Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Značilnosti prehrane z acetonom pri otrocih

Pojav acetona v urinu otroka je simptom, ki skrbi za starše mnogih dojenčkov. Najpogosteje se ta pojav pojavlja pri otrocih, mlajših od 12 let. Lahko je posledica zastrupitve, fizičnega napora, nepravilne prehrane, visoke telesne temperature. Glavna metoda obravnave patologije je prehrana. Kaj lahko in ne more jesti otroka z acetonom?

Posebnosti prehrane z acetonemijo

Acetonemični sindrom se kaže v intenzivnem bruhanju, driski, poslabšanju splošnega stanja in popolnem pomanjkanju apetita. V tem primeru otrok izgubi veliko tekočine, kar lahko privede do dehidracije. Spoštovanje strogih pravil prehrane prispeva k ponovni vzpostavitvi vodne bilance in vitalnosti.

Prehrana na začetku bolezni

Med poslabšanjem acetonemije s hudim bruhanjem ni treba poskušati nahraniti otroka. Za hitro izločanje ketonskih teles iz telesa morate pacientu zagotoviti veliko pijače.

Osnovna načela prehrane ob nastanku bolezni:

  • V primeru hudega bruhanja je treba bolniku vsakih 5-15 minut piti mineralno negazirano vodo, sladki kompot iz suhega sadja ali bujona iz rozina. Fruktoza in 40% glukoza pripomoreta k preprečevanju bruhanja (pijte vialo 1-2 krat).
  • Prvi dan po slabosti lahko otroku daste nekaj krekerjev. Ne prenehajte piti veliko tekočin, pacient mora piti približno 2 litra vode.
  • 3. dan bolezni: riževa voda in pečena jabolka. Če ima otrok apetit, je dovoljeno sušenje s prigrizki.
  • 4. dan bolezni se v prehrano vnesejo zelenjavne juhe in gumijasti piškoti.

Prehrana po obnovi acetona

Medtem ko izboljšuje dobro počutje otroka v njegovi prehrani, lahko vključite tudi druge jedi. Vendar pa je obdobje okrevanja bolnikovega telesa, ki ga prizadene acetonemični sindrom, od 1 do 3 mesece. Osnovna načela prehrane po obnovitvi acetona v urinu:

  • vnos tekočine (1-1,5 litra na dan),
  • morate jesti v majhnih porcijah 5-6-krat na dan,
  • interval med obroki ne sme biti daljši od 3 ur,
  • ne morete prisiliti otroka, da bi jedel, če ne želi jesti, mu lahko ponudite piškote s kompotom ali suhim sadjem,
  • Konzistenca živila mora biti pire ali tekočina,
  • ne jejte ocvrte hrane, hrana mora biti kuhana na pari ali paro ali v pečici,
  • ne sme jesti hrane, ki lahko draži želodčno sluznico,
  • hrana mora biti topla
  • mlečni izdelki se v jedilnik vnašajo postopoma do konca prehrane, t
  • meso porabi v zemeljski obliki (sufle), t
  • poudarek mora biti na živilih z visoko vsebnostjo vlaknin, t
  • Zadnji obrok mora biti enostaven, najkasneje do 19h.
V prehrani otroka mora biti veliko tekočine.

Kaj lahko otrok uživa z acetonemijo?

Včasih se izboljšanje otrokovega stanja ponovno nadomesti z zvišanjem acetona v urinu. Starši ne upoštevajo strogo prehranjevanja pacienta in mu dovoljujejo, da jede tista živila, s katerimi je bil navajen. Nekateri menijo, da prehrana otroku ne zagotavlja bistvenih elementov v sledovih. Vendar pa to ni tako. Acetonska dieta ponuja široko paleto zdravih in hranljivih živil. Pri acetonemiji lahko otrok jede:

  • žito iz ajde, pšenice, riža, ovsene kaše, koruze in ječmena iz bisera, t
  • zelenjavne juhe,
  • pusto meso (zajec, piščanec, teletina, puran), t
  • kuhana jajca,
  • sladko sadje in jagode,
  • zelenjava je surova in kuhana na različne načine
  • nemastni mlečni izdelki brez sladkorja,
  • morske ribe, zelene in rjave alge,
  • suho sadje
  • piškot,
  • krušne drobtine in kruh,
  • žele, sadne pijače, sadne pijače, čaji,
  • sladko malo (domače marmelada, med, marshmallow, marmelada, žele).

Seznam prepovedanih izdelkov

Otrok, ki je doživel acetonemično krizo, oslabi imunski sistem in moti delo nekaterih telesnih funkcij. Veliko jedi, ki mu prej niso povzročile negativnih reakcij, vodijo do razvoja alergij, jetrne kolike, prebavnih motenj in poslabšanja acetonemičnega sindroma. V zvezi s tem so nekateri izdelki prepovedani za uporabo:

  • maščobne ribe in meso
  • maščobe,
  • drobovje,
  • gobe,
  • meso in ribe
  • raki, kozice, rečne ribe,
  • kumarice, kumarice, konzerviranje, dimljeni izdelki, t
  • kisla juha,
  • paradižnik, jajčevci, stročnice, redkev, cvetača,
  • pekovske pite,
  • slaščice, čokolada,
  • maščobnih mlečnih izdelkov
  • začimbe, majoneza, ketchup,
  • izdelki z barvili in aditivi za živila, t
  • kava, kakav, močan čaj, pakirani sokovi, pijače s plinom,
  • citrusov
  • jedi s hitro hrano,
  • kislo jagodičje in sadje.
Izdelke, ki jih morate prenehati uporabljati

V preglednici izberite vzorec prehrane z acetonom

Otroški meni med acetonemijo mora biti uravnotežen. Ne hranite otroka samo zelenjavne juhe ali kaše. Prehrana z acetonom pri otrocih mora vključevati različne jedi, ki vsebujejo hranila. Starši ne morejo zlahka razviti menija za bolnika samostojno. Tabela prikazuje približno prehrano otroka na dan.

Vsebina

Z zvišanjem ravni acetona se ugotovi povečanje količine škodljivih teles ketona v urinu in krvi. To stanje se običajno pojavi pri majhnih otrocih zaradi preobremenitve, stradanja ali zastrupitve. Diet z acetonemičnim sindromom je zasnovan tako, da zmanjša toksične učinke ketonskih teles na prebavni sistem otroka in ublaži njegovo stanje.

Značilnosti hrane z acetonom

Dieta z acetonom pri otrocih je namenjena odpravi simptomov acetonezalne krize in izboljšanju stanja. Vzroke za acetonemijo in predpisovanje zdravljenja lahko določi le specialist, zato je potrebno poklicati zdravnika v hiši. Hospitalizacija v bolnišnici ponavadi ni izvedena. Uravnotežena prehrana z izjemo maščob in ocvrte hrane pomaga zmanjšati vsebnost acetona in normalizira delovanje prebavnega trakta.

Značilnosti dietne hrane:

  • približna prehrana mora biti le zdravnik po pregledu otroka,
  • z bruhanjem in slabostjo, je prehranjevanje popolnoma ustavljeno,
  • ob prvih znakih acetona mora otrok pogosto piti toplo vodo,
  • vode je treba dati vsakih 5-7 minut, 1-2 žlici,
  • hranjenje mora slediti načelom delnega krmljenja,
  • hranite otroka vsaj 5-6 krat na dan v majhnih porcijah,
  • maščobne, slane in začinjene jedi morajo biti popolnoma izključene iz menija,
  • ne silite otroka na hranjenje
  • V prehrano je treba postopoma uvajati vsa živila, dovoljena za prehrano in pijačo, t
  • dovoljeno dati piti toplo vrelo vodo in mineralno vodo.

Lahko pijete kompote iz suhega sadja, 5% raztopino glukoze in mineralno vodo. Pri določanju diete z acetonom pri otrocih, dr. Komarovsky priporoča uživanje 40% glukoze v ampulah ali 5% v vialah. Priporočljivo je, da žitarice kuhate v vodi brez dodajanja mleka in masla. Hrano za prehrano z acetonom lahko kuhamo, kuhamo in kuhamo na pari po dovoljenih receptih.

Prisiliti otroka, da bi jedel, ni dovoljeno, vendar ne bi smel stradati

Splošna pravila prehrane

Po pregledu otroka in ugotavljanju resnosti simptomov zdravnik predpiše prehrano s splošnimi pravili prehrane prvih 5 dni. Treba ga je dosledno upoštevati, upoštevajoč vse nasvete in priporočila. Glavno pravilo prehrane z acetonom pri otrocih je pacientu zagotoviti potrebno količino tekočine. Pri bruhanju je treba otroku dati vodo celo ponoči.

Prehrana prvih 5 dni po acetonemični krizi:

  1. Prvi dan Pogosto pitje s popolno izključitvijo hrane do prenehanja bruhanja in slabosti. Voda je treba dati vsakih 5-10 minut, 1-2 žlico, da bi se izognili ponovitvi bruhanja. Pijače morajo biti tople. Po priporočilu zdravnika lahko kompotu dodate še malo sladkorja ali medu, čaj pa normalizirate raven glukoze.
  2. Drugi dan V odsotnosti slabosti lahko otroku daste krekerje in pikantne piškote. Dovoljena pečena jabolka in tekoča voda iz riža. Za pripravo 50 gramov riža kuhamo v 1,5 litra vode brez dodajanja soli, dokler ne kuhamo. Nato juho filtriramo in damo v majhnih količinah ves dan.
  3. Tretji dan Prehrana z acetonom omogoča vključitev žitne kaše v vodo in fermentirane mlečne pijače. Uporabite lahko riž, ovseno kašo in ajdo za kuhanje tekočih porš. Mleko je zaželeno dati kuhano. Kefir mora biti svež in ne preveč kisel.
  4. Četrti dan Za kaše in mlečne izdelke dodajte tekoče zelenjavne juhe. Dovoljeno je dati otrokom suhe piškote, krekerje, kompote in kruh. Zelenjava za juho je bolje, da ne prepražimo. V bujon je prepovedano dodajati maščobe, kislo zelje in stročnice. Dovoljen je piti vodo brez plina, kompotov in mlečnih pijač.
  5. Peti dan Pri diagnosticiranju pozitivne dinamike je dovoljeno popestriti jedilnik z vitko ribo, kuhanim piščancem in mesom. Vse jedi morajo biti sveže, kuhane na pari ali juho.

Če otrok ne želi jesti, mu ni treba prisiliti. V tem primeru je treba dati riževo vodo in slano dušeno sadje. Če imate apetit, lahko razredčite obrok zdroba, pire krompirja in pečenega jabolka. Acetonska dieta mora biti nežna in hranljiva. Prepovedano ga je predpisovati brez posvetovanja z zdravnikom zaradi možnosti zapletov in poslabšanja bolnikovega stanja.

Z acetonom morate slediti prehrani, ki jo priporoča zdravnik, z veliko vode.

Dovoljene izdelke in jedi

Prehrana z acetonom pri otrocih predlaga vključitev v prehrano, ki so jo odobrili le zdravniki. V zgodnjih dneh je seznam omejen na nekaj krekerjev, kašo na vodi in kislo-mlečne pijače. Pri izboljšanju stanja lahko v otroški meni vnesete vitke ribe in zelenjavo. Prehrana z acetonom temelji na pogostem pitju vode in nesladkanih kompotov ter uporabi manj mastnih obrokov.

V meniju je dovoljeno vključiti:

  • kaše na vodi: koruza, ajda, riž in ovsena kaša,
  • pijače iz kislega mleka: kefir, jogurt in sveži jogurt,
  • nizka vsebnost maščobe 3% skuta,
  • mehki sir z nizko vsebnostjo soli in maščob
  • zelenjavne juhe z zeljem
  • pusto piščančje meso,
  • kuhana teletina in ribe
  • sveža zelenjava, surova, pečena, kuhana in dušena, t
  • sadje,
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob, kot so iverka, polak in sinji mol,
  • jagode in želeji na osnovi njih,
  • kompoti iz suhega sadja,
  • bujni boki, sadne pijače in domača limonada,
  • mineralna voda
  • peščica orehov ali lešnikov,
  • pikantni piškoti in krekerji s kruhom,
  • piščančje ali jajce prepelice ne več kot 1 kos na dan.

Prehrana z acetonom ne prepoveduje uporabe sladkarij, kot so marmelada, marshmallows in marmelada. Otrokom lahko dajete sladke jagode, sadje, črni in zeleni čaj. Zelenjava je dovoljena zelje, kumare, bučke in korenje s pesa. Dodate lahko solate, enolončnice in lupine čebule, zelenja in buče s krompirjem. Pogosto zdravniki pri predpisovanju prehrane dajejo staršem navodila s tabelo koristnih in škodljivih jedi. Ta priporočila je treba izvajati strogo dolgo.

Meni lahko vključuje žita, zelenjavne juhe in pijače iz kislega mleka.

Prepovedana živila in jedi

Prehrana z acetonom pri otrocih pomeni prepoved vseh maščobnih živil. To upravičuje dejstvo, da jetra bolnega otroka ne obvladujejo velikega števila lipidov. Da bi preprečili zastrupitev organizma s ketonskimi telesi, je treba popolnoma odstraniti maščobe in živila z visoko vsebnostjo purinov. Zdravniki bolnikom prepovedujejo mastno meso, klobase, pločevinke in pecivo. Ta omejitev je dolgotrajna.

Prepovedana je uporaba z acetonemijo:

  • mastno svinjsko meso, mast in drobovina,
  • vse ocvrte mesne jedi in bogate juhe,
  • klobase in mesni izdelki iz polizdelkov, t
  • maščobne ribe, kot so losos, skuša in postrv,
  • rumenjaki,
  • kaviar
  • mlečna čokolada in sladkarije
  • vse pecivo in pecivo,
  • sladki sladkorni piškoti, pecivo in pecivo, t
  • kisla smetana in smetana,
  • sladoled
  • maščobne vrste trdega sira
  • vse gazirane pijače s konzervansi in barvili, t
  • fast food, konzervirano in prekajeno meso,
  • gobe,
  • vse omake, prelivi in ​​majoneza ketchup,
  • stročnice, kislo zelje in kislica, t
  • nakup sokov in brezalkoholnih pijač,
  • kava, kakav in močan čaj,
  • čipi s krekerji iz paketov.

Izdelke, ki vsebujejo konzervanse in škodljiva barvila, je treba izločiti iz prehrane otrok z acetonom. Začinjene začimbe, gorčica in poper sta prepovedana. V terapevtski meni ne smejo biti vključeni tudi morski sadeži, cvetača in redkve.

Hitro hrano, pecivo in mastna živila je treba izključiti iz prehrane.

Omejitve, ki jih uvede zdravnik, morajo biti strogo upoštevane. Napake v prehrani lahko privedejo do ponovitve acetonemične krize in poslabšanja stanja otroka. Prehrana bo morala slediti dolgo časa, včasih tudi nekaj let.

Nekaj ​​terminologije

Zvišan aceton ali ketoacidoza je patologija, ki se pojavi pri otroku, ko se raven ketonskih teles v krvni plazmi poveča.

"Krivci" njihovega pojava so skoraj vse maščobe v telesu in nekatere vrste beljakovin. Opozoriti je treba, da se ketonska telesa oblikujejo v jetrih med predelavo hrane, nepravilnim delovanjem presnove maščob in absorpcijo ogljikovih hidratov.

Če je otrok zdrav, potem je v telesu zelo malo acetona. Če pride do patologije, se njegova sinteza poveča in je pred stopnjo uničenja te snovi v perifernih tkivih.

Vzroki povišanega acetona

Vsakdo ve, da otrok potrebuje ogromno energije za igranje. Praviloma je zaradi visokih stroškov osnova za prehrano glukoza, ki vstopa v telo v obliki ogljikovih hidratov. Če ta snov ni dovolj, se proizvaja iz maščobe. In na račun zadnjega izčrpavanja beljakovin. Takoj ko se predelava maščobe izvede, nastanejo stranski proizvodi - ketonska telesa.

Kaj je torej vzrok povišanega acetona? Obstaja več glavnih dejavnikov:

  • dednost
  • okužbe,
  • neuspeh presnove
  • stres, preobremenjenost,
  • dolgo potovanje,
  • preveč razburjenje
  • podhranjenosti, kjer je maščoba obilna v meniju.

Kot že omenjeno, telo začne izločati glukozo iz maščob, kar vodi do pojava acetonskih teles. Na tej stopnji se pojavi zastrupitev telesa. To je mogoče razložiti z dejstvom, da živčne celice nimajo časa za obravnavo ketonskih teles. Otrok začne bruhati, iz blata, urina, bruhanja in telesa izžareva vonj acetona.

Praviloma se patologija pojavi pri otrocih do 12 let. V tem obdobju telo še ni močno, nekateri vitalni organi pa ne delujejo v polni moči.

Aceton pri otrocih. Zdravljenje, prehrana

Če ima otrok bruhanje, se njegovo stanje poslabša, takoj se posvetujte z zdravnikom. In šele po priporočilih zdravnika nadaljujte z zdravljenjem in spoštovanjem stroge prehrane.

Da bi zmanjšali količino ketonskih teles v telesu, morate začeti s pravilnim vnosom tekočine. Konec koncev je to glavna sestavina, ki zagotavlja prehrano z zvišanim acetonom pri otrocih. Torej je v tem primeru najbolje, da otroku daste kompot iz suhega sadja. Sposobni so povečati raven glukoze v telesu. Pijača mora biti dovolj topla in sladka.

Otroku ne bo odveč dati fruktoze. Dr. Evgeny Olegovich Komarovsky trdi, da je njen metabolizem hitrejši od saharoze. Z razpadom fruktoze se raven glukoze enakomerno dvigne, brez močnega povečanja in zmanjšanja.

Opozoriti je treba, da je v suhih rozinah zadostna količina. Vlijte peščico vrele vode nad to palico tega izdelka, pustite pod zaprtim pokrovom 15 minut, filtrirajte skozi gazo in varno dajte otroku.

Priporočljivo je, da glukozo uporabite v ampulah. Ta metoda je še posebej uporabna, ko se otrok začne pritoževati na omotico in bolečine v trebuhu po aktivnih igrah. Da bi preprečili bruhanje, dajte otroku koncentrirano 40% glukozo.

Prehrana z acetonom v urinu pri otrocih vključuje uporabo alkalne pijače. Primerna, na primer, "Regidron", kot tudi mineralna voda brez plina.

Pozornost je treba nameniti dejstvu, da mora biti katera koli tekočina topla (po možnosti enaka temperaturi otrokovega telesa), da se pospeši absorpcija v kri. Otroka ne smete zalivati ​​z veliko vode, zato je bolje, da to počnete pogosto in v manjših količinah.

Poleg tega velja za koristno in vnos vitamina PP. Prodaja se v raztopinah in tabletah.

Prvi dnevi

Če je pri otroku povečan aceton, je treba prehrano opazovati od prvega dne. Torej, na samem začetku bolezni ne hranite otroka ničesar, lahko ga zalivate samo. Shema je naslednja: mineralna voda brez plina v žlici vsakih 5 minut. Če si otrok želi, mu dajte kompot iz suhega sadja, izrezek iz rozin. Ne pozabite na glukozo v ampulah. Če je otrok izrazil željo po jedi, ponudite krekerje iz domačega kruha.

Drugi dan lahko ponudite riževo juho in pečeno jabolko. Na tretji - dajte otroško kašo na vodo. Najboljše možnosti so ajda, riž, ovsena kaša. Za prehrano lahko dodate kefir z nizko vsebnostjo maščob.

Naslednji dan otroka zavremo zelenjavno juho. Izpolnite meni z keksi, krekerji.

Če dieta z acetonom v otroku daje pozitivne rezultate in se že počuti bolje, lahko dodate še druge jedi.Ne pozabite: ne prenašajte otroka ali mu ponudite mastne hrane. Skupaj bi moralo biti zmerno.

Kaj naj izključim?

Prehrana po acetonu pri otrocih (in med boleznijo) pomeni zavrnitev naslednjih proizvodov:

  • gobe,
  • drobovje,
  • meso, ribe, gobje juhe.
  • dimljeni izdelki
  • stročnice,
  • izdelki z aditivi za živila in barvili, t
  • majoneza, ketchup, omake,
  • maščobna skuta, ryazhenka, jogurt,
  • čokolado
  • kavne pijače
  • svež kruh, pecivo,
  • shranjujte sokove, penečo vodo, močan čaj,
  • pikantne jedi,
  • kisla živila
  • začimbe, začimbe.

Kaj je treba vključiti v prehrano?

Prehrana z acetonom pri otroku mora temeljiti na uporabi naslednjih proizvodov:

  • meso purana, zajca, piščanca, teletine, t
  • nizko vsebnost maščobe skute, jogurt, kefir,
  • prepelice in piščančja jajca, t
  • žele, sadne pijače, sadne pijače,
  • zrele brezkislinske jagode,
  • zelenjavne in mlečne juhe, t
  • ajda, ovsena kaša, riž, žita iz pšenice, t
  • sveža, para in pečena zelenjava,
  • sadje (ne citrusov),
  • galetnye piškoti, krekerji iz kruha, majhne štruce.

Dr. Komarovsky med zdravljenjem priporoča, da ne izključujejo sladkarij. Ne smemo pozabiti, da pecivo, pecivo, čokolada in kakav za otroka ni potrebno. To je bolje, da ga krmo s pastile, suho sadje, med, marmelado, karamel in marmelado.

Kdaj bi moral skrbeti?

Ugotovimo, v katerih primerih je zdravljenje nujno potrebno, kot tudi prehrano z acetonom pri otrocih.

V tabeli so prikazani kazalniki, ki jih je določil lakmusov trak.

0,5 do 1,5 mmol / l (+)

več kot 5 mmol / l (+++)

Enostavna stopnja. Otrok mora biti bolj napojen in ne dajati maščobe.

Srednja faza Otrok potrebuje rahlo prehrano. Izključite mastno, začinjeno. Dajanje glukoze in alkalne pijače.

Trda faza. Posvetujte se z zdravnikom. Zahteva strogo prehrano.

Limona z medom bo pomagala v boju z zvišanim acetonom

Kot je že dolgo znano, ta dva izdelka ne samo povečata oslabljeno imuniteto, okrepita stene krvnih žil, se uprejo toksinom, ampak tudi pomagajo pri boju proti acetonu. Med in limona vsebujejo veliko količino vitaminov, mikroelementov in kar je najpomembnejše - glukoze in fruktoze. Ti izdelki se dobro in hitro absorbirajo v telo, kar mu daje možnost, da se hitro vrne v normalno stanje.

Če dojenček ni nagnjen k alergijskim reakcijam, mu pripravite okusno pijačo. Vzemite liter kuhane tople vode, 40 g medu in soka, stisnjenega iz pol limone. Dobro premešajte in pustite otroka piti v majhnih porcijah. Otrok mora piti celotno pijačo čez dan. Zjutraj se pripravite sveže.

Prehrana z acetonom pri otrocih. Recepti

Za to jed, vzemite 1 korenček, 1 majhno čebulo, 3 krompir, 3 žlice. l riž, nekaj cvetače. Vsa zelenjava se olupi in seseklja. Ravno temeljito umijte riž pod tekočo vodo. Čebulo, korenje in riž vržemo v vrelo vodo, nato krompir in po nekaj minutah cvetačo. Malo soli, premešaj. Kuhamo, dokler ne kuhamo.

Ragu s puranom

Vzemite 1 čebulo, 1 korenček, nekaj cvetov brokolija, puranji file. Zadnjo sestavino narežite na koščke in jo vrzite v kotliček, dodajte malo vode, pokrijte, zmanjšajte plin, dodajte sol in pustite, da se obogati 20 minut, in si zapomnite, da boste mešali. Čebula, korenje nashinkuyte, brokoli razdeli na majhne florets. Vrzi zelenjavo v lonec, premešaj. Kuhajte do mehkih sestavin. Če je otrok majhen, se lahko obara v mešalniku.

Jabolka z medom in orehi

Vzemite nekaj sladkih jabolk in izrežite sredino. Sešite orehe, kolikor je le mogoče. Dodajte jih na sredino jabolk, vnesite nekaj medu. Daj v pečico 10-15 minut.

Na ponev postavite ponev z majhno količino vode (200 ml), dodajte nekaj žlic ovsene kaše. Počakajte na vrelišče, zmanjšajte toploto in pustite kuhati. Jabolka in hruške narežite na majhne rezine. Dodajte kašo, premešajte. Po želji dodajte mleko in zavrite. V končno kašo dodamo žlico medu (ali sladkorja).

Kaj je ketoacidoza

To je kompleksen kompleks simptomov, ki temelji na povečanju kislosti krvi, ki jo povzroča rast ketonskih teles (skupina produktov presnove). Telo prejme večino energije iz glukoze z insulinom. Če insulin ne opravlja svojih funkcij ali pride do druge kršitve presnove ogljikovih hidratov in maščob, je vir energije maščobe. Če se razdelijo v molekule, se sproščajo v krvne organe, ki povečajo kislost. Ta proces spremlja veliko bolečih simptomov do razvoja ketoacidne kome.

Ketoacidoza pri otrocih se pri odraslih nekoliko razlikuje od istega stanja. To je posledica posebnosti rastočega organizma, dejavnosti otroka. Vzroki acetonemičnega sindroma so odvisni od njegovega tipa:

  • Nediabetična ketoacidoza. Zaradi zunanjih dejavnikov, ki niso povezani z motnjami trebušne slinavke. Glavni razlogi:
    1. neuravnotežena prehrana: prekomerno uživanje maščobe ali lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, dolge prekinitve med obroki,
    2. drastične spremembe v prehrani
    3. nalezljivih bolezni sečil in dihal, t
    4. stres, preobremenjenost,
    5. kronične bolezni: poškodbe jeter, hormonske motnje, okužbe,
    6. pretres možganov
    7. preveč razburjenje
    8. poškodbe, kirurški posegi.
  • Diabetična ketoacidoza. Povezan je z razvojem diabetesa tipa 1 pri otrocih. Glavni vzroki diabetične acetonemije:
    1. pomanjkanje insulina pri nedijagnosticirani sladkorni bolezni, t
    2. majhne odmerke insulina z vzdrževalno terapijo, t
    3. preskok injekcij inzulina, nepravilen vnos hormona,
    4. pomanjkanje starševskega nadzora za sladkorno bolezen,
    5. dodatne potrebe po insulinu: okužbe, operacije, nekatera zdravila, stres.

Ketoacidoza pri otrocih je hitro napredujoči kompleks simptomov. Razvija se od nekaj ur do nekaj dni. Naslednji dejavniki prispevajo k kopičenju ketonskih teles v krvi:

  • post
  • prenajedanje
  • dehidracija
  • povečana telesna dejavnost.

Prvič, obstajajo primarni znaki, ki kažejo na začetek procesa zakisljevanja krvi. Če starši na tej stopnji sprejmejo ukrepe za zaustavitev ketoacidoze, bo otrok hitro okreval. Primarni simptomi acetonemije:

  • utrujenost
  • hujšanje med običajno prehrano, t
  • glavobol, omotica,
  • suha koža, dehidracija,
  • močna žeja
  • telesne temperature
  • pogosto uriniranje.

Ker se stanje poslabša, se pojavijo bolečina in napetost v trebuhu, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, driska ali zaprtje. Iz ust in iz kože izžareva vonj acetona, lica svetlo roza. Otroci postanejo razdražljivi, živčni, bolj spijo. Dih je hrupno, globoko. Ob odsotnosti terapije se pojavi obsesivno ponavljajoče bruhanje, opazuje se dezorientacija v prostoru, zmanjša se količina sproščenega urina, to so znaki ketoacidozne kome. Z največjo koncentracijo ketonskih teles v krvi se pojavi koma.

Novorojenčki z acetonemičnim sindromom imajo enake simptome kot starejši otroci. Razlika v stopnji razvoja ketoacidoze - znaki sindromskega kompleksa se povečajo v nekaj urah. Vzroki za to stanje pri novorojenčkih so sladkorna bolezen, glikogenoza tipa 1, glicinija, metilmalonska acidurija, laktacidoza. Pri nekaterih boleznih imajo dojenčki poleg zgoraj opisanih simptomov hipotenzijo mišic, umik vzmeti.

Diagnostika

Pri ketoacidozi se izvede več laboratorijskih preiskav in pregledov otrok. Zdravnik napiše navodila za takšne analize:

  • urina in krvne slike
  • kislina v krvi (pH)
  • raven ketonskih teles v krvi,
  • testiranje krvnih ionov
  • sladkorja.

Če zdravstveni pregled pokaže več kot 12 mmol / l glukoze v krvi, 3 mmol / l ketonov, je pH manjši od 7,3, postavi diagnozo ketoacidoze. Blago nondiabetično obliko sindromskega kompleksa lahko zdravimo ambulantno. Zdravljenje diabetične ketoacidoze se izvaja v bolnišnici, in če je stopnja srednje in težka - v enoti intenzivne nege. Otroku se ponovno vzpostavi normalna kislost krvi, daje se kratek insulin, predpisana je posebna prehrana.

Prehrana z zvišanim acetonom pri otrocih

Po postavitvi diagnoze morajo »nediabetična ketoacidoza« (v primeru diabetične oblike, ki jo spremlja specialist) starši, da ustvarijo pravilen režim pitja za otroka. Pomembno je obnoviti vodno in elektrolitsko ravnovesje. Najboljša pijača za otroke s ketoacidozo:

  • glukoza v ampulah - ko se pojavijo prvi znaki, je treba otroku dati 5 ml 40% raztopine glukoze,
  • kompoti iz suhega sadja - zvišanje ravni sladkorja v krvi,
  • rozin infuzija - vir lahko prebavljive fruktoze (1 žlica rozin s toboganom, nalijemo 1 skodelico vrele vode in pustimo 15-20 minut),
  • alkalne mineralne vode (Borjomi, Yessentuki št. 4 ali št. 17) - nevtralizirajo ketonska telesa,
  • raztopine elektrolitov za peroralno rehidracijo (Rehydron).

V akutni fazi kompleksnega sindroma bolniki ne želijo jesti, odrasli pa ne smejo vztrajati pri prehranjevanju. Prvi dnevi prehrane s ketoacidozo pri otrocih vključujejo samo vnos tekočine. Pravila za pitje:

  1. Bolniku ponudite samo tople napitke (36-37 ° C).
  2. Pri večkratnem bruhanju pijte 10 ml vsakih 10-15 minut. Majhni odmerki ne bodo povzročili ponavljajočih se bruhanja in pogosto pitje bo preprečilo dehidracijo.
  3. Čaji, infuzije, kompoti s ketoacidozo pri otrocih morajo biti sladki, vendar ne smete preseči najvišje dovoljene količine glukoze: lahko zaužijete 5 mg na 1 kg teže na dan.

Otroku ponudite hrano samo, ko želi jesti. Prehrana z acetonom v urinu pri otrocih zahteva naslednja pravila:

  • obroki morajo biti delni: vsake 2-3 ure, pacientu ponudite enokomponentni obrok, velikost serviranja do 100 g,
  • hrana na dieti mora biti kuhana, dušena, pečena, kuhana na pari,
  • večerja je lahka, najkasneje do 18.00-19.00,
  • pred spanjem lahko otroci s ketoacidozo popijejo kozarec mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob,
  • Meni mora vključevati zelenjavo z visoko vsebnostjo vlaknin,
  • meso in ribe je treba dati v obliki souffléja, mesnih kroglic, mesnih kroglic.

Dovoljeni in prepovedani izdelki

Na dieti s ketoacidozo pri otrocih meni ni preveč raznolik. Vsi izdelki morajo biti lahko prebavljivi. Pri pripravi prehrane upoštevajte okus bolnika. V meniju je taka hrana:

  • mleko, nesladkani fermentirani mlečni izdelki z vsebnostjo maščobe do 5%, t
  • žita: riž, ječmen, oves, pšenica, koruza (pripraviti jih je treba za tekočino in razvararistymi), t
  • zelenjava: buča, pesa, krompir, bučke, korenje, zelje, sveže kumare, zelenjava,
  • zelenjavne in mlečne juhe, t
  • sladko sadje in jagodičje: rdeča jabolka, hruške, melone, lubenice, breskve, slive itd., t
  • kuhana kokošja jajca (največ 1 kos na dan), jajca prepelic,
  • pusto meso: zajec, puran, piščanec, teletina,
  • morske puste ribe: pola, osliča, iverka,
  • rjave in zelene alge,
  • oreški, piškoti, krekerji iz belega kruha.

V prehrani ketoacidoze obstajajo živila, ki jih lahko uporabite, vendar v manjših količinah nekajkrat na teden. Seznam omejenih živil: t

  • makaroni, zmerno sladki, nekvasni pecivi,
  • kisla smetana, nemasten sir,
  • banane, pomaranče, mandarine, kivi, datumi, fige,
  • naravne slaščice: marmelada, med, marshmallow, žele, marmelada.

Posebno pozornost posvetite seznamu prepovedanih izdelkov. Vsa visoko kalorična, težko prebavljiva in mastna živila so izključena. Na dieti s ketoacidozo otroci ne smejo jesti take hrane:

  • mastno meso in ribe
  • drobovje,
  • mesne in ribje juhe, t
  • prekajeno meso, konzervirana hrana, kumarice, t
  • mlečni izdelki, t
  • morski sadeži,
  • paradižnik, jajčevci,
  • peteršilj, kislica, špinača,
  • gobe,
  • kislo jagodičje in sadje,
  • stročnice,
  • pecivo, preveč sladko pecivo, svež kruh,
  • hrana po ugodnih cenah, hitra hrana,
  • pakirani sokovi, gazirane pijače, kava, bujni boki.

Prehrana z zvišanim acetonom pri otrocih

Namen prehrane pri ketoacidozi je okrevanje po bolezni in odstranitev ketonov. Krmo otroci potrebujejo lahko hrano, da ne bi ustvarili dodatne obremenitve prebavnega trakta. Za 7-10 dni od prehrane izključite maščobe, omejite beljakovine in dodajte prebavljive ogljikove hidrate (ne sladkor). Namesto sladkorja dajte sorbitol, ksilitol. Če vnos hrane ni mogoč, se bolniku pokaže parenteralno dajanje tekočine in 5% raztopine glukoze.

Doma je nivo acetona nadzorovan z lakmusovimi trakovi. Večkrat na dan morate zbrati svež urin v kozarec, položiti testni listič, počakati, da pride do reakcije. Nato primerjajte barvo indikatorja z lestvico na embalaži. Pri različnih koncentracijah ketonov potrebujejo otroci drugačno prehrano:

  • 0,5-1,5 mmol / l (+): lahka stopnja. Otroku je treba dati več tekočine, odstraniti mastno hrano iz menija. Zdravljenje poteka doma.
  • 2-4 mmol / l (++): srednja stopnja. Dečkom ali dekletom je pokazana lahka prehrana. Treba je izključiti začinjene, maščobne, da dajejo alkalno pijačo, glukozo. Če se stanje poslabša, je potrebno bolnišnično zdravljenje.
  • 5-10 mmol / l (+++): huda faza. Hospitalizacija je obvezna, za acetonemični sindrom je indicirana stroga prehrana.

S ketoacidno komo

Prvi dan se pacient bori z večkratnim bruhanjem, drisko in slabim zdravjem. V akutnem obdobju je otrok pokazal le težko pijačo. Po prenehanju draženja in stabilizaciji temperature je prehrana videti takole:

  • 1. dan: domače prepečenec belega / sivega kruha, veliko tekočih, lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (sok, zdrob, med, marmelada).
  • Drugi dan: pire krompir, riževa voda, pečeno jabolko, ovsena kaša, mleko, kruh, nizko vsebnost maščobe skute in jogurt dodamo obrok prejšnjega dne.
  • 3. dan: kuhana kaša.
  • 4. dan: lahka zelenjavna juha brez težkih sestavin.

Načela zniževanja acetona

Če ima vaš otrok acetonemični sindrom, potrebujete:

  1. Doseči zaustavitev bruhanja.
  2. Za zagotovitev ponovne vzpostavitve ravnotežja vode in elektrolitov.
  3. Dajte sorbente za hitro odstranitev ketonov iz telesa.
  4. Ko bolečine v trebuhu dajejo spazmodiki.
  5. Sledite strogi prehrani.

Osnove prehrane

  • Z močnim poslabšanjem stanja otroške hrane ni treba dati na vseh. Ne skrbite, da bo drobtina stradala. Poleg tega ne morete prisiliti otroka, da bi jedel. Prvi dan lahko svojemu otroku daste le nekaj krekerjev.
  • Drugi dan se priporoča, da se otroku zagotovi najmanj hrane. Če se stanje izboljša, lahko krompirju dodamo pečeno jabolko in precej obilno pijačo ter riževo vodo.
  • Od tretjega dne naprej pa imamo drobirno kašo, ki jo zaenkrat kuhamo na vodi (dobro kuhamo). Uporaba ajde, koruze in ovsene kaše bo otroku prinesla veliko prednost. Dodaj maslo ni vredno, kot sladkor. Če želite izdelek narediti bolj sladkega, lahko uporabite domači džem ali med.
  • Četrti dan razširjamo otroško prehrano z dodatkom piškotov in kruha. Izdelate lahko tudi zelenjavno juho ali zelenjavno juho. Majhna količina rastlinskega olja je sprejemljiva.
  • Ko se izboljšuje od petega dneva, je dovoljeno dajati kuhano piščanca ali teletino ter naravne in sveže mlečne izdelke.

Pitje za otroka z acetonom v krvi in ​​urinu mora biti veliko. Pomembno je preprečiti ponovitev bruhanja, tako da vse tekočine dajejo majhne porcije, na primer žlico vsakih 15 minut.

S povečanjem acetona v krvi potrebuje otrok sladko pijačo. Najbolje je, da vašemu otroku takoj da koncentrirano raztopino glukoze. Pripravite otroka tudi infuzijo rozin, nalijemo žlico surovine s kozarcem vrele vode.

Zakaj, z visoko vsebnostjo acetonov, urina in krvi otroka potrebujejo za dopolnitev zalog glukoze, glej prenos dr. Komarovsky.

V prvih dneh bolezni je treba otroku dati tudi raztopine elektrolitov, na primer rehidron. Poleg tega, dajte svojemu otroku negazirano alkalno mineralno vodo in kompot iz suhega sadja.

Od četrtega dne bolezni lahko karapuzu podarite sadne ali zelenjavne sokove (razredčene z vodo), domače sadne pijače in sadne pijače ter čaj (šibko pivo). Ne pozabite, da ima čaj diuretični učinek, zato mora otrok za vsako skodelico čaja dodatno piti kozarec vode.

Pijače za bolnega otroka ne smejo biti ledene ali vroče, da ne bi dražile sluznice prebavnega trakta in ne povečale bruhanja. Najbolje je, da toksin damo tekočini pri sobni temperaturi. Skupna količina tekočine na dan se izračuna glede na težo otroka - za vsak kilogram potrebujete 120 ml pijače.

Zelenjavna in rižev juha

Odlepite dva krompirja in nasekljajte. Očistimo korenje in četrtino čebule. Zelenjavo damo v vrelo vodo (500 ml) in sol malo. Po 15 minutah juhi dodajte dve žlici opranega riža. Po tem, ko pustimo kuhati še 15 minut, izklopite ogrevanje in pustite, da se skuha 5-10 minut.

Turčija z zelenjavo

Prašičjega fileja narežite na majhne koščke, položite v kotliček, vlijte nekaj vode, dodajte ščepec soli in z zaprtim pokrovom počasi kuhajte približno 20 minut in občasno premešajte. Nato dodajte zelje iz brokolija, razrezane korenje in en čebulo na kotel. Kuhajte, dokler niso vse sestavine mehke. Za majhnega otroka na koncu kuhanja se posoda zmelje v mešalniku.

Prehrana po akutnih simptomih

Čeprav simptomi z ustreznim zdravljenjem minejo v nekaj dneh, je treba določeno prehrano hraniti še 2-3 mesece. Njegovi temelji morajo biti taki izdelki:

  • Kaša iz ajde, koruze, žitnega ječmena, ovsa in pšenice. Naredi jih tekoče.
  • Mlečni in fermentirani mlečni izdelki. Kupite za svojega otroka samo sveže izdelke z vsebnostjo maščobe največ 5%, ki ni dodan sladkor.
  • Juhe, ki se kuhajo v zelenjavnih juhah.
  • Meso z nizko vsebnostjo maščob - za jedi uporabite purana, zajec, piščančji file ali teletino.
  • Morske ribe - kuhajte drobtine iz trske, polaka, mola, osliča, iverke.
  • Pečeno, surovo in parjeno zelenjavo - kuhajte otroka korenček, bučke, buče, različne vrste zelja, krompir in druge.
  • Jagode in sladke vrste sadja ter suho sadje.
  • Kuhana jajca - do enega kosa na dan.
  • Nekaj ​​orehov.
  • Kompoti doma brez sladkorja, kot tudi sadne pijače.
  • Iz sladkarij je dovoljeno zmerno dati marmelado, med, džem, marmelado ali karamelo.

Moč mora biti delna, z odmori 2-3 ure. Večerja ne bi smela biti obilna - najbolje je, da otroku malico prigrizne ob 19. uri, za noč pa se omejite na kozarec kefirja ali rjaženke. Vso hrano se priporoča za peko, kuhanje, paro ali obara. Meso in ribe je treba izdelati za otroške napitke, mesne kroglice in mesne kroglice.

Vzorčni meni

Zaradi velikih omejitev v izdelkih in majhnega seznama dovoljenih jedi ni lahko pripraviti jedilnika za otroka, ki se po okrevanju v krvi spet okreva. Nudimo grobo prehransko možnost za teden, ki jo je treba prilagoditi otrokovim željam:

Loading...