Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kakšne so vrste anemije in kako so različne?

Razvrstitev anemije se lahko izvede tako po izvoru kot po resnosti, najpogosteje pa zdravstveni delavci uporabljajo barvni indikator kot znak. Odraža vsebnost hemoglobina v 1 eritrocitu in je običajno enaka 0,8-1,1.

Koncept anemije

Anemija se nanaša na zmanjšanje hemoglobina v enoti prostornine krvi ali v njeni celotni količini. Zmanjšano koncentracijo lahko povzroči povečanje tekočega dela krvi v celotni količini (na primer med nosečnostjo), vendar pa vsebnost proteina, ki prenaša kisik, v vsaki rdeči krvni celici ostane v normalnem območju. Število rdečih krvnih celic se ne zmanjša, zato se to stanje imenuje psevdo-anemija.

Za slabokrvnost je značilno zmanjšanje barvnega indeksa ali zmanjšanje števila krvnih celic v volumnu krvi. Za opredelitev in razvrstitev sindroma se uporablja koncept praga hemoglobina: kadar je koncentracija beljakovin pod normalno vrednostjo, je krvno stanje označeno kot anemija. Normalna za različne starosti je prikazana v tabeli:

Barvni indeks razlikuje tri skupine krvnih bolezni:

  • hipokromna (CP pod 0,8) - talasemija in anemija zaradi pomanjkanja železa,
  • normokromna (CP v normalnem razponu, zmanjša pa se število rdečih krvnih celic) - hemolitično, zaradi izgube krvi, aplastike itd.,
  • hiperhromna (Cp nad 1,1) - pomanjkanje vitamina B12, pomanjkanje folij.

Pomanjkanje železa

Razvrstitev anemije se nanaša na hipokromni IDA. Ko oseba nima hrane v hrani, je sinteza hemoglobina, beljakovine, ki prenaša kisik, motena pri ljudeh. Vzroki za anemijo zaradi pomanjkanja železa so lahko tudi:

  • prirojena anomalija,
  • kršitev absorpcije mineralov,
  • izguba krvi
  • nosečnosti
  • obdobja povečane rasti otroka,
  • vnetne bolezni in kronične okužbe, tumorji.

Začetne stopnje pomanjkanja železa nimajo izrazitih simptomov, IDA pa je njegova zadnja faza. Hkrati bolnik razvije simptome, ki se pojavijo pri slabokrvnosti katere koli geneze:

  • slabost in utrujenost
  • zaspanost
  • pozornost
  • glavoboli po napenjanju,
  • vrtoglavica, včasih izguba zavesti,
  • bledica kože, krhki lasje in nohti, zgodnji sivi lasje.

Pri analizi krvi so zabeleženi različni CP, oblika in velikost rdečih krvničk v eni osebi.

Za zdravljenje so predpisani dodatki železa. Imenovanje mora narediti zdravnik: sprejem poteka dolgo časa in v majhnih odmerkih. Za preprečevanje pomanjkanja železa se priporoča uravnotežena prehrana in v obdobjih povečane potrebe po železu, pri čemer je treba jemati profilaktične odmerke mineralov (Sorbifer Durules, Aktiferrin, Maltofer itd.).

Anemija pomanjkanja B12

Anemijo povzroča pomanjkanje vitamina B12. Ne samo živčni sistem je občutljiv na njegovo pomanjkanje, temveč tudi na kostni mozeg, kjer se pojavi nastanek rdečih krvnih celic. Hkrati se v krvi pojavijo številne nezrele megaloblastne celice. Zaradi te lastnosti, ki jo določa klinična analiza krvi, se anemija, ki je pomanjkljiva za vitamine B12, imenuje megaloblastna.

Pomanjkanje vitaminov se lahko razvije zaradi prehranskih neravnovesij, kot tudi zaradi notranjih vzrokov, vključno z:

  • črevesna bolezen (ileum),
  • nezadostna proizvodnja encima, potrebnega za asimilacijo vitamina iz proizvodov (avtoimunske bolezni želodca, rak, zastrupitev),
  • delovanje trakuljev in patogenov, ki prebivajo v črevesju bolnika.

Megaloblastna anemija je vključena v vrste anemije, pri kateri je CPU povišana, vendar ima bolnik vse znake pomanjkanja hemoglobina. Poleg tega obstajajo značilni simptomi:

  • svetlo rdeča barva jezika, gladka in sijoča ​​površina telesa,
  • ahilija želodca (pomanjkanje encimov in klorovodikove kisline), t
  • povezane nevrološke simptome in motnje živčnega sistema (depresija, razpad itd.), t
  • izguba teže brez očitnega razloga.

Pred imenovanjem zdravljenja je treba opraviti raziskavo, da bi ugotovili vzrok pojava anemije pri pomanjkanju B12. Zdravnik bo predpisal vrsto ukrepov za odpravo osnovne bolezni in uvedbo encimov in vitamina v ustreznem odmerku. Ko je potrebno zdravljenje, upoštevajte priporočeno prehrano.

Pomanjkanje folne kisline

Tovrstna anemija, kot prejšnja, je posledica slabše tvorbe krvi in ​​nastajanja nezrelih rdečih krvnih celic. Patologija se razvije zaradi pomanjkanja folne kisline (vitamina B9). Pogosto spremlja sindrom IDA in B12.

Najtežja patologija se pojavi pri nosečnicah. Njeni klinični simptomi so značilni za vsako anemijo v klasifikaciji. Sindrom pomanjkanja folne kisline lahko povzroči številne zaplete in patologije fetalnega razvoja: okvare živčnega sistema, srce, ablacijo posteljice, zgodnje porod.

Pomanjkanje vitamina pri otrocih se lahko pojavi zaradi uporabe kozjega mleka, v katerem skoraj ni folne kisline. Najpogosteje pa je vzrok neuravnotežena prehrana ali oslabljena absorpcija folata v črevesju (zaradi patologije ali parazitske okužbe), izguba hranil med dolgotrajnimi drisami.

Razvoj pomanjkljivega stanja pri odraslih je posledica oslabljene absorpcije v črevesju zaradi alkoholizma, dajanja antikonvulzivov, kontracepcijskih sredstev in barbituratov ter patoloških stanj prebavnega trakta. Simptomi pomanjkanja folne kisline se razlikujejo od znakov slabokrvne anemije B12:

  • ni nevroloških motenj
  • manjše kršitve prebavnega trakta,
  • nastane anoreksija.

Nadomestna terapija se uporablja za zdravljenje skupaj z odpravo vzroka patologije. Potrebne so posebne prehrane: priporočajo se živila z visoko vsebnostjo folata (stročnice, šparglji, solata, špinača itd.). Preprečevanje stanja je potrebno pri nosečnicah s talasemijo in hemolitično anemijo.

Hemolitik

Ta vrsta anemije je razdeljena na vrste glede na naslednje značilnosti:

  • dedna bolezen (kršitev strukture krvnih celic, pomanjkanje encimov, hemoglobinopatije),
  • pridobljene oblike (avtoimunske, povezane z mehanskimi poškodbami teles, strupene itd.),
  • uničenje rdečih krvničk (hemolitična bolezen novorojenčka, idiopatska z limfomom).

Vse vrste hemolitičnih stanj zahtevajo kompleksno zdravljenje pod nadzorom zdravnika, zato ne uporabljajte ljudskih sredstev, ki poslabšujejo patologijo.

Aplastična

Pri tej bolezni se v kostnem mozgu poslabša rast in zorenje vseh vrst krvnih celic (trombociti, limfociti, eritrociti in levkociti). Izzvati razvoj patologije lahko:

  • izpostavljenosti soli težkih kovin, arzena in benzenskih ogljikovodikov, t
  • učinek sevanja
  • zdravila (citostatiki, levomicetin, analgin in drugi),
  • okužbe,
  • avtoimunske bolezni (eritematozni lupus itd.).

Kot pri vseh vrstah anemije pri odraslih se aplastična anemija izraža z anemičnim sindromom. Poleg tega je značilna:

  • povečana krvavitev,
  • pojav krvavitve,
  • nalezljivih zapletov
  • v študiji krvi razkrivajo tricitopenijo, močno zmanjšanje hemoglobina, povečanje ESR.

Razvrstitev anemije te vrste se izvaja v kliničnem okolju, le zdravnik lahko predpiše zdravljenje. Včasih je potrebna odstranitev vranice ali presaditev kostnega mozga.

Anemija: simptomi in vzroki

Simptomi anemije, ne glede na njihovo vrsto, bodo določeni glede na resnost bolezni in splošno zdravje osebe.

Anemija vodi do hipoksije notranjih organov in tkiv, kar povzroča motnje v njihovem delu.

Najpogostejši simptomi anemije so:

Bleda koža in sluznice. Včasih lahko oddajajo rumeno.

Oseba se ves čas počuti utrujena.

Zaspanost se podnevi poveča, kljub temu, da oseba ponoči popolnoma spi.

V rednih presledkih je bolnik zaskrbljen zaradi omotice, ki lahko povzroči omedlevico.

Oseba ima pogosto glavobol.

Tudi z malo fizičnega napora se pojavi kratka sapa.

Impulz se pospeši, kot tudi srčni utrip.

Imunost se zmanjša, kar vodi do pogostih prehladov.

Stanje nohtov in las se poslabša.

Kar zadeva vzroke, ki vodijo v razvoj anemije, so lahko zelo raznoliki. Obstajajo dedna anemija, kot tudi anemija, pridobljena v življenju.

Dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj anemije: krvavitve (akutne in kronične), bolezni (akutne in kronične), prehranske napake itd. Če oseba sumi, da ima anemijo, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo predpisal ustrezne študije, ki bodo potrdile diagnozo. Osnovna metoda je izvedba kliničnega krvnega testa.

Obstajajo naslednje vrste anemije:

Akutna anemija zaradi pomanjkanja železa in kronična posthemoragična anemija s pomanjkanjem železa v telesu.

Anemija s pomanjkanjem folne kisline.

Železna anemija

Vzroki, ki lahko sprožijo razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa:

Določena obdobja v življenju ženske, kot so nosečnost in dojenje.

V otroštvu se pri nedonošenčkih pogosto razvije anemija.

Bolezni organov prebavnega sistema lahko povzročijo anemijo.

Razlog za pomanjkanje v telesu železa pogosto postanejo kronične krvavitve.

Laboratorijski dokazi o anemiji zaradi pomanjkanja železa se kažejo v zmanjšanju ravni rdečih krvnih celic, hemoglobina in serumskega železa v krvi.

Eden od znakov pomanjkanja železa v telesu je poslabšanje las in nohtov ter luščenje kože. Zobje lahko vplivajo na zobne gnilobe.

Če se želite znebiti anemije zaradi pomanjkanja železa, bo bolnik moral jemati dodatke železa in upoštevati posebno dieto. Za določitev posebne droge bi morala pomagati zdravnik. Zdravnik izbere odmerek zdravila in nadzoruje njegovo učinkovitost. Če bolnik ne prenaša zdravila, jo je treba zamenjati. Pod pogojem, da ima anemija zaradi pomanjkanja železa hud potek, je bolnik hospitaliziran.

Vrste anemije zaradi pomanjkanja železa

Anemijo zaradi pomanjkanja železa povzroča pomanjkanje tako pomembnega elementa v telesu kot železo. Anemija zaradi pomanjkanja železa se večinoma razdeli na dve vrsti:

  1. Normoblastic. Hkrati primanjkuje rdečih krvnih celic in izredno nizka raven hemoglobina. Vendar pa so tiste rdeče krvne celice, ki se proizvajajo v telesu, polne in zrele. Barvni indikator pod normalno vrednostjo
  2. Hiporegenerativno. To je zadnja faza postemorfne kronične anemije, ki traja dolgo časa. Izčrpava snovi, ki so tako potrebne za tvorbo rdečih krvnih celic. Eritrociti so degenerativno modificirani, normoblasti lahko izginejo v mielogramu.

Diagnoza anemije

Kot smo že omenili, je eden od parametrov za diagnozo anemije hemoglobin (Hb). Ta beljakovina, ki jo najdemo v rdečih krvnih celicah (rdečih krvnih celicah), je odgovorna za "jemanje" kisika v pljučih in njegovo transportiranje v celice telesa, nato pa za jemanje ogljikovega dioksida in njegovo oddajanje v pljuča.

Dovoljene raziskovalne vrednosti za vsak laboratorij so različne, za Hb pa se giblje med: 12-16 g / dl za ženske 14-18 g / dl za moške in 14,5-19,5 g / dl za novorojenčke.

Navidezna anemija pomanjkanja železa v razmazu periferne krvi

Naslednji parameter je hematokrit. To je razmerje med količino krvnih elementov (predvsem rdečih krvnih celic) in volumna polne krvi.

Hct ima naslednje vrednosti:

  • za ženske 35-47%,
  • za moške 42-52%,
  • in za novorojenčke 44-80% (v prvih dneh življenja).

Rezultati študij upoštevajo tudi število rdečih krvnih celic:

  • za ženske 4,2-5,4 milijona / mm 3,
  • za moške, 4,7-6,2 milijona / mm 3,
  • in za novorojenčke 6,5-7,5 milijona / mm3.

Ko se vrednost teh kazalnikov zmanjša, lahko govorimo o anemiji.

Anemija povzroča veliko simptomov, in ko se pojavijo, se posvetujte z zdravnikom, ki bo opravil krvne preiskave. Bolnik z anemijo ima lahko bledo kožo in sluznico, ima hitro dihanje (težko dihanje, povezano z majhno količino kisika v tkiva), pospešen srčni utrip, zmanjšano toleranco za vadbo in včasih omedlevico. Bolnik izgubi apetit, slabost in drisko ter nepravilno menstruacijo pri ženskah.

Pri diagnosticiranju anemije je treba pojasniti tudi njeno vrsto, da se začne ustrezno zdravljenje. Pogosto se zgodi, da je anemija posledica bolečega procesa v našem telesu ali preprosto nenadne izgube krvi.

Oh kronična anemija ko se izgubi kri, pravijo, na primer, v primeru krvavitve želodčne razjede. Takšno krvavitev lahko odkrijemo s pregledom okultne krvi fekalij.

Pomanjkanje anemije

Anemijo je sorazmerno lahko ugotoviti, če se pojavi, ko je pomanjkanje katerekoli sestavine. V tem primeru obstajajo štirje podtipi anemije. Ena izmed njih je anemija, ki jo povzroča pomanjkanje železa. V študijah so poleg padca Hb opazili tudi zmanjšanje prostornine rdečih krvnih celic (MCV) - norma je 80-100 fl, kot tudi zmanjšanje barve krvnih celic zaradi zmanjšanja Hb (normalno, 32-36 g / dL). Zato drugo ime za to vrsto anemije - hipokromna anemija.

Poleg tega lahko izvedemo študijo koncentracije feritina in študijo TIBC. Feritin je beljakovina, ki shranjuje železne ione v jetrih in je tudi beljakovina akutne faze (koncentracija se poveča, ko pride do vnetnega procesa v telesu).

Študija TIBC izračuna največjo količino železovih ionov, ki se lahko držijo proteina, imenovanega transferin (odgovoren za transport železovih ionov v telesu). Visoka koncentracija transferina lahko kaže tudi anemijo zaradi pomanjkanja železa.

Najpogostejši vzroki anemije zaradi pomanjkanja železa so: oslabljena absorpcija železa, obdobje hitre rasti, zmanjšane zaloge železa in krvavitev, kot v primeru postemolemične anemije. Kronična izguba krvi povzroči, da kostni mozeg poveča proizvodnjo rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic), medtem ko izčrpavajo vire železa.

Seveda lahko pomanjkanje železa prepoznamo na podlagi simptomov, značilnih za vsako anemijo, vendar to dodaja tudi znake, ki so značilni samo za to anemijo, kot so krhki lasje in nohti, glajenje jezika, zataknjeni v kotih ust.

Popolnoma drugačna slika krvi v primeru megaloblastične anemije. Rdeče krvne celice se povečajo, kar pomeni, da MCV raste. Vzrok je pomanjkanje vitamina B12 (kobalamina) ali folne kisline. Odsotnost teh sestavin vpliva na tvorbo DNA, kar vodi do nepravilne sinteze krvnih celic.

Pogosto se takšne kršitve pojavljajo kot posledica vegetarijanske prehrane, vendar je treba upoštevati, da lahko pomanjkanje vitamina B12 povzročijo avtoimunske bolezni. To je tako imenovana Addison-Birmerova bolezen (maligna anemija), v kateri se uničijo celice želodca, ki so odgovorne za tvorbo grajskega faktorja, kar prispeva k absorpciji vitamina B12.

Včasih je široka trakulja, parazitska trakulja, odgovorna za pomanjkanje absorpcije kobalamina. V zvezi s folno kislino pa ne pozabite, da lahko njeno odsotnost povzroči ne le slaba absorpcija, temveč tudi povečano povpraševanje med nosečnostjo.

Simptomi megaloblastne anemije so značilni: zasoplost, bleda koža, šibkost, pa tudi pekoč jezik in nevrološki simptomi (zaradi pomanjkanja vitamina b12).

Anemija kroničnih bolezni

Zadnji anemijo - To je anemija kroničnih bolezni. Stalno vnetje pri boleznih, kot so revmatoidni artritis, lupus (avtoimunske bolezni), kronične okužbe ali tumorji, povzroči zmanjšanje proizvodnje rdečih krvnih celic. Ne smemo pozabiti, da je treba v primeru dolgotrajnih bolezni kontrolirati krvno sliko.

Življenje je dihanje in srčni utrip, kar je mogoče zaradi krvi. Zato je tako pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če je nekaj narobe z našim "tekočim tkivom".

Kaj je anemija in kakšna je njena nevarnost?

Anemija je boleče stanje človeškega telesa, pri katerem se koncentracija hemoglobina v krvi stalno zmanjšuje. Pri nekaterih vrstah anemije se zmanjša število rdečih krvnih celic, vendar to ni predpogoj.

Nastajanje in zorenje krvnih celic serije eritrocitov se pojavi v kostnem mozgu pod delovanjem hormonsko podobne snovi, ki jo proizvajajo ledvice, eritropoetin. Glavna funkcija rdečih krvnih celic je prenos kisika iz pljuč v vsa tkiva in celice telesa, začenši iz možganov in konča s skeletnimi mišicami. Для этого в каждом эритроците содержится специфическое соединение четырех молекул белка глобина и неорганических соединений на основе двухвалентного железа – гема.

Zaradi naboj kovinskega iona je vsaka molekula hemoglobina sposobna prenašati 4 enote kisika. Vsak eritrocit vsebuje veliko količino eritrocitov za dostavo dovolj kisika v vse delovne celice in tkiva.

Anemija ni neodvisna bolezen, ampak patološko stanje telesa, ki se pojavi v ozadju osnovne bolezni. Na primer, da bi razumeli, kaj je anemija, morate vedeti razlog, ki preprečuje, da bi se novi hemoglobin prosto sintetiziral.

Glavna nevarnost, ki jo povzročajo vse vrste anemije, se pojavi, ko oseba zaradi nizkega hemoglobina doživlja kisikovo lakoto. Nezadostno delovanje rdečih krvnih celic ovira normalno delovanje vseh sistemov človeškega telesa, kar močno vpliva na telesno in duševno zdravje.

Post-hemoragična

Glavna posledica hude izgube krvi je post-hemoragična anemija. Patologije so lahko akutne ali kronične, od katerih ima vsaka svoje simptome in značilnosti zdravljenja.

Pri akutni hemoragični anemiji so opazili naslednje spremembe v telesu bolnika:

  • zmanjšanje števila krvnih celic,
  • ostri napadi omotice, izguba zavesti,
  • bledica kože in sluznice,
  • povečanje srčnega utripa,
  • znižanje telesne temperature
  • hladen znoj
  • možno slabost, bruhanje.

V akutni obliki, ki jo povzroči velika izguba krvi zaradi poškodbe ali poškodbe notranjih organov, morajo zdravniki delovati precej hitro. Pojav prvih vizualnih simptomov pri bolniku že kaže, da je prišlo do močnih krvavitev, tudi če bolnik nima vidnih zunanjih poškodb.

Najprej je treba ugotoviti vzrok patološkega stanja, sprejeti vse ukrepe za zaustavitev krvi. Ko se stanje stabilizira, se sprejme odločitev o transfuziji krvi ali primerni za skupino na druge dejavnike mase rdečih krvnih celic, da se izterjajo izgubljeni elementi.

Pri kronični posthemoragični anemiji so opaženi približno isti simptomi kot pri akutnih, drugi dejavniki pa povzročajo to stanje:

  • ulcerozne in vnetne bolezni prebavil z občasnimi poslabšanji,
  • helmintske invazije,
  • raka,
  • kronične bolezni jeter, ledvice,
  • genetske bolezni, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, t
  • ponavljajoče se krvavitve pri ženskah.

Kot pri akutni post-hemoragični anemiji, kronična oblika zahteva iskanje in ustavitev ponavljajočih se krvavitev. Po uspešnem zaustavitvi patološkega stanja zdravnik predpiše posebno dieto, ki vam omogoča, da kompenzirate pomanjkanje snovi, ki so potrebne za sintezo hemoglobina. Poleg tega so predpisani dodatki železa, prehranska dopolnila, ki vsebujejo vitamine skupine B, C.

Kaj je talasemija

Talasemija je primerljiva z drugimi genetskimi boleznimi krvi, ki jih deduje recesivni gen. Ta patologija je posledica sinteze nenormalnih molekul hemoglobina, kar vodi v spremembo strukture in funkcij monomera. Odvisno od strukturne enote, ki je bila podvržena patološkemu prestrukturiranju, so izolirani alfa, beta in delta-talasemija.

Pri tej patologiji se bolniki pritožujejo zaradi pogostih nalezljivih bolezni, rumenkaste barve kože in sluznice. Poleg tega se jetra in vranica močno povečajo, saj se telo poskuša znebiti nenormalnih celic in jih uničiti.

Če se bolezen začne razvijati že v zgodnji starosti, se pri bolnih otrocih opazijo deformacije, nenormalni razvoj lobanje in zob. Duševni, telesni razvoj otroka je prekinjen, otrok trpi zaradi stalnega pomanjkanja kisika.

Talasemija je postala razširjena v afriških državah in južni Aziji. Poleg tega je na območjih, kjer so bila že zabeležena žarišča malarije, število rahlo povečanih število mutacij, ki lahko sprožijo njegov razvoj. Nosilci dveh alelov mutantnega gena sta imuna na bolezen, ki jo povzročata majhna mikroorganizma - plazmodija.

B12 in pomanjkanje folne kisline

Razvrstitev anemije vključuje več vrst bolezni, povezanih s pomanjkanjem nekaterih vitalnih vitaminov, elementov. Na primer, pri nezadostnem vnosu vitaminov B z živili se sinteza hemoglobina močno zmanjša. Encimi, ki sodelujejo pri pretvorbi beljakovinskih molekul, ne delujejo brez posebnih aktivatorjev - koencimov.

Z zmanjšanjem vnosa ali absorpcije vitamina B12, B9 v prebavnem traktu so opazili motnje živčnega in prebavnega sistema:

  • hitrost prenosa živčnega impulza vzdolž refleksnega loka se znatno zmanjša,
  • pogosto se pojavi občutek gusja, občutek "bombažnih" nog,
  • pacientove spremembe v gibanju,
  • pride do delne amnezije,
  • povečanje kislosti medija
  • povečanje velikosti jeter in vranice.

Glavni vzrok takšnih anemij je razvoj pomanjkanja vitamina B12, B9 (folne kisline). Takšno pomanjkanje je lahko posledica nezadostnega vnosa snovi s hrano ali prisotnosti sindroma črevesne malabsorpcije, na primer zaradi vnetne bolezni sluznice. Poleg tega se poveča potreba po folatih in drugih vitaminih B pri nosečnicah in doječih ženskah, bolnikih z rakom, bolnikih z anamnezo kroničnih bolezni prebavil, kot je razjeda na želodcu.

Stopnje anemije

Glede na rezultate krvnih preiskav je več znakov:

  • resnost
  • ravni hemoglobina.

V klasifikaciji anemije glede na resnost dodeljujemo:

  • svetlobe - vrednosti hemoglobina pod 120, vendar več kot 100 g / l krvi, t
  • povprečno - od 66 do 100 g / l,
  • težka - pod 66 g / l.

Razvrstitev anemije glede na koncentracijo hemoglobina v krvi:

  • hipozidermičen,
  • normsidermic,
  • hipersidermično.

Diagnostika in analize

V večini primerov zdravnik pri odkrivanju prvih vidnih znakov anemije predpiše serijo laboratorijskih preiskav krvi, ki so potrebne za razjasnitev koncentracije hemoglobina in železa. O tej diagnozi se lahko dokonča, v nekaterih primerih, ko zdravljenje ne daje vidnega izboljšanja, se izvajajo dodatne študije:

  • biopsija kostnega mozga
  • Rentgenski pregled za onkološke bolezni, t
  • slikanje z magnetno resonanco.

Pri ugotavljanju vzroka patološkega stanja zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Če je zdravnik odkril prve simptome, je treba zdravljenje predpisati v kratkem času. V večini primerov se patološko stanje zdravi z jemanjem preparatov železa in vitaminov iz skupin B, C. Vendar pa so v posebej zapletenih primerih potrebne transfuzije krvi ali množica oblikovanih elementov, presaditev kostnega mozga in drugih resnih dogodkov.

Vrste hemolitične anemije

Hemolitične anemije kažejo, da je življenje eritrocitov izrazito manjše v primerjavi z njihovo normalno življenjsko dobo, ki se giblje od sto do deset do dvajset dni.

Hemolitična anemija je lahko dedna in pridobljena:

  1. Dedno hemolitično anemijo povzročajo nepravilnosti na genetski ravni. Lahko jih predstavljajo kršitve strukture membran rdečih krvnih celic, zmanjšanje aktivnosti encimov, ki igrajo vlogo pri vitalni aktivnosti rdečih krvnih celic, kot tudi kršitev strukture samega hemoglobina. Dve najpogostejši obliki takšne anemije sta talasemija, pri kateri se hemoglobin razvija počasneje, kot bi moralo biti, in anemija srpastih celic, pri kateri je eritrocit v obliki srpa,
  2. Pridobljena hemolitična anemija. Pojavi se, ko se protitelesa proizvajajo proti rdečim krvnim celicam, kar se imenuje avtoimunska anemija. Drug dejavnik, ki povzroča tovrstno anemijo, je učinek izzivalnih dejavnikov, kot so paraziti, mehanske poškodbe in strupene snovi.

RBC bodo negativno vplivale na snovi, kot so:

  1. Arsin (arzenov vodik). Pojavlja se med industrijsko proizvodnjo in skozi dihalne poti vstopa v telo,
  2. Hiperij Uporablja se pri izdelavi gume, steklenih vlaken, acetona, poliestrskih smol,
  3. Fenilhidrazin. Uporablja se pri proizvodnji zdravil,
  4. Toluilendiamin. Ta snov se pogosto nahaja v tovarnah za proizvodnjo polimerov in barvil različnih vrst.

Značilnosti anemije: vrste

Vrste anemije: tabela - kaj je to? Takšna tabela je na voljo na spletu in je zasnovana tako, da predstavi vse obstoječe sorte te bolezni v priročni in kompaktni obliki. Katere vrste anemije se še vedno jemljejo?

Poleg hemolitične in post-hemoragične anemije, o kateri smo že razpravljali zgoraj, obstajajo pomanjkanje in hipoplastična anemija. Pomanjkanje anemije je posledica pomanjkanja določenih vitaminov, elementov v sledovih ali mineralov v telesu. Hipoplastična anemija je najbolj huda oblika, ki je povezana s patologijo tvorbe krvi v kostnem mozgu.

Vrste anemije pri ženskah

Vrste anemije pri odraslih so v bistvu enake za ženske in moške. Vendar pa je anemija pogostejša pri ženskah. Zato je vredno posvetiti posebno pozornost predstavnikom čudovite polovice človeštva. Najpogostejši so pomanjkanje železa in post-hemoragična anemija pri ženskah. V prvem primeru se koža začne luščiti, lahko pride do omedlevice, nohti postanejo bolj krhki in lase pade. Ženska izgubi apetit, nenehno želi spati, moteno je njeno normalno delovanje. V primeru po-hemoragične anemije se telesna temperatura zniža, koža se tudi začne zbledeti, pride do bruhanja, motnje prebave in potenje pogosto postane pogost pacient.

Ko hipoplastična anemija, ki se pojavi kot posledica celične smrti v kostnem mozgu. V tem primeru se ženska počuti omotično, razjede se pojavijo v njenem nosu in ustih, lahko se onesvesti, koža se lahko zlahka poškoduje.

Pri hemolitični anemiji se pojavi zlatenica, velikost jeter in vranice se poveča, urin in iztrebki potemnijo, ženska pa drgeta. Razlog za takšno anemijo je pogosto v sprostitvi velikih količin bilirubina v kri. Poleg tega sinteza rdečih krvnih celic postane patološka - uniči se hitreje, kot bi morala biti normalna.

Vrste anemije pri otrocih, mlajših od enega leta

Anemija, katere vrste in zdravljenje pri otrocih, mlajših od enega leta, se pri odraslih nekoliko razlikujejo od iste bolezni, postane za otroka strašna bolezen.

Najpogostejša pri otrocih te starosti je hipokromna anemija, ki je tudi pomanjkljiva. Vzrok te bolezni govori sama zase. Naslednja najpogostejša razširjenost je hemolitična anemija. Pojavi se zaradi konflikta Rh ali okužbe ploda med fetalnim razvojem z rdečkami, herpesom ali toksoplazmozo.

Nazadnje, zadnji tip anemije pri otrocih, mlajših od enega leta, je prehranska anemija. Takšna anemija nastane, ko se otrok hrani neuravnoteženo, kar pomeni, da je v prehrani pomanjkanje soli, vitaminov in mineralov. Ta situacija se pogosto pojavi pri umetnem hranjenju. Zato je naravno hranjenje veliko bolj zaželeno.

Skrita oblika anemije in psevdo-anemije

Odvisno od stanja telesa lahko anemija poteka v dveh oblikah:

Redčenje krvi (velik odstotek vode) je hidremija. Ljudje ga imenujejo pseudo-anemija. Zaradi obilnega pitja tkiva tekočina vstopa v krvni obtok.

Koagulacija krvi (latentna oblika anemije) se pojavi zaradi izgube deleža tekoče krvi zaradi hude dehidracije. Slednje izzove bruhanje, močno potenje ali drisko. Pri latentni anemiji je hemoglobin na optimalni ravni. Prispeva k temu zgoščevanju krvi.

Obstajata dve vrsti znakov anemije: specifični in nespecifični. Prva vrsta je izražena strogo individualno in pripada določeni obliki bolezni. V drugi obliki so znaki manifestacije primerni za vse vrste anemije.

Oblike anemije

  • škodljiv,
  • pomanjkanje železa
  • zdravilo,
  • srpasto celico,
  • aplastičen,
  • kongenitalna sferocitna.

Kaj predstavljajo te vrste? Pomanjkanje vitamina B12 povzroča pogubno anemijo. Možgani nujno potrebujejo ta element. Ta oblika bolezni je najbolj dovzetna za ljudi, katerih želodec ne more reproducirati encimov, ki lahko absorbirajo vitamin.

Nezadostna količina železa povzroča anemijo zaradi pomanjkanja železa. Pogosto se pojavlja pri ženskah med nosečnostjo in med porodom zaradi izgube krvi.

Zdravilna vrsta bolezni prizadene ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam na zdravila. Na primer o aspirinu.

Serumska celična anemija se gensko prenaša. V tem primeru imajo rdeče krvne celice obliko srpa. Posledično se lahko pretok krvi upočasni ali pa se lahko pojavi Botkinova bolezen.

Če v kostnem mozgu ni tkiva, odgovornega za razmnoževanje krvnih celic, se lahko pojavi aplastična anemija. Tovrstni subjekti, ki so prejeli kakršnokoli sevanje.

Prirojena sferocitna anemija se nanaša na dedno bolezen. V tem primeru celice zavzamejo obliko in uničijo vranico. S to obliko lahko rastejo ledvični kamni ali vranica.

Bolezen lahko sproži različne dejavnike. Glede na patogenezo v medicini obstajajo štiri oblike anemije:

  • hemolitičnih vrst
  • post-hemoragična,
  • redko
  • hipoplastično.

Hitra smrt rdečih krvnih celic povzroča hemolitično obliko anemije. Druga vrsta je povezana s hudo izgubo krvi. Pomanjkanje vitaminov in mineralov v sledovih povzroča pomanjkljivo anemijo. Tretji tip bolniki trdo prenašajo. Povezan je z anomalijo hematopoeze v kostnem mozgu.

Značilnosti in simptomi

Če imate naslednje simptome, se obrnite na specialista:

  • šibkost v telesu in omotica,
  • koža postane bleda
  • huda utrujenost
  • spremembe CP in levkocitov,
  • redni glavoboli in zaspanost,
  • nenadna izguba teže
  • motnje spanja, huda kratka sapa,
  • menstruacija ni stabilna,
  • nizek hemoglobin
  • nizko število rdečih krvnih celic
  • bolezni srca.

Podobni simptomi so neločljivo povezani z nespecifičnimi značilnostmi. Obstaja več vzrokov za anemijo:

  • nenormalnost rdečih krvnih celic, ki jih povzroča kostni mozeg,
  • podaljšano krvavitev
  • kratek življenjski cikel rdečih krvnih celic (hemoliza).

Prvi razlog. Osnova anemije je v kršenju ali zmanjšanju ravni rdečih krvnih celic. Povezano z boleznijo:

  • nenormalnosti ledvic
  • izločanje beljakovin
  • onkologija,
  • endokrine insuficience
  • kronične okužbe.

Drugi razlog je dolgotrajna krvavitev. Ta oblika je še posebej značilna v obdobju poroda in poškodbe. Poleg železa se lahko obnovijo vsi ključni elementi eritrocitov. Zato kronična izguba krvi povzroča anemijo.

Tretji razlog. Pomanjkanje koristnih vitalnih elementov vodi do zmanjšanja rdečih krvnih celic.

Četrti razlog. Povzročitelj anemije je hemoliza - nenormalno delo rdečih krvnih celic, z drugimi besedami, njihova anomalija. Uničenje rdečih krvnih celic povzroči kršitev hemoglobina ali spremembo delovanja notranjih organov. Bolezen vranice lahko povzroči tudi hemolizo.

Kakšne so stopnje bolezni?

Glede na patogenezo anemije ima delovno kategorijo. To upoštevajo laboratorijski tehniki v kliničnem oddelku. V medicinski praksi je stopnja bolezni določena s štirimi kazalniki:

  • lahka, srednja in težka - določajo jih resnost bolezni,
  • barvni indikator (CPU)
  • vsebnost železa v serumu
  • premer eritrocitov (SDE) - povprečje.

Delitev bolezni na razvrstitev omogoča pravilno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Obstajajo tri vrste anemije: lahka (hemoglobin manj kot 100 g / l, rdeče krvne celice manj kot 3 T / l), srednja (od 100 do 66 g / l, 3-2 T / l) in huda (hemoglobin manj kot 66 g / l). .

Po krvi CP določite tri stopnje anemije:

  • normokromna (barva indikatorja je od 0,8 do 1,05),
  • hipokromno (1,05).

V prvem primeru je raven hemoglobina normalna, v drugem - znižana, v tretjem pa - povečana. Vsaka stopnja ima svojo vrsto bolezni. Normalna kromna anemija - post-hemoragična in hemolitična. Hipokromno - pomanjkanje železa, kronična posthemoragična talasemija. Hiperkromno pomanjkanje in bolezen, povezana s pomanjkanjem folne kisline.

Pri SDE so diagnosticirane naslednje vrste anemije:

  • normocitična (od 7,2 do 8,0 mikronov),
  • mikrocitika (9.5).

Pri normocitni anemiji imajo eritrociti normalen premer, v mikrociti - zmanjšano, v megaloblastnem - povečano.

По уровню сывороточного железа заболевание диагностируется как:

  • нормосидеремическая ( от 9,0 до 31,3 мкмоль/л),
  • гиперсидеремическая (более 32),
  • гипосидеремическая (менее 9,0).

Prva vrsta je post-hemoragična anemija, druga vrsta je hemolitična in pomanjkljiva, tretja je pomanjkanje železa, post-hemoragična (kronična) in talasemija.

Poznaš vrste in znake anemije. Zdaj se boste naučili, kako se manifestirajo in s katerimi spremembami v telesu se soočajo?

Vse o post-hemoragični anemiji

Ta vrsta bolezni se lahko izrazi v kronični in akutni obliki. Kronična anemija se pojavi pri daljših krvavitvah v majhnih odmerkih. Akutna oblika se pri veliki izgubi krvi zelo hitro razvija.

Simptomi po-hemoragične anemije so naslednji:

  • bleda polt
  • omotica
  • periodična izguba zavesti
  • hitri utrip,
  • telesna temperatura pade pod normalno
  • štrleči hladen znoj
  • redno slabost in bruhanje.

Pri tej vrsti izgube krvi je približno 30%. Tak kazalnik je nevaren za človeško življenje.

Za diagnozo je treba opraviti ustrezno klinično analizo. Indeks retikulocitov presega 11%, nezreli eritrociti imajo nenormalen videz.

Terapija akutne post-hemoragične anemije je le stacionarna in je namenjena obnavljanju normalne oblike elementov, dobrega krvnega obtoka in vzdrževanju uveljavljenih kazalnikov. Začetna naloga je ustaviti krvavitev.

Simptomi kronične posthemoragične anemije:

  • nestrpnost vonja,
  • koža prevzame bledo barvo
  • okusne nastavitve
  • pastos noge
  • koža postane suha in groba
  • otekanje obraza
  • obilno izpadanje
  • nohtna plošča se pokvari.

Poleg glavnih simptomov se lahko pojavita tudi zasoplost, šibkost v telesu, redna omotica in slabost ter pulz nad normalno. Toda tudi pomanjkanje železa povzroča nehoteno uriniranje in glositis. Stopnja kislosti se znatno zmanjša.

Bolezen je diagnosticirana z barvo, številom in obliko rdečih krvnih celic. V kronični posthemoragični obliki so rahlo obarvane, ovalne oblike in majhne velikosti. Število levkocitov se zmanjša. Vzroki za to stanje so naslednji dejavniki:

  • tumorji
  • bolezni prebavil, jeter in ledvic,
  • okrogli črv,
  • krvavitev iz maternice,
  • anomalijo sistema strjevanja krvi.

Terapija poteka v fazah. Najprej je treba ugotoviti vzrok za izgubo krvi in ​​jo odpraviti. Nato razvite pravo prehrano in jo napolnite z izdelki, ki so bogati z uporabnimi predmeti. Tudi zdravnik bo predpisal ustrezna zdravila.

Vse o hemolitični anemiji

V tem primeru so rdeče krvne celice bolj uničene kot proizvedene. Hemolitična anemija je dedna in pridobljena. Simptomi:

  • povečane jeter
  • vročina in mrzlica,
  • vranica se poveča,
  • urin postane temna barva
  • gostota bilirubina ni normalna.

Dedna hemolitična anemija je dveh vrst: talasemija in srpasta celica. Slednje povzroča anomalija molekule hemoglobina, ki se oblikuje v vretenast kristal, ki daje eritrocitam obliko srpa. Simptomi:

  • hemoglobin se pojavi v urinu,
  • vid je oslabljen,
  • vranica postane večja od njene velikosti
  • je bolezen Botkin,
  • hemolitične krize (pomanjkanje kisika).

Bolezen se diagnosticira s kliničnimi raziskavami. Krvni test pokaže majhno količino hemoglobina (od 50 do 80 g / l) in rdeče krvne celice (od 1 do 2 T / l), visoko rast retikulocitov (več kot 30%).

Pri zdravljenju anemije srpastih celic je zelo pomembno preprečiti hemolitično krizo, zato je edina rešitev transfuzija rdečih krvnih celic.

Talasemija

Bolezen se pojavi kot posledica motnje oblike rdečih krvnih celic in stopnje tvorbe hemoglobina. Talasemija je ozdravljiva genetska bolezen. Ampak to stanje je mogoče ublažiti. Simptomi:

  • koža postane zlatenica,
  • duševno zaostalost
  • šibka fizična oblika
  • povečane jeter
  • deformacijo lobanje
  • vranica je velika,
  • hemosideroza,
  • oči se zožijo.

Kliniki odkrijejo tarčne eritrocite, gostota hemoglobina se zmanjša na 20 g / l, število eritrocitov - na 1T / l. Poleg tega se število levkocitov in trombocitov zmanjšuje.

Vrste talasemije

V medicinski praksi obstajajo tri vrste anemije: hemolitični, imunski, neimunski. Eden od pomembnih tipov je anemija, ki je odporna na železo.

Slednji tip se pojavi zaradi pomanjkanja encimov, ki sodelujejo pri sintezi hemoglobina. Indeks železa ostane normalen. Glavni razlog je neustrezna prebavljivost tega elementa.

Simptomi železne refrakcijske anemije:

  • pogoste glavobole in zasoplost,
  • tinitus in redna omotica,
  • zaspanost,
  • boleče palpitacije,
  • šibkost in motnje spanja.

Z visoko vsebnostjo krvi se lahko razvije hemosideroza (odlaganje železa zaradi njegovega presežka).

S klinično študijo analiziramo anemijo, odporno na železo. Pri tej vrsti bolezni se CP zmanjša na 0,4–0,6 rdeče krvne celice imajo drugačno obliko in velikost, njihovo število pa ne ustreza normi. Poleg tega se v kostnem mozgu tvorijo sideroblasti - nekatere celice, okoli katerih nastane rob železa, njihovo število lahko doseže do 70% pri stopnji 2,0 do 4,6%.

Strokovnjaki še niso našli načina za zdravljenje te bolezni. Vendar pa obstaja alternativna substitucijska terapija z infuzijo rdečih krvnih celic.

Vzroki, ki vplivajo na razvoj drugih anemij

Razmislite o vzrokih in zdravljenju drugih vrst anemije. Izzove anemijo s pomanjkanjem B12, nezadostno količino vitamina. Običajno ta element vstopa v človeško telo s hrano. Pomanjkanje vitamina povzroča bolezen. Najpogosteje pride do pomanjkanja anemije pri vegetarijancih in nosečnicah, pa tudi pri osebah z onkologijo in prebavil.

  • počasen odziv
  • odrevenelost udov
  • nihajoči hod
  • delna izguba spomina
  • težave pri požiranju hrane
  • povečanje velikosti jeter.

Klinično diagnosticiramo pomanjkanje anemije B12. V krvi se tvorijo ogromne rdeče krvne celice - kratkotrajne. Imajo svetle barve in hruškaste oblike.

Zdravljenje poteka v fazah. Najprej morate prilagoditi sistem prebavil prek uravnotežene prehrane, bogate z vitaminom B12.

Obstaja veliko vrst anemije. Menili smo, da je najbolj osnovna. Izraz kakršnih koli znakov anemije zahteva nujni obisk zdravnika. On bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Poleg tega strokovnjaki priporočajo redno darovanje krvi za hemoglobin. Življenje je odvisno od zdravja.

Oglejte si video: Bela krvna slika pri otroku (Avgust 2019).

Loading...