Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Pregled poceni in učinkovitih analogov Diflucana iz drozda

Diflucan je zdravilo, ki ima izrazit protiglivični in protimikrobni učinek.

Aktivna sestavina - flukonazol - ima lastnost, da učinkovito zavira sintezo sterolov v celicah gliv. Učinkovitost je dokazana v primerjavi s kvasovkami in glivami, podobnimi kvasom (Candida spp, Cryptococcus neoformans), plesni (Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitides), dermatofiti (Trichophyton spp, Microsporum spp), dimorfne oblike (Coccidioides immit).

Flukonazol ima visoko specifičnost za glivične encime, ki so odvisni od citokroma P450. Zdravljenje s flukonazolom v odmerku 50 mg / dan do 28 dni ni vplivalo na koncentracijo testosterona v plazmi pri moških ali na koncentracijo steroidov pri ženskah v rodni dobi. Flukonazol v odmerku 200-400 mg / dan ni imel klinično pomembnega učinka na ravni endogenih steroidov in njihovega odziva na stimulacijo ACTH pri zdravih moških prostovoljcih.

Po zaužitju se Diflucan dobro absorbira, vsebnost aktivne snovi v krvni plazmi (in skupna biološka uporabnost) preseže 90% ravni flukonazola v krvni plazmi z a / v uvodu.

Sočasno zaužitje ne vpliva na absorpcijo pri zaužitju. Cmax dosežemo v 0,5 do 1,5 h po dajanju flukonazola na prazen želodec. Koncentracija v plazmi je sorazmerna z odmerkom.

Zdravilna učinkovina vsake od dozirnih oblik Diflucan - flukonazola: t

  • 1 kapsula - 50 mg (označena s “FLU-50”), 100 mg (“FLU-100”) ali 150 mg (“FLU-150”),
  • 1 ml končne suspenzije - 10 mg, 40 mg,
  • 1 ml raztopine - 2 mg.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga zdravilo Diflucan? Predpisati zdravilo v naslednjih primerih:

  • kandidijaza, vključno s generaliziranimi oblikami, kandidemijo, kandidurijo, kandidozo na podlagi imunske pomanjkljivosti, imunosupresivne terapije, preprečevanja kandidiaze pri bolnikih z okužbo s HIV in AIDS-om,
  • kriptokokoze, vključno s kriptokoknim meningitisom, kriptokokozo na podlagi imunske pomanjkljivosti, imunosupresivne terapije, preprečevanja kandidiaze pri bolnikih z okužbo s HIV in AIDS-om, t
  • kožnih mikoz, vključno s tinea versicolor,
  • onikomikoza,
  • druge mikoze (histoplazmoza, kokcidioidomikoza, sporotrihoza, parakokcidioidomikoza).

Navodila za uporabo zdravila Diflucan in odmerjanje

Za zdravljenje večine glivičnih lezij je dovolj, da vzamete kapsulo Diflucan 150 mg enkrat. Torej je pri vaginalni kandidiazi dovolj, da ženske vzamejo eno tableto zdravila enkrat, v kroničnem procesu pa je treba zdravilo vzeti v enakem odmerku enkrat na mesec.

Pri številnih glivičnih okužbah se lahko odmerek zdravila poveča na 400 mg, potek zdravljenja pa podaljša na 4 tedne.

Vaginalna kandidijaza in kandida-inducirani balanitis: peroralno, enkrat 150 mg. Da bi zmanjšali pogostost ponovitev vaginalne kandidiaze, lahko vzamete 150 mg 1-krat v 4 tednih, trajanje je določeno individualno in lahko traja od 16 tednov do 1 leta. Ne priporočamo enkratne uporabe zdravila pri bolnikih, mlajših od 18 let in starejših od 60 let, brez zdravniškega recepta.

Orofaringealna kandidiaza: 50-100 mg 1-krat na dan 7-14 dni. Pri bolnikih z AIDS-om je po celotnem poteku terapije predpisan 150 mg 1-krat na teden za preprečevanje ponovnega pojava, zdravnik določi obdobje individualno,

Atrofična kandidijaza ustne votline zaradi nošenja zobnih protez: 50 mg 1-krat na dan, potek zdravljenja - 14 dni, terapija se izvaja v kombinaciji z antiseptičnim zdravljenjem proteze,

Neinvazivne bronhopulmonalne okužbe, ezofagitis, kandidurija, kandidiaza kože in sluznice (razen genitalne kandidiaze): 50-100 mg na dan 14-30 dni,

Okužbe kože, vključno z mikozy gladko kožo, stopala, dimeljska okužba in kandidalne okužbe: 150 mg 1-krat na teden ali 50 mg 1-krat na dan za 2-4 tedne, za mikozo stopal do 6 tednov, t

Pityriasis versicolor: 300 mg 1-krat na teden 2–3 tedne ali 50 mg 1-krat na dan 2–4 tedne,

Globoka endemična mikoza: 200-400 mg na dan, trajanje terapije je predpisano individualno, lahko je 11-24 mesecev za kokcidioidomikozo, parakokcidioidomikoza - od 2 do 17 mesecev, sporotrichosis - 1-16 mesecev, histoplazmoza - 3-17 mesecev,

  1. Onihomikoza - 150 mg 1-krat na teden. Zdravljenje se nadaljuje do popolne zamenjave okuženega nohta, ponavadi traja od 3-6 mesecev do ponovnega rasti nohtov, 6-12 mesecev do konca,

Preprečevanje kandidiaze: od 50 do 400 mg 1-krat na dan, sprejem je treba začeti nekaj dni pred pričakovanim razvojem nevtropenije.

Za zdravljenje in preprečevanje razvoja glivične okužbe v ustih med nošenjem zobne proteze, bolniku predpisujemo Diflucan v dnevnem odmerku 50 mg istočasno s peroralnimi lokalnimi antiseptiki za 2 tedna.

Za zdravljenje balanitisa in balanopostitisa, ki ga povzroča glivična okužba, moški enkrat predpiše 150 mg zdravila.

Pri glivičnih okužbah stopal, nohtne ploščice in luščnic se odraslim bolnikom zdravilo Diflucan predpisuje v eni od doznih oblik v dnevnem odmerku 150 mg 2 tedna. Če je potrebno, se lahko podaljša za dodatnih 2-4 tedne pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje pityriasis versicolor s tem zdravilnim pripravkom se izvaja v odmerku 300 mg enkrat na teden v obdobju 2-4 tednov.

V nekaterih primerih se lahko raztopina in suspenzija Diflucan uporablja v pediatrični praksi za otroke, mlajše od 3 let. Odmerek izračuna strogo zdravnik, na podlagi kazalcev telesne mase, poleg tega se zdravilo jemlje ne enkrat na dan, ampak enkrat na 3 dni.

Neželeni učinki

Imenovanje zdravila Diflucan lahko spremljajo naslednji neželeni učinki: t

  • S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, krči, sprememba okusa.
  • Na prebavnem sistemu: bolečine v trebuhu, driska, napenjanje, slabost, dispepsija, bruhanje, hepatotoksičnost (vključno z redkimi primeri s smrtnim izidom), zvišane ravni alkalne fosfataze, bilirubina, serumske ravni aminotransferaz (ALT in AST), okvarjeno delovanje jeter, hepatitis, hepatocelularna nekroza, zlatenica.
  • Od kardiovaskularnega sistema: povečanje intervala QT na EKG, utripanje / trepetanje prekatov.
  • Dermatološke reakcije: izpuščaj, alopecija, piling kože, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo.
  • Na strani hematopoetskega sistema: levkopenija, vključno z nevtropenijo in agranulocitozo, trombocitopenijo.
  • Presnova: zvišan holesterol in trigliceridi v plazmi, hipokalemija.
  • Alergijske reakcije: anafilaktične reakcije (vključno z angioedemom, oteklino obraza, urtikarija, pruritus).

Diflucan Analogs: Kaj izbrati za zdravljenje drozga

Mnogi bolniki z drozgom, ki prihajajo v lekarno, se soočajo s težko izbiro - katero zdravilo izbrati, da se znebite glivične okužbe. Obstaja precej velika izbira antimikotikov, pri katerih se lahko vsakdo zmede.

Diflucan je najbolj znano zdravilo, ki se uporablja za drozg, ki vključuje flukonazol. Proizvaja ga farmacevtska družba Pfizer, ZDA. Diflucan je standard kakovosti za druga zdravila, ki vsebujejo flukonazol, njihova učinkovitost in varnost pa se primerjata z njim.

Diflucan se proizvaja ne le v obliki želatinskih kapsul z različno vsebnostjo učinkovin, temveč tudi kot raztopina za infuzije in suspenzije za otroke.

Opozoriti je treba, da niso opravili nobenih študij, v katerih bi primerjali različne pripravke flukonazola z zdravilom Diflucan. Vsa poročila o večji ali manjši učinkovitosti vsakega od njih temeljijo na osebnem mnenju zdravnikov ali bolnikov, kar ni merilo dokazov.

Nemogoče je dati en sam nasvet o tem, katero zdravilo izbrati za zdravljenje. S teoretičnega vidika so vsa zdravila, ki vsebujejo flukonazol, enaka. Minimalne razlike v sestavi dodatnih snovi nimajo nobene vloge, razen v primerih, ko je bolnik alergičen na eno od njih, kar se zgodi zelo redko.

Vendar pa je iz prakse znano, da vsi pripravki, ki vsebujejo flukonazol, nimajo enake učinkovitosti in varnosti. Razlog za te razlike je v kakovosti proizvodnje zdravil in surovin, ki se pri tem uporabljajo, v skladu z vsemi potrebnimi standardi za proizvodnjo zdravil, uporabo sodobne opreme farmacevtskih podjetij.

Vsak zdravnik, ki se pogosto sooča s problemom drozga, je nekakšna ocena zdravil, ki jo predpisuje za zdravljenje te bolezni. Njegov nasvet je najboljši pri izbiri pravega zdravila.

Danes veljajo stroge zahteve za farmacevtska podjetja. Pravila GMP nadzorujejo celo vsebnost mikroorganizmov v 1 m3 zraka. Skladnost z vsemi normami zahteva kar nekaj naložb, kar se odraža v stroških zdravil.

Poceni analogi Diflucana

Poceni nadomestki za Diflucan, ki vsebujejo flukonazol, proizvajajo predvsem domače farmacevtske družbe. Njihova cena je približno 5-10 krat nižja od cene prvotne droge.

Kot pri Duflukanu, vse njegove poceni kolegi uporabljajo enako zdravljenje za drozgo:

  • Za ustni drozg 50–100 mg zdravila enkrat na dan 1–2 tedna.
  • Za vaginalni drozga - enkratni odmerek 150 mg zdravila.
  • Za drozga penisa pri moških - enkratni odmerek 150 mg zdravila.
  • S ponavljajočim se vaginalnim vnetjem - 150 mg zdravila enkrat na mesec za 4-12 mesecev.

Kontraindikacije za katerokoli zdravilo, ki vsebuje flukonazol, vključujejo alergije na katerokoli sestavino, ki sestavlja določeno zdravilo. Prav tako jih ne smejo jemati noseče in doječe ženske brez recepta, ki lahko pretehta koristi in tveganja uporabe antimikotikov.

Nizkocenovni domači antimikotiki so se dobro izkazali, imajo nizko razmerje med ceno in visoko učinkovitostjo

Najpogostejši neželeni učinki analogov Diflucana vključujejo spremembe v zaznavanju okusa, drisko, glavobol, omotico, prebavne motnje, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Resnejši neželeni učinki:

Resne alergijske reakcije (ki se kažejo kot težave pri dihanju, stiskanje v prsih, otekanje obraza in vratu, hripavost, padec krvnega tlaka).

Poškodbe jeter (ki se kažejo z zlatenico, temno barvo urina, obarvanost blata, pruritus, slabost in bruhanje).

Motnje srčnega ritma (ki jih kažejo palpitacije, povečan srčni utrip in nereden srčni utrip, omotica, omedlevica in epileptični napadi).

Menijo, da se ti neželeni učinki pri jemanju cenejših analogov Diflucana pojavljajo pogosteje kot pri uporabi dražjih zdravil ali originalnega zdravila. Vendar to ni bilo dokazano ali ovrženo z znanstvenimi ali kliničnimi raziskavami.

Dragi analogi Diflucana

Dražji analogi se približajo ceni Diflucana in jih običajno proizvajajo tuje farmacevtske družbe. Vendar ne moremo reči, da so boljši od cenejših domačih sredstev, saj primerjave njihove učinkovitosti in varnosti še nikoli niso bile izvedene.

Vendar pa so dražja zdravila zelo pomembna med zdravniki in bolniki.

Stroški zahodnih zdravil so desetkrat višji od domačih. Tuji proizvajalci porabijo velike zneske za razvoj novih snovi in ​​klinične raziskave. Ruske tovarne večinoma proizvajajo generična zdravila - zdravila, za katera je aktivna snov potekla patentna zaščita

Shema njihove uporabe za drozg, kontraindikacije in neželeni učinki so enaki kot pri Diflucanu.

Nepopolni analogi Diflucana

Včasih zdravniki predpišejo zdravila za zdravljenje drozga, katerih učinkovina ni flukonazol, ampak drugo protiglivično sredstvo - npr. Itrakonazol. Te snovi in ​​flukonazol spadajo v isto skupino zdravil - triazoli - to je njihova kemijska struktura in osnovne lastnosti precej podobne.

Najbolj znana zdravila, ki vsebujejo itrakonazol, so:

  • Orungal,
  • Irunin,
  • Rumicosis,
  • Itrazol.

Pri zdravljenju drozda s temi zdravili je treba upoštevati naslednje režime: t

  • Ko ustni drozd - 100 mg zdravila enkrat na dan za 2 tedna.
  • Za vaginalno vnetje 200 mg dvakrat na dan 1 dan ali 200 mg enkrat na dan 3 dni.
  • Pri drozgu penisa pri moških 200 mg dvakrat na dan za 1 dan.
  • Za ponavljajoče se vaginalne vnetje - 100 mg zdravila dvakrat na dan v tednu, nato 100 mg na prvi dan menstrualnega cikla 3-6 mesecev.

Itrakonazol je kontraindiciran pri bolnikih z alergijami na zdravilo in pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter ali ledvic. Samo zdravnik lahko predpiše to zdravilo nosečnicam ali doječim ženskam.

Irunin je nepopoln analog Diflucana. Zdravnik lahko predpiše itrakonazol le, če so mikroorganizmi postali odporni na flukonazol. To se lahko pojavi, če bolnik neodvisno prekine zdravljenje, ne da bi zaključil tečaj.

Pri uporabi itrakonazola je treba upoštevati naslednje informacije:

Lahko povzroči omotico, zlasti v kombinaciji z uživanjem alkohola.

Itrakonazol lahko poveča tveganje za hipoglikemijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo, kar povečuje učinke zdravil za zniževanje glukoze.

Zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov, zato je bolje uporabiti druge metode za preprečevanje neželene nosečnosti.

Neželeni učinki itrakonazola:

  • Alergijske reakcije v obliki izpuščaja, srbenja ali urtikarije, otekanje na obrazu ali vratu.
  • Težko dihanje.
  • Oslabitev sluha.
  • Jetrna insuficienca.
  • Bolečina ali otrplost enega od udov.
  • Slabost vida.
  • Driska
  • Glavobol
  • Omotičnost.
  • Slabost in bruhanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Kontraindikacije

Zdravilo Diflucan je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • v primeru preobčutljivosti na aktivne ali pomožne sestavine zdravila,
  • V kombinaciji s terfenadinom (v primerih, ko je uporaba zdravila Diflucan prikazana v odmerku 400 mg na dan ali več) ali cisaprida.

Previdno je zdravilo Diflucan predpisano za:

  • Motnje delovanja jeter zaradi flukonazola, t
  • Pojav kožnega izpuščaja zaradi jemanja zdravila,
  • Hkratna uporaba terfenadina in flukonazola v odmerku, manjšem od 400 mg na dan,
  • Potencialno proaritmična stanja pri bolnikih.

Preveliko odmerjanje

Obstajajo primeri prevelikega odmerjanja drog, pri katerih so bile opažene halucinacije in paranoidno vedenje. V tem primeru se uporablja zdravljenje v skladu s simptomi in priporoča se izpiranje želodca.

Ne smemo pozabiti, da se zdravilo izloča z urinom, tako da je proces spodbujanja uriniranja v tem primeru prav tako prednostna naloga.

Analogi Diflucan, cena v lekarnah

Po potrebi je mogoče Diflucan nadomestiti z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Diflucana, cene in ocene zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v lekarnah (Moskva) Diflucan kapsule 150: 398 - 430 rubljev za 1 kapsulo. Cena rešitve je od 229 rubljev.

4 pregledi za “Diflucan” t

Tukaj so mi povedali, da je treba piti Diflucan za drozg za en teden, poleg tega pa je potrebno tudi lokalno zdravljenje z metrogilom ali terzinanom. In navsezadnje, sem pobožno mislil, da bi ena tabletka rešila vse ...

Diflucan je dobro zdravilo, nekajkrat sem poskusil na svoji koži, tako rekoč. Pomagalo mi je, zaenkrat živim brez drozda. Mimogrede, ena tabletka je bila dovolj (Irina).

Boljša uporaba flukostata. Je cenejša in domača proizvodnja. In diflukansko-buržoaska droga, tveganje za ponaredek je veliko.

Orodje je resnično zelo učinkovito, toda cena ugrizne skoraj močnejšo od same bolezni. 🙁

Oblika in sestava sproščanja

Diflucan je na voljo v več farmacevtskih oblikah: kapsule, raztopina za injiciranje, prašek za suspenzijo.

  • Prašek za pripravo suspenzij je na voljo v 5 ml steklenicah v kartonski škatli s priloženimi navodili in merilno žličko v kompletu. 1 ml pripravljene suspenzije vsebuje 10 mg flukonazola. Prašek je bela snov, brez vonja in nečistoč.
  • Raztopina Diflucan je na voljo v 50, 100 in 200 ml prozornih steklenicah. V 1 ml raztopine vsebuje 2 mg aktivne učinkovine flukonazol, kot tudi pomožne sestavine - natrijev klorid in vodo za injekcije.
  • Kapsule vsebujejo 50 mg ali 150 mg aktivne učinkovine - flukonazol, označene na lupini in so na voljo v celični embalaži 7 kosov v škatli s podrobnimi navodili.

Dozirne oblike Diflucana v obliki sveč ali tablet ne obstajajo.

Farmakološko delovanje

Дифлюкан характеризуется быстрым всасыванием, поэтому его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается уже спустя 30-90 минут после использования. Razpolovni čas zdravila je 26 do 30 ur, zato ga je treba jemati enkrat na dan.

Diflukan ima precej dobro prepustnost v telesnih tekočinah in tkivih, zaradi česar njegova koncentracija v slini, bronhialnem izločku in tudi v cerebrospinalni tekočini sovpada s koncentracijo v krvi. Za večjo količino flukonazola je značilna stratum corneum. Zdravilna učinkovina se izloči skozi ledvice skoraj nespremenjena.

Zdravljenje gobic

Pri onihomikozi je priporočeni odmerek 150 mg 1-krat na teden. Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler se okuženi noht ne zamenja (nenarušen noht narašča). Za ponovno rast nohtov na prstih in nogah ponavadi traja 3-6 mesecev in 6-12 mesecev. Vendar pa se lahko stopnja rasti zelo razlikuje med različnimi ljudmi, pa tudi glede na starost. Po uspešnem zdravljenju dolgotrajnih kroničnih okužb se včasih opazi sprememba oblike nohtov.

Pri globokih endemičnih mikozah bo morda treba zdravilo uporabiti v odmerku 200-400 mg na dan do 2 leti. Trajanje zdravljenja se določi individualno, traja 11–24 mesecev za kokcidioidomikozo, 2–17 mesecev za parakokcidioidomikozo, 1–16 mesecev za sporotrichosis in 3–17 mesece za histoplazmozo.

Zdravljenje otrok

Pri otrocih, kot pri podobnih okužbah pri odraslih, je trajanje zdravljenja odvisno od kliničnega in mikološkega učinka. Dnevni odmerek za otroke ne sme presegati dnevnega odmerka za odrasle. Flukonazol se uporablja dnevno 1-krat na dan.

Pri kandidiozi sluznice je priporočeni odmerek flukonazola 3 mg / kg na dan. Prvega dne je mogoče dati polnilni odmerek 6 mg / kg, da se hitreje dosežejo konstantne ravnotežne koncentracije.

Pri zdravljenju generalizirane kandidoze in kriptokokne okužbe je priporočeni odmerek 6-12 mg / kg na dan, odvisno od resnosti bolezni.

Za preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo, pri katerih je tveganje za razvoj okužbe povezano z nevtropenijo, ki se razvija kot posledica citotoksične kemoterapije ali radioterapije, je zdravilo predpisano s 3-12 mg / kg na dan, odvisno od resnosti in trajanja inducirane nevtropenije.

Pri uporabi zdravila pri otrocih, starih 4 tedne in manj, je treba upoštevati, da se flukonazol v novorojenčkih izloča počasi. V prvih dveh tednih življenja je zdravilo predpisano v enakem odmerku (v mg / kg) kot starejši otroci, vendar v presledku 72 ur. Otroci v starosti 3 in 4 tedne življenja dobijo enak odmerek vsakih 48 ur.

Pri starejših bolnikih, če ni znakov odpovedi ledvic, je zdravilo predpisano v povprečnem odmerku.

Neželeni učinki

V obdobju zdravljenja z zdravilom Diflucan se lahko pri bolnikih pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • Kožni izpuščaj, rdečina, srbeča koža.
  • Anafilaksija ali razvoj angioedema.
  • Okvarjeno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih transaminaz.
  • Slabost, utrujenost, bolečine v mišicah.
  • Omotičnost, parestezija, glavobol, motnje spanja, razdražljivost, tresenje okončin.
  • Bolečine v epigastrični regiji, nenormalno blato, slabost in bruhanje, suhost ustne sluznice, povečana žeja.

Bolniki praviloma dobro prenašajo Diflucan, neželeni učinki pa se pojavijo le v redkih primerih.

Trajanje zdravljenja otrok je odvisno od kliničnega in mikološkega učinka. Zdravilo Diflucan se uporablja dnevno, 1-krat na dan. Z kandidiazo sluznice so pokazali 3 mg na 1 kg na dan.

Prvega dne lahko dajemo polnilni odmerek 6 mg na 1 kg telesne mase. Pri generalizirani kandidozi in kriptokokni okužbi je indicirano 6-12 mg na 1 kg na dan. Za preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih z depresivno imuniteto, pri katerih je tveganje za razvoj okužbe povezano z nevtropenijo, ki se razvije kot posledica citotoksične kemoterapije ali radioterapije, je indicirano 3–12 mg zdravila na 1 kg na dan.

Posebna navodila

Dolgotrajna uporaba zdravila Diflucan v visokih odmerkih poveča verjetnost strupene okvare jeter, zato je med zdravljenjem pomembno redno spremljati raven jetrnih transaminaz in, če se poveča, jemljejo take bolnike pod strogim zdravniškim nadzorom.

Bolniki upokojitvene starosti v odsotnosti bolezni iz ledvic korekcija dnevnega odmerka ni potrebna.

Interakcija z zdravili

Zdravilo v kombinaciji s peroralnimi kontraceptivi poveča vsebnost slednjih v krvi.

Rifampicin pomaga pospešiti sproščanje zdravila Diflucan iz krvne plazme, ki zahteva korekcijo odmerka flukonazola navzgor.

Po drugi strani pa Diflucan poveča vsebnost krvi v teofilinu, kar zahteva zmanjšanje odmerka slednjega, ko ga jemljemo.

Terfenadin in Diflucan lahko vplivata na električno aktivnost srca, kardiogram se spremeni, moten je srčni ritem. Možen je tudi smrtni izid, ker je uporaba teh zdravil hkrati mogoča le, če odmerek zdravila Diflucan ne presega 400 mg. Vse zgoraj navedeno o Terfenadinu velja za cisaprid.

Zdravilo lahko spremeni koncentracijo ciklosporina v krvi, zato je priporočljivo med jemanjem zdravila opraviti enkratno kontrolno študijo plazemske koncentracije slednjega. Poveča koncentracijo benzodiazepina, kar vodi do nastanka psihomotornih reakcij.

Kombinirana uporaba Diflucana in zdravil, ki vplivajo na čas strjevanja krvi, je lahko polna s povečanjem časa strjevanja in pojavom krvavitev. Hidroklorotiazid zmanjša izločanje flukonazola in poveča njegovo koncentracijo v krvi za 40%.

Analogi zdravil Diflucan

Struktura določa analoge:

  1. Vero-flukonazol.
  2. Flukonazol Hexal.
  3. Maikonil.
  4. Flukozidi.
  5. Fangiflu.
  6. Flukonazol STADA.
  7. Mycoflucan.
  8. Diflazon.
  9. Disorel Sanovel.
  10. Mikosist
  11. Flucomicide SEDICO.
  12. Procanazole
  13. Flucor.
  14. Flucomabol.
  15. Forkan
  16. Flukonorm.
  17. Nofung
  18. Medoflucon
  19. Mycomax
  20. Flukonazol-LEKSVM.
  21. Fluor.
  22. Flukonazol.
  23. Flukozan.
  24. Fungolon.
  25. Ciscan
  26. Flucostat.
  27. Flukonazol-Teva.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena Diflucan (tablete 250 mg številka 1) v Moskvi je 425 rubljev. Cena praška d / prig.suspension d / peroralno 50 mg / 5 ml 35 ml 1 steklenica - 553 rubljev, raztopina za in / ven. vnesite 2 mg / ml 50 ml 1 steklenica - 255 rubljev. Recept.

Kapsule po 150 mg so dovoljene samo za zdravljenje vaginalne kandidiaze, ki jo je predhodno potrdil zdravnik.

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Rok uporabnosti raztopine in kapsul je 5 let, prašek za suspenzijo je 3 leta, končna suspenzija pa 14 dni.

Obrazec za opis in sprostitev

Osnova zdravila "Diflucan" je flukonazol. Ta protiglivična komponenta je del številnih podobnih zdravil. Zdravilo je na voljo v treh oblikah. V lekarni lahko kupite kapsule, raztopino za intravensko dajanje in prašek, iz katerega se kasneje pripravi suspenzija. Odmerek kapsule se lahko razlikuje. Proizvajalec sprosti zdravilo v količini 50, 100 in 150 miligramov flukonazola na tableto. Raztopina za intravensko dajanje vsebuje 2 miligrama glavne sestavine na mililiter. Suspenzija ima odmerek 50 miligramov v 5 mililitrih.

Stroški teh sredstev so različni v vsaki regiji. Kapsule vas bodo stale od 300 do 3000 rubljev (odvisno od odmerka in količine). Rešitev za uvedbo žile stane od 200 do 400 rubljev. Suspenzija ima ceno okoli 600 rubljev. Za zdravilo "Diflucan" se cena spreminja glede na gospodarske razmere in menjalni tečaj. Veliko je odvisno od lekarne.

Svečnik Diflucan: ali obstaja takšna oblika sproščanja zdravil?

Mnoge ženske želijo kupiti to zdravilo v obliki svečk. Bolniki pridejo v lekarniško mrežo in vprašajo farmacevte, ali imajo Diflucan. Farmacevti pravijo, da zdravilo v tej obliki ni na voljo. Zdravilo se prodaja samo v obliki kapsul, raztopine in suspenzije za notranjo uporabo.

Morda bo v prihodnosti proizvajalec poskrbel, da bodo vaginalne svečke Diflucan (sveče) v prodaji. Vendar danes o tem ni podatkov.

Absolutne nadomestke drog

Ima zdravilo "Diflucan" analogi so poceni in dragi. Če govorimo o zdravilih, ki temeljijo na isti učinkovini (flukonazol), lahko omenimo naslednja trgovska imena:

  • "Mikosist" (300 rubljev),
  • "Flucostat" (200 rubljev),
  • "Flukonazol" (40 r.)
  • "Diflozan" (250 rubljev),
  • "Mikomax" (230 str.) In tako naprej.

Za določene stroške lahko kupite eno tableto zdravila z odmerkom 150 miligramov. Za isti del zdravila "Diflucan" bo cena 480 rubljev.

Druga sredstva

Kljub dejstvu, da včasih »Diflucan« (sveče) ni na voljo za prodajo, je mogoče v tej obliki izbrati analog. Vendar pa bo sestava zdravila vključevala druge aktivne sestavine. Protiglivico lahko nadomestite z naslednjimi zdravili:

  • "Zalain" (sertokonazol),
  • "Livarol" (ketakonazol),
  • "Irunin" (intrakonazol),
  • "Klotrimazol", "nistatin" (z isto zdravilno učinkovino), t
  • "Ginesol 7" (mikonazol),
  • "Pimafucin" (natamicin)
  • "Lemoxin" (fentikonazol) in drugi.

Če želite izbrati pravilno zdravilo za odstranjevanje drozda, morate najprej opraviti analizo. S pomočjo laboratorijskih raziskav strokovnjaki ugotavljajo prisotnost občutljivosti na določene sestavine. Na podlagi dobljenih rezultatov so predpisana zdravila. Moški raje uporabljajo tablete "Diflucan", mazilo na osnovi drugih snovi.

Indikacije za uporabo

Že veste, da zdravilo "Diflucan" iz drozda pomaga. Ocene zdravnikov poročajo, da se zdravilo lahko predpiše v kombinaciji z drugimi zdravili. Indikacije za uporabo zdravila, ki so opisane v navodilih, so naslednje:

  • laboratorijsko odkrivanje gob Candida v materialu,
  • žlez izcedek iz nožnice pri ženskah, ki ga spremlja srbenje in kisel vonj,
  • kriptokokoza (okužbe različnih lokalizacij, vključno z meningitisom),
  • generalizirana ali diseminirana kandidijaza (lokalizacija na peritonealni organi, dihalni trakt), t
  • glivične lezije sluznice oči, nosu, grla,
  • mikoze kože, nohtov.

Zdravniki poročajo, da se lahko zdravilo "Diflucan", poceni analogi in drugi nadomestki uporabijo kot preventivni ukrep. Takšna terapija je predpisana onkološkim bolnikom, to je osebam, ki potrebujejo dolgoročno uporabo antibiotikov.

Omejitve in neželeni učinki

Pred uporabo zdravila "Diflucan" je treba natančno preučiti njegove kontraindikacije in verjetnost neželenih učinkov. Preberite navodila za vse bolnike. Tudi če je zdravilo predpisal zdravnik - preberite opombo. Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti na flukonazol. Če obstaja, je priporočljivo nadomestiti sredstvo "Diflucan" z analogi. Sveče iz gobice z drugimi sestavinami in aktivnimi sestavinami so vam predstavljene že prej.

Kontraindikacije za uporabo zdravil bodo naslednje situacije: hkratno zdravljenje s terfenadinom, uporaba cisaprida, bolezni jeter v akutni fazi.

Neželeni učinki uporabe zdravila so redki. Večina potrošnikov dobro prenaša zdravilo. Vendar pa je pojav izpuščaja in alergij med zdravljenjem. Zdravilo "Diflucan" lahko povzroči prebavne motnje, glavobol, napade. Med stranskimi učinki so anafilaksa, levkopenija, motnje delovanja srčnega sistema. Če uporaba "Diflucana" v drozgu povzroči negativne reakcije in poslabšanje zdravja, je treba zdravljenje čim prej prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Način uporabe zdravila

Tablete "Diflucan" se jemljejo peroralno, ne glede na uporabo hrane. Suspenzijski prašek se razredči z vodo. Po tem se v notranjosti uporablja tudi tekoča oblika zdravila. Zdravilo v obliki raztopine se injicira intravensko v skladu s pravili asepse.

Odmerjanje je odvisno od bolezni in njenega trajanja.

  • Kriptokokne okužbe, vključno z meningitisom, pomenijo 400 miligramov flukonazola samega. Po tem zdravljenju se nadaljuje 6-8 tednov, 200 miligramov zdravila na dan.
  • Pri glivičnih lezijah sluznice ust in dihalnih poti je priporočljivo, da prvi dan vzamete 100 mg, nato pa zmanjšajte odmerek na 50 mg na dan. Zdravljenje traja od enega tedna do enega meseca.
  • Vaginalna kandidiaza vključuje enkratno uporabo zdravila v odmerku 150 miligramov. Kot preventivo lahko manipulacijo ponovite večkrat na leto.
  • Moški za zdravljenje kandidiaze se predpiše ena tableta zdravila "Diflucan" z odmerkom 150 miligramov.
  • Za preprečevanje glivičnih okužb in dolgotrajne uporabe antibiotikov se zdravilo predpisuje v količini od 50 do 400 mg flukonazola na dan.
  • Za zdravljenje okužb kože, glivičnih okužb stopal in nohtov se na teden predpisuje 150 mg zdravila ali 50 mg na dan. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Če je zdravljenje potrebno za otroka, se odmerek zdravila določi individualno in je odvisen od telesne teže otroka. Takšno zdravljenje je treba vedno izvajati pod nadzorom pediatra.

Zdravljenje glivičnih poškodb genitalnega trakta pri ženskah je treba kombinirati s terapijo s partnerjem. Če moški nima nobenih manifestacij bolezni, potem mu je predpisana ena tableta "Diflucan" v odmerku 150 miligramov. Če se pojavijo simptomi, se uporablja bolj kompleksno zdravljenje. Poleg kapsul se priporočajo tudi protiglivične masti in kreme.

Nekatera zdravila, ki pridejo v tablete, imajo lahko vaginalno pot. Opisano zdravilo ni med temi. Želatinasta lupina se raztopi v želodcu, vendar se v nožnici nič ne zgodi. Zato ni potrebno izvajati poskusov in uvajati kapsul na ta način. Takšni poskusi ne bodo povečali učinka zdravila in nikakor ne bodo prinesli okrevanja. Uporabiti je treba kapsule, kot je opisano v navodilih. Metoda vaginalne aplikacije se lahko uporabi pri uporabi raztopine. O njem se boste še naprej učili.

Kuharske sveče: nasveti zdravnika

Ali je mogoče samostojno izdelati "Diflucan" sveče? Navodila za pripravo takega zdravila vam bo dal zdravnik. Pogosto ta uporaba zdravil zagotavlja dodatno peroralno uživanje.

Ginekologi pripravljajo sveče na naslednji način. Vzemite sterilne bombažne palčke. Izračunajte želeni odmerek tekoče raztopine. En mililiter zdravila vsebuje 2 miligrama flukonazola. Standardni režim zdravljenja vključuje uporabo 50 mg. Za doseganje te prostornine morate vzeti 25 mililitrov raztopine in v njem namočiti tampon. Po tem se nekaj ur vnaša v vagino. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Po takšnih postopkih zdravniki svetujejo, da se izvaja rehabilitacijska terapija. Popravek vključuje uporabo zdravil, ki vsebujejo kompleks koristnih bakterij. Ob njihovi uporabi se obnovi normalna mikroflora nožnice in črevesja. Celovito zdravljenje prispeva k popolni odpravi drozga, splošno izboljšanje zdravja, povečanje imunitete.

Informacije za bodoče matere

Pogosto predpisuje zdravilo "Diflucan" med nosečnostjo. Ali je ta uporaba varna? Navodila pravijo, da se zdravilo dobro bori z drozgom. Ta patologija se pojavlja pri skoraj vsaki nosečnici. Zdravilo pomaga odpraviti moteče simptome in zmanjšati verjetnost ponovitve bolezni.

Povzetek priporoča uporabo "Diflucana" v nosečnosti le v primerih, ko bodo koristi za mater bistveno višje od tveganja za njen nerojeni otrok. Zdravilo nima teratogenega učinka na zarodek. Kljub temu se zdravljenje z zdravili priporoča po 12 tednih. V tem obdobju se oblikujejo organi in sistemi otroka.

Študije so pokazale, da se učinkovina flukonazol nahaja v materinem mleku ženske v enakem volumnu kot v krvi. Zato se terapija med dojenjem ne izvaja. Če je zdravljenje potrebno, je smiselno začasno prenehati z dojenjem.

"Diflucan" iz drozge: pregledi

Opisano zdravilo ima različne preglede. Nekateri potrošniki so zelo zadovoljni s terapijo, drugi izrazijo svoje ogorčenje. Slabe ocene se pogosto oblikujejo zaradi napačne izbire zdravil. Veliko ljudi prepove zdravilo naključno, medtem ko morate najprej opraviti raziskavo. Negativne ocene in oblikujejo ceno zdravila. Potrošniki pogosto primerjajo zdravila "Diflucan" in "Flukonazol". Razlika med njihovimi cenami je ogromna, medtem ko sta sestava, doziranje in način uporabe enaki. Potrošniki ne razumejo, zakaj plačujejo več, če lahko kupite poceni zdravilo. Hkrati pa zdravniki še naprej močno priporočajo zdravilo "Diflucan", ki se nanaša na njegovo učinkovitost in varnost.

Если внимательно изучить аннотацию оригинального препарата и его дешевого аналога «Флуконазола», то можно найти еще некоторые отличия. Американское популярное лекарство прошло массу исследований. Поэтому его допустимо принимать в период беременности. Zdravilo se po potrebi uporablja tudi pri novorojenčkih. Poceni nadomestek se ne more pohvaliti s tako številnimi kliničnimi študijami. Zato je opisal več kontraindikacij. Otrokom in nosečnicam ni predpisan analogni izraz "Diflucan".

Potrošniki o Diflucanu pravijo veliko dobrega. Na primer, kar je zelo priročno za uporabo zdravil. Torej je za zdravljenje gobic potrebno uporabiti samo eno kapsulo. Zdravniki vas opomnijo, da bodite pozorni na odmerjanje. Če zdravilo pomotoma vzamete v odmerku 50 mg flukonazola, ga ne boste dobili. Zdravilo za suspenzijo ima prednost pri uporabi pri otrocih. Otroku je veliko lažje dati sirup kot tabletko.

Ne smemo pozabiti na pozitivne povratne informacije o poštenem spolu. Ženske pravijo, da je droga "Diflyukan" jim je pomagal, da se znebite nadležnih drozga. Zdravilo po peroralni uporabi se hitro absorbira v sistemski krvni obtok. Deluje neposredno na prizadetih območjih. Bolniki, ki so uporabljali tampone za zdravljenje, so prav tako zadovoljni s terapijo. Po končanem zdravljenju analiza ni pokazala prisotnosti gliv v razmazu.

Če ženska načrtuje nosečnost, jo je treba najprej pregledati. V primeru drozga se patologija hitro izloči s pomočjo zdravila Diflucan. Zasnova se lahko načrtuje v naslednjem ciklu po zdravljenju.

Kratek sklep

Vi že veste, da proizvajalec ne sprosti drog "Diflucan" sveče. Mnenja ginekologi pravijo, da to dejstvo ne posega v pripravo tamponov na svoje. Vendar pa mora takšno zdravljenje priporočiti specialist. Takšne raztopine je prepovedano vnašati v nožnico. Ne pozabite, da se odmerek prilagodi individualno.

Če iz nekega razloga ne morete uporabiti zdravila "Diflucan", izberite njegove analoge. Pripravki z isto učinkovino in drugimi nadomestki so vam predstavljeni v članku. Bodite pozorni, da zdravnik izbere zdravnik po raziskavi. Zdravljenje z zdravili brez določanja občutljivosti morda ne bo prineslo pričakovanih rezultatov.

Pred začetkom zdravljenja bo koristno prebrati preglede o zdravilu. Vendar se nanje v celoti ne zanašajte. Kar je pomagalo drugim pacientom, vam morda ne bi bilo dobro. Blagoslovi vas!

Oblike sprostitve

Kako jemati zdravilo Diflucan za drozg pri ženskah ali moških? Za udobje so na voljo različne oblike zdravila:

  • kapsule - odmerek 50 mg (pakiranje po 7 kapsul) ali 150 mg (1,4, 12 kapsul).
  • prašek za suspenzijo - 35 ml (10 mg / ml), t
  • raztopine za intravensko dajanje - 50 ali 100 ml (2 mg / ml).

Kljub dejstvu, da je veliko zdravil na voljo v različnih oblikah (ne le tablete ali kapsule, ampak tudi sveče, mazila), ne boste našli sveč iz drozga Diflucan. V tem obrazcu orodje ni na voljo.

Koristi

Priljubljenost te droge ni zmagala, saj ima več prednosti pred podobnimi sredstvi.

  1. Visoka učinkovitost. Zdravilo uničuje glivično okužbo tako, da deluje na sintezo celic bolezni.
  2. Aktivna snov deluje selektivno.. Uničuje le glivice, ne da bi prizadela druge koristne mikroorganizme.
  3. Hitro ukrepanje Zdravilo začne delovati takoj, simptomi bolezni izginejo že v enem dnevu.
  4. Zdravilo je univerzalno. Uporabljajo jo lahko ženske, moški in celo otroci, kot to predpiše zdravnik.

Diflucan je najbolj znan kot zdravilo, ki hitro pomaga pri drozgu. Vendar to ni edina navedba za njeno uporabo. Zdravilo lahko uporabite za naslednje bolezni:

  • kandidemija,
  • Candiduria,
  • sporotrichosis
  • kriptokokni meningitis,
  • razširjene kandidoze
  • histoplazmoza,
  • pityriasis versicolor
  • Candida okužbe
  • mikoze stopal, lasišča, dimelj,
  • balanitis etiologije kandidata,
  • kronična atrofična kandidiaza,
  • neinvazivna bronhopulmonalna okužba,
  • nalezljive bolezni trebušne votline, oči, sečil, dihal.

Doziranje in administracija

Dnevni odmerek je odvisen od patologije in stopnje njene resnosti. Odmerek mora predpisati zdravnik.Prav tako pove, kako uporabiti orodje. Približni odmerki za vnetje so 150 mg v enkratnem odmerku. Za preprečevanje je priporočljivo piti zdravilo enkrat na mesec v količini 150 mg. V napredovalnih primerih z akutnim in kroničnim drozgom se povečajo odmerki, prav tako pa tudi pravilnost dajanja. Splošni pristop lahko traja do enega leta. V tem primeru je pri dolgotrajnem zdravljenju priporočljivo opraviti redne preglede.

Če zdravljenje traja več mesecev z odmerkom 150 mg in znaki vaginalne kandidiaze ostanejo, potem zdravnik običajno pregleda odmerjanje ali prekliče zdravilo. Za akutno ali ponavljajočo se vnetje lahko enkratni odmerek poveča na 400 mg. Kako se prijaviti za otroke? Odmerek za otroke mora predpisati le zdravnik, odvisno od starosti in teže otroka. V tem primeru ni smiselno samozdraviti, saj lahko to poleg stranskih učinkov vodi v razvoj odpornosti organizma na flukonazol, potem pa preneha delovati.

Sprejem med nosečnostjo

Med nosečnostjo zdravila Diflucan ni mogoče jemati. Izjeme so primeri, ko bodo koristi zdravljenja matere večje od tveganj za plod. Po nekaterih raziskavah lahko uporaba zdravila med nosečnostjo povzroči različne intrauterine lezije ploda. Dojenje je tudi kontraindikacija za uporabo zdravil. Dejstvo je, da se pri jemanju flukonazola, ki je učinkovina v zdravilu Diflucan, nahaja v materinem mleku v visokih koncentracijah. To lahko poškoduje otroka, zato se, če je potrebno, za čas zdravljenja prenese v mešanico.

Drozg pri moških

Moški, kot ženske, trpijo zaradi drozga. Res je, da ga kažejo veliko manj pogosto, najpogosteje v šibki obliki. Poleg tega je lahko moški asimptomatski, ne da bi vedel za to. Pogosto to postane vzrok za ponovitev bolezni pri partnerju, kar pomeni, da ženska zdravi bolezen, potem pa se ponovno vrne. Pogosto je vzrok lahko asimptomatska kandidijaza pri moškem. Zato bi bilo treba zdravljenje za drozg obeh partnerjev.

Če se pojavi partner z drozgom, se običajno predpisujejo topične mazila ali kreme za lajšanje draženja. Vendar pa je lahko poudarek, na primer, v črevesju, potem so sistemska zdravila nepogrešljiva. Kako jemati zdravilo Diflucan pri moških? Približni odmerki so naslednji:

  • prvi dan je predpisan 150 mg zdravila,
  • za profilakso v enem tednu lahko pijete še 150 mg.

Opozoriti je treba, da se Diflucan za moške iz drozga ne uporablja sam. Zdravila jemljite le po posvetovanju z zdravnikom. Pri samozdravljenju se lahko razvije odpornost na zdravilno učinkovino zdravila in v prihodnosti ne bo učinkovita.

Koliko je Diflucan od lekarne? Seveda se cena lahko razlikuje glede na regijo in določeno lekarno. Poleg tega je treba omeniti, da bo embalaža z 12 kapsulami veliko bolj donosna.

  • 1 kapsula 150 mg - približno 400 rubljev,
  • 4 kapsule 150 mg - približno 900 rubljev,
  • 12 kapsul po 150 mg - približno 2250 rubljev,
  • 7 kapsul 50 mg - približno 850 rubljev,
  • 35 ml suspenzije 50 mg / 5 ml - približno 500 rubljev,
  • 100 ml suspenzije 2 mg / ml - približno 400 rubljev,
  • 50 ml suspenzije 2 mg / ml - približno 250 rubljev.

Mnenja o diflucanu iz drozha v večini primerov govorijo o učinkovitosti zdravila. Čeprav obstajajo tudi pregledi tistih, ki jim zdravilo ni pomagalo.

Irina: »Nekajkrat sem bil zaskrbljen zaradi drozda. Prvič, ko sem kupil Flukonazol, in ko se je pojavil drugič, mi je zdravnik svetoval dražje zdravilo z isto učinkovino, Diflucan. Rekla je, da je razlika v kakovosti in mi napisal 3 kapsule. Vzel sem jih prvi dan, tretji in sedmi. Izboljšave sem začutil do večera prvega dne, torej proizvajalec ni prevaral. Nisem opazila nobenih stranskih učinkov. Ja, cena je visoka, podaril sem skoraj 800 rubljev za paket s 4 kapsulami, toda za visoko učinkovitost mi ni žal za denar. Lahko vam svetujem tablete, ker so mi veliko pomagale. "

Valeria: »Že nekaj časa trpim zaradi drozda. Veliko denarja sem porabila za droge in ko mi je zdravnik svetoval, da opravim test za preprečevanje glivičnih drog. Izkazalo se je, da imam precej visoko občutljivost za flukonazol. Na njej je veliko drog, želel sem kupiti Difluse od drozda, vendar mi je zdravnik svetoval, da povem Diflucanu. Navodila za uporabo drozga sem imel: 2 tableti prvi dan, 1 tableto tri dni kasneje, nato pa še en mesec pili 2 tableti na teden. Skupaj sem popil 11 kapsul, porabil približno 1.300 rubljev. Nisem videl nobenih izboljšav. Čeprav glede na analize imam močno dovzetnost za zdravila, ki temeljijo na snovi flukonazol. Ne vem, kaj je narobe, vendar tablete Diflucan mi niso pomagale, ne bom jim svetoval.

Glavna učinkovina zdravila je flukonazol. Na podlagi zdravil, kot so:

  • Diflazon,
  • Mycoflucan,
  • Flukonazol,
  • Flucostat,
  • Mycomax,
  • Flukonorm,
  • Safotsid,
  • Fluor,
  • Forkan
  • Mikosist

Razlikujejo se oblika sproščanja, odmerjanje, način uporabe in cena. Najbolj poceni analog je flukonazol. Kaj je bolje od drozda: flukonazol ali diflukan? Ker so pripravki narejeni na podlagi ene aktivne snovi, ni razlik med njihovim delovanjem. Glavni Razlika je v državi izvora in ceni. Flukonazol se proizvaja v Rusiji in je cenejši, in Diflucan je zdravilo, uvoženo iz Francije, katerega stroški so veliko višji. Iz istega razloga je nemogoče odgovoriti na vprašanje, ki je boljše: Flucostat ali Diflucan? Flukostat, proizveden v Rusiji, je nekoliko cenejši.

Oglejte si video: Česa zdravniki ne vedo o diabetesu? (April 2019).