Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Antibiotiki, ki se uporabljajo pri otrocih z bronhitisom

Ali moram pri odraslih predpisati antibiotike za bronhitis? To je sporno vprašanje, saj sam bronhitis ni nalezljiva bolezen in ga ne povzročajo bakterije, temveč virusi. Z porazom bronhijev virusne narave uporaba antibiotikov ni učinkovita, poleg tega lahko predpisovanje protibakterijskih zdravil oteži stanje: oslabi imunski sistem, povzroči črevesno disbakteriozo, alergijske reakcije in s tem ovira okrevanje.

Učinkovitost terapije bo v veliki meri odvisna od oblike bronhitisa. Če ima virusno naravo, je možno brez antibiotikov in jih vključiti v zdravljenje le ob pristopu bakterijske okužbe. V tem primeru je nujno opraviti bakterijsko preiskavo sputuma, da bi ugotovili vrsto patogena in izbrali resnično učinkovito zdravilo, pri katerem so patogeni občutljivi. Ugotovimo, katere antibiotike jemljemo za bronhitis pri odraslih, in v katerih primerih je priporočljivo, da jih predpišemo.

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih - indikacije za uporabo

Možnost uporabe antibakterijskih sredstev je v veliki meri odvisna od oblike bronhitisa, ki je lahko akutna, kronična ali obstruktivna. Ko bronhitis razvije vnetje sluznice bronhijev, ki ga spremlja močan, izčrpavajoč kašelj.

Pri akutnem bronhitisu se antibiotiki običajno ne uporabljajo. Njihov namen je upravičen le z velikim tveganjem za bakterijske zaplete. V tem primeru so ponavadi prednostni preparati penicilina.

Za zdravljenje kroničnega bronhitisa v obdobju poslabšanja uporabite zdravila iz skupine makrolidov, aminopenicilinov ali cefalosporinov. Takšno zdravljenje je zlasti potrebno pri starejših bolnikih, da bi preprečili resne zaplete, ki ogrožajo razvoj pljučnice.

Obstruktivni bronhitis se zdravi z antibiotiki, ko se pridruži gnojna okužba, ki jo spremlja povišanje temperature. V ta namen so predpisana antibakterijska sredstva, ki upoštevajo vrsto patogena. Najučinkovitejši antibiotiki za bronhitis in pljučnico pri odraslih bodo tista zdravila, katerim so najbolj občutljivi dejavniki, ki povzročajo bolezni. V hudih primerih bolezni se uporabljajo injekcije (posnetki) antibiotikov.

Neprepustno pravilo, ki ga zdravniki spremljajo pri zdravljenju bronhitisa, ne predpisujejo antibiotikov od prvih dni bolezni. Uporaba drog v tej skupini je upravičena v naslednjih primerih:

  • Bronhitis je zapleten z dodajanjem bakterijske okužbe in telo se ne more sama spopasti z njim za 2 tedna.
  • Za kronično bolezen je značilna dolgotrajna, pogosto ponavljajoča se narava, pridobi atipično obliko in jo spremlja občutno oslabitev imunskega sistema.
  • Potek bolezni spremlja težko dihanje, pojav kratkovidnosti in visoka telesna temperatura, ne pada več kot 2 dni, splošna slabost.
  • Simptomi zastrupitve telesa se kažejo in ojačajo, zabeležijo se visoke ravni ESR v krvi.
  • Antibiotsko zdravljenje se predpisuje bolnikom starejše in senilne starosti, pri katerih je imunost oslabljena, tveganje za razvoj življenjsko nevarnih zapletov pa je veliko.

Pomembno je! Antibiotiki za bronhitis naj predpiše zdravnik po pojasnitvi diagnoze in opravljenih več potrebnih študij. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo!

Imena učinkovitih zdravil

Pri bronhitisu se najpogosteje predpisujejo naslednje skupine zdravil:

  1. Aminopenicilini. To so derivati ​​penicilina, ki so namenjeni uničevanju celičnih membran patogenov. Ne povzročajo posebne poškodbe človeškega telesa, pogosto pa povzročajo alergijske reakcije. Najbolj priljubljeni antibiotiki iz te serije so Augmentin, Amoxiclav, Amoksicilin.
  2. Fluorokinoloni. Zdravila s širokim spektrom delovanja, ki uničujejo bakterije zaradi uničenja DNA mikrobne celice. Lahko se predpišejo, preden bakterijska kultura identificira infekcijskega povzročitelja. Vendar je treba upoštevati, da s podaljšano ali nepravilno uporabo fluorokinolonov povzroča razvoj dysbacteriosis. Predstavniki te skupine so Levofloxacin, Ofloxacin.
  3. Makrolidi. Zdravila v tej skupini blokirajo sintezo beljakovin v bakterijskih celicah, kar preprečuje njihovo razmnoževanje in vodi v smrt. Makrolidi se uporabljajo pri dolgotrajnem bronhitisu, kot tudi pri alergijski reakciji na druge antibiotike. Menijo, da so to najboljši antibiotiki za kronični bronhitis pri odraslih. Makrolidna zdravila vključujejo azitromicin, Midekamicin, Sumamed.
  4. Cefalosporini. Delovanje zdravil je namenjeno upočasnitvi sinteze proteina, ki je osnova mikrobne celice. Posledično se rast in razmnoževanje bakterij upočasni in kmalu umrejo. Cefalosporinski antibiotiki so pogosto vzrok za alergijske reakcije, zato jih je treba predpisati previdno. Predstavniki te skupine zdravil - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Drug močan in učinkovit antibiotik za bronhitis pri odraslih je ceftazidim.

Na začetku zdravljenja z antibiotiki se prednostno dajejo preparati penicilina. Če ima bolnik alergijske reakcije ali so bakterije odporne na zdravilo, izberite antibiotike iz druge skupine. Potek zdravljenja z antibakterijskimi zdravili za bronhitis traja v povprečju 7-10 dni. Zdravila iz skupine makrolidov imajo najmočnejši učinek, le tri tablete so običajno dovolj za zdravljenje bronhitisa.

Najboljši antibiotiki za bronhitis pri odraslih - seznam in cena

Najbolj poceni antibiotiki za bronhitis pri odraslih so zdravila, kot so

  1. Amoksicilin
  2. Ofloksacin,
  3. Biseptol ali Azimtromicin.

Drugi agensi s širokim spektrom delovanja so na višji ravni dražji, v tem primeru pa lahko najdemo tudi analoge, ki imajo enak terapevtski učinek. Če je potrebno, vam bo zdravnik svetoval najboljšo možnost zdravila z obsežnega seznama antibiotikov.

Poceni antibakterijsko zdravilo iz skupine sulfonamidov, ki je imenovan kot del kompleksnega zdravljenja okužb dihal (akutni in kronični bronhitis, pljučnica, pljučni absces).

Biseptol ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, že dolgo časa se uporablja v medicini in večina bakterij je razvila odpornost na učinkovine zdravila. Zato je pred imenovanjem tablet priporočljivo preveriti občutljivost mikroflore na delovanje zdravila Biseptol. Stroški antibiotikov - od 35 rubljev.

Flemoxin-Solutab

Antibiotik širokega spektra penicilinskih serij, ki se pogosto predpisuje za zaplete akutnega ali kroničnega bronhitisa. Osnova zdravila je snov amoksicilina. Zdravilo se proizvaja v obliki običajnih ali žvečljivih tablet z prijetnim okusom marelice.

Zdravilo ima najmanj kontraindikacij in se lahko uporablja za zdravljenje žensk in majhnih otrok (vključno z dojenčki). Zdravnik izbere odmerek zdravila posebej. Neželeni učinki se pojavljajo redko, vendar lahko prizadenejo različne telesne sisteme (živčni, prebavni, urinarni, hematopoetski sistem). V nekaterih primerih jemanje zdravila sproži alergijske reakcije. Solyuba cena - od 300 rubljev.

Amoksicilin

Semisintetična serija penicilinskih antibiotikov. Ima široko paleto antibakterijskih učinkovin in se uporablja pri zdravljenju dihalnih poti (bronhitis, pljučnica), okužbi zgornjih dihal, okužb prebavil, sečil in drugih patologij. Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, tablet, filmsko obloženih in zrnc.

Učinek zdravila se začne pol ure po dajanju zdravila in traja 6 do 8 ur, določen odmerek zdravila pa je treba vzeti do 3-krat na dan. Zdravilo lahko povzroči neželene učinke iz različnih telesnih sistemov, zato odmerek in režim odmerjanja izbere zdravnik posebej. Stroški amoksicilina - od 45 do 70 rubljev.

Še en predstavnik skupine aminopenicilina, ki zavira rast in razmnoževanje bakterij in se uporablja za zdravljenje večine vnetnih okužb, ki jih povzročajo patogeni (vključno z bronhitisom in pljučnico). Osnova zdravila je klavulanska kislina, ki zavira nastajanje beta-laktamaze, ki jo bakterije proizvajajo za zaščito pred penicilini.

Zato zdravilo Augmentin deluje veliko bolj učinkovito kot druga zdravila iz skupine penicilinov. Sodobno zdravilo, izdelano v različnih oblikah: tablete, injekcije, kapljice, prašek za suspenzijo. Katera oblika zdravil bi bila bolj zaželena, odloči zdravnik. Neželeni učinki med uporabo zdravila Augmentin se redko razvijejo, v nekaterih primerih pa lahko povzroči alergijske reakcije in motnje prebavnega trakta (dysbacteriosis, toksični učinki na jetra).

Pri hudih oblikah bolezni je zaželena uporaba zdravila Augmentin v obliki intravenskih injekcij, ki se dajejo vsakih 8 ur. Cena zdravila - od 280 rubljev.

Ofloksacin

Zdravilo iz skupine fluorokinolonov je na voljo v obliki tablet in raztopine za infundiranje. Zdravilna učinkovina zdravila destabilizira verigo DNA v celicah bakterij, kar povzroči njihovo smrt. Zdravilo je aktivno proti najbolj atipičnim mikobakterijam in tistim mikroorganizmom, ki so razvili odpornost na druga antibakterijska sredstva.

Ofloksacin se pogosto uporablja na različnih področjih medicine, vključno s predpisanimi pri zdravljenju bronhitisa in pljučnice. Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, preobčutljivost za njegove sestavine, poleg tega pa ni predpisan do 18. leta starosti.

Odmerek izbere zdravnik posebej, pri tem pa upošteva resnost simptomov in vrsto patogena. Ofloksacin lahko povzroči številne neželene učinke iz živčnega, prebavnega, srčno-žilnega, sečilnega sistema, zato ga je treba predpisati previdno. Cena zdravila - od 40 rubljev.

Sumamed.

Močan makrolidni antibiotik, ki se uporablja pri zdravljenju številnih infekcijsko-vnetnih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi. Sumamed se proizvaja v obliki tablet, kapsul in praška za pripravo suspenzije z okusom jagode. To zdravilo se pogosto imenuje "antibiotik za bronhitis pri odraslih - 3 tablete", ker je potek jemanja zdravila le tri dni, med katerimi morate vzeti 1 tableto (500 mg) Sumameda.

To je povsem dovolj za uničenje patogenov, odpravo glavnih simptomov bronhitisa in popolno okrevanje. Osnova tablete je zdravilna učinkovina azitromicin, ki jo večina bolnikov dobro prenaša in, če je opaziti navedeni odmerek, redko povzroča neželene učinke.

Vendar pa, kot večina antibiotikov, zdravilo, če se uporablja nepravilno, lahko povzroči dysbacteriosis in povzroči različne motnje živčnega in prebavnega sistema, kot tudi toksični učinek na jetra. Zato mora zdravnik izbrati odmerek zdravila ob upoštevanju možnih kontraindikacij, bolnikove starosti in klinične slike bolezni. Cena Sumamed v povprečju znaša 500 rubljev.

Pregledi aplikacij

Pregled №1

Pred kratkim je bilo treba zdraviti zaradi bronhitisa. Vse se je začelo z običajno ORZ, ki sem jo trpela na nogah. Toda, ko je izginila vročina, izcedek iz nosu, glavoboli in druge »užitke« prehladne bolezni, je prišlo do izčrpavajočega kašlja, ki ga je spremljala kratka sapa in huda slabost.

V zdravniški ordinaciji se je izkazalo, da je prehlad zapleten zaradi bronhitisa, vsi poskusi na domu pa so bili neuspešni in kašelj me je mučil več kot 2 tedna. Zdravnik je predpisal močan antibiotik Sumamed in rekel, da bo pomagal v samo 3 dneh.

Bil sem skeptičen glede te izjave, toda resnično, napadi kašlja so se ustavili, izteklo je bilo sputuma in samo 3 tablete (1 kos na dan) so bile dovolj za spopadanje s bronhitisom.

Kdaj so antibiotiki predpisani za otroke z bronhitisom?

Antibakterijsko zdravljenje za otroke je predpisano v naslednjih primerih:

  • povišanje telesne temperature na 39 stopinj, ki traja 3 dni,
  • pojav kratkovidnosti, šibkosti in težav z dihanjem,
  • izraziti simptomi zastrupitve,
  • kašljanje gnojnega izpljunka,
  • levkocitozo in povečano ESR v krvi, t
  • povezanih simptomov, ki kažejo na bakterijsko okužbo (močno poslabšanje splošnega stanja po kratkotrajnem izboljšanju, ponavljajoči se hipertermiji, izčrpavajočem kašlju itd.).

Posebna pozornost je namenjena otrokom z zapleteno anamnezo (poškodbe med porodom, nedonošenčkom, razvojnimi anomalijami itd.), Saj imajo precej visoko tveganje zapletov iz dihalnega sistema.

Antibiotiki širokega spektra so predpisani empirično: tehnika vam omogoča, da predpišejo zdravila še pred razjasnitvijo diagnoze in rezultati pregleda ter za zgodnjo uvedbo terapije. To je posledica trajanja analize (zbiranje sputuma) za določitev specifičnega patogena in potrebe po zdravljenju akutnih bakterijskih okužb.

Penicilini

Za penicilinske antibiotike (Amoksicilin, Ampioks, Ampicilin, Flemoxin, Augmentin, Ospamox, Flemoklav, Hinkocil) je značilno najbolj nežno delovanje, zato imajo prednost.

Poleg tega večina od njih prihaja v več oblikah (sirup, suspenzija, instant tablete, itd.), Kar močno olajša njihov sprejem pri majhnih otrocih. V hujših primerih se lahko penicilinski antibiotiki dajejo z injekcijo.

Antibiotiki, vključeni v skupino makrolidov (klaritromicin, azitroks, zitrolid, sumamed, azitral, makropen, azitromicin, roksitromicin, binoklar, rovamicin) se uporabljajo, če po 3 dneh zdravljenja bronhitisa pri otrocih s penicilinskim antibiotikom simptom ostane.

Prednosti makrolidov so minimalne stranske učinke in zelo redke alergijske reakcije, zaradi česar so varne za otroke.

Cefalosporini

Antibakterijska zdravila tipa cefalosporin (Supraks, Ketocef, Cefaxone, Medakson, Asketil, Natsef, Zinnat, Antsef, Zinatseff) so najpogosteje predpisana v obliki za injiciranje. Ta orodja imajo učinkovit antibakterijski učinek, vendar lahko povzročijo alergijsko reakcijo.

Cefalosporini imajo široko paleto kontraindikacij, zato se otrokom pri zdravljenju bronhitisa predpisujejo le z zapleteno obliko bolezni, na primer z obstruktivnim in z neučinkovitim zdravljenjem z drugimi antibiotiki.

Respiratorni fluorokinoloni

Obstaja še ena skupina fluorokinolonskih antibiotikov (Cipronol, Ciprolet in Levofloxacin), ki jih lahko zdravnik predpiše v izjemnih primerih (s hudim razvojem bronhitisa pri otrocih), ki predstavljajo resno grožnjo za pacientovo življenje. Antibiotiki te skupine imajo veliko število kontraindikacij, so učinkoviti, a precej agresivni, zato je njihova uporaba za otroke, mlajše od 12 let, izključena.

Povprečno trajanje antibiotičnega zdravljenja bronhitisa pri otrocih je 7-10 dni, včasih pa se čas lahko poveča zaradi resnosti patološkega procesa.

Antibiotiki za otroke, mlajše od enega leta

Največji bronhitis se pojavi pri majhnih otrocih zaradi nezrelosti imunskega sistema in strukture dihalnega trakta. Poleg tega otrok ne more pojasniti svojega stanja in starši odkrijejo prve znake bronhitisa. Z nezadostno oskrbo lahko to stanje povzroči resne zaplete.

Za zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od 1, se najpogosteje uporabljajo naslednji antibiotiki: t

  • Cefixime (Supraks) - ta antibiotik spada v skupino cefalosporinov in se jemlje peroralno za bakterijske okužbe. Suprax v suspenziji je odobren za uporabo pri otrocih od 6 mesecev v količini 2-4 ml zdravila na 1 kg telesne mase otroka (vsakih 12 ur). Potreben odmerek vnesite z brizgo ali posebno merilno žličko, ki je pritrjena na pripravek.
  • Augmentin - se nanaša na penicilin in v obliki suspenzije je dovoljen za uporabo pri otrocih od 3 mesecev do 1 leta. Odmerek izračuna zdravnik glede na telesno težo in starost otroka. Eno količino zdravila Augmentin izračunamo po naslednji formuli: otrokovo težo pomnožimo s 30 in jo delimo z 2. Končno količino zdravila (ml) damo otroku 2-krat čez dan.
  • Amoksicilin - ta antibiotik ima širok spekter delovanja in je predpisan ne samo za bronhitis, ampak tudi za ENT bolezni. Чтобы приготовить суспензию, в специальный флакон с гранулами Амоксициллина доливается кипяченая (остуженная) вода до специальной отметки на флаконе, который затем тщательно встряхивается. В результате этих действий образуется густой сироп со вкусом малины или клубники.Odmerek za otroke do 2 let se izračuna po formuli 20 mg na 1 kg telesne teže in je razdeljen na 3 dnevne odmerke.
  • Zinnat - ta antibiotik pripada cefalosporinom in je odobren za uporabo pri otrocih od 3 mesecev v obliki suspenzije v višini 1 kg telesne teže, pomnožene z 10. Rezultat bo odmerek (v ml), ki je namenjen za 1 sprejem.
  • Zinacef - to antibakterijsko sredstvo se uporablja ne le pri zdravljenju bronhitisa pri otrocih. Predpiše se lahko za sinusitis, pljučnico, frontalni sinusitis itd. Zinatsef je več oblik, vendar je antibiotik v suspenziji za otroke bolj priljubljen. Steklenico zrnc predhodno razredčimo z destilirano vodo (za 1 kg telesne teže 30-100 mg na dan za 3 odmerke). Otroci do 3 mesecev na dan dodelijo 30 mg / kg (zjutraj in zvečer).
  • Ceftriakson je močno antibakterijsko sredstvo. Zdravilo je na voljo v prahu, ki ga razredčimo z raztopino natrijevega klorida ali vode za injekcije. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, se odmerek izračuna na naslednji način: 50 kg ceftriaksona na 1 kg telesne teže. Pri uporabi antibiotika je treba upoštevati bolečine injekcij in maso neželenih učinkov ob jemanju ceftriaksona. Prepovedano je uporabljati zdravilo za zlatenico novorojenčkov in prezgodnjih rojstev.

Antibiotična pravila

Glavni pogoj za uporabo antibiotikov je potreba po njihovem sprejemu pod nadzorom zdravnika.

Otrokom, starejšim od 7 let, lahko dajemo antibakterijska sredstva v kakršni koli obliki (kapsule, tablete, raztopine za injiciranje itd.), Dojenčki pa raje jemljejo zdravila v obliki sirupov in suspenzij.

Da bi dosegli najbolj pozitiven rezultat, je treba predpisani antibiotik dati hkrati, razen preskakovanje. V primeru dvojnega vstopa mora biti odmora 12 ur, trikratna prekinitev pa med odmori ob 8 uri (ob istem času).

Trajanje antibiotične terapije za bronhitis je v povprečju 7 dni, nekatera zdravila, kot je Summamd, pa otrokom priporočamo največ 3 dni. Neodvisna sprememba v času sprejemanja je kategorično izključena.

Pomembno je upoštevati navodila, ki kažejo nianse uporabe (pred ali po obroku, združljivost z drugimi zdravili itd.). Če je otrok nagnjen k alergijskim reakcijam, jemljejo antihistaminiki hkrati.

  • Antibiotiki imajo negativen učinek na ledvice in jetra, ker je pomembno predpisati zdravo prehrano, da bodo organi med zdravljenjem zdravi.
  • Poleg tega lahko antibiotiki uničijo črevesno mikrofloro, kar lahko privede do težav s stolom. V tem primeru je potrebno jemati probiotike, ne samo med, ampak tudi po zdravljenju (za 7-10 dni). Kakšen probiotik je potreben v vsakem posameznem primeru, odloča le zdravnik na podlagi resnosti simptomov.

Antibiotiki je treba piti samo s čisto, preprosto vodo, druge vrste pijač pa so izključene. Če upoštevate vsa priporočila, lahko zdravljenje bronhitisa pri otrocih traja od 1 do 2 tedna, v zapletenih primerih pa se lahko trajanje antibiotične terapije podaljša z 2 na 3 tedne.

Starši morajo biti pozorni na stanje otroka med zdravljenjem in če obstaja sum o poslabšanju njegovega zdravja ali atipične reakcije, mora o tem nemudoma obvestiti zdravnika. Izbral bo optimalno zamenjavo antibiotika.

V nekaterih primerih, po opravljenem protibakterijskem zdravljenju, lahko traja redki kašelj, ki ga ne spremlja hipertermija in simptomi zastrupitve. To stanje se ne šteje za atipično, saj lahko kašelj v primeru akutnega bronhitisa tudi po zdravljenju traja do 3 tedne in ne zahteva dodatne uporabe antibakterijskih zdravil.

Ne smemo pozabiti, da je spopadanje z bronhitisom pri otrocih možno le s celostnim pristopom. Uporaba antibiotikov brez predhodnega pregleda otroka s strani strokovnjakov je nesprejemljiva. Samo če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila, se lahko končno ozdravi bronhitis in se tako izogne ​​resnim posledicam.

Antibiotične skupine za bronhitis

Predpisovanje antibiotikov se lahko opravi le na podlagi pulmologa glede na analize bakterijskega sejanja sputuma. Bakposev se opravi, ko se pacient zdravi, raziskujejo, pri katerih antibiotikih je mikroflora največja aktivnost, iz najdenih imen izberemo antibiotik, ki je najboljši za bronhitis, najprimernejši za otroke, za odrasle.

Rezultat te analize postane znan šele po nekaj dneh. Da zdravilo ne bi povečalo, zdravnik predpiše zdravilo, ki deluje na široko skupino bakterij, dokler se ne dosežejo rezultati bakposev.

Ali lahko postavim steklene medicinske kozarce za bronhitis - izveste v našem članku.

Makrolidi veljajo za relativno varna zdravila z majhnim številom kontraindikacij. Spojine te skupine so učinkovite proti kokom, intracelularnim parazitnim protozoam - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.

Zdravila v tej skupini so dovoljena za otroke do enega leta. Izjema - sredstva, ki vsebujejo klaritromicin. Antibiotiki s klaritromicinom so prepovedani za uporabo pri zdravljenju bronhitisa pri otrocih, mlajših od šestih mesecev.

Josamycin, azitomycin, spiromicin, klaritromicin, midekamicin se pogosto uporabljajo v medicini. Dovoljeni antibiotiki za bronhitis vključujejo zdravila z naslednjimi trgovskimi imeni:

Serija tetraciklina

Tetraciklinske spojine kažejo protimikrobne lastnosti, ki zavirajo rast mikroflore in zavirajo nastajanje snovi, ki so potrebne za razmnoževanje patogenov.

Uporaba teh spojin povzroča veliko kontraindikacij, z izjemo zdravila doksiciklin, ki je edini izmed tetraciklinskih serij, predpisanih za bronhitis.

Zdravilo Unidox Solutab, ki vsebuje doksiciklin, deluje proti stafilokokom, intracelularnim protozoam, leptospiram, rikecijam.

Fluorokinolonska skupina

Fluorokinoloni se uporabljajo pri zdravljenju bronhitisa in pljučnice pri odraslih. Za gnojno obliko je predpisano zdravljenje s ciprofloksacinom. To zdravilo spada v 2. generacijo fluorokinolonov, dobro je preučeno in je aktivno proti številnim patogenom.

Levofloksacin (Tavanic), moksifloksacin (Avelox) se predpisuje pri številnih fluorokinolonih. Ti moderni učinkoviti antibiotiki so redko odvisni od bronhitisa, odlikuje jih dolgotrajna vzreja.

Ali je mogoče hoditi z bronhitisom - izveste v našem članku.

Karbapenemi

Karbapanemi so spojine, ki so aktivne proti najbolj znanim patogenom. Ta zdravila niso zasvojenost, so odporna na delovanje encimov.

Sodobni karbapenemi Imipenem, Meropenem se uporabljajo pri oživljanju za zdravljenje najhujših okužb dihal, pljučnice, bronhitisa.

Koliko se zdravi bronhitis - izveste v našem članku.

Tabela antibiotikov, dovoljena za bronhitis

Predpisovanje antibiotikov za bronhitis je upravičeno le, če ga priporoča zdravnik. Vedno si zapomnite, da morate upoštevati odmerke zdravila, možne neželene učinke, ki jih povzroči jemanje zdravila.

Znak »+« pomeni, da se zdravilo lahko uporabi za bronhitis, znak »±« pomeni, da je zdravilo dovoljeno uporabljati z nekaterimi omejitvami.

Fluimucil-antibiotik

Topično uporabljeni tiamfenikol, ki je vključen v zdravilo Fluimucil-antibiotik - zdravila za inhalacijo.

Poleg tiamfenikola sestavek vključuje detonirajočo spojino dinatrijevega edetata, ki kaže lastnosti mukolitika. Dinatrijev edetat prispeva k redčenju sputuma, izboljša izločanje iz bronhijev.

Fluimutsilom se zdravijo z vdihavanjem, zdravilo hkrati deluje neposredno na mestu vnetja.

Vdihavanje z fluimucil antibiotikom se upošteva, če seveda ne kršite navodil, varno, učinkovito zdravljenje vnetja dihalnih poti.

Preberite več o postopku vdihavanja v našem članku Vdihavanje z bronhitisom z razpršilcem.

Zdravljenje odraslih

Bronhitis pri odraslih lahko povzroči pljučnico, bronhiektazijo, če bolnik samostojno predpiše zdravljenje. Vsak sestanek naj opravi zdravnik, ki ga morate obiskati na recepciji, ko se pojavijo prve manifestacije bolezni.

Odrasli s bronhitisom so pogosto takoj predpisani za pitje aminopenicilinskih pripravkov, makrolidov, Augmentina, Panklava, Klacida so pogosto predpisani antibiotiki.

Pri kroničnem, gnojnem bronhitisu brez učinka uporabe makrolidov, amoksicilinov, se po 3 dneh antibiotik nadomesti s pripravkom za cefalosporin.

Pri kronični obliki bronhitisa se odraslim predpisuje piti takšne antibiotike, ki jih bolniki najbolje prenašajo, ne povzročajo zasvojenosti, imajo manj škodljivih stranskih učinkov.

Za tako dolgoročno zdravljenje so najprimernejši cefalosporini zadnje generacije, cefixime je zdravilo izbire. Ta antibiotik se nahaja v pripravkih s trgovskimi imeni Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.

Starejši ljudje s kroničnim bronhitisom lahko predpišejo zdravila, ki vsebujejo antibiotik cefuroksim, seznam učinkovitih zdravil za bronhitis pa so: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.

Za zdravljenje starejših bolnikov z gnojno obliko vnetja, poslabšanjem kroničnega bronhitisa, se uporabljajo močnejši fluorokinolonski antibiotiki - levofloksacin, moksifloksacin.

Predpišejo se cefalosporini 4. generacije, kot so cefepim, cefotaksim. Te snovi lahko ostanejo aktivne v prisotnosti gna, prodrejo v grozde debele sluzi, ki zamaši bronhije.

Antibiotično zdravljenje nosečnic

Med nosečnostjo se ženska imunost zmanjša, kar poveča verjetnost akutnih okužb dihal, ki izzovejo vnetje bronhijev.

Zdravljenje z ljudskimi metodami le zakasni obdobje bolezni, odloži okrevanje. In to je zelo nezaželeno, če nosite otroka.

S to metodo zdravljenja poveča tveganje akutnega vnetja v dolgotrajni obliki. To bistveno zmanjša dihalno funkcijo pljuč, prispeva k povečanju hipoksije, pojavu pomanjkanja kisika v plodu.

Nosečnice lahko predpišejo zdravljenje z aerosolom bioparox. Vdihavanje skozi inhalator s fluimucil antibiotikom bo pomagalo pri zdravljenju bronhialnega vnetja.

Cefalosporine je pod nadzorom pulmologa med nosečnostjo relativno varno. Nimajo teratogene aktivnosti in ne vplivajo na zarodek.

Med nosečnostjo se šteje, da so cefalosporini sprejemljivi pripravki, ki kot učinkovino vsebujejo antibiotične cefixime - zdravila Panzef, Supraks. Vendar teh zdravil ni mogoče uporabiti nekontrolirano, zato se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kaj morate vedeti o zdravljenju bronhitisa med nosečnostjo - preberite naš članek.

Kaj se med nosečnostjo ne sme vzeti iz bronhitisa

  • Fluorokinolonov se med nosečnostjo ne sme uporabljati, ker lahko prodrejo v plodovnico skozi placento in tako vplivajo na tvorbo ploda.
  • Med makrolidi med nosečnostjo je klaritromicin kontraindiciran, azitromicin je relativno kontraindiciran.
  • Pri dojenju so makrolidi prepovedani, saj zlahka prodrejo v materino mleko.

Pri izbiri zdravila zdravnik vedno izhaja iz zdravstvenega stanja ženske in nevarnosti za otroka.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

Pri otrocih se v 90% primerov razvije akutni bronhitis, ki ima virusno naravo in ni dovzeten za zdravljenje z antibiotiki. Izjema so otroci, mlajši od enega leta, dojenčki mlajši od 3 let, pri katerih je bolezen atipična. In kako razumeti, da ima otrok bronhitis - preberite naš članek.

Otrokom, starejšim od 3 let, se predpisujejo antibakterijska zdravila, kadar se pojavijo znaki bakterijske kontaminacije. Otroku je predpisan antibiotik, če ima zvišano telesno temperaturo, ne mimo kašlja, opazi se zasoplost, zasoplost in pojavijo se znaki zastrupitve.

Če je treba otroku zdraviti zaradi bronhitisa z antibiotiki, mu predpisujejo aminopeniciline ali makrolide. V primeru alergije na aminopeniciline se zdravijo z makrolidnimi pripravki - Ecomed, Macropen.

Otroški antibiotiki se proizvajajo v dozirnih oblikah, ki omogočajo aktivno delovanje na vnetno žarišče, vendar ne povzročajo težav pri zdravljenju bronhitisa.

Otrok, mlajši od 5 let, je težko razložiti, kako koristno je pogoltniti grenke tablete, prenašati strel. To je veliko lažje obdržati njegov pozitiven odnos, da se zdravi, če uporabljate sodobne metode zdravljenja.

Podrobnosti o poteku bronhitisa pri otrocih in načinih njegovega zdravljenja - preberite v našem članku Simptomi, zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od 5 let.

Najboljše dozirne oblike antibiotikov za otroke so žvečljive tablete, šumeče topne tablete, aerosoli, sirupi s prijetnim okusom. Najboljši način zdravljenja bronhitisa je vdihavanje skozi nebulator.

Ta metoda se uporablja pri akutnem bronhitisu, bronhiolitisu, hudem kroničnem bronhitisu, s trajnim vnetjem, ki ni primerno za zdravljenje z drugimi zdravili.

Tako kot odrasli, se otrokom z bronhitisom, ki lahko postane pljučnica, dajo fluorokinoloni. Ta močan antibiotik mora predpisati, prilagoditi odmerek, le zdravnik.

Uporaba antibiotikov za bronhitis preprečuje širjenje okužbe iz dihal na druge organske sisteme pacienta. Antibakterijska zdravila so potrebna za preprečevanje vnetja ušesa, tonzilitisa.

Kako delujejo antibiotiki

Da bi razumeli, ali morate uporabiti zdravilo, morate vedeti, kakšen učinek ima. Antibiotiki - kratko ime za skupino antibakterijskih zdravil. Te snovi uničujejo klice, ki povzročajo bolezen, in so zato zelo učinkovite pri zdravljenju številnih bolezni.

Ne smemo pozabiti, da antibiotiki niso škodljivi za vse mikrobe, ampak samo za bakterije, patogene in koristne. Antibakterijska zdravila so neučinkovita proti virusom, zaradi česar je njihova uporaba pri nezapletenih virusnih boleznih nesmiselna.

Indikacije za zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki se predpisujejo samo za bakterijske okužbe.ki se lahko pojavijo kot samostojna bolezen ali zaplet drugega stanja. Enotnega režima zdravljenja in splošnih indikacij za vse antibiotike ne obstaja. Navodila za vsako zdravilo vsebujejo bolezni in spekter mikroorganizmov, za katere je aktivna.

Pri bronhitisu zdravljenje z antibiotiki poteka v prisotnosti bakterijske flore ali z veliko verjetnostjo njegovega pojava. Indikacije za imenovanje te skupine zdravil so pogoji, ko:

  1. Bolnik je starejša oseba, katere imunost je oslabljena. V takih razmerah Antibiotik lahko pomaga preprečiti zaplete in bakterijske okužbe.katerih verjetnost je zelo visoka.
  2. Prišlo je do poslabšanja kronične oblike bronhitisa.
  3. Akutna oblika vnetja bronhialnega drevesa je bila odložena, okrevanje pa se ne dogaja več kot 3 tedne.
  4. Bronhitis povzroča poškodba sluznice, kot so opekline dihalnih poti.
  5. Povzročitelji so klamidija ali mikoplazma, ker jih je težko zdraviti drugače.

Kako izbrati zdravilo

Glavno pravilo pri izbiri antibiotika - biti mora aktivna glede na želeni patogen. Pri vsaki bolezni obstaja seznam dovoljenih za zdravljenje drog. Ne morete kupiti prvega razpoložljivega antibiotika in začeti zdravljenje.

Pomembna točka pri izbiri je narava porazdelitve zdravila v tkivih telesa. Če je patogen lokaliziran v pljučih in je največja koncentracija zdravila v sečilih, je bolje izbrati drugo sredstvo.

Splošna priporočila za zdravljenje bronhitisa so::

  1. Prvih nekaj dni bronhitisa zdravimo brez uporabe antibiotikov.. Izjema so bolniki z veliko verjetnostjo bakterijskih zapletov. Prednost imajo skupine zdravil, povezanih s penicilini.
  2. Kronični vnetni proces z veliko verjetnostjo spremlja prisotnost bakterijske flore, zato lahko zdravnik predpiše zdravilo iz skupine makrolidov ali cefalosporinov.
  3. V zvezi s klamidijsko okužbo bodo učinkoviti makrolidi, fluorokinoloni in tetraciklini. Pri mikoplazmi - makrolidi.
  4. Obstruktivna oblika, zlasti prisotnost gnojnega izpljunka, je lahko indikacija za imenovanje makrolidov, fluorokinolonov ali zdravil, za katere je kultura sputuma pokazala občutljivost patogena.

Izračun doz

Doziranje antibiotikov se izračuna ob upoštevanju starosti bolnika in resnosti bolezni.. Dovoljeni intervali norme za vsako zdravilo so znani zdravniku, prav tako pa so zapisani v navodilih. Za vsako aktivno sestavino ima svoj dnevni vnos in ni enak odmerku drugih antibiotikov.

Как правило, сначала определяют суточную дозу препарата, а затем делят ее на необходимое количество приемов. Кратность приема и длительность курса также определяет врач. В антибиотикотерапии очень важно соблюдать равные интервалы между введением доз препарата, чтобы обеспечить стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Лекарственные формы антибиотиков

Način dajanja je določen glede na resnost bolezni. in starost bolnika. Zdravnik lahko predpiše antibiotik:

  1. V tabletah. Najbolj primerna oblika, ki se uporablja za blago in zmerno težo bolezni. Tablete priporočamo bolnikom, starim od 6 let. Za mlajše proizvajalce proizvajajo tekoče dozirne oblike, ki jih jemljemo tudi peroralno (peroralno).
  2. Injekcija. Injekcije potekajo v bolnišnici. Namenjeni so bolnikom s hudo boleznijo, pa tudi tistim, ki iz nekega razloga zdravila ne morejo jemati ustno.
  3. Vdihavanje. Učinkovit način za boj proti okužbam pri boleznih dihal, zlasti bronhitisu. Inhalacije so predpisane, kadar je patološki proces lokaliziran v dihalnem traktu in se okužba ni razširila na druge organe. Inhalacije dajejo hiter in dober rezultat zdravljenja in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Antibiotiki za nosečnice in otroke

Antibiotiki med nosečnostjo so predpisani le v skrajnih primerih.. V prvem trimesečju je mogoče uporabiti sodobna zdravila iz skupine penicilinov. Od drugega trimesečja je dovoljeno uporabljati nekaj cefalosporinov. Fluorokinoloni in tetraciklini so strogo prepovedani. Najboljša izbira za zdravljenje bronhitisa je uporaba fusafungina ali drugih inhaliranih oblik.

Za otroke velja, da so najvarnejši zaščiteni aminopenicilini. Odobrena so za uporabo že od zgodnjega otroštva. Vendar pa je zelo pomembno pravilno izračunati odmerek antibiotika glede na težo otroka. Če ste alergični na to skupino, lahko predpisujete makrolide ali cefalosporine.

Število dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila za bronhitis, je precej veliko. Kateri antibiotik je bolj primeren za odraslega ali otroka, lahko le zdravnik izbere. Koliko piti zdravilo za pljučnico ali blagi kašelj, mora določiti tudi specialist. Ne samozdravite - to je lahko ne le neučinkovito, ampak povzroča dodatno škodo za zdravje.

Kaj je otroški bronhitis in kakšni so njegovi simptomi?

Vrsta bronhitisa je bronhiolitis - bolezen, ki se, kot se je, spušča vzdolž bronhijev do pljuč.

Na splošno se otroški bronhitis starosti 3, 4, 5 in starejši razlikuje pri istih simptomih kot pri odraslih:

  • temperaturopri dojenčkih ponavadi zjutraj strmo skoči ali ostane na skoraj nezaznavni stopnji 37 stopinj podnevi prvič,
  • kašeljna začetku bolezni je lahko suha, otroci pa o tem sploh ne poročajo.
  • splošno slabostrazvija se z naraščajočo temperaturo
  • živčno vedenje, solzenje, otrok ne more razložiti, kaj se dogaja, poleg tega mu je težko dihati in govoriti,
  • slabost, bruhanjePri akutnem bronhitisu so ti simptomi veliko pogostejši kot pri odraslih.

Vzroki otroškega bronhitisa

Pediatrični dihalni sistem ranljivi kot sledi razlogov:

  • majhna količina pljuč
  • šibkost dihalnih mišic, to oteži ločevanje izpljunka,
  • nagnjenost k vnetju organov s sluznico in adenoidom,
  • majhna količina imunoglobulina v celicah sluznice.

Praviloma bronhitis pri otrocih je sekundarna bolezenpoNa primer, laringitis in faringitis.

Kdaj ne morete brez antibiotikov?

Do sedaj nekateri zdravniki menijo, da ima uporaba antibiotikov v otroštvu več stranskih učinkov kot koristno zdravljenje.

Vendar v primeru. T z odlašanjem bronhitisa v teh primerih lahko postanejo neupravičene.

Po statističnih podatkih 218 otrok od 100.000 otrok, mlajših od enega leta, umre zaradi bolezni dihal in 55 otrok, starih od 1 do 4 let.

Torej je povsem upravičeno V primeru bakterijske okužbe so za dojenčke predpisani antibiotiki za bronhitisza katere je značilno:

  • povišanje temperature do 38 stopinj, ki traja 3 dni,
  • izkašljevanje izpljunka z gnojnim izločkom,
  • bruhanje
  • šibkost
  • zavrnitev hrane.

Pri jemanju antibiotikov hkrati imenovanja in zdravila, ki normalizirajo črevesno mikrofloronpr. bifidobakterin.

Antibiotiki za otroke v skupinah

  • penicilininjihovo delovanje je najmehkejše, predpišejo se najprej in izdelujejo v obliki, primerni za majhne otroke - sirup ali suspenzijo,
  • makrolidipredpisani so, če penicilini v 72 urah ne ublažijo simptomov bolezni, njihov učinek je veliko močnejši, vendar so alergijske reakcije, čeprav šibke,
  • cefalosporina antibiotiki, predpisani v injekcijah, močni, vendar pogosteje povzročajo alergije, se uporabljajo za zapletene oblike bronhitisa.

Antibiotiki za najmanjše: seznam priljubljenih orodij

Bronhitis otroke bolniki, mlajši od 1 leta, se zelo hitro razvijajo.

Hospitalizacija v tem primeru je pogosto edini način za reševanje otroka.

Praviloma v takih primerih, najprej injekcije ceftriaksona. Ta antibiotik treh generacij širokega spektra delovanja je dovoljen za uporabo tudi nosečnicam v nujnih primerih.

Tudi za majhne otroke imenujejo zinnat in sumamed.

Zdaj se bomo obrnili na imena zdravil, ki so predpisana otrokom, ki so starejši od 2-3 let.

Flemoxine Solutab

Tablete se raztopijo v vodi in imajo okus kot mandarine, kar otroci seveda.

Zdravilo je na voljo v obliki praška ali obloženih tablet.

Uporabljeno za zdravljenje bronhitisa pri otrocih, starejših od 3 mesecev. Nanaša se na antibiotike aminopenicilinske skupine.

Žal je to zdravilo pogosto alergično, zato ga je treba nadomestiti kljub dobrim farmakološkim lastnostim zdravila.

Dodelite otrokom od 6 mesecev v obliki zrnc, ki se raztopijo v vodi in dajejo v obliki sirupa. Bolniki po 12 letih supraxa v kapsulah.

Kontraindikacije za jemanje zdravila so lahko alergije in bolezen ledvic.

Neželeni učinki antibiotikov

Obstajajo skupne manifestacije:

  • alergijske reakcije: od manjših kožnih manifestacij do, na žalost, anafilaktičnega šoka, ki je najbolj nevaren,
  • toksičnih reakcij, ki jih še posebej prizadenejo jetra, ledvice, prebavni trakt,
  • aktiviranje glivične flore,
  • odpornosti na antibiotike.

Uporaben video

Iz tega videa boste izvedeli, kateri antibiotik je po mnenju dr. Komarovskega boljši za bronhitis:

Na srečo, v današnjih razmerah letno se pojavijo nove vrste antibiotikovki povzročajo manj zapletov.

Zato ne bodite posebej zaskrbljeni, če je vašemu otroku predpisana ta vrsta zdravil.

Samo potrebno jasno Ne pozabite dve postulati: Antibiotični virusi se ne zdravijo in samozdravljenje v tem primeru, samo nevarno.

Bronhitis - virusni ali bakterijski?

Če želite odgovoriti na vprašanje, ali so antibiotiki potrebni pri zdravljenju otroškega bronhitisa, morate vedeti, kakšne vrste "škodljivcev" povzročajo to nevarno bolezen. Pri 50-60% vseh epizod otroškega bronhitisa bolezni povzročajo virusi: rinovirus, adenovirus in pogosteje kot drugi - virus gripe. Kar se zgodi naslednje, si ni težko predstavljati. Uničuje se imunska zaščita otrokovega telesa in ustvarjajo zelo ugodni pogoji za vitalno aktivnost patogenih bakterij. Torej bolezen "teče" v kategorijo bakterijskih, sekundarne bakterijske okužbe se pridruži primarnemu virusu.

V 20% primerov je bronhitis prvotno bakterijskega izvora. Otrok zboli, ko v njegovo telo prodrejo vse vrste kokov - stafilokoki, streptokoki, piocianični bacili, hemophilus bacillus, moraxella (zlasti v dihalnih poteh). V približno 15% primerov bronhitis povzročajo glive, približno 5% primerov pa povzročajo ti atipični organizmi - klamidija, mikoplazma. Ti "škodljivci" so zahrbtni - so zanimive oblike življenja, križanje med bakterijami in virusi. Tak bronhitis je poraščen z pridevnikom "atipično".

Izbira zdravil za zdravljenje

Ker se lahko skoraj vsak bronhitis preoblikuje prej ali slej v bakterijsko obliko, so antibiotiki najpogostejši zdravilo za bolezen. To je položaj uradne medicine. Ona je nekoliko v nasprotju z mnenjem ljubljene mame dr. Evgenija Komarovskega. Trdi, da je 99,9% bronhitisa virusnih in vztraja pri zdravljenju brez antibiotikov.

Vendar pa klic v vaš dom ne bo prišel Komarovsky, in zdravnik iz vaše klinike, in njegov položaj bo bližje tradicionalni. Razmislite o njej.

Če je natančen vzročni dejavnik bolezni zanesljivo znan, bo zdravnik imel priložnost, da predpiše ciljno usmerjen, učinkovit antibiotik. Hemofilus se npr. Boji penicilinov, Eritromicin pa ga sploh ne vpliva. Za moraxella so makrolidi nove generacije destruktivni in je brezbrižna do večine predstavnikov številnih penicilinov. Atipična klamidija in podobno ne marajo tetraciklinskih antibiotikov. Najbolj kapriciozni so pnevmokoki, odporni so na velik seznam antibiotikov, zato je zelo težko zdraviti bronhitis, ki ga povzročajo takšni mikroorganizmi.

Pri izbiri antibiotika za zdravljenje otroka je treba upoštevati, da je za otrokovo telo raje nežen antibiotik, ki ima najmanj neželenih učinkov. Ne morete prezreti oblike bolezni. Najpogostejša izbira pediatrov so antibiotiki širokega spektra.

Pri akutnem virusnem bronhitisu antibiotiki sploh niso predpisani. S takšno okužbo se otrokovo telo lahko spopade samostojno ali s pomočjo posebne terapije, ki temelji na protivirusnih zdravilih.

Pri odkrivanju akutnega bronhitisa, pri katerem so krive bakterije, atipične klamidije ali kronični bronhitis, je dajanje antibiotikov včasih pomemben sestavni del ustreznega zdravljenja.

Obstruktivna brohit, imenovana tudi gnojna, se najpogosteje zdravi z antibakterijskimi zdravili.

V naslednjem videu si lahko ogledate, kako zdraviti akutni bronhitis, ne da bi pri tem uporabili resne droge.

Zdravnik otroku nikoli ne bo predpisal antibiotikov za preprečevanje kroničnega bronhitisa v ta namen tako močna zdravila ne dajejo. Antibiotiki niso potrebni niti pri alergijskem bronhitisu, ta oblika bolezni je, mimogrede, pogostejša pri otrocih, kot smo jih starši navajeni razmišljati.

Pri traechobronchitisu (bolezen, pri kateri so prizadeti obe sluznici bronhijev in sapnik) in poslabšanje bronhialne astme, se vprašanje predpisovanja antibiotikov reši na enak način kot pri akutnem bronhitisu. v celoti po presoji zdravnika.

Na splošno velja antibiotična terapija za bronhitis, ki je po ustaljeni praksi predpisana le v 10% vseh bolezni. Preostalih 90% se zdravi z izkašljevanjem, mukolitičnimi, protivirusnimi in antihistaminiki.

In v naslednjem videu vam bo dr. Komarovsky povedal, kako zdraviti bronhitis pri otroku.

Indikacije za uporabo

Bronhitis ni tako neškodljiva bolezen, kot se zdi na prvi pogled. Pogosto je zapletena zaradi pljučnice (pljučnice) in bronhiolitisa (vnetje malih bronhijev). Najnevarnejši bronhitis za dojenčke od rojstva do enega leta. Po tej statistiki več kot 200 dojenčkov iz kontrolne skupine 100.000 dojenčkov umre zaradi bronhitisa in njegovih zapletov.

Razlog za to je, da se bolezen v tej starosti razvija zelo hitro in da ni časa za izbiro alternativnih zdravil. Edina smiselna rešitev so antibiotiki. Otroke do enega leta z bronhitisom poskušamo zdraviti v stacionarnih pogojih, kjer obstaja možnost 24-urnega spremljanja otrokovega stanja. Pomembno je, da ne zamudite začetka zapletov.

Najpogosteje, otroci z bronhitisom bolne starih od 1 do 5 let. Mlajši učenci, stari od 7 do 9 let, se redkeje zbolijo, vendar imajo večje tveganje za razvoj kroničnega bronhitisa.

Po tehtanju možnih tveganj za življenje in zdravje otroka, postane jasno, zakaj zdravniki "spoštujejo" antibiotike pri zdravljenju bronhitisa.

Obstaja več pomembnih odtenkov, v katerih bo zdravnik, tudi če ima nezapleteno obliko bronhitisa, še vedno nagnjen k predpisovanju antibiotikov otroku:

  • Če ima otrok v preteklosti porodno travmo, se deformacije.
  • Če ima otrok svetle, izrazite znake respiratorne odpovedi med bronhitisom.
  • Če je v izpljunku bolan, se nečistost gnoja dobro razlikuje.
  • Če visoka temperatura (nad 38 stopinj) traja več kot tri dni.
  • Če ima otrok z bronhitisom opazne manifestacije hude zastrupitve. To lahko kaže na bakterijski izvor bolezni, saj je zastrupitev otrokovega telesa s produkti vitalne dejavnosti škodljivih bakterij.

Otroci so običajno predpisani antibiotiki treh skupin - penicilini, makrolidi in cefalosporini.

  1. Poleg tega je v tem zaporedju. Penicilini imajo najmanjše učinke in so prvi predpisani. Poleg tega je večina zdravil v tej skupini primernih „otroških“ dozirnih oblik - lahko jih jemljemo v suspenziji, raztopini (starši se pogosto imenujejo sirup), obstajajo pa tudi samo-raztopljive tablete. V primerih, ko je bolezen zapletena, se lahko injicirajo penicilinski antibiotiki.
  2. Zdravnik bo predpisal makrolide antibiotikov sekundarno, če penicilini niso imeli želenega učinka. Z drugimi besedami, če akutni simptomi bolezni ne izginejo po 72 urah po začetku uporabe antibiotika, penicilina, lahko zdravilo nadomesti zdravilo z izbiro makrolida. Takšni izdelki imajo minimalen seznam neželenih učinkov, redko povzročajo alergijske reakcije in so zato relativno varno za otrokovo telo.
  3. Zdravniki poskušajo predpisati injekcije cefalosporinskih antibiotikov. Imajo močan protimikrobni učinek, vendar lahko povzročijo alergije. In seznam kontraindikacij in podobnih ukrepov v njihovi zgoraj. Takšna zdravila so predpisana za kompleksne oblike bronhitisa, kot tudi za gnojni obstruktivni bronhitis, kot tudi v primerih, ko makrolidi in penicilini niso pomagali.

Obstaja še ena družina antibiotikov, ki jo lahko predpiše zdravnik za bronhitis. To so fluorokinoloni. Uporabljajo se samo v najbolj ekstremnih primerih. Če sredstva vseh drugih antibiotičnih skupin ne delujejo za povzročitelja zaradi različnih razlogov ali če je potek bolezni zelo resen in ogroža življenje otroka. Fluorokinoloni so precej „težka“ zdravila, prepovedano pa jih je uporabljati za zdravljenje otrok, starih od 12 do 14 let.

V povprečju zdravljenje bronhitisa z antibiotiki traja od 7 do 10 dni, v nekaterih primerih do dva tedna.

Najpogosteje pri zdravljenju otroškega bronhitisa so naslednja imena:

  • Penicilini: Ampioks, Amoksicilin, Flemoxin, Ampicilin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin in drugi.

Zakaj se pojavi bronhitis?

Bronhitis je bolezen dihal, ki jo spremlja vnetje bronhialne sluznice. Najpogostejši vzroki za razvoj bolezni so vnos virusov v telo otroka. Povečana tvorba sluzi, otekanje in vnetje - zaščitna reakcija bronhijev na vnos povzročiteljev infekcij. Kašeljni refleks otroka se stimulira, saj kašelj pomaga otroku, da se znebi nakopičene sluzi.

Ampak ne vedno kašelj učinkovito odstrani sputum iz bronhijev, še posebej, če je viskozna in debela. V takih primerih se razvije bronhialna obstrukcija (obstrukcija), bakterijska okužba se pridruži razvoju hudih zapletov: bronhospazem in pljučnica. Dojenčka mučijo obsesivni kašelj, ki ga je težko sprostiti, težko dihanje in splošno slabost.

Včasih je vzrok bronhitisa alergija, nedoslednost higienskih standardov za zrak v zaprtih prostorih, glivične okužbe.

Zakaj so antibiotiki predpisani za otroke z bronhitisom?

Čeprav je v večini primerov narava bronhitisa virusna, se antibiotiki pogosto uporabljajo za zdravljenje bolezni. Virusna okužba oslabi obrambo telesa, suh zrak v zaprtih prostorih in nezadostno pitje pa prispevata k sušenju sluzi v bronhih, kar ustvarja pogoje za razvoj mikrobnih okužb.

V majhnem številu primerov ima bronhitis prvotno bakterijsko naravo in se kaže v resnem stanju otroka s simptomi hude zastrupitve. Postopek poteka z resnimi zapleti in zahteva bolnišnično zdravljenje.

Kdaj je treba dati antibiotik?

Obstajajo simptomi, ki kažejo na potrebo po zdravljenju vašega otroka z antibiotiki.

  1. Temperature nad 38 ° C za 3 dni kažejo na prisotnost bakterij v človeškem telesu.
  2. Kratka sapa, težko dihanje, hripanje v pljučih.
  3. Huda zastrupitev, kršitev splošnega stanja otroka.
  4. Izločanje viskoznega, gnojnega izpljunka.
  5. Spremembe laboratorijskih parametrov krvi, premik levkocitov v levo, povečanje ESR.
  6. Starost otroka je manj kot eno leto.

Kateri so najučinkovitejši antibiotiki za otroke z bronhitisom?

Paleta antibakterijskih zdravil je velika in na prvi pogled je zelo težko razumeti obilnost zdravil. Toda veliko zdravil ima enako učinkovino in različna imena, zdravilna oblika zdravila. Poleg tega so vsi antibiotiki razdeljeni v skupine glede na njihovo antimikrobno aktivnost.

Za zdravljenje bronhitisa zdravniki predpisujejo 3 glavne skupine antibiotikov.

  1. Penicilinska skupina.Takšna zdravila imajo zelo blag učinek, zato so najprej imenovana za akutne bakterijske okužbe pri otrocih. Penicilini se proizvajajo v različnih oblikah: suspenzije za otroke, tablete, injekcije. Sirupi s tem antibiotikom imajo prijeten okus in pri otrocih ne povzročajo gnusa. Zdravila se učinkovito borijo proti blagim okužbam, ki se pogosto pojavljajo v otroštvu. Najpogosteje predpisana zdravila so Ampioks, Amoksicilin, Flemoxin, Ampicilin, Flemoklav, Ospamox, Augmentin.
  2. Makrolidi. Dodeljena otrokom z neuspehom prve skupine antibiotikov, z resnostjo simptomov bolezni, pojavom zapletov. Otroci dobro prenašajo makrolide, imajo minimalno število stranskih učinkov in so odpravljeni v pediatrični praksi. Imena zdravil: "Azitroks", "Sumamed", "Azitromicin", "Makropen", "Klaritromicin".
  3. Cefalosporini. Sredstva s širokim protimikrobnim učinkom, izrazit terapevtski učinek. Ti zdravili se zatekajo, kadar se zdravljenje z drugimi zdravili izkaže za neučinkovito ali pa je bolezen huda. Antibiotik deluje na številne patogene bakterije, dobro se priporoča pri zdravljenju kompleksnih oblik bronhitisa, z bronho-obstruktivnim sindromom. Pogosto so ta zdravila predpisana v obliki injekcij, še posebej, če je otrok v bolnišnici. Pripravki: Ketocef, Cefaxone, Natsef, Antsef, Zinnat, Zinatsef.
  4. Fluorokinoloni. Ta zdravila se uporabljajo v skrajnih primerih, v resnem stanju otroka, v primeru atipičnega poteka bolezni. Določite jih v skladu s strogimi indikacijami in jih boste uporabljali pod nadzorom zdravnikov. Za otroke, mlajše od 12 let, je namesto fluorokinolonov bolje izbrati drugo zdravilo z manj kontraindikacijami in neželenimi učinki. Zdravila: „Tsiprolet“, „Zipronol“, „Levofloksacin“.

5 antibiotikov, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo

  1. "Flemoxin Solutab." Antibiotik iz skupine penicilinov vsebuje najpreprostejšo zdravilno učinkovino - amoksicilin. Lahko se uporablja pri prvih simptomih bronhitisa pri otrocih, težavah z zgornjimi dihalnimi trakti in boleznimi zgornjih dihal. Čeprav je zdravilo na voljo v trdni obliki, ni treba pogoltniti antibiotične tabletke. Disperzibilne tablete se zlahka raztopijo v vodi in imajo prijeten okus in aromo, otroci uživajo v pitju nastalega sirupa. Poleg tega se tekoča dozirna oblika absorbira hitreje in se bolje absorbira, začne takoj delovati.
  2. Augmentin. To zdravilo spada tudi v serijo penicilinov, vendar je klavulanska kislina del zdravila, razen za antibiotik. Zaradi posebne sestave zdravila je bolj učinkovito kot drugi penicilini. Klavulonska kislina ščiti antibiotik pred uničenjem nekaterih bakterij, povečuje njegovo aktivnost. Zdravilo Augmentin je na voljo v obliki tablet, suspenzij in raztopine za injiciranje. Tekoča oblika sirupa je primerna za dojenčke, mlajše od 5 let, starejši otroci pa bodo lahko pogoltnili obloženo tableto. Injekcije "Augmentine" so predpisane v primeru resnega otrokovega stanja in se izvajajo v bolnišničnem okolju.
  3. Sumamed. Antibakterijsko zdravilo, ki je del zdravila, predstavlja azitromicin in spada v skupino makrolidov. Snov se odlično ukvarja z vnetjem v bronhih in pljučih. Primerno za zdravljenje dolgotrajnih in kroničnih bronhitisov, bronhopneumonije, pljučnice. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in sirupa različnih odmerkov, zato je za vsakega otroka enostavno izbrati pravo obliko. Režim odmerjanja je prav tako primeren, dovolj je, da uporabite antibiotik enkrat na dan, da ustvarite potrebno koncentracijo zdravila v krvi. Minimalni potek zdravljenja z "Sumamedom" je le 3 dni, toda tudi s tako kratkim vnosom se snov določi v krvi v 5 do 7 dneh.
  4. "Daljnogled" ("Klacid"). Klaritromicin je zdravilna učinkovina zdravila, spada v polsintetične makrolide in ima izrazito antimikrobno aktivnost. Zdravilo pomaga premagati številne nalezljive bolezni, vključno s hudim bronhitisom in pljučnico. Čeprav se zdravilo hitro in učinkovito ukvarja z boleznijo, obstaja veliko kontraindikacij in stranskih učinkov. Na primer, jemanje zdravila Klacida lahko povzroči prebavne motnje, bolečine v trebuhu, omotico in okvaro delovanja jeter in ledvic. Zato morate zdravilo vzeti previdno, z neučinkovitostjo drugih sredstev.
  5. Zinnat. Glavna snov "Zinnata" je cefuroksim - cefalosporinski antibiotik. Uporablja se pri bronhitisu, antibiotik je še posebej učinkovit pri kroničnih oblikah bolezni, pljučnici. "Zinnat" je dovoljen od starosti treh mesecev, če obstajajo indikacije za uporabo zdravila. Čeprav se zdravilo ponavadi dobro prenaša, je treba snov skrbno uporabljati za dojenčke do enega leta. Od stranskih učinkov antibiotika pogosto povzroča prebavne motnje, alergijske izpuščaje, motnje v jetrih.

Pravila za jemanje antibiotikov

  • zdravilo izbere le zdravnik. Antibiotiki imajo veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov, lastna uporaba teh zdravil je nevarna, zlasti za otroke. Nikoli ne poslušajte nasvetov deklet, zdravilo je učinkovito za enega otroka, lahko povzroči škodo drugemu otroku. Poleg tega bo zdravnik pred izbiro antibiotika predpisal potrebne teste, opravil temeljit pregled in razgovor z bolnikom.
  • pravilno odmerjanje. Pri pediatriji se odmerek zdravila izračuna na kilogram telesne teže otroka. Zato se lahko odmerek za otroke iste starosti nekoliko razlikuje. Nikoli ne spreminjajte odmerka, ki ga je določil zdravnik, ne podvojite odmerka za hitrejše obvladovanje okužbe. Taki poskusi lahko povzročijo neželene učinke, disbakteriozo in toksične reakcije. Ne smete zmanjšati odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, ali predčasno prenehati jemati zdravila. Tako mikroorganizmi ne umrejo popolnoma, ampak nasprotno, pridobijo odpornost na zdravilo. Pri ponavljajočih se boleznih je lahko antibiotik neučinkovit, uporabiti morate resnejše droge.

  • upoštevati čas in pogostost dajanja. Hkrati je treba jemati antibiotik, pri čemer upoštevamo enake intervale med jemanjem zdravila. To bo ustvarilo stalno koncentracijo snovi v krvi, bo pomagalo hitro obvladati okužbo. Potek zdravljenja je običajno od 5 do 7 dni, v primeru hudih bolezni pa je zdravljenje mogoče podaljšati na dvotedensko obdobje.
  • zdravilo je treba sprati s čisto negazirano vodo. Strogo je prepovedano piti zdravila z gaziranimi pijačami, mlekom, sokovi. Take tekočine spreminjajo kislost medija in motijo ​​absorpcijo snovi. Ne smete piti antibiotika z drugimi zdravili, zlasti z antipiretiki, antialergijskimi in izkašljevalnimi zdravili.

  • sledite dieti. Ker je prebavni sistem bolj obremenjen, za oživitev pa morate porabiti zadostno količino zdravila, morate dati prednost zdravi prehrani. Priporočljivo je, da v prehrano vključite zadostno količino zelenjave in sadja, uporabite manj rafinirano, konzervirano, začinjeno hrano. Poskrbite za zadostno količino tekočine, ki jo zaužije otrok, pustite, da kruh izbere najljubšo pijačo. Topel, obilen pijač bo pomagal razredčiti sluz in zmanjšati učinke zastrupitve.
  • Hranite dnevnik z antibiotiki. Vodite dnevnik opazovanja bolnega otroka, označite dvig temperature, spremembe stanja drobtin in dane droge. Ne pozabite navesti datuma in časa prvega antibiotika. Izračunajte časovni interval in se držite urnika za antimikrobno uporabo. Bodite pozorni na svojega otroka, upoštevajte vse neželene reakcije, ki so se pojavile med zdravljenjem bolezni. Tako boste hitro našli vzrok za poslabšanje stanja drobtin in pravočasno ukrepali.

Bronhitis je pogosta bolezen, ki jo najpogosteje povzročajo virusi. Kljub temu so antibiotiki pogosto vključeni v zdravljenje bronhialnih bolezni. Nepravilno zdravljenje virusne okužbe lahko povzroči bakterijske zaplete, bronhitis zaradi virusne bolezni pa postane bakterijski.

Čeprav imajo protimikrobna sredstva izrazit učinek in so sposobni hitro premagati bolezen, lahko zdravilo vzamete šele po posvetovanju s strokovnjakom. V nasprotnem primeru je možen razvoj stranskih učinkov in poslabšanje stanja drobtin. Z uporabo antibiotikov se morajo starši spomniti pravil njihove uporabe in jih dosledno upoštevati. To bo otroku pomagalo zaščititi pred negativnimi učinki antibiotične terapije in otroka ohraniti zdravo.

Oglejte si video: Kdaj uporabiti antibiotike (April 2019).