Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Pregled ščitnice: indikacije, priprave, kako narediti, prepis rezultatov

Za oceno aktivnosti endokrinih organov se uporabljajo posebne študije. Preverjanje ščitnice pomeni definicijo vsaj dveh hormonov (prosti tiroksin in ščitnični hormon, včasih TK), izvajanje ultrazvoka in palpacijo. Kvantitativni indeksi teh komponent in ultrazvočna slika bodo omogočili ugotavljanje stanja organa in posebnosti njegovega delovanja.

Torej poglejmo natančneje pregledovanje ščitnice. Kaj je to, povejte spodaj.

Namen

Za ultrazvok in laboratorijske študije ščitnice so glavne indikacije:

  • močno povečanje ali zmanjšanje telesne teže, t
  • povečan ali počasnejši srčni utrip,
  • pretirano znojenje
  • tremor zgornjih okončin,
  • sprememba duševnega stanja (napadi jeze, strahu, razdražljivosti),
  • zmanjšana vzdržljivost in občutek nemotivirane slabosti
  • nespečnost ali zaspanost
  • prizadetost vida,
  • nizek ali visok krvni tlak
  • načrtovanje nosečnosti,
  • zgodnje sive lase, spremembe v stanju kože in krhki nohti,
  • pri moških, erektilna disfunkcija, pri ženskah, kršitev menstruacijskega ciklusa,
  • sum na motnje v delovanju ščitnice, če ni izrazitih simptomov,
  • poslabšanje imunosti
  • telesne in duševne zaostalosti pri otrocih, t
  • spontani splavi ali splavi v zgodovini bolezni.

Vsi zgoraj navedeni znaki kažejo na bolezni ščitnice in zato potrebujejo pravočasne obiske endokrinologa, instrumentalne preglede in analize.

Za ljudi, starejše od štirideset let, se včasih priporoča pregled ščitnice. Študija je še posebej pomembna pri najmanjših znakih pri ženskah po in med nosečnostjo, po nastopu menopavze, ko žleza povzroči reakcijo na hormonsko neravnovesje. Ta tehnika se poleg diagnostike uporablja tudi za preverjanje onkologije ščitnice, da se ugotovi pravilnost zdravljenja pri bolniku z ugotovljeno diagnozo.

Predhodna priprava na postopek

Da bi dobili najbolj objektivni rezultat, se morate za anketo pravilno pripraviti:

  • pred študijo ne morete jesti več ur, pijte samo negazirano vodo,
  • ne jejte maščobnih živil 48 ur
  • ne jemljite zdravil s hormoni (steroid ali ščitnica) dva dni, vendar se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom,
  • preprečili fizične preobremenitve in živčne šoke na dan,
  • Ne kadite 2 do 3 ure pred postopkom.

Vsi ti ukrepi so potrebni za analizo, da pokaže dejansko stanje. Določeno izkrivljanje rezultata opazimo v naslednjih primerih:

  • drugo poslabšanje bolezni,
  • prvem trimesečju nosečnosti
  • starost (po 75–80 letih),
  • pred študijo radioizotopov.

Če organ ni v redu, potem bo pregled ščitnice pokazal, ali obstajajo odstopanja od norme že v zgodnjih fazah bolezni, vendar le, če je priprava in potek postopka ustrezala vsem pravilom.

Posebne lastnosti

Da bi določili vsebnost hormonov, se pri bolniku odvzame kri iz vene. To je treba opraviti na prazen želodec, saj lahko povečanje maščobe v krvnem serumu vpliva na rezultat. Najprej se preveri količina TSH. Če njegova koncentracija ustreza normalni vrednosti, se šteje, da ni potrebe po podrobnejši analizi.

Vsebina hormona, ki stimulira ščitnico, ima dnevno fiziološka nihanja, zato mora presejanje potekati najkasneje v dvanajstih urah dneva. Odvzeta biomaterial je centrifugirana. Sodobna metoda kemiluminescentnega imunskega testa temelji na kombinaciji seruma s specifičnimi protitelesi, ki so značilni za TSH, in tudi z označenim encimom.

Pripravljeni imunski kompleksi s sirotkinim materialom reagirajo z oddajanjem luminiscentnega sijaja. Registriran je s posebno napravo. Značilnost rezultata je pripravljena naslednji dan, laboratorij jo včasih pošlje zdravniku.

Če je TSH presežen, je možno presoditi o zmanjšanju funkcionalne sposobnosti organa ali hipotiroidizma. Zmanjšanje kaže visoko proizvodnjo hormonov, to je hipertiroidizem. V tem primeru so določeni hormoni T3 in T4 (razmerje in raven hormonov).

Preverjanje delovanja ščitnice poteka tako pogosto, kot to zahteva prisotnost bolezni (rak ščitnice, tirotoksična golša), zlasti njen potek. Zato je enemu bolniku predpisan en sam pregled, drugi - več postopkov na mesec. Če znaki odstopanja ostanejo, vendar v analizah ni nobenih kršitev, jih je treba ponoviti.

Stopnje in odstopanja

Do štiri mesece pri otroku se vsebnost hormona v plazmi spreminja od 0,7 do 11 µMU / ml, norma pa do enega leta - od 0,7 do 8,35, od leta do sedem let - od 0,7 do 6, do dvanajst let - od 0,6 do 4,8. Stopnja TSH na dvajset let je od 0,5 do 4,3, pri odraslih pa normalna količina hormona od 0,3 do 4,2.

Vse to lahko določi analizo - presejanje ščitnice.

Stopnja v različnih laboratorijih ima lahko nekaj razlik, odvisno od posebnosti reagenta in opreme. Fiziološko povečanje hormona je opaziti v prvih treh mesecih nosečnosti in z individualnimi lastnostmi organizma. Po fizičnem ali čustvenem stresu pride do določenega zmanjšanja indeksa, včasih se to zgodi zaradi stroge prehrane ali posta.

Preiskava ščitnice v laboratoriju za stroške hormonov v sodobnih klinikah od pol do dve tisoč rubljev. Storitve vključujejo jemanje venske krvi, določitev T3, T4 in TSH, identifikacijo stopnje mikrosomskih protiteles proti tiroidni peroksidazi. Preverjanje ščitnice v "Gemotestu" se lahko opravi.

Zaključek

Disfunkcija ščitnice je precej nevarna. S pregledovanjem lahko določite možno tveganje. Če se delovanje organa zmanjša, se razvije hipotiroidizem. Če med hipofunkcijo med edemom pride do sproščanja hormona ali kome, je lahko smrtno.

Opozoriti je treba, da presejanje ščitničnih hormonov ni kontrolni postopek pri določanju organskih motenj, saj je v nekaterih primerih rezultat mogoče prikazati kot normalno. V takih razmerah je treba opraviti dodatne raziskave.

Pregled ščitnice: značilnosti in namen

Preiskava ščitnice je zelo pomembna metoda za pregledovanje organov za različne patologije. Osnova diagnoze je vzorčenje venske krvi za določitev količine ščitničnih hormonov, pa tudi ocenjevanje sprememb tega indikatorja. Postopek je še posebej pomemben za strupeno golšo (presejanje odkriva rak ščitnice), kot tudi spremljanje delovanja organa v različnih fazah nosečnosti.

Hemotest (presejanje) ščitnice se pogosto uporablja za odkrivanje nepravilnosti organa, oceno njegove učinkovitosti, zaznavanje presežka / pomanjkanja ščitničnih hormonov in tudi kot kontrolni postopek pri zdravljenju različnih bolezni, povezanih z okvaro ščitnice.

Indikacije za uporabo

Pregled ščitnice s hormonskim presejanjem imenuje endokrinolog kot obvezen v nekaterih primerih:

  • Če je pred-ultrazvočni pregled ali katera koli druga študija pokazala povečanje ščitnice,
  • Ko načrtujete imeti otroka,
  • Če obstaja sum na organsko hiperfunkcijo,
  • Če sumite na hipofunkcijo organa,
  • Med nosečnostjo (v določenih situacijah, ko obstaja tveganje za spontani splav, prezgodnji porod, kot tudi v primeru predgestacijskega sladkorne bolezni),
  • Za ugotavljanje nepravilnosti pri novorojenčkih prvi dan po rojstvu,
  • Če imate v preteklosti podatke o bolnikih s sorodniki z motnjami v delovanju ščitnice,
  • Za oceno stanja žleze med menopavzo ali v obdobju pred njim,
  • Pri imenovanju / izvedbi zdravljenja
  • Med hormonsko terapijo.

Pregled ščitnice

Poleg diagnostičnih aplikacij se analiza uporablja tudi za spremljanje napredka pri okrevanju pri bolnikih z že ugotovljenimi boleznimi ščitnice.

Iron sintetizira kompleks hormonov, ki so ključnega pomena. Najbolj nujna stvar, ki jo je treba vedeti o anatomiji ščitnice:

  • pod grlom
  • sestoji iz dveh rež in prelaza,
  • vsak režnik je sestavljen iz drobnih foliklov, celic napolnjenih s protohormoni,
  • železo sintetizira trijodotironin (T3) in tiroksin (T4),
  • uravnava metabolizem, energijo in toploto v telesu.

V začetni fazi se lahko bolezni ščitnice nadaljujejo brez izrazite simptomatologije, pregled pa naj bi pojasnil klinično sliko.

Za razumevanje vloge ščitnice v telesu zadostuje več dejstev:

  • hormoni T3 in T4, ki sintetizirata železo, vstopata v kemijsko reakcijo v vsaki celici telesa, podpirajo oksidativne procese in energetski metabolizem,
  • delo ščitnice je usklajeno z drugimi organi endokrinega sistema: nadledvične žleze, hipofiza, moda pri moških in jajčnikih pri ženskah,
  • Bolezni žleze ščitnice destabilizirajo endokrini sistem, izravnavajo hormone in imajo škodljiv učinek na vsako celico v telesu.

Pri tirotoksikozi in hipotiroidizmu se kakovost in dolgoživost bistveno zmanjšata.

Samo pregled lahko pojasni dejanske hormone, zato, če sumite na te bolezni, je predpisan krvni test za hormone.

Preiskavo ščitničnih hormonov uporablja endokrinolog za izbiro ustreznega zdravljenja.

Kako se pripraviti na zaslon

Za biokemične raziskave se zbira venska kri, ponavadi zjutraj na prazen želodec.

Da bi podatki analize odražali dejansko stanje, morate upoštevati priporočila:

  • 4 ure pred darovanjem krvi ne jejte,
  • pijte samo negazirano vodo, ne pijte čaja, kave, mleka, soka in drugih pijač,
  • prenehati kaditi 4 ure pred študijo,
  • če je mogoče, odpravite psiho-čustveni stres, stres, konfliktne situacije 1 dan pred analizo,
  • omejite telesno aktivnost, za 1 dan pred darovanjem krvi, da se vzdržijo športnih vadb, tek in ples.

Če bolnik jemlje ščitnico ali steroidna zdravila, kot vam je predpisal zdravnik, morate določiti, kako opraviti odpoved.

Običajno se droge prekinejo 48 ur pred darovanjem krvi, vendar pa je treba ta odtenek uskladiti z vašim zdravnikom.

Kdaj na zaslonu

Preiskave za bolezni ščitnice kažejo indikacije. Študijo imenuje endokrinolog, če ima bolnik dve ali več skupin:

  1. Splošno dobro počutje. Trajno zmanjšana ali povišana telesna temperatura, znojenje, hladnost, šibkost, zmanjšana zmogljivost, hitra utrujenost.
  2. Duševne spremembe. Razdražljivost, živčnost, čustvena labilnost, napadi nenadzorovane agresije, strah, obup.
  3. Spremembe v reproduktivnem sistemu. Kršitev menstrualnega ciklusa pri ženskah, odsotnost menstruacije. Erektilna disfunkcija pri moških. Pomanjkanje spolne želje pri bolnikih katerega koli spola.
  4. Spremembe v laseh in nohtih. Tanki in krhki nohti, bledi lasje, izpadanje las, prezgodnji sivi lasje.
  5. Spremembe telesne teže. Debelost ali hujšanje z normalno prehrano in redno vadbo.
  6. Spremembe v srcu in krvnih žilah. Stabilen visok ali nizek krvni tlak. Utripajoč ali počasen srčni utrip. Povečan ali zmanjšan ton glavnega in perifernega ožilja.
  7. Okvarjen vid in sluh, intoleranca za svetlobo ali glasne zvoke.

To so simptomi bolezni ščitnice, zato, ko bolnik v sebi odkrije več takih sprememb hkrati, se mora posvetovati z endokrinologom.

Ščitnična žleza, katere presejanje je še posebej potrebno pri starejših ženskah, je eden najbolj ranljivih in pomembnih organov v človeškem telesu, ki je občutljiv na hormonske spremembe.

Zato je zaslon dodeljen:

  • pri raziskavi nosečnic za spremljanje poteka nosečnosti,
  • pri ugotavljanju primarnih hormonskih patologij.

Pri pregledu ščitnice je presejanje nujno dopolnjeno z ultrazvokom in palpacijo, da se odkrijejo nodularni tumorji.

Pripravljalni ukrepi pred preiskavo krvi za TSH

Kako jemati ttg, morate poznati vsakogar, ki se sooča s težavami endokrinega sistema. Ščitnični hormon proizvaja ščitnica. Njena glavna funkcija je nadzor nad procesi izmenjave. V primeru zmanjšanja ali povečanja ravni hormona se pojavijo težave v prebavnem, kardiovaskularnem in živčnem sistemu.

Splošne informacije o hormonu

Ščitnični hormon je produkt prednje hipofize. Njegovi receptorji se nahajajo na zgornji plasti ščitnice. Z aktivno izpostavljenostjo se pojavi hormonska proizvodnja. S pomočjo TSH se poveča poraba joda v celicah ščitnice.

Thyrotropin je aktivno vključen v biosintezo tiroksina, ki je odgovoren za rastni hormon. Vsebina v krvi lahko niha skozi ves dan. Raven hormona doseže najvišjo raven blizu treh zjutraj. Do jutra je raven normalizirana. Najnižja vrednost je določena zvečer.

S starostjo se raven TSH postopoma povečuje, ponoči pa se sprosti. Pri ženskah na položaju je številka nižja zaradi prestrukturiranja telesa.

Treba je preveriti TSH v naslednjih primerih:

  • za oceno stanja endokrinih sistemov,
  • ugotoviti funkcionalne motnje pri novorojenčkih,
  • za diagnozo ženske neplodnosti, t
  • spremljati stanje ščitnice v postopku zdravljenja z zdravili,
  • potrditi / zavrniti hipertiroidizem,
  • z duševno zaostalostjo,
  • s srčno aritmijo,
  • medtem ko zmanjšuje spolno privlačnost,
  • z razvojem impotence.

V večini primerov so nenormalnosti v telesu povezane z delom hormonov, vključno z endokrinim sistemom.

Glavne indikacije za namen študije

Dodeli naslednje glavne indikacije za izvedbo analize:

  • prisotnost latentnega hipotiroidizma,
  • vidne zamude pri razvoju otroka,
  • prisotnost golše,
  • odstopanja v srčno-žilnem sistemu,
  • stalnih depresivnih stanj
  • težave pri spočetju otroka
  • impotenca pri moških in zmanjšana spolna želja
  • kontrolna študija žleze,
  • presejalni test za prirojeni hipotiroidizem, t
  • opazovanje bolnika po hormonski terapiji.

V mnogih primerih je analiza obvezna. Še posebej pri predpisovanju standardne terapije in sledenju splošnemu stanju osebe po njej. Nenadni skoki v ravni hormona lahko kažejo na nepravilno izbrano odmerjanje zdravil. Pri nadomestnem zdravljenju tireotropin ne sme preseči optimalne ravni.

Pred pripravo na postopek mora oseba prenehati kaditi in odpraviti prekomerne obremenitve telesa. Lahko vplivajo na točnost podatkov. Potrebno je darovati kri na prazen želodec pred 10. uro.

Dodelite glavne dejavnike, ki lahko vplivajo na raven tirotropina. To je lahko sindrom nepravilnega izločanja TSH, prisotnost mladostnega hipotiroidizma, benigni tumor, duševne in somatske motnje. Pogosto so hormonske stopnje prizadete zaradi zastrupitve s svincem, prekomernega fizičnega napora, holecistektomije in hude preeklampsije. Visoke ravni TSH se lahko sprožijo z uporabo antikonvulzivov, zaviralcev beta in antipsihotikov. Ta neželeni učinek se pojavi med jemanjem fenitoina, metoprolola, amiodarona, železovega sulfata in morfina.

Zmanjšanje hormona se določi v prisotnosti toksične golše, adenoma, hipertiroidizma pri nosečnicah in TK-toksikoze. Duševne bolezni in stradanje lahko vplivajo na ta proces. Drupeksamin, dopamin, nifedipin, tiroksin in piribedil lahko privedejo do zmanjšanja indeksa.

Kako se pripraviti na analizo

Analiza se izvaja na prazen želodec. To pomeni zavrnitev hrane za 8 do 10 ur pred dajanjem krvi. Lahko pijete samo vodo, vendar ne v velikih količinah. Čaj, kava in druge pijače na osnovi sladkorja so prepovedane, njihova poraba ni potrebna.

V nekaterih primerih bo trajalo 12 ur, da ne bi jedli. Podrobne informacije bo posredoval specialist, ki bo osebo usmeril v študijo. Če je potrebno opraviti popolno krvno sliko, se zadnji obrok opravi eno uro pred manipulacijo. Завтрак должен быть, однако, предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам питания. Подойдут несладкая каша, яблоко и чай.Dva dni pred študijo je treba pregledati prehrano. Priporočljivo je izključiti maščobne, ocvrte in alkoholne pijače. Če se pričakuje praznik pred manipulacijo, nekaj dni kasneje dobimo kri.

Da bi določili raven stimulirajočega hormona ščitnice, je treba darovati kri samo pred 10. uro. V nasprotnem primeru bo rezultat nezanesljiv.

Preden vzamete kri iz vene za nekaj dni pred analizo, je treba zavrniti fizični napor in čustveno preobremenitev. Pred manipulacijo se je potrebno umiriti in počivati ​​približno 15 minut.

Kako darovati kri, morate vedeti vnaprej. Veliko ljudi jemlje droge, ki lahko izkrivljajo rezultate analize. Zato morate pred študijo zdravnika obvestiti o uporabljenih zdravilih. Vnos drog se začne po anketi.

Krv ni mogoče darovati takoj po rentgenskih ali drugih fizioterapevtskih postopkih. Pri ženskah lahko izid vpliva na stopnjo menstrualnega ciklusa in druge fiziološke dejavnike. Zato je pred študijo pomembno, da se posvetujte z zdravnikom, na katere dni je treba obiskati laboratorij.

Veliko je odvisno od tega, kako analizirati. Ustrezna priprava in pravočasna izvedba analize je ključ do zanesljivih podatkov.

Diagnostični ukrepi

Določitev ravni TSH se začne z zbiranjem venske krvi. To je treba storiti zjutraj na prazen želodec. Kot je navedeno zgoraj, je priporočljivo, da ne jejte 8-10 ur pred postopkom. Analizo je treba predati do 11. ure zjutraj.

Metoda določanja se imenuje kemiluminescenčni imunski preskus na mikrodelcih. Študija je podvržena serumu. Če pride do kakršnih koli odstopanj v delovanju ščitnice, je potrebno opraviti manipulacijo 1-2 krat letno. Priporočljivo je, da vse delate istočasno v določenem laboratoriju. To bo zmanjšalo resnost napake.

Dan pred predlaganim postopkom je treba popolnoma odpraviti junk hrano. Alkohol, ocvrte, maščobne in moke lahko vplivajo na zanesljivost rezultata. Prekomerna telesna napetost in čustveno preobremenjenost lahko negativno vplivata.

2-3 ure pred manipulacijo je potrebno opustiti obrok. Uporabljate lahko samo negazirano vodo. V posvetovanju s specialistom, dva dni pred postopkom, je treba zavrniti jemanje ščitnice in stireoidnih hormonov.


Samo takšna decoction bo sprožila regeneracijo ščitnice.

Goiter bo izginil čez 3 dni! To zdravilo je postalo občutek pri zdravljenju ščitnice!

Dodatna individualna priporočila za darovanje krvi, ki jih bolnik prejme od svojega zdravnika.

Ko prejmete rezultate analize, se morate obrniti na strokovnjaka, ki jih bo dešifriral. To ni potrebno samostojno, ker se med postopkom upoštevajo posamezne značilnosti vsakega bolnika.

Kako pravilno jemati ženske hormone ščitnice?

Članek vsebuje informacije o pravilnem jemanju ščitničnih hormonov pri ženskah. Iz nje lahko spoznate indikacije za ta postopek, potek njegovega izvajanja, patologije, ki so odkrite, in seznam biološko aktivnih snovi, ki jih je treba določiti. V tem članku je tudi zanimiv videoposnetek.

Več o ščitnici

Ščitnica proizvaja več biološko aktivnih snovi, ki uravnavajo številne vitalne sisteme in funkcije človeškega telesa:

  1. Presnova maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov.
  2. Gastrointestinalni trakt.
  3. Kardiovaskularni sistem.
  4. Duševna dejavnost.
  5. Spolna funkcija.

Zato vsaka patologija ščitnice ali hipofize, organ, ki je neposredno odgovoren za njegovo delo, vodi do kršitev vseh zgoraj navedenih organskih sistemov in posameznih telesnih funkcij. In za ženske je s tem več težav kot moški. Konec koncev, predstavniki šibkejšega spola prav tako povečujejo verjetnost spontanih splavov, rojstva invalidnih otrok in celo neplodnosti.

Da bi se izognili takšnim težavam, mora redno pregledovati endokrinolog. Ta zdravnik bo pri ugotavljanju nepravilnosti v ščitnici ali hipofizi, predpisal analizo vsebnosti hormonov, ki jih proizvajajo v krvi. Cena ankete je na voljo, čakalni čas za rezultat pa ne več kot en dan.

Pod kakšnimi simptomi se mora opraviti izredni pregled pri endokrinologu?

Vsaka ženska mora vsako leto opraviti zdravniško komisijo, katere član je endokrinolog.

Vendar pa obstajajo številni simptomi, občutek, da ne smete čakati na naslednjo provizijo, vendar morate takoj obiskati pisarno specialista:

  1. Dismenoreja.
  2. Algomenoreja.
  3. Postmenstrualni sindrom.
  4. Slabost
  5. Nespečnost.
  6. Ponavljajoč glavobol.
  7. Težave s spanjem
  8. Prekomerna dlakavost.
  9. Zmanjšana ali oslabljena spolna želja.
  10. Ponavljajoči se spontani splav.
  11. Neplodnost

Pojav enega ali več teh simptomov mora žensko spodbuditi, da obišče endokrinologa in takoj začne predpisano zdravljenje.

V katerih primerih zdravniki predpisujejo presejanje za hormone ščitnice in hipofize?

Analiza hormonov pri ženskah ščitnice se izvaja z različnimi boleznimi:

  1. Hipotireoza.
  2. Hipertireoidizem.
  3. Zapoznel spolni in duševni razvoj mladoletnikov.
  4. Goit različnega izvora.
  5. Bolezni srčnega ritma.
  6. Alopecija.
  7. Neplodnost
  8. Odsotnost menstruacije.
  9. Zmanjšana spolna želja.

Poleg tega so ti testi določeni pri izvajanju kontrolnih študij bolnikov s hipotiroidizmom in difuzno toksično golšo.

Priprava in izvajanje raziskav

Za izključitev vseh dejavnikov, ki bi lahko vplivali na rezultat študije, je treba pred izvedbo postopka upoštevati več pomembnih pravil:

  • Potrebno je darovati kri na prazen želodec (nekaj ur pred hemotestom je bolje ne jesti hrane, piti samo negazirano vodo),
  • Če je bolnik v postopku hormonske terapije, je treba izključiti tudi jemanje zdravil nekaj dni pred postopkom, po posvetu z zdravnikom (brez izjeme),
  • Dan pred tem mora biti hemotest prenapetostna (fizična in čustvena),
  • Nekaj ​​ur pred postopkom se morate vzdržati uporabe alkohola in tobaka za kajenje,
  • Če bo otrok, mlajši od 5 let, opravil postopek, potem ga je treba v 30 minutah pred njim piti postopoma s prečiščeno vodo (100-150 ml).

Upoštevati je treba, da presejalni test ščitnice ni kontrolni postopek za odkrivanje patoloških sprememb organov, saj lahko v nekaterih primerih kaže na normalen rezultat. V takšnih razmerah je nujno potrebno opraviti dodatne laboratorijske teste.

Kako so rezultati dešifrirani

Za pravilno dešifriranje so potrebna znanja in izkušnje, zato je treba interpretacijo zaupati lečečemu zdravniku. Splošne informacije o predpisih:

  1. Trijodotironin, T3. Razkriti v prosti in splošni obliki. Pri odraslih je norma 0,90 - 2,80 nmol / liter. Norma za prosto - 2,6 - 5,6 nmol / liter
  2. Tiroksin, T4. Podobno ima dve obliki, svobodno in skupno. Pri odraslih je norma 62,0 - 150,8 nmol / liter. Stopnja prostih 9,0 - 19,0 nmol / liter.

Pri nosečnicah so nihanja ravni hormonov odvisna od trajanja nosečnosti in posameznih značilnosti.

Pri otrocih - od starosti in razvoja ščitnice.

Samo digitalne vrednosti niso dovolj za razlago rezultatov, zgodovina in podatki iz drugih študij se upoštevajo pri postavljanju diagnoze.

Če se odkrijejo bolezni ščitnice, opazovanje preide v dinamiko.

Na primer, v primerih strupene golše se pacienti pregledajo enkrat na tri mesece na recept.

To omogoča ne le poznavanje trenutnega hormonskega ozadja, temveč tudi oceno učinkovitosti terapije.

Zgodnje odkrivanje bolezni je jamstvo za čim hitrejše zdravljenje.

Preverjanje je možno po posvetovanju z endokrinologom na zasebni ali javni kliniki.

V katerih primerih je dodeljen

Indikacije za laboratorijske in ultrazvočne študije ščitnice so:

  • močno zmanjšanje ali povečanje telesne teže bolnika,
  • upočasnitev ali povečanje srčnega utripa,
  • roka
  • pretirano znojenje
  • sprememba duševnega stanja (razdražljivost, jeza, napadi strahu),
  • zmanjšana vzdržljivost in občutek nemotivirane slabosti,
  • prizadetost vida,
  • zaspanost ali nespečnost
  • visok ali nizek krvni tlak
  • sprememba stanja kože, zgodnje sive lase, krhki nohti,
  • načrtovanje nosečnosti,
  • erektilna disfunkcija pri moških in menstrualne motnje pri ženskah,
  • suma na nepravilnosti ščitnice v odsotnosti hudih simptomov,
  • duševno in fizično zaostajanje v otroštvu
  • zmanjšana imunost
  • splavu ali spontani splavi v zgodovini.

Vsi našteti znaki kažejo, da je ščitnična bolezen bolna in zato zahteva pravočasen dostop do endokrinologa, pa tudi analize in instrumentalne študije.

Včasih se prebiranje ponudi ljudem po 40. letu starosti. Še posebej pomembno je, da opravimo študijo z najmanjšimi simptomi pri ženskah med nosečnostjo in po njej, po nastopu menopavze - železo se odziva na hormonsko neravnovesje. Poleg diagnostike se ta tehnika uporablja za ugotavljanje pravilnosti zdravljenja pri bolniku z že postavljeno diagnozo, kot tudi za odkrivanje raka ščitnice.

Predhodna priprava na anketo

Za dosego najbolj objektivnega rezultata je treba pripraviti na izpit:

  1. Pred analizo ne jejte več ur in pijte samo negazirano vodo.
  2. Za 48 ur ne jemljite maščobnih živil.
  3. Ne jemljite drog s hormoni (ščitnica ali steroid) 2 dni, vendar se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.
  4. Čez dan se izogibajte živčnim šokom in fizični preobremenitvi.
  5. Ne kadite 2-3 ure prej.

Vsi ti ukrepi so potrebni, da bodo podatki analize ustrezali dejanskemu stanju. V takih primerih pride do izkrivljanja rezultatov:

  • prvem trimesečju nosečnosti,
  • drugo poslabšanje bolezni,
  • starost (nad 75–80 let),
  • raziskave radioizotopov, ki so bile izvedene na predvečer.

Če ščitnica ni v redu, bo njen pregled pokazal odstopanje od norme v najzgodnejših fazah bolezni, vendar le, če sta bila priprava in ravnanje v skladu s pravili.

Kako opraviti presejanje za delovanje ščitnice

Za določitev koncentracije hormonov pri ljudeh se odvzame kri iz vene. To je treba opraviti na prazen želodec, ker lahko povečanje serumske maščobe vpliva na rezultat. Najprej se preveri raven TSH. Če njegova koncentracija ustreza normalni vrednosti, se šteje, da podrobnejša študija ni potrebna.

Stopnja hormona, ki stimulira ščitnico, ima fiziološka dnevna nihanja. zato je treba krvni test (presejanje) opraviti najpozneje do 12. ure. Nastali biomaterial se centrifugira. Sodobne metode kemiluminescenčnega imunskega testa so kombinacija seruma s posebnimi protitelesi, značilnimi za TSH, in označenim encimom.

Nastali imunski kompleksi reagirajo s sirotkinim materialom z emisijo fluorescentne svetlobe. Registrira se s posebno napravo. Opis dobljenega rezultata je mogoče dobiti naslednji dan, včasih pa ga laboratorij pošlje lečečemu zdravniku.

Če je TSH višji od normalnega, lahko govorimo o hipotiroidizmu (zmanjšanje funkcionalne sposobnosti organa). Zmanjšanje TSH kaže povečanje proizvodnje hormonov (hipertiroidizem). Potem je definicija T3 in T4, to je hormonska plošča (ravni hormonov in njihovo razmerje). Ker tiroksin vsebuje glavno količino zdravilnih učinkovin, je njegova določitev ključna in zahteva posebno pozornost.

Pogostost študije ščitnice (presejanje) je odvisna od namena, prisotnosti patologije (tirotoksična golša, raka ščitnice) in značilnosti njenega poteka. Zato je ena oseba dodeljena en sam pregled, drugi pa večkrat na mesec. Če se znaki disfunkcije ščitnice ohranijo, vendar pri analizah ni odstopanj, jih je treba ponoviti.

Norme in patologija

Pri otroku, starejšem od štirih mesecev, je količina hormona v plazmi 0,7–11 µMU / ml, nato pa do enega leta norma od 0,7–8,35, od 1 do 7 let - 0,7 do 6, do 12 let - 0,6-4,8 µMU / ml. Po 12 letih in do 20 let je raven TSH 0,5-4,3, pri odraslih pa je razpon normalne količine snovi 0,3-4,2 µIU / ml.

V različnih laboratorijih se lahko stopnja rahlo razlikuje glede na značilnosti opreme in reagenta. Povečanje TSH fiziološkega izvora je opaziti v prvih treh mesecih nosečnosti in na individualnih značilnostih organizma. Po psiho-emocionalnem ali fizičnem naporu se pojavi zmanjšanje števila hormonov, ki stimulirajo ščitnico, včasih pa se zmanjša rezultat zaradi stradanja ali spoštovanja stroge diete.

Oglejte si video: Scitnica in najpogostejsi znaki slabsega delovanja ščitnice. #mojlaboratorij (Maj 2019).

Loading...