Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Suspenzija Ospamox

NAVODILA
o uporabi zdravila za medicinsko uporabo

Pred začetkom uporabe tega zdravila natančno preberite to navodilo. Shranite navodila, morda boste morali znova. Če imate kakršnakoli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom. To zdravilo je predpisano vam osebno in ga ne smete prenašati na druge ljudi, saj jim lahko škoduje, tudi če imajo enake simptome kot vi.

Oblika odmerka

Prašek za suspenzijo za peroralno uporabo

5 ml (1 zajemalka) vsebuje:
Za odmerjanje 125 mg / 5 ml
Aktivna snov: Amoksicilin (v obliki amoksicilin trihidrata) 125 mg,
Pomožne snovi: t aroma limone, v prahu 1,8 mg, aroma breskve-marelice, v prahu 4,3 mg, brezvodna citronska kislina 6,0 mg, natrijev benzoat 7,1 mg, aspartam 8,5 mg, smukec 8,5 mg, brezvodni trinatrijev citrat 19 2 mg, oranžni okus, v prahu 20,0 mg, guar galaktomanan 25,0 mg, silicijev dioksid, obori 325,5 mg.
Za odmerjanje 250 mg / 5 ml
Aktivna snov: Amoksicilin (v obliki amoksicilin trihidrata) 250 mg,
Pomožne snovi: t aroma limone, v prahu 1,8 mg, aroma breskve-marelice, v prahu 4,3 mg, brezvodna citronska kislina 6,0 mg, natrijev benzoat 7,1 mg, aspartam 8,5 mg, smukec 8,5 mg, brezvodni trinatrijev citrat 19 2 mg, oranžni okus, v prahu 20,0 mg, guar galaktomanan 25,0 mg, silicijev dioksid, obori 325,5 mg.
Za odmerjanje 500 mg / 5 ml
Aktivna snov: Amoksicilin (v obliki amoksicilin trihidrata) 500 mg,
Pomožne snovi: t aroma limone, v prahu 1,8 mg, aroma breskve-marelice, v prahu 4,3 mg, brezvodna citronska kislina 6,0 mg, natrijev benzoat 7,1 mg, aspartam 8,5 mg, smukec 8,5 mg, brezvodni trinatrijev citrat 19 2 mg, oranžni okus, v prahu 20,0 mg, guar galaktomanan 25,0 mg, silicijev dioksid, obori 325,5 mg.

Opis

Prašek: bele ali bele barve z rumenkastim prahom z značilnim sadnim vonjem.
Pripravljena suspenzija: bela ali bela z rumenkasto suspenzijo z značilnim sadnim vonjem, grenko-sladkega okusa.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Amoksicilin je aminobenzil penicilin, ki ima baktericidni učinek zaradi zaviranja sinteze bakterijskih celičnih sten.
Mejne vrednosti MIC za različne občutljive organizme se razlikujejo.
Enterobacteriaceae spp. Šteje se, da je občutljiv, če se zavira pri koncentraciji amoksicilina ≤ 8 μg / ml in je odporen na koncentracijo ≥ 32 μg / ml.
V skladu s priporočili CLSI in pri uporabi CLSI-določenih metod M.catarrhalis (β-laktamaza negativna) in N. influenzae (β-laktamaza negativna) veljajo za občutljive pri koncentracijah ≤ 1 μg / ml in so odporne na ≥ 4 μg / ml, Str. pneumoniae štejejo za občutljive, če je MIC ≤ 2 µg / ml in je odporna na ≥ 8 µg / ml.
Razširjenost odpornih sevov se razlikuje geografsko in ob različnih časih, zato je priporočljivo, da se osredotočite na lokalne informacije o odpornosti, zlasti pri zdravljenju hudih okužb.

Farmakokinetika

Sesanje:
Absorpcija - hitra, visoka (93%), vnos hrane ne vpliva na absorpcijo, se ne sesuje v kislem okolju želodca.
Ko ga dajemo kot suspenzijo v odmerku 125 in 250 mg Cax - 1,5-3 oziroma 3,5-5 μg / ml. Največjo plazemsko koncentracijo opazimo v 1-2 urah po zaužitju zdravila.
Distribucija:
Približno 17% amoksicilina je v stanju, ki je vezano na plazemske beljakovine. Ima veliko količino porazdelitve: v visokih koncentracijah je ugotovljeno v plazmi, izpljunku, bronhialnem izločku (šibka porazdelitev pri gnojnih bronhialnih izločkih), plevralni in peritonealni tekočini, urinu, blisterju, pljučnem tkivu, črevesni sluznici, ženskih spolovilih, prostati, tekočine srednjega ušesa (z vnetjem), kosti, maščobno tkivo, žolčnik (z normalnim delovanjem jeter) in fetalna tkiva. S povečanjem odmerka 2-krat se koncentracija poveča tudi za 2-krat.
Koncentracija žolča presega koncentracijo v plazmi 2-4 krat. Pri plodovnicah in popkovnicah je koncentracija amoksicilina 25-30% plazemske koncentracije nosečnice. Skozi BBB slabo prodira, pri vnetju možganskih ovojnic pa je koncentracija v cerebrospinalni tekočini približno 20% ravni v plazmi. Amoksicilin prehaja skozi placento in ga najdemo v majhnih količinah v materinem mleku.
Biotransformacija in izločanje:
Delno se metabolizira v neaktivne presnovke. T1 / 2 - 1–1,5 ure, izloča se 50-70% v ledvičnih celicah v nespremenjeni obliki (s kanikularno sekrecijo - 80% in s sesalno filtracijo - 20%), z jetri - 10-20%. V majhnih količinah se izloča v materino mleko. T1 / 2 pri nedonošenčkih, novorojenčkih in otrocih do 6 mesecev - 3-4 ure V primeru okvarjene ledvične funkcije (CC je manjša ali enaka 15 ml / min), se T1 / 2 poveča na 8,5 ure.
Amoksicilin odstranimo s hemodializo.

Indikacije za uporabo

Ospamox je indiciran za peroralno zdravljenje naslednjih bakterijskih okužb, ki jih povzročajo amoksicilin občutljivi gram-pozitivni in gram-negativni patogeni:
• okužbe zgornjih dihal, vključno z okužbami ušesa, nosu in žrela: akutni vnetje srednjega ušesa, akutni sinusitis in bakterijski faringitis.
• Okužbe spodnjih dihal: poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, pridobljena v skupnosti.
• Okužbe prebavnega trakta: bakterijski enteritis, okužbe, ki jih povzroča N. Pylori.
• Okužbe urogenitalnega sistema: cistitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis, uretritis, nezapletena gonoreja.
• Okužbe kože in podkožnega tkiva.
• Endokarditis: preprečevanje endokarditisa pri bolnikih s tveganjem za razvoj endokarditisa - na primer med zobozdravstvenimi posegi.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za peniciline.

Previdno

• Razmislite o navzkrižni alergiji z drugimi beta-laktamskimi antibiotiki, kot so cefalosporini in karbapenemi.
• Pri bolnikih z virusnimi okužbami, akutno limfoblastno levkemijo in infekcijsko mononukleozo (zaradi povečanega tveganja za pojav eritematoznega izpuščaja na koži) je treba zdravilo Ospamox uporabljati previdno.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo je namenjeno za peroralno dajanje. Absorpcija amoksicilina se ne zmanjša s sočasno hrano.
Za pripravo suspenzijeNapolnite steklenico s pitno vodo približno 1 cm, preden dosežete oznako, zaprite steklenico in dobro pretresite. Ko se pena usede, dodajte vodo točno do oznake. Ponovno dobro pretresite. Po tem je suspenzija pripravljena za uporabo.
Pred vsako uporabo stekleničko temeljito pretresite.
Zdravljenje okužb:
Zdravljenje se praviloma priporoča 2-3 dni po izginotju simptomov. V primeru okužb, ki jih povzroči beta-hemolitični streptokok, popolno izkoreninjenje patogena zahteva zdravljenje vsaj 10 dni.
Odmerki za odrasle (vključno s starejšimi bolniki):
Standardna doza:

Standardni odmerek se giblje od 750 mg do 3 g amoksicilina na dan, razdeljenega na več odmerkov.
Doziranje otrok (otroci, mlajši od 12 let ali manj kot 40 kg telesne teže)
Dnevni odmerek za otroke je 25–50 mg / kg / dan v 3 odmerkih (največ 60 mg / kg / dan), odvisno od indikacije in resnosti bolezni.
Otroci, ki so starejši od 12 let ali imajo telesno težo nad 40 kg, morajo prejeti odmerek za odrasle.
Odmerjanje za odpoved ledvic:
Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco je treba odmerek zmanjšati. Pri ledvičnem očistku, manjšem od 30 ml / min, se priporoča povečanje intervala med odmerki ali zmanjšanje v naslednjih odmerkih.

Odrasli (vključno s starejšimi bolniki):

Ledvična okvara pri otrocih, ki tehtajo manj kot 40 kg: t

Preprečevanje endokarditisa
Za preprečevanje endokarditisa morate predpisati 3 g amoksicilina 1 uro pred operacijo in po potrebi še 3 g po 6 urah.
Otrokom svetujemo, da jemljejo amoksicilin v odmerku 50 mg / kg.

Načelo in smeri izpostavljenosti

Delo amoksicilina, aktivne komponente Ospamoxa, se začne z uničenjem mikrobnih celičnih sten. Po tem pa tudi sami patogeni, ki lahko povzročijo tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, bronhitis ali oslovski kašelj, se prav tako uničijo.

Zdravilo deluje proti:

  • gram-pozitivne bakterije - Streptokoki, vključno s pnevmokoki, in vrste Staphylococcus, ki ne kažejo odpornosti na penicilin, t
  • Gram-negativni mikrobi - Meningokoke, Klebsiella, intestinalne in oslovske kaše, Salmonella, Shigella in druge.

Zdravilna učinkovina se skoraj povsem absorbira v tankem črevesu po 1-2 urah po dajanju. Vstopi v vneto tkivo in medcelični prostor, odstranjuje bakterije in pospešuje celjenje.

»Ospamox je hitro pomagal pri angini. Gone vročina in moja hči se je bolje počutila. Naslednji dan zdravljenja, je bil moj otrok opazno bolj vesel, je začela igrati in delovati aktivno. "

Antibiotik bo pomagal pri angini.

Ospamox za otroke, predpisane za okužbe:

  • dihal - vneto grlo, sinusitis, bronhitis, pljučnica, oslovski kašelj,
  • spodnji urinarni trakt - cistitis, uretritis,
  • podkožno tkivo,
  • prebavni organi - enteritis, dizenterija, salmoneloza, vnetje žolčnika in kanali.

Zdravilo se uporablja tudi:

  • pri zdravljenju meningitisa, klopnega borelioze, leptospiroze, listerioze,
  • pred operacijami kot zaščita pred okužbami.

Oblike sproščanja in metode shranjevanja

Puder Oppamox se prodaja v steklenicah po 60 in 100 ml. Pri nakupu bodite pozorni na odmerek, ki je naveden na škatli. Lahko je 125 mg / 5 ml in 250 mg / 5 ml - količina učinkovine v 5 ml končnega razredčenega zdravila.

Suspenzijo pripravimo iz prahu v dveh korakih: pitna voda se napolni do pol steklenice, nato se zmes pretrese in doseže homogenost. Ko se pena usede, se rezervoar napolni do oznake.

Razredčeno suspenzijo shranjujte v tesno zamašeni viali za največ 14 dni pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Pred uporabo se zdravilo pretrese.

Suspenzija za otroke - priročna možnost zdravljenja.

Navodilo (prenesite ga tukaj) predpisuje izračun doze za otroke glede na telesno težo in starost malega pacienta. To je 30–50 mg / kg na dan, v hudih primerih pa se volumen poveča na 60 mg / kg.

Za lažje odmerjanje je na vsako embalažo pritrjena 5-ml merilna žlička z dodatnimi oznakami 1,25 in 2,5 ml.

Uporaba antibiotikov pri otrocih različnih starosti:

Otroci s telesno maso nad 40 kg, ki se začnejo pri 10 letih, lahko jemljejo 500 mg tablete. Številčnost ostaja enaka - 2-krat na dan:

  • 10–14 let - 1 kos,
  • starejši od 14 let - 1,5 kosov. na recepciji.

Za otroke, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic, so navodila za uporabo določila nižje vrednosti. Odvisni so od očistka kreatinina - količine krvne plazme, ki jo izločajo ledvice na minuto. Vrednosti indikatorja se odkrijejo v urinu in krvnih preiskavah.

Pri boleznih ledvic je predpisan antibiotik v odmerku:

Suspenzija se ne razredči s pijačami. Po zaužitju zdravila Ospamox otroci dobijo vodo ali čaj. Čez dan zagotovite zadostno količino pijače.

Zdravilo lahko pijete s čajem.

»Ko sem pripravljal medicino za mojega triletnega sina, me je bilo strah, da bom z žlico dolgo časa tekel za njim. Izkazalo se je, da je zaman: suspenzija je prijetnega sladkastega okusa, ki mi je otrok takoj všeč. «

Kako in koliko piti zdravilo je vprašanje, ki ga le zdravnik odloči. Standardno trajanje zdravljenja je od 5 do 7 dni. Pri streptokoknih okužbah - do 10 dni.

Neželeni učinki

Večina bolnikov normalno prenaša antibiotik, vendar obstaja verjetnost neželenih reakcij. Najpogostejši simptomi so:

  • bolečina v želodcu, slabost, bruhanje, izguba apetita, napenjanje, driska, glositis, stomatitis, sprememba okusa, občutek suhih ust,
  • izpuščaj, srbenje, koprivnica.

»Moji otroci so se prehladili, kar se je hitro spremenilo v sinusitis. Ko je policist predpisal Ospamox, je opozorila, da mora spremljati njeno kožo. Če se v prvih dveh dneh pojavi izpuščaj, znova ne dajte suspenzije in ponovno pridite na sprejem. Na srečo so sinovi z Ospamoxom negovali nosove brez kakršne koli podpore. "

Če ima otrok neželeno reakcijo, pokličite zdravnika.

Redke posledice vključujejo:

  • povečano krvavitev, zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov, povečanje števila eozinofilcev v krvi, t
  • pojav rdečice in pustul,
  • glavoboli in omotica, razdražljivost,
  • edem grla, anafilaktični šok,
  • krči - z odpovedjo ledvic,
  • sprememba barve zob in temen nanos na jeziku,
  • povečanje temperature.

Z dolgotrajno terapijo se pojavlja možnost rasti mikroorganizmov in gliv, odpornih na antibiotike. Torej obstaja kandidijaza ustne votline in genitalij.

Če se otroku dodelijo visoki odmerki, so potrebni testi in pregledi. Kaj je potrebno za nadzor zdravnika? Funkcije jeter, ledvic, spremembe v krvi, stanje kože.

Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, je zdravilo ustavljeno in zdravnik mora popraviti režim zdravljenja.

Podobna sredstva

V lekarnah, lahko kupite analogi Oppamox. Enaka sestava in delovanje imata srbski amoksicilin, izdelan v kapsulah ali zrncih, kot tudi prašek za pripravo ruske suspenzije Amosin.

Najbolj znan od analogov je nizozemski Flemoxine Solutab. Za mlade bolnike je tableta zdravila Flemoxin razredčena v vodi. Potreben je čas, da se raztopi, zato postopek ni zelo primeren.

Analogni model Ospamoxa - Flemoxin Solutab - antibiotik širokega spektra.

Stroški Ospamoxa in njegovih nadomestkov z vsebnostjo zdravilne učinkovine 250 mg: t

Načelo delovanja in sestava suspenzije Ospamox 250 mg

Zdravilna učinkovina zdravila Ospamox (amoksicilin) ​​ima baktericidni učinek na patogene mikroorganizme. To moti nastajanje snovi, ki deluje kot podporni protein v steni bakterijskih celic. Posledično se izgubi moč zunanjega lesa mikroorganizmov, ki jih uničijo naravni imunski mehanizmi.

Uničenje bakterij spremlja vstop toksinov v telo, ki so jih prej vsebovali, kar prispeva k pojavu strupenih pojavov v prvih dneh jemanja zdravila. Tako stranski učinki jemanja zdravila niso vedno posledica njegove uporabe - to je lahko dokaz začetka procesa zdravljenja.

Sestava suspenzije Ospamox 250 mg vključuje:

  • Amoksicilin (v obliki amoksicilin trihidrata) - 250 mg,
  • oblika limoninega okusa - 1,8 mg,
  • Peach-marelični okus v obliki praška - 4,3 mg,
  • citronska brezvodna kislina - 6,0 mg,
  • natrijev benzoat - 7,1 mg,
  • aspartam - 8,5 mg,
  • smukec - 8,5 mg,
  • brezvodni trinatrijev citrat - 19,2 mg,
  • oranžni okus v prahu - 20,0 mg,
  • guar galaktomanan - 25,0 mg,
  • oborjeni silicijev dioksid - 325,5 mg.

Indikacije za uporabo zdravila za otroke

Za otroke se zdravilo Ospamox predpisuje za okužbe:

  • dihal (tonzilitis, sinusitis, bronhitis, pljučnica, oslovski kašelj), t
  • spodnji urinarni trakt (cistitis, uretritis),
  • podkožno tkivo,
  • prebavni organi (enteritis, dizenterija, salmoneloza, vnetje žolčnika in kanali).

Zdravilo se uporablja tudi:

  • v kompleksni terapiji, ko je otrok bolan z meningitisom, klopnim boreliozom, leptospirozo, listeriozo,
  • pred operacijami - kot sredstvo za preprečevanje razvoja okužbe.

Pogoji za pripravo suspenzije, pogoji njegovega skladiščenja

Suspenzija Ospamoxa je bel ali rumenkast prašek. Ima značilen vonj amoksicilina in sadja.

Za pripravo suspenzije je treba steklenico s prašnimi granulami napolniti s pitno vodo pri sobni temperaturi, tako da ostane približno 1 cm do oznake, nato se steklenica zapre in dobro pretrese, tako da se granule raztopijo v vodi in se oblikuje homogena suspenzija. Ko se nastala pena usede, morate do oznake na steklenici naliti še malo vode. Končna sestava je podobna sirupu. Pred vsako uporabo zdravila Ospamox morate steklenico dobro pretresti.

Pravila o sprejemu, odmerki za otroke različnih starosti, trajanje zdravljenja

Suspenzija Ospamox jemlje peroralno, ne glede na čas obroka. Priporočljivo je piti zdravilo z veliko vode.

Odmerek za otroke do 14 let je od 30 do 60 mg (odvisno od recepta pediatra) na 1 kg telesne mase na dan. Ko simptomi bolezni izginejo, se zdravljenje nadaljuje še 2-5 dni, da se zagotovi, da preživela patogena flora ne ostane v telesu in da se prepreči razvoj superinfekcije. Za streptokokne okužbe se zdravljenje po izginotju simptomov nadaljuje vsaj 10 dni.

Otroci suspenzija je predpisana v naslednjih odmerkih: t

  • do 1 leta - 1 merica 2-krat na dan (pri jemanju suspenzije 250, vendar pogosteje v tej starosti je predpisana suspenzija 125 mg / 5 ml, z enkratnim odmerkom - 1 merica dvakrat na dan),
  • od 1 do 6 let - 1-1,5 merjene žlice 2-krat na dan,
  • od 6 do 10 let - 1,5-2 merice 2-krat na dan.

V skladu z navodili morate zdravilo uporabljati redno. To vpliva na koncentracijo zdravila v telesu in učinkovitost zdravljenja.

V primeru dolgotrajnega zdravljenja z zdravilom Spamox je treba spremljati stanje krvotvornih organov, jeter in ledvic. Ti organi so najbolj občutljivi na učinke toksinov pri dojenčkih.

Možni neželeni učinki pri otroku

Možni neželeni učinki po uporabi zdravila:

  • na osrednjem živčnem sistemu - glavobol, utrujenost, motorična disinhibicija, nespečnost,
  • na delu prebavnega sistema - glositis, slabost, driska, stomatitis, sprememba okusa hrane,
  • na strani sečilnega sistema - pojav intersticijskega nefritisa (zelo redko),
  • iz hematopoetskega sistema - eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza,
  • levkopenija,
  • alergijske reakcije, kot so hude bolečine v sklepih, srbenje, koprivnica, angioedem, zvišana telesna temperatura, zamašen nos, vnetje očesne sluznice (primeri eksfoliativnega dermatitisa, multiformnega eritema, anafilaktični šok so zelo redki).

Analogi Ospamox za otroke na osnovi amoksicilina

Obstaja veliko zdravil z amoksicilinom kot zdravilno učinkovino. Večina je na voljo v oblikah, primernih za majhne otroke:

  1. Flemoksin Solyutab - analog Ospamoxa v obliki topnih tablet. Lahko se uporablja od prvih dni življenja, če obstajajo indikacije.
  2. Amoxicar, Hikontsil, Amokson - ta zdravila so na voljo v obliki zrnc za pripravo raztopine, praška za pripravo kapljic in kapsul. Lahko se dajejo novorojenčkom in nedonošenčkom.
  3. Amoksicilin - zdravilo, izdelano v obliki kapsul in zrnc za pripravo suspenzij. Otroci so bili imenovani po predhodni raziskavi.
  4. Ecobol - je v obliki tablet. Ima baktericidno delovanje.
  5. Danemox je zdravilo, predpisano za otroke v prvih letih življenja, vključno z nedonošenčki. Na voljo v obliki granul za pripravo kapljic ali raztopine v obliki kapsul.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so razvrščeni na naslednji način:
Pogosto: 10% ali manj pogosto, vendar pogosteje 1%
Redko: 1% ali manj pogosto, vendar bolj pogosto 0,1%
Redko: 0,1% ali manj, vendar bolj pogosto 0,01%
Zelo redko, vključno z izoliranimi primeri: 0,01% ali manj.
Spremembe v krvnem in limfnem sistemu.
Redko: eozinofilija in hemolitična anemija.
Zelo redko: izolirani primeri levkopenije, granulocitopenije, trombocitopenije, anemije. Vse spremembe so bile ob prenehanju zdravljenja reverzibilne.
Spremembe v imunskem sistemu.
Redko: edem grla, serumska bolezen, alergijski vaskulitis, anafilaksija in anafilaktični šok v redkih primerih.
Nevrološke motnje.
Redko: aseptični meningitis.
Bolezni prebavil.
Pogosto: nelagodje, slabost, izguba teka, bruhanje, napenjanje, driska, suha usta, motnje okusa, disbakterioza. Za te učinke je praviloma značilna blaga stopnja in pogosto izginjajo, ker se terapija nadaljuje ali zelo hitro po prekinitvi zdravljenja. Z razvojem hude trdovratne driske je treba upoštevati možnost zelo redkih zapletov, psevdomembranskega kolitisa. V teh primerih je imenovanje zdravil, ki zavirajo gibljivost, kontraindicirano.
Spremembe v jetrih in žolčnem sistemu.
Redko: prehodno povišanje jetrnih encimov.
Spremembe v koži in podkožni maščobi.
Pogosto: kožne reakcije v obliki hiperemije kože, srbenje, eksantem, urtikarija, tipičen eksantem se pojavi na dan 5-11 od začetka zdravljenja. Takojšen razvoj urtikarije kaže na alergijsko reakcijo na amoksicilin in zahteva prekinitev zdravljenja.
Redko: angioedem (angioedem), eksudativni multiformni eritem, akutni eksantematski pustularni izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, bulozni in eksfoliativni dermatitis, stomatitis.
Spremembe v urinarnem sistemu.
Redko: akutni intersticijski nefritis.
Pogoste motnje.
Redko: droge.

Preveliko odmerjanje

Simptomi
Amoksicilin običajno ne povzroča akutnih toksičnih učinkov, tudi ob občasnih visokih odmerkih. Preveliko odmerjanje lahko kaže simptome gastrointestinalnih motenj, neravnovesja vode in elektrolitov.
Terapija
Prenehajte jemati amoksicilin.
Specifičnega antidota amoksicilina ne obstaja.
Terapija vključuje uvedbo aktivnega oglja (indikacije za izpiranje želodca, praviloma ne) ali simptomatske ukrepe. Posebno pozornost je treba nameniti ohranjanju ravnotežja vode in elektrolitov. Morda uporaba hemodialize.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba ni priporočljiva:
Allopurinol
Kombinirana uporaba z alopurinolom lahko povzroči nastanek alergijskih kožnih reakcij.
Digoksin
Morda se poveča absorpcija digoksina med zdravljenjem z amoksicilinom.
Antikoagulanti
Amoksicilin, ki zavira črevesno mikrofloro, zmanjšuje sintezo vitamina K in protrombinskega indeksa ter s tem povečuje učinkovitost posrednih antikoagulantov.
Drugi antibiotiki
Farmacevtsko nezdružljivo z aminoglikozidi (da bi se izognili medsebojni inaktivaciji, ne mešajte).
Ospamoxa se ne sme uporabljati sočasno v kombinaciji z bakteriostatičnimi antibiotiki (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zaradi možnega zmanjšanja aktivnosti (antagonistični učinek), baktericidni antibiotiki (vključno z aminoglikozidi, cefalosporini) imajo sinergistični učinek.
Metotreksat
Amoksicilin zmanjša očistek in poveča toksičnost metotreksata.
Amoksicilin je treba uporabljati previdno pri naslednjih zdravilih:
Peroralni hormonski kontraceptivi
Amoksicilin zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen. Uporaba amoksicilina lahko privede do prehodnega zmanjšanja koncentracije estrogena in progesterona v krvi ter zmanjša učinkovitost hormonskih kontraceptivov. V zvezi s tem se priporoča uporaba nehormonskih metod kontracepcije v času zdravljenja z amoksicilinom.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja z amoksicilinom je pomembno zagotoviti, da v anamnezi ni preobčutljivostnih reakcij na peniciline in cefalosporine, ki lahko povzročijo navzkrižno alergijsko reakcijo (10 - 15%).
Dolgotrajna uporaba amoksicilina lahko v nekaterih primerih privede do rasti bakterij in glive, ki so odporne nanje.
Praški Ospamox za pripravo peroralnih suspenzij vsebujejo aspartam (E951) in ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih s fenilketonurijo. Pri homozigotnih bolnikih s fenilketonurijo je treba v izračun porabe fenilalanina vključiti količino fenilalanina, katerega vir je aspartam.
Sestava tega zdravila vključuje natrijev benzoat in natrijev citrat, kar je pomembno upoštevati pri bolnikih na dieti z omejenim vnosom natrija. Vsebnost natrija v največjem dnevnem odmerku ne presega 200 mg.
Z razvojem hude persistentne driske je treba upoštevati verjetnost psevdomembranskega kolitisa, ki ga povzroča Clostridium difficile.
Med zdravljenjem je treba spremljati stanje delovanja krvotvornih organov, jeter in ledvic.
Pri uporabi amoksicilina v velikih odmerkih, da bi zmanjšali tveganje za kristaliziranje amoksicilina, je pomembno, da spremljate ustreznost vnosa in izločanja tekočin.
Pri določanju prisotnosti glukoze v urinu med zdravljenjem z amoksicilinom je priporočljivo uporabljati encimske metode glukoze. Pri uporabi kemijskih metod je lahko visoka koncentracija amoksicilina v urinu vzrok za lažno pozitivne rezultate raziskav.

Vpliv na sposobnost vožnje in druge dejavnosti, ki zahtevajo koncentracijo in hitrost psihomotornih reakcij.

Ni podatkov o negativnih vplivih na vožnjo in drugih dejavnostih, ki zahtevajo pozornost.

Posebni previdnostni ukrepi za odstranjevanje neuporabljenih zdravil

Pri uničevanju neuporabljenega zdravila ni potrebnih posebnih previdnostnih ukrepov.

Obrazec za sprostitev

Prašek za pripravo suspenzij za peroralno dajanje 125 mg / 5 ml
Pri 5,1 g ali 8,5 g praška za pripravo suspenzij za zaužitje v steklenico temnega stekla dodajte 1 steklenico temnega stekla z merilno žličko in navodili za medicinsko uporabo v škatli.
Embalaža za bolnišnice: 40 steklenic temnega stekla z navodili za medicinsko uporabo v kartonski škatli.
Prašek za pripravo suspenzij za peroralno dajanje 250 mg / 5 ml
Na 6,6 g ali 11 g praška za pripravo suspenzije za vnos v steklenico temnega stekla, na 1 steklenico temnega stekla skupaj z merjeno žlico in navodilom za medicinsko uporabo v škatlici iz lepenke.
Embalaža za bolnišnice: 40 steklenic temnega stekla z navodili za medicinsko uporabo v kartonski škatli.
Prašek za pripravo suspenzij za peroralno dajanje 500 mg / 5 ml
Na 12 g ali 20 g praška za pripravo suspenzije za vnos v steklenico temnega stekla, na 1 steklenico temnega stekla skupaj z merjeno žlico in navodilom za medicinsko uporabo v kartonskem pakiranju.
Embalaža za bolnišnice: 40 steklenic temnega stekla z navodili za medicinsko uporabo v kartonski škatli.

Farmakološko delovanje

Antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov s širokim spektrom delovanja. Je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidni učinek. Aktivna proti aerobnim gram pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (razen sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp., aerobne gramnegativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na amoksicilin.

V kombinaciji z metronidazolom deluje na zdravilo Helicobacter pylori. Verjetno je, da amoksicilin zavira razvoj odpornosti metronidazola s Helicobacter pylori.

Med amoksicilinom in ampicilinom obstaja navzkrižna odpornost.

Spekter protibakterijskega delovanja se širi ob hkratni uporabi amoksicilina in zaviralca beta-laktamaze klavulanske kisline. Ta kombinacija poveča aktivnost amoksicilina proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Vendar pa ostanejo Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens in mnoge druge gramnegativne bakterije odporne.

Farmakokinetika

Ko se amoksicilin daje hitro in popolnoma absorbira iz prebavil, se ne uniči v kislem okolju želodca. Cmaks Amoksicilin v krvni plazmi se doseže po 1-2 urah, z dvakratnim povečanjem odmerka pa se koncentracija poveča tudi za 2-krat. V prisotnosti hrane v želodcu ne zmanjša celotne absorpcije. Z / in, in / m uvedbo in zaužitje v krvi dosežemo podobne koncentracije amoksicilina.

Vezava amoksicilina na plazemske beljakovine je približno 20%.

Razširjeno v tkivih in telesnih tekočinah. Poročajo o visokih koncentracijah amoksicilina v jetrih.

T1/2 Približno 60% odmerka, ki ga jemlje peroralno, se izloči nespremenjeno v urinu z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo, pri odmerku 250 mg pa je koncentracija amoksicilina v urinu večja od 300 μg / ml. V blatu je določena določena količina amoksicilina.

Pri novorojenčkih in starejših T1/2 lahko traja dlje.

Pri ledvični odpovedi T1/2 lahko traja od 7 do 20 ur

V majhnih količinah amoksicilin prodre v BBB med vnetjem pia mater.

Amoksicilin odstranimo s hemodializo.

Amoksicilin

Za monoterapijo in v kombinaciji s klavulansko kislino: infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z t bronhitis, pljučnica, angina, pielonefritis, uretritis, okužbe v prebavilih, ginekološke okužbe, okužbe kože in mehkih tkiv, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za uporabo v kombinaciji z metronidazolom: kronični gastritis v akutni fazi, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi, povezani s Helicobacter pylori.

Oblike sproščanja in sestave

Zdravilo je na voljo v obliki granul za pripravo suspenzij, tablet in kapsul.

Zdravilna učinkovina v prašku in tabletah je amoksicilin. Pomožne sestavine praška: citronska kislina, aspartam, natrijev benzoat, trinatrijev citrat, smukec, guar gumi, arome (limonina, oranžna). Prašek ima rahlo rumenkasto barvo. Okusi dajejo vonj in okus po citrusih. Izdelek je pakiran v kozarcu s pokrovom.

Pomožne snovi za tablete: celuloza, magnezijev stearat, povidon, natrijev škrobni glikolat. Tablete so ovalne, rumenkaste barve. Razlikujejo po značilnem vonju in okusu. Pakirano v kartonsko škatlo.

Kako jemati zdravilo Ospamox 250?

Odmerek je odvisen od narave, resnosti bolezni in posameznih značilnosti bolnika.

Takim odmerkom so predpisani odrasli:

  1. Sinusitis - 250-500 mg vsakih 8 ur.
  2. Cistitis, pielonefritis - od 800 mg do 1 g vsakih 8 ur.
  3. Bronhitis, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis - 0,5-1 g vsakih 8 ur.
  4. Preprečevanje endokarditisa, nalezljivih bolezni protetičnih sklepov - 500-750 mg vsakih 8 ur.

Povprečni potek zdravljenja je 1-2 tedna.

Tablete Ospamox se jemljejo pred obroki, sperejo z obilo vode.

Ko uporabljate peroralno suspenzijo, jo morate ustrezno pripraviti.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Takšne neželene učinke lahko povzroči sprejem Ospamoxa:

  1. Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu.
  2. Izpuščaj, srbenje, dermatitis, urtikarija.
  3. Razvoj glivičnih okužb.
  4. Eozinofilija, anemija, levkopenija, trombocitopenija.
  5. Hude anafilaktične reakcije.
  6. Izguba apetita, napenjanje, napenjanje, razjede, krvavitve v prebavnem traktu.
  7. Spazmi, omedlevica, hiperaktivnost, napadi epilepsije.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila opazimo predvsem gastrointestinalne motnje: slabost, bruhanje, drisko. Posledično pride do kršitev kislinsko-vodnega ravnovesja in presnove. V redkih primerih so opazili razvoj ledvične odpovedi. Včasih se lahko pojavijo napadi.

V primeru prevelikega odmerka si umijte želodec, uporabite aktivno oglje. Med okrevanjem morate vključiti zdravila, ki podpirajo kislinsko-vodno ravnovesje telesa. Ni univerzalnega antidota.

Značilnosti uporabe Ospamoxa 250

Pred začetkom jemanja zdravila Ospamox se morate prepričati, da bolnik nima večje občutljivosti za sestavine zdravila.

Pomembno je omeniti, da so nekateri mikroorganizmi lahko odporni na učinke amoksicilina (na primer odporne glive).

Posebno skrb morajo pacienti, ki trpijo zaradi:

  1. Hude bolezni prebavnega trakta.
  2. Jetrna insuficienca.
  3. Okvara ledvic.

Z dolgoročno terapijo je treba redno razporejati kri. Potrebno je omejiti vnos Ospamoxa, kadar je dieta z nizko vsebnostjo natrija.

Z drugimi zdravili

Ne priporočamo hkratne uporabe amoksicilina z aspirinom, fenilbutazonom, probenecidom.

Tetraciklini lahko zavirajo delovanje zdravila.

Pri uporabi skupaj z metotreksatom se toksični učinek slednjega poveča.

Amoksicilin poveča absorpcijo digoksina. Zato je pri sočasni uporabi potrebno povečanje odmerka slednjega.

Zdravniški pregledi

Alexander, Ufa, 48 let: “Deset let delam kot vodja oddelka za nalezljive bolezni mestne bolnišnice. V mojem poslu morate vedno imeti nabor učinkovitih zdravil, da bi bolniku predpisali pravilen potek zdravljenja. Pogosto je treba uporabiti pomoč antibiotikov. Uporaba zdravila Ospamox je mogoča v različnih primerih: z vnetjem ušesa, bronhitisom, pielonefritisom, uretritisom in drugimi boleznimi. V večini primerov je za popolno okrevanje dovolj nekaj tednov zdravljenja. Pomembno je le, da se držite odmerka, ki ga je predpisal zdravnik. "

Ljubezen, Saratov, 34 let: “Delam kot medicinska sestra v kliniki za otroke. Vedno je pomembno priporočiti učinkovito zdravilo za zdravljenje otroka. Zdravimo se z različnimi boleznimi. Obstajajo tudi precej napredovali primeri rinitisa, bronhitisa in pljučnice. V takih primerih predpisujemo vnos suspenzije Ospamoxa. Pomaga hitro in poceni. Tudi okus je dober, kar je pomembno za otroka. "

Ocene bolnikov

Lidia, 55, Soči: »Pred kratkim je bila izvedena operacija kolenske proteze. Dolgo časa me ni motilo, potem pa sem začel opazovati oteklino in čutiti bolečine v predelu kolen. Šel sem k zdravniku. Izkazalo se je, da je to okužba, značilna za bolnike, ki so bili podvrženi protetiki. Zdravnik je predpisal prašek Ospamox in mu rekel, da ga uporabi, potem ko ga razredčimo z vodo, 500 mg vsakih 8 ur. Zdravljenje je bilo zadovoljivo. Vse je konec. Zdaj ne čutim nobenega nelagodja v območju kolena. "

Evgenia, 28 let, Sankt Peterburg: »Po zimskih počitnicah v gorah sem postala zelo bolna. Temperatura se je dvignila, kar se nikakor ni zaletelo. Čutil sem mrzlico, hud glavobol, omotico. Poklicana je v zdravnikovo hišo. Diagnosticiral je težko pljučnico in jo napotil na hospitalizacijo. V bolnišnici je preživel teden dni. Zdravljenje je vključevalo tablete Oppamox. Kmalu po začetku zdravljenja je začela čutiti očitne izboljšave.Po nekaj tednih sem se povrnila nazaj in ponovno začela teči. Hvala za profesionalno obravnavo. "

Sestava in oblika sproščanja

1 kapsula vsebuje 250 mg amoksicilina v pretisnem omotu po 10 kosov.

1 obložena tableta - 500 mg, v pretisnem omotu po 10 ali 12 kosov, v kartonski škatli po 100 ali 1 pretisni omoti in 1000 mg v pretisnem omotu po 10 ali 12 kosov, v kartonski škatli po 100 ali 1 pretisnem omotu.

Granule za pripravo suspenzije za peroralno dajanje - 125 mg / 5 ml, v 60 ml vialah, v škatli z 1 ali 40 steklenicami ali 250 mg / 5 ml, v 60 ml vialah, v škatli z 1 ali 40 steklenicami.

Indikacije za zdravilo Ospamox ®

Spodnje okužbe (akutni, kronični bronhitis, pljučnica, pljučni absces, oslovski kašelj) in zgornja dihala, zgornja dihala, sečil (akutni, kronični pielonefritis, pielitis, prostatitis, epididimitis, cistitis, uretritis, asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo, gonoreja) Gastrointestinalni trakt (tifus, paratifus, holangitis, holecistitis, šigeloza), kožna in mehka tkiva, ginekološki (endometritis itd.), Leptospiroza, listerioza, infektivni endokarditis, meningitis, septikemija, preprečevanje kirurške okužbe.

Interakcija

Učinek je oslabljen z bakteriostatičnimi zdravili in antacidi, povečujejo se - aminoglikozidi in metronidazol. Zmanjšuje učinek peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, zmanjšuje Cl in povečuje toksičnost metotreksata, povečuje absorpcijo digoksina. Probenecid in druga zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo, upočasnijo izločanje, alopurinol - povečuje tveganje za kožni izpuščaj.

Varnostni ukrepi

Bodite previdni pri predpisovanju za bolnike z alergijsko diatezo, bronhialno astmo in seneno mrzlico. Pri dolgotrajni terapiji je treba nadzorovati delovanje jeter in ledvic, sestavo krvnih celic. Bolniki s sumljivim sifilisom morajo biti serološki 4 mesece.

Rok uporabnosti zdravila Ospamox®

500 mg obložene tablete - 4 leta.

tablete, obložene 1000 mg - 4 leta.

250 mg kapsule - 4 leta.

granule za suspenzijo za peroralno dajanje 125 mg / 5 ml - 3 leta.

granule za suspenzijo za peroralno uporabo 250 mg / 5 ml - 3 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Oglejte si video: Suspenzija za dobre želodce (Avgust 2019).

Loading...