Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Oliguria: kaj je to?

Dnevno izločanje urina kvantitativno ima svoje norme. Odstopanja kažejo na patološke spremembe, če se držijo trdno in niso povezane s fiziološkimi dejavniki. Za odraslega z normalno pitno ureditvijo je značilna značilna izločitev povprečno 1,5 litra urina.

Povečanje tega volumna se imenuje poliurija, zmanjšanje pa se deli na oligurijo (z diurezo 50 do 500 ml) in anurijo (manj kot 50 ml). Pogosto sta zadnji dve znaki tako prepleteni in prehodni, da ju imenuje en izraz „oligurija-anurija“.

Za ugotovitev prenehanja izločanja urina se določi preostali volumen z namestitvijo katetra v mehur ali z ultrazvočno metodo (ne več kot 30 ml).

Simptome anurije je treba razlikovati od drugega stanja - akutne retencije urina (ischuria), kadar:

  • mehur je napet in poln
  • Lahko ga palpate nad prsi,
  • bolnik trpi zaradi bolečine in stalne želje po uriniranju.

Da bi rešili vprašanje, kaj je ta bolezen in zakaj se pojavi, moramo razumeti številne vzroke oligo-anurije.

Kako anuria ICD-10?

Mednarodna klasifikacija, sprejeta po vsem svetu, anurijo ne obravnava kot ločeno bolezen. Nanaša jo kot znak, ki kaže odstopanje od norme, kar potrjujejo klinični simptomi in laboratorijske metode.

Koda R34 je vključena v kombinirano enoto, med simptome patologije urinarnega sistema. Posebej se upoštevajo primeri anurije pri ženskah, ki otežujejo splav in nosečnost ali se pojavijo v poporodnem obdobju.

Prerenalna anurija (ekstrarenalna)

Anuria se razvije z nedotaknjenimi ledvicami zaradi okvarjene oskrbe s krvjo v glomerularnem aparatu nefronov, splošne spremembe vode in elektrolitov. Takšen mehanizem je značilen za:

  • šok zaradi izgube krvi in ​​drugih vzrokov
  • hipotenzija,
  • tromboza ali mehanska kompresija ledvičnih žil,
  • hudo stanje dehidracije (izguba tekočine z bruhanjem, driska, obilno znojenje),
  • srčno popuščanje različne etiologije s povečanim edemom,
  • poškodbe jeter pri alkoholni cirozi, t
  • nevroendokrine motnje.

Ledvična anurija

Ledvična anurija se pojavi s patološkimi spremembami v tkivu ledvic. Možno je:

  • v primeru zastrupitve z nefrotoksičnimi strupi in zdravili (etilen glikol, klorirani ogljikovi hidrati, soli težkih kovin, aminoglikozidi in tetraciklinski antibiotiki),
  • obstrukcija ledvičnih tubulov s kristali iz sulfonamidnih derivatov, sečne kisline,
  • tubularna nekroza, ki jo povzroča ishemija ledvičnega parenhima,
  • akutni in kronični nefrit, ki ga otežuje odpoved ledvic
  • urolitiaza,
  • policistične bolezni ledvic
  • dvostranska nefroskleroza,
  • sistemski vaskulitis.

Ledvična anurija otežuje resnost:

  • sepsa,
  • opekline
  • poškodbe in operacije
  • transfuzije, ki niso združljive s krvno skupino ali rezusom.

Uporaba metod izpostavljenosti sevanju pri zdravljenju različnih bolezni je povzročila potrebo po študiju negativnega učinka sevalne obremenitve na ledvice. Pojavil se je izraz "žad za sevanje". Zanj je značilen razvoj simptomov akutne odpovedi ledvic z anurijo.

Če so simptomi zaznani v obdobju od 3 mesecev do enega leta po obsevanju, se akutno šteje semenski nefritis. Z manifestacijo klinike po letu in pol govorimo o kronični obliki. Znanstvenik S. Kapoor je veliko prispeval k preučevanju bolezni. Njegovo delo s soavtorji je dokazalo vlogo reakcije tubulov in glomerularnih žil na sevanje. Biopsija razkriva trombozo kapilar.

Postrenalna anurija

Vzroki so povezani z urinarnimi strukturami, ki ležijo pod ledvicami in so odgovorne za normalen pretok urina ali sosednjih organov. Možno:

  • pri cepljenju ureterjev ali mehurja zaradi tumorja mehurja, retroperitonealnega prostora, velike hiperplazije prostate pri moških, vnetne infiltracije,
  • blokiranje izstopnih odprtin s krvnimi strdki v bruto hematuriji (travma, kolaps tumor),
  • v lumenu sečevoda ali kamna v mehurju materničnega vratu.

Nekateri znanstveniki so identificirali arealno obliko anurije, pri kateri ledvice sploh niso vpletene v prenehanje uriniranja. Te vključujejo:

  • s prirojeno odsotnostjo ledvic,
  • prisilno odstranitev organa (nefrektomija), t
  • incizija sečnice,
  • krč notranjega sfinkterja vratu mehurja,
  • refleks blokira učinek možganov na urejanje urina (pojavi se pri hudih bolečinah med napadom ledvične kolike, potapljanje osebe v hladno vodo).

Zdi se nam, da ta dodatek povzroča zmedo pri razvrščanju vzrokov. Države so s klasičnimi mehanizmi povsem razložljive.

Odvisno od vzroka, razvoj anurije postopoma preide skozi skrito stopnjo, nato pa oligurijo (na primer pri kroničnem nefritisu) ali ima hiter potek in hitro napreduje (v šoku, sepsi).

Anurija je simptom odpovedi ledvic, zato se razvije v skladu s fazo okvarjenega delovanja ledvic in kompenzacijskimi sposobnostmi drugega organa. Vsak od zgoraj navedenih razlogov končno krši filtriranje urina, reapsorpcijo pomembnih bioloških aktivnih snovi za telo.

Kako dolgo oseba ne čuti znakov patologije je odvisna od značilnosti vsakega posameznika, starosti, poškodbe ene ali obeh ledvic. Izguba ravnotežja pri proizvodnji in izpustu odpadne žlindre prispeva k rasti klinike endogenega zastrupitve telesa.

S postopnim razvojem simptomov:

  • zaradi izgube apetita,
  • pojav žeje,
  • slabost
  • bruhanje
  • zaprtje ali driska,
  • suha usta.

Nadaljnji proces dopolnjujejo simptomi poškodbe živčnega sistema:

  • glavoboli in bolečine v mišicah,
  • sprememba vzburjenosti in zaspanosti,
  • neumnosti.

Razvoj nefrotskega sindroma se kaže:

  • vztrajno zvišanje krvnega tlaka, krize,
  • progresivno otekanje obraza, nog, rok.

Dekompenzacija srčnega popuščanja prispeva k klinični sliki:

  • težko dihanje
  • bolečina v srcu,
  • tahikardija in aritmija,
  • povečuje periferne edeme.

Diagnostika

Če ima bolnik kronično ledvično bolezen, je naloga diagnoze ugotoviti aktivnost procesa, stopnjo poškodbe ledvičnega aparata. To je pomembno za imenovanje zdravil, izbiro metode zdravljenja.

Če ni podatkov o predhodni bolezni, je treba bolnika v celoti pregledati. Primeri iskanja zdravstvene pomoči v fazi anurija so za zdravnika težka naloga. Ni mogoče uporabiti vseh diagnostičnih metod. Nujna hospitalizacija v oddelku za urologijo ali nefrologijo je nujna.

Za razjasnitev diagnoze se izvede:

  • urinski testi na osnovi majhne količine katetra, ki je bil odstranjen iz mehurja z obvezno mikroskopijo s sedimentom, Nechiporenkovim testom, rezervoarjem. sejanje
  • biokemijske študije krvne plazme za kreatinin, ostanek dušika, beljakovinske frakcije, elektrolite, alkalne fosfataze,
  • kazalnikov strjevanja krvi
  • cistoskopija z vizualnim pregledom sluznice mehurja, odprtin sečnice, sečnice,
  • Ultrazvok ledvic in trebuha,
  • kontrastna diagnostika ledvic, sečil, krvnih žil,
  • kadar je to mogoče - računalniška in magnetna resonančna tomografija, ledvična biopsija.

Naslednji korak za bolnika bo ugotoviti vzrok za akutno zakasnitev in rešiti vprašanje konzervativnega ali kirurškega zdravljenja. To je pomembno zato, ker pogoste epizode ischurie vodijo do vnetja, blokirajo izločanje urina iz prekrivnih poti in so lahko dejavnik tveganja za pravo anurijo.

Kdaj se anurija pojavlja pri ženskah med nosečnostjo in splavom?

Nosečnost spremlja dodatna obremenitev ledvic. Razlaga je potreba po obdelavi in ​​odstranitvi iz telesa ne le nepotrebnih snovi nosečnice, temveč tudi odpadnih produktov zarodka, ki vstopajo skozi placento.

Toda hormon progesteron zmanjša ton mehurja. To v tretjem trimesečju vodi do tveganja okužbe in širjenja vnetja v tkivo ledvic. Poleg tega se poveča pritisk iz maternice, kar pomeni, da se ustvarijo pogoji za stagnacijo urina. Na ta način lahko ženska doživlja pijelonefritis s hipertenzijo.

Žal se ženska pri odločanju, ali naj opravi splav, ne zaveda tveganja zapletov. Ne bomo se pogovarjali o želji ali nepripravljenosti, da bi imeli otroke, temveč bomo govorili le o povezavi posledic splava z anurijo.

Vsak splav spremlja tveganje vnetja spolnih organov s širjenjem na celotno telo (sepsa), peritonitis. Obstetricisti in ginekologi zagotavljajo statistične podatke o razvoju endometritisa pri 5% žensk, gnojnega vnetja prirastkov - v 3%. Šteje se za najbolj travmatično kirurško splav, najmanj - za vakuumsko aspiracijo in za drogo povzročen splav.

Sepsa in notranja krvavitev sta dva dejavnika, ki se medsebojno krepita in negativno vplivata na ledvice. Istočasno se pretok krvi zniža, pojavijo se ožiljene žile v glomerulih in otekanje vnetnega tkiva. V krvi in ​​s tem v ledvicah vstopajo povzročitelji infekcij.

V pogojih oslabitve telesa lahko hitro povzročijo akutni nefritis z odpovedjo ledvic. Postopno prenehanje uriniranja napreduje glede na poslabšanje bolnikovega splošnega stanja. Popolna anurija kaže na odpoved ledvic. Tudi v primeru uspešnega zdravljenja ima ženska še vedno veliko tveganje za ostanke okužbe in kroničnost lezij, kar ni znano, kako se obnašati pozneje.

O prvi pomoči z anurijo ne moremo razmišljati. Najboljša stvar, ki jo lahko stori bližnja oseba, je ugotoviti, kako dolgo bolnik ni uriniral in hitro dostavil bolnika na oddelek za urologijo ali poklical rešilca. Brez medicinske izobrazbe, da bi ugotovili tako zapleten simptom je nemogoče.

Če se odkrije ledvična oblika anurije in ni potrebe po opazovanju in kirurškem posegu, se bolnika lahko prenese na terapijo ali v specializiran nefrološki oddelek. Zdravljenje anurije je odvisno od vzroka.

V stanju šoka se izvajajo vsi potrebni ukrepi proti udarcem:

  • transfuzijo Reopoliglyukina, če je potrebno, mase plazme in eritrocitov, t
  • kortikosteroidi se uporabljajo v velikih odmerkih, t
  • uvedbo simptomatskih stimulansov, t
  • ohranjanje kislinsko-baznega ravnovesja.

Za zastrupitev z nefrotoksičnimi strupi je potrebno:

  • izpiranje želodca,
  • razstrupljanje
  • uvedbo alkalnih raztopin
  • glede na indikacije - hemodializa.

Zdravljenje kronične odpovedi ledvic se izvaja glede na koncentracijo kreatinina v krvi in ​​hitrost glomerularne filtracije: t

  • predpisana prehrana brez beljakovin,
  • Manitol se daje intravensko za ponovno vzpostavitev filtracije, t
  • Anabolični steroidi lahko zmanjšajo koncentracijo dušikovih toksinov,
  • alkalizacija krvi dosežemo z dajanjem natrijevega bikarbonata,
  • antibiotiki, da preprečite okužbo.

V odsotnosti rezultatov konzervativnih metod zdravljenja se uporablja hemodializa. Pri anuriji ekstrarenalnega izvora je glavna metoda zdravljenje glavne kronične patologije. Postrenalna anurija običajno zahteva operacijo.

Pomembno je, da bolnik v odsotnosti potrebnega zdravljenja bolezni, ki je povzročila anurijo, razvije simptome zapletov v obliki:

  • naraščajoči znaki neuspešnega obtoka
  • aritmije, ki jih povzroča motnje v sestavi elektrolitov v krvi,
  • obstojna hipertenzija
  • perikarditis,
  • nevrološke motnje (zaspanost, paraliza, konvulzije),
  • črevesna obstrukcija.

Anurije ni mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili. Zavrnitev strokovne pomoči bo privedla do smrti pacienta iz uremične kome. Da bi preprečili anurijo in druge motnje uriniranja, je treba slediti zdravi prehrani, omejiti začinjene in slane jedi ter preveriti analizo urina. Vsi simptomi, ki kažejo na majhen izločanje urina, morajo bolnika takoj pripeljati k zdravniku.

Kaj je oligurija?

Oligurija prizadene ledvice, mehur, urinske kanale. Celoten sistem je lahko prizadet, če je bolnikovo stanje zanemarjeno in če so okužbe ali vozliči na ledvicah podaljšani.

Ta patologija prizadene ljudi različnih starostnih kategorij in velja za normo le v prvih treh dneh življenja novorojenčka. V tem obdobju otroške ledvice ne morejo delati, kot se je razvila oseba. Novorojenček je pod strogim zdravniškim nadzorom in ga da mati le za hranjenje. Če se ta postopek odloži za več kot tri dni, je potrebno zdravniško posredovanje, pogosto le z zdravili. V večini primerov (99%) se podobno patološko obdobje konča tri dni po rojstvu otroka.

Pri odraslih se oligurija pogosto opazi pri akutnem glomerulonefritisu. Akutni glomerulonefritis - poraz glomerulov, imenovan glomeruli. Bolezen se imenuje akutna odpoved ledvic ali kronična odpoved ledvic.

Oligurija pri otrocih

Oligurija se lahko zazna pri otroku. Njegov znak je sprememba količine urina, izpuščenega na dan (izračunano drugače za otroke različnih starostnih kategorij).

Nastali organizem se lahko s takšno boleznijo ukvarja dlje, otroci se hitreje predajajo in zato potrebujejo zdravniški poseg. Ne glede na klinične vzroke bolezni leži v visoki stopnji dehidracije, kar dokazuje količina urina, ki jo sprosti oseba katerekoli starosti na dan.

Telo odraslega se lahko bori z majhno količino tekočine, izloča in ponovno proizvaja dlje kot otrokovo, saj otroški organi še niso popolnoma oblikovani in delujejo drugače kot odrasli. Zato otrokove bolezni in zahtevajo več pozornosti in takojšnje zdravljenje.

Toplota, driska in bruhanje, ustaljene okužbe pri otrocih povzročajo oligurijo. Ohranite vodno ravnovesje, tako da otroka prisilite, da popije največjo količino tekočine. Bogata topla pijača bo pomagala ohranjati zdravje ledvic vašega otroka (topla voda se bolje absorbira).

Oligurija: simptomi

Znak oligurije pri ženskah, moških in otrocih vseh starosti je majhna količina urina. Za odraslega je stopnja od enega do pol litra na dan.

Obstaja taka diagnoza, kot je poliurija. Polyuria je pretirano velika količina urina, ki se izloča na dan. Stanje zahteva obisk zdravnika. Za žensko je norma na dan, ko pije približno dva ali dva in pol litra tekočine, pol litra urina. Pri moških je stopnja višja in je dva litra urina na dan. Oligurija se šteje za izločanje manj kot enega in pol litra urina na dan. Pri otrocih se raven urina, ki se izloča na dan, ne sme znižati pod liter, izločanje manj kot 400 mililitrov pa se šteje za patološko. Za dojenčke se določi po formuli: 0,5 ml na kilogram teže. Za novorojenčke se prva tri dni štejejo za dneve prilagoditve delu, ki je neodvisna in neodvisna od materinega organizma, zato diagnoza v teh dneh ni mogoča.

Simptomi oligurija so lahko bolečine v spodnjem delu trebuha - v mehurju, dimljah, pekočem med uriniranjem.

Oliguria: razlogi

Vzrok za oligurijo je lahko akutna ali kronična odpoved ledvic. Če nimate težav, lahko okužba povzroči podobno patologijo. Razmislite o poškodbah, hladnih notranjih organih, zlasti ledvicah. Opazite dehidracijo, težave s prebavnim traktom, bruhanje, drisko, temperaturo. Vzroki so lahko akutni pielonefritis - izravnavanje skodelic, težave s srcem (srčni napad, kardiomiopatija). Poslabšanje stanja srca vpliva na raven filtracije tekočine skozi ledvice in s tem na količino tekočine, ki jo vzamemo na dan.

Ti simptomi vodijo v dehidracijo, ki povzroči zmanjšanje ravni urina v enem dnevu, saj želodčne težave, driska in bruhanje odstranjujejo vodo iz telesa. Temperatura vodi do dehidracije zaradi odvajanja vode skozi pore, saj je pri visokih temperaturah obilno znojenje. Kamnite ledvice ne morejo obdelati zaužite tekočine v urinu, jo naravno odstraniti. V tem primeru ima bolnik bolečino v ledvicah. Okužba vpliva tudi na sam mehur ali urinske kanale, zaradi česar je proces uriniranja boleč, kar otežuje odtekanje.

Preprečevanje bolezni

Za bolezen ni univerzalne »pilule«. Preprečevanje je:

  1. Redna uporaba čiste, filtrirane vode. Količina, ki jo oseba potrebuje, je vsaj tri litre.
  2. Čaj, kava, sokovi z visoko vsebnostjo sladkorja in gaziranih pijač škodujejo ledvicam, ker jih je treba izključiti iz prehrane.
  3. Dimljeni izdelki zaradi vsebnosti kemikalij v njih, obdelave s tekočim dimom, kot tudi dodajanje konzervansov zadržijo vodo, upočasnijo presnovo in izločanje tekočine.
  4. Стоит уменьшить потребление соли, ведь пересоленная пища задерживает воду. Соль вызывает проблемы функционирования ЖКТ, а также мочевыводящих органов в виде отеков конечностей, «мешков» под глазами по утрам.
  5. Kupite vodo nasičeno s kalcijem, magnezijem in največjo količino mineralov. Takšna voda oskrbuje telo s potrebnimi snovmi. Poleg tega je treba uporabiti običajno filtrirano vodo. Ne pozabite: mineralno obogatena voda se prodaja izključno v lekarnah, zato jo morate vzeti po receptu 1-2 kozarcih na dan. Pred uporabo se je treba posvetovati z zdravnikom.

Da bi se izognili napredovanju bolezni, spremljajte količino urina, ki se izloča na dan. Približno 80% porabljene tekočine je treba izprazniti. Bodite pozorni na njegov vonj (ne sme biti krut) in barvo (ni motna).

Povprečna količina urina na dan za zdravo osebo je pol in pol. Barva mora biti rumenkasta, prozorna. Brez vonja in motna tekočina. Za dojenčke je stopnja 0,5 ml na kilogram teže. Za otroke srednjih let - 1 mililiter na 1 kg teže. Povečanje ali zmanjšanje volumna kaže na patologijo in zahteva pritožbo z zdravnikom. Za preprečevanje odstranimo sol, sladkarije, prekajene izdelke in gazirane pijače ter povečamo uporabo mineralne vode, bogate z elementi v sledovih.

Bistvo patologije in vrste

Anurija je patološko stanje ledvic, v katerem se pretok urina v mehur ustavi ali zmanjša na minimum.

Koda za ICD 10 je R34. Dnevna količina urina se šteje za količino v območju 1,5 litra. Zmanjšanje prostornine na 50 mililitrov se imenuje oligurija (oligoanurija). Popolna ukinitev urina je anurija.

Bolezen je treba razlikovati od retencije urina. Z zakasnitvijo je potreben uriniranje, vendar je izločanje urina težko. Pri oligo- in anuriji brez pozivov.

Glede na vzroke patologije je sprejeta naslednja razvrstitev:

  • Arenal. Diagnosticiran pri novorojenčkih z aplazijo (nerazvitost) organov.
  • Prerenal. Bolezen ni povezana z boleznimi ledvic, temveč jo povzročajo druge težave v telesu: venska tromboza, srčno popuščanje, šok in velika izguba krvi.
  • Reflex. Krivca je osrednji živčni sistem in patologija v njem.
  • Postrenal To je posledica oviranja pretoka urina (z ledvičnimi kamni).

Prvi tri vrste se imenujejo sekretorna anurijaslednji je izločen.

Patologija prehaja več faz:

  • Prvi. Bolnik preneha čutiti potrebo po uriniranju.
  • Drugi. Razvija se v 48-72 urah. Obstajajo znaki zastrupitve: slabost, bruhanje, vonj amoniaka iz ust.
  • Tretjič. Oslabljen je osrednji živčni sistem, to je šibkost, zaspanost, prividno stanje, nenadzorovana gibanja.
  • Četrti. Uremija se razvije - zastrupitev telesa s presnovnimi produkti. Začne se odpoved srca in ledvic. Bolnik ima žejo, hudo otekanje, težko dihanje, izgubo apetita.

Preberite več o uremiji v našem članku.

Vzroki in simptomi

Bolezen lahko prizadene tako moške kot ženske in otroke. Razlog za anurijo je odpoved ledvic in urinarnega sistemaki jih sprožijo naslednji dejavniki:

  1. Bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis).
  2. Tumorji sečil.
  3. Urolitiaza.
  4. Kirurški poseg.
  5. Poškodbe.
  6. Transfuzija krvi
  7. Nalezljive bolezni.
  8. Prirojene anomalije ledvic.

Pri moških anurija pogosto izzove zastrupitev z alkoholom. Ženske - nosečnost, težji porod, zapleteni splavi. V otroštvu se bolezen pojavi kot posledica vnetnih procesov v ledvicah (pielonefritis) ali prirojenih nepravilnosti pri razvoju organov.

Simptomi bolezni imajo splošen in poseben značaj. Na primer, pri nosečnicah se količina beljakovin v urinu poveča in zviša krvni tlak. Otroci imajo hude bolečine v ledvicah.

  • pomanjkanje uriniranja,
  • zmanjšanje ali popolna prekinitev izločanja urina,
  • izguba apetita
  • vonj amoniaka iz ust,
  • šibkost, apatija,
  • omotica, slabost, bruhanje,
  • lak na jeziku, razpoke,
  • močna žeja, kratka sapa,
  • zabuhlost
  • konvulzije
  • zaspanost, kronična utrujenost.
v vsebino

Kako se zdravi anurija?

Zdravljenje z anurijo poteka v bolnišnici in je nujno.

V primeru post-renalne anurije je kirurški poseg priporočljiv za odpravo zapore izločanja urina.

Druge oblike bolezni vključujejo:

  • Ukrepi proti šoku.
  • Transfuzija krvi ali plazma.
  • Uvajanje kortikosteroidov.
  • Uvedba stimulativnih zdravil (kofein).
  • Odstranitev zastrupitve.
  • Izpiranje želodca.
  • Uvajanje alkalnih raztopin.
  • V hudih primerih hemodializa.
  • Če je potrebno, je bolnik povezan z napravo "umetna ledvica".
  • Pri vnetnih procesih se izvaja antibakterijsko zdravljenje.

Algoritem v sili z anurijo poglejte v shemo:

Posledice in napoved

Bolezen zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Če ni zdravljenja stanje bolnika se poslabša: pojavljajo se motnje nevrološke narave, se razvije intoksikacija organizma, oseba lahko pade v uremično komo. Če mu uspe odvzeti bolnika, bo ostal invalid.

Anurija je zelo nevarno stanje, ki ima hiter pretok in nepovratna.

Da bi preprečili tako resno bolezen, je potrebno zdravljenje bolezni ledvic in sečil pravočasno, da bi se izognili splavom in poškodbam. Omejite uživanje alkohola, vodite zdrav način življenja, redno opravljate urološke preglede.

Iz videoposnetka izveste, koliko urina zdrava oseba proizvede na dan:

Simptomi in znaki anurije

Glede na vrsto anurije se klinične manifestacije razlikujejo, vendar je ena stvar pogosta: ni potrebe po uriniranju.

Po 48 - 72 urah se simptomi uremije pridružijo:

  • slabost in bruhanje
  • šibkost
  • žeja
  • jezik,
  • neprijeten vonj po amoniak iz ust,
  • kršitev predsednika,
  • periferni edemi,
  • kosti in mišice
  • znižanje krvnega tlaka
  • počasen srčni utrip, delirij, agitacija, zmedenost itd.

Če pomoč ni zagotovljena, se smrtni izid pojavi v ozadju večkratne odpovedi organov in zastrupitve.

Diagnostični ukrepi

Pri pregledu je treba paziti na barvo kože, edem ali znake dehidracije, hitrost srčnega utripa, krvni tlak, prisotnost nevroloških simptomov, tolkalne podatke in auskultacijo.

Za določitev referenčne taktike je pomembno ugotoviti, katera oblika anurije je potrebna: izločilni ali sekretorni.

Za potrditev diagnoze anurije so izključeni naslednji pogoji, pri katerih nastaja urin, vendar ni zadostnega prehoda urina zaradi infarktne ​​obstrukcije. Te vključujejo:

  • spazma sphincterja,
  • vnetni proces v pričakovanju vagine ali vnetja zunanje plasti kožice,
  • ruptura sečnice,
  • nevrološka patologija z disfunkcijo medeničnih organov,
  • nezmožnost odpiranja glave zaradi zoženja prepucija, t
  • zagozdenje mehurja v sečnici,
  • maligne neoplazme,
  • vnetje danke: proktitis in paraproktitis,
  • akutno vnetje v prostati.

Diagnostična kateterizacija za anurijo bo potrdila odsotnost urina v mehurju.

Začeti abdominalni tumorji, rak prostate, rak mehurja imajo praviloma jasne simptome in so že bili diagnosticirani pri bolniku. Zelo verjetno je, da zdravilo Oncoconcilium priporoča simptomatsko zdravljenje. Če na primer bolnik razvije anurijo v ozadju nastanka raka sečnega mehurja v ustih ureterjev, lahko kot paliativni ukrep izvedemo operacijo - odstranitev uretrov na koži - 2-stransko ureterokutaneomijo.

Pregledi, predpisani za diagnozo anurije

Za potrditev odsotnosti urina v mehurju se uporablja ultrazvok.

Ultrazvok ledvic vam omogoča, da določite velikost, razširitev sistema skodelice - medenice. Huda pielokalikoektasiya - posledica obstrukcije sečevoda z nečim in anurija ima postrenalno obliko.

V skladu s CT, diagnozo urolitiazo je ugotovljena, blokiranje sečil kamni. Poleg tega so dobro vidni tumorji, poškodbe in hematomi na retroperitonealnem področju.

Cistoskopija pomaga vzpostaviti pravilno diagnozo. Prosto napredovanje prevodnika do ledvične medenice izključuje prerenalno in ledvično obliko anurije.

Pri bolnikih z uremijo pride do spremembe v biokemičnih parametrih:

  • povečuje raven kreatinina in sečnine, t
  • hiperkalemija,
  • hiponatremija,
  • kršitev sistema strjevanja krvi.

Zdravljenje bolnikov z anurijo

Najpogostejša napaka je uvedba lasixa, osmotskih diuretikov, raztopin z postrenalno anurijo.

Če je kolaps povzročil anurijo, se kofein in glukoza injicirajo kot vzdrževanje srčno-žilne dejavnosti.

Ko anurija na ozadju šoka glavna naloga je, da dopolnijo krožeči volumen krvi. Raztopino natrijevega klorida uporabimo za obnavljanje krvnega volumna.

Če tlaka ni mogoče dvigniti, se dopamin injicira za zvišanje krvnega tlaka (90 mm Hg).

Srčno frekvenco pri bradikardiji normaliziramo z intravensko injekcijo Atropina.

Pomagajte bolniku anurija ledvic zaradi zastrupitve, hemodialize, peritonealne dialize, hemosorpcije, plazmafereze.

Za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa se izvaja masivna detoksikacijska terapija, ki je namenjena obnavljanju ravnotežja elektrolitov.

Poleg tega se želodec opere, uporabijo antidoti, osmotski diuretiki.

S simptomi respiratorne odpovedi se izvaja terapija s kisikom.

Ko anurija na ozadju krvavitve predpisujejo zdravila, ki obnavljajo izgubo krvi in ​​stabilizirajo centralni venski tlak.

Postrenalna anurija brez uporabe kirurškega posega je nemogoče ozdraviti, bolnik je hospitaliziran v specializirani bolnišnici, kjer se opravi popolna klinična in urološka preiskava.

Z nujno oskrbo sodi tudi kateterizacija sečnice, mimo ovire, kirurški poseg v količini perkutane nefrostomije. Včasih se hemodializa opravi pred operacijo.

Nefrostomna drenaža je nameščena na strani z izrazitejšim bolečinskim sindromom, saj bolečina kaže na funkcionalno varnost ledvic.

Napovedi za anurijo

Najbolj neugodna napoved je sepsa v kombinaciji z akutno odpovedjo ledvic in anurijo. Umrljivost je skoraj 80% primerov.

Na splošno je napoved za življenje z anurijo odvisna od ponovne vzpostavitve funkcionalne sposobnosti ledvic, rezerve zmogljivosti organizma, prisotnosti komorbiditet, začetnega stanja organov genitourinarnega sistema, pravočasnosti zdravstvene oskrbe.

Mishina Victoria, urolog, zdravnik

700 skupaj ogledov, 1 ogledov danes

Vzroki bolezni

Preiskovalni dejavniki:

  • hude oblike ledvičnih bolezni,
  • stiskanje sečil prek tumorjev sosednjih organov,
  • ostro motnjo srčnega delovanja
  • nezmožnost izločanja urina pri razvoju slanih kamnov,
  • hude faze pielonefritisa in glomerulonefritisa (kronična in akutna oblika),
  • velike opekline
  • hude poškodbe
  • nefrotuberkuloza,
  • intersticijskega nefritisa,
  • nefroangioskleroza,
  • embolija in tromboza,
  • šokov
  • akutno srčno popuščanje
  • sepsa,
  • brazgotine, tumorski proces, vnetje v retroperitonealnem prostoru,
  • vaskulitis,
  • posledice slabo opravljenih operacij,
  • ledvična kolika,
  • sistemska kolagenoza
  • neoplazme v peritonealni coni.

Razvrstitev

Zdravniki po izvoru razlikujejo tri vrste anurije:

  • izločajo. Težave z iztokom urina v votlino mehurja se razvijejo z mehansko blokado kanalov z nastankom tumorja ali mineralov. Zdravniki pogosto zaznajo infiltracijo, katere pojav je povezan z nepravilnim izvajanjem predhodne operacije v urinarnem traktu,
  • sekretor Urin v mehurju ni v nasprotju s tvorbo urina. Ledvice ne povzročajo tekočine za hude poškodbe parenhima, tubulov, ledvičnih glomerulov, hormonskih motenj, t
  • refleks. Pri akutnem sindromu bolečine se pojavi negativno stanje na ozadju obsežnih poškodb, hudih opeklin, ki povzročajo krče, kot reakcija na izrazito bolečino.

Glavne vrste anurija:

  • prerenal Patološko stanje je povezano z močnim padcem srčne aktivnosti, šokiranih stanj, razvoja tromboze, tumorskega procesa, embolije,
  • renalno. Hude oblike ledvičnih bolezni, zastrupitev krvi, opekline velikega dela telesa, velike poškodbe,
  • arena anuria. Stanje se razvije v ozadju prirojenih nenormalnosti sečil, v pooperativnem obdobju, s poškodbami sečnega mehurja, fižolovih organov, peritonealne regije.

Prvi znaki in simptomi

Znaki anurije so izraziti:

  • v začetni fazi kliničnega sindroma izginila želja po izpraznitvi mehurja,
  • Razkrojni produkti se kopičijo v krvi in ​​tkivih, pojavijo se simptomi zastrupitve s toksini: suha usta, neprijeten vonj po acetonu iz ust, razvije se driska ali zaprtje, zmanjša se apetit, pojavijo se žeja, pojavijo se slabost
  • v odsotnosti terapije se poveča kršitev živčne regulacije: pojavi se prekomerno razburjenje ali zaspanost, poveča se astenija, glavoboli se motijo, možne so halucinacije,
  • je bolečina na ozadju ledvične kolike, v odsotnosti terapije možna je ledvična koma,
  • postopoma se poveča intoksikacija, v krvi in ​​urinu se kopičijo produkti dušikovega razpadanja. Po nekaj dneh se dodajo znaki srčne in pljučne insuficience, pojavi se periferni edem,
  • dodatni simptomi zastrupitve: razpoke jezika, šibkost, mišični krči, razvoj konvulzivnega sindroma, pogosta kolcanje, izguba apetita, zvišana telesna temperatura (ne vedno),
  • kritično obdobje je 8–9 dni. Če bolnik ne gre k zdravnikom, potem organi in sistemi ne morejo delovati, da bi zagotovili življenje bolnika, kar vodi v smrt.

Klinika Anuria

Prvi in ​​glavni znak anurije je dolgotrajna odsotnost urina in potrebo po uriniranju. V začetni fazi diagnoze anurija so simptomi, ki spremljajo potek bolezni, znaki vzročne etiologije. Z napredovanjem bolezni se pojavijo značilni simptomi.

S strani centralnega živčnega sistema:

  • nenehno povečevanje utrujenosti
  • povečana zaspanost
  • zaviranje
  • občutek apatije z nagnjenostjo k depresiji,
  • razdražljivost,
  • psiho-čustvene motnje
  • astenija,
  • konvulzije.

Iz prebavil:

  • pomanjkanje apetita
  • kolcanje
  • bruhanje
  • slabost
  • driska,
  • simptomi dispepsije.

Jezik bolnikov je prekrit z razpokami, lakiranjem, razjedami. Prav tako imajo bolniki večji občutek žeje, otekanje in zasoplost.

Ti simptomi se ne pojavijo takoj. Vsak pojav kaže na resnost bolezni. Zaradi tega se razlikujejo štiri faze anurije:

  • Pomanjkanje urina in uriniranje. Faza traja približno en dan.
  • Drugi dan se pojavi zastrupitev s pogostimi znaki zastrupitve (slabost, bruhanje, driska). Obstaja tudi neprijeten vonj iz ust.
  • Prizadeti del centralnega živčnega sistema so značilni simptomi živčnega sistema.
  • Razvijejo se zapletena stanja anurije. Pojavijo se otekline zaradi pljučnega in srčnega popuščanja, uremija.

Če so bili zgoraj navedeni simptomi ugotovljeni, se morate nemudoma posvetovati s specializiranim zdravnikom. Pravočasna medicinska pomoč bo pomagala preprečiti nastanek zapletov tega patološkega stanja.

Tradicionalna medicina v boju proti anuriji

Sredstva tradicionalne medicine so odličen dodatek k glavni terapiji. Recepti decoctions in tinkture zdravilnih rastlin bodo pomagali odpraviti neprijetne simptome anuria.

  • Parjene jagode črnega ribeza z vrelo vodo. Vztrajati pol ure. Pijte čez dan.
  • Pivo 20 g Potentilla gosja 300 ml vrele vode. Pustite, da se ohladi. Pijte 100 ml infuzije 2-krat na dan.
  • Odstranite kozico iz semena, ga postavite v kozarec in nalijte z alkoholom. Vztrajati na hladnem in pol tedna. Po preteku roka trajanja filtrirajte infuzijo in nanesite 5 kapljic zjutraj in zvečer.

Za lajšanje krčev mora bolnik pol ure zložiti moker listič v valjček, pod hrbet. Nato nanesite valjček na spodnji del trebuha. Priporočljivo je, da postopek izvedete dvakrat na dan.

O vseh metodah tradicionalne medicine se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom in jih uporabiti šele po njegovi odobritvi.

Zdravljenje anurije je zelo zapleten in težaven proces. Da bi preprečili razvoj patologije, je treba bolezni sečil nemudoma zdraviti. Ker vemo, kaj je to in kako se anurija manifestira, je mogoče pravočasno zagotoviti zdravniško pomoč in preprečiti nastanek zapletov, med katerimi je najnevarnejši pojav uremične kome.

Kaj povzroča / vzroki oligurije in anurije:

Če nimate neprijetnih občutkov, ko je mehur prazen, potem ni razloga za skrb. Takšne situacije so lahko, če ste v vročem okolju - v tem primeru telo odstrani tekočino z znojem. Na količino izločenega urina vpliva tudi količina tekočine, ki ste jo porabili na dan.Če niste ničesar popili in niste jedli tekočih obrokov, se bo majhna količina izločala z urinom. Če to stanje traja 2-3 dni ali več, se posvetujte z zdravnikom, ki vas bo pregledal, opravil razgovor in po možnosti poslali na pregled telesa.

Ker so vzroki oligurije številni, so razdeljeni v skupine. V prvo skupino so vključeni pogoji, v katerih se izloča več tekočine. To je dolgotrajna driska, ponavljajoče bruhanje, obilno znojenje, krvavitev. Bolezni srčne mišice, zastrupitve krvi, vaskularne lezije, vaskulitis, okužbe in opekline lahko povzročijo olirugijo.

Naslednja skupina vzrokov oligurije je ledvična patologija:

V nekaterih primerih se oligurija pojavi, ko je sečnica blokirana s kamnom, tumorjem ali krvnim strdkom. To skupino lahko imenujemo mehanski razlogi. Med vzroki so lahko tudi: zoženje sečnice, bolezen prostate, rak mehurja, dolgotrajno zdravljenje, poškodbe ledvic.

Patogeneza (kaj se dogaja?) Med oligurijo in anurijo:

Običajno mora ledvica povzročiti 1,5 litra tekočine na liter. Pri oliguriji se proizvedena količina zmanjša na približno 400-500 ml. Oligurija pri diagnozi lahko zamenjamo s težavami izločanja, katere vzrok je predvsem kršitev delovanja mehurja. Oligurija se lahko sumi, če redko greste na stranišče.

Zdravljenje oligurije in anurije:

Pri ugotavljanju nalezljive bolezni kot vzroka oligurije bolniki bolnikom pripisujejo antibiotike. Izbira zdravil je odvisna od tega, kateri patogen je bil določen. Pri pijelonefritisu, glomerulonefritisu in drugih nevarnih boleznih mora bolnik slediti posebni prehrani, v kateri veliko hrane bolniku preprosto ne more.

Oligurija se lahko pojavi iz ledvičnih kamnov, nato se zateka k kirurškim metodam zdravljenja. Če se odkrijejo maligne novotvorbe, je treba operacijo opraviti nemudoma. Oligurija je reverzibilno stanje. Takoj, ko je bolnik ozdravljen vzroka (osnovne bolezni), se tvorba urina v telesu normalizira. Če ni zdravljenja, simptom napreduje in se razvije v anurijo. To je popolna prekinitev tvorbe urina.

Anurija kot skrajna oblika oligurije se pojavi s celim seznamom hudih ledvičnih bolezni, vključno z malignim tumorjem, ledvičnimi kamni in odpovedjo ledvic pri odraslih, otrocih in mladostnikih. V nekaterih primerih se pri zdravljenju oligurije pojavi nasprotno stanje, imenovano poliurija. Ta simptom se kaže v pogostem pritisku na stranišče, pri čemer se dnevno izloči 2 ali več litrov urina.

Katere zdravnike je treba posvetovati, če imate oligurijo in anurijo:

Vas kaj moti? Želite izvedeti podrobnejše informacije o oliguriji in anuriji, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanju, poteku bolezni in prehrani? Ali potrebujete pregled? Lahko se posvetujte z zdravnikom - klinika Eurolaboratorij vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in pomagali ugotoviti bolezen na podlagi simptomov, se posvetovali z vami in vam zagotovili potrebno pomoč in diagnozo. Lahko tudi pokličite zdravnika doma. Klinika Eurolaboratorij odprta za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike vam bo izbral primeren dan in čas obiska pri zdravniku. Tukaj so prikazane naše koordinate in smeri. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na njegovi osebni strani.

Če ste opravili katero koli raziskavo Bodite prepričani, da svoje rezultate posvetuje z zdravnikom. Če študije niso bile izvedene, bomo naredili vse potrebno v naši kliniki ali s sodelavci iz drugih klinik.

Ali ne? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne namenjajo dovolj pozornosti simptomov bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Obstajajo številne bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da so žal že prepozne, da bi se ozdravile. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane bolezni. Identifikacija simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, potrebujete večkrat na leto. pregledati zdravnikne samo, da bi preprečili grozno bolezen, ampak tudi ohranili zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika - uporabite spletno posvetovanje, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali samozavestni nasveti. Če vas zanimajo mnenja o kliniki in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete v sekciji Vsa zdravila. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu. Eurolaboratorij, da se nenehno posodablja z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslani po pošti.

Kaj je to?

Anuria je zelo nevarna patologija med vsemi urološkimi boleznimi. To kaže na razvoj motenj v ledvicah. Anurija je popolna odsotnost urina v mehurju, tudi med kateterizacijo. Diagnozo ugotavljamo po odsotnosti urina čez dan.

Obstajajo tri glavne oblike anurije:

Prerenalna anurija se razvije iz naslednjih razlogov:

  • Okvarjena oskrba s krvjo v ledvicah,
  • Tromboza ledvičnih arterij in žil,
  • Posledice hude dehidracije.

Za ledvično anurijo je značilno:

  • kršitev ledvičnega parenhima,
  • malo ledvice teče malo krvi
  • Posledice zastrupitve
  • Neustrezne transfuzije krvi in ​​krvni nadomestki,
  • Alergija,
  • Neuspešen splav.

Postrenalna anurija:

  • Kamni v obeh ledvicah,
  • Obturacija lumena sečevoda.

Oblika anurije je odvisna od vzroka bolezni. Ko se anurija razvije v ozadju patologije srca in krvnih žil, je treba najprej pacientu predpisati vazotonična sredstva. V hujših fazah anurije se na bolniku izvaja hemodializa.

Anurija ali oligurija?

Oligurija je patologija, pri kateri se proizvodnja urina upočasni. To ni glavna bolezen, ampak eden od simptomov motnje v ledvicah.

Vzroki oligurije in anurije:

  • Če pri praznem mehurju ni neprijetnosti in neugodja, ni razloga za skrb. To se razvije, ko se v vročem vremenu skozi žleze znojnice izloči veliko tekočine.
  • Vaš dnevni vnos vode vpliva tudi na količino proizvedenega urina. Če pijete zelo malo, boste dobili majhno količino urina. Ko se to stanje nadaljuje več dni, se morate obrniti na zdravnika in ga diagnosticirati.

Obstaja več dejavnikov za razvoj oligurije, ki so razdeljeni v skupine:

  1. Prva skupina vključuje dodatno izločanje urina iz telesa. To se zgodi, ko:
    • dolgotrajno bruhanje, driska in popolna dehidracija, t
    • patologija srčne mišice
    • kršitev prevodnosti krvnih žil,
    • Vaskulitis,
    • različne stopnje opeklin
    • Okužbe krvi.
  2. Naslednja skupina oligurija vključuje številne bolezni ledvic:
    • Glomerulonefritis,
    • Okvara ledvic
    • Bolezni ledvic,
    • Pyelonefritis v akutni fazi,
    • Embolija ledvičnih ven,
    • Bolezni krvi
    • ledvičnih kamnov
    • Blokada napačnega izračuna sečevoda s krvnim strdkom,
    • Maligne novotvorbe.

Oligurija se šteje za nezadostno količino urina na dan. ne več kot 400 ml na dan. To stanje ni zadostno za vzdrževanje normalnega delovanja celotnega organizma. Anurijo povzroča popolna odsotnost urina zaradi obstrukcije urinarnega trakta.

Poliurija in Anurija

Polyuria je povečana proizvodnja urina na dan v količini 1800 ml.

Vzroki poliurie:

  • Preveč vnosa tekočine čez dan z živčnim prekomernim razburjenjem ali patologijo hipotalamusa,
  • Osmotska poliurija,
  • Diabetes insipidus
  • Nefropija
  • Uporaba diuretikov,
  • Konvergenca edemov
  • Sarkoidoza
  • Stenoza ledvične arterije,
  • Presaditev ledvice,
  • Neželeni učinki ob jemanju določenih zdravil.

Pri anuriji je popolna odsotnost urina ali količine. največ 200 ml. Ta patologija je zelo resna in je značilna neugodna diagnoza za osnovno bolezen, celo smrt.

Kako se znebiti prostatitisa brez pomoči zdravnikov, doma?

  • da ustavimo bolečino
  • normalizira uriniranje
  • imeti spolno željo in sposobnost spolnega odnosa

Vzroki Anurie

Prerenalna anurija se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • Okvarjena oskrba s krvjo v ledvicah,
  • Tromboza ledvične arterije
  • Ob splošni zastrupitvi telesa,
  • Bolnik hitro razvije edem in ascites.

Ledvična anurija:

  • Učinki vnetja ledvic, t
  • Ledvice prenehajo filtrirati urin.

Postrenalna anurija:

  • Tromboza sečil ali spazem,
  • Sčasoma se razvije hidronefroza.

Prav tako so aneracija aneral, ki se pozneje odstrani z eno samo ledvico ali z dedno aplazijo ledvic. Še vedno je refleksna anurijaki se razvije, ko se zdravo ledvico začne odzivati ​​na bolno ledvico in tudi preneha normalno delovati. Ta patologija je dobila ime renalni refleks.

Anurija Simptomi

Simptomi, ki so značilni za anurijo:

  • Ni potrebe po uriniranju in popolni odsotnosti urina,
  • Poleg tega se znaki otekline povečujejo, pri čemer se kopiči odvečna tekočina v telesu,
  • Telo se zastrupi zaradi razgradnih produktov beljakovin,
  • v ustih se stalno suši,
  • Žeja,
  • Bolečine v mišicah
  • Motnje živčnega sistema, t
  • Razvoj v hudem stanju privide in halucinacije.

Zdravljenje z anurijo

Po popolnem pregledu, diagnozi se bolniku predpiše zdravljenje v bolnišnici pod nadzorom urologa. Tudi terapevtski proces in njegova metodologija sta odvisna od resnosti patologije in razlogov, zaradi katerih se je pojavila. Urolog lahko ponovno vzpostavi pretok urina med post-renalno anurijo z uporabo kateterizacije sečnice ali po pielonefrostomiji.

Vrste anurije

Obstajajo takšne vrste anurija:

  • Arenalna anurija,
  • Prerenalnaya
  • Renal,
  • Subrenal,
  • Reflex.

Vsaka vrsta anurije ima svoje vzroke in simptome. Za vzpostavitev natančne diagnoze in vrste patologije lahko le zdravnik po predhodnem pregledu.

Preprečevanje Anurije

Metode za preprečevanje bolezni: t

  • Med zdravljenjem vnetnih procesov v ledvicah in sečil,
  • Sledite režimu pitja. Po 1 ml na kg telesne mase bolnika,
  • Večkrat na leto opraviti pregled in pregled pri nefrologu in urologu,
  • Ne podhrani se
  • Vodite zdrav način življenja
  • Ne pijte alkohola in dima,
  • Popravek dela in počitka,
  • Izogibajte se stresnim situacijam in depresijam,
  • Jejte pravilno in uravnoteženo
  • Šport.

Anurija je dokaj resna patologija, za katero je značilna popolna odsotnost urina pri bolniku več dni. Ob prvih simptomih bolezni se morate obrniti na urologa ali nefrologa in se testirati.

Tak postopek povzroča resno škodo vsem organom in s pravočasno zagotovljeno pomočjo, lahko usodna. Po koncu zdravljenja je treba upoštevati vsa priporočila o preventivnih metodah.

Najprej pravočasno zdravite vnetne procese v ledvicah in urogenitalnem sistemu. Vodite zdrav življenjski slog in ne prevelike prehrane. Vsaka stopnja anurije ima svoje simptome, zdravljenje pa je predpisano v skladu z resnostjo patologije in individualno za vsakega bolnika.

Oglejte si video: Terminologia - Anúria X Oligúria (Avgust 2019).

Loading...