Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Navodila za uporabo zdravila Papaverin za nosečnice - sestava, indikacije, oblika sproščanja in cena

Med nosečnostjo se ženska pogosto sooča z dilemo: ali jemati zdravilo, tudi če ga priporoči zdravnik, ali se še vedno vzdržuje "kemije".

Vendar pa nosečnost traja več kot en dan in niti mesec dni. V dolgih devetih mesecih bo morda potrebna zdravljenje z zdravili, na primer, da bi ohranili to nosečnost in da se bo otrok v maternici počutil udobno vse do rojstva.

Če zdravniški recept vsebuje zdravila, ga je treba zdraviti z ustrezno pozornost. Sprejemanje takšnih zdravil je praviloma upravičeno, varnost pa potrjujejo generacije naših mater in babic.

Med zdravili, predpisanimi ženskam med nosečnostjo, pogosto najdemo papaverin.

Obrazec za akcijo in sprostitev

Papaverin je ime zdravila, z učinkovino papaverinijev hidroklorid.

Delovanje zdravila je usmerjeno v gladke mišice notranjih organov.

To pomeni, da ne bo treba trpeti zaradi slabosti mišic zaradi jemanja zdravila, ker striated mišice ne vpliva na njegovo delovanje.

Pri sočasnem jemanju papaverina se kaže rahel sedativni učinek.

Sprostite papaverin v obliki tablet, ampul za injekcije in rektalnih supozitorijev.

Najbolj primeren za uporabo, seveda, tablete. Lahko jih vzamete kjerkoli in kadarkoli. Injekcije delajo na poseben način, ne da bi prisilili stopnjo vnosa drog v kri, zato je za ta postopek bolje obiskati posebno sobo.

Vendar pa nosečnice pogosto predpisujejo papaverin v svečah, da blažji učinek na telo in ne škodujejo otroku.

Poleg tega je cena sveč zelo sprejemljiva in se giblje od 85 p. za blister 10 kosov. Zakaj nosečnice predpisujejo sveče s papaverinom?

Indikacije za uporabo

Uradnih znanstvenih raziskav o učinkih papaverina na telo nosečnice, nosečnosti in razvoja ploda ni bilo.

Zato v navodilih proizvajalci zdravila ne prevzemajo odgovornosti, da bi jasno priporočili ali prepovedali uporabo zdravila med nosečnostjo ali dojenjem.

Indikacije za predpisovanje papaverina med nosečnostjo so lahko:

To je najpogostejši razlog za predpisovanje papaverina kot samostojnega zdravila in kot del kombinirane terapije. Sveče papaverin z tono maternice so dodeljene za lajšanje močnega tona notranjih organov, vključno z maternico, izboljšanje pretoka krvi v maternici.

  • Povišan krvni tlak.

Antispazmodični učinek zdravila, ki vpliva na stene krvnih žil, pomaga zmanjšati krvni tlak.

  • Bolečine, kolike zaradi spazmov notranjih organov (kot del kompleksne terapije).
  • Drugi primeri, ki zahtevajo učinke na telo antispazmodiki in / ali vazodilatatorji.

Najpogosteje zdravniki priporočajo, da nosečnice v kompletu za prvo pomoč uporabljajo rektalne svečke s papaverinom, saj jih lahko ženska sama namesti za lajšanje neprijetnih simptomov, ki so se nenadoma pojavili.

Delovanje zdravila, ki se daje rektalno, se kaže zelo hitro, v nekaj minutah.

Kako uporabljati sveče s papaverinom med nosečnostjo? Praviloma se sveče predpisujejo trikrat dnevno v rednih časovnih presledkih.

Sveče s papaverinom je treba vstaviti v anus, ležati na boku.

Priporočljivo je, da to storite po črevesju, tako da ni potrebe po praznjenju črevesa.

Možne kontraindikacije in neželeni učinki

V navodilih za uporabo sveč s papaverinom je navedeno, da je njihova uporaba kontraindicirana v primeru, če bolnikova anamneza vsebuje zapise o:

  • motnje srčnega ritma, ki je posledica kršitve AV prevajanja,
  • zvišan intraokularni tlak (glavkom),
  • jetrno, ledvično odpoved, s kršenjem funkcij nadledvične žleze (previdno),
  • kršitev bronhialne prehodnosti,
  • vnetje danke.

Poleg tega se lahko telo ženske v obdobju prenašanja otroka nepričakovano odzove tudi na znano in varno drogo. Zato se namerno znana ali identificirana intoleranca za sestavine svečk papaverina prav tako šteje za kontraindikacijo za njihovo uporabo.

Do hujših posledic lahko pride zaradi prekoračitve nastavljenega odmerka: izrazit sedativni učinek, zmanjšana srčna aktivnost, težave pri uriniranju in iztrebljanju, hipotenzija, omotica itd.

Uporaba sveč s papaverinom, odvisno od trajanja nosečnosti

Praviloma se sveče s papaverinom ali nosilci ne uporabljajo ločeno.

Glede na težavo se v kombinirani terapiji z drugimi zdravili običajno predpisujejo spazmolitična zdravila.

Prvo trimesečje

V prvem trimesečju nosečnosti, dokler se ne oblikuje zaščita placente zarodka, je seznam zdravil, ki nimajo kontraindikacij za uporabo, zelo omejen. V zvezi s tem je priljubljenost recepta kot antispazmodika za sveče iz papaverina.

Praviloma ženska v tem času trpi zaradi toksikoze, zato jemanje spazmolitičnih tablet ni zaželeno.

Najpogosteje so nosečnice prepuščene svečkam papaverina s povečanim tonusom maternice in možno nevarnostjo splava.

Torej, za razliko od tablet, imajo sveče daljši učinek, saj se absorbirajo počasneje. Tako lahko ženska doživlja polni učinek sveč skozi ves dan.

Morda kombinirano uporabo papaverin svečk in no-shpy tablete pri zdravljenju materničnega tona, zdravnik sprejme odločitev o tej taktika.

Pogosto pred 16. tednom je vzrok materničnega tona nezadostna produkcija "nosečnega hormona - progesterona". Zato se papaverin in drugi razgrajeni spazmolitiki predpisujejo skupaj s hormonsko terapijo.

Drugo trimesečje

V drugem trimesečju je seznam odobrenih zdravil znatno razširjen.

Zaradi nevarnosti nosečnosti, zdravja bodoče matere in ploda se lahko predpišejo tudi resnejša zdravila, ki zavirajo kontraktilno aktivnost maternice:

  • ginipral,
  • briket,
  • verapamil
  • nifedipin,
  • injekcije in sistemi z magnezijem.

Sveče s papaverinom uporabljajo tudi nosečnice kot sredstvo za takojšen odziv na bolečine v trebuhu, pospešen pritisk itd.

Ta ukrep vam omogoča, da ohranite stanje mame pred odhodom k zdravniku, ki bo določil potrebo in trajanje nadaljnjega vnosa papaverina, kot spazmolitik.

Tretje trimesečje

V tretjem trimesečju nosečnosti je lahko več razlogov za predpisovanje sveč s papaverinom.

  • Če je pričakovani datum rojstva še daleč, je indikacija za vnos sveč s papaverinom v pozni nosečnosti prekomerna maternična napetost.

  • Ko čaka na dostavo v bližnji prihodnosti, lahko sveče s papaverinom priporočamo kot indikator „napačnih“ kontrakcij.

Če je po njihovem uvajanju prekinjena kontraktilna aktivnost maternice, to pomeni, da rok dela še ni prispel.

  • Sveče s papaverinom lahko predpišete po 38. tednu nosečnosti, da zmehčajo maternični vrat.
  • Antispazmodične svečke so tudi predpisane ob začetku dela, da se zmanjšajo boleče občutke ob prvih kontrakcijah.

Danes je postalo modno razmišljanje, da sta nosečnost in porod naravna stanja za katero koli žensko, da intervenira, v katerem je izjemno nezaželeno.

Vendar pa mnoge sodobne matere pozabljajo, da je opazovanje spanja in počitka, dobra prehrana, odrekanje slabim navadam in odsotnost pretiranih stresnih obremenitev tudi naravno vedenje, ki si ga mora prizadevati ženska, katere cilj je materinstvo.

V takih razmerah zdrav razum v ključnem obdobju spodbuja k temu, da se ne zanaša na možnost, temveč strogo sledi navodilom pristojnega zdravnika, da brez izgube preide celotno devetmesečno pot nosečnosti, »širijo slamo naprej«, kjer obstaja nevarnost »padca«.

Zakaj jemljete papaverin

Za izboljšanje stanja z materničnim tonusom in lajšanje spazmov predpisujte papaverinske sveče med nosečnostjo. Ta antispazmodik zmanjša pritisk, izboljša prekrvavitev, sprošča mišice maternice, pozitivno vpliva na plod, izogiba se nevarnosti spontanega splava. Če vzamete velik odmerek, občutite blagodejno delovanje osrednjega živčnega sistema, zmanjša se ritem srčne mišice. Druge indikacije za predpisovanje Papaverina so: t

  • holecistitis, pilorospazem,
  • spastični kolitis, ledvična kolika,
  • hemoroidi,
  • endarteritis.

Vpliv na plod

Materinski papaverin razbremeni mišične krče in lahko povzroči nekatere neželene učinke za mater. V zvezi s plodom je zdravilo popolnoma varno, saj ne prodre skozi placentno pregrado. Ženske že več desetletij pri nošenju otroka jemljejo sveče in ampule, po pregledih pa ne opazijo negativnega vpliva na telo otroka.

Papaverin v zgodnji nosečnosti

V prvem trimesečju je jemanje svečk za papaverin uporabno, če je zdravnik odkril začetno fazo nosečnosti. To spremlja povečan ton maternice, aktivne sestavine zdravila pa odpravljajo to patologijo in žilne krče. V drugem trimesečju so zvišani krvni tlak in intrauterina bolečina indikacije za predpisovanje zdravila. V tej fazi se papaverin predpiše kot del kombinirane terapije z magnezijevimi pripravki.

Na pozne roke

Za tretje trimesečje nosečnosti je značilno prekomerno napetost sten maternice, trdota trebuha, ki jo izločajo sveče in ampule. Pred porodom se lahko zdravilo predpiše za sprostitev in pripravo materničnega vratu za razkritje. Med porodom zdravilo blaži krče, ki jih povzročajo krči. V skladu z navodili in svečami za odmerjanje jim ne škodujemo.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v obliki rektalnih svečk, tablet in ampul za intravensko dajanje. Injekcije in svečke Papaverin v nosečnosti se predpisujejo pogosteje, kontraindicirane so tablete za ženske, ki čakajo na otroka. Glede na obliko se sestava spreminja:

Aktivna komponenta koncentracije papaverinijevega klorida

Raztopina za injiciranje

Metionin, dinatrijev edetat, prečiščena voda

Sladkor, krompirjev škrob, stearinska kislina, smukec

0,02 g na 1 svečo, ki tehta 1,25 g

Emulgator, kozmetični stearin, trdna maščoba

Tablete z maso 0,01 ali 0,04 g se proizvajajo v pretisnih omotih po 10 kosov. Imajo grenak okus, belo barvo, ne diši. Raztopina za injiciranje ima obliko 2% ampul po 2 ml v škatli po 10 kosov. Rektalne svečke za dajanje v rektum vsebujejo vsaka 0,02 g aktivne komponente, fiksirane v PVC pretisnih omotih ali v folijskih pakiranjih po 10 kosov.

Navodila za uporabo

Aktivna sestavina zdravila je papaverinijev hidroklorid, ki spada med alkaloide opija, ki delujejo na gladke mišične elemente. Povzroča sproščanje, zato spada v farmakološko klasifikacijo miotropne spazmolitike. Sestavina zavira nekatere encime, znižuje raven kalcijevih ionov, zmanjšuje tonus krvnih žil, mišice.

V velikih odmerkih, odpravlja razdražljivost srca, upočasni intrakardialno prevodnost, ima hipotenzivni, pomirjevalni učinek. V kombinaciji z barbiturati poveča antispazmodični učinek. Pri sočasnem jemanju tricikličnih antidepresivov, prokainamida, rezerpina, kinidina, zdravilo poveča hipotenzivni učinek.

Sveče s papaverinom med nosečnostjo

Da bi orodje ne škodovalo, morajo nosečnice upoštevati navodila za uporabo. Rektalne svečke je treba vstaviti v anus po črevesju. Bolje je, da to počnete na svoji strani. Zdravljenje se začne s koncentracijo zdravilne učinkovine v supozitoriju v količini 0,02 g, ki se postopoma povečuje na 0,04 g. Na dan je dovoljeno največ tri sveče.

Raztopina za injiciranje

Aktivna sestavina farmacevtskega sredstva je zelo biološko razpoložljiva, kar omogoča subkutano, intramuskularno ali intravensko injiciranje. Subkutane injekcije se izvajajo v rami ali zunanjem delu stegen, vendar ne v podlakti, ker se tveganje za hematom poveča. Intramuskularno injiciranje se injicira v zgornji stranski kvadrant zadnjice. Pred injiciranjem se vsebina ampule raztopi 10-20 ml fiziološke raztopine in injicira zelo počasi. Enkratni odmerek je 0,1 g, dnevna pa ne presega 0,3.

Kontraindikacije

V skladu z navodili za uporabo, če so kontraindikacije: t

  • težave s ščitnico, jetra, nadledvične žleze, ledvice,
  • povečan intraokularni tlak, glavkom,
  • tahikardija
  • kolorektalnih bolezni
  • motnje bronhialne funkcije,
  • preobčutljivost za sestavine
  • kršitev intrakardialne prevodnosti, atrioventrikularni blok,
  • samo-predpisovanje zdravila,
  • s previdnostjo pri nedavni travmatski poškodbi možganov, šoku, hipotiroidizmu, supraventrikularni tahikardiji.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Neželeni učinki zdravila vključujejo alergijske reakcije, zmanjšanje pritiska, zaprtje (zaprtje), atrio-ventrikularno blokado, napetost v trebuhu, slabost, poslabšanje gibanja hrane skozi požiralnik, povečano aktivnost jetrnih encimov. Pri povečanih odmerkih so lahko manifestacije zaspanosti, slabosti, omotice, znojenja, eozinofilije.

Če viale intravenske uporabe vnesete prehitro, se srčni utrip prekine. Simptomi prevelikega odmerjanja so dvojni vid, šibkost in povečana utrujenost. Možno jih je znebiti z razstrupljanjem, simptomatsko terapijo. Izpiranje želodca, uporaba sorbentov učinkovito pomaga, poleg tega je pomembna podpora krvnega tlaka s posebnimi sredstvi.

Farmakodinamične lastnosti zdravila

Oblika sproščanja zdravila je tablete, rektalne svečke, raztopina za injiciranje. Zaradi širokega spektra farmakoloških oblik zdravila ima veliko možnosti za uporabo, tako za sistemski vnos kot za lokalno zdravljenje. Zdravilo ima myotropic antispasmodic lastnost, ki se uresniči zaradi delovanja na mišična vlakna. Mehanizem delovanja zdravila je naslednji: papaverin hidroklorid, ko vstopi v celico, blokira sintezo cikličnega adenozin monofosfata. Ta encim je odgovoren za normalno krčenje mišic in med blokado zmanjša količino kalcija, ki vstopi v miocit, kar pa prepreči krčenje mišičnih vlaken, kar se kaže v antispazmodičnem učinku zdravila. Zaradi tega ne deluje le na gladke mišice notranjih organov, temveč tudi na posode, kar povzroča njihovo sprostitev. Ima izrazit učinek predvsem na arterije, kar povzroča znižanje krvnega tlaka. Če je odmerek zdravila presežen, lahko vpliva na miokardiocite in poslabša njihovo delovanje, kar povzroča motnje prevodnosti v srčni mišici.

Način uporabe papaverina in uporabljeni odmerek sta odvisna od farmakološke oblike. Tablete papaverina so odmerjene na 10, 20, 40 miligramov. Ampule se proizvajajo v koncentraciji 2% in volumnu 2 ml. Rektalni svečniki po 20 mg. Prenos papaverina med nosečnostjo v primeru uporabe sveč je potreben za noč, po večerni obleki. Potek zdravljenja je vsaj pet dni.

Farmakokinetične značilnosti zdravila

Zaradi vnosa zdravila je v duodenumu hitra absorpcija zdravilne učinkovine, največja koncentracija zdravila v krvi pa je določena eno uro po zaužitju. Biološka uporabnost zdravila je od 30 do 50% in razpolovna doba je približno dve uri. Po vstopu v kri je papaverin 90% vezan na krvne beljakovine. Potem papaverin vstopi v jetra, kjer je presnova. Aktivne snovi, ki so del papaverina, se po presnovi izločajo preko ledvic in v večji koncentraciji nespremenjene. Del zdravila se lahko shrani kot skladišče v maščobnem tkivu in jetrih. Zdravilo lahko prehaja skozi krvno-možgansko in placentno pregrado, vendar zdravilo nima škodljivih teratogenih učinkov.

Osnovna načela uporabe papaverina med nosečnostjo

Ali je mogoče uporabiti papaverinijev klorid in ali je škodljiv med nosečnostjo? To vprašanje zastavlja veliko žensk, ki uporabljajo to zdravilo, vendar so lahko cilji njegove uporabe različni in zato so priporočila različna. Navodilo za papaverin pravi, da papaverin ni škodljiv med nosečnostjo, saj njegove zdravilne učinkovine in presnovki nimajo neposrednega toksičnega učinka. Поэтому речь о вреде препарата в данном случае не идет, более того он часто назначается беременным женщинам. Зачем же назначают папаверин при беременности? Благодаря своему миотропному спазмолитическому действию, папаверин имеет широкий спектр показаний для назначения.Papaverin se v zgodnji nosečnosti najpogosteje predpisuje kot spazmolitik v primeru zgodnje gestoze. V tem primeru lahko nosečnico motijo ​​slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, lahko pa pride tudi do spastičnih bolečin, ki se dobro odzivajo na antispazmodična zdravila, kot je papaverin. Zato lahko za ta namen vzamemo papaverin. Tudi eden od zapletov v zgodnji nosečnosti je lahko nevarnost spontanega splava, ki zahteva takojšnjo tokolitično terapijo. Zato se skupaj z aktualnimi histerotropnimi tokolitičnimi zdravili injicira papaverin, ki dodatno deluje na žile in odstrani ne le spazme maternice, ampak tudi izboljša pretok krvi v žilah in žilah zarodka. V tem primeru prepustite papaverin v ampulah in injicirajte injekcije ali kapalno infuzijo, kar poveča hitrost nastopa učinka. Kapljico s papaverinom lahko uporabite tudi za daljši učinek.

Papaverin v pozni nosečnosti v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti se pogosto uporablja. Lahko se uporablja z enakim namenom v primeru nevarnosti prezgodnje prekinitve nosečnosti. Pogosto se zgodi, da je nosečnost zapletena zaradi razvoja pozne gestoze s povišanim krvnim tlakom. V tem primeru lahko nadzorujejo tlak le antihipertenzivna zdravila, ampak tudi uporaba papaverina. V ta namen se lahko uporablja tudi to zdravilo, saj prispeva k razširitvi perifernih žil in zmanjšanju tlaka. Tudi v poznejših fazah se lahko pojavijo motnje normalnega delovanja prebavil v obliki zaprtja ali akutnih črevesnih okužb. V tem primeru lahko z dodatnim odmerkom papaverina odstranimo izrazito spazmodično bolečino v trebuhu vzdolž črevesja, kar bo tudi olajšalo hipertonijo maternice. Zelo pogosto se pojavi težava v pozni nosečnosti - to je hemoroidi. Hemoroidi med nosečnostjo se razvijejo zaradi anatomskih in fizioloških sprememb v ženskem telesu med nosečnostjo. To je posledica dejstva, da maternica s povečano velikostjo pritiska na vse organe male medenice - rektum, mehur in tudi spodnjo veno cavo. Vse te spremembe prispevajo k temu, da moti normalni odtok venske krvi iz rektuma in stagnacija nastane s postopno ekspanzijo venskih sinusov. Ta težava prinaša veliko neugodja in zahteva kompleksno zdravljenje. Papaverin se uporablja tudi pri hemoroidih kot spazmolitik. V tem primeru se daje prednost uporabi papažerovih svečk, ki kažejo njihov lokalni učinek. Obstajajo značilnosti uporabe papaverina v povezavi z obdobjem nosečnosti. Tako lahko papaverin pri 38, 39 in 40 tednih, ko se uporablja, povzroči slabost poroda, ker ima tokolitični učinek. Zato mora biti uporaba tega zdravila v tem času razumna, pri čemer je treba upoštevati možen začetek poroda, ki je lahko zapleten zaradi nepravilnih kontrakcij.

Čeprav učinek papaverina ni velik, pa učinek in uporaba papaverina med nosečnostjo ni omejena le na določene indikacije, ampak se lahko bolj uporabljata.

Sestava, oblika sproščanja in načelo delovanja Papaverina

Glavna sestavina zdravila je papaverinijev hidroklorid. Ta snov je derivat rastlinskega alkaloida. Ko vstopi v telo, sprošča gladke mišice, zato se zdravilo nanaša na skupino spazmolitikov.

Proizvajamo zdravilo v obliki tablet, svečk, raztopin. Tabela opisuje sestavo različnih vrst zdravil.

Delovanje Papaverina je posledica njegove sposobnosti, da vpliva na mehanizme mišične razdražljivosti. Snov zmanjša koncentracijo kalcijevih ionov v gladkih mišicah, kar vodi do zmanjšanja napetosti gladkih mišic vseh notranjih organov, ekspanzije krvnih žil in izboljšanja pretoka krvi.

Ker zdravilo prizadene le sistem gladkih mišic, bolniki ne doživijo splošne oslabitve telesa. Zdravilo tudi ne odstrani kalcija iz kosti. Pomožne komponente zagotavljajo dostavo osnovne snovi in ​​ohranjajo želeno obliko.

Škoda in koristi zdravila med nosečnostjo

Navodila za uporabo ne kažejo, da je zdravilo dovoljeno med nosečnostjo, ker na tej skupini bolnikov niso bile izvedene nobene študije. V praksi pa Papaverin med nosečnostjo priporočamo že več desetletij. Med obstojem zdravila je bilo ugotovljeno, da pri pravilni uporabi ne škodi nosečnici in otroku.

Sproščanje prezgodnje napetosti mišic prispeva k normalnemu razvoju otroka. Ko je maternica napeta, se oskrba ploda s plinom poslabša in začne se hipoksija. Po zaužitju Papaverina se stanje maternice normalizira. Pozitivni učinek zdravila je tudi v njegovi sposobnosti normalizacije pretoka krvi skozi žile.

V tretjem trimesečju imajo mnoge ženske povišan krvni tlak in glavobole. Širitev krvnih žil pomaga zmanjšati pritisk. Sistematična uporaba papaverina vam omogoča, da dojenčka brez uporabe resnih zdravil za hipertenzijo.

Prvo trimesečje

V prvem trimesečju lahko zdravila vplivajo na razvoj otroka v posteljici. Pri tem se uporabljajo zdravila, ki minimalno vplivajo na plod. Papaverine sveče - eden najvarnejših antispazmodikov v zgodnji nosečnosti.

Glavni razlog za uporabo zdravila v zgodnji nosečnosti je grožnja s spontanim splavom zaradi tonusa maternice. Rektalne svečke predpisujejo za 7-10 dni do 4-krat na dan. Intervali med vnosom papaverina morajo biti različni. V nekaterih primerih se trajanje tečaja poveča.

Včasih strokovnjaki svetujejo svetlobo s papaverinom, ko ima noseča ženska neprijetne občutke v trebuhu po fizičnem naporu ali stresu. Injekcije so predpisane z okrepljenim tonusom maternice. Injicirajte intramuskularno injekcijo. Po odstranitvi hipertonusa pojdite na supozitorije.

Za ohranitev nosečnosti se zdravljenje z papaverinom izvaja v kombinaciji z drugimi zdravili. Običajno vzrok za nevarnost spontanega splavanja je pomanjkanje progesterona. Papaverin je dobro združljiv s hormonsko terapijo. Glavna snov zdravila pomaga obnoviti normalno hormonsko ozadje ženske.

Drugo trimesečje

V drugem trimesečju lahko papaverin uporabimo v vseh oblikah. Vendar pa zdravniki dajejo prednost čepicam in injekcijam, ker se tablete počasi raztopijo in telo aktivno absorbira le delno sestavino.

Ko se tonus maternice okrepi, se zdravilo predpisuje v obliki intravenskih ali intramuskularnih injekcij. Injekcije vam omogočajo hitro razbremenitev mišične napetosti. Zdravilo se daje 3-5 dni do 3-krat na dan. Od trenutka, ko je nevarnost za plod in mater odpravljena, so predpisane druge tablete.

Sveče se uporabljajo za zmanjšanje tlaka in rahlo segrevanje, s pojavom krčev notranjih organov, kar vodi do kolike. Papaverine sveče so predpisane tudi za vnetne bolezni urogenitalnega sistema. Koliko zdravila uporabiti in odmerek določimo glede na diagnozo, vendar ne več kot 4 svečke dnevno.

V tretjem trimesečju

Indikacije za predpisovanje Papaverina: t

  • ton maternice,
  • priznanje napačnih in resničnih kontrakcij,
  • mehčanje materničnega vratu v zadnjih tednih nosečnosti,
  • zvišan krvni tlak
  • bolečine med porodom.

Kadar se pojavi grožnja prezgodnjega poroda, papaverin hidroklorid ne more sam odstraniti kontrakcij. Vendar pa se uporablja v kompleksni terapiji. Obliko zdravila in način dajanja zdravila določi zdravnik glede na diagnozo.

V poznejših obdobjih priporočamo, da tablete papaverina zmanjšajo pritisk. Za lajšanje bolečin - injekcije, za mehčanje materničnega vratu - sveče, injekcije in kapalke.

Kako vnesti sveče?

Kje vstaviti sveče? Papaverinske svečke se injicirajo samo v rektum. Vaginalno se ne uporabljajo. Uvodna pravila:

  • leži na boku
  • izvlecite eno svečko iz paketa,
  • rahlo dvignite zgornjo nogo,
  • vnesti zdravilo v danko,
  • Ostanite v ležečem položaju 10–15 minut.

Pred postopkom si umijte roke. Zaželeno je dajanje zdravila po praznjenju črevesja, saj ima lahko odvajalni učinek. Če po uvedbi svečk je želja, da "iti velik", ne morete prenašati.

Kaj lahko nadomesti papaverin?

Obstajajo različna zdravila, ki imajo podoben učinek kot papaverin. Vendar pa v zdravilih, ki vsebujejo papaverin, za razliko od te droge obstajajo tudi druge glavne sestavine. Če ima bolnik intoleranco za zdravilno učinkovino, se mu priporočajo zdravila z drugačno sestavo. Tabela prikazuje analoge papaverina.

Značilnosti zdravila

Sveče Papaverin ali Papaverin hidroklorid se nanaša na pripravke antispazmodične skupine, katere namen je sprostiti gladke mišične celice. Njegov učinek je na vse sisteme in organe človeškega telesa, v katerih so gladke mišice, vključno s plovili. Prav to zdravilo je eno redkih orodij, ki se tako pogosto uporabljajo v obdobju prenašanja otroka. Preberite več o upravljanju nosečnosti →

Sveče Papaverin ali Papaverin hidroklorid se med nosečnostjo daje rektalno, zdravilo pa nima nobenega negativnega učinka na plod, nasprotno pa pomaga ohraniti nosečnost pod grožnjo njene prekinitve, saj popolnoma zmanjša povečan tonus maternice in pretok krvi v placentnem krogu maternice.

Glavni učinek zdravila je:

  • zmanjšanje napetosti mišic in sprostitev mišic notranjih organov,
  • izboljšanje krvnega obtoka v mehkih mišicah, zlasti v mišicah maternice,
  • znižanje krvnega tlaka pri močnem povečanju, t
  • stabilizacija srčnega utripa.

Zdravilo je na voljo v treh vrstah:

  • tablete
  • raztopine za injiciranje (intravensko, intramuskularno, subkutano), t
  • rektalne svečke.

Med nosečnostjo lahko zdravnik predpiše ne le sveče s papaverinom, ampak tudi raztopino za injekcije. In tukaj je pomembno upoštevati eno stvar: če so predpisane intravenske injekcije, jih je treba izvajati samo v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika.

Uvajanje te oblike zdravila je treba izvajati zelo počasi. Pri imenovanju subkutanih ali intramuskularnih injekcij lahko zdravimo doma.

Najpogosteje med nosečnostjo zdravniki predpišejo sveče s papaverinom. Ta oblika sproščanja je univerzalna in dovolj priročna, da vam omogoča hitro zmanjšanje hipertoničnosti maternice v normalno stanje, če je to potrebno.

Preobremenitev maternice med razvojem otroka lahko privede do spontanih splavov v zgodnjih fazah in prezgodnjega poroda v slednjem. Mišice se ne morejo sprostiti same. Otrok, ki raste v njem, nenehno raztegne stene, kar vodi do močne napetosti.

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam sveče Papaverin hidroklorid?

V obdobju devetih mesecev nosečnosti malo žensk vsaj enkrat ne bo uporabilo pomoči te droge. Nekdo redno zmanjšuje maternični ton, drugi ga uporabljajo le občasno, na primer po napornem delovnem dnevu ali daljšem bivanju na nogah, pa tudi v času hudega stresa, da se odpravijo možne težave in odpravijo tveganja za plod.

V navodilih za papaverinske svečke med nosečnostjo pravijo, da ni podatkov, ki bi kazali na učinek zdravila na telo. Istočasno, v času kliničnih opazovanj v večletni uporabi zdravila pri nosečnicah, ni bil ugotovljen noben negativen učinek na plod in potek nosečnosti. Seveda ne smete sami predpisovati takega zdravila, saj lahko le strokovnjak pravilno oceni stanje ženskega telesa in ugotovi potrebo po uporabi zdravila.

Papaverin hidroklorid ima izrazit spazmolitični učinek miotropne narave, ki vpliva ne le na mišice maternice, temveč tudi na gladke mišice mnogih drugih organov, kot so respiratorni, sečni in reproduktivni sistemi. Učinek zdravila sega v prebavila. Zaradi vpliva na gladke mišice krvnih žil zdravilo prispeva k njihovi ekspanziji, ki bistveno izboljša pretok krvi in ​​zmanjša pritisk. Med nosečnostjo se papaverin najpogosteje uporablja za odpravo krčev mnogih notranjih organov, perifernih žil in žil, bronhijev, hipertonije maternice in izboljšanje placentnega pretoka krvi.

Priporočljivo je očistiti črevesje pred uporabo.

Odmerek sveč s papaverinom med nosečnostjo določi zdravnik, v večini primerov pa je treba supozitorije dajati 2 do 4 krat na dan, pri čemer je treba upoštevati enake časovne intervale. Trajanje zdravljenja bo v vsakem primeru individualizirano, odvisno od simptomov in bolnikovega stanja. V povprečju lahko zdravljenje traja od nekaj dni do enega meseca, včasih pa tudi dlje.

V rektum se sveča začne raztapljati pod vplivom telesne temperature in postopoma sprošča zdravilno učinkovino, ki se absorbira v krvni obtok in jo prek cirkulacijskega sistema oskrbuje vse organe, kar vpliva na posode na poti. Pri delovanju zdravila je stopnja vzdražljivosti materničnih mišic bistveno zmanjšana, bolečine in napetost se izločijo, hkrati pa se zmanjša krvni tlak, ki je potreben za številne nosečnice v kasnejših obdobjih.
Torej, na vprašanje, kje dati sveče s papaverinom med nosečnostjo, bo vsak zdravnik odgovoril - v danki le na rektalni način. V nobenem primeru jih ni treba uporabljati vaginalno.

Sorte, imena, oblike sproščanja in sestava zdravila Papaverina

Papaverin je tako trgovsko ime nekaterih zdravil kot tudi mednarodno ime (INN) zdravilne učinkovine v številnih zdravilih. Zdravila s trgovskim imenom "papaverin" so enaka z zdravilno učinkovino "papaverin". Ta snov se imenuje samo papaverin ali papaverin hidroklorid. Papaverin hidroklorid je kemijsko ime papaverina in z vidika zdravnika ali bolnika ni razlike med temi izrazi.

Trenutno se v državah nekdanje Sovjetske zveze zdravila, ki vsebujejo le papaverin kot aktivno sestavino, običajno imenujejo „Papaverin“. V nekaterih primerih se lahko besedi papaverin doda črke ali okrajšave, ki kodirajo ime proizvajalca zdravila, na primer Papaverin MC, Papaverin Bufus, itd. V vseh primerih pa govorimo o istem zdravilu, ki ga proizvajajo različne tovarne. vendar vsebuje aktivno komponento papaverin.

Poleg tega obstajajo večkomponentne droge z drugimi imeni, ki hkrati vsebujejo več zdravilnih učinkovin, med katerimi je papaverin. To so zdravila, kot sta Papazol, Andipal, Teodibaverin itd. Vendar pa bomo v tem članku obravnavali izključno monokomponentne pripravke, ki vsebujejo le papaverin kot aktivno snov in imajo ustrezno enako ime. Da bi razlikovali in ne zamenjali zdravilne učinkovine in imena zdravila, bomo prvo napisali z majhno črko, drugo pa z veliko.

Monokomponentni pripravki, ki kot aktivno snov vsebujejo samo papaverin, se trenutno prodajajo pod naslednjimi tržnimi imeni: t

  • Papaverin,
  • Papaverine Bufus,
  • Papaverin MC,
  • Papaverin hidroklorid.

Vse štiri droge so sinonimi in so na voljo v treh farmacevtskih oblikah - tabletah za peroralno dajanje, rektalnih svečkah in raztopini za injiciranje. Supozitoriji se pogosto imenujejo papaževec in raztopina se imenuje injekcije papaverina, papaverin v ampulah ali injekcijah papaverina.

V skladu s tem sestava treh farmacevtskih oblik kot učinkovina vsebuje papaverinijev hidroklorid v naslednjih odmerkih:

  • Tablete za odrasle - 40 mg,
  • Tablete za otroke - 10 mg,
  • Raztopina za injiciranje - 20 mg na 1 ml,
  • Rektalne svečke - 20 mg na svečo.

Sestava pomožnih sestavin za isto dozirno obliko, na primer tablete, se lahko razlikuje glede na proizvajalca, zato jo je treba vedno natančno prebrati v priloženem navodilu za uporabo z navodili za uporabo.

Ker je farmakološko delovanje papaverina večsmerno, se istočasno nanaša na dve skupini zdravil, kot so vazodilatatorji (vazodilatatorji) in antispazmodiki. Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.

Терапевтические эффекты Папаверина

Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (желудок, кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие, уретра и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. S povečanjem tonusa telesa se stisne, to je krč, in z njegovim zmanjšanjem, nasprotno, pride do sprostitve in širitve obstoječega lumna.

Na primer, z zvišanjem tonusa gladkih mišic črevesja, bronhijev ali žolčnika so organi močno stisnjeni, pojavijo se značilne spastične bolečine in moti se gibanje vsebine skozi njihove vrzeli. To pomeni, da je napredovanje hlebca v črevesju odloženo, žolč iz žolčnika preneha teči, potrebna količina zraka pa ne more priti skozi bronhije. Poleg tega vsak krč notranjih organov spremlja bolečina različne jakosti. Papaverin lajša krče, sprošča organe in tako ponovno vzpostavlja njihovo funkcijo ter lajša bolečine. Ker zdravilo ni selektivno, učinkovito lajša krče in bolečine katerega koli notranjega organa in se zato zelo uporablja. Načeloma ima Papaverin enake lastnosti in terapevtske učinke kot širše znani No-Shpa.

Papaverin ima sproščujoč učinek samo na notranje organe, saj prizadene gladke mišice in ne vpliva na progasto. Dejstvo je, da na človeškem telesu in v srcu obstajajo le progaste mišice, ki imajo različne lastnosti in se odzivajo na povsem različne dražljaje in snovi. Zato spazmolitiki, ki delujejo na gladke mišice, ne vplivajo na kontraktilnost skeletnih in srčnih mišic. Tako lahko Papaverin lajša krče in sprošča mišice notranjih organov, ne da bi prizadel miokard in telesne mišice.

Če povzamemo opisane učinke, lahko ločimo naslednje glavne terapevtske učinke Papaverina:

  • Sprošča gladke mišice in lajša spazme gladkih mišic krvnih žil, organov prebavnega, dihalnega in urogenitalnega sistema,
  • Z sproščanjem mišic krvnih žil in njihovo kasnejšo širitvijo znižuje krvni tlak,
  • Visoki odmerki zmanjšajo razdražljivost srčne mišice in upočasnijo srčni utrip,
  • V visokih odmerkih ima sedativni učinek na centralni živčni sistem.

Tako ima Papaverin dva glavna farmakološka učinka - spazmolitik (zavira spazme in sprošča gladke mišice) in hipotenzivnost (znižuje krvni tlak).

Papaverin se hitro absorbira v krvni obtok s katerokoli potjo (tablete, rektalne svečke, intramuskularne injekcije) in se izloči preko ledvic. Polovica uporabljenega odmerka zdravila je prikazana po 0,5 do 2 urah.

Papaverin (tablete in injekcije) - indikacije za uporabo

Tablete Papaverina, injekcije in svečke so indicirane za uporabo pri naslednjih boleznih in stanjem:

  • Spazmi gladkih mišičnih elementov prebavil pri različnih boleznih, kot so plorospazem, kolitis, holecistitis, holangitis itd.,
  • Spazmodične bolečine (npr. Kolitis, napenjanje, menstruacija, sindrom razdražljivega črevesa (IBS), zaprtje itd.),
  • V kompleksni terapiji kolecistitisa in ledvične kolike kot anestetik in organ za zdravljenje, ki odpravlja krče,
  • Spazme in bolečine v organih urogenitalnega sistema (cistitis, pielitis, ledvični kamni ali v sečnici itd.), T
  • Bronhospazem
  • Spazem možganskih žil,
  • Krč perifernih žil, na primer z endarteritisom in drugimi boleznimi,
  • V kompleksnem zdravljenju angine,
  • Kot pomožno zdravilo za predhodno pripravo (premedikacija).

Tablete papaverina - navodila za uporabo

Tablete je treba jemati peroralno, požirati cele, ne žvečiti, ne žvečiti in drobiti na druge načine in piti z zadostno količino vode (približno 200 ml). Papaverin lahko jemljete ne glede na obrok in po potrebi, to je, ko pride do spastične bolečine ali krčev. Vendar, če so spastične bolečine v organih prebavil, je bolje, da Papaverin vzamete 15 do 30 minut pred obrokom, tako da lahko zdravilo ustavi simptome in oseba lahko varno jesti in pije.

Pri spazmih in spastičnih bolečinah notranjih organov se odraslim in mladostnikom, starejšim od 15 let, priporoča, da jemljejo Papaverin 40–60 mg (1–1,5 tablet) 3–4-krat dnevno. Otrokom je treba dajati tablete s posebnim odmerkom za otroke po 10 mg. Poleg tega je odmerjanje Papaverina za otroke določeno glede na starost:

  • 6 - 24 mesecev - 5 mg (1/2 pediatrične tablete) 3 - 4-krat na dan,
  • 2 - 4 leta - 5 do 10 mg (1/2 - 1 pediatrična tableta), 3 do 4 krat na dan,
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 otroška tableta) 3 - 4-krat na dan,
  • 7 - let - 10 - 15 mg (1 - 1,5 otroške tablete) 3 - 4 krat dnevno,
  • 10 - 14 let - 15 - 20 mg na dan (1,5 - 2 otroški tableti) 3 - 4-krat na dan.

Trajanje zdravljenja je odvisno od hitrosti izginotja spastičnih bolečin ali opustitve spazuma organa. V akutnih stanjih se papaverin običajno jemlje 2 do 5 dni, v kroničnih 1-3 tednih.

Papaverin v ampulah - navodila za izdelavo injekcij

V ampulah je sterilna 2% raztopina papaverina, pripravljena za dajanje, ki vsebuje 20 mg zdravilne učinkovine v 1 ml t Ker je v ampuli 2 ml raztopine, je skupni odmerek papaverina v celotni ampuli 40 mg, kar ustreza eni odrasli tableti. Raztopino lahko subkutano ali intramuskularno dajemo v trdni obliki, po redčenju pa intravensko.

Za odrasle in mladostnike, starejše od 10 let, se raztopina injicira 2-4-krat na dan, za otroke, mlajše od 10 let - pa 2-krat na dan. Posamezen odmerek papaverina je določen glede na starost:

  • 6 - 24 mesecev - 0,25 ml raztopine, 2 - 4-krat na dan,
  • 2 - 4 leta - 0,25 - 0,5 ml raztopine,
  • 5 - 6 let - 0,5 ml raztopine,
  • 7 let - 0,5 do 0,75 ml raztopine,
  • 10 - 14 let - pri 0,75 - 1 ml raztopine,
  • 15 let in starejši - 1 do 2 ml raztopine.

To pomeni, da se raztopina v navedenih odmerkih daje otrokom, mlajšim od 10 let, 2-krat na dan in 2 do 4-krat na dan mladostnikom, starejšim od 10 let, in odraslim.

Za subkutano ali intramuskularno dajanje najprej izberite mesto injiciranja. Intramuskularno je optimalno injicirati raztopino v zgornjo stran stegna ali zunanji zgornji del rame in subkutano v območje okoli popka. Pred injiciranjem se koža obriše z antiseptikom, nato pa se v brizgo potegne prava količina raztopine in vbrizga v pripravljeno mesto. Za intramuskularno injiciranje se igla vstavi globoko v tkivo, ki je pravokotno na površino kože. Za subkutane injekcije najprej zajemite približno 1 cm kože s palcem in kazalcem, tako da ga zložite. Potem se igla brizge postavi približno pod kotom 45 ° na površino kože in vbrizga v to gubo. Raztopina se sprosti v tkivo in igla se previdno odstrani, nato pa se mesto injiciranja znova obriše z antiseptikom. Vsakič naj se raztopino injicira na točko, ki je vsaj 1 cm oddaljena od drugih sledi preteklih injekcij.

Za intravensko uporabo morate najprej razredčiti potrebno količino papaverina v 10 do 20 ml fiziološke raztopine. Nato to zmes dajemo intravensko, počasi. Intravenske injekcije je treba izvajati samo v bolnišnici, subkutano ali intramuskularno pa lahko opravimo doma sami, če je oseba obvladala svojo tehniko in ne čuti strahu.

Odmerjanje za različne bolezni

Odmerek papaverina v vseh dozirnih oblikah je enak za različne bolezni in stanja in se razlikuje le glede na starost osebe, ki uporablja zdravilo. Tako so posamezni odmerki raztopine, svečke in tablete papaverina za ljudi različnih starosti naslednji:

  • 6 - 24 mesecev - po 5 mg,
  • 2 - 4 leta - 5 do 10 mg,
  • 5 - 6 let - 10 mg,
  • 7 - 10 do 15 mg,
  • 10 - 14 let - 15 - 20 mg,
  • Starejši od 14 let - 20 do 60 mg.

Hkrati se papaverin v navedenih odmerkih jemlje različno število dni na dan, odvisno od odmerne oblike, tablete se vzamejo 3-4-krat, raztopina se daje 2-4-krat na dan, in supozitorije se dajejo 2 do 3-krat. Poleg tega naj bi otroci, mlajši od 6 let, Papaverin uporabljali najmanjšo dovoljeno količino enkrat na dan, v starosti 6 let pa se bo pogostnost jemanja zdravila določila glede na stanje osebe in bi jo lahko povečali.

Največji dovoljeni enkratni odmerek papaverina je najvišji odmerek za vsako starost, pomnožen s štiri. To pomeni, da je za odraslega največji dovoljeni enkratni odmerek 60 * 4 = 240 mg, za otroka od 10 do 14 let - 20 * 4 = 80 mg itd. Največji dovoljeni dnevni odmerek je enak največjemu enkratnemu, pomnoženemu s tri.

Posebna navodila

Za vse bolezni, ki so indikacije za uporabo Papaverina, lahko izberete dozirno obliko, ki se zdi najprimernejša v trenutnem času. Na primer, če je oseba najbolj zadovoljna z jemanjem tablet, potem je treba izbrati ta posebni obrazec.

Če je potrebno hitro doseči terapevtski učinek, še posebej v prvih dneh poslabšanja, je treba uporabiti injekcije. Po 2 do 3 dneh, če oseba lahko pogoltne, je treba injekcije zamenjati s tabletami ali rektalnimi svečkami. Ni priporočljivo izvajati celotnega poteka zdravljenja s subkutanimi ali intramuskularnimi injekcijami, saj to pomeni večje tveganje v primerjavi s jemanjem tablet. Zato je treba injekcije dati le, če sveče in tablete iz kakršnega koli razloga ni mogoče uporabiti. Na splošno zdravniki priporočajo vodeno preprosto pravilo pri izbiri oblike zdravila - vedno uporabite bodisi sveče ali tablete, in uporabite injekcije le, če potrebujete hiter terapevtski učinek, vendar ob prvi priložnosti, da jih nadomestite s tabletami ali svečkami.

Če oseba trpi zaradi krčev v prebavnem traktu, lahko uporabi papaverin tako v supozitorijah kot v tabletah, ki temeljijo izključno na osebnih željah. Vendar pa se je treba zavedati, da se pri uporabi sveč Papaverina klinični učinek pojavi hitreje kot pri tabletah. Torej, če potrebujete hiter učinek, je bolje uporabiti sveče. Priporočljivo je tudi, da izberete sveče, če oseba iz kakršnega koli razloga ne more pogoltniti tablet.

Za spastične bolečine v organih sečil so najboljša izbira Papaverinove svečke, saj se zdravilna učinkovina, ko se vnese v danko, zelo hitro doseže prizadeta tkiva in ima močan terapevtski učinek. Če iz nekega razloga ne moremo vnesti sveče v rektum ali težko, potem jih moramo zamenjati s tabletami.

Pri otrocih je priporočljivo uporabljati Papaverin v obliki supozitorijev ali posebnih otroških tablet z majhnim odmerkom zdravilne učinkovine v 10 mg. Otrokom se ne sme dati polovične ali četrtine tablete papaverina za odrasle, ki vsebujejo 40 mg zdravilne učinkovine.

Papaverin ni zdravilo, ki je namenjeno za dolgotrajno uporabo, zato se uporablja izključno za enkratno lajšanje spastične bolečine med poslabšanjem bolezni ali stanja. To pomeni, da lahko samo-kapsule, svečke ali injekcije papaverina uporabljamo 2 do 3 dni, potem pa je treba izboljšati zmanjšanje spastične bolečine in neugodja pri lokalizaciji patološkega procesa. Če ni izboljšanja, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, saj lahko to kaže na razvoj hude kirurške patologije, na primer apendicitis, krvavitve, peritonitis itd.

Kot ga je predpisal zdravnik, se papaverin običajno uporablja 7 do 14 dni ali malo dlje, do popolnega lajšanja bolečih spastičnih bolečin. Če je oseba že dolgo trpela za kronično boleznijo, npr. Kolecistitis, se dobro zaveda simptomov njegovih poslabšanj in dinamike izboljšav, ki se pojavijo med jemanjem zdravila Papaverin, in zato lahko neodvisno določi trajanje vnosa zdravila.

Če je oseba prvič doživela spastično bolečino, je treba prvo zdravljenje izvajati izključno pod nadzorom zdravnika in neodvisno beležiti lastna čustva ter pozitivno dinamiko. V prihodnje bo v primeru poslabšanja bolezni krč tudi krči izveden s spazmolitiki in njihova dinamika se ne bo bistveno razlikovala od tiste, ki je bila zabeležena prvič. In oseba, dobro spomnimo se dinamike zmanjševanja spastičnih bolečin in normalizacije stanja, v obdobjih poslabšanj v prihodnosti bodo lahko samostojno nadzorovali, kako dobro in dobro se zdravljenje dogaja, ne da bi obiskali tega zdravnika in ne hodili v bolnišnico. Poleg tega bo sposoben zabeležiti vse značilne oblike dinamike zdravljenja in jih prijaviti zdravniku, ki bo natančno iskal njihov vzrok in se ukvarjal s problemom diagnosticiranja kombinirane ali atipične patologije.

Indikacije za imenovanje

Kaj je zdravilo Papaverin predpisano za nosečnice? Navedbe so naslednje:

  • Povečan tonus maternice in nevarnost splava. Najpogostejši razlog za predpisovanje zdravila. V težkih pogojih in za ohranitev ploda predpisane injekcije ali kapljice.
  • Arterijska hipertenzija. Pri nosečnicah je lahko patologija posledica preeklampsije ali samostojna bolezen. Jemanje zdravila Papaverin znižuje krvni tlak in ne vpliva negativno na otroka.
  • Bronhospazem. Ko je zdravilo odvzeto, so bronhiji sproščeni, dihalna odpoved se odpravi in ​​zdravstveno stanje se izboljša.
  • Kolike ledvic, črevesja ali jeter. Odpravlja krče in bolečine. Posledično se normalizira delovanje prizadetega organa.
Ton maternice - indikacija za imenovanje Papaverina

Možni neželeni učinki

Pri uporabi sveč s papaverinijevim kloridom na domu so možni naslednji neželeni učinki: t

  • motnje srčnega ritma,
  • omotica
  • znižanje krvnega tlaka pod normalno vrednostjo
  • slabost in bruhanje
  • povečana zaspanost
  • alergijske reakcije.

Če se pojavijo neželeni učinki, se morate obrniti na kliniko.

Ali lahko med nosečnostjo pijem zdravilo No-Shpu, ko je maternica tonirana? V članku preberite indikacije za predpisovanje zdravila, uporabo tablet v zgodnjem in poznem obdobju, kontraindikacije in možne neželene učinke.

Kakšna je norma folne kisline med nosečnostjo? Podrobnosti tukaj.

Papaverin v nosečnosti je učinkovito zdravilo za hipertonijo maternice, visok krvni tlak in druga patološka stanja. Glede na ocene žensk, zdravilo bistveno izboljša dobro počutje. Odmerek in obliko zdravila predpiše le zdravnik.

Uporaba med nosečnostjo, tudi v zgodnjih fazah

V navodilih za uporabo papaverina običajno napišete izjavo o suhem zapahu, da njen učinek med nosečnostjo ni raziskan. Vendar to ni povsem res. Dejstvo je, da se Papaverin v nosečnosti že več desetletij uspešno uporablja in ne povzroča negativnih učinkov na plod in mater. Vendar pa podatki o varnosti zdravila temeljijo le na dolgoročnih opazovanjih nosečnic, ki so prejemale Papaverin v različnih obdobjih nosečnosti.

Glede na sodobne zahteve je v navodilih za uporabo nemogoče navesti, da je zdravilo med nosečnostjo varno le na podlagi večletnega opazovanja, vendar le na podlagi posebnih kliničnih poskusov s sodelovanjem prostovoljcev. Iz očitnih razlogov se testi na nosečnicah ne izvajajo in se ustvari casuističen položaj - dolgoletne izkušnje jasno kažejo na varnost zdravila in tega ni mogoče napisati v uradnih navodilih, ker ni podatkov iz kliničnih preskušanj.

Vendar pa na podlagi podatkov iz večletnih opazovanj ginekologi uporabljajo Papaverin za zdravljenje maternične hipertonije in kompleksne terapije gestoze. Poleg tega je Papaverin vključen v državne standarde za zdravljenje različnih bolezni in stanj pri nosečnicah, zato je njegova uporaba popolnoma varna in ni dovoljena s formalnimi navodili, temveč z odločitvami Ministrstva za zdravje držav nekdanje ZSSR.

Sveče s papaverinom med nosečnostjo

Sveče s papaverinom med nosečnostjo se pogosto uporabljajo za odpravo hipertoničnosti maternice in jih vstavijo v danko 1 kos 2-4 krat dnevno. Sveče je treba vstaviti s čistimi rokami, oprati z milom in vodo tik pred izvedbo manipulacije. Če je iz kakršnega koli razloga nemogoče umiti roke, je treba v sterilne rokavice vstaviti sveče, saj lahko prodiranje bakterij iz kože prstov v danko povzroči vnetne procese, vključno s kandidazo. Takšen vnetni proces se ne bo nadaljeval preveč nasilno in zato neopazen, vendar bo povečal nagnjenost k zaprtju in povzročil napenjanje in črevesne kolike.

Poleg tega se ne-Shpa s Papaverinom pogosto uporablja za pripravo materničnega vratu pri porodu, za katero ženske vzamejo 1 tableto ali injicirajo 1 svečo vsakega zdravila 2-krat na dan 2 tedna pred pričakovanim datumom rojstva. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно "тормозят" спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином "для подготовки шейки матки" увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.

Uporaba zdravila No-Shpy s papaverinom ne zmanjša tveganja za razpoke, ki so v večini primerov odvisne le od zdravnika, ki ga je zdravnik ustrezno obvladal. In za pripravo materničnega vratu pri porodu, ki se izvaja le, če je odložena ali če je nujna nujna dostava v ozadju matere, ki ogroža življenje, se uporabljajo popolnoma druga zdravila (Prostin et al.) In izdelki brez zdravil (kelp, Foley kateter itd.).

Otroci papaverina

Papaverin v katerikoli odmerni obliki se lahko uporablja pri dojenčkih, starejših od treh mesecev. Navodila običajno kažejo, da je zdravilo dovoljeno za uporabo od 6 mesecev, vendar pa se zdravljenje pediatrov, ki temelji na dolgoletnem opazovanju uporabe Papaverina, šteje za upravičeno in varno pred 3 meseci. Dejansko sestava priljubljene droge Omnopon, ki se uporablja za lajšanje bolečin pri porodu, vključuje tudi Papaverin.

Pri dojenčkih v prvem letu življenja se papaverin uporablja predvsem za lajšanje spastične bolečine in črevesne kolike, pri starejših otrocih pa za lajšanje bronhospazma kot tudi za kompleksno zdravljenje pankreatitisa, jetrnih kolik in sečninskih spazmov. Poleg tega, če ima otrok vročino in bele, hladne roke in noge, se Papaverin daje za razširitev krvnih žil 15 do 20 minut pred antipiretičnim zdravilom. V primerih, ko so roke in noge hladne in je temperatura zelo visoka, antipiretik brez predhodnega jemanja spazmolitika (Papaverina, No-Shpy, Drotaverin, itd.) Ne bo delovala, ker se zožene, krčeče žile ne bodo odrekle pretirani toploti in ohladile telesa. .

Papaverin se pri otrocih uporablja v vseh treh oblikah odmerjanja, odvisno od starosti:

  • 6 - 24 mesecev - 5 mg (1/2 otroška tableta, 0,25 ml raztopine ali 1/4 sveče) 2-krat na dan,
  • 2 - 4 leta - 5 - 10 mg (1/2 - 1 otroška tableta, 0,25 - 0,5 ml raztopine ali 1/4 - 1/2 sveče) 2-krat na dan,
  • 5 - 6 let - 10 mg (1 pediatrična tableta, 0,5 ml raztopine ali pol sveče), 2-krat na dan,
  • 7 - 9 let - 10 - 15 mg (1 - 1,5 otroške tablete, 0,5 - 0,75 ml raztopine ali 1/2 - 2/3 sveče) 2 - 3 krat dnevno,
  • 10 - 14 let - 15 - 20 mg (1,5 - 2 otroške tablete, 0,75 - 1 ml raztopine, 2/3 - 1 sveča) 2 - 3 krat na dan,
  • Najstniki, starejši od 14 let - 20 - 40 mg (1 tableta za odrasle, 1 - 2 ml raztopine ali 1 - 2 sveč) 3 - 4 krat dnevno.

Otrokom je treba dajati samo posebne otroške tablete papaverina, ki vsebujejo 10 mg zdravilne učinkovine, odrasli pa se ne razgradijo na majhne koščke. Pri uporabi raztopine morate vzeti majhne volumske brizge, da natančno izmerite zahtevano količino zdravila. In ko uporabljate sveče, jih je treba narezati na kose, ne pa čez. Pri majhnih otrocih je priporočljivo uporabljati Papaverin v svečah ali raztopini, ker tablete še vedno težko pogoltnejo. V starejših starostnih skupinah lahko uporabimo katero koli primerno obliko odmerjanja.

Papaverin: oblike sproščanja, terapevtski učinki, indikacije in kontraindikacije, odmerjanje, navodila za uporabo - video

Papaverin nima sinonimov, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Papaverin pa ima analoge, ki so pripravki iz skupine spazmolitikov, ki vsebujejo druge aktivne snovi, vendar imajo podobne terapevtske učinke. Tudi analogi papaverina so večkomponentni pripravki, ki vsebujejo več zdravilnih učinkovin, med katerimi je tudi papaverin.

Naslednja zdravila so analogi Papaverina:
1. Bioshpa tablete,
2. Vero-Drotaverinum tablete,
3. Injekcija Dververina, tablete,
4. Drotaverin MS, Drotaverin Forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva in Drotaverin-FPO - tablete,
5. Injekcija Drotaverin-Ellara,
6. Nicerine tablete,
7. Tablete No-Spa in injekcija,
8. No-spa forte tablete,
9. Nosh-Bra: injekcija in tablete,
10. Tablete Papazol in Papazol-UBF,
11. Platifilin s tabletami papaverina,
12. Ple spa tablete,
13. Injekcija in tabletke za spazmol,
14. Spazmonet in spazmonet forte tablete,
15. Tablete Spazoverin,
16. Spakovin injekcije in tablete.

Papaverin med nosečnostjo - pregledi

Več kot 90% (od 90 do 87%) pregledov o uporabi Papaverina med nosečnostjo je pozitivno, kar je povezano z visoko učinkovitostjo zdravila pri lajšanju bolečin in krčev, ki jih povzročajo kontrakcije maternice in črevesja, ter odpravljanje hipertoničnosti maternice in s tem odpravljanje nevarnosti spontanega splava. To pomeni, da sveče in tablete papaverina pomagajo ženskam vzdrževati nosečnost, odpravljajo tveganje za spontani splav, prav tako pa omogočajo, da je otroka čim bolj prijetno, odpravlja krče in bolečine v medenici in maternici.

Vendar pa poleg pozitivnih vidikov ženske v pregledih ugotavljajo negativne učinke Papaverina, kot so omotica, šibkost in zaspanost, ki so povezani z znižanjem krvnega tlaka. Zaradi zmanjšanja pritiska so nekatere ženske prisiljene odložiti 1 do 3 ure po zaužitju zdravila.

Negativne ocene o Papaverinu se večinoma nanašajo na neželene učinke, ki so jih nekatere ženske subjektivno težko prenašale, zaradi česar so bili razočarani z izdelkom.

Razlike med Papaverino in drugimi spazmolitiki (No-Spa, Duspatalin itd.)

Papaverin se proizvaja in uporablja v medicinski medicini od leta 1930. Leta 1960 je bil njegov derivat pridobljen s selektivnim in izrazitim antispazmodičnim učinkom, ki je dobil trgovsko ime No-Spa. Načeloma je No-Shpa učinkovitejši in varnejši od Papaverina, saj le redko povzroča neželene učinke, njegov spekter delovanja pa je popolnoma enak. Toda zaradi poceni in navad uporabe "stare" in znane droge se Papaverin še vedno uporablja in No-Spa ga ni mogel izsiliti.

Papaverin popolnoma razbremeni akutne krče, pri kroničnih boleznih pa je njegova uporaba nezaželena, ker je za doseganje kliničnega učinka potrebno povečati odmerek, ki je poln vrtoglavice, kršitev miokardne vzburjenosti, potenja in drugih neprijetnih stranskih učinkov. To pomeni, da je Papaverin dober v akutnih stanjih, pri kroničnih pa je bolje uporabiti No-Shpu, Mebeverin ali Duspatalin. Prav tako se Papaverin ne priporoča za gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD).

Analgin, Papaverin in difenhidramin (ali difenhidramin in papaverin ali analgin in papaverin)

Klasična kombinacija Analgin + Papaverin + Dimedrol je litična mešanica za hitro znižanje temperature med hladno hipertermijo ali tveganje za pojav febrilnih napadov pri otrocih. Hladna hipertermija je stanje zelo visoke telesne temperature s hladnimi in bledimi rokami in nogami.

Poleg tega se ta mešanica pogosto uporablja v bolnišnicah za zmanjšanje bolečin, lajšanje vnetja in zmanjšanje telesne temperature pri operiranih bolnikih.

Kombinacija difenhidramina in papaverina je kombinacija anestetika za ljudi s pooperativno bolečino. Različica Analgin + Papaverin je skrajšana različica litične mešanice.

Oglejte si video: Kako slediti ideji: Navodila za uporabo. Jernej Agrež. TEDxKrško (Julij 2019).

Loading...