Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Če je maternični vrat dolgo pred porodom

Maternica je glavni organ, potreben za nosečnost. Sestavljen je iz dna, telesa in vratu. Slednji ima videz cevi, ki povezuje maternico z nožnico. Uspešen potek nosečnosti in naravni porod je neposredno odvisen od njegovega stanja. Materničnega vratu pred porodom bistveno spremeni, čeprav za žensko same te spremembe praktično niso opazne, saj tega procesa ne spremljajo nobeni posebni simptomi. Kaj se zgodi v predporodnem obdobju in zakaj je posebna pozornost namenjena vratu?

Kako se ocenjuje zrelost materničnega vratu

Od 38. tedna gestacijske starosti zdravnik pregleduje stanje materničnega vratu pri ginekologu na kliniki za nosečnice ali v porodnišnici. Obvezen je tudi pregled materničnega vratu pred porodom in med porodom. Potrebno je razumeti, kako hitro poteka proces njegovega zorenja.

Obstajajo štirje glavni parametri, ki ocenjujejo, da lahko porodničar-ginekolog zaključi, da je maternični vrat pripravljen za dostavo. Njena zrelost je določena s posebno škofovsko lestvico, po kateri se vsak od parametrov oceni s tritočkovnim sistemom (od 0 do 2 točk). Če je na tej lestvici ocenjeno 5, lahko govorimo o pripravljenosti za naravni porod.

  • Prvi parameter, ki ga ginekolog oceni med vaginalnim pregledom, je doslednost. Največje število točk - 2 se položi na mehki vrat, če je mehkejši, vendar nekoliko gostejši v bližini notranjega žrela, potem je njegovo stanje ocenjeno na 1 točko, trdni maternični vrat ni pripravljen za porod in je ocenjen na 0 točk.
  • Drugi pomemben parameter je dolžina. Na škofovski lestvici 2 točki se oceni zglajen vrat, katerega dolžina ne presega 1 cm, vrat z dolžino 1 - 2 cm dobi 1 točko. Če je dolžina več kot 2 cm, potem ni pripravljena za porod in je ocenjena na 0 točk.
  • Tretji parameter, ki je pomemben, je lokacija. Škofova lestvica predvideva 0 točk za vrat, ki je upognjen nazaj, 1 točka za odklenjeno prednjo in 2 točki za srednjo lokacijo.
  • Četrti pomemben parameter je prepustnost cervikalnega kanala. Običajno se meri s številom prstov, ki jih lahko držimo za zunanjim in notranjim ustom. Če je zunanji grlo zaprt ali le prečka konico prsta, se šteje, da vrat ni pripravljen (0 točk). Če se zunanji žrelo odpre in notranji ostane zaprt, se to oceni na 1 točko. Če kanal prosto izgubi 2 prsta za notranji žrelo, se položita 2 točki.

Kaj se zgodi z materničnim vratom pred porodom

V maternici se začne pripravljati na rojstvo otroka od 32-34 tednov nosečnosti. Prvič, njeni robovi se zmehčajo, s čimer se vzdolž cervikalnega kanala pusti gost odsek tkiva. Bližje rojstvu otroka, maternica pogosteje pride v ton, zaradi česar se njen spodnji del mehča in postane tanjši. Nasprotno, zgornji miometrij postane gostejši.

Zaradi tega plod začne postopoma spuščati in stiskati težo na vratu, kar povzroča njegovo nadaljnje razkritje.

Dilatacija materničnega vratu pred porodom ni enaka za ženske, ki prvič rodijo, in za večkratne. Sprva se začne z odprtjem notranje os.

V slednjem poteka proces odpiranja notranjega in zunanjega žrela hkrati, saj do konca nosečnosti zunanji žrelo običajno že zgreši en prst. Odprtje se tako zmanjša. Nekaj ​​dni pred samim rojstvom se proces njegovega zorenja znatno pospeši. Postopoma je popolnoma gladka in mirno zgreši 2 prsta in še več.

Na podlagi zgornje lestvice škofa, na predvečer rojstva, mora maternični vrat izpolniti določene parametre.

Idealen za porod je mehki vrat. O njeni mehkobi govori dejstvo, da zdravnik prosto izgubi 2 ali več prstov zdravnika. V tem obdobju lahko ženska opazi izcedek iz sluzi. To je eden od predhodnikov naslednjega rojstva, ki kaže na skorajšnji začetek dela. Kar zadeva dolžino materničnega vratu, je med nosečnostjo dolžina 3 cm za to normalno. V tem primeru morata biti oba konca cervikalnega kanala povezana. Bližje rojstvu otroka se skrajša. Dolžina materničnega vratu pred porodom ne sme presegati 1 cm in se postopoma popolnoma izravnati.

Kar zadeva njeno lokacijo, je bila med celotno nosečnostjo zavrnjena nazaj. To dodatno pomaga ohranjati plod znotraj. Postopoma se zaradi mehčanja spodnjega dela maternice začne razvijati naprej. Ko je čas za dostavo, se mora nahajati točno v središču medenice.

Če vrat ni pripravljen za porod

Mehki, skrajšani maternični vrat, ki se nahaja v sredini in se rahlo odpre, kaže na pristop dela. Vendar pa se tudi zgodi, da je rok dela že prišel, in zrelost materničnega vratu ni prišla.

Nezreli vrat lahko povzroči zaplete v procesu poroda, zato se zdravnik lahko odloči za stimulacijo, če ne zori do pričakovanega datuma rojstva.

Nosečnost po 40 tednih je odložena in nevarna za otroka. Na tej točki posteljica preneha v celoti izvajati svoje funkcije. Torej, če do tega trenutka vrat ne zori, je njegova stimulacija obvezna.

Poleg podaljšanja nosečnosti so indikacije za stimulacijo:

  • Prisotnost materine bolezni, v kateri nadaljnja nosečnost ogroža njeno zdravje.
  • Razvoj hipoksije v plodu.
  • Veliki plod ali večplodna nosečnost.
  • Prenehanje ali oslabitev krčenja v procesu dela.
  • Prezgodnja odcepitev placente.

V vseh drugih primerih se vprašanje potrebe po stimulaciji rešuje individualno. Obstajajo različne metode za pripravo materničnega vratu za porod.

Medicinske metode vključujejo naslednje:

  1. Laminarne palice. Laminarije so morske alge. Postavljeni so po celotni dolžini cervikalnega kanala, kjer nabreknejo iz vlage in jo mehansko razširijo. Laminaria izločajo tudi endogene prostaglandine, ki sodelujejo v procesu zorenja materničnega vratu.
  2. Sintetični prostaglandin. To so lahko sveče ali gel, ki se vbrizgajo v cervikalni kanal ali intravensko injekcijo. Sintetične droge hitreje kot kelp lahko mehčajo maternični vrat, s čimer se približuje trenutek dostave.
  3. Amniotomija. Prebijanje plodovega mehurčka povzroči izgubo sprednje vode, zaradi česar se plod potopi nižje in povzroča večji pritisk na vrat, s čimer spodbuja njegovo odpiranje.

Obstajajo še druge - nemedicinske metode za pripravo telesa na naravni porod. Za razliko od prvega, jih lahko uporabljamo doma, vendar pod pogojem, da je noseča do konca trajno, zadovoljivo zdravstveno stanje ženske in otroka, in šele po posvetovanju z zdravnikom. V nasprotnem primeru je lahko takšna stimulacija nevarna. Nemedicinske metode stimulacije vključujejo:

  1. Seks Orgazem povzroča kontrakcijo maternice, zaradi katere se odpira maternični vrat. Poleg tega vsebuje sperma veliko količino prostaglandinov, zato je smiseln nezaščiten spolni stik. Ta metoda je primerna le, če ženska ni izgubila sluznega vložka, sicer se poveča tveganje za okužbo.
  2. Čistilni klistir. Ta postopek povzroča krčenje maternice. Po klistiranju se sluzni vtič običajno začne odmikati in maternični vrat postopoma odpre.
  3. Fizična aktivnost. Mednje spadajo hoja po nadstropjih, umivanje tal, dolge sprehode in še več.

Če se vrat začne zgodaj

Obstaja tudi obratna situacija, ko se vrat začne odpreti in se predčasno pripravi na porod. To je običajno povezano s patologijo cervikalnega kanala, imenovano isthmic-cervikalna insuficienca. To je neuspeh materničnega vratu, kako obdržati plod. Skrajša se in odpira v zgodnjem obdobju, kar pogosto vodi do spontanega splava.

Prisotnost te patologije kaže dolžina cervikalnega kanala v obdobju od 20 do 30 tednov, ki je manjša od 25 mm.

Cervikalna insuficienca se lahko razvije zaradi poškodb materničnega vratu, hormonskega neravnovesja ali prekomerne obremenitve materničnega vratu med nosečnostjo.
V tem primeru je treba sprejeti ukrepe za povečanje podaljšanja nosečnosti:

  • Postelja (ponavadi v bolnišnici).
  • Imenovanje tokolitika, spazmolitika in sedativov.
  • Čustveni počitek.
  • Šivi na materničnem vratu, ki se odstranijo po 37 tednih.

Poleg tega se zdravljenje izvaja za pospeševanje hitrega zorenja plodov ploda, če se delo začne zgodaj. Materničnega vratu pred porodom spremeni v takem obsegu, da omogoča otroku, da se prosto rodi.

Postopno odpiranje materničnega vratu pred rojstvom otrok preide skoraj neopazno sama.

Zato mora biti obisk ginekologa v tretjem trimesečju reden in ga spremlja vaginalni pregled, ki omogoča oceno stopnje pripravljenosti telesa za porod. To še posebej velja za tiste ženske, ki že čutijo druge predhodnike. Če je rojstvo že prišlo, in zrelost materničnega vratu ni prišla, potem se ne bojte stimulacije. Včasih lahko zamuda stane življenje tako matere kot otroka.

Bulgakova Olga Viktorovna

Zdravnik-porodničar-ginekolog, Stavropol, diplomirala je na Medicinski akademiji v Stavropolu z odliko. Rezidenca v porodništvu in ginekologiji. Napredno usposabljanje za zdravljenje neplodnosti.

Nezreli maternični vrat: razlogi, kako se pripraviti, vpliv na porod

Za začetek poroda mora imeti ženska dobro odprtje materničnega vratu. Včasih naj bi bila porodnica nezrela materničnega vratu. Kaj storiti v tem primeru in kaj to pomeni? Ni dodatne pomoči, zdravstveni delavci uporabljajo različne metode stimulacije. Samo zdravnik lahko izbere pravega po pregledu bolnika.

Kaj pomeni nezreli maternični vrat?

Nezreli vrat je organ, ki je zmehčan ali, nasprotno, preveč gost. Dolžina tega vratu se ne zmanjša v dolžino, je 3 ali več centimetrov. Lahko je popolnoma zaprt ali ima rahlo odprtino s pristranskostjo nazaj.

Pravijo, da je zrela, ko:

  • skrajšan na 1-1,5 cm
  • v centru
  • Dobro odprt, eden ali dva ali več prstov prosto prodrejo v kanal.

Stanje organa lahko določi le specialist, ki je pregledal nosečnico v ginekološkem stolu.

Vzroki nezrelega materničnega vratu pri 39-41 tednih nosečnosti

Glavni razlogi za to so:

  • bolezni živčevja in endokrinega sistema,
  • presnovne bolezni, t
  • kongenitalne anomalije spolnih organov,
  • vnetje reproduktivnih organov,
  • preobremenitve.

Poleg glavnih razlogov je nezrelost maternice v 41. tednu lahko povezana s prisotnostjo fibroidov, velikega ploda, debelosti, polihidramnija ali tumorja v medenici.

Da bi preprečili takšno odstopanje, je treba vse bolezni reproduktivnih organov nemudoma zdraviti, v nosečnosti voditi zmerno aktivni življenjski slog, biti manj nervozni, spremljati pridobivanje telesne mase in ga nenehno spremljati ginekolog.

Kako pripraviti maternični vrat za porod?

Če maternični vrat ni pripravljen za porod, potrebuje pomoč. Včasih je rojstvo medicinsko indicirano, če ima ženska preeklampsijo, težave s srcem ali hipoksijo pri otroku.

Obstaja več načinov, ki prispevajo k pripravi materničnega vratu. To lahko storite z:

  • Kompleks Kegelovih vaj,
  • priljubljenih receptov
  • paličice
  • zdravil.

Ženska lahko nekaj uporablja doma, nekatere so dovoljene za uporabo le v prisotnosti zdravnika v bolnišnici. Razmislite o vsaki podrobnosti.

Set vaj

Sprva se gimnastika izvaja v sedečem ali ležečem položaju. Vsako vajo je treba ponoviti tri do petkrat. Postopoma se število poveča na 15-25 krat. Te številke ni treba takoj izvesti. To se izvaja ves dan.

  1. Ležite na hrbtu ali sedite na kavču ali tleh. Kolena se upognejo in odprejo. Zategnite vaginalne mišice in se držite približno deset sekund. Potem se sprostite.
  2. Predstavljajte si, da je vaša vagina večnadstropna stavba. Z zgornjega nadstropja peljete z dvigalom. Na ta način raztegnete mišice in jih sprostite. Napetost v zgornjem nadstropju bo najmočnejša, navzdol bo oslabljena.
  3. Vadimo vaginalne in analne mišice. Sprva so mišice vagine v napetosti, nato pa v anusu. Sprostitev bo tudi nadomestna.
  4. V sedečem ali stoječem položaju se poskusite, kot med črevesnim gibanjem, vendar hkrati uporabite vaginalne mišice.

Da bi dosegli pozitiven rezultat, je treba vse vaje, ki jih predstavimo, opraviti vsak dan za več pristopov. Poleg tega morate hoditi, se vzpenjati po stopnicah in čistiti tla. Vendar pa se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Prekomerna telesna napetost lahko povzroči različne zaplete.

Razkritje materničnega vratu prispeva k spolnemu stiku. Moško seme vsebuje tudi posebne snovi, ki spodbujajo generični proces.

V ljudski medicini obstaja več receptov, s katerimi lahko pripravite vrat pri 41, 40 ali 39 tednih nosečnosti. Ni priporočljivo uporabljati nobenega ginekologa brez posvetovanja.

  1. Listje maline. Iz suhe surovine je odvarka. 30 g zdrobljenih listov je treba napolniti z 800 ml vode. Na nizki toploti čakajo na vrelišče. Po, pod pokrovom je treba pustiti, da vztraja za 2-3 ur. V 38 tednih je bilo uporabljenih 300 ml v treh odmerkih.
  2. Šipka Iz suhega sadja je infuzija. 100 gramov surovin in 800 ml vrele vode se vzame. Pustite tri ure. Po 37 tednih je priporočljivo zaužiti 150 ml na prazen želodec zjutraj.
  3. Glog Uporablja se lekarniška tinktura. Pri 10 kg sta dve kapljici sredstev. Predtekst se razredči z vodo. Pijače dvakrat na dan, pol ure pred obroki. Optimalni čas za začetek uživanja gloga je 40 tednov nosečnosti.
  4. Nezrelega materničnega vratu pred porodom? Uporabite decoction jagod. Morate vzeti približno 100 g jagod, 40 g zdrobljenih listov in 1 liter vode. Pustimo vreti 40 minut po vrenju. Po ohlajevanju segrejte in dodajte nekaj medu. Ta sestavek je treba piti ves dan. Zdravljenje se začne na 38. tednu.

Vsa ljudska zdravila lahko postanejo nevarna, če jih uporabljamo brez dovoljenja zdravnika in v nesprejemljivih odmerkih.

Kelp palice

Zorenje paličic kelpa prispeva k zorenju vratu. Navzven so tanke palice, toda ko pridejo v stik z vlago, se večkrat povečajo. Če jih postavi v vrat, pride ženska v ginekološki urad in se nasloni na stol.

Med vnosom je čutil bolečino in nelagodje. Po določenem času kelp raste in pritisne na kanal. Pri tem začne ženska vaditi kontrakcije, bolečine v trebuhu. Vse to dopolnjujejo obilno izločki iz genitalnega trakta.

Tako se genitalije pripravljajo na dostavo.

Zdravila

Pogosto zdravniki uporabljajo zdravljenje z zdravili. Če organ zaradi preobremenitve mišic ne more dozoreti, so predpisani spazmolitiki. Pomagajo sprostiti mišice, odpraviti bolečine in omogočiti čim hitrejše zorenje vratu. Najpogosteje izpisane:

  • sveče, v katerih je belladonna, papaverin ali buscopan,
  • obliki tablet
  • injekcije,
  • mifepriston.

Vsa zdravila se lahko uporabljajo samo pod nadzorom zdravnika.

Včasih se uporablja helij, ki je sestavljen iz prostaglandinov. Vstavi se v cervikalni kanal, nato se stene zmehčajo in sproščata.

Ni slabo priprava vratu, olje jagode. Zaužiti jo je treba vsak dan, eno kapsulo. V tem orodju veliko kislin, ki prispevajo k razvoju prostaglandinov. Brez dovoljenja strokovnjaka ne moremo uporabiti olja.

Zgodnji pregled materničnega vratu prispeva k pregledom na stolu, vendar to ne velja, saj obstaja tveganje okužbe.

Kontraindikacija za stimulacijo po kateri koli metodi je:

  • veliko sadje in ozka medenica ženske
  • placenta,
  • pravočasno prekinitev posteljice,
  • pojavljanje krvavitev,
  • bolezni srca pri otroku,
  • prirojene anomalije reproduktivnih organov.

Poleg vseh zgoraj navedenih metod ne smemo pozabiti na dobro prehrano in redne sprehode na svežem zraku.

Učinek nezrelega materničnega vratu na porod

Če nezrelega materničnega vratu pri 40 tednih, potem je še vedno čas, da prispeva k zorenju po ljudskih metodah. V 41. tednu so zdravniki že začeli razmišljati o nujni stimulaciji drog in carskem rezu.

Naravni porod s takšno diagnozo je možen, vendar se solzam ni mogoče izogniti. Dojenček bo šel skozi rodni kanal, in ker niso pripravljeni, bo ženska močno trpela.Če pred-stimulacija z ljudmi, drogami ali drugimi sredstvi ni pomagala, je predpisana operacija, to je carski rez.

Zakaj maternični vrat ni pripravljen za porod? Odgovor na to vprašanje bo dal zdravnik-ginekolog po pregledu in izpitu. Ko se diagnostika porodi v enem ali drugem primeru, obstajajo situacije, ko je nemogoče odložiti.

Posebne vaje, palice z algami, zeliščni decoctions in tinkture, kot tudi medicinski pripravki bodo pomagali pripraviti nezrelega materničnega vratu za porod.

Zdravila se uporabljajo v obliki gela, tablet, svečk in injekcij. O tem, kaj najbolj ustreza ženski, odloči zdravnik.

Samozdravljenje v tem primeru ni le neprimerno, ampak tudi nevarno za življenje nosečnice in njenega otroka.

Materničnega vratu pred porodom: vzroki za razkritje, simptomi, možni zapleti

Znano je, da je maternica osnova poroda, vendar je tudi vloga materničnega vratu precejšnja. Maternični maternični vrat se zmehča in se pred dostavo odpre, pripravi rojstni kanal za dojenčka. V svojem stanju porodničarji spremljajo dinamiko dela in njihovo normalno stanje.

Struktura materničnega vratu in celotnega telesa ter njihova vloga v nosečnosti in porodu

Maternica je ženski reproduktivni votli organ, v katerem se plod razvija od spočetja do rojstva. Oblika je podobna obrnjeni hruški in je sestavljena iz spodnjega (podaljšanega zgornjega dela), telesa in vratu.

Povezuje vrat z nožnico, na straneh pa z jajci. Telo se nahaja v medenici, za mehurjem in pred rektumom. Ima tri plasti: perimetrijo, miometrij, endometrij.

Njegov položaj je odvisen od stanja prebavnega in urinarnega sistema in se lahko čez dan rahlo spremeni.

Materničnega vratu izgleda kot svetlo roza mišični obroč in je sestavljen iz isthmus, cervikalni kanal in vaginalni del. Na obeh straneh vratu je omejeno z šivom - zunanjim (vaginalnim) in notranjim (materničnim).

Med nosečnostjo maternični vrat ustvarja posebno skrivnost za zaščito zarodka in maternice pred okužbo in ohranja maternico v pravem položaju na pravi ravni.

Funkcije materničnega vratu med nosečnostjo in porodom:

  • razvoj sluznice za zaščito pred virusnimi, glivičnimi, bakterijskimi okužbami,
  • obdržati plod na pravem mestu
  • informativni - ginekolog potrjuje dejstvo nosečnosti ob vaginalnem pregledu, pri čemer se zanaša na videz vratu - barva iz roza postane modro-vijolična, povečuje se velikost. Malo pred porodom postane maternični vrat mehak, organ se pripravi na delo. V procesu rojstva ginekolog ocenjuje stopnjo razkritja, po tem kazalniku pa je usmerjen v proces.

Vzroki za dilatacijo materničnega vratu

Rojstva, ki se začnejo v 37. tednu in kasneje, se štejejo za normalne. V tem obdobju se maternični vrat neodvisno odpre na en prst, kar kaže na fiziološko zrelost maternice.

Začne se krčiti, medtem ko se njeno telo zmanjšuje. Fetusni pritisk na rojstni kanal se povečuje in pojavlja se njihovo razkritje.

Amnionske vode pred porodom so razdeljene na zgornji in spodnji pol ploda mehurja.

Spodnji del je vključen v cervikalni kanal in prispeva tudi k odprtju materničnega vratu.

Do konca nosečnosti se količina hormona nosečnosti progesterona zmanjša in to je začetek delovne aktivnosti.

Razkritje je lahko prezgodaj in se pojavlja veliko pred rojstvom. Glavni vzrok je pomanjkanje hormonov.

Razkritje maternice po 28 tednih vodi do rojstva otroka, ki je sposoben živeti.

Če se je razkritje zgodilo prej, so lahko posledica okužb, ablacije placente, vnetnih bolezni urogenitalnega sistema in pomanjkanja progesterona.

Kako pripraviti maternični vrat za razkritje

To se zgodi, da je rojstvo začelo, in vrat ni pripravljen - je trdna in se ne odpre. V tem primeru ni nič drugega, kot da pospeši odpiranje materničnega vratu pred porodom.

Če se ne stimulira, se pri porodu pojavijo zlomi tkiva, postopek se bo odložil in morali boste uporabiti carski rez.

Pripravite vrat za razkritje ob podaljšanju nosečnosti in potrebo po rojstvu pred časom - s preeklampsijo in fetalno hipoksijo, drugimi indikacijami.

  • ginekološki pregled
  • jemanje spazmolitikov,
  • Injekcije Sinestrola intramuskularno - zmehčajo maternico in ne povzročajo krčenja,
  • Enaprost intravensko - vsebuje prostaglandine in pospešuje proces poroda,
  • prostaglandini - pod njihovim delovanjem se vrat mehča. Proizvajajo se naravno z masažo cervikalnega kanala ali pa se intravaginalno injicirajo geli, ki vsebujejo prostaglandine,
  • Laminaria morske alge se vnese v nožnico v obliki palic debeline 3-4 mm. Vlažen medij prispeva k njihovemu otekanju 10-krat, se razteza vrat, mehča in začnejo treningi. Alge prihajajo iz sluznice. Obstajajo tudi vaginalne supozitorije z algami,
  • sex - pomaga pri mehanski stimulaciji in prostaglandinah, ki so del sperme. Orgazem z zadostno stopnjo pripravljenosti je lahko začetek dela
  • telesna dejavnost - čiščenje pred porodom na najboljši način pripravi maternični vrat. Hoja, spuščanje po stopnicah, položaj pri skakanju (npr. Pri umivanju tal),
  • Zeliščna zdravila - listi maline in jagode, šipka pomagajo zorenju vratu.

Medicinske metode se uporabljajo samo v bolnišnici, uporaba drog pospešuje delovno aktivnost.

Običajno bližje porodu z ugodnim potekom nosečnosti, ginekolog pojasnjuje noseči ženski, kako se pripraviti na porod in odpreti maternični vrat doma.

Simptomi razkritja

Neizkušene ženske so zaskrbljene glede razkritja materničnega vratu, na katerem se začne delo.

Normalno delo se začne z odprtino vratu 1 cm, po izstopu sluznice pa se odpre do 2 ali več prstov - do 10-12 cm, kar zadošča za prehod otrokove glave.

Razkritje spremljajo kontrakcije, ki se razlikujejo po jakosti in pogostosti. Vrat postane kratek, približno 1 cm.

Pri ženskah, ki prvič rodijo, se odprtina začne z notranjim osom, maternični vrat pa je podoben stožcu z bazo v maternici.

Pri multiparativnih ženskah se hkrati odprejo oba grla in to se zgodi hitreje.

Glavni znak razkritja so krčenja. Najprej se pojavijo s periodičnimi publikacijami, ki trajajo od 20 do 30 minut, nato pa postanejo pogostejše in se premorejo s prekinitvijo 5 minut ali neprestano.

Po odprtju na 2 prstih je hitrost 1 centimetra na uro.

Obdobja in faze dilatacije materničnega vratu

Razkritje je prva in najdaljša faza dela.

To obdobje je razdeljeno na tri faze:

  1. Latentno - začetna faza razkritja traja šest ur ali več. Simptomi na tej stopnji so odsotni ali šibki. Odprtje vratu doseže štiri centimetre - dva prsta.
  2. Aktivno - v štirih urah se odpre vrat do 6-8 centimetrov, na koncu faze pa se izloča plodna tekočina v volumnu okoli 200 ml. Mati v bolečinah, bolečina v trebuhu, ledvena bolečina. Pri hoji in drugih telesnih aktivnostih se proces pospeši. V tem času je otrok vključen v delovno aktivnost - glava doseže medenično dno.
  3. Prehod - ta faza se imenuje tudi faza upočasnitve. Pri multiparativnih ženskah je lahko odsoten ali prehoden zelo hitro. Ženske, ki rodijo prvič, prečkajo to fazo ob različnih časih - običajno od ene ure do dve. V tem času je največja odprtina vratu 10-12 centimetrov.

Obdobje razkritja je razdeljeno na dve fazi:

  • razkritje - traja od začetka postopka, ko se žrela odprejo za 4 centimetre in do popolnega razkritja. Velikost celotnega razkritja je individualna za vsak primer in je približno 6 centimetrov za prezgodnjo nosečnost, 10–12 cm za običajno,
  • največje možno razkritje - od popolnega razkritja do rojstva otroka in nato po porodu.

Občutek ženske v materničnem vratu je razširjen

Vse rojstva so individualna, ista ženska doživlja različne občutke med ponavljajočimi se rojstvi.

Plod pritisne na spodnji del trebuha, bolečina je označena kot razpočena. Povleče spodnji del hrbta in spodnji del trebuha. Na začetku poroda se počuti kot boleče menstrualne občutke, po povečanju kontrakcij pa se bolečina okrepi.

Pogosto, malo pred porodom, izginejo krči, bolečina preide. Po kratkem počitku se kontrakcije nadaljujejo, ponavadi bolj intenzivno.

Odprtje vratu na zadnji stopnji, pred poskusi, je najbolj boleče v celotnem plemenskem procesu.

Stopnja razkritja materničnega vratu

Razkritje več kot 8 centimetrov ni mogoče namestiti med vaginalnim pregledom - robovi niso otipljivi. Zato vprašanje, koliko prstov naj bi bilo razkritje, ni povsem pravilno.

Ne osredotočajo se le na stopnjo razkritja, ampak tudi na strukturo tkiv in postavitev materničnega vratu.

Med nosečnostjo se zunanji žrelo odbije nazaj in pri delu se obrne naravnost.

Stopnja razkritja vratu ustreza kazalcem:

  • 1 prst - 2 cm,
  • 2 prsta - 4 cm,
  • 3 prsti - 6 cm,
  • 4 prsti - 8 cm.

Prav tako ocenite stopnjo razkritja o stanju vratu:

  • niso poravnani in ne razkriti,
  • popolnoma izravnano
  • nepokrito na 6 cm,
  • v celoti razkrita.

Kako je stopnja odpiranja materničnega vratu

Stopnja odpiranja se določi z vaginalnim pregledom materničnega vratu pred porodom.

Srednji in kazalec sta vstavljena v nožnico. Potem jih inšpektor razširi v različne smeri, dokler se ne dotakne robov.

Razdalja v centimetrih je želena vrednost. Vrednost je subjektivna.

Zrela maternica je mehka na otip, ohlapna. Za opredelitev zrelosti se uporablja koncept glajenja vratu, kar pomeni njegovo redčenje in mehčanje materničnega vratu pred porodom.

Med nosečnostjo je vrat gost, bližje rojstvu otroka postane tanjše. Merjeno v odstotkih. 90% gladkost kaže na pripravljenost na porod.

Zunanje metode se uporabljajo tudi za določanje stopnje razkritja. Med porodom maternica oblikuje krčilni obroč.

Glede na Schatz-Unterbergerjevo metodo se razdalja od srca do obročastega utora meri v centimetrih.

Ta razdalja je enaka velikosti odprtine notranje os.

Posledice in možni zapleti v razkritju

Dolga in gosta maternična vratca pred porodom se nanaša na patološka stanja in pogosto postane vzrok zapletov poroda. V tem primeru so možni zapleti:

  • zlom mednožja
  • ruptura materničnega vratu
  • ruptura maternice
  • dolg boleči porod,
  • fetalno hipoksijo.

Trajanje dela je odvisno od stopnje pripravljenosti vratu. Ker je priprava maternice asimptomatska, se včasih odkrije patologija, ko je telo že vključeno v porod.

V tem primeru se izvede nujno zdravljenje ali mehanska stimulacija - med kontrakcijami se žrelo ročno razširi.

Predčasno razkritje lahko povzroči rojstvo prezgodnjega otroka ali smrti plodu.

Prezgodaj skrajšanje materničnega vratu je pogosto dokaz pomanjkanja materničnega vratu. Ta patologija je eden glavnih vzrokov za splav.

Irina Petrovna, porodničarka
Še posebej za mesto kakrodit.ru

Materničnega vratu pred porodom. Cervikalna dilatacija pred porodom

Maternica je glavni organ, ki razlikuje žensko od moškega. Prav zaradi svojih fizioloških lastnosti lahko lepi spol rodi zdravega otroka. Maternico imenujemo votli mišični organ, ki je razdeljen na tri dele: vrat, telo in dno. Na materničnem vratu lahko zdravnik ugotovi, ali se bo porod kmalu začel.

Materničnega vratu med nosečnostjo

Maternični vrat povezuje vagino in maternico. Navzven izgleda kot cev. Če nosečnost poteka normalno, ima maternični vrat gosto teksturo, ki preprečuje, da bi jajčeca preveč padla.

Cervikalni kanal mora biti tesno zaprt. Materničnega vratu v zgodnjih fazah ne razkrije nosečnost, ki se je začela.

Če pride do sumljivega izpusta, se mora nosečnica nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Spreminja svojo strukturo in obliko materničnega vratu le nekaj tednov pred porodom. Zahvaljujoč takšnim spremembam se bo otrok lahko skoraj neovirano gibal skozi rodni kanal. Poškodba materničnega vratu precej pred datumom pričakovane dobave je slab znak. V najboljšem primeru se bo začelo nedonošen porod, v najslabšem primeru bo ženska izgubila otroka.

Zakaj maternični vrat vnaprej spremeni svojo strukturo?

Patološke spremembe v maternici se pojavijo iz več razlogov. Skupina tveganja vključuje ženske, ki so enkrat imele splav ali splav.

Erozija materničnega vratu, kot tudi poškodbe, povezane s prejšnjimi rojstvi, lahko povzroči tudi odprtje žrela precej pred želenim datumom.

Poleg tega hormonske motnje, kot je npr. Pomanjkanje progesterona, vodijo do sprememb.

Spremembe v zgodnji nosečnosti lahko opazijo tudi same nosečnice. Izločanje sluznice rumenkaste barve kaže, da je maternični vrat odprt. Ali je to normalno ali ne, vam lahko pove le zdravnik. Zato je treba vsak sum na nosečnico nemudoma poročati specialistu.

Katere težave se lahko pojavijo?

Od 37. tedna nosečnosti je maternica popolnoma pripravljena na porod. Toda samo to ni dovolj. Mnoge ženske se tako bojijo rojevanja, ki psihološko zavirajo proces. Strahovi zavirajo razvoj hormonov, potrebnih za mehčanje. Materničnega vratu pred rojstvom ostane gost. Če stimulativni ukrepi ne vodijo do želenih sprememb, lahko zdravnik predpiše carski rez.

Za normalno dilatacijo materničnega vratu je potrebno redno delo. Če so kontrakcije prešibke, lahko maternica ostane na prenatalni ravni.

Pogosto se takšna nevšečnost pojavi, ko je veliko vode ali nezadostne količine plodovnice. Pri prekomernem raztezanju maternica zmanjša njen tonus, to je kontraktilno sposobnost.

Posledično tudi delovna aktivnost slabi in maternični vrat se odpre manj intenzivno.

V rizično skupino spadajo ženske, ki se rodijo prvič po 35 letih. Glavni razlog za slabo razkritje je lahko zmanjšanje elastičnosti tkiva. Zdravnik bo pred porodom pregledal maternični vrat. Če telo v tem času nima potrebne strukture, bo potrebna operacija.

Priprava materničnega vratu za prihodnje rojstvo

Tik pred predvidenim datumom bo zdravnik pregledal porodnico. Če je maternični vrat nezrel, je potrebno ustvariti stimulativno delovanje, ki bo olajšalo sproščanje potrebnih hormonov in pripravo telesa za porod.

Vse te metode je mogoče razdeliti na droge in brez zdravil. S pomočjo zdravil, ki jih predpiše zdravnik, je možno maternico pripraviti za porod samo v bolnišnici. Vse ukrepe je treba izvesti pod strogim zdravniškim nadzorom.

Uvedba paličic v cervikalni kanal se šteje za učinkovito. To se izvede neposredno pred predvidenim datumom dobave. Pod vplivom vročine in vlažnosti se morska tropina nabrekne in prizadene telo. Poleg tega alge izločajo snovi, ki prispevajo k zorenju materničnega vratu.

V najboljšem primeru se lahko delo začne v 5-6 urah.

Sintetični prostaglandin, ki ga vstavimo v vagino v obliki gela ali sveče, lahko tudi stimulira dilatacijo materničnega vratu. Želeni učinek je mogoče doseči v nekaj urah.

Piercing za mehurčke

Obstajajo radikalne metode za spodbujanje generičnih dejavnosti. Najprej vključujejo prebadanje membran membran.

Če se materničnega vratu med porodom ne odpre pravilno, lahko zdravnik izvede amniotomijo, zaradi katere začne voda teči. Zaradi tega postopka se glava ploda spusti in začne pritiskati na maternični vrat.

Če se zdravila dodatno uporabljajo, se bo delovna aktivnost začela intenzivneje nadaljevati.

Čistilni klistir ima tudi odlične stimulativne lastnosti. Ni naključje, da je ta postopek obvezen, ko ženska vstopi v pozni rok v porodnišnici. Enema draži zadnjo steno maternice in spodbuja krčenje.

Pogosto se po tem pojavi proizvodnja sluznice. V tem primeru se maternični vrat pred dostavo odpre veliko hitreje. Treba je omeniti, da je primerno opraviti klistir samo za ženske, ki so že pričele pričakovati datum.

Stimulacija pred tem obdobjem je lahko nevarna za otroka.

Stimulacija brez zdravil

Če je obdobje brejosti že več kot 40 tednov, in porod se ne pojavi, ga bodo nekatere metode spodbudile doma. Naravni način, da pokličete spolni odnos.

Seks prispeva k zmanjšanju sten telesa, tako da se maternični vrat pred porodom odpira veliko hitreje. Poleg tega vsebuje seme hormone, ki spodbujajo začetek poroda.

Spolni odnos je nezaželen le, če je izluščen sluz. Tveganje okužbe se povečuje.

Prispevati k zgodnjemu začetku procesa in telesni aktivnosti. Enostavne lekcije vodijo do tega, da se maternični vrat pred intenzivnim porodom intenzivno odpre (v članku si lahko ogledate fotografijo že srečne matere). Vadba mora biti dokaj zmerna. Если есть возможность, беременной женщине стоит записаться на специальную гимнастику еще задолго до родов.

Длительные пешие прогулки, подъем по лестнице, а также уборка в доме стимулируют наступление родовой деятельности не хуже специальных упражнений.

Поддержка родных – важный элемент удачных родов

Психологический настрой будущей матери имеет огромное значение. Težave in strah pred porodom lahko povzročijo resne težave. V moči ljubljene pomagati nosečnici uglasiti na uspešen izid dogodkov. V zadnjem mesecu je zaželeno zaščititi nosečnico pred družinskimi težavami. Naj razmišlja le o naslednjem srečanju z otrokom.

Rojstvo je pri ženskah veliko lažje, poleg tega je mož ali druga bližnja oseba. Pravi odnos in zdravnikova priporočila bodo pomagala pri rojstvu zdravega in močnega otroka.

Začetek poroda

Po sprejemu v porodnišnico in še nekajkrat med porodom bo zdravnik rekel: "Zdaj bomo opravili vaginalni pregled" ali: "Poglejmo, kako je vrat, kako se otrok premika."

To je notranja porodnična študija, ki vam omogoča, da določite stanje rojstnega kanala, da spremljate dinamiko cervikalne dilatacije med rojstvom otroka, kot je napredujoči del ploda (glava, zadnjica).

Primarni pregled za sprejem nosečnice v porodnišnico poteka na ginekološkem stolu, v postopku dostave pa na generično posteljo. Pogostost vaginalnega pregleda je odvisna od značilnosti poteka poroda.

Pri normalnem poteku poroda se ne dajejo pogosteje kot po 4 urah, ampak ko se pojavijo indikacije (raztrganje plodovnice, sprememba narave krčenja, pojav krvavitve, sprememba srčnega utripa zarodka) - po potrebi. Pri vaginalnem pregledu določite obliko materničnega vratu, njegovo velikost, teksturo, zrelost, stopnjo razkritja itd.

Nato pregledajo maternični vrat v ogledalih, vendar ne vedno, ampak le, če je krvavitev in maternični vrat je treba izključiti kot vir tega problema. Če se vaginalni pregled opravi na predvečer ali na začetku poroda, zdravnik pravi, da je maternični vrat zrel ali, nasprotno, nezrel (sinonimi so pripravljeni ali niso pripravljeni za porod).

Zrelost materničnega vratu določen na posebni lestvici, ob upoštevanju, kako močno izražena so naslednja štiri znaka:

  1. Doslednost materničnega vratu (mehki vrat je ugoden za porod): gosta - 0 točk, zmehčana, vendar konsolidirana na področju notranjega žrela - 1 točka, mehka - 2 točki.
  2. Dolžina materničnega vratu (pred porodom, dolžina materničnega vratu je več kot 2 cm, pred porodom se skrajša na 1 cm ali manj): več kot 2 cm - 0 točk, 1–2 cm - 1 točka, manj kot 1 cm, gladka - 2 točki.
  3. Prepustnost materničnega vratu (to je kanal v materničnem vratu, eden ali dva prsta zdravnika mora skozi to prosto iti pred porodom): vratni kanal je zaprt, prehaja konica prsta - 0 točk, cervikalni kanal prehaja en prst - 1 točka, več kot en prst, zglajen vrat več kot 2 cm - 2 točki.
  4. Lokacija materničnega vratu glede na žično osi medenice (pred porodom, maternični vrat naj se nahaja v središču medenice): posteriorna - 0 točk, spredaj - 1 točka, mediana - 2 točki.

Vsak znak na tej lestvici je ocenjen od 0 do 2 točk. 0–2 - nezreli vrat, 3–4 - ni dovolj zrel, 5–6 - zrel.
Cervikalna odprtina Med vaginalnim pregledom zdravnik odloči. Količina razkritja se meri v centimetrih. Polna odprtina ustreza 10 cm. Včasih lahko slišite izraz "odpiranje vratu 2-3 prsti.

Dejansko, preden so porodničarji izmerili odprtino v prstih. En porodniški prst je običajno enak 1,5–2 cm, vendar je debelina prstov različna za vse, zato je meritev v centimetrih natančnejša in objektivnejša.
Med vaginalnim pregledom zdravnik prav tako sprejme sklep o stanju fetalnega mehurja in amnijske tekočine.

Potem lahko ženska sliši izraz "ravno fetalni mehur" - stanje, v katerem je pred glavo ploda malo plodne tekočine. Običajno se pri vsakem krčenju v maternici tlak dvigne in se prenese na fetalno jajce (plodove membrane, plodovnico in plod).

Amnijska tekočina pod vplivom intrauterinskega tlaka se premika navzdol do izhoda maternice, zaradi česar se plod mehurja v obliki klina vdre v cervikalni kanal in prispeva k njegovemu odprtju.

Če je pred glavo malo vode, mehur ploda ne deluje kot klin in se upočasni cervikalne dilatacije, zdravnik pravi, da je treba takšen mehurček odpreti ali narediti amniotomijo.

Drugi izraz, ki je povezan z mehurjem ploda, je »visoka lateralna ruptura mehurja ploda« - stanje, ko se plod mehurja ne zlomi v spodnjem delu, ampak veliko višje, tesno ovije in drži glavo ploda, kar preprečuje spuščanje in napredovanje v votlino. medenično in amnijsko tekočino v majhnih porcijah ali po kapljicah.

V tem primeru porodničar opravi instrumentalno redčenje školjk, tj. v mehurju je že luknja, vendar je treba membrane širiti. Ko se voda izlije, zdravnik oceni njihov značaj.

»Vode so dobre, svetle ali samo normalne,« bo zdravnik povedal, če je plodna voda bistra ali z rahlo rumenkastim odtenkom, brez neprijetnega vonja.

Še huje, če zdravnik reče "zelena voda". Blatna, zelena ali rjava barva, ki ima neprijeten vonj, lahko kaže na hipoksijo (kisikovo stradanje zarodka). Eden od prvih znakov tega stanja je vstop mekonija (izvirnega blata) v plodovnico. To je zato, ker zaradi pomanjkanja kisika luknja za zaklepanje rektuma ploda sprošča in iztrebki pridejo iz črevesja. Intenzivnost vodne barve (od zelene do umazano rjave) je odvisna od resnosti in trajanja hipoksije pri otroku.

Maternica je nepripravljena za porod

"Hiša" vašega puzozitela je podolgovati organ, ki je sestavljen iz mišičnega in vlaknastega tkiva - maternice, ki se konča na dnu z vratom. Takoj, ko pride rojstvo otroka (raziskovalci, mimogrede, še vedno ne morejo ugotoviti, zakaj je rojstvo v določenem trenutku), se maternica začne krči, to je kontrakcija. Med kontrakcijami (prva faza poroda - razkritje) mora maternični vrat popolnoma odpreti in sprostiti plod. V tem času se pojavijo neverjetni dogodki v še vedno nosečem organizmu: maternica, ki se skrči, kot da bi »zdrsnila« iz jajčeca, se dvigne in plod se spusti v cervikalni kanal. Popolna odprtina vratu je fiksirana, ko se dojenčkova glava »preplavi«. Takoj ko se je to zgodilo, se začne druga faza dela - izgnanstvo in poskusi, ki se končajo z rojstvom otroka.

Da bi se rodil, ima otrok zelo težko pot skozi, toda puzozhitel se ne ustavi na nič. Na primer, če materničnega vratu to ne dopušča - se še vedno vzpenja, in tako dobimo vrzeli, ki so pogosti sateliti rodov. Ni težko uganiti, zakaj nastane ta zaplet - zaradi nezadostne elastičnosti mišičnega tkiva presredka. Jasno je, da ob rojstvu obstajajo drugi vzroki za razpoke, vendar pa je elastičnost maternice predpogoj za uspešno dostavo.

Zanimivo je, da se maternica med nosečnostjo pripravi na prihajajočo porod. V zadnjem trimesečju nosečnosti se mišično tkivo zelo aktivno nadomesti s kolagenskimi vlakni, ki mu omogočajo raztezanje. Zdravniki to imenujejo »zrelost maternice in njenih vratov«. Običajno na 39. tednu nosečnosti zdravnik ugotovi to »zrelost«, pri kateri mora biti dolžina materničnega vratu do 2 cm, njena „konsistenca“ mora biti mehka, cervikalni kanal pa mora prehoditi en prečni prst preko notranjega osnega območja (to je posledica skrajšanja materničnega vratu). in maternični vrat mora biti na sredini vagine.

Odstopanja od teh norm (predolg cerviks, njegova gosta konsistenca, zaprt cervikalni kanal in zunanji grlo) kažejo na nezrelost materničnega vratu, torej telo ni pripravljeno na porod in potrebuje »prehrano«. Zdravniki nezreli vrat imenujejo "hrast". Ne smete upati, da vam bo maternica, pripravljena na porod, brez vrzeli, vendar bo njena "zrelost" močno zmanjšala njihovo verjetnost. Zato priprave ne smemo zanemariti.

Kako pripraviti maternico za porod?

Obstaja veliko načinov za pripravo materničnega vratu za porod, da bi ji pomagala zoreti v času. Z diagnozo "nezrelega" materničnega vratu zdravniki predpisujejo zdravila in postopke, ki naj bi spodbudili proces zorenja materničnega vratu. Morda vam bodo celo predpisali prostaglandine, ki se injicirajo v cervikalni kanal in prispevajo k zorenju materničnega vratu, ali pa bodo v maternici uvedli sveče z algami, ki spodbujajo proizvodnjo kolagena, zaradi česar je tkivo bolj elastično.

Včasih maternični vrat ne zori zaradi močne mišične napetosti, zato lahko zdravnik v zadnjih tednih nosečnosti predpiše antispazmodike (No-shpa, Papaverin) intramuskularno ali v obliki tablet ali rektalnih svečk.

Glede na značilnosti določenega nosečega telesa lahko zdravnik predpiše tudi masažo materničnega vratu ali stimulacijo bradavic in morda celo akupunkturo. Vendar je treba te postopke izvesti v skladu z indikacijami in pod nadzorom zdravstvenega osebja.

Obstajajo tudi drugi načini za pripravo materničnega vratu za porod, enostavnejši, ki se lahko izvede brez imenovanja, vendar le ob odsotnosti kontraindikacij. Na primer, splošno znani in preprost način je sistematični spol v zadnjih tednih nosečnosti. Prvič, orgazem trenira mišice presredka in materničnega vratu. Vendar bodite izjemno previdni (še posebej, kadar vam grozi prezgodnji porod), saj je ta orgazem odličen naravni stimulans poroda. Drugič, pomaga maternici pri zrelih moških spermijah (zato morate imeti spolne odnose brez kondoma), ker vključuje veliko količino naravnega hormona prostaglandina, ki spodbuja zorenje materničnega vratu. Verjetno ne bi smeli niti reči, da bi moral biti mož popolnoma zdrav, da vas ne bi okužil v tako pomembnem trenutku z nekaj bolečine.

Odlična priprava za rojstvo je sprejem olja jagode. Pogosto je predpisana v obliki kapsul (1 kapsula na dan pol ure pred obroki, pitje obilo vode) mesec dni pred prihodnjo dobavo. Olje jagode vsebuje veliko količino maščobnih kislin, ki izzovejo proizvodnjo prostaglandina. Vendar ne jemljite tega zdravila brez posvetovanja z zdravnikom! Varnejša nasičenost telesa z maščobnimi kislinami je na primer uporaba ribjih in rastlinskih olj.

Mnoge ženske se zatekajo k priljubljenim receptom, ki prav tako prispevajo k zorenju materničnega vratu. Na primer, pijejo decoction iz posušenih listov maline (100 ml decoction pred obroki), infuzijo pasme (200 g vsak pred zajtrkom na prazen želodec), glog tinktura (lekarna varianta v kapljicah) ali jagoda decoction (jagoda kompot z listi). Toda tudi s temi infuzijami moramo biti zelo previdni. Ne pozabite na morebitne alergijske reakcije in ne vsaka ženska potrebuje stimulacijo zorenja materničnega vratu, saj se postopek zgodi brez odlašanja.

Pripravljajo celo telo za porod in posebne vaje (vadijo Keglove vaginalne mišice). Obstajajo posebni tečaji za bodoče starše, ki morajo izvajati gimnastiko z nosečimi mami ali jim povedati, katere vaje naj delajo. Čučenje je zelo učinkovito, vendar le, če je maternica v normalnem položaju. Narediti morate vsak dan od 35. tedna, prvih 2 minut, nato pa se lahko čas za skvotiranje postopoma poveča na 15 minut. Vendar pa je gimnastika za nosečnice kontraindikacije, zato ne sprejemajte nobenih odločitev sami.

Ne pozabite, da je potek poroda v veliki meri odvisen od pozitivnega odnosa. Verjemite v svojo moč že od prvih dni nosečnosti, nato pa se bo vaše telo spoprijelo s to težko, a najbolj prijetno nalogo - zlahka bo rodilo zdravega in močnega otroka. Vso srečo!

Še posebej zaberemennost.net - Tanya Kivezhdy

Materničnega vratu: ustrezna priprava na porod

Ženska misli na porod od prvih tednov nosečnosti. Strah in tesnoba lahko mučita ne samo neizkušene ženske, temveč tudi tiste, ki so rodile večkrat. To pojasnjuje dejstvo, da je rojstvo otroka v veliki meri odvisno od individualnih značilnosti ženskega telesa.

Kar je najpomembnejše, je, kako pripravljen je maternični vrat za prihajajoči test. Zato je eno od vprašanj, ki ga morate vprašati zdravnika: kako pripraviti maternični vrat za porod?

Materničnega vratu. Fiziologija priprave na delovno aktivnost

Preprosto ni mogoče preceniti pomena pripravljalnega postopka za naravni porod. Od stanja materničnega vratu je odvisno, ali bo otrok preložen, ali bo prišlo do razpok med porodom ali če bo potrebna operacija.

Maternica je bila v 40 tednih nosečnosti varen »dom« za otroka. Ves ta čas je bil tesno zaprt, da bi preprečil okužbo za plod in preprečil prezgodnje rojstvo. Toda v zadnjih nekaj tednih se je maternični vrat znatno spremenil.

Mišična tkiva se postopoma nadomeščajo z vezivom, v katerem je visoka stopnja kolagena, kar posledično omogoča močno raztezanje vratu. Poleg tega se tkiva zrahljajo in celotna dolžina materničnega vratu se zmanjša (skrajša).

Priprava na porod, žensko telo začne spreminjati hormonsko ozadje: proizvodnja progesteronov postane manj, estrogen pa več. To je potrebno, da postane maternični vrat postopoma mehkejši. Stopnja pripravljenosti in zrelosti materničnega vratu maternice, zdravnik oceni na posebnem sistemu, ko ga opazujemo pri 38 tednih nosečnosti.

Za celovito sliko, se oceni naslednje kazalce: skrajšanje vratu, gostota tkiv, prepustnost kanala, lokacija glede na medenico. Vsak kazalnik mora biti ocenjen od 0 do 2 točk. Znesek, ki ga je zdravnik prejel v postopku ocenjevanja - prikaže stopnjo pripravljenosti materničnega vratu za porod.

Kazalniki pripravljenosti na maternični vrat v točkah: t

  • od 0 do 2 točk - nezrelega materničnega vratu, zahteva dodatno medicinsko stimulacijo za porod,
  • od 2 do 3 točke - maternični vrat ni dovolj zrel, potreben je zdravstveni vpliv,
  • od 5 do 6 točk - vrat je zrel, pripravljenost za rojstvo na visoki ravni.

Vendar pa ženska ne bi smela prestrašiti niti najbolj negativnega kazalca pripravljenosti na porod. Od 38. tedna lahko telo zelo hitro pripravi vrat za porod, naslednjič, ko obiščete zdravnika, pa bodo kazalniki povsem sprejemljivi.

Poleg tega je treba imeti v mislih, da lahko ženska samostojno pripravi na porod doma, in ne samo v bolnišnici. Glavna stvar, ki jo je treba razumeti, je, da številni dejavniki vplivajo na zorenje in izberejo najbolj optimalno pripravo za vas.

Kadar je potrebno medicinsko usposabljanje. Kako je to storjeno?

Izogibajte se umetne priprave materničnega vratu za pričakovano rojstvo ne bo uspelo v naslednjem primerih:

  • pri reprogramiranju
  • v nasprotju z razvojem ploda v maternici,
  • če je potrebno, zaradi poslabšanja otrokovega stanja,
  • s preeklampsijo,
  • s konfliktom rezusa.

Glede na potrebo se lahko medicinsko usposabljanje izvaja na različne načine.

Ena od učinkovitih metod za pripravo materničnega vratu je uporaba prostaglandinskega gela. Vnos zdravila poteka neposredno v cervikalni kanal. Priprava v tem primeru poteka v kratkem času, vendar jo spremljajo boji in znanilci.

Še ena učinkovita metoda je vnos v maternični kanal alg. Kelp, ki je vbrizga v maternični vrat, sprva ni debelejši od nekaj milimetrov, vendar aktivno absorbira vlago in močno poveča velikost. Vendar pa to ni zelo prijeten postopek, saj pod pritiskom povečane laminarije začne boleče spodnji del trebuha, pojavijo se napačne kontrakcije in poveča izločanje sluzi.

Dobro spodbuja zorenje in mehčanje masaže. Fizični vpliv poveča naravno proizvodnjo prostaglandinov v telesu, postane ključ do uspešnega odkritja materničnega vratu med porodom.

Pogosto predpisuje uvedbo vaginalne in analne sveče. Pripravki so lahko najrazličnejši, tako rastlinskega kot kemičnega izvora. Vendar pa je treba strogo upoštevati zdravniški recept in se s takšnimi pripravki ne sme samozdraviti.

V nekaterih primerih zdravniki predpisujejo spazmolitike in zaviralce beta. Najpogostejši recept je znana no-shpa, vendar ne vse nosečnice lahko jemljejo to zdravilo, ker pogosto povzroči retching.

Zdravstveni pripravki materničnega vratu pri porodu lahko bistveno olajšajo delovno aktivnost, v mnogih primerih pa je možno opraviti vnaprejšnjo samoizobraževanje.

Samopriprava za porod

Takoj določite, da je nosečnost - ne stanje, v katerem lahko sodelujete v poskusih na svojem telesu. O morebitnih dejanjih bodoče matere se je treba posvetovati z zdravnikom. Če ginekolog ženski prepoveduje načrtovane korake, potem morate poslušati njegovo mnenje.

Najučinkovitejša metoda priprave na rojstvo doma je redno spolno življenje. Противопоказанием для занятий сексом может являться предлежание плаценты и отхождение слизистой пробки.

То же самое касается отхождения вод. В остальных случаях секс послужит прекрасной механической стимуляцией, а сперма станет поставщиком простагландинов. Кроме того, оргазм воздействует на мышцы матки, и может стать отправной точкой родовой деятельности при перенашивании.

Po posvetovanju z ginekologom lahko začnete jemati domače pripravke, ki vsebujejo olje jagode. To orodje je na voljo v lekarnah brez recepta in nasičuje telo z maščobnimi kislinami, kar sproži proizvodnjo prostaglandina.

Neodvisno, brez posvetovanja, lahko povečate porabo rib. Je vir velike količine maščobnih kislin, kar bo pripomoglo k hitri pripravi materničnega vratu za porod. Deveti mesec nosečnosti je zaželeno jesti ribo vsak dan.

Druga pomembna faza samo-priprave je masaža bradavic. Potrebno ga je porabiti ves zadnji mesec nosečnosti 3-krat na dan. Trajanje masaže ni daljše od 5 minut. Ta učinek na bradavičke vodi k proizvodnji oksitocina. Ta hormon je zelo pomemben za normalno delo.

Poleg samooskrbe se lahko obrnete na tradicionalno medicino. Danes nam lahko pomagajo recepti, ki so jih uporabljale naše prababice.

Pomagajte tradicionalni medicini

Broe in infuzije zelišč dobro stimulirajo pripravo materničnega vratu za porod. Vendar pa se morate pred uporabo posvetovati s strokovnjakom.

Najbolj učinkoviti recepti tradicionalne medicine:

  • decoction od listov malin,
  • decoction jagode
  • infuzija šipka,
  • lekarska tinktura glog.

Kompetentna uporaba folk zdravil v kombinaciji z drugimi sestanki in priporočili bo pomagala noseči ženski, da pride na porod popolnoma oborožena.

Vadite vadbo

Med porodom lahko zmanjšate bolečine in povečate elastičnost perinealnih mišic doma opravljajo določen sklop vaj:

  1. Čučenje.
    To vajo ne povzroča posebnih težav nosečnicam. Glavna naloga - sedeti, ne dvigovanje pete iz tal. Tudi če je prvih nekajkrat prišlo do napetosti v teletih in stegnih, bo po nekaj dosežkih minilo. Da ne bi izgubili ravnotežja, se držite roba mize ali hrbta stola.
  2. Čučenje
    To ni možnost, če se izvede več pristopov 10-15-krat. Za zdaj pozabi. Samo vsakič, ko morate nekaj pobrati s tal, čepati za predmetom in se ne prepogibati.
  3. Alternativne noge za dviganje.
    Zelo dobra vadba, namenjena raztezanju mišic medenice. Ni potrebe, da izvajate ostre premike in premike. Samo stojte pri mizi ali na hrbtu stolu, koleno upognite, kolikor je mogoče dvignite in ga zaklenite v tem položaju. Držite enakomeren predmet z rokami. Dvignjeno nogo lahko rahlo podprete. Z vsako nogo naredite več pristopov.
  4. Sedi na petah.
    Sedite v turškem jeziku, s prečkanjem nog v kolenih pred seboj. Pete so pod boki. Poskusite pritisniti kolena na tla. V tem položaju se lahko ukvarjate s svojim poslom, glavna stvar pa je, da naredite vajo, kolikor je to mogoče.

Če ima noseča ženska moč in željo, se lahko udeležite tečajev joge. V tem primeru bo usposabljanje nadzoroval specialist.

Fetalni srčni utrip

Med poroda Nosečnica običajno zelo dobro posluša, kaj zdravniki pravijo o stanju otroka. Če poslušate srčni utrip zarodka, zdravnik opozori na ritem, srčni utrip, jasnost tonov, prisotnost ali odsotnost hrupa.

Običajno je srčni utrip 120-160 utripov na minuto, ritmični, jasni toni in šumovi so odsotni. Pri debelih ženskah se tonus poslabša zaradi debeline trebušne stene (pridušen srčni utrip).

Zdravnik lahko oceni srčni utrip kot "ritmičen, jasen" ali "muffled, ritmičen" ali "aritmičen, gluh".

Med prepletanjem popkovine okoli vratu in trupa ploda se lahko pojavi hrup, prisotnost vozlišč iz popkovine, hipoksija ploda, placentna insuficienca (stanje, pri katerem placenta, ki oskrbuje kisik in hranila plodu, preneha obvladovati svoje delo).

Med prvim pregledom zdravnik uporablja običajni porodniški stetoskop (posebno cevko), vendar je za razjasnitev stanja ploda in za dinamično opazovanje med porodom potrebna podrobnejša študija s kardiotokografijo (CTG).

Da bi to dosegli, je zunanji senzor nameščen na ženski trebuh na mestu, kjer je najboljša slišnost fetalnih srčnih tonov. Drugi senzor se nahaja v desnem kotu maternice. Ta senzor beleži tonus maternice, pogostost in moč kontrakcij. Informacije o srčni in delovni aktivnosti se takoj odražajo na monitorju. Zdravniki pogosto govorijo o „Fisherjevem ocenjevanju“, poimenovanju določenih številk.

Kaj pomenijo te točke? To je posebna lestvica, na kateri so vsi zgornji kazalniki otrokovega stanja ocenjeni v točkovnem sistemu.

  • Rezultat 8-10 točk označuje dobro stanje ploda,
  • 6–7 točk - obstajajo začetni znaki fetalne stiske kisika (hipoksija). V tem primeru plod doživlja majhno pomanjkanje hranil in kisika, vendar je s pravočasno zdravljenje prognoza za otroka ugodna.
  • Manj kot 6 točk je resno stanje zarodka, ki zahteva nujni carski rez zaradi grožnje njegove intraterinske smrti.

Po izpustu plodovnice mora zdravnik preveriti znak Vastenki kaže skladnost velikosti glave zarodka z maternično medenico (to je, ali lahko dojenčkova glava prehaja skozi materino maternico). Ženska leži na hrbtu.

Zdravnik postavi eno dlan na površino sramnega sklepa (mesto, kjer se sesalne kosti srečajo), drugo pa določa, kje se nahaja glava ploda. Če je vse dobro, potem znak Vasten negativno.

Če zdravnik to pravi znak Vasten raven, to pomeni, da je rahla razlika v velikosti, vendar je dostava prek naravnega porodnega kanala možna pod določenimi pogoji: dobra delovna aktivnost, povprečna velikost ploda, brez znakov pererashivaniya, dobro stanje ploda med porodom, prisotnost lahkih voda, dobra konfiguracija glave ( zmanjšanje njegove velikosti zaradi dejstva, da se kosti lobanje med seboj iščejo) in pravilno vstavljanje med prehodom medenice.

Pozitivno znak Vasten kaže, da je matična medenica ovira za prehod ploda in naravni porod v tem primeru ni mogoč. Med vaginalnim pregledom zdravnik oceni, kako se nahaja glava ploda.

Če vse gre dobro, potem, najverjetneje, na tem računu ne boste slišali ničesar od ust zdravnika, ampak, morda želijo poudariti, da je vse normalno, bo rekel, da je predstavitev ploda okcipitalna. Običajno se glava otroka premika vzdolž materinega rojstnega kanala, medtem ko je upognjena, tj. brada je pritisnjena na prsni koš in otrok se premika naprej s hrbtno stranjo glave.

To je najugodnejši primer, saj glava skozi rojstni kanal z najmanjšim obsegom precej zlahka. Vendar pa obstajajo tudi »napačne« situacije, ko je glava odprta in prva, ki gre na čelo ali obraz ploda, in zdravnik lahko to opazi tako, da pravi, da je predstavitev čelna ali obrazna.

V teh primerih poroda Pogosto končajo s carskim rezom, da bi se izognili poškodbam zarodka in matere. Toda z majhno stopnjo podaljšanja glave, dobrega dela, majhnega fetusa, lahko ženska rodi sebe. Prihodnja mati lahko sliši izraz "pogled od spredaj", "pogled od zadaj". Ne skrbite.

Pri prednji glavi to pomeni, da se s pogledom od spredaj na zarodek gleda proti sprednji steni maternice in s pogledom od zadaj proti zadnjemu delu.

Obe možnosti sta normalni, v zadnjem primeru pa poskusi trajajo dlje. Po vaginalnem zunanjem pregledu lahko zdravnik reče, da je glava pritisnjena na vhod v majhno medenico.

Dva tedna pred začetkom poroda pri ženskah, ki čakajo na svojega prvega otroka, se glava zarodka začne spuščati in se mazi do vhoda v majhno medenico. To poveča pritisk na spodnji del maternice in njen vrat, kar prispeva k zorenju slednjega. Toda z drugo nosečnostjo se glava spusti 1-3 dni ali celo nekaj ur pred začetkom poroda.

Porod: konec

Z vsakim poskusom, glava postopoma preide skozi medenično votlino in se začne pojavljati iz genitalne razpoke, zdravniki jo imenujejo rezanje - ko postane vidno le med poskusom, in zob, ko je stalno vidna. To pomeni, da se bo otrok kmalu rodil.

Z grožnjo pretrganja presredka se porodničarji pogosto zatečejo k seciranju presredka - nato opozorijo, da bodo naredili perineotomijo ali epiziotomijo. To ni nič drugega kot perinealna zareza, ki pomaga preprečevati poškodbe matere in otroka. V prvem primeru se presredek razreže v sredini, v drugem pa diagonalno.

Takoj po rojstvu otroka zdravniki ocenjujejo njegovo stanje po Apgarjevi lestvici (1. in 5. minuto). Upoštevani so naslednji znaki: srčni utrip, dihanje, obarvanost kože, refleksi, mišični tonus. Določi se resnost vsakega od petih znakov v točkah od 0 do 2. t

Če je vsota točk na vseh razlogov od 7 do 10, potem stanje novorojenčka je zadovoljiva, 4-6 točk - stanje zmerne resnosti, 1-3 točk - hude. Po rojstvu otroka porodničar-ginekolog spremlja znake ločitve posteljice.

"Ločeno, roditi poporod", bo zdravnik povedal nekaj takega, ko bo ugotovil, da se je posteljica varno ločila od stene maternice in da bo kmalu prišla ven.

Seveda med porodom in potem, po rojstvu otroka, se boste soočili z velikim številom novih besed in konceptov, in bolj boste o njih izvedeli iz zanesljivih virov, bolj zanesljivo se boste rešili pred nerazumnimi strahovi.

Maternica pred rojstvom

Maternica pred porodom je podvržena spremembam, ki so potrebne za varno dostavo. Oblika maternice spominja na veliko jajce, konica navzdol. Pred porodom se pojavi razdražljivost miometrija, mišične plasti maternice, pojavljajo se prekurzorji in pojavljajo se epizode maternične napetosti.

Ta maternični ton pred porodom vodi v mehčanje in redčenje spodnjega segmenta, miometrij v zgornjem delu maternice je nasproten, se zgosti, otrok se pomakne navzdol in se njegova glava ali drugi del spusti v medenico. Izteklost trebuha pred porodom, želodec postane, kot da je manjši, ne pritiska na materino diafragmo kot prej. Višina dna maternice pred porodom se zmanjša, do konca nosečnosti pade za približno 5 cm in doseže višino 35 cm nad pregibom.

Redčenje v spodnjem delu maternice poteka hkrati z zorenjem materničnega vratu. To se imenuje mehčanje maternice pred porodom.

Priprava maternice na porod

Ni vedno, da se žensko telo dovolj učinkovito pripravlja na porod, potem pa se nagiba k prenašanju nosečnosti. Zgodi se, da se porod prične, kljub temu, da rojstni kanal in maternica nosečnice nista pripravljeni nanje, kar vodi do dejstva, da vzamejo veliko časa, skupaj s poškodbami in zlomi vratu, včasih pa popolnoma, da se morajo končati s carskim rezom.

Če v 39-40 tednu nosečnosti ginekolog ne vidi nobenih simptomov v vas, da je telo v postopku, ki je potreben za pripravo na rojstvo otroka, ni znakov odpiranja maternice pred rojstvom, posebej se boste začeli pripravljati na porod.

Na srečo obstaja dovolj načinov za mehčanje maternice pred porodom, vendar je pravilneje govoriti o pripravi materničnega vratu, ne pa same maternice.

Splošne informacije

Od 38. tedna ginekolog za oceno reorganizacije maternice do rojstva opravi preglede. To se opravi pred začetkom dela in pri ocenjevanju pravilnosti faz zorenja. Stopnja priprave je določena s 4 osnovnimi parametri škofovske lestvice, na katerih 2 točki - popolna pripravljenost, 0 točk - ni znakov začetka dela.

  1. struktura tkiva: mehkoba, elastičnost,
  2. lokacija materničnega vratu: odstopanja nazaj ali naprej niso norma, samo v sredini,
  3. razkritje cervikalnega kanala - prehodnost dveh prstov velja za normo,
  4. dolžina - pozitivna ocena 2 točk je podana na 1 cm, če je indikator od 2 cm in več, je to dolg vrat, ki sadja ne more v celoti odstraniti.

Med nosečnostjo maternični vrat ni dovolil bakterijam in mikrobom vstop v plod, organ je bil napolnjen z zamaškom z organsko sluzjo. Ves ta čas se šteje, da je normalna dolžina 3-4 cm, od 32 do 34 tednov pa maternica pripravi in ​​spremeni svojo strukturo. Tkanine se zmehčajo zaradi pritiska glave na plod. Stene so raztegnjene, zato se vrat dvigne, postane krajši.

Dolg vrat kaže, da je organ tesen, kap je preozek, otrok sam ne more priti ven. Glede na trajanje nosečnosti je predpisana velikost materničnega vratu in vzroki za patologijo, zdravljenje z drogami ali samoizobraževanje maternice doma.

Kaj storiti z dolgim ​​materničnim vratom pred porodom:

  • jemljejo zdravila, ki povečujejo proizvodnjo prostaglandina
  • seks brez kondoma
  • postavite sveče z algami za elastičnost,
  • spazmolitiki,
  • ponoči pijte čaj,
  • jejte pol ananasa na dan
  • ponoči uporabite olje jagode.

Sprememba v vratu primipirusa poteka v fazah: najprej se odpre notranji žrelo, nato pa postopoma zunanji. V drugem porodu se oba grla razširijo, tako da se dolgi vrat kasneje spremeni, šele pred začetkom zarodka. Pri ženskah, ki so v preteklosti imele več rojstev, se maternični vrat zaradi sprememb, poškodb in zapletov spremeni in ostane dolgotrajen.

Zapleti

Nezrelost materničnega vratu povzroča težave pri rojstvu otroka. Če se dolg vrat po spremembi vode ne spremeni ali če se plod odloži, bo porodničar določil stimulacijo. V nasprotnem primeru obstaja verjetnost zapletov za mater in otroka.

  1. nepravilna pritrditev placente - nizka, stranska,
  2. šibko delo,
  3. dolgotrajno delo do 20 ur
  4. poškodbe, odmori,
  5. hipoksija,
  6. nepravočasen izpust plute,
  7. kirurški poseg.

Placenta je nepravilno pritrjena zaradi anatomskih sprememb v grlu maternice. To se zgodi, ko je rojstvo drugo ali naslednje ali če je prvo težko. Anomalija je redka, fiziološko spremenjen maternični vrat pri večkratnem diagnosticiranju v 2% primerov.

Šibka generična aktivnost izhaja iz dolgega vratu. Ni krčenja za več kot 40 tednov, tudi pri izločanju plodovnice. Potrebni so nujni zdravstveni učinki na osnovi oksitocina ali indikacije za carski rez.

Če ni nobenih s tem povezanih zapletov, razen pri šibkem delu, ženska vztraja pri naravnem vnosu, vendar se postopek odloži za 20 ur ali več. Bolnik je izčrpan, izčrpan, v prihodnosti se zmanjša proizvodnja mleka. Ob rojstvu se poveča verjetnost poškodb notranjih organov.

Hipoksija se razvije zaradi dolgotrajnega pritiska na glavo ploda, ki se običajno postopoma spušča skozi cervikalni kanal do izhoda. Ampak zaradi zoženja sten ne more prenesti, amnijske tekočine kopiči in izvaja dodatno obremenitev. Hipoksija je preobremenjena s hudimi kršitvami pri delu osrednjega živčnega sistema, z zakasnjenim razvojem otrok. Sindrom se diagnosticira pri 10% porodnic. Razlog za to je slabša delovna sila zaradi dolge maternice pred porodom.

Zdravljenje z drogami

Umetno odprtje materničnega vratu je ena od faz indukcije dela. Potrebo po zdravniški intervenciji določi porodničar. Postopki so predpisani ne samo med porodom, ampak tudi v zadnjem trimesečju.

  • oksitocin,
  • sveče in prostaglandinsko mazilo,
  • antispazmodična zdravila
  • pomirja.

Hormon oksitocin deluje na tkiva maternice. Telo se zmehča, postane elastično in se razteza, ko se plod premika navzdol. Posledično se maternični vrat skrajša in odpre.

Prostaglandin se uporablja v svečkah, mazilih. Zdravilo se injicira globoko v nožnico ali v maternični vrat. Snov, ki vstopa v tkivo, stimulira tvorbo oksitocina, spremeni se sluz materničnega vratu, mišice se začnejo krčiti. Uvajanje zdravila poteka strogo v bolnišnici, saj je potrebno določiti globino, ki je doma nemogoča.

Ko se dolg cerviks med porodom šele začenja skrajšati, so imenovani antispazmodiki. To se zgodi, če krči povzročijo hudo bolečino in se zoži v gladkih mišicah vratu. Kri vstopa šibko, mišice se ne hranijo, tkiva ostanejo trdna, ovirajo nadaljevanje dela. Najpogosteje se no-shpa daje intramuskularno ali papaverin v svečah (rektalno). Zdravilo prehaja skozi jetra, ne da bi škodljivo vplivalo na telo.

V 90% primerov se sedativna terapija uporablja v obliki nevroleptikov. Takšna zdravila zmanjšujejo tesnobo, odpravljajo učinek prisotnosti. Uporabljajo se skupaj s spazmolitiki ali epiduralno anestezijo.

Samozdravljenje

Da bi spodbudili spremembo dolgega vratu pred porodom doma, se uporabljajo zdravila in izdelki, ki povzročajo nastanek prostaglandina. Ta hormon vpliva na gladko mišično tkivo telesa. Spodbujanje cervikalnega kanala pomaga pri lažjem fizičnem naporu.

Kako samostojno skrajšati maternični vrat pred porodom:

  1. brez kondoma
  2. kapsule olja jagode
  3. paličice
  4. Buksopan, no-shpa,
  5. hoja
  6. fizična gimnastika
  7. Keglove vaje.

Seme vsebuje dovolj prostaglandina, da mehča in skrajša dolg vrat. Но половой акт допустим, только при стопроцентном отсутствии у партнера половых инфекций. На поздних сроках риск заразить плод увеличивается.

Отличным средством (из-за высокого содержания нужного гормона) зарекомендовано масло примулы в капсулах, в дозировке 500 мг, принимается 3 раза в день. Podobno so palice z algami, izdelane po posebnem receptu, ki izračunava odmerek na tak način, da je učinek učinkovit, brez tveganja za zdravje.

Laminarija je gosto, gladko bris iz listov in stebel. Vstavi se globoko v vagino, raztopi v 5-10 minutah. Za najboljši učinek je priporočljivo ležati.

Če dolg vrat ni povezan s krči, se spazmodiki ne uporabljajo. Sprejemanje kemičnih spojin je upravičeno le v primeru tveganj. Predpisati zdravilo mora ginekolog.

Po 37 tednih se kot stimulans uporablja majhna količina fizičnega napora: hoja, čiščenje, dviganje nog, upogibanje. Z ustrezno lokacijo zarodka bo glava pritiskala na stene. Vrat se bo začel razvijati. Če pa v naslednjih dneh ne bo nobenega učinka telesne vzgoje in če bo pregled pokazal dolg vrat, bodo vaje prenehale, saj je možno tveganje za hipoksijo.

Uporaba amaterskih predstav je možna le z dovoljenjem ginekologa in najmanj 38 tednov. Plod se razvija individualno in poskuša svetlobo pod vplivom narave, tako da običajno trajanje dela prihaja od konca 37. do začetka 42 tednov.

Narodne metode

Uporaba folk zdravil za dolg vrat temelji na uporabi izdelkov, ki vsebujejo gama-linolensko kislino. To je maščobna kislina iz razreda Omega 6, ki sintetizira proizvodnjo hormona prostaglandina. Proizvodi, ki so dovolj, vendar se uporabljajo z omejitvijo, da izključijo škodljive učinke na jetra, želodec in druge organe.

  • mastne ribe,
  • črni ribez,
  • olje boraga (boraž),
  • olje iz lanenega semena.

Da bi ohranili hranila, rib ni treba ocvrti, po možnosti pečeno v pečici, zavito v folijo. Izberite boljšega lososa, krapa, lososa ali lososa. Jejte 200-300 g 2-krat na dan.

Črni ribez je najbolj koncentriran z zdravimi kislinami, ne le v jagodah, ampak tudi v listih. Uporablja se v obliki tople juhe ali čaja. Na tleh kozarec 2-krat na dan. Uživanje jagod v čisti obliki povzroča alergijsko reakcijo.

Boržo jemljemo v kapsulah (olje), 2 kom. na dan, zjutraj in zvečer ali v infuziji - listi se kuhajo z vrelo vodo in infundirajo 1 uro, vzamete pol skodelice na dan.

Sprejem olja iz lanenega semena in drugih sredstev je priporočljivo začeti 2 tedna pred pričakovanim datumom rojstva. Olje ima dober učinek na mišično tkivo, prehaja z mehčali, zato se dolg vrat skrajša, odpira prsnica.

V lekarni morate kupiti olja, orodje pa mora biti v zaprti embalaži z datumom izteka roka uporabnosti. Če ženska zdravila še ni vzela, je bolje, da jo začnete jemati z 1 čajno žličko in se postopoma premaknete na 2 žlici.

Če cervikalni kanal ni pripravljen, je uporaba margarine izključena. Znanstveniki so dokazali, da izdelek vsebuje konzervanse, ki blokirajo delovanje encimov z gama-linolensko kislino.

Gimnastika Kegel

Preden začnete z vajami, morate začutiti prave mišice. Da bi to naredili, je med enim uriniranjem curka večkrat odložen. Pri tem se čutijo tista področja mišic, ki jih je treba razviti.

Razredi se izvajajo v vseh fazah nosečnosti, razen v primeru nevarnosti prezgodnjega poroda. Če je dolg vrat povezan s pomanjkanjem elastičnosti in mehkobo pravočasno, je dovoljeno začeti pri 37 tednih, kar prispeva k skrajšanju.

Stisni Po ugotovitvi mednožnih mišic se izvede prva vaja. Mišice se hitro spnejo in razcepijo 15-krat. Ponovite za 3 obiske.

Pritrditev. Po stiskanju mišico držite 3 sekunde, nato jo spustite. Treba je zagotoviti, da analna cona ni vključena v to vajo.
Opravite 10-15 krat, 2 obiski.

Tla. Mišice se zadržujejo v stopnjah, začenši z majhnim stiskanjem, nato močnejšim. Ne morete sprostiti mišic, dokler ne preidete nekaj nadstropij. Tudi razklapljanje se izvaja postopoma in se večkrat ustavi.
Ponovite 5-7 krat, 2 obiski.

Nevihta Podobno se mišice presredka postopoma zmanjšujejo, vendar se ne premikajo gor in dol, ampak naprej in nazaj. Prvič, območje klitorisa, nato pa brez sproščanja, vhod v nožnico, nato anus. Ne spustite mišice, pojdite nazaj. Vaja je težka, en pristop je dovolj 10-krat.

Če izvajate Keglove vaje med nosečnostjo, lahko maternični kanal pripravite na porod brez sodelovanja zdravil. Zahvaljujoč tečaju izboljšuje krvni obtok v tkivih. Kolagen prihaja v času in v izobilju, tkiva postanejo elastična, dolg vrat se skrajša in podaljša v času od 32 do 34 tednov.

Stanje materničnega vratu pred porodom

Materničnega vratu pred rojstvom srčno spremeni (in skoraj neopazno za bodočo mamo) - in to je tisto, kar omogoča otroku, da se rodi neovirano. Kakšne spremembe opravlja maternica pred rojstvom in v katerih primerih je potrebna medicinska intervencija?

Kaj bi moral biti vrat pred naravnim porodom

Pomembna je njegova lokacija v medenici, dolžina in mehkoba. Dejstvo, da je rojstni kanal ženske pripravljen, se kaže v mehčanju materničnega vratu pred porodom do te mere, da začne pustiti 1-2 zdravnikove prste. Zaradi takšnih sprememb ženska opazuje izpust sluznega čepa. Izkazalo se je, da ko je bila cervikalna dilatacija začela pred porodom, je prej ženska opazila ta jasen znak približevanja krčem.

Poleg tega se skrajša. Znano je (to je zabeleženo z uporabo transvaginalnega ultrazvoka), da dolžina materničnega vratu pred porodom ni več kot 1 cm in se postopoma popolnoma zgladi.

Kar zadeva lokacijo, postane natanko v središču medenice, medtem ko je maternični vrat med nosečnostjo, 3-4 tedne pred začetkom poroda, zavrnjen posteriorno.

Ti trije parametri so ocenjeni na dvotočkovni lestvici. Z 5 točkami se vrat šteje za zrel.

Kako stimulirati odpiranje maternice z medicinskimi metodami

Če je pregled materničnega vratu pred porodom pokazal, da še ni dozorel, potem, kot bi morali, če bi sodili po zdravniških izračunih, bo kmalu rodila, je povsem mogoče - od vas se bo zahtevalo, da malo pospešite postopek, da bi izvedli stimulacijo. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost, da bo otrok trpel zaradi kisikove stiske, saj placenta za 40-42 tednov ne more več ustrezno opravljati svojih funkcij, "postane star". V bolnišnici je možna stimulacija z medicinskimi sredstvi. Uporabljajo se 4 metode, včasih v kombinaciji.

1. Intramuskularne injekcije Synestrol. To zdravilo pospeši pripravo materničnega vratu za porod, vendar ne izzove dela neposredno.

2. Uvod v maternični vrat kelp - morske alge. Zdravnik opravi ta postopek, medtem ko je bolnik na ginekološkem stolu. Palice po 5-6 cm so nameščene na skoraj celotni dolžini cervikalnega kanala. Po približno 3-4 urah začnejo pod vplivom vlage nabrekati, s čimer mehansko odpirajo cervikalni kanal. V enem dnevu je običajno razkritje 1 cm - zmehčanega in kratkega materničnega vratu pred porodom - zagotovilo za hitro in enostavno dostavo.

3. Uvod v cervikalni kanal gela, ki vsebuje prostaglandine. Na primer, Prepidil gel. Deluje ponavadi zelo hitro, vrat se odpre v nekaj urah.

4. Intravensko dajanje zdravila Enzaprost, ki vsebuje prostaglandine. Z njegovo uvedbo postane mehki maternični vrat maternice pred porodom, s čimer se skrajša obdobje krčenja in iztrebljanja ploda.

Samo stimulacija dela

Najpogosteje te metode uporabljajo ženske brez indikacij in so lahko nevarne.

1. Čistilni klistir. Opaziti je, da po tem, da sluzni čep hitro zapusti, in maternični vrat se odpre. Lahko storite samo tiste, ki so že prispeli na predvideni datum rojstva, to je, da je otrok popolnoma zrel.

2. Vzemite toplo kopel. To je nemogoče, če je sluzni vtič in amnionska tekočina že odšla. Poleg tega se ne priporoča ženskam z visokim krvnim tlakom.

3. Spol. Seme vsebuje prostaglandine - snovi, ki so del zdravil, ki stimulirajo delo v bolnišnici. Ni nujno, da imajo spolne odnose s tistimi, ki so že umaknili vtičnico sluzi, ker je verjetno, da bo okužba prenesena na maternico. No, seks v kondomu v smislu spodbujanja odpiranja materničnega vratu je neuporaben.

4. Fizična aktivnost. Hoja gor in dol po stopnicah, čepenje tal, čiščenje hiše itd. Ne pretiravajte. Še posebej, če imate hipertenzijo ali preeklampsijo, ali predpostavko placente.

Zdaj veste, kakšen naj bo maternični vrat pred porodom. Samo ne poskušajte samostojno diagnosticirati, kako pripravljena je za porod. To nalogo prepustite zdravnikom.

Oglejte si video: Kdaj nosečnici grozi prezgodnji porod (Julij 2019).

Loading...