Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Abortus z negativnim Rh faktorjem - odločitev je vaša!

V krvi večine prebivalcev naših načrtov obstaja specifična beljakovina D, katere prisotnost določa pripadnost osebe pozitivnemu Rh faktorju. Ljudje, katerih membrana eritrocitov je odvzeta tej beljakovini, se imenujejo Rh-negativni.

Kakšna je posebnost negativnega Rh faktorja

Na splošno negativen Rh faktor lastniku ne povzroča težav, če se vprašanje ne nanaša na operacijo s transfuzijo krvi, nosečnostjo ali splavom.

V prvem primeru, ko je oseba z negativnim Rh podvržena v zdravstveni ustanovi kirurškim ali profilaktičnim postopkom, ki vključujejo uporabo krvi darovalca, je dolžan opraviti analizo za določitev Rh in uporabiti samo specifično negativno maso krvi.

Abortus z negativnim Rh faktorjem krvi predstavlja pomembno grožnjo za razvoj spontanih splavov za ženske v prihodnosti, tako da se lahko izvaja le, če je to nujno potrebno.

Kadar se vprašanje nanaša na nosečnost, lahko Rh-negativna mati pride do težav z nosečnostjo za Rh. To se lahko zgodi, če ima oče pozitivno Rh, v tem primeru je verjetnost zasnitve otroka s pozitivno krvjo 50%. V vseh drugih primerih ne bo konfliktov.

Glede na to, da je otroška beljakovina ogrožena za lasten organizem, se začne mati z njim tvoriti protitelesa. Med prvo nosečnostjo težava običajno ni tako izrazita, saj se specifične celice šele začenjajo proizvajati in njihovo število ni dovolj, da bi otroku povzročilo znatno škodo. Težave se začnejo med drugo nosečnostjo, ko je mati kri že nasičena s protitelesi zaradi stika z dojenčkovo kri med porodom ali splavom. V tem primeru bo ženska med drugo nosečnostjo dobila posebno zdravljenje z zdravili, ki odstranijo alergijske reakcije telesa. Tudi terapija z vitamini in plazmaforeza se pogosto uporabljata - transfuzija lastne ženske krvi, očiščene iz protiteles.

Pozor! Če želi ženska z negativnim rezusom imeti otroke, je zelo pomembno, da poskuša imeti otroka ob prvi nosečnosti. Čeprav je to treba opraviti pod nadzorom izkušenega zdravnika. Splav z negativnim rezusom ali spontanim spontanim splavom povzroča precej resne posledice in pogosto postane vzrok neplodnosti.

Tveganje za splav v negativni krvi

Vsak splav sam po sebi ogroža zdravje in reproduktivno funkcijo ženske, v negativnem nosnem nosu pa lahko povzroči spontano nosečnost.

Posebno nevarna za ženske z negativnim Rh faktorjem je prvi splav. Čeprav lahko nosečnost do splava traja le nekaj tednov, ostanejo v telesu protitelesa. Ženska bo dobila nekakšno odpornost na pozitivne rezuse. Posledično se poznejše nosečnosti morda sploh ne pojavijo ali končajo s spontanim splavom. Edina ugodna okoliščina je ista negativna kri od očeta nerojenega otroka. V tem primeru konflikt ne bo in splav ne bo nič drugačen.

Pomembno je! Za reševanje problema Rhesus-konflikta deloma pomaga injekcija anti-Rh imunoglobulina. To je treba storiti v nekaj urah po splavu.

Indikacije za splav z negativnimi rezusi

Negativni rezusni faktor sam po sebi ni razlog za splav. Medicinski splav je predpisan v naslednjih primerih:

  • če nosečnost ogroža življenje matere s hudimi okvarami srca, boleznimi ledvic, onkološkimi formacijami in drugimi, t
  • če je plod v maternici pokazal razvojne patologije, ki niso združljive z življenjem,
  • če je ženska v zgodnjih fazah nosečnosti doživela nalezljivo bolezen, med tistimi, ki so še posebej nevarni za razvoj otroka.

Obstajajo še druge indikacije, v katerih sta ogroženo življenje in zdravje matere ali nerojenega otroka. Vsak primer obravnava zdravstveni svet posebej.

Ženska ima pravno pravico do prekinitve nosečnosti za obdobje do tretjega porodniškega meseca po svoji volji ali pod posebnimi socialnimi pogoji. Vendar, če ima Rh negativno kri, je vredno vseh prizadevanj rešiti otroka.

Katere metode splava lahko uporabimo z negativnim Rh faktorjem

Za splav z negativnim in pozitivnim rezusom uporabljamo medicinske in kirurške metode splava. Izbira opravi lečeči zdravnik na podlagi opravljenih študij, trajanja nosečnosti, prisotnosti zapletenih dejavnikov ali patologij. Vendar pa je vedno izbran najvarnejši in najvarnejši način.

Medicinski splav

Metoda je sestavljena iz jemanja posebnih farmakoloških zdravil, ki na receptorski ravni blokirajo delovanje progesterona, upočasnijo in ustavijo razvoj zarodka, luščenje plodove membrane iz sten maternice. Druga skupina prostaglandinskih zdravil spodbuja mišične kontrakcije miometrija in kasnejši umik zamrznjene jajčne celice iz maternice. Na splošno je postopek podoben močni menstrualni krvavitvi, čeprav je hormonska obremenitev telesa zelo resna. Anestezijo uporabljamo simptomatično nekaj dni po splavu.

Vakuumska aspiracija

Ta metoda se nanaša na minimalno invazivne kirurške posege. V kliniki se opravi splav z vakuumsko črpalko, ki skozi aspiracijski kateter ustvarja negativni pritisk v maternici in prispeva k odstranitvi jajčeca skupaj z endometrijem. Ta vrsta splava se izvaja z lokalno ali splošno anestezijo (anestezija).

Pri uporabi lokalne anestezije ni potrebno vključiti anesteziologa, vse manipulacije opravi ginekolog ali medicinska sestra. Kontrola dihanja in srčnega utripa je za žensko v zavesti veliko lažja, zato je potreba po opremi za oživljanje odpravljena. Obnovitev občutljivosti se pojavi postopoma. Z naraščajočo bolečino bo ženska imela čas, da vzame analgetično tabletko. Po postopku se nekaj dni pojavi rahla krvavitev.

Strganje (kiretaža)

S pomočjo kirurških instrumentov se cervikalni kanal razširi in fiksira. Z ostrim nožem (kireto) ginekolog loči zarodek od sten maternice, odstrani dele zarodka iz votline in odstrani notranjo sluznico iz endometrija. Vse manipulacije se izvajajo v bolnišnici pod splošno anestezijo.

Pozor! Vsako brezskrbno gibanje med operacijo bo povzročilo rupturo tkiva in brazgotinjenje, zato mora ženska svoje zdravje zaupati le kvalificiranemu strokovnjaku.

Splošna anestezija ima precej močan učinek na telo. Celo zdrava ženska trpi zaradi svojih učinkov. Zdravniki ne priporočajo več kot dve splošni anesteziji za eno leto. Če je bolnik pred kratkim imel podoben postopek, morate zmanjšati obremenitev telesa.

Optimalni čas za splav z negativnim Rh

Če ima ženska, ki ima negativno kri, razloge za splav, je pomembno, da to storimo čim prej. Do sedmega tedna nosečnosti v materinem telesu protitelesa proti pozitivnim krvnim beljakovinam otroka ne bodo imela časa za razvoj in verjetnost uspešne nosečnosti se večkrat poveča. Zato je najboljši možen splav v 6. tednu.

Če ženska nima kontraindikacij za medicinski splav, je bolje izbrati farmacevtsko podjetje, ki ga je dovoljeno držati do 5-6 tednov. Ne bo vplivala na notranje strukture medeničnih organov (miometrij, cervikalni kanal), verjetnost okužbe od zunaj pa je skoraj popolnoma izključena.

V primeru, da se ti pogoji izpustijo, izberite vakuumsko aspiracijo (do 8 tednov) ali kirurški splav (do 12 tednov).

Ukrepi po splavu

Po vsakem splavu z negativnim Rh je ključnega pomena, da ženski ženskemu imunoglobulinu ženske vstavimo Rh, ki bo ustavila in nevtralizirala proizvodnjo protiteles. Injekcijo je treba opraviti v 72 urah po posegu. To bo pripomoglo k zmanjšanju verjetnosti spontanega splavitve naslednje nosečnosti, čeprav ne zagotavlja 100% uspeha.

Tudi v obdobju okrevanja mora ženska vzeti vitaminski kompleks in se držati uravnotežene prehrane.

Za preprečevanje okužb je pomembno skrbno spremljati higieno. Uporabljate lahko samo tesnila. V naslednjih 14 dneh morate zapustiti sitz-kadi, vroče prhe in savne. Spolno življenje se ustavi za 3-4 tedne.

Pozor! Da bi preprečili vnetje, ginekolog predpiše zdravljenje z antibiotiki. Pomembno je vedeti, da je njihov vnos nezdružljiv z uživanjem alkohola.

Mehanizem za razvoj konfliktov Rhesus

Rhesus antigen (specifičen proteinski aglutinogen) se nahaja v membrani krvnih celic (eritrociti). Ljudje s tako krvjo se imenujejo Rh-pozitivni. Njihova večina na svetu - 70-85%. Če ženska v svoji krvi nima Rh antigena, potem velja za Rh negativno.

Če Rh-pozitivna ženska v maternici razvije plod z antigeni Rh, pride do konflikta Rh. Nastajanje krvi v plodu se začne oblikovati od 7-8 tednov intrauterinega življenja. Ker je Rh-antigen zarodka materini, je nosečnica začela proizvajati specifična protirezusna protitelesa. Med prvo nosečnostjo je njihovo število zanemarljivo, saj je verjetnost, da bo fetalna kri vstopila v krvni obtok matere, minimalna. Ženska lahko varno in rodi zdravega otroka brez zapletov in nastanka Rh-konflikta.

Toda med porodom, splavi, z grožnjo splavu in prezgodnjim odmikom posteljice je izrazita senzibilizacija telesa. Naknadne nosečnosti in ponavljajoči se stik s tujimi antigeni bodo zagotovo povzročili močno sproščanje specifičnih protiteles. To pa zato, ker celice imunskega spomina ohranijo informacije o primarnem stiku krvi matere in ploda.
Abortus in Rh Negative
Med splavom ženske z negativnim krvnim rezusom pride do izoimunizacije (imunizacija plodu, ki je noseča z eritrociti). Posledično se poveča koncentracija protirezusnih protiteles in začnejo prodirati v krvni obtok nerojenega otroka, kar povzroča hude motnje in zavira tvorbo zarodka krvi.

Rh faktor negativen

Med zapleti rezusnega konflikta so:

  • hemolitična bolezen: pojavlja se hemoliza (uničenje) eritrocitov, zaradi katere nastajajo razkrojni produkti, ki imajo toksičen učinek na plod,
  • huda anemija,
  • kisikovo stradanje zarodka,
  • acidoza, smrt ploda,
  • mrtvorojeni, spontani splavi,
  • povečanje velikosti notranjih organov s kršitvijo njihovih funkcij,
  • encefalopatija.

Tako je splav in Rh negativna krvna skupina nevarna kombinacija, čeprav je splav vakuum. Vsaka ženska, ki želi biti mama in ima zdrave otroke, se mora zavedati svoje pripadnosti določeni krvni skupini in faktorju Rh.

Znaki konflikta rezusov

Zunanje manifestacije konflikta rezus, noseča ne opazite. Včasih je patološki proces povezan s simptomi preeklampsije. Konflikt rezusa se diagnosticira s prisotnostjo specifičnih protiteles v krvi ženske. Resnost patološkega procesa določajo natančno njihova koncentracija (titer protiteles). Sam plod v času konflikta lahko močno trpi. Znaki kršitev pri nerojenem otroku se zlahka zaznajo na ultrazvoku:

  • diagnosticirana zabuhlost
  • zdravnik odkrije tekočino v trebuhu, možganih,
  • poveča se velikost srca,
  • posteljica se zgosti,
  • obstaja akutna fetalna hipoksija,
  • dramatično poveča maso zarodka.

Če niso sprejeti nobeni ukrepi za ustavitev razvoja patološkega procesa, postane telo plodu opazne motnje in smrt. Kaj pa ženske z negativnim Rh, če je splav še vedno neizogiben?

Pri negativnem Rh faktorju je splav nezaželen.

Abortus z negativnim Rh faktorjem
Abortus pri Rh negativnih ženskah je treba izvesti čim prej, pri 7-9 tednih po zanositvi. V tem obdobju se pri prihodnjem otroku začne oblikovati hematopoetski sistem in povečuje se tveganje za preobčutljivost materinega telesa.

Splav lahko ima tudi čisto zdravstveno stanje. V tem primeru je najpomembnejše preprečiti razvoj senzibilizacije. Zdravstveni splav pri ženskah z negativnim rezusom je treba opraviti v zgodnji fazi nosečnosti, po temeljiti diagnozi in pripravljalni fazi. Takoj po splavu se bolniku injicira anti-Rh imunoglobulin, vendar je verjetnost pojava Rh-konflikta v naslednjih nosečnostih še vedno prisotna.

Že samo po sebi je splav poln tveganja za neplodnost, negativni rezus krvi pa lahko prispeva k kasnejšim spontanim splavom, rojstvu otroka s hemolitično boleznijo in razvojnimi motnjami. Posebej nevarni so pozni splavi s kirurškimi metodami. Strganje jajčne celice iz maternice vodi do poškodbe endometrija, razvoja vnetnega procesa. V prihodnosti lahko to prepreči, da bi se zarodek pritrdil in razvil polnopravno nosečnost.

Med neuspelim posegom se maternični vrat pogosto poškoduje, zgornja plast endometrija postane tanjša in lahko pride do perforacije (perforacije). Odmevi nosečnosti, ki jo je tak način nosečnosti prekinila, so hormonske motnje, kronični vnetni procesi in posledično strašna tragedija v ženskem življenju - nezmožnost postati mama. Medicinske indikacije za splav so zanemarljive. Zaradi moderne kontracepcije se lahko vsaka ženska izogne ​​neželeni nosečnosti. Etična stran vprašanja bi morala biti zelo pomembna tudi za razumno osebo in simpatizerja.

Vzroki konflikta rezusov in načini za njegovo nevtralizacijo

Problematična združljivost krvi se pojavi, ker mati nima antigena (beljakovine) na površini eritrocitov. Torej, če ima otrok pozitivni faktor Rh (in to se zgodi v 50% primerov), ga mati telo zazna kot tujca in poskuša izločiti plod. Pravzaprav je to tisto, kar je nevaren negativni Rh faktor. Res je, da če ženska prvič pričakuje otroka, je tveganje še vedno minimalno.

Prvič, reakcija na dejstvo, da ima plod pozitivno krvno skupino, se morda ne bo pojavila (v polovici primerov je tako). Drugič, ko se je pravočasno prijavila pri porodničarju-ginekologu (po 7–8 tednih) in redno darovala kri za faktor Rh, nosečnica pomaga nosečnosti pravilno in varno.
Moral bo opraviti teste za bodočega očeta, še posebej, če se ne zaveda njegove pozitivne ali negativne krvne skupine.

Takoj, ko rezultati ženskih raziskav razkrijejo prisotnost protiteles in še posebej njihovo rast, se nosečnici predpiše anti-Rh imunoglobulin. To zdravilo pomaga stabilizirati stanje ploda in nosečnosti. Svojo mamo je seznanjen med nosečnostjo in takoj po rojstvu.

Druga nosečnost in negativna krvna skupina

Položaj je nekoliko bolj zapleten, če par že ima otroka, družina pa se je odločila za drugega otroka ali pa je bila ženska z negativnim Rh imela zamrznjeno nosečnost, splav ali splav. Dobro je, če mati ve, da ji je po porodu ali po operaciji injiciran serum proti imunskem imunoglobulinu - potem obstaja upanje, da se v krvi žensk ne bo pojavila nobena negativna reakcija.

V nasprotnem primeru, ker je telo že seznanjeno s tujimi protitelesi, kot je IgG, se verjetnost težav z nosečnostjo zarodka zelo poveča. V tem primeru je zelo pomembno, da čim prej obiščete zdravnika.

Dejstvo, da povečanje titrov protiteles v krvi vpliva na žensko, mora biti znano že v prvi fazi nosečnosti. Druga nosečnost v Rhesus-konfliktu med materjo in plodom je lahko zelo težka, vključno s hospitalizacijo za ohranitev in intrauterino transfuzijo krvi otroku.

Toda tukaj imajo zdravniki določene dosežke. Poleg uvajanja seruma delujejo tudi s čiščenjem krvne plazme in celo preveč aktivnih protiteles matere, kar jih odvrača od napadov na plod.

Kdaj je splav nevaren?

Vsaka oseba je nosilec določene krvne skupine s pozitivnim ali negativnim rezusom. И если при наличии антигена женщине особо волноваться не стоит, то когда он отсутствует, возникают проблемы как в процессе вынашивания малыша, так и после аборта.

Обязательно должны наблюдаться у врача партнёры с разными резус-факторами, особенно, если Rh- присутствует у будущей матери.

Če je pri otroku pozitiven rezus, se bo materino telo aktivno borilo proti nezemeljskemu telesu, kar bo povzročilo:

  • kisikovo stradanje zarodka,
  • odstopanja v razvoju otroka,
  • spontani splav

Vendar pa odsotnost antigena ima negativen učinek ne le med nosečnostjo. Splav z negativnim Rh faktorjem velja za zelo tvegan postopek. Ko se ženska z Rh- strinja, da bo prekinila nosečnost, tvega, da bo v prihodnosti ostala sterilna. Lahko pride do drugih zapletov.

Ni pomembno, kako bo potekala prekinitev: medicinsko ali kirurško. Imeti splav z negativnim Rh pomeni škodovati telesu.

Pomembno je vedeti ne le o tem, katera skupina krvi, ki jo je treba rešiti, je zelo nevarna, ampak tudi, ko je splav nemogoč. Z drugimi besedami, če je bila nosečnost prva in jo je ženska prekinila po naslednjem spočetju, bodo spremembe v materinskem organizmu veliko bolj resne.

Po prvem zanosu se organizem Rh-negativne matere prvič dotakne pozitivne krvi otroka. Ženska protitelesa zaradi velike velikosti in slabe mobilnosti praktično ne morejo škoditi plodu. Izkazalo se je, da bo tudi ob prisotnosti škodljivih dejavnikov otrok rojen precej zdrav.

Če se ženska strinja s splavom z negativnim Rh faktorjem, se zgodi naslednje:

  1. Mešanje materine krvi z otrokovo krvjo.
  2. Povečana proizvodnja manjših in gibljivih protiteles.

Pri naslednjem spočetju bo materino telo lahko bolje napadalo tuji predmet, to je otrok. Po vsaki prekinitvi z negativnim rezusom se tveganje za razvojne nepravilnosti pri dojenčku poveča za 10%.

Dogodek ni izključen:

  • hemolitično bolezen
  • encefalopatija,
  • anemija,
  • spontani splav.

Če je bil splav potreben

Včasih so ženske v položaju prisiljene pristati na umetno prekinitev, ker obstajajo ustrezne indikacije. To pomeni, da nosi otroka, mati je v nevarnosti in posledice prekinitve ne bodo tako resne kot od same nosečnosti.

Izvede se predhodna temeljita preiskava. Ne smemo pozabiti: nosečnost, prekinjena pred nastopom 7 tednov, bo povzročila minimalne posledice, saj se proizvodnja protiteles v tem obdobju še ni začela.

Kaj se zgodi, če zamudimo ta čas?

  1. 7-9 teden - obdobje, ko se hematopoetski sistem aktivno razvija v plodu.
  2. Žensko telo poskuša proizvajati protitelesa, da se znebite grožnje.

Odstranitev ploda s pomočjo strganja v poznejših obdobjih lahko povzroči:

  • poškodbe endometrija
  • vnetje.

Takšnim ženskam je zelo težko pozneje zanositi zaradi težav, povezanih z zarodkom za zarodke. Poleg tega je malo verjetno, da se bo otrok rodil zdrav.

Z eno besedo, čim prej se izvedejo potrebne manipulacije, manj bo zapletov. Vsaj v prihodnosti lahko ženska upa na uspešno spočetje.

Kirurški

Kljub nastajanju sodobnejših metod splavov je kirurški splav še vedno najpogostejši tip. Druga imena za kirurški splav so kiretaža, ginekološka kiretaža ali klasični instrumentalni splav.

Ta operacija se izvaja v 6–22 tednih nosečnosti samo v bolnišnici z lokalno ali splošno anestezijo, sam postopek traja 15–20 minut. Materničnega vratu se razširi, nato pa z ginekološkim instrumentom v obliki žličke kirete zdravnik vtakne v maternično votlino in opravi kiretažo. Po potrebi se vsebina pošlje v histološke ali druge študije. Ženska lahko takoj znova pridobi zavest, vendar mora ostati v bolnišnici še nekaj dni.
Pomembno je! Ženska ima pravico do samostojnega odločanja o izidu nosečnosti do 12 tednov. Od 12 do 22 tednov, indikacija za splav je lahko velika nevarnost za zdravje in življenje ženske, ugotovljena odstopanja v razvoju otroka. Od družbenih indikacij, ki dovoljujejo splav po 12 tednih in do največjega možnega časa, je samo posilstvo, glavna indikacija za izvedbo splava je pozno obdobje, ko ni bilo mogoče prekiniti nosečnosti v zgodnjih fazah. Vendar so na splošno indikacije za operacijo razdeljene na medicinske in socialne. Slednji tip pomeni posilstvo, čeprav so do nedavnega tudi socialne indikacije vključevale invalidnost, smrt moža, zaporno kazen ženske ali odvzem starševskih pravic.

Splav lahko ima naslednja zdravstvena stanja:

  • hude bolezni pri ženskah (HIV, spolno prenosljive bolezni, sladkorna bolezen, resne patologije pri delu srca in ledvic, bolezni roženice očesa in drugi). V tem primeru je odločitev o splavu podana strogo individualno, saj vse navedene bolezni niso absolutne navedbe),
  • odkrivanje razvojnih nepravilnosti, deformacije ploda. Te patologije postanejo opazne na ultrazvočnem pregledu že 2 meseca. V tem primeru se vsaka situacija podrobno obravnava posamično, po kateri se sprejme odločitev o prenehanju ali ohranitvi nosečnosti,
  • prisotnost očeta kompleksnih bolezni: shizofrenije, epilepsije, hemofilije in drugih.

Kljub vzrokom za splav mora vsaka ženska vedeti, kakšne so posledice splava doma, vse o splavu v zgodnjih fazah in kdaj je mogoče prekiniti nosečnost.
Pri klasičnem splavu zdravnik uporablja zelo ostre instrumente, ki lahko poškodujejo maternico (do perforacije), kar je glavna nevarnost. Možna je tudi okužba, pojav krvavitve, nepopolna odstranitev ploda. Ne pozabite, da je splav, zlasti v poznejših obdobjih, velika psihološka travma za žensko.
Abortive Instruments Online Surgery Mnenja o kirurškem abortionu Pišem ta pregled, ker sem noseča že tretjič. Toda, ko sem bil star 17 let, sem pravkar diplomiral, šel na univerzo, spoznal mladega moškega, s katerim sem imel prvo intimnost, se je izkazalo, da sem zanosila, povedala njenemu fantu in pobegnil. Vsak dan sem se počutila slabše in slabše, brezupnost situacije me je pripeljala do mame, ki mi je svetovala, da naredim splav. Zjutraj je bil storjen splav in zvečer sem bil že doma, da bi sporočil, kaj nisem mogel čutiti v besedah, strašne bolečine in ne veliko v telesu, ampak v duši. Tip se je vrnil, mu sem odpustil, potem smo se srečali še štiri leta, potem pa mi je dal ponudbo, da se poročim, vendar obljubim, da nikoli ne bom imel otrok, ker jih ne želi. Zapustila sem ga in odšla v drugo državo, kjer sem spoznala svojega bodočega moža, s katerim sem se poročil po treh mesecih poznavanja. Skupaj smo že 9 let in imamo dva lepa sinova. Toda pogosto sanjam o deklici, ki joče in vpraša, zakaj je ne ljubim. Šel sem v cerkev, prosil Boga za odpuščanje, toda dekle sanja o meni ponoči tik preden se v mojem življenju zgodi nekaj strašnega. Obstajal je primer, ko je moj najstarejši sin vstopil v intenzivno oskrbo in bil v ravnovesju s smrtjo, bilo je strašno, da se je celo spominjalo tega časa, v življenju je bilo veliko primerov, ko je bil po mojem sanjanju nekdo iz moje družine v nevarnosti, na primer Imel sem nesrečo pred dvema letoma, ker sem bila noseča ob 9. mesecu nosečnosti, hvala bogu, da je vse uspelo, vsi so živi, ​​vendar resnično obžalujem svoja dejanja v mladosti, če bi bilo mogoče vrniti čas, nikoli ne bi šel. za splav. In pozivam vse ženske, da ne delajo takšnih dejanj! Ne glede na to, kako težko je, vedno obstaja možnost zaslužiti in nahraniti poljubno število otrok, saj se zgodi, da zanosite. Dokler imate roke in noge, ste sposobni za veliko in otroci so sreča, to zdaj razumem, gledam svoje male dečke.

Ta metoda splava se imenuje tudi mini-abortus ali vakuumska aspiracija. Je najmanj travmatična in dokaj učinkovita vrsta splavov, ki se lahko uporablja do 6 tednov razvoja jajčne celice. Vendar pa je po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije dovoljen mini-splav na 6-12 tednih, kar zahteva visoko strokovnost in usposobljenost zdravnika.

Ta vrsta operacije ima pomembne prednosti:

  • hitrost (do 10 minut),
  • nadzor procesa z ultrazvočnim slikanjem,
  • minimalna poškodba materničnega vratu in stene maternice,
  • hitro zdravljenje in rehabilitacijo
  • zmanjšano tveganje zapletov in visoko učinkovitost.


Obstajajo določene indikacije za prenehanje nosečnosti na ta način, vendar je treba razumeti, da so posredne in vedno, v vsakem primeru, obravnavane ločeno za vsako žensko. Zato se mini-splavi izvedejo v takih primerih:

  • zamrznitev nosečnosti pri manj kot 6 tednih
  • onkološke bolezni,
  • nujno jemati zdravila, ki so strupena za plod,
  • nepravilnosti ali malformacije
  • hude bolezni krvnih žil in srca,
  • endokrine, živčne, duševne, nalezljive bolezni.

Pomembno je! Ta vrsta posega se izvaja samo s potrjeno maternično nosečnostjo.
Prej je ženska opravila teste, odpravila zunajmaternično nosečnost. Operacija traja največ 10 minut in se izvaja v bolnišnici pod lokalno ali splošno anestezijo. Posebna cevka se skozi maternični vrat vstavi v maternico, nastane pritisk, ki izzove odcepitev jajčeca, ki se nato iztisne.
V primerjavi z drugimi metodami splava je vakuumski mini splav bolj sprejemljiv in manj travmatičen.
Čeprav je ta intervencija najvarnejša vrsta splava, je še vedno popolna kirurška intervencija, ki moti fiziološko stanje ženske in ustavi razvoj novega organizma v njej, zato se morate zavedati tveganj:

  • okužbe,
  • neplodnost in nezmožnost nositi otroka,
  • vnetje reproduktivnih organov
  • krvavitev
  • hormonske motnje,
  • nepopolna odstranitev jajčne celice (pojavlja se v 1-5% primerov).

Te vrste splavov ni mogoče izvesti, če je bil rojen v zadnjih 6 mesecih.
Povratne informacije uporabnikov omrežja o vakuumskem splavu Pred tem sem mislil, da v življenju nikoli ne bom imel splava.
Tako je bilo. Ker sem že mama, mi je bilo kot telo težko razumeti, da sem noseča, vendar sem se odločila, da naredim test na nosečnost, ker sem mislila, da je test pokazal pozitiven rezultat. Začel sem panièiti, kaj bi lahko bil otrok, ko sem imel v rokah 1,5 let starega otroka in najeto stanovanje, da ne gre za zapustitev otroka in porod. Pohitela sem na sprejem v ambulanti, kjer so mi povedali, da moram opraviti nekaj testov (brisanje, ultrazvok, darovati kri za vse in plačati za anestezijo). Kar me je presenetilo, je bila, da je za anestezijo kakao čudno ceno 2000 rubljev. No, to ni bistvo, glavna stvar je, da je vse dobro.
Ko sem opravil vse teste, so mi dodelili datum splavitve in mu rekli, naj vzame s seboj (copate, ogrinjalo, srajco, plenico, blazinice, posteljnino).
In kar je najpomembneje storiti vse na toshchak.
Ko sem zjutraj odšel v bolnišnico, sem bil zlomljen, toda nazaj ni bilo. Pred tem sem se pogovarjal, torej so me svetovali, rekli so, da vse počnejo zelo dobro. Kot so rekli, je vse šlo zelo dobro, legel sem v fotelj, v roko položil iglo in takoj sem zaspal, zbudil sem se na postelji. Zdravnik je prišel ven in me pregledal, rekel, da bi lahko prišlo do krvavitve, vendar jih nisem imel.
Ob takem splavu se strinjam, da grem spet, neboleče, prijetno osebje, dobra služba.

Farmacevtska

Farmacevtski ali medicinski splav se izvaja tudi v zgodnjih fazah (do 6-7 tednov) s pomočjo posebnih pripravkov, ki vplivajo na hormonski sistem ženske, sam splav pa se nadaljuje v spontanem splavu. Gre za neinvazivni, netravmatski, relativno varen in dokaj učinkovit način za prekinitev nosečnosti. Farmacevtski splav ima več prednosti pred mehanskim čiščenjem maternice, zato zdravniki vztrajajo pri zgodnji diagnozi nosečnosti - to vam bo omogočilo, da hitro sprejmete odločitev, dokončate popoln pregled v času in splavite z zdravili.
Prednosti te vrste:

  • najmanj stresen način
  • primerna za ženske, ki so prvič noseče
  • ni potrebe po uporabi anestezije,
  • ni treba ostati v bolnišnici
  • nevarnosti okužbe ni
  • za ženske v carskem rezu
  • učinkovitost do 99%.

Pomembno je! Strogo je prepovedano jemati zdravila za prekinitev nosečnosti brez predhodnega posvetovanja in odobritve zdravnika!
Po jemanju zdravil se začnejo kontrakcije in krvavitev se začne s strdki, ki na splošno spominjajo na menstrualni tok. Lahko traja od 3 do 10 dni, odvisno od trajanja nosečnosti.

Pri medicinskem splavu obstaja veliko kontraindikacij, vključno z: zunajmaternično nosečnostjo, obdobji več kot 63 dni, boleznimi v akutni fazi, anemijo, obdobjem GW, kakršnimi koli resnimi boleznimi organov in drugimi. Prav tako se je treba zavedati tveganj, povezanih z medicinskim splavom:

  • hude bolečine
  • krvavitev
  • povečanje temperature
  • nepopoln splav ali progresivna nosečnost.

Najpogostejše metode za odpravo neželene nosečnosti so zdravila, kot so Oksitocin, Pencrofton in Mifegin.

Zgodnji splav

Želja mladega dekleta, da prekine nosečnost, se najpogosteje pojasni z dejstvom, da ni bila načrtovana in je bila posledica neizkušenosti, neodgovornosti in nevednosti spolnih partnerjev o kontracepcijskih metodah. Obstajajo socialni in zdravstveni razlogi za prenehanje zgodnje nosečnosti. Pomanjkanje stanovanj, izobraževanje in financiranje, nezmožnost, da se vzdržijo, pritisk drugih, pomanjkanje podpore družini in očetu otroka najpogosteje povzročijo splav pri dekletih, mlajših od 18 let.
Ali veste? Vsako leto je registriranih več kot 17 milijonov rojstev pri mladostnikih in deklicah, mlajših od 14 let. Na splošno je nosečnost v mladih letih zabeležena v državah z nizko in srednjo stopnjo razvoja (95% vseh primerov).
V zgodnjem otroštvu se tveganje zapletov po splavu bistveno poveča, še posebej, ko telo dekleta in njegovi reproduktivni in hormonski sistemi še niso v celoti oblikovani. Splav do 18 let lahko povzroči tudi nepopravljivo poškodbo nezrelega otroka.

Zapleti po prekinitvi operacije v zgodnji starosti so lahko zelo različni:

  • poškodba maternice (perforacija), včasih se konča s popolno odstranitvijo organa (perforacija maternice se pogosto pojavlja pri mladih dekletih zaradi fizioloških značilnosti v določeni starosti), t
  • kroničnih vnetnih procesov, t
  • hude motnje v hormonskem in endokrinem sistemu,
  • pojavom hormonsko odvisnih tumorjev, t
  • psihološke travme, pojav najmočnejših psihoz in depresij med poznejšimi nosečnostmi.

Ob prvi nosečnosti

Pri ženskah, ki niso rodile, so tveganja zapletov zaradi splavov višja kot pri ženskah, ki so rodile. Po statističnih podatkih ima približno 50% teh bolnikov kasneje težave s spočetjem in so prisiljeni zdraviti se zaradi neplodnosti.

Splav v prvem obdobju nosečnosti je nevaren iz naslednjih razlogov:

  • tresenje hormonskega sistema - v rodni ženski, katere telo je šlo skozi vse faze nosečnosti, poroda in HB, ima močnejši hormonski sistem, zato je veliko lažje dobiti hormonske motnje med prvo nosečnostjo,
  • nezmožnost opravljanja poznejših nosečnosti - med splavom je telo "programirano" za spontani splav in ni pozitivnih izkušenj s potekom nosečnosti, zaradi česar lahko pride do pogostih splavov v času, podobnem splavu,
  • zaradi manjše velikosti maternice ob rojstvu je tveganje za poškodbe večje.

Pomembno je! Tveganja se v drugem in kasnejših splavih večkrat povečajo.
Čim več žensk povzroči splav, tem močnejše stene maternice postanejo tanjše, prehodnost cevi je motena in hormonska raven propade.

Z negativnim Rh faktorjem

Rhesus faktor določajo prisotnost ali odsotnost posebne beljakovine na površini rdečih krvnih celic. Večina ljudi jo ima, zato je njihov Rh faktor pozitiven, vendar 15% ljudi nima te beljakovine, zato je njihov Rh faktor negativen. Pri načrtovanju nosečnosti je treba upoštevati to dejstvo, če ima ženska s spolnim partnerjem različne Rh dejavnike. Navsezadnje je verjetnost, da bo otrok dedek pozitivnega Rh faktorja očeta, 50%. To ogroža nastanek konflikta Rh, ko bo materino telo zaznalo plod kot grožnjo.

Ko se splav zaključi, je zelo pomemben tudi konflikt Rh, in ni pomembno, katera metoda odstranjevanja zarodka bo izbrana. Ko je ženska z negativnim Rh faktorjem noseča, telo proizvaja protitelesa posebne vrste - to so velike, počasi premikajoče se celice, ki komajda premagajo placentno pregrado.

Zato je prva nosečnost z rezusnim konfliktom najbolj uspešna. Однако организм запоминает угрозу в виде малыша, и в последующем происходит процесс сенсибилизации — увеличения чувствительности к раздражителю.Zato bodo med naslednjimi nosečnostmi proizvedena popolnoma druga protitelesa, ki bodo lahko hitro in natančno odgovorila na nevarnost.

Da bi zmanjšali tveganje, je treba opraviti splav do 6 do 7 tednov pred začetkom proizvodnje protiteles. V prvih 3 dneh po operaciji je treba injicirati anti-Rh imunoglobulin, ki bo ustavil nastajanje protiteles.

Z miomom maternice

Miom maternice se imenuje mišična benigna tvorba v votlini tega organa. Myoma ni strogo kontraindikacija za splav, vendar je treba upoštevati nekatere značilnosti.

Dovoljeno je opraviti medicinski splav, če velikost izobraževanja ne presega 4 cm, obdobje nosečnosti pa je do 5 tednov. Te vrste prekinitve nosečnosti ni mogoče izvesti, če ženska dolgo časa jemlje katerokoli hormonsko zdravilo, odkrije motnje krvavitve, zunajmaternično nosečnost ali hudo jetrno bolezen.

Ali veste? Po podatkih SZO je število splavov na svetu vsako leto okoli 50 milijonov primerov. Od tega je 50% nezakonitih dejavnosti. V zvezi s skupnim številom nosečnosti se izkaže, da 20% žensk, ki so na položaju, sklicuje na splav.
Kirurške in vakuumske intervencije so tvegane, saj obstaja možnost poškodb fibroidov, še posebej, če je velik in raste v maternično votlino. V hudih primerih lahko začne nastajati nekroza. Še en zaplet pri splavu z miomom je povečanje rasti tumorja. Zato je zelo zaželeno prekiniti nego z zdravili in le v izjemnih primerih uporabiti instrumentalno zdravljenje.

V vsakem primeru je splav pri miomih povezan z običajnimi tveganji: pojav krvavitev, okužbo, tveganje za neplodnost.

Posledice in vrste zapletov

Očitno je, da so po tako zapleteni operaciji, kot je splav, možnosti za zaplete zelo visoke. V tem primeru se lahko izkažejo takoj po operaciji, po več mesecih in celo letih.

Razumeti je treba, da je tveganje zapletov odvisno od številnih dejavnikov:

  • o zdravstvenem stanju ženske na splošno ter zlasti reproduktivnem in endokrinem sistemu, t
  • od starosti ženske
  • iz obdobja razvoja jajčne celice, t
  • od načina, kako se znebiti zarodka,
  • strokovnosti zdravnika.

Zgodnji učinki splava se kažejo bodisi neposredno med kirurškim posegom bodisi v nekaj dneh po posegu:

  • pojav krvavitve - v postopku zdravljenja lahko prizadenejo velike krvne žile, ki so tesno nameščene v maternici, lahko je krvavitev tako huda, da je potrebna transfuzija krvi,
  • ruptura sten cervikalnega kanala (najpogosteje se pojavi pri ženskah, ki so prvič noseče),
  • perforacija sten maternice je najnevarnejša poškodba med splavom, saj zahteva takojšnjo operacijo in v nekaterih primerih celo odstranitev organa,
  • kopičenje krvi v maternici,
  • vnetje reproduktivnih organov - vzrok vnetja je poškodba organov, če se bolezen pravočasno ne ozdravi, se lahko prekine delovanje jajčnikov, kasneje pa lahko ženske nenehno dobijo spontane splave in celo neplodnost.
  • nepopolna odstranitev jajčne celice - v tem primeru boste morda potrebovali drugo strganje.

Pozne posledice se pojavijo v nekaj mesecih po operaciji:

  • okužba z okužbo - okužba lahko vpliva na reproduktivne organe in vstopi v krvni obtok, kar vodi do sepse, v najhujših primerih ta zaplet povzroči neplodnost ali smrt,
  • kršitve hormonskih in endokrinih sistemov - iz tega sledijo kršitve menstruacijskega ciklusa: nepravilnosti, spremembe v številu in naravi krvavitve, dolžina cikla,
  • kršitev mišičnega sistema materničnega vratu in nezahtevanje mišic (isthmic-cervikalna insuficienca) - takšno odstopanje lahko povzroči splav v prvem trimesečju v prihodnosti,
  • brazgotinjenje sten maternice in adhezije,
  • zunajmaternične nosečnosti
  • kršitev poroda med nosečnostjo,
  • tumorji mlečnih žlez in reproduktivnih organov,
  • neplodnost

Ali veste? Vodilne tri države po številu splavov so Kitajska (več kot 9 milijonov), ZDA (1,2 milijona) in Rusija (1,2 milijona).

Tudi najbolj izkušeni in kakovostni strokovnjak ne more napovedati učinka splava na telo določene ženske. Tudi če bi bila operacija uspešna, brez zapletov, nihče ne more zanikati psihološke travme za žensko, katere posledice se lahko pojavijo več let po operaciji. Tudi če ženska prostovoljno stori ta korak, je njena podzavest (kot pri vsaki ženski) ustanovljena, da ima otroke, zato splav pušča neizbrisen pečat na psihi in se pogosto pokaže kot doživljenjski občutek krivde in kesanja vesti.

Izterjava in preprečevanje

Sam postopek splava je zelo zapleten in pomemben, vendar mu sledi enako pomembno obdobje fizičnega in morda psihičnega okrevanja, ki lahko traja od dveh tednov do 6 mesecev. Bolniki z dobrim zdravjem, odsotnostjo bolezni se hitreje obnavljajo, če je bil splav izveden čim prej v ustreznih zdravstvenih stanjih.

Po vakuumu in instrumentalni vrsti operacije, da ostanejo v bolnišnici, potrebujete še 1-3 dni pod nadzorom zdravnikov. V tem obdobju so naslednji kazalci pokazali uspeh intervencije:

  • trebuh je mehak, neboleč,
  • majhna količina krvavitve,
  • telesna temperatura ne presega + 36,6-37,2 ° C (nizka telesna temperatura lahko traja 1-2 tedna),
  • Ultrazvok kaže popolno odstranitev jajčne celice,
  • normalne krvne preiskave
  • zadovoljivo zadovoljstvo žensk.

V prvem tednu po operaciji morate vzeti ta zdravila:

  1. Antibiotiki. Uporablja se za preprečevanje okužbe.
  2. Pripravki oksitocina. Spodbujanje kontrakcije maternice.
  3. Sprejem vitaminskih kompleksov in zdravil za normalizacijo flore.

V 1-2 mesecih je prepovedano:

  • imajo intimnost
  • pojdite v savno, plavajte v odprtih ribnikih in bazenih, se vzemite v vročo kopel,
  • uporabite tampone
  • dvigovanje uteži in trdo treniranje (zlasti s poudarkom na trebušnih mišicah).

Pomembno je! Pri normalnem zdravju in brez zapletov je pomembno, da vključite dnevno svetlobno vadbo, da bi bolje očistili maternico, za spremljanje stanja pa morate na začetku naslednjega cikla obiskati zdravnika. Zdravnik bo predpisal ultrazvok za oceno stanja endometrija in sten maternice. Norma je odsotnost ovulacije, nestabilnost menstruacije, rahlo povečanje telesne mase in pojav folikularnih cist jajčnikov. Ti pogoji zahtevajo le opazovanje in v večini primerov popolnoma izginejo v šestih mesecih. V tem času so ženski hormonski, endokrini in reproduktivni sistemi v celoti obnovljeni in je pripravljena spočeti.
Ultrazvok endometrija in sten maternice

Če se pojavijo takšni simptomi, se čim prej posvetujte z zdravnikom:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha
  • povišanje temperature (vključno s subfebrilnim stanjem), t
  • atipičen izpust,
  • odsotnost menstruacije
  • splošno slabo zdravje.

Pri nekaterih ženskah je svetovanje psihologu nujno. Prav tako je zelo pomembno podpirati prijatelje in sorodnike, zlasti spolnega partnerja, da bi se izognili stresu in preobremenitvi na delovnem mestu, ženska pa naj bo v najbolj udobnem in prijateljskem vzdušju.

Nedvomno je bolje, da se poskusite zaščititi pred neželeno nosečnostjo, kot pa izpostaviti svoje zdravje številnim tveganjem zaradi splava. V ta namen se morate obrniti na center za načrtovanje družine in poiskati učinkovito in ustrezno metodo kontracepcije. Pomembno je, da spremljate svoje zdravje, da se izognete nepravilnostim pri razvoju ploda. V zvezi s splavom pri mladostnikih je potrebno izvesti podrobno informativno delo, poudariti potrebo in vrste kontracepcijskih sredstev, tveganje zgodnje nosečnosti in njeno prekinitev.
Da bi se izognili neželeni nosečnosti, uporabite tako priljubljene kontracepcijske metode za moške in ženske kot peroralne kontraceptive, svečke, intrauterino spiralo, zlasti spiralo Mirena, in ugotovite, ali lahko zanosite od maziva in sluzi moških metode nujne kontracepcije.

Ne glede na to, ali je prišlo do splava na zahtevo ženske ali iz zdravstvenih razlogov, je vedno veliko fizičnega in psihičnega stresa. Tudi s sodobnimi tehnologijami to delovanje ni varno in vključuje velika tveganja za življenje in zdravje bolnika. Preden se odločite za ta korak, morate skrbno preučiti situacijo, preučiti informacije in ugotoviti, kakšne posledice lahko pričakujete po tem.

Oglejte si video: Zakaj je določitev RHd faktorja pomembna v nosečnosti (Junij 2019).

Loading...