Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2020

ICSI protokol: kaj morate vedeti?

Pin
Send
Share
Send

Eden od sodobnih metod za povečanje možnosti za uspešen izid postopka in vitro oploditve je ICSI, ki vključuje uvedbo spermija neposredno v jajčno celico. Gnojenje v tem primeru poteka pod popolnim nadzorom strokovnjaka za plodnost, vendar se priporoča pravilna priprava za ICSI za ženske in moške, od katere je odvisen uspeh postopka.

Faze ICSI

  1. ICSI ni nič drugega kot ena od metod umetne oploditve, zato so njene glavne faze podobne tistim pri IVF. Hkrati pa obstajajo nekatere razlike.
  2. Pregled obeh partnerjev, da se pojasnijo vzroki neplodnosti, ugotovijo sočasne bolezni, odpravijo okužbe in druge dejavnike, ki lahko vplivajo na oploditev.
  3. Spodbujanje ovulacije s hormonskimi zdravili za povečanje možnosti zanositve. Po presoji zdravnika se lahko uporabi kratek ali dolg protokol (režim dajanja zdravila). Hkrati zdravnik spremlja reakcijo jajčnikov in prilagodi odmerek zdravil. Če je ženska zdrava, se postopek lahko izvede v naravnem ciklusu, v primeru ICSI pa se ta tehnika uporablja veliko manj pogosto kot pri tradicionalnem IVF.
  4. Punkcija. Zrela jajca z ultrazvočnim nadzorom. Hkrati se sperma zbira za oploditev, spermiji pa se lahko odstranijo iz testisov, če niso prisotni v ejakulatu.
  5. Priprava jajčeca za proces oploditve. Ta faza postopka ICSI se nekoliko razlikuje od standardnega IVF. Pri pripravi oocitov jih embriolog osvobodi iz zaščitnih plasti (celic kumulusov) in oceni stopnjo zrelosti. Če ni dovolj, jajce ostane v inkubatorju za zorenje.
  6. Priprava sperme. Spermične celice se zdravijo v posebnem okolju, nato pa se izberejo najbolj uspešne in z dobro morfologijo.
  7. Uvajanje sperme neposredno v jajce je najpomembnejša razlika med ICSI in standardnim IVF. Oocita je pritrjena s posebno mikropipeto, sperma se vsesa v iglo in nato vstavi v jajce.
  8. Prenos jajčeca v maternico, kot pri običajni umetni oploditvi.

Priprava žensk

Priprava na ICSI za žensko je skoraj enaka pripravi za standardni IVF. Začne se s podrobnim pregledom, ki vključuje strokovne nasvete, ultrazvok, hormonske teste, preglede brisov in druge postopke, da se odpravijo žarišča okužbe. Poleg tega se priporočajo naslednji ukrepi:

  • Priprava na ICSI za starejše ženske (po 38. letu starosti) se začne s presojo rezerve jajčnikov, to je število jajc, ki se lahko gnojijo. To je potrebno za pravilen izbor hormonskih zdravil in za oceno možnosti zanositve v načelu (če to ni mogoče, je bolnik povabljen k uporabi donorskih jajčnih celic).
  • Zmanjšanje tveganja za sindrom hiperstimulacije zaradi uživanja beljakovinskih živil in velikih količin vode (vsaj 2,5 litra na dan).
  • Prenehanje kajenja in alkohola.
  • Normalizacija ravni hormonov pred vstopom v protokol.
  • Izključitev znatnega fizičnega napora.

Ženske, ki nimajo težav s spolno sfero, so omejene na navedene ukrepe. Če ima bolnik endometriozo, ciste v jajčnikih in fibroide, boste morali porabiti nekaj časa za odpravo teh težav, saj lahko postanejo tudi ovira za zanositev.

Priprava za človeka ICSI

Ena od glavnih indikacij za uporabo ICSI je moški dejavnik neplodnosti zaradi nizke kakovosti sperme. To so lahko bolezni, kot so: t

  • asthenozoospermija, zmanjšana gibljivost sperme,
  • oligozoospermija, zmanjšano število semenčic,
  • necrozoospermia, veliko število neaktivnih spermijev,
  • veliko antispermskih protiteles.

V vseh teh primerih ne bo mogoče bistveno izboljšati kakovosti sperme, vendar je treba sprejeti nekatere ukrepe:

  1. Opravite popoln pregled, vzemite spermogram in teste za okužbo, da ugotovite točen vzrok, ki preprečuje zanositev.
  2. Odstranite okužbe in vnetne bolezni, ki lahko preprečijo zanositev - na primer prostatitis.
  3. Visoke temperature negativno vplivajo na kakovost sperme, zato je treba pred začetkom zdravljenja zavrniti obisk savn in kopeli.
  4. Virusne in bakterijske okužbe lahko negativno vplivajo. ICSI se izvaja na podlagi popolnega zdravja in ne prej kot mesec dni po okužbi.
  5. Kajenje, vnos alkohola je treba izključiti vsaj en mesec pred postopkom. Pivo in vino povečata raven estrogena, kar lahko tudi zmanjša možnost zanositve.
  6. Priporočljivo je, da se v prehrano vključi sadje in zelenjava, ki vsebuje askorbinsko in folno kislino. Glede na ugotovitve raziskav, če je izboljšanje kakovosti sperme načeloma možno, to vsakodnevno uživanje vitamina C pomaga delno doseči.
  7. Da bi zdravnik lahko dobil več semenčic, je priporočljivo, da se spolni odnos ne izvaja 3-5 dni pred spermo.

Značilnosti metode ICSI

Moralno usposabljanje je enako pomembno za oba partnerja. Zdravniki priporočajo, da upamo na uspeh, vendar ne pozabite, da je stopnja napak dovolj visoka, zato je možno, da bodo potrebni ponavljajoči se poskusi.

Priljubljena vprašanja o reproduktivnih tehnologijah

Prva stvar, s katero se nekaj srečuje po potrditvi diagnoze in ugotavljanju možnih načinov vplivanja na vir bolezni, je potreba po usposabljanju obeh partnerjev.

Kakšna je priprava za človeka ICSI? To je vrsta ukrepov, namenjenih pregledu telesa, prvič, in največjemu možnemu izboljšanju kakovosti sperme, drugič. Za izboljšanje kakovosti genskega materiala lahko uporabite potek posebnih priprav.

Priprava na ICSI za ženske v IVF se ne razlikuje od standarda za programe umetne oploditve. Ženska opravi serijo testov in pregledov, ki potrjujejo možnost nosečnosti.

Postopek ICSI, katerega faze predhodno izračuna strokovnjak za reprodukcijo, je eden najbolj zapletenih in zahteva maksimalno pozornost in koncentracijo. Mnoge družine zanimajo, kakšna je stopnja uspešnosti ICSI na splošno primerljiva z uspešnostjo standardnih programov za ekstrakorporno gnojenje.

IVF / ICSI od začetka ni vedno učinkovita, tudi če se upoštevajo vsa medicinska priporočila. Negativni zunanji dejavniki lahko vplivajo tudi na potek postopka. Tudi občasno mraz lahko povzroči neuspešno oploditev.

Če je bolniku postavljena diagnoza teratozoospermije, bo ICSI najverjetneje zahteval dodatne manipulacije ali uporabo genskega materiala darovalca za izpolnitev naloge.

Ne pozabite, da imajo reproduktivne tehnologije kljub hitremu razvoju te smeri v medicini določene omejitve. Kakšne so posledice ICSI za ženske in ali vključujejo zlonamerne, je vredno vedeti vnaprej. Na primer, punkcija foliklov ICSI / IVF, ki teoretično ne bi smela povzročiti škode za nosečnico, ne pomeni negativnega učinka na telo in močne bolečine, vendar se lahko pod vplivom stresa ženska prenese na slab način. Zato je treba vnaprej pojasniti, kako nastane ICSI, da bi bili pripravljeni na kakršne koli medicinske ukrepe.

Če se naučite več o IVF / ICSI programu, so mnogi pari prepričani, da jih zdravljenje lahko reši pred neplodnostjo, vendar morajo narediti več kot en poskus, da bi dosegli nosečnost in rojstvo zdravega otroka.

Na vprašanje, kaj je bolj učinkovito kot IVF ali ICSI, noben zdravnik ne more odgovoriti brez testov in pregledov, ki bi lahko pokazali, kaj je vzrok za motnje v reprodukciji. Na podlagi pridobljenih podatkov bo strokovnjak za plodnost lahko ponudil najbolj učinkovit postopek ob upoštevanju posebnosti pacientov. Včasih se zgodi, da tudi 3 ICSI ne prinesejo želenega rezultata in potreben je čas za izbiro najučinkovitejšega režima zdravljenja.

Obstaja več metod ART, ki jih lahko ponudimo bolniku, to so IVF in ICSI, IMSI. Vsak program ima svoje značilnosti. Oblikovanje cen za zdravljenje upošteva vse podrobnosti. Kaj je dražje, IVF ali ICSI - in vitro oploditev z uporabo ICSI je dražja, ker je bolj naporen postopek.

Pred zdravljenjem se opravijo testi za ICSI, IVF. Nekateri od njih so lahko ponovno imenovani, da bi spremljali spremembe stanja telesa med pripravo. Lahko se predpišejo tudi dodatni pregledi. Bolnikom svetujemo, kako se izvaja ICSI.

Ena od pomembnih točk je možnost zanositve z več otroki med umetno oploditvijo. Ko so embriologi prejeli več kakovostnih zarodnih celic, jih lahko uporabijo za oploditev. Po ICSI pa so lahko dvojčki.

Kljub možnosti odstopanj, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem reproduktivne disfunkcije, je učinkovitost ICSI / IVF, katere rezultati so očitni, zelo visoka. Danes uporaba takšnih tehnik omogoča tisočim neplodnim parom, da postanejo starši. Tehnologija ICSI je pogosto bolj produktivna kot IVF, oploditev jajčec se pojavi v 95% primerov. Vendar pa je pogostost nosečnosti po ICSI približno enaka kot rezultat standardnega programa in vitro oploditve.

Katera vprašanja najpogosteje zadevajo bolnike reproduktivnih klinik?

Velike količine informacij, zagotovljenih na posvetovanjih, bolniki vedno ne prepoznajo takoj in pogosto zahtevajo dodatna pojasnila. Zato zdravniki pojasnjujejo, kako se ICSI izvaja v fazah, da se zagotovi, da bolniki razumejo potrebo po upoštevanju priporočil in razloge za imenovanje določenih postopkov. Poleg tega so podrobna pojasnila pogosto sposobna stabilizirati psihološko stanje pacienta in razbremeniti stresa, ker posedovanje informacij pomeni nadzor nad procesom. Tisti, ki so rodili po ICSI in opisujejo svoje vtise, pravijo, da so pogosto predpostavke in strahovi pretirani, medtem ko se v resnici ničesar ni treba bati.

Da bi izboljšali učinkovitost zdravljenja v nekaterih primerih, strokovnjaki za plodnost svetujejo kombiniranje ICSI in IVF. Kdaj ICSI? (Brez IVF je ta postopek nemogoč, je del programa) Če je vzrok neplodnosti prepoznan kot slaba kakovost ali majhno število moških zarodnih celic. Ta podatek je podan s spermogramom, po analizi, ki ga zdravnik odloči o potrebi po ICSI.

Indikacije za ICSI pri ženskah vključujejo ponavljajoče poskuse spočetja z in vitro oploditvijo, ki so bili neuspešni, pridobljeno je bilo majhno število oocitov. Sprememba taktike zdravljenja lahko predlaga lečeči zdravnik, če predlaga možne napake v naslednjem IVF.

Z vedenjem, kako poteka postopek IVF / ICSI, bodo potencialni starši lahko objektivno izbrali in prihranili denar, ne da bi se odločili za drugo neuspešno zdravljenje, ampak za bolj učinkovito metodo. Ko boste izvedeli, kakšna je razlika med postopki in kakšne razlike imajo, boste lažje odločali o ICSI IVF.

Zdravniki vnaprej opozarjajo bodoče starše o tem, kako se obnašati po prenosu zarodkov, da bi lahko zarodki pridobili oporo v maternici. O njenem pojavljanju po testu ICSI hCG je boljši od vseh drugih testov. Povečanje človeškega horionskega gonadotropina se začne nekaj dni po presajanju zarodka in v dveh tednih lahko reproduktologi dajo natančen odgovor na vprašanje, ali je intracitoplazmatska injekcija sperme v oocite pomagala postati starši.

Po uradnih statistikah je tehnika ICSI s slabo morfologijo sperme najprimernejša metoda umetne zasnove.

Eno izmed priljubljenih vprašanj, ki jih ženske postavljajo, je »Ali je ICSI prizadet?« Prav tako, kot pri IVF, je treba oocite, primerne za oploditev, pridobiti s punkcijo. Ta manipulacija se izvaja pod anestezijo. ART programi, kot so IVF, ICSI, pomenijo spremljanje stanja telesa po prenosu zarodkov. Nosečnica mora biti zelo pozorna na svoje dobro počutje in zdravnika obvestiti o negativnih simptomih, ki se pojavijo.

Spermogram, ki je bil izveden pred ICSI, pojasnjuje potrebo po tem postopku. Da ne bi izvajali tretmaja brez uspeha, naredili tri ICSI, bi morali pripraviti telo za postopke. Če sperma partnerja ni popolnoma primerna za uporabo, je smiselno poiskati pomoč donatorjev, da bi se izognili neuspešnemu ICSI.

Med priljubljena vprašanja, ki jih starši prosijo za reproduktologe: »Ali je možno vnaprej vedeti spol otroka ICSI?« Spol bodočega otroka lahko določite le s PGD postopkom. Izvaja se izključno iz zdravstvenih razlogov, s tveganjem dedovanja bolezni, ki je povezana s spolom. Na zahtevo "reda" spol otroka ne more biti.

Tudi če bi bil uspešen ICSI izveden na kliniki reproduktivne medicine, nosečnica ne bi smela zanemariti navodil zdravnikov, da bi rešila nosečnost in ustvarila zdravega otroka.

Bolniki sprašujejo, če se zgodi, da se jajca ne oplodijo z ICSI. To se zgodi zelo redko, saj se sperma injicira neposredno v citoplazmo oocita za oploditev. Razvoj zarodkov se lahko ustavi v poznejših fazah.

Analize pred ICSI, ki jih dajeta oba predstavnika zakonskega para, omogočata razumevanje, na katere točke je treba paziti pri obravnavi terapije. IVF Clinic IVF ne zagotavlja 100% okrevanja, lahko pa nudi učinkovite metode vpliva na reproduktivni sistem, da doseže zanositev. Treba je omeniti, da se lahko pojavijo patologije ICSI, kar je v veliki meri odvisno od kakovosti genskega materiala, uporabljenega v programu. TESA z ICSI je potrebna, ko je treba seme pridobiti neposredno iz tkiva testisov.

Na forumu o IVF in ICSI lahko resnične ljudi vprašate, kako pomembna so tveganja ICSI, ki jih opisujejo zdravniki. Pogosto na razpravah ne sodelujejo le pacienti klinik za reproduktivno medicino, temveč tudi zdravniki, ki so pripravljeni odgovoriti na vsa vprašanja. Spomnimo se, da je vsaka specifična situacija neplodnosti individualna. Preden se odločite za metodo zdravljenja, je treba pojasniti, ali imate kontraindikacije za ICSI. Posebna pozornost je potrebna pri tistih bolnikih, ki izberejo krioprotokol ICI, ker pridobljeni genski material zahteva skladnost z določenimi pogoji shranjevanja.

Kakšne so možnosti, da ICSI zanosi? Približno 35-45% programov se konča z uspešno nosečnostjo, v kateri se rodi dolgo pričakovani zdrav otrok. Uspeh injekcije sperme je nekoliko višji od učinkovitosti IVF, vendar le, če se uporablja v primerni situaciji. ICSI stimulacija za vsako specifično diagnozo je izbrana tudi individualno.

Klinika "Center IVF" ima vse, kar potrebujete za učinkovito zdravljenje bolnikov za neplodnost. Operacija ICSI se izvaja v skladu z mednarodnimi standardi. Če vas zanima verjetnost ICSI nosečnosti, postopek postopka in njegove možnosti, se obrnite na Center za IVF v Krim in obiščite prvo posvetovanje.

Indikacije za gnojenje z metodo ICSI

Za izvedbo gnojenje s strani ICSI veljajo v naslednjih primerih: t

  • Zgodovina neuspešnih poskusov IVF: nezadostna stopnja oploditve v prejšnjih protokolih (manj kot 50%).
  • Različne variacije kršitev v strukturi in gibljivosti sperme (moški faktor).
  • Pomanjkanje sperme v ejakulatu ali pomanjkanje.
  • Uporaba odmrznjene sperme z zmanjšanjem kakovosti in količine.
  • Ženska, starejša od 39 let.
  • Potreba po diagnozi pred implantacijo - s povečanim tveganjem za razvoj genetskih mutacij.
  • Znatna količina ejakulata (glede na rezultate testa MAR) protitelesna protitelesa (več kot 50%) je tako imenovana imunološka sterilnost.
  • Kombinirane motnje sperme.
  • Kot rezultat stimulacije je bilo pridobljenih malo oocitov (ženskih zarodnih celic).
  • Uporaba jajčeca krioprezerviranega darovalca v programu.

Kot lahko vidite iz seznama, v bistvu ICSI делают в случаях нарушения сперматогенеза и применения криоконсервации. В случаях, когда нужно провести анализ ПГД методом CGH обязательно прибегают к этой технике.

Эффективность метода ИКСИ

Вероятность оплодотворения варьирует от 60 до 100% случаев. Из которых в 90–95% развиваются полноценные и здоровые эмбрионы. Такие показатели эффективности ИКСИ predvsem zaradi dejstva, da program izbere spermne celice z najboljšimi morfološkimi značilnostmi. Doslej obstajajo še dve tehniki, ki izboljšujeta izbiro sperme - PIKSI in IMSI.

Kako pride do ICSI in kakšna je razlika od IVF?

Vse faze do oploditve so enake kot IVF. Razlika je v tem, da oploditev ne nastopi neodvisno, ampak s pomočjo mikromanipulacije pod mikroskopom večkratne povečave. Izbrana sperma se vbrizga v jajce, potem ko se izvrtajo s posebnim orodjem - kapilaro. Glavni zavezanec razlika ICSI od IVF - embriolog ne daje naravi možnosti, da bi izbral najboljši spermatozoid, ampak to počne za to.

ICSI poteka v štirih fazah:

  1. Vrednotenje kakovostnih lastnosti pridobljenih jajc (po punkciji). Embriolog, ki proučuje oocite, ne more pogledati v celico, temveč glede na kvalitativne značilnosti - v videzu in obliki membrane, prisotnosti / odsotnosti vključkov, so vakuole usmerjene, je vredno, da takšno celico vzamemo v delo.
  1. Prenos petrijevk z jajci v posebno CO² v inkubatorju. To je toplotna komora s temperaturo 37 ° C in koncentracijo ogljikovega dioksida 5%. Takšne razmere posnemajo notranje okolje ženskega telesa. Celice "počivajo" več ur.
  1. Priprava sperme. Izberite morfološke značilnosti najboljše in najvišje kakovosti.

Spermatozoji zavzemajo le 3% ejakulata, zato je treba temeljito očistiti vzorec sperme iz semenske tekočine, vključkov in izbrati najbolj obetavne, močne, mobilne spermatozoide. V ta namen uporabimo tekoče filtre (vodna raztopina polivinil-pirolidonskih granul različnih gostot) in centrifugiranje.

Na dnu cevi položite raztopino bolj gostih zrnc, nato pa na vrhu - manj gosto plast. Semena se postavi na vrh slojev tekočinskih filtrov in centrifugira. To omogoča pridobivanje frakcij semenske plazme in krioprezervativov (pri krioprezervaciji sperme) v zgornjem sloju, sperma pa se spusti. In obe plasti lahko prenašata le premikajoče se celice, ki se bodo uporabljale za oploditev.

Za učinkovito izvajanje ICSI embriolog mora imeti globoke izkušnje. Pri velikem številu celic mora zdravnik najti spermo s pravilno obliko glave, repa in ravnega premika (pri hitrosti, ki je enaka ali večja od 25 mikronov na sekundo).

Nesorazmerno velika glava kaže, da obstajajo kromosomske nenormalnosti, ker je v njem ves genetski material. Ta sperma ni primerna za gnojenje.

Izbira spermija za oploditev je zelo pomembna faza. Izkušeni embriolog pogosto z besedami ne more razložiti, zakaj mu ni všeč določena semenčica. Toda izkušnje kažejo, da bo ta sperma dober zarodek, ta pa bo slab.

Delo poteka s pomočjo posebnih naprav - mikromanipulatorjev. Takšna oprema vam omogoča zelo natančne premike (v stotinah mikronov). Veliki gibi roke se prevedejo v subtilne gibe manipulatorjev. Vse manipulacije se izvajajo na anti-vibracijski mizi. Če ICSI izvedene na običajni mizi, bi lahko celo stopnice v sosednji sobi poškodovale celice in mikroobdelke.

  1. Gnojenje jajc. Na vzorec tabele se postavi skodelica z jajčno celico in spermo, ki so v različnih kapljicah raztopine. Roke embriologa so instrumenti - mikropipeta in kapilara - steklena cev, ki se konča na koncu v nevidno nit in se na poseben način izostri.
Shematski prikaz metode ICSI

Kapilara ujame spermo, predhodno izreže rep in injicira pod lupino jajca. Rezanje repa poveča možnosti za uspešno oploditev. V naravnih pogojih, ko je dojenček spočet, rep ne spada pod lupino jajca. Med ICSI so modelirani pogoji naravne zasnove. Prisotnost repa lahko povzroči nastanek nezaželenih vključkov in kompleksov v zarodku.

Jajčne celice fiksiramo z mikropipeto, v njem ustvarjamo negativni pritisk, prebadamo in injiciramo spermij. Gnojenje se na tej stopnji zaključi.

Oplojeno jajčece se vrne v inkubator in kulturo opazujemo 3–5 dni.

Kljub temu oploditev z ICSI - drag postopek, se pogosto uporablja v reproduktivnih klinikah v Ukrajini, Rusiji in po vsem svetu. Metoda je obetavna, zanesljiva in učinkovita.

Kaj je to?

Ta tehnika je sestavni del zasnove in vitro. Vključuje vnos visoko kakovostne sperme neposredno v jajce. To vam omogoča premagovanje najpogostejših dejavnikov neplodnosti pri ženskah ali moških. Ta metoda se je začela izvajati leta 1992 v Belgiji. Danes je zelo učinkovit, saj je tudi po prvem poskusu zasnove verjetnost pozitivnega rezultata od 32 do 50%. Med re-ICSI postane verjetnost še večja.

Indikacije za ICSI

Preden začnemo preučevati značilnosti ICSI, preglede, ki jih boste našli v tem članku, morate razmisliti o navodilih za postopek. Torej je predpisano, če:

  • Bolnik ima izrazito oligozoospermijo.
  • Po pregledu je zdravnik odkril astenoozospermijo, ki je kombinirana z oligozoospermijo različnih stopenj.
  • Zdravnik je ugotovil, da je po zamrznitvi kakovost krioprezerviranih spermijev nizka.
  • Moškemu so diagnosticirali azospermijo, zaradi katere v ejakulatu ni zrele sperme. Istočasno so po punkciji testisa ali njegovega dodatka odkrili aktivne spermije.
  • Potrebna je bila študija genske predimplantacije.
  • Par je imel več neuspešnih poskusov IVF.

Poleg tega je treba omeniti relativne indikacije. Ti vključujejo morfologijo sperme pod 4% in prisotnost protiteles, ki zavračajo spermo.

Koristi postopka

Glede na preglede ima ICSI naslednje prednosti:

  • Da bi se jajce oplojevalo, se uporablja samo ena celica, ki omogoča uspešno spočetje, čeprav kakovost semena partnerja ni zelo dobra.
  • Opisana metoda je učinkovita tudi, če ima pacient okvare v sečnici.
  • Ta tehnologija bo idealna rešitev za pare, ki so bili diagnosticirani z neplodnostjo neznane etiologije.
  • Pri opisani metodi pride do oploditve jajčeca v 60% primerov. Verjetnost za razvoj zdravega zarodka je 95%.
  • Tako zasnovani otroci se ne razlikujejo od tistih, ki smo jih spoznali naravno.
  • Pri izvajanju ICSI lahko uporabimo donatorski biomaterial.

Priprava na ICSI za moške

Če ima človek nizko kakovost sperme, je to glavna indikacija za uporabo metode ICSI. Zato je treba opraviti postopek, če ima moški naslednje bolezni:

  • zmanjšana gibljivost semenčic
  • asthenozoospermija ali oligozoospermija,
  • zmanjšanje števila sperme,
  • veliko število sperme, ki so nevzdržne,
  • necrozoospermija.

V vseh opisanih primerih ne bo mogoče dramatično izboljšati kakovosti semenske tekočine, vendar je priporočljivo sprejeti naslednje ukrepe:

  • opraviti popoln pregled in vzeti spermogram,
  • preverite okužbo
  • odstranite okužbo in vnetje, če jih najdete.

Ne smemo pozabiti, da visoka temperatura vpliva na kakovostne lastnosti sperme. Zato je treba približno dva meseca pred začetkom zdravljenja ustaviti obisk kopeli in savne. Tudi neugodno vpliva na virusne bolezni.

Postopek ICSI se izvaja le, če je bolnik popolnoma zdrav, vendar ne prej kot mesec dni po okrevanju, moški pa mora tudi prenehati kaditi in piti alkohol, saj pivo in vino povečata raven estrogena, kar zmanjšuje možnosti za uspešno zanositev. V prehrano je treba vključiti zelenjavo in sadje, ki v svoji sestavi vsebuje askorbinsko in folno kislino. Študije so pokazale, da je kakovost semenčic mogoče izboljšati, če jemljete vitamin C dnevno, zato je za boljšo diagnozo priporočljivo 3 do 5 dni vzdržati spolne odnose pred spermogrami.

Tok procesa

Veliko parov si postavlja vprašanje: »ICSI - kaj je in kako se izvaja?«. Mnenja kažejo, da postopek vključuje več korakov.

Prvič, zdravniki pripravijo žensko na potrebne manipulacije. Predpisana so ji zdravila, ki spodbujajo rast jajčeca. Zdravnik nadzoruje zorenje foliklov z ultrazvočnim aparatom. Zelo pomembno je, da ne zamudite trenutka, ko je jajce pripravljeno za sprostitev. V tem obdobju zdravnik naredi punkcijo jajčnikov za zbiranje jajčeca, ki bo sodelovalo pri naknadni oploditvi.

Kot pri moških, po pripravi prehajajo vzorci sperme. Strokovnjaki jih postavijo v poseben viskozni medij. Potem embriolog s pomočjo posebnih orodij imobilizira spermo. Nato se vstavi v zelo majhno iglo za vstavitev v citoplazmo ženske celice.

Celoten postopek se izvaja s pomočjo posebnih avtomatskih manipulatorjev pod mikroskopom. Na koncu igle se odstrani. Od tega trenutka je celoten postopek gnojenja podoben običajnemu IVF.

Jajce, oplojeno s celicami sperme, se prenese v epruveto, v kateri nastopi delitev celic. Po nekaj dneh se zarodek namesti v maternico. Njen nadaljnji razvoj je odvisen od kakovosti materiala in telesa ženske.

Kot pravijo ocene, ICSI od prvega trenutka ne pomaga vsem. Konec koncev na proces vplivajo številni dejavniki. Nekatere ženske morajo opraviti več postopkov. In gospa, ki se je odločila za ECO ICSI, naj bi pregledala postopek, da bi bila pripravljena na vse.

Verjetnost zasnove od prvega

Vsaka ženska načrtuje, da bo prvič dobila pozitiven rezultat IVF ICSI. Mnenja pravijo, da je to mogoče. Poleg tega je verjetnost uspešne nosečnosti precej visoka. Še posebej, če je reproduktivni sistem ženske brez motenj. Zelo pomembno je, da ni vnetnih procesov, menstrualni ciklus pa je reden.

Torej je uspeh ICSI od prvega trenutka resničen. Pregledi so ga prikazali. Toda mnoge ženske, ki po takem postopku zanosijo, se bojijo, da bo prišlo do nenadne prekinitve. Vendar to ni podprto s statističnimi podatki. Tisti, ki so opravili ICSI, so pustili pozitivne povratne informacije in rekli, da so lahko naredili zdravega otroka.

Večina pregledov kaže, da je nosečnost v zgodnjih fazah, kot tudi opazovanje zdravnika, pomenila, da je nosečnost po koncu postopka uspešna.

ICSI v naravnem ciklu

Pregledi tega postopka kažejo, da ta metoda oploditve v protokolu IVF ne vključuje hormonske terapije, ki je primerna samo za ženske, ki imajo v celoti ohranjeno reproduktivno funkcijo. Praviloma se ICSI v naravnem ciklusu izvaja, kadar je prisotnost protiteles proti ženskam ali pri neplodnosti posledica moškega faktorja.

Treba je povedati, da če se postopek izvaja brez hormonske stimulacije jajčnikov, se možnosti za uspeh zmanjšajo. Dejansko je v tem primeru oplojeno samo eno jajce, vendar ne več.

Ali so otroci po postopku rojeni zdravi?

Ženske, ki so prestale ICSI, pozitivne ocene o otrocih. Drobtine se ne razlikujejo od vrstnikov v telesnem in duševnem razvoju.

Prav tako je treba povedati, da se zdravljenje neplodnosti pri moških s pomočjo opisane metode razlikuje po značilnostih. Tu ne smemo zamuditi dejstva, da lahko človek prenese na otroka nekaj genetskih napak. Da bi izključili to možnost, je pred postopkom potrebno opraviti genetski pregled, ki omogoča ugotavljanje, ali obstaja patologija.

Vendar sam postopek ne vpliva na zdravje otrok in ne povzroča genetskih napak. Vse je odvisno od zdravja prihodnjih staršev. Zahvaljujoč posebni predimplantacijski diagnozi lahko analizirate specifičen zarodek za prisotnost različnih odstopanj kromosomske ali genske geneze.

ECO IKSI, PIKSI - ocene in razlike

Glavna razlika je, da z običajnim ICSI zdravnik subjektivno izbere ustrezno spermo. Opozarja na videz, mobilnost in druge morfološke značilnosti.

Če govorimo o PIXY metodi, potem to temelji na molekularni analizi, zahvaljujoč kateri je mogoče oceniti ne le, kako je pravilna struktura semenčic, temveč tudi, koliko je sposobna premagati naravno oviro. Skozi lupino jajčec lahko preide le zrela celica. Raven zrelosti potrjujejo laboratorijske raziskave. Embriolog ocenjuje sposobnost sperme za interakcijo s hialuronsko kislino.

Kaj pravijo ženske?

Na tematskih forumih ECO IKSI so ocene žensk večinoma pozitivne. Ugotavljajo, da so prvič zanosili, ko so skupaj z ICSI naredili IVF. Normalni IVF ne daje takšnega rezultata.

Pomaga pri metodi in odpovedi jajčnikov. Prihodnja mati bo morala jemati progesteron in mikrofolin. Vendar je prenos zarodkov v mnogih primerih uspešen.

Stroški postopka

Opisana metoda spočetja otroka je kompleksna in skrbna. Zato je strošek postopka velik. Glede na zdravstvene ustanove, potrebo po sočasnem zdravljenju in postopkih, izvedenih v pripravljalni fazi, se stroški storitve brez IVF gibljejo med 15-17 tisoč rubljev. Celoten kompleks pogosto stane približno 200.000 rubljev. Poleg tega se dodatno zamrzne biomaterial.

Kaj je to in kako se IVF razlikuje od ICSI / IMSI: kakšna je razlika med postopki in kako se vsak od njih opravi?

IVF je oploditev in vitro. Dobesedno lahko ta izraz dešifriramo kot oploditev zunaj (ekstra) telesa (korpusa) ženske. Bistvo tehnike je, da se suspenziji pripravljene, gibljive sperme doda nastali jajčni celici. Nato se začne naravni proces oploditve - najmočnejši sperme prodre v jajce, kar povzroči nastanek zarodka. Po uspešni oploditvi in ​​začetku razvoja zarodka se postavi v maternico ženske in čaka na nosečnost.

Kaj pa, če se gnojenje ne pojavi naravno? V takih primerih so v delo vključeni embriologi in uporabljene so mikrokirurške metode oploditve - ICSI ali IMSI.

Najprej poglejmo razloge za pomanjkanje naravnega gnojenja.

Lahko so: t

  • V spermi zmanjšano število semenčic,
  • V spermiji se zmanjša gibljivost semenčic,
  • Veliko sperme ima patologijo
  • Sperma vsebuje protitelesa proti spermiji (ASAT).

Zdaj se vrnimo k bistvu metodologije ICSI. ICSI je torej intracitoplazmatska injekcija sperme. Specialist embriolog izbere tistega z najboljšimi morfološkimi značilnostmi izmed mnogih pridobljenih spermatozoidov. Če želite to narediti, uporabite mikroskop, ki omogoča doseganje 400-kratnega povečanja slike. S pomočjo posebne mikro igle se ta semenčica preseli v jajčno votlino. Oploditev se mora zgoditi v 24 urah po tej manipulaciji. Nadaljnji ukrepi, ki uporabljajo metodo ICSI za koncipiranje, so enaki kot pri običajnem IVF: gojenje zarodkov, prenos v maternico in pričakovanje nosečnosti. S slabimi ženskimi biomaterialnimi indikatorji se lahko ICSI izvede in oplodi z jajčevo celico.

Z zmanjšanimi parametri sperme (nizka gibljivost semenčic, povečana fragmentacija DNK sperme, nenormalna morfologija semenčic) se za pridobitev zarodka uporablja metoda ICSI, in sicer IMSI. Če želite to narediti, morate uporabiti posebno opto-elektronsko napravo, ki vam bo omogočilo, da preuči nastali material (sperma) s povečavo slike 6000-6600-krat. Tako povečanje omogoča opazovanje najmanjših sprememb v strukturi semenčic in izključitev tistih, katerih morfološke značilnosti se nekoliko razlikujejo od idealnih.

Zdravljenje neplodnosti in oploditve z IVF, ICSI / IMSI v Sankt Peterburgu: poskus ali zanesljiv način boja proti neplodnosti?

Ne glede na mit, ki ga je IVF prerasel, je ta metoda že dala življenje več kot 5 milijonom ljudi. Seveda se ne zateka k temu, da je mogoče otroka spočeti na naraven način. Nihče ne poskuša dokazati, da so otroci iz »cevi« boljši, močnejši, pametnejši in bolj zdravi od tistih, ki so se rodili brez posredovanja sodobnih medicinskih tehnologij. Če pa ženska iz nekega razloga sama ne more zanositi, je IVF za njo prava priložnost, da postane mama.

Процедура ЭКO (а также проводимые дополнительные манипуляции в рамках этой процедуры – ИКСИ/ ИМСИ) будет наиболее эффективной и безопасной, если:

  • Перед процедурой будут проведены все необходимые исследования и анализы. Strokovnjaki raziskujejo biološki material žensk in moških, ocenijo nagnjenost k različnim boleznim (vključno z genetskimi), preučijo vzroke za spontane splave, prekinitev nosečnosti, če se je to že zgodilo v življenju ženske. V pripravljalni fazi je dovolj študij - bodoči starši morajo biti potrpežljivi in ​​slediti vsem navodilom zdravnikov.
  • Pred postopkom bomo upoštevali vse možne kontraindikacije. Mimogrede, jih je kar nekaj, vendar niso vse absolutne. Za odložitev, začasno odložite postopek IVF lahko povzroči bolezni, kot so hepatitis, tuberkuloza, infekcijske, vnetne procese. V takih primerih je treba za začetek izvajati terapijo, katere cilj je odpraviti prav te patologije, nato pa - rešiti problem neplodnosti. Absolutne kontraindikacije za IVF so resne bolezni krvi, duševne motnje, hude patologije jeter in ledvic.
  • Postopek bo potekal v sodobnem centru, kjer so izkušeni strokovnjaki za reprodukcijo, ginekologi, embriologi in tako naprej delali. Pomembna je tudi tehnološka oprema centra (na primer za postopek IMSI, kot je navedeno zgoraj, potrebna posebna oprema, ki ni v vsaki kliniki).

Uspešna oploditev, prenos zarodkov in celo njena pravilna vezava in vsaditev v maternico je le prvi korak na poti do srečne starševstva. Nosečnost, ki izhaja iz IVF, je treba spremljati tudi (morda še bolj previdno), pa tudi tisto, ki se je pojavila naravno - opraviti periodične preglede, ultrazvok, CTG in tako naprej.

Kako pripraviti žensko in moškega za postopek ECO-ICSI?

Pred začetkom IVF-ICSI programa bo specialist za reprodukcijo, po pogovoru z bolniki (moškimi in ženskami) in preučevanjem njihove zdravstvene anamneze, določil vrsto preiskav za oba. Seznam pregledov je urejen z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 107n "O postopku uporabe asistirane reproduktivne tehnologije, kontraindikacij in omejitev pri njihovi uporabi".

Analize za moške

Analize z rokom uporabnosti 12 mesecev:

  • krvi na skupino in Rh faktor
  • mikroskopski pregled brisa iz sečnice,
  • PCR diagnostika za klamidijo, mikoplazmo, ureaplazmo, herpes, citomegalovirus (spolno prenosljive bolezni - spolno prenosljive bolezni), t
  • kri za protitelesa proti virusu herpes simplex tipa 2. t

Analize z rokom uporabnosti 6 mesecev:

Analize z rokom uporabnosti 3 mesece:

  • Krvni test za protitelesa proti sifilisu, HIV 1,2 (IgG in IgM), hepatitisu B, C. t

Pred temi pregledi zahtevajo spolni počitek 3-5 dni, kot tudi vzdržanje alkohola, savna za 1 teden.

Testi za ženske

Analize z rokom uporabnosti 12 mesecev (ali dane enkrat v življenju, kot je na primer faktor Rh):

  • krvi na skupino in Rh faktor
  • protiteles proti virusu herpes simplex tipa 2, t
  • fluorografija,
  • Ultrazvok srca (ECHO),
  • Ultrazvok ščitnice, ki mu sledi posvet z endokrinologom,
  • Ultrazvok dojk 5. in 11. dan mesečnega cikla za ženske, mlajše od 35 let, morajo ženske, starejše od 35 let, opraviti mamografijo, nato pa se posvetovati s specialistom mamografom,
  • kri za rdečke, citomegalovirus, toksoplazmoza.

Analize z rokom uporabnosti 6 mesecev:

  • citološki pregled brisa materničnega vratu, cervikalnega kanala,
  • PCR diagnostika za klamidijo, mikoplazmo, ureaplazmo, herpes, citomegalovirus, tip HPV 16.18.

Analize z rokom uporabnosti 3 mesece:

  • Krvni test za protitelesa proti sifilisu, HIV 1,2 (IgG in IgM), hepatitisu B, C. t

Po opravljenih postopkih mora ženska pridobiti mnenje terapevta o svojem splošnem zdravju in možnosti zdravljenja neplodnosti ter o nadaljnji nosečnosti. Bodite prepričani, da zapišite zaključek: "Izvajanje asistirane reproduktivne tehnologije in kirurških posegov, nosečnost ni kontraindicirana." Rok uporabnosti takšnega zaključka - 6 mesecev.

Vse te preglede in analize lahko opravite v našem centru. Poleg tega se lahko na podlagi individualne slike zdravja določijo tudi druge študije.

Kako poteka postopek oploditve jajčeca z metodo ECO-ICSI in koliko časa je porabljen?

ICSI je mikrokirurška manipulacija v okviru IVF, ki postane potrebna, ko je plodnost (zasnova) nemogoča tudi v umetno ustvarjenih idealnih pogojih. ICSI se uporablja, če imajo moški spermi slabo delovanje - nizko hitrost semenčic, njihovo majhno število in patologijo morfološke strukture. Prav tako je uporaba metode ICSI upravičena v primerih, ko je bila IVF že opravljena, vendar oploditev ni bila izvedena ali se je zgodilo, vendar zarod ni bil uspešen.

Razmislite v fazah, kako poteka gnojenje z IVF-ICSI.

  1. Za IVF (vključno z uporabo ICSI) je eno jajce majhno - potrebujemo 5-10 jajc. V tem primeru se bistveno povečajo možnosti za pridobitev zdravega zarodka. V zvezi s tem se IVF začne s stimulacijo superovulacije. Da bi jajca zorela v foliklih, se bolniku na koncu stimulacije predpišejo pripravki hCG, ki sprožijo zorenje jajc. Posledica tega je, da namesto ene jajčne celice v ženskem telesu zori več. V nekaterih primerih se postopek ICSI-ECO izvaja v naravnem ciklusu, to je brez stimulacije jajčnikov. Ta možnost je primerna za ženske, ki niso motile fizioloških procesov v jajčnikih. Z drugimi besedami, imajo redne menstruacije z normalno ovulacijo, potrjene z rezultati raziskav, ali ženske z zmanjšano jajčnično rezervo, ko je stimulacija kontraindicirana in uporaba donornih oocitov je prezgodnja ali ženska ni moralno pripravljena na to. Trajanje menstruacijskega ciklusa ne sme preseči povprečnih vrednosti - 26-32 dni.
  2. Po zorenju jajčec se izvede naslednja manipulacija - transvaginalna punkcija. V ta namen se uporablja posebna igla, ki se izvaja skozi posteriorne in lateralne vaginalne trezorje. Z vakuumsko aspiracijo pod ultrazvočno kontrolo zrela jajca odstranimo iz foliklov in jih postavimo v epruvete.
  3. Tako dobljena jajca pridejo v laboratorij. Embriologi jih pregledajo pod mikroskopom in ocenijo skupne zunanje parametre: velikost, strukturo itd. Nato se oocite, primerne za gnojenje, prenesejo v hranilni medij, v katerem jih je treba hraniti nekaj ur v posebnem CO2-inkubatorju. Lahko rečemo, da se na ta način jajca »spočijejo« in se prilagajajo, ker so bila odstranjena iz običajnega okolja.
  4. Medtem ko se jajčne celice prilagaja novim pogojem, embriologi delajo z moškimi zarodnimi celicami - spermiji. Biomaterial je nameščen na stopnji mikroskopa in njegova študija se začne. Embriolog bi moral izbrati najprimernejše z normalnimi morfološkimi značilnostmi iz celotne mase sperme. Celica semen bi morala imeti pravilno obliko glave in repa. Nesorazmerno velika glava lahko pomeni, da obstajajo kromosomske anomalije - tak primer moške celice ni primeren za oploditev. Poleg tega se mora sperma premakniti pravokotno, pri hitrosti najmanj 25 mikronov / sek. Ko je embriolog izbral najboljši spermatozon, ga potegne v votlino posebne steklene igle.
  5. Naslednja faza je umetna oploditev. Skodelico z jajčno celico postavimo na mikroskopsko stopnjo. Z uporabo posebnega mikroskopskega sesalca je jajce fiksirano. Nato igla, ki vsebuje pripravljeno celico za spermo, preluknja zunanji sloj jajčeca. Nato se sperma vbrizga v votlino jajca. Igla se odstrani, jajčeca pa se spusti iz sesalca. S tem se zaključi postopek gnojenja.
  6. Oplojeno jajčece 3-5 dni postavimo v inkubator CO2. Vsak od teh dni strokovnjaki spremljajo razvoj zarodkov in lahko že predhodno ocenijo, katera od njih bo uspešna in katere ne. Izvedljivi zarodki za indikacije so podvrženi dodatnemu pregledu - predimplantacijski genetski diagnozi PGD - potrebno je ugotoviti, ali obstajajo mutacije celic. Ugotovljena je verjetnost razvoja otroka s kromosomsko patologijo ali drugimi genetskimi nepravilnostmi.
  7. V maternici se po 3-5 dneh razvije najvišja kakovost zarodkov. To je kritično obdobje, saj se po njej raztrga membrana, ki prekriva zarodek, in jo je treba pritrditi na steno maternice. Seveda bi se to moralo zgoditi v telesu ženske.

Kako poteka ponovna zasaditev zarodkov med programom ECO-ICSI, kje se postopek izvaja in kako dolgo traja?

Naši strokovnjaki so nagnjeni k razmišljanju, da je samo eden pravi način za sedenje, ker je to narava narave, zato je bolj naravno, poleg tega, večplodne nosečnosti, ki se lahko razvijejo pri prenosu več zarodkov, prenašajo negativne posledice in IVF je zaplet.

Prenos zarodkov je treba izvajati v strogo določenem obdobju cikla. Takšen koncept za maternico obstaja kot "okno sprejemljivosti". V tem času je endometrij, ki obdaja notranjo votlino maternice, pripravljen sprejeti zarodek v notranjosti. Težava je v tem, da obdobje sprejemljivosti ne traja dolgo - približno 2 dni.

Postopek cepljenja je za žensko neboleč, tehnično preprost in traja največ 15-20 minut. Ponovna zasaditev se izvede v sterilnih pogojih operativne enote pod ultrazvočno kontrolo na ginekološkem stolu. Prej je ženska dobila sedativno zdravilo, ki bo z lahkoto in brez tesnobe pomagalo prenesti nekaj neprijetnih občutkov zaradi medicinskih manipulacij.

Možno je določiti rezultat ponovne zasaditve zarodka, to je, ali je prišlo do nosečnosti, v približno 12-14 dneh. Za to lahko ženska opravi običajni test nosečnosti. Da bi potrdili rezultat, se za analizo hCG vzame kri.

Kaj lahko vpliva na učinkovitost ECO-ICSI?

1. Prvi dejavnik, ki vpliva na učinkovitost oploditve in vitro, je starost ženske. Odločilno je zdravje bodoče matere in njene reproduktivne starosti, saj bo morala ne le prenesti biomaterial, temveč bo opravila tudi postopek ponovne zasaditve, nato pa bo z uspešnim izidom prenašala nosečnost. Ženske, mlajše od 38 let, pogosteje zanosijo z IVF.

2. Drugi dejavnik je posebna genetika bodočih staršev. Tisti pari, ki nimajo resnih zdravstvenih težav, imajo več možnosti za uspešno IVF - ni dednih patologij in hormonskih motenj.

3. Tretji dejavnik je pripravljenost ženskega telesa, da sprejme umetno pridobljen zarodek. Pogosto se dogaja, da vse poteka do trenutka ponovne zasaditve: veliko je jajc, veliko zdravih, gibljivih spermijev, oploditev se zgodi hitro in dobimo celo več zdravih zarodkov. Vendar pa po sajenju dolgo pričakovane nosečnosti ne pride.

To se lahko zgodi iz naslednjih razlogov:

  • preveč tanek ali masten endometrij v maternici,
  • vnetne bolezni ženskega reproduktivnega sistema,
  • prisotnost brazgotin na maternici ali polipih v njeni votlini.

Takšne težave se lahko izognemo med implantacijo šele po temeljiti pripravi in ​​predhodnih preiskavah pred IVF-ICSI. Možno je, da če ugotovite kakršnekoli težave vnetne narave ali druge in vitro oploditve, boste morali odložiti. Bolnik bo moral opraviti zdravljenje, odpraviti bolezni in šele nato rešiti problem neplodnosti. V takih primerih je zelo pomembno biti potrpežljiv, kar je zelo težko, še posebej za pare, ki so že dolgo sanjali o otroku.

4. Drug dejavnik, ki vpliva na uspeh in vitro oploditve z intracitoplazmatsko injekcijo sperme (ICSI), je pravilno izbrano obdobje za ponovno zasaditev. Pri tem je pomembno, da se najuspešnejše obdobje gojenja zarodkov poveže z najbolj uspešnim obdobjem v ciklu ženske, ko je endometrij najbolj pripravljen za vsaditev zarodka. Poglejmo to vprašanje podrobneje. Gojenje je proces umetnega gojenja zarodka. Njegovo najdaljše trajanje je 5-6 dni, vendar je ponovna zasaditev možna na drug ali tretji dan gojenja. Tu je vse zelo individualno in težko je imenovati specifične izraze za ponovno zasaditev - odločitev skupaj sprejemajo strokovnjaki za reprodukcijo in embriologi, ki se večinoma opirajo na praktične izkušnje.

Zdaj o pripravljenosti endometrija. Na žalost je okno implantacije, obdobje, ko je endometrium najbolj pripravljen za sprejetje zarodkov, zelo ozko - to je v povprečju le dva dni. Kaj se zgodi v teh dveh dneh:

  • Endometrij se zgosti in zrahlja. Zaradi tega se zdi, da se zarodek potopi v svoje vilice, trdno pritrjen na steno maternice.
  • Celice endometrija so shranjene hranilne snovi, ki jih potrebuje zarodek.
  • V endometriju se poveča število krvnih žil, s čimer se izboljša prehrana s kisikom in koristnimi snovmi.

Naloga strokovnjakov za plodnost in embriologov je torej povezati najuspešnejše obdobje zrelosti endometrija z najbolj uspešnim obdobjem razvoja zarodka in v tem obdobju se izvaja infuzija.

5. Kvalifikacije in izkušnje embrioloških strokovnjakov imajo velik vpliv na uspeh postopka IVF-ICSI, ker morajo izbrati najboljši spermij za oploditev. Pogosto embriologi ne morejo niti pojasniti, zakaj izberejo enega ali drugega spermija, ampak samo izkušnje jim povejo, kateri od njih lahko pravilno in v celoti prenese DNK ženskega jajca. Pomembno je tudi, kako spretno embriolog ujame spermo z mikroskopskim instrumentom in ga nato vsadimo v jajčno celico. To delo ni mogoče imenovati niti nakit - to je veliko težje in odgovornejše. In strokovnjaki Centra za reprodukcijo Genesis se z njim uspešno spopadajo.

IVF ali ICSI / IMSI: kje je več možnosti za uspeh in verjetnost nosečnosti po prvem poskusu?

Morda se postopni opis postopka ECO-ICSI zdi zelo zapleten in postavlja se vprašanje, kako pogosto se doseže učinkovitost tega postopka. Statistični podatki protokolov običajnega IVF kažejo, da je delež uspešnih postopkov približno 30-38%. Govorimo o tistih primerih, ko se uspešno ne le gojijo, ampak tudi ponovno zasadijo, nato pa nosečnost in porod.

Za ICSI se po njem verjetnost preživetja zarodkov in oploditve jajčec od prvega (če je bila opravljena z dobro spermo) spreminja od 60 do 100 odstotkov primerov (kar je odvisno od mnogih drugih dejavnikov). To so zelo visoki kazalniki, ki dokazujejo učinkovitost te tehnike. Takšni kazalniki uspešnosti so predvsem posledica dejstva, da program izbere spermo z najboljšimi morfološkimi značilnostmi. Z drugimi besedami, to, kar je morala narediti narava (naravna izbira sperme, njihova dostava v jajce itd.), Se opravi s strani strokovnjakov in s pomočjo opreme.

Ti statistični podatki ne kažejo nedvoumno, da je ICSI (ali njegova zapletena različica IMSI) boljša in učinkovitejša od IVF, čeprav je verjetnost pozitivnega rezultata v prvem postopku večja. Statistični podatki kažejo na možnost nosečnosti in katere metode oploditve so primerne v vsakem posameznem primeru, določijo strokovnjaki. Če moške zarodne celice lahko samostojno oplodijo jajce, zakaj ovirajo ta proces z uporabo ICSI? Če tega ne morejo storiti, zakaj poskusite ponovno preprosto IVF, vedoč vnaprej, da se ne bo končalo z nosečnostjo?

Koliko stane IVF z uporabo metode ICSI / IMSI v St. Petersburgu: dejavniki, ki vplivajo na ceno

Stroški postopka oploditve in vitro bodo odvisni od specifičnosti problema neplodnosti, ki obstaja v enem ali drugem paru.

Da bi razumeli, kakšen bo postopek in vitro oploditve v Centru za reprodukcijo Genesis, se morate prijaviti in se posvetovati z našimi strokovnjaki ter se seznaniti z našimi sposobnostmi in posebnimi ponudbami. Strokovnjaki klinike vam bodo povedali, katere posebne postopke boste morda potrebovali v vašem primeru. Preučili bodo vašo zdravstveno anamnezo, analizirali diagnoze v zvezi z neplodnostjo in nato naredili določene zaključke.

Kaj določa strošek

Ko gre za stroške IVF s strani ICSI ali IMSI, je treba takoj opozoriti, da ta postopek zahteva znatne finančne naložbe. В процессе искусственного оплодотворения задействовано много специалистов, используется дорогостоящее оборудование, специфические медикаменты, и это, разумеется, требует соответствующей оплаты. Также всем будущим родителям, подыскивающим клинику, где они пройдут ЭКО, нужно помнить, что это не та процедура, на которой стоит экономить. Искать в первую очередь нужно высококлассных специалистов, а не супердешевые предложения.

Однако не всё так печально. Danes se za pare razvijajo različni socialni programi, zato je možno opraviti ECO-ICSI / IMSI na račun države (če obstaja OMS politika). Če se obrnemo na center reprodukcije "Genesis", lahko izkoristite to priložnost.

Naše cene oploditve in vitro so dostopne za številne kategorije prebivalstva. Nižji so od povprečja Evropejcev, skupni stroški niza postopkov pa ne presegajo meje zavarovanja, če govorimo o možnostih zdravstvene politike.

Vedno smo osredotočeni na rezultate in si prizadevamo, da bi radost materinstva in očetovstva dali čim več parom.

Pin
Send
Share
Send

Oglejte si video: MACS Technology - Magnetic cell isolation (Marec 2020).

Loading...