Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Otrok ima kratko hyoid uzde: metode diagnoze in korekcije

Kratka frenulum jezika - starši se soočajo s to težavo približno takrat, ko je otrok star 3-4 let. Že dolgo se poskuša govoriti, pozna veliko besed, ve, kako zgraditi kompleksne fraze, vendar ne izgovori natančno nekaterih besed.

Babice zagotavljajo, da se bo še eno leto in otrok »pogovoril«, matere delajo z otroki po posebnih metodah za zgodnji razvoj, vendar problem ni rešen. Če je otrok star 4 leta, še vedno pravi besede, kot je brbljanje, čas je, da obiščete pediatričnega zobozdravnika.

Kaj je frenulum jezika

Vzglavje jezika izgleda kot najtanjša membrana, ki je sestavljena predvsem iz vezivnega tkiva, katerega funkcija je pritrditev jezika na dno ust.

Z drugimi besedami, kratka uzde jezika pri otroku je določena okvara ustne votline, ki moti gibanje jezika.

V nekaterih primerih je uzde videti zelo ne tanko, kar močno poslabša situacijo. Skoraj polovica staršev se sooča s tem problemom. In čeprav lahko strokovnjak celo pri novorojenčkih vidi kratek uzde, se bodo starši o tem spoznali, ko bo otrok začel govoriti.

Patologija jezika frenulum je prirojena in dedna. Razumeti je treba, da so ti koncepti popolnoma drugačni. Če je prirojena abnormalnost že prisotna ob rojstvu, potem je dedni najpogosteje prisoten pri enem od družinskih članov.

Koncepti otrokovega popolnega in delnega kratkega frenuluma jezika so prav tako ločeni. Stopnja neugodja otroka, vrsta izbranega zdravljenja (kirurški poseg ali korektivne vaje) je odvisna od vrste patologije.

S polno kratko uzdejo je otroški jezik skoraj imobiliziran, zaradi česar je težko izgovoriti večino govornih zvokov. S to vrsto patologije se pojavi nastanek mišičnih pramenov. Pri delni patologiji frenuluma jezika ima vezno tkivo vlogo mišičnih vrvic.

Kaj je nevarno kratko uzde

Kratka frenulum je prirojena patologija, pri kateri je moten razvoj in funkcionalnost veznega jezika jezika in spodnje čeljusti. Hkrati je mobilnost jezika v ustni votlini tako omejena, da otroku povzroča težave z govorom.

Težave z uzdejo jezika pri otroku se lahko realizirajo v dveh različicah. Majhni otroci, ki so dojeni ali hranijo s steklenico in imajo takšno patologijo, imajo lahko težave s sesanjem. To je posledica dejstva, da je frenulum jezika tako kratek, da preprosto ne dopušča, da bi jezik funkcioniral na ustrezen način.

Pri kratki uzde jezika se dojenček ne more popolnoma dojiti, saj mu je težko sesati dovolj mleka. Zato ima v tem primeru takoj po rojstvu otroka resnične težave s hranjenjem.

Drugi način izvajanja težav, povezanih s patološkim frenulumom jezika, so govorne napake in se pojavijo veliko kasneje. Delna nepremičnost jezika vodi v dejstvo, da otrok ne more pravilno izgovoriti določenih zvokov, njegov govor ostaja podoben brbljanju, »otroškemu govoru«.

Vzroki za razvoj patologije otrokove uzde jezika

Nastanek anomalije, povezane s kratko hipoidno membrano, se postavi pred rojstvom otroka. Pred tem so negativni dejavniki, ki vključujejo:

  • genetska predispozicija
  • okužba ploda med nosečnostjo,
  • virusne in nalezljive bolezni, ki jih mati prenaša med nosečnostjo,
  • mehanske poškodbe materinega trebuha,
  • starost bodoče matere je starejša od 35 let,
  • neugodnih okoljskih razmerah
  • vpliv drugih dejavnikov nepojasnjene etiologije.

Kako prepoznati patologijo otroka

Neonatolog, pediater ali sama mati prepoznajo patološko uzde jezika pri novorojenčku. Če otrok med prvim in naslednjim dojenjem doživlja težave, ne more pravilno zajeti bradavice, potem obstaja razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Drugi pogost simptom patološkega ligamenta jezika pri otrocih je pojav govorne okvare, ko začnejo govoriti fraze, in sicer v 3-4 letih. Pri tej anomaliji otroci najpogosteje ne izgovarjajo nekaj črk: “g”, “sh”, “y”, “ch”, “z”, “l” in “p”. Poleg tega se zvok »l« zlahka izrazi, če mu sledi mehki samoglasnik, na primer »i«, »u«, »e«, »e«, »i«, v drugih primerih pa se preprosto »pogoltne«. Če pride do napačne izgovorjave zvokov, je potreben logoped.

Najpogostejši simptomi kratke uzde jezika pri otroku so:

  • otrok ne more doseči z vrhom jezika do sprednjih zob zgornje čeljusti, neba,
  • otrok ima lahko težave pri premikanju konice jezika z ene strani na drugo,
  • sprednji zobje spodnje čeljusti imajo lahko režo med seboj,
  • ko vleče jezik naprej, ostane konica ravno, kvadratna ali v obliki srca (to pomeni, da se prednji rob jezika loči),
  • težave pri hranjenju novorojenčkov.

Pomembno je razumeti, da če obstaja problem uzde jezika, bo prej ali slej treba rešiti. Prej ko bodo ukrepi sprejeti, jih bo lažji in neboleči.

V katerih primerih je potrebno obrezati

Kličemo operacijo rezanja frenulum jezika frenulotomijo. Razvrščen je kot preprost in zahteva le lokalno anestezijo.

Prekomerna krvavitev v času frenulotomije - redkost, se bo po nekaj urah otrok lahko vrnil v običajni življenjski ritem.

Če kratek uzde preprečujejo, da bi novorojenček dobil hrano, ga je treba obrezati. O operaciji odloča pediatrični neonatolog.

Dojenčki se praviloma izvajajo brez anestezije, saj se razreže le sublingvalna membrana vezivnega tkiva, ki nima praktično nobenih žil ali živčnih končičev.

Pri otrocih, starih od 3 do 5 let, se operacija seciranja uzde izvaja pod lokalno anestezijo. Odločitev, ali je kirurški poseg potreben, odloča zobozdravnik, smer pa predpiše logoped.

Pred operacijo mora otrok darovati kri za podrobno analizo, ki bo pokazala številne indikatorje, vključno s številom trombocitov in hitrostjo strjevanja krvi.

Kirurški poseg se izvaja pod pogojem, da je patologija srednje ali hude oblike z omejeno gibljivostjo jezika. Po operaciji potrebujete razrede za govorno terapijo.

Obstajajo številne indikacije za izvajanje frenulotomije, omejitev jezikovne mobilnosti pa ni edina. Nastanek nenormalnega ugriza pri otroku, premestitev in motnje v nastajanju zobovja, nizka učinkovitost govorne terapije in artikulacijske gimnastike ter potreba po namestitvi zobnih vsadkov ali ortodontskih struktur za otroka.

Patologija frenulum jezika ne zahteva vedno kirurškega posega. Če otrok med dojenjem ne doživlja neugodja in je izgovorjava njegovih zvokov zadovoljiva, je verjetno, da bo logoped pomagal rešiti problem. V tem primeru otrok obiskuje posebne razrede, opravlja vaje za govorno terapijo, artikulacijsko gimnastiko in tako naprej.

Metode zdravljenja

Težave, povezane s kratkim frenulumom jezika, je mogoče rešiti z metodami zdravil in zdravil brez zdravil.

Medicinske metode pomeni operacijo različnih stopenj.

Če je za podjezično membrano potrebna disekcija, vendar je precej tanka in elastična, jo zdravnik na recepciji odrezuje. Anestezija v tem primeru ni zagotovljena, saj je postopek del izpuščanja pljuč.

Bolj zapletene oblike disekcije frenuluma jezika vključujejo frenulotomijo, ki je indicirana za otroke z debelejšimi frenulumi. Frenulotomijo izvajamo z lokalno anestezijo z disekcijo tkiv in kasnejšim šivanjem.

Zapleti te operacije so lahko stomatitis, dolgotrajna krvavitev iz rane, vnos okužbe v rano itd. Po frenulotomiji je treba otroka nekaj časa drgniti hrano, saj je žvečenje lahko boleče.

Metode brez zdravil Zdravljenje vključuje posebne vrste masaže, vaje za korekcijo frenulum jezika, individualne tečaje z logopedom.

Metode brez zdravil se priporočajo, kadar stanje frenulum otrokovega jezika ni kritično in omogoča zavrnitev operacije. Odločitev sprejme logoped, pediater in zobozdravnik. Razredi z govornim terapevtom vključujejo izvajanje različnih vaj, artikulacijskih vaj, jezika in poezije.

Ker kratka frenulum jezika povzroča nekatere govorne napake, so razredi pri govornem terapevtu nujni tako v postoperativnem obdobju kot v korekciji.

Masaža, ki je namenjena raztezanju frenulum jezika, vključuje seznam posebnih vaj. Pomembno je, da so lekcije sistematične, tako da dajejo pozitiven rezultat.

Masaža namesto rezanja uzde je priporočljiva za otroke v dveh primerih: če stanje uzde ni tako kritično in se problem lahko reši z nelegalnimi metodami zdravljenja, če odrezavanje uzde leži na starejši starosti otroka (starejše od 5 let) in težave z govorno okvaro ne bodo odpravljene.

Vaje za korekcijo frenulum jezika in v pooperativnem obdobju

Postoperativne vaje za raztezanje in korekcijo frenuluma so namenjene razvijanju novih gibanj mišic konice jezika znotraj in zunaj ustne votline. Redna izvedba bo povečala obseg gibanja jezika.

Že same artikulacijske vaje ne bodo izboljšale govora in ne bodo mogle odpraviti napake, zato je zelo pomembno, da jih izvajate skupaj z individualnimi govornimi terapijami.

V članku so navedene najpogostejše in univerzalne vaje za raztezanje in popravljanje frenulum jezika. Po njih se lahko učite doma z otrokom sami:

  1. Povlecite jezik naprej, nato potegnite konico navzgor do nosu, nato pa do brade. Sprostite se, ponovite vajo večkrat (sprva je dovolj do pet ponovitev, postopoma je treba število ponovitev povečati in jih dvigniti na dvajset).
  2. Vaja se izvaja po analogiji s prejšnjo, tako da je gibanje jezika levo in desno. Število ponavljanj tudi postopoma poveča do dvajset.
  3. Odprta usta. Vrh jezika se dotakne zgornjih sekalcev in poskuša pritisniti na zobe z vso močjo, ne da bi se usta zaprla. Med vsako izvedbo psihično preštejte do deset. Število ponovitev je podobno prejšnjemu.
  4. Vaja se izvaja pred ogledalom. Usta so široko odprta. Pri izvajanju vaje je pomembno slediti gibanju jezika. Za izgovarjanje zlogov "Dar-Dar-Dar", "Nar-Nar-Nar", "Tar-Tar-Tar" itd.
  5. Lepljenje jezika naprej, kolikor je le mogoče, izmenično »lizanje« zgornjih in spodnjih ustnic.
  6. Z zaprtimi usti premaknite jezik z desne na levo in nazaj, z močjo sile na notranji strani obraza z vrhom jezika.

Da bi dosegli dobre rezultate, morate vaje opravljati vsak dan, v več pristopih, 15-20 minut. Artikulacijo specifičnih zvokov lahko postopoma popravimo.

Pomembno je! Začetek izvajanja vaj za frenulum jezika je možen šele po popolnem celjenju rane.

V razrede za govorno terapijo je treba vključiti vaje za izboljšanje delovanja vokalnega aparata in ustne kinestezije, brez katerih je težko pretvarjati se v pomembne izboljšave v razvoju otrokovega govora. Mnogi mladi bolniki, potem ko so razsekali frenulum, začeli govoriti bolj tiho in hitreje, ko so poskušali »utopiti« govorne težave.

Namesto zaključka

Kratka frenulum jezika ni resen problem, vendar se ga ne da zanemariti.

Če vaš otrok do 5. leta še vedno ne izgovori pisem, je njegov govor zamegljen in nejasen, starši imajo resen razlog za zaskrbljenost.

Praviloma otroci po operaciji potrebujejo od 6 mesecev do 2 let, da v celoti obnovijo delo vokalnega aparata, kar pomeni, da je malo časa ostalo v šoli. Bolje je, da začnete odpravljati težavo pravočasno, kot da bi morali otroka vpisati v šolski internat.

Vrste uzde

Uzde je majhna sluznica v ustih, ki lahko vpliva na stanje ugriza, kakovost dojenja, dikcijo in zdravje zob. Če je uzde kratka, ima lahko otrok težave s sesanjem, kasneje pa z estetiko ustne votline in govora.

V ustih so trije uzde, čeprav je uzde jezika najbolj znana - ligament, ki ga povezuje z dnom ustja. Nenormalen razvoj tega sluznega traku se imenuje ankyloglossia. Malformacije dveh drugih uzde so manj pogoste, vendar ne manj pomembne za popoln razvoj otroka.

Zgornja ustnica

Lokacija: vstopi v zgornjo ustnico in sluznico nad sprednje sekance.

Posledice:

  • diastema (vrzel med sprednjimi zobmi),
  • občutljivost na zobe,
  • izpostavljenost korena,
  • gniloba,
  • malokluzija,
  • razvoj parodontitisa,
  • Težka izgovorjava labialnih zvokov, samoglasniki "o", "u".

Čas za operacijo: v porodnišnici ali na 7-8 letih (po pojavu osrednjih sekalcev).

Podstavek za spodnjo ustnico

Lokacija: prepletena v spodnji ustnici in sluznici dlesni nad nivojem sprednjih sekalcev.

  • disfunkcija sesanja
  • napačen ugriz,
  • karies prednjih zob,
  • diastema spodnji prednji sekalci.

Čas za operacijo: v kateri koli starosti, vendar bolj pogosto po pojavu sekalcev korenin.

Zavezati jezik

Lokacija: povezuje jezik in spodnji del ustja na razdalji 0,5-0,8 mm od vratu sprednjih zob.

Posledice:

  • motnje dikcije (napačna izgovorjava piskajočih, »d«, »t«, »p«, »l« in drugih črk,
  • težave z zaprtjem prsi,
  • težave pri žvečenju trdne hrane v starejši starosti,
  • napačen ugriz,
  • razvoj parodintitisa, gingivitisa in drugih bolezni ustne votline,
  • slinjenje
  • težave s spanjem, apneja,
  • bruhanje, driska, prebava,
  • tiho brezizrazen glas z nosnim odtenkom
  • respiratorne odpovedi, nastajanje ustne respiracije, posledično pogosti prehladi,
  • ukrivljenost hrbtenice.

Čas za operacijo:

  • 0-9 mesecev
  • 2–2,5 leta (nastaja ugriz mleka, napačna izgovorjava še ni določena),
  • po 5 letih (nastane stalni ugriz).

Na levi - pravilna lokacija jezika. Na desni je uzde jezika.

Znaki kratke uzde

Normalna dolžina frenulum jezika pri novorojenčkih mora biti vsaj 8 mm. Do petih let se lahko ta številka poveča na 17 mm. Do 18 mesecev je dolžina prostega konice jezika 16 mm. Za diagnozo anomalije doma ni potrebe po meritvah. To bo pripomoglo k izrazitim simptomom.

Pri dojenčkih:

  • pogoste in dolge hranjenje z odmori za počitek,
  • muhavosti, ko se nanašajo na prsni koš, upogibanje, opuščanje
  • hujšanje,
  • grizenje prsi sesanju
  • »Zvijanje« med hranjenjem,
  • odpoved prsnega koša.

Starejši otroci in odrasli:

  • napačen ugriz,
  • periodontitis,
  • težave s pritrjevanjem vsadkov in protez,
  • težave pri izgovarjanju piskajočih zvokov, "p", "l", "d", "t" in drugih črk.

Nekatere spremembe v strukturi ustne votline lahko kažejo tudi na kratko vrv:

  • navznoter spodnji sekalci,
  • raztegnjeno konico jezika in vdolbino na njeni površini ob izvleku,
  • nezmožnost, da bi z jezikom dosegli nebo, lizali ustnice ali iztisnili iz ust,
  • jezik se zdi grbast, zadnji del je dvignjen, dno pa je pritisnjeno na dno,
  • težave z uporabo trdne hrane: pogoltnite ga, da ga položite na zadnji del jezika.

Srednje in hude bodo povzročile ortodontske težave v prihodnosti. Pomemben zgodnji popravek!

Preizkusite, da določite funkcionalnost jezika

Ameriška profesorica Alison Hazelbaker je v svoji knjigi »Tie-Tie« (»Zaveza jezika«) predlagala test za določitev dolžine uzde, ki je upošteval njen videz in funkcionalnost. Vsak parameter je ocenjen na treh stopnjah razvoja. Na splošno obstajajo tri stopnje nepravilnosti:

  • svetloba - dolžina mostiča več kot 15 mm s kršitvami pri izgovarjanju zvokov,
  • srednje - dolžine manj kot 15 mm z vsemi znaki,
  • težka - dolžina od 0 do 10 mm ob prisotnosti vseh znakov.

Preizkus ocenjuje uzde ob takih parametrih.

  • Prst položite na sredino spodnje ustnice in ga potisnite z ene strani na drugo. Jezik naj prosto sledi prstom.
  • Otroka prosite, naj dvigne jezik do zgornjega neba. Vrh mora biti prost, da doseže vrh.
  • S prstom povlecite od sredine spodnje ustnice do otrokove brade. Jezik prosto doseže spodnjo ustnico.
  • S prstom se dotaknite vrha neba. Med sesanjem mora biti jezik popolnoma gladek in se od konca do neba skrči.
  • S prstom se dotaknite vrha neba. Язык не должен отщелкиваться.
  • В поднятом состоянии язык круглой или квадратной формы.
  • Язык прикрепляется ко дну ротовой полости.
  • Длина уздечки при поднятом языке более 1 см.

Vse neskladnosti s temi zahtevami se lahko štejejo za nenormalne.

Klasifikacija kratke uzde

Obstaja 5 vrst nenormalnega razvoja skakalcev:

  1. pregleden, tanek, rahlo omejuje funkcionalnost jezika,
  2. prosojen, tanek, ko se dvigne jezik, se njegov konec razcepi v "srce",
  3. neprozoren, debel, ko potiska jezik naprej, je konica vstavljena, zadnji del je dvignjen,
  4. kratek, spojen z mišicami jezika (opazen v razpokah neba in ustnic),
  5. uzda je skoraj odsotna, tesno prepletena z mišicami jezika.

Če obstaja sum ankyloglossia, se obrnite na svojega zobozdravnika ali ortopeda. Zdravnik vam bo svetoval optimalno metodo zdravljenja. Mnogi starši se bojijo operacije in imajo dolge dvome, ali je potrebno obrezati.

Kirurški poseg

Kirurški poseg je naveden v takih primerih: t

  • težav z dojenjem
  • napačen ugriz,
  • offset zob
  • napačna izgovorjava zvokov, ki jih klasične metode ne morejo popraviti.

Odločitev za izvedbo operacije mora sprejeti več zdravnikov: kirurg, ortoped in logoped.

Vrste operacij

Glede na to, kako se uzde obrezuje, obstajajo tri vrste operacij.

  1. Frenulotomija. Najlažji način delovanja. Rez v uzde se opravi s škarjami na razdalji 1/3 od dolžine preklada bližje spodnjim zobom. Prvič, sluznica je secirana, nato tyazh. Po približevanju stranic sluznice vsakih 3-4 mm se šiva.
  2. Frenulektomija ali metoda Glickmana. Uzde se pritrdijo z objemko, nato se izrežejo med sponko, ustnico in sluznico na strani zob. Robovi rane se šivajo.
  3. Frenuloplasty, ali Vinogradov način. Trikotna loputa je odrezana in odlepljena, robovi robov se približujejo s šivom. Vreze so narejene iz prehodnega kraka in medzobne papile. Nato se trikotnik zašije na preostalo površino rane. Obstajajo tudi Limberg in Popovic metode frenuloplastike, ki so podobne v metodi izvedbe, opravljena pa je tudi plastika s kratkim ustjem. Indikacije za operacijo - ortopedske in ortodontske bolezni.

Kako deluje?

Pred operacijo je treba preiskati kri in urin. Obveznica novorojenčkov je običajno pritrjena v porodnišnici, če je zdravnik ugotovil nepravilnost. Frenulotomija je možna do 9 mesecev in se izvaja v lokalni anesteziji. Ker v tem času uzde niso bile zaraščene z živčnimi končiči in žilami, je operacija neboleča in brezkrvna. Po tem, ko je otrok takoj nanesen na prsi. Postopek rehabilitacije traja več ur.

Starejši otroci bodo imeli operacijo na ambulanti za lokalno anestezijo. Traja 5-10 minut. Da bi preprečili krvavitev, uporabite elektro koagulator ali škarje. Rana zaceli v 24 urah. Po operaciji je priporočljivo, da več dni ne jejte preveč vroče in trde hrane, da skrbno spremljate higieno ust. V nekaterih primerih je lahko potrebna frenuloplastika.

Vaje za raztezanje

Za raztezanje uzde, tudi po operaciji, uporabite preproste vaje.

  1. Potegnite jezik naprej in ga potisnite iz ene strani na drugo.
  2. Poskusite doseči vrh jezika do spodnjih in zgornjih ustnic.
  3. "Konj". Kliknite jezik, ga sesajte proti nebu in strmo navzdol.
  4. Dapnite otroka na zgornjo ustnico in ga prosite, da ga poližete.
  5. Odprite usta široko in potisnite nebo stran od zob.
  6. Nasmeh, odprta usta. Dotaknite se konice jezika izmenično zgornji in spodnji zob.
  7. Zaprite usta in počivajte jezik na enem obrazu, nato na drugem.
  8. Dojenčki nam pogosto puščajo žlico.
  9. Zaprite usta in povlecite ustnice s slamo.
  10. Raztegnite zaprte ustnice v nasmehu.
  11. Potegnite ustnice in poskusite zamahniti.

Razredi naj potekajo 5 krat dnevno 5 minut. Vadite pogosto, vendar ne za dolgo. Otroci se podaljšujejo za dolge razrede.

Sprejem raztezanja uzde po E. V. Novikovi.

Govorna masaža

Govorni terapevt lahko priporoči masažo za razteganje uzde. Drži se s popolnoma čistimi prsti. Včasih jih lahko zdravnik ovije v sterilen robček. Ta postopek ni prijeten, vendar lahko prinese oprijemljive rezultate.

  1. Stisnite uzde med kazalcem in palcem in jih potisnite vzdolž preklada od spodaj navzgor.
  2. Postavite srednji in kazalec pod jezik, tako da je uzde med njimi. S palcem pritisnite na sprednji del jezika in ga postopoma izvlecite. Srednji in indeksni prst ostajata nepremični.
  3. Z palcem in kazalcem zgrabite konico jezika in ga povlecite navzdol in nato navzgor. Nato s kazalcem potegnite mostiček s silo.
  4. Na konici jezika postavite rezani rob pipete v obliki obroča. Odprite usta in pritisnite prstan na nebo. Zapri usta. Vajo ponovite desetkrat trikrat na dan.

Kratek uzde ne bi smel postati razlog za panike staršev. Preden se odločite za obrezovanje mostička, se posvetujte z več strokovnjaki. Če se diagnosticirajo akutne ortopedske ali zobozdravstvene bolezni, je vredno razmisliti o operaciji. V drugih primerih se zanašajte na priporočila zdravnika in lastne sposobnosti. Klasični tretmaji zahtevajo veliko potrpežljivosti in moči. Če pa ste ga pripravljeni porabiti, nadaljujte. Zdravje dojenčkov v vaših rokah!

Kaj je kratek jezik pri otroku?

V medicinskih krogih se imenuje ta anomalija ankyloglossia. To je manifestacija prirojene patologije obraza. To se kaže v nezadostni dolžini vezi, ki povezuje spodnjo ustno votlino z jezikom.

V tej kratki uzdi omejuje gibanje jezika, krajše je uzde, več nelagodja in težav povzroča. Po statističnih poročilih je ta diagnoza določena v 1 primeru na 1000 dojenčkov.

Kratka uzde pri dečkih se pojavijo 3-krat pogosteje kot pri dekletih. Posledice take naravne lastnosti se lahko razlikujejo.

Pogosteje pa lahko kratka uzde jezika otroka povzroči:

  • poškodbe mehkih tkiv ust,
  • težko jesti V otroštvu se lahko pojavijo težave z dojenjem zaradi kršenja sposobnosti sesanja in požiranja,
  • nepravilna izgovorjava mnogih zvokov in motenj govornega aparata, nastanek nenormalnega ugriza, premik zob,
  • vnetnih procesov v ustni votlini.

Otroka, ki je bil identificiran s takšno anomalijo, mora pregledati veliko strokovnjakov. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da problema kratkega jezikovnega frenuluma ni mogoče obravnavati ločeno, temveč je to interdisciplinarna kršitev.

Posvetovanje je potrebno kot pediater in bolj ozki strokovnjaki, na primer: zobozdravnik, ENT zdravnik, logoped.

Struktura otroških ust

Struktura ustne votline kaže na prisotnost treh uzde, od katerih ima vsaka svojo funkcijo in prispeva k normalnemu nastajanju govornega aparata. Jezikovno uzde je predstavljeno v obliki gubi sluznice, ki povezuje spodnji del ustne votline in jezika.

Običajno naj bo uzde v območju 0,5-0,9 mm od sprednjih sekalcev in se začne v srednjem delu jezika. Navzven mora biti uzde v obliki elastične in tanke pregrade, ki ne ovira gibanja jezika.

Pogosto obstajajo primeri, ko je uzde pritrjena na jezik, v zgornji tretjini pa se to stanje obravnava kot eno najtežjih oblik ankyloglossie. V tem položaju uzde ne omejujejo le naravnega gibanja jezika, ampak ga tudi popolnoma onemogočajo.

Ko otrok dopolni pet let, velikost frenulumov v raztegnjenem stanju ne sme biti manjša od 8 mm. V primerih, ko je Uzbez manj kot predpisana dolžina, masivna ali nepravilno postavljena, se diagnosticira otrokov kratki frenulum jezika.

Vzroki za patologijo

Najpogostejši vzrok te razvojne anomalije je dedni dejavnik. Torej, če je v enem izmed staršev v 90% primerov kratka jezikovna frenulum, bo patologija pri otroku prisotna.

Poleg dednega faktorja obstajajo številni razlogi, ki lahko vodijo do te razvojne motnje.

Te vključujejo:

  • na začetku nosečnosti
  • virusne bolezni, ki jih prenaša ženska v prvem trimesečju,
  • uporaba nekaterih zdravil v času nastanka maksilarnega aparata zarodka,
  • živčnih zlomov in stresa ženske med gestacijskim obdobjem,
  • delo žensk z zelo nevarnimi in potencialno nevarnimi snovmi v prvi polovici obdobja brejosti.

Tudi o razvoju otroka v patologiji skrajšanega uzde, vpliva na starost matere. Pri ženskah, ki so starejše od 35 let, je večja verjetnost, da imajo otroke z majhnimi razvojnimi anomalijami.

To je posledica osebnih značilnosti organizma.

Kako določiti krajšo uzde jezika pri otroku?

V večini primerov je ta prirojena napaka diagnosticirana v prvih dneh življenja dojenčka. Če to ni storjeno, lahko starši opozorijo na naslednje simptome: težav z dojenjem.

Kot kaže praksa, 25% otrok s kratko uzdejo jezika ne more pravilno zajeti prsi. Če otrok to uspe, se hitro utrudi in se kasneje odreče dojki.

Otrok se zelo hitro utrudi, ko hrani, pije nezadostno količino mleka. Med hranjenjem je otrok zaskrbljen in poreden.

Zaradi kršitve sesalnega refleksa lahko dojenček doživi nezadostno povečanje telesne mase, letargijo in zmanjšanje aktivnosti med budnostjo. Drug problem, s katerim najdejo matere dojenčkov s takšno motnjo, je nezadostna laktacija.

Zaradi dejstva, da otrok pije materino mleko, ženska morda nima normalne laktacije. Po določenem času lahko mleko izgine.

Proces hranjenja postane za žensko pravo mučenje, saj otrok poskuša nadomestiti nemogoče normalno sesanje mleka, kompresijo bradavice z ustnicami ali dlesnimi.

Tako otrok poskuša povečati količino proizvedenega mleka, za žensko je polna razpok in ran na bradavicah. V nekaterih primerih lahko pomagajo posebni silikonski vložki na prsih.

Edini izhod v primeru neustreznega oprijema bradavice otroka in nezadostnega mleka je preklop na umetno hranjenje. Takšnim otrokom je lažje prilagoditi se bradavice na steklenici.

Obstajajo primeri, ko se otrok s kratkim frenulumom jezika običajno lahko prilepi na prsi in je popolnoma nasičen. Vendar to dejstvo ne zagotavlja, da se nadaljnje razvojne anomalije ne bodo čutile.

V starejši starosti imajo otroci s kratko uzdejo številne motnje na vokalnem aparatu. Otroku je težko artikulirati in izgovarjati nekatere soglasnike pravilno.

Zato postane govor zamegljen in nejasen. Ta težava zahteva nenehno usposabljanje pri logopedu.

Otroški pediater in avtor številnih knjig o zdravju in izobraževanju otrok, Komarovsky meni, da lahko kratka uzde jezika pri otroku povzroči razvoj zobnih težav.

Otroke s to funkcijo pogosteje diagnosticirajo:

  • odprti ugriz
  • deformacija čeljustnice in mešanje številnih zob
  • prisotnost diasteme med sekalci, t
  • gingivitis
  • periodontitis
  • denudacija vratu zoba
  • hiperestezija zob.

Poleg tega je v poznejših letih možen razvoj mnogih kompleksov, ki so povezani z nepravilno obliko jezika. Primeri so lahko resni in zahtevajo zdravljenje otrokovega psihologa.

Če opazite nekaj znakov, vendar še vedno dvomite, je vredno videti, kako otroška kratka uzde jezika gleda na otroka, fotografija pa bo pomagala določiti in razbremeniti vse dvome.

Zdravljenje in diagnoza

Primeri, ko otrok ne more prilepiti konice jezika preko območja zob, lizati zgornjo ustnico, se štejejo za resne in zahtevajo operacijo. Za natančnejšo diagnozo zdravniki uporabijo preizkus E. Hazelbaker.

V otroštvu in predšolskem obdobju se kot indikacije za operacijo štejejo primeri, v katerih otrok doživlja večje težave med hranjenjem, ko je očitna deformacija ali nastanek patološkega ugriza.

Hkrati pa je dejansko vprašanje, v kakšni starosti je bolje obrezati kratko frenulum jezika. Ni dokončnega odgovora, vse je odvisno od resnosti anomalije. Včasih zdravniki priporočajo operacijo čim prej, v prvih dneh po rojstvu.

V drugih primerih, nasprotno, priporočljivo je počakati nekaj časa, preden se oblikujejo otrokove govorne sposobnosti. Zdravniki sprejmejo takšno odločitev, ki temelji na diagnostičnih podatkih in če obstaja možnost, da popravijo kratko uzde z vajami za govorno terapijo ali masažo.

V tem primeru je postopek za seciranje uzde zelo preprost in neboleč. Intervencija poteka pod vplivom lokalnih anestetikov, proces zdravljenja pa traja nekaj dni.

Otroci v otroštvu lažje prenašajo frenuloplastiko. Operacija poteka z uporabo medicinskih škarij, laserskega skalpela. V zrelejših letih z debelo ali popolnoma nagnjeno uzdejo je po razrezu lahko potrebno šivanje.

V tem primeru bo otrok po okrevanju zagotovo potreboval kvalificirano pomoč psihologa in redne seje s terapevtom.

Posledice kratke okvare uzde

S pravočasnim odkrivanjem problema in njegovo odpravo je napoved več kot zadovoljiva. Otroci, ki so v zgodnji starosti opravili operacijo za seciranje jezičnega frenuuma, se tega niti ne spomnijo.

Dojenčki imajo boljše sposobnosti sesanja in požiranja, otrok začne normalno pridobivati ​​težo in se razvija v skladu z uveljavljenimi standardi.

V tem primeru otrok ne bo imel težav z govornimi veščinami, otrok se bo takoj naučil pravilno obvladovati jezik, ko njegovi gibi ne omejujejo ničesar.

Disekcija frenuluma v zgodnji starosti lahko prepreči veliko zobnih in ortodontskih težav. Prav tako se morate zavedati, da disekcija uzde pri otroku, ki je že začel govoriti, ne bo vodila do trenutne normalizacije artikulacije.

To bo zahtevalo veliko časa in dejavnosti, ki jih mora izvajati ne le specialist, ampak tudi starši doma.

Pri izbiri konzervativne taktike, ki vključuje raztezanje uzde na več načinov, morajo biti starši potrpežljivi. Ta proces je za otroka nekoliko boleč in se lahko potopi v šok roditelje.

Vendar je treba upoštevati, da je raztezanje uzde jezika mogoče samo v prvih petih letih življenja. Pri starejših odraslih je postopek neučinkovit in preveč boleč.

Seveda, izbira načina zdravljenja in operacije ostane pri starših. Pri tej izbiri pa se morajo ravnati po priporočilih zdravnikov in upoštevati interese otroka.

S pravilnim pristopom bo problem kratke frenulum jezika ostal v preteklosti, otrok pa bo lahko živel v miru in se ne bo niti zavedal svojih posebnosti ob rojstvu.

Sledite priporočilom strokovnjakov in vse bo v redu. Blagoslovi vas!

Oglejte si video: Operácia skoliózy (April 2019).