Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Bolezni mumpsa: znaki, zdravljenje in učinki

Epidemijski parotitis, ki ga pozna znano splošno ime mumpsa, bolezen, katere posledice so obžalovanja vredne za zdravje fantov in moških. To akutno nalezljivo bolezen povzroča virus, ki primarno in vedno prizadene žleze slinavk v enaki meri, redkeje - žleznih organov (moda in prostata, jajčniki, solne in mlečne žleze, ščitnice (redko), trebušne slinavke), včasih bolezen prizadene in na živčni sistem.

Virus mumpsa

V zunanjem okolju je virus stabilen, lahko živi več dni pri temperaturi 20 stopinj Celzija, pri nižjih temperaturah pa do 8 mesecev. Virus vstopa v okolje (zrak, gospodinjske predmete) s kapljicami sline bolne osebe ali virusnega nosilca. V telo vstopa z vdihavanjem ali skozi sluznico ust, od koder vstopi v krvni obtok in kroži skozi vse organe, ki se v telesu zadržujejo precej dlje kot virus gripe. Virus najdemo v slini, krvi, urinu, možganih in cerebrospinalni tekočini, materinem mleku. Nemogoče je predvideti, kateri organ bo virus mumpsa izbral za poraz. Kot je nemogoče ustaviti njegov napad z antibiotiki ali drugimi kemoterapevtskimi zdravili.

Zauške - bolezen, katere posledice se ne pojavijo takoj. Bolezen ima lahko več oblik. To so: značilni mumps (parotitis) - s poškodbami žlez slinavk (predvsem parotidnih žlez - sprva žleza na eni strani, po dveh dneh - na drugi), žlezasta oblika - prizadeti so le žlezni organi (parotidni, podmandibularni itd.), živčna oblika - izolirana poškodba centralnega živčnega sistema (CNS) - izražena kot serozni meningitis, meningoencefalitis, kombinirana oblika - poškodbe CNS in žlez (serozni meningitis in parotitis), atipična oblika - značilni simptomi bolezni so izbrisani ali ni jih mogoče določiti.

Na začetku se bolezen manifestira kot glavobol, izguba apetita, utrujenost, vročina. Potem - bolečine v ušesih, ki se povečajo z žvečenjem. Ob koncu prvega ali drugega dne bolezni je oteklina parotidnih žlez - značilen diagnostični znak mumpsa. Sluznica je kondenzirana in pordela na mestu izločnega kanala parotidne žleze. Tumor se poveča za nekaj dni. Nato se vnamejo submandibularne bezgavke, ki so zaznamovane z otekanjem submandibularne regije. V hujših primerih se podkožna celuloza na obrazu in vratu nabrekne, podjezična bezgavka postane vnetja (otekanje pod jezikom). Včasih otekle, vnetljive žleze slinavke stisnejo obrazni živec, kar vodi do nezahtevanja razpoke palpebrusa (»hare eye«). Otekanje žlez slinavk običajno traja en teden, redko dve ali tri. Od 5. do 9. dne od nastanka bolezni se lahko razvije pankreatitis - akutna bolečina v trebuhu, slabost ali bruhanje, napenjanje, blato - neprebavljena hrana. Simptomi pankreatitisa izginejo v 10 dneh. Včasih, navadno 6. dan, pri fantih virus povzroči orhitis - vnetje mod, najprej eno in nato drugo.

Posledice

Mumps, katerih posledice se lahko kažejo v obliki izgube sluha, poškodbe srca, osrednjega živčnega sistema in jeter, so precej nevarne. Med strokovnjaki obstaja mnenje, da lahko mumps pri dekletih privede do neplodnosti, toda za zdaj je to le predpostavka. Posledice mumpsa pri dečkih (skoraj vsaka tri, ki so imele mumps) se kažejo v obdobju pubertete v obliki orhitisa. Običajno ta bolezen preide brez posledic, v nekaterih primerih pa povzroči neplodnost. Toda za moške, ki so imeli mumps v odrasli dobi, so učinki bolezni, izraženi z neplodnostjo, pogostejši.

Posebna obravnava mumpsa ni predpisana. Postelja, splošna toplota za pacienta in suha toplota na vnetih žlezah slinavke, lakota v prvem dnevu ali dveh, nato pa varčna prehrana v obliki sesekljane hrane (jedi samo kuhane ali dušene). Potrebujete veliko pijače, ustno higieno v obliki izpiranja z raztopino zdravila "Furacilin", "Tantum Verde", ob pilulah "Lisobact", "Imudon", "Stomatidin". Uporaba zeliščne medicine - pitje decoctions zdravilnih rastlin. Na primer, čaj je narejen iz enakih delov listov maline, ribeza in brusnice. Koristne korenike pšeničnega trave - 1 žlica. l surovine vlije 1,5 skodelice vrele vode in kuhamo na majhnem ognju 10 minut. Precej topla juha piti na dan 3-krat 1 žlica. l Prijetna in koristna zbirka za vdihavanje: vzemite 2 žlici. l list žajblja in cvetov starejših črnih in lipovih, dodajte 1 žlica. semena kopra in list paprike. Zmes zmeljemo, kuhamo 2 litra vrele vode. Upognite se nad zvarjeno mešanico in dihajte nad paro (1-krat na dan 30 minut).

Preprečevanje

Tako, da vaš otrok ne udari mumpsa - bolezen, katere posledice lahko vplivajo na njeno prihodnost, naredite pravočasno preventivno cepljenje proti mumpsu. Cepljenje otrok, ki nimajo mumpsa, se izvaja enkrat na recept pri starosti enega leta. Takoj cepite otroke, ki niso bolni s parotiditisom in jih ne cepite, ki so imeli stik s pacientom. Potrebno je ublažiti potek bolezni. Še enkrat, mumps je bolezen, katere posledice se lahko in je treba preprečiti.

Splošne informacije

To bolezen povzroča patogen paramiksovirusa (paramyxovirus parotidis), katerega rezervoar je le okužena oseba. Ljudje so zelo dovzetni za ta patogen, najpogosteje je bolezen zabeležena pri otrocih. V tem primeru bolezen mumpsa pogosteje prizadene dečke (1,5-krat pogosteje kot dekleta). Dojenčki od matere prejemajo imuniteto do bolezni, ki traja do pet let. Najpogosteje so bolni otroci predšolske starosti, pojavlja pa se tudi okužba odraslih. Ob istem času, starejši bolnik, potek bolezni spremljajo hujši klinični simptomi in povečano tveganje za zaplete. Odložena bolezen daje dolgotrajno odpornost na okužbe. Zaradi dobro opredeljenih zunanjih simptomov se mumps imenuje mumps ali bolezen mumpsa.

Zelo nalezljiva bolezen

Od časa Hipokrata je ta bolezen znana človeštvu in njeno ime je povezano z dejstvom, da bolna oseba navzven izgleda kot prašič (prikazano na sliki). Bolezen mumpsa prizadene predvsem parotične pljučne žleze, katerih žlezno tkivo se vname in nabrekne. Bolezen se prenaša le od bolnika s kapljicami v zraku. Domači način prenosa bolezni je povsem izključen. Sezonska obolevnost je povezana s sposobnostjo patogena, da ohranja nalezljivost v hladnih in vlažnih letnih časih. Hkrati se virus zlahka deaktivira s sušenjem, izpostavljenostjo ultravijoličnim in dezinfekcijskim raztopinam.

Značilnosti mumpsa

Bolezen se lahko pojavi v treh manifestnih oblikah:

  • Neobvezna - bolezen poteka brez vidnih in oprijemljivih simptomov.
  • Nezapleteno - paramiksovirus prizadene samo žlezno tkivo žlez slinavk.
  • Zapletena - razen za pljučne žleze, virus prodre v žleze drugih organov (spolne žleze, trebušne slinavke in živčni sistem).

Glede na resnost simptomov se lahko bolezen mumpsa pojavi pri blagih, zmernih in hudih boleznih. Zauški so nevarni za svoje zaplete. Posledice bolezni mumpsa so lahko gluhost, atrofija modov pri moških, neplodnost in sladkorna bolezen.

Stopnje razvoja mumpsa

Med boleznijo so naslednja obdobja:

  • Inkubacija. Trajanje od 10 do 25 dni. V tem primeru je bolnik nalezljiv 4. in 5. dan.
  • Akutno obdobje ali višina bolezni. Trajanje - do 10 dni. Zanj je značilno povečanje simptomov z najvišjo vrednostjo na 3-5. Dan.
  • Reconvalescence. Obdobje popolnega okrevanja traja od 10 dni do enega meseca.

Simptomi bolezni mumpsa

Akutno obdobje mumpsa spremljajo zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost in glavobol, tinitus, bolečina pri požiranju in odpiranje ust. Viden znak bolezni je povečanje števila pljučnic v slini, včasih z vpletenostjo submandibularnih in podjezičnih žlez v vnetnem procesu. Njihova palpacija je boleča, vnetje se začne kot enostransko, do 2-3. Dneva bolezni pa preide v dvostransko fazo. Puhavost se začne spuščati 4. in 5. dan in le pri odraslih lahko bolezen mumpsa traja do 2 tedna. Po nezapletenem poteku, po enem tednu, simptomi izginejo in bolnik lahko šteje za izterjanega.

Zapletena oblika bolezni

V petem in sedmem dnevu bolezni so v vnetju vpleteni drugi organi.

S porazom trebušne slinavke se pojavijo simptomi akutnega pankreatitisa - bolečine v zgornjem delu trebuha, dispepsija, bruhanje, slabost. Ta zaplet je pogostejši pri odraslih bolnikih in se pojavlja v razmerju 1 do 14 bolnikov.

Paramiksovirus lahko okuži notranje uho. Pri pacientu se pojavlja stalna tinitus, omotica, slabša koordinacija in ravnotežje. Najpogosteje gre za enostransko lezijo, ki lahko povzroči izgubo ali izgubo sluha.

Redki zaplet - vpletenost v vnetje ščitnice - lahko povzroči degeneracijo tkiva, atrofijo in onkologijo.

V hujših primerih se vnetje razširi na možgansko sluznico, kar povzroči njihovo otekanje in pojav meningealnih simptomov (temperatura nad 39 stopinj, fotofobija, bruhanje, konvulzije). V 10% primerov bolezen povzroči nastanek seroznega meningitisa.

Posledice bolezni mumpsa na področju genitalij

Z vključitvijo genitalnih organov pri dečkih se lahko razvije orhitis - otekanje modov 2-3 krat, ki ga spremlja zbijanje in bolečina v dimljah. Še posebej resne so posledice bolezni mumpsa za dečke, stare 12 let. Nepovratno vplivajo na spolne celice, kar vodi do nepopravljive neplodnosti. V drugih primerih se oteklina testisov odvija na sedmi dan, vendar se lahko z neustreznim zdravljenjem bolezni mumpsa pri moških od 1 do 3 mesecev razvijejo atrofija mod, motnje spermatogeneze in sekundarna neplodnost. V nekaterih primerih je post-infekcijska neplodnost pri moških zdravljiva, kar zahteva znatne napore in materialne stroške.

Pri ženskah v redkih primerih (vsakih dvajseti) se lahko razvije vnetje jajčnikov, ki se pojavlja skoraj asimptomatski. Obstaja tveganje za neplodnost.

Registracija bolezni pri nosečnicah v prvem trimesečju je indikacija za splav.

Diagnoza mumpsa

Diagnoza mumpsa z izrazitimi kliničnimi simptomi običajno ne povzroča težav. Toda končna diagnoza je narejena na podlagi potrjenih laboratorijskih testov. Sodobni arsenal diagnostičnih metod vključuje:

  • Serološki testi. Izolacija virusa od izločanja žleze slinavke, urina, zardevanja iz grla. Uporabljeni so encimsko vezani imunski test (ELISA), reakcija vezave komplementa (RSK) in reakcija inhibicije hemaglutinacije (rtga). Ti testi morda niso dovolj zanesljivi zaradi navzkrižne reakcije z virusi parainfluence.
  • Polimerazna verižna reakcija je ena najnovejših in najbolj natančnih metod za določanje virusne okužbe. Ta metoda daje idejo o stopnji bolezni in občutljivosti patogena.

Diferenciacija diagnoze mumpsa je zelo pomembna, saj se lahko popolnoma drugačne bolezni skrivajo pod zunanjimi simptomi. Na primer, včasih edem sluznice pljučnih žlez in bezgavk okoli žrela, ki spremlja nič manj nevarne bolezni - limfadenitis v toksični davici. Takšne simptome lahko spremljajo infekcijske mononukleoze in okužbe z virusom herpesa.

Zdravljenje s parotitisom

Če se pri otroku pojavijo akutni simptomi, je treba poklicati v hišo pediatra. Pojav simptomov mumpsa pri odraslih jih pogosto pripelje do zobozdravnikov ali zdravnikov ENT.

Večina bolnikov ne potrebuje hospitalizacije. Izvaja se le v primeru hudih zapletov bolezni mumpsa. Zdravljenje je namenjeno preprečevanju razvoja zapletov, zmanjševanju in lajšanju simptomov. Bolniki so predpisani počitek, prehrana z mlekom in zelenjavo, antipiretik in protivnetna zdravila. V primeru hude zastrupitve telesa je možna intravenska uporaba razstrupljevalnih pripravkov (fiziološka raztopina, 5% raztopina glukoze). Predpišejo se multivitaminski kompleksi.

Zdravljenje na domu vključuje karanteno do 10 dni. V ustanovah za odkrivanje parotitisa je napovedana karantena za največ 3 tedne.

Preventivni ukrepi

Posebnega preprečevanja mumpsa ni. Ker je paramiksovirus podoben virusu gripe, so splošni preventivni ukrepi enaki kot za širjenje splošnih virusnih okužb. Splošna krepitev telesa, odpravljanje stika s pacienti znatno zmanjša tveganje za nastanek bolezni.

Najbolj zanesljiv način za preprečevanje bolezni mumpsa pri otrocih je cepljenje. Prvič ga dajemo pri starosti enega leta s celovitim cepivom proti mumpsu, ošpicam in rdečkam. Druga imunizacija je indicirana pri otrocih, starih od 6 do 7 let, ki niso imeli parotitisa.

Cepljenje: Za in proti

Mnenje strokovnjakov v tej zadevi je dvoumno. Obstaja mnenje, da je potrebno cepiti le dečke pubertete (začetek pubertete), ki v otroštvu niso zboleli za parotitisom. Utemeljitev za takšno stališče je imuniteta, ki jo je fant dobil po pari- titisu že v zgodnjem otroštvu, medtem ko bo cepivo zagotovilo njegovo razpoložljivost že več let.

Zagovorniki obvezne imunizacije vseh otrok v zgodnjem otroštvu se sklicujejo na dejstvo, da nihče ni imun na zaplete poteka mumpsa. Če pa se je mogoče izogniti celo majhni verjetnosti za sladkorno bolezen, gluhost ali atrofijo modov pri otroku, jo je treba uporabiti.

Simptomi mumpsa

Inkubacijska doba bolezni traja od 11 do 23 dni (običajno 15–19 dni). Nekateri bolniki, 1-2 dni pred značilnimi simptomi mumpsa, kažejo glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, mrzlico, suha usta. To prodromalno obdobje je običajno bolj izrazito pri odraslih.

Ampak najpogosteje, mumps začne akutno z ostrim povečanjem telesne temperature, videz mrzlica, glavoboli, šibkost. Visoka temperatura ne traja več kot 1 teden. Včasih bolezen poteka brez povišane telesne temperature.

Glavni simptom mumpsa je vnetje parotidnih žlez slinavk, včasih so v proces vključene submandibularne in podjezične žleze. V projekciji se pojavi oteklina, palpacija pa bolniku povzroči bolečino. Z močnim povečanjem parotidne žleze slinavke postane obraz pacientove oblike hruškaste oblike, ušesa na prizadeti strani se dvigne. Po 1–2 dneh vnetni proces navadno zaseže žlezo z nasprotne strani, včasih pa je lahko tudi lezija enostranska.

Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v parotidni regiji, ki se ponoči poslabšajo, včasih bolniki in tinitus. V hudih primerih, zaradi hude bolečine, bolnik ne more žvečiti hrane. Bolečina traja 3-4 dni, po enem tednu pa postopoma izgine. Približno ob istem času ali malo kasneje se edem v projekciji slinavk zmanjša, v nekaterih primerih pa lahko oteklina traja 2 tedna ali več, kar je bolj značilno za odrasle.

Zdravljenje prašičev

Večina bolnikov z mumpsom se zdravi ambulantno. Bolnišnično zdravljenje je potrebno za bolnike, ki so se razvili zapleti, kot tudi za epidemiološke indikacije. Doma so bolniki izolirani 9 dni. V ustanovah, kjer je zabeležen primer mumpsa, je karantena določena za 3 tedne.

Za mumpsa ni učinkovitega posebnega zdravljenja. Glavna naloga terapije je preprečiti nastanek zapletov in razbremeniti simptome bolezni.

Bolnikom se pokaže počitek za 10 dni. Da bi preprečili razvoj pankreatitisa, je treba upoštevati prehrano z mlekom in zelenjavo. Nemogoče je dovoliti prenajedanje, treba je omejiti uporabo belega kruha, testenin, maščob. V času bolezni je bolje popolnoma opustiti pečeno, mastno, začinjeno hrano, kumarice in kumarice. Včasih je potrebno predhodno zmeljemo hrano, da zmanjšamo bolečino med žvečenjem. Priporočljiva je obilna topla pijača (sadne pijače, juha iz jagode, šibek čaj).

Bolnikom so predpisani antipiretiki in protivnetna zdravila (paracetamol, ibuprofen, nurofen, panadol), antihistaminiki (Claritin, Suprastin), multivitaminski kompleksi (Biomax, Complivit).

V hudih primerih, pri hudi intoksikaciji telesa, izvajamo intravensko detoksifikacijsko terapijo (fiziološka raztopina, 5% raztopina glukoze). Običajno se takšno zdravljenje izvaja v bolnišnici.

Zapušča zaplete

Najpogosteje, ko virus, ki povzroča mumps, vstopi v kri, so prizadeti žlezni organi: trebušna slinavka (akutni pankreatitis), moda pri moških (orhitis), jajčniki pri ženskah (ooforitis). Najbolj resen zaplet mumpsa pri moških je priapizem in neplodnost. S prodiranjem virusa v možgane je možen razvoj meningitisa. В редких случаях у людей, перенесших свинку, развивается тугоухость или полная глухота.

Профилактика свинки

Эпидемический паротит – это так называемая управляемая инфекция. Благодаря проводимой профилактической вакцинации, которая началась в середине 60-х годов, заболеваемость свинкой значительно снизилась. Cepljenje se daje otrokom, starejšim od enega leta, pogosto v kombinaciji s cepljenjem proti rdečkam in ošpicam. Cepivo je zelo učinkovito, skoraj nikoli ne daje splošnih in lokalnih reakcij.
Cepljenje v nujnih primerih je možno, če je v skupini odkrit skupen primer mumpsa, vendar uporaba cepiva pri bolniku ne bo učinkovita.

Da bi se izognili okužbi z mumpsom, je treba preprečiti stik z bolnikom.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če ima otrok znake akutne okužbe, je treba poklicati pediatra doma, odrasli pa naj se obrnejo na strokovnjaka za nalezljive bolezni. Pogosto se odrasli s to boleznijo obrnejo na zdravnika zobozdravnika ali zdravnika, ki mora pravočasno prepoznati parotitis. Z razvojem zapletov je potreben pregled nevrologa (z razvojem meningitisa), gastroenterologa (s pankreatitisom), urologa (z razvojem orhitisa) ali ginekologa (s poškodbami jajčnikov). Nasvet nutricionista bo v pomoč.
Video različica članka:

Kontraindikacije za cepljenje

Trenutna cepiva vsebujejo oslabljene paramiksoviruse in beljakovinsko komponento, ki temelji na jajcih piščancev ali prepelic ali beljakovini goveda. V prisotnosti alergij pri otroku se upoštevajo značilnosti cepiva. Obstajajo monovcacine in polivaccine. Celovita cepiva so že dolgo prednostna naloga v zahodnih državah.

Cepljenja v Rusiji se izvajajo v skladu s shemo imunizacije - v enem letu življenja in v 6-7 letih. Inokulacija je učinkovita tudi v prvih 2 dneh po stiku s pacientom, pri čemer se zmanjša tveganje zapletov in hud potek bolezni.

Učinkovitost imunizacije s sodobnimi sredstvi je precej visoka - imuniteta traja več let, včasih celo življenje. Vendar pa obstajajo nekatere kontraindikacije za otroke:

  • Bolezni krvi in ​​onkološke bolezni.
  • Alergije in jajca ter goveje meso.
  • Stanja imunske pomanjkljivosti.
  • Neprenašanje nekaterih antibiotikov iz skupine aminoglikozidov.
  • Akutne nalezljive bolezni.
  • Alergijske reakcije na predhodna cepljenja in poslabšanja kroničnih bolezni.

Vsi neželeni učinki cepiva so povezani z značilnostmi poteka mumpsa (povišanje temperature, dihalne in kataralne manifestacije, žlezdasti edemi). Te manifestacije se lahko pojavijo na 10-12 dan po cepljenju, ostanejo 1-2 dni in gredo sami.

Kaj naj storijo starši

Danes cepljenje otrok proti mumpsu ni obvezno, starši pa imajo pravico zavrniti cepljenje otroka. Glede na naslednja dejstva gre samo za odgovoren pristop k temu vprašanju:

  • Na svetu letno umre približno 1,5 milijona otrok, katerih smrt bi lahko preprečili pravočasno cepljenje.
  • Približno 17 od 100 otrok, mlajših od 5 let, bi lahko živelo s cepivom proti nevarnim virusnim boleznim.
  • Razvoj meningoencefalitisa, čeprav ne s smrtnim izidom, vendar povzroča nepopravljivo škodo na slušnih živcih in gluhost.
  • Umrljivost v primeru mumpsa, čeprav majhna, je 1 primer na 100 tisoč bolnikov.
  • Približno 25% primerov moške neplodnosti je povezanih z virusno parotidno boleznijo v otroštvu.
  • Hude poškodbe trebušne slinavke lahko povzročijo nastanek različnih oblik sladkorne bolezni.

Nezaupljiv odnos do cepljenja v sodobni družbi je že dolgo postal svetovni globalni problem. Oblikuje se pod vplivom naslednjih vidikov: nezaupanje v cepivo (njegova učinkovitost ali dobavitelj), aroganca povprečne osebe (podcenjevanje tveganja bolezni), neprijetnost cepljenja (geografska razdalja, stres ali visoki stroški). Kateri od naštetih dejavnikov vpliva na odločitev določenega starša in ste pripravljeni reči, da ste sprejeli odločitev, ne pa na podlagi napačnih zaključkov?

Od dvoma do zaupanja

Nezanesljivost cepiv pri ljudeh obstaja že od njihovega izuma. Po raziskavah je 1/5 prebivalstva pripravljena priznati obstoj medicinske zarote, po kateri imunizacijo podpirajo vladni zdravstveni organi kljub prisotnosti stranskih učinkov. O tem se lahko dolgo prepirate, toda vsak starš mora prevzeti odgovornost za zdravje svojega otroka. Spomnimo se le, da so danes na svetu, zahvaljujoč cepivom, koleri, steklini, črnim črnim kozam, obliki meningoencefalitisa in celo več kot 10 boleznim, odpravljene kot popolnoma izginile nevarne okužbe. Proizvodnja cepiva je zelo zapleten proces in sodobne metode certificiranja so zelo stroge. V vsakem primeru ostaja izbira individualna zadeva.

Splošne informacije o mumpsu

Epidemični mumps je akutna virusna bolezen, ki jo povzroča paramiksovirus. Samo bolna oseba je nosilec patologije in jo lahko okužite tudi 1-2 dni pred nastopom simptomov. Za otroke je značilen mumps, pri katerem je bolezen mumpsa 1,5-krat pogostejša kot pri deklicah. Bolan predvsem v obdobju od 5 do 15 let.

Zaradi poslabšanja okolja so se pri mumpsu pri odraslih ženskah in moških pojavile skoraj tako pogosto kot pri otrocih. Paramiksovirus vstopi v telo, prizadene tonzile, zgornje dihalne poti in nato gre v žleze slinavk. Glavni načini okužbe z mumpsom:

  • V zraku. To je glavni način prenosa virusa, kadar se okužba pojavi v neposredni bližini bolne osebe.
  • Kontakt in gospodinjstvo. Jedi, igrače in druge osebne stvari bolnika so lahko tudi vir paramiksovirusa.

Paramiksovirus parazitira živčna vlakna in žlezna tkiva. Pri večini bolnikov se vnetje parotidne in submandibularne žleze slinavke, kar spremeni obris človeškega obraza. Posledica tega je bila, da je bolezen dobila dve različni imeni: mumpsu, mumpsu.

Inkubacijska doba bolezni je 10-25 dni, pogosteje - 2 tedna. V tem času se simptomi mumpsa ne pojavijo. Najprej se virus nabira v sluznicah in nato vstopi v kri. Pri odraslih se lahko pojavijo 1-2 dni pred nastopom simptomov, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, suha usta, šibkost, mrzlica. Za otroke je ta prodromalni sindrom manj značilen. Drugi simptomi mumpsa:

  • otekanje projekcije parotidne žleze slinavke,
  • bolečina v parotidni regiji, slabša ponoči,
  • povečano slinjenje,
  • zmanjšan apetit
  • povišanje temperature do 40 stopinj
  • bolezen
  • bolečina pri odpiranju ust, požiranje hrane, žvečenje,
  • suha usta.

Nevarnosti za fante in moške

Fantje so še posebej ogroženi. Starejši kot je otrok, večja je verjetnost zapletov, vključno z neplodnostjo.

Značilnosti poteka bolezni pri dečkih:

  • Virus v 20% primerov preide v genitalije, uniči in prizadene spermatogeni epitelij testisov.
  • Mošnja je vneta, v njej je neznosna bolečina.
  • Pogunost, huda rdečica kmalu preide na drugi testis. Razvija se atrofija, disfunkcija in sterilnost, ki ni primerna za zdravljenje.

Za mladostnike v puberteti je največja nevarnost mumpsa. Če parotitis ne spremlja orhitis (vnetje moda), potem neplodnost ne bo prišlo. Po statističnih podatkih bo približno 50% moških, ki so imeli vnetje dvostenske sluzi, v prihodnosti sterilno. Možno je napovedati, ali bo deček brezploden šele, ko bo dosegel starostno zrelost. Orhitis se pojavi 5. in 8. dan in je pogosto edini znak mumpsa pri močnem spolu.

Značilni znaki bolezni mumpsa

Potek bolezni ima značilne znake. Posebnost je povečanje velikosti parotidne žleze slinavke, prva, in po 1-2 dneh simetrična. Obstaja otekanje tega območja, otekanje, boleča žleza je neboleča na palpaciji, bolečina v ušesu se lahko pojavi zaradi napetosti mehkih tkiv in se lahko poveča z žvečenjem in pogovorom.

Če so prizadete submandibularne in podjezične žleze slinavk, se pojavi oteklina, oteklina pod spodnjo čeljustjo, žleze rastejo in postanejo trde pri palpaciji.

Fantje lahko razvijejo orhitis - povečanje otekanja mod, včasih v2-3 krats kompaktnostjo, pojav bolečine v predelu prepone. Vnetje modov, odvisno od starosti, lahko povzroči nevarne zaplete.

Z vpletenostjo trebušne slinavke se lahko pojavijo znaki akutnega pankreatitisa - okoliške bolečine v zgornjem delu trebuha, dispeptični simptomi v obliki bruhanja in slabosti.

V hujših primerih je lahko prizadet osrednji živčni sistem, prizadeta je možganska sluznica, njihova oteklina in manifestacija meningealnih simptomov.: bolniki se pritožujejo zaradi hudih glavobolov, bruhanja, zmedenosti, agitacije, konvulzij, lahko opazite znake difuznega polineuritisa z udeležbo velikih živčnih trupov.

Povečanje resnosti stanja v tipičnem poteku mumpsa se pojavi v 3 do 5 dneh, nato se temperatura vrne v normalno stanje in začne se proces obnavljanja, ki traja do 10 dni. Po tem se lahko bolnika šteje za popolnoma ozdravljenega.

Pri dojenčkih je bolezen izjemno redka, saj ima otrok pri materinem mleku potrebno imuniteto, ki traja od 3 do 5 let. V vsakem primeru se bolezen začne z bolečino, simptomi zastrupitve, šibkost, šibkost, bolečine v mišicah, vročina. Vročina je najbolj izrazita na1-2dan bolezni in lahko ostane 4-7 dni.

Pri otrocih predšolske in osnovne šole se bolezen pogosto pojavi v blagi obliki. Pri starejših in še posebej odraslih je bolezen slabše tolerirana. Prvič, ko otrok začne zboleti, opazimo povečanje parotidne žleze slinavke. Nabrekne, suha usta in bolečina v ušesu. Oteklina se poveča, še bolj do tretjega dne, najprej z eno, nato z drugo roko, zaradi česar je obraz bolj zaobljen, po katerem se začne umirjati in prehaja 7 do 10 dni.

Zapleti bolezni mumpsa

V 10% primerov se lahko ob 5-7 dneh bolezni, ne glede na spol, in pri dečkih in dekletih, prizadenejo poškodbe osrednjega živčnega sistema in razvije se meningitis.

Meningitis se pojavi s povišanjem temperature do 39 stopinj, meningealnih znakov (Kernigov sindrom, Brudzinsky), fotofobije, glavobolov, povišane telesne temperature, bruhanja, znakov meningitisa v 10-12 dneh.

Pri odraslih moških in mladostnikih se lahko pojavi orhitis - lezija testisov, ki se pojavi na dan 5-7 dni, povišana telesna temperatura in lahko prizadene spodnji del trebuha, v predelu prepone. Testisi se lahko povečajo do velikosti gosjega jajca, moda nabrekne. Povišana telesna temperatura traja 3 do 5 dni, edem edic pa traja 5-7 dni.

Pri nezadostnem in neustreznem zdravljenju po enem do dveh mesecih se pojavijo znaki atrofije mod., kršitve spermatogeneze z nastankom resnega zapleta - sekundarna neplodnost.

Orhitis je še posebej nevaren pri mladostnikih, starih 12 let, v njihovem primeru povzroči nepopravljivo neplodnost zaradi porazov zarodnih celic.

Vsaka dvajseta ženska z epidemičnim vnetjem ovarij jajčnikov je možna, ooforitis je lahko skoraj asimptomatsko, z bolečinami v spodnjem delu trebuha narave vlečenja, obstaja nevarnost ženske neplodnosti.

Če virus vpliva na trebušno slinavko, potem so v ozadju povišane telesne temperature znaki akutnega pankreatitisa, pogosto obkrožajo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje. Ta zaplet je značilen za odrasle in se pojavi približno enkrat v 14 primerih bolezni.

Virus mumpsa lahko vpliva na notranje uho, kar lahko povzroči izgubo sluha, zvonjenje, zvonjenje v ušesih, vrtoglavico, nato znake nekoordinacije in bruhanja. Pogosteje gre za enosmerni proces in po prehodu bolezni se sluh ne obnovi.

Pri moških je lahko redki zaplet vnetje velikih sklepov, ki se pojavi kot oteklina in bolečina in se pojavi bodisi pred nastopom vnetja parotidnih žlez ali po enem ali dveh tednih in traja do tri mesece. Razvoj mumpsa pri nosečnicah v prvem trimesečju je indikacija za splav. Pri ženskah, starejših od 40 let, lahko delovanje ščitnice povzroči degeneracijo tkiva in povzroči atrofijo in razvoj tumorjev.

Najbolj zanesljiv način preprečevanja mumpsa je cepljenje. Cepivo je oslabljen sev virusa mumpsa, ki ne more povzročiti bolezni, vendar vsebuje vse potrebne antigene.

Prvič se izvede imunizacija - v enem letu, skupaj s cepivom proti ošpicam in rdečkam, ki je najbolj agresivna sestavina tega cepiva, ki lahko 7. dan povzroči izpuščaj. To cepivo se zlahka prenaša in ne povzroča bolezni. Druga imunizacija s cepivom s parotitisom se izvaja pri otrocih, starih od 6 do 7 let, ki se niso ozdravili.

Kontraindikacije za cepljenje: t

  • zmanjšana imunost
  • Pomoč
  • levkemija
  • jemanje zdravil, ki znižujejo imuniteto, na primer steroidi ali imunosupresivi,
  • hude alergijske reakcije.

V predšolskih ustanovah je pri identifikaciji bolezni mumpsa potrebna karantena, zaprta vrtec, bolni otrok mora biti izoliran vsaj 26 dni, da se okužba ne bi razširila.

Če sumite, da se zauške ne morejo obrniti na kliniko za otroke, morate v tem obdobju poklicati zdravnika v hiši.

Kako je diagnoza te bolezni

Diagnoza mumpsa se izvaja v skladu z laboratorijskimi podatki in klinično sliko.

Diferencialno diagnostiko je treba opraviti z avtoimunskimi patologijami, levkemijo, limfadenitisom, vnetnimi boleznimi nevirusne etiologije, boleznimi kamnin v slini, sarkoidozo. Parotidni meningitis je treba razlikovati od enterovirusnega seroznega meningitisa, limfocitnega horiomeningitisa, tuberkuloznega meningitisa.

Včasih je pod parotitisom prikrito otekanje podkožnega tkiva in limfadenitis v strupenih oblikah davice, infekcijske mononukleoze in okužbe z virusom herpesa.

Parotidni pankreatitis je treba razlikovati od akutnega pankreatitisa, holecistitisa, apendicitisa, ki zahteva kirurški poseg. Pri parotidnem orhitisu se diferencialna diagnostika izvede z orhitisom v primeru tuberkuloze, gonoreje, travme, bruceloze.

Serološka diagnoza

Za diagnosticiranje mumpsa je najbolj zanesljiva in zanesljiva metoda izolacija virusa iz izločanja žlez slinavke, urina in brisov žrela, vendar je v praksi uporaba te metode težka, dolgotrajna in draga.

Možnosti serološke diagnostike predstavljamo z encimskim imunskim testom, RSK in RTGA. Za akutno obdobje mumpsa je značilen nizek titer IgG na ozadju visokega titra IgM. Povečanje IgG 4-krat ali več v študiji protiteles po 3-4 tednih od nastopa bolezni ima diagnostično vrednost.

RSK in RTGA nista povsem zanesljiva, ker lahko navzkrižno reagirajo z virusom parainfluence.

PCR diagnostika

V zadnjem času se široko uporablja PCR diagnoza mumpsa. Tudi za diagnozo pankreatitisa in diferenciacijo meningitisa uporabljamo določanje aktivnosti diastaze in amilaze v krvi in ​​urinu.

Tako kot pri večini virusnih bolezni za to bolezen ni posebnega zdravljenja. Enostaven pretok ne zahteva posebnih dogodkov, priporočljivo je piti veliko tekočine, jemati vitamine za povečanje telesne odpornosti, predvsem vitamina C.

Glavna stvar je vedenje pacienta, priporočilo za počitek je 10 dni. Priporočljivo je, da zelenjavno-mlečna prehrana, omejevanje maščob, živilska moka, dajo prednost mlečni in zelenjavni hrani, črnemu kruhu, ne prežvečite.

Pri zmernih in hudih priporočenih protivirusnih, nesteroidnih protivnetnih, antipiretičnih zdravilih. V primeru orhitisa in meningitisa lahko pravočasno zdravljenje s kortikosteroidi prepreči razvoj neplodnosti. Z vključitvijo trebušne slinavke je priporočljiva uporaba encimov.

Ko so kompresije orhitisa, mazila, kreme, segrevanje strogo prepovedani. Pri kataralnih fenomenih lahko grgamo s kamilico, morsko vodo, lahko zdravimo s tinkturo propolisa.

Pogosto mumps poteka brez zapletov, kar pušča imuniteto skozi vse življenje. Zapleti so odvisni od organa, ki je vključen v postopek. Orhitis in ooforitis lahko povzročita neplodnost, poškodbe notranjega ušesa do gluhost, poškodbe solznih žlez, atrofijo in suhe oči. Če je fant imel mumps brez orhitisa, mu neplodnost ne ogroža. V primeru poškodbe trebušne slinavke je takšen zaplet, kot je diabetes mellitus iz različnih virov, dvomljiv.

Kako se bolezen mumpsa kaže pri moških?

Bolezen z giltom se lahko pojavi pri moških, ki je niso imeli v otroštvu. Za takšnega človeka je nevarna nalezljiva oseba, in prenos v zraku v množici prispeva k obolevnosti.

У мужчин очень часто эпидемический паротит сопровождается воспалением яичка — орхитом, несвоевременное и недостаточное лечение которого может приводить к бесплодию, но не к заболеваниям пениса, как полагают многие.

В некотором случае мужское бесплодие после перенесенной свинки можно вылечить, с применением усилий и материальных затрат. Ne smemo pozabiti, da je veliko lažje imeti prašičjega mumpsa v otroštvu ali da se cepi, kot da bi trpeli posledice.

Kako se bolezen mumpsa kaže pri fantih?

Bolezni mumpsa pri dečkih v predšolskem obdobju lahko potekajo brez težav in praktično brez posledic. Prašiča v življenju se lahko izgubi le enkrat. V primeru blage poti in skladnosti z vsemi pravili zdravljenja in zdravljenja se lahko prepreči nastanek orhitisa in razvoj neplodnosti.

Pri zmernih do hudih oblikah se lahko razvijejo oteklina in vnetje moda. To se običajno zgodi 3-5 dni po začetku bolezni, povečajo se moda, postanejo edematske, bolečine se pojavijo v spodnjem delu trebuha in v predelu prepone. In, če je prizadet en testis, se lahko težave z zanositvijo pojavijo v 20% primerov, če sta dve, potem v 70% primerov. Pogosteje je opaziti v pogojih prezgodaj in nezadostno zdravljenje.

Ta zahrbtni zaplet se pokaže čez nekaj časa in se lahko pojavi po puberteti. Če ni bilo orhitisa, potem lahko rečemo, da neplodnost ne ogroža bodočega človeka zaradi bolezni.

Načini okužbe

Virusna bolezen se prenaša s kapljicami v zraku, kadar je okužena oseba v bližini. Igrače, posode, ki so obiskale bolnika, prav tako postanejo nosilci bolezni. Ljudje, ki prej niso bili izpostavljeni virusu, imajo zelo velike možnosti okužbe, zlasti otroke. Fantje trpijo zaradi mumpsa pogosteje kot dekleta, bolezen pa se manifestira na podlagi sedanje sezone: skoraj je nemogoče okužiti se jeseni in se spomladi poslabša.

Širjenje virusa se začne s tonzilami, zgornjo dihalnem traktu in kasneje v žlezah slinavk. Sčasoma, ko se je pojavil začetni znak, so simptomi mumpsa pri otrocih postali bolj opazni, vendar zdravljenje ni sledilo, bolezen se je razširila na osrednji živčni sistem in druge organe. Alergijska reakcija telesa, ki se kaže v zunanjih spremembah obraza, lahko ostane večno.

S prvi simptomi mumpsa je močan edem in vnetje žlez slinavk, ki se nahajajo v bližini ušes, razteza do območja pred ušesi, lica, poveča obraz, zdaj pa je podoben obrazu prašiča.

Simptomatologija

Prvi 1-2 dni po okužbi spremljajo naslednji simptomi:

  • Obstaja glavobol
  • Otrok ali najstnik treseta, suha usta,
  • Mišice, sklepi boleče.

Odrasli bolj kot otroci čutijo simptome.

  • Pogosto se telesna temperatura v kratkem času dvigne na 40 stopinj, v tednu pa se ne zmanjša,
  • Glavoboli postanejo neznosni,
  • Oseba doživlja hude mrzlice.
  • V celotnem telesu je šibkost.

Simptomi mumpsa pri odraslih in otrocih se izražajo z oteklino, ki se nahaja v bližini ušes, submandibularnih in sublingvalnih žlez. Pri pritisku na vneto območje se pojavijo močni boleči občutki, s potekom bolezni pa obraz postane hruškasta. Bolečina se poveča, ko oseba absorbira hrano, se počuti močnejša, ko noč pade. Oteklina izgine nekaj dni po prehodu akutne bolečine, pri odraslih pa traja do 14 dni. Bolezni ne spremlja izpuščaj obraza ali telesa.

Bojaška bolezen

Fantje, ki dobijo mumps, so na območju posebnega tveganja. Starejši kot je otrok, večja je verjetnost zapletov in pojav patologij, vključno z neplodnostjo. Po poškodbi žlez in živčnega sistema bolezen v 20% primerov preide na moške spolne organe, uniči in deluje na spermatogeni epitelij testisov. Modila so vnetja, fant doživlja neznosne bolečine v dimljah in spolnih žlezah. Močno rdečico, oteklino in povečanje velikosti moda spremlja bolečina in kmalu preide v drugi testis, kar vodi do atrofije, disfunkcije, posledično neplodnosti, ki ni zdravljiva.

Medicina ne more ponuditi možnosti za odpravo patologije, zdravniki ustvarijo pogoje, da se bolezen ne razveže naprej. Zahteva strog posteljo, skrbno nego otroka v ločenem prostoru. Da bi se izognili pankreatitisu, je otroku predpisana posebna dieta. Brez pojava zapletov se bolezen lahko ozdravi v desetih dneh.

Starejši kot je bolnik, težje se je znebiti virusne bolezni. Za fanta, ki je doživel mumps, ki ga ne spremlja orhitis, se neplodnost ne bo pojavila in ne bo življenjska kazen. Bolezen je najbolj nevarna za mladostnike v obdobju spolnega razvoja. Da bi se izognili okužbi v prvem letu življenja, je otrok cepljen, ponovljen pri starosti 6-7 let.

Bolezen pri odraslih

Pojav bolezni v odrasli dobi je redek pojav, vendar se pri ugotavljanju zapletov bolezni ni mogoče izogniti. Z močno imuniteto bo oseba lažje prenašala bolezen in se zdravila, vendar je v vsakem primeru cepljenje potrebno v zgodnjem otroštvu. Simptomatologija bolezni, ki se kaže pri odraslem moškem ali ženski, se ne razlikuje od otrokovega: otekanja ušesa, lic, vratu, vročine, bolečine. Delo trebušne slinavke se slabša, prizadenejo genitalije. Zdravniki močno odsvetujejo samozdravljenje.

Če pride do poslabšanja prebavnega sistema, oseba izgubi apetit, doživlja ostre ostre bolečine, drisko, bruhanje. Zapleti pri moških se kažejo v atrofiji modov, ženske pa ogrožajo močne spremembe in motnje menstruacijskega cikla.

Za moške, starejše od 30 let, je nevarno, da imajo mumps, ker bo oblika bolezni resna, zapleti, vključno z orhitisom, bodo imeli velik vpliv na zdravje. Trajanje akutne oblike bolezni, ki jo spremlja bruhanje, bolečina v celotnem telesu, dvig temperature do 40 stopinj in druge manifestacije, je tri, v redkih primerih pa več tednov.

  • Pri poškodbah osrednjega živčnega sistema virus prodre v možgansko tkivo, razvoj rudarinocencev pa povzroči delno ali popolno izgubo sluha,
  • Motnje v reproduktivnih organih se pojavijo v 30% primerov okužbe pri moških, ne glede na obliko. Odrasla oseba se počuti močne vročine, otekline in bolečine v območju rdeče mošnje. Če se ne zdravi, postane bolezen akutna, pojavi se orhitis, moški izgubi priložnost, da postane oče v prihodnosti,
  • Če je žleza ščitnica vneta, je verjeten pojav encefalitisa, meningitisa.

Metode zdravljenja

Celoten medicinski proces, razen pojava zapletov, poteka doma. Če stanje zahteva zdravniški poseg, je bolnik hospitaliziran v oddelku za nalezljive bolezni. Ustvarijo se domači pogoji, da se ublaži stanje okuženih.

  • Stisne se nanašajo na grlo in lica, topli šal se uporablja za preliv,
  • Dovoljena je uporaba oljnih oblog. Če želite ustvariti, se segrejejo nekaj žlic olja, navlažite gazo povoj v nastali raztopini. Pomembno je zagotoviti, da tekočina ni preveč vroča, sicer se lahko koža sežge,
  • Sperite grlo z vodo, z dodano in dobro premešano soda. Razmerja so: čajna žlička sode na skodelico tople vode,
  • Strogo upoštevanje počitka na postelji, od prvega dne do popolnega okrevanja okuženega. Neupoštevanje pravil povzroči zaplete, ki vplivajo na bolnikovo stanje kot celoto,
  • Bolnik mora imeti svoj komplet jedi, jedilnega pribora, higienskih izdelkov, mora biti postavljen v ločen prostor, tako da virus ne preide na ostale.

Medicinsko oskrbo

  • Za znižanje temperature uporabite antipiretik: ne-silosi, suprastin, analgin,
  • Če se pojavijo zapleti, se posvetujte z zdravnikom. Predpiše potek antibiotikov, da ne bi imel gnojnega izcedka,
  • Če se žleze okužijo, bolnika takoj hospitaliziramo z operacijo. Človeka opazujemo deset dni,
  • Znebiti se astenije, zastrupitve, predpisati posebne droge, kot tudi antihistaminiki,
  • Ko ima bolnik težave s srcem, jim je predpisano zdravilo za vzdrževanje in izboljšanje stanja in dela.

Povzročitelj okužbe

Patogen mumpsa je rubulavirus Mumpsa, virus, ki spada v družino paramiksovirusov (Paramyxoviridae). Virusni delci imajo sferično obliko, katere velikost lahko doseže premer 200 nm. Genetske informacije so predstavljene z enoverižno RNA, kar pojasnjuje nastanek velikega števila mutacij v virusnem genomu.

Virion lahko svoje lastnosti shranjuje v okolju za kratek čas. Pod vplivom visokih temperatur (nad 70 stopinj), sušenja, ultravijoličnega sevanja in razkuževanja kemikalij, patogen umre.

Stopnja preživetja virusa se pri temperaturah pod 10 stopinj Celzija znatno zmanjša. Pri višjih vrednostih lahko virion ohrani svoje lastnosti relativno dolgo. Zato se tveganje za okužbo z virusom v jesenskem in pomladnem obdobju bistveno poveča.

Vhodna vrata okužbe so nazofarinks. Po adsorpciji virusnega deleža na epitelne celice nazofarinksa virion prodre v celico, kjer se razmnožuje, torej se razmnožuje. Paramiksovirus nato prodre v krvni obtok, kjer se skupaj s krvjo porazdeli po vsem telesu. Tako virus doseže žleze slinavk, kjer se pojavi njegova reprodukcija.

Potek bolezni pri dečkih

Pri fantih, poleg zgoraj navedenih simptomov, med boleznijo lahko razvije orhitis, ki ga spremlja znatno povečanje in otekanje modov (2–3-krat), kot tudi njihovo zbijanje. S tem zapletom se pojavijo hude bolečine v dimljah. Glede na resnost orhitisa se lahko pri dečku razvije neplodnost, ki jo lahko zdravimo z dolgotrajnim zdravljenjem.

Pri boleznih mumpsa je lahko prizadeta le ena od dveh mod, zato se verjetnost, da bo deček neploden, znatno zmanjša, če se to zgodi. Statistični podatki kažejo, da le 20% moških, ki so imeli mumps v otroštvu, ne morejo imeti otrok. Pri dvostranskem orhitisu je verjetnost neplodnosti 70%.

Pomembno je omeniti, da fantje v otroštvu veliko lažje prenašajo mumpsa kot moški, vendar ni mogoče diagnosticirati, da je otrok v zgodnji starosti neploden. To je mogoče storiti le ob doseganju spolne zrelosti.

Razvoj znakov pri dojenčkih

V otroštvu se pojavijo mumps v redkih primerih. To je mogoče razložiti z dejstvom, da med dojenjem otrok prejme protitelesa od matere, ki pravočasno pomagajo prepoznati ksenobiotike v telesu in se začeti z njimi boriti. Če pa se je pojavila okužba s paramiksovirusom, se pojavi zastrupitev organizma, ki ji sledi pojav vročine.

Pri prašičih v dojenčkih je značilno povečanje telesne temperature, katere vrednosti lahko dosežejo 39,0−39,5 stopinj. Vročina lahko traja 7 dni. Najvišje stopnje povišanja temperature opazimo v prvih dneh bolezni.

Otroci predšolske in šolske starosti

Najpogostejši mumps pri otrocih predšolske in osnovne šole. Mumps se pojavlja v poznejših letih zelo redko, če pa oseba zboli, je oblika bolezni ponavadi huda.

Gilt pri otrocih, starih od 3 do 7 let, je značilno povečanje v parotidnih žlezah, najprej na eni strani in nato na drugi strani, zaradi česar se obraz zakrije. Puhastost narašča več dni in doseže najvišjo vrednost na tretji dan. Vnetni proces spremljajo bolečine v ušesu ter povišanje temperature in videz suhih ust. Do 7-10 dni se oteklina umiri, začne se okrevanje.

Epidemicni parotitis pri moških in ženskah

Pri odraslih pride do mumpsa le, če so v stiku z bolnikom, in sicer pri pogovoru in dihanju. Zato se necepljena oseba ali oseba, ki v otroštvu ni imela parotitisa, mora paziti stika z nosilcem virusa.

Odrasli so veliko težje trpeti zaradi bolezni, saj jih ne spremlja le znatno povečanje telesne temperature, ampak tudi vnetje modov ali jajčnikov. Pomembno je omeniti, da ko mumps ne razvije nobenih bolezni penisa, kot mnogi verjamejo. Pri ženskah lahko mumps spremlja oophoritis - vnetje enega ali dveh jajčnikov.

Ooforitis spremljajo naslednji simptomi:

  • hude bolečine v trebuhu,
  • telesne temperature
  • belci
  • disurija.

V odsotnosti zdravljenja ali nepravilnega zdravljenja je tveganje za neplodnost pri ženskah zelo veliko zaradi znatnega kopičenja gnoja v jajčniku.

Poraz živčnega sistema in trebušne slinavke

Med kompleksno obliko bolezni lahko pankreas in organi živčnega sistema (NS) vplivajo na virus. Najbolj nevarne kršitve pri delu osrednje NA. To so:

  • hudi glavoboli
  • slabost in bruhanje
  • zmedena zavest
  • hudi krči
  • vzburjenost
  • razvoj polineuritisa.

Tudi, če imate bolezen mumpsa, se lahko zgodi vnetje trebušne slinavke - pankreatitis. Zanj je značilen pojav trebušnih bolečin v trebuhu, slabost in bruhanje. Redko se pri bolnikih razvije vnetje ščitnice ali srednjega ušesa. V slednjem primeru lahko pride do izgube sluha.

Prvi znaki poškodbe srednjega ušesa so:

  • zvonjenje in tinitus
  • omotica
  • neusklajenosti
  • slabost in bruhanje.

Vse te procese spremlja dvig telesne temperature do 39 stopinj Celzija.

Zapleti bolezni

Zaplet mumpsa je kršitev delovanja centralnega živčnega sistema. Pri porazu virusa v 10% primerov se pri dečkih in deklicah razvije meningitis.

Simptomi so:

  • zvišanje temperature do 39 stopinj
  • fotofobija
  • glavoboli
  • bruhanje
  • Kernig sindrom - povečan ton upogibnih mišic noge (oseba ne more upogniti noge v kolenskem sklepu),
  • Simptom Brudzinskyja dviguje drugo nogo v želodec, medtem ko preverja prvo za Kernigov sindrom.

Kot je navedeno zgoraj, je bolezen še posebej nevarna za moške. Če ni zdravljenja ali nepravilnega zdravljenja po enem mesecu, se pojavi atrofija mod. Posledično je spermatogeneza najprej motena, nato pa pride do sekundarne neplodnosti.

Pri dečkih, starih 11–12 let, se okužba s paramiksovirusi običajno konča z nepopravljivo neplodnostjo. To je posledica dejstva, da se v tem obdobju zgodi puberteta, med katero so zarodne celice najbolj prizadete tako s fizikalnimi kot s kemičnimi dejavniki in biološkimi.

Pri moških je lahko poškodba sklepov zaplet, ki jo spremljajo tudi boleče občutke in otekanje. Takšni simptomi se lahko pojavijo pred vnetjem parotidnih žlez (1-2 dni) ali po 10–14 dneh kasneje. Nabreklost ne izgine za tri mesece.

Če nosečnica dobi mumps, potem je v prvem trimesečju indikacija splav. V kasnejših obdobjih pride do prezgodnjih porodov in plod se rodi mrtev. V redkih primerih ima novorojenček pomembne patologije, ki so običajno nezdružljive z življenjem.

Pri porazu ščitnice pri moških in ženskah je zapleta atrofija njenih tkiv in njihova kasnejša degeneracija. To lahko povzroči tumorje.

Pri hudi poškodbi paramiksovirusa trebušne slinavke se lahko pri bolniku pojavi ireverzibilni diabetes mellitus. To je posledica dejstva, da so Langerhansovi otočki atrofirani, zaradi česar je možna nemogoča sinteza insulina.

V redkih primerih se lahko pri bolniku po pojavu dakryadenitisa razvije sindrom suhega očesa. Pojavi se s porazom solznih žlez. Neprijetni občutki z ustreznim zdravljenjem izginejo po enem mesecu.

Če je bolnik imel zaplete, kot je meningitis med mumpsom, obstaja velika verjetnost, da bi izgubili občutljivost. Ker virus vpliva na tiste dele možganov, ki so odgovorni za občutljivost. Treba je omeniti, da je ta proces reverzibilen, vendar zahteva dolgoročno zdravljenje (meseci in včasih tudi leta).

Preventivni ukrepi

Glavni dogodek za preprečevanje mumpsa je cepljenje prebivalstva. V ta namen se uporablja cepivo, ki temelji na oslabljenem sevu virusa mumpsa. Sam ne more povzročiti razvoja bolezni. Potlačeni virusni delci vsebujejo antigene na svoji površini, zato, ko taki virusi vstopijo v človeško telo, nastanejo specifična protitelesa, ki lahko prepoznajo prave povzročitelje infekcijske bolezni in se začnejo pravočasno boriti proti njim.

Prvo cepljenje je treba dati otroku, staremu 1 leto. Poleg paramiksovirusa cepivo vsebuje tudi patogene za ošpice in rdečke. Otroci praviloma prenašajo cepljenje. Neželeni učinek je lahko pojav izpuščaja po 1 tednu po cepljenju. Takšna reakcija se pojavi pri oslabljenem virusu rdečk.

Последующую иммунизацию делают в возрасте 6−7 лет детям, не переболевшим свинкой.

Противопоказанием к вакцинации является:

  • vročina,
  • zmanjšana imunost
  • levkemija,
  • Pomoč
  • zdravljenje v času imunizacije z zdravili, ki zmanjšujejo imunost (npr. imunosupresivi, steroidna zdravila), t
  • alergija.

Pomembno je! Če imate pri mumpsu otroke, ki obiskujejo vrtec, morate organizirati karanteno v vrtcu. Otrok mora biti izoliran od otrok najmanj 26 dni.

Če starši sumijo na razvoj parotitisa pri otroku, je strogo prepovedano obiskati otroško kliniko. Zdravnika morate poklicati doma.

Diagnostika

Diagnoza mumpsa pri ljudeh se izvaja z laboratorijskimi metodami, ki so namenjene identifikaciji infekcijskega povzročitelja. Da bi postavili diagnozo samo na bolnikovo zgodovino, je nemogoče. To je posledica dejstva, da se lahko pod nekaterimi simptomi bolezni skrijejo parotitis ali obratno.

Naslednje bolezni imajo podobne simptome:

  • levkemija
  • limfadenitis,
  • vnetne bolezni nevirusne narave, t
  • slinavke
  • sarkoidoza
  • enterovirusni serozni meningitis,
  • limfocitni horiomeningitis,
  • tuberkulozni meningitis,
  • edem vlaken,
  • strupena oblika davice,
  • infekcijska mononukleoza,
  • okužba z virusom herpesa
  • akutni pankreatitis,
  • holecistitis,
  • apendicitis.

Serološke metode

Najbolj zanesljiv način za odkrivanje bolezni je serološka diagnoza. Sestoji iz odkrivanja protiteles proti patogenu mumpsa iz sline, urina ali drugih skrivnosti bolnika. Treba je opozoriti, da ta metoda ni poceni, kot tudi dolgo časa.

Serološke metode, ki lahko potrdijo ali ovržejo bolezen, so:

  1. Encimsko vezan imunski test (ELISA).
  2. Reakcija vezave komplementa (RAC).
  3. Reakcija inhibicije hemaglutinacije (rtga).

V akutni fazi mumpsa je značilno zmanjšanje titra imunoglobulina G, medtem ko titer IgM presega normalne vrednosti. Pomembno je omeniti, da uporaba rtga in drs ne daje vedno zanesljivih kazalnikov, saj se takšne reakcije lahko pojavijo tudi pri virusu parainfluence.

Polimerazna verižna reakcija

Polimerazna verižna reakcija (PCR) je najpreprostejša in najpomembnejša metoda za diagnosticiranje bolezni. Bistvo te študije je, da v pacientovi slini identificiramo genetsko informacijo o virusu, to je o ribonukleinski kislini. Oznaka je RNA virusa parotitisa.

V laboratorijih se ta vrsta diagnoze najpogosteje uporablja, saj je v kratkem času (1 dan) mogoče s 100% gotovostjo ugotoviti prisotnost ali odsotnost virusa v človeškem telesu.

Terapevtske dejavnosti

Zdravljenje mumpsa se pojavi doma, če ni nobenih zapletov. Bolnik se mora držati počitka v postelji od trenutka postavitve diagnoze in do polnega okrevanja, to je do 2 tedna. Potek terapije predpiše zdravnik za nalezljive bolezni.

Po popolni izterjavi vas morajo pregledati naslednji strokovnjaki:

  • endokrinolog,
  • nevropatolog,
  • otorinolaringolog,
  • reumatolog.

Prav tako boste morali obrniti na ozke strokovnjake, če se pojavijo zapleti med boleznijo: razvoj patoloških stanj trebušne slinavke, ščitnice in spolne žleze, bolezni centralnega živčnega sistema in organov sluha, poškodbe sklepov.

Danes ni zdravljenja, namenjenega uničenju virusa v človeškem telesu. Zato simptomatsko zdravljenje. Če so prizadete le žleze slinavk, se bolnik z domačim zdravljenjem okreva v 2 tednih. Z zapleteno obliko terapije lahko traja do enega meseca ali dlje.

Pri zdravljenju parotitisa mora bolnik opazovati počitek v postelji, prehrano in jemati določena zdravila. Slednje so odvisne od resnosti bolezni.

Zdravstvena nega in skladnost

Za vsakega bolnika je obvezno spoštovanje počitka od trenutka, ko zdravnik določi diagnozo in dokler ne izginejo glavni simptomi bolezni. Za to mora trajati vsaj 10 dni. Še posebej pomembno je, da pacient v tem obdobju ni imel nobenega fizičnega in čustvenega stresa, prav tako ni bil prehladen. Po statističnih podatkih so imeli bolniki, ki se niso držali počitka, v večini primerov zaplete.

Skrb za paciente je v skladu s preventivnimi ukrepi, tj. Preprečevanjem širjenja virusa. To zahteva uporabo povoja ne le za obiskovalce, ampak tudi za bolnika. Še posebej pomembno je, da v tem obdobju bolnika ne obiščejo tisti, ki v otroštvu niso dobili mumpsa ali niso bili cepljeni.

Zelo pomembno je, da prostor, kjer je pacient, čim bolj prezračuje. Potrebna je tudi periodična dezinfekcija tistih predmetov, s katerimi je bil bolnik v stiku.

Za ljudi, ki skrbijo za bolnike, je zelo priporočljivo okrepiti imunski sistem, tudi če so bili cepljeni. Za to boste morali prenehati kaditi in piti alkoholne pijače. Pomembna bo tudi dieta (zavrnitev maščobe, razširjenost prehrane rastlinske in živalske hrane z veliko vitamini).

Posebna dieta

Še posebej pomembno v obdobju prehrane bolezni. To je potrebno, da bi se izognili zapletom trebušne slinavke. Za to priporočamo terapevtsko hrano "Tabela številka 5".

Bistvo te diete so naslednja načela:

  • uživanje živil brez maščobe
  • število kalorij ne sme presegati 2600 kcal na dan,
  • morate jesti pogosto, vendar v majhnih količinah (4–5-krat na dan),
  • Pijte vsaj 1,5 do 2 litra vode na dan.

Namen tega je zmanjšati nastajanje encimov trebušne slinavke in s tem odstraniti obremenitev. V prehranskih živilih, kot so klobase, jajca, maslo, sir, ribji kaviar, je treba omejiti.

V času bolezni je prepovedano:

  • sveže pecivo
  • alkoholne pijače
  • ocvrte hrane
  • dimljeni izdelki
  • vsi fižol,
  • čokolado
  • čebula in česen,
  • redkev
  • konzervirane hrane.

Zdravljenje z zdravili

Simptomatsko zdravljenje mumpsa. Takojšnje zdravljenje z zdravili preprečuje resne posledice za zdravje bolnika. Še posebej pomembna je pravočasna diagnoza. Pomembno je razumeti, da je samozdravljenje doma nesprejemljivo.

Zdravila, ki se uporabljajo med zdravljenjem:

  1. Nesteroidna zdravila (aspirin, ibuprofen, piroksikam, ketoprofen, diklofenak, Ibufen). Takšna protivnetna zdravila so bistvena pri zdravljenju mumpsa. Njihovo delovanje je namenjeno zmanjšanju visoke telesne temperature.
  2. Kortikosteroidna zdravila (metilprednizolon, deksametazon, prednizon). Uporablja se za zaplete. Uporablja se za odpravo vnetja. Imajo številne neželene učinke, od katerih je ena supresija imunskega odziva.
  3. Zdravila za desenzibiliziranje (Erius, Tavegil, Suprastin). Uporablja se v kombinaciji z drugimi zdravili. Odstranite vnetje v telesu.
  4. Sredstva za zdravljenje bolečin (Baralgin, Pentalgin, Analgin). Imenuje ga zdravnik za zaplete, kot so pankreatitis, orhitis, oophoritis ali meningitis, ki jih spremlja bolečina.
  5. Pripravki, katerih glavna sestavina so encimi trebušne slinavke (Festal, Mezim, Pancreatin). Ta zdravila se uporabljajo samo v primeru kršitve prebavil (slabost in bruhanje, pankreatitis itd.).

Pomembno je vedeti, da je treba pri uporabi kakršnih koli zdravil upoštevati njihovo interakcijo, saj nekateri od njih ne morejo samo povečati ali zmanjšati učinkov drugih, ampak tudi povzročiti pojav stranskih učinkov. Zato morate pred uporabo ne le preučiti navodil zdravila, temveč se posvetovati tudi z zdravnikom.

V redkih primerih, poleg zapletenega zdravljenja, strokovnjaki priporočajo, da se pacienti izpostavijo obsevanju žlez slinavk in prebadajo hrbtenjačo. To je potrebno za hitro okrevanje bolnika, če se bolezen razvije z resnimi zapleti. Tudi, da bi zmanjšali obremenitev trebušne slinavke, nekateri zdravniki priporočajo polaganje ledu na želodec tik pod prsnim košem.

Gilt je ena najbolj nevarnih virusnih bolezni za ljudi. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem se je mogoče izogniti resnim posledicam.

Oglejte si video: Mi ne cepimo - Mit in resnica o kampanjah cepljenja (September 2019).

Loading...