Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kakšna zdravila za zdravljenje vaginitisa

Ena najpogostejših ginekoloških bolezni je vaginitis. Razlog za to je najpogosteje prodiranje mikroorganizmov v vagino, ki povzročajo vnetje sluznice. Najpogosteje so to pogojno patogene bakterije - stafilokoki, Escherichia coli, proteus. Povzročajo ti nespecifični vaginitis.

Vnetje lahko nastane tudi zaradi razvoja specifičnih okužb: trihomonijaze, klamidije, mikoplazmoze. Vzrok vaginitisa so lahko tudi glivice in virusi. Vsi ti povzročajo kršitev vaginalne mikroflore in razvoj vnetnega procesa. Zato so sveče iz vaginitisa najboljši način zdravljenja, saj učinkovito uničujejo bakterijsko floro.

Značilnosti zdravljenja vaginitisa

Glavni cilj zdravljenja te bolezni je obnoviti okvaro vaginalne mikroflore. Pri uničevanju patogenih bakterij se vnetje sluznice postopoma umirja. Za uspešno okrevanje pa je potrebno uporabiti kompleksno zdravljenje. In sveče iz vaginitisa - njegova glavna pot. Ne samo, da uničijo okužbo, temveč tudi lajšajo vnetje in srbenje ter obnavljajo uničeno mikrofloro. Skupaj z antiseptičnimi raztopinami in sistemskimi pripravki sveče hitro pomagajo pri obvladovanju vaginitisa.

Kaj so sveče

Pripravke za vaginitis je treba izbrati glede na vrsto patogena. S to funkcijo lahko vse sveče iz vaginitisa razdelimo v več skupin:

  • z bakterijskim vaginitisom se uporabljajo antibiotiki: Metronidazol, Dalacin, Terzhinan in drugi,
  • za zdravljenje kandidinoznega vaginitisa prikazuje sveče z antiglivnimi sestavinami: "Nistatin", "Clotrimazole", "Miconazole", "Levorin",
  • pri atrofičnem vaginitisu, ki se običajno pojavi na ozadju hormonskega neravnovesja, predpišejo posebne droge: "Ovestin", "Orto-ginest", "Estriol", "Estrokad",
  • za rehabilitacijo vagine in preprečevanje vnetja se uporabljajo "Farmatex", "Panteks Oval" ali "Contracetin T",
  • Za obnovitev mikroflore vagine po zdravljenju z antibiotiki se uporabljajo sveče s probiotiki, na primer Bifidumbacterin.

Kako izbrati sveče za zdravljenje

Danes je veliko zdravil v lekarnah. In pogosto ženske, ki morajo kupiti sveče iz vaginitisa, kaj izbrati, ne vem. Včasih se droge kupijo po nasvetu deklet ali farmacevta. Toda tega ne morete storiti v nobenem primeru. Telo vsakega posameznika in vaginitis lahko povzročita različni mikroorganizmi. Zato lahko le zdravnik po pregledu izbere želeno zdravilo.

Kontraindikacije in neželeni učinki teh zdravil

Vaginitis sveče vsebujejo močne kemikalije, pogosto antibiotike. Zato lahko vplivajo ne samo na vaginalno sluznico, ampak tudi na sosednje organe in tkiva. Ni priporočljivo, da jih uporabljate s posamezno intoleranco in v prvi tretjini nosečnosti. Če ima ženska alergijsko reakcijo na eno ali več sestavin zdravila, lahko njegova uporaba povzroči neprijetne stranske učinke:

  • pekoč občutek in srbenje
  • otekanje sluznice in rdečina,
  • pojav izpusta
  • pogoste alergijske reakcije: izcedek iz nosu, kihanje, izpuščaj.

Vaginitis Sveče: Ocena

Na podlagi kliničnih študij in povratnih informacij zdravnikov in bolnikov je mogoče sestaviti seznam najbolj učinkovitih zdravil. Njihova priljubljenost je odvisna od dejanja, enostavnosti uporabe, pomanjkanja stranskih učinkov in cen. S temi znaki je dodeljenih več najpogostejših sredstev.

  • "Terzhinan" je zdravilo širokega spektra. Ima antibakterijsko in protiglivično delovanje. Pojasnjuje se z njegovo sestavo. Zdravilo vsebuje nistatin, neomicin, ternidazol, prednizon. Zaradi velikega števila resnih kemičnih sestavin je priporočljivo uporabiti "Terzhinan" za največ 10 dni.
  • "Polygynax", razen nistatina in neomicina, vsebuje dimetil polisilosan gel. Ta snov ne prispeva le k hitrejšemu prodoru zdravilnih učinkovin, temveč tudi učinkovito obnavlja vaginalno sluznico. Zato je najbolj priljubljena vaginitis sveče. Pregledi bolnikov kažejo, da po pojavu, kot je srbenje in vnetje, po njihovi uporabi hitro izginejo.
  • "Metronidazol" je priljubljen že vrsto let zaradi nizkih stroškov in učinkovitosti pri številnih okužbah. To zdravilo se ne samo bori proti bakterijam, temveč tudi stimulira lokalne obrambne reakcije tkiva.
  • Klion D deluje proti glivam, bakterijam in drugim mikroorganizmom.
  • "Hexicon" ima najmanj stranskih učinkov, zato je dovoljen za uporabo tudi med nosečnostjo. Prednost njegove uporabe je, da ne zavira uporabne mikroflore vagine.
  • Clotrimazole je dokaj priljubljeno zdravilo. Hitro razbremeni srbenje in draženje, lahko pa povzroči neželene učinke in odvisnost od mikroorganizmov.

Pravila za uporabo sveč za vaginitis

Glede na vrsto patogena, pa tudi glede na individualne značilnosti pacienta, zdravnik predpiše odmerjanje in način uporabe sveč. Priporočljivo je, da se vagina in zunanji spolni organi operirajo pred zdravljenjem. Ponavadi se sveče uporabljajo 1-krat na dan ponoči. Navsezadnje se raztopijo v nožnici in lahko tečejo pri hoji. Z bolnišničnim zdravljenjem jih lahko uporabljate dvakrat na dan. Toda po nastavitvi sveče je priporočljivo ležati nekaj ur. Če ženska nenadoma zgreši, naslednji dan morate nadaljevati zdravljenje po prejšnji shemi. Postopek za uvedbo sveč je najbolje opraviti v ležečem položaju z ukrivljenimi nogami. Tako zdravilo prodre globoko v nožnico.

Trajanje zdravljenja določi tudi zdravnik. 1-2 tedna je običajno dovolj. Toda v hudih primerih lahko zdravljenje traja 3-4 tedne. Včasih je treba po prekinitvi ponoviti potek zdravljenja, da bi se izognili ponovitvi bolezni. Za učinkovitejšo odpravo okužbe je priporočljivo, da se pri spolnem partnerju izvede postopek zdravljenja.

Sveče med nosečnostjo

Vaginitis pri ženskah, ki imajo otroka, ni nenavaden. Konec koncev se zmanjša lokalna imunost, razbije vaginalna mikroflora. Zato, ko pride do okužbe, se vnetje razvije takoj. Toda med nosečnostjo ni mogoče uporabiti vseh zdravil, tudi če imajo lokalni učinek. Še posebej morate biti previdni v prvem trimesečju, ko so položeni vsi vitalni organi otroka. Pred začetkom zdravljenja vaginitisa med nosečnostjo je treba opraviti raziskavo in določiti povzročitelja. Najbolje je uporabiti sveče, ki delujejo posebej na določeno vrsto patogena. Lahko pa uporabite droge in kompleksne učinke. Najpogosteje med nosečnostjo so dodeljene takšne sveče iz vaginitisa: "Hexicon", "Terzhinan", "Klion D", "Ginalgin", "Neo Penotran".

Sveče iz vaginitisa: pregledi zdravnikov

Takšna zdravila se najpogosteje predpisujejo pri vnetnih boleznih vaginalne sluznice. Zdravniki, kot da delujejo hitro in učinkovito, in skoraj ne povzročajo neželenih učinkov. Najpogosteje so predpisane kompleksne sveče za vaginitis. Izjave kažejo, da Poliginaks, Terzhinan in Hexicon bolje delujejo. Ko vaginitis povzroča gliva, zdravniki predpisujejo "Clotrimazole", "Klion D" ali "Candide".

Vrste in simptomi bolezni

Glede na to, kateri od dejavnikov so prispevali k razvoju bolezni, se določijo različne vrste vaginitisa, od katerih ima vsaka specifične znake, nekatera zdravila pa so potrebna za nadaljnje zdravljenje:

  • Ko nespecifični vaginitis povzroči vnetni vaginalni proces zaradi neravnovesja mikroflore. Naravno stanje je prevlada lakto-in bifidobakterij, oportunistični mikroorganizmi pa so neaktivni. Vendar pa se pod vplivom določenih dejavnikov moti vzpostavljeno ravnovesje, začne se razmnoževanje patogenih bakterij in vnetje. To se ponavadi pojavi v ozadju funkcionalnih okvar endokrinega sistema in oslabljene imunosti.
  • Kršitev vaginalne mikroflore ni izključena pri zdravljenju različnih bolezni z uporabo protimikrobnih zdravil lokalne ali sistemske izpostavljenosti. Bakterijski vaginitis lahko postane komorbidna patologija, pogosteje pa nastane zaradi presežka Trichomonas ali z razvojem kandidiaze.
  • Pod vplivom Trichomonas vaginalis se v telesu pojavi trichomonas patologija.
  • O atrofičnem vaginitisu govorimo o pomanjkanju estrogenov - pomanjkanje teh spolnih hormonov se običajno pojavlja pri ženskah med menopavzo. Po statističnih podatkih je približno 10 let po prenehanju menstrualnega toka patologijo diagnosticiralo pri skoraj 50% žensk, po istem časovnem obdobju pa se pogostost poveča na približno 74%.
  • Razmnoževanje v telesu glive Candida povzroča nastanek patologije z ustreznim imenom. Bolezen se lahko oblikuje na podlagi uporabe kontracepcijskih sredstev, pri jemanju steroidnih hormonskih tablet, dolgotrajnega zdravljenja z antimikrobnimi zdravili ali pri jemanju velikih odmerkov v prisotnosti sladkorne bolezni.

V primeru simptomov, katerih pojav je potrebna uporaba zdravil za vaginitis, vključujejo srbenje in pekoč občutek, boleče uriniranje in belkast izcedek iz nožnice v primeru nespecifične bolezni, v primeru sort kandidatov je vaginalni sloj hiperemičen in na njem se lahko oblikuje plesni. Atrofična oblika je lahko asimptomatska ali pa jo spremljajo nenormalni izločki, pomešani s krvjo, suhost vagine in pogosto uriniranje. Med ginekološkim pregledom je pri stiku s kožo redčenje sluznice in krvavitev.

Diagnoza in osnovna pravila terapije

Lahko se razlikujejo tudi diagnostične metode za sum različnih vrst bolezni. Tako je zdravljenje atrofične oblike nemogoče le na podlagi ginekološkega pregleda. Natančna diagnoza bo zahtevala pregled madeža iz nožnice, njegov vonj pa je pomemben. Bakterijsko vaginozo kažejo zmanjšana kislost v nožnici, kar je pozitiven rezultat aminotestnih, epitelijskih zrelih celic z mikrobi, pritrjenimi na njihovo površino.

Glede zdravljenja bolezni, ne glede na njeno vrsto, obstajajo številna splošna pravila, ki zagotavljajo učinkovitost terapevtskih ukrepov: t

  • Uporabljena zdravila morajo preprečiti razvoj patogenov.
  • Potrebna bo obnova naravne vaginalne mikroflore.
  • Preventivni ukrepi bi morali preprečiti ponovitev bolezni.
  • Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja je treba opustiti spolni stik in izvajati sočasno terapijo za partnerje.
  • Optimalna terapija mora vključevati lokalna baktericidna zdravila - zdravljenje z mazili, svečkami, tabletami, tamponi, namočenimi v posebne raztopine. Uporabijo se lahko proizvodi na osnovi nitroimidazola, namakanje okuženih plasti pa se izvede z uporabo vodikovega peroksida in nitroimidazolov.
  • Zdravljenje tečaji postanejo bolj učinkoviti, tečejo v ozadju prehrane - moke jedi in sladice se odstranijo iz menija, zavrnejo maščobne in slane

Kaj ne moremo pozabiti! Potrebno je za zdravljenje drozga pod nadzorom specialista, z uporabo kompleksov različnih zdravil - protivnetno, protimikrobno in spodbujati splošno krepitev telesa. Trajanje tečaja temelji na stopnji razvoja bolezni in njenem videzu.

Veliko oblik drozda zdravimo s protimikrobnimi zdravili širokega spektra. Antibiotiki pomagajo odpraviti patologijo kroničnega poteka, odstranijo mrtvo tkivo vaginalne plasti. Treba je razumeti, da je potrebna nadaljnja uporaba probiotikov - antimikrobna sredstva lahko povzročijo razvoj dysbiosis ne samo črevesja, temveč tudi sluznico plasti ustne votline.

Terapija za različne vrste bolezni

Pri zdravljenju nespecifične vaginitisa se je treba zavedati potrebe po celostnem pristopu z uporabo:

  • Protivnetna in etiotropna zdravila.
  • Odprava povezanih bolezni.
  • Zdravljenje presnovnih, endokrinih, drugih funkcionalnih motenj.
  • Pri rehabilitaciji, poleg vagine, boste morali zdraviti tudi vulvo, saj je pogosto vpletena v vnetni proces.

Če govorimo o nekaterih zdravil, kot najbolj učinkovito zdravljenje fit vaginalne svečke Hexicon.

Pri zdravljenju bakterijskega vaginitisa najprej odpravite učinke patogene mikroflore, popravite kršeni vaginalni ekosistem s kombinacijo antimikrobnih in protivnetnih, antihistaminskih in analgetičnih sveč, tablet in mazil, vitaminskih kompleksov in encimov, biološko aktivnih spojin in eubiotikov. Najbolj učinkovito sredstvo za zdravljenje vaginitisa je zdravilo Metronidazol, ki je predpisano bolnikom v dnevni količini od 0,5 do 2 grama. Odmerek seveda je od 2 do 7,5 gramov. Vendar pa ne smemo pozabiti na možne neželene učinke - te tablete za vaginitis lahko povzročijo glavobol in motijo ​​prebavni sistem.

Nanesite in druga zdravila na osnovi Nitroimidazola - Ornidazola, Tinidazola ali Theonitrozola. Med najbolj priljubljenimi kombiniranimi zdravili je Ginalgin, od katerih vsaka vaginalna tableta vsebuje klorquinaldol poleg Metronidazola. Trajanje zdravljenja je 10 dni, dnevni odmerek je ena tableta. Uporaba pomeni, da je kontraindicirana pri prenašanju otroka in dojenju.

Pri atrofični obliki bolezni se hormonska terapija razdeli na sistemsko in lokalno, zdravljenje pa izbere specialist. Sistemska terapija je indicirana v primeru prisotnosti klimakteričnega sindroma in znakov urogenitalne atrofije, pogosto z uporabo lokalnega hormonskega zdravljenja, pri katerem je glavna oblika zdravila mazilo, krema ali supozitorij. Glavna prednost takšnih oblik je hiter učinek in odsotnost sistemskega učinka. Najpogosteje predpisana zdravila na osnovi estriola.

Pri zdravljenju drozga, ki ga povzročajo Candida, se običajno uporabljajo glivice, polienski pripravki ali imidazoli, vključno s Clotrimazolom in Miconazolom. Praviloma je dovolj, da uporabimo mazila ali svečke za obdobje od treh dni do tedna, da dosežemo stabilen pozitivni učinek. Seznam antimikrobnih sredstev za poliene vključuje amfotericin B, levorin in nistatin, nizoral in ketokonazol.

Uspešna je uporaba snovi na osnovi kinolona, ​​pri katerih so obstojne kandidalne lezije z uporabo flukonazola, ki je v mnogih primerih zadosten za enkratno uporabo, pri čemer je bolj zaželena oralna oblika zdravljenja kot terapija z lokalnimi sredstvi. Za profilakso se pogosto izvaja ponavljajoči se tečaj, ki traja sedem dni.

Pomembno je! Razumeti je treba, da je lahko celo najbolj učinkovito zdravilo za določeno obliko patologije neuporabno za drugo vrsto drozga.

Druga zdravila

Z razvojem drozga se lahko vključi terapija in druga zdravila, ki se osredotočajo predvsem na zdravila, ki omogočajo pravilno uravnavanje hormonov. Običajno je ta pristop potreben pri diagnosticiranju pomanjkanja estrogena, Klimonorm, Ovestin ali Ginodian Depot. Sredstva, ki vključujejo gestagene, se lahko predpisujejo - Tibolon, Ledibon ali Livial. Jemanje teh zdravil vam omogoča povečanje estrogenske aktivnosti ženskega telesa. Dovoljena je uporaba zdravil naravnega izvora, seznam vključuje Klimaktoplan in Klimadinon.

Tudi z uporabo najučinkovitejših zdravil, ki odpravljajo vzroke vaginoze in same patologije, ni mogoče z njihovo pomočjo obnoviti naravnega ravnovesja vaginalne mikroflore. V kronični obliki patologije je treba vključiti probiotike v režim zdravljenja, vključno z Acilactom, Bifidumbacterinom, Bififormom in drugimi sredstvi. Trajanje zdravil je lahko vsaj en mesec.

Zgoraj je bilo omenjeno, da je vzrok za nastanek patologije lahko poslabšanje imunosti - podoben pojav je v nekaterih primerih lahko trajen ali traja zelo dolgo. V tem primeru je za stabilizacijo države potrebno:

  • Odpravite nepotrebne živčne obremenitve.
  • Naredite prilagoditev čustvenega ozadja.
  • Poskusite se znebiti stresnih pogojev.
  • Zmanjšajte telesno aktivnost do zmerne vadbe.
  • Organizirajte pravilno prehrano.

Помимо следования этим правилам необходимо применение витаминных комплексов и растительных препаратов. Особенно востребованными являются Циклоферон и Ликопид.

На фоне традиционной терапии могут быть задействованы и рецепты народной медицины. Kljub dejstvu, da metoda bistveno zmanjša tveganje za nastanek alergijskih reakcij, mora specialist za zdravljenje odobriti zdravljenje bolezni na ta način. Najpogosteje uporabljeni:

  • Nanaša se z enakim deležem kamilice, zelene lisne ovce in bokca. Po mešanju sestavin, veliko žlico jih vlijemo z vrelo vodo, infundiramo pol ure, tekočino filtriramo in uporabimo zjutraj in pred spanjem. Namesto teh rastlin lahko uporabite hrastovo lubje, ptičje češnje, brinove plodove, orehovo listje.
  • Za pripravo tamponov je pripravljen kos gaze namočen s sokom aloe, rakitovcem ali oljčnim oljem v enakih deležih. Tampon se nato vstavi v nožnico pred spanjem, kjer ostane 8 ur.
  • Za krepitev imunskega sistema v enakih količinah, drgnite meso češenj in kutin, limone, jabolk in česna. Pripravite zmes, jo zmešajte z vrelo vodo, vztrajajte približno 30 minut.

Strogo upoštevanje čistoče, zavrnitev nošenja ozkih sintetičnih oblek je idealna kot preventivni ukrep. Spodnje perilo mora biti ne samo naravno, temveč tudi udobno - nepravilno izbrana oblačila lahko opazno poslabšajo krvni obtok. Ne boli, da prilagodite meni, odstranite vse provokativne izdelke - kumarice, maščobne jedi, sladkarije.

Wilprafen in njegove značilnosti

Nemški makrolidni antibiotik, katerega glavna sestavina je josamicin. Je hitro delujoče zdravilo - najvišja koncentracija josamicina v krvi je dosežena po 2 urah, medtem ko je zdravilo nevarno za večino patogenov bakterijskega vaginitisa, vključno s klamidijo, gonokokom in ureaplazmo.

Potek zdravljenja je odvisen od tega, kateri patogen je bil ugotovljen pri ženski med pregledom. Torej, pri klamidijskem vaginitisu je odmerek 500 mg zjutraj in zvečer. Tableto lahko splaknete z vodo ali raztopite v tekočini, preden jo vzamete. Povprečni potek zdravljenja je 10 dni, vendar je to obdobje individualno in ga lahko po potrebi zdravnik prilagodi.

Vilprafen ima veliko kontraindikacij, med katerimi so:

  • disfunkcija jeter,
  • preobčutljivost za eritromicin, t
  • akutne odpovedi ledvic.

Nosečnice in doječe ženske vilprafen so predpisane z veliko previdnostjo. Hkrati bi moralo biti tveganje za morebitne zaplete manjše od posledic, ki jih je imel vaginitis, ki je ostal brez zdravljenja. Žensko je treba obvestiti o morebitni nevarnosti za zdravilo za nerojenega otroka.

Klaritromicin in njegove značilnosti

Klaritromicin, tako kot Vilprafen, pripada makrolidnim antibiotikom, vendar ima širši spekter delovanja in je zdravilo zadnje generacije. Glavna učinkovina, klaritromicin, je učinkovita proti številnim povzročiteljem specifičnega bakterijskega vaginitisa, vključno z ureaplazmo, mikoplazmo, klamidijo.

Odmerek posameznega antibiotika je odvisen od vrste patogena, njegove odpornosti, drugih bolnikovih bolezni in številnih drugih dejavnikov. Standardno, v skladu z navodili, režim zdravljenja pomeni od 0,25 do 1 g naenkrat, dvakrat na dan. Pri dekletih, mlajših od 12 let, se odmerek zmanjša.

Klaritromicin ima kontraindikacije:

  • 1. trimesečje nosečnosti
  • dojenje,
  • tahikardija in aritmija,
  • zlatenica in hepatitis,
  • sočasno z ledvično in jetrno insuficienco.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je klaritromicin predpisan za zdravljenje bakterijskega vaginitisa, vendar le, če obstaja nevarnost za življenje matere. Aktivna sestavina antibiotika prodre v vse telesne tekočine, vključno z amnijsko tekočino, in težko je reči, kako bo vplivala na razvoj ploda. V vsakem primeru koristi ne bodo.

Amoksicilin in njegove značilnosti

Antibakterijske tablete za notranjo uporabo, katerih učinkovina je amoksicilin trihidrat. To škoduje številnim predstavnikom patogene in pogojno patogene mikroflore, zato se predpisuje v hudih primerih bakterijskega in nespecifičnega vaginitisa.

Odmerek in trajanje zdravljenja določi posameznik. Običajno se zdravilo nadaljuje še 2-3 dni po izginotju simptomov bolezni, v primeru vaginitisa pa lahko pride do izjem. Povprečni odmerek za odraslo žensko je 750 mg ali 3 g na dan. Pri obstoječi ledvični odpovedi je treba odmerek večkrat zmanjšati.

Obstaja več kontraindikacij, vključno z:

  • alergija na penicilin
  • alergijska astma,
  • akutna limfoblastna levkemija,
  • infekcijska mononukleoza,
  • odpoved ledvic.

V vseh teh primerih, razen prvega, se lahko zdravilo uporablja, vendar z veliko previdnostjo pod nadzorom zdravnika. Prav tako je antibiotik predpisan previdno med nosečnostjo - v primerih, ko obstaja grožnja za življenje matere. Če ima ženska med dojenjem vaginitis v hudi obliki, je treba opustiti GW ali izbrati drugo zdravilo.

Doksiciklin in njegove značilnosti

Zdravilo ruskega izvora, katerega aktivna snov je doksiciklin hidroklorid. To je polsintetični antibiotik, ki pripada tetraciklinom in ima širok spekter delovanja. Škoduje številnim mikroorganizmom, vključno s tistimi, ki povzročajo nevarne bolezni.

Pri akutnem bakterijskem vaginitisu, ki je povezan z nastopom gnojnih procesov, je antibiotik predpisan kot intravenska raztopina v odmerku 100 mg vsakih 12 ur. Če se med takšnim zdravljenjem stanje bolnika normalizira, se injekcije zamenjajo s tabletami, ki jih mora ženska piti 100 mg vsako jutro in zvečer za dva tedna. Če je med anketo pokazala, sifilis - odmerek se poveča na 300 mg / dan.

Doksiciklin ima številne kontraindikacije:

  • nosečnosti v drugem in tretjem trimesečju,
  • dojenje
  • odpoved jeter
  • miastenija gravis
  • levkopenija,
  • porfirija.

Tudi zdravljenje ni mogoče z visoko občutljivostjo na zdravilno učinkovino. Včasih je zdravilo predpisano v prvem trimesečju nosečnosti, vendar le, če obstaja nevarnost za življenje matere. Hkrati je tveganje za plod precej visoko - ugotovljeno je bilo, da doksiciklin povzroča zamudo pri razvoju skeletnih kosti.

Ofloksacin in njegove značilnosti

Spada v fluorokinolone in je antibiotik širokega spektra. Učinkovito proti mnogim gram-negativnim bakterijam in nekaterim gram-pozitivnim mikroorganizmom. Vendar pa je proti anaerobnim bakterijam nemogoče obravnavati zdravljenje anaerobnega vaginitisa.

Odmerjanje je individualno. Po uradnih navodilih na dan ni dovoljeno zaužiti več kot 800 mg zdravila, ta delež pa je razdeljen na dva dela. V primeru odpovedi ledvic se zdravilo predpisuje previdno, prvi odmerek bo 200 mg, drugi odmerek pa 100 mg.

Med kontraindikacijami so:

  • nosečnosti v vseh trimesečjih
  • GW obdobje
  • starosti do 18 let.

Prav tako ni predpisan antibiotik, če se ugotovi visoka občutljivost na zdravilno učinkovino ali derivate kinolona. Kadar jetrna in ledvična odpoved je treba uporabljati previdno. Prav tako je treba razmisliti o interakciji s številnimi drugimi zdravili, vključno z metronidazolom.

Naj povzamemo

Sistemski antibiotiki za vaginitis, predpisani za zaužitje, so izjema od pravila. Topično zdravljenje pomaga bolje - antibakterijske vaginalne svečke in tablete, namakalne raztopine in kopeli. Pomembno je tudi, da sprejmete ukrepe za krepitev telesa in aktiviranje imunskega sistema. Inside so imenovani samo, če obstaja grožnja za življenje bolnika ali je očitno, da lokalni skladi ne bodo dali pravega rezultata. Praviloma se tablete z antibiotiki uporabljajo za spolno prenosljive bolezni in zapletene zaradi vaginitisa (kolpitisa).

Pregled najboljših zdravil za vaginitis

Ko se ženska z očitnimi znaki vaginitisa obrne na ginekologa za pomoč, zdravnik opravi primarni pregled bolnikovega reproduktivnega sistema, predpiše serijo testov in, če je patološka diagnoza potrjena, izbere protivnetna in antibakterijska zdravila, ki bodo učinkovita v boju proti bolezni. .

Terapevtski kompleks vključuje tablete, intramuskularne injekcije, vaginalne kreme, gele, svečke in tudi kopeli, ki temeljijo na antiseptičnih raztopinah, ki se uporabljajo kot tekočina za izpiranje vulve. Preglejmo vsako vrsto zdravila posebej in primerjamo, kako učinkoviti so pri zdravljenju vseh oblik vaginitisa.

Zdravila, ki jih proizvajajo farmacevtske družbe v obliki tablet, so najbolj priljubljena na trgu zdravil in so skoraj vedno del zdravljenja vnetnih procesov v vagini. Na vseh stopnjah boja proti vaginitisu je najbolje priporočiti naslednje vrste tablet.

Metronidazol

Tabletni pripravek, namenjen zatiranju aktivnosti mikroflore, ki je povezana z najenostavnejšimi mikrobi, ki parazitirajo znotraj epitelijskih celic, ki tvorijo stene vagine. Tablete metronidazola so bele barve in imajo izrazit grenak okus. Najpogosteje predpisana za zdravljenje vaginitisa, ki ga povzroča Trichomonas. Med sprejemom tega orodja je strogo prepovedano piti alkohol, saj bo terapevtski učinek popolnoma odsoten. Potek zdravljenja je od 10 do 15 dni. Strošek zdravila je 60-70 rubljev na paket.

Polygynax

Tabletne kapsule v želatinastem ovoju, ki se ne jemljejo peroralno, ampak se vnašajo v notranjost nožnice. V tem primeru zdravilo spada v kategorijo tablet. Potek terapije je 12 dni v primeru zdravljenja akutnega vaginitisa in 6 dni za profilaktične namene. Zdravilo jemljete enkrat na dan ponoči. Ženska mora nositi bombažno perilo za celotno obdobje zdravljenja, zdravilo pa se ne uporablja med menstruacijo. Cena zdravila je 370-380 rubljev.

Azitromicin

Antibiotik širokega spektra, ki je namenjen za zdravljenje vnetnih procesov v katerem koli delu človeškega telesa. Pri urogenitalnih boleznih, kot v primeru vaginitisa, se azitromicin uporablja za zatiranje mikroorganizmov, kot so S. aureus, gonokokne, pnevmokokne in streptokokne okužbe. 1-2 tableti dvakrat na dan 10 dni. Spada v skupino sintetičnih makrolidnih antibiotikov. Azitromicin stane 210 rubljev za 1 paket.

Antibakterijske tablete, prevlečene z zaščitno lupino. Pripada skupini kinolinov. Prikazano, da prejemajo za ženske z akutno vaginitis. Jemljejo 28 dni, 1 tableta na dan. Previdno predpisuje bolnikom s kronično ledvično boleznijo, kot tudi s prisotnostjo kršitev v smislu normalne izločanje urina. V obdobju zdravljenja z zdravilom Levolet so možne neznatne okvare centralnega živčnega sistema. Pojavljajo se v obliki zaspanosti, počasnega odziva na zunanje dražljaje. Cena zdravila je v mejah 350 rubljev na pakiranje po 10 tablet.

Kapsule, ki vsebujejo žive kulture koristnih bakterij, ki nasičajo vsa tkiva pacientovega telesa in stabilizirajo ravnotežje mikroflore ne samo v prebavnem traktu, ampak tudi znotraj vagine. Ni zdravilo in spada v kategorijo aditivov za živila. Proizvaja v Armeniji in na trgu držav neodvisnih držav je biološko aktivni dodatek tuje proizvodnje. En potek terapije traja vsaj mesec dni. Ženska mora vzeti 1 kapsulo na dan. Cena zdravila - 180 rubljev za eno kozarec.

Protiglivično sredstvo iz poliena. Na voljo v rumeni obliki tablet. Učinkovito pri zdravljenju vaginitisa, ki ga povzroča glivična okužba, ko tradicionalni antibiotiki nimajo ustreznega terapevtskega učinka na patogene. Vzemite 1 tableto 3-krat dnevno 30-40 minut pred jedjo. Povprečni potek zdravljenja traja 10-12 dni, po potrebi pa se lahko podaljša po vztrajanju lečečega zdravnika. Strošek enega pakiranja tablet je 70 rubljev. Ni namenjeno otrokom, mlajšim od 6 let, in bolnikom s kroničnimi boleznimi jeter in ledvic.

V notranjosti vaginalnih tablet, ki so analogne svečke. Uveden 1-krat na dan za 7-10 dni. V njihovi sestavi vsebujejo zdravilno učinkovino ternidazol. Pomagajo odpraviti večino znanih znanstvenih mikroorganizmov, ki povzročajo vaginitis in spremljajoče simptome, ki se razvijejo znotraj vulve. Cena paketa 10 kapsul je 350 rubljev.

Hormonsko zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet. Zdravilo se predpisuje ženskam, pri katerih se vnetje sten vagine sproži zaradi neravnovesja spolnega hormona estrogena. Sestava Femoston tablet vsebuje sintetične estrogene, ki izenačijo indikatorje ravni hormonskega ravnovesja in stanje tkiv vulve se normalizira. Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje bolnikov v stanju nosečnosti, dojenje otroka, kot tudi za mladoletnike.

Potek zdravljenja izberemo individualno na podlagi kazalnikov biokemične analize krvi.

Zdravilo ne spada v kategorijo cenovno dostopnih zdravil v materialnem smislu, saj bo paket 10 kapsul stalo kupca 1800-2000 rubljev.

Furazolidon

Antibiotik, zasnovan izključno za boj proti infekcijskim mikroorganizmom, ki parazitirajo organe sečilnega sistema. To je staro in dokazano orodje, ki vam omogoča, da se znebite primarne in zmerne resnosti vaginitisa. Tablete se pijejo 3-krat na dan, 2 kosa 15 minut pred obroki. Tudi na podlagi teh tablet lahko pripravite antiseptične raztopine, ki so namenjene za prhanje vulve. Strošek enega paketa Furazolidona, v katerem je 20 tablet, je 60-65 rubljev.

Bele tablete, ki so močni antibiotiki za zdravljenje akutnega in kroničnega vaginitisa. Načelo zdravila je, da ko se zdravilo absorbira v črevesno steno, pride v stik z bakterijami, se struktura beljakovin medcelične membrane slednje prekine in proces njihove delitve preneha. Glede na to se število patogene mikroflore močno zmanjša, zaščitna funkcija imunosti pa le pospeši proces zdravljenja. Za eno pakiranje po 10 tablet boste morali plačati 120 rubljev. Približen potek zdravljenja je 15 dni.

Enterofuril

Antimikrobne tablete, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb sečil. V praksi so se izkazale za zelo učinkovite pri zdravljenju vaginitisa pri ženskah vseh starostnih skupin. Uniči vse vrste bakterij, od gnojnih sevov (Staphylococcus aureus, gonococcus, streptococcus) in konča z najpreprostejšimi znotrajceličnimi organizmi (trihomonami, proteusi, klamidijo). Cena 1 pakiranja Enterofurila, sestavljena iz 10 tablet, je 450-480 rubljev. Najkrajše trajanje zdravljenja je 10-12 dni. Če je potrebno, se lahko zdravljenje podaljša na 20 dni. To določi posamezni zdravnik.

Katero vrsto tablete izberemo za zdravljenje določenega bolnika je že naloga lečečega zdravnika, ki diagnosticira bolnikovo zdravstveno stanje, pregleda rezultate testa, upošteva prisotne simptome in šele potem se predpisujejo tablete za vaginitis.

Zelo pomembno je, da se vaginitis po antibiotikih spet ne kaže kot ponovitev bolezni.

Mazila za vaginitis, kremo in gele

Enako učinkovita zdravila so mazila za vaginalno dajanje. Na voljo tudi v prozornih ali prosojnih gelih. S pomočjo teh terapevtskih sredstev izvajamo notranjo obdelavo sten vagine tako, da je prizadeta sluznica v neposrednem stiku z aktivnimi sestavinami zdravila. V medicinski praksi so najpogosteje uporabljene naslednje mazila in geli, ki imajo odlične farmakološke lastnosti.

Vishnevsky mazilo

Ni drago in splošno dostopno orodje, za katerega je značilen nasičen specifičen vonj. Priporočljivo je, da se uporablja med akutno obliko vulvovaginitisa, ko se iz genitalne razpoke nenehno sprosti debela in viskozna sluz belkastega odtenka z neprijetnim vonjem. Vonj Vishnevskogo razbremeni vnetje in odstrani gnojni izcedek, ozdravi erozijo in rane, pospeši proces regeneracije poškodovanega tkiva. Nanesite na stene vnetje vagine enkrat na 2 dni. Po zdravljenju genitalij ne morete izvajati vodnih postopkov in seksati 4 ure. Nakup Vishnevsky balzam bo stala 60 rubljev za eno cev tehta 30 gramov.

Synthomycin

Učinkovito mazilo, ki je po farmakoloških lastnostih močan antibiotik. Navodila za njegovo uporabo so dokaj preprosta. Больная вагинитом, наносит на поверхность пучки указательного и среднего пальца небольшое количество геля, а затем смазывает ним слизистую оболочку вагины. Конечным этапом лечебной процедуры является обработка половой щели.

Также следует намазать Синтомициновой мазью кожный покров вокруг больших половых губ. V večini primerov ni pokrit z infekcijskim izpuščajem, toda v tem delu intimnega področja ženske so patogeni mikroorganizmi, ki jih je treba odstraniti. Trajanje zdravljenja ne presega 10 dni, saj je mazilo antibakterijsko. Zdravljenje reproduktivnih organov se izvaja 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Cena ene cevi je 120 rubljev.

Anti-vnetno sredstvo, proizvedeno na osnovi gela. Ne spada v kategorijo močnih antiseptikov, temveč tudi odpravlja vnetne žarnice vaginalne sluznice v začetnih fazah njihovega razvoja. Univerzalna kemična in biološka formula Betadina omogoča uporabo zdravila kot terapevtskega sredstva proti vulvovaginitisu bakterijske, virusne in celo glivične okužbe. Povprečni potek zdravljenja traja od 7 do 12 dni. Zdravljenje vagine opravlja 2-3 krat na dan. V vseh fazah zdravljenja je ženski prepovedano piti alkohol in imeti spolne odnose. Tudi če se bo intimnost pojavila z uporabo kontracepcijske zaščite.

Obliži se v obliki belega mazila, ki nima izrazitega vonja. Namen zdravila je boj proti vaginitisu virusne etiologije. Kot del zdravila Viferon je zdravilna učinkovina interferon, ki jo človeško telo proizvaja, da se upre virusnim okužbam. Ko gel vstopi v nožnico, nasičene epitelijske celice nasičijo z umetnim interferonom, ki lokalnemu imunskemu sistemu pomaga, da se čim prej znebi bolezni. Strošek 1 cevi Viferona je v razponu od 300-310 rubljev. Trajanje zdravljenja je odvisno od seva virusa, ki je povzročil vnetno poškodbo vulve.

Clotrimazole

Protiglivično mazilo širokega spektra. Aktivne sestavine zdravila uničijo stabilne kolonialne povezave najbolj nevarnih in agresivnih glivičnih okužb. Da bi dosegli terapevtski učinek, ženska dvakrat na dan opravi obdelavo vagine in obodnega tkiva s klotrimazolom do pubis.

Skupno trajanje zdravljenja je 10 dni. Po tem morate narediti petdnevni premor in ponovno opraviti večkratno terapijo, da bi izključili morebitno ponovitev bolezni. Cena tega mazila je 70-80 rubljev na cev.

Gel za zdravljenje virusnega vaginitisa. Je naravno zdravilo, ki vsebuje glicirizinsko kislino, pridobljeno z ekstrakcijo iz korena sladkega korena. Uporablja se za vnete stene vulve, kot tudi za druga zdravila v tej kategoriji. Colpocid je učinkovit proti genotipu herpesvirusa 1.2, kot tudi genitalni obliki njegove manifestacije. Pogoje zdravljenja zdravnik izbere posamezno, saj se večina virusnih okužb popolnoma prilagodi novim zdravilom in jih je težko zdraviti. Ko se kolpocidni papiloma virus uporablja približno 20 dni. V tem obdobju se simptomi bolezni popolnoma izginejo in vnetje izgine. Cena tega zdravila je 1050 rubljev.

Protiglivična krema, ki je najbolj učinkovita, če vaginitis povzročajo mikrobi iz družine Candida. Uporablja se notranje vaginalno 5-7 dni. V svoji skupini se zdravilo šteje za zelo močno in zato pomaga odpraviti znake bolezni v kratkem času. Zasnovan za zdravljenje samo žensk, starejših od 18 let. Ne uporablja se za zdravljenje nosečih in doječih dojenčkov, saj kemikalije v gelu negativno vplivajo na zdravje otroka. V farmacevtskih maloprodajnih verigah bo to zdravilo stalo 600 rubljev za eno tubo, kar je povsem dovolj za dokončanje tečaja zdravljenja.

V tem primeru so predstavljeni najučinkovitejši geli in mazila, ki v kombinaciji z drugimi zdravili omogočajo hitro odstranitev vnetnega procesa v steni vagine, odstranijo srbenje, pekoč občutek, bolečino in oteklino.

Antiseptične raztopine in decoctions

To je ločena kategorija zdravil lokalne uporabe. Ne uporabljajo se kot samostojni elementi vaginatne terapije, ampak so se izkazali kot učinkoviti kot pomoč pri boju proti različnim oblikam, ne glede na njihovo naravo izvora. Odlikujejo se naslednji antiseptični decoctions in raztopine, ki najhitreje zdravijo vaginitis.

Klorheksidin

Zdravilo, ki je na voljo s koncentracijo zdravilne učinkovine v 3% in 16%. Za zdravljenje vaginitisa je dovolj 3-odstotna raztopina. Uporaba zdravila je, da ženska doda 5 gramov klorheksidina v en liter vrele vode, raztopi in nato zbere v gumijasto žarnico in opravi vaginalno prhanje. Hkrati je potrebno zavzeti ležeči položaj tako, da je medenica rahlo dvignjena. S tem boste preprečili iztekanje tekočine izven nožnice. Postopek se opravi zjutraj in zvečer za 5 dni. Strošek ene steklenice klorheksidina je v razponu od 70-80 rubljev.

Miramistin

Protimikrobna raztopina, ki uniči večino znanih bakterijskih sevov bakterij, virusov in gliv. Načelo uporabe raztopine Miramistina je enako kot klorheksidin. Zdravljenje lahko traja od 5 do 12 dni. To orodje ni antibiotik, zato ne bo povzročilo zasvojenosti ali neravnovesja mikroflore, ko zaradi antibakterijskih sestavin umre veliko število koristnih mikroorganizmov. Povprečna cena tega zdravila je 250-270 rubljev.

Odkoja kamilice

Kopeli za vaginitis so odlično alternativno in pomožno orodje v splošni raznolikosti zdravil, ki sestavljajo kompleksen terapevtski potek. Priprava decoction je zelo preprosta in vsaka ženska lahko to storite brez veliko truda. Če želite to narediti, boste morali vzeti 15 gramov posušenih listov, cvetov in stebla kamilice, jih narežite z rokami in jih vrgel v kovinsko posodo (zajemalka, ponev). Po tem se drobci zdravilne rastline vlijejo z 1 litrom tekoče vode in 15 minut vreti. Ogenj mora biti zmeren, tako da cvet z zdravilnim cvetjem izginja in iz njega se prebavljajo koristne snovi.

Po kuhanju decoction, je treba pustiti, da se ohladi. Ko se domače zdravilo segreje, ga je treba zbrati v hruško ali grelno blazinico, nato pa v nožnico. Zdravstveni postopek se opravi največ enkrat na dan. Pri vsakem posameznem prhanju se pripravi nova decoction kamilice. V samo 5 dneh vnetni proces v vulvi popolnoma izgine, ženska pa se počuti občutno izboljša splošno počutje. Prav tako lahko kot alternativo kamilici uporabljate zdravilna zelišča, kot so šentjanževka, rajski hrošči, podaljšek, niz, žajbelj. Vsi so naravni in naravni antiseptiki, s katerimi lahko zdravite akutno obliko vaginitisa in jih hkrati uporabljate kot profilaktično, tako da se po poteku terapije ne bo ponovila ginekološka bolezen.

Zdravila za vaginitis

Zdravljenje vaginitisa praviloma ni omejeno na lokalne dogodke. Konec koncev so motnje v telesu privedle do bolezni, zato je treba vse skupaj obravnavati skupaj. Hkrati se uporabljajo antibiotiki, protivnetna zdravila, bolečinski sindrom, antihistaminiki. Za vzdrževanje imunskega sistema so predpisani vitamini in encimski pripravki. Za kolonizacijo vagine z koristnimi mikrobi boste dobili probiotike.

Nemogoče je brez sveč pri zdravljenju vaginitisa. Ta oblika zdravil je najbolj primerna za lokalno uporabo. Glavno zdravilo za zdravljenje vaginitisa je metronidazol. Na voljo metronidazol, tudi v obliki sveč. Uporabite sveče enkrat na dan, ponoči. Potek zdravljenja je en teden. Metronidazol ne uničuje le škodljivih mikroorganizmov in protozoov, temveč tudi aktivira sintezo interferona v telesu. Nitromidazol, ki je glavna aktivna sestavina metronidazola, je prav tako vključen v zdravila, kot je tinidazol, tenonitrozol, ornidazol. Ti skladi se razlikujejo predvsem po proizvajalcih.

Pri zdravljenju vaginitisa lahko uporabljate in kombinirate sveče. Ta zdravila vključujejo Terzhinan (ni čisto sveče, zdravilo je na voljo v obliki vaginalnih tablet). Terzhinan vključuje antibiotik (ternidazola), sredstvo za uničevanje mikrobov in protozojev, protiglivnega sredstva (nistatin) in glukokortikosteroida - prednizolona (lajša vnetje). Uporaba zdravila Terzhinan lahko povzroči lokalno draženje, srbenje, alergije.

Vaginalne poliginaks kapsule so zelo priročne za uporabo in učinkovite. Zdravilo je aktivno proti velikemu številu gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov in gliv. Sestava poliginaksa vključuje antibiotike polimiksin in neomicin, nistatin (protiglivično sredstvo), dimetilpolisiloksan gel (lajša srbenje in vnetje, normalizira tkivne procese). Poliginax vaginalne tablete uporabljajo od šest do dvanajst dni. Tableto dajemo vaginalno enkrat na dan, za noč.

Pri zdravljenju bakterijskega vaginitisa upoštevajte te smernice.

1. Vse terapevtske ukrepe je treba izvajati skupaj s spolnim partnerjem.

2. Dokler se ne boste popolnoma pozdravili, se odrekli spolnemu odnosu kot tudi alkohol.

3. Zdravite vse kronične bolezni, da izboljšate telo in izboljšate imuniteto.

4. Sprejeti posebne ukrepe za izboljšanje imunitete.

5. Upoštevajte navodila zdravnika.

6. Za povečanje splošnega tonusa telesa ne zanemarite uporabe prehranskih dopolnil. Najbolj kakovostne dodatke proizvaja korporacija Tiens. V lekarni Tiens boste zagotovo našli veliko uporabnih orodij. Eno izmed najučinkovitejših zdravil za krepitev imunosti je olje česna. To zdravilo je edinstveno, saj nima neprijetnega vonja česna. Česno olje iz Tiensa pa je ohranilo vse zdravilne lastnosti svežega česna.

1. Dejavniki tveganja

Spodaj so navedeni glavni predisponirajoči dejavniki.

  1. Ženske, ki so spolno aktivne, pogosteje trpijo zaradi te bolezni.
  2. 2 Zgodnji spolni prvenec, pogosta sprememba spolnih partnerjev je tudi eden od dejavnikov tveganja za bakterijski vaginitis.
  3. 3Ogenitalni in rektogenitalni spolni odnos, spolni odnos med menstruacijo, pogosto izpiranje.
  4. 4 Zanemarjanje osebne higiene.
  5. 5 Različne presnovne motnje, kot so sladkorna bolezen, hipofunkcija jajčnikov, poslabšani prehranski dejavniki (podhranjenost, slaba prehrana), debelost.
  6. 6 Stranski učinki zdravil (antibiotiki, hormonska sredstva, citostatiki).
  7. 7 Kronična okužba, rak, imunosupresija.
  8. 8 Zapleteno nosečnost in porod (preeklampsija, podaljšano brezvodno obdobje, podaljšano poro- čje, okvarjena celovitost presredka in materničnega vratu med porodom, šivanje, pogosti vaginalni pregledi, operativna porod).

Helmintni vdori pri otrocih: klasifikacija, simptomi, zdravljenje z zdravili, osnovna anthelmintska zdravila

2. Kaj je zdravljenje?

Glavni cilj zdravljenja kolpitisa pri ženskah je zatiranje rasti patogene mikroflore in vzpostavitev ravnovesja.

Če je bilo pred približno 40 leti streptokoki primarnega pomena, so zdaj to mesto prevzeli stafilokoki, ki so bolj odporni na antibiotike.

Trenutno se mešana okužba (tj. Mešana okužba) pogosteje opazi, ko so povezane bakterije, protozoe in glivice.

Ta kombinacija ustvari edinstveno odpornost na terapijo, prispeva k ustvarjanju zaščitnih biofilmov na površini vaginalne sluznice.

Patogeni postanejo neobčutljivi na monoterapijo, pogostost recidivov se povečuje, vnetni proces postane kroničen.

Vzroki, simptomi in zdravljenje endometritisa pri ženskah

3. Etiotropično zdravljenje

Kot pri vsakem drugem infekcijskem procesu je ključ do uspešnega izida ustrezna etiotropna terapija, tj. Uporaba antibakterijskih sredstev. Trenutno je njihova izbira dovolj široka.

Nespecifični bakterijski vaginitis ni izjema, vedno bolj se zdravi z antibiotiki nove generacije.

Vendar pa cilj terapije ostaja normalizacija kvantitativne sestave izbirne flore.

Antibiotiki za vaginitis se uporabljajo tako sistemsko (to je znotraj) kot lokalno (to je intravaginalno). Strokovnjaki dajejo večjo prednost lokalni terapiji.

To zagotavlja minimalne neželene učinke, udobje in enostavnost uporabe, zmanjšanje števila kontraindikacij, možnost uporabe pri sočasnih boleznih.

Poleg tega pogosta uporaba antibiotikov za kronične okužbe povzroča spremembe v sestavi lastne mikroflore in nastanek odpornih bakterij, ki zahtevajo dodatno korekcijsko terapijo.

Urogenitalna trihomonijaza pri ženskah: splošne informacije o trichomonas vaginalis, klinična slika, poti okužbe in taktike zdravljenja

4. Odprava kroničnih bolezni

Vzrok za bakterijski vaginitis so lahko kronične bolezni, kot je endokrina.

Torej, veliko vlogo igra prisotnost sladkorne bolezni pri ženskah. V klasifikaciji vaginitisa oddajajo tudi alergijske, atrofične (senilne). Slednje je pogostejše pri starejših ženskah po menopavzi.

Zato je obvezna produktivna interakcija bolnika, porodničarja-ginekologa in drugega ozkega strokovnjaka, ki opazuje žensko glede na vrsto spremljajoče patologije (endokrinolog, alergolog).

5. Obnova mikroflore

Ključ za uspešno zdravljenje nespecifičnega vaginitisa je obnova sestave vaginalne mikroflore po zdravljenju.

Ugotovljeno je bilo, da se v primeru neskladnosti s tem pravilom v 20-40% primerov po 6 mesecih pojavi relaps.

To je posledica neravnotežja mikroflore vagine, tako kvantitativne kot kvalitativne.

6.1. Lokalni antibiotiki (svečke in druge vaginalne oblike)

Obseg zdravil v tej skupini je precej velik. Ker so v zadnjem času pogosteje opazili mešane okužbe, se pogosto uporabljajo kombinacije antibiotikov z antiprotozoalnimi in fungicidnimi sredstvi.

Klinične študije dokazujejo njihovo sposobnost preživetja pri zdravljenju kolpitisa in bakterijske vaginoze. Vendar pa z vsemi različnimi kombiniranimi zdravili klasična lokalna terapija ni izgubila popularnosti.

Indikacije za predpisovanje sveč z antibiotiki so:

  1. 1 Nezapletena akutna okužba.
  2. 2 Prvič so odkrili vaginitis.
  3. 3 Ni sočasnih nalezljivih bolezni.
  4. 4Prvo in dojenje (razen za klindamicin fosfat).

Tabela 1 - Lokalna antibakterijska sredstva za zdravljenje nespecifičnega vaginitisa pri ženskah

6.2. Lokalni antiseptiki

Klinično so se izkazali za učinkovite pri zdravljenju kolpitisa, ki temelji na rasti fakultativne flore, kot tudi na glivicah, ki povzročajo vaginalno kandidiazo.

Indikacije za imenovanje antiseptikov so podobne tistim za lokalne antibiotike:

  1. 1 Nezapletena akutna okužba.
  2. 2 Prvič so odkrili vaginitis.
  3. 3 Ni sočasnih nalezljivih bolezni.
  4. 4Individualna intoleranca in preobčutljivostne reakcije.
  5. 5Prednost in obdobje laktacije - prednost imajo antiseptiki zaradi zmanjšanja možnih sistemskih učinkov pri dolgotrajni in pogosti uporabi.

Tabela 2 - Lokalni antiseptiki za zdravljenje nespecifičnega vaginitisa

6.3. Sistemski antibiotiki

Indikacije za sistemsko dajanje antibiotikov:

  1. 1 Zapleten tok.
  2. 2Zahtevni ponovitve kroničnega vaginitisa s hudim potekom, zapleti, kot so cervicitis, endometritis.
  3. 3Odpornost in neučinkovitost lokalnega zdravljenja, nobenih znakov izboljšanja v 72 urah po začetku zdravljenja.
  4. 4 Prisotnost sočasnih nalezljivih bolezni.

6.3.2. Klindamicin

Klindamicin spada v skupino linkozamidov, uporablja pa se parenteralno in lokalno. Večinoma vpliva na gram-pozitivne aerobne in anaerobne mikroorganizme. Zdravilo izbire je aktiviralo proti najenostavnejšim.

Za klindamicin je značilno bakteriostatično delovanje, ki zavira rast mikrobne celice. Pri ustvarjanju visoke koncentracije v krvi lahko povzroči smrt gram-pozitivnih kokov, aerobov.

Določite intravensko ali intramuskularno 300 mg vsakih 6 ur.

Kontraindikacije za imenovanje klindamicina so nespecifični ulcerozni kolitis, meningitis, pa tudi preobčutljivostna in individualna intolerančna sredstva.

6.3.3. Cefalosporini

Želim takoj opaziti, da so predpisani za akutne, pogosto zapletene s kolpitisom, ki so odporni na lokalno terapijo.

В этом случае показаны цефалоспорины 1 поколения (цефазолин), к которым чувствительны преимущественно грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки).

Применяют цефазолин по 1,0 г внутривенно, внутримышечно 2 раза в день. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость препарата.

Nedavno so se pojavile študije in klinični dokazi o uspešni uporabi rifaksimina in nifurantila.

Opozoriti je treba, da vsi ti antibiotiki ne vodijo v zatiranje rasti mlečnokislinskih bakterij, ki zagotavljajo kislo okolje v nožnici.

7. Kako izbrati »pravilno« zdravljenje in oceniti njegovo učinkovitost?

Izbira zdravil je odvisna od dejavnikov, kot so:

  1. 1 Splošna telesna reaktivnost.
  2. 2 Potek infekcijskega procesa.
  3. 3A prisotnost ali odsotnost zapletov.
  4. 4 Pri kroničnih okužbah pogostost recidivov na leto in značilnosti vnetnega procesa.
  5. 5 Prisotnost nosečnosti in njen pojav na podlagi vaginitisa.
  6. 6Postojanje sočasnih kroničnih okužb, spolno prenosljivih bolezni, kandidiaze.
  7. 7Pogoji lokalne in splošne imunitete.
  8. 8Postojanje komorbiditet.

Učinkovitost zdravljenja se oceni po 72 urah. Istočasno pa se morajo umiriti lokalni simptomi (srbenje, pekoč občutek, otekanje in hiperemija sluznice), ženska mora opaziti izboljšanje svojega splošnega stanja. To pravilo se uporablja za vse okužbe.

Če se izboljšanje ne izboljša, ženske vložijo enake pritožbe, shema se revidira.

Pomanjkanje učinka v 72 urah po začetku zdravljenja kaže na njegovo neučinkovitost proti patogenu!

Ne smemo pozabiti, da je treba potek antibiotikov dokončati v celoti in ne ustaviti, ko se simptomi umirijo in izboljšajo dobro počutje!

8. Probiotiki

Eden od glavnih razlogov za kroni- zacijo procesa je nastanek bakterijskih biofilmov, s katerimi je penetracija antimikrobnih zdravil nemogoča.

Pri uporabi antibiotikov je možnost ponovitve po 3 mesecih približno 30-40%.

Z zdravljenjem, katerega cilj je obnoviti naravno ravnovesje mikroflore, je učinkovitost veliko večja.

V ta namen se aktivno proučujejo in uporabljajo probiotiki.

Njihova uporaba zavira rast fakultativne mikroflore zaradi nastajanja kislega okolja (tvorba vodikovega peroksida, bakteriocini, mlečne kisline), uničenje nastalih biofilmov, modulacija imunskega odziva in aktivna rast lastnih laktobacilov.

Dodajanje zdravil askorbinske kisline povečuje njihovo učinkovitost zaradi večjega spodbujanja lokalne in splošne imunosti.

Indikacije za imenovanje probiotikov so:

  1. 1Krajost vnetnih bolezni 1-3-6 mesecev po zdravljenju z antibiotiki.
  2. 2 Motnje mikrobiocenoze vagine, ki so bile vzpostavljene s pomočjo dodatnih raziskovalnih metod (popolnoma sterilno okolje ali 1 stopnja čistosti pri spolno aktivni ženski, premik pH vaginalnega okolja na alkalno stran).
  3. 3Ne zgodovine urogenitalne kandidiaze (drozga).

Ocena učinkovitosti uporabe vaginalnih oblik probiotikov je zakasnjena in se lahko izvede ne prej kot 14-30 dni po zaključku tečaja.

8.1. Merila uspešnosti

Merila uspešnosti so:

  1. 1 Pomanjkanje ponovitve vaginitisa in doseganje remisije.
  2. 2 Izboljšanje brisov glede stopnje čistosti.
  3. 3 Ženska lahko sama opazi izginotje nekaterih simptomov, ki jih prej ni pripisala pomembnosti (npr. Redko srbenje, pekoč občutek, tudi med in po spolnem odnosu, rumenkasto bele sluznice). Ti simptomi ne vodijo do zmanjšanja kakovosti življenja, ženske o tem redko obiskujejo zdravnika.

8.2. Vaginalne oblike probiotikov

Trenutno izbira probiotikov ni prevelika. Pogosto imenovani:

  • Lactagel je lokalni probiotik, ki vsebuje laktobacile, glikogen in mlečno kislino. Nanaša se enkrat na noč s potekom 7 dni. Pri uporabi zdravila niso bile zabeležene nobene neželene reakcije.
  • "Laktozhinal" - probiotik z vsebnostjo živih palic Doderleina. Ima visoko afiniteto za vaginalni epitelij. Proizvaja se v obliki želatinskih kapsul, topnih v vagini. Nanaša se po kapsuli zjutraj in zvečer za 7 dni.

Tik pred uporabo je priporočljivo navlažiti kapsulo v vodi za boljše raztapljanje.

Pri tem zdravilu so zabeležene neželene manifestacije v obliki srbenja, pečenja, otekanja spolnih organov, povečanja izločanja sluznice.

"Laktozhinal" precej pogosto v kombinaciji z zdravili iz askorbinske kisline - "Vaginorm C" za povečanje učinka.

Kontraindikacija za njegovo imenovanje je prisotnost vulvovaginalne kandidiaze pri ženskah.

  • "Ecofemin" - želatinske kapsule, topne v vagini, ki v svoji sestavi vsebujejo Lactobacillus acidophilus, ki proizvajajo vodikov peroksid in zato zagotavljajo zakisljevanje vaginalnega okolja. Uporabite 1 kapsulo enkrat na dan, 7-14 dni.

Zdravila za vaginitis: zdravila za normalizacijo hormonskih ravni

Zdravljenje vaginitisa je nujno povezano z obnovitvijo hormonskega ravnovesja v ženskem telesu. Takšno zdravljenje je treba dati le po laboratorijski diagnozi, ki bo pokazala pomembno pomanjkanje estrogena v telesu, ki so glavni ženski hormoni.

V tem primeru so predstavljene tablete vaginitisa in hormonska zdravila:

Zdravila z gestageni (analog umetnega tipa progesterona) so predstavljena s sredstvi, kot so: t

Pripravki, kot sta Klimadinon in Klimaktoplan, spadajo v bolj naravne pripravke.

Zdravila za določen tip vaginitisa

Specifični vaginitis se pojavi, ko raste patogena in pogojno patogena vaginalna mikroflora. Trichomonas vaginitis, ki se prenaša s spolnim stikom, pogosto prizadene oba partnerja. Pri tej vrsti vaginitisa se uporabljajo tablete, svečke, antibakterijska in protiglivična mazila.

Če se ženska ukvarja z glivičnimi vaginitisi, zdravnik običajno predpiše zdravilo Amoxiclav in ceftriakson. Za tako resno zdravljenje je potrebna le po posvetovanju z zdravnikom.

Če je potrebno zdraviti klamidijo, ureaplazmo in vaginitis pri mikoplazmi, bo klasična shema zdravljenja vključevala eno od zdravil, kot so:

  • Ofloksacin,
  • Ciprofloksacin,
  • Sumamed,
  • Klaritromicin,
  • Doksiciklin,
  • Wilprafen.

Pomembno je razumeti, da je treba pri obeh partnerjih zdraviti nalezljivo naravo vaginitisa, čeprav se druga ne okuži. To je pomembno za preprečevanje in preprečevanje ponovitve vaginitisa.

Obstaja še ena pogosta vrsta vaginitisa, ki se imenuje glivična. To, z drugimi besedami, kandidatni vaginitis. Zato je treba za zdravljenje uporabiti protiglivična zdravila.

Zdravila za lokalno vaginitis

Tablete z vaginitisom lokalnega delovanja - ali obstaja takšen pojav danes? Odgovor je pritrdilen, in ne le tablete, ampak tudi sredstva v drugih oblikah sproščanja. Topični preparati se običajno predpisujejo, kadar se vaginitis ne spremeni v zapleteno obliko. Vaginitis tablete, ki so že dokazale svojo učinkovitost, predstavljajo Polygynax in Terzhinan. Njihova glavna oblika sproščanja je predstavljena tudi s kapsulami. Pacient bo le sprejel zdravnik.

Pomagajte tudi mazilu in smetani, ki jih zastopata Estrokad, Elvagin in Ovestin. Vsa ta sredstva vsebujejo hormon estrogen.

Če otrok trpi zaradi vaginitisa, mu pogosto predpisuje zdravilo Solcoseryl.

Dobro orodje za lajšanje intenzivnega srbenja v predelu genitalij je tudi Fenistal. Je antihistaminik in pomirjujoč gel. Gel se lahko uporablja tudi med spolnim odnosom, saj pomaga pri odstranjevanju ali preprečevanju srbenja s partnerjem.

Zelo učinkovite sveče proti vaginitisu. Vsebujejo laktobacile in snovi, ki vodijo do pospeševanja regeneracije tkiva pri poškodovani vaginalni sluznici.

Oglejte si video: Kakšna zdravila imamo za kronično vnetje prostate? Pogovor s prof. dr. Tršinarjem (Julij 2019).

Loading...