Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Subluksacija vratnega vretenca

Dislokacija ali subluksacija vratnega vretenca je precej nevarna poškodba, pri kateri se premaknejo zgolj sklepne površine, lahko pa se poškoduje tudi hrbtenjača in njene membrane.

V nekaterih primerih ne predstavlja nevarnosti ne le za zdravje bolnika, ampak tudi za njegovo življenje. Možno je, da bo po poškodbi hrbtenice oseba za vedno ostala invalidna.

V članku boste izvedeli vse o zdravljenju dislokacij in subluksacij vratnega vretenca.

Vzroki za poškodbe

Vzrok za izpah ali subluksacijo vratnega vretenca je gibanje z nenavadno veliko amplitudo. Pri prekomernem upogibanju ali upogibanju lahko pride do poškodb. Izzivanje motenj lahko:

  • Neposredni ali posredni posnetki.
  • Pade z višine.
  • Ostro zavijanje ali zvijanje.
  • Športne poškodbe.
  • Avtomobilske nesreče.

Klasifikacija dislokacij in subluksacij

Pri subluksaciji se eden od sklepnih procesov premakne v primerjavi z drugim brez izgube popolnega stika med sklepi. Odvisno od stopnje, do katere so se premaknili, določajo subluksacijo za ½, ¾, 1/3.

Pri jahanju subluksacije po celotni površini poteka premik sklepnih procesov, zgornji del zgornjega vretenca, ki se nahaja zgoraj, pa je na vrhu spodnjega vretenca.

Z anteriorno dislokacijo vretenca v primerjavi s spodnjim, premaknjena spredaj, z zadnjim hrbtom.

Če je stik med zgibnimi površinami sklepnih procesov popolnoma izgubljen, se diagnosticira dislokacija.

Če se vreteno premakne posteriorno ali anteriorno, je dislokacija obojestranska in če je le na desni ali levi strani sklepne površine, je enostranska.

Pri nagibanju dislokacije zgornji premiki vretenc, ima naklon v hrbtu in ko drsi, se premika v ravni liniji.

Odvisno od tega, kdaj je bila poškodba sprejeta, so izpahi in subluksacije vratne hrbtenice razvrščeni na naslednji način:

  • Če je od poškodbe minilo manj kot 10 dni, ste se dislocirali sveže,
  • Če je 10 do 28 dni zastarelo,
  • Če je star več kot 28 dni.

Simptomi dislokacije in subluksacije vratu

Ne smemo pozabiti, da se v trenutku poškodbe takoj ne čutijo vse dislokacije ali subluksacije. V nekaterih primerih se znaki začnejo pojavljati po nekaj urah ali celo dneh zaradi povečanja otekanja tkiv, ki obdajajo hrbtenico.

Če je izpah zapleten, ima bolnik naslednje simptome:

  • Bolečina v vratu.
  • Otekanje in otekanje na mestu poškodbe.
  • Motnje v delovanju motorja, kakršenkoli celo majhen premik glave povzroči neznosno bolečino pri bolniku.
  • Okvarjena občutljivost v okončinah.
  • Motnje gibanja, pri katerih oseba ne more dovolj obvladovati svojega telesa.
  • Tremor udov.
  • Utrujenost.
  • Povečana aktivnost kite.
  • Pares
  • Omotica in zatemnitev oči.
  • V nekaterih primerih se lahko pojavijo težave s prebavnim sistemom.

Istočasno se lahko pojavi več simptomov. Z močnim premikom in poškodbami hrbtenjače lahko opazimo skoraj vse znake.

Diagnoza traume

Ker lahko simptomi dislokacije postanejo vidni šele po določenem obdobju, je treba bolnika s poškodbo vratne hrbtenice odpeljati v bolnišnico, da bi jo pregledal travmatolog in nevropatolog.

Za pravilno diagnozo se pacienta pogovori, ugotovi se mehanizem poškodb in pritožb, opravi pa se pregled za ugotavljanje ukrivljenosti hrbtenice. Da bi ugotovili stopnjo deformacije hrbtenice, jemljemo rentgenske žarke.. Slika mora biti v anteroposteriorni projekciji in ob strani.

Če obstaja sum na poškodbo hrbtenjače, se poškodbe živcev in krvnih žil izvedejo s pomočjo magnetne resonance. To omogoča identifikacijo zapletov in ugotavljanje resnosti poškodbe. Prav tako je treba to storiti, ko nepooblaščeno premestitev vretenc.

Zdravljenje poškodb

Ker se simptomi dislokacije ali subluksacije vratne hrbtenice pri odraslih in otrocih ne pojavijo vedno takoj po poškodbi bolnika, ni mogoče dvigniti. Mora ležati mirno. Previdno ga je treba premakniti na nosila, če so trda, nato obrnjena navzgor in na mehke, obrnjena navzdol in transportirana v zdravstveno ustanovo.

V nobenem primeru ne smete sami poskušati popraviti dislokacije ali subluksacije hrbtenice, kar lahko povzroči ne le resno škodo, ampak tudi smrt. Problem naj obravnava zdravnik.

Če se dislocirate sveže, se ponastavi. Da bi to naredili, bolnik dobi anestetično zdravilo, ga postavimo na kavč ali mizo, tako da glava visi preko roba in opravi manipulacije.

Pri iztiskanju vratnih vretenc katere koli dolžine uporabite metodo raztezanja vretenc. Za to je bolnik postavljen na kavč, Glissonova zanka je nameščena skozi vrat in templje, na glavo glave pa je obešena teža, ki ne sme presegati 4 kg. Več teh postopkov omogoča razširitev vretenca in odpravo motenj.

Z neučinkovitostjo konzervativnih metod kirurški poseg.

Da bi omrtvičili poškodbe in izboljšali možgansko cirkulacijo, uporabite naslednja zdravila:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila: diklofenak, ketanov, meloksikam. Lahko ublažijo vnetje in imajo analgetski učinek.
  • Angioprotectors: Curantil, Trental. Dovolite izboljšanje pretoka krvi,
  • Chondroprotectors: Teraflex, Mukosat, Hondroksid. Obnovi tkivo hrustanca.

Rehabilitacija po poškodbi

Obdobje rehabilitacije po poškodbi je odvisno od njegove resnosti. V odsotnosti poškodbe hrbtenjače bolnika na dan 12-14, se prenesejo na ambulantno zdravljenje. V nekaterih primerih je oseba trajno onemogočena. Za ponovno vzpostavitev motorične funkcije bo morda potrebno dolgoročno zdravljenje.

Trenutno je potrebno:

  • Nosijo jarekski jarek, ki obremenitev izvleče iz vratne hrbtenice. Obdobje nošenja določi zdravnik posebej. Lahko traja od 2 tednov do več mesecev,
  • Naredi gimnastiko. Vaje izbere zdravnik rehabilitolog, odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja, resnosti poškodbe in njenih posledic.
  • Opravite fizioterapijo.
  • Če se bolnik ne more premakniti, se izvede popravek zaradi kršenja njegovih vitalnih funkcij,
  • Tudi v tem primeru je pozornost namenjena preprečevanju preležanin, ki se lahko zaradi obtočnih motenj pojavijo zelo hitro.

Zapleti in posledice dislokacije in subluksacije

Zapleti dislokacije so odvisni od njegove resnosti. V nekaterih primerih so lahko popolnoma odsotni, vendar resne poškodbe:

  • Pogoste omotice in glavoboli,
  • Bolečina v območju poškodbe med vadbo,
  • Začasna ali trajna paraliza,
  • Bolezni možganov, t
  • Osteoartritis vratne hrbtenice,
  • Nevrološke težave
  • Okvarjen vid ali sluh
  • Nervoznost
  • Nespečnost
  • Visok krvni tlak
  • Rhinitis,
  • Občutek utrujenosti ves čas
  • Nevritis
  • Škiljenje,
  • Pogosto omedlevica
  • Razvoj medvretenčne kile.

Glavna metoda preprečevanja je skladnost z varnostjo. Če sumite na izpah ali subluksacijo vratne hrbtenice, se posvetujte z zdravnikom.

Zdaj veste, kako zdraviti subluksacijo in dislokacijo vratnega vretenca in kaj storiti, ko se poškodujete.

59 Simptomi in zdravljenje izpaha repne kosti

Izpuščanje trtice je popolni premik sklepnih površin, ki se nahajajo na trtici in na križnici, v razmerju med seboj. V tem primeru pride do premika [...]

90 Simptomi in zdravljenje dislokacije reber

Rebra v človeškem telesu imajo zelo pomembne funkcije. Ne samo, da ščitijo pred morebitnimi poškodbami in modricami, ki se nahajajo na območju.

91 Simptomi dislokacije lopatice in prve pomoči za poškodbe

Dislokacija je poškodba, za katero je značilno premikanje sklepnih površin glede na druge. Dislokacija lopatice ni povsem pravilna [...]

Subluksacija vratnega vretenca: zdravljenje, simptomi in prva pomoč

Škoda, imenovana subluksacija vratnega vretenca, predstavlja grožnjo za človeško življenje. Pogosto s subluksacijo se stisnejo krvne žile in živci, ki hranijo možgane. Posledično je okvarjeno delovanje možganov, kar povzroča motnje v njegovem delu.

Kot veste, je hrbtenica sestavljena iz več delov:

  1. Cervikalna,
  2. Torakalna,
  3. Lumbalna hrbtenica
  4. Sakralni oddelek,
  5. Tailbone.

Vsi ti oddelki so sestavljeni iz določenega števila vretenc, ki imajo posebno strukturo. Brez izjeme in materničnega vratu. Sestavljen je iz sedmih vretenc (C1-C7), med katerimi so prvi, drugi in sedmi posebni.

Prva vretenca (atlas ali C1) ima atipično strukturo glede na druge. Nima telesa, spinozni proces in medvretenčni disk. Sestavljen je iz sprednjega in zadnjega loka, ki sta ob straneh povezana s pomočjo zgoščevanja kosti. Na hrbtnem loku je luknja, zasnovana za namestitev zobozdravstvenega procesa naslednjega vretenca.

Tudi struktura 2. vratnega vretenca je edinstvena. Imenuje se tudi aksialna vretenca ali os. Zobni proces, ki se nahaja na osi, je pritrjen na atlas, s čimer omogoča osebi različne gibe glave.

Vzroki in sorte

Medicina pozna številne vzroke in dejavnike, ki povzročajo takšno poškodbo. Pogosto pride do poškodb s kakršnim koli travmatskim vplivom. Torej so lahko travmatični vzroki:

  • Padci, ki so jih spremljali udarci ali modrice vratne hrbtenice,
  • Avtomobilske nesreče
  • Ekstremni športi (deskanje na snegu, deskanje itd.),
  • Zanemarjanje varnosti med športom,
  • Plavanje v kombinaciji s potapljanjem na nepreverjenih lokacijah,
  • Pogosto spanje na želodcu
  • Nepoznavanje anatomije vratne hrbtenice (npr. Ostro nagibanje hrbtne glave lahko povzroči poškodbe vretenc C1 in C2).

V otroštvu sta lahko otrokova hiperaktivnost in nemir vzrok za poškodbe. V predporodnem obdobju in pri novorojenčkih lahko poškodbe vretenc povzročijo:

  1. Odstopanje glave novorojenčka glede na os telesa v času rojstva,
  2. Poškodbe zaradi rojstva zaradi nepravilnega položaja glave, pomanjkanje kvalificirane pomoči pri dostavi iz medicinskega osebja,
  3. Nezreli ligamentni aparat pri dojenčkih, t
  4. Prirojene anomalije razvoja.

Razvrstitev takšne poškodbe na vretenca je naslednja: t

  1. Rotacijska subluksacija. Ko se atlas zavrti glede na drugi vretenc, pride do premika in delne ločitve sklepnih površin. Otroci so bolj verjetno poškodovani. V večini primerov gre za premik v desno,
  2. Aktivna subluksacija. Vzrok takšne škode ni travmatičen vidik, temveč oster zavoj vratu. Pri tej vrsti subluksacije se C1 in C2 razhajata in tvorita režo z negativnim pritiskom. Del spojne kapsule se absorbira v to vrzel. Omeniti je treba, da je rotacijska subluksacija vrsta aktivnega,
  3. Kovachuova subluksacija. To se zgodi s pretirano mišično obremenitvijo pri ljudeh z motnjami v anatomiji vretenc. Do neke mere se lahko šteje za "običajno subluksacijo". To je dokaz nestabilnosti katerega koli odseka (na primer Kovacha C3, subluksacija C4),
  4. Kinbekova subluksacija. Ta atlantska premestitev poteka v treh vrstah:
  • Transdentalni premik (če se prestavi postopek zobnika C2),
  • Transligamentni premik (z zlomi vezi, ki drži zob C1 na notranji površini),
  • Periferni premik (ko je zobni proces zdrsnil iz luknje).

Druga vrsta subluksacije vratne hrbtenice je simptom Cruvelierja. To je ime sprednje subluksacije, ki se je pojavila med atlasom in osjo zaradi šibkih vratnih vezi ali nerazvitosti C2 zoba.

Simptomi in znaki

Zanimivo je, da ima vsaka vrsta nepopolne dislokacije svoje značilnosti:

  • Za rotacijski tip so značilni tortikolis in bolečina.
  • Za aktivno subluksacijo značilen izrazit bolečinski sindrom, ki je nastal zaradi stiskanja sklepne kapsule,
  • Simptomi Quinback za subluksacijo: izbočen vrat, nezmožnost gibanja glave in hude bolečine v predelu vratu, ki so se pojavile takoj po poškodbi,
  • Kovakova subluksacija se kaže v obliki medvretenčne kile: bolečine v hrbtu in bolečine v nogah, napetosti v hrbtnih mišicah in podhranjenosti mišic v nogah,
  • Za simptom Cruveillerja so značilne bolečine v vratu, ovirane gibe glave in nevrološki simptomi zaradi stiskanja hrbtenice. Ta simptom lahko v nekaterih primerih nakazuje Down-sindrom ali revmatoidni artritis.

Poleg zgoraj navedenih simptomov se lahko pojavijo naslednja stanja: glavobol, otrdelost mišic, zamegljen vid, konvulzije, tinitus in enostranska subluksacijska paraliza.

Vzroki za patologijo

Vzroki subluksacije vratnega vretenca so lahko različni. Te vključujejo:

  • Ostro zavijanje glave. Ta dejavnik je še posebej značilen za otroke in mladostnike. To se dogaja pogosteje med športnimi ali drugimi aktivnimi igrami, kot tudi med vadbo. Vendar pa obstajajo tudi primeri, ko oseba po dolgem stanju počitka, na primer, spanje, nenadoma naredi nepričakovano gibanje njegove glave. Ko se to zgodi, ostro krčenje mišic,
  • Trauma. To je tudi pogost vzrok za premik vretenc. Primeri primerov, ki lahko privedejo do tega, so: prometna nesreča, padec z višine, neuspeli zvitek, boj,
  • Udariti osebo v glavo, na primer žogo med športno igro,
  • Rodna travma. Rojstvo otrok je zapleten proces, ki ga vedno spremljajo tveganja. V primeru prezahtevnega gibanja otroka skozi rojstni kanal obstaja nevarnost premika vretenc med seboj. Na žalost je patologija v tem primeru zelo težko opaziti.
Pogosto je subluksacija vratnega vretenca posledica športne poškodbe.

Kot lahko vidite, se lahko večina razlogov odpravi z upoštevanjem osnovnih varnostnih postopkov.

Simptomi in značilnosti patologije

Na žalost ni vedno mogoče takoj odkriti patologije. Razlog za to je, da se simptomi subluksacije vratnega vretenca ponavadi pojavijo le s časom. Hkrati pa se lahko vsi delijo na splošne in specifične.

Pogosti znaki pristranskosti so:

  • Izrazit vijak v vratu. Lahko se dajo v sosednje dele telesa, na primer v čeljust. Značilna je povečana intenzivnost med palpacijo prizadetega območja,
  • Otekanje kože na tem področju,
  • Nenaravni položaj glave, ki se zaradi zelo napetih mišic ne da prilagoditi.
Nezmožnost obračanja glave v normalni položaj je simptom subluksacije vratnega vretenca.

Če so živčni končiči prizadeti zaradi pristranskosti, potem splošni simptomi, kot so:

  • Pogosti glavoboli
  • Motnje spanja
  • Slabost vida
  • Utrujenost okončin
  • Tinitus
  • Krči.

Poleg tega obstajajo specifični simptomi. Tako so za rotacijsko subluksacijo prvih vratnih vretenc značilni:

  • Nenaravni položaj glave,
  • Nezmožnost obračanja glave v prvotni položaj,
  • Omotičnost. Samo v redkih primerih.

Poleg subluksacije 1 vratnega vretenca se lahko pojavi tudi subluksacija C-2 in C-3 vretenc. V tem primeru so navedene naslednje posebne funkcije:

  • Bolečine, ki segajo do prsnega koša,
  • Zabuhlost na površini jezika,
  • Nenaravni občutki v grlu med požiranjem.

V primeru vretenc C-3 in C-4 lahko bolnik:

  • Bolečine, ki segajo do lopatic, prsnice in ramen,
  • Bloating. Samo v redkih primerih.

Kot lahko vidite, so simptomi subluksacije vratnega vretenca številni. Ne glede na to, ali so bili takoj odkriti ali pozneje, je obvezna zahteva po kvalificirani zdravniški pomoči.

Diagnoza subluksacije

Prej ko se diagnosticira subluksacija vratnih vretenc pri otrocih in odraslih, hitrejše bo zdravljenje rezultatov in manjše bo tveganje za nastanek zapletov. Ko se pojavijo prvi boleči simptomi, se lahko obrnete na enega od naslednjih zdravnikov: ortoped, osteopat, travmatolog, ročni terapevt.

Po vizualnem pregledu bolnika in oceni obstoječih simptomov mu je predpisan diagnostični postopek, med katerimi so:

  • Rentgen. Izbira projekcije v vsakem primeru je izbrana individualno. Praviloma se posnetek izvede vsaj v dveh projekcijah,
  • Računalniška tomografija. Ta postopek vam omogoča, da določite višino diska in ocenite stopnjo premika,
  • Magnetna resonanca. To je naprednejša metoda diagnoze, ki poleg ugotavljanja narave premika vretenc omogoča oceno stanja sosednjih mišic.
Pogosto se računalniška tomografija uporablja za diagnosticiranje subluksacije vratnega vretenca.

Dodatno se lahko dodeli:

  • Posvetovanje z nevrokirurgom. Potrebno je, če so živčni končiči prizadeti med premikom vretenc,
  • Rheoencefalografija.Ta postopek ocenjuje stopnjo pretoka krvi v arterije glave in vratu. Opravi se, če ima bolnik podluksacijo dolgo časa in lahko vpliva na poslabšanje pretoka krvi v materničnem vratu.

Po pridobitvi vseh diagnostičnih rezultatov se bolniku predpiše zdravljenje.

Prva pomoč za subluksacijo vratnega vretenca

Uspeh zdravljenja subluksacije vratnega vretenca je neposredno povezan s pravilnostjo prve pomoči.

Medtem ko je na poti, je treba ustvariti pogoje, pod katerimi žrtev ne bo premikala vratu. Da bi to naredili, je najbolje, da vsadite pnevmatiko, vsaj iz improviziranih sredstev.

Druga stvar, ki jo lahko storite v tej situaciji, je, da na poškodovano območje uporabite nekaj hladnega, na primer obkladek. To ne bo samo odstranilo otekline, ampak tudi odpravilo tveganje vnetnega procesa. Bolniku lahko daste tudi analgetike, če je bolečinski sindrom izrazit.

Pri zagotavljanju prve pomoči je pomembno, da si zapomnite najpomembnejše pravilo - ne prestavljajte vretenc. To morda ne bo samo popravilo situacije, ampak še slabše, to bo poslabšalo.

Načini zdravljenja patologije

Edini način za odpravo subluksacije vratnega vretenca je, da jih fizično zmanjšamo. Ta postopek se izvaja strogo znotraj bolnišnice. Obstajajo 3 glavne metode zmanjšanja:

  • Metoda Vityug. Uporablja se lahko le z blagim premikom vretenc in brez zapletov. To naredimo tako, da sprostimo mišice vratu in lajšamo bolečine,
  • Glissonov način. Ta metoda se uporablja za subluksacijo različnih stopenj. Temelji na uporabi naprave z istim imenom - Glissonsko zanko. Z njim se izvaja postopno netravmatsko podaljšanje hrbtenice. Zato se vretena vrnejo na svoje mesto,
  • Način vzvoda. To pomeni ostro izvedeno premestitev premeščenih vretenc. Ta metoda običajno vključuje uporabo anestezije.

Ko se vretenca vrnejo v prvotni položaj, mora bolnik nositi poseben medicinski ovratnik 1-3 mesece, da se prepreči tveganje ponovnega premestitve.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje subluksacije vratnih vretenc brez zdravil bo nepopolno. Predpisana zdravila prihajajo v različnih smereh:

  • Lajšanje bolečin,
  • Odprava vnetnega procesa,
  • Zmanjšanje mišičnega tonusa
  • Spodbujanje krvnega obtoka,
  • Stabilizacija ravni intrakranialnega tlaka.

Ta zdravila bistveno pospešijo proces zdravljenja in pozitivno vplivajo na stanje žrtev.

Fizioterapija

Poleg glavnega in zdravljenja z zdravili so predpisani dodatni fizioterapevtski postopki. Najpogosteje je to:

  • Elektroforeza
  • UHF in EHF terapija, t
  • Terapevtska vaja.

Ob upoštevanju vseh zdravniških receptov bo predpisano zdravljenje kmalu pokazalo dobre rezultate.

Preprečevanje podluksacije vratnih vretenc

Preprečevanje subluksacije pri otrocih in odraslih pomeni spoštovanje varnostnih predpisov. To ni le izogibanje travmatskim trenutkom, ampak tudi racionalna porazdelitev telesne vadbe. Zato je bolje začeti nove športe ali vaje pod nadzorom trenerja.

Preprečevanje vključuje tudi spremljanje stanja vratnih vretenc. V ta namen je treba redno opravljati rutinski pregled pri ortopedskem ali osteopatskem zdravniku, prav tako pa se takoj obrniti na zdravljenje, če se pojavijo znaki subluksacije.

Poleg tega lahko svetujete, da jemljete vitaminske komplekse in spite na ortopedski vzglavnik. Vse to bo pripomoglo k preprečevanju povečanega mišičnega tonusa v vratu.

Kaj je izpah vratnega vretenca in kako ga ločiti od subluksacije

Človeška hrbtenica je sestavljena iz vretenc, ki so med seboj povezane. Regija materničnega vratu je sestavljena iz sedmih takšnih sklepov. Struktura je pokončna zaradi mišic in kit. Ne dovoljujejo, da sklepi in medvretenčni diski zapustijo svoj prvotni položaj.

V določeni situaciji, na primer, pri ostrem ovinku glave ali poškodbi, se lahko pojavi zvini. Zaradi tega se med vretencami pojavi vrzel.

Skupno kapsulo dobi priložnost, da spremeni svojo lokacijo. Pojavi se dislokacija. Glava se ne more več držati navpično. Ona visi, naslonjena na stran.

Če poškodba ni bila močna, se lahko pojavi subluksacija vratnega vretenca. Je delna mešanica spoja. Istočasno ostane kontakt ½, ¾ ali 1/3. To stanje je slabše diagnosticirano, saj se morda ne pojavi navzven..

Najpogosteje imajo poškodovani bolniki rotacijsko subluksacijo vratnega vretenca C1. Če jo diagnosticiramo pravočasno in nadaljujemo s terapijo, bo napoved ugodna.

Značilnosti motnje pri otrocih

Subluksacija ali premestitev vratu pri novorojenčku je lahko posledica porodne travme. To se zgodi, če se plod nepravilno nahaja v maternici ali se zaplete v popkovino. Takšna poškodba se lahko zgodi zaradi premajhnega ali, nasprotno, prekomernega otroka.

Nestrokovna dejanja porodničarja lahko poslabšajo razmere.. V nekaterih primerih se takšna poškodba konča s cerebralno paralizo.

Eden od znakov prirojene motnje postane tortikolis. To se popravi glede na njegovo ustrezno in pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru je verjetnost zapletov.

Otrok v poznejši starosti ima lahko motnje zaradi nepopolnega razvoja vezi. Tudi najmanjša poškodba vodi do motenj.

Dislokacija ali subluksacija prvega vratnega vretenca pri otroku zahteva takojšnjo diagnozo in ustrezno zdravljenje. Procesi izmenjave se zgodaj zgodijo zelo hitro. Zato se bodo degenerativne spremembe zelo hitro razvile. Če ne ukrepate pravočasno, lahko poškodba povzroči invalidnost.

Simptomatologija

Če poškodba ni bila resna, se znaki dislokacije morda ne pojavijo takoj. Če poškodba ni zapletena, se nekaj ur po incidentu na poškodovanem območju pojavi zabuhlost.

Obstajajo naslednji simptomi bolezni:

  1. Prekomerna napetost v mišicah vratu.
  2. Bolečine.
  3. Možnost obračanja glave je omejena.
  4. Zabuhlost
  5. Na mestu poškodbe se pojavi izbočenost iztrebljenega vretenca.

Če so bili med poškodbo poškodovani živci, bo bolezen spremljala naslednja simptoma:

  • Tinitus.
  • Glavobol
  • Zatemnitev v očeh.
  • Nespečnost.
  • Izguba občutka prstov.
  • Zamegljen vid

Če se je poškodba pojavila v prvih dveh vretencah vratne hrbtenice, se lahko pojavi huda omotica ali celo izguba zavesti. Toda taki simptomi so zelo redki.

Dislokacijo sedmega, šestega, petega in četrtega vratnega vretenca lahko spremljajo bolečine v ramenskem obroču in prsnica, ki izžarevajo v roko.

Če se ti simptomi pojavijo, morate takoj poiskati pomoč pri travmatologu. Samo specialist lahko pravilno diagnosticira problem in razvije strategijo zdravljenja.

Rehabilitacija in okrevanje

Po odstranitvi pritrditvenega ovratnika ali obleke je prikazana specialna ortoza. Tak ukrep bo pomagal preprečiti premikanje vretenc. Ortoped vam bo pomagal svetovati o tej zadevi in ​​vam pomagati pri izbiri ortoze, ki je prava za vas.

Med okrevalnim obdobjem zdravnik predpiše niz ukrepov, ki spodbujajo popolno okrevanje in vrnitev vseh funkcij. Za rehabilitacijo se uporablja:

  • Fizioterapija Postopki, kot so elektroforeza in ultrazvok, aktivirajo procese regeneracije in pospešijo predelavo,
  • Masaža Po opravljenem masažnem posegu od certificiranega specialista, bolnik znatno poveča njihove možnosti za ugodno okrevanje,
  • Terapevtska vaja. Zdravnik za fizikalno terapijo bo izbral vrsto vaj za vsakega posameznika glede na resnost poškodbe. Pravilno izbrana in vodena gimnastika pospešuje regeneracijo tkiv, spodbuja obnovo hrbtenične funkcije in preprečuje zaplete.

Posledice

Pri odraslih lahko subluksacije vratnih vretenc povzročijo naslednje posledice:

  1. Cerebralna ishemija zaradi stiskanja krvnih žil
  2. Pri hudih poškodbah lahko pritisk na dihalni center povzroči krče dihalnih mišic in posledično smrtni izid bolnika,
  3. Cerebralni edem zaradi pritiska na žile
  4. Nevrološki simptomi: otrplost okončin, občutek "plazilke"
  5. Kršitve prebavil,
  6. Težave z vidom.

Pri otrocih lahko poškodbe povzročijo zaplete pri razvoju:

  • V otroštvu je kršitev otrokovega hoda,
  • Skolioza se razvije,
  • V šolski dobi lahko takšna poškodba povzroči slabo učenje (težave s spominom), nemir in razpoloženje,
  • Prišlo je do motnje vida in glavobola.

Priljubljeno! Seznam sredstev za popravilo sklepov po poškodbah .. >>

Ocena uporabnikov: 5.00 / 5

5,00 od 5 - 1 glasov

Zahvaljujemo se vam za oceno tega članka.

Vzroki in mehanizem razvoja subluksacije cervikalnih vretenc

Vzrok subluksacije atlanta v otroštvu je običajno oster, neusklajen preobrat glave. Poškodbe se pojavijo med poukom telesne vzgoje, aktivnimi igrami ali športom, vsaj med prvim premikom po stanju počitka (npr. Po spanju).

Poleg tega se lahko pri otrocih in odraslih sublimat C1 razvije kot posledica zunanjega pasivnega ali aktivnega vpliva na glavo ali vrat (npr. Ob udarcu odbojke med igro).

Pri odraslih subluksacijah atlanta se odkrije veliko manj pogosto kot pri otrocih.

Vzrok subluksacije C1 pri novorojenčkih je lahko celo manjša poškodba pri premikanju skozi rodni kanal.

Tetiva in vezni aparati dojenčkov niso dovolj zreli, zato se lahko ligamenti s pomembno amplitudo gibanja raztegnejo in zlomijo.

Če se glava med premikanjem vzdolž rojskega kanala odmakne od osrednje osi telesa, lahko pritisk ročnega kanala povzroči izločanje enega vretenca v primerjavi z drugim. Takšna škoda pogosto ostane nepriznana.

Subluksacija preostalih vratnih vretenc se ponavadi pojavi kot posledica precej intenzivne poškodbe, na primer padca na nagnjeni glavi.

Vzrok poškodbe je lahko potapljanje v plitvo vodo, udarec v glavo, padanje na glavo ali obraz, propadanje v rudnikih, nepravilno izvedeni salto, kršitev tehnologije med stojalom glave, padec med drsanjem, udarec v zadnji del glave, obešanje na prečko itd. d.

Včasih se dvojni subluksacija vretenc razvije z bičnim mehanizmom poškodbe - prekomerno ostro upogibanje vratu z njegovim naknadnim podaljšanjem ali, nasprotno, silovito prekomerno podaljšanje z naknadnim intenzivnim upogibanjem.

Pri subluksaciji se običajno opazijo bolečine v vratni hrbtenici, prisilni položaj glave, bolečina pri palpaciji, napetost mišic in otekanje mehkih tkiv vrat.

Poleg tega lahko kompresija živčnih korenin in hrbtenjače povzroči omotico, motnje spanja, glavobole, krče v rokah, bolečine v hrbtu, ramenih, spodnji ali zgornji čeljusti, tinitus, ščemenje v prstih, zmanjšanje volumna in moč gibov v zgornje in spodnje okončine.

Naslednji znaki so značilni za rotacijsko subluksacijo C1: bolečina v zgornjih delih vratu, obračanje glave na stran (za desno stransko podvokovanje v levo, za levo stran desno), močno povečanje bolečine pri poskusu gibanja, nezmožnost obračanja glave na obolelo stran.

V nekaterih primerih se pojavijo omotica in izguba zavesti. Pri subluksaciji C2-C3 se pojavijo bolečine v vratu, težave pri požiranju in občutek otekanja jezika. Subluksacije spodnjih vratnih vretenc se kažejo v bolečinah v vratu, ki se širijo v ramo.

Možno je tudi napenjanje, bolečina ali neugodje za prsnico.

Prirojene subluksacije vratnih vretenc v prvih mesecih življenja so pogosto asimptomatske.

S povečanjem vertikalnih obremenitev (stoji in hoja) obstaja potreba po opravljanju kompleksnih gibov, vključno v vratni hrbtenici, in patologija se pogosto kaže v kršitvi razvoja stereotipov hoje (nepravilnega hoda). Dolgoročno se lahko pojavijo glavoboli, pomanjkanje pozornosti, motnje spomina, utrujenost in povečana razpoloženost.

Diagnoza subluksacije vratnih vretenc

Glavna instrumentalna metoda za diagnosticiranje subluksacije vratnih vretenc je radiografija hrbtenice z uporabo standardnih (stranskih in neposrednih) in dodatnih projekcij: poševne slike, slike skozi usta, radiografija v položaju podaljšanja in upogiba vratu. Seznam dodatnih projekcij, dodeljenih v vsakem posameznem primeru, se določi na podlagi ocenjene stopnje škode. Poleg radiografije se lahko predpišejo tudi CT in MRI.

CT pregled hrbtenice razkriva zmanjšanje višine diska in premik sklepnih površin, v primeru subluksacije C1 pa asimetrijo med atlasom in zobom. MRI hrbtenice omogoča razjasnitev stanja mehkih tkiv.

Poleg tega bolnikom z domnevno subluksacijo vretenc predpiše posvet z nevrologom, da se ugotovijo možne nevrološke motnje.

Pri kroničnih motnjah in sumu na poslabšanje oskrbe krvi v možganih je prikazana reoencefalografija.

V primeru poškodbe vratu je potrebno popolnoma onemogočiti žrtvino glavo in vrat. Če je žrtev v avtu, morate najprej varno pritrditi vrat in šele nato ga spraviti iz vozila. Za pritrditev uporabite posebne pnevmatike.

V odsotnosti pnevmatik, lahko uporabite domače ovratnik iz več plasti vate, zavite v gazo, glavna stvar je, da zanesljivo pritrdi poškodovani del in hkrati ne moti dihanja.

Neodvisno zmanjšanje subluksacije je strogo prepovedano, manipulacijo lahko izvede le kvalificirani specialist v bolnišnici.

Postopek je zaželen za izvajanje v zgodnjih fazah, saj se sčasoma poveča otekanje mehkih tkiv in oteži krčenje subluksacije. Običajno se uporablja Glissonova zanka.

Bolnika postavimo na hrbet z majhno ploščato blazino pod rameni.

Morda kot postopno premestitev z uporabo majhne obremenitve ali hkratne manipulacije, med katero travmatolog s pomočjo zanke opravlja apetit, nato pa povzroči zamenjavo glave.

V trenutku zmanjšanja se sliši značilen mehki klik, bolnik opazi zmanjšanje bolečine in izginotje ovire za gibanje.

Zaradi poškodbe ligamentnega aparata po repoziciji se lahko zlahka pojavi druga subluksacija, zato je bolniku prepovedano premikanje glave, Schantzov ovratnik ali kraniotorakalni povoj pa je določen za obdobje od 2 tednov do 3 mesece (odvisno od stopnje podluksacije). Po ponovni postavitvi je treba opraviti rentgenske rentgenske žarke.

Nato se uporabljajo zdravljenje z zdravili, fizioterapija, masaža in vadbena terapija.

Po indikacijah se tolperizon predpisuje za sprostitev vratnih mišic, vitamini B se uporabljajo za normalizacijo delovanja živčnega sistema in izboljšanje krvnega obtoka, pentoksifilin pa se uporablja za izboljšanje mikrocirkulacije.

Masažo lahko uporabimo od prvih dni po poškodbi, njen namen je sprostitev mišic, izboljšanje prehrane in prekrvavitev tkiv. Uporabljajo se pretežno nežni načini božanja in drgnjenja.

Razredi terapije z vadbo se začnejo takoj po zmanjšanju in nadaljujejo do okrevanja. V začetni fazi se izvajajo le vaje za ramena in ramenske žleze. Po odstranitvi ovratnika Shantz se kompleksu doda vrat.

Vse vaje je treba opraviti previdno in previdno, postopoma povečati obremenitev.

Hkrati s fizioterapevtskimi vajami se uporabljajo fizioterapevtske rehabilitacijske metode: elektroforeza z novokainom, ultrazvok in termični postopki.

Kaj je subluksacija vratnega vretenca

Subluksacija vratnega vretenca je patološki proces, v katerem je delna izguba povezave dveh bližnjih vretenc. Prevladujoča atlanta (C1) se pojavlja pretežno.

Težje poškodbe prispevajo k popolni izgubi stika med sklepnimi površinami, kar ohranja celovitost kostnega tkiva, to je popolno dislokacijo vratne hrbtenice.

Bolezen se pojavi pri kakršnih koli modricah, padcih, udarcih in ostrih ovinkih vratu. Pri redkih simptomih patološko stanje ni vedno ugotovljeno pravočasno. Pomanjkanje terapije vodi do resnih zapletov, ki ogrožajo pacientovo življenje (možne so ishemija in otekanje možganov, poslabšanje vidne funkcije, motnje hoje pri otrocih).

Premik vretenc, ki so posledica padca ali prometne nesreče, se lahko kombinira z poškodbami drugih delov telesa, kot so zlomi okončin in vretenc, poškodbe možganov, poškodbe prsnega koša.

Патологический процесс шейных позвонков чаще возникает в подростковом и более зрелом возрасте в результате различного рода травм, при неудачном повороте головы. У грудничков чаще происходит подвывих атланта, это связано с не полностью сформированным сухожильно-связочным аппаратом. Nato je njegova nezrelost dovolj majhna neuspešna rotacija vratu, da premakne vretenco.

Glavni vzroki za dislokacijo odraslih in premestitev vratnih vretenc pri odraslih so:

  • poškodbe, ki jih je povzročila zunanja mehanska sila (na primer pri športu, prometnih nesrečah, rušenju v rudnikih itd.),
  • tveganja, povezana s stroko (gradbeniki, osebe, katerih poklicne dejavnosti so povezane s kmetijsko industrijo, tovarne, vozniki motornih vozil so v območju z visokim tveganjem),
  • povečana telesna dejavnost, pri kateri se ne upoštevajo varnostni predpisi (drsanje, zmogljivost stojala za glavo).

Pri majhnih otrocih so glavni vzroki za poškodbe vratu:

  • oster naslov
  • pretres možganov
  • nenaraven položaj glave,
  • med porodom, ko glava otroka odstopa od osrednje osi telesa.

Rotacijski tip

Precej pogost subluksacija. S tem je mišljeno nepopolno premikanje sklepnih površin vratnih vretenc C1 in C2. Imenuje se tudi dislokacija Atlanta. Atlant je prvi vratni vretenc z edinstveno strukturo. Prilepi se na lobanjo in je odgovoren za nagibanje glave, drugi pa lahko obrnejo glavo na stran.

Vzrok rotacijske sublimacije C1 - nenadna gibanja glave: kimanje, rotacija, obračanje in tudi rojstvo. Subluksacija vratnega vretenca C1 (atlanta) bo vedno rotacijska, to pomeni, da bo imela ključni (rotacijski) mehanizem poškodbe.

Ta vrsta poškodbe je pogostejša pri otrocih (zlasti pri novorojenčkih). Glavni simptom rotacijskega tipa poškodbe vrat je nastanek tortikolisa pri otroku. Otrok nagiba glavo na stran (pogosteje - na desno), aksialni vretenc pa gleda v levo.

Obstajata dve vrsti rotacijske subluksacije:

  • Subluksacija Atlanta z največjo možno rotacijo v primerjavi z drugim vratnim vretencem C1. Glava osebe se lahko nagne v eno smer (zdrava), možno je obrniti glavo na stran.
  • Atlantsko-osna subluksacija, za katero je značilna nestabilnost povezave vratnih vretenc. Bolnik lahko komajda obrne in nagne glavo.

Zmanjšanje atlasa se lahko opravi doma z zelo rahlim premikom in majhnimi bolečinami. Na primer, ko je bila glava med spanjem v slabem položaju. S hudo bolečino in otroci morajo obiskati zdravnika.

Aktivni tip

Razlog za to vrsto subluksacije je, da se mišice vratu močno napnejo, ko oseba ostro obrne glavo na stran. Ko se to zgodi, se odprtina med prvim in drugim vretencem (C1 in C2) oblikuje v votlini z zmanjšanim tlakom, kjer gre del del sklepne kapsule. Imenuje se "psevdo-subeval". Rotacijski tip poškodbe vratnega vretenca je vrsta aktivnega tipa.

Večina žrtev so otroci in mladostniki. Običajno se takšne subluksacije ponastavijo.

Kinbekova subluksacija

Redka, vendar nevarna vrsta poškodbe. Ima veliko škodo za zdravje in zahteva nujno zdravstveno oskrbo. Kinbekovo subluksacijo sestavlja subluksacija 1 vratnega vretenca (Atlanta) z istočasnim uničenjem drugega C2 vretenca (zobni proces vretenca se razpusti ali izskoči iz luknje).

S podobno poškodbo glave, ki jo oseba ne more zadržati, jo je treba podpreti. Gibanje glave je močno omejeno, bolečina je izrazita.

Simptom Cruveiller

Pojavi se med prvim vretencem C1 in aksialnim vretencem. Najpogostejši vzrok je nenormalna (patološka) struktura zoboboljuščnega procesa, nastanek vrzeli med zobno podobnim procesom in vretencem ter nerazvite vezi. Glavni povzročitelji so prekomerna obremenitev vratu in poškodb vratu. Pomemben delež bolnikov so osebe z Downovim sindromom, bolniki z Morquiovo boleznijo in revmatoidnim artritisom.

Kovachuova subluksacija

Imenuje se običajno subluksacija. Pojavi se z močno obremenitvijo vratu pri ljudeh z nenormalno strukturo vretenc. Ko je glava nagnjena, se sklepni procesi odmikajo drug od drugega. Ta subluksacija se imenuje intervertebralna kila v vratni hrbtenici. Pogosto lokalizacijo - vretenca C3 in C4 (tretji in četrti vratni vretenc).

Takoj po poškodbi se ne razvijejo vsi simptomi nepopolne izpahnjenosti vratu. Nekateri se pojavijo pozneje, včasih pa jih je težko povezati s subluksacijo vratu. Premeščeni vretenci pritiskajo na živce in krvne žile. Kot rezultat, možgani prejmejo manj kisika in stisnjeni živci običajno ne morejo okužiti okončin. Simptomi izvirajo iz tega:

  • krči in otrplost rok, mravljinčenje prstov,
  • glavoboli, vrtoglavica, tinitus,
  • bolečine v vratu (zlasti pri gibanju), ramena, čeljusti,
  • motnje spanja
  • zmanjšana moč zgornjih in spodnjih okončin,
  • huda utrujenost in razdražljivost,
  • otekanje vratu.

Pri rotacijskem tipu se pojavi izguba zavesti, zamegljen vid, za otroke značilen tortikolis. Subluksacija na mestu C2-C3 se lahko kaže kot neprijeten občutek pri požiranju hrane, zdi se, da se jezik nabrekne. Subluksacijo v mestu C3-C4 spremljajo bolečine v ramenih, za prsnico (včasih). Kovahova subluksacija ima simptome, značilne za intervertebralno kilo: napetost mišic, togost.

Značilnosti subluksacije pri otrocih

Za otroke obstajajo nekoliko drugačni razlogi za subluksacijo vratnih vretenc. Zaradi njihove starosti so njihovi ligamenti in kite nerazviti, njihov mišični okvir ni močan. Majhen vpliv je dovolj, da se otrok poškoduje: nepravilen položaj glave, pogosta spanja na želodcu, obrnjena na glavo, ostra gibanja glave. Neprevidno gibanje med poukom telesne vzgoje, različne igre na prostem, udarci v glavo (na primer z žogo) lahko povzročijo sublimacije. Nenazadnje med razlogi - porodne travme pri novorojenčkih, nepravilna podpora za otrokovo glavo.

Glavne vrste subluksacij pri otrocih so aktivne, rotacijske in subluksacije Kinbeka. Nepravilno ali časovno neobdelano subluksacijo vodi do različnih dolžin nog.

Nevarnost subluksacij pri otrocih je, da se simptomi ne pojavijo takoj. Rotacijska poškodba vratu, pridobljena ob rojstvu, se pokaže, ko otrok začne zavzemati navpični položaj (naučiti se držati glavo, sedeti in hoditi). Bil bo bolj mučen, utrujen. Hod je napačen, postopoma se izkaže.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih

Zmanjšanje dislokacije pri otrocih, zdravniki najpogosteje izvajajo z uporabo Glissonove zanke. Na glavo otroka se namesti posebna naprava iz gostega materiala. Pokriva brado, okcipitalni del in stran glave. Na drugi strani naprave je obremenitev.

Zdravnik začne začeti odbijati glavo otroka nazaj in nato naprej. Takšna gibanja vam omogočajo, da postopoma obnovite normalni položaj vretenca. Proces lahko spremlja značilen krč.. Postopno se poveča vrednost obremenitve v aparatu.

Takoj, ko zaslišite oster hrup, zdravnik takoj zmanjša obremenitev. To postane signal, da je vreteno na svojem mestu.

Potem zdravnik ponovno predpiše postopek radiografije, da se prepriča, da je dislokacija popolnoma ponastavljena.

Po nastavitvi tkiva okoli poškodovanega vretenca bo nabreknilo. Po iztekanju nabrekanja strokovnjak uporabi gips ali poseben plastični povoj. Nositi ga je treba vsaj dva meseca.

Prva pomoč

Glavna stvar na začetku je, da čim prej pridemo v bolnišnico. Neodvisno, pred prihodom zdravnikov, je treba območje vratu ohladiti, da se zmanjša zabuhlost in čim bolj onemogoči, da bi se v prihodnosti izognili resnim boleznim. Druge dejavnosti ne bi smele biti opravljene, da ne bi povzročile zapletov.

Smer: metode

Za poravnavo vratnih vretenc uporabite različne tehnike:

  • Metoda Vityug. Priporočljivo za nezapletene subluksacije. Zdravnik pod lokalno anestezijo neodvisno prilagodi vretenca svojemu mestu.
  • Glissonova zanka. Za ležanje na trdi površini kavč pritrdite zanko na brado. Sama se povezuje s tovorom, posebej izbranim za določeno osebo. To zmanjšanje je dolgo in ne prinaša vedno želenega rezultata.
  • Metoda vzvoda. Zdravnik v enem trenutku postavi vretenca z ali brez anestezije.

Po postopku repozicije je treba žrtev žrtev pritrditi s pomočjo posebne pnevmatike, da se ligamenti okrepijo. Čas nošenja je nekaj tednov.

Zdravila

Zdravniki predpisujejo zdravljenje z zdravili za celotno obdobje rehabilitacije. To je potrebno za normalizacijo možganske cirkulacije, ki jo motijo ​​premaknjeni vretenci. Za to vzemite vitamine B (Milgamma) in nootropna zdravila, ki izboljšajo pretok krvi in ​​možgansko aktivnost (Elkar, Glycine). Diprosan je zelo primeren za lajšanje bolečin. Da bi mišice ne pretiravale prizadetega območja, morate vzeti zdravila za sproščanje mišic ("Mydocalm").

Ortopedska sredstva za okrevanje od poškodb

Takšne naprave za opravljanje tečaja obnove vključujejo vratno ovratnico v treh različicah: t

  • Oblazinjen ovratnik (pnevmatika Schantz),
  • Poltrdni steznik
  • Trda povoj iz plastike (Orthosis "Philadelphia").

Korzet za vrat mora biti izbran za odraslega in otroka. Ne bi smel preveč pritisniti in prinašati nevšečnosti, vendar ne bi smel zapustiti vratu v mobilni državi.

Značilnosti zdravljenja subluksacije pri otrocih

Zdravljenje subluksacije pri otrocih je treba v celoti izvesti pod nadzorom zdravnika: najprej v bolnišnici, nato pa z izboljšanjem stanja hiše. Po zmanjšanju vretenc je treba ovratnik jaška nositi vsaj 30 dni. Zdravljenje otrok je skoraj enako kot pri odraslih. Potek rehabilitacije pri otrocih lahko doseže do šest mesecev.

Bolniška rehabilitacija

Po nastavitvi vratu, dajo na steznik, da popravijo vratno hrbtenico. Trajanje nošenja lahko doseže 3 mesece, odvisno od tega, kaj pravi zdravnik. Po odstranitvi se začne podporna sanacija. Vključuje posebne vaje, ki jih sestavi zdravnik, fizioterapevtske postopke (elektroforeza, ultrazvok, magnetna terapija), masaža in akupunktura. Skupaj pospešujejo obnovo poškodovanega območja.

Subluksacija materničnega vratnega vretenca, celo z blago stopnjo, zahteva opazovanje pri zdravniku. Iztisnjeni vretenc stisne živce in krvne žile, kar brez ustrezne pozornosti vodi do negativnih posledic živčnega in obtočilnega sistema. Poleg tega je nemogoče zmanjšati nepopolno dislokacijo brez kompetentnega strokovnjaka. Pravočasno zdravljenje, izkušen zdravnik in dobro izbrani rehabilitacijski tečaj sta glavni sestavini hitrega okrevanja.

Poškodba vratnega dela hrbtenice - strokovni nasvet

Možni zapleti

Če je pomoč žrtev nepravilno ali nepravočasno, se lahko pojavijo zapleti. Vendar pa morda nimajo izrazitih simptomov. Če je bolezen spremljala škoda na živcih, potem bo bolnik dolgo mučili hudi glavoboli, vrtoglavica, bolečine v vratu.

Nepravilno zdravljenje pogosto vodi v paralizo. Lahko je začasen ali trajen. V drugem primeru je osebi dodeljena invalidnost.

Otrokove poškodbe imajo zaplete, kot so skolioza ali ukrivljenost vratne hrbtenice. Zato je pomembno, da starši sprejmejo preventivne ukrepe in preprečijo verjetnost poškodb. Metode preprečevanja vključujejo krepitev mišic z masažnimi in gimnastičnimi vajami.

Dislokacija vratne hrbtenice je resna bolezen, ki zahteva takojšnje in pravilno zdravljenje. Če ste poškodovani, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Specifični in nespecifični simptomi subluksacije

Zaradi premestitve vretenc se razvijejo specifični (značilni znaki za to patologijo) in nespecifični (običajne manifestacije, ki nimajo neposredne indikacije za pojav subluksacije, lahko se nanašajo na druga patološka stanja).

Nespecifični simptomi subluksacija vratnih vretenc, kot sledi:

  • bolečina v vratu,
  • omejena motorična aktivnost vratu,
  • otekanje na prizadetem območju,
  • prisiljeni fiksni položaj glave
  • spazem vratnih mišic in napetost vezi, ki povzroča neugodje in bolečine,
  • v prizadetem območju se skozi kožo pojavi nenaravna izboklina.

Manifestacija specifičnih simptomov:

  • obstojne glavobole
  • omotica
  • mišični krči v zgornjih okončinah in nenadzorovani premiki,
  • občutek bolečine v čeljusti,
  • občutek bolečine se razvije v ramenskem pasu in čez hrbet,
  • v prstih je pekoč občutek,
  • gobice
  • količina gibov v rokah in nogah se zmanjša,
  • slabši spanec.

Razlikujemo tudi znake rotacijske subluksacije vratnega vretenca (Atlanta):

  • zmanjšanje vidnega polja
  • omotica
  • glava je v prisilnem fiksnem položaju - v nasprotni smeri glede na premaknjeni vreteno,
  • zgornje okončine v gibanju
  • šibek

Zgoraj navedeni specifični in nespecifični simptomi bolezni se pojavijo pri odraslih bolnikih. Z razvojem patološkega stanja pri dojenčkih je simptom rahlo ukrivljenost vratu, kar močno otežuje pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje patologije. V tem primeru se subluksacija zazna v starejši starosti in se šteje za kronično premikanje vretenc.

Za subluksacijo drugega (C2) in tretjega (C3) vretenca, razvoj simptomov, kot so: t

  • nenadne ostre bolečine na prizadetem območju,
  • otekanje jezika
  • poslabšanje funkcije požiranja
  • zmanjšanje moči in amplitude gibov rok.

S premestitvijo tretjega (C3) in četrtega (C4) vretenca se pojavljajo bolečine v vratu, sevajo v ramenski pas, bolečine in neugodje v predelu prsi, pojavijo se napenjanje.

Rotacijska subluksacija

Ta vrsta patologije je najpogostejša pri novorojenčkih in dojenčkih, lahko pa se pojavijo tudi pri odraslih. Rotacijska subluksacija vratnega vretenca je delni premik sklepnih površin vretenc C1 in C2 v materničnem vratu.

C1 ali atlas je prvi vratni vretenc, ki ima posebno strukturo. Z njegovo pomočjo se glava nagne navzgor in navzdol. Rotacijske subluksacije se pojavijo kot posledica nenadnih gibov, kot tudi med hitrim porodom.

Pri novorojenčkih se simptomi rotacijske subluksacije manifestirajo v obliki tortikolisa (vrat je nagnjen na ramo in obraz je obrnjen v nasprotno smer).

Atlanta subluksacija je razdeljena na:

  1. Premik prvega vretenca C1 z maksimalno rotacijo glede na vretenc C2: sposobnost nagibanja glave do zdrave strani in obračanja glave se ohrani.
  2. Atlanto - aksialna nestabilnost: značilna je povečana mobilnost in asimetrija Atlantsko-aksialnega stičišča. Ta podvrsta rotacijskega subluksacije vodi do dejstva, da oseba ne more opraviti zavojev in nagne glavo.

Aktivna subluksacija

Ta vrsta premika sklepnih ploskev nastane zaradi nenadne napetosti mišic, ki se pojavi, ko ostre zavoje glave na eni strani. Rezultat ostre mišične napetosti je ločitev med vretencami C1 in C2, kjer nastane votlina z nizkim tlakom. Majhen del sklepne kapsule prodre v ta prostor.

Aktivne subluksacije se pojavijo pri majhnih otrocih in mladostnikih. V večini primerov takšne spremembe ne zahtevajo posebnega zdravljenja, po določenem času pride do samo-krčenja vretenc.

Diagnostične metode

Diagnostični ukrepi so pomemben del diagnoze, rezultati pregleda nam omogočajo, da naredimo najbolj pravilen režim zdravljenja in izvedemo vse potrebne manipulacije za ponovno vzpostavitev normalnega položaja vretenc. Zelo pogosto lahko simptome, ki so posledica subluksacije, zamenjamo z drugimi boleznimi, na primer z dislokacijo vratnih vretenc.

Na začetku travmatolog pregleda bolnika in zbere anamnestične podatke. Za natančno diagnozo se izvajajo naslednje študije:

  • Rentgenska preiskava hrbtenice (spondilografija) - slika je vzeta v več projekcijah in velja za najbolj informativna za določanje lokalizacije poškodb,
  • računalniška tomografija.

Zdravljenje subluksacije vratnega vretenca

Zdravljenje subluksacije vratnega vretenca je sestavljeno iz kompleksnih ukrepov, ki so namenjeni ponovni vzpostavitvi normalnega položaja vretenc, odpravi simptomatskega kompleksa in izboljšanju možganskega obtoka.

V primeru poškodb vratnega območja pokličite rešilca, fiksirajte glavo in vrat, da zagotovite popolno nepremičnost. Ob prihodu medicinske ekipe se Schantzov ovratnik položi na žrtev in hospitalizira v bolnišnici za nadaljnje zdravljenje.

Taktike zdravljenja sestavljajo:

  • zmanjšanje poškodovanih vretenc: za to se uporablja Glissonova zanka - bolnik se postavi na trdi kavč, vzglavnik se postavi pod ramena, spodnja čeljust in zadnji del glave se pritrdita s posebno zanko, katere trakovi se s kablom prilegajo posamezno obremenitvi.
  • zdravljenje z zdravili: myorelaxants (Mydocalm) za lajšanje napetosti vratnih mišic, vitaminskih kompleksov, z izrazito hudo bolečino, blokado živčnih korenin (uporablja se Diprospan), zdravili za normalizacijo krvnega obtoka in regeneracijo tkivnih struktur (Cavinton, Glycine, Pantogam),
  • fizioterapevtsko zdravljenje: v obdobju okrevanja se predpisujejo masaža, gimnastika, refleksoterapija, elektroforeza itd.

Zdravljenje subluksacije materničnega vratnega vretenca je precej dolg proces, če pa se upoštevajo vsa medicinska priporočila, je napoved bolezni ugodna.

Oglejte si video: Kako namestiti kineziološki trak KT Tape na vrat in ramena (Oktober 2019).

Loading...