Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Presejalni testi alergije

Standardna metoda za določanje alergena je test za skaliranje, ker ga je tehnično enostavno izvesti, je manj obremenjujoč za bolnike in ga lahko otroci enostavno prenašajo.

Na kratko o kožnem testu z razkrojem.

V preskusu skarifikacije se na kožo nanese kapljica izvlečka alergena, skozi katero se koža kože z rahlim prebadanjem rahlo prebije. S pravilnim izvajanjem bo vzorec popolnoma neboleč. Po 15-20 minutah se kaže pozitivna reakcija: od blagega srbečega izpuščaja do hudega eritema, ki jih obdaja. Reakcija se praviloma zmanjša v nekaj urah. Izvedejo lahko tako imenovani »prick after prick« (to je test dvojnega praskanja). V tem primeru se princ lanceta najprej potopi v svež alergen za hrano ali drug naravni vir alergena, ki se nato neposredno uporabi v procesu skrčenja na pacientovi podlakti. Rezultati preskusov "prick after prick" se spremljajo in analizirajo v skladu z merili za standardne vzorce skarifikacije.

Set alergenov za testiranje skrčenja kože

Evropska mreža za globalno astmo in alergijo priporoča naslednjo vrsto alergenov za skrčenje kože v klinični uporabi in raziskavah v Evropi:

Družina breze (Betulaverucosa) ali mešana breza
Ciprese (Cupressussempervirens) ali cvetnega cvetnega prahu
Trava: ena vrsta ali mešanica cvetnega prahu
Pelin (Artemisiavulgaris)

Evropska oljka (Oleaeuropaea) ali navadni pepel (Fraxinusexelsior)

Predstavnik družine koprive (Parietariaofficinalis)
Zahodna letala (Platanusoccidentalis)
Polinolistična ambrozija (Ambrosiaelatior)

Pršice (Dermatophagoidesfarina)

Domača mačka (Felix domesticus)

Domači pes (Canisfamiliaris)

Vrsta plesni (album Cladosporium)

Indikacije za preskus praskanja na koži

Preskus s praskami na koži potrjuje občutljivost za določene alergene, vendar je treba klinično pomembnost zdravila natančno določiti ob upoštevanju bolnikove anamneze in kliničnih simptomov, saj pozitivna kožna reakcija ne pomeni nujno klinično pomembne alergije. Selektivno testiranje sumljivih posameznih alergenov za testiranje skrčenja kože zagotavlja diagnostično podlago in pomaga določiti stopnjo preobčutljivosti.

Uporablja se preskus praskanja na koži:

  • za določitev ali odpravo preobčutljivosti: t
  • kot potrditveni test, v katerem se lahko domneva, da je večina inhaliranih alergenov, alergenov hrane ali strupov insektov tisti, ki povzročajo simptome pri bolnikih.

Prednosti testa skrčenja kože

Takšen test v naravnem okolju je priporočljiv za klinično prakso, saj ga je mogoče zlahka izvesti, usposobljena medicinska sestra pa jo zlahka ponovi. Rezultate je mogoče dobiti takoj (po 10-15 minutah), to je tudi velik plus, kožni testi pa so običajno bolj ekonomični kot testi in vitro, če je test pozitiven, je treba alergene iz skupine nadalje preizkusiti ločeno.

Priprava za preskus skrčenja kože

Zaradi variabilnosti je nujno vključiti pozitivno kontrolo (v večini primerov histamin dihidroklorid) in negativno kontrolo (alergeno topilo), da se zagotovi pravilna razlaga rezultatov. Negativne kontrole morajo biti popolnoma negativne, vendar se bo na negativne kontrole odzvala le nekaj bolnikov z dermografijo. Tudi kožna naprava (lanceta) ali sama tehnologija lahko povzroči travmatično kožno reaktivnost. Pozitivni nadzor se uporablja za določanje supresije, povezane z boleznijo ali zdravili, in razlike v vodenju postopka s strani medicinskega osebja. Izjema so bolniki, ki slabo reagirajo na histamin. Otroke preverijo v starosti od 4 do 5 let, v izjemnih primerih od 1 leta.

Algoritem preskusa razslojevanja

  • po možnosti se preskus skrčenja kože opravi na notranji strani podlakti in postavi roko na mizo v udobnem položaju (le v izjemnih primerih, na primer, če so na pacientovi podlakti najdene ekcematozne spremembe, lahko pacientovo kožo hrbta uporabimo kot alternativo za test),
  • s markerjem ali voščilnim svinčnikom označite ustrezna mesta z razdalje 3-4 cm drug od drugega, pri tem pa vzdržujte razdaljo najmanj 3 cm od zapestja do ovinka za komolce,
  • postavite eno kapljico vsakega alergena pred označena področja kože, hkrati pa upoštevajte higieno, ne dotikajte se kože s pipeto.

Na začetku ali na koncu serije testov se uporabita dva kontrolna preskusa za določitev individualne reaktivnosti pacientove kože:

a) preskus negativne kontrole s fiziološko raztopino soli, t

b) pozitivno testno kontrolo z 0,1% raztopino histamina, t

Za nadaljnje ukrepanje obstajata dve možnosti:

1. Za preprost skrilavk test skozi kapljico vstavite majhno iglo ali rahljalnik, ki kožo hitro hitro prebode.

2. Za spremenjeni test za skaliranje postavite konico majhne igle ali škampa pod ostri kot na kožo in jo vstavite skoraj vodoravno v zgornjo plast pokožnice z rahlim gibanjem navzgor, tako da lahko majhna količina preskusne raztopine prodre skozi kožo pod konico igle. Treba se je izogniti pojavu krvi, to pomeni, da koža ni treba preveč globoko prebadati. Da bi se izognili prenosu alergij, morate ob vsakem prebadanju (to je po vsakem testu na alergene) z brisom obrisati konico igle ali drobilca ali še bolje uporabiti ločene škropilnice za vsak alergen.

Presežek preskusne raztopine na koži lahko namočite v 5-10 minutah ali levo do rezultatov. Vendar pa ga je treba takoj odstraniti, če ima bolnik močan odziv. Kontrolni test se prednostno izvede na koncu serije testov, ker se reakcija na histamin, pozitivna kontrola, le še hitro kaže. Rezultat testa je treba preveriti v 10-20 minutah, obenem pa je treba ponovno preveriti potek reakcije.

Vrednotenje in razlaga vzorcev razžveplanja

Z pozitivno testno reakcijo so bledo rumeni mehurji (edemi) in rdečica (eritem), ki imajo lahko psevdopodijske formacije, dokaz za posebno močan odziv na dražljaje. Menijo, da za razlago nastajanja velikih mehurjev. Pozitivna kontrola pod optimalnimi pogoji pokaže pretisni omot> 3 mm. Preskusna reakcija velja za pozitivno za pretisni omot s premerom> 3 mm. Negativna kontrola ne bo pokazala reakcije (pretisni omot s premerom 0 mm).

Za naknadno gradacijo lahko rezultat kožne reakcije ocenimo po naslednji shemi:

  • Ø = ni tumorja (kot negativna reakcija),
  • (+) = ø tumor

Za več informacij o zdravljenju v Nemčiji
pokličite nas na brezplačno telefonsko številko 8 (800) 555-82-71 ali zastavite svoje vprašanje preko

Kaj je test za skaliranje in kako se izvaja

Preskusi skarifikacije - To je test, ki vam omogoča, da ugotovite alergije pri ljudeh in celo določite naravo alergenov. Vendar ti kožni testi niso predragi in so zato relativno poceni.

Med študijo se na pacientovem telesu pojavijo plitke praske, od katerih je vsaka pokrita z lastnim alergenom.

Zahvaljujoč tej metodi je mogoče istočasno odkriti približno štirideset alergenov, vendar zaradi resničnosti rezultatov strokovnjaki ne priporočajo preverjanja reakcij telesa za največ 12 različnih snovi.

Scarification kožni testi niso edini način za testiranje reakcije kože na alergen. Obstajajo tudi aplikacije in prick testi. V prvem primeru se na celično kožo nanesemo bris, navlažen z alergenom, v drugem pa punkcijo opravimo s kapljico določene snovi.

Preskusi skarifikacije so precej neboleči. Ko se izvedejo, so lahko prisotni le rahlo srbenje in neugodje.

Metode vodenja vzorcev kože za razpoznavanje alergij:

  • Kraj, kjer se bo vzorec držal, se zdravi z medicinskim alkoholom. Nato na razdalji 4 centimetre drug od drugega uporabimo plitve netesne praske. Otroci opravijo tak test na koži zgornjega dela hrbta in odrasle na podlakti.
  • Da bi ugotovili resničnost odziva na takšen preskus, se uporabita posebni rešitvi obeh »eksperimentalnih« prask. Na en kapalni histamin, ki mora kot alergen povzročiti pljuča. Če bolnik nima reakcije, rezultati testov na alergene ne bodo upoštevani. Solna raztopina ali raztopina glicerola se nanese na drugo prasko. Če je na podlagi tega preskušanja prišlo do alergije na koži, se šteje, da je občutljiva in da je treba preizkus rane opraviti previdno.
  • Naprej na praske so uporabljeni alergeni. Po petnajstih minutah se preverijo rezultati testov.
  • Po tem se praske obrišejo z alkoholom, da se odstrani dražeč.

Takšni testi praskanja ne vzamejo veliko časa in veljajo za najbolj resnične. Zato se pogosto uporabljajo.

V katerih primerih se predpiše preskus skrčenja

Kožni testi se aktivno uporabljajo za identifikacijo različnih vrst dražilnih snovi. Aktivno jih predpisujejo alergiki, imunologi za številne težave.

V katerih primerih so določeni testi za odkrivanje alergij:

  • Ekcem
  • Dihalne alergije,
  • Alergije na hrano,
  • Alergija na zdravila,
  • Atopični dermatitis,
  • Pollinoza.

Te bolezni so neposredne indikacije za testiranje s testi kožnih alergenov. Pomembno je vedeti, da vam lahko takšen test dodeli samo strokovnjak.

Kako ocenjuje rezultate testa praskanja

Po petnajstih minutah po kožnem testu s skrčenim ožiljkom se pregledajo rezultati te analize. Če želite to narediti, izmerite velikost nastalih oteklin, papul in mehurjev ter določite intenzivnost rdečice.

Alergije so pred kratkim veljale za neozdravljivo bolezen. Zdravniki ne priporočajo interakcije z dražljivimi in predpisanimi antihistaminiki, da bi odpravili sledove alergijskih učinkov. Vendar je v tem trenutku izumljena metoda, ki z vnosom majhne količine alergena v kri s stalnim povečevanjem odmerka omogoča popolno pozabljanje na to bolezen.

Obstajajo parametri, po katerih se ovrednotijo ​​rezultati testov. Enaki so za vse bolnike.

Kako so ovrednoteni rezultati te študije:

Po opravljenih študijah pacient prejme zapis o rezultatih. Na podlagi tega alergolog izbere zdravljenje.

Presejalni testi alergije

Vzroki za napačne rezultate

Takšne študije ne dajejo vedno resničnih rezultatov. Obstajajo številni dejavniki, ki lahko vplivajo na test za identifikacijo alergenov.

Vzroki, ki lahko vodijo do napačnih rezultatov kožnega testa:

  • Nepravilen test alergije. Na primer, če so bile praske na razdalji manj kot 4 centimetre druga od druge ali na napačnem mestu za vnos alergena.
  • Nepravilno shranjevanje alergenov. V tem primeru lahko pride do preperevanja dražljajev.
  • Ravni antihistaminikov v krvi. Zato teh zdravil ni mogoče jemati tri dni pred preskusom.
  • Zmanjšana občutljivost kože lahko vodi do tega, da ne povzroči reakcije niti v prisotnosti alergije na dražljaj.
  • Takšen problem lahko povzroči tudi slabši lokalni pretok krvi. Na primer, če je oseba prišla v laboratorij od zmrzali, ji je treba najprej dovoliti, da se ogreje, da se ponovno vzpostavi prekrvavitev.
  • Zaradi dolgotrajnejšega stika z dražljajem se reakcija poveča. V tem primeru se lahko zmotite z intenzivnostjo bolezni.
  • Tudi starost lahko vpliva na rezultate. Pri otrocih, mlajših od enega leta, in pri bolnikih, starejših od petdeset let, se lahko kožne reakcije spremenijo.
  • Dnevna nihanja so še en razlog za lažne rezultate testov. Minimalna odstopanja so prisotna ob 11. uri popoldne, največja pa ob 23. uri.

Izogniti se je treba vsem dejavnikom, ki vplivajo na verodostojnost rezultatov testov. V nasprotnem primeru bo študija zaman.

Kontraindikacije za testiranje alergenov

V večini primerov so kožni testi na alergije varni in neboleči. Vendar pa obstajajo bolezni, ki so resna kontraindikacija za takšno testiranje.

V katerih primerih ni mogoče izvesti testiranja kože na prisotnost alergij:

  • Poslabšanje alergij,
  • Nalezljive bolezni v akutni fazi, t
  • Onkološke bolezni
  • Poslabšanje kroničnih procesov
  • Bolezni avtoimunskega tipa,
  • Psihosomatske motnje,
  • Pomoč
  • Uporaba antihistaminskih, glukokortikosteroidnih in membransko stabilizirajočih pripravkov mastocitov.

Prav tako zdravniki svetujejo, da tak alergijski test začasno zavrnejo pri zelo majhnih otrocih. Kot v tem primeru bodo rezultati netočni.

Preskusi na kožo - Je učinkovit, neboleč način identifikacije alergij na različne dražljaje.

Vendar pa je prehod takšnega testiranja možen le z imenovanjem alergista. Ne zdravite se in bodite zdravi.

Preskusi skarifikacije

Strokovnjaki so navajeni, da test na praske označijo z diagnozo alergije, ki zlahka razkrije alergično reakcijo osebe na različne patogene. Tovrstne študije omogočajo spoznavanje nagnjenosti k alergijam hkrati na štirideset različnih dražljajev.

To je popolnoma varen in neboleč postopek, ki ga opravijo usposobljeni strokovnjaki, ki uporabljajo igle ali lancete. S temi predmeti nekoliko zlomijo zgornjo plast kože v obliki več majhnih prask.

Če je treba tak postopek izvesti pri odraslem, se vzorec vzame v ramenskem predelu. V primeru dela z otroki vzorec vzamemo iz zgornjega dela hrbta. Pred tem je treba dezinficirati prostor za manipulacije, po katerem se na vsako nalepko nanese drugačen alergen.

Za analizo, ki se najpogosteje uporablja:

  • histamin - najpogosteje je, da ima veliko ljudi določen odziv telesa. Če ni reakcije, potem test najverjetneje ni dal resničnih rezultatov.
  • raztopino soli - nasprotno, reakcija na kožo praviloma sploh ne obstaja. Reakcije se lahko pojavijo le, če ima oseba občutljivo kožo. Tukaj je treba rezultate bolj pazljivo obravnavati.

Petnajst minut po nanosu alergena zdravnik pregleda kožni ovoj za draženje. Če je kateri od uporabljenih dražljajev še vedno prizadet, bo koža rahlo rdečica in celo nabreknila.

Navzven bo rezultat videti kot ugriz komarjev. Po pridobitvi rezultatov se povrhnjica ponovno obriše z alkoholom, da se odstrani alergen.

Preskusi na kožo

Obstajajo različne vrste testiranja kože.

Te vključujejo:

Zadnja metoda za identifikacijo reakcije telesa na alergen se razlikuje po metodi postopka. V tem primeru zdravnik injicira raztopino skozi kožo. Ta vrsta odkrivanja vzroka alergije temelji na dejstvu, da mora dano zdravilo medsebojno delovati z določenimi celicami v telesu, kar bo alergen spravilo v problemske celice.

Če je oseba nagnjena k alergijam, se na telesu pojavijo značilne lise ali izpuščaj. Od alergika takšen trenutek ne bo izginil.

Preostale metode se lahko uporabijo, odvisno od zgodovinskih podatkov, ki kažejo na vlogo alergena pri razvoju nekaterih bolezni. Najpogosteje sta prvi dve možnosti priročni, ko morate hitro dobiti rezultat testa.

Najvišji test bo nekoliko podoben analizi rakavice, samo tu ne bodo opraski, ampak rahla perforacija kože do globine 1,5 mm. Prav tako bo zmanjšala verjetnost lažnega pričanja o testu alergije.

Rezultat takšnega testa je manj izrazit kot pri drugih metodah zaradi nizke poškodbe kožne prevleke. Če se je zdravnik odločil, da bo na ta način opravil teste, potem se na notranji strani podlakti opravijo lahke perforacije, potem ko je površina dezinficirana s suhim alkoholom. Nato na vbode damo kapljico alergena in spremljamo reakcijo.

V tem primeru se tradicionalno uporablja testna kontrolna tekočina ali histamin. Vsaka punkcija je narejena z novo lanceto. Dvajset minut po nanosu izvede strokovnjak analizo reakcije in površino obriše z alkoholom, pri čemer odstrani vse preostale tekočine. Če pride do reakcije na dražljaje, potem bo imela zaobljeno obliko in ne velik pretisni omot.

Диаметр реакции фиксируется и дальше аллерголог решает, как поступить.

Показания к скарификационным тестам

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Razlog za tako strašno statistiko - PARASITI, ki so okuženi v telesu! Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki trpijo.

Kožni testi so kontraindicirani v naslednjih primerih:

  • poslabšanje alergijske bolezni,
  • dekompenzirana bronhialna astma,
  • akutne nalezljive bolezni (pljučnica, bronhitis, angina, itd.), t
  • huda somatska patologija (ledvična ali jetrna odpoved), t
  • avtoimunskih bolezni v akutni fazi,
  • Pomoč
  • anafilaktični šok v anamnezi kot odgovor na test alergije,
  • maligne neoplazme,
  • nekatere duševne bolezni, pri katerih stik s pacientom ni mogoč,
  • nosečnost in dojenje.

Literatura:

  1. Alergologija / ed. R.M. Khaitova, N.I. Ilina. - 2. izd., Corr. in dodajte. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 256 str. - (Serija "Klinične smernice").
  2. Klimov V.V., Kologrivova E.N. Klinična imunologija in alergologija. Tomsk, 2005 - 180 str.

Indikacije za postopek

Kožni testi dajejo natančen rezultat, če se med vdihom ali v stiku s kožo razvije alergijski simptom zaradi vdora alergena. Pri alergijah na hrano je ta metoda manj zanesljiva.

Kožni testi so zaželeni z naslednjimi simptomi:

  • bronhialna astma - težave z dihanjem, težko dihanje,
  • sezonske alergije (npr. na cvetoče rastline) - rinokonjunktivitis, kihanje,
  • alergije na zdravila - izpuščaj in srbenje kože, angioedem
  • dermatoza.

Pomembno je! Alergični simptomi se lahko kažejo ne samo za en sam dražilec, ampak tudi za več alergenov hkrati. To je povzročilo pojav zapletenih oblik bolezni.

Vrste testiranja

Na voljo je več načinov izvajanja kožnih testov:

  1. Aplikacije (izpuščaji na kemikalijah, droge) - uvedba posebnih plošč, impregniranih z alergenom na zdravi koži. Stik je treba ohraniti 2 dni.
  2. Vzorec skarifikacije - kapalna uporaba snovi-alergenov na koži. S plitkimi praskami dražeč prodre v živo tkivo, na primer v predelu podlakti. Reakcija je fiksirana po 15-20 minutah.
  3. Prik-testi - uvedba alergena s subkutanimi injekcijami globine ne več kot 1 mm. Intrakutano dajanje se uporablja za identifikacijo alergij bakterijskega ali glivičnega izvora.

Posebnost testiranja kože je sposobnost istočasnega testiranja 2–20 različnih skupin dražljajev. Odzivni čas organizma se lahko razlikuje glede na izbrano vrsto testa. Prve manifestacije se pojavijo po 15-20 minutah, prehodno - v 12 urah, upočasnjeno - za 2 dni.

Pozitiven imunski odziv se kaže v obliki hiperemije, edema, izpuščaja na mestu neposrednega stika s snovjo. Simptomi izginejo v približno eni uri. Razlog - rahel vstop alergena. Vrsta reakcije lahko določi stopnjo alergije. Rezultat je pozitiven, negativen, dvomljiv in blag. Zgornji test vam omogoča natančno določanje zdravljenja.

Pozor! Pozitiven odziv na posamezen alergen ne pomeni, da ta stimulacija povzroča pojav reakcije. Vzorec lahko pokaže občutljivost na en stimulus, etiološki pomen pa na drugega. Zato je pomembno, da naredimo naslednji korak - da opravimo krvne teste za natančnejši rezultat.

Kožni testi za otroke

Tako kot krvni testi se kožni testi pogosto uporabljajo pri pediatričnih alergolih. To je informativna, zelo specifična in dostopna metoda za odkrivanje preobčutljivosti pri otrocih, starejših od 3 let. Opravi se, če pride do ene od naslednjih atopičnih bolezni:

  • alergijski rinitis in konjunktivitis,
  • dermatitis
  • bronhialna astma,
  • alergijo na lateks in hrano.

Obstajajo številne kontraindikacije pri izvajanju takšnega testiranja za otroke - poslabšanje alergijskih in nalezljivih bolezni, anafilaksija, imunska pomanjkljivost, hude bolezni notranjih organov.

Priprava postopka

Pred izvedbo testiranja na koži je priporočljivo opraviti krvne preiskave za ugotavljanje splošnega in specifičnega IgE.

Vsak tip kožnega testa zahteva predhodno pripravo bolnika. V tem primeru je treba biti pripravljen na nepričakovano reakcijo telesa na postopek. To je še posebej pomembno za otroke, ki opravijo teste. Bolje je, da predamo kateri koli vzorec v zdravstveni ustanovi, pod strogim nadzorom strokovnjakov in zdravnika.

Kožni test se lahko izvede ne prej kot 3-4 tedne po zadnjem poslabšanju alergijske reakcije. 1-3 dni pred postopkom je treba prekiniti zdravljenje z antihistaminiki.

Indikacije in kontraindikacije - kdaj vzeti?

Kožni testi na alergene Izkazalo se je, da gre v naslednjih primerih:

  • simptomi atopičnega dermatitisa, konjunktivitisa, rinitisa, t
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam na splošno (subjekt pogosto kihne brez razloga, njegov obraz in koža na telesu postaneta rdeča, na koži se pojavijo nepojasnjeni izpuščaji),
  • manifestacija znakov alergije pri jemanju določenih zdravil in uporabi kakršnih koli jedi in izdelkov,
  • rutinsko testiranje za antibiotike in anestezijo pred operacijo ali zdravljenjem, t
  • sezonska alergija (seneni nahod ali seneni nahod),
  • nejasen izvor hude bronhialne astme.

Toda tak postopek je kontraindikacije:

  • oseba je mlajša od treh in več kot 60 let
  • obdobje poslabšanja alergije in še tri tedne po prehodu alergije na remisijo,
  • akutne reakcije na vzorce alergenov, ki se uporabljajo v vzorcih, t
  • zdravljenje z antihistaminiki in sedativi ter teden po zaključku zdravljenja, t
  • diabetes mellitus
  • Pomoč
  • Onkološke bolezni
  • vseh nalezljivih in vnetnih bolezni v akutni obliki,
  • obdobje nosečnosti in dojenja, t
  • menstruacije
  • anafilaktični šok, t
  • zdravljenje s hormonskimi zdravili (vzorci se lahko izvajajo ne prej kot dva tedna po koncu te terapije).

Preskusni testi se ne izvajajo za kataralne bolezni kakršnega koli izvora: v takih primerih rezultat je lahko napačen, ker so zaščitni mehanizmi telesa usmerjeni v njegovo okrevanje, nekateri procesi pa so lahko podobni tistim pri alergijah.

Kožni testi ne morejo vedno zagotavljati točnih rezultatov, zato je treba za natančno določitev specifičnih alergenov opraviti dodatno krvno preiskavo.

Kožni testi na alergene so tri vrste:

Na kožo nanesemo praske in na njih se spusti raztopina, v kateri majhna koncentracija vsebuje alergen. Po 20 minutah, če pride do alergije, se na takšnih predelih kože zabeleži ustrezna reakcija (pordelost, draženje, srbenje).

Na kožo se zatakne omet, impregniran s sestavkom, ki vsebuje domnevni alergen.

Značilno je, da se tak test uporablja pri ugotavljanju alergij na droge in kemikalije, ko lahko alergen neposredno v kri lahko povzroči zaplete, in v tem primeru celovitost kože ni zlomljena, zato alergeni vstopijo v telo v majhnih nenevarnih količinah.

Toda čakanje na manifestacijo reakcije, za razliko od škropljenja, bo trajalo dlje (približno dva dni).

Prik-test (od angleškega prick - "punkcija, injekcija").

Potencialni alergen se injicira pod kožo z injekcijo. Na ta način je lažje odkriti alergijsko reakcijo na različne bakterijske kulture in glivice.

Ker se v vseh primerih uporablja majhna količina alergenov, razen lokalnih alergijskih reakcij, se ne razvijejo resne posledice.

Vendar nobena od teh metod ne zagotavlja, da se alergija pojavi pri določenem alergenu, zato je za potrditev rezultatov potreben dodaten krvni test.

Koliko stanejo?

Stroški kožnih testov so zelo različni, odvisno od vrste alergenov in njihove količine, metode testiranja in zdravstvene ustanove, kjer se postopek izvaja.

Na primer, preizkus za enega alergena v državni kliniki lahko stane približno sto rubljev, enak postopek v zasebnem zdravstvenem centru lahko stane 8 do 10-krat več, popoln pregled z več deset alergeni pa lahko doseže 20-30 tisoč rubljev.

Takšne vzorce lahko naredite v javnih ali zasebnih klinikah, kliniki za kožo, ločenih laboratorijih in imunoloških centrih.

Kako se pripraviti?

Posebno usposabljanje za takšne postopke ni potrebno.

Čez dva tedna Pred izvedbo testov je potrebno dokončati zdravljenje z antibiotiki, antihistaminiki, hormonskimi in sedativnimi zdravili.

Za teden dni pred vzorčenjem je treba iz prehrane izključiti živila, ki so lahko potencialni alergeni (mlečni izdelki, sadje in zelenjava, začimbe). Pravzaprav bi ta teden morali jesti samo nevtralno hrano, vendar meso ne bi smeli izključiti.

3-4 dni Alkohol se ne sme zaužiti pred postopkom in en dan se morate vzdržati kajenja.

Kako so narejeni?

Vsak tip testa alergije ima svojo tehniko. Preskus praskanja v naslednjem zaporedju:

  • Koža na območjih, kjer se izvaja test, se za dezinfekcijo obdeluje z alkoholom. Pri otrocih se na hrbtu pod vratom običajno nanašajo praske, pri odraslih pa je to področje podlakti.
  • Nanesite nekaj prask na razdalji najmanj 4 centimetrov.
  • Z vsako lanceto se v vsako zarezo vstavi raztopina, ki vsebuje alergene.

Če se v 15 minutah stanje kože ne spremeni - rezultat je alergen štejejo za negativne. Če se v tem času koža nabrekne, se rdeče in začne občutiti srbenje - se zabeleži reakcija na alergen.

Prik test izvedli popolnoma enako, z izjemo, da se niso naredili zarezi, in raztopine alergenov vbrizgamo skozi injekcijo.

S aplikacij koža se sploh ne poškoduje: pritrjena so zunanja draženja in spremembe v koži, ki se lahko pojavijo ob stiku z obližem, zdravljenim z alergenom. Za vsako od teh alergij lahko naenkrat uporabite največ 20 različnih alergenov.

Alergijski testi za antibiotike in anestetike - algoritem delovanja

Ta postopek je treba prepoznati možne intolerance na določene antibiotike (npr. penicilin).

Če so takšna sredstva predpisana v obliki tablet, je najlažje določiti alergijo, če se četrtina take tablete položi pod jezik. Poleg tega alergolog po 20, 60, 120, 240 in 360 minutah oceni stanje sluznice. V primeru alergij pod jezikom nastane oteklina v obliki vozličev s premerom večjim od 1 centimetra.

Alternativna možnost - kožni testi za prenašanje antibiotikov:

  1. Slanica se zmeša z antibiotikom in v volumnu 1 mililitra se injicira v podlaket. Stanje kože se oceni v enakih intervalih kot podjezični test. Če ste alergični na zdravilo - območje injiciranja nabrekne in postane rdeče.
  2. Isto raztopino vtrite v prasko na podlaket. Alergijske reakcije v obliki srbenja in rdečice se pojavijo v pol ure.
  3. V raztopini namočeno s posebnim ometom, ki je prilepljen na podlaket. Rezultat je viden po 20-30 minutah.

Alergijski testi za anestetik (lidokain, novokain) se izvajajo na enak način, vendar obstajajo dodatne metode. Eden od njih je krvni test, ki bo dala najbolj natančen in objektiven rezultat.

Ampak včasih iz različnih razlogov lahko ta test da napačne rezultate ali pokaže odsotnost alergij, tudi če je. V takih primerih lahko opravite testno provokacijo, ki vključuje zaporedno dajanje injekcij z antibiotikom v določenih časovnih intervalih.

Vzorec Tsuverkalova

Uporabljeni so bili alergoprobi Tsuverkalovega alergij, in potrditi diagnozo "dizenterija", vendar hkrati snov vbrizga v telo, ki povzroča alergijske reakcije, ko se v hidrolizat vnesejo bakterije z grižo ("Tsuverkalov dysenterol").

Ta snov v količini 1 mililitra se injicira v podlaket. Pregled mesta injiciranja se opravi po točno 24 urah. Če na mestu injiciranja nastane zabuhlost 1 centimetra ali več, se to šteje za pozitiven rezultat in potrdi grižo.

Opravljanje testov alergije na koži je obvezen postopek, ki pomaga identificirati alergen ali njegovo skupino in predpisati ustrezno zdravljenje.

V nekaterih primerih lahko takšna terapija vključuje jemanje splošnih antihistaminikov, v hudih primerih ali z alergijami na določeno snov pa je pomembno ne le jemati zdravila, ampak tudi omejiti stik z alergenom, sicer bo zdravljenje neuporabno. Da bi to naredili, je treba določiti povzročitelja alergijskih reakcij.

Kaj je posredni test kože?

Bistvo te metode je uvedba bolnikovega seruma. Čez dan se bolniku daje alergen na istem mestu. Pojav reakcije na testnem mestu kaže na prisotnost protiteles specifičnega in skupnega izvora v krvi. Ta metoda se uporablja zelo redko zaradi možnih neželenih učinkov in le v skladu s strogimi indikacijami, se ne izvaja pri otrocih. Za odkrivanje protiteles se izvajajo laboratorijski testi za kri.

Kontraindikacije in omejitve

Pregled se lahko opravi le v fazi remisije, v nobenem primeru pa s poslabšanjem alergijskega simptoma. Za popolno obnovitev občutljivosti na alergene potrebujemo 3-4 tedne.

Preizkusi na koži so lahko nevarni:

  • za nosečnice
  • za otroke, mlajše od 5 let, in odrasle po 60. letu,
  • s poslabšanjem kroničnih bolezni, vključno z alergijami,
  • med hormonsko terapijo
  • s prehladi.

Kaj je test za skaliranje?

Scarification test (puncturing) je diagnostična tehnika, ki se uporablja za določanje preobčutljivosti (povečana občutljivost organizma) na učinke gospodinjskih, epidermalnih, pelodnih in glivičnih alergenov. To testiranje omogoča bolniku, da identificira alergije na različna živila, perutnino, plesen, prst, cvetni prah, pršice in druge (skupaj 40 alergenov). Scarification kožni testi so dokaj preprosti in lahko prenašajo tudi v zgodnjem otroštvu. Najpogosteje se uporabljajo za diagnosticiranje preobčutljivosti takojšnjega tipa.

Vrednotenje rezultatov testov za praske

  1. Negativni rezultat (-): velikost rdečice na mestu stika z alergenom ne presega 1 mm.
  2. Dvomljiv rezultat (±): oblikuje se papula na koži (oteklina).
  3. Slabo pozitivni rezultat (+): papule in pretisni omot s premerom do 3 mm.
  4. Pozitiven rezultat (++): papule in pretisni omot do 5 mm.
  5. Ostro pozitivno (+++): papule in pretisni omot dosežejo 10 mm v premeru.
  6. Zelo močno pozitiven (+++): premer otekline in pretisni omot je večji od 10 mm, razvije se pordelost, opažajo se splošne reakcije.

V nekaterih primerih testi praskanja dajejo lažne pozitivne ali lažno negativne rezultate.

Vzroki napačnih rezultatov

  • Kršitev tehnike določanja kožnih alergij.
  • Kršitev metod za shranjevanje in prevoz izvlečkov alergenov.
  • Preveč tesna razporeditev zarez (manj kot 2–3 cm narazen).
  • Jemanje antihistaminikov 72 ur pred preskusom.
  • Zmanjšana reaktivnost kože.

Nespecifični dejavniki, ki vplivajo na rezultate kožnih testov

  • Mesto vnosa alergena.
  • Lokalni krvni obtok. V hladnem obdobju se lahko pri bolnikih pojavijo žilne motnje, zato je treba najprej obnoviti temperaturo kože.
  • Dolgotrajni naravni stik z alergenom, ki lahko vodi do povečane reakcije.
  • Starost Pri zelo majhnih otrocih in pri nekaterih bolnikih, starejših od 50 let, se resnost kožnih reakcij znatno zmanjša.
  • Dnevni bioritmi. Minimalna odstopanja so opažena ob 11. uri, najvišja - ponoči, ob 23. uri. Nihanja so lahko 5–70%. Po mnenju strokovnjakov je to stanje povezano s sintezo endogenih hidrokortikosteroidov.

Preizkusi skorifikacije kože potekajo v specializiranem kabinetu alergologa-imunologa, ki ima vse potrebne praktične spretnosti. Namen te diagnostične študije temelji na indikacijah in kontraindikacijah.

  • Pollinoza.
  • Atopični dermatitis.
  • Alergije na hrano.
  • Alergije na zdravila.
  • Ekcem.
  • Dihalne alergije.

Kontraindikacije za teste skalifikacije

  • Poslabšanje alergijske bolezni.
  • Akutna infekcijska patologija.
  • Eksacerbacija žarišč kronične okužbe.
  • Avtoimunske bolezni.
  • Onkopatologija.
  • Psihosomatske motnje.
  • Pomoč
  • Zgodovina akutne reakcije na specifični antigen.
  • Nosečnost in dojenje.
  • Zgodnje otroštvo (relativna kontraindikacija).
  • Zdravljenje z antihistaminiki, glukokortikosteroidi in membranskimi stabilizatorji mastocitov.

Izvajanje kožnih testov je dovoljeno le med klinično remisijo alergopatologije. Vzorci z alergeni cvetnega prahu se izvajajo zunaj sezone cvetenja.

V polikliniki mreže AVS-MEDICINE v Moskvi lahko opravite teste, da določite občutljivost na različne alergene. Testi se izvajajo po dogovoru po posvetovanju z alergologom-imunologom. Naročite se lahko na telefonsko številko 8 (499) 246-00-22.

Bistvo metode. Kako se izvajajo kožni testi?

Neposredni kožni testi so posebej organizirani, omejeni po velikosti in strogo kvantitativno dozirani alergeni v pacientovo telo.

Alergen se lahko daje:

  • sclera - na nepoškodovani koži v obliki kapljice ali aplikacije. Ta metoda se običajno uporablja pri ugotavljanju alergij na različne kemikalije, vključno z zdravili. Aplikacija je krog, impregniran s snovjo, ki vsebuje alergen, pritrjen na kožo z lepilnim trakom. Stik s kožo je treba vzdrževati 48 ur.
  • s skaliranjem (rez ali prask). V tem primeru se na kožo nanese kapljica, ki vsebuje alergen, po tem na tem mestu nastane prasica s skalpelom, skozi katerega alergen vstopi v kožno tkivo, mimo zgornje zaščitne plasti. Pri testih praskanja je reakcija na alergen mogoča že v 15 do 20 minutah. Ta metoda vam omogoča raziskovanje imunskega odziva telesa na cvetni prah, prst, plesen, prhljaj za hišne živali, pršice, hrano,
  • intrakutano. V tem primeru je igla preluknjana. Intradermalno dajanje alergenov se običajno uporablja za zaznavanje občutljivosti na alergene bakterij in gliv.

Po uvedbi alergena opazimo, ali mu je reakcija organizma. Kožna reakcija je pozitivna, če se na mestu testa pojavi rdečina, vnetje ali pretisni omot. Ker se alergen vnaša v majhnih količinah, vnetje običajno hitro izgine (pretisni omot izgine v pol ure).

Lahko se pojavijo kožne reakcije:

po 20 minutah (takojšen odziv), t

po 6-12 urah (reakcija prehodnega tipa),

po 24-48 urah (z zakasnitvijo reakcije).

Po vrsti reakcije je mogoče presoditi, kateri imunološki mehanizem ga povzroča. To je pomembno za razvoj učinkovitega poteka zdravljenja.

Praviloma se kožni testi izvajajo na več alergenih. Metoda skarifikacije bo omogočila preiskavo reakcije za 40 alergenov hkrati.

Pozitiven odziv na določen alergen ne pomeni, da je to dejavnik, ki povzroča alergijske manifestacije, zaradi katerih je zdravnik odšel k zdravniku. Verjetno je vzorec pokazal občutljivost organizma na enega od mnogih alergenov, etiološko pomembna pa je precej drugačna. Podatke o kožnih testih je treba primerjati s podatki anamneze. Če se med seboj ujemajo - to pomeni, da se alergijska reakcija v vsakdanjem življenju manifestira natanko takrat, ko je možen učinek identificiranega alergena - potem je vzrok ugotovljen. Če takšnega naključja ni, so potrebne dodatne študije (na primer provokativni testi).

Omejitve, ki se upoštevajo pri izvajanju kožnih testov

Kožni testi se lahko opravijo od 2. leta starosti. Vendar pa je študija možna le v obdobju remisije bolezni (izboljšanje). Po akutni alergijski reakciji pa mora miniti vsaj 2 do 3 tedne, preden telo ponovno dobi občutljivost za alergen.

Diagnoza z uporabo metod vzorčenja se prav tako ne izvaja v obdobju možnega poslabšanja bolezni. Na primer, v obdobju od aprila do maja do septembra se diagnostični testi za cvetni prah ne izvajajo.

Obstajajo omejitve in kontraindikacije, povezane z individualnimi značilnostmi bolnika.

Posredni testi kože

Če je treba identificirati alergen, in neposredni kožni testi zaradi zgoraj navedenih omejitev niso mogoči, se lahko izvajajo posredni kožni testi.

Metoda posrednih kožnih testov vključuje intrakutalno uvedbo seruma bolnika zdravi osebi. Po 24 urah se alergen vnese na isto mesto. Razvoj alergijske reakcije na mestu vzorčenja kaže, da so ustrezna protitelesa prisotna v uporabljenem serumu.

Ta metoda se uporablja zmerno, saj izzove razvoj alergijske reakcije pri zdravi osebi. Poleg tega obstaja tveganje za latentno okužbo s krvjo. Za odkrivanje protiteles v krvi je v večini primerov priporočljivo uporabiti laboratorijske diagnostične metode.

Testiranje alergije - indikacije za analizo

  • alergijska astma: težko dihanje, bolečine v prsih, kašelj, težave z dihanjem
  • alergijski konjunktivitis in rinitis: srbenje, pordelost in otekanje vek, pogosto kihanje, izcedek iz nosu, voden značaj, srbenje v nosu in zamašen nos
  • alergijski dermatitis: različni kožni izpuščaji
  • manifestacije alergij na živila, droge in insekte (strup žuželk)
  • alergijske reakcije na cvetoče rastline

Alergični testi - bistvo in tehnika

Obstajajo štiri vrste kožnih testov:

  • kožnih testov
  • test
  • intrakutani testi
  • aplikacijski testi (patch - test)

Izvajanje vzorcev z uporabo koncentriranih alergenov, ki se z različnimi metodami vnašajo v človeško telo. Oglejmo si podrobneje, kako preizkusiti alergije.

Scarification kožni test: zdravnik postavi na kožo pacientovih podlakti majhne kapljice alergena, nato naredi lanceto manjše praske, zaradi katerih alergen prodre v kožo. Pri izvajanju tega vzorca se lahko odziv telesa oceni po 10-15 minutah.

Izvedite preskus praskanja

Preskusi skarifikacije so narejeni za:

  • odkrivanje alergenov v zraku: cvetni prah, plesen, prah, dol in volna itd.
  • prepoznavanje možnih alergenov na živila: mleko in mlečni izdelki, ribe in morski sadeži, žita, sadje, zelenjava itd.
  • metoda določanja občutljivosti na droge in strup žuželk

Prik-test. Razlikuje se od testa skalifikacije s kršenjem celovitosti kože. Pri izvedbi prik-testa je lanceta preluknjana globina kože 1 mm in ne praske.

Intradermalni test: zdravnik injicira majhen odmerek alergena pod pacientovo kožo. Ta preskus je bolj občutljiv kot pri škropljenju in je predpisan, če snov med preskušanjem skaliranja ni povzročila reakcije, vendar se še vedno šteje za možen vzrok alergij pri ljudeh.

Preskus uporabe (test z obližem). Ta metoda vključuje uporabo obližev, obdelanih z alergeni, ki so nameščeni na območju med lopaticami.

Med preskusom je prepovedano voditi vodne postopke in se športno ukvarjati, saj lahko to povzroči krčenje. Vrednotenje rezultata se izvede po enem dnevu (v nekaterih primerih ali več) po nanosu obližev.

Ta test se uporablja za odkrivanje kožnih alergij (različni dermatitis) za lateks, zdravila, barvanje las, kovine, hrano itd.

Alergijske preiskave za otroke se lahko opravijo šele, ko dosežejo starost petih let, saj dojenčkov imunski sistem še pred tem ne dobi moči, kar lahko povzroči resne posledice v obliki akutnih alergijskih reakcij. Poleg tega je sam postopek, otrok trpi zelo boleče. V zvezi s tem kožni testi na alergene pri otrocih, zdravniki priporočajo zamenjavo s krvno preiskavo.

Kje opraviti teste alergije?

Kje narediti test za alergije - to vprašanje je zanimivo za veliko ljudi, ki želijo ugotoviti vzrok bolezni.

Alergijske preiskave se lahko opravijo v zdravstvenih centrih, dispanzerjih za kožo in poliklinikah, ki imajo v svojem osebju alergologa.

Vzorci se izvajajo pod nadzorom zdravnika, saj ima zdravila, ki so morda potrebna v primeru nastopa akutnih alergijskih reakcij ali anafilaktičnega šoka, ki predstavlja grožnjo za pacientovo življenje.

Preskusi alergije na koži - priprava za

Preden opravite teste za alergije, da bi ocenili splošno stanje telesa, zdravniki priporočajo naslednje teste: klinično in biokemično analizo krvi, urina, koprograma.

Prav tako je treba 10 dni pred prehodom vzorcev preklicati uporabo različnih zdravil, ki lahko pokažejo lažno negativen rezultat alergijskih testov (antihistaminiki, antidepresivi itd.).

Interpretacija rezultatov raziskav

Razlaga rezultatov kožnih testov:

Rezultat je negativen: na koži v stiku z alergenom ni prišlo do sprememb.

Rezultat je pozitiven: nastane edem kože (blister) 3 mm ali več. Večja je velikost nastalega pretisnega omota, višja je stopnja občutljivosti za dano alergensko zdravljenje.

Pozitivna alergen

Neželeni učinki

Alergični testi lahko povzročijo naslednje neželene učinke: srbenje, rdečina, otekanje kože, včasih se lahko pojavijo majhni mehurji.

Praviloma ti simptomi izginejo po nekaj urah, vendar lahko trajajo več dni. Mazila na osnovi kortizona bodo pomagala ublažiti te simptome.

V redkih primerih preskušanja alergije povzročijo takojšnjo alergijsko reakcijo, ki zahteva zdravniško pomoč.

Kaj so testi razkroja

Scarification testi - metoda za diagnosticiranje alergijki vam omogoča, da testirate telesno alergijsko reakcijo na različne alergijske patogene. Hkrati lahko raziščete odziv telesa na 40 različnih alergenov. Test vam omogoča, da ugotovite alergije na cvetni prah, prst, plesen, prhljaj za hišne živali, pršice, hrano. Tehnika preizkusov skrčenja je enostavna in varna za odrasle in majhne otroke.

Postopek za vzorce skarifikacije

Pri odraslih se preizkusi skorifikacije izvajajo v podlakti, pri otrocih v zgornjem delu hrbta.

Preskusi skarifikacije - neboleč postopek. Za to metodo testiranja se uporabljajo alergeni, igle ali lancete, s pomočjo katerih je koža nekoliko motena. Naredite majhne praske na razdalji 4-5 cm ena od druge, ki ne krvavijo, na površini kože je rahlo nelagodje.

Lokacija testa je obdelana s 70% alkoholom, na koži so narejene majhne oznake. Za vsako prasko se uporabi kapljica diagnostičnega izvlečka alergena za vsako posamezno orodje.

Da bi to zagotovili koža resnično reagira na alergenedve preskusni snovi naneseta na prasko:

Histamin. Za večino ljudi ta snov povzroča reakcijo na koži. Če koža ne reagira na histamin, potem test za teste alergije ne bo dal resničnih rezultatov, tudi v primeru alergij.

Glicerin ali fiziološka raztopina. Za večino ljudi te raztopine ne povzročajo nobene reakcije na koži. Če je koža občutljiva, se pojavi reakcija na glicerin ali slanico. V tem primeru je treba rezultate analize skrbno razlagati, da bi se izognili napačni diagnozi alergij.

15 minut po nanosu izvlečka alergena se koža pregleda na znake alergijskih reakcij. Če ima oseba alergijo na katerega od proučevanih alergenov, se na koži pojavi rdeča oteklina, ki lahko srbi in izgleda kot ugriz komarjev. Med oteklino se lahko pojavi tudi pretisni omot ali papula. Po reakciji se izmeri velikost otekline in pretisnega omota ter praskanje z alkoholom, da se odstranijo ostanki alergenov.

Rezultati preskušanja razžveplanja

Pozitiven rezultat za teste alergije pomeni, da je bolnik alergičen na neko snov. Veliki mehurji, ki nastanejo med preskusom, kažejo na visoko občutljivost telesa na eno ali drugo snov.

Negativni rezultat kožnih testov z alergeni pomeni, da telo pri nekaterih alergenih ni dovzetno za alergije.

Kako se ocenjujejo testi razkroja

Po aplikaciji alergen pojavi se kožna reakcija - pečat, rdečkasta. Če je velikost rdečice do 1 mm, se šteje, da je lokalna kožna reakcija na alergen je negativna in ustreza kontroli.

  • Dvomljivo rezultat reakcije se šteje, da se pojavi pri nabrekanju.
  • Slab rezultat je pozitiven - otekanje z mehurji do 3 mm.
  • Pozitiven rezultat - otekanje s pretisnim omotom do 5 mm. Zelo pozitiven rezultat - otekanje s pretisnim omotom do 10 mm. Zelo pozitiven rezultat - otekanje s pretisnim omotom več kot 10 mm.

Ne smemo pozabiti, da rezultati testov niso vedno točni. Včasih rezultati testov kažejo na prisotnost alergije, čeprav v resnici ne obstaja (lažno pozitiven rezultat). Ali, nasprotno, kožna reakcija kaže, da ta ali druga snov ne povzroča alergij, ampak dejansko povzroča (lažno negativen rezultat).

Kontraindikacije za izvedbo testa skalarizacije

Alergijska bolezen, akutna faza.

Akutna nalezljiva bolezen - tonzilitis, ARVI.

Akutno obdobje tuberkuloze.

Poslabšanje kronične nealergijske bolezni.

Poslabšanje duševne bolezni.

Splošno resno stanje bolnika.

Bolezni jeter, ledvic ali srčno-žilnega sistema v fazi dekompenzacije.

Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil - kortikosteroidov.

Omejitev izvajanja testa je starost, krajša od petih let in več kot šestdeset let.

Preskusna tehnika

Test alergije se opravi na suhi, čisti, zdravi koži notranje površine podlakti ali hrbtu. Kožo obrišemo z raztopino 70% alkohola. Nato naredijo »praske« - parne skalifikacije, glede na število ovrednotenih alergenov in kontrolnih raztopin, ne več kot 10-20 naenkrat. Dolžina vsake skarifikacije je od 5 do 8 mm, razdalja med sosednjimi praskami pa je od 3 do 4 cm.

0,01% raztopina histamina se spusti na prvo skaliranje, alergeni, ki jih je treba testirati, se dodajo preostalim in testna kontrolna tekočina za slednje. Alergen izzove akutno alergijsko reakcijo v koži, ki povzroči rdečino (hiperemija), mehurje in psevdopodijo. Rezultat se oceni po dvajsetih minutah. Dimenzije rdečice in mehurjev se merijo v milimetrih.

Uporabniški sporazum

Stran medportal.org nudi storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z začetkom uporabe spletne strani potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe. Ne uporabljajte spletnega mesta, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so samo za referenco, informacije iz javnih virov so referenčne in niso oglaševanje. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje drog v podatkih, pridobljenih iz lekarn, kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Za lažjo uporabo podatkov o zdravilih na mestu uporabe so prehranska dopolnila sistematizirana in podana na en sam način.

Stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinik in drugih zdravstvenih informacij.

Opozorilo

Informacije v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletne strani medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te strani.

S sprejemanjem pogojev te pogodbe popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletnem mestu so samo za referenco.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se obvezuje, da bo informacije, ki so v interesu, pojasnil s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki jih bo po lastni presoji uporabil.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede urnika dela klinik, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti uprava spletnega mesta medportal.org niti katera koli druga stranka, ki sodeluje v postopku zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki ste jo morda utrpeli, če ste se v celoti zanašali na informacije na tej spletni strani.

Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevala za zmanjšanje razlik in napak v posredovanih informacijah.

Upravljanje strani medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi glede delovanja programske opreme. Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej naredila vse za odpravo napak in napak v primeru njihovega nastanka.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Uprava spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da spletno stran začasno prekine, delno ali v celoti spremeni njeno vsebino, spremeni Uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvedejo le po presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabniku.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih umestitvah na spletnem mestu obstaja ustrezna pogodba z oglaševalcem, so označene kot »oglaševanje«.

Oglejte si video: Presejalni test za diabetično nogo (April 2019).