Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Neofilin: navodila za uporabo, ceno in ocene o Medside

Za zdravljenje pljučnih bolezni, ki so posledica spazma dihalnega trakta, se uporabljajo bronhodilatatorji iz skupine metilksantina. Njihov glavni predstavnik je teofilinska snov.

Zdravila, ki temeljijo na njem, lajšajo astmatične napade pri astmi, obstruktivnem bronhitisu in apneji med spanjem.

Ukrepanje na telesu

Aktivna sestavina zdravila (teofilin) ​​ima bronhodilatatorski učinek na telo, med katerim so blokirani adenozinski receptorji, zavira fosfodiesteraza, povečuje se vsebina intracelularnega cikličnega adenozin monofosfata in zmanjšuje koncentracija kalcijevih ionov. Pojavlja se sprostitev gladkih mišic v bronhih, prebavnem traktu, žolčnem traktu, maternici, koronarnih, pljučnih, možganskih žilah, razširitvi koronarnih arterij, zmanjšanju perifernega žilnega upora.

Pod delovanjem zdravila se povečuje tonus dihalnih mišic, ki jim pripadajo medrebrne mišice in diafragma. Poleg tega se zmanjša žilni upor pljuč, izboljša se kisik v krvnem obtoku, aktivira se dihalni center v podaljšku medulle, povečuje se njegova dovzetnost za ogljikov dioksid in izboljša alveolarno prezračevanje.

Posledično se zmanjša resnost in zmanjša pogostost zastoja dihanja. Teofilin v pripravku "Neofilin" (pilule) opisuje navodila za uporabo kot sredstvo za odpravo angiospazma, povečanje krvnega toka s krvjo in saturacijo krvi s kisikom, zmanjšanje perifokalnega in celotnega možganskega edema, zmanjšanje likvorja in intrakranialnega tlaka.

Zdravilo je namenjeno izboljšanju reoloških značilnosti krvi, preprečevanju nastajanja krvnih strdkov, zmanjšanju adhezije trombocitnih celic, normalizaciji mikrocirkulacije. Teofilin kaže antialergično delovanje, pri katerem se mastociti degranulirajo in koncentracija alergijskih mediatorjev, kot sta histamin, serotonin in levkotrien, zmanjša.

Z okrepitvijo krvnega pretoka v ledvicah opazimo diuretični učinek, pri katerem se izločajo voda, kloridni ioni in natrij.

Kaj zdravi zdravilo

Zdravilo "Neofilin 100" (tablete) navodila za uporabo priporoča zdravljenje bronhialne astme, astmatičnih stanj, kroničnega obstruktivnega bronhitisa, bronhialne obstrukcije pljuč, pljučne hipertenzije, nočnega zastoja dihanja.

Taka priporočila veljajo tudi za večji odmerek zdravila - po 300 mg.

Kako vzeti

Zdravilo "Neofilin" (tablete) navodila za uporabo svetujemo, da vzamete odmerek, ki je določen za vsako bolezen posebej in je odvisen od hitrosti presnovnih procesov, starostnih značilnosti in telesne kategorije bolnika.

Zdravilo se pije enkrat na dan med zajtrkom ali večerjo. Zdravilo "Neofilin" (tablete) navodila kažejo, da se v strogem načinu. Zdravila je nemogoče piti na isti dan z hrano, naslednji pa po jedi.

Izračun odmerka z normalnim ledvičnim očistkom

Za začetno in naknadno izbiro količine zdravila je treba določiti vrednosti intenzitete čiščenja krvne plazme iz vseh vrst snovi s pomočjo ledvic.

Zdravilo "Neofilin" (tablete) navodila za uporabo pri otrocih, starih od 12 do 15 let, s telesno težo manj kot 45 kg priporoča uporabo v prvih treh dneh zdravljenja v dnevnem odmerku od 12 do 14 mg na 1 kg teže. Ampak ne morete vzeti več kot 300 mg zdravil.

Po treh dneh takega zdravljenja, ob upoštevanju normalne tolerance, se dnevni odmerek poveča na 16 μg na 1 kg teže. Vendar ne sme preseči 400 mg na dan.

Po naslednjih treh dneh se pod pogojem normalne tolerance odmerek poveča na 20 mg na kilogram telesne mase. Zdaj pa ne sme biti več kot 600 mg.

Zdravilo "Neofilin" (tablete) navodila za uporabo za otroke od 16 let in za odrasle do 60 let s telesno težo več kot 45 kg v prvih treh dneh zdravljenja svetujemo uporabo v količini od 300 do 400 mg na dan peroralno.

Po treh dneh se pri normalni toleranci odmerek poveča na 400-600 mg.

Po treh dneh, pod enakimi pogoji, lahko dnevni odmerek preseže 600 mg, vendar je treba organizirati nadzor koncentracije teofilina v krvi bolnika.

Izračun odmerjanja za oslabljen ledvični očistek in za starejše

Kako jemati zdravilo "Neofilin" (tablete) za druge kategorije bolnikov? Navodila za otroke priporočajo jemanje zdravila v odmerku, ki ne sme presegati 16 mg na 1 kg telesne mase na dan, vendar ne več kot 400 mg skupaj. Ta priporočila veljajo za mladostnike, stare od 12 do 15 let z okvarjenim ledvičnim očistkom ali, če ni mogoče spremljati plazemske koncentracije teofilina.

Za zdravila "Neofilin 300" (tablete) navodila za uporabo vključujejo naslednje podatke. Posebno se nanašajo na uporabo zdravila pri mladostnikih po 16. letu starosti in bolnikih v starosti z poslabšanim ledvičnim očistkom, pa tudi na ljudi, ki ne morejo izmeriti koncentracije teofilina v plazmi. Običajno za takšne kategorije bolnikov količina učinkovine tega zdravila ne sme preseči 400 mg.

Izračun odmerka na podlagi koncentracije teofilina v plazmi

Glede na vsebino aktivne komponente v plazmi se izvede prilagoditev odmerka zdravila Neofilin 100 (tablete). Navodila za takšna dejanja, predpisana za proizvodnjo in ob jemanju večjega odmerka zdravila. Za zmanjšanje ravni zdravilne učinkovine in nadzor njene količine v serumu je potrebno, kadar pride do neželenih reakcij, fiziološke motnje, ki zavira izločanje zdravila.

Če je najvišja koncentracija teofilina v krvi manjša od 9,9 mcg na 1 ml, potem pomanjkanje vpliva zdravila z normalno toleranco zahteva 25-odstotno povečanje odmerka. Po treh dneh se preveri plazemska koncentracija teofilina za naslednjo spremembo količine zdravila.

Če je učinek zdravljenja prišel in je toleranca dobra, je nadaljnje zdravljenje z enakim odmerkom mogoče le po določitvi plazemske koncentracije aktivne komponente. Vendar pa mora biti njegova hitrost v razponu od 10 do 14,9 mcg na 1 ml. Če ni učinka, je pa dobro prenašanje, dodajte druga zdravila.

Kdaj zmanjšati odmerek

Kadar je koncentracija teofilina v plazmi v razponu od 15 do 19,9 µg na ml, je potrebno zmanjšanje odmerka za 10%.

Z indeksom snovi od 20 do 24,9 µg na ml je treba količino zdravila zmanjšati za 25%, tudi če se neželeni učinki niso pojavili. Tri dni po zmanjšanju odmerka se spremlja indikator teofilinske plazme, da se ugotovi možnost nadaljnje uporabe zdravila.

Če je vsebnost aktivne snovi od 25 do 30 μg na 1 ml, je sprejem naknadnega odmerjanja opravljen, v prihodnje pa morate količino zdravila zmanjšati za 25%.

Tri dni po zmanjšanju odmerka se spremlja indikator teofilinske plazme, da se določi ustreznost nadaljnje uporabe zdravila. Če so možni simptomi neželenih učinkov, izvedite ustrezne ukrepe.

Če je koncentracija teofilina v krvi več kot 30 μg na 1 ml, se lahko pojavi stanje prevelikega odmerjanja. Za nadaljnjo uporabo odmerek zmanjšajte za polovico. Po treh dneh ponovno izmerite količino zdravila v plazmi in prilagodite odmerjanje.

Funkcija aplikacije

Kadar kadilci vzamejo Neofilin 100 tablet, navodila za uporabo opozarjajo na možno zmanjšanje učinka zdravljenja.

Pri osebah s hudimi boleznimi srca, krvnih žil, jeter, virusnih okužb, pri starejših se odmerek zdravila izbere individualno, zdravilo pa se v teh primerih vzame zelo previdno.

Prekomerna droga

Pri odraslih bolnikih je za preveliko odmerjanje zdravila Neofilin 300 (tablet) značilne konvulzije, zvišana telesna temperatura, srčno popuščanje, vključno s tahikardijo, ventrikularno aritmijo in hipotenzijo.

Simptomi, značilni za otroštvo, so tesnoba, duševne motnje, visoka temperatura, slabost, konvulzivno stanje, tahikardija, hipotenzija in prekinitev dihalnih reakcij.

Za zdravljenje, najprej, morate prenehati jemati tablete, nato sperite želodec, namakajte črevesje s kombinacijo soli s polietilen glikolom, vzemite aktivni oglje. Priporočljivo je stimulirati odstranitev teofilina iz krvi s pomočjo prisilne diureze, hemosorpcije, sorpcije v plazmi, hemodialize, peritonealne dialize.

V primeru slabosti in bruhanja se bolniku predpišejo simptomatična zdravila, na primer jemanje Ondansetrona ali metoklopramida. Za odpravo epileptičnih napadov lahko vzamemo diazepam.

Kdo ne bi smel

Na zdravilu "Neofilin 100" (tablete) vsebuje navodilo seznam kontraindikacij, za katera zdravljenje ni mogoče. Ti vključujejo preobčutljivost za vse sestavine zdravila, na ksantinska zdravila, ki vključujejo kofein, teobromin, pentoksifilin.

Nemogoče je dobiti akutni miokardni infarkt, tahiaritmije, obstruktivno hipertrofično kardiomiopatijo, hudo arterijsko hipertenzijo, epilepsijo, hipertiroidizem, razjedo na želodcu ali dvanajstniku, hude kršitve jeter, bolezen porfirina.

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let.

Neželene reakcije

Pri jemanju zdravila Neofilin (tablete) se lahko pojavijo številni neželeni učinki. Navodila za uporabo obveščajo paciente o možnih pojavih motenj v prebavnem traktu. Za njih je značilna bolečina v trebuhu, slabost, refleks bruhanja, gastroezofagealni refluks, zgaga, poslabšanje razjede, driska in zmanjšan apetit.

Neželeni učinki se kažejo v srčnožilnem sistemu v obliki srčnega utripa, tahikardije, srčne aritmije, nižjega krvnega tlaka, kardialgije, angine pektoris.

Teofilin lahko vpliva na centralni živčni sistem. Lahko se kaže v omotici, glavobolu, nemirnem ali nemirnem stanju, motnji spanja, tremorju, deliriju, konvulzijah in konvulzijah.

Pri jemanju zdravila so možne alergijske reakcije s pojavom kožnega izpuščaja, eritema, eksfoliativnega dermatitisa, urtikarije, povišane telesne temperature.

Drugi neželeni učinki zdravljenja vključujejo izgubo las na glavi, bolečine v prsih, plitko dihanje, zardevanje, izločanje albumina v urinu, prisotnost krvi v urinu, povečano diurezo, povečano znojenje in temperaturo kože.

Vpliva na teofilin pri izvajanju laboratorijskih testov. Pri zdravljenju z zdravilom "Neofilin" se lahko vsebnost kalijevih ionov v krvnem serumu z razvojem hipokalemije spremeni navzdol. Hkrati se poveča raven kreatinina, kalcijevih ionov, oksalatov, soli sečne kisline in sladkorjev, kar vodi do hiperkalcemije, hiperurikemije in hiperglikemije.

Po zmanjšanju odmerka zdravila se stopnja neželenih učinkov zmanjša.

Nosečnost in dojenje

Aktivna sestavina tablet lahko prodre skozi placentno pregrado in vstopi v materino mleko.

Pri nosečnicah je sprejem možen le, če je učinek zdravljenja matere večji od tveganja za nerojenega otroka. V primeru takšne terapije je treba pogosto določiti plazemsko koncentracijo teofilina in ustrezno prilagoditev odmerka sredstva. Nezaželeno je jemati zdravilo v zadnjih mesecih nosečnosti zaradi zatiranja kontrakcije maternične mišice.

Ženske, ki so dojene in se zdravijo s teofilinom, je treba nadzorovati glede pojava preobčutljivosti pri otroku. Morda razvoj navdušenja ali težav s spanjem, ki zahteva prekinitev uporabe zdravila.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna snov - teofilina. Mehanizem delovanja temelji na blokiranju purinskih (adenozinskih) receptorjev, povečanju kopičenja cAMP v tkivih, zaviranju fosfodiesteraze, zmanjšanju kontraktilnosti gladkih mišičnih vlaken, zmanjšanju vnosa kalcijevih ionov skozi kanale membran. Glavna sestavina zdravila je derivat purina.

Neofilin izboljša ledvični pretok krvi, ima sproščujoč učinek na gladko mišično tkivo, ki se nahaja v krvnih žilah (večinoma prizadene žile ledvic, možganov in kože), bronhije. Zdravilo ima zmerni diuretični učinek, ima periferni vazodilatacijski učinek.

Teofilin spodbuja krčenje diafragmatske mišice, izboljšuje medrebrne in dihalne mišice, povečuje t mukociliarni očistekstimulira delovanje dihalnega centra, zavira proces sproščanja alergijskih mediatorjev, stabilizira membrane mastocitov.

Zaradi normalizacije dihalne funkcije zdravilo zmanjša raven ogljikovega dioksida in izboljša oksigenacijo krvi, spodbuja delo. dihalnega centra. S hipokalemijo zdravilo pomaga izboljšati pljučno prezračevanje.

V zvezi s kardiovaskularnim sistemom neofilin poveča potrebo po tkivu miokarda za kisik, spodbuja krvni obtok, poveča srčni utrip in moč krčenja, stimulira srce, zmanjša tonus krvnih žil.

Zdravilo lahko zmanjša pritisk v "majhnem" krogu krvnega obtoka in žilne pljučne odpornosti. Zmerno izrazit diuretični učinek doseženo s povečanim ledvičnim pretokom krvi. Zdravilo lahko razširi lumen. žolčevod.

Učinek zdravila na kri: normalizira mikrocirkulacijapozitiven učinek na reološke lastnosti krvi, poveča odpornost rdečih krvnih celic na deformacijo, zmanjša stopnjo agregacije trombocitov (zavira aktivnost prostaglandin alfa in faktor aktiviranja trombocitov).

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo Neofillina priporoča predpisovanje zdravil, kadar bronho-obstruktivni sindrom različne geneze: pljučni emfizem, KOPB, kronični obstruktivni bronhitis, bronhialna astma (v kompleksni terapiji in pri zdravljenju bolnikov z bronhialno astmo, fizičnim stresom).

Zdravilo je predpisano za nočno apnejo, "pljučno" srce, pljučna hipertenzijakot del kompleksne terapije edematoznega sindroma ledvičnega izvora.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Neofilin je kontraindicirana pri epilepsiji, hudi arterijski hipotenziji ali hipertenziji, pri peptični razjedi prebavnega trakta, v primeru intolerance za teofilin, pri preobčutljivosti na teobromin, pentoksifilin, kofein, s hiperacidnim gastritisom, hudo tahiaritmije, krvavitev v mrežnici, hemoragična kapotroci do tretjega leta starosti.

S povečano konvulzivno pripravljenost, s hudo koronarno insuficienco (angina, akutni miokardni infarkt), s pogostimi ventrikularne ekstrasistole, GOKMP, totalna žilna ateroskleroza, huda patologija jeter in ledvic, krvavitve v prebavnem traktu, kronično srčno popuščanje, nenadzorovan tok hipotiroidizem (tveganje za kumulacijo), z peptično razjedo prebavnega trakta, gastroezofagealnim refluksom, podaljšano hipertermijo, tirotoksikozo, t hipertrofijo prostatePri dojenju otroci in starejši bolniki po posvetovanju s strokovnjaki previdno predpisujejo neofilin. Rektalne dozirne oblike zdravila so kontraindicirane pri boleznih danke in driske.

Neželeni učinki

Živčni sistem: tremor udov, omotica, vznemirjenost, razdražljivost, anksioznost, nespečnostglavobol.

Kardiovaskularni sistem: povečanje napadov angine, znižanje krvnega tlaka, razvoj aritmij, tahikardijasrčni utrip cardialgia.

Prebavila: anoreksija, zgaga, bruhanje, gastralgijaposlabšanje peptični ulkus, gastroezofagealni refluks, slabostsindrom diareje.

Morda razvoj alergijskih reakcij na ozadju zdravljenja v obliki zvišane telesne temperature, srbenja in kožnih izpuščajev.

Redko praznuje albuminurija, tahipnejabolečine v prsih hipoglikemijo, hematurija, plimni občutek na koži obraza, povečano znojenje, povečana diureza.

Z zmanjšanjem odmerka teofilina se zmanjša resnost neželenih učinkov.

Neofilin, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Neofilinske tablete in kapsule se zaužijejo, izperejo s potrebno količino vode. Povprečen odmerek za odrasle je 300 mg dvakrat na dan. V nekaterih primerih se količina zdravila poveča na 900 mg na dan. Bolnikom, ki tehtajo več kot 60 kg, se predpiše začetni odmerek 200 mg. Pri bolnikih, ki tehtajo manj kot 60 mg, je začetni odmerek 100 mg.

Zdravljenje z Neofilinom je predpisano z minimalnimi odmerki, nato pa postopoma povečuje, dokler se ne doseže želeni terapevtski učinek. V primeru nestrpnosti se količina zdravila zmanjša. Odmerek teofilina se izbere individualno glede na težo, starost in naravo osnovne bolezni.

Če je potrebno zdravljenje z visokimi odmerki zdravila Neofillin, je treba dinamično spremljati raven teofilina v krvi. Pri nizki koncentraciji osnovne snovi se dnevni odmerek poveča za 25% vsake 3 dni. S stabilizacijo bolnikovega stanja se kazalniki spremljajo vsakih 6-12 mesecev.

Bolniki starejše starosti, s hudo patologijo jeter, s srcemvirusne okužbe Priporočljivo je zmanjšati dnevni odmerek. Učinek zdravila se kaže v celoti 3-4 dni po začetku uporabe teofilina.

Preveliko odmerjanje

Pojavijo se s hiperemijo kože, slabostjo, gastralgijatahipneja, bruhanje, izguba apetita, motorična agitacija, anksioznost, nespečnost, razvoj ventrikularnih aritmij, epileptični napadi, t fotofobija.

Ko pride do hude zastrupitve presnovna acidozaepileptični napadi, padec krvnega tlaka, odpoved ledvic z mioglobinurija, zmedenost, nekroza skeletnih mišic, hipokalemija, hiperglikemija.

Zahteva ukinitev zdravila, spiranje črevesja z raztopinami elektrolitov polietilen glikola, imenovanje odvajal, aktivnega oglja in enterosorbenti.

Ko je predpisano bruhanje Ondansetron, metoklopramid. Peritonealna dializa se ni izkazala za učinkovito; hemosorpcije, prisilna diureza, adsorpcija v plazmi, hemodializa. Z razvojem konvulzivnega sindroma terapijo s kisikomin zagotavljajo prehodnost dihalnih poti. Priporoča se intravensko dajanje diazepama.

Interakcija

Uporaba enterosorbenti, antidiarrheal drog in aktivnega oglja vodi do zmanjšanja absorpcije zdravilne učinkovine zdravila Neophyllin.

Zdravilo poveča tveganje za neželene učinke med zdravljenjem glukokortikosteroidi, zdravila za splošno anestezijo (razvijajo se ventrikularne aritmije), zdravila, ki vzbujajo centralni živčni sistem (povečanje nevrotoksičnosti) in MKS (razvija hipernatremija).

Moracizin, peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, izoniazid, fenobarbital, aminoglutetimid, sulfinpirazon, karbamazepin, fenitoin, rifampicin so induktorji mikrosomske oksidacije in povečajo hitrost očistka teofilina, kar zahteva povečanje odmerka zdravila Neofilin.

Zaviralci citokroma P450 (makrolidni antibiotiki, fluorokinoloni, cimetidin, alopurinol, linkomicina), rekombinantni interferon alfa, disulfiram, izoprenalin, metotreksataenoksacin propafenona, tiklopidin, tiabendazol, meksiletin, verapamil zahtevajo zmanjšanje odmerka neofilina, kar poveča učinek zdravila.

Zdravilo se ne uporablja v povezavi z drugimi ksantinskimi derivati, s katerimi je popolnoma združljivo antispazmodična zdravila.

Teofilin povečuje učinek diuretičnih zdravil, beta-adrenostimulyatorov s povečanjem glomerulna filtracijaob sočasnem zdravljenju z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in pripravki litija opazimo nasprotni učinek.

Pri jemanju neofilina je potrebna previdnost antikoagulanti.

Posebna navodila

Zdravljenje z dolgotrajnimi dozirnimi oblikami zdravila Neofillin zahteva obvezno in redno spremljanje koncentracije zdravilne učinkovine v krvi.

Priporočljivo je biti previden pri uživanju hrane in pijače, ki vsebuje kofein.

Z dobrim nadzorom astme in odsotnostjo neželenih učinkov se odmerek zdravila spremeni vsakih 6-12 mesecev.

Tablete Neofillin Retard se ne uporabljajo za lajšanje izrednih razmer.

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika. Teofilin je naravna spojina, alkaloid. Mehanizem delovanja teofilina je predvsem posledica blokiranja receptorjev adenozina, zaviranja fosfodiesteraz, povečanja vsebnosti znotrajceličnega cAMP, zmanjšanja znotrajcelične koncentracije kalcijevih ionov. Posledično se sprostijo gladke mišice bronhijev, prebavil, žolčevodov, maternice, koronarnih, možganskih in pljučnih žil, koronarne arterije se razširijo, periferni žilni upor se zmanjša. Zdravilo poveča tonus dihalnih mišic (medrebrne mišice in diafragmo), zmanjša odpornost pljučnih žil in izboljša oksigenacijo krvi, aktivira dihalni center medule, poveča občutljivost za ogljikov dioksid, izboljša alveolarno prezračevanje, kar zmanjša resnost in pogostost epizod apneje. Teofilin odpravlja angiospazem, povečuje kolateralni krvni pretok in nasičenost krvi s kisikom, zmanjšuje perifokalne in splošne otekline možganov, zmanjšuje cerebrospinalno tekočino in s tem intrakranialni tlak. Izboljšuje reološke lastnosti krvi, zmanjšuje trombozo, zavira agregacijo trombocitov (zavira aktivacijo trombocitov in prostaglandin F2alpha), normalizira mikrocirkulacijo. Ima antialergijski učinek, zavira degranulacijo mastocitov in zmanjšuje stopnjo alergijskih mediatorjev (serotonin, histamin, levkotrieni). Krepi ledvični pretok krvi, ima diuretični učinek zaradi zmanjšanja tubularne reabsorpcije, poveča izločanje vode, kloridnih ionov, natrija itd.
Učinek zdravila se v celoti razvije v 3-4 dneh od začetka zdravljenja.

Farmakokinetika. Ko se zaužije, se teofilin popolnoma absorbira v prebavnem traktu, biološka uporabnost je približno 90%. Pri jemanju teofilina v obliki tablet s podaljšanim delovanjem je največja koncentracija dosežena po 6 urah. Vezanje na plazemske beljakovine je: pri zdravih odraslih - približno 60%, pri bolnikih z jetrno cirozo - 35%. Prodre skozi histoematogene ovire, porazdeljene v tkivo. Približno 90% teofilina se presnavlja v jetrih, pri čemer sodeluje več izoencimov citokroma P450 v neaktivne presnovke - 1,3-dimetil sečne kisline, 1-metil sečne kisline in 3-metilksantin. Izloča se predvsem ledvice kot presnovki, nespremenjene pri odraslih do 13%, pri otrocih - do 50% zdravila. Delno se izloča v materino mleko. Razpolovna doba teofilina je odvisna od starosti in prisotnosti povezanih bolezni in je: pri odraslih bolnikih z bronhialno astmo - 6-12 ur, pri otrocih, starejših od 6 mesecev - 3-4 ure, pri kadilcih - 4-5 ur, pri starejših in pri srčnem popuščanju, nenormalnem delovanju jeter, pljučnem edemu, kronični obstruktivni pljučni bolezni in bronhitisu - več kot 24 ur, kar zahteva ustrezen popravek intervala med injiciranjem zdravila.
Terapevtske koncentracije teofilina v krvi so: doseči bronhodilatatorski učinek - 10-20 μg / ml, za stimulativni učinek na dihalni center - 5-10 μg / ml. Toksične koncentracije so nad 20 µg / ml.

Neofilin pomaga, da se ne zaduši zaradi napada kašlja, prepreči pojav bronhospazma, poveča tonus dihalnih mišic. Pravilna shema sprejema + analogi. Kaj je skupno med neofilinom in čokolado?

Mislil sem, da se bo običajen mraz spomladi končal tako slabo. Vse se je začelo z banalnim smrkljem konec maja, vendar je do začetka avgusta postopoma prišlo do bronhitisa. Že nekaj mesecev zdravim močan, zadušljiv kašelj, pri čemer mi pomaga pri tem bronhodilatator Neofilin iz Darnice.

Kašelj je bil sprva moker. Presenetljivo je, da je bil v prvih dneh prehlada izčrpan. Po nekaj dneh zjutraj je bilo mokro, v večernih urah pa je postajalo suho. Ponoči sem se prebudil zaradi zadušitve, skrbelo me je napad močnega kašlja, ki me je dobesedno zadavil in mi ni dovolil, da bi globoko dihal.

Po določenem času je kašelj popolnoma prenehal biti izčrpan, postajal je lavež in histeričen. Ko sem spoznal, da je okužba padla, sem pila antibiotik. Nekaj ​​časa mi je pomagal, vendar se je kašelj vrnil po nekaj tednih. Ves ta čas sem jemal sirup za rastlinski kašelj (kot Prospan in Pertussina), pa tudi sintetične mukolitike (večinoma ambroksol).

Ta shema mi ni pomagala, prešla sem na droge za suhi kašelj: vzel sem tečaj Libeksin in Inspiron (analog Erespal). Ta zdravila so delala le podnevi, podnevi, če je kašelj obstajal, potem pa dobesedno kot periodični kašelj. Toda ponoči se je začel epski - lahko sem se zbudil sredi noči: piskanje, zadušitev, kašljanje takšne moči, vse do gaganja in solz.

V lekarni sem se razsvetlil v desno. Šel za Salbutamol, vendar se je vrnil z Neophyllinom, ker Sčasoma sem se spomnil, da sem bil že zdravljen zaradi podobnih simptomov. Pred dvema letoma mi je zdravnik predpisal bronhitis.

  • Kje kupiti: lekarne
  • Cena: Približno 30 UAH (malo več kot 1 $)
  • Število tablet: 50 kosov.
  • Proizvajalec: Ukrajini

Zdravilo je na voljo na recept ali vsaj tako, kot vam je predpisal zdravnik, vendar nikoli nisem imel težav z njegovim nakupom. Nikoli nisem vzel vse embalaže, kupil sem na ploščah, dobro, vse lekarne delijo paket.

Neofilin obstaja v dveh odmerkih, vedno vzamem največ - 300 mg. Manjši odmerek ni otročje, to zdravilo je bilo ustavljeno za otroke, mlajše od 12 let, vendar je 100 mg za mene nepraktično, ker je zelo majhno za mojo telesno težo in potreboval sem trikratno število tablet na odmerek.

Neofilin se prodaja v škatlah po 50 kosov. V vsako ploščo 10 tablet. Plošča je aluminijasta, njena hrbtna stran je v zelenih tonih - ta barvna paleta je značilna za Darnitsa. Tablete se enostavno odstranijo iz celic.

Sestava:

Teofilin 300 mg

Pomožne komponente:

laktoza monohidrat, amonijeva metakrilatna kopolimerna disperzija, metakrilatna kopolimerna disperzija, magnezijev stearat, smukec

Tableta srednje velikosti, bele barve, je značilnost delitve (to je zelo pomemben plus za to zdravilo). Okus in vonj ni. Zaužitje ni lahko, saj lupina ni spolzka.

Indikacije:

bronhialna astma, kronični obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem, pljučna hipertenzija, sindrom centralne spalne apneje

Uporaba

Neofilin je zdravilo, ki zahteva skrbno spremljanje odmerjanja in časa dajanja.

Začel sem z odmerkom 300 mg (tj. 1 tableto) na dan, hkrati pa sem pil tri zaporedne dni. V naslednjih treh dneh sem odmerek povečal na eno in pol tableto. Čas sprejema se ni spremenil. Preostalih treh dni je vzela dve tableti.

Za sebe sem izbral primeren čas - pred spanjem. Ker, poleg zdravila za kašelj, še vedno pijem tablete za spanje, se trudim, da jih ne kombiniram, temveč da vztrajam v času, ki traja vsaj pol ure. Izkazalo se je, pol ure pred spanjem, pijem tablete za spanje in neposredno gredo v posteljo - Neofilin.

Obstaja še ena shema uporabe: dnevni tečaj lahko razdelite na več tehnik (na primer tri). Toda ne potrebujem take stvari, lažje mi je enkrat vreči zdravilo in ne opominjati se čez dan, tako da Bog ne daj, da ne pozabim vzeti tabletke ob pravem času.

Drugič, interval bi moral biti vedno enak med jemanjem tablet. Če delite dnevno stopnjo v več stopnjah, boste morali ves čas razmisliti in jo opazovati med zdravljenjem. Torej vznemirjam za enkratni odmerek.

Učinek

Bronhodilatorji so tako čudovita zdravila, katerih učinek ni treba čakati dolgo. Delajo takoj. Ali so to aerosolni pripravki iste vrste Salbutamola ali tabletirani na osnovi teofilina. Že prvi večer, ko sem jo vzel, sem mirno spal, ne da bi se zbudil iz kašlja. Neofilin preprečuje razvoj bronhospazma, vendar žal ne more ustaviti krča "tukaj in zdaj", tj. To ni nujna medicina.

Tudi z majhnim odmerkom (začel sem s 300 mg) je bil učinek vedno. Moje zdravljenje je bilo odloženo, zdravilo Neofillin jemljem približno dva meseca (ne stalno, ampak občasno).

Zadušljiv kašelj me ne moti več, vendar se včasih zgodi pred spanjem, če kašljem (še posebej, če gre za tako imenovani kašelj), potem pa čez dan raztapljam sladkorne bonbone dr. Mame in pred spanjem vzamem dve bronhodilatatorski tableti.

Aktivna sestavina Teofilin je sorodnik čokolade. Za isti namen - odstraniti bronhospazem - včasih pijem vroče mleko s kakavovim maslom. Učinek ni tako izrazit kot pri neofilinu, vendar je varen in okusen.

V zadnjem času se Neofilin ni napil, vendar sem Salbutamol shranil za shranjevanje napada na nočni omarici (čeprav takih primerov praktično ni).

Neofilin se normalno prenaša, čeprav je v navodilih veliko neželenih učinkov. Na srečo nisem opazil nobenega od njih.

Neželeni učinki:

Zgaga, izguba apetita / anoreksija pri dolgotrajni uporabi, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, gastroezofagealni refluks, poslabšanje želodčne razjede ali dvanajstnika, stimulacija izločanja želodčnega soka.
Palpitacije, tahikardija, znižanje krvnega tlaka, aritmije, cardialgia, povečanje pogostosti kapi, ekstrasistole, srčno popuščanje.
Omotičnost, glavobol, razdražljivost, tesnoba, tesnoba, vznemirjenost, motnje spanja, nespečnost, tremor, zmedenost, delirij, krči.
Preobčutljivostne reakcije, vključno z angioedemom, anafilaktičnimi reakcijami, bronhospazmom.
Kožni izpuščaj, eksfoliativni dermatitis, pruritus, urtikarija.
Povečana diureza, zlasti pri otrocih, zastajanje urina pri starejših moških.
Povečana telesna temperatura, šibkost, rabdomioliza, metabolna acidoza, občutek toplote in zardevanje obraza, povečano znojenje, šibkost, zasoplost.

Edina stvar, ki je pri dolgotrajni uporabi lahko konvulzije (zdravilo vzame kalij), vendar vedno jemljem multivitamine, zato mi ta problem ni znan.

Najbližje analogov Neofillina - Teotard z enako učinkovino, vendar dražji. Šteje se, da je analog bolj znanega zdravila Eufillin, vendar to ni tako, obstaja še eno aktivno načelo, vendar je načelo delovanja isto. Obstaja tudi inhalacijska oblika za razpršilnike (npr. Ampula Berodual).

Povzetek

  • cenovno ugodno zdravilo
  • opozarja na bronhospazem, vendar ga ne more takoj ustaviti, ker aerosolne oblike bronhodilatorjev
  • neprijeten režim, morate vzeti ob istem času
  • mora imenovati le zdravnika (terapevta, pulmologa)
  • normalno prenašajo
  • lahko odstranite kalij iz telesa, priporočamo, da vzamete Asparks vzporedno

Bronhodilatatorje na splošno in zlasti neofilin naj imenujejo ozki strokovnjaki (pulmologi). Ampak, če ste ga priporočili, potem bodite prepričani - to bo pomagalo. Je odlično, hitro delujoče zdravilo za napade dušenja kašlja. Priporočam, vendar z rezervacijo - šele po imenovanju zdravnika.

Čeprav ni dejstvo, da bodo moderni zdravniki predpisali to zdravilo za vas, so inhalanti zdaj zelo cenjeni, tablete teofilina pa veljajo za preteklost z veliko stranskimi učinki. Kljub temu jo ocenjujem 5 in priporočam uporabo tega zdravila.

Odmerjanje in uporaba: t

Odmerek zdravila izberemo individualno, odvisno od resnosti bolezni, telesne teže bolnika, starosti, presnovnih lastnosti pri kadilcih.
Pri odraslih je začetni odmerek običajno 0,3 g 1-krat na dan. Po 3 dneh brez resnih neželenih učinkov se lahko odmerek poveča na vzdrževanje - 0,6 g (0,3 g 2-krat na dan), pri večini nočnih in jutranjih napadov - 0,6 g enkrat na večer.
Pri bolnikih s kajenjem je začetni odmerek 0,3 g 1-krat na dan, ki se z dobro prenašanjem postopoma poveča vsaka 2 dni za 0,3 g vzdrževanja - 0,9-1,2 g (0,6 g zvečer, 0,3 -0,6 g zjutraj).
Za osebe, ki tehtajo manj kot 60 kg: dnevni odmerek je 0,3 g (1-krat na dan ali porazdelitev odmerka: 0,2 g zvečer, 0,1 g zjutraj), s telesno težo manj kot 40 kg: začetni odmerek je 0, 2 g enkrat na dan, ki podpira - 0,4 g (0,2 g 2-krat na dan).
Pri otrocih, starih od 12 do 16 let (s telesno maso 40-60 kg): začetni odmerek je 0,3 g 1-krat na dan. Po 3 dneh dobrega prenašanja se odmerek lahko poveča na vzdrževanje - 0,6 g (0,3 g 2-krat na dan).
Pri otrocih, starih od 6 do 12 let (s telesno maso 20-40 kg): začetni odmerek je 0,2 g enkrat na dan. Po 3 dneh dobrega prenašanja se odmerek lahko poveča na podporo - 0,4 g (0,2 g 2-krat na dan).
Pri otrocih, starih od 3 do 6 let (s telesno maso do 20 kg): začetni odmerek je 0,1 g 1-krat na dan. Po 3 dneh dobrega prenašanja se lahko odmerek poveča na 0,2 g (0,1 g 2-krat na dan).

Navodila za uporabo Neofilina

Teofilin 100 mg

Druge sestavine: laktoza monohidrat, smukec, magnezijev stearat, 30% disperzija metakrilne kisline - etil kopolimer akrilat (1: 1), 30% amonijev metakrilat kopolimerna disperzija, tip A.

Bronhična astma (vključno z astmatičnim statusom)

Različne patologije pljuč z znaki bronhialne obstrukcije

Kronični obstruktivni bronhitis

Obrazec za sprostitev

Neofilin - tablete s podaljšanim delovanjem.
10 tablet v pretisnem omotu, 5 pretisnih omotih v pakiranju.

1 tabletaNeofilin vsebuje teofilin - 100 mg ali 300 mg
Pomožne snovi: laktoza, amonijeva metakrilatna kopolimerna disperzija, metakrilatna kopolimerna disperzija, magnezijev stearat, smukec.

Interakcije z drugimi zdravili

S hkratno uporabo teofilinskih zdravil s simpatikomimetiki in diuretiki se njihovo delovanje medsebojno krepi, pri čemer zaviralci a-adreno in pripravki litija medsebojno upadajo.

Farmakoterapevtski učinki teofilina se lahko zmanjšajo, medtem ko ga uporabljamo s ksantini, karbamazepinom, difeninom, rifampicinom, isoniazidom, terbutalinom.

Allopurinol, cimetidin, izoprenalin, ciklosporin A, makrolidni antibiotiki (eritromicin, oleandomicin), linkomicin, peroralni kontraceptivi (estrogeni) in serum proti gripi povečujejo tveganje za neželene učinke teofilina (zaradi zmanjšanja njegovega očistka) in pojavnosti spolnega stanja.

Poveča se tveganje neželenih učinkov glukokortikoidov, mineralokortikoidnih zdravil, anestetikov (tveganje za ventrikularne aritmije), ksantinov in sredstev, ki spodbujajo centralni živčni sistem (povečanje nevrotoksičnosti), zdravil, ki vsebujejo efedrin in efedrin, ter beta-adrenomimetike.

Loading...