Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Zdravljenje ginekomastije z operacijo in brez nje

Ginekomastija je povečanje mlečne žleze pri moških. Ta problem v adolescenci in v rodni dobi lahko povzroči veliko neugodja. Človek se lahko ustraši svojega telesa v situacijah, ko mora nositi trup.

Povečane prsi včasih povzročijo posmeh s strani in lahko povzročijo težave pri obravnavanju žensk. Pogosto ima moški zaradi začetka simptomov ginekomastije kompleks manjvrednosti, s katerim mora delati psiholog.

Če imate težave z mlečnimi žlezami, se morate najprej posvetovati z mamologom in endokrinologom. Po diagnozi in zdravljenju, če je bila neučinkovita, se upošteva vprašanje kirurškega zdravljenja.

Pred operacijo na kliniki bo bolnik na posvetovanje z onkologom-mammologom. Odstranitev ginekomastije je standardni postopek. Ko raste žlezno tkivo, se izloči njegov presežek, pri čemer se vzporedno popravi količina kože in položaj bradavice.

V primeru patologije, ki jo povzroča debelost, poteka liposukcija na problemskem območju z laserjem in izrezovanjem presežka kože. Zdravljenje poteka v splošni anesteziji, lokalna anestezija ne velja. Pred odločitvijo je koristno ne le posvetovati se s svojim zdravnikom, ampak tudi prebrati preglede bolnikov.

Cena operacije je odvisna od izbrane klinike in načina delovanja.

Glavni vzroki ginekomastije

Ginekomastija pri moških se pojavi, ko estrogen prevladuje nad androgeni. Pogosto se to zgodi v otroštvu, mladosti in starosti. V teh časovnih obdobjih je fiziološka in v večini primerov poteka neodvisno. Če se to ne zgodi, je indicirana kirurška odstranitev ginekomastije.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je vzrok za rast dojk prisotnost bolezni spolne sfere pri bolniku. To še posebej velja za težave z enim ali dvema modoma, kadar je v telesu pomanjkanje testosterona.

To lahko povzroči Klinefelterjev sindrom, anorhijo, nezadostno sintezo moškega spolnega hormona. Pridobljene patologije lahko povzročijo tudi ginekomastijo.

Njegov razvoj opazimo pri bolnikih, ki so bili poškodovani ali so imeli hude nalezljive bolezni. Zmanjšan pretok krvi in ​​rak testisov sta večkrat povzročila rast dojk pri moških.

Ne pozabite, da je ginekomastija lahko posledica jemanja zdravil, katerih seznam je precej dolg in vključuje več skupin zdravil.

Povečana proizvodnja estrogena pogosto postane vzrok patologije. Ta pojav se lahko pojavi pri tumorjih testisov ali nadledvičnih žlez, kot tudi pljučnega raka ali korionskega karcinoma. Povečanje prsi je lahko simptom bolezni notranjih organov. Lakota in debelost nista najboljši način za vplivanje na stanje telesa, kar moti normalno presnovo.

Katera zdravila povzročajo razvoj bolezni

Vzrok patologije je lahko jemanje zdravil.

Pred odločitvijo, da je potrebno odstraniti ginekomastijo, mora bolnik zdravniku nujno zagotoviti seznam zdravil, ki jih jemlje, da se prepriča, da ne prispevajo k rasti mlečnih žlez.

Povečanje dojk je pogosto pri moških, ki se zdravijo s kroničnimi boleznimi.

Pri predpisovanju in jemanju zdravil z antiandrogenim ucinkom, kot so Tsiproteron, Flutamid in Leuprorelin, je treba nadzorovati stanje dojk.

Antagonisti kalcija, protitumorska sredstva in zaviralci H2 (zlasti Cimetidin in Ranitidin) lahko povzročijo ginekomastijo. Če je povečanje žlez povzročeno z jemanjem zdravil, mora izginiti en mesec po odpovedi dajanja.

Obstaja veliko primerov ginekomastije pri ljudeh z alkoholom ali odvisnostjo od drog. To je treba upoštevati tudi pri določanju vzroka za povečanje prsi pri moških.

Vrste ginekomastije

Glede na vzrok je patologija razdeljena na tri glavne vrste:

  • Resnična ginekomastija. Povzroča jo proliferacija tkiva dojk. V nekaterih primerih je to lahko fiziološki proces, vendar je tudi izrazita patologija. Najpogosteje pojav fiziološke ginekomastije sovpada z obdobji hormonskega prilagajanja pri moških, ko je moteno ravnovesje med testosteronom in estrogenom, ki so spolni hormoni.
  • Lažna ginekomastija. Do povečanja dojk pride zaradi povečanja količine maščobnega tkiva v območju dojke pri moških.
  • Mešana ginekomastija združuje prisotnost povečanih žlez in maščob v prsih.

Čeprav je postopek odstranjevanja ginekomastije »zlati standard« pri zdravljenju te patologije, se morate prepričati, da ni kontraindikacij. Pred operacijo mora zdravnik postaviti diagnozo in ugotoviti vzrok bolezni.

Simptomi ginekomastije pri moških

Glavni simptom ginekomastije je povečanje ene ali dveh mlečnih žlez pri moških. V večini primerov je bilateralna, le pri tretjini moških se patologija pojavi le na eni strani.

V redkih primerih je izcedek iz prsi podoben kolostrumu. Resnost je zelo redka, vendar se lahko pri bolniku pojavi povečana občutljivost in blago nelagodje.

Težave z močjo opazimo le, če je težava posledica hormonskega neravnovesja, povečane proizvodnje estrogena ali nizke ravni testosterona.

Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje patologije s kirurškim posegom

Operacija je indicirana za tiste bolnike, ki se želijo znebiti te patologije, če zdravljenje s konzervativnimi metodami ni prineslo rezultatov. S pomočjo masaže, telovadbe ali previjanja je nemogoče spopasti se s povečano dojko, ti poskusi so obsojeni na neuspeh.

Operacije se ne izvaja pri bolnikih s krvavitvami in diabetesom mellitusom. Kontraindikacija je prisotnost hipertenzije in nekaterih bolezni ščitnice.

Zdravljenje brez operacije s konzervativnimi metodami

Pri otrocih fiziološka ginekomastija sama izgine. Če je v prehodni dobi težava, potem mora mladostnik obiskati zdravnika.

Pomanjkanje pozitivne dinamike za več kot 6 mesecev, kot tudi znatno povečanje ravni estrogena je osnova za predpisovanje zdravil, ki so namenjena popravljanju hormonskih ravni. Za te namene zdravnik predpiše Danazol, Clomifen ali Tamoksifen.

Vzporedno je priporočljivo poiskati pomoč psihologa, da pomaga mladostniku pri spopadanju s psihološkimi težavami, če so prisotni.

Zdravljenje patološke ginekomastije pri odraslih se izvaja po ugotovitvi vzroka hormonskega neravnovesja. Moški s pomanjkanjem testosterona so predpisani za povečanje koncentracije v krvi. Če ima bolnik povišane ravni estradiola, zdravnik predpiše zdravila, ki znižujejo raven estrogena (Clomifen, Tamoksifen itd.).

Kirurgija za odstranitev ginekomastije: priprava, obnašanje, rehabilitacija in povratne informacije o bolniku

Zdravljenje povečanja prsi naj poteka pod vodstvom pristojnega endokrinologa.

Če ni rezultat konzervativne terapije, je predpisana operacija odstranjevanja ginekomastije, ker če ni dolgotrajnega zmanjšanja mlečnih žlez, potem ni več upanja za inkluzivni proces. Poleg kirurškega posega ni možno drugače zmanjšati prsi pri moških, če uporaba drog ni pomagala.

Kako poteka priprava?

Bolniki, ki se odločijo za operacijo za odstranitev ginekomastije, morajo prenehati kaditi in piti alkohol pred operacijo. Bolnik mora pravilno jesti in ne sme jemati zdravil brez dovoljenja zdravnika.

Potrebno ga je poslati endokrinologu, ki bo dal navodila za izvajanje testov za hormone. Splošni pregled bolnikovega telesa ne bo oviral.

Neposredno pred operacijo se opravi ultrazvok mlečnih žlez in bližnjih bezgavk. Nekaj ​​ur pred operacijo ne moremo jesti ali piti. Pred operacijo mora bolnik opraviti higienske postopke.

Kako gre

Operacija redukcijske mamoplastike se običajno izvaja v kombinaciji z liposukcijo pod splošno anestezijo. Njegov namen je odstraniti odvečno tkivo dojk, rekonstruirati in črpati odvečno maščobo. Izrezano tkivo je treba predložiti za histologijo.

Rez je narejen bodisi po robu halo, bodisi v predelu aksilarnih vdolbin, odvisno od tehnike, ki jo je izbral plastični kirurg. Po potrebnih kirurških posegih se razrezano tkivo šiva. V rano so nameščene drenažne cevi in ​​na poškodovana območja nanesene sterilne obloge.

Postoperativno obdobje in rehabilitacija

Kljub dejstvu, da operacija za odstranitev ginekomastije ni zelo težka, lahko bolnik po njem čuti nelagodje, zato zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Na mestih, kjer je bila izvedena operacija, se lahko pojavijo otekline in tesnila.

Za dva tedna mora bolnik nositi kompresijsko spodnje perilo, da bi se izognili morebitnim zapletom v zgodnjem pooperativnem obdobju, kot je krvavitev, kot tudi pojav sive in povečanje edema.

Praviloma se pacient odpusti isti dan. Šivi se odstranijo po 10 dneh. Da bi rehabilitacija potekala hitreje, se bolniku predpisujejo fizioterapevtski postopki, kot tudi posebne mazila, ki jih je treba uporabiti za zdravljenje ran za boljše brazgotinjenje.

Lasersko odstranjevanje lažne ginekomastije

Laserska operacija odstranjevanja ginekomastije se uporablja za odpravo napačne oblike. Po anesteziji se skozi majhno punkturo pod kožo vstavi tanka kanila, s katero se uniči maščoba.

Ko se spremeni v homogeno maso, se odstrani z vakuumsko napravo. Po operaciji ostanejo komaj opazne majhne brazgotine. Kljub visokim stroškom je ta metoda priljubljena, ker je nežen do bolnika.

Pregledi bolnikov o zdravljenju

Na internetu obstaja ogromno povratnih informacij o operaciji odstranjevanja ginekomastije in fotografij rezultatov. Večinoma so pozitivni in ljudje, ki so se obrnili k kirurgu, so bili zadovoljni.

Če ima človek možnost, da se zateče k pomoči zdravnika in ni nobenih kontraindikacij za operacijo, bo pomagala znebiti se problema enkrat za vselej. Plastična kirurgija je danes zelo razvita, kar zmanjšuje možnost zapletov pri bolniku.

Zdravljenje ginekomastije brez operacije

Preden nadaljujete s kirurškim zdravljenjem, poskušajo bolezni zdraviti s konzervativno terapijo.

Če je ginekomastija resnična (to pomeni, da je povečanje prsi posledica širjenja žleznega tkiva), potem so predpisana zdravila, ki uravnavajo hormonsko presnovo (povečajo proizvodnjo testosterona in hkrati zavirajo sintezo ženskih spolnih hormonov). Poleg tega, v primeru dokazov, prekliče sprejem zdravil, ki bi lahko povzročila razvoj ginekomastije.

V primeru lažne ginekomastije, katere vzrok je proliferacija maščobnega tkiva žleze, se lahko pojavi pozitiven rezultat, ko je bolniku predpisana nizkokalorična dieta v kombinaciji z zmerno vadbo.

Ne smemo pozabiti, da so vse zgoraj navedene metode zdravljenja ginekomastije možne le v začetni fazi bolezni, ko je proces še vedno mogoče obrniti. Če zdravljenje začne po procesu rasti tkiv mlečnih žlez je postala nepovratna, potem zateči k bolj radikalne metode zdravljenja.

Ena od teh metod je liposukcija, med katero se odvečno maščobo odstrani iz bolnikovega prsnega žleza. Prednost te tehnike je, da je minimalno invazivna.

Toda liposukcija je neuporabna, če se razvije žlezno tkivo in ne maščobno tkivo. V primeru lažne ginekomastije se liposukcija običajno uporablja kot dodatek k kirurškemu posegu.

Indikacije in kontraindikacije za kirurško zdravljenje ginekomastije

Indikacije za kirurško zdravljenje ginekomastije pri moških:

  • nodalne ali razpršene oblike bolezni, če ni mogoče popolnoma odpraviti možnosti raka dojke, t
  • katero koli obliko bolezni, pri kateri moški doživlja bolečine v prsih,
  • nodularna ginekomastija (pri mladostnikih je dovoljeno opazovanje in konzervativno zdravljenje bolezni 12 mesecev, operacija je indicirana brez pozitivne dinamike).

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje ginekomastije pri moških: t

  • krvnimi boleznimi, povezanimi s slabšanjem strjevanja krvi, t
  • hude somatske bolezni
  • nalezljivih bolezni v akutni fazi, med katero spremlja dvig temperature.

Priprava na operacijo

Pred izvedbo operacije za odstranitev ginekomastije zdravnik zbere anamnezo, zasliši moškega, opravi popoln pregled bolnika z uporabo različnih laboratorijskih in instrumentalnih metod.

Med intervjujem zdravnik sprašuje, ali ima bolnik kronične bolezni, kako dolgo so njegove prsne žleze začele rasti, ali je imel v preteklosti kakšne operacije, kakšne droge človek trenutno jemlje, ali je alergičen na katero koli zdravilo. zdravil in tako naprej.

Po tem pacientu pošljemo teste krvi in ​​urina, kot tudi koagulogram (izključimo bolezni, povezane s krvavitvami, pri katerih je operacija kontraindicirana).

Potem se opravijo krvne preiskave za hormone, ultrazvok in rentgenske posnetke v prsih. To storite tako, da lahko po operaciji ovrednotite rezultat.

Bolniki, ki kadijo, morajo opustiti to navado vsaj 14 dni pred operacijo. V nasprotnem primeru bo celjenje tkiva po operaciji potekalo zelo počasi, kar je polno zapletov.

Možni zapleti

Nekaj ​​časa po koncu operacije lahko človek razvije takšne zaplete, kot so:

  • brazgotinjenje (pojavlja se pri hematomih ali če je okužba v rani),
  • kongestivna pljučnica,
  • otekanje mehkega tkiva
  • maščobna nekroza
  • krvavitve, hematomi, modrice,
  • poškodbe mišic, živcev in krvnih žil,
  • tromboza,
  • okužbe ran
  • pigmentacija kože,
  • počasno celjenje površine rane
  • sprememba oblike prsi, videz asimetrije,
  • izguba občutljivosti kože na mestu operacije.

Kaj morate vedeti?

Kirurško zdravljenje takšne patologije, kot je ginekomastija, se uporablja že dolgo časa in velja za splošno sprejet standard. Res je, da ni vedno izvedeno - v zgodnjih fazah je dovolj in konzervativno zdravljenje. Če se pri najstniku pojavi ginekomastija, potem v dveh letih operacija ni izvedena, saj v tem obdobju manifestacije te bolezni pogosto izginejo.

Namen operacije je obnoviti normalne obrise dojk, izrezati žlezno in maščobno tkivo. Če starejša oseba trpi zaradi ginekomastije, je morda potrebno odstraniti odvečno kožo. Toda za mlade ljudi, katerih koža je še vedno v dobri kondiciji, takšen postopek običajno ni potreben.

Kaj storiti z ginekomastijo?

Treba je omeniti, da je najučinkovitejša metoda za zdravljenje takšne patologije kot ginekomastija operativni strošek, ki se lahko v različnih klinikah nekoliko razlikuje. Če je moški našel simptome ginekomastije, se mora posvetovati s strokovnjaki, kot so kirurg in endokrinolog. Prav tako boste morali preizkusiti krvne hormone in opraviti ultrazvok obeh dojk.

Po prejemu vseh rezultatov mora zdravnik bolniku podrobno razložiti, kakšno operacijo bo imel in kakšne rezultate bo pričakoval. Prav tako je kirurg dolžan opraviti pregled mlečnih žlez, da bi ugotovil, kakšno je razmerje med žleznimi in maščobnimi tkivi. Od tega bo odvisno od načina kirurškega posega. Da bi se izognili lažni ginekomastiji, je dovolj liposukcije, vendar je rešitev takšnega problema, kot je prava ginekomastija, operacija z odstranitvijo tkiva dojke z zelo majhno paraareolarno zarezo.

Kirurški postopek

Operacija traja približno eno uro in pol. Сначала операционное поле обрабатывают спиртом, а затем накладывают специальное хирургическое белье. После этого хирург приступает к работе.

Липосакция выполняется посредством проколов диаметром всего два миллиметра. Da bi odstranili odvečno kožo, se bradavica premakne navzgor, odvečno kožo odrežemo in v območju bradavice ostane komaj opazna brazgotina. Če je vzrok ginekomastije glandularno tkivo, se operacija izvede s pomočjo paraareolarne incizije. Z uporabo te metode se je mogoče izogniti nastanku brazgotin na koži.

Po operaciji

Praviloma ginekomastija po operaciji izgine. Če želite hitro obnoviti, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • ne kadite vsaj nekaj tednov,
  • ne jemljite zdravil za redčenje krvi približno 14 dni,
  • tri tedne morajo nositi kompresijsko spodnje perilo,
  • 21 dni brez športa,
  • približno 7 dni ne dvignite roke visoko.

Bolečine so običajno blage in analgetiki lahko pomagajo znebiti se. Če je vse v redu, potem se naslednji dan moža odpusti iz bolnišnice. Zapleti so zelo redki, običajno le pri starejših bolnikih. Včasih je mogoče zmanjšati občutljivost bradavičk ali nekatere asimetrije mlečnih žlez.

Eden od najpomembnejših vidikov izbire klinike za takšno zdravljenje, kot je operacija odstranjevanja ginekomastije, je cena. Vendar morate paziti na ugled zdravnikov, njihove izkušnje in preglede zdravljenih ljudi v tej kliniki. Samo s tem pristopom lahko pričakujemo, da ginekomastija ne bo več povzročala nobene skrbi.

Učinkovitost

Obstajajo tri vrste operacij odstranjevanja ginekomastije.:

Mamoplastika vključuje delno odstranitev tkiva dojke, z mastektomijo, se železo popolnoma odstrani, liposukcija ne vpliva na globoka tkiva in pomeni zmanjšanje telesne maščobe.

Mastektomija ima največjo učinkovitost, razvoj pravega ginekomastije po njegovem izvajanju postane nemogoč.

Mamoplastika je prav tako zelo učinkovita, vendar je po njem možna ponovitev bolezni, tako da mlečna žleza še naprej deluje. Lažna ginekomastija po liposukciji se odpravi in ​​verjetnost ponovitve je odvisna od načina življenja moškega, zlasti od prehrane.

Ginekomastija pri moških, operacija in indikacije za to:

    Poleg estetskih vidikov (npr. Kršitev sorazmernosti videza dojke s hudo enostransko ginekomastijo) lahko potrebo po operaciji narekujejo medicinske indikacije.

Glavni je sum na razvoj maligne tvorbe dojk.

  • Tudi operacijo je treba izvesti v primerih, ko se ginekomastija nenehno povečuje, kar povzroča hude bolečine, palpacijo trdne tvorbe dojk.
  • Redka, vendar zajamčena indikacija za operacijo je prisotnost specifičnih mutacij BRCA1 in BRCA2 v genih, te mutacije bistveno povečajo tveganje za razvoj raka dojke.
  • Kirurški poseg je potreben, če zdravljenje hormonskega hormona ginekomastije dolgo ne daje rezultatov, ker hormonska terapija povečuje verjetnost za razvoj raka.
  • Potrebo po operaciji odstranjevanja ginekomastije določajo endokrinolog in kirurg, če sumimo na maligni tumor, onkolog opravi dodatno diagnostiko.. Kako odstraniti ginekomastijo, preberite v članku.

    Testiranje in priprava

    Pred načrtovanjem operacije mora bolnik opraviti vrsto diagnostičnih postopkov.:

    • krvne preiskave za hormone in biokemijo, preverjanje strjevanja krvi,
    • mamografijo
    • Ultrazvok prsi in skrotuma,
    • rentgenski pregled prsnega koša.

    Nekaj ​​dni pred operacijo mora moški prenehati s kajenjem in uživanjem alkohola ter jemati zdravila, ki spreminjajo strjevanje krvi (analgetiki).

    Naslednje o tem, kako operacijo za odstranitev ginekomastije pri moških.

    Operacija ginekomastije

    Kirurško zdravljenje napačnih in resničnih vrst ginekomastije se razlikuje. Lažna ginekomastija je posledica kopičenja maščobe v prsnem košu, ni pa značilna prisotnost patologij dojk.

    Ta vrsta bolezni je primerna za konzervativno zdravljenje, ki je slediti dieti in slediti drugim ukrepom, ki pripomorejo k izgorevanju odvečne maščobe.

    Tovrstna operacija ginekomastije se izvaja le z znatnim kopičenjem maščobnega tkiva.

    Za njihovo odpravo se uporablja metoda liposukcije.:

    1. Med liposukcijo se bolnika spravi v splošno anestezijo.
    2. V predelu blizu bradavičk se naredi vbod, v katerega se vbrizga tekočina, ki je mešanica elektrolitov, anestetikov in vazokonstriktorjev.
    3. Nato se v luknjice vstavijo majhne palice z zaobljenimi konci, z njihovo pomočjo se odstrani prekomerno maščobno tkivo, živci in bezgavke pa se ne poškodujejo.

    Liposukcija je brez bolečin, če je človeško telo zdravo in je kirurg ustrezno usposobljen, so negativne posledice izključene.

    V prvem tednu po liposukciji mora moški nositi kompresijsko spodnje perilo, zato je potrebno v obdobju okrevanja ohraniti pravilno obliko prsi.. Učinki operacije, kot so zabuhlost in hematomi, lahko trajajo 2–3 tedne.

    Mastektomija je globlje in bolj travmatično posredovanje, v nekaterih primerih pa je edini učinkovit način za odpravo prave ginekomastije, za katero je značilno povečanje mlečnih žlez.

    1. Operacija ginekomastije se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji.
    2. Na mestu bradavičk, ki ga vdre kirurški instrument, naredimo zarezo, odstranimo mlečno žlezo in okoliške bezgavke.
      Hkrati se maščobna tkiva premikajo tako, da se pod bradavicami tvori pečat, kar jim ne omogoča, da se potopijo navznoter.
    3. Na koncu operacije za ginekomastijo se rez zašije, šiv se odstrani po 2-3 tednih. Med obdobjem okrevanja lahko moški opazijo hematome in oteklino v območju bradavic.

    Zmanjšanje mamoplastike je na splošno podobno mastektomiji, vendar se razlikuje od tiste v tem, da se lahko ginekomastija med to operacijo odstrani le z odstranitvijo dela mlečne žleze.

    Količina odstranjene tkive se določi pred intervencijo in je odvisna od stopnje ginekomastije in resnosti povezanih simptomov..

    • injekcija tkiva se izvede z uporabo elektrokavterije,
    • ostanki tkiva dobijo potrebno obliko s šivom, na njih se oblikujejo kožne maščobe.

    Mamoplastika je bolj zapletena operacija v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja ginekomastije, kar poveča verjetnost zapletov.

    Pri napačnem načrtovanju velikosti loput je možna deformacija mlečne žleze, globoke intervencije v njeni strukturi pa prinašajo tveganje za gnojne in nekrotične spremembe v tkivih tudi pri sterilni kirurgiji.

    Ginekomastija pri moških, fotografije pred in po operaciji:



    Povrnitev ginekomastije po operaciji

    In zdaj več o tem: ginekomastija po operaciji, okrevanje. V odsotnosti zapletov se v enem mesecu opravi obnavljanje prsnega tkiva.

    Vendar je treba nekaj mesecev po operaciji upoštevati nekatere previdnostne ukrepe.:

    • ne smete zlorabiti kajenja cigaret in uživanja alkohola, zaželeno je, da sledite zdravi prehrani,
    • fizični napori morajo biti zmerni in postopno naraščati, prepovedano je takoj preklopiti na težke vaje z opremo za dviganje in poganjanje.

    Uporaben video

    Ogledate si lahko uvodni videoposnetek, da boste bolje razumeli proces operacije ginekomastije:

    Izbira kirurškega posega za zdravljenje ginekomastije je odvisna od vrste bolezni. Najbolj zahtevne operacije so potrebne za odpravo prave ginekomastije v poznejših fazah razvoja, z napačno obliko bolezni pa se kirurške metode uporabljajo razmeroma redko.

    Upamo, da zdaj razumete pojme, kot so ginekomastija pri moških, zdravljenje in operacija te bolezni, kot tudi, kaj je treba storiti po odstranitvi ginekomastije.

    Namen posvetovanja z endokrinologom:

    Seveda ni vredno zanemariti endokrinološkega zdravljenja. Ginekomastija lahko samo po sebi navede katerokoli bolezen, ki jo ima človek, kot so težave z jetri. Dejstvo je, da se ženski hormon estrogen, ki je v določeni količini vedno prisoten pri moških, nadzoruje v telesu na način, ki ga uničijo jetra. To ne vodi do njenega neravnovesja. Če ima jetra težave, se lahko procesiranje hormona estrogena ustavi, zaradi preobilice pa se lahko pojavi ginekomastija, rast tkiva dojke.

    Endokrinološki pregled lahko pokaže tudi prisotnost prekomerne telesne teže ali celo debelosti. Dejstvo je, da s povečanjem maščobnega tkiva pride do naravnega zmanjšanja moškega spolnega hormona testosterona, zato se razmerje obeh hormonov spremeni, estrogen postane večji, kar tudi samodejno vodi do povečanja moške žleze in posledično ginekomastije. Zato je možno, da človek res potrebuje prehrano, opazovanje endokrinologa in stalno spremljanje ravni hormonov.

    Vendar pa je treba dodati, da takšno zdravljenje pogosto vodi v dejstvo, da se vzpostavi ravnotežje hormonov v telesu, vendar prsni koš še vedno ostaja isti. Na to vpliva masa notranjih dejavnikov, vključno s človeškim metabolizmom, starostjo in drugimi. Zato mora biti kirurška odstranitev mlečne žleze dodatek k splošni obravnavi, oziroma njeni posledici. Sprva mora oseba resnično poskušati odpraviti vzroke ginekomastije (ki lahko temelji na resnih boleznih, kot je ciroza jeter ali raka) in šele nato se znebiti obstoječih estetskih pomanjkljivosti.

    Namen posvetovanja z onkologom:

    Zaradi dejstva, da je ginekomastija v veliki meri opredeljena kot benigni tumorji v prsnem košu, bo obisk onkologa ne samo odveč, ampak tudi nujno potreben. Onkolog mora skrbno preučiti rezultate ultrazvočnega pregleda pacienta, opraviti številne potrebne analize (kri, urin in drugo) in na koncu ugotoviti, ali ima bolnik maligne novotvorbe in kakšna so tveganja za njihov pojav v prihodnosti. Samo po sebi, ginekomastija, kot je bilo že omenjeno, lahko kaže na težave ne le z dojkami, ampak tudi z drugimi organi. Tako lahko rezultati onkoloških študij in popolne računalniške tomografije razkrijejo, da ima oseba že rak, ne pa prsih, ampak druge organe, kot so pljuča. To se kaže v prisotnosti specifičnih hormonov v krvi in ​​urinu.

    Namen posvetovanja s plastičnim kirurgom:

    Kot je bilo omenjeno na začetku, je po statističnih podatkih 9 od 10 primerov ginekomastije potrebno njegovo kirurško odstranitev. Danes je dovoljeno pogojno razdeliti ginekomastijo na tri vrste:

    Bistvo prave ginekomastije je, da temelji na povečani mlečni žlezi, ki je povzročila nastanek "ženske" prsi pri moškem.

    Lažna ginekomastija je tako imenovana, ker je pri tej vrsti glavni volumen povečane prsi človeka sestavljen iz maščobnega tkiva in ne iz mlečne žleze.

    Nazadnje, vrsta mešane ginekomastije vključuje dojke, pri katerih so presežene dovoljene količine mlečne žleze in maščobnega tkiva. Treba je dodati, da se ta vrsta pojavlja najpogosteje.

    V vsakem od teh primerov je ginekomastija podvržena kirurški odstranitvi.

    Kakšen je pomen plastične kirurgije za ginekomastijo?

    • Estetsko. Ni potrebe po pojasnjevanju stopnje duševnega neugodja, ki ga moškemu povzroča ginekomastija. Njegova odstranitev poteka v nekaj urah, okrevanje pa traja nekaj tednov. Ta operacija resnično prihrani živce in psiho moških, ki se soočajo z ginekomastijo.
    • Onkoprofilaktično. Vse benigne neoplazme pri moških ali ženskah in v katerem delu telesa ni dober znak. Tveganje za nastanek raka se poveča in onkolog bo pomagal določiti njegovo stopnjo. Plastična kirurgija bo v tem primeru način za odpravo tega tveganja.
    • Varnostna vrednost. Kirurgija je običajno dražja od zdravljenja z zdravili. Ampak, čudno dovolj, delovanje in varnejše. Bistvo zdravljenja z drogami mora biti zagotavljanje izenačitve ravni hormonov in njihovo uravnoteženje. Vendar se moramo zavedati, da je to nemogoče narediti umetno. Hormoni so zelo specifična stvar, če že dolgo prihajajo od zunaj (v tabletah in kapsulah), zato se lahko njihova neodvisna proizvodnja s strani telesa zmanjša. Restavriranje hormonskih ravni je zaželeno voditi naravno, da se kasneje ne bo sedel vse življenje na tabletah. Torej, če zdravljenje na endokrinologu ne daje vidnih rezultatov, kar pomeni, da se prsi ne zmanjšajo, potem bo prišlo do pomoči. samo plastična kirurgija.

    To ne pomeni, da obstaja boljši način za odpravo ginekomastije. Ravno nasprotno, znebiti se ga je treba izvajati "na vseh frontah". Vendar pa je v večini primerov to potrebno dokončati s plastično operacijo.

    Več o tej operaciji lahko izveste v razdelku »Ginekomastija«

    Dejavniki tveganja

    Za to patologijo niso značilni samo dishormonalne motnje, ki vodijo do zunanjih sprememb. Ginekomastija je preobremenjena z nastankom raka brez zdravljenja.

    Poleg tega obstajajo dodatni dejavniki tveganja, ki prispevajo k napredovanju bolezni:

    1. Pomanjkanje zdrave prehrane - rakotvorna hrana negativno vpliva na metabolične procese v telesu, odlaga veliko kalorij v celicah in upočasnjuje presnovo. Najprej vpliva na telesno maso, ki se začne znatno povečevati. To neposredno vpliva na ginekomastijo, zaradi katere se maščobne celice začnejo zamenjati z žleznimi.
    2. Minimalna telesna aktivnost - prav tako prispeva k pridobivanju telesne teže, ki negativno vpliva na razvoj bolezni. Zasedenost v telesu lahko povzroči komorbiditete, kot so endokrine motnje. Ti trendi prispevajo k neposrednemu razvoju ginekomastije.

    Indikacije za operacijo


    Najpomembnejša indikacija je tveganje za prehod benignih tjulnjev v onkološke oblike bolezni, ki lahko povzročijo metastaze vsem organom in sistemom telesa ali ponovitvi bolezni.

    Poleg tega obstajajo dodatne indikacije za operacijo:

    1. Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja - ko je potek zdravljenja z zdravili v celoti potekel, vendar pozitiven učinek ni bil dosežen ali ni popolnoma spremenil bolnikovega stanja.
    2. Hipertrofija dojk - ko je moška prsi prevelika, celo glede na njeno težo.
    3. Vse več tjulnjev v mlečnih žlezah.
    4. Proliferacija žleznega tkiva v mlečnih žlezah.

    Operativno posredovanje

    Obstajata dva načina delovanja - standard in laser.

      Standard - se izvaja s skalpelom. Mehanizem delovanja se lahko šteje za konzervativen - naredi se rez, iz katerega se izčrpa vse maščobe, nato se izreže žlezno tkivo. V naprednejših primerih je treba odstraniti bližnja tkiva, vključno z mišicami, tako da žlezne celice nimajo sposobnosti razmnoževanja.

    Morda vas zanima članek o tem, kako zdraviti genikomastijo doma.

    Članek o raku dojke pri moških je v tem članku.

    Razlika je v tem, da okoliških tkiv, ki so v stiku z žlezom, ni treba kolikor je mogoče trošiti. Laserski žarki obarvajo te meje in preprečujejo nadaljnje širjenje patoloških celic. Ta metoda ima samo pozitivne povratne informacije od bolnikov.

    Morda vas zanima članek o tem, kako prepoznati ginekomastijo.

    O ginekomastiji pri športnikih, preberite ta članek.

    Izredna kirurška intervencija je odstranitev mlečnih žlez. Ta metoda se kaže v obstoječem prehodu železnih benignih lezij v maligne. V tem primeru se mlečne žleze popolnoma odstranijo, kolikor to dopušča patološki proces.

    Postoperativno obdobje

    Po operaciji praviloma ginekomastija ni na novo nastala. Na obdobje rehabilitacije vplivajo predvsem spoštovanje zdravega načina življenja in preprečevanje alkohola, kajenja in nezdrave hrane.

    Potrebno je popolnoma preiti na prehransko hrano in redno izvajati raziskave telesa na ravni hormonov. Običajno po uspešni operaciji moški začnejo zdraviti svoje zdravje drugače. Skladnost z zdravniškimi pregledi in načrtovanimi obiski za inšpekcijski pregled postajajo norma, kot tudi ponovna vzpostavitev telesne teže in hormonske ravni telesa.

    Kako je operacija za odstranitev ginekomastije pri moških, glejte naslednji video:

    Ne enkrat opazil moške s podobnim telesom. Resnično, nisem mislil, da je to neka vrsta bolezni, in še toliko bolj, da jo je treba tudi zdraviti. Danes je z prihodom nediskriminatorne hitre hrane alkoholni vikend bolezen, ki pri moških ni redka.

    S to posebno boleznijo imam veliko prijateljev. Toda mnogi od njih ne storijo ničesar glede tega, poleg tega pa ne gredo k zdravniku. Думаю, что если мужчину ничего не беспокоит, то это будет только проблема внешнего вида и к операции прибегать не стоит.

    У моего папы тоже такая проблема уже давно. Vedno sem mislil, da je vse prišlo od njega zaradi velike uporabe piva. Menijo, da povzroča rast ženskih hormonov. Bi moral iti k zdravniku, če mu nič ne moti, povej mi?

    Značilnosti in vrste

    Ginekomastija se lahko pojavi pri moških vseh starosti in je zaznamovana z multifaktorsko etiologijo. Bolezen je razdeljena na 3 glavna obdobja:

    • neonatalni - razvoj mlečnih žlez pri novorojenčkih, ki se pojavljajo zaradi maternih estrogenov, ki krožijo v krvi. Trajanje lahko traja tedne ali mesece, zdravljenje ni potrebno,
    • puberteta - se pojavi v zrelosti adolescence, med katero raven hormona estradiola prevladuje nad testosteronom,
    • starost - se pojavi pri moških po 50 letih v obdobju nižje ravni testosterona in neravnovesja estrogena z androgeni.

    Prav tako mora razlikovati med ginekomastijo kot resničnim, lažnim in mešanim tipom. Pravo obliko bolezni lahko zdravimo le kirurško z odstranitvijo žleze pod bradavico. Lažna ginekomastija se najpogosteje pojavi zaradi prekomerne telesne teže, pri čemer se liposukcija izvede s preboji v koži in odvečna maščoba se odstrani. Resnične in mešane oblike so nevarne, saj je tveganje za razvoj onkologije veliko. Če se pojavi krvav izcedek iz bradavice, povečane bezgavke v pazduhah ali druge spremembe na koži v prsnem košu, se takoj posvetujte s strokovnjakom za pomoč.

    Vzroki razvoja

    Razlogi za nastanek in razvoj ginekomastije vključujejo naslednje dejavnike:

    • debelost
    • presnovnih in hormonskih motenj, t
    • ciroza jeter,
    • stradanje in izčrpanost,
    • tumorji
    • težave s ščitnico
    • odpoved ledvic
    • hermafroditizem
    • Kleinfelterjev sindrom,
    • psihološki stres
    • alkoholizem,
    • herpes,
    • poškodbe prsnega koša.

    Obstaja konzervativna in kirurška metoda za zdravljenje ginekomastije. Uporaba hormonskih zdravil je namenjena zmanjševanju ženskih hormonov estrogena, vendar je ta metoda učinkovita le v začetni fazi bolezni. Številne študije so pokazale, da je pri bolnikih z ginekomastijo tveganje za raka na dojki veliko večje kot pri zdravih moških. Zato je najboljša možnost za zdravljenje te bolezni kirurška odstranitev dojk. Predvsem v primeru resnične ali mešane ginekomastije je kirurgija preprosto potrebna.

    Namen operacije je odstraniti žlezno tkivo in okoliške maščobne obloge, da se ponovno vzpostavi pravilna kontura prsi. Indikacije za kirurško odstranitev prsi so naslednje: t

    • prevelik volumen dojk
    • očitna kozmetična napaka,
    • trajanje bolezni več kot eno leto
    • nesmiselnost konzervativnega zdravljenja,
    • sum na rak.

    Oglejte si video: Kirurgija Fabjan Predstavitev osebja (April 2019).