Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kako deluje laser za smrčanje in njegov strošek?

Smrčanje je resna patologija, ki posega ne le pri bolniku, ampak tudi pri sorodnikih. Če zanemarite problem, se bodo sčasoma pojavila odstopanja pri delu vseh vitalnih telesnih sistemov. Intermitentno dihanje v sanjah vodi do stresanja s kisikom. Ko se pojavijo prvi simptomi patologije, poiščite pomoč strokovnjaka, ki vam bo ponudil eno od sodobnih tehnik reševanja problemov. Zdravljenje smrčanja z laserjem je danes priljubljeno. Pregledi bolnikov kažejo, da je za vzpostavitev normalnega spanca dovolj samo ena operacija.

Zakaj pride do smrčanje?

Znan zvok se pojavi zaradi prehoda zraka skozi zoženo dihalno pot. Stene žrela se dotikajo in kloparijo. Pri nekaterih bolnikih se smrčanje pojavlja le pri določenem položaju telesa. V najbolj naprednih primerih je težko dihanje stalno opaziti v sanjah. Najpogosteje so ljudje, ki imajo povečane mandlje ali polipi v nosu, v težavah. V rizično skupino spadajo tudi osebe s prekomerno telesno težo. Če je ukrivljenost nosnega pretina, lahko smrčanje zdravimo tudi z laserjem. Pregledi strokovnjakov kažejo, da spremembe, ki so posledica poškodb, niso kontraindikacija za kirurški poseg.

Prirojene patologije lahko vodijo tudi v nastanek neprijetnega zvoka v sanjah. To je lahko ozkost nosnih prehodov, ugriz, podolgovat jezik. Nepravilno delovanje ščitnice lahko zavrne tudi učinek na tonus mišic žrela. Starostne spremembe so zelo pomembne. Starejša oseba postane bolj nagnjena k smrčanju. Tudi kadilci so ogroženi.

Kaj je nevarno smrčanje?

Sploh ne smete skrbeti, če se motnje dihanja v sanjah opazijo le v hladnem obdobju. Če oseba ne dobi dovolj kisika, se bo instinktivno zbudil. Če opazite smrčanje, ko v času budnosti ni znakov odstopanja, se posvetujte s strokovnjakom. Prva težava je, da se oseba naslednje jutro ne počuti počitka. Smrčanje preprečuje ne le drugim, ampak tudi bolniku. Oseba se lahko zbudi večkrat na noč, možgani pa nimajo časa za okrevanje. Takšno stanje lahko kmalu pripelje do kronične utrujenosti.

Sodobni način zdravljenja smrčanja z laserjem morajo vsekakor uporabljati tisti, ki imajo med spanjem (apnejo) zamudo pri dihanju. Pri takšnih bolnikih je raven kisika v krvi znatno zmanjšana. Dokazano je, da so nočni srčni napadi in kapi pogostejši pri ljudeh, ki trpijo zaradi apneje. Obstajajo celo primeri smrti. Zato je treba zdraviti smrčanje (npr. Laser). Strokovni pregledi kažejo, da je pravočasno posredovanje pomagalo rešiti življenja mnogih bolnikov.

Diagnostika

Ljudje, ki imajo težave, morajo najprej obiskati zdravnika. Strokovnjak bo določil strukturo dihalnih poti, kako se pojavijo vibracije v nazofarinksu. Zdravnik bo lahko določil vzrok smrčanja in izbral najbolj optimalno metodo zdravljenja. Na žalost ni mogoče odpraviti vseh patologij. V nekaterih primerih se mora bolnik posvetovati z endokrinologom in terapevtom.

Študijo nočnega spanca lahko izvedemo s sodobnimi tehnikami - polisomnografijo. Na ta način lahko specialist ugotovi, ali je preprosto smrčanje zapleteno zaradi zastoja dihanja. Posebni senzorji so pritrjeni na pacientovo kožo, ki beleži ECUGU-parametre dihanja in možganske aktivnosti. Nastavitve spanja se nenehno beležijo čez noč.

Kateri so načini, kako se znebiti smrčanja?

Lasersko zdravljenje je sodobna tehnika, ki vam omogoča hitro rešitev problema. Vendar pa je ta možnost draga in ni na voljo vsem. Naj se začne s preprostim. Najprej poskusite razviti strategijo za pravilno spanje. Najbolj optimalen položaj za smrčanje ljudi je na strani. Moral bi zapustiti visoke vzglavnike. Spanje po možnosti na ortopedski vzmetnici.

V lekarni lahko kupite posebne naprave, ki so nameščene v ustih ponoči. Če mučite smrčanje, kako se znebiti? Zdravljenje smrčanja z laserjem, kot je že bilo omenjeno, ni na voljo vsem. Posebne peroralne naprave vam omogočajo pritrditev spodnje čeljusti. Zaradi tega povečanega lumna v grlu. Kot je navedeno v pregledih bolnikov, se ni vedno mogoče hitro navaditi na takšne naprave. Vendar so zelo učinkoviti.

Laserske kirurške tehnike

Posebna naprava, ki proizvaja koncentriran svetlobni žarek - to je laser. Energija v takih napravah je pridobljena z degeneracijo ogljikovega dioksida. Majhni delci, ki se hitro premikajo, oddajajo fotone. Odsevajo jih ogledala, nameščena v laserski napravi. To ustvari svetlobni žarek. Toplotna energija vpliva na določena področja telesa.

Takšne kirurške tehnike so manj zeliščne in so označene z majhno izgubo krvi. Ni naključje, da je danes lasersko zdravljenje smrčanja priljubljeno. Pregledi bolnikov kažejo, da je okrevanje po operaciji možno v samo nekaj dneh.

Kdo lahko uporablja lasersko operacijo?

Tehnika je primerna za ljudi, ki ne vedo, kako ustaviti smrčanje. Smrčanje se lahko izvede tudi z bolj konzervativnimi metodami. Ampak, če ne pomagajo, bo laser prišel rešiti. Kot pri vsaki drugi operaciji mora bolnik opraviti zdravniški pregled. Najprej, strokovnjak izvede raziskave o naravi bolnikovega spanca. Poleg tega mora biti zdravnik seznanjen s prejšnjo boleznijo bolnika. Če je prišlo do operacij nazofarinksa, je treba o tem poročati najprej.

Resen korak je zdravljenje smrčanja z laserjem. Tveganja in koristi te metode so med seboj povezani. Praviloma se pacienti znebijo smrčanje v nekaj dneh po operaciji. Vendar pa obstajajo tudi primeri, ko se je problem po postopku le poslabšal. Pred izvedbo operacije mora specialist skrbno pripraviti bolnika. Ponovno se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. To vključuje spremembe življenjskega sloga, zdravljenje zamašenosti nosu in izbiro posebnega ortopedskega ležišča. Lasersko zdravljenje je zagotovo indicirano pri bolnikih, ki imajo nagnjenost k žredi. Tudi ogroženi so ljudje, ki so izpostavljeni apneji. Dihanje sanj je resen, življenjsko nevaren problem.

Kdo je kontraindicirano zdravljenje smrčanja z laserjem?

Laserska plastika je sprva namenjena odpravi odvečnih tkiv mehkega neba in jih okrepiti. Za ljudi, ki imajo zaspanost zaradi spanja zaradi zapore nosnih poti, operacija ne bo pomagala. Laser se lahko uporablja samo za odstranitev edematoznih tkiv nosu, v primerih, ko zdravljenje z vazokonstriktivnimi zdravili ni mogoče.

Operacija mehkega neba se ne izvaja pri bolnikih, ki imajo odebeljen jezik ali povečane tonzile. To je posledica dejstva, da je območje dostopnosti do površine, na kateri naj bi se izvedla operacija, znatno zmanjšano. Zdravljenje tonzil z uporabo laserja lahko izvedemo po metodi koagulacije v več odmerkih pod lokalno anestezijo. Okrogle tonzile se postopoma zmanjšujejo, kar lahko pozitivno vpliva na dihanje med spanjem. Včasih je nekaj trikov dovolj, da smrčanje popolnoma izgine.

Ljudje z nekontroliranim refleksom gaga slabo prenašajo lasersko operacijo žrela. V nekaterih primerih celo lokalna anestezija ne pomaga. V splošni anesteziji se takšne operacije ne izvajajo.

Kako poteka operacija?

Kirurški poseg se lahko izvaja tako ambulantno kot v kliničnem okolju. Na dan operacije bolniku priporočamo, da ne jede ali pije ničesar. V večini primerov je postopek predviden za jutro. Pod lokalno anestezijo se smrčanje zdravi z laserjem. Pregledi bolnikov kažejo, da je intervencija popolnoma neboleča. Veliko ljudi primerja operacijo z obiskom zobozdravnika. Bolnik sedi v posebnem stolu, zdravnik zamrzne grlo z aerosolom. Glede na varnostne zahteve zdravnik dela s pacientom v posebnih varnostnih očalih in rokavicah. To je potrebno pri uporabi laserja.

Odprava smrčanja se izvede s korekcijo oblike rozge. Z lasersko napravo zdravnik dela zelo previdno. V nobenem primeru se ne more dotakniti drugih tkiv grla, sicer bo bolnik prejel resno opeklino. Takšne operacije opravljajo le visoko usposobljeni zdravniki. Samo v specializiranih klinikah lahko smrčanje zdravimo z laserjem. Stroški (pregledi potrjujejo te informacije) so zelo visoki. V nekaterih zdravstvenih ustanovah morajo plačati vsaj 50 tisoč rubljev.

Ali je treba operacijo ponovno izvesti?

Vse je odvisno od kompleksnosti kliničnega primera. Če bolnik trpi zaradi preveč intenzivnega smrčanja, je dovolj le en kirurški poseg. Če govorimo o apneji ali drugih resnih boleznih, boste morda morali postopek izvesti v več fazah. Težava je v tem, da ni vedno mogoče popraviti trdega zvišanja rožice. Poleg tega operacija v več odmerkih pomaga bolniku lažje prilagajanje.

Enostopenjska laserska korekcija mehkega neba - travmatska operacija, za katero je značilna velika izguba krvi. Domači strokovnjaki ne poskušajo uporabljati teh tehnik.

Kaj pravijo revije?

Danes se smrčanje z laserjem pogosto uporablja v Minsku. Pregledi bolnikov kažejo, da se je večini ljudi uspelo znebiti problema. Obstaja uradna statistika, ki navaja, da se je 85% bolnikov, ki so bili operirani, znebili smrčanja za vedno. V 6% je bilo opaziti le rahlo izboljšanje. Toda 9% državljanov ni opazilo nobenih sprememb. Morda je to posledica slabe kakovosti postopka.

Kdo potrebuje operacijo za odpravo smrčanje?

Uvulopaloplastika (laserska terapija) je primerna za vse bolnike, ki trpijo zaradi smrčanja v povezavi s porazom neba. Znanstveniki že dolgo ugotavljajo, da apneja v spanju ne prinaša le veliko neprijetnosti, temveč je tudi nevarna za zdravje - v sanjah pride do dihanja, kar povzroči stradanje vseh organov, vključno z možgani, s kisikom.

Na primer, če je vzrok za rophnopathy podolgovat jezik ali preraste mehko nebo, bo laserska terapija popolna, in bo po prvi seji dobesedno pozabila na smrčanje. Treba je omeniti, da je taka operacija proti smrčanje z laserjem stroškov je precej velik - od 150 cu, odvisno od kompleksnosti postopkov.

Vendar, če ste redno kupujejo vse vrste tablet, spreji, naprave - končni znesek bo veliko dražji, vendar bolnik ne bo mogel znebiti vzrok za apnejo spanja.

Vendar pa v teh primerih, če je vzrok smrčanje postane debelost, pitje alkohola, kajenje - potem strokovnjaki predpišejo popolnoma drugačno zdravljenje. Skratka, odpravljanje smrčanje z laserjem vam omogoča, da odpravi smrčanje v teh primerih, če ima oseba kakršne koli nepravilnosti neba ali jezika.

Pregledi laserskega smrčanja

Za zdravljenje smrčanja z laserskimi pregledi so pozitivni v skoraj 100 odstotkih primerov. Izjema so lahko dodatni dejavniki, vendar mora specialist opozoriti bolnika na to. Treba je omeniti, da je laserska terapija daleč najbolj nežen in učinkovit način za odpravo rohnopatije.

Prednosti uvulopaloplastije:

  1. Kirurški poseg se izvede v najkrajšem možnem času.
  2. Bolniku ni treba iti v bolnišnico - operacija proti smrčanju se izvaja v splošni anesteziji.
  3. Pomemben dejavnik je brezkrvnost postopka - bolnik ne bo izgubil velike količine krvi, kar pomeni, da je operacija popolnoma varna.
  4. Takoj po vseh manipulacijah lahko oseba nadaljuje svoje dolžnosti.
  5. Če je specialist uspelo pravilno ugotoviti glavni vzrok smrčanja pri bolniku, in je natančno sestavljen iz sprememb v grlu ali v molku - v tem primeru bo učinek laserske terapije sto odstotkov.

Ocene laserske kirurgije za zdravljenje smrčanja

Moj fant mi je vztrajno ponavljal, da sanjam. Sprva mu nisem verjela, sem mislil, da mi je tako bolan, potem pa sem sam opazil, da smrčem v položaju na hrbtu. Mislil sem, da lahko samo moški ali, v skrajnih primerih, starejši ljudje hrčejo. Kupil sem magnetni posnetek. Opazil sem, da je smrčanje manj. Natančneje, fant je opazil in tukaj sem mu verjela. Ampak, da se popolnoma znebite problema ni delovalo. Kot rezultat, je operacija. Pomagalo je!

Živim s starimi starši. Spanje mojega dedka me dolgo ni držalo budnega, zdi se, da traktor bruha celo noč v stanovanju. Po branju, da mi operacija smrčanja dobro pomaga, sem se odločil, da ga odpeljem k zdravniku. Najprej so me prisilili na testiranje. Sama operacija je bila hitra in dedek od takrat ni hrčal.

Moj brat že drugo leto živi z mano in ga je med študijem pustil doma. Ampak, kot se je izkazalo, brat, čeprav ljubljeni, ampak zaradi svojega smrčanje, sem začel samo izgubiti živce. Prijatelj, ki mu je priporočil, da mu kupi posnetke, tako svojega moža obravnava. Toda bratski posnetki sploh niso pomagali.

Potem sem videl zapestnico, ki mi je bila zelo všeč, izgledala elegantno in privlačno. Prve počitnice je dal bratu. In tukaj sem bil ponovno razočaran nad nakupom, rezultatov sploh ni bilo. Začel sem brati ocene o zdravljenju smrčanja z laserjem. Kot rezultat, moj brat je bil poslan na lasersko operacijo. Vitya je še vedno hvaležen, da se je o tem odločil.

Pred kratkim so mi predstavili ortopedsko blazino, polnjeno z ajdovimi luskami. Zelo mi je bilo všeč, ni vzglavnik, ampak le pravljica. Toda neprijetno presenečenje je bilo, da nisem ustavil smrčanja. Spomnila se je, da je prišlo do neke vrste operacije proti smrčanju in branju recenzij na internetu o laserski tehniki in se odločil. Na splošno je 3 mesece. nazaj Mama pravi, da mi je smrčanje izginilo.

Sedem let je trpel za močnim smrčanjem. Poskušal sem veliko orodij, vendar, če nisem dosegel rezultata, sem šel k zdravniku. Zdravnik je ugotovil, da je vzrok smrčanja v mojem primeru kajenje in alkohol. Zdravnik je priporočil, da se odreče slabim navadam in uporabi. To ni pomagalo. Drug zdravnik je svetoval zdravljenje smrčanja z lasersko operacijo. Strinjal sem se. Operacija je bila nepomembna, hitra in kar je najpomembnejše, moj problem je bil rešen.

Za mene, preden ni bilo boljšega zdravila za smrčanje kot obliž Doctor Snore. Vedno sem imel težave z nosnim dihanjem, dolgo časa so bile težave s polipi, vendar moje dihanje ni bilo mogoče v celoti obnoviti. Na splošno nisem bil zadovoljen z najdbo, saj se je mesec in pol po začetku nanašanja obliža vrnilo smrčanje. Lahko rečem eno stvar, samo operacija pomaga. Preverili so me in mojega prijatelja, ki mi je svetoval, da zdravim smrčanje z laserjem.

Katere so indikacije za operacijo?

Takšen pojav, kot je smrčanje, se lahko pojavi iz več razlogov.

Vendar pa se operacija opravi le pri takih boleznih, kot so:

  • Nepravilno oblikovani organi, ki so odgovorni za zunanje dihanje osebe. To se zgodi po pojavi prehladov, okužb - mehko nebo postane ohlapno in se podaljša rokavica. Tudi ta patologija je lahko prirojena. Odstranjevanje takšnih okvar v zdravilu se imenuje uvulopaloplastika.
  • Prekomerno kopičenje limfoidnega tkiva, ki se nahaja v območju nazofarinksa in ustne votline. Vzrok bodo kronične bolezni ustne votline. To je bolečina v pljučnici.
  • Usmeritev nosnega pretina.
  • Odstranitev benignih vozlov.
  • Vlaknasti tumor.
  • Zoženje lumena žrela.

Dogodki pred operacijo

  • Sprejem pri terapevtu.
  • Obiščite zdravniško ordinacijo. Specialist opravi obsežen pregled ust in nosu, da bi ugotovil vzroke smrčanja. Daje pregledni vprašalnik za ugotavljanje resnosti zastoja dihanja v sanjah.
  • Rentgenski nos.
  • Študija nočnega spanja.
  • Kirurg - odloča o kirurškem posegu.
  • Исследования: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, коагулограмма, гемостазиограмма, RW, HBs, HCV, ВИЧ, группа и резус фактор крови, ЭКГ, флюрография. Все анализы действительны в течение 2 недель.
  • В день проведения операции у пациента не должны быть какие-либо заболевания. В особенности: вирусных, простудных, кожных.

Как происходит лечение храпа лазером?

  1. Увулопалатопластика – лишняя ткань мягкого неба и язычка подрезается лазером. Процедура безболезненная, но при желании местный наркоз.

  • Минимальная кровопотеря.
  • Длительность процедуры в среднем 30 минут.
  • После операции больной проводит в медицинском учреждении не более 2 часов.
  • Postopek obnovitve je največ 10 dni.
  • Smrčanje izgine po popolnem celjenju tkiv.

Pozor, obstajajo kontraindikacije:

To je samo osnovno! Če želite ustaviti smrčanje, morate le spati.

  • Bolezni srca in krvnih žil.
  • Tumorji nevarni za človeško življenje.
  • Bolezni, ki jih spremlja vročina in bolečina.
  • Zdravstvena nega in nosečnice.
  1. Pharyngoulopaloplasty - posebne klešče, v katere je vgrajen laser, popolnoma odpravijo tonzile ali zmanjšajo njihovo velikost. Anestezija - lokalna.

  • Postopek traja približno 30 minut.
  • Minimalna je izgubljena kri.
  • Hitro okrevanje.
  • Bolnišnico lahko zapustite na isti dan.

Upoštevajte slabosti:

  • Ko se anestezija ustavi, se pojavi bolečina.
  • Po tem postopku se sluznica in limfoidno tkivo žrela pogosto vnamejo.
  • Popolnoma ne ozdravi bolezni.
  1. Popravek nosnega pretina - da bi dostopal do septov, med operacijo zdravnik naredi notranjo lupino nosne votline z laserskim žarkom, hrustanec se segreje in kirurg jim da želeno obliko. Lokalna anestezija, po želji - splošna anestezija.

  • Laser takoj požari posode.
  • Delovanje je dano minimalno časa.
  • Popolno zdravljenje v enem mesecu.
  • Ambulantno zdravljenje 2 dni.
  • Brez brazgotin.

Poudariti je treba, da ima bolnik lahko:

  • Sluznica v nosu se lahko drži skupaj - v tem primeru bo potrebna druga operacija.
  • Nabrekanje.
  • Kršitev celovitosti hrustančnega ali kostnega tkiva nosnega pretina.
  1. Oblikovanje nosu odstraniti le, če je prizadet majhen del nosu. Rezano s posebnim skalpelom. Anestezija: splošna, lokalna.

  • Postopek se izvede s fotoaparatom, tako da se napake zmanjšajo na minimum.
  • Čas je 30 minut.
  • Izobraževanje se ni več vrnilo.
  • Mesto zareza se takoj spari z laserjem.
  • Bivanje v bolnišnici je približno 14 dni.

  • Oddaljenega papiloma ni mogoče analizirati.
  • Zdravi se 30 dni.
  • Bolečina po odstranitvi iz anestezije.
  1. Odstranjevanje vlaknin - izobraževanje se zgosti in izgine.

  • Operativni poseg 20 minut.
  • Brez bolečin.
  • Lahko pozabite, da se bo spet pojavil.
  • Posode so takoj spajane.
  • Brazgotine rastejo v enem mesecu.

Posledice: lahko se pojavi oteklina.

  1. Zoženje lumen žrela - Dodatno mehko tkivo, ki se pogori z laserjem. Na zažganem mestu raste bolj gosta tkanina.

  • Postopek traja 15 minut.
  • Pomanjkanje bolečine.

Povratne informacije o podobni operaciji

Tatyana iz Moskve piše, da je ta postopek opravila 4-krat in nič ne pomaga, zdaj zdravnik odgovori na njeno vprašanje o razlogih, zakaj je to posledica njene prekomerne telesne teže. Toda na prvem sprejemu nihče ni bil obveščen o tem. Zato nikomur ne svetuje. Diagnoza je povečana tonzile.

Mikhail iz SamareRavno nasprotno, bil je navdušen, brez bolečin, in pravzaprav zdaj ne trpi smrčanja. Čeprav je trpel pet let. Bila je podolgovata rozga.

Jurij, star 48 letTudi jaz sem dolgo dvomil, a moja žena me je prepričala, razlog je bila nenormalna struktura septuma nosu. Po dveh nebolečih postopkih je vse šlo.

Koliko in kje narediti?

Praktično v vsakem mestu Rusije se takšne operacije izvajajo, da se znebite smrčanja. Najprej je treba temeljiti na kvalifikacijah in izkušnjah strokovnjaka, ki bo opravil postopek. Tudi uspeh je odvisen od opreme. Konec koncev je dobro postavljena diagnoza le 50% uspeha, preostalih 50% je natančnost, s katero deluje laser.

Stroški operacije ni več kot 60.000 rubljev., vse bo odvisno od centra, kjer bo bolnik operiran, kompleksnosti postopka, usposobljenosti zdravnika, mesta. V tujini je vse to opravljeno, toda samo stroški so veliko dražji. Ker je v pred- in pooperativnem obdobju že opravljen celovit pregled.

Približna cenovna mreža po mestu:

  • Tyumen - od 4 000 rub,
  • Cheboksary, Krasnodar, Krasnoyarsk, Kijev, Novosibirsk - od 6 000r,
  • Nižni Novgorod - od 5 700r,
  • Sankt Peterburg - od 15 000r,
  • Ekaterinburg - od 5 000r,
  • Moskva - od 16 000r.

Zdravljenje smrčanja z operacijo

Veliko število ljudi - približno 30% vseh - trpi za smrčanjem. In to niso samo moški, ampak tudi ženske, v nekaterih primerih tudi otroci. Ni vsakdo sam opaziti to bolezen, saj jim ne povzroča nobenih nevšečnosti.

Toda sorodniki, ki slišijo to smrčanje, trpijo in ne morejo zaspati zaradi nezadostne tišine. Zaradi dejstva, da se oseba dolgo ne obrne na strokovnjake, se njegovo zdravstveno stanje vsak dan poslabša.

Ukrivljenost nosnega pretina lahko povzroči smrčanje

To vpliva na različna področja, na primer, zaradi smrčanja se kakovost spanja poslabša, oseba pa se ne more dobro počutiti, zaradi česar se zmanjša zmogljivost, pozornost in koncentracija.

Tudi taki ljudje se zaradi sramu ne strinjajo, da bodo obiskali prijatelje in sorodnike, redkeje obiščejo sanatorije. Sčasoma se bolezen spremeni v kompleksno in omejevalo.

Vendar pa je smrčanje bolezen, ki jo je treba pravočasno ozdraviti. Ker je ta zvok dokaz, da ima oseba, ki smrdi, kršitev dihalnega trakta, ali bolje rečeno, oviro.

Smrčanje se lahko pojavi zaradi gibanja in stresa tkiva žrela zaradi nihanja v zraku. Med spanjem se diafragma premika in zrak preide brez ovir. Toda v primerih, ko je pljučni trakt močno zamašen, lahko pride do začasne prekinitve dihanja.

In to v večini primerov vodi do hipoksije notranjih organov in možganov. Zato je smrčanje bolezen, strokovnjak naj predpiše zdravljenje.

Trenutno je problem smrčanja rešen z operacijo. Za večino ljudi v starosti se smrčanje pojavi zaradi povečanja dolžine palatinega jezika in povešanja neba, to je zaradi povečanja mehkih tkiv.

V primeru, da je ta lastnost vzrok bolezni, bo operacija smrčanja najboljša rešitev, med operacijo se bo odstranilo nepotrebno tkivo. Skupno obstaja več vrst operacij.

Lasersko zdravljenje smrčanja, cena užitka

Torej, če ste se že odločili in izbrali zdravljenje smrčanja z laserjem, bo cena tega dogodka odvisna le od klinike. Lahko pa orisate mejnik: stroški delovanja laserskega smrčanja bo v mejah 6000 - 10.000 rubljev. V Moskvi, lahko pokličete na spletu, da se sestanek z zdravnikom, ki skrbi za smrčanje in izvedeti več o stroških laserske kirurgije.

Ali potrebujem priprave pred operacijo proti smrčanju?

Da bi strokovnjak lahko izvedel najučinkovitejšo, kompetentnejšo obravnavo, se je nujno pripraviti na operacijo z laserjem. Zelo pomembno je, da bolnik pred intervencijo opravi popolno krvno sliko za strjevanje. Prav tako je potrebno opraviti rentgensko slikanje sinusov.

Druga pomembna točka: specializirani zdravnik vedno usmeri bolnika na CT (sinusi). Poleg tega se bolnik z rezultati vseh potrebnih testov pošlje zdravniku splošne medicine (če je tako zagotovljeno) ali takoj kirurgu (v zasebnih klinikah).

Pri prvem posvetovanju terapevt previdno in natančno zbira anamnezo in opravlja tudi pregled. Po pregledu vseh rezultatov opravljenih študij in pregledov terapevt izbere načrt zdravljenja in pošlje osebo kirurgu, da se dogovori o vseh zaključkih.

Kirurg pa mora presoditi - ali je potrebna operacija, da se odpravi smrčanje, ali pa je potrebno uporabiti druge metode zdravljenja bolezni. Zdravnik bo opravil tudi pregled, določil količino laserske terapije in druge pomembne nianse - hkrati pa se bo o vseh njih pogovoril z bolnikom.

Laserska kirurgija se izvaja neposredno na mehkem nebu in je korekcija nosnega dihanja - ta vzrok prispeva k apneji spanja. Že teden dni po operaciji se bo opazno izboljšalo, vendar bo celoten učinek dosežen le, ko se mukasti edem umiri. Laserska kirurgija je popolnoma varen in neboleč postopek.

Če je potrebno, zdravnik uporabi anestetik - in pacient ne čuti ničesar, zato se ta tehnika lahko uporablja tudi za odpravo apneje pri otrocih.

Če vas zanima zdravljenje smrčanja z laserjem, so pregledi resničnih ljudi vedno na internetu. Sodeč po pregledih zdravnikov, je ta postopek čim bolj učinkovit. Morda se bo za mnoge to zdelo veliko - vendar je pomembno upoštevati, da imajo zdravnikova in inovativna oprema tudi visoko ceno. V vsakem primeru je ta metoda veliko bolj učinkovita in ekonomična kot uporaba farmakoloških zdravil.

Varnostni ukrepi pri odstranjevanju smrčanja z laserjem

Ne glede na to, kako preprost in neboleč postopek se je zdel na prvi pogled, morate vsekakor prisluhniti svojemu telesu. V prvih dneh je priporočljivo, da se vzdržite dolgotrajnega duševnega in telesnega dela, v nekaterih primerih pa lahko pacientova telesna temperatura včasih celo naraste - to je normalno. Ker se telo odziva na zunanje motnje, bo temperatura naslednji dan dobesedno padla.

Ne morete obiskati kopeli, parne sobe, savne. Prav tako se mora bolnik vsaj za en teden vzdržati uživanja alkoholnih pijač (vključno s pivom). Telo potrebuje moč, da si opomore, in alkoholne pijače, nasprotno, jih odvzame - in tudi draži sluznico, kar povzroči še večje otekanje.

Enako velja za kajenje - to slabo navado bo treba opustiti zaradi hitrega okrevanja. Športne aktivnosti so tudi zaželene za nekaj časa. Po laserski terapiji ne more jesti preveč vroče, ostre, kisle hrane - tudi draži sluznico.

Pravna sredstva za smrčanje - kaj se prodaja v lekarnah? Preberite v našem članku o zdravilih, ki pomagajo odpraviti smrčanje.

Share "Kako deluje smrčanje z laserjem in njegovimi stroški?"

Kirurško zdravljenje smrčanja

Rezultat operacije (resekcija jezika)

Kirurški poseg se izvaja na jeziku in rokah ust (ime operacije je uvulopaloplastika) in na tonzile, ko se poveča (ime operacije je faringo-uvulopaloplastika).

V primerih, ko se je bolezen pojavila v povezavi z ukrivljenostjo nosu ali polipov, je načrtovana operacija za obnovitev prvotne oblike ali odstranitev polipov.

V bistvu je kirurški poseg za zdravljenje smrčanja razdeljen na več stopenj: korekcija dihalnega trakta s pomočjo kirurškega posega, kirurška odstranitev tonzilitisa in tonzile, zelo redko je operacija izvedena za povečanje prehodnosti žrela (ime operacije je palatofaringografija).

V primeru, da oseba potrebuje celoten postopek zdravljenja, torej vse faze, je treba opraviti tudi dodatne faze, da bi se izognili zapletom in poslabšanju stanja osebe med glavno operacijo. Skupno trajanje pomožnih faz lahko traja tri ali štiri mesece.

Zdravljenje smrčanja s pomočjo operacije je zelo boleče in z veliko sproščanjem krvi. Ta operacija se izvaja samo v stacionarnih pogojih, po operaciji pa mora biti oseba že nekaj časa pod nadzorom strokovnjakov. Mandat osebe v kliniki je individualen in je odvisen od prenosljivosti in splošnega stanja osebe.

Kirurško zdravljenje je zdaj manj priljubljeno in se manj izvaja. Obstaja veliko negativnih vidikov te vrste zdravljenja. In ne more biti vsak pacient sprejet v takšno operacijo, kaj šele otroci.

Glavna negativna stran je dolgotrajno celjenje in obilnost krvi, zaradi česar oseba ne bo mogla normalno jesti in bo potrebovala veliko časa za okrevanje. Zato večina ljudi trenutno raje manj boleč postopek - lasersko operacijo.

Laserska operacija

Trenutno se v večini primerov smrčanje zdravi z laserjem. Ta vrsta zdravljenja je najpomembnejša, saj bolnik med operacijo ne doživlja hude bolečine, trauma, ki je posledica intervencije, pa je minimalna.

Če je potrebno uvulopaloplastiko opraviti s pomočjo laserja, se učinek izvede s pomočjo laserske energije, zato se pojavi opeklina. Med celjenjem rane mehko tkivo nadomesti vezivo in se zategne, postane trše in se skrči.

V vsakem primeru pa operacija in strokovnjaki ne morejo zagotoviti, da se bo smrčanje ustavilo. Konec koncev je vse odvisno od značilnosti vsake osebe. Zelo redko se smrčanje ne ustavi niti po operaciji, saj so rane zacelele, vendar so brazgotine precej velike in ovirajo celo dihanje med spanjem.

Še vedno pa je treba omeniti, da je po statističnih podatkih več kot 80% ljudi, ki so se strinjali, da bodo izvedli to operacijo, zadovoljni z rezultatom. In ni bilo take stvari, da bi se smrčanje spet vrnilo. Tudi tehnologije se iz dneva v dan hitro razvijajo in izboljšujejo. Laserska kirurgija se lahko izvaja v skoraj vsakem mestu.

Rezultat te operacije je votlina žrela, ki se ne spusti v procesu spanja, kar pomeni, da postane dihanje prosto in stalno, ne bo zamud.

Na podlagi statističnih podatkov iz zadnjih nekaj let je postalo jasno, da se kirurško, kirurško zdravljenje smrčanja najbolje znebi te bolezni. Ampak še vedno, ne vsakdo lahko uporabite to metodo in se znebite smrčanja.

Kontraindikacije

Smrčanje vodi v pomanjkanje spanja

Na primer, oseba, ki trpi zaradi debelosti in dodatno smrčanje. Postalo je jasno, da je smrčanje posledica debelosti. Smrčanje se pojavi v povezavi z odlaganjem maščobe v orofaringu, operacija pa se lahko izvede samo v nazofarinksu, kar pomeni, da operacija ne doseže samega problema, kar pomeni, da ne bo nobenega učinka.

Te operacije tudi ni mogoče izvesti za ljudi, ki trpijo zaradi določene oblike motnje - od obstruktivne apneje v spanju. Zaradi te bolezni oseba ne diha več kot deset sekund.

Seveda lahko tvegate in izvedete operacijo. Nekateri bolniki so se odločili za takšen korak in učinkovitost tega zdravljenja je lahko približno 20%. Po statističnih podatkih pa je lahko veliko več škode. Lahko se zgodi, da operacija ne bo imela koristi, ampak bodo dodane tudi nove zdravstvene težave.

Preden bo specialist dal navodilo za operacijo, se mora prepričati, da ta vrsta bolezni ni prisotna. Za to je potrebno opraviti popoln pregled, ki lahko razkrije sindrom apneje med spanjem.

Alexey: Dolgo časa trpim zaradi smrčanja. V vojski so se fantje šalili zame. In vendar hočem imeti operacijo. Toda žena odvrača vse, dolgo sem se navadila na smrčanje, pod njo zaspim, pravi. Samo se boji posledic. Ja, tudi jaz. Kdo je tovrstno operacijo? Povejte mi, prosim, ali je vredno delati, ali obstajajo rezultati in stranske točke? Želim dodati - ne trpim zaradi debelosti. Hvala vnaprej!

Yaroslav: Operacijo sem opravil pred dvema letoma: plastično operacijo jezika in neba. Veliko časa je minilo, vendar je rezultat še vedno tam. Moj prijatelj pravi, da nisem nikoli hrčal. Najpomembnejša prednost je, da zdaj spim dovolj. Alexey, svetujem ti, da opraviš to operacijo. Ampak, seveda, ne pozabite na raziskavo. Konec koncev se vse dogaja v življenju.

Evgenia: Moj mož je dolgo trpel zaradi smrčanje, to je, ne tako dolgo, dolgo sem trpel zaradi smrčanja. Sprva, ko smo se poročili, ni smrčal, ampak se je samo ugriznil. Celo mi je bilo všeč, ampak vsako leto je to smrčanje postajalo glasnejše in glasnejše. Po nekaj letih se je spremenila v nekaj, kar spominja na grmenje. Posledica tega je, da sem prenehala dovolj spati, postala živčna in jezna! Zlomil se je na vsakogar in na njega pogosteje. Tako navidezno majhna napaka, kot je smrčanje, je skoraj prinesla našo poroko do razveze. In potem je Valerka sama našla informacije o operacijah in se odločila, da bo to storila. Torej, zdaj imamo vse v redu in to, kar želite. Alexey, kljub dejstvu, da ti je tvoja žena povedala, še vedno jemlješ svoje zdravje resno.

Alexey: Hvala vsem! Veliko si mi pomagal. Po operaciji bom zagotovo pisal o svojem stanju.

Koliko je operacija?

Spodaj lahko ugotovite, koliko stroškov operacije smrčanja:

  • Tyumen - od 4.000 do 11.000 rubljev. Glede na kompleksnost.
  • Cheboksary - povprečni strošek je 6000 rubljev.
  • Nižni Novgorod - 5665-11000 rubljev.
  • Krasnodar - od 6.000 do 15.000 rubljev.
  • Krasnojarsk - od 6000 rubljev.
  • Kijev - od 6000 rubljev.
  • Sankt Peterburg - 15.000 rubljev.
  • Ekaterinburg - od 5000 rubljev.
  • Tolyatti - 25.800 rubljev.
  • Almaty - 8000 rubljev
  • Moskva - 16.000 rubljev.
  • Novosibirsk - od 6000 rubljev
  • Samara - 25.800 rubljev
  • Kharkiv - 500 UAH
  • Ufa - 6000 rubljev

Preden se odločite za izvedbo te operacije, se je treba posvetovati s strokovnjaki in opraviti popoln pregled. In samo če strokovnjaki pravijo, da bo rezultat operacije uspešen, se lahko strinjate.

Также нужно знать, что стоимость консультации, проведение обследования и последующая консультация оплачиваются отдельно, то есть не входят в стоимость операции. В стоимость операции, в большинстве случаев входит только сама операция.

Дальнейшее пребывание в клинике оплачивается отдельно и исчисляется количеством, проведенных суток. Стоимость палаты зависит от количества человек, находящихся в ней. Lahko je na voljo za štiri lokalne, dvojne in enojne, strošek enega pa je veliko dražji.

Približen čas bivanja po operaciji je šest, sedem dni. Zato morate pred odločitvijo o operaciji poznati približno količino, ki jo morate porabiti kot celoto.

Kirurško zdravljenje

Pogosto se zaradi prekomernega tkiva mehkega tkiva v grlu oblikuje mehko nebo, ki se kasneje pretaka, in podolgovat jezik neba. Če je to ravno pričevanje, ki krši spanje, potem je operacija proti smrčanju zelo učinkovita metoda, saj ta metoda odstrani odvečno mehko tkivo.

Zdravljenje smrčanja z uporabo kirurške metode za odpravo tega simptoma se lahko izvede v prostoru palatinskih lokov in na jeziku - ta operacija ima zanimivo ime uvulopaloplastika. Druga varianta ima nekaj drugih lastnosti - pharingo-ulopaloplasty.

Ta metoda odstrani tudi eno vrsto mandljev, ki so na nebu. Ta metoda je bolj primerna za tiste, ki imajo težave z grlom in morajo odstraniti tonzile in mehka tkiva v nazofarinksu.

Če je simptom povzročena s kršitvijo dihanja skozi nos zaradi ukrivljenega septuma ali pojava nosnih polipov, lahko operacijo proti tej bolezni zmanjšamo na ponovno vzpostavitev normalne oblike nosu in odstranitev polipov.

Ko govorijo o kirurgiji pri zdravljenju smrčanja, pomenijo vlečenje mehkih tkiv ob navzočnosti. Te operativne tehnike se izvajajo v javnih in zasebnih klinikah in bolnišnicah z uporabo različnih vrst kirurške opreme.

Takšna oprema je lahko normalni skalpel, kirurški laser, tekoči dušik ali radijski valovi. Če se odločite za operacijo za smrčanje, se morate posvetovati z zdravnikom. Bolje je vprašati, s pomočjo katere metode bo izvedena operacija. Razmislite o nekaterih možnostih.

Možnosti zdravljenja

Intervencija skalpelov. Ena izmed najbolj "starih" metod zdravljenja simptomov - prva operacija je bila predlagana na Kitajskem leta 1946. Od takrat je bila ta metoda kirurškega zdravljenja seveda posodobljena, vendar je njeno načelo ostalo enako.

Operacija je bila, da je strokovnjak strgal "luknjo" na mehka tkiva in nato zašil svoje skrajne točke, da bi skrajšal dolžino mehkih lupin. Lahko tudi odstranite ali skrajšate jezik neba.

Prednosti metode. Operacijo smrčanja lahko opravite kjerkoli. Samo eno jamstvo za rezultat - izkušnje strokovnjaka. To ni preveč drago pot.

Slabosti metode. Značilnosti kirurškega posega, ki se opravi s skalpelom, so takšne, da je treba po posegu mesto zareziti.

To pomeni, da boste morali po operaciji preživeti nekaj tednov v bolnišnici, tako kot po vsaki drugi operaciji. Poleg tega ustna votlina ni najčistejše mesto v telesu, zato absolutne sterilnosti med celjenjem kirurške operacije načeloma ni mogoče zagotoviti.

Na podlagi tega lahko sklepamo, da je glavna nevarnost v obdobju po operaciji divergenca šivov in posledično potreba po ponovnem šivu mehkih tkivnih zarez.

Cena storitve v Moskvi je:

  • prvo posvetovanje s strokovnjakom - 1700 rubljev,
  • drugo in nadaljnja posvetovanja s strokovnjakom - 1300 rubljev,
  • endoskopski pregled grla, ušesa in nosu - 1200 rubljev,
  • delovanje - 5000-7000 rubljev,
  • lasersko zdravljenje (celoten potek, sestavljen iz treh postopkov) - 15000-18000 rubljev.
  1. Že zelo dolgo je trpela zaradi nespečnosti zaradi smrčanja svojega moža. Poskusili so različne tablete, mazila in vaje. Nič ni pomagalo. Veliko sem prebral o operativni metodi in sem mislil, da je življenje nevarno. Po trpljenju je kljub temu poslala gospodinjstvo k specialistu. Po pregledu je zdravnik dovolil operacijo, ker ni bilo močnih ugovorov. Po opravljeni operaciji je mož več dni ostal v bolnišnici, potem pa je bil uspešno izpuščen s pozitivnim rezultatom. Rezultat je bil dober. Zdaj naredimo dodatne vaje in dobro spimo.
  2. Pred kratkim je začel mučiti sebe in svoje sorodnike s smrčanjem. Ko sem prebral več forumov na internetu, sem se odločil, da tega vprašanja ne bom odlašal dolgo časa, saj so lahko posledice resne. Odločil sem se, da poskusim operativno metodo takoj in sem bil prijetno presenečen. Po obisku zasebne klinike sem takoj dobil posvetovanje in naslednji dan je bila operacija izvedena. Za vse postopke v Moskvi plačanih 10.300 rubljev. Za takšno vsoto se je rešil velik problem. Najlepša hvala zdravnikom!
  3. Dolgo časa trpim zaradi smrčanja. Poskušal sem različne tablete, naredil pranje z Lauro za velike vsote denarja, a vse za nič. Simptomi smrčanja so se za nekaj časa umirili, potem pa so se ponovno pojavili in poslabšali. Sprva sem želel preizkusiti operativno metodo, vendar si po branju člankov na internetu in revijah nisem upal uporabiti te metode (preprosto me je strah operacij in obdobja okrevanja). Odločil sem se obiskati kliniko pod hišo, kjer so mi ponudili lasersko metodo. Za posvetovanje z zdravniki za celotno obdobje zdravljenja sem dal 5700 rubljev, za posnetek - 1200 rubljev. Za samo operacijo, ki je potekala v treh fazah, je bilo 15.500 rubljev. Rezultat je zelo zadovoljen. Brez bolečin, brez šivov. Postoperativno obdobje se ni nič razlikovalo od vsakdanjega življenja. Najlepša hvala strokovnjakom za tako olajšanje v življenju!

Zdravljenje smrčanja z laserskim in radijskim valom: miti in realnost

Dr. Buzunov R.V., Legeida I.V.

Center za medicino spanja Kliničnega sanatorija "Barvikha"
Urad predsednika Ruske federacije

Moskva, Odintsovsky okrožje, sanatorij "Barvikha"

tel. / faks (495) 635-69-07 (24 ur na dan), (495) 635-69-08,www.sleepnet.ru, e-pošta:[email protected]

Fpacientom brez palatne uvule

"Izmeri sedemkrat, enkrat prereži"
Ljudska modrost

Klic v bolnišnico: "Doktor, boli mi želodec!" Odgovor: "Pridite k nam, odstranili vam bomo prilogo in vse bo v redu." Čuden dialog, kajne? Kako lahko zdravnik po telefonu postavi diagnozo na en stavek in takoj predlaga zdravljenje brez pregleda pacienta? Če bi v želodcu lahko prizadel le dodatek, potem ne bi bilo mogoče postavljati dodatnih vprašanj. In če je kolecistitis ali pankreatitis? Na žalost je pri zdravljenju smrčanja bolnikom na spletni strani ali po telefonu pogosto na voljo lasersko ali radiofrekvenčno zdravljenje smrčanja in praktično zagotavljajo hitro in nebolečo olajšanje smrčanja v eni seji. Toda smrčanje ni diagnoza, ampak simptom zoženja dihalnih poti in udarcev med njimi. In razlogi za tako zoženje so bili približno ducat. Poleg tega izbira optimalne taktike zdravljenja ni odvisna samo od vzrokov, temveč tudi od resnosti motenj dihanja med spanjem. Kirurški poseg na nebu je le ena od metod zdravljenja smrčanja, ki ima svoje specifične indikacije in kontraindikacije.

Oktobra 2010 je Ameriška akademija medicine medicine spanja objavila Klinične smernice za kirurgijo na zgornjem dihalnem traktu za obstruktivno spalno apnejo pri odraslih [AuroraRnetal.Za obstruktivno spalno apnejo pri odraslih.// Sleep.- 2010,0 Vol. 33. - N. 10 - P. 1408-1413]. S tem se lahko seznanite celotno besedilo priporočil v angleščini in kratki prevod v ruščino .

Ta priporočila na standardni ravni (standard - najvišja raven dokazov) so pokazala, da laserska uvulopalatoplastika * (LUPP) ni priporočljiva pri bolnikih z opstruktivno apnejo v spanju. To je utemeljeno z naslednjim besedilom: t »LUPE običajno ne vodi do normalizacije indeksa apneje / hipopneje ** in ne zagotavlja bistvenega izboljšanja drugih parametrov. Ker po LUP-u ni bistvenega izboljšanja, obstaja možnost poslabšanja, obstajajo potencialne težave, povezane s perioperativno bolečino in zapleti, rutinska uporaba tega postopka pa je v nasprotju z interesi bolnika. Zanimivo je omeniti, da je bila ta postavka v primerjavi s priporočili o uporabi laserske terapije za smrčanje, ki je bila objavljena leta 2001, prevedena iz svetovalne kategorije »Smernica« (Smernica) v obvezni kategoriji "standard"(Standardno). Priporočila iz leta 2010 tudi na standardni ravni kažejo, da morajo vsi bolniki opraviti objektivno študijo za diagnosticiranje obstruktivne apneje v spanju pred operacijo za smrčanje na nebu. In po zdravljenju, opravite kontrolno študijo za oceno dinamike stanja po operaciji od smrčanje.

* - Laserska uvulopaloplastika je zdravljenje smrčanja z laserjem, kar kaže na učinek laserskega sevanja na mehko nebo, rožo in palatinski lok.
** - Indeks apneje / hipopneje - pogostost epizod popolnih in delnih ustavitev na uro, ki odraža resnost obstruktivne apneje v spanju

Tako je pri bolnikih z opstruktivno apnejo v spanju zdravljenje smrčanja z laserjem kontraindicirano oziroma pred operacijo je treba vse bolnike pregledati, da bi izključili apnejo med spanjem.

V Moskvi je več kot 50 ENT centrov ali oddelkov, ki opravljajo operacije od smrčanja na nebu (zdravljenje smrčanja z lasersko ali radijsko frekvenco). Vendar le nekaj centrov opravlja polisomnografijo, kardio-respiratorni nadzor ali druge študije, ki diagnosticirajo obstruktivno apnejo med spanjem. Tako se večina operacij smrčanja na nebu izvaja brez objektivnega pregleda pacientovega dihanja med spanjem. Hkrati pa številni centri izrecno navajajo, da apnejo spanja zdravijo s pomočjo laserskih posegov na nebu, kar povsem nasprotuje vsem mednarodnim standardom. Praksa izvajanja operacij s smrčanjem na nebu brez upoštevanja resnosti apneje v spanju v Rusiji v nekaterih primerih vodi do neučinkovitosti posega, razvoja resnih in včasih tragičnih zapletov.

Večkrat na mesec se v Centru za medicino spanja Kliničnega sanatorija "Barvikha" pojavi resen deontološki problem, povezan s posledicami smrčanja z laserjem ali drugimi operacijami zaradi smrčanja na nebu. Pregledamo pacienta, identificiramo hudo obliko obstruktivne spalne apneje in jo o tem obvestimo. In bolnik postavi vprašanje: »Doktor, pred časom sem smrčal zdravljenje z laserjem, odstranil rozgo in obljubil, da bom ustavil smrčanje. Nisem ustavil smrčanja in prav tako pravite, da imam hudo obliko apneje v spanju. Mogoče ni bilo treba odstraniti jezika? Ali bi lahko zdravljenje z laserskim smrčanjem poslabšalo moje stanje? " Kaj naj se v takih razmerah odzovemo na paciente, še posebej, če obstajajo znaki faringostenoze (zoženje žrela po operaciji)?

Tukaj bi radi predstavili zgodbo, ki jo je povedal moj kolega iz Izraela. Pred nekaj leti je potekalo sojenje, ki je vključevalo zdravljenje smrčanja z laserjem. Bolnik je šel na sodišče z zahtevkom za moralno škodo zaradi dejstva, da operacija ni povzročila odprave smrčanja. Izveden je bil forenzični pregled, izvedena je bila polisomnografija, ki je pokazala, da je bolnik imel hudo obliko opstrukcijske spalne apneje. Hkrati je operacijski kirurg v zgodovino bolezni vnesel vnos, da je bila intervencija izvedena v zvezi s smrčanjem. V zgodovini ni bilo znakov apneje v spanju. Pred operacijo ni bila izvedena nobena posebna študija nočnega spanja, zato je bila diagnoza postavljena samo na podlagi anamneze in pregleda. Seveda se lahko domneva, da je bolnik že pred operacijo imel apnejo za spanje, vendar ni bila diagnosticirana. Pravni spor je bil, da je pred operacijo diagnoza zvenela kot običajno smrčanje in po laserskem zdravljenju smrčanja je imel bolnik hudo obliko opstruktivne apneje v spanju. To pomeni, da se je povsem formalno stanje pacienta dramatično poslabšalo. In kakšna je po vašem mnenju odločitev sodišča? Milijonska tožba v kliniki je bila zadovoljna, zdravnik je bil prikrajšan za dovoljenje ... in sedaj vsi ENT centri v Izraelu opravljajo raziskave spanja pred in po laserskem zdravljenju smrčanja.

Seveda je dramatično izboljšanje razmer v Rusiji možno le, če se na ravni Ministrstva za zdravje in socialni razvoj sprejmejo standardi laserskega smrčanja in drugih kirurških posegov pri bolnikih s smrčanjem in obstruktivno apnejo v spanju, ki temelji na naprednih domačih in tujih izkušnjah. Toda dokler se to vprašanje ne reši na državni ravni, se mora vsak otorinolaringolog sam odločiti o ustreznosti zdravljenja smrčanja in apneje v spanju z lasersko ali radijsko frekvenco, ki temelji na njegovem znanju, kliničnih izkušnjah in dobro znani izrazu »Ne škodi!«.

Nimamo pravice povedati otorinolaringologom, kaj storiti z njihovimi pacienti, vendar menimo, da je mogoče izraziti naše stališče o možnih pristopih k diagnozi in učinkovitemu kompleksnemu zdravljenju smrčanja in obstruktivne spalne apneje.

Najprej opredelimo terminologijo. Z selektivnimi kirurškimi posegi na nebu bomo razumeli tehnike klasičnega kirurškega posega s skalpelom, lasersko plastiko, radiofrekvenčno intervencijo (somnoplastiko), krioplastiko in injekcijske metode. Osnova vseh teh tehnik je načelo uporabe merjenih poškodb neba različnih intenzivnosti (kirurški, toplotni, hladni, radiofrekvenčni ali kemični). Odvisno od intenzivnosti izpostavljenosti se lahko pojavi lokalno vnetje, nekroza ali delna zavrnitev (striženje) tkiva, na primer, kadar je izpostavljena laserju ali skalpelu. Med zdravljenjem se zmanjša volumen in zbijanje mehkega neba. Roka se lahko delno ali v celoti odstrani. Posledično se zmanjša mobilnost struktur mehkega neba in zmanjša pojav smrčanja ali pa se izloči: okus mehkega neba proti stenam dihalnega trakta.

Trenutno se v ruski popularni medicinski literaturi in oglasih zdi, da je lasersko ali radiofrekvenčno zdravljenje smrčanje praktično edina in najučinkovitejša metoda za odpravljanje smrčanja. Tu je nekaj citatov:

  • »Razvita in patentirana metoda laserskega zdravljenja smrčanja vam omogoča, da se s tem pojavom soočite v samo eni seji.«
  • "Zdravljenje smrčanja z laserjem: ambulantno, v nekaj minutah, pri skoraj nobenih krvavitvah v tkivu, pri večini bolnikov - absolutno lajšanje smrčanja, v preostalem pa se stanje bistveno izboljša, le majhen odstotek bolnikov se ne odzove na zdravljenje."
  • "Zdravljenje smrčanja z laserjem ima številne pomembne prednosti pred drugimi: operacija se izvaja ambulantno, popolnoma neboleče, brez krvi, v samo 10-15 minutah, brez naknadne invalidnosti, ki vas dolgo časa rešuje resnega problema."
  • CO2-laser (karbonski) je odličen način zdravljenja smrčanja. Za zdravljenje je potrebna ena seja, učinkovitost pa je 95%. “
  • "Zdravljenje smrčanja za 1 sejo!" Metoda radijskih valov. Učinkovito in varno.
  • "Zdravljenje radijskega smrčanja bo omogočilo, da se znebite sindroma apneje v spanju."

Z branjem teh oglasov se zdi, da je sodobna medicina v celoti rešila problem smrčanja in apneje v spanju ter, tako rekoč, »malo krvi«.

Na žalost rešitev problema smrčanja ni tako očitna, kot se pojavi v zgornjih virih. Redno moramo svetovati in zdraviti bolnike s trdovratnim smrčanjem in obstruktivno spalno apnejo, pri katerih se smrčanje zdravi z lasersko in radijsko frekvenco brez znatnega učinka (riž 1).

Sl. 1. Slike požirka bolnikov s trajno hudo OSA, ki so predhodno izvajali laserske ali radiofrekvenčne posege v mehkem nebu t (lastni podatki).

Resne tuje študije so tudi zelo kritične do uporabe selektivnih posegov na žrelu pri bolnikih s smrčanjem in apnejo med spanjem:

  1. Nizka učinkovitost ali pomanjkanje učinkovitosti laserske uvulopaloplastike (LUPP) pri sindromu obstruktivne spalne apnejeArch. Otolaryngol. Kirurgija vratne glave, 1997]
  2. LUPE pogosto spremlja huda bolečina. Ni bistvenih razlik v resnosti pooperativne bolečine z LUPP in uvulopalatofaringoplastiko.J. Otolaryngol., 1997].
  3. LUPP lahko povzroči resne zaplete (cicatrična stenoza žrela, izguba obturatorne funkcije mehkega neba, nosni glasovi). V nekaterih primerih lahko zdravilo LUPP povzroči razvoj OSA pri bolnikih z nekompliciranim smrčanjem ali otežuje obstoječi OSA.Am. J. Resp. Crit. Care Med., 1997].

Zakaj zdravljenje laserskega smrčanja, ki ga aktivno uporabljajo domači kirurgi, ne daje pričakovanega učinka pri nekaterih bolnikih? Po našem mnenju problem povzročajo dva dejavnika:

1. Napačna ocena vodilnega vzroka smrčanja. Dejstvo je, da pretirano mehko ni edini vzrok za smrčanje. Наиболее частой причиной храпа и нарушений дыхания во сне является ожирение, приводящее к сужению самих дыхательных путей (рис. 2). Помимо этого, храп могут вызывать и усиливать курение, микро- и ретрогнатия (маленькая и смещенная назад нижняя челюсть), затруднение носового дыхания, увеличение миндалин, снижение функции щитовидной железы, нервно-дистрофические процессы, миопатии и т.д. Причем у одного и того же пациента может быть 2-3 и более причин храпа.Na primer, pri bolniku s hudo debelostjo, retrognatijo in pretirano mehko nebo lahko ta razlog prispeva 10-15% k splošni resnosti bolezni. Skladno s tem bo poseg v nebo izboljšal položaj za največ 10-15%, kar se lahko s kliničnega in socialnega vidika obravnava kot pomanjkanje učinka.

Sl. 2. A - lumen respiratornega trakta je normalen, B - zoženje lumena dihalnega trakta pri bolniku z debelostjo (Schwab R.J. Airway imaging // Klinike v medicini prsnega koša, 1998, 19: 33-54)

2. Podcenjevanje resnosti obstruktivnih respiratornih motenj v spanju. Z enostavnim smrčanjem dihalne poti ostanejo odprte in mehko nebo vibrira, ko gre skozi tok zraka, udari v stene dihalnih poti in ustvari zvočni fenomen smrčanja (riž 3B). V tem primeru lahko plastično nebo prinese dober učinek. Toda z napredovanjem obstrukcije se razvije opstruktivna apneja v spanju. S to boleznijo padejo same dihalne poti, ki so votla mišična cev. Pri zmernih oblikah OSA, zlasti pri bolnikih z debelostjo, se obstrukcija ne pojavi samo na ravni neba, ampak tudi na ravni korena jezika in celo na epiglotisu (riž 3B).

Sl. 3. A - prosto dihanje, B - zoženje dihalnega trakta in mehko nebo na stenah, ki se kaže v smrčanju, C - popoln propad dihalnega trakta na ravni ust, jezika in epiglotisa (označeno s puščicami) (Nacionalna konferenca o primarnem oralnem zdravstvenem varstvu, 2005, Atlanta, Georgia).

V tem primeru radiofrekvenčno in lasersko zdravljenje smrčanja morda nima nobenega učinka, saj ne odpravlja propadanja osnovnih dihalnih poti. Poleg tega se po izpostavitvi mehkemu nebu ali radijski frekvenci na mehkem nebu razvije opeklina, po kateri se tkivo ožge in stisne. Če so bolnikova usta na začetku široka, potem zožitev ne bo povzročila resnih posledic. Če je žrelo na začetku ozko in se njegove stene med spanjem zrušijo, potem lahko dodatno zoženje lumna celo poslabša sindrom obstruktivne apneje v spanju.

V nadaljevanju podajamo primer ene od črk, ki jih občasno prejemamo od bolnikov po neuspešnem zdravljenju smrčanja z lasersko ali radijsko frekvenco:

Pozdravljeni!

Imam 37 let, živim v Ukrajini. Jaz, moški, sem imel 6 (šest) mesecev na nebu in ni prinesel nobenih rezultatov, tj. spet je vse v prejšnjem stanju. Moj zdravnik, "Polno ime zdravnikki je opravil vse štiri operacije v kliniki zame Ime klinike»Priporočil sem vam, da vas kontaktiram. Prosim, s spoštovanjem, prosim za vaše priporočilo, saj v tem primeru niti moja družina niti moj zdravnik ne vedo, kako naprej živeti z njo? Vse, kar je mogoče že izrezati, ni ničesar, kar bi se izrezalo. Velikost luknje je bila 30%, štirikrat je bila luknja izrezana na 100%. Trenutno je luknja ponovno 30%.

Zdravnik je ugotovil naslednjo diagnozo - hipertrofijo mehkega neba, ronopatijo (smrčanje - opomba avtorja).

Operacija uvulopalatofaringoplastika (izrez tkiva mehkega neba in stranskih lokov - pribl. avtorja) povzročil zaplet: faringostenozo(zoženje žolčnika - pribl. avtorja)- odstranitev brazgotin s kasnejšo rekurentno faringostenozo.

Uporabljena radiokirurška metoda - Surgitron.

Vnaprej se vam zahvaljujemo za pomoč! Vsa vaša priporočila o medicinskem slengu, doktorju bom zagotovo pokazal.Polno ime zdravnika"Da bi razumel, kaj so naši naslednji koraki z njim ...

S spoštovanjem,Polno ime bolnika»

Ps. Glede na mojo posebnost moram veliko govoriti ... rad bi imel 100% luknjo, ne toliko za moje dobro v življenju (in s 30% lahko obstajajo) koliko za dobro in koristi mnogih drugih ljudi ...

(Ime zdravnika in bolnika ter ime klinike so izpuščeni iz etičnih razlogov)

Pri pogovoru s pacientom je bilo ugotovljeno, da ima debelost 2 stopinj. Že pred operacijo so ljudje v okolici opazili prenehanje dihanja med spanjem (znak obstruktivne spalne apneje). Po zdravljenju se je smrčanje povečalo, dihanje se je povečalo.

Opozoriti je treba, da se operacije v mehkem nebu štejejo za ENT kirurgijo eno od najbolj nepopravljivih. Tj ob neuspešni intervenciji je skoraj nemogoče popraviti ali popraviti nekaj, zlasti v primeru faringostenoze.

Večina centrov, ki zdravijo smrčanje z lasersko ali radijsko frekvenco, nimajo drage diagnostične opreme, ki je potrebna za polisomnografijo ali kardio-respiratorni nadzor. Visoki stroški diagnostične opreme in zapletenost raziskav dihanja v sanjah določajo njihove visoke stroške (od 6 do 12 tisoč rubljev), kar je primerljivo s stroški kirurških posegov na nebu. V sedanjih razmerah zdravstveni centri prevzamejo določeno tveganje brez nakupa diagnostične opreme ali izvajanja polisomnografije, da bi zmanjšali stroške zdravljenja in povečali konkurenčnost. Zdravniki so prikrajšani za možnost objektivizacije resnosti motenj dihanja v sanjah in se morajo osredotočiti le na bolnikovo zgodbo (kaj lahko reče, če ponoči spi?) Ali njegove sorodnike, pa tudi rezultate kliničnega pregleda (pojavlja se tudi podnevi). Zato brez posebne študije nočnega spanja ni izključena možnost diagnostične napake.

Tudi bolniki lahko opustijo polisomnografsko študijo, pri čemer se zanašajo na oglase o skoraj 100-odstotni učinkovitosti intervencije (zakaj potem potrebujejo dodatne drage raziskave?). Na žalost se čudežna ozdravljenja zgodijo samo v pravljicah, v resnici pa še zdaleč niso. Glede na velike in verodostojne tuje študije je bilo dokazano, da je učinkovitost laserske in radiofrekvenčne plastike okusa okoli 80% pri nekompliciranem smrčanju, približno 50% pri blagih oblikah apneje v spanju in manj kot 20% pri zmernih oblikah apneje v spanju. Kako se ne spomnite dobrega ruskega pregovora "Izmerite sedemkrat, enkrat prerežite".

V tej situaciji menimo, da mora bolnik biti obveščen o možnosti izvajanja polisomnografije ali kardio-respiratornega spremljanja, da bi pojasnili diagnozo pred kirurškim zdravljenjem. In potem se mora bolnik sam odločiti, ali bo imel dodatne stroške opravljanja diagnostične študije ali se takoj strinjal z operacijo na nebu, vendar brez jasnih zagotovil za uspeh. Žal, po naših izkušnjah, velika večina bolnikov, ki so se po neuspešni terapiji z laserskim smrčanjem ali radijskim valovom na nebu prijavili v naše oddelke za medicino spanja, niso bili predhodno obveščeni o možnosti polisomnografije za razjasnitev diagnoze in določitev optimalne diagnoze. taktika zdravljenja, odvisno od kombinacije vzrokov in resnosti motenj dihanja med spanjem. V resnici bi se lahko izognili nekoristnim in včasih precej nevarnim kirurškim posegom, če bi bolniku takoj odkrili obstruktivno spalno apnejo. Da, bolnika s to diagnozo ni mogoče pozdraviti. "Ambulantno, enkrat brezkrvno, neboleče in 100%." V tem primeru je bolje iskreno povedati bolniku, da potrebuje težje in resnejše metode zdravljenja (pomembno hujšanje ali asistirano prezračevanje med nočnim spanjem - terapija s CPAP). Pogosteje slišimo od pacientov, da so jim z neuspehom kirurškega zdravljenja znova in znova ponujali ponavljajoče se seje laserske ali radiofrekvenčne intervencije (včasih do 5-6 krat!). Hkrati pa sam bolnik na določeni stopnji običajno preneha z obiskom pri zdravniku in legitimno vprašanje »Zakaj ne pomagam?« Običajno pride odgovor, da nisi zaključil celotnega poteka zdravljenja - to pomeni, da si kriv. Obenem obljublja, da bo vse na enem zasedanju s 100% uspehom ponavadi hitro pozabljeno.

Opravili smo študijo, ki je vključevala 15 zaporednih bolnikov s hudo obstruktivno spalno apnejo (OSA), ki so imeli lasersko uvulopaloplastiko (od 2 do 6 sej) še pred vstopom v oddelek za spalno medicino ob različnih časih (do 2 leti). ). Pridobljeni so bili naslednji podatki:

  1. Noben bolnik pred lasersko intervencijo ni izvedel polisomnografske študije ali kardio-respiratornega spremljanja, da bi pojasnil resnost dihalnih motenj med spanjem.
  2. Samo 3 bolniki so bili klinično diagnosticirani z OSA, čeprav so imeli vsi bolniki klasično klinično sliko hudega OSA.
  3. Nobeden od bolnikov pred lasersko uvulopaloplastiki (LUPP) ni dobil alternativnih metod zdravljenja OSAS.
  4. Samo 3 bolnike so v laboratorij spanja napotili kirurgi ENT po LUPP. Preostali bolniki kljub neučinkovitosti LUPE niso prejeli nobenih priporočil za nadaljnji pregled in zdravljenje.

Posebej je treba poudariti, da po neuspešnih PFU bolnikih niso bili obveščeni o možnosti zdravljenja CPAP - učinkovitemu zdravljenju hudih oblik OSA. Preprosto so rekli, da vam zdaj nič ne bo pomagalo.

Za zaključek bi rad povedal, da ne nasprotujemo laserskemu ali radiofrekvenčnemu posegu v mehkem nebu pri bolnikih s preprostim smrčanjem, pri katerem je glavni vzrok za smrčanje prekomerno mehko nebo ali vala. Od več kot 5.000 bolnikov, ki smo jih pregledali v našem somnološkem centru za smrčanje in apnejo spanja, jih je bilo približno 15% pozneje namenjenih kirurgom ORL in so bili podvrženi laserskemu ali radiofrekvenčnemu zdravljenju smrčanja, večinoma z dobrim učinkom. To nakazuje, da so te tehnike v našem arzenalu metod zdravljenja. Mi samo pozivamo, tako banalno, kot se zdi v medicinskih krogih, da izvedemo temeljito zgodovinsko preiskavo, zagotovimo ustrezen instrumentalni pregled in uporabimo najbolj optimalne metode zdravljenja, odvisno od kombinacije vzrokov in resnosti smrčanja in apneje med spanjem. Te lahko vključujejo laserske ali radiofrekvenčne intervencije na nebu, operativne ali konzervativne metode obnove nosnega dihanja, CPAP terapijo, uporabo intraoralnih aplikatorjev, prenehanje kajenja, zdravljenje hipotiroidizma in številne druge terapevtske ukrepe. Izguba teže je treba obravnavati tudi kot eno glavnih terapij za smrčanje in apnejo med spanjem pri bolnikih s prekomerno telesno težo. Včasih je dovolj, da izgubite 5-7 kg teže, da ustavite smrčanje.

Smrčanje je samo simptom. Smrčanje je lahko nezapleteno in predstavlja le družbeni problem in lahko spremlja hudo obliko opstruktivne spalne apneje. Vzroki smrčanja so tudi več kot ducat. V tem primeru je zdravljenje smrčanja z lasersko ali radijsko frekvenco pri vseh bolnikih brez razlikovanja enako kot odstranjevanje dodatka pri vseh bolnikih z bolečino v trebuhu. Nekdo bo morda pomagal ...

Spodaj je kliničen primer iz naše prakse.

Bolnik K., star 43 let, leta 2003 se je prijavil v center medicine spanja v klinični sanatorij Barvikha pritožujejo smrčanje, znojenje ponoči, nemiren in neosvežen spanec, zbujanje z občutkom pomanjkanja zraka, pogosto nočno uriniranje (3-5 krat), utrujenost in glavobol zjutraj, dnevna zaspanost, razdražljivost, zmanjšana moč, poslabšanje učinkovitosti.

Anamneza: Smrčanje se je pojavilo pred približno desetimi leti in raslo vzporedno s postopnim povečevanjem telesne teže. V zvezi s smrčanjem je bila leta 1996 izvedena krioplastika na nebu (izpostavljenost tekočemu dušiku). Posredovanje je bilo dovolj težko. Za 2 tedna, grlo boli slabo, telesna temperatura se je dvignila. Izboljšanje volumna smrčanja ni zabeleženo. V letih 1998-99 sem dosegel približno 6-7 kg, glede na ozadje, kjer se je smrčanje povečalo, v okolici je opazil, da se vdih ustavi v sanjah. Leta 1999 se je obrnil na laserski center, kjer je bil dvakrat zdravljen s smrčanjem z laserjem, kar tudi ni dalo pozitivnega učinka. Polisomnografskih raziskav v letu 1996 ali leta 1999 ni bilo (bolnik o tej možnosti ni bil niti obveščen). V obdobju 2000–2003 sem pridobil še 10 kg. V tem obdobju so se pojavile in rasle druge pritožbe (razen smrčanja). Približno 3 leta se je krvni tlak povečal na 170/110 mm Hg. Čl. predvsem v jutranjih urah. Kadi več kot 10 let, 20 cigaret na dan.

Pregled: Debelost 2 žlici. (višina 197 kg, telesna teža 116 kg). Pomembna telesna maščoba na ravni vratu. Dihanje skozi nos ni težko. Zmerna retro in mikrognatija. Zaradi splošne debelosti se je obroč zožil. Stanje po krio- in laserski plastiki neba (riž 4).

Sl. 4. Fotografija žrela bolnika K., stara 43 let, s trajno hudo obliko OSA. Stanje po ponovljenih krio- in laserskih posegih v nebo: stranske roke so brazgotine, subtotalna resekcija palatalne vleke (lastni podatki).

Pacient je imel polisomnografska študija (sl. 5 in 6). Med 7,5 ur spanja je bilo zabeleženih 327 apnej in 120 hipopnej obstruktivne geneze. Indeks apneje / hipopnee = 60 na uro. Celotno trajanje apneje in hipopnee je bilo 195 minut ali 60% časa spanja. Najdaljše trajanje apneje je 63 sekund. Minimalna nasičenost s kisikom v krvi je 74%. Opažena je bila ostra motnja strukture spanja: povečanje trajanja faze spanja 1, skoraj popolna odsotnost stopenj globokega spanja (3-4), indeks mikrozražnosti možganov je bil 64 na uro.

Diagnoza: Obstruktivna apneja v spanju, huda oblika.

Sl. 5. Pri 5-minutnem skeniranju polisomnograma opazimo ciklično dihanje (kanal Dahaniye), ki ga spremlja občutno zmanjšanje saturacije kisika v krvi (kanal SaO2) in mikro-stimulacije možganov na EEG (EEG kanal).

Sl. 6. Osnovna somnogram (vzorec spanja) 7,5 ur. Obstaja ostra kršitev makrostrukture spanja, znatna redundanca v prvi fazi spanja (rumena barva v spodnjem grafu), popolna odsotnost globokih faz spanja (3-4).

Sl. 7. Somnogram med prvo sejo zdravljenja CPAP. Opazimo normalizacijo strukture spanja, prevlado globokih faz spanja (modra barva v spodnjem grafu) in REM spanja (rdeča barva).

Začelo se je neinvazivno prezračevanje pljuč s stalnim pozitivnim pritiskom med nočnim spanjem (terapija s CPAP). Prve noči zdravljenja so bile skoraj popolnoma odpravljene obstrukcijske motnje dihanja. Indeks apneje / hipopnee se je zmanjšal s 60 na 2 na uro, normalizacija zasičenosti krvi s kisikom, normalizacija makro- in mikrostrukture spanja (riž 7). Pacient je opazil pomembno izboljšanje kakovosti spanja in dnevne aktivnosti po prvi noči zdravljenja. V prihodnosti bomo nadaljevali s stalno CPAP terapijo doma.

Komentar: Bolnik je imel prirojene predispozicijske faktorje v obliki retro- in mikrognatije. Dodatni dejavniki, ki so sprožili smrčanje, so bili kajenje in povečanje telesne mase. Možno je, da je bilo prekomerno mehko nebo ali podolgovat jezik. Tako je obstajal niz dejavnikov, ki bi lahko prispevali k pojavu smrčanja. Bolnik je bil podvržen krioplastiki neba, ki ni imel učinka, očitno zaradi dejstva, da je bil prispevek drugih vzročnih dejavnikov k pojavu smrčanja pomembnejši. Poleg tega bolniku ni bilo povedano ničesar o potrebi po hujšanju! Na našem posvetovanju se je najprej naučil, da je debelost lahko pomemben dejavnik pri pojavljanju in tehtanju smrčanja. Zato je bila z našega stališča narejena diagnostična napaka zaradi napačne ocene vodilnega vzroka smrčanja.

Nadaljnje povečanje telesne mase je verjetno povzročilo nastanek opstruktivne apneje med spanjem že leta 1999 (drugi so opazili zastoj dihanja med spanjem). V tem primeru je bila izvedljivost laserske plastike neba leta 1999 še bolj dvomljiva, saj intervencije na nebu med OSA niso prikazane. Še več, brazgotinjenje tkiva žrela bi lahko celo poslabšalo potek OSA zaradi nadaljnjega zoženja lumenskega lumna.

Skladno s tem je bila v tem primeru tudi stopnja obstruktivnih respiratornih motenj med spanjem podcenjena.

Analiza danega kliničnega primera omogoča tri očitne zaključke: t

  1. Kirurški postopki na nebu pri bolnikih z debelostjo in hudo apnejo med spanjem niso učinkoviti.
  2. Pri tej skupini bolnikov je treba uporabiti CPAP terapijo.
  3. Izbira taktike zdravljenja ni odvisna samo od vzrokov smrčanja, ampak tudi od resnosti motenj dihanja med spanjem. Resnost motnje lahko določimo samo na podlagi polisomnografskega ali kardiopsihalnega spanskega študija. Skladno s tem bi morala biti instrumentalna diagnostika respiratornih motenj v spanju sestavni del celovitega pregleda pacienta s smrčanjem in domnevno obstruktivno spalno apnejo.

Na koncu bi želel izraziti upanje, da bo ta člen zdravnikom in bolnikom omogočil, da bodo pri odločanju o načinu zdravljenja smrčanja in obstruktivne apneje v spanju sprejemali bolj ozaveščene odločitve.

Дополнительная информация о диагностике и лечении храпа и синдрома обструктивного апноэ сна изложена в мультимедийной лекции «Оперативное лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна» и учебном пособии «Храп и синдром обструктивного апноэ сна» (Скачать).

Če želite opraviti posvetovanje in zdravljenje smrčanja in apneje v spanju sestanek.

Kako zdraviti smrčanje v Sankt Peterburgu

V naši kliniki AndroMed se smrčanje zdravi z lasersko operacijo. Smrčanje ni le vzrok številnih pritožb vašega gospodinjstva, ampak tudi huda bolezen. Nemirni spanec in kot posledica stresa razvoj hipertenzije, težave s spolnostjo. Več kot 20% ljudi, starejših od 30 let, smrči. Kakšni so razlogi za pojav smrčanja in kako se z njim spopasti? Poglejmo.

Operacija smrčanja - uvuloplastika

Če bolnik trpi zaradi smrčanja, in pregled pokaže prisotnost motenj v dihalnih poteh, zdravniki predpišejo uvuloplastiko (uvuloplastiko). To je razmeroma nezahteven poseg, ki pomaga normalizirati pretok zraka skozi progo. Kot rezultat, oseba znebi smrčanje.

Načini delovanja so različni. Izdelano je na:

Cilj je razširiti žrelo, povečati gostoto mehkih tkiv grla, tako da lahko zrak prosto vstopi v pljuča. Učinkovitost intervencije je visoka. Možnosti pa niso izključene, če:

  1. Obstaja le začasno izboljšanje, vendar smrčanje ne izgine popolnoma. Morda, če resničnih vzrokov ronchopathy niso ugotovili.
  2. Izboljšanje sploh ne pride.
  3. Bolnikovo stanje se slabša, obstaja tveganje za apnejo v spanju.

Da bi se izognili negativnim posledicam, morate skrbno izbrati kliniko in specialista.

Učinkovitost delovanja

Da bi dosegli dobre rezultate zdravljenja, je treba odpraviti spremljajoče dejavnike smrčanja. Pogosti vzroki težav z dihanjem med spanjem so:

  1. prekomerno telesno težo
  2. kajenje
  3. različne vnetne procese in formacije (adenoide, tonzile, polipi),
  4. nazobni nosni septum.

Učinkovitost operacije je odvisna od resnosti smrčanja. Obstajata dve fazi:

  1. Enostavno Mišice neba so sproščene in vibrirajo, kar daje poseben zvok. V tem primeru bo operacija dala dobre rezultate.
  2. Težka Prehod zraka je oviran ne le z mišicami neba, temveč tudi z epiglotisom in korenom jezika. Operacija lahko poslabša bolnikovo stanje, ker tkiva postanejo še bolj gosta.

Če bolnik trpi zaradi opstruktivne apneje v spanju, je operacija kontraindicirana. Intervencija bo le povečala število ustavitev dihanja.

Dejavniki za uspešno in učinkovito delovanje smrčanja so:

  1. Blaga oblika okvare dihalnih poti, ko mehko nebo vibrira in mišice so rahlo oslabljene.
  2. Bolnik ne kadi.
  3. Teža bolnika je normalna.
  4. V nazofarinksu ni poškodb ali tumorjev.
  5. Ni sindroma apneje in to dejstvo potrjujejo posebne študije.

Uvuloplastika

To je plastična operacija. Posledično se del mehkega neba in jezik odstrani, jezik pa se rahlo skrajša. Rezultat:

  1. Mehko nebo se skrajša in ne vpliva na prehod zraka skozi poti.
  2. Na mestu operacije se oblikujejo brazgotine. Zategnejo tkanino in prenehajo vibrirati. Poseben zvok izgine.

Intervencija se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji. Čas je 20-40 minut. Če gre vse dobro, se bolnik po nekaj urah izprazni. Popolno okrevanje traja od 1 tedna do 10 dni.

Uvulopaloplastika

To je razširjena plastična kirurgija za smrčanje. Med posegom se odstranijo ne le mehko tkivo neba, ampak tudi: t

Izvaja se z uporabo skalpelov, laserskih ali radijskih valov. Posledično se dihalne poti močno razširijo, lažje dihajo.

Bolnišnično operacijo izvajamo s splošno anestezijo. Trajanje - vsaj eno uro. Po tem dnevu je bolnik v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. Izvleček je možen le, če ni posledic.

Nekirurška laserska tehnika

Priljubljena v Evropi in ZDA. Izvedeni so s posebnim aparatom. Bistvo metode je zdravljenje neba in jezika z laserjem za kratka zasedanja (ne več kot 30 sekund). Rezultat - na področju vpliva se začnejo procesi neokolageneze. Obstaja razvoj novih kolagenskih vlaken, ki zategnejo in zategnejo tkivo. Poti so razširjene brez uporabe anestezije in brez obdobja okrevanja.

Zapisovanje navigacije

"Zdravljenje smrčanja z laserjem ima številne pomembne prednosti pred drugimi. Operacija se izvaja ambulantno, absolutno neboleče, brezkrvno, v samo 10-15 minutah brez naknadne invalidnosti, kar vas rešuje pred resno težavo že vrsto let."

Sklic na vir: http://hrap-net.ru/lechenie-hrapa-lazerom/

Glavne prednosti laserskega zdravljenja smrčanja, stroški operacije in rehabilitacije po posegu

Smrčanje prinaša neugodje ljubljenim, jim odvzema spanec in hkrati povzroča zdravstvene težave lastniku.

Motnje spanja, bolečine v srcu, migrena - učinki nezadostnega kisika, ki je hkrati kombinirana z dolgimi trenutki dihalne odpovedi.

Če je ronchopathija nemogoče popraviti s konzervativnimi metodami, se uporabljajo kirurške metode, tudi s pomočjo laserja.

Kaj je zdravljenje laserskega smrčanja?

Metoda laserske korekcije vključuje delno odstranitev lokov mehkega neba in uvula z laserskim žarkom.

Odprava presežnega tkiva pomaga odpreti lumen dihalnih poti, ki ni blokiran, tudi če je oseba v vodoravnem položaju.

Če so tonzile povečane, vendar ni vnetnega procesa (tonzilitis), se izvede druga oblika postopka - faringogpaloplastika, ki vključuje sočasno zmanjšanje tonzil.

Značilnosti in koristi uvuloplastike

Klasična uvuloplastika s smrčanjem se izvaja s skalpelom, s katerim je tveganje za krvavitev relativno visoko.

Povečana invazivnost tkiva poveča trajanje bivanja v bolnišnici (ambulantna kirurgija je nemogoča). Pozitivna točka tradicionalne ekscizije je krepitev palatinskih mišic zaradi tvorbe brazgotine.

Glavne prednosti laserske korekcije:

  1. avtomatsko vdor. Izguba krvi se zmanjša.
  2. Hitrost Postopek traja najmanj 15 minut - v primerjavi z drugimi metodami.
  3. Brez bolečin Nežen vpliv omogoča, da se postopek izvaja skoraj neboleče.
  4. Nizka nevarnost zapletov. Laser oblikuje manjšo površino rane, zato se redko pojavljajo gnojni procesi.
  5. Ni starostnih omejitev. Laser se uporablja tudi za zdravljenje patoloških sprememb v grlu pri dojenčkih.

Čim bližje laserski metodi je metoda uporabe sevanja radijskih valov. Prav tako vam omogoča, da takoj povzročite krvavitev, vendar v tem primeru ni centrov nekroze in opeklin.

Uporaba laserja je prav tako učinkovitejša od injekcij za smrčanje, ki jih je treba izvesti ne enkrat, ampak z določeno frekvenco.

Slabosti postopka

Delovanje laserja vodi do pojava nekrotičnih ostankov, ki povzročajo procese razgradnje v obdobju zdravljenja tkiv.

Neprijeten vonj, ki se oddaja iz ust, je ena od slabosti metode, po zacetku pa vonj izgine.

Neželeni učinek je lahko tudi pojav začasnega povečanega slinjenja.

Po laserski operaciji smrčanja morate nekaj tednov slediti nežni prehrani. Bolečina traja dva tedna - zdravniki vam svetujejo, da jemljete zdravila proti bolečinam za lajšanje bolezni.

Uporaba laserskih tehnik je neuporabna za ukrivljenost nosnega septuma, povečanih tonzil in polipov. V teh stanjih so indicirane septoplastika, tonzilektomija in polipotomija.

Kateri so vzroki in manifestacije bolezni, ki se uporablja pri tej intervenciji?

Slabost nepčanih mišic je glavni vzrok za povešanje mehkega neba, ki se veže na jezik. Posledično je dostop kisika do pljuč začasno blokiran, zato se mora človek potruditi, da ponovno vdihne in izstopi. Razpočite dih skupaj s padajočim jezikom in ustvarja neudobne hrupne vibracije.

Verjetnost za smrčanje se poveča, če pijete velike količine alkohola, kajenje cigaret ponoči in prisotnost prekomerne telesne teže.

Vendar pa laserska korekcija ni prikazana v takih primerih, saj lahko smrčanje rešimo tako, da se izognemo slabim navadam in izgubimo težo. Laser se uporablja samo v primerih, kjer je vzrok smrčanja napačna struktura mehkih tkiv grla.

Indikacije in kontraindikacije

Prirojena ali pridobljena obstrukcija dihalnih poti je glavna indikacija za izvajanje uvuloplastike z lasersko tehniko.

Nekateri bolniki, ki so se zatekli k uvulopalatofaringoplasty, povešanje mehkega neba, in smrčanje se vrne. Pri močni apneji je ta tehnika uporabljena tudi pri uporabi.

Tabu o uporabi metode - bolezni in stanja:

  • zgoščen jezik
  • prisotnost tumorjev v grlu,
  • individualna nestrpnost do anestezije,
  • močan refleks gag,
  • akutne bolezni.

Pomanjkanje potopitve v splošno anestezijo omogoča uporabo metode pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi. Bolje je popraviti ženske, ki čakajo na porod, po koncu nosečnosti.

O takih indikacijah za lasersko zdravljenje smrčanja kot progib mehkega neba, kaže načelo delovanja:

Ocenjeni stroški

Lasersko zdravljenje smrčanja se šteje za relativno poceni operacijo, za katero klinike zahtevajo od 5 do 7 tisoč rubljev za 1 postopek.

Skupno bodo potrebovali 1-4, zato se lahko končna cena zdravljenja smrčanja z laserjem dvigne na 20–28 tisoč rubljev. Pred operacijo boste morali plačati stroške, povezane s pripravo na operacijo.

  • začetno posvetovanje - od 500 do 2 000 rubljev,
  • endoskopski pregled - od 1 500 do 2 000 rubljev,
  • posvetovanje o nadzoru - od 300 do 1 600 rubljev.

Velik razpon cen je odvisen od lokacije pacienta - v regiji ali glavnem mestu. Nekatere zdravstvene ustanove opravijo brezplačne konzultacije otorinolaringologa, če se je bolnik vsekakor odločil, da se bo zatekel k operaciji, in se ne bo samo odločil za zbiranje informacij o zdravstvenem stanju.

Torej, kakšna je skupna cena za lasersko smrčanje? Približni strošek je več kot 33.000 in če nameravate uvuloplastiko v Evropi ali Izraelu, se cena poveča za 2-3 krat.

Kako je postopek?

Ko gre v operacijsko sobo, pacient sedi na stolu ali leži na kavču, potem pa zdravnik izda zaščitna očala. Po injiciranju anestetika v ustno votlino se uporablja laserski instrument za nanašanje majhnih mikro opeklin, ki se nato povečajo, da se popolnoma izloči presežno tkivo.

  1. Priprava 4–6 ur pred operacijo je prepovedano jesti in piti tekočine.
  2. Lajšanje bolečin Operacijo izvajamo v lokalni anesteziji z uporabo novokaina (kot aerosolnega sredstva).
  3. Bolečine med operacijo. Operacija je popolnoma neboleča - pojav neprijetnih občutkov je možen le z nizkim pragom bolečine ali nezadostno količino anestezije.

Po opravljeni operaciji se pacienta pošlje v oddelek. Občasno se po operaciji uporablja CPAP terapija, ki vključuje povezavo s kisikovo masko.

Obdobje rehabilitacije

Po 8–9 dneh se oseba, ki je opravila operacijo, vrne v polno življenje. Toda takoj po operaciji se invalidnost ne pojavi, zato se lahko bolniku takoj dovoli domov. Po operaciji sta možna šibkost in rahla vrtoglavica, ki ju povzroča novokain.

Skozi teden je operiran občutek neprijetnih občutkov v grlu, podoben angini, vendar po 7 dneh popolnoma preide. Če korekcija vključuje več kot 1 sejo, bo nelagodje v grlu trajalo dva tedna ali več (v celotni populaciji).

Zanemarjanje nasvetov zdravnika je prav tako preobremenjeno s pojavom vnetja, če med rehabilitacijskim obdobjem po laserski operaciji ni treba grlati s smrčanjem z uporabo anestetikov.

V obdobju okrevanja po operaciji je treba izključiti vroča, groba in kisla živila, kar vodi v neprijetne občutke in zmanjša stopnjo celjenja tkiv v grlu.

Ali je možen ponovitev?

V več kot 80% primerov smrčanje popolnoma izgine, preostalih 20% pa postane manj izrazito.

Tveganje vračanja neprijetnega stanja je možno le ob pojavu nevarnih bolezni - gnojnega vnetja srednjega ušesa, rakavih sprememb ali obstrukcij dihanja zaradi mehanske poškodbe.

S pomembno spremembo telesne teže se lahko nadaljuje tudi smrčanje.

Zaključek

Zdravljenje smrčanja z laserjem je zahtevana metoda odstranjevanja ronopatije, ki ima najmanj traume in kratko obdobje rehabilitacije za bolnika. Visoka učinkovitost in razmeroma nizka cena omogočata, da je laserska operacija privlačna in donosna za stranko.

Glej netočnosti, nepopolne ali nepravilne podatke? Ali veste, kako narediti članek boljši?

Želite predlagati objavo fotografij na to temo?

Sklic na vir: http://samec.guru/anatomiya/hrap/lechenie-h/lazernaya-korrektsiya.html

Indikacije za zdravljenje laserja za smrčanje

Zdravljenje smrčanja z laserjem je kirurška tehnika, ki ni prikazana vsem ljudem. Najprej bo zdravnik poskušal rešiti problem s pomočjo konzervativne terapije. Bolnikom lahko priporocamo, da spremenijo svoj nacin življenja, zdravijo bolezni nazofarinksa, poskusite z uporabo ortopedskih vzmetnic in vzglavnikov za spanje, prenehajo kaditi in jemljejo alkohol, nadzirajo telesno težo itd. Če to ne pomaga, morate operirati.

Lahko se priporoča bolnikom z naslednjimi težavami:

Anatomsko nepravilna oblika organov, ki so odgovorni za človeško dihanje. Pogoste prehladnosti, okužbe z ORL lahko prispevajo k mehčanju zgornjega ustna. Ta del ustne votline postanejo svobodne, rokavica postane daljša. Posledično se s konzervativnimi metodami vpliva ne bo mogoče znebiti smrčanja, potrebna je operacija. Včasih se jezik pri človeku podaljša od rojstva, kar zahteva tudi lasersko uvulopaloplastiko.

Prisotnost velike količine limfoidnega tkiva, ki se nabira poleg nazofarinksa. To je posledica kroničnih bolezni ustne votline. V tem primeru se bolnik izvaja lasersko faringo-ulopaloplasty.

Ukrivljene nosne pregrade so indicirane tudi za lasersko zdravljenje.

Z uporabo laserskega žarka se lahko odstranijo benigni tumorji v nosni votlini ali vlaknaste rasti, ki pogosto povzročajo smrčanje.

S pomočjo laserja se lahko lumen žrela razširi.

Laserska palatoplastika pri zdravljenju smrčanja

V bolnišnici se izvaja zdravljenje z laserskim smrčanjem. Pacientu dajemo lokalno anestezijo, po kateri iz mehkega tkiva neba z dveh strani izrežemo mehki laserski žarek. Zaradi operacije ima bolnik dve majhni rani, ki ju povlečeta in dvigne mehko nebo.

S pomočjo laserja je mogoče ne le zategniti obešeno tkivo, temveč tudi takoj koagulirati posode. Zato je tveganje za krvavitev med postopkom minimalno.

Operacija je časovno kratka, vendar bo morala večkrat prestati. To izboljša učinkovitost postopka. Najpogosteje potrebujejo pet.

Zaradi tega se tkivo mehkega neba in jezik strdi. Zato vibracije, ki nastanejo pri prehodu zraka skozi nazofarinks, ne izzovejo značilnega zvoka.

Rehabilitacija po operaciji je kratka, ne traja več kot 2-3 tedne. V tem času bo bolnik doživel vneto grlo in bolečine v ušesih. Da bi zmanjšali bolečino, lahko vzamete zdravila proti bolečinam, sperite z anestetičnimi raztopinami.

V obdobju rehabilitacije boste morali opustiti uporabo živil, ki vsebujejo kislino.

Rana bo po 21-30 dneh popolnoma zategnjena. Palatoplastika ali, kot se imenuje tudi, uvulopaloplastika je najpogostejši način zdravljenja smrčanja z laserskim žarkom. Vendar pa se lahko glede na problem, ki je povzročil njegov videz, izvedejo drugi postopki.

Sorte laserskega smrčanja:

Pharyngoulopaloplastya - zdravnik, razen laserja, med postopkom uporablja posebne klešče. Z njihovo pomočjo popolnoma odstrani tonzile ali jih zmanjša po velikosti. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.

Popravek nosnega pretina. Zdravnik, ki uporablja laserski žarek, napravi zareze na notranji lupini nosne votline. Po dostopu do nosnega hrustanca jih zdravnik segreje in popravi, tako da je nos pravilno oblikovan. Zaradi tega se bolnik znebi smrčanja. Operacija se najpogosteje izvaja v splošni anesteziji.

Odstranjevanje fibroidov in majhnih tvorb v nosu. Glede na kompleksnost operacije se lahko bolniku pokažejo tako lokalna kot splošna anestezija.

Zmanjšanje prehoda žrela. С помощью лазера удаляют мягкие ткани, которые в дальнейшем замещаются более плотной тканью.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Плюсы и минусы лечения храпа лазером

Быстрота проведения операции. В целом, процедура занимает не более получаса.

Отсутствие необходимости ложиться в больницу. Po operaciji mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika največ 2 uri.

Kratko obdobje rehabilitacije. Zdravniki kažejo, da je lahko 20-30 dni. Čeprav pri večini bolnikov vsi rezidualni učinki izginejo po 10 dneh.

Ni potrebe po splošni anesteziji.

Popolno zdravljenje smrčanja, ki bistveno izboljša kakovost življenja na splošno in predvsem nočni počitek. In to ne velja samo za bolnika, ampak tudi za njegovo neposredno okolje.

Razumeti je treba, da ima zdravljenje smrčanja z laserjem številne pomanjkljivosti, med katerimi so:

Operacija ni popolnoma neboleča, zato zahteva uvedbo lokalne anestezije.

V času rehabilitacije boste morali za zmanjšanje bolečin vzeti zdravila proti bolečinam. To še posebej velja za prva dva dni po postopku.

Možno je vnetje limfoidnega tkiva in sluznice grla. Še posebej pogosto se to zgodi, ko laserski žarek udari v sosednje tkivo. Takšno nepoklicno delovanje kirurga vodi v nastanek hude opekline.

Še vedno obstaja tveganje, da bo operacija neučinkovita, čeprav ne presega 20%.

Če se želite popolnoma znebiti smrčanja, lahko zahteva več operacij.

Postopek nosi tveganje neželenih učinkov.

Operacija ima številne kontraindikacije, zato je ne more držati za vse bolnike.

Visoki stroški postopka. V nekaterih klinikah lahko doseže 60 tisoč rubljev.

Neželeni učinki

Zdravljenje z laserskim smrčanjem je povezano s številnimi stranskimi učinki, vključno z:

Suho grlo.

Pojav bolečine v ušesih.

Glasovna sprememba (ta stranski učinek je reverzibilen).

Tveganje krvavitve.

Nevarnost vstopa v okužbo.

Lahko se pojavijo težave s prehranjevanjem.

Po statističnih podatkih se približno 80% vseh bolnikov, ki so prešli skozi zdravljenje smrčanja z laserjem, v celoti znebijo svojega problema.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov, in sicer od resnosti bolezni, od tega, kako pravilno je postavljena diagnoza in kako pravilno je izbrana strategija zdravljenja. Enako pomembna je usposobljenost in izkušnje kirurga, kot tudi proizvodna zmogljivost opreme, s katero se izvaja obdelava.

Smrčanje je problem, ki ga je treba obravnavati. Če se želite znebiti smrčanja, se morate obrniti na zdravnika in slediti njegovim priporočilom.

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich, otorinolaringolog, posebej za spletno stran ayzdorov.ru

Popoln spanec je zelo pomemben za ohranjanje dobrega počutja posameznika, njegovo aktivno življenje. Smrčanje v sanjah ni norma, ampak patologija, ki lahko v nekaterih primerih postane vzrok za razvoj hudih bolezni. Pojav pri moških značilnih zvokov, imenovanih smrčanje, v sanjah je posledica oslabitve mišičnega tonusa mehkega.

Glede na zdravstveno statistiko približno 30% žensk hine v spanju in verjetnost tega pojava se s starostjo le še povečuje. Intenzivnost ženskega smrčanja je veliko manjša kot pri močnejšem spolu, zato ta simptom redko postane problem za člane družine smrčanja, kljub temu pa se smrčanje ne more obravnavati kot neškodljiv pojav.

Za navigacijo v tej raznolikosti lahko zaprosite za pomoč somnologa. Specialist pri problemih s spanjem vam bo pomagal izbrati pravo orodje ali napravo, ki pomaga krepiti mišice mehkega neba in žrela in razširiti dihalne poti. Možno je, da je eno zdravilo ali.

Zdravljenje smrčanja ne zahteva vedno operacije, v nekaterih primerih se lahko znebite patologije doma. To ne pomeni, da se morate ukvarjati s samozdravljenjem - samo nekateri dejavniki, ki vplivajo na pojav smrčanja, lahko odpravite s preprostimi in varnimi metodami. Primeri, v katerih je uporaba teh metod dovoljena:.

Informacije na spletnem mestu so namenjene spoznavanju in ne zahtevajo samozdravljenja, potrebno je posvetovanje z zdravnikom!

Smrčanje - je slabo?

Pogosto ljudje verjamejo, da se smrčanje razvija pri ljudeh z odličnim zdravjem, odličnim apetitom in polnopravnim sladkim spanjem. Toda realnost je ravno nasprotna.

Tako močno smrčanje pri ljudeh je lahko začetek bolezni in precej huda obstruktivna apneja v spanju, za katero je značilen dihalni zastoj. Po drugi strani pa vodijo do izgube kisika v možganih in drugih vitalnih organih.

Po slabih sanjah zaradi smrčanja se oseba čez dan počuti utrujenega in neizvedljivega, spomin je precej razpršen, zato je težko poudariti nekaj. Ljudje s smrčanjem so izpostavljeni tveganju srčnega napada, kapi in tudi pred staranjem drugih.

Prvi korak k zdravljenju smrčanja

Preden se odločite za odpravo smrčanja z laserjem, kar je danes zelo pogost postopek, morate pravilno diagnosticirati vzroke problema.

Veliko ljudi obžaluje, da se lahko smrčanje odpravi le v primeru njegove manifestacije kot alergijske reakcije. V drugih primerih obračanje hrupa na stran ne bo pomagalo, smrčanje pa se bo le še okrepilo in znebilo se ga bo zelo težko. Otorinolaringolog mora nujno pregledati bolnika, ga usmeriti na krvni test in opraviti endoskopijo votlin v nosu, grlu in žrelu.

Odvisno od ugotovljenega vzroka smrčanja je predpisana stopnja patologije in metoda zdravljenja. Kadar je težava v mehkem okusu in napihnjenosti palatne uvale, zdravniki predpisujejo zdravljenje z razpršili, ki izboljšajo mišični tonus. Tako se nosno dihanje med spanjem stabilizira in ne povzroča zvokov smrčanja.

Vrste operacij

Odstranjevanje smrčanja z laserjem poteka na različne načine, odvisno od oblike smrčanja. Kadar je težava v ukrivljenem nosnem pregradu, to je oblika smrčanja je nosna, je potrebna laserska endoskopija.

Faringealna oblika potrebuje lasersko uvulofaringoplasty, ki zmanjšuje jezik in razteza mehko nebo. Učinkovitost teh operacij od smrčanje z laserjem je skoraj sto odstotkov.

Pri najtežji obliki - grlu, je zdravljenje precej zapleteno. To je posledica zastoja dihanja, zaradi katerega se krvni tlak dvigne, razvije srčni napad in kap, angina in druge bolezni. Ta oblika smrčanja se ne zdravi kirurško, saj učinek operacije ne daje nobenega.

Zdravljenje z laserskim smrčanjem

Takšne operacije so najučinkovitejša metoda za odpravljanje težav s smrčanjem. Ta tehnika je uradno patentirana, in pregledi o njej trdijo, da odstranitev smrčanje z laserjem poteka v samo eni seji.

Rezultati zdravljenja so vedno odvisni od človeškega telesa. Operacija traja le petnajst minut in skoraj nikoli ne pride do krvavitve. Nekateri se popolnoma znebijo smrčanja, drugi pa bistveno zmanjšajo njegovo manifestacijo. In samo skromno število bolnikov še vedno smrči.

Tisti, ki se bojijo odločiti za takšno operacijo, lahko preberejo ocene o zdravljenju smrčanja z laserjem, ker je veliko ljudi že šlo skozi to in so popolnoma zadovoljni z rezultati. Kako se znebiti smrčanje z laserjem ne povzroča boleče občutke, ne odvzame bolnika njegove sposobnosti za delo, vendar v večini primerov razbremeni problem za dolgo časa.

Zdravljenje smrčanja z laserjem v Moskvi

To bi lahko rekli, da je občutljiv problem v glavnem mestu Rusije zasedel približno petdeset klinik. Na žalost je le nekaj od njih opremljenih s posebno opremo, s pomočjo katere lahko natančno določimo sindrom apneje. To je zelo pomembno, ker je kontraindikacija za lasersko zdravljenje. Če izpustite ta postopek, lahko na koncu zaslužite samo zaplete poleg preostalega smrčanja.

Pozitivni vidiki laserskega delovanja

Mnenja večine ljudi trdijo, da operacija proti smrčanju z laserjem odpravlja pogosto zbujanje ponoči, izrazito izboljša spomin, moški doživijo povečanje moči, dihanje se ne ustavi med spanjem.

Stroški operacije za smrčanje z laserjem so odvisni od oblike smrčanja in zanemarjanja. V povprečju je cena operacije za odpravo smrčanja z laserjem približno 30 tisoč rubljev.

Spray, clip, pilula ali operacija: kaj bo pomagalo pri smrčanju?


Problem človeštva, povezan s smrčanjem, je znan že dolgo časa. Danes je smrčanje vroča tema, od 30 do 45% prebivalstva trpi za to boleznijo in medicina je to vprašanje resno obravnavala.

Trenutno obstaja veliko različnih načinov smrčanja. Mnenja o teh orodjih so precej različna in zelo dvoumna, vendar zdravniki priporočajo jemanje nekaterih od njih, predpisovanje določenih zdravil za vsakega pacienta ob upoštevanju značilnosti njegove bolezni.

Zdravilo za smrčanje

Obstajajo medicinske in simptomatske droge za smrčanje. Prvi so vazokonstriktorske kapljice (nazivin, naftizin, sanorin itd.) In pršila za nosno kongestijo in alergije.

Simptomatični so aerosoli, spreji in opaleskatel, ki vsebujejo različna olja in izvlečke. Najbolj priljubljeni v zadnjem času so spreji, tu pa je treba upoštevati alergijske reakcije.

Večina ljudi sine v starosti

Če oseba trpi zaradi alergij, bo v tem primeru smrčanje postalo še močnejše. V tem primeru se priporoča uporaba alergij s kortikosteroidi, ki imajo protivnetni učinek.

Seveda ga ne morete imenovati zdravilo za smrčanje, ampak pomirja nazofaringealno sluznico, zaradi česar se smrčanje zmanjšuje. Poleg različnih zdravil lahko uporabljate tudi mehanske naprave in druge stvari, na primer lahko kupite ortopedski vzglavnik.

Ta sredstva so namenjena ljudem, ki trpijo zaradi blagega smrčanja, za hujše oblike smrčanja, se posvetujte s svojim zdravnikom in se, če je potrebno, zatekate k kirurškemu posegu.

Ena od vrst hudega smrčanja je apnea - prenehajte z dihanjem med spanjem. Za ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, so bile razvite posebne maske. Takšno masko ponoči nosimo preko obraza in skozi njega zrak vstopa v nazofarinks pod pritiskom, kar preprečuje prenehanje dihanja.

Sprej Syominorm res deluje, zvočne vibracije se zmanjšajo. Vendar ne pozabite, da je to samo razpršilo in za zdravljenje smrčanja morate natančno vedeti, kaj je razlog, če imate nekaj resnega, potem vam lahko pomaga le operacija. In to zdravilo je bilo ustvarjeno, da vas začasno reši smrčanja, medtem ko ga jemljete.

Vse moje poročeno življenje me je mučil mož za smrčanje. Razumel sem, da ga ne morem več nositi in začel iskati načine za premagovanje smrčanja.Eden mojih prijateljev ima enako situacijo, svetovala mi je, da kupim Sominorm. Kupil sem ga v lekarni, potem pa sem o tem povedal možu. Vzel ga je z razumevanjem in ga začel uporabljati pred spanjem. In res je pomagalo! Smrčanje je postopoma začelo izginjati in čez nekaj časa popolnoma ustavilo! Moje veselje ni bilo meja! Zdaj dobro spim.

Vzroki smrčanja, diagnoza

Najpogosteje se smrčanje pojavi pri ljudeh po 35 letih, ko mišice jezika in neba začnejo spreminjati svoje lastnosti. Vzrok za to je lahko tudi ukrivljen nosni septum, overbite, polipi v nosu, dolg jezik, prekomerno tkivo okroglih lokov. Za razumevanje vzroka se morate obrniti na našega zdravnika, ki strokovno diagnosticira in zdravi smrčanje.

Zdravljenje smrčanja, cena:

Posvetovanje z zdravnikom za zdravljenje smrčanja - 1.200 str.

Cena zdravljenja smrčanja, apneja pri moških in ženskahlaser - 16 500 str.

Trajanje laserske operacije, da se znebite smrčanje 20-30 minut. Operacija je neboleča in varna. Smrčanje izgine prvo noč. Hospitalizacija na kliniki ni potrebna. Bivanje v kliniki je približno 1 uro.

Raziskava

Pregled pred operacijo, da se znebite smrčanja, imenuje specialist pri prvem sprejemu na podlagi vaših individualnih zdravstvenih podatkov. Običajno vključuje krvni test za hepatitis, f.50, sladkor, faktorje strjevanja krvi. Če imate lastne trenutne teste, jih lahko pripeljete na sprejem. V naši kliniki lahko opravite tudi vse potrebne teste.

Kaj je mogoče, če se ne zdravi

Ne smete prezirati smrčanja. Smrčanje lahko povzroči tako resno bolezen kot obstruktivna apneja v spanju, ko dihanje osebe preneha v sanjah. Smrčanje nenadoma preneha dihati, sproščena tkiva žrela popolnoma zaprejo dihalne poti. Nekaj ​​sekund preteče, preden možgani dajo grlu signal za napetost. Potem spi snores glasno in nadaljuje z dihanjem. Ta sindrom morda ne bo samo znanilec številnih motenj, temveč lahko celo povzroči nenadno smrt v sanjah. Zato je treba zdraviti smrčanje!

Če domače metode ne pomagajo - zdravljenje smrčanja z laserjem.

Obstaja veliko priporočil, ki lahko ublažijo smrčanje. Najpomembnejša stvar je, da se odtrgate od spanja na hrbtu. Da bi to naredili, obstaja preprosto ljudsko zdravilo - šivajte kroglo v zadnjem delu v majico. Zdravniki trdijo, da to ovira le prvih nekaj tednov, nato pa se ustvari refleks, ki vas ohranja buden iz spanja na hrbtu.

Tudi, da se znebite smrčanja, morate na splošno narediti svoj življenjski slog zdrav. Pravilna prehrana, odvajanje od kajenja, alkohol in tablete za spanje bodo zelo prispevali k izboljšanju vašega spanja. Ljudem s prekomerno telesno težo svetujemo, da izgubijo težo, ker zmanjšanje telesne teže za vsaj 10% izboljša parametre spanja vsaj dvakrat.

Zdravljenje smrčanja z laserjem (operacijo) pri moških in ženskah

Izkušnje kažejo, da je danes najbolj učinkovito zdravljenje smrčanja laserska aplikacija ali elektroda za radijsko valovno zanko in Elmanova naprava, izdelana v ZDA. Načelo njegovega delovanja je takšno, da preveč grla, ki vodijo v smrčanje, preprosto niso preprosto odstranjena in nehate smrčati. Metoda je certificirana v letu 2004, danes pa obstaja precej majhno število strokovnjakov, ki lahko učinkovito zdravijo smrčanje z laserjem. Nekateri med njimi delajo v kliniki AndroMed v Zvenigorodu. Slavni kirurg profesor Paramonov B. A. in Ekimov S.V. ter Wise A.A. z lahkoto izvedete to operacijo in vam bo zagotovo pomagala pozabiti na smrčanje za vedno. Izkušnje takšne operacije v naši kliniki imajo več kot 200 operacij.

Kaj uporabiti pri rahlem smrčanju

Pri blagih oblikah smrčanja se uporabljajo izdelki, ki vsebujejo snovi, ki tonirajo mišice mehkega neba. Opozoriti je treba, da pri hujših oblikah smrčanja, kot tudi pri smrčanju, ki ga spremlja sindrom apneje v spanju, ta zdravila ne bodo učinkovita. Razmislite o najbolj priljubljenih drogah v tej skupini.

Najpogostejši med njimi so sprej za sleepex, tablete Snorstop in pršilo za nos Asonor. Spray Sleepex deluje protivnetno in antiseptično, ima tonik na mišice mehkega neba.

Tablete Snorstop vsebujejo snovi, ki zmanjšujejo smrčanje in njene neprijetne simptome, to zdravilo pa seveda razbremeni smrčanja, vendar le za kratek čas. Uporabljajo se lahko na izletih, da bi se za nekaj časa znebili smrčanja.

Po ustavitvi jemanja tablet se smrčanje vrne. Kot za pršilo za nos "Asonor" - pri uporabi tega orodja se izboljšave običajno opazijo po prvi uporabi, čeprav lahko v nekaterih primerih traja približno dva tedna, da se rezultati pojavijo.

Prav tako obstajajo različne stvari v obliki posnetkov, tako imenovanih "bradavičk", obližev in drugih naprav, ki jih bolniki uporabljajo za boj proti bolezni. Razmislite o nekaterih od njih:

"Antihrap" - magnetna sponka "Antihrap". Ta naprava je izdelana iz silikonskega materiala in je podobna sponki z magneti, ki so nameščeni na koncih. Naprava je namenjena uporabi med spanjem.

Ne povzroča nelagodja in lahko spite z njo v vsakem položaju. Ko je naprava nameščena v nosni votlini, začnejo magneti delovati na točkah nosu in nazofarinksa.

Moja žena se nenehno pritožuje zaradi mojega smrčanja. Ne more ga prenašati. Ko se začne nočna serenada, me potisne ali ustavi nos. In bila sem ji neprijetna. Zato smo kupili posnetek Antihrap. V prvih nočeh ni bilo nobenega učinka, vendar sem ga še naprej uporabljala in verjamem v uspeh. Sčasoma sem začel hruškati bistveno manj, tako rekoč moja žena, zdaj po nekaj mesecih sploh ne smrčim in sem zelo vesela.

Kupil sem te posnetke, da bi pomagal moji mami obvladati smrčanje. Ima zelo močno hrkanje in nenehno me skrbi. Trenutno so izboljšave že slišne, vendar problem ni popolnoma rešen. Morda je to posledica dejstva, da je minilo malo časa od njegove uporabe.

Z nakupom tega posnetka sem zelo zadovoljen! Pred tem sem se nenehno sramovala zaradi smrčanja, ker je bil zvok takšen, da je bila celotna hiša na mojih ušesih, zdaj pa ne hrčem. Теперь клипса лежит у меня в коробочке, я её не использую.

Экстра Лор. По внешнему виду устройство похоже на детскую соску, на конце которой расположен лепесток, предназначенный для фиксации языка. Для приобретения данного устройства не требуется специального разрешения у врача. Устройство Экстра Лор предназначено как для устранения храпа, так и для его лечения.

Не смотря на смешной вид устройства, мне Экстра Лор помог. Bil sem pripravljen sprejeti odločnejše ukrepe in se strinjati z operacijo, potem pa sem izvedel za to orodje. Zvečer sem prenehala smrčati in počutim se veliko bolje!

Druga metoda za odpravo smrčanja - akupresura. Vsi sistemi v našem telesu so med seboj povezani in imajo povezavo z različnimi conami na telesu. Ko pride do draženja teh območij, pride do spremembe v delovanju organov. Akupresuro je potrebno izvesti s čistimi in segretimi rokami in z rotacijskimi gibi potisniti globoko in hitro prste.

Redno držanje takšne masaže pomaga ohranjati mišice telesa v tonusu, vključno z mehko nebo. Tudi ta tehnika pomaga izboljšati spanje.

Zdravljenje za smrčanje olja rakitovca

Nedavno je medicina resno obravnavala problem bolnikov, povezanih s smrčanjem. Obstaja veliko število različnih zdravil, metod in tehnik za zdravljenje takšnih težav.

Če pogledate nazaj v preteklost, lahko vidite, da so se naši predniki borili tudi s to boleznijo, vendar so uporabili naravna sredstva za boj proti smrčanju: različne zeliščne tinkture, olja in druge naravne vire.

Eden od najučinkovitejših načinov za odpravo in zdravljenje smrčanja je bilo morsko krhlika. Olje, pridobljeno iz plodov teh jagod, je ljudem pomagalo pri smrčanju in zaradi mirujočega delovanja spočilo mirno in zdravo spanje. Tudi to olje ima protivnetni učinek in lajša otekanje sluznice.

Zdaj pa ta način preprečevanja smrčanja ni pozabljen in ga uporabljajo mnogi ljudje, saj je učinkovit, ni drag in lahko dostopen. Eterično olje morske krhlika je potrebno nanositi vsak dan, vstaviti nekaj kapljic v vsako nosnico. Ta metoda zdravljenja smrčanje ima eno pomanjkljivost, je v tem, da za videz rezultat morate počakati 2-3 tedne.

Olje rakitovca resnično pomaga. Moj mož je vsaj pomagal. Dokler ta noč ni bila nočna mora za mene, nisem mogla normalno zaspati, vedno sem bila razdražena in zdaj končno zaspal kot vsi običajni ljudje!

Na moje razočaranje me smrčanje ni zaobšlo in postal sem še ena žrtev te bolezni. Seveda, nisem želel trpeti z njim in takoj prišel na internet za priljubljene recepte za smrčanje. Všeč mi je bila ideja o olju rakitovca in iz lastnih izkušenj lahko potrdim, da deluje.

Kirurgija za smrčanje

Smrčanje sploh ni neškodljiv pojav, kot nekateri mislijo, njegove manifestacije pa se pojavljajo v hujših oblikah, ki zahtevajo kirurški poseg. V naši državi in ​​v tujini so postale operacije smrčanja zelo razširjene.

Namen teh operacij je odpraviti prirojene ali pridobljene nepravilnosti v strukturi nazofarinksa. Po pregledu bolnika zdravnik odloči, kakšno vrsto operacije bo predpisal za zdravljenje.

Ta operacija je predpisana ljudem s hipertrofijo mehkega neba, ukrivljenostjo nazofarinksa in drugimi boleznimi. Obstajajo naslednje vrste operacij za smrčanje: uporaba skalpela, radiofrekvenčna metoda ali krioplastični laser ali tekoči dušik. Oglejmo te operacije podrobneje:

Laserska operacija Vsebuje majhne opekline na mehkem nebu z laserjem. Nastale brazgotine na mestu opeklin kompaktirajo tkivo in s tem kompaktirajo mehko nebo. Čas operacije je 10-15 minut, operacija je neboleča in se izvaja v lokalni anesteziji. Pri nekaterih bolnikih zadostuje ena sama operacija, vendar pogosto po drugi fazi po 2-3 tednih.

Delovanje radijskih frekvenc ali odstranitev tkiv mehkega neba in nosu. Ta operacija sama po sebi je tudi neboleča, vendar bo potrebnih vsaj 5-7 ponovitev, da bi dobili rezultat.

Operacija skalpelov bolnikom z hujšo boleznijo. Ta operacija zahteva hospitalizacijo in se izvaja v splošni anesteziji.

Opozoriti je treba, da nam nobena operacija ne zagotavlja 100% garancije za sušenje in odpravljanje smrčanja za vedno, večinoma ta orodja le na kratko odpravijo smrčanje.

Preden sem se odločila za operacijo, sem prijatelje na internetu vprašala, ali to pomaga ali ne. Spoznala sem, da so primeri različni in včasih celo operacija ne pomaga. Odkar so vztrajali moji sorodniki, sem se odločil.

To sem preživel, imel sem operacijo. Po tem sem se res počutil veliko bolje. In zdaj se je moja žena prenehala pritoževati. Zadovoljen sem. V tej operaciji ni nič strašnega, še toliko bolj pod splošno anestezijo.

Ali se je kdo lahko znebil smrčanja? Delite svoje izkušnje!

Alenochka

Zdravljenje smrčanja.
Zdravljenje smrčanja je najbolj učinkovito z lasersko terapijo. V samo 10-15 minutah v specializirani kliniki snorer opravi nebolečo operacijo z laserskim žarkom, ki se bo znebil smrčanja. Obstaja tudi neinvazivna metoda obvladovanja smrčanja - domača Extra-ENT naprava, ki izgleda kot običajna otroška duda. Sestavljen je iz latice v obliki skodelice, ki se dotika jezika in platišč, ki ščitijo pred požiranjem in padcem iz ust. Terapevtski učinek "Extra-ENT" je refleksna stimulacija mišic jezika in žrela, ki poveča ton neba in preprečuje vibracije, odpravlja smrčanje.
Kako se znebiti smrčanja? Kako zdraviti smrčanje? Nasveti za boj proti smrčanju.
Torej
1. Pojdite v posteljo in se prepričajte, da je nazofarinksa čista in da nič ne moti dihanja. Za čiščenje nosu uporabite vazokonstriktorske kapljice ali raztopino morske soli. S to raztopino za večerno sperite grlo - to bo zmanjšalo zabuhlost in elastičnost tkiv mehkega neba.
2. Spanje na nizko ostri vzglavnik - bo smrčanje tišje.
3. Vsak dan opravite naslednje vaje: usta so zaprta, diha skozi nos. Zategnite hrbtni del jezika in trd jezik povlecite do grla. Ponavljajte vajo trikrat na dan, 10-15 krat in mehko nebo bo močnejši, kar zmanjšuje verjetnost smrčanja.
4. Izgovorite zvok "in", napenjate mišice žrela, mehko nebo in vrat. Vajo ponovite zjutraj in zvečer za 20-25 krat.
5. Ponoči vzemite toplo kopel (t = 37 * C), sprostite se in prispevate k mirnejšemu spanju.
6. Poskusite izgubiti nekaj dodatnih kilogramov - to bo imelo očiten učinek.
Če sledite tem priporočilom, boste po 2 tednih ugotovili, da se bo smrčanje občutno zmanjšalo.
Mogoče se bo potem celo tvoja polovica končno premaknila iz krajev "začasne odmaknjenosti" v zakonsko posteljo in se ponoči potisnila v stran, šepetala žaljivo: "Da, tiho, snorer! "
Ameriški znanstveniki so izumili še en način za boj proti smrčanju - posebno presaditev v mehkem nebu, ki traja vsaj 19 mesecev mirnega in mirnega spanja. Scott Bridley iz medicinskega centra Walter Reed pravi, da 3 od 4 bolnikov 1,5 leta preprosto pozabijo na smrčanje. To cepivo je poceni, vendar je pomanjkljivost, da bo treba dati injekcijo ... za življenje, to je vsakič po koncu svojega "dejanja".
Več informacij o smrčanju.
Najglasnejši človek na svetu, uvrščen v Guinnessovo knjigo rekordov, urbani glasnik Allan Mayatt iz angleškega mesta Gloucester, je velik ljubitelj smrčanja. Ima neverjetno glasen glas - 112,8 decibelov, ki je po moči primerljiv z zvokom z bučnim letalom. In Allan snores na tak način, da slike v hiši zibljejo in jedi prstan. Nenavadno je, da je poročen. Toda po mnenju gospe Myatt več let ni vzela ušesnih čepkov ponoči.

Alexandra

Operacijo je treba opraviti. Jezik v grlu se skrajša. Pravijo, da ne boli in pomaga. .
Ampak v vsakem primeru, je vredno, da izgubijo težo, če je prekomerna telesna teža, da ne zapolnijo ponoči, da ozdravi prehlad in grlo. In pojdite k ENT zdravniku

Oglejte si video: Week 10 (Julij 2019).

Loading...