Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Vzroki in zdravljenje zlatenice pri novorojenčku

Verjetno je veliko ljudi seznanjenih s takšnim pojmom, kot so zlatenica, znaki pri otrocih in pri odraslih, ki se nanašajo na obarvanje kože in sluznice rumenkaste barve. Ta proces je posledica kopičenja bilirubina v tkivih pigmenta. Zlatenica še vedno ni ločena bolezen, ampak znak ali nekakšen znak, da se v telesu pojavi nekaj “nenormalnega”. In vedno je strašljivo, če se tak pojav pojavi pri majhnem otroku. Torej, kaj je izraz "zlatenica"? Kako se zdravi? Kakšni so znaki zlatenice pri otrocih in odraslih?

Kaj je bilirubin?

Pred delving v bistvo tega rumenega sindroma, morate razumeti, kaj je bilirubin. Preprosto povedano, to je barvni pigment žolča, ki je produkt razgradnje hemoglobina. V normalnem stanju se bilirubin kopiči v prebavnem traktu in se potem izloči iz telesa naravno, to je skozi iztrebke. Toda, če ima oseba nezdravo stanje, v katerem se ta pigment ne izloča in se začne kopičiti v krvi, postane njegova koža in beločnica rumenkasta.

Bilirubin: normalno

Normalne ravni bilirubina pri zdravih ljudeh so naslednje:

  • Na splošno - do 20,5 µmol / l.
  • Neposredno - do 5,1 µmol / l.
  • Prosto - do 16,2 µmol / l.

Treba je omeniti, da je bilirubin zelo nevarna spojina. Je zelo strupen za naše telo. Njen velik presežek negativno vpliva na zdravje ljudi. Presežek bilirubina povzroči zastrupitev celotnega telesa in okvare organov. Takšen vpliv je še posebej nevaren za novorojenčke.

Vrste zlatenice in osnovni vzroki

Sam simptom zlatenice se razvije le v treh primerih:

  • Prvič, če je bilirubin oblikovan v presežku.
  • Drugič, če je predelava tega encima motena.
  • In tretjič, če je kršena njegova odprava.

Na podlagi teh treh primerov se razlikujejo tri oblike zlatenice:

  1. Suprahepatic. V tem primeru se čezmerna tvorba bilirubina pojavi zaradi povečane razgradnje rdečih krvnih celic, jetra pa preprosto nimajo časa za obdelavo.

Nadhepatična zlatenica se razvije z naslednjimi boleznimi in posebnimi vzroki:

  • Anemija pri otrocih.
  • Sepsa, malarija, tifus.
  • Endokarditis.
  • Paraziti v krvi.
  • Nezdružljivost proizvoda darovalca.
  • Obsežne hematome.
  • Maligni tumorji krvotvornega tkiva.
  1. Jetra. Ta oblika zlatenice je povezana z uničenjem jetrnih celic. Preprosto ni sposoben zajeti bilirubina, zaradi česar sta tako neposredni kot prosti pigment v krvi povišana. Bolezni, ki jih spremljajo jetrna zlatenica, so različne, najpogostejše pa so virusni hepatitis in ciroza jeter.
  2. Subhepatic. Ta oblika se pojavi, ko je funkcija iztoka žolča slabša. Vzrok v tem primeru je lahko blokada žolčnika s kamni ali paraziti ali stiskanje z različnimi formacijami: ciste ali tumorji.

Obstaja tudi tako imenovana lažna zlatenica, ki se pojavi zaradi uporabe izdelkov z veliko količino keratina. Takšni znaki zlatenice pri otrocih (1 leto - 2,5 leta) se pojavijo, če otrok poje veliko korenja, buč ali pomaranč.

Prvi znaki zlatenice pri otrocih

Vsaka oblika tega sindroma ima svoje specifične simptome. Znaki zlatenice pri otrocih 3 let se ne razlikujejo od odraslih. Toda otrok najpogosteje zlatenica nastopi v ozadju hepatitisa. Da otroci ne bi trpeli zaradi te bolezni, se v naši državi izvaja obvezno cepljenje. Zdaj pa si poglejmo simptome za vsako obliko in upoštevamo znake zlatenice pri otroku (2 leti ali več).

Razumeti, da ima otrok nadhepatično zlatenico po naslednjih indikatorjih:

  • Povečan indirektni bilirubin v krvi.
  • Koža, bakterija in sluznice postanejo rumene z zmerno bledo.
  • Cal spremeni tudi barvo, postane temno rjava.
  • Jetra in vranica se povečata. Lahko se pojavi bolečina v levem hipohondriju.
  • Povečanje temperature.
  • Kapric, glavobol, utrujenost in povečan srčni utrip pri otroku.

Naslednji simptomi so značilni za drugo obliko zlatenice (jetrno):

  • Svetlo oranžen odtenek kože in sluznice.
  • Povečana jetra in vranica.
  • Vročina in mrzlica.
  • Pomanjkanje apetita pri otroku.
  • Slabost, glavobol.
  • Apatija.
  • Morda so krvavitve iz nosu.
  • Driska

Za določitev te oblike zlatenice je mogoče iz naslednjih razlogov:

  • Temno obarvan urin s peno.
  • Brezbarvni iztrebki z veliko maščobnimi kislinami.
  • Povečana stopnja bilirubina, holesterola v krvi.

Zlatenica pri novorojenčku

Pri približno 60% vseh novorojenčkov se v povprečju 3. dan pojavi specifična barva kože. Zlatica pri dojenčkih se imenuje fiziološka, ​​saj ne signalizira nobene bolezni, ampak govori o obdobju prilagajanja. Ta pojav je začasen in ne traja več kot 10 dni. Zakaj se torej pojavijo in kateri so glavni znaki zlatenice novorojenčka?

Dejstvo je, da ko je otrok v maternici, ima kri s posebnim hemoglobinom, ki prenaša kisik skozi organe. Ko dojenček začne dihati s svojimi pljuči, se spremeni sestava krvi, poseben hemoglobin se zruši in tvori »živ«. Tu se pojavi presežek bilirubina in majhno telo se še ne more spopasti z njim, tako da se pojavi zlatenica. Znaki pri otrocih tega sindroma so izraženi le z rumenkasto beločnico in kožo, preostanek otroka pa je povsem normalen. Jetra in vranice normalne velikosti. Pri novorojenčkih se zlatenica ne zdravi z zdravili, saj sama jetra obnovi svojo funkcijo.

Zdravljenje zlatenice se zmanjša na določanje vzrokov, ki so ga povzročili. Na primer, nadhepatična zlatenica, katere simptomi pri otrocih so bili opisani zgoraj, se zdravi z ustavitvijo razgradnje rdečih krvnih celic. Če je zlatenica povzročena z uničenjem jeter, se v tem primeru uporabljajo zdravila, ki jo lahko obnovijo. V primeru virusnega hepatitisa so predpisana protivirusna zdravila. Pri težjih boleznih je možna presaditev jeter. In subhepatična zlatenica, katere simptomi pri otrocih so bili opisani zgoraj, se lahko zdravi le kirurško.

Prehrana za zlatenico

Pri zdravljenju bolezni, ki je povzročila zlatenico, bodite pozorni na določeno prehrano. Bistvo načela prehrane bo zmanjšanje obremenitve jeter in odstranitev žolčnika. Tukaj je seznam živil, ki jih je treba v času bolezni izključiti iz prehrane:

  • Vse juhe in juhe (ribe, meso, piščanci, gobe).
  • Vse kumarice, kot tudi vložene izdelke in konzervirane izdelke.
  • Čokolada in vsi proizvodi, ki vsebujejo kakav.
  • Prekajeni izdelki in mesne dobrote.
  • Hladne pijače in sladoled.
  • Začimbe in začimbe.
  • Gobe
  • Sladki bunci in svež kruh.
  • Sadje in jagode z kislostjo.
  • Jajca (katera koli).
  • Stročnice
  • Zelenjava: redkev, redkev in špinača.
  • Alkohol
  • Močna kava in čaj.
  • In seveda, mastne in ocvrte hrane.

Da, seznam je impresiven! Vsaka kršitev lahko poslabša situacijo, zato morate strogo upoštevati to dieto. Po zlatenici bo zaužilo približno 2 tedna, sicer je tveganje za ponovitev bolezni veliko.

Verjetno se bodo mnogi na prvi pogled zdeli lačni. Ampak ni. Obstaja seznam dovoljenih izdelkov, iz katerih je mogoče pripraviti dnevno prehrano:

  • Vsi mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
  • Vse žitarice, testenine in zelenjavne jedi.
  • Kuhano meso (vse).
  • "Včerajšnji" kruh.
  • Sadje.
  • Olje (maslo, sončnica).
  • Slab čaj in zelenjavni sok.

In končno, hrana mora biti sveža in topla. Za izgradnjo načrta prehranjevanja, odvisno od resnosti bolezni, vam bo pomagal zdravnik.

Preventivni ukrepi

Najenostavnejša in najbolj osnovna preventivna metoda je, da sledite pravilom o osebni higieni našega in vašega otroka. Posebno pozornost je treba nameniti čistosti hrane. To pomeni, da je treba vso zelenjavo in sadje temeljito oprati. Bodite prepričani, da otroka naučite, kako naj si opere roke pred jedjo in po uporabi stranišča. Prav tako se je treba izogibati stiku z osebnimi predmeti drugih ljudi, na primer, ne uporabljati nekoga drugega britev, glavnik, zobno ščetko, škarje za nohte. Na te stvari lahko ostanejo biološki proizvodi bolne osebe. Pijte samo vrelo vodo. Poskusi, da ne ješ v ulicah kavarn. Bolezen je možno pridobiti z nekaterimi postopki, na primer s pirsingom, manikuro, pedikuro, tetoviranjem. Zato te manipulacije preživijo le v dokazanih trgovinah, ki imajo ustrezna potrdila. In najbolj zvest in učinkovit način preprečevanja je cepljenje.

Zaključek

Jetra so v našem telesu nekakšen filter, ki absorbira vse, kar je nepotrebno in škodljivo. Ko je njegova funkcija okrnjena, telo napade toksine in druge škodljive snovi. Če opazite zunanje znake zlatenice pri otroku ali pri vas, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. Pravočasno zdravljenje bo vedno zagotovilo ozdravitev. Ne zboli se!

Fiziološka

Konjugacija (fiziološka, ​​neonatalna) zlatenica pri novorojenčku je zelo pogost pojav, ki po statističnih podatkih v prvih dneh svojega življenja prizadene približno 60-70% otrok. To je posledica nezrelosti telesnih sistemov novorojenčka, ki so odgovorni za izmenjavo snovi, kot je bilirubin - pigment, ki je rdeče-rumene barve in nastane med uničevanjem hemoglobina. Postopno se kopiči v koži, ta pigment prispeva k pridobitvi rumenkastega sijaja.

S konjugacijsko zlatenico se splošno stanje novorojenčka ne poslabša. Izjema je zlatenica, ki je zelo izrazita. V takšnih primerih imajo novorojenčki prekomerno zaspanost, pomanjkanje apetita in bruhanje. Vendar resnost zlatenice ni odvisna od zunanjih manifestacij, temveč od ravni neposrednega bilirubina v krvi.

Patološka

Če zlatenica pri novorojenčku ne izgine po treh ali štirih tednih, potem je najverjetneje patološka oblika. Ampak, da bi naredili prenagljene zaključke, panike, ne bi smelo biti. Naučili se boste zanesljivo diagnozo šele po posvetovanju s kvalificiranim pediatrom in izvedbo vseh potrebnih testov, ki vam bodo pomagali ne le pri ugotavljanju oblike bolezni, temveč tudi po njenem videzu. Patološka zlatenica je:

  • Jedrska To vrsto zlatenice spremlja velika količina posrednega bilirubina v krvi, ki ob vstopu v možgane vpliva na celična jedra. Pomanjkanje učinkovitega pravočasnega zdravljenja vodi k tako katastrofalnim posledicam, kot so zakasnitev telesnega in duševnega razvoja, cerebralna paraliza, cerebralna paraliza, gluhost, zmanjšan vid in celo slepota. Poleg tega lahko pride do kršitve celotnega živčnega sistema in pojava resne nevrološke okvare.

  • Hemolitik. Ta vrsta se pojavi, ko je nezdružljivost matere in novorojenčka v krvnih skupinah in / ali Rh faktor. Hemolitično zlatenico spremlja masivno uničenje rdečih krvnih celic (hemoliza). Pogosto se pojavi, če ima mama krvno skupino I in njen otrok je II (redkeje III). Zdravniki pravijo, da se z vsako naslednjo nosečnostjo povečuje tveganje za tovrstne zaplete, zato je zelo nevarno opraviti splav, še posebej za ženske z negativnim Rh faktorjem.

Vzroki rumenenja pri novorojenčkih

Pojav prehodne konjugacijske zlatenice pri večini zdravih novorojenčkov v prvih dneh življenja je povezan z naslednjimi dejavniki:

  • Vsebnost v eritrocitih zarodka posebne vrste hemoglobina - fetalni (hemoglobin F), postopno uničevanje teh eritrocitov po rojstvu otroka.
  • Pomanjkanje posebne beljakovine pri novorojenčkih, ki zagotavlja prevoz bilirubina skozi celično membrano jeter.
  • Prekomerno kopičenje bilirubina, ki je posledica nepopolnega delovanja popolnoma nezrelih encimskih sistemov jeter novorojenčka, ki so vključeni v pretvorbo posrednega bilirubina v neposredno.
  • Nizka izločilna sposobnost jeter pri novorojenčkih, kar vpliva na hitrost odstranjevanja bilirubina iz telesa.

Kar se tiče patološke zlatenice pri novorojenčkih, se glavni razlog za njen nastanek na splošno ne razlikuje od zgoraj navedenega. Pojav te bolezni je posledica presežka norme bilirubina v krvi otroka, kar se zgodi, ko v telesu otroka ni encima, ki bi ta pigment dobil v jetrih. Toda v tem primeru odsotnost takšnih encimov ni povezana z zamudo pri oblikovanju jetrnih sistemov, temveč z velikimi krvavitvami na koži in glavi otroka, prezgodnjim rojstvom ali zelo izrazito zlatenico pri predhodnih otrocih, če sploh obstajajo.

Simptomi zlatenice pri novorojenčkih

Konjugacijska zlatenica pri novorojenčkih se običajno pojavi drugi ali četrti dan po rojstvu. Njegov glavni simptom je nakup rumeno-oranžne kože. Glede na splošno stanje otroka, koncentracija hemoglobina v krvi, kakor tudi barva urina in blata - te številke ostajajo normalne. Fiziološka zlatenica traja v povprečju tri do štiri tedne, vendar izumrtje bolezni, tj. izginotje opaznega rumenega odtenka kože se mora začeti do konca prvega tedna otrokovega življenja.

Za razliko od fiziološke, je zlatenica, ki ima patološko obliko, izražena že v prvih 24 urah po rojstvu otroka in traja več kot tri tedne. V tem obdobju je poleg značilne rumene barve novorojenčka v krvi visoka tudi raven bilirubina. Med posebnimi značilnostmi patološke zlatenice sodijo tudi:

  • Izpad novorojenčka iz prehrane, depresija sesalnega refleksa, letargija, pretirana zaspanost in letargija dojenčka. Očitni simptomi, kot so monotoni krik dojenčka in hipertoničnost mišic - motnja v mišičnem tonusu telesa, ki se kaže v prenapetosti mišic, lahko kažejo na patološko naravo zlatenice novorojenčka.
  • Oranžno-rumeni odtenek kože in vidne sluznice na telesu otroka, ki se ne spremeni za štiri ali več tednov, razbarvanje njegovih iztrebkov, zatemnitev urina. Te simptome lahko neposredno opazijo starši novorojenčka, ki ga preživijo z njim zunaj bolnišnice in bolnišnice. Če pa se vsi zgoraj omenjeni znaki patološke bolezni ne odkrijejo pravočasno, se lahko pojavijo veliko resnejši simptomi - napadi, bradikardija, prodorni krik, stupor in celo koma.

Norm bilirubin pri dojenčkih

Bilirubin je snov, ki nastane med razgradnjo rdečih krvnih celic. Medtem ko je v maternici, otrokovo telo vsebuje zelo velik odstotek rdečih krvnih celic, ki prenašajo hemoglobin. Toda po rojstvu novorojenčka ne potrebuje takšnega volumna, zato so predmet uničenja. Stopnja bilirubina pri dojenčkih je razdeljena na naslednji način:

  • Samo rojeni otrok - ne več kot 51-60 µmol / l.
  • Otrok od 3 do 7 dni - ne višji od 205 µmol / l (pri nedonošenčkih indeks bilirubina ne sme preseči 170 µmol / l).
  • Otroci od 2 do 3 tedne - 8,5-20,5 µmol / l.

Če v prvih treh tednih po rojstvu raven bilirubina pri dolgotrajnem dojenčku presega 256 µmol / l, pri nedonošenčkih pa 172 µmol / l, potem je novorojencu diagnosticirana patološka zlatenica. Takšni otroci potrebujejo bolnišnični pregled za diferencialno diagnozo natančnih vzrokov bolezni, pa tudi imenovanje najučinkovitejših metod zdravljenja in preprečevanja.

Kaj je nevarno in kdaj je zlatenica?

Konjugacijska zlatenica, ki poteka brez kakršnihkoli zapletov dva do tri tedne po rojstvu otroka na svetu, ne povzroča nobenih resnih posledic, ki bi vplivale na vitalno aktivnost telesa novorojenčka. Če so med bivanjem v porodnišnici zdravniki ugotovili, da ima otrok zlatenico, vendar ni poreden, ne zavrača dojenja, potem ni razlogov za skrb.

Kar se tiče patološke zlatenice, zlasti jedrske in hemolitične, te bolezni predstavljajo veliko večjo nevarnost. Dejstvo je, da obe vrsti zlatenice ne dopuščata odstranitve bilirubina iz telesa in tako prispevata k njegovemu prodiranju v kri in posledičnem vplivu na vse vitalne organe. Zato vse novorojenčke, ki so med letom trpeli zaradi patološke zlatenice, mesečno obišče nevropatolog, ortoped in okulist. Poleg tega se za eno leto zdravniško umaknejo iz cepljenja.

Fototerapija

Fototerapija je eden najpogostejših in najučinkovitejših načinov zdravljenja zlatenice pri novorojenčkih. Ta terapija obsega obsevanje otroka z ultravijoličnimi žarki, zaradi česar je toksični bilirubin neškodljiva snov, topna v vodi. Postopek fototerapije v bolnišnici poteka po naslednji shemi:

  • Na oči novorojenčka se namesti zaščitni povoj.
  • Младенца помещают под специальные лампы.
  • Zdravnik jasno ureja trajanje postopka, da prepreči nastanek opeklin, pregrevanja ali dehidracije novorojenčka.

Zdravljenje na domu

Pogosto se zlatenica pri novorojenčkih lahko pojavi, ko sta mater in otroka odpuščena iz bolnišnice. V takih primerih lahko mladi starši samostojno izvajajo vse potrebne postopke za zdravljenje dojenčka. Dnevna svetloba bo popolnoma nadomestila vašo medicinsko ultravijolično svetilko. Vendar se izogibajte neposredni sončni svetlobi na občutljivi koži novorojenčka, da se izognete nastanku opeklin.

Farmacevtski pripravki za zdravljenje

Pogosto je zlatenica pri novorojenčku sama, vendar v nekaterih primerih, ko se pojavijo zapleti, zahteva večjo pozornost zdravnika in mladih staršev. Včasih le ena fototerapija ni dovolj in se morate zateči k uporabi zdravil. Najbolj učinkovita zdravila so hepel, ursofalk, ursosan, hofitol, aktivno oglje.

Sestava tega zdravila vsebuje takšne sestavine rastlinskega izvora:

  • Velika rjava.
  • Thistle
  • Muškatni orešček
  • Cinchona drevo.
  • Zgib je v obliki krogle.
  • Bela hudournik.
  • Gorka buča.
  • Bel fosfor.

Hepel je homeopatsko zdravilo, ki je namenjeno izboljšanju delovanja žolčnika in jeter. Prikazan je za uporabo za doseganje naslednjih ciljev:

  • Črevesna disbioza.
  • Izločanje toksinov in strupov iz telesa novorojenčka.
  • Normalizacija telesa novorojenčka.
  • Aktivirajte izločanje žolča.

V zvezi z odmerjanjem takega zdravila, kot je hepel, je treba pri zdravljenju zlatenice pri dojenčkih otrokom dati 1/4 tablete, pred tem jo potegniti na prašek in razredčiti z mlečno mleko. Ker novorojenček zdravila še ne more vzeti iz žličke, se mešano zdravilo spusti na ustno sluznico dva do trikrat na dan uro po jedi ali pol ure pred jedjo.

Zdravilna učinkovina tega zdravila je ursodeoksiholna kislina, ki ima izrazito imunomodulatorno, choleretic, holelitotično in hipokolesterolemično delovanje. V skladu z navodili za ursofalk je priporočeni odmerek za novorojenčke do 40 mg na 1 kg telesne mase na dan. Seznam indikacij za uporabo tega orodja vključuje:

  • Toksična poškodba jeter, vranice novorojenčkov.
  • Hepatitis z različnim poreklom.
  • Diskinezija žolčevodov.

Hofitol za novorojenčke je zdravilo rastlinskega izvora, ki sestoji iz ekstrakta listov poljske artičoke. Potrebni odmerek za zdravljenje vedno izračuna zdravnik. Novorojenčki se trikrat na dan dajejo na prazen želodec, 5-10 kapljic hofitola, ki so bili predhodno razredčeni v 5 ml vode. Indikacije za uporabo tega zdravila vključujejo:

  • Zaprtost, ki jo povzročajo bolezni žolčnika.
  • Normalizacija presnovnih procesov v telesu novorojenčka.

Otroška rumena - kaj je?

Fiziološka zlatenica novorojenčkov nima nič opraviti z zlatenico, ni nevarna. To je prehodno fiziološko stanje prilagajanja na način otroka do odraslosti.

Običajno se pojavi na tretji dan pri 65 - 70% novorojenčkov, ne zahteva posebnega zdravljenja in preide samostojno v 1 - 2 (največ 3) tedne. Včasih pa rumena barva kože in beločnice govori o nevarni bolezni in zahteva takojšnje zdravljenje in ustrezno zdravljenje.

Zheltushka pri novorojenčku se zgodi dve vrsti:

  1. Fiziološka. Narava je prilagodljiva. Po določenem času izgine brez sledu. Običajno se ne zdravi.
  2. Patološka. To je patološko stanje, ki se pojavi ob pojavu nekaterih bolezni po rojstvu otroka. V tem stanju je potrebno stalno opazovanje s pediatri in posebna obravnava.

Simptomi in vzroki

Glavni simptomi rumenenja pri novorojenčkih so: obarvanje kože, sluznice, beločnica v rumeni barvi. Pri patološki zlatenici koža pogosto pridobi izrazito rumeno ali rumeno-olivno barvo, nastane obarvanost blata in urin postane temen. Obstaja obarvanje stopal in dlani. Splošno stanje otroka je lahko moteno - ali je preveč razburjen ali pa je preveč pasiven.

Torej, zakaj se fiziološka zlatenica pojavi pri novorojenčkih?

To je zato, ker:

  1. Po rojstvu pride do uničenja eritrocitov s hemoglobinom, ki so potrebni za intrauterino življenje ploda. Konec koncev, otrok začne tvoriti »odrasli« hemoglobin.
  2. Z uničenjem hemoglobina se tvori bilirubin. To je tisto, kar otroku daje rumeno odtenek.
  3. Proizvodnja bilirubina pri otrocih v prvih dneh življenja je počasna, saj jetra še vedno ne delujejo v celoti, zato se del bilirubina izloča, nekateri pa ostanejo in se kopičijo. Zato se fiziološka zlatenica ne pojavi takoj po rojstvu otroka. Vendar pa otrokovo jetra vsak dan opravljajo svoje delo bolje in bolje ter prikazujejo bilirubin. Hkrati koža svetli, rumena pa izgine.

Vzroki patološke zlatenice:

  • bolezni obtočil, endokrinega sistema, žolčevodov in jeter, prebavil (zlasti črevesja) pri novorojenčkih,
  • bolezni mater v času nosečnosti - infekcijske, vnetne, kronične (npr. sladkorna bolezen),
  • intrauterina okužba ploda,
  • Rešusni konflikt med materjo in plodom
  • poporodna hipoksija (asfiksija) otroka,
  • nezrelost otroka.

Preprečevanje in zdravljenje

Preprečevanje patološkega in dolgotrajnega rumenenja novorojenčkov je naslednje: upoštevanje režima in vseh predpisov zdravnika, ki jih noseča ženska, dojenje otroka od prvih dni življenja, saj kolostrum pomaga pri uvajanju bilirubina skupaj z izvirnim blatom (mekonij), obveznih dnevnih sprehodov otroka. in zračne kopeli. Sončni žarki v oblačnem vremenu bodo pomagali nadomestiti kvarčno svetilko. Pediatrijo bo sprožil čas postopkov in njihovo število.

In v katerih primerih sama zlatenica ne uspe, ali bo otrok potreboval zdravilo in pritožbo na strokovnjake?

  1. Če dolgotrajno zheltushka (neodvisno ne preide v 3 tednih).
  2. Če opazimo simptome patološke zlatenice.
  3. Če preskusi otroka izven norme. Še posebej, če bilirubin preide iz merila, to pomeni, da njegove vrednosti postanejo več kot 117-120 µmol / l. Če raven serumskega bilirubina postane več kot 260 μmol / l, je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom in ugotoviti razloge, ki so privedli do takšnih kazalnikov.
  4. Če ima otrok takšne bolezni, pri katerih se telo novorojenčka z fiziološko zlatenico preprosto ne more spopasti.

Preden začnete z zdravljenjem zlatenice pri novorojenčkih, je treba ugotoviti vzrok bolezni. Zato naredimo vrsto testov: splošno analizo krvi, urina, ravni serumskega bilirubina in druge glede na indikacije. Otrok opravi ultrazvočni pregled trebušnih organov in se posvetuje z ozkimi strokovnjaki (endokrinolog, kirurg, kardiolog itd.).

Ne smemo pozabiti, da zdravljenje patološke zlatenice novorojenčkov predpiše le zdravnik po temeljitem pregledu.

Zdravljenje zlatenice vključuje:

  • fototerapija. Uporaba kvarčne žarnice,
  • infuzijske terapije. Ravnanje v skladu z navedbami
  • zdravljenje s hepatoprotektorji in choleretic droge. Na primer, zdravilo Hofitol izboljša delovanje jeter, preprečuje stagnacijo žolča. Uporabljate tudi zdravila Ursokhol, Essentiale, Urkosan,
  • sorbenti. Kot so: Enterosgel, Polysorb, Aktivno oglje,
  • vitamini, mikroelementi,
  • z mehansko zlatenico, črevesno obstrukcijo, hipoplazijo žolčnih poti, jetrno cirozo, otrok potrebuje nujno kirurško zdravljenje.

Dolgotrajno in patološko zlatenico novorojenčkov lahko pozdravimo. Glavna stvar je, da bodite pozorni čim prej na dejstvo, da stanje otroka presega meje norme in začetek zdravljenja na čas. Potem je mogoče čim bolj izogniti posledicam, kot so: strupeno zastrupitev telesa, ki prizadene predvsem osrednji živčni sistem in možgane, albuminemijo, jedrsko zlatenico, ki lahko kasneje povzroči gluhost, konvulzije, zaostalost v psiho-emocionalnem razvoju itd

Nazadnje bi rad dodal, da je fiziološka zlatenica novorojenčkov seveda nenevarna tranzicijska država, vendar bi morali še vedno gledati otroka. To bo pravočasno pomagalo prepoznati patološko stanje in, če je potrebno, začeti zdravljenje, kar bo pomagalo preprečiti nevarne posledice.

Aktivno oglje

Aktivno oglje je poceni orodje, ki pospešuje izločanje patogene flore iz telesa in praktično ne povzroča stranskih učinkov. Potreben odmerek premoga se izračuna na podlagi teže otroka. Novorojencem, katerih telesna masa je manjša od 3 kg, je treba vzeti največ 1/4 kapsul naenkrat. Za otroke, katerih teža je 3-5 kg, dajte 1/3 tabletke.

Seznam indikacij za uporabo aktivnega oglja vključuje: t

  • Atopični dermatitis in kolike.
  • Črevesna disbioza pri novorojenčku, ki jo spremljajo trbušna napetost in driska.
  • Dolgotrajna zlatenica.

Primerjalni stroški zgoraj navedenih pripravkov, ki jih predpišejo izkušeni pediatri v primeru zlatenice, so naslednji: t

  • Hepel - 240-270 rubljev.
  • Ursofalk - od 205 do 2200 rubljev.
  • Hofitol - 275-630 rubljev.
  • Aktivno oglje - 6-10 rubljev.

Video: zlatenica - dr. Komarovsky

Zlatenica pri dojenčkih je zelo pogosta težava. Postala je predmet številnih razprav, ne samo na straneh revij na temo zdravja novorojenčkov, temveč tudi na televiziji. Na vašo pozornost je ena od številk programa »Šola doktorja Komarovskega«, kjer zdravnik podrobno opisuje zlatenico in načine njenega zdravljenja:

Oglejte si video: Vse o fiziološki zlatenici pri dojenčku (Julij 2019).

Loading...