarnejši način splava za obdobje 20 tednov. Vnos materničnega vratu je razširjen z uvedbo posebnih zdravil. Ta postopek lahko traja od nekaj ur do enega dne. Pred operacijo ženska prejme epiduralno anestezijo ali anestezijo.

Kireta se vstavi v cervikalni kanal, s čimer se fiksira njegova odprtina, po kateri se plod in plodna voda odstranita z vakuumskim aspiratorjem.

Nato se opravi ultrazvok, da se zagotovi, da v maternici ni nobenih izdelkov za nosečnost.

V nekaterih primerih bo morda potrebna transabdominalna uporaba kalijevega klorida v prsnem košu zarodka.

Po operaciji se ženska prenese na oddelek, kjer opazuje 3-5 dni. Umetno rojstvo. Za to metodo splavov se zatečejo v 20. tednu, če iz kakršnega koli razloga ni mogoče izvesti kirurške prekinitve.

V tem primeru ženska vzame prostaglandine istočasno kot antiprogestogensko zdravilo. Skupni učinek teh zdravil povzroča krčenje, ki doseže vrh v 30-40 urah. Po umetnem rojstvu bi morala biti ženska nekaj dni pod nadzorom zdravnikov.

  • Histerotomija. Abortus z majhnim carskim rezom je indiciran, če ima ženska odpoved ledvic, bolezni srca in ožilja in bolezni CNS. Poleg tega se taka operacija izvede, če zaradi genetske nenormalnosti zarodka ali njegove smrti ni mogoče izvesti kirurškega splava z uporabo metode dilatacije.
  • Tveganja in zapleti

    Splav po 20 tednih ima lahko precej resne posledice za žensko zdravje, saj je bilo njeno telo popolnoma prestrukturirano in prilagojeno nosečnosti. Možni zapleti so:

    • poškodbe maternice in priraskov,
    • okužbe medeničnih organov zaradi nepopolne odstranitve zarodka,
    • krvavitve
    • endometritis je vnetni proces v notranji sluznici maternice,
    • menstrualne motnje zaradi hormonskih motenj,
    • v primeru metanja celic endometrija skozi jajcece se lahko razvije endometrioza - razmnoževanje sluznice zunaj maternice,
    • tveganje za zunajmaternično nosečnost v prihodnosti.

    Izterjava

    Da bi preprečili razvoj zapletov po splavu, Upoštevati je treba številna priporočila:

    • Priporočljivo je opazovati spolni mir pred koncem prve menstruacije po posegu. Praviloma se menstrualni cikel prilagodi 6-8 tednov po posegu,
    • omejiti vsako fizično aktivnost vsaj 2 tedna po splavu, da ne povzroči krvavitve,
    • vsaj 3-4 tedne se ne kopajte, ne kopajte v ribnikih in bazenih,
    • prenehajte uporabljati tampone in ozko, stisnjeno perilo.

    Če je bilo treba zaradi genetskih bolezni fetalnega razvoja prekiniti nosečnost v 19–20 tednih, se bo v prihodnje pred načrtovanjem nosečnosti obvezno posvetovati z genetikom.

    Čim daljše je obdobje brejosti, tem večja so tveganja. Za hitro okrevanje in z minimalnimi posledicami po splavu sledite priporočilom ginekologa in spremljajte svoje zdravje: spremljajte krvni tlak, temperaturo, volumen in naravo izcedka. Za znake tesnobe, krvavitve, šibkosti in težav se posvetujte z zdravnikom.

    Pozni splav

    Po mnenju strokovnjakov, prej ko je intervencija izvedena, manjša je verjetnost zapletov ali ohranitev ostankov jajčeca ali placente v maternici.

    Rok za splav je konec tretjega trimesečja. Prenehanje nosečnosti v 13. tednu in kasneje se šteje za pozno posredovanje. Pozni splav se izvaja le na recept zaradi treh dejavnikov:

    1. Socialni razlogi.
    2. Napake embriogeneze.
    3. Patologije, ki ogrožajo zdravje nosečnic.

    Samo ženska se lahko odloči, ali bo ohranila ali prekinila patološko nosečnost.dolgoročno splaviti.

    При этом гинеколог должен ясно и полном объеме донести до пациентки, почему ее состояние в данном случае требует прерывания гестации.

    Причины прерывания беременности на поздних сроках

    Nemogoče je splav na dolge roke, to je kasneje, kot je zakonsko dovoljeno, na zahtevo ženske. Za prekinitev nosečnosti pri 13, 14 itd. tedna morate dobiti dovoljenje zdravniške komisije, ki potrjuje potrebo po posredovanju.

    Razlogi za intervencijo v drugem in tretjem trimesečju: t

    1. 2. februarja 2012 je po vladni uredbi št. 98 edini družbeni razlog za splav gestacija, ki se je razvila kot posledica posilstva.
    2. Zdravstvene indikacije:
      • fetalne okvare ploda: nenormalnosti v fazi postavljanja organov in tkiv, genetske nepravilnosti, vpliv patogenih dejavnikov na zarodek (fizične, kemične, sevanje itd.),
      • cevka, maternična vrat, nosečnost za jajčnike, t
      • zarodka zarodka,
      • patologije, ki ogrožajo zdravje in življenje bolnika: bolezni sečil, centralnega in perifernega živčnega sistema, endokrine bolezni, motnje krvavitve itd.
      • fizična nezrelost: nosečnost pri deklicah, mlajših od 15 let,
      • prenese na nosečo bolezen in / ali zdravljenje z zdravili, ki imajo patogene učinke na zarodek: rdečke, karcinomatozo, zdravljenje z antibiotiki ali citotoksičnimi zdravili itd.

    Kontraindikacije

    • Rhesus-konflikt med prvo nosečnostjo,
    • koagulopatije. Motnje strjevanja krvi so nevarne za razvoj krvavitev po splavu,
    • kroničnih bolezni
    • vnetnih procesov v urogenitalnem sistemu,
    • dolgotrajna uporaba kortikosteroidov,
    • SPO in vnetja medeničnih organov.


    Če pride do kontraindikacij za zdravljenje, mora zdravnik v celoti pojasniti možno tveganje in nevarnost tega posega.
    Vendar kontraindikacije ne morejo služiti kot razlog za zavrnitev operacije.

    Ker je prekinitev nosečnosti po 12 tednih v večini primerov posledica ogrožanja zdravja nosečnice ali embriogene patologije ploda, je treba za vsakega bolnika individualno pretehtati kontraindikacije za prenehanje nosečnosti in pozni splav.

    Naprej o tem, kako prekiniti pozno nosečnost.

    Priprava

    Prekinitev v kasnejših obdobjih, v drugem in tretjem trimesečju, je resen poseg v delo ženskega telesa, zato je treba opraviti številne študije pred postopkom. To bo omogočilo popolno oceno zdravstvenega stanja pacienta.

    Pred manipulacijo je treba opraviti naslednje preskuse:

    1. Kri za spolno prenosljive bolezni.
    2. Urin za vzdrževanje humanega horionskega gonadotropina.
    3. Razmažite, da določite stanje mikroflore genitalnega trakta.
    4. Klinična analiza krvi.

    Glede na razloge, zaradi katerih je operacija nujna, lahko ginekolog predpiše posvet z drugim profilnim zdravnikom in opravi dodatno diagnostiko: ultrazvok različnih organov, kardiogram, urografija itd.

    Če je nosečnost treba prekiniti zaradi kromosomskih nenormalnosti ploda, je potrebno punkcijo plodne vode. Pridobljene informacije bodo omogočile oceno primernosti operacije v tem primeru.

    Če je treba zaradi zdravstvenih razlogov prekiniti nosečnost, se skliče posvet, da se odloči, ali bo nosečnost ohranjena ali prekinjena.

    Vključuje ginekologa, vodjo zdravstvene ustanove in zdravnika specialistaki je neposredno vključen v obvladovanje bolezni nosečnice (genetičar, endokrinolog, kardiolog itd.). Po potrditvi diagnoze bolnik prejme potrdilo v skladu s točko 113 postopka št. 572N Ruske federacije.

    Naslednji del podrobneje opisuje, kako opraviti splav v pozni nosečnosti.

    Kako se izvede kirurški splav?

    Postopek opravi le ginekolog v bolnišnici. Pred operacijo zdravnik bolnika obvesti o poteku posega in morebitnih zapletih. Če bo še naprej vztrajala na splavu, je treba pripraviti vrsto študij za to manipulacijo:

    • ograja z vaginalnim brisom,
    • Ultrazvok medeničnih organov,
    • Test na HIV, spolno prenosljive bolezni, hepatitis B in C,
    • popolna krvna slika in hCG test.

    Te raziskave so potrebne tudi za določitev natančnega dejstva nosečnosti, saj zamuda menstruacije ne kaže vedno, da je do zanositve prišlo.

    Na določen dan v jutranjih urah ne morete jesti, da bi se izognili bruhanju po uvedbi anestezije. Postopek izvajamo pod intravensko anestezijo na ginekološkem stolu. S pomočjo posebnih orodij zdravnik razširi cervikalni kanal. Nato z uporabo kirete izvedemo uničenje in ekstrakcijo jajčeca ter strganje sten maternice. Po zaključku operacije mora zdravnik zagotoviti, da je celotna maternica popolnoma čista.

    Ali boli kirurški splav in koliko je mogoče brez anestezije?

    Postopek splava s kirurškim posegom je dovolj boleča manipulacija, tudi za tiste ženske, ki imajo visok prag bolečine. Zato je priporočljivo, da to storite pod anestezijo.

    Varnejša in bolj benigna metoda kirurškega splava bi bila uporaba histeroskopa. To je posebna naprava, ki se uporablja za preučevanje maternice. Operacija pod nadzorom histeroskopa odpravlja tveganje za poškodbe endometrija in je jamstvo, da v maternici ne bo izločenih fragmentov.

    Kako dolgo traja operacija?

    Celoten postopek traja 15-20 minut, po opravljenem posegu pa mora pacient preživeti več ur v zdravstveni ustanovi. To obdobje je potrebno, da se okreva po anesteziji in da se medicinskemu osebju omogoči spremljanje bolnikovega stanja. Običajno ne bi smela imeti hude krvavitve, slabosti, bruhanja, povišane telesne temperature in močnih bolečin v spodnjem delu trebuha.

    Kontraindikacije za kirurški splav:

    • motnje krvavitve,
    • prisotnost okužb, kot so klamidija, gonokoki, stafilokoki, streptokoki (med operacijo lahko vstopijo v krvni obtok in povzročijo okužbo).

    Obdobje po splavu

    Če je splav opravil izkušen zdravnik v zdravstveni ustanovi, postopek ne povzroča resnih zapletov. Ženska lahko isti dan gre domov, vendar se mora izogibati težkim fizičnim naporom. V zgodnjih urah ponavadi pride do rahle bolečine v spodnjem delu trebuha. To je naravna reakcija maternice, ki je v tem času krvavitvena rana.

    V obdobju po splavu je majhna krvavitev, podobna normalni menstruaciji.

    Kako dolgo traja izbor?

    Običajno njihovo trajanje ne sme presegati 5-7 dni.

    Če količina izpusta preseže normo, lahko predpisujete hemostatične snovi: ekstrakt vodne paprike, aminokaproinske kisline, Tranexam. Možno je uporabiti ljudska pravna sredstva: decoctions iz koprive, borov maternice, rdeče krtačo. Če izcedek traja dlje in poleg tega gre obilno in s strdki, se je treba posvetovati z zdravnikom.

    V 2-3 dneh se telesna temperatura lahko dvigne na 37-37,5 ° C. Višje stopnje v tednu po splavu kažejo na prisotnost vnetnega procesa in zahtevajo tudi obisk zdravnika.

    V obdobju po splavu je treba upoštevati naslednja pravila:

    1. Ne dvigajte uteži, izogibajte se fizičnim naporom in stresnim situacijam.
    2. Nekaj ​​dni se ne kopajte, ne plavajte v bazenu in odprti vodi.
    3. Poskrbite, da je spodnji del telesa topel.
    4. Izključiti kajenje in alkohol.
    5. Opazujte spolni mir za 3-4 tedne.
    6. Spremljajte kakovost hrane.

    1-2 tedne po operaciji mora ženska obiskati zdravnika in opraviti ultrazvok, da se prepriča, da je bila opravljena z minimalnimi posledicami za telo. Po pregledu vam bo zdravnik pomagal pri izbiri kontracepcijskih sredstev za preprečevanje ponovitve neželene nosečnosti v prihodnosti.

    Možni zapleti

    Tudi če je splav opravil kvalificiran specialist, je tveganje zapletov precej visoko.

    Lahko ostanem noseča po njem?

    Ker je kiretaža skoraj slepa, obstaja tveganje nepopolne odstranitve jajčne celice. V tem primeru se začne huda krvavitev, bolečine v trebuhu, mrzlica in šibkost. Krvavitve in bolečine lahko kažejo tudi genitalne poškodbe in poškodbe integritete sten maternice (perforacija).

    Nič manj nevarne so pozne posledice kirurškega splava, kot so: t

    • kršitve pravilnosti menstrualnega ciklusa,
    • nastajanje adhezij,
    • obstrukcija jajcevodov,
    • pojav benignih tumorjev v maternici zaradi motenj v hormonskem ravnovesju,
    • spontani splav, spontani splav, prezgodnji porod pri poznejših nosečnostih,
    • sekundarna neplodnost
    • psiho-čustvene motnje, depresivna stanja.

    Vsaka ženska, ki se odloči za takšno operacijo, se mora zavedati, da ji grozi zdravje in zdravje svojih bodočih otrok. Struženje je še posebej nevarno, če je nosečnost prva. Verjetnost negativnih posledic se poveča, če je v anamnezi že prišlo do splavov, ob prisotnosti vnetnih bolezni spolnih organov, s predhodnimi operacijami na maternici ali jajčnikih. Ženske, ki so v mladosti imele več splavov, bistveno povečajo tveganje za razvoj onkoloških bolezni spolnih organov med menopavzo.

    Splav in poznejša nosečnost

    Mesečno se obnovijo približno v enem mesecu. Ponavadi se ne razlikujejo po trajanju ali raznovrstnosti od prejšnjih menstruacij.

    Kdaj lahko zanosim po prekinitvi nosečnosti?

    Sposobnost spočetka se praviloma pojavi po 1-1,5 meseca, vendar pogosto telo zaznava prve dni post-splavnega obdobja kot začetek novega menstrualnega ciklusa. Zorenje jajčeca se lahko pojavi v nekaj tednih, zato morajo partnerji takoj po nadaljevanju seksa izbrati zanesljivo kontracepcijsko sredstvo.

    Ali lahko dojim, če splavim?

    Nosečnost s splavom zaradi operacije ni ovira za dojenje. Po koncu anestezije lahko mama še naprej hrani otroka. Po porodu prsi mleko prinaša potencialno nevarnost za otroka le, če se je postopek končal z zapletom, in antibiotiki so bili predpisani za zdravljenje matere.

    Če se ženska odloči za otroka, mora vedeti, da nove nosečnosti ni mogoče dovoliti prej kot šest mesecev po kirurškem splavu. Večina ginekologov pa priporoča daljša obdobja, do enega leta. Vsaka prekinitev nosečnosti je stres za celotno telo, ki potrebuje obdobje okrevanja. Potrebno je stabilizirati moteno hormonsko ravnovesje in zdravljenje genitalnih poškodb. Preden začnete načrtovati zanositev, morate obiskati ginekologa za splošni pregled in pregled.

    Tudi če je med splavom in novo nosečnostjo poteklo dolgo obdobje, ženska potrebuje dodatno opazovanje. Ta potreba je povezana z obstoječimi tveganji za stanje ploda in potekom nosečnosti.

    Pogosto se pojavijo naslednje patologije:

    • ablacija placente,
    • kršitev oskrbe ploda s kisikom (hipoksija),
    • cervikalna insuficienca,
    • nizka pritrditev jajčne celice,
    • ruptura maternice med porodom.

    Ženske, ki so imele enega ali več splavov, povečujejo tveganje za zunajmaternično ali izpuščeno splav, imajo otroka z majhno težo in kasnejšimi razvojnimi zamudami.

    Splavi za daljša obdobja

    Zdravniki soglasno verjamejo, da čim prej pride do prekinitve, manj je verjeten razvoj vseh vrst zapletov ali neuspeha splava. Mnogi ljudje govorijo o umetni prekinitvi kot detomoru, še posebej, če imajo splav na datume, ko je bil otrok že ustanovljen. Zato se splav v poznejših obdobjih izvaja le, če obstajajo močne indikacije brez upoštevanja želje same bolnice.

    Končna odločitev o pozni prekinitvi posega traja celo zdravniško posvetovanje. Običajno se prekinitev šteje za pozno, če jo izvajamo v trajanju 13-28 tednov, čeprav nekateri zdravniki menijo, da pozne prekinitve niso opravljene prej kot 21-22 tednov, nekatere pa so omejene na 20-24 tednov. Tak postopek zelo pogosto privede do različnih zapletov pri bolniku. Statistični podatki kažejo, da pozni splav med vsemi prekinitvami traja približno 15% primerov.

    Vzroki in indikacije

    Torej, na željo pacienta, da opravi kasnejšo prekinitev, je nemogoče. Takšno odločitev lahko sprejme le zdravniška komisija, katere predstavniki lahko izdajo pozitivno odločitev in dajo soglasje k operaciji le v takih primerih:

    • Če je spočetje posledica nasilnih spolnih dejanj proti pacientu,
    • Če se ugotovi, da je plod zunaj telesa maternice,
    • Tudi splav v poznejših obdobjih se lahko izvede ob prisotnosti fetalnih okvar, kot so genetske nepravilnosti, nenormalne intraorganne strukture, patogeni vpliv na plod zunanjih dejavnikov, kot so sevanje, kemikalije ali fizični učinki,
    • Pri fetalni smrti ploda,
    • Če ima pacient fizično pogojeno nezrelost, na primer, kadar do zanositve pride pri dekletu pred 15. letom starosti,
    • Če ima noseča ženska patološka stanja, ki ogrožajo njeno zdravje ali celo vitalne funkcije, na primer urinarne, endokrine, patološke motnje strjevanja krvi ali bolezni perifernih struktur in struktur osrednjega živčevja,
    • Če je pacient v položaju, ki je utrpel hudo bolezen ali zapleteno zdravljenje, ki lahko negativno vpliva na razvoj ploda (karcinomatoza, rdečka ali antibiotično zdravljenje), lahko zdravstveni svet v tem primeru tudi pozneje sprejme pozitivno odločitev o splavu.

    Včasih je taka odločitev sprejeta v primerih, ko se pacient že dolgo ne zaveda nosečnosti, zato je brez strahu vodila nezdrav in nemoralen način življenja, pacient pa ni bil prijavljen na LCD in celo ne namerava postati polnopravna mati, izraža željo po opustitvi otroka po porodu . V tem primeru zdravniki opravijo pregled, da bi natančno vedeli, kakšne patologije imajo drobtine.

    Kdo je kontraindiciran

    Ampak ob istem času, splav na dolgi rok ima veliko kontraindikacij, ki vključujejo koagulopatske pogoje, povezane s krvnimi strdki, ki je nevarna zaradi razvoja posto-športnih krvavitev. Poleg tega lahko splav povzroči nosečnost, pri kateri pride do prvega nosečnosti.

    Tudi kontraindikacije za takšne prekinitve so poslabšane kronične bolezni, dolgoročno hormonsko zdravljenje z glukokortikosteroidi, urinogenitalnimi in nizko minimalnimi vnetji ali SPB. Če bolnik odkrije vsaj eno kontraindikacijo za zdravljenje, mora biti zdravnik sposoben jasno in jasno razložiti resnične razloge za zavrnitev takšnega posega, njegovih tveganj in nevarnosti. Včasih se zgodi, da bolnik tudi z nekaterimi kontraindikacijami vztraja pri neuspešni intervenciji.

    Kako se pripraviti

    Ker se pozni splav izvaja po posebnih indikacijah, mora ženska pred postopkom opraviti popoln pregled, ne le pri ginekologu, ampak tudi pri strokovnjakih drugih profilov. Običajno diagnoza pred neuspelim posegom v kasnejših obdobjih pomeni obvezen ginekološki pregled na stolu in laboratorijske preiskave, kot so backoza njihovega kanala materničnega vratu, uretralne brise, vratna in vaginalna votlina, biokemični in splošni testi krvi in ​​urina.

    Poleg tega se bolnik pošlje na standardne teste za HIV, Rh in skupino, protitelesa proti hepatitisu, sifilis itd. Potrebujete tudi FOG, ultrazvočno diagnozo votline in organov, elektrokardiogram. Po pridobitvi vseh rezultatov se pacienta pošlje na posvet v specialista za terapevtski profil in sorodne specialnosti, kot so genetik, endokrinolog, onkolog itd.

    Posvetovanje bo potekalo in zdravniki se bodo odločili, da ne bodo prekinili nosečnosti v poznem obdobju, ampak tudi, kako bo ta neuspešna intervencija izvedena. Do 22-tedenskega obdobja se prekinitev izvaja v klinikah za splav, po 22 tednih pa se operacija opravi že v bolnišnici porodniškega oddelka.

    Majhen carski rez

    Takšen neuspešen postopek se praktično ne razlikuje od tradicionalnega carskega reza, saj kirurg naredi tudi majhen zarez v spodnjem delu trebuha, skozi katerega se izloča plod. Če je plod živ, potem je ubit. Takšna neuspešna operacija lahko negativno vpliva na bolnikove nadaljnje reproduktivne sposobnosti, včasih pa je brez take intervencije preprosto nemogoče.

    Обычно малое кесарево прерывание беременности на поздних сроках назначается при наличии противопоказаний для к самостоятельным родам и проведению аборта медикаментозным способом. Na najnovejše datume nosečnosti je majhen carski rez lahko za bolnika izjemno nevarno za življenje, ker je poln razvoja nenadzorovanih močnih krvavitev. Običajno se zdravniki zatečejo k majhnemu carskem rezu v nujnih primerih, ko je potrebno nujno dostaviti pacienta, in vsaka minuta ohranitve nosečnosti lahko dejansko ogrozi življenje ženske.

    Razkritje materničnega vratu

    Druga pogosta neuspešna tehnika, ki se uporablja za pozno prekinitev, je razkritje cervikalnega kanala. Za to posredovanje strokovnjaki uporabljajo posebna orodja v obliki polnil. S povečanjem obdobja gestacije se poveča širina, s katero je treba razširiti cervikalni kanal. Ko se maternični vrat maternice poveča na želeno velikost, se mehur, v katerem se nahaja plod, prebije in odstrani.

    Včasih se kot razširitvene naprave uporabljajo paličice, vstavljene v materničnem vratu. Čez dan se takšna palica postopoma nabrekne in tako odpira cervikalni kanal, kar pri bolnikih povzroča precej izrazite boleče občutke. Če se krče ne začne dan pozneje, se uvedejo stimulativna zdravila. Takšen splav traja precej dolgo, včasih tudi do nekaj dni, kar poveča verjetnost preloma materničnega vratu in prodiranja patogenega mikroorganizma materinskega organizma.

    Prekinitev z delno dostavo

    Takšen neuspešen postopek v porodniški in ginekološki praksi se redko uporablja. Celoten postopek prekinitve traja približno 2-3 dni. Pozna prekinitev nosečnosti na podoben način se začne z opisano ekspanzijo cervikalnega kanala. Za ublažitev tega stanja se bolniku priporoča, da jemlje spazmolitike. Približno na drugi ali tretji dan te ekspanzije ženska začne doživljati kontrakcije.

    Z uporabo ultrazvočne opreme zdravnik določi plodnost, nato zgrabi noge s posebnimi objemkami in izvleče plod, glava pa ostane v ženskem telesu. Za preprečevanje cervikalnih solz je kirurg zarezal vrat fetusa in posebna sesalna črpalka izčrpa celotne možgane iz lobanje. Posledično postane glava ploda manjša in jo je lažje odstraniti iz materinskega telesa. Nato s pomočjo vakuumske aspiracije iztisnemo placentno tkivo in dno maternične votline izrežemo s kireto, odstranimo zaostanke zarodkov in krvne strdke.

    Napolnite ali prekinite slanico

    S psihološkega vidika se splav, ki se včasih uporablja pri splavu v poznih obdobjih, šteje za zelo težko.

    • V mehur se vstavi posebna igla, v kateri se nahaja plod, in s pomočjo nje izčrpa amnijska tekočina (približno 200 ml).
    • Namesto izčrpane amnionske tekočine se v mehur injicira raztopina natrijevega klorida ali natrijevega klorida.
    • Pod vplivom te raztopine obstajajo postopki počasnega ubijanja zarodka.
    • Ta abortivna tehnika se šteje za izjemno ostro, saj zarod ima pod solnim učinkom izjemno bolečino, ki ima resne opekline na vseh delih telesa, vključno s sluznicami in notranjimi organi.
    • Postopno se pojavi dehidracija in pojavi se možganska krvavitev.
    • Grozno je, da ženska očitno čuti vse, kar se dogaja z otrokom, ker plod utripa v konvulzijah, umira živ.
    • Takšen splav pogosto povzroči psihološke travme pri ženskah, ki opazujejo in čutijo smrt svojega otroka v 1-2 dneh.
    • Po končni smrti ploda pride do zavrnitve in se izloči.
    • V podrobnejših primerih koža otroka prestraši celo medicinsko osebje, ker je videti poparjeno in ima temno rdeč odtenek.

    Včasih lahko otrok ostane živ, kar se izkaže, da je ženska pod velikim stresom, s katerim se številni ne morejo spoprijeti v preostalem življenju.

    Hipertonične rešitve

    Če je uporaba fiziološke raztopine iz nekega razloga kontraindicirana, se lahko namesto tega vnese hipertonična raztopina, ki za bolnika ne bo tako nevarna. Na primer, široko se uporablja za polivanje raztopine glukoze. Natančno odmerjanje zdravila določimo z obdobjem nosečnosti. Za vsak polni teden morate vzeti 6 ml raztopine. Po približno 1,5 dneh začne delovati krčenje.

    Če se pojavi potreba, se bolniku dodatno dajejo zdravila, ki imajo spodbuden učinek na delovno aktivnost. Običajno pred začetkom krčenja traja približno 30 ur od trenutka zlivanja.

    Pogoste težave

    Vsak neuspešen poseg lahko povzroči resne zaplete, zdravnik pa mora bolnika o takih zapletih opozoriti še pred splavom. Pozna prekinitev nosečnosti lahko povzroči težave že med postopkom, ali pa povzroči razvoj zapletov že dolgo po njem. Zgodnji zapleti poznih splavov vključujejo, na primer, cervikalne solze, ki se pogosto pojavljajo pod vplivom instrumentov, ki se širijo.

    Poleg tega pozne splavitve v redkih primerih vodijo v perforacijo maternice, lahko povzročijo obilno in smrtonosno krvavitev. Včasih se zgodi, da embrionalno tkivo ostane v maternični votlini, kar vodi do razvoja infekcijskih in vnetnih procesov. V takšni klinični situaciji ženska potrebuje nujno kiretažo in potek antibiotične terapije.

    Zapleti oddaljenih naravoslovcev vključujejo endometritis, ki je vnetna lezija sluznice maternice. Če takšne procese spremljajo poškodbe membran ali gnojne lezije, lahko to povzroči težave z začetkom nosečnosti in celo trajno neplodnostjo.

    Poleg tega zapleti po poznih splavih vključujejo endometriozo, okužbe cevi ali jajčnikov, adhezivne procese v ceveh in resne hormonske motnje. Pogosto se dolgotrajni zapleti takih travmatičnih abortivnih posegov manifestirajo v obliki spontanih prekinitev med poznejšimi zamislimi in celo do nepopravljive ženske neplodnosti.

    Obnovitev po športu

    Vsak splav, še bolj pa v poznih gestacijskih obdobjih, ima resen stresni učinek na telo. Da bi pospešili okrevanje, je priporočljivo, da imate popoln spolni počitek, ne da bi uporabljali tampone in plavali v odprti vodi, dokler ženski cikel ni popolnoma obnovljen. Tudi v prvih 2-3 tednih je vadba prepovedana. V prvih nekaj tednih po prekinitvi je treba skrbno spremljati dobro počutje. In za preprečevanje predpisane hormonske in antibiotične terapije.

    Prekinitvene metode

    Način izvajanja splava po 12 tednih, ki temelji na indikacijah za ta postopek. Danes v medicinski praksi uporabljajo naslednje metode intervencije:

      Dilatacija in evakuacija.

    Ta metoda se je v drugem trimesečju izkazala za najmanj travmatično. Uporablja se za prekinitev nosečnosti od 13 do 20-22 tednov.

    Za razširitev cervikalnega kanala so uporabili prostaglandine ali anti-progestagenska zdravila. Postopek se v povprečju nadaljuje od 4-5 do 24 ur.

    Poseg se izvaja pod splošno ali spinalno anestezijo. V vrat maternice vstavimo kirurško žličko in fiksiramo odprtino materničnega grla, potem pa zdravnik s posebnim vakuumskim sesanjem odstrani plod in plodovnico. Intervencija se izvaja pod nadzorom ultrazvočnega pregleda, da se zagotovi, da je splav popoln, in da se prepreči perforacija stene maternice.

    Po operaciji je treba žensko stanje nekaj dni spremljati v bolnišnici. Dilatacija in kiretaža.

    Ima visoko poškodbo maternice in perforacijo njene stene. Vendar pa se ta metoda v ruskih klinikah najbolj uporablja za ustavitev nosečnosti v drugem in tretjem trimesečju.

    Tehnologija postopka je podobna prejšnji metodi, toda namesto aspiratorja se uporablja poseben operacijski nož - kirurška kireta. Umetno rojstvo.

    Ta manipulacija se uporablja kot metoda prekinitve nosečnosti od 25 do 32 tednov (po potrebi tudi v kasnejših obdobjih).

    Prostaglandini in antiprogestogeni se intravaginalno ali oralno dajo bolniku. Skupni učinek teh zdravil povzroči zmanjšanje miometrija, ki doseže največ v 25-35 urah.

    Obdobje bivanja ženske v bolnišnici po tem postopku je 3-4 dni. Ta metoda se uporablja v primerih, kjer je vnaprej znano, da plod ni sposoben preživeti. Histerotomija.

    Intervencija, če ni možen drug način splava: zaradi patoloških sprememb v plodu ali smrti ploda je nemogoče izločiti skozi porodni kanal.

    Poleg tega so življenjsko nevarne bolezni nosečnic indikacije za operacijo: akutne motnje krvavitve, karcinomi, levkemije itd.

    Posledice poznega splava

    Pozneje se izvede operacija, več negativnih posledic, ker je žensko telo v drugem in tretjem trimesečju že popolnoma prestrukturirano in prilagojeno nosečnosti.

    • poškodbe medeničnih organov,
    • okužbe v maternici in prirastkih zaradi nepopolne odstranitve izdelkov brejosti,
    • vnetje endometrija - endometritis,
    • menstrualnih motenj ali depresije funkcije jajčnikov zaradi hormonskega neravnovesja, t
    • razvoj atonične krvavitve,
    • endometrioza - rast sluznice zunaj maternice. Razvito zaradi vdora celic endometrija izven maternice med instrumentalno intervencijo,
    • tveganje za povečanje nosečnosti v cevi.

    Dolgoročni učinki pozne prekinitve nosečnosti vključujejo razvoj okužb sečil, adhezij in sekundarne neplodnosti.

    Priporočila za izterjavo

    Prekinitev nosečnosti v drugem in tretjem trimesečju je precej močan stres za žensko telo. Za zmanjšanje škodljivega učinka intervencije je treba upoštevati številna priporočila:

    • opustili intimnost, plavali v vodi in ne uporabljali tamponov, dokler ni menstrualni ciklus obnovljen,
    • Izogibajte se fizičnim naporom vsaj 2-3 tedne
    • jemljejo vitamine, mikroelemente in sledijo visokoproteinski prehrani,
    • nadzirate svoje zdravje: srčni utrip, temperatura, krvni tlak, narava izcedka iz nožnice.

    Poleg tega Ukrepi za oživitev po prenehanju nosečnosti v kasnejših fazah vključujejo uporabo antibakterijske in hormonske terapije.

    Zdaj veste, kateri je zadnji termin za prekinitev nosečnosti in kako dolgo prekiniti nosečnost. Ne pozabite, da ima pozni splav škodljiv učinek na žensko telo.

    Da bi zmanjšali neprijetne stranske učinke splavov za dolgo časa, morate redno obiskati zdravnika, slediti njegovim priporočilom in skrbno spremljati svoje zdravje.

    Simptomi nosečnosti v 16., 17., 18., 18. tednu

    V drugem trimesečju se žensko telo že prilagaja nosečnosti. Hormonsko ozadje se izloči, bolečine v prsih in spodnjem delu trebuha izginejo. Večina nosečnic se v tem obdobju počuti umirjeno, moč moči in povečan apetit.

    Zaradi nastanka placentno-materničnega obtoka lahko pride do vročih utripov., hipertenzija, glavoboli in krvavitve iz nosu. Istočasno številne nosečnice opozarjajo na poslabšanje las, zob in nohtov, krče v telečjih mišicah, luščenje kože.

    Mlečne žleze znatno naraščajo od trenutka spočetja, bradavičke in areole se potemnijo.

    Bolečine v prsih, značilne za prvo trimesečje nosečnosti, preidejo, vendar ostane povečana občutljivost.

    Maternica postane prevelika, da bi se usedla v medenico.in se dvigne na raven popka. Želodec začne štrliti naprej.

    Ker maternica zavzema pomemben del trebušne votline in stisne organe, ki se nahajajo ob njem, pri ženskah lahko pride do zgage, slabosti po jedi, zasoplost ob naporu, nagnjenje k pogostemu uriniranju.

    Fetus tehta 140 gramov pri 16 tednih, pri 18 razredih že 190 gramov, njegov spol je že določen, določeni so glavni organi in sistemi, v možganih začnejo delovati živčne celice, odgovorne za zaznavanje. Sestavili so osnovne brezpogojne reflekse.

    Ob koncu 18. tedna so fiksni zobje fiksirani. Plod začne opazovati faze spanja in budnosti, aktivno se gibljejo v maternici.

    Slabo boleče bolečine v ledvenem delu in sramni strani kažejo na mehčanje sramne publike in divergenco medeničnih kosti. Občutki vlečenja v spodnjem delu trebuha v tem obdobju so posledica raztezanja opornih vezi maternice.

    Povečan pritisk na ledvice in stalno stiskanje mehurja lahko vodita v razvoj pielonefritisa.. V primeru pogostega uriniranja, pojava hude bolečine v ledvenem delu in odkrivanja padavin v urinu, se posvetujte z zdravnikom in opravite urinski test.

    Praznjenje po 16–18 tednih je običajno obilno, tekoče, nevtralne barve in vonja. Pojav penjenih, sirastih ali gnojnih izcedkov kaže na razvoj okužbe sečil.

    Prenehanje nosečnosti v tednu 16-18: priprava

    Obstajajo številne kontraindikacije za splav kadar koli.:

    • zunajmaternične nosečnosti
    • spolne, infekcijske ali virusne bolezni medeničnih organov,
    • Rhesus-konflikt med prvo nosečnostjo,
    • koagulopatije.

    Prisotnost kontraindikacij ni razlog za zavrnitev operacije. Vendar pa mora zdravnik v celoti oceniti potencialna tveganja intervencije in jih pojasniti bolniku.

    Ženska potrebuje nekaj raziskav pred splavom.:

    1. Analiza za hCG.
    2. Krvni test za HIV, sifilis, virusni hepatitis.
    3. Splošni krvni test.
    4. Bris materničnega vratu za odpravo okužb sečilnega sistema.

    Če je splav potreben zaradi zdravstvenega stanja nosečnice, zdravnik predpiše številne dodatne preglede.

    Če so kromosomske anomalije ploda vzrok za splav, se opravi biopsija horionske vilice ali amniocenteza - odvzema amnijske vode. Ta postopek vam omogoča potrditev ali izključitev prisotnosti genskih patologij.

    Kako narediti splav za obdobje 16 tednov: način

    Izbira tehnike splavitve pri 4-5 mesecih temelji na indikacijah za operacijo. Danes v Rusiji obstajajo trije najpogostejši načini:

      Dilatacija in evakuacija.

    Šteje se, da je najvarnejši in najslabši način prekinitve nosečnosti v drugem trimesečju. Progtaglandini ali antiprogestogeni se dajejo peroralno ali v materničnem vratu. Njihovo delovanje je usmerjeno v razširitev cervikalnega kanala.

    Ta postopek traja do 24 ur. Poseg se izvaja pod splošno ali spinalno anestezijo. Kureta fiksira odprtino materničnega vratu, po kateri se embrij in plodna voda odstranita z vakuumskim aspiratorjem.

    Vse manipulacije trajajo do 15 minut. Nato se ženska prenese na oddelek, kjer opazujejo 3-5 dni. Dilatacija in kiretaža.

    WHO je priporočljiva za uporabo le v skrajnih primerih, saj ima visoko tveganje za zaplete. Danes pa je to najpogosteje uporabljena metoda splava v drugem trimesečju v Rusiji.

    Izvaja se po isti tehnologiji kot dilatacija in evakuacija, vendar se namesto vakuumskega aspiratorja uporablja kireta - kirurška žlica. Vendar pa lahko s to vrsto operacije agresivno mehansko delovanje povzroči obsežno atonično krvavitev.

  • Histerotomija ali mali carski rez Pokaže se, če ima noseča ženska kontraindikacije za druge načine prekinitve nosečnosti. Poleg tega se takšno posredovanje izvede, če mutacije ploda ali njegove smrti ne omogočajo zatekanja k drugi metodi splava.
  • Abortus 16. teden: tveganja in zapleti

    Splav pri 4 mesecih nosečnosti je resen poseg v telesne dejavnosti. Da ne omenjam prekinitve nosečnosti pri 17, 18 tednu. Približno tretjina žensk po operaciji ima določene zaplete.

    1. Perforacija maternice.
    2. Okužba maternice in dodatkov.
    3. Endometritis in endometrioza.
    4. Akutno krvavitev.
    5. Kršitve menstrualnega ciklusa.

    Oglejte si video: Od mlačnega načina življenja k veselemu oznanilu Jezusa (Oktober 2019).

    Loading...