Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Urinska inkontinenca pri ženskah: simptomi in zdravljenje doma

Inkontinenca ali urinska inkontinenca je patologija, ki sta ji izpostavljeni otroci in odrasli. Bolezen ne povzroča le neprijetnosti, temveč povzroča tudi nestabilnost psiho-emocionalnega ozadja. Oseba postane razdražljiva, umaknjena, nastanejo kompleksi. Po 40 letih je urinska inkontinenca pogostejša pri ženskah kot pri moških. Da se znebite patologije, se izkaže, da je vzrok, ki je privedel do nastanka inkontinence. Šele po tem zdravnik predpiše ustrezno terapijo.

Kaj je urinska inkontinenca?

Inkontinenca urina je nehoteno ločevanje urina, ki ga moč volje ne more preprečiti. Pri človeku občutljivost izgine, tako da bolnik ne more nadzorovati uriniranja. Pri tem trpijo vsi vidiki življenja - socialni, poslovni in osebni. Bolnik ne more v celoti delati, biti v stiku s svojci in živeti normalno družinsko življenje.

Klasifikacija države

Strokovnjaki za inkontinenco razvrstijo, kot sledi.

  1. Stresna inkontinenca. Nenadno uriniranje se pojavi pri prekomernem fizičnem naporu ali močni napetosti, ki se pojavi pri refleksih, kot so kašljanje, kihanje in drugi.
  2. Nujna inkontinenca ali hiperaktivnost sečnega mehurja je težava z uriniranjem zaradi patologije samega organa ali zmanjšane aktivnosti živčnega sistema. Izločanje z urinom poteka med počitkom, brez fizičnega napora. Sočasni simptomi so pogosti v stranišče več kot osemkrat na dan in enkrat ponoči.
  3. Nevrogeni mehur. Motnje mehurja zaradi okvare živčnega sistema.
  4. Infravesična obstrukcija ali subvesična obstrukcija urinarnega trakta. Nenamerno uriniranje zaradi oslabitve sten mehurja med polnjenjem.
  5. Ekstrauretralna inkontinenca. Do uriniranja pride zaradi patološke komunikacije med organi genitalnega in sečilnega sistema ali prirojene anomalije uretrov. V tem primeru ima ženska željo po uporabi stranišča, vendar ne more ustaviti uriniranja.
  6. Enureza Pri ženskah se to stanje opazi med nočnim počitkom. Urin se izloča nenadoma, ne da bi se potegnil na stranišče.
  7. Mešani videz. Združuje stres in nujno inkontinenco. Običajno se pojavi pri ženskah po rojstvu otroka, ko se med porodom pojavijo mehanske poškodbe medeničnih organov ali mišic. Simptomi - urin med nagonom na stranišče ali med fizičnim naporom.
  8. Spodkopavanje Po obisku stranišča se v sečnici nabira urin in ob izstopu iz kopalnice se pojavi preostala razelektritev.

Vzroki kršitve in sugestivni dejavniki

Nehoteno uriniranje pri ženskah se pojavi iz več razlogov. Običajno je pojav inkontinence posledica patologij in sprememb, povezanih s starostjo v telesu.

Ko pride do menopavze, primanjkuje ženskih hormonov - estrogena. To vodi do atrofičnih sprememb v membranah urinarnih in genitalnih organov, mišic in vezi v medenici.

Med nosečnostjo in po porodu

Nosečnost in porod povzročata ta problem. Med porodom se poveča obremenitev medeničnega organa in ko se otrok rodi, se pojavijo poškodbe in poškodbe mišic. Zaradi tega pride do inkontinence.

Bolezni in poškodbe

Bolezni in poškodbe pri inkontinenci:

  • patologija sečnega mehurja,
  • kronični kašelj
  • skleroza
  • patologija prebavil,
  • ginekološka patologija,
  • nenormalna struktura sečil ali genitalij,
  • diabetes mellitus vseh vrst
  • okužbe, ki so stalno prisotne v mehurju,
  • patologije Parkinsonove ali Alzheimerjeve bolezni,
  • organov, ki se nahajajo v medenici,
  • onkološka patologija mehurja.

Drugi razlogi

Drugi vzroki urinske inkontinence pri ženskah:

  • kirurški posegi na medeničnih organih,
  • nestabilno čustveno ozadje,
  • izpostavljenosti sevanju
  • velika telesna masa
  • škodljive odvisnosti - kajenje in zloraba alkohola,
  • jemanje določenih zdravil
  • prekomerno uživanje kave, sladkih gaziranih pijač,
  • nepravilna prehrana.

Simptomi inkontinence

Inkontinenca se pojavi na naslednji način:

  • uhajanje urina
  • nepričakovana želja po uriniranju,
  • želja po obisku toaleta nastane v času nočnega počitka,
  • po uriniranju ni olajšanja, in obstaja občutek, da je mehur poln,
  • občutek, da je v vagini tujek,
  • pogosto pozivam, da gredo na stranišče.

Diagnostika

Pred imenovanjem zdravljenja urinske inkontinence se postavi diagnoza. Za določitev vzroka bolezni zdravnik predpiše:

  • urina za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti okužb v sečil, t
  • PAD test za določanje količine urina, ki teče nenadoma
  • vaginalni pregled s testom kašlja za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti ginekoloških bolezni, t
  • KJE?

Kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah? Obstaja več učinkovitih terapevtskih tehnik, ki jih lahko predpiše le zdravnik po diagnozi, pod pogojem patologije, ki je povzročila razvoj bolezni. Če je nehoteno uriniranje posledica bolezni, se izvaja terapija.

S pravilno terapijo poteka sama inkontinenca.

Zdravljenje z zdravili

Uporaba drog je možna, če ni nobenih nepravilnosti v strukturi organov urinarnega sistema. To je glavni način zdravljenja patologije. Zdravilo, predpisano glede na vzrok, ki je pripeljalo do pojava inkontinence.

  1. Zdravila, katerih glavna aktivna komponenta je estrogen. Zdravnik predpiše takšna zdravila z nizko stopnjo ženskega hormona.
  2. Simpatomimetiki. Izboljšajte krčenje mišic, ki sodelujejo pri uriniranju. Zdravilo, ki je običajno predpisano, je efedrin.
  3. Antidepresivi. Zdravnik jim predpiše, če se inkontinenca razvije zaradi nestabilnega čustvenega ozadja.
  4. Antiholinergična zdravila. Spodbujati sprostitev in povečati volumen mehurja. Zdravnik običajno predpisuje Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
  5. Desmopresin. Zdravnik predpiše takšno zdravilo za začasno inkontinenco. Orodje zmanjša količino urina.

Metoda delovanja

  1. Sling metoda. Operacija traja pol ure. Med postopkom se ne uporablja splošna anestezija. Dovolj lokalne anestezije. Bistvo operacije - uvedba posebne mreže, ki ima obliko zanke, pod sečnico ali vratu mehurja. Preprečuje nehoteno uriniranje s povečanim pritiskom v trebušno votlino.
  2. Injekcija sredstev za povečanje prostornine. Bistvo postopka je vnos posebne snovi v sečnico s cistoskopom. Po tej manipulaciji se sečnica postavi v pravilen položaj.
  3. Laparoskopska Calposuspension. Pred operacijo je bolnik splošna anestezija. Bistvo postopka - tkiva, ki obdajajo sečnico, so pritrjena na dimeljske vezi. To preprečuje nehoteno uriniranje.

Vaja

Strokovnjaki priporočajo Keel vaje za ženske, ne glede na vrsto urinske inkontinence. Razredi so namenjeni izboljšanju stanja mišic v medenici.

Manipulacije se izvajajo zjutraj, popoldan in zvečer. Trajanje postopka je 10 sekund. Po krčenju mišic mora slediti relaksacija. Mišice se prav tako sprostijo 10 sekund, nato pa se ponovno skrčijo. Le pod tem pogojem lahko pričakujemo pozitiven učinek postopka. Nekaj ​​časa po začetku gimnastike se poveča čas napetosti in sprostitve mišic.

Skupno trajanje ene seje naj bi bilo 20 sekund.

Skupaj s temi vajami je priporočljivo, da čez dan nosite majhno kroglico, ki je vpeta med noge. Višja kot je njegova lokacija, boljši je učinek.

Infuzija na semenih kopra

Za pripravo tega učinkovitega domačega recepta boste potrebovali:

  • semena kopra - 1 velika žlica s hribom,
  • voda - 1 skodelica.

Voda se zavre in čez nje polijejo semena kopra. Posoda, v kateri je pripravek pripravljen, se izolira in pusti, da vztraja tri ure. Ko se čas izteče, se medij filtrira. Pijte porabljeno hkrati.

Kaj je urinska inkontinenca?

Urinska inkontinenca se deli na stresno in nujno.

  1. Stresna inkotinacija - uriniranje nenamerno naravo, ki se pojavi z ostrim povečanjem pritiska v trebušni votlini. To se lahko zgodi med vadbo, dvigovanjem uteži, kihanjem, kašljanjem. V tem primeru ženska ne čuti potrebo po uriniranju,
  2. Nujno vključevanje - urin neprostovoljne narave, ki ga spremlja močan nagon po uriniranju. Ženski mehur morda ni poln. V takih primerih ženska ne more ustaviti uriniranja. V primeru nujne inkontinence lahko preprosto ne boste imeli časa za tek na stranišče.

Dekvija na osnovi rmana

  • posušena zeliščnica rje - 10 g,
  • voda - 1 skodelica.

Zdravilna rastlina je napolnjena z vodo. Posoda se zažge in medij se zavre. Po tem pijačo kuhamo še 10 minut. Kapaciteta z juho se odstrani iz peči, izolira in pusti 60 minut. Orodje se filtrira. Pogostost sprejemanja - zjutraj, opoldne in zvečer 0,5 skodelice.

Razvrstitev

Obstaja več vrst urinske inkontinence pri ženskah, in sicer:

  1. Nujno. Ženska urinska inkontinenca je lahko posledica nepravilnega delovanja centralnega in perifernega živčnega sistema ter kršitev inervacije samega mehurja. V tem primeru je ženska zaskrbljena zaradi izjemno močne potrebe po uriniranju, včasih ni mogoče upreti urinu s silo volje. Poleg tega lahko bolnik čez dan trpi pogoste uriniranje (pogosteje 8-krat) in ponoči (pogosteje 1-krat). Ta vrsta motnje se imenuje nujna in jo opazimo v primeru sindroma hiperaktivnega mehurja.
  2. Stresna urinska inkontinenca pri ženskah je povezana z nenadnim povečanjem intraabdominalnega tlaka zaradi dvigovanja težkih predmetov, kašljanja ali smejanja. Najpogosteje se morajo zdravniki ukvarjati s stresno urinsko inkontinenco pri ženskah. Oslabitev mišic in prolapsa medeničnega organa strokovnjaki povezujejo tudi s količino kolagena pri ženskah v menopavzi. Po medicinski statistiki je 40% žensk vsaj enkrat v življenju doživelo stresno urinsko inkontinenco.
  3. Mešana oblika - v nekaterih primerih imajo ženske kombinacijo nujne in stresne inkontinence. Ta pojav je najpogosteje opažen po porodu, ko travmatična poškodba mišic in tkiv medeničnega organa povzroči nenamerno uriniranje. Za to obliko inkontinence je značilna kombinacija neodločne želje po uriniranju z nenadzorovanim uhajanjem tekočine pod stresom. Takšna kršitev uriniranja pri ženskah zahteva dvostranski pristop k zdravljenju.
  4. Enureza - oblika, za katero je značilno neprostovoljno sproščanje urina ob katerem koli času dneva. Kadar je pri ženskah zabeležena nočna inkontinenca, gre za nočno enurezo.
  5. Za urgentno inkontinenco je značilno tudi nenamerno uriniranje, pred katerim pa pride do nenadne in prevelike potrebe po uriniranju. Ko je podobna želja, ženska ne more ustaviti uriniranja, niti nima časa, da bi prišla do stranišča.
  6. Trajna inkontinenca je povezana s patologijo sečil, anomalijo v strukturi sečevoda, neuspehom sfinkterja itd.
  7. Podrivanje - takoj po uriniranju se pojavi rahlo spodkopavanje urina, ki ostane in se nabira v sečnici.

Najpogostejša sta stresna in urgentna inkontinenca, vse druge oblike so redke.

Vrste urinske inkontinence

  • stresno
  • nujno (nujno)
  • mešani
  • druge vrste (neprekinjeno uhajanje urina, mokrenje v postelji, nezavestna inkontinenca)
  • iatrogena inkontinenca (zaradi zdravil)

Prve tri vrste so najpogostejše in značilne za ženske.

Vzroki bolezni

Inkotinacijo pri ženskah lahko povzročijo številni dejavniki. Med njimi so travmatični porod, kirurgija, pomanjkanje hormona estrogena, kapi itd. V starosti se lahko pojavijo spremembe v predelih možganov, ki so odgovorni za uriniranje.

Inkontinenca je neželeni učinek nekaterih zdravil (izgine po prekinitvi zdravljenja).

Glavni vzroki urinske inkontinence pri ženskah:

  1. Nosečnost
  2. Travmatično delo (prekinitve med porodom),
  3. Debelost
  4. Kirurški posegi
  5. Climax (hormonske spremembe v menopavzi).
  1. Nevrološke motnje (travmatične poškodbe možganov, poškodbe hrbtenice), t
  2. Posledice kapi
  3. Nalezljive bolezni
  4. Depresivno
  5. Vaginitis
  6. Zaprtje
  7. Omejena mobilnost
  8. Diabetes
  9. Prekomerna tvorba urina.

Simptomi in diagnoza

  • izločanje urina med vadbo, sprememba položaja, smeh, kašljanje, kihanje,
  • močna in neobvladljiva želja po uriniranju,
  • uriniranje ponoči,
  • stalno uhajanje urina
  • uriniranje po uriniranju
  • občutek prisotnosti tujka v vagini,
  • nehotenega plina in blata.

Za ugotovitev vzrokov za inkontinenco je treba izvesti celovito diagnozo telesa. Preden se posvetujete z zdravnikom, je priporočljivo, da se spomnite ali ugotovite od sorodnikov, ali so bile podobne težave z drugim (faktor dednosti).

Potrebno je voditi dnevnik, v katerem se navede narava inkontinence (v katerih primerih, ob katerem času dneva, pogostosti, količini izpusta).

Obvestite svojega zdravnika o prisotnosti kroničnih bolezni, številu rojstev, povejte o kirurških posegih.

Po potrebi lahko zdravnik odredi test za genitalne okužbe, ultrazvok ledvic, mehurja in druge teste.

Zdravniki povejo vse o inkontinenci, si oglejte video:

Zdravljenje inkotinence pri ženskah je odvisno od vzrokov inkontinence. V primerih urgentne inkontinence se najpogosteje uporablja zdravljenje z zdravili. Pravilno izbrano zdravljenje bo pomagalo hitro rešiti problem.

Ko so metode zdravljenja stresne inkontinence lahko nekirurške, brez zdravil, zdravil, operacij.

Nekirurško zdravljenje inkontinence brez zdravil

  • vaje za intimne kraje
  • usposabljanje mehurja,
  • fizioterapevtsko zdravljenje.

Pred izvajanjem vaj je potrebno najti mišice, na katere bo usmerjeno usposabljanje. Za to potrebujete, medtem ko uriniranje za nekaj časa ustaviti uriniranje. Enak občutek bi moral biti tudi pri izvajanju vaj.

Bistvo keglovih vaj

Mehur je prazen.

  1. Začetni položaj na hrbtu, noge ukrivljene v kolenih, narazen. Ena roka pod glavo, druga pod zadnjico,
  2. Začetni položaj na trebuhu, noge naravnost, narazen roke, pod glavo. Pod medenico majhna blazina.

Vaje:

  1. Stisnite mišice medenice in narišite - 10 sekund,
  2. Sprostite se - 10 sekund
  3. Ponovite 10-krat zjutraj, popoldan, zvečer.

Pri izvajanju vaj mora biti dihanje gladko. Prepovedano je vleči v želodec.

Usposabljanje mehurja je postopno povečanje časa med uriniranjem. Potrebno je izdelati načrt za odhod na stranišče, medtem ko se interval med njimi poveča. Tako se ženska nauči obvladovati željo po uriniranju.

Usposabljanje lahko kombinirate z jemanjem zdravil.

Fizioterapijo za inkontinenco izvaja specialist. Lahko je: elektroforeza, elektromiostimulacija, galvanski tok. Uporabi se lahko električna vaginalna stimulacija.

Zdravljenje kirurške inkontinence

Kirurško zdravljenje inkontinence se uporablja predvsem v primerih stresne urinske inkontinence. Učinkovitost te metode je do 97%.

Najpogostejši minimalno invazivni postopki. V sečnico se namesti posebna sintetična zanka, ki pomaga pri zadrževanju urina. Vračanje bolezni je skoraj nemogoče.

Uporablja se lokalna anestezija. Po operaciji morate biti zaščiteni pred hipotermijo. Spolno življenje lahko nadaljujete v nekaj tednih.

Podrobnosti o sladkorni bolezni in njenem zdravljenju ljudskih sredstev.

Učinkovita ljudska zdravila proti zaprtju.

Tradicionalne metode zdravljenja

Za zdravljenje inkontinence obstajajo tradicionalne metode. Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom.

Pomembno je, da bodite pozorni na odsotnost alergije ali intolerance na sestavine uporabljenih sredstev.

V ljudski medicini je posebno mesto pri zdravljenju inkontinence fitoterapija.Za pripravo zelišč so vse sestavine pomešane.

Zbiranje koprive

  • 100 g - majska kopriva,
  • 100 g - koren Althea,
  • 70 g - zelišče iz rmana.

Dve žlici zbirke se pari ½ litra vrele vode za 6-8 ur (bolje je uporabiti termos ali posodo s pokrovom, zavito z brisačo). Napnite in vzemite ves dan malo po malo. Zbiranje poteka, dokler ne mine inkontinenca.

Življenjski slog in preprečevanje inkontinence

V primeru inkontinence, za preprečevanje bolezni, se je treba izogibati negativnim dejavnikom in upoštevati priporočila:

  1. Ne morete piti manj vode, lahko povzroči dehidracijo in draženje sečil (manj tekočine - bolj koncentriran urin),
  2. Prenehajte kaditi
  3. Naredite fizično aktivnost
  4. Uporabite majhno količino izdelkov, ki dražijo mehur: alkohol, kavo, sladko hrano in pijačo, pikantne jedi in začimbe, agrume, paradižnik,
  5. Če imate prekomerno telesno težo - izgubite težo. Prekomerna telesna teža slabi mišice medenice,
  6. Za opazovanje intimne higiene. Inkontinenco lahko povzročijo bakterije in okužbe urogenitalnega sistema. Zato je pomembno spremljati osebno čistočo, nositi spodnje perilo iz naravnih tkanin. Uporabite lahko urološke blazinice. Prednosti njihove uporabe so baktericidni učinek in absorpcija neprijetnih vonjav.

Inkotinacija je bolezen, ki preprečuje življenje v celoti. Pomembno je, da se pravočasno spoprimemo z njegovimi vzroki, ne odlašamo z obiskom zdravnika.

Sodobni načini zdravljenja bodo v najkrajšem času omogočili, da se znebite problema inkontinence. Ni potrebe, da se sramujete in skrivate svoj problem, bolje je, da ga začnete reševati.

Vzroki in simptomi urinske inkontinence pri ženskah

Razlikujejo se naslednje vrste urinske inkontinence:

Druge oblike, npr. Enureza v primeru prelivanja mehurja, stalno uhajanje urina, nezavestna inkontinenca itd.

Pri ženskah so najpogostejše prve tri vrste urinske inkontinence, zato jih je treba podrobneje obravnavati.

Stresna inkontinenca

Stresna inkontinenca je nezmožnost obvladovanja procesa praznjenja mehurja med stresom. Beseda "stres" v tem kontekstu pomeni "obremenitev" ali "napor".

Simptomi stresne urinske inkontinence:

Izločanje urina med smehom, kašljanjem, kihanjem, telesno vadbo, spolnim odnosom.

Če v trebušni votlini ni napetosti, se urin ne izloča.

Ni vsak kašelj ali kihanje vodi do nehotenega urina. V zgodnjih fazah inkontinence se to zgodi le, ko je organ poln, in količina izgubljenega urina je enaka nekaj kapljicam.

Ko bolezen napreduje, lahko celo neznatna telesna aktivnost, kot je hitra hoja, povzroči izgubo urina.

Manjka neodločna želja po uriniranju ženske.

Nehoteno izločanje blata in plina iz črevesa se lahko pojavita skupaj z urinom.

Običajno fizični napori, pa tudi kašljanje in smeh, ne smejo povzročiti sproščanja urina. To preprečuje mišice medeničnega dna in sfinkter. Ko pa so oslabljeni, se ne morejo popolnoma spopasti s svojo funkcijo. Urin premaguje njihovo odpornost in izteka.

Razlogov je lahko več:

Težko delo. V zvezi s tem, rojstvo otroka je še posebej nevarno, ki ga spremlja sprostitev velikega ploda, kosi presredka, uvedba klešče in druge manipulacije. Ženske, ki imajo ozko medenico, so ogrožene.

Kirurški posegi na medenične organe. Vsak poseg na mehur, danko, maternico lahko povzroči stresno urinsko inkontinenco. Fistule, ki se tvorijo med organi, so nevarne, saj te napake vodijo tudi v inkontinenco.

Hormonske spremembe v telesu ženske, ki se pojavi s starostjo. Manj je estrogen, slabša je elastičnost ligamentov in nižji je mišični tonus.

Poleg glavnih razlogov, ki vodijo v stresno urinsko inkontinenco, lahko dodatno izpostavimo naslednje dejavnike tveganja:

Prekomerna telesna teža, zlasti v kombinaciji s sladkorno boleznijo,

Trdo delo, povezano z visokim fizičnim naporom

Radioterapija,

Izpustitev in prolaps maternice,

Pripadajo belcem,

Nevrološke bolezni, vključno s srčnimi napadi, kapi, poškodb hrbtenice,

Bronhična astma, obstruktivna pljučna bolezen,

Sprejem nekaterih zdravil.

Nujna urinska inkontinenca

Za imperativno urinsko inkontinenco je značilna neznosna želja po izpraznitvi mehurja. Te želje so nujne in skoraj jih je nemogoče obvladati. Poleg tega se pojavijo, kadar je mehur le delno napolnjen. Medtem ko ima ženska običajno potrebo po uriniranju, ko se v mehurju nabere dovolj velik volumen urina.

Simptomi nujne urinske inkontinence so:

Potreba po izpraznitvi mehurja je zelo pogosta in se pojavi več kot 8-krat na dan.

Skoraj vedno se pojavijo nenadoma.

Potreba po uriniranju je neustavljiva.

Ponoči so pogosto obiskani stranišče.

Poziv na uriniranje pogosto narekujejo zunanji dejavniki, med katerimi so, na primer, zvok vode, ki izhaja iz pipe, svetla svetloba, glasen zvok itd.

Če pride do nujne urinske inkontinence v ozadju prolapsa mehurja, lahko ženska doživlja občutek bolečine in nelagodja v spodnjem delu trebuha.

Drobljenje urina lahko spremlja razvoj dermatitisa v predelu prepone in lahko se pojavijo okužbe sečil, kot so vulvitis, vulvovaginitis, pielonefritis, cistitis itd.

Vzrok nujne urinske inkontinence pri ženskah je v kršenju nevromuskularnega prenosa v detruzorju sečnega mehurja (mišičnega trupa), kar vodi v njegovo povečano aktivnost. Torej, tudi če se v votlini organa kopiči majhna količina urina, ima ženska potrebo po uriniranju. Kar zadeva dejavnike tveganja, ki lahko vodijo v razvoj nujne urinske inkontinence, so podobni dejavnikom tveganja za stresno inkontinenco. Pogosto sta ti dve vrsti inkontinence združeni med seboj.

Jatrogena urinska inkontinenca

Jatrogena urinska inkontinenca je inkontinenca, ki se pojavi pri jemanju zdravil. Praviloma postane enureza neželeni učinek tega ali tistega zdravila.

Zavedati se morate, da zdravila, ki lahko povzročijo inkontinenco:

Adrenomimetiki (Psevdoefedrin), ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni bronhijev. Prvič, ta zdravila izzovejo zadrževanje urina in nato povzročijo njegovo inkontinenco.

Vsi diuretiki.

Hormonska zdravila, ki vsebujejo estrogen.

Kolhicin, ki se uporablja pri zdravljenju protina.

Blažilna zdravila.

Ko bo zdravljenje navedenih zdravil končano, bo urinska inkontinenca prešla sama in ne bo zahtevala terapevtskih ukrepov.

Inkontinenca pri starejših ženskah po 50 letih

Največ starejših žensk, starejših od 50 let, prevladuje mešana oblika urinske inkontinence, to pomeni, da je stresna in nujna komponenta.

Razlogi, ki vodijo do bolezni, so lahko številni, zato bo zdravnik med pregledom zagotovo pojasnil naslednje točke:

Ali ženska trpi zaradi nevroloških patologij?

Ali ima kakšne duševne motnje?

Ali ima ženska znake Parkinsonove bolezni?

Ali ima ženska sladkorno bolezen?

Ali ima težave s težo?

Ali imate medvretenčno disketo ali druge degenerativne bolezni hrbtenjače, ki lahko vplivajo na mehur?

Ali je imela ženska v preteklosti operacije na medeničnih organih? Če jih je bilo, je pomembno ugotoviti, ali so povzročili nastanek adhezij in fistul.

Vse te bolezni so lahko vzrok urinske inkontinence, saj lahko tako ali drugače vplivajo na delovanje mehurja. Ni izključeno, da ima ženska »prelivno inkontinenco«, to pomeni, da je zaradi zmanjšane občutljivosti organa signal za njegovo praznjenje prenesen v možgane prešibko ali popolnoma odsoten.

Pomembno je natančno ugotoviti, katera zdravila jemlje ženska. Posebna pozornost je namenjena sedativnim in antihipertenzivnim zdravilom, diuretikom.

Starejši bolniki, pri katerih je v 30% primerov ugotovljena stresna inkontinenca, kažejo na prolaps organov medenice, in sicer na prolaps mehurja. Zato mora biti pristop tako k diagnozi obstoječega problema kot pri zdravljenju starejših žensk individualen. Prav tako ne smemo spregledati, da se lahko inkontinenca urina razvije v ozadju relativnega zdravja zaradi pomanjkanja proizvodnje estrogena v obdobju po menopavzi.

Celovit urodinamski pregled starejših žensk, ki se pritožujejo zaradi urinske inkontinence, je predpisan brez izjeme.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Terapevtska taktika je v veliki meri odvisna od tega, kaj točno je povzročilo urinsko inkontinenco in kako daleč je šlo za problem. Ginekologi, urologi in kirurgi so vključeni v zdravljenje bolezni (če je potrebna operacija).

Začeti zdravljenje katerekoli vrste urinske inkontinence bi moralo biti po načelu "od preprostih do kompleksnih".

Najprej preizkusite najbolj dostopne metode, vključno z:

Izguba teže z debelostjo. Dejstvo je, da prekomerna telesna teža vpliva na stanje notranjih organov, ki so podvrženi pretiranemu pritisku. Zaradi tega je njihova lokacija motena, delovanje trpi, kar povzroča težave z uriniranjem. Zdravljenje debelosti se lahko izvaja s pomočjo prehrane, zdravil, psihoterapije ali operacije na želodcu.

Vse pijače, ki vsebujejo kofein, morajo biti omejene. Najprej gre za kavo in čaj. Prepoved kofeina je posledica njegovega diuretičnega učinka na telo. S prekomernim vnosom te snovi se znatno poveča tveganje urinske inkontinence. Kot je za uporabo navadne čiste vode, je ni mogoče omejiti, drugače lahko poslabša stanje.

Zavrnitev cigaret. Še vedno ni jasne povezave med kajenjem in problemom urinske inkontinence. Vendar pa je bilo dokazano, da so ženske, ki trpijo za bronhitisom "kadilcem", pogosto povečale tveganje za razvoj stresne urinske inkontinence. Na splošno je treba vse bolezni dihal zdraviti takoj.

Nujna urinska inkontinenca se popolnoma zdravi v primeru, ko bolnik uspe popraviti urinirni režim. Bistvo te metode je, da je treba učiti vaše telo, da urinira po uri. Začetni interval lahko nastavite na 30 minut z nadaljnjim povečanjem na uro ali več.

Da bi izboljšali tonus mišic medeničnega dna, morate redno vaditi. Posebne vaje bodo omogočile korekcijo dela sfinkterja in sten mehurja.

Vse kronične bolezni je treba nujno zdraviti pravočasno, da se prepreči njihovo poslabšanje.

Prav tako je učinkovito ustvariti psihološko nastavitev za sebe, ki vas odvrača od želje po izpraznitvi mehurja.

Keglove vaje

Keglove vaje so gimnastični kompleks, ki je zelo preprost za izvajanje. Prvič, ženska se mora odločiti, kaj so mišice medeničnega dna in kje se nahajajo. Da bi to naredili, si morate zamisliti proces praznjenja mehurja in ga poskušati ustaviti z mišično silo. Med usposabljanjem morajo biti vključene te mišice.

Trikrat na dan morate napeti in sprostiti mišice medeničnega dna. Napetostni čas se giblje od nekaj sekund v začetnih fazah treninga do 3 minute kasneje. Keglove vaje lahko izvajate skoraj kjerkoli in kadarkoli, saj so popolnoma nevidne drugim.

Ko so mišice dovolj usposobljene, jih lahko med vadbo napnete med kašljanjem in kihanjem. Bolj raznolika je vaja, večja je njihova učinkovitost.

Uporabite lahko tehnike, kot so hitre in počasne kontrakcije, poskusi izrinitve med porodom, zakasnjeni jet pri praznjenju mehurja.

BOS-terapija

Vaje z biofeedbackom (BFB) so boljše v učinkovitosti Keglovih vaj, saj omogočajo obremenitev le potrebnih mišic. Za izvedbo kompleksa bo potrebna posebna oprema. Namenjen je ne le za nadzor procesa napetosti mišic, temveč tudi za dodatno stimulacijo s pomočjo električnih impulzov.

Dokazano je, da BFB usposabljanje omogoča, da dosežete nadzor nad uriniranjem v razmeroma kratkem času. Vendar pa je vaje prepovedano izvajati ob prisotnosti malignih tumorjev, vnetnih bolezni v akutni fazi, patologij srca, jeter in ledvic.

Uporaba simulatorjev za zdravljenje urinske inkontinence

Naprave, ki omogočajo treniranje mišic medeničnega dna, je toliko. Mnogi od njih so zelo kompaktni in priročni za uporabo. Na primer, simulator PelvicToner vam omogoča kompetentno povečanje obremenitve mišic in njihovo postopno krepitev. Naprava je zelo enostavna za uporabo in njena učinkovitost je bila dokazana v kliničnih študijah.

Psihotehnika

Ko imate potrebo po uriniranju, lahko poskusite pobegniti od njih, prenašajte misli v drugo smer. Na primer, razmišljati o prihodnjih načrtih za življenje, brati zanimivo literaturo itd. Glavna naloga, s katero se sooča ženska, je, da vsaj na kratek čas odloži uriniranje.

Pogoste vrste urinske inkontinence in njihovi vzroki

Urinska inkontinenca je patologija, za katero je značilen nekontroliran proces ekstrakcije urina. Ta bolezen prizadene milijone žensk po vsem svetu. Kaj je inkontinenca? Različni dejavniki lahko sprožijo razvoj tega patološkega stanja. Urinska inkontinenca se pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, motenj v sečilnem sfinkterju. Te težave lahko povzročijo naslednje bolezni in stanja:

  • porod in porod, t
  • prekomerna telesna teža, debelost,
  • starosti
  • kamni v mehurju
  • nenormalno strukturo sečil, t
  • kronične okužbe v mehurju,
  • kronični kašelj,
  • diabetes mellitus
  • Alzheimerjeva, Parkinsonova,
  • skleroza
  • raka sečnega mehurja,
  • kap
  • izločanje medeničnih organov
  • kronični kašelj.

Nekatera zdravila in živila lahko povečajo inkontinenco. Na primer, zdravila z diuretičnim učinkom ali sproščujoč učinek na mehur (antidepresivi) lahko povečajo urinsko inkontinenco pri ženskah. Uporaba alkohola, tobaka, čaja, kave, sode, prehrane, ki temelji na izdelkih, ki dražijo mehur, bo povečala pojavnost inkontinence. Glede na značilnosti, okoliščine, pojav urinske inkontinence, strokovnjaki razdelijo to bolezen na naslednje vrste:

  • nujno
  • stresno
  • mešani
  • jatrogena,
  • refleks,
  • enureza,
  • nehoteno uhajanje urina,
  • uhajanje urina po postopku praznjenja mehurja.

Infuzija na osnovi koruznih stigm

Za kuhanje bodo potrebna sredstva:

  • koruzna svila - 1 velika žlica,
  • voda - 1 skodelica.

Zdravilna rastlina je napolnjena z določeno količino vrele vode. Zmogljivost je izolirana in pol ure ostala. Orodje se uporablja za pol skodelice zjutraj in zvečer.

Terapevtska mešanica

  • med - 1 velika žlica,
  • naravno jabolčno pire - 1 žlica,
  • narezano na kašasto čebulo - 1 velika žlica.

Vsi izdelki so kombinirani in mešani. Pridobljeno orodje se uporablja zjutraj, popoldan in zvečer.

Za terapijo uporabite tudi infuzijo, pripravljeno na osnovi žajblja.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav urinske inkontinence, je priporočljivo upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  • redni obiski terapevta, endokrinologa, ginekologa,
  • Kegelova redna vadba
  • pravilno prehrano
  • preprečevanje sedečega načina življenja,
  • ohranjanje teže v dobrem stanju
  • gredo na stranišče takoj po pozivu za uriniranje,
  • zavračanje odvisnosti.

Vzroki razvoja

Bolezen je povezana z dislokacijo in oslabitvijo sečnice in njenih vezi. Da bi zadržali urin na mestu, je potreben določen sečninski tlak. Ob kršitvi se razvije nehoteno uhajanje biološke tekočine. Kazalniki pritiska sečnice s pozitivnega postajajo negativni. Pod vplivom stalnega fizičnega napora in bolezni menopavze napreduje.

Glavni vzroki bolezni so:

  • težak porod,
  • kirurški poseg v medenični strukturi
  • izpostavljenosti sevanju
  • nevrološke bolezni
  • nenormalnosti in patologije.

Tovrstni dejavniki, kot so prekomerna telesna teža, jemanje določenih zdravil, motnje v prebavnem traktu, menopavza, okužba sečil lahko prispevajo k napredku bolezni.Pri zbiranju zgodovine bolezni zdravnik posveča pozornost tem dejavnikom, kot so prisotnost težkega fizičnega dela, krčne žile, somatske in anatomske bolezni.

Pogosto se urinska inkontinenca pri ženskah kaže v spodkopavanju in uhajanju. To je posledica slabosti sfinkterja in ligamentnega aparata sečnice. Različne motnje v sečevodu, vagini, sečnici lahko vplivajo na razvoj bolezni.

Če želite odpraviti težavo, morate poiskati pomoč pri urologu-andrologu. Za popolno diagnozo bolezni zdravnik po jemanju anamneze predpisuje urodinamični pregled, cistometrijo in elektromiografijo. Opravljeni so ustrezni testi, ultrazvok sečnega mehurja, vaginalni in cervikalni pregled.

Set vaj

Da bi okrepili mišice presredka, je treba Keglove vaje kombinirati z znanim gimnastičnim kompleksom. Koristno je opravljati položaje kot "breza", "škarje", "kolo". Tudi čez dan morate nositi majhno kroglo med nogami in jo držati dovolj visoko.

Ženske z urinsko inkontinenco morajo vsak dan izvajati intimno gimnastiko. Ta sklop vaj je bil zasnovan posebej za odpravo simptomov inkontinence. Vsakodnevno usposabljanje mišic medeničnega dna bo pomagalo preprečiti operacijo in izboljšati tonus ligamentnega aparata sečnice.

Kompleks vključuje takšne vaje za strukture sečnice:

  • stisnemo vaginalne mišice in jih dvignemo, držimo v tem položaju, štejemo do 10,
  • popolnoma sprostite mišice vagine in medeničnega dna, štetje do 10,
  • ponovite napetost in dviganje mišic in po sprostitvi.

Spreminjanje vaj pomaga povečati elastičnost in toner aparata za sečnico. Kompleks se lahko uporablja med nosečnostjo in menopavzo, za preprečevanje in odpravljanje urinske inkontinence in blata.

Intimna gimnastika vključuje različno stiskanje in napetost vaginalnih mišic. Ima zelo pozitiven učinek na stanje sečnice. Da bi izboljšali ton aparata medeničnega dna, lahko uporabite tudi naslednjo vajo:

  • vstavite kazalec v vaginalno votlino,
  • čvrsto stisnite prst in držite pritisk približno 10 sekund.

Koristno je izvajati hitre kontrakcije in kontrakcije vagine. Stiskanje in odcepljanje sten vagine poteka vsaj 10-krat. Postopoma lahko povečate čas stiskanja in sprostitve, kot tudi število pristopov.

Zadrževanje teže

Dober način za premagovanje urinske inkontinence je, da obtežite vaginalne mišice. Za izboljšanje tonusa mišičnega sistema sečnice in nožnice se naložijo obremenitve do 50 gramov. Težo je treba namestiti v votlino vagine in hoditi z njim po hiši, pri čemer opravlja običajne stvari. Nosečnost v vagini traja 3-4 krat na dan.

Na samem začetku takšne terapije je potrebno uporabiti obremenitve z minimalno težo, nato pa povečati težo izdelkov. Vaja pomaga krepiti mišice medeničnega dna in preprečiti nenamerno uhajanje tekočine iz sečnice.

Kirurška nega

Pri stresu in nujnih oblikah inkontinence je indicirana operacija. Odločitev za izvedbo operacije bi morala biti po tem, ko zdravljenje z zdravili ni pomagalo. Če zdravljenje z zdravili ni imelo pravilnega rezultata 3 mesece, lahko zdravnik predpiše operacijo. Obstaja veliko različnih kirurških tehnik za odpravo urinske inkontinence. Nekateri so minimalno invazivni in zelo učinkoviti.

Ženska mora pred operacijo opraviti popoln pregled in se pripraviti na operacijo. Upošteva se starost bolnika, značilnosti njenega telesa, prisotnost kroničnih bolezni. Operacija omogoča:

  • odpraviti simptome nujnosti
  • obnoviti normalno izločanje urina,
  • odpraviti anatomsko premikanje sečnice in medeničnih organov.

V sodobni medicini je bila široko razvita uporaba umetnih presadkov - zanke Prolene. Taka kirurška intervencija je glavni način reševanja problema. Med operacijo uporablja kirurg ukrivljeno iglo, pod sečnico se vstavi zanka, ki podpira kanal. Zdravnik fiksira zanko v želenem položaju in preveri njeno oprijemljivost z okoliškimi tkivi. Nato se zanka prikaže na sprednji steni trebuha. Pri drugi metodi se zanka potegne skozi področje prepone.

Tridimenzionalna slika želene votline na zaslonu pomaga preprečiti napake med operacijo. Zdravnik kompetentno odpravi prolaps genitalij in sečnice, odpravi insuficienco sfinkterja in popravi anatomsko lokacijo sečnice.

Žensko telo ne zavrže prolinskega izdelka in služi dovolj dolgo, da podpira sečnico. Postopoma se zanka prekrije s tkivom, ki je dodatna osnova za sečnico. Operacija je enostavna in ne zahteva dolgega bivanja bolnika v bolnišnici. Ne pušča brazgotin in neprijetnih sledi.

Po operaciji je za žensko kontraindicirana močna telesna in športna dejavnost. Prav tako je treba nekaj mesecev vzdržati spolne aktivnosti. Pomemben pozitiven učinek bo v celoti izpolnjeval zdravstvene predpise. V obdobju okrevanja je mogoče predpisati posebno zdravljenje z zdravili.

Fizioterapija

Dobra pomoč pri krepitvi mišic medeničnega fizioterapije. Zdravljenje z napravami pomaga stimulirati detruzor mehurja. Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo:

  • elektroforeza z uporabo spazmolitikov,
  • terapija s parafinom
  • izpostavljenost ultrazvoku,
  • UV sevanje zahtevanih območij
  • miostimulacija mišičnih struktur
  • SMT terapija
  • galvanski učinki.

Pri elektroforezi se uporabljajo raztopine atropina, aminofilina, platifilina. Gostota toka je regulirana z napravo. Za odpravo težave je dodeljenih najmanj 12 postopkov. Po končanem celotnem ciklusu pri 20% žensk pride do prenehanja uhajanja urina čez dan.

Dobra pomoč pri obvladovanju uporabe bolezni z parafinom. Imajo antispazmodični učinek na potrebna območja in sproščajo gladke mišice mehurja. Pri obdelavi z uporabo parafina, segrejemo na 45 stopinj. Aplikacijo je treba hraniti približno 40 minut. Potek parafinske terapije - vsaj 10 postopkov.

Ultrazvočna terapija je način, da se trajno znebite bolezni brez operacije. Pod vplivom ultrazvočnih valov se izboljša prekrvavitev medeničnega dna in sfinkter mehurja. Stimulirajo se mišična vlakna sečnice, krepi se ligamentni aparat sečnice. Posebna naprava pomaga nadzorovati in uravnavati dolžino ultrazvočnih valov in njihove učinke. Za stabilizacijo stanja sečnice je potrebno opraviti vsaj 12 postopkov.

Miostimulacija potrebnih območij medeničnega dna je metoda, ki bo tudi pomagala pozabiti na bolezen. Takšno zdravljenje povzroča ritmično krčenje mišic sfinkterja. Terapija krepi mišice medeničnega dna in sečnice, sproži potrebne obnovitvene procese v funkciji sfinkterja.

Obstajajo tudi vegetativni korektivni načini zdravljenja bolezni. Uporablja se galvanizacija orbitalno-okcipitalnega dela, ki prispeva k izboljšanju mikrocirkulacije možganov, hrbtenjače in medeničnega dna. Dobro pomaga izpostaviti laserske urogenitalne cone, kot tudi uporabo ultravijoličnega obsevanja zadnjice in spodnjega dela hrbta. Nevrogeno disfunkcijo mehurja lahko odpravimo z elektrosignalom. Uporaba različnih blata v predelu prepone pomaga tudi krepiti in izboljšati tonus mišic medeničnega dna.

Celoviti ukrepi bodo pomagali odpraviti težavo s pravim pristopom. Lahko se pozdravi urinska inkontinenca. Po odpravi težave je pomembno popraviti zdrav način življenja, naučiti se pravilno razdeliti vadbo. Obdobje obnovitve zahteva nekaj napora. Potrebno je zavrniti uživanje alkohola in kajenja, več časa preživeti na svežem zraku. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je potrebno občasno izvajati gimnastiko vaginalnih mišic in drugih vaj iz kompleksne fizikalne terapije.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah

V ženskem delu populacije, tudi po 50 letih, so lahko razlogi za pojav urinske inkontinence zelo različni. Vendar se ta patologija najpogosteje opazi pri tistih ženskah, ki so rodile. V tem primeru se velik odstotek primerov vidi med tistimi, ki so imeli dolgotrajno ali hitro dostavo, če so jih spremljali odmori medeničnega dna ali druge poškodbe pri rojstvu.

Na splošno se urinska inkontinenca pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, motenj v sečnini s sečnico. Te težave lahko sprožijo naslednje bolezni in stanja ter:

  • porod in porod, t
  • prekomerna telesna teža, debelost,
  • starost (po 70 letih),
  • kamni v mehurju
  • nenormalno strukturo sečil, t
  • kronične okužbe v mehurju,
  • kronični kašelj,
  • diabetes mellitus
  • Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen,
  • skleroza
  • raka sečnega mehurja,
  • kap
  • izločanje medeničnih organov
  • kronični kašelj.

Tudi povečane manifestacije urinske inkontinence v vseh starostnih obdobjih in nekaterih zdravil, kot tudi hrane: kajenje, alkoholne pijače, soda, čaj, kava, zdravila, ki sprostijo mehur (antidepresivi in ​​antiholinergiki) ali povečajo proizvodnjo urina (diuretiki).

Ljudsko zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Nasprotniki tradicionalnih metod zdravljenja so verjetno zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti urinsko inkontinenco z ljudskimi zdravili. V tem pogledu obstaja več receptov:

  1. Popolnoma pomagajo semena kopra vrt. 1 žlica semena se nalije s kozarcem vrele vode in pusti 2-3 ure, dobro zaviti. Nato nastali infuzijski filter. Vse steklo pomeni, da morate piti 1 čas. In tudi vsak dan, da bi dobili rezultat. Ljudski zdravilci trdijo, da se urinska inkontinenca lahko ozdravi na ta način pri ljudeh vseh starosti. Obstajajo primeri popolnega okrevanja.
  2. Infuzija zeliščne zelišča: eno skodelico je treba zaužiti trikrat na dan.
  3. Pari infuzijo rastlinskega rastlinja je treba popiti vsaj pol kozarca 3-krat dnevno.
  4. Rastlina je travo, ki jo najdemo skoraj povsod - pravo skladišče za tradicionalne zdravilce. Če se morate znebiti nenamernega uriniranja, potem vzemite 10 gramov rmana z rožami v 1 skodelici vode. Kuhamo 10 minut na majhnem ognju. Potem pustite, da vztrajajo za 1 uro, ne pozabite zaviti vaš decoction. Vzemite pol skodelice 3-krat na dan.

Pri zdravljenju z ljudskimi zdravili je pomembno, da se ne začne proces urinske inkontinence in prepreči razvoj resnejših bolezni, katerih predpogoj je lahko nenamerno uriniranje (npr. Cistitis, pielonefritis).

Razlogi, ki lahko povzročijo stresno inkontinenco, so zelo raznoliki

  • Nosečnost

Skoraj vse ženske v zanimivem položaju doživljajo nelagodje zaradi uhajanja majhne količine urina. Prisiljeni so načrtovati svoje sprehode na podlagi lokacije sanitarij. Poleg tega so v prvih tednih nosečnosti in tik pred rojstvom simptomi inkontinence bolj izraziti. To je posledica spremenjenega hormonskega ozadja in pritiska maternice na medenične organe.

Še posebej pogosto pride do inkontinence po samostojnem dajanju velikih plodov s perinealno zarezo in drugimi manipulacijami. Posledično so mišice in vezi medeničnega dna poškodovane, intraabdominalni tlak je neenakomerno porazdeljen in sfinkter preneha opravljati svojo funkcijo. Inkontinenca urina se po inkontinenci v urinu vključi po prelomih ali netočnih rezih perineuma (epiziotomija).

  • Operacije na medeničnih organih

Vsak poseg, povezan z maternico, mehurjem, rektumom, povzroči adhezije in spremembe tlaka v medenici. Poleg tega so operacije včasih zapletene s fistulami med organi, kar vodi tudi do inkontinence.

S starostjo se elastičnost ligamentov in mišični tonus zmanjšata, kar neizogibno vodi v disfunkcijo sfinktra. Po nastopu menopavze telo ni dovolj estrogena, kar povzroča urinsko inkontinenco pri starejših ženskah.

Poleg teh osnovnih vzrokov obstajajo dejavniki tveganja. Lahko so ozadje za razvoj urinske inkontinence, vendar njihova prisotnost ne vodi nujno k tej bolezni.

Dejavniki tveganja

  • Europoidna dirka
  • dednost (v prisotnosti bolezni pri najbližjih sorodnikih ali v primerih enureze v otroštvu, je tveganje za inkontinenco večje) t
  • debelost (zlasti v kombinaciji s sladkorno boleznijo)
  • nevrološke bolezni (kap, srčni napad, parkinsonizem, poškodbe hrbtenice)
  • okužbe sečil
  • prebavne motnje
  • jemanje določenih zdravil
  • anemijo

Stresna inkontinenca daje ženskam veliko težav. Zavrnitev športa, strah pred izgubo urina na ljudeh, nenehna živčna napetost negativno vpliva na zdravje. Zato je pomembno, da se ne sramežljivo in da se ne moti ta tema, temveč se pravočasno posvetujte z zdravnikom.

Glavni simptomi nujne inkontinence

  • pogosto uriniranje
  • nujnost je skoraj vedno nenadna
  • nepopustljiva želja po uriniranju
  • pojav nujnosti pogosto izzovejo zunanje okoliščine

Dejavniki tveganja za nastanek nujnih pozivov so popolnoma enaki kot pri stresni inkontinenci, saj se ti tipi pogosto kombinirajo.

Diferencialna diagnoza urinske inkontinence

Druge vrste inkontinence

Bolj redki vzroki manjkajočega urina so običajno povezani z organsko patologijo. Lahko je poškodba možganov in hrbtenjače zaradi tumorskih procesov, poškodb, kapi, multiple skleroze.

Natančen vzrok težave lahko določi le zdravnik. Običajno se med inkontinenco ženske obrnejo na ginekologe in urologe. V zadnjem času se je pojavila ozka posebnost - uroginekologija, ki se ukvarja z vprašanji ženske urogenitalne sfere.

Podrobna zgodba zdravniku o pritožbah

Pomembni so dejavniki, ki izzovejo inkontinenco, čas nastopa simptomov, njihovo resnost, dodatne pritožbe. Poleg tega morate vprašati mamo, babico, sestre o podobnih simptomih, da bi ugotovili dedno predispozicijo. Opozoriti je treba, da so v otroštvu bili primeri kronične nočne enureze.

Izpolnite vprašalnik, izdelan posebej za ljudi z inkontinenco. Vprašalnik o simptomih inkontinence, ISQ (vprašalnik za simptome inkontinence):
1. Kako dolgo doživljate simptome inkontinence?
2. Ali se je od začetka bolezni spremenil volumen izpuščenega urina?
3. Kako se je od njihovega videza spremenila incidenca urinske inkontinence?
4. Navedite, kako pogosto naslednji koraki vodijo do inkontinence (nikoli, včasih, pogosto).

  • vadbo, vključno s tekami, športi
  • kihanje
  • kašelj
  • smeh
  • dviganje uteži
  • sprememba položaja telesa: premik od sede v navpični položaj
  • pogled ali zvok mehurčaste vode
  • psiho-čustveni stres
  • hipotermija

5. Ali imate veliko željo po uriniranju?
6. Kako dolgo lahko držite urin, ko se pojavi urging?
7. Kako pogosto izgubljate urin?
8. Kdaj je urinska inkontinenca pogostejša?
9. Ali čutite, da je perilo mokro brez uriniranja?
10. Ali se zbudite ponoči, da urinirate?
11. Navedite, koliko urina običajno izgubite.
12. Na 5-stopenjski lestvici ocenite stopnjo vpliva urinske inkontinence na vaše vsakdanje življenje: _____ (0 - ne vpliva, 5 - pomembno vpliva).

Vodenje dnevnika uriniranja

Podrobna evidenca uriniranja in inkontinence bo zdravniku pomagala pri pravilni diagnozi in predpisovanju zdravljenja.

In tako naprej, vseh 24 ur.

Pogosto so pojmi "veliko" in "malo" različni za različne ženske, zato je težko oceniti stopnjo bolezni. Pri tem zdravniku pomagajo testi s tesnili ali test PAD. Ta metoda se uporablja za pridobitev objektivnih podatkov o količini izpuščenega urina.

Za študij mora ženska nositi urološke blazinice, tehtati jih pred in po uporabi. Trajanje testa je lahko od 20 minut do 2 dni, pogosteje pa približno 2 uri. Pri kratkem testu je priporočljivo piti pol litra negazirane vode.

Vaginalni pregled

Preiskava spolnih organov s pomočjo ginekoloških ogledal je potrebna za izključitev drugih bolezni. Med pregledom lahko zdravnik zazna:

  • atrofija sluznice vagine. Po menopavzalni genitalni suhost, povezana z pomanjkanjem estrogena, lahko poslabša urinsko inkontinenco.
  • prolapsa ali prolapsa medeničnih organov (glejte simptome prolapsa maternice)
  • večja fistula

Pri pregledu se izvede test kašlja: pri kašlju se urin lahko izloči iz sečnice.

Analiza urina

Zelo pogosto z vnetnimi spremembami v organih urogenitalnega sistema se inkontinenca pojavi v majhnih delih urina. Zato odkrivanje belih krvnih celic, rdečih krvnih celic ali bakterij v urinu povzroči pregled za okužbe. Za natančen rezultat morate poznati osnovna pravila za zbiranje urina:

  • uporabite prvi »jutranji« urin
  • zberemo srednji urin
  • pred uriniranjem opravite previdno stranišče vagine
  • nožnico prekrijte s čisto krpo med zbiranjem

Vizualizacija (ultrazvok, MRI)
Urodinamične študije (omogočite ugotoviti vrsto inkontinence)

Biofedback trening

Glavna pomanjkljivost enostavnih Keglovih vaj je nezmožnost nadzora nad njihovim izvajanjem. Včasih ženske, skupaj s potrebnimi mišicami, napnejo druge, ki povečajo intraabdominalni pritisk. To ne izniči le celotne vadbe, temveč lahko še poslabša problem.

Skupina vaj z biofeedbackom (BFB) vključuje posebno napravo za beleženje mišičnega tonusa. Z njim lahko spremljate pravilnost izvedbe kosov, in če je potrebno - za proizvodnjo elektrostimulacije. Izkazalo se je, da BOS trening izboljšuje mišični tonus in nadzor nad urinom.

Kontraindikacije za usposabljanje BFB:

  • maligne neoplazme
  • vnetnih bolezni v akutni fazi
  • hude bolezni srca, ledvic, jeter

Uporaba posebnih simulatorjev

Za vadbo smo ustvarili veliko kompaktnih naprav, ki omogočajo maksimalno učinkovitost mišic medeničnega dna in opravljajo vse vaje, potrebne za inkontinenco pri ženskah.

Eden od teh simulatorjev je PelvicToner. Ta naprava, ki temelji na lastnostih pomladi, omogoča postopno in pravilno povečanje obremenitve intimnih mišic, ki jih krepi. Je enostaven za uporabo in vzdrževanje, njegov učinek pa potrjujejo klinične raziskave.

Zdravljenje stresne inkontinence

Poleg zgoraj opisanih običajnih metod za kontrolo inkontinence je za zdravljenje stresne inkontinence potrebno poseg zdravnika. Konzervativno zdravljenje z zdravili ni zelo priljubljeno, saj pomaga le v majhnem številu primerov.

Pri blagi stopnji stresne inkontinence, ko anatomske strukture ohranijo svojo integriteto, se včasih uporabljajo:

  • Adrenomimetiki (Gutron) povečajo tonus sfinkterja in sečnice, vplivajo pa tudi na tonus žil. Uporablja se zelo redko zaradi nizke učinkovitosti in neželenih učinkov (visok krvni tlak).
  • Antikolinesterazna zdravila (Ubretid) prav tako povečajo mišični tonus. Priporočljivo za ženske, ki imajo hipotenzijo mehurja kot rezultat testov.
  • Antidepresiv Duloksetin (Simbalta), učinkovit pri polovici primerov, vendar s stranskimi učinki na prebavni sistem.

Zdravljenje stresne inkontinence s tabletami je zelo redko zaradi pogostih recidivov in neželenih učinkov.

Zdravljenje nujne inkontinence

V nasprotju s stresno inkontinenco, z nujno urgiranjem, je kirurško zdravljenje neučinkovito. Vse ženske s takšnim problemom najprej priporočamo, da preizkusijo splošne metode zdravljenja (brez zdravil). Samo z njihovo neučinkovitostjo lahko razmišljamo o zdravilih proti drogam.

Pri zdravljenju nujne urinske inkontinence pri ženskah so tablete zelo učinkovite. Obstaja več razredov zdravil, katerih glavna naloga je obnoviti normalno živčno regulacijo uriniranja.

  • Zdravila, ki zmanjšujejo ton stene sečnega mehurja, zmanjšujejo moč in pogostost kontrakcij. Najpogostejša zdravila: Driptan, Detruzitol, Spazmeks, Vesicare.
  • Zdravila, ki sprostijo mehur v fazi polnjenja in izboljšajo krvni obtok: Dalfaz, Caldura, Omnick.
  • V primeru inkontinence pri ženskah v menopavzi, ko je pomanjkanje estrogena, se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje ali posebna mazila. Primer takšnega mazila je Ovestin, krema, ki vsebuje estrogensko komponento. Njegova uporaba omogoča zmanjšanje suhosti in srbenja sluznice, kar zmanjšuje stopnjo inkontinence.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah je kompleksna naloga, ki zahteva celosten pristop in jasno izvajanje vseh priporočil strokovnjaka. Nekaj ​​preprostih pravil vam bo omogočilo, da se izognete ali odložite manifestacije te bolezni.

Ključne ugotovitve:

  • Urinska inkontinenca je zelo pogosta težava pri ženskah.
  • Brez zdravljenja težave z uriniranjem verjetno ne bodo izginile same od sebe.
  • Za določitev vrste inkontinence morate opraviti pregled, vključno s potrebo po izpolnjevanju vprašalnika in hranjenju urinarnega dnevnika.
  • Stresno inkontinenco zdravimo s pomočjo operacij in nujno - z jemanjem zdravil.
  • Lahko se samostojno ukvarjate s preprečevanjem inkontinence, s pravilnim načinom življenja in krepitvijo mišic medeničnega dna

Urinska inkontinenca je resen problem, ki zahteva zdravljenje. Bolje je, da preživite nekaj časa, da greste k zdravniku in ga odstranite, namesto da bi bili sramežljivi in ​​mučili celo življenje.

Oglejte si video: 20180327 . ADOLF LUKANOVIC - URINSKA INKONTINENCA PRI ŽENSKAH (Avgust 2019).

Loading...