Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Čakam ga, da reče: Imam ljubico: Odstranitev maternice je ena najpogostejših ginekoloških operacij v Rusiji.

Za nastanek prirojene odsotnosti maternice in spodnjega genitalnega trakta pri ženskah je potrebno vplivati ​​na resne izzivalne mehanizme na telo nosečnice.

Najpogostejši vzroki za nepravilnosti so.

  1. Genetska predispozicija. Obstajajo primeri odsotnosti reproduktivnega organa pri več ženskah v rodu.
  2. Učinki ionizirajočega sevanja (sevanje, rentgenski žarki).
  3. Zdravila (citostatiki, veliki odmerki vitaminov A, D, E, androgena zdravila, antihipertenzivi, kumarini, trimetadion in parameadione, hipnotiki, psihotropni, retinoidi, kortikosteroidi).
  4. Podhranjenost, oster pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih.
  5. Nalezljive bolezni v prvem trimesečju nosečnosti.
  6. Toksikoza je huda.
  7. HIV pri nosečnicah.
  8. Alkoholizem in zasvojenost z drogami.

Razlog za odsotnost maternice najpogosteje postane nenadzorovan vnos hormonskih zdravil androgene usmerjenosti (moški hormoni) za nosečnico.

Točni vzroki za razvoj sindroma niso znani, vendar je natančno ugotovljeno, da takšna huda napaka zahteva delovanje zunanjih in notranjih dejavnikov pri nosečnici.

Strokovnjaki identificirajo tri oblike Rokitansky-Kyustner-Meierjevega sindroma.

  1. MURCS-združenje - zagotavlja 10% primerov - najhujšo obliko, za katero je značilna odsotnost vagine, materničnega telesa, poraz okostja in ledvic.
  2. Tipičen tip (30%) - kršitev funkcije jajčnikov, odsotnost genitalnega organa in spodnjega genitalnega trakta.
  3. Tipična oblika (60%) - ni maternice in nožnice, ali je nerazvita.

Klinični znaki odsotnosti reproduktivnega organa so odvisni od stopnje nerazvitosti maternice in spodnjega spolnega trakta.

  1. Če deklica nima maternice in nerazvite vagine, bo ključni simptom odsotnost menstruacije in nezmožnost spolnega odnosa. Dekleta se začnejo pritoževati od približno 12 let.
  2. Z delno oblikovano vagino v spodnji tretjini njegove bolečine med seksom.
  3. Če se razvije zgornja in srednja tretjina, vendar manjka spodnja in maternično telo je v hipoplaziji, se pojavijo težave z izrazito bolečino v trebuhu, krči in vročino. Takšni simptomi kažejo na razvoj zapletov - kopičenje krvi v nerazvitem organu (hematometer).

Glavni znaki prirojene odsotnosti maternice pri ženskah so neplodnost, nezmožnost ali težavnost spolnega življenja in popolna amenoreja.

Pri kombinirani malformaciji sečnih organov se lahko zabeležijo naslednji simptomi: t

  • bolečine vlečenja, jokavosti v spodnjem delu hrbta, včasih pride do napadov ledvične kolike,
  • boleče uriniranje
  • visok krvni tlak
  • anemija,
  • kronična utrujenost, astenija,
  • pruritus

Ti simptomi lahko kažejo na prisotnost pielonefritisa, kamenca v medenici in mehurju, kronične odpovedi ledvic, hidronefroze in pieloektazije. Te bolezni se razvijejo s takšnimi okvarami, kot so podkvica, distopija, podvojitev ureterjev.

Odstranjevanje polipa endometrija z laserjem

Pogosto sindrom prirojene odsotnosti maternice spremlja patologija strukture hrbtenice, nato pa simptome glavne anomalije dopolnjujejo bolečine v hrbtu.

Najhujši zapleti anomalije so:

  1. hematokolp - kopičenje menstrualne krvi v nerazviti vagini pri ženski,
  2. hematosalpinx - prodiranje krvi v jajcevod,
  3. hematoperitoneum - kri v trebušni votlini.

Zapleti prirojene odsotnosti maternice spremljajo povišana telesna temperatura, hude bolečine v trebuhu, beljenje kože, izguba zavesti. Posledice lahko povzročijo peritonitis in zelo resno stanje.

Pritožbe zaradi bolečin v trebuhu v odsotnosti menstruacije se začnejo prikazovati v starosti prehoda (približno 12 let).

Ko odrastejo, ko dekle vstopi v spolno življenje, se amenoreji dodajo simptomi, kot so nelagodje med spolnim odnosom in sterilnost. Možno je spolno življenje brez maternice med normalnim razvojem nožnice, vendar je tak scenarij redka. Najpogosteje seks prinaša izrazito nelagodje in bolečine za žensko, saj je spodnji del ginekološkega trakta premalo razvit in prekratek. Seks brez maternice in popolna aplazija vagine je nemogoča.

Ženske s prirojeno odsotnostjo maternice imajo normalno vrsto kromosomov, tvorijo spolne hormone v jajčnikih, razvijejo mlečne žleze, spolno željo.

Majhna maternica - simptomi

Simptomi hipoplazije maternice:

  • odsotnost menstruacije - amenoreja,
  • boleča menstruacija - algodysmenorhea,
  • menstruacijski cikel, dismenoreja,
  • zmanjšan libido
  • neplodnost
  • običajno spontani splav.

Hipoplazijo maternice pogosto spremlja zaostajanje celotnega telesnega razvoja.

Pogosto je ta diagnoza postavljena na podlagi ultrazvoka medeničnega organa. Normalne velikosti maternice so: dolžina 7-8 cm, širina 4-5 cm, debelina miometrija 2-3 cm.

Za natančno diagnozo, podatke ginekološkega pregleda pa so pomembni značilni simptomi. Treba je izključiti druge vzroke neplodnosti.

Diagnostika

Majhna maternica (fotografija z monitorja ultrazvočnega aparata):

Ultrazvočna diagnostika temelji na vizualnem merjenju velikosti maternice na monitorju naprave. Vendar pa metoda ne upošteva posebnosti normalnega razvoja. Pri ženskah z astenično postavo je možno, da bo velikost maternice manjša od statistične norme, vendar nimajo težav z ženskim spolovilom.

Kaj storiti, če majhno maternico - diagnozo iz besede radiologa? Obiščite pristojnega ginekologa. Zdravnik bo opravil pregled, predpisal teste.

Med ginekološkim pregledom lahko ugotovljena majhna višina dna maternice kaže na pravilno diagnozo. Testi spolnih hormonov lahko razkrijejo hormonsko neravnovesje, značilno za hipoplazijo.

Zakaj je treba diagnosticirati majhno maternico, razen drugih bolezni? V primeru nadaljnjega hormonskega zdravljenja, če vzrok neplodnosti ni hipoplazija, se lahko stanje poslabša. Če je vzrok tumor, bo hormonsko zdravljenje povzročilo hitro napredovanje onkološkega procesa.

Pri ultrazvoku se diagnosticira aplazija maternice. Zelo majhna velikost telesa, v razdalji 3 cm, postavi diagnozo dokaj natančno.

Majhna maternica - zdravljenje

Zdravljenje hipoplazije poteka s hormonskimi zdravili. Gonadotropni hormoni spodbujajo rast in razvoj notranjih spolnih organov, prispevajo k spočetju. Fizioterapija, ki temelji na uporabi termalnih postopkov, ki spodbujajo krvni obtok v medeničnih organih, se pogosto uporablja.

Obnovitveno zdravljenje, vitaminska terapija, telesna dejavnost in pravilna prehrana prispevajo k hitremu zdravljenju. Nekateri ginekologi priporočajo prekinitev nosečnosti. Nosečnost poveča maternico, hormoni, ki jih telo proizvaja v velikih količinah, pa delujejo bolje kot droge.

Aplazija maternice in skrajna stopnja hipoplazije maternice se štejeta za neperspektivne za vsako zdravljenje.

Kaj je aplazija maternice

Običajno bolezni, povezane s hormonskimi motnjami ali patologijo jajcevodov, vodijo do neplodnosti. Vendar pa je nezmožnost imeti otroke povezana s patologijo same maternice.

Aplazija (nerazvitost ali odsotnost) maternice najdemo pri vsaki peti deklici, ko ni dovolj časa.

Aplazija materničnega vratu je pogosto povezana z okvarjenim nastajanjem Mullerjevih kanalov med fetalnim razvojem. Tako neuspeh pravočasne in popolne tvorbe teh kanalov vodi do različnih poškodb spolnih organov - tako maternice kot vagine.

Aplazijo običajno najdemo v kombinaciji s patologijo drugih spolnih organov: vagine in materničnega vratu.

Ni vedno mogoče natančno določiti vzrokov aplazije. Glavni vzroki te bolezni so neželeni dejavniki, ki vplivajo na telo nosečnice v prvem trimesečju nosečnosti. Najpogosteje so takšni dejavniki:

  • genetska predispozicija
  • pogoste kronične bolezni matere,
  • kronično vnetje spolnih organov,
  • hormonske motnje,
  • nalezljive bolezni
  • alkohol,
  • kajenje
  • zdravil.

V nekaterih primerih je aplazija sekundarna. V tem primeru se deklica rodi z normalnim reproduktivnim sistemom, pri zdravljenju številnih bolezni maternice ali vagine pa je treba odstraniti nekatere spolne organe.

Vsaka kronična bolezen lahko povzroči hormonske motnje pri plodu. Kronične bolezni dihal pri materi (bronhitis, bronhialna astma) na primer privedejo do izgube kisika v plodu. In če ženska med nosečnostjo trpi za boleznimi srca in ožilja (hipertenzija, ishemija ali bolezni srca), to vodi v nezadostno prekrvavitev placente.

Pridobljena aplazija

Tudi povzročitelji infekcij pogosto povzročajo patologijo notranjih organov zarodka. Prenos nosečnice v prvem trimesečju bakterijskih ali virusnih okužb pogosto vodi do različnih spolnih malformacij. Tudi pogosta bolezen ARVI lahko vodi do takšnih motenj.

Pogosto se v različnih boleznih nosečnice bojijo uporabe močnih drog in stroškovne metode tradicionalne medicine. Vendar pa pomanjkanje ustreznega zdravljenja v tem primeru lahko služi slabemu zdravju bodočega otroka.

Virus v telesu nosečnice lahko prodre skozi placentno pregrado, sodeluje v procesu delitve celic in vodi do razvoja patologij v telesu zarodka. To se najpogosteje zgodi v prvem trimesečju nosečnosti. Nato se prekine normalna struktura organa, kar vodi do aplazije maternice.

Še posebej nevarno je prenos nosečih okužb s TORCH, ki predstavljajo večjo nevarnost za nerojenega otroka. Med takšne bolezni spadajo virusi rdečk, toksoplazmoza, herpes, citomegalovirus, itd. Vsi ti povzročajo veliko prirojenih napak pri prihodnjem otroku, vključno s prirojeno aplazijo maternice.

Tudi nevarna za nosečnico je bakterijska okužba, ki ni ustrezno zdravljena. V tem primeru je pomembno, da se ne upiramo ob jemanju antibakterijskih zdravil, ki so nizko toksična za plod.

Pri ustreznem zdravljenju je bakterijska okužba za nosečnico manj nevarna kot virusna. Virusne okužbe se ne le težko zdravijo, ampak lahko vodijo tudi do mutacije celic in pojavljanja različnih prirojenih okvar.

Hormonske motnje v telesu nosečnice lahko motijo ​​nastanek spolnih organov v zarodku, ki se pojavi pri boleznih jajčnikov, nadledvičnih žlez, nenormalnosti hipotalamusa ali hipofize, tumorjih.

Pridobljena aplazija je značilna za bolnike, ki so imeli odstranjeno maternico. To je najpogosteje pri polipih, fibroidih ali onkopatološkem zdravljenju.

Dejavniki tveganja

Vsaka noseča ženska mora biti odgovorna za njeno zdravje, saj njeno zanemarjanje lahko ogrozi zdravje njenega bodočega otroka.

Še posebej resno je pregledati in zdraviti nosečnico, če je bila:

  • virusne bolezni v prvem trimesečju nosečnosti,
  • kronične okužbe, vključno z bolezni genitalnega trakta
  • pogosta akutna vnetja spolnih organov, kot so kolpitis ali vaginitis, ki je dobra osnova za naraščajočo okužbo in njen prehod v kronično obliko,
  • motnje lokalnega krvnega obtoka, živčnega in vegetativnega sistema, ki lahko negativno vplivajo na plod in njegov razvoj.

Zato je upoštevanje vseh dejavnikov tveganja in ukrepov za odpravo njihovih posledic najboljše preprečevanje aplazije maternice pri novorojenčkih.

Simptomi bolezni

Zaenkrat dekle ni mogoče sumiti na spolno aplazijo. Vsi zunanji spolni organi pri takšnem pacientu se običajno razvijejo v skladu s starostnimi normami. V tem primeru ima dekle normalno dlakavost pod pazduho in sramno področje. Otrok ponavadi ne zaostaja v teži ali višini, nima duševnih motenj. Toda mesečno na tem ozadju, dekle ni prišlo. Včasih imajo ta dekleta videz menstruacije z zelo majhnim izcedkom.

Zaznavanje nerazvitosti ali odsotnosti maternice v puberteti je možno le z naključno opravljenim ultrazvokom. Včasih se diagnoza aplazije ugotovi le, če ženska ne more zanositi kot odrasla oseba.

Glavni opozorilni znak pri sumu na aplazijo maternice je odsotnost mesečnega cikla v puberteti. Še en simptom aplazije je pojav ponavljajočih se bolečin v spodnjem delu trebuha. To je bolečina, ki najpogosteje potiska dekleta k zdravniku, saj vzamejo veliko časa, pogosto boleče in slabo dovzetne za delovanje proti bolečinam.

V nekaterih primerih ti bolniki trajajo do določene starosti, potem pa prenehajo. Funkcija jajčnikov pri ženskah ni motena, ker patologija vpliva samo na maternico. Z nenormalno strukturo maternice so prizadete vse plasti maternice, tako endometrija kot tudi miometrija. Vse to izključuje prisotnost rednega menstrualnega ciklusa.

Glavne pritožbe bolnikov z aplazijo so lahko manifestacije v obliki:

  • pomanjkanje menstruacije z mesečnimi bolečinami v trebuhu, t
  • pršenje prsi,
  • krvavitve iz nosu,
  • glavoboli
  • nemožnost normalnega spolnega življenja,
  • neplodnost

Aplazija maternice redko najdemo brez aplazije vagine. Kombinacija aplazije maternice z aplazijo vagine se imenuje Rokitansky-Kyustnerjev sindrom.

Stopnje in oblike aplazije maternice

Stopnje bolezni so določene v skladu z resnostjo patologije. Ko aplazijo maternice določajo naslednji znaki anatomskega nerazvitosti maternice:

  • z 1 stopnjo odstopanja ne presega 1-2 cm od normalne velikosti maternice,
  • z 2 stopinjami se maternica zmanjša na 3 cm,
  • v 3. razredu je maternica popolnoma odsotna, kar pomeni rudiment.

Stanje aplazije se določi s podrobnim pregledom.

Oblike aplazije maternice so odvisne od tega, koliko drugih organov so vključeni v patologijo. Najpogosteje pride do aplazije maternice in aplazije vagine, ko ima organ pomembno krčenje. V primeru aplazije materničnega vratu je hipoplazija maternice najbolj izrazita v področju materničnega vratu, kar preprečuje nastanek nosečnosti.

Najbolj ugoden potek bolezni se pojavi z aplazijo cervikalnega kanala, saj ta vrsta bolezni ženski omogoča, da zanosijo in izvajajo otroka.

Analize in pregled

V fazi vaginalnega pregleda se ugotovi, ali so prizadele spremembe v materničnem vratu in vagini ter v kanalu materničnega vratu. Hkrati lahko opazimo zoženje nožnice ali deformacijo materničnega vratu. V nekaterih primerih je vagina tako ozka, da ženske ni mogoče niti pregledati. Tudi z aplazijo je pogosto nemogoče določiti velikost maternice (zaradi njene majhnosti) ali pa maternice sploh ni mogoče zaznati.

Analize so potrebne za odpravo prisotnosti okužbe v genitalijah med zdravljenjem.

Pri predpisovanju hormonskega presejanja zdravnik določi stopnjo zrelosti jajčnikov in njihovo ohranjanje normalne funkcije. To je potrebno, da se izključijo patologije, ki so po simptomih podobne aplaziji. Značilnost aplazije je ohranjanje normalnega hormonskega ozadja v ženskem telesu. V nekaterih primerih so hormonske motnje odkrite na ravni hipofize (pri proizvodnji luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov). Pogosto se ta oblika aplazije pojavi intrauterino z insuficienco hipofize pri nosečnicah.

Obvezne diagnostične metode so brisi za odkrivanje bakterijske flore in določanje čistosti vagine. To vam omogoča, da pravilno določite zdravljenje, ob upoštevanju prisotnosti bakterijske flore ali specifičnih okužb genitalij. Potreben je bris pred vsakim ginekološkim zdravljenjem.

Ultrazvok velja za najbolj informativno diagnostično metodo. Omogoča natančno določanje prisotnosti aplazije maternice in povezanih bolezni. Z ultrazvokom lahko ocenimo velikost maternice, njeno obliko, lokacijo in stanje. Določa tudi stanje in prepustnost nožnice, stanje endometrija in njegovo debelino.

Za aplazijo so značilna normalna stanja jajčnikov in njihova funkcija ter popolna ohranitev ovulacije.

Najbolj diagnostične informacije so MRI ali CT. Te metode kar se da natančno omogočajo pregled genitalij, njihovo popolno merjenje in identifikacijo patologij.

Aplazija je pogosto predpisana s posvetovanjem z genetikom in endokrinologom, še posebej, če je kombinirana z drugimi patologijami.

Načini zdravljenja aplazije maternice

Izbira metode zdravljenja aplazije je povezana z obliko bolezni in njeno fazo. Kirurgija se običajno uporablja za zapleteno aplazijo in z njo povezane bolečine ali za zadrževanje menstrualne krvi v maternici ali vagini. Перед операцией используют оральные гормональные препараты для прекращения месячных (Трипторелин, Ганиреликс, Данодиол и др).

Лечение аплазии матки обычно производится методами:

  • кольпоэлонгации,
  • laparoskopska metoda peritonealne kolpopoeze,
  • klasična metoda peritonealne kolpopoeze.

Na kratko razmislite o bistvu teh metod zdravljenja.

  1. Metoda colpoeling je konzervativna metoda zdravljenja, ki omogoča podaljševanje vagine. Ženska uporablja trikrat na dan kolo-podaljšanje 20 minut. Raztezanje vagine običajno zahteva 11 mesecev takšne terapije. Ta metoda se uporablja v primerih, ko je kirurško zdravljenje aplazije kontraindicirano. Zapleti koloereksije se lahko kažejo v obliki suhosti in bolečine nožnice v bližini, kot tudi izguba sten raztegnjene vagine.
  2. Pri metodi laparoskopske kolopoezije se peritonealni obliži uporabljajo za tvorbo vagine želene dolžine. S to tehniko je tveganje za operativne zaplete (zlasti poškodbe notranjih organov) in minimalno obdobje rehabilitacije minimalno.
  3. Metodo klasične kolpopoeze izvajamo z abdominalno zarezo. S to metodo so zapleti pogosti in zahteve za kirurške spretnosti so še posebej visoke. Po takem zdravljenju je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije.

Aplazijske operacije se izvajajo z drugačnim obsegom intervencije. Pogosto, ko ima ženska bolečine ali nepopolno krvavitev, je ženska popolnoma odstranjena, tako da ostane le vagina, da ohrani spolno funkcijo.

Občasno z manjšo patologijo in ohranjanjem normalne prehodnosti materničnega vratu, ženska z aplazijo maternice uspe postati mati.

Bolj pogosto za ženske z aplazijo maternice je edini način, da postanejo mati, metoda nadomestnega materinstva. Razlog za to je ohranitev ovulacije in zmožnost takih žensk, da dobijo otroka z lastnimi jajci.

Spol nerojenega otroka se položi v trenutku zanositve, ki ga določa kromosom moškega spermija. Primarni spolni znaki se začnejo tvoriti okoli 8–12 tednov nosečnosti. S puberteto se drobna maternična, jajčnična, cervikalna in falopijeva cev začnejo razvijati pod vplivom hormonskih ravni. Oblikujejo se in zrejo za prihodnje delo - ustvarjanje jajc, gnojenje, porod in porod.

Torej, kakšni so vzroki za otrokovo maternico pri odrasli ženski? Vpliv kakršnih koli negativnih okoljskih dejavnikov na nosečnico v teh kritičnih obdobjih lahko negativno vpliva na razvoj urinogenitalnega sistema.

Tako nastanejo različne malformacije ženskih spolnih organov (podvojitev maternice, nožnice, materničnega vratu, nastajanje dodatnega materničnega roga), vključno z grobimi različicami nerazvitosti maternice, kot sta hipoplazija ali celo popolna odsotnost maternice.

Drugi pomemben vzrok za hude malformacije maternice, in sicer popolna odsotnost ali izrazit infantilizem, so genetske značilnosti pacienta. Pogost vzrok tega stanja so nepravilnosti v spolnih kromosomih. Najpogostejši so Shereshevsky-Turnerjev sindrom, pravi in ​​lažni hermafroditizem. To so precej resne bolezni in »otroška maternica« še zdaleč ni največji problem teh bolnikov.

Drug pomemben vzrok za nerazvitost spolnih organov so različne zastrupitve in poškodbe celic. Okužbe so okužbe, vključno z banalnimi otroki (ošpice, parotitis, streptokokne okužbe, vneto grlo, gripa), strupi, alkohol, nikotin, pesticidi, pa tudi kemoterapija ali obsevanje raka. Veliko vlogo igra prehrana deklic in najstnikov, tesna prehrana pa lahko vodi tudi do nepopravljivih posledic.

Avtoimunske ali revmatične bolezni - v takšnih razmerah telo proizvaja protitelesa proti lastnim celicam in tkivom, vključno z tkivi jajčnikov. Poškodovani jajčniki potem ne delujejo dobro in ne sproščajo dovolj hormonov za rast in razvoj drugih spolnih organov.

Poškodbe in operacije medeničnega organa, vključno z operacijami na jajčnikih, na primer za tumorje ali velike ciste. Ekstragenitalne bolezni, na primer okvare srca s cirkulacijskimi motnjami, respiratornimi motnjami itd.

Koncept genitalnega infantilizma ali "otroške maternice" je razdeljen na tri stopnje:

Osnovna maternica ali infantilizem prve stopnje. To je najhujša oblika genitalnega infantilizma. Zanj je značilna majhna maternica v obliki vrvice, velikosti približno 1-2 cm, pogosto pa je ta oblika kombinirana z nerazvitostjo jajčnikov, vagine, jajcevodov. Seveda iz takšne maternice ni možna niti menstruacija niti nosečnost, tudi s posebnim in pravočasnim zdravljenjem. Na srečo je ta oblika izjemno redka in le v variantah hudih genetskih bolezni.

Za genitalni infantilizem druge stopnje je značilna prisotnost maternice v velikosti od 3 do 5 cm, vključno z materničnim vratom. Pomembna značilnost je razmerje med telesom maternice in materničnim vratom - 1: 3 ali več. To pomeni, da ima "otroška maternica" dolg cerviks in kratko telo maternice.

Menstruacija pri takih bolnikih se začne pozno (pri starosti 16-18 let), je lahko zelo redka ali obratno, obilna, boleča in izjemno neredna. Ali je možno zanositi s tako maternico? Neodvisna nosečnost pri teh bolnikih je zelo redka in se običajno konča s spontanim splavom. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem so možne nosečnost in porod, vendar je potreben čas in trud.

Genitalni infantilizem tretje stopnje ali hipoplazija maternice je najlažja oblika genitalnega infantilizma. Za to obliko je značilna velikost maternice od 3 cm do 5 cm, vključno z materničnim vratom, večja dolžina materničnega vratu, skromna, boleča in nepravilna menstruacija, pozni začetek menstruacije. Nosečnost in nosečnost sta možna brez intervencije zdravila, v nekaterih primerih pa je potrebna pomoč ginekologov in endokrinologov.

Možnost zanositve z majhno maternico je zelo individualna, odvisno od začetnega vzroka tega stanja, velikosti maternice in narave menstruacije.

Znaki genitalnega infantelizma:

  • Videz bolnikov. Ker je raven spolnih hormonov nizka, imajo ženske videz mladostnikov - kotne, tanke, z ozkimi boki.
  • Prisotnost sekundarnih spolnih značilnosti. Takšni bolniki imajo plodne prsi, majhne bradavice, velike sramne ustnice, slaba sramna dlak in pazduhe.
  • Narava menstrualnega cikla. Mesečno pri takšnih bolnikih se začne kasneje kot povprečna starost prebivalstva. Menstrualni cikel ostaja neenakomeren, obdobja so lahko skromna in boleča. Menstruacija je lahko odsotna več mesecev ali celo let.
  • Psihoemocionalna nezrelost. Bolniki so podobni najstnikom, ne le navzven. Imajo nestabilno psiho, povečano čustvo, pogosto so njihove sodbe in dejanja podobne otroškim.
  • Neplodnost ali spontani splav - težave, ki so zelo zaskrbljene za bolnika. »Ali je mogoče zanositi z majhno maternico?« Vprašajo takšne ženske.

Bolj kot je izrazito nerazvitost maternice, to so lahko svetlejši znaki. Praviloma je infantilizem za 1 in 2 stopnjo značilen za hude kršitve cikla, pa tudi za izjemno specifične zunanje parametre, ki omogočajo sum na bolezen, preden se težave začnejo z menstruacijskim ciklusom in nosečnostjo.

David Luiz

Govori o 16507 ljudeh

Govori o 24149 ljudeh

Govori o 10410 ljudi

Govori o 29059 ljudeh

Govori o 31269 ljudi

Govori o 27996 ljudeh

nor lavgood

nor lavgood

nor lavgood

Android: Zdaj ne plačujem pod sranjem, ampak sledite kovancu.
# drži skodelico

nor lavgood

Android: Ugotavljam, da smo dosegli oceno krikov naših sosedov.

L. Butters Stotch

Android: pijte se z vodko. Prosim sebe in domov.

nor lavgood

Android: ne bom spremenil linoleja. Spremenil sem si misel, ker je svet obsojen.

nor lavgood

"Čakam na njega, da reče: Imam ljubico": kako ženske z odstranjeno maternico živijo

Kirurgija za odstranitev maternice - zaradi raka ali fibroidov - močno vpliva na prihodnje življenje ženske, predvsem osebno. Posledice so lahko ne samo fiziološke, ampak tudi psihološke. Izguba reproduktivne funkcije velja za tragedijo za ženske in družine, zato tudi zdravniki včasih svetujejo, da svojim sorodnikom ali možu o tem ne pripovedujejo.

Še posebej za Meduzo je Ekaterina Silaeva izvedela, kako ženske živijo po odstranitvi reproduktivnih organov - in zakaj so takšne operacije tako pogoste v Rusiji.

Kako zaščititi dojke pred rakom in drugimi boleznimi

Vsako leto postanejo bolniki z boleznimi dojk vse bolj in bolj priljubljeni med rakom dojk. Jurij Ovsyannikov, kirurg, specialist za dojke, onkolog in zdravnik najvišje kategorije klinike družinske klinike, pove, kako se enostavno in brez truda zaščititi.

Držite se prsnega koša (samo za ženske)

Večina tumorjev na dojki se odkrije med samotestom. Zato, bolj ko veste, kako to storite, več možnosti imate, da odkrijete tumor na samem začetku njegovega videza.

Pri ljudeh ženske mlečne žleze, za razliko od živali, niso namenjene le za hranjenje potomcev. To je pomemben del ženske spolnosti, predmet občudovanja, navdiha in celo čaščenja. Le malo umetnikov ali kiparjev se ni ukvarjalo s to temo, spomnimo se vsaj nekaterih umetniških del: Artemis Efez, Goa's Mach Naked, Renoirovi kopalci in veliko, veliko drugih del. Zelo težko se je spomniti umetnika ali kiparja, ki ne bi nikoli upodobil ženskega razpada ...

Ali ženske cenijo sebe? Sodeč po višini zavarovanja (Ornella Muti je na primer zavarovala prsi za 300.000 dolarjev, Samantha Fox - za 270.000, Sophia Loren - za 120.000), potem pa verjetno, da. Ampak, če upoštevamo dejstvo, da v CIS, 42% žensk z rakom dojke iti k zdravniku, ko je bolezen v zadnjih fazah, potem ne. Tega ne moremo več pomagati in ukrepi, ki jih je sprejela medicina, so namenjeni le podaljšanju življenja in lajšanju trpljenja.

Zdaj je zelo razočarano, da se zavedamo, ker ko je diagnoza postavljena v zgodnji fazi, verjetnost popolnega ozdravitve doseže 94%! Danes je rak dojk drugi najpogostejši rak pri ženskah. Tudi te težave niso zaobšle tudi Dnipropetrovsk - v zadnjih desetih letih se je pojavnost raka na dojki tukaj povečala skoraj enkrat in pol.

Članki / Citati / Patenti

"Čakam na njega, da reče: Imam ljubimca." Odstranitev maternice je ena najpogostejših ginekoloških operacij v Rusiji. Kako ženske, ki so jo prenesle v živo?

. In ali obstajajo vmesne celice, ali obstajajo celice, ki signalizirajo potrebo po dodatnem pregledu - to pogosto ni omenjeno, «pravi Nosov.

Postopek IVF ni grozen - težje se je odločiti

. Kompleksne primere obravnavamo v posvetovanju s skupnimi strokovnjaki: onkologi, radiologi, kardiologi in anesteziologi.

Čas za inovacije. Kako omejiti cene drog

. Avtorji nove študije, onkologi Vinay Prasad iz Oregonske univerze za znanost in zdravje in Sham Mialankode iz Memorial Oncology Center. Sloan-Kettering verjamejo, da velika podjetja dvigujejo cene za razvoj zdravil zaradi zaznane neučinkovitosti ali celo slabšega.

»Skoraj smo zmagali« - Guzel Ahmetshina potrebuje nujno pomoč v boju proti onkologiji

. Družina se je ponovno zatekla k dr. Nosovu, imenoval je nujno operacijo.

Uvoz znanja: kako ruski zdravniki s tujimi izkušnjami razvijajo medicino

. Zahvaljujoč aktivni podpori oddelka za zdravstvo v Moskvi za tri leta smo na tem področju izvedli usposabljanja za 600 onkologov, psihiatrov in psihologov iz vse države.

"Rešujejo življenja tukaj, vendar ne moja." Doktorica Angelina Jolie se bori za življenje 30-letne Ruskinje

. Ker so bili v stiku z Vladimirjem Nosovim, so mu poslali naše analize.

"Ljudje so tukaj rešeni, ne pa jaz." Doktor Angelina Jolie se bori za življenje prebivalca Kazana

. Ker so bili v stiku z Vladimirjem Nosovim, so mu poslali naše analize.

Parlament s številnimi neznankami.

. Tudi onkolog Alexander Egorov bo postal novi obraz v ZakS-u.

. Onkolog Alexander Egorov je edini kandidat, ki ni iz vladajoče stranke, ki je zmagala v enojnem volilnem okrožju, in vodja Nadezhda Just Russia Sergeja Mironova, Nadezhda Tikhonova.

Novi parlament St. Petersburg: enačba s trideset neznanci

. Mimogrede, edini kandidat za en mandat, ki ni bil iz Združene Rusije, je bila »socialno-revolucionarna stranka«, onkolog Alexander Egorov, ki ga je spremenil v lokalno mejo.

Oglejte si video: Challe Salle - Lagano Official Video (Avgust 2019).

Loading...