Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Kritična obdobja nosečnosti - to je najnevarnejši čas, ko prenašate otroka, ko se tveganje spontanega splava znatno poveča pod vplivom različnih negativnih dejavnikov.

Za ritem življenja sodobnih žensk je značilna nečimrnost, napetost, obilo informacij, ljudi, čustev, poslov in situacij. Brez posebnega pomena za običajno življenje, ob pojavu nosečnosti vsi ti dejavniki postanejo pomembni in zahtevajo pozornost. Konec koncev je v vseh devetih mesecih ženska odgovorna ne samo za sebe, ampak tudi za malega človeka, ki raste v njej.

Vsi negativni dejavniki lahko zdaj povzročijo najbolj žalostne posledice. Vendar pa so časi, ko morate biti še posebej pozorni na svoje zdravje in okolje. Takšna kritična obdobja nosečnosti je mogoče razlikovati v vseh treh trimesečjih.

V koledarju nosečnosti so ženske obdobje od trenutka spočetja do vključno 12. tedna. Navzven, še ni opazno nič, vse spremembe se pojavijo znotraj telesa. Oplojeno jajčece se začne premikati proti maternici in je približno sedmi dan pritrjeno na eno od njenih sten. V njem raste sluznica, ki oblikuje prihodnjo posteljico. Obnavlja se celoten hormonski sistem, katerega glavna naloga je ohranjanje nosečnosti.

Do konca prvega meseca je dolžina zarodka en centimeter. V tem trenutku se začnejo polagati bodoči organi otroka, tvorijo se kosti, mišična in hrustančna tkiva, krvni in limfni sistemi. V samo dveh mesecih se zarodek podvoji. Ima drobne roke in noge, ušesa in nos postanejo opazni. Do 12. tedna so vsi organi in tkiva skoraj popolnoma oblikovani, otrok lahko premika prste, odpre usta in sliši zvoke. Res je, da se ta gibanja ženske še ne čutijo, ker je njena rast le 9 cm, njena teža pa je približno 10–15 gramov.

Glavna nevarnost tega obdobja je verjetnost malformacij v zarodku, ki je v prvem trimesečju precej višja kot pri vseh naslednjih in lahko vodi do spontanega splavljanja.

Pomen prvih mesecev je, da se v tem času oblikujejo skoraj vsi otroci. Toda prav v tem času se nekatere ženske morda niti ne zavedajo spremembe v svojem položaju, seveda, če nosečnost ni načrtovana in ne spreminjajo svojih življenjskih navad. Obstaja več najpomembnejših obdobij:

  1. Drugi teden je čas, ko se zarodek pripne, kar je nevarno zaradi velike verjetnosti spontanih splavov. Lahko jih povzroči stres, visok fizični napor, preveč aktivni počitek, razvojne nepravilnosti ali infekcijske in vnetne bolezni.
  2. Čas od 4. do 6. tedna je nevaren, verjetnost nastanka malformacij in posledično splav.
  3. Konec tretjega trimesečja, to je obdobje od 8. do 12. tedna nosečnosti, ko je aktivna tvorba posteljice in kakršni koli negativni učinki, lahko motijo ​​njen normalen razvoj. Poleg tega se v telesu začnejo intenzivno proizvajati hormoni, motnje v tem procesu pa lahko vodijo tudi v razvojne anomalije.

V tem času vsaka nalezljiva in vnetna bolezen predstavlja nevarnost za žensko, celo za banalno prehlad, ki jo mnogi navajajo na nogah in pri delu. Večina zdravil, zlasti hormonov, antidepresivov in antibiotikov, je prepovedana. Uporaba, ki je v tistih primerih, ko je sploh nemogoče brez drog, obvezna.

Tudi nekatera zelišča lahko predstavljajo nevarnost, npr.

Obdobje od 13. tedna do 24. se imenuje drugo trimesečje. Običajno je to najbolj prijeten čas, ko se je zmanjšala toksikoza, utrujenost in letargija. Telo se je prilagodilo nosečnosti, komaj opazen trebuh pa ne moti življenja v običajnem ritmu.

Do 16. tedna se zaključi polaganje vseh organov in tkiv otroka in začne se hraniti skozi posteljico. Njegova višina v tem času je približno 16 cm, teža doseže 100 gramov. Po še dveh tednih bodo drobtine tvorile okostje z vsemi sklepi, vzpostavljen bo vsakodnevni ritem spanja in budnosti, postal bo popolnejši sluh. Mama bi lahko začela brati pravljice in peti pesmi, vse to popolnoma sliši. Do konca drugega trimesečja je rast otroka približno 30 cm, teža pa približno 500 gramov. Ni se več sposoben svobodno vrteti v maternici in nenehno posluša mater in njena čustva.

Posebno pozornost je treba nameniti izločkom, ki so lahko predhodniki okužbe, ki predstavlja največjo nevarnost v tem obdobju.

V drugih treh mesecih so tudi kritična obdobja nosečnosti, v katerih mora biti ženska še posebej pozorna.

Čas nosečnosti od 16. do 17. tedna nosečnosti, ko lahko katera koli okužba, vključno s prehladom, negativno vpliva na končno tvorbo otrokovega okostja. Poleg tega se od 16. tedna hipertonus maternice včasih manifestira.

Če pričakujete dekle, potem lahko 19. in 20. teden nalezljive bolezni negativno vplivajo na proces odlaganja jajčec v njeno telo.

Posebno nevarnost je čas od 18. tedna do konca drugega trimesečja, to je do vključno 24. tedna, saj je nosečnost lahko zapletena zaradi pojava cervikalne insuficience. Zaradi naraščajoče telesne mase plodu se dolžina materničnega vratu zmanjša in razkrije odprtina grla. Razlogi za to so lahko predhodno pridobljene poškodbe materničnega vratu, na primer zaradi odloženih splavov.

Pogosteje takšna patologija vpliva na ženske, ki pričakujejo dvojčke ali trojčke.

V tem času mora noseča ženska skrbno spremljati svojo prehrano in življenjski slog. Izogibajte se množicam, utesnjenim, slabo prezračenim prostorom in javnemu prevozu. Še posebej, če je drugo tromesečje padlo na zimsko obdobje, bogato s prehladi.

Praviloma zdravnik predpiše strog počitek v postelji, včasih doma, v bolnišnici pa pogosteje, če obstaja nevarnost spontanega splavitve zaradi povečanega tonusa ali če je prisotna istmično-cervikalna insuficienca.

Lepa noseča ženska na prostem

Zadnja faza se začne od 25. tedna in traja do samega rojstva, to je do 40. tedna nosečnosti. Znatno narasla trebuh preprečuje ženski svobodno hojo in spanje, dodani kilogrami pa lahko povzročijo bolečine v sklepih in spodnjem delu hrbta. Povečana maternica stisne notranje organe, povzroča kratko sapo, zgago, težave s prebavo in uriniranje. Fizično je to obdobje najtežje.

V 28. tednu je rast otroka približno 35 cm, teža pa je že 1100 gramov. Vendar se tam ne namerava ustaviti. Možgani in živčni sistem se še naprej razvijajo, čutila se izboljšujejo. Do konca tretjega trimesečja lahko zraste do 50 cm in pridobi težo do 3500 gramov. Maternica se postopoma spušča in tik pred rojstvom se spusti tudi dojenčkova glava.

Največja nevarnost v tem obdobju je prezgodnji porod in rojstvo nedonošenčka.

Vse težave, povezane s tem obdobjem, se večinoma nanašajo na 28. in 32. teden. V tem času lahko pride do prezgodnjih porodov, ki jih povzročajo napake v hormonskem ozadju, kar povzroča pozno toksikozo ali cervikalno insuficienco.

Ena od najbolj nevarnih zapletov tega obdobja je ablacija placente. Strogo rečeno, ta patologija se lahko manifestira v vsakem trimesečju, toda prav v poznejših obdobjih, ko so vse kompenzacijske sposobnosti organizma že izčrpane, se najtežje nadaljuje. Kakršni koli znaki odmika so razlog za nujno hospitalizacijo. Če se je odmik pojavil neposredno pred ali med porodom, potem povzročite bodisi stimulacijo poroda ali carski rez.

Drug zaplet je lahko placentna insuficienca, ki je nastala zaradi prejšnjih nalezljivih bolezni. Razvoj te patologije povzroča kršitev funkcij placente. Preneha oskrbovati otroka s hranilnimi snovmi in kisikom, ne more se spopasti z odpadki in ne more zaščititi otroka pred neželenimi dejavniki, ki lahko povzročijo splav.

Ni vredno čakati na datum, ki ga je določil zdravnik. Če se vaš otrok na določen datum ni jasno pojavil, to ne pomeni, da je nekaj šlo narobe. Izogibajte se stresnim situacijam, počivajte malo več, prenehajte z dolgimi potovanji in s povečano pozornostjo zdravite vse spremembe v vašem telesu.

Od 34. tedna se otrok šteje za zdravega. Ta zaključek nosečnosti, malo pred časom, praviloma ne nosi nobene nevarnosti. Če je zdravnik odkril katero od stanj, ki ogrožajo zdravje matere ali otroka, potem do rojstva ženska temelji na ohranjanju.

Največja pozornost do sebe in pravočasen dostop do zdravnika za nasvet ali pomoč bo pomagala preprečiti večino groženj. In pričakovanje rojstva sina ali hčere bo prijetno in srečno.

Kritični dnevi nosečnosti

Obsesivno oglaševanje nas je naučilo kresljivega evfemizma »kritični dnevi«. Morda lahko vsak gledalec televizije, ne glede na spol ali starost, pove, kakšni so ti dnevi v ženskem življenju in katera sredstva je treba uporabiti v tem času, da bi zmanjšali nelagodje in še naprej uživali v življenju. Vendar pa vsi ne vedo, da so »kritični dnevi« (»kritična obdobja«) tudi medicinski izraz za opis stanja nosečnic. Danes bomo govorili o teh »kritičnih dneh« - kritičnih obdobjih nosečnosti. Najprej bomo povedali, kdaj se bodo pojavili in s čim so povezani, nato pa bomo razložili, kako se obnašati, da bi se izognili krizi, ki bi lahko povzročila nepopravljive posledice.

Kritična obdobja so določena obdobja nosečnosti, ko je tveganje za prekinitev še posebej visoko. Kot so ugotovili ginekologi, so ti izrazi skupni za ženske v določenih »rizičnih skupinah«. Praviloma je tveganje za spontani splav v teh obdobjih posledica normalnih fizioloških procesov, ki postanejo patološki pod vplivom škodljivih dejavnikov. Za vsako kritično obdobje lahko ugotovite najbolj značilne vzroke za splav. O tem se poglobimo podrobneje.

Prvo kritično obdobje traja 2-3 tedne nosečnosti, ko ženska morda ne sumi, da se v njenem telesu začne novo življenje. V tem obdobju jajčeca vstopi v maternico in je pritrjena na sluznico, endometrij. Ta postopek je lahko moten patoloških sprememb v genitalijah ženske, kot so:

  • nenormalna struktura maternice (genitalni infantilizem, dvotirna ali sedlasta maternica, prisotnost septuma v maternici),
  • poškodba endometrija po induciranem splavu,
  • mioma maternice,
  • brazgotine s carskim rezom.

Še en razlog za spontani splav na super zgodnjih dneh - genetske nepravilnosti ploda. Večina kromosomskih nepravilnosti je posledica mutacij v zarodnih celicah staršev ali zarodka (v zgodnjih fazah njegovega razvoja), ki se pojavijo pod vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov (na primer jemanje določenih zdravil, izpostavljenost ionizirajočemu sevanju itd.). Na ta način se zgodi nekaj takega, kot je naravna selekcija prihodnjih potomcev.

Naslednje kritično obdobje je 8-12 tednov nosečnosti. V tem primeru je najpogostejši vzrok spontanega splava hormonske motnje. V tem obdobju preneha obstajati "rumeno telo", nastalo na mestu jajca po ovulaciji, in posteljica se začne oblikovati in delovati. »Rumeno telo« je proizvedlo progesteron, hormon, ki podpira nosečnost. Sedaj ta funkcija prevzame placento. Če se v času prenosa takega "releja" raven progesterona zmanjša, je nosečnost ogrožena. Včasih pride do hkratnega pomanjkanja progesterona in estrogena. Estrogeni - hormoni, ki jih jajčniki proizvajajo v prvi fazi menstrualnega ciklusa - zagotavljajo razvoj maternice in ohlapnost endometrija. Disfunkcija jajčnikov, nadledvičnih žlez in ščitnice, bolezni hipofize lahko vodi do zmanjšanja ravni estrogena in progestogena (progesterona).

Kritično obdobje 18-22 tednov nosečnosti - čas aktivne rasti maternice. V tej fazi je nevarnost nizka lega in previa placente (popolna, nepopolna). Če so zgoraj opisane patološke pojave opazili pri ženskah v prvem trimesečju, kot tudi pri vseh nalezljivih boleznih, postaja posteljica ranljiva, nepravilna lega pa lahko povzroči njeno odmikanje in krvavitev. Vendar pa so pozni splavi najpogosteje posledica patološkega stanja, kot je npr cervikalne insuficience (ICN). Zaradi poškodb iztega in materničnega vratu (pri splavih, dostavi velikih plodov, porodniških klešč) ali prirojenih anomalij mišice na tem mestu izgubijo zmožnost strjevanja, maternični vrat se odpre in ne more zadržati jajčeca. Pod akcijo gravitacije se spušča, zaradi česar se lahko razvije delo.

Obdobje 28-32 tednov nosečnosti - naslednja stopnja intenzivne rasti ploda in maternice. Spontani splav je lahko posledica hudih poznih oblik. toksikoza, ICN, hormonske motnje, ablacija placente. Prekinitev nosečnosti v tem času se imenuje prezgodnji porod, ker otrok se rodi preživetje, vendar njegovo stanje zahteva resno rehabilitacijo.

Kritični dnevi so prav tako primerni za nastop menstruacije v primeru, da do zanositve ni prišlo, kot tudi čas spontanega ali umetnega prenehanja preteklih nosečnosti: domneva se, da telo "ohranja spomin" na potrebo po hormonskem prilagajanju.

Zdravniki običajno govorijo o kritičnih obdobjih le, ko se soočajo z njimi običajno spontani splav (to je s ponavljajočim spontanim splavom). Za ženske, ki trpijo zaradi običajnih spontanih splavov, v zgoraj opisanih kritičnih obdobjih, kot tudi ob dnevih suma menstruacije in glede na prejšnji splav, je smiselno skrbeti zase: odpraviti resne fizične napore (ne igrajte športa, ne premikajte pohištva itd.) seks, poskusite se zaščititi pred živčno napetostjo. Seveda ne smete ležati na kavču in pričakovati, da se bo zgodilo nekaj groznega. Vendar pa morate biti pozorni na svoje zdravje, spremljati svoje stanje v kritičnem časovnem okviru in ne prezreti nasvetov strokovnjakov. Mimogrede, ta priporočila bodo koristna za zdrave ženske, ki ne trpijo zaradi običajnega spontanega splava.

Kakšne spremembe v stanju nosečnic zahtevajo takojšnje ukrepanje

V V trimesečju Noseča ženska mora biti pozorna na naslednje zaskrbljujoče simptome:

  • nenadna prekinitev subjektivnih znakov nosečnosti (nabrekanje dojk izgine, slabost se ustavi),
  • vlečne ali boleče bolečine v spodnjem delu trebuha,
  • voden, razmazan rjav ali svetel krvav izpust.

Če opazite katerega od teh stanj, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Seveda je bolje, če se lahko obrnete na zdravnika, ki opazuje vašo nosečnost. Zavedamo se, da ta možnost ni na voljo - na primer ob vikendih. V tem primeru, ko se začne krvavitev, je bolje, ne da bi izgubili čas, poklicati rešilca ​​in takoj oditi v porodniško bolnišnico! Tudi če nimate krvavitve, vendar vas skrbi huda bolečina v spodnjem delu trebuha in izginotje znakov nosečnosti, se lahko vsaj poskušate posvetovati z dežurnim zdravnikom v najbližji porodniški bolnišnici.

Pred prihodom zdravnika potrebujete:

1. Vzemite udoben položaj, v katerem se zmanjša bolečina.

2. Vzemite 1-2 tableto brez špeja in položite svečo s papaverinom.

3. Vzemite nekaj sedativnega zdravila (tinkture ali tablete baldrijana, maternice).

Toda vse to, ponavljamo, je treba storiti, ko se obrnete na zdravnika!

V II in III trimesečja Strah lahko povzroči takšna stanja:

  • vlečne krče v spodnjem delu trebuha ali v ledvenem delu (povečanje tonusa maternice), ponavljajoče se v razmaku 20-30 minut,
  • sprememba pogostnosti in narave fetalnih gibanj,
  • bolečine v nožnici, ki spremljajo prezgodnje odpiranje materničnega vratu s cervikalno insuficienco,
  • подтекание околоплодных вод,
  • мажущие или обильные кровянистые выделения.

V tem primeru je nujna takojšnja hospitalizacija v porodniški ambulanti (načrt vaših dejanj je enak kot v primeru ogroženega splava v prvem trimesečju). Če se v drugem trimesečju pojavi grožnja s spontanim splavom, se bodo zdravniki bolnišnice borili za ohranitev nosečnosti, če je plod živ, njegov razvoj ustreza izrazu, položaj pa ne ogroža življenja matere. Glede na vzroke patoloških procesov je mogoče predpisati:

  • hormonsko nadomestno zdravljenje, t
  • zožitev kanala materničnega vratu kirurško pri ICN,
  • terapijo, ki je namenjena zmanjšanju tonusa maternice in izboljšanju placentnega pretoka krvi med razvojem imunološkega konflikta in drugih težav s posteljico,
  • antibiotično zdravljenje za zdravljenje genitalnih okužb.

Če se je v tretjem trimesečju pojavila kritična situacija, bodo zdravniki poskušali podaljšati nosečnost, kolikor je le mogoče, z uporabo metod zdravljenja, ki so v bistvu podobne tistim, ki se uporabljajo v drugem trimesečju, poleg tega pa bodo uporabljale zdravila, katerih cilj je pospeševanje zorenja pljuč otroka (preprečevanje sindroma fetalne stiske). ).

In na odhodu, želim povedati: namen tega članka ni, da bi sploh zastraševali nosečnice, ne da bi jih pozvali, naj skupaj preživijo več tednov nosečnosti, trepetajo s strahom in ne iztrgajo nosa iz hiše. Pravkar smo govorili o stvareh, ki jih morate vedeti, in kar je najpomembneje, navedli smo pravila vedenja, ki jih morate zapomniti. Praksa kaže, da je nepričakovano, nerazumljivo za žensko, poslabšanje njenega zdravstvenega stanja zmožno sejati paniko v njej, povzročati stres in tako le poslabšati težo situacije. Ne razumem, kaj se ji dogaja, ženska ne more sprejeti ustreznih ukrepov in v primerih, ki jih opisujemo, moramo ukrepati mirno in hitro. In bolj jasno se človek zaveda, kako se obnaša, lažje in uspešneje premaguje vsako kritično situacijo!

Kritična obdobja v prvem trimesečju nosečnosti

Večina kritičnih obdobij nosečnosti se pojavlja v prvem trimesečju. To je posledica dejstva, da so v tem trenutku najpomembnejši trenutki: vsaditev (vnos) jajčeca v sluznico maternice in začetek polaganja vseh sistemov in organov nerojenega otroka. Manj časa po zanositvi je nosečnost manj občutljiva na škodljive dejavnike.

Prvo kritično obdobje nosečnosti je prvih 2-3 tednov nosečnosti, v tem obdobju je zarodek pritrjen in vstavljen v sluznico maternice. Ta proces se pojavi 8. dan po oploditvi.

Da bi implantacija bila uspešna, igra zelo pomembno vlogo endometrija (notranja sluznica maternice), zato so dejavniki tveganja v prvem kritičnem obdobju:

  • manjvrednost endometrija zaradi medicinskih splavov, kiretanje maternice, vnetne bolezni spolnih organov, dolgotrajna obraba intrauterine naprave,
  • prisotnost brazgotine na maternici po carskem rezu
  • fibroidi maternice.

Poleg teh dejavnikov so zgodnji vzroki za splav kromosomskih in genetskih nepravilnosti ploda.

Naslednja kritična obdobja nosečnosti so obdobja organogeneze (3-7 tednov nosečnosti) - čas polaganja vseh organov in tkiv zarodka in placentacije (9–12 tednov nosečnosti) - obdobje nastanka posteljice.

V obdobje organogeneze aktivna je delitev celic, polaganje zarodnih plasti, iz katerih se kasneje oblikujejo celotni organski sistemi. Zarodek je zelo občutljiv na neugodne dejavnike, katerih delovanje lahko vodi do velikih anomalij v razvoju, smrti zarodkov, nosečnosti, ki se ne razvija, in spontanih splavov. Živčni in endokrini sistem zarodka, organi vida in spolne žleze so najbolj občutljivi na škodljive učinke na plod, zato so razvojne motnje teh organov pogostejše.

Do 12 tednov nosečnosti je proces placentacije: v tem obdobju placenta začne delovati, ki prevzame funkcijo sintetiziranja hormona progesterona, glavnega hormona nosečnosti, ki je bil predhodno proizveden v rumenem telesu. Proces prenosa funkcij iz korpusa v placento, ki je pomemben za nadaljnji razvoj nosečnosti, je kritičen, saj lahko pride do zmanjšanja ravni progesterona, kar vodi v nevarnost splava.

Kritično obdobje nosečnosti v drugem trimesečju

Kritično obdobje nosečnosti v drugem trimesečju velja za obdobje 18-22 tednov - obdobje aktivne rasti maternice in ploda. V tem času je lahko nevarnost splava - nastanek cervikalne insuficience in pojav krvavitev zaradi nepravilne lokacije placente.

Cervikalna insuficienca - To je manjvrednost zaklepne funkcije materničnega vratu. Materničnega vratu običajno ne drži jajčeca v maternici, tako da pade, je razkritje materničnega vratu in splav. "Zvitost" tega zapleta je, da se lahko pogosto pojavi skoraj brez manifestacije. Zdravljenje okvare materničnega vratu je sestavljeno iz šivanja materničnega vratu, ki nastane v drugem trimesečju nosečnosti (16–20 tednov).

Vključena je tudi motnja lokacije placente predela placente in nizka placentacija. Kaj to pomeni? Običajno je posteljica pritrjena v zgornjem delu maternice, kjer so najboljši pogoji za oskrbo s krvjo. Ko posteljica previa, popolnoma (osrednja predstavitev) ali delno (nepopolna predstavitev) blokira izhod iz maternice. Nizka placentacija je stanje, v katerem je rob posteljice precej nizek (manj kot 6 cm od kanala materničnega vratu), vendar ne doseže izhoda iz maternice.

Nenormalna lokacija placente lahko povzroči krvavitev, ki lahko v nekaterih primerih ogrozi življenje bodoče matere in ploda. Tveganje za nastanek tega nevarnega stanja se poveča s povečanjem trajanja nosečnosti in doseže največ do konca.

Kritično obdobje nosečnosti v tretjem trimesečju

Kritično obdobje nosečnosti v tretjem trimesečju je 28–32 tednov, saj se lahko v tem obdobju zaradi zapletov ali poslabšanja splošnega počutja nosečnice pojavi splav. Najpogosteje je to posledica bolezni srca in ožilja. To obdobje je kritično, ker

1. V tem času sadje raste in se razvija zelo intenzivno.

2. Največje povečanje volumna krvi v obtoku, ki povzroča precejšnjo obremenitev kardiovaskularnega sistema nosečnice.

3. Če se splav zgodi po 28–32 tednih, bo novorojenček zaradi globoke nedonošenosti potreboval intenzivno zdravljenje, opazovanje in uporabo posebne opreme.

Glavni zapleti, ki se lahko razvijejo v 28–32 tednih in povzročijo prezgodnjo prekinitev nosečnosti, so pozna gestoza in placentna insuficienca.

Pozna gestoza - To je zaplet, ki se razvije v drugi polovici nosečnosti in se kaže v edemih, povečanem pritisku in pojavu beljakovin v urinu. Pri hudih, dolgotrajnih oblikah pozne gestoze se lahko pojavi prezgodnja odcepitev normalno locirane posteljice - ločitev placente od stene maternice do rojstva otroka, ki jo spremljajo krvavitve in razvoj akutne kisikove izgube zarodka.

Placentna insuficienca - To je stanje, pri katerem placenta ne more v celoti zagotoviti rasti in razvoja ploda, kar vodi v prenatalno trpljenje: hipoksijo (pomanjkanje kisika) in razvojno zakasnitev.

Tudi razlogi za prekinitev nosečnosti v tretjem trimesečju so lahko poslabšanje ali ponderiranje. kronične bolezni: diabetes, hipertenzija, bolezni srca in ledvic imajo največjo vlogo.

Kaj storiti, da varno prestopimo kritična obdobja nosečnosti?

Potrebno je, da se registrirajo čim prej v predporodni kliniki (do 12 tednov), še posebej, če je bila v preteklosti ženska spontano imela spontani splav ali zamudila splav. Pazljivo je, da so noseče matere z običajnim splavom (ki je imel 2 ali več splavov v vrsti). Da bi to dosegli, je v kritičnih obdobjih nosečnosti in dnevih pričakovane menstruacije potrebno:

  • odpraviti fizične napore (dviganje uteži, športne vaje, tek, itd.),
  • zagotoviti spolni počitek
  • da se zaščitite pred stresnimi situacijami
  • dovolj spanja (ponoči - vsaj 8–9 ur, priporočljivo je, da spi čez dan 1–2 ure),
  • ne jemljite zdravil brez zdravniškega recepta, ker je krajše obdobje brejosti, manj zdravil je dovoljeno uporabljati, in nenadzorovana uporaba nekaterih zdravil lahko povzroči znatno škodo za razvijajoč se zarodek,
  • izogibajte se nenadnim spremembam temperature, saj lahko pregrevanje v zgodnji nosečnosti negativno vpliva na nastanek jajčnih celic (nezaželene postelje za sončenje, savne, kopeli, zlasti infrardeče) in podhladitev lahko povzroči poslabšanje kroničnih bolezni (pielonefritis, cistitis itd.) .) ali ORVI,
  • ne kaditi in ne piti alkohola, ne ostati v dimljeni sobi,
  • izmerite bazalno temperaturo v prvem trimesečju (merjeno zjutraj brez vstavljanja termometra v rektum), saj je njeno zmanjšanje (manj kot 37 ° C) najzgodnejši znak ogroženega splava pred pojavom očitnih znakov tega nevarnega stanja.

Simptomi tesnobe v kritičnih obdobjih nosečnosti

Znaki, ki kažejo na ogrožen splav, vključujejo:

  • občutek teže v spodnjem delu trebuha,
  • vlečenje, boleče ali krče v trebuhu,
  • v drugi polovici nosečnosti - otrdelost maternice (zaradi povečanega tonusa), ki jo lahko spremlja bolečina,
  • videz izcedka iz nožnice je voden, od rjavih do rjavkastih svetlih krvavk.

Kaj storiti, če opazite podobne simptome?

Ko se pojavi krvavitev kakršne koli intenzivnosti je potrebno poklicati rešilca, saj ti simptomi kažejo odcepitev jajčne celice od stene maternice (praviloma večja kot je odcepitev, večja je krvavitev).

Prav tako je razlog za klic rešilca ostri krči v trebuhuTudi če ni krvavitve iz nožnice. Ob prisotnosti zmernih simptomov (npr. Vlečenje, bolečine v spodnjem delu trebuha) se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ki spremlja vašo nosečnost. Zdravnik bo opravil pregled, ultrazvok, če bo potrebno, bo predpisal teste ali ponudil hospitalizacijo v oddelku za patologijo nosečnosti.

  • ležite na hrbtu, dvignite noge (položite blazino pod noge, valjček iz navitega odeje) ali pa si vzemite drugo mesto, kjer se bolečina zmanjša,
  • vzemite pomirjujoče zdravilo (baldrijana, maternica),
  • Za zmanjšanje povišanega tonusa maternice in zmanjšanje bolečine pijte 1-2 tableto tablet ali svečo s papaverinom.

V bolnišnici boste opravili celovit pregled, da bi ugotovili možen vzrok ogroženega splava, ki je najučinkovitejši recept za ta posebni primer zdravljenja. Zdravniki bodo zagotovo nadzorovali, kako se otrok počuti.

Taktika zdravljenja ogroženega splava bo odvisna od vzroka zanositve.

V sodobnem porodništvu je bogat arzenal zdravil in terapevtskih ukrepov za ohranjanje nosečnosti. Najpomembnejša točka je pravočasnost začetka zdravljenja, zato, če opazite zaskrbljujoče simptome, se čim prej obrnite na strokovnjaka, s čimer boste lahko rešili življenje in zdravje vas in vašega otroka.

Dejavniki tveganja, ki lahko negativno vplivajo na plod med obdobjem nastajanja organov in tvorbe posteljice, so:

  • škodljivi vplivi na okolje (hipoksija - pomanjkanje kisika, hipertermija - pregrevanje telesnih tkiv, ionizirajoče sevanje, vibracije v nevarni proizvodnji, interakcija s škodljivimi kemikalijami - pesticidi, živo srebro, svinec, fosfor itd.),
  • okužba (virus rdečk, primarna okužba s citomegalovirusom, virus herpesa, okužba s toksoplazmozo med nosečnostjo), t
  • jemanje zdravil, kontraindicirano med nosečnostjo, z teratogenim učinkom (to je, povzroča pojav anomalij ploda) - nekatere skupine antibiotikov, tablete za spanje, zdravila proti bolečinam,
  • hormonske motnje, ki so posledica ginekoloških bolezni, bolezni endokrinih žlez (ščitnica, nadledvične žleze, hipofiza itd.),
  • poslabšanje ekstragenitalnih (genitalnih) bolezni - bolezni srca in ožilja, bolezni ledvic - povzroči okrnjen pretok krvi v maternici, kar povzroči povečanje tonusa maternice in nevarnost spontanega splavljanja,
  • stres in preobremenjenost, pomanjkanje ustreznega spanja in počitka negativno vplivajo na endokrini in živčni sistem, kar vodi v nevarnost prekinitve nosečnosti,
  • fizične preobremenitve (dviganje uteži, ostra napetost sprednje trebušne stene med športom) ter poškodbe (padec, ostra in izrazita kompresija trebuha) lahko povzročijo povečanje tonusa maternice.

Vir slike: Shutterstock

Za prezgodnje rojstvo se šteje, da se pojavijo med gestacijsko starostjo od 28 do 37 tednov. Pogostost tega zapleta se giblje od 5 do 12%, to je, žal, pogosto. Vendar pa pravočasno diagnozo.

Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do spontanih splavov. Eden od njih je cervikalna insuficienca, to je stanje, v katerem propada (v lat. "Isthmus") in maternični vrat ("cervex") maternice ne uspe.

In naj rečejo, da je nosečnost naravno stanje za žensko, ki ne potrebuje posebnih omejitev in ukrepov, vendar je ženska dolgo časa poskušala zaščititi in na vsak način zaščititi pred morebitnimi tveganji. Prav s tem mnogi ljudski znaki in prepričanja o tem, kaj lahko in kaj ne morejo biti noseči.

Danes medicina zagotovo ve, da je ženski organizem, ki nosi plod, izpostavljen velikemu bremenu. Ampak nič manj težav je treba iti skozi zarodek. Narava je poskrbela za bodočo mater in otroka ter zagotovila več mehanizmov za zaščito pred izpostavljenostjo nevarnim dejavnikom. Toda to ni vedno dovolj. Zato bi bilo dobro, če bi bil previden v obdobjih, ko je plod še posebej ranljiv in če je nosečnost ogrožena. To še posebej velja za ženske s ponavljajočimi se spontanimi splavi ali za tiste, ki so v preteklosti imeli splav ali smrt ploda. Na splošno pa ne bo nikomur manjkalo vedeti, da porodničarji izločajo več obdobij skozi celotno obdobje, ko se pod vplivom različnih dejavnikov povečuje tveganje za splav ali nastanek bolezni v plodu.

Kritična obdobja nosečnosti tedensko: v prvem, v drugem in v tretjem trimesečju

Oplojeno jajčece ima težko pot, da postane polnopravna oseba. In s prvimi težavami, s katerimi se sooča takoj po spočetju. Samo močna, genetsko zdrava oplojena jajčeca lahko doseže maternico in se vsadi v svojo steno za nadaljnji razvoj. Toda veliko je odvisno od zdravja matere, pa tudi od zunanjih vplivov. Kombinacija vseh teh dejavnikov je najpomembnejša v obdobjih, ko se povečuje tveganje za splav.

Najbolj kritična obdobja v razvoju nosečnosti so naslednja.

V tem obdobju oplojeno jajčece, ki izhaja iz tega, premaga pot do maternice. Adhezije v jajcevodih in njihova šibka peristaltika lahko vplivajo na njegov varen napredek. V tem primeru jajce ne more doseči cilj in je prisiljeno pristati prej, zaradi česar se razvije zunajmaternična nosečnost.

Vendar pa obstaja tudi nasprotno stanje, ko prehitro doseže maternico, kar tudi ni dobro, ker jajčna celica še ni pripravljena za vnos in lahko umre. Če je bila pot do maternice opravljena varno, potem se čez dan ali dva začne vsaditev. Za njegovo izpolnitev so potrebni vsi pogoji, med katerimi je najpomembnejši zdrav, maternični epitelij, pripravljen za sajenje jajčeca.

Ampak zarodek mora biti dovolj močan, da prodre skozi steno maternice in začne nadaljnji razvoj. Če ima kakšne patologije ali pomanjkljivosti, ga bo materinski organizem najverjetneje zavrnil - tako pride do naravne selekcije, zaradi česar preživi le kvalitativni "genski material".

Prenehanje nosečnosti v tako zgodnjem obdobju se pojavlja predvsem zaradi različnih ginekoloških bolezni in patologij maternega organizma ter napak ploda.

Согласно медицинским исследованиям, внутриутробные пороки в развитии плода, когда происходит закладка всех его органов, чаще всего происходит именно в этот период. Среди таких аномалий, в частности, пороки в развитии конечностей, сердца, головного мозга, заячья губа и прочие. Zdaj je zarodek zelo občutljiv na kakršne koli negativne učinke.

Začetek razvoja nosečnosti je možen zaradi povečanja ravni progesterona v ženskem telesu. Prav ta hormon v glavnem ustvari vse pogoje, potrebne za razvoj zarodka.

Od trenutka oploditve in v celotnem prvem trimesečju progesteron intenzivno proizvaja rumeno telo, ki nastane po ovulaciji namesto razpočenega folikla. Toda proti koncu prvega trimesečja se korpus luteum postopoma razgradi in prenese svoje funkcije v hormon, ki tvori placento v tem obdobju. V takem prehodnem obdobju se lahko pojavi situacija, kjer raven progesterona ne bo zadostovala za reševanje nosečnosti - in to bo ogroženo. Če pa je stanje pod nadzorom (primerni testi so dodeljeni ženski, ki se je dvignila v register), je mogoče s pomočjo drog ohraniti količinsko raven progesterona.

Še ena nevarnost je vpliv zunanjih dejavnikov v obliki kajenja, slabe ekologije, zdravil, pomanjkanja vitaminov itd., Ki lahko negativno vplivajo na stanje placente in njeno sposobnost, da pravilno opravlja svoje naloge.

Takoj, ko se placenta popolnoma oblikuje, bo plod dobil dodatno zanesljivo zaščito in številna tveganja se bodo umaknila v ozadje. Toda grožnja je lahko skrita v napačni vezavi organa ali pri njegovem porazu zaradi patogenih virusov (ureaplazma, klamidija, herpes, toksoplazmoza). Namestitev ali izpuščanje placente v drugem (in nato v tretjem) trimesečju se lahko pojavi kot posledica ginekoloških bolezni nosečnice, vključno ne le s spolno prenosljivimi okužbami, ampak tudi s patologijo v strukturi reproduktivnih organov.

Ločena nevarnost je odpoved materničnega vratu, ko je maternični vrat zelo elastičen in ne more zadržati rastočega zarodka.

Poleg tega se od drugega trimesečja maternica hitro povečuje, kar vpliva tudi na "nezdravo" posteljico.

Do konca otrokovega nošenja je še vedno veliko časa, v katerem popolnoma zori za življenje zunaj materinskega organizma. V zvezi s tem so zelo pomembni zadnji tedni nosečnosti. Toda tudi če se v tem času prekine, potem ne bo več vprašanje spontanega splava, temveč prezgodnjega rojstva, saj se lahko z ustrezno terapijo tako prezgodnji dojenček reši in zapusti.

Takšen izid lahko povzroči ablacijo posteljice, placento in enako cervikalno insuficienco. Vendar pa so dodana tudi druga tveganja, zlasti pozna gestoza. To je najbolj kritično obdobje med nosečnostjo z dvojčki ali trojčki, to je večplodno nosečnostjo.

Poleg tega, če je bila ženska v preteklosti že imela prekinitve ali bledenje nosečnosti, se čas, ko se je to zgodilo, v tem primeru šteje za kritično. Obstaja hipoteza, da ima žensko telo lastnost "spominjanja" obdobij tako resnih hormonskih sprememb. Poleg tega so psihologi prepričani, da na podzavestni ravni ženska s strahom čaka na ta trenutek. Zato je za to obdobje priporočljivo izključiti vsak fizični in čustveni stres. In v primeru običajnega spontanega splava, celo hospitaliziranih za nekaj dni v bolnišnici, da se počutijo popolnoma varno pod skrbnim zdravniškim nadzorom.

Kritična obdobja nosečnosti s hiperandrogenizmom

Vemo, da se v celotnem menstrualnem ciklusu stopnja spolnih hormonov ženskega telesa nenehno spreminja, tako da postanejo možne tako ovulacija, spočetje, vsaditev in razvoj nosečnosti. Iz istega razloga se ne sme zgoditi noben od teh procesov. To je neravnovesje hormonov, ki je eden najpogostejših vzrokov neplodnosti in težav pri nošenju otroka.

Še posebej, če je raven moških hormonov povišana v ženskem telesu (kar se imenuje hiperandrogenizem), se tveganje za splav poveča večkrat. Ženske s to diagnozo bi seveda morale biti pod zdravniškim nadzorom: stopnja spolnih hormonov se nenehno določa in popravlja.

V taki nosečnosti so obdobja, v katerih moški hormoni poleg materinskega organizma dodatno nastajajo tudi pri plodu, posebna nevarnost. To so zlasti obdobja nosečnosti:

  • 13 tednov - testosteron se začne sintetizirati v telesu bodočega otroka,
  • 20-24 tednov - moške spolne hormone in kortizol proizvajajo skorja nadledvične žleze,
  • 28 tednov - poveča proizvodnjo moških hormonov pod vplivom adrenokortikotropnega hormona, ki ga v tem obdobju proizvaja hipofiza nerojenega otroka.

Nosečnica s hiperandrogenizmom mora nujno preveriti raven hormonov ob določenem času, da bi preprečila neželene posledice.

Kritični datumi v razvoju nosečnosti: kaj morate vedeti

Ne glede na to, ali se je ženska v preteklosti soočala s težavami z nosečnostjo ali ne, je zelo odvisno od nje same. Gre predvsem za vzdrževanje zdravja. Tudi če nosečnost ni načrtovana, se lahko izognemo številnim težavam, če je ženska imela običajno redno ginekološke preglede in nadzor nad reproduktivnim sistemom in spolnimi organi.

Vsaka nosečnica, ki želi varno nositi zdravega otroka, je dolžna prevzeti polno odgovornost za režim svojega dne. Za vsako zaposlitev morate poiskati priložnost za dober spanec in vsaj kratek počitek. Svoje zadeve in odgovornosti bi morali v največji meri prenesti na druge ljudi, da se ne bi izpostavili nepotrebni nevarnosti. Če padeš v nevarnost splava, potem je v teh kritičnih obdobjih bolje upoštevati počitek v postelji in spolni počitek.

Na slabe navade, morda, še enkrat ni vredno govoriti. Seveda, prehrana bodoče matere ne bi smela biti le uravnotežena, ampak mora biti sestavljena iz zdrave zdrave hrane: vse vrste nevarnosti so dovoljene le kot izjema v najmanjšem znesku, tako da, kot pravijo, "spravimo rob".

Pomembno je tudi, da se izogibate pregrevanju in podhladitvi, dvigovanju uteži, da se zaščitite pred stikom z bolniki.

Posebno skrb in skrb za njihovo zdravje je treba izvajati v prvem trimesečju, saj je to celotno obdobje kritično za plod, predvsem zato, ker ni dodatne zaščite v obliki placente - telo se oblikuje samo. Zaradi vpliva na plod patogenih dejavnikov lahko povzroči hude napake in nenormalnosti v razvoju. V nekaterih primerih (če ženska v zgodnjih fazah zboli z rdečkami ali na primer opravi kemoterapijo) zdravniki priporočajo splav.

Najnevarnejše so bolezni mater, zdravljenje z zdravili, učinki strupenih snovi na telo ženske in plod (v obliki nikotina, alkohola, kemičnih spojin, virusov in bakterij) itd.

Poleg opisanih obdobij so bili v času nosečnosti kritični tudi dnevi, ko je imela ženska menstruacijo pred začetkom zanositve.

In končno, če opazite kakršne koli znake splava, se takoj posvetujte z zdravnikom ali pokličite rešilca. Med temi simptomi so: t

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, v križu, spodnjem delu hrbta, v trtici, danki,
  • krvavih (rjavih, rdečih) in rumeno-zelenih izcedkov iz nožnice, t
  • neprijeten vonj odvajanja
  • vročina,
  • nenadno izginotje znakov nosečnosti v zgodnjih fazah,
  • izginotje ali sprememba narave in aktivnosti motenj ploda v poznejših obdobjih,
  • pojav bolniških krčev, ki se povečujejo in povečujejo,
  • uhajanje plodovnice.

Kako preživeti kritična obdobja med nosečnostjo

Iskreno upamo, da ste do tega trenutka prebrali članek. Ker zdaj želimo zapisati glavno stvar.

Kljub temu, da v razvoju nosečnosti obstajajo relativno bolj nevarna obdobja, govorimo le o povečanem tveganju, ne pa o vzorcih v razvoju patologij in pojavu težav. Vsaka nosečnost mora potekati sama, brez nepotrebnega razburjenja, strahu, suma in pozavarovanja. Res ni razloga, da bi čakali na kritična obdobja in ustavili kakršnokoli dejavnost, padli v depresijo in strah.

Če dobro jeste, vodite zdrav način življenja, sledite intimni higieni, urite spanec, hodite in redno obiskujete ginekologa med opravljanjem predpisanih preiskav, se nosečnost nadaljuje na običajen način, kot bi morala biti.

Ne dajajte tega nepotrebno velike vrednosti. Ženska, ki je v položaju, lahko in mora delati, se zabavati, skrbeti za sebe, imeti spolne odnose in na splošno uživati ​​v življenju.

Ampak medicinsko opazovanje na tem seznamu je prav tako pomembno! Uskladite svoj ritem in življenjski slog z zdravnikom - in to edinstveno obdobje preživite v celoti in veselo! Ta nosečnost se ne bo nikoli več ponovila.

Nevarna obdobja nosečnosti po tednih in njihovi vzroki - kako se obnašati in priporočila zdravnikov

Koncept nevarnih obdobij med nosečnostjo je povezan z obdobji nošenja otroka, v katerem se po statističnih podatkih pod vplivom različnih dejavnikov poveča tveganje za njegovo spontano prekinitev. Med fetalnim razvojem je otrok nenehno pod vplivom zunanjih dejavnikov na materinem telesu, vendar lahko zmanjša negativna tveganja. Če želite to narediti, morate strogo upoštevati zdravniške recepte, pravočasno opraviti potrebne preglede, neodvisno mirno sledenje sprememb v njihovem zdravstvenem stanju.

Nevarni ali kritični obdobji nosečnosti so trenutki, ko se zaradi številnih negativnih zunanjih in notranjih dejavnikov poveča nevarnost spontanega splava ali spontanega splava. V teh obdobjih razvoja ploda se oblikujejo vsi vitalni organi in sistemi otroka, pod vplivom sprememb v prenatalnem in zunanjem okolju pa se povečujejo tveganja za nastanek nepravilnosti in različnih patologij. Bodoča mati mora biti še posebej pozorna na njeno zdravje in stanje. Vzrok za to so:

  1. Pomanjkanje prehrane.
  2. Pomanjkanje kisika.
  3. Temperaturne preobremenitve (pregrevanje, prekomerno hlajenje).
  4. Bakterijske, virusne okužbe.
  5. Vpliv drog.
  6. Izpostavljenost toksinom, kemičnim spojinam.
  7. Radioaktivne, elektromagnetne in druge vrste sevanja (vključno z najmanjšimi odmerki, prejetimi v postopku diagnostičnih študij (rentgenska, fluorografska).
  1. Genetske anomalije.
  2. Škodljive navade (uživanje alkohola, kajenje, uporaba snovi).
  3. Herpes, kandidiaza in druge kronične bolezni glivične narave.
  4. Endokrine bolezni.
  5. Patologija notranjih organov.
  6. Stres, povečan fizični napor, živčni napor.

Nevarni meseci med nosečnostjo se pojavijo v vseh trimesečjih. Glede na nevarnost spontanega splava, razvoja zamrznjene ali zunajmaternične nosečnosti se prvo trimesečje šteje za najbolj nevarno. v katerem se zarodek vsadi v maternico (2-3 tedne) in položijo temelje za oblikovanje vseh organov in sistemov. Geoplacentalna pregrada v prvem trimesečju je šibko razvita, v celoti začne delovati šele od 12. tedna. Do takrat je telo zarodka praktično nezaščiteno pred zunanjimi vplivi.

Drugo trimesečje je sorazmerno varno, pri čemer je matika do takrat praviloma. toksikoza se konča, dobro se počuti, saj je velikost ploda še vedno majhna in ji ne daje nobenega opaznega neugodja. V tem času je le eno kritično obdobje, med katerim je zaradi številnih dejavnikov možna pozna spontana splavitev (18-22 tednov).

Tretje trimesečje je nevarno v pozni toksikozi (preeklampsija), še posebej, če jo spremljajo simptomi, ki lahko povzročijo prezgodnji porod, ki je lahko ogrožen od 28 do 32 tednov.. To je zadnje nevarno obdobje nošenja otroka. V tem smislu se otrokovo telo oblikuje skoraj v celoti. Zahvaljujoč sodobnemu napredku medicine so otroci, rojeni v tem obdobju, večinoma preživeli in se v prihodnosti popolnoma razvili.

Pri nosečnosti po IVF (in vitro oploditev) se pojavijo kritična obdobja nosečnosti hkrati z normalnim obdobjem. Nevarni trenutki so:

  • 2-3 tedne
  • 4-6 teden,
  • 8-12 tednov
  • 18-22 teden,
  • 28-32 teden.

Nevarni tedni nosečnosti v prvem trimesečju so drugi in tretji teden (obdobje implantacije), trenutek od drugega do šestega tedna (čas nastanka zametkov ključnih sistemov in organov zarodka), čas od osmega do dvanajstega tedna (aktivna tvorba posteljice). V prvem kritičnem obdobju se zarodek pripne na steno maternice. V tako kratkem času ženska pogosto ne pozna svojega položaja, zato morda ne upošteva režima in previdnostnih ukrepov za preprečevanje spontanega splava.

Dejavniki, zaradi katerih je proces implantacije okrnjen, kar lahko vodi do zavrnitve zarodka, so:

  • Prekomerna vadba.
  • Čustvena preobremenitev, stres.
  • Anomalije in patologije zarodka.
  • Okvarjen endometrij maternice (zaradi nalezljive bolezni ali kirurškega posega).
  • Fibroidi maternice.
  • Brazgotine na maternici po operaciji, nepravilnosti njene strukture.
  • Kritične doze strupenih snovi (etanola, nikotina in drugih) v materinem telesu.

Drugo nevarno obdobje v prvem trimesečju je čas od četrtega do šestega tedna. V tem obdobju se poveča tveganje za malformacije ploda. Če so nezdružljive z življenjem, pride do neprostovoljne prekinitve nosečnosti. Zato mora ženska poskušati zmanjšati možne vplive kakršnih koli negativnih dejavnikov (slabe navade, stres, moten dnevni režim) in strogo upoštevati zdravniške predpise in priporočila.

Tretje nevarno obdobje - od osmega do dvanajstega tedna - je čas nastanka posteljice. Če se ta proces zgodi s kršitvami, obstaja tveganje za zamujeno prekinitev nosečnosti, ki se pogosto zaključi s spontano prekinitvijo. Glavni vzroki za bolezni v tem času so hormonska neravnovesja, povezana z naslednjimi dejavniki:

  • okvarjeno delovanje ščitnice,
  • povečano proizvodnjo progesterona
  • povečanje proizvodnje testosterona, znižanje ravni estrogena.

Nevarna obdobja nosečnosti v drugem trimesečju so obdobje od osemnajstega do dvaindvajsetega tedna. V tem obdobju se zaradi naslednjih bolezni pojavlja nevarnost poznega spontanega splava:

  • nepravilen položaj posteljice
  • hipertonusa maternice,
  • cervikalna insuficienca,
  • spolno prenosljive okužbe.

Kršitve lokacije placente, ki se pojavijo v času njenega nastajanja, se pojavijo v njeni delni ali popolni predstavitvi, prenizki pritrditvi, lokaciji v brazgotinah ali drugih tumorjih na stenah maternice. V takih primerih obstaja nevarnost razkroja posteljice, nevarnega razvoja krvavitve ali smrti ploda.

Cervikalna insuficienca je pojav, pri katerem se maternični vrat v času nosečnosti odpre zaradi mišične relaksacije pod vplivom mase zarodka ali tonusa maternice. To stanje lahko povzroči prezgodnje porod. Ta kršitev je redka, obstaja možnost, da se izognemo negativnim posledicam s pomočjo preprostih medicinskih manipulacij (uvedba več šivov na vratu ali uporaba porodničnega pesarja).

Spolno prenosljive okužbe (klamidija, herpes, ureaplazmoza) lahko prodrejo v placentno pregrado, izzovejo delno ali popolno uhajanje amnijske tekočine. Vsi ti dejavniki neposredno ogrožajo življenje zarodka, zato mora ženska med nosečnostjo posebno pozornost nameniti ukrepom za zaščito pred spolno prenosljivimi okužbami, ki jih je treba med spolnim stikom skrbno zaščititi.

Do konca drugega trimesečja se konča tvorba okostja ploda, otrok lahko premika roke in noge. Do takrat je njegov kostni sistem skoraj pripravljen na proces dokončanja prenatalnega obdobja in rojstva. Čeprav se ta trimesečje šteje za relativno varno v smislu spontanega splava, mora biti ženska enako pozorna na sebe, svoje zdravje in stanje.

Najbolj nevarno obdobje nosečnosti v tretjem trimesečju je čas od osmega do tridesetega drugega tedna. V tem obdobju je bodoči dojenček že oblikoval možgane in živčni sistem, proces njegovega intrauterinskega razvoja se bliža zaključku. Преждевременное начало родовой деятельности на последнем критическом сроке в большинстве случаев связано со следующими явлениями:

  • поздний гестоз (токсикоз),
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • истмико-цервикальная недостаточность,
  • фетоплацентарная недостаточность,
  • anomalije, povezane z nezadostno količino ali presežkom amnijske tekočine,
  • hormonske motnje.

Kritični tedni nosečnosti so povezani ne samo s fiziološkimi in zunanjimi dejavniki, ampak tudi s psihološkim stanjem ženske. Če je v zgodovini nosečnice prisotna ena ali več spontanih prekinitev nosečnosti, se obdobje, v katerem so se pojavile, šteje za nevarno za to nosečnost. Ne glede na vzroke spontanega splava (bledenje razvoja zarodkov, zunajmaternične nosečnosti itd.) Se ženska podzavestno boji ponovitve te situacije, je pod hudim stresom. V nekaterih primerih je za to obdobje priporočljiva hospitalizacija.

Majhno tveganje za nekatere ženske so trenutki domnevne menstruacije, to je čas, ko se je med zanositvijo pojavila mesečna krvavitev. Pri normalnem poteku nosečnosti in odsotnosti patologij na hormonskem nivoju takih dni je treba upoštevati mirnost in prehrano ter počitek, ki ga priporoča zdravnik.

Nevarna obdobja niso dejavniki tveganja za izgubo otroka za veliko večino žensk. V teh obdobjih, po statističnih podatkih, pade več spontanih splavov nosečnosti, kar je razlog za večjo pozornost do sebe in zdravja v teh trenutkih. Ne smemo strah pričakovati, da bodo nastopili nevarni tedni, temveč bi jih morali poskusiti mirno preživeti., upoštevajoč naslednja zdravstvena priporočila:

  • zavračanje povečanega fizičnega, duševnega in čustvenega stresa,
  • maksimalno zmanjšanje stresa in povečanje pozitivnih čustev,
  • spolnega počitka (še posebej, če obstaja neposredno zdravstveno priporočilo),
  • dobro spanje
  • razvoj sposobnosti za popolno sprostitev,
  • spoštovanje dneva, prehrana,
  • zavrnitev letov, dolga potovanja.

Da bi preprečili kritične situacije v nevarnih obdobjih, je potrebno opraviti redne preglede in preglede (ultrazvok, preiskave krvi in ​​urina). Zdravnik, ki vodi nosečnost, ima v tem primeru popolno sliko stanja ženske, lahko zagotovi in ​​prepreči nastanek zapletov in neželenih primerov, predpiše potek terapevtskega profilaktičnega zdravljenja v primeru kronične okužbe ali druge patologije. Klicanje zdravnika je nujno potrebno, ko se pojavijo naslednji simptomi:

  • vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha (kadar koli),
  • škrlaten ali rjav krvav iztok iz nožnice, razmazan ali bogat.

Katera obdobja nosečnosti so najbolj nevarna in kako zmanjšati tveganja na minimum?

Nosečnica v vseh devetih koledarskih (10 porodniških) mesecih mora upoštevati posebne previdnostne ukrepe - navsezadnje je od trenutka nastanka dveh trakov na testu in do prvega joka otroka v delovni sobi popolnoma odgovorna za vse, kar se zgodi otroku. Neprevidni ukrepi lahko privedejo do žalostnih posledic. Vendar pa med nosečnostjo oddajajo najbolj nevarna obdobja, ko se poveča verjetnost različnih nevarnosti. Kakšni so pogoji in kako zmanjšati tveganja, bomo povedali v tem članku.

Izkušeni ginekologi in porodničarji so že dolgo opazili, da v celotnem obdobju brejosti pri ženskah, tudi če je nosečnost brez težav, obstajajo obdobja povečane nevarnosti. Sovpadanje z zapletom in nevarna obdobja nosečnosti se lahko prekinejo.

Najpogosteje ženski v prvem trimesečju grozi spontani splav, prav tako pa tudi zamujeni splav, v katerem plod umre, preneha se razvijati, vendar še nekaj časa ostaja v maternici. V drugem trimesečju so določeni tedni, ko se poveča verjetnost epileptičnih napadov in gestoze. Druga polovica nosečnosti ima svoje zaskrbljujoče "meje", na stičišču katerih se povečuje verjetnost prezgodnjega poroda.

Kritična obdobja niso ljudski mit ali fikcija, temveč realnost, ki jo morate poznati vnaprej, da bi bili previdni in ne ogrožali otrokovega življenja in zdravja.

Poglejmo vsako od teh obdobij.

V prvem trimesečju se konča 12 tednov nosečnosti. To obdobje je brez pretiravanja najpomembnejša faza. Od več celic raste zarodek, ki se postopoma spremeni v plod. V teh treh mesecih v otroku nastajajo vsi organi in sistemi, nastajajo udi, možgani, krvni obtok in genitalije. Vsi negativni učinki v prvem trimesečju (na primer nenadzorovano zdravljenje, SARS ali druge virusne okužbe, visoka telesna temperatura itd.) Lahko povzročijo nepopravljive posledice - od razvojnih patologij otroka do njegove smrti in zavrnitve.

Malo kasneje, v drugem trimesečju, bo otrok iz toksinov, zdravil, ki jih vzame mati, zaščitil posteljico - to je najboljša naravna pregrada, medtem ko se posteljica še oblikuje in ne deluje, to pomeni, da je otrok popolnoma ranljiv za številne grožnje od zunaj.

Prvo trimesečje je samo po sebi veliko nevarno besedilo. Toda v njej pa strokovnjaki ločijo tri najbolj nevarna obdobja. Prvi je vsaditev oplojenega jajčeca v funkcionalno plast materničnega endometrija. To se zgodi približno teden dni po ovulaciji, kar ustreza 2-3 porodniškim tednom nosečnosti.

Glavni dejavnik tveganja za to obdobje je pomanjkanje implantacije ali zavrnitev jajčeca v nekaj dneh po tem, ko je še vedno uspelo pripeti na steno maternice. V večini primerov se to zgodi neopaženo s strani ženske. Pravočasno ali z rahlo zakasnitvijo pridejo naslednja obdobja in ženska se ne zaveda, da je bila nosečnost.

Implantacija lahko propade zaradi številnih razlogov, med drugim zaradi izpostavljenosti strupenim snovem (kajenje, alkohol, droge), stresa in čustvenih šokov, hormonskih motenj v telesu ženske, prirojenih nepravilnosti ploda, ki so nezdružljive z življenjem (naravna selekcija), visoke ravni fizične obremenitve, ki jih v tem trenutku doživlja ženska, kot tudi prisotnost sprememb v endometriju maternice (endometrioza, brazgotine maternice po operacijah).

Pogosto implantacija oplojenega jajčeca povzroča težave ženskam, ki imajo maternične fibroide, imajo prirojene ali pridobljene anatomske anomalije maternice, pa tudi ženske, ki so bile podvržene več splavom, saj vsaka kiretaža povzroči redčenje endometrija.

Drugo nevarno obdobje v prvem trimesečju je 4-6 tednov nosečnosti. V tem času se začne zamika, testi se že "prebijajo", toda to je, če pričakujejo nosečnost. Če ženska ne sumi svojega »zanimivega položaja«, potem v tem obdobju čaka na svoje obdobje in ne zagotavlja vedno, da isti nikotin ali alkohol, pa tudi nekaj tablet za glavobol, ne vstopijo v telo. V tem času so položili zarodke. Tveganja za patologije in nepravilnosti so največja.

Tretje kritično obdobje v prvem trimesečju je 8-11 tednov nosečnosti. V tem obdobju se intenzivno tvorijo posteljice. Lahko pride do nenadnih "skokov" hormonskih ravni, ki lahko povzročijo spontani splav. Tudi to obdobje velja za eno najnevarnejših z vidika verjetnosti pojemanja fetalnega razvoja v maternici.

Sredina nosečnosti je zasluženo smatrana kot mirnejše obdobje. To je manj kot nevarnost, zdravje prihodnje mumije je boljše. Dojenček se začne premikati, vendar dokler je njegova velikost majhna in ta gibanja ženski ne povzročajo nelagodja, raje jo navdušujejo in presenečajo. V tem obdobju otrok začne aktivno rasti, vsi notranji organi otroka so že oblikovani.

Placenta zdaj ne le neguje otroka in mu zagotavlja kisik, temveč ga tudi varuje pred neželenimi snovmi, ki jih zamuja po načelu žive pregrade.

V drugem trimesečju je nevarno obdobje, v katerem mora biti ženska previdna in previdna. Začne se pri 18 in konča z 21 tedni nosečnosti (vključno). V tem času se lahko pojavi tako imenovani „pozni splav“, odvajanje vode. Tveganje za zamujeni splav je običajno omejeno na 21-22 tednov. Nerazvita nosečnost po tem porodničnem tednu je redkost.

Razlogi, ki lahko privedejo do spontanega splavljenja v tako poznem obdobju (ta pojav se pojavi v 1-2% primerov), so najpogosteje povezani z razvojem ismicno-cervikalne insuficience, zaradi katere je maternični vrat prešibak, da bi ohranil rastoči plod. Notranji grlo se odpre, pride do spontanega splava. Razlog za to je tudi napačna ureditev "otroškega prostora" (predstavitev, odmik) ali vnetja spolovil, ki bi jih lahko ženske zbolele po začetku nosečnosti.

Glavna nevarnost tretjega trimesečja nosečnosti je možnost nastopa prezgodnjih porodov, saj ni dejstvo, da bo otrok pripravljen vstopiti v naš svet - morda ne bo dokončal zorenja pljučnega tkiva, je nizke teže. To sta dva glavna vzroka neonatalne umrljivosti pri nedonošenčkih.

Najbolj nevarno v zadnji tretjini obdobja brejosti je obdobje od 28 do 32 tednov. V tem času se nedonošen porod ne bo nujno varno končal z življenjem in zdravjem otroka. Preeklampsija (pozna toksikoza), prezgodnje staranje ali odmik od „otroškega kraja“, kot tudi cervikalna insuficienca, ki so jo prej diagnosticirali, lahko v tem času povzročijo porod.

Hormonske nepravilnosti v telesu bodoče matere, močan stres, prekomerno povečanje telesne teže - vse to so dejavniki tveganja.

V prvem trimesečju mora biti ženska posebej pozorna na njeno dobro počutje. S cigaretami in alkoholom se morate posloviti ob prvih znakih drugega traku na testu ali bolje, v fazi načrtovanja nosečnosti, šest mesecev pred zanositvijo. Vsako zdravilo v tem obdobju ne bo koristilo otroku. Izjeme so hormoni, ki jih zdravnik predpisuje, vitamini, folna kislina.

Ženske se morajo vzdržati stika z gospodinjskimi kemikalijami, laki in barvami, acetonom, bencinom, nitrati in solmi težkih kovin. Če je njeno delo povezano z dejavnostmi na področju nevarnega dela, mora biti svetovalni center za ženske na delovnem mestu - po zakonu, ženske premeščene na manj nevarna dela.

Noseča ženska mora dovolj spati, normalno jesti. Seks ni kontraindiciran, če ni nevarnosti spontanega splava. Na letalu lahko letite, vendar previdno, spet v odsotnosti nevarnosti splava. V prvem trimesečju morate poskrbeti za zgodnjo registracijo, opraviti vse teste in opraviti izpite. Če se bolečina, nenavadno izcedek iz spolnih organov, takoj posvetujte z zdravnikom.

V drugem trimesečju so priporočila enaka, ženski pa se lahko dovolijo nekatera zdravila, ker posteljica že izpolnjuje svojo pregradno funkcijo. Pomembno je, da obiščete zdravnika po urniku, ne zamudite obiska posvetovanja. Prepoznajte težave in jih čim bolj zmanjšajte s težavami z materničnim vratom, pri katerih obstaja nevarnost poznega spontanega spontanega splavljenja, pomagajte pri pravočasni diagnostiki. V 95% primerov ogrožene nosečnosti je nosečnost možno rešiti, če ženska pravočasno obišče zdravnika in ne sedi doma v pričakovanju, da bo “vse šlo sam od sebe”.

V tretjem trimesečju je pomembno spremljati težo, označevati gibanje ploda in preprečevati razvoj preeklampsije. Ženska mora biti pripravljena na hospitalizacijo kadarkoli med nevarnim obdobjem tretjega trimesečja, da bi lahko opravila terapijo. Nekatere bodoče matere v rizični skupini so hospitalizirane »v vsakem primeru«, tako da lahko preživijo »krizno obdobje« pod nadzorom zdravnikov. V rizično skupino spadajo ženske po IVF, z istmično-cervikalno insuficienco, preeklampsijo, večplodnimi nosečnostmi, hudim pomanjkanjem vode ali visoko hidracijo.

Če se pojavi atipična bolečina, se pojavi nenormalno izločanje, nemudoma obvestite zdravnika. Bolje je biti varen kot prezreti. Od 32. tedna je bolje, da se izognete potovanju z letalom, da bi se spočili, ne da bi se obremenili z domačo nalogo.

Obstajajo tudi posamezna nevarna obdobja, ki jih je težko razložiti v suhem jeziku medicinske znanosti, vendar vsak zdravnik ve za njihov obstoj. Če se je prejšnja nosečnost ženske končala s spontanim splavom ali zmrzaljo ploda, na primer v 16. tednu nosečnosti, bo 16. teden nosečnosti najbolj nevarna za določeno žensko. Pogosto se negativni scenarij ponovi v najbližjem tednu. Zato pri registraciji ne pozabite v čim več podrobnostih, na katere datume in kako so se končale vaše prejšnje nosečnosti. Te informacije bodo zdravniku pomagale pri načrtovanju, kako zaščititi vas in vašega otroka v svojem »kritičnem času«.

Ženske, ki dolgo časa niso mogle zanositi, so ponavadi težje nositi nosečnost - praksa kaže, da se v 20% primerov po dolgo pričakovani splavitvi zgodi zgodaj. V 15-20% primerov nosečnosti ni mogoče pripeljati do rojstva otroka in ženskam, ki so bile ob protokolu IVF oporekane strokovnjakom za plodnost.

Najbolj nevarna obdobja nosečnosti. Nasveti in priporočila zdravnika

Želena nosečnost je eno najsrečnejših obdobij v življenju ženske. Žal pa številni okoljski dejavniki vodijo do pojava kršitev in zapletov naravnega procesa prenašanja otroka. Ženska je še posebej občutljiva na negativne vplive v določenih obdobjih. Gre za to, katera so najbolj nevarna obdobja nosečnosti, kako jih bomo prenašali brez zapletov, o katerih bomo razpravljali v našem članku.

Kljub dejstvu, da ženska v prvem obdobju nosečnosti ne čuti izrazitih sprememb v telesu, pravzaprav na tej točki pride do pomembnih procesov za nadaljnji normalen razvoj otroka. V prvih tednih po zanositvi se zarodek pritrdi na steno maternice in položijo notranje organe otroka. Toda placenta v tem obdobju še ni bila oblikovana, tako da ne more izvajati zaščitne funkcije, ki ščitijo zarodek pred zunanjimi negativnimi dejavniki.

Poleg tega pogosto ženska še vedno ne more uganiti, kakšno je njeno stanje, nadaljuje se z običajnim načinom življenja. Bodoča mati, ki ne ve za nosečnost, lahko jemlje zdravila, je izpostavljena pretiranemu fizičnemu naporu, stresu. Vsi ti dejavniki lahko privedejo do motenj v razvoju zarodka in posledično do zapletov ali spontanega splava.

V medicini obstajajo tako kritična obdobja nosečnosti:

  1. Stopnja pritrditve jajčne celice na steno maternice (drugi teden nosečnosti). Do zapletov lahko pride tako zaradi ženskih bolezni (npr. Pri miomih maternice) kot pod vplivom zunanjih dejavnikov (zdravila, dviganje uteži). Če se oplojeno jajčece iz nekega razloga ne pripne na maternico, ženska morda nikoli ne ve, da je bila v njenem telesu oploditev, saj se bo maternica očistila med naslednjo menstruacijo. Neugodna prognoza za kasnejši razvoj nosečnosti obstaja v primeru patološke navezanosti zarodka. V takih razmerah ženska potrebuje bolnišnično spremljanje.
  2. Drugi teden nosečnosti od spočetja (ali četrtega porodničnega zdravljenja) nosi nevarnost izginevanja otroka. Pogosto so vzroki resna, pogosto genetska patologija zarodka.
  3. V fazi nastajanja placente (8–12 tednov) je hormonsko zdravje nosečnice izredno pomemben dejavnik. Vsako odstopanje lahko vodi do patologije razvoja zaščitne pregrade in nezmožnosti nadaljnjega razvoja zarodka. V primeru kršitve delovanja placente, zdravniki pogosto ne ohranijo nosečnosti. Spontani splavi se lahko pojavijo spontano ali pa lahko v primeru bledenja razvoja zarodka zahtevajo medicinsko kiretacijo maternice.

Vzroki zapletov v prvem trimesečju nosečnosti

Če povzamemo vse zgoraj navedeno, je mogoče ugotoviti najpogostejše vzroke kršitev v razvoju nosečnosti v zgodnjih fazah:

  • neugodno zdravstveno stanje bodoče matere (vključno z „ženskimi boleznimi“, hormonskimi motnjami), t
  • prirojene ali pridobljene nenormalnosti strukture reproduktivnih organov (npr. upogib maternice, brazgotine, motnje v nastajanju endometrija in drugi),
  • zdravila, alkohol,
  • fizična prenapetost
  • napetosti
  • genetske deformacije zarodkov.

Vseh dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na prenatalni razvoj otroka, ni mogoče pravočasno predvideti in odpraviti. Kljub temu pa bo skrb za lastno zdravje in redni obiski zdravnikov zaradi rutinskega pregleda znatno zmanjšali tveganje možnih zapletov v primeru spanja otroka.

Danes je v skoraj vsakem perinatalnem centru oddelek za načrtovanje družine. Здесь будущие родители могут получить профессиональную консультацию, пройти необходимое медицинское обследование, а при необходимости и лечение.

Если женщина уже беременна, то рекомендации врачей следующие:

  • отказ от лекарственных препаратов, которые могут негативно отразиться на развитии эмбриона,
  • снижение физического и эмоционального напряжения,
  • pravilno prehrano
  • hoja po svežem zraku
  • zmanjšanje časa, porabljenega za računalnik in druge elektronske pripomočke,
  • dober počitek,
  • zmernost v spolnih odnosih in, če je potrebno, popoln počitek,
  • zavrnitev dolgih potovanj.

Če je ženska v nevarnosti, lahko zdravnik nosečnici priporoči, da ostane v bolnišnici. Tako so ženske pod nadzorom strokovnjakov podvržene najbolj nevarnim obdobjem nosečnosti, kar bistveno zmanjša verjetnost zapletov.

Nemudoma se posvetujte z zdravnikom, če ste zaskrbljeni zaradi bolečine v predčasni nosečnosti v spodnjem delu trebuha, kakor tudi zaradi razmazanja rjavih ali rdečih izločkov iz genitalnega trakta. Takšni simptomi so lahko znanstveniki splavu.

Za večino žensk je sredina nosečnosti korak mirnega in polnega uživanja položaja. Toda tudi v tem obdobju so ti ti kritični tedni. Katera so najbolj nevarna obdobja nosečnosti v drugem trimesečju? Opažamo, da se različna odstopanja pogosteje pojavljajo od 18. do 22. tedna. Vzroki zapletov na tej stopnji so lahko vse nalezljive bolezni, ki jih je utrpela prihodnja mati. Poleg tega lahko nepravilna pritrditev placente povzroči tudi veliko težav. Toda s pravočasnim odkrivanjem patologije z ultrazvočnim pregledom lahko zdravnik ženski priporoči hospitalizacijo.

Drug pogost vzrok spontanega splava v drugem trimesečju je stanje, kot je cervikalna maternična insuficienca. Patologijo diagnosticirajo tudi z instrumentalnimi metodami in rešujejo s pomočjo kirurškega posega.

Redni pregled bo pomagal rešiti zdravje bodoče matere in otroka. Nosečnica naj svetuje, naj pravočasno opravi teste, da izpolni vse zdravniške recepte. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo z nalezljivimi boleznimi, je treba omejiti obiske na prenatrpanih krajih velikega števila ljudi, da ne pozabimo na sprehode na svežem zraku.

Kritična faza zadnjega obdobja nosečnosti

Tretje trimesečje je nevarno v predčasnih porodih. Otrok se šteje za prezgodnjega, če se rodi v obdobju 28-32 tednov. Dojenček se lahko rodi nezmožen ali z resnimi boleznimi. Kaj lahko povzroči prezgodnje rojstvo? Najpogostejši dejavniki, ki lahko vodijo do takšnega zapleta v nosečnosti, so:

  • fizični vpliv (udarec)
  • simptomi pozne toksikoze (gestoze), t
  • kršitev delovanja placente (odmik, prezgodnje staranje, funkcionalna okvara),
  • kršitev količine plodovnice,
  • fetalne hipoksije, ki se lahko pojavi zaradi različnih razlogov.

V porodniški praksi obstaja nevarnost nosečnic. Med te bolnike spadajo bodoče matere, ki imajo kronične bolezni, imajo zgodovino splavov ali imajo otroka z motnjami v razvoju. Poleg tega, če je krvni test pokazal Rh negativno pri ženski med nosečnostjo, je tudi nosečnica ogrožena zaradi velike verjetnosti razvoja Rh-matere in ploda.

Kako ohraniti zdravje bodoče matere in otroka v najbolj nevarnih obdobjih nosečnosti? Dovolj je, da pravočasno obiščete porodničarja-ginekologa in opravite vse priporočene diagnostične teste. Skladnost z zahtevami strokovnjaka znatno poveča možnosti, da bo nosečnost potekla brez zapletov in da se bo otrok rodil zdrav.

Najnevarnejši tedni nosečnosti v prvem trimesečju

Prvo trimesečje nosečnosti je najnevarnejši čas, ki zahteva veliko pozornosti in previdnosti, medtem ko je največja možnost za splav ali pojav zamrznjene nosečnosti.

Prvi od kritičnih časovnih okvirov pade na 2-3 tedne čakanja na otroka. Nato oplojena celica vstopi v maternico.

V tem najkrajšem času ženska morda ne ve, da je noseča. Spontani spontani splav se lahko pojavi spontano in preide v obliki menstruacije.

Vzroki za spontani splav na začetku prvega trimesečja (2 - 3 tedne) so lahko:

  • Močan čustveni stres.
  • Fizično delo.
  • Neustrezen razvoj zarodka.
  • Myoma.
  • Učinki operacije.
  • Vnetni procesi.

Drugi kritični mandat prvega trimesečja pade na 4-6 teden otrokovega razvoja. Nato se oblikujejo neozdravljive napake v razvoju otroka, ki vodijo v smrt v maternici. V medicinski praksi so to pogosti primeri, ko je bila nosečnost iz tega razloga prekinjena.

Tretja faza predstavlja 8 do 12 tednov. V tem času se placenta aktivno razvija in vsak negativni dejavnik lahko vpliva na njegov razvoj in ga moti, kar posledično vodi do izpustitve splavov.

Simptomi izpuščenega splava v prvem trimesečju

Nezmožnost zdravega otroka med nosečnostjo imenujemo patologija. Pogosto se to zgodi takoj od spočetja do šestih mesecev. Zdravniki močno priporočajo, da se v zgodnjih fazah registrirajo pri ginekologu. To je grožnja sadje, ki se je prenehalo razvijati, se dolgo ne čuti.

Znaki, ki zahtevajo budnost:

  • Oslabitev telesa.
  • Visoka telesna temperatura.
  • Chills
  • Sumljivo odvajanje krvi.
  • Prenehanje toksikoze.
  • Bolečine v trebuhu.
  • Povečanje prsi se ustavi.
  • S prehodom ultrazvoka ni čutenja srčnega utripa zarodka.

Vzroki za izpustitev splava v prvem trimesečju nosečnosti:

  • Neuspeh pri genetiki - neusklajenost kromosomov staršev.
  • Motnje hormonskega razvoja pri plodu - pomanjkanje progesterona in prisotnost mnogih moških androgenih hormonov.
  • Različne vrste okužb - imunski sistem bodoče matere je oslabljen, plod pa se okuži z vsako okužbo.
  • Slabo strjevanje krvi.
  • Napačen in neaktivni način življenja, slaba prehrana, pomanjkanje hoje na svežem zraku.

Razpad placente

Za danes je eden od razširjenih problemov. V prvem trimesečju se bolezen pozdravi in po sprejetju vseh potrebnih previdnostnih ukrepov ne bo vplivala na nosečnost. Bolniku je predpisan počitek v postelji, antispazmodiki, zdravila z železom in hemostatična zdravila.

Glavni vzrok za odcepitev horionskega ali placente je kontrakcija maternice, ker v placenti ni mišičnih vlaken in nima možnosti za strjevanje.

Drugi razlog je nezadosten pretok krvi in ​​nezadostna proizvodnja hormonov.

S takšno patologijo, ob ohranjanju nosečnosti, obstaja možnost, da se dostava izvede s carskim rezom.

Vzroki spontanega splava

Na začetku nosečnosti je pogost pojav nevarnosti splava, ki lahko zaradi neprimernega odnosa do položaja povzroči spontani splav.

V tistem trenutku, ko se vse misli bodoče matere ukvarjajo z nerojenim otrokom, pobirajo obleke za njega, sprehajalce, razpravljajo o imenu, lahko ta dogodek izbruhne iz modre barve. Po statističnih podatkih spontani splavi se pogosteje pojavljajo v zgodnji nosečnosti - do tri mesece. V medicinskem smislu ima ta proces drugo ime - spontani splav, ki se v 20% žensk konča s tragedijo. Na srečo pogosto je mogoče rešiti nosečnost, glavna stvar je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom za pomoč.

Simptomi spontanega splava v prvem trimesečju nosečnosti so boleče bolečine v spodnjem delu trebuha in kasnejše krvavitve. Če ste pozorni na te znake pravočasno, obstaja možnost nadaljnjega ohranjanja nosečnosti. Ampak samo z obveznim zdravljenjem v zdravstveni ustanovi.

Da bi preprečili prekinitve, je treba poznati vse možne znake in vzroke za spontani splav, za katere se zgodi:

  • Motena genetika pri plodu - prihaja do več kot 70% splavov. Glede na rezultate raziskav zunanji dejavniki (virusne bolezni, učinki sevanja itd.) Vplivajo na celice staršev.
  • Hormonske spremembe - ravnotežje hormonov je moteno v materinem telesu ali pa prisotnost moškega v plodu vodi do spontanega splava.
  • Negativni rezus - matični faktor potisne zarodek, ki je nastal iz pozitivnega rezusa drugega starša. Shrani nosečnost je mogoče, če čas, da se zatečejo k pomoči zdravnikov.
  • Spolno prenosljive okužbe so naslednji razlog za splav. Zdravljenje z njimi je treba izvesti pred začetkom nosečnosti.
  • Pogoste okužbe in vnetja (zvišana telesna temperatura, zastrupitev). Vodilni na seznamu bolezni so bili rdečkasta, gripa, pljučnica. Tudi včasih neškodljiva vneto grlo ali močan kašelj med nosečnostjo lahko povzroči žalostne posledice..
  • Zdravila in tinkture zelišč, ki so prepovedane za nosečnice - negativno vplivajo na razvoj bodočega otroka.
  • Stresno stanje - najmočnejši strah in živčni zlom lahko negativno vplivata na nerojenega otroka.
  • Slabe navade - odvisnost od kajenja in alkohola, uživanje drog, nezdrava prehrana, uživanje kave je tudi vzrok za spontani splav.
  • Neuspešen padec ali dvigovanje uteži ne vpliva pogosto, lahko pa sproži neuspešen proces, zlasti pri ženskah, ki se ne uporabljajo za fizično delo.

Katere metode lahko povzročijo ovulacijo so opisane na strani.

Nasveti za ohranitev nosečnosti

Številne mumije so zelo zaskrbljene glede vprašanja, kako ohraniti nosečnost in roditi zdravega in dolgo pričakovanega otroka.

Na to vprašanje je veliko odgovorov in praktičnih nasvetov. Da bi se izognili zapletom v prvem trimesečju, potrebujete:

  • Odpravite fizični napor.
  • Bodite mirni.
  • Ne kopajte v vroči kopeli ali kopeli.
  • Ne pijte alkohola, odpravite slabe navade.
  • Pogosto hodite na svežem zraku.
  • Spati vsaj 8 ur.
  • Jejte pravilno in v celoti.

Glavni cilj, ki bi morala biti noseča ženska - je, da rodi zdravega in močnega otroka. Zato ni potrebno prevzeti vseh družinskih problemov, najbolje jih je prestaviti na ramena bližnjih ljudi. Navsezadnje mora biti otrok dobrodošel za vse in skrbeti za njega, čeprav še ni rojen, je odgovornost vsakega družinskega člana.

I izraz

Prvo kritično obdobje traja 2-3 tedne nosečnosti, ko ženska morda ne sumi, da se v njenem telesu začne novo življenje. V tem obdobju jajčeca vstopi v maternico in je pritrjena na sluznico, endometrij. Ta postopek je lahko moten patoloških sprememb v genitalijah ženske, kot so:

  • nenormalna struktura maternice (genitalni infantilizem, dvotirna ali sedlasta maternica, prisotnost septuma v maternici),
  • poškodba endometrija po induciranem splavu,
  • mioma maternice,
  • brazgotine s carskim rezom.

Še en razlog za spontani splav na super zgodnjih dneh - genetske nepravilnosti ploda. Večina kromosomskih nepravilnosti je posledica mutacij v zarodnih celicah staršev ali zarodka (v zgodnjih fazah njegovega razvoja), ki se pojavijo pod vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov (na primer jemanje določenih zdravil, izpostavljenost ionizirajočemu sevanju itd.). Na ta način se zgodi nekaj takega, kot je naravna selekcija prihodnjih potomcev.

Naslednje kritično obdobje je 8-12 tednov nosečnosti. V tem primeru je najpogostejši vzrok spontanega splava hormonske motnje. V tem obdobju preneha obstajati "rumeno telo", nastalo na mestu jajca po ovulaciji, in posteljica se začne oblikovati in delovati. »Rumeno telo« je proizvedlo progesteron, hormon, ki podpira nosečnost. Sedaj ta funkcija prevzame placento. Če se v času prenosa takega "releja" raven progesterona zmanjša, je nosečnost ogrožena. Včasih pride do hkratnega pomanjkanja progesterona in estrogena. Estrogeni - hormoni, ki jih jajčniki proizvajajo v prvi fazi menstrualnega ciklusa - zagotavljajo razvoj maternice in ohlapnost endometrija. Disfunkcija jajčnikov, nadledvičnih žlez in ščitnice, bolezni hipofize lahko vodi do zmanjšanja ravni estrogena in progestogena (progesterona).

Pravila ravnanja v kritičnih obdobjih

Zdravniki običajno govorijo o kritičnih obdobjih le, ko se soočajo z njimi običajno spontani splav (to je s ponavljajočim spontanim splavom). Za ženske, ki trpijo zaradi običajnih spontanih splavov, v zgoraj opisanih kritičnih obdobjih, kot tudi ob dnevih suma menstruacije in v smislu prejšnjega splava, je smiselno skrbeti zase: odpraviti resne fizične napore (ne igrajte športa, ne premikajte pohištva itd.), Ne delajte seks, poskusite se zaščititi pred živčno napetostjo. Seveda ne smete ležati na kavču in pričakovati, da se bo zgodilo nekaj groznega. Vendar pa morate biti pozorni na svoje zdravje, spremljati svoje stanje v kritičnem časovnem okviru in ne prezreti nasvetov strokovnjakov. Mimogrede, ta priporočila bodo koristna za zdrave ženske, ki ne trpijo zaradi običajnega spontanega splava.

Kaj je nevarni čas nosečnosti

Nevarni ali kritični obdobji nosečnosti so trenutki, ko se zaradi številnih negativnih zunanjih in notranjih dejavnikov poveča nevarnost spontanega splava ali spontanega splava. V teh obdobjih razvoja ploda se oblikujejo vsi vitalni organi in sistemi otroka, pod vplivom sprememb v prenatalnem in zunanjem okolju pa se povečujejo tveganja za nastanek nepravilnosti in različnih patologij. Bodoča mati mora biti še posebej pozorna na njeno zdravje in stanje. Vzrok za to so:

  1. Pomanjkanje prehrane.
  2. Pomanjkanje kisika.
  3. Temperaturne preobremenitve (pregrevanje, prekomerno hlajenje).
  4. Bakterijske, virusne okužbe.
  5. Vpliv drog.
  6. Izpostavljenost toksinom, kemičnim spojinam.
  7. Radioaktivne, elektromagnetne in druge vrste sevanja (vključno z najmanjšimi odmerki, prejetimi v postopku diagnostičnih študij (rentgenska, fluorografska).
  1. Genetske anomalije.
  2. Škodljive navade (uživanje alkohola, kajenje, uporaba snovi).
  3. Herpes, kandidiaza in druge kronične bolezni glivične narave.
  4. Endokrine bolezni.
  5. Patologija notranjih organov.
  6. Stres, povečan fizični napor, živčni napor.

Tedenska obdobja nosečnosti

Nevarni meseci med nosečnostjo se pojavijo v vseh trimesečjih. Glede na nevarnost spontanega splava, razvoja zamrznjene ali zunajmaternične nosečnosti se prvo trimesečje šteje za najbolj nevarno. v katerem se zarodek vsadi v maternico (2-3 tedne) in položijo temelje za oblikovanje vseh organov in sistemov. Geoplacentalna pregrada v prvem trimesečju je šibko razvita, v celoti začne delovati šele od 12. tedna. Do takrat je telo zarodka praktično nezaščiteno pred zunanjimi vplivi.

Drugo trimesečje je sorazmerno varno, pri čemer je matika do takrat praviloma. toksikoza se konča, dobro se počuti, saj je velikost ploda še vedno majhna in ji ne daje nobenega opaznega neugodja. V tem času je le eno kritično obdobje, med katerim je zaradi številnih dejavnikov možna pozna spontana splavitev (18-22 tednov).

Tretje trimesečje je nevarno v pozni toksikozi (preeklampsija), še posebej, če jo spremljajo simptomi, ki lahko povzročijo prezgodnji porod, ki je lahko ogrožen od 28 do 32 tednov.. To je zadnje nevarno obdobje nošenja otroka. V tem smislu se otrokovo telo oblikuje skoraj v celoti. Zahvaljujoč sodobnemu napredku medicine so otroci, rojeni v tem obdobju, večinoma preživeli in se v prihodnosti popolnoma razvili.

Pri nosečnosti po IVF (in vitro oploditev) so kritična obdobja nosečnosti hkrati kot med normalnim. Nevarni trenutki so:

  • 2-3 tedne
  • 4-6 teden,
  • 8-12 tednov
  • 18-22 teden,
  • 28-32 teden.

Prvo trimesečje

Nevarni tedni nosečnosti v prvem trimesečju so drugi in tretji teden (obdobje implantacije), trenutek od drugega do šestega tedna (čas nastanka zametkov ključnih sistemov in organov zarodka), čas od osmega do dvanajstega tedna (aktivna tvorba posteljice). V prvem kritičnem obdobju se zarodek pripne na steno maternice. V tako kratkem času ženska pogosto ne pozna svojega položaja, zato morda ne upošteva režima in previdnostnih ukrepov za preprečevanje spontanega splava.

Dejavniki, zaradi katerih je proces implantacije okrnjen, kar lahko vodi do zavrnitve zarodka, so:

  • Prekomerna vadba.
  • Čustvena preobremenitev, stres.
  • Anomalije in patologije zarodka.
  • Okvarjen endometrij maternice (zaradi nalezljive bolezni ali kirurškega posega).
  • Fibroidi maternice.
  • Brazgotine na maternici po operaciji, nepravilnosti njene strukture.
  • Kritične doze strupenih snovi (etanola, nikotina in drugih) v materinem telesu.

Вторым опасным периодом первого триместра считается время с четвертой по шестую неделю. В этот период возрастает риск формирования пороков развития плода. Če so nezdružljive z življenjem, pride do neprostovoljne prekinitve nosečnosti. Zato mora ženska poskušati zmanjšati možne vplive kakršnih koli negativnih dejavnikov (slabe navade, stres, moten dnevni režim) in strogo upoštevati zdravniške predpise in priporočila.

Tretje nevarno obdobje - od osmega do dvanajstega tedna - je čas nastanka posteljice. Če se ta proces zgodi s kršitvami, obstaja tveganje za zamujeno prekinitev nosečnosti, ki se pogosto zaključi s spontano prekinitvijo. Glavni vzroki za bolezni v tem času so hormonska neravnovesja, povezana z naslednjimi dejavniki:

  • okvarjeno delovanje ščitnice,
  • povečano proizvodnjo progesterona
  • povečanje proizvodnje testosterona, znižanje ravni estrogena.

Drugo trimesečje

Nevarna obdobja nosečnosti v drugem trimesečju so obdobje od osemnajstega do dvaindvajsetega tedna. V tem obdobju se zaradi naslednjih bolezni pojavlja nevarnost poznega spontanega splava:

  • nepravilen položaj posteljice
  • hipertonusa maternice,
  • cervikalna insuficienca,
  • spolno prenosljive okužbe.

Kršitve lokacije placente, ki se pojavijo v času njenega nastajanja, se pojavijo v njeni delni ali popolni predstavitvi, prenizki pritrditvi, lokaciji v brazgotinah ali drugih tumorjih na stenah maternice. V takih primerih obstaja nevarnost razkroja posteljice, nevarnega razvoja krvavitve ali smrti ploda.

Cervikalna insuficienca je pojav, pri katerem se maternični vrat v času nosečnosti odpre zaradi mišične relaksacije pod vplivom mase zarodka ali tonusa maternice. To stanje lahko povzroči prezgodnje porod. Ta kršitev je redka, obstaja možnost, da se izognemo negativnim posledicam s pomočjo preprostih medicinskih manipulacij (uvedba več šivov na vratu ali uporaba porodničnega pesarja).

Spolno prenosljive okužbe (klamidija, herpes, ureaplazmoza) lahko prodrejo v placentno pregrado, izzovejo delno ali popolno uhajanje amnijske tekočine. Vsi ti dejavniki neposredno ogrožajo življenje zarodka, zato mora ženska med nosečnostjo posebno pozornost nameniti ukrepom za zaščito pred spolno prenosljivimi okužbami, ki jih je treba med spolnim stikom skrbno zaščititi.

Do konca drugega trimesečja se konča tvorba okostja ploda, otrok lahko premika roke in noge. Do takrat je njegov kostni sistem skoraj pripravljen na proces dokončanja prenatalnega obdobja in rojstva. Čeprav se ta trimesečje šteje za relativno varno v smislu spontanega splava, mora biti ženska enako pozorna na sebe, svoje zdravje in stanje.

2-3 tedne nosečnosti

Prvo kritično obdobje nosečnosti je prvih 2-3 tednov nosečnosti, v tem obdobju je zarodek pritrjen in vstavljen v sluznico maternice. Ta proces se pojavi 8. dan po oploditvi.

Da bi implantacija bila uspešna, igra zelo pomembno vlogo endometrija (notranja sluznica maternice), zato so dejavniki tveganja v prvem kritičnem obdobju:

  • manjvrednost endometrija zaradi medicinskih splavov, kiretanje maternice, vnetne bolezni spolnih organov, dolgotrajna obraba intrauterine naprave,
  • prisotnost brazgotine na maternici po carskem rezu
  • fibroidi maternice.

Poleg teh dejavnikov so zgodnji vzroki za splav kromosomskih in genetskih nepravilnosti ploda.

3-7 tednov nosečnosti

Naslednja kritična obdobja nosečnosti so obdobja organogeneze (3-7 tednov nosečnosti) - čas polaganja vseh organov in tkiv zarodka in placentacije (9–12 tednov nosečnosti) - obdobje nastanka posteljice.

V obdobje organogeneze aktivna je delitev celic, polaganje zarodnih plasti, iz katerih se kasneje oblikujejo celotni organski sistemi. Zarodek je zelo občutljiv na neugodne dejavnike, katerih delovanje lahko vodi do velikih anomalij v razvoju, smrti zarodkov, nosečnosti, ki se ne razvija, in spontanih splavov. Živčni in endokrini sistem zarodka, organi vida in spolne žleze so najbolj občutljivi na škodljive učinke na plod, zato so razvojne motnje teh organov pogostejše.

9–12 tednov nosečnosti

Do 12 tednov nosečnosti je proces placentacije: v tem obdobju placenta začne delovati, ki prevzame funkcijo sintetiziranja hormona progesterona, glavnega hormona nosečnosti, ki je bil predhodno proizveden v rumenem telesu. Proces prenosa funkcij iz korpusa v placento, ki je pomemben za nadaljnji razvoj nosečnosti, je kritičen, saj lahko pride do zmanjšanja ravni progesterona, kar vodi v nevarnost splava.

Pred prihodom rešilca ​​ali zdravniškega pregleda:

  • ležite na hrbtu, dvignite noge (položite blazino pod noge, valjček iz navitega odeje) ali pa si vzemite drugo mesto, kjer se bolečina zmanjša,
  • vzemite pomirjujoče zdravilo (baldrijana, maternica),
  • Za zmanjšanje povišanega tonusa maternice in zmanjšanje bolečine pijte 1-2 tableto tablet ali svečo s papaverinom.

V bolnišnici boste izvedli popoln pregled, da bi ugotovili možen vzrok za grožnjo prenehanja nosečnosti, imenovanje najučinkovitejšega v tem primeru zdravljenja. Zdravniki bodo zagotovo nadzorovali, kako se otrok počuti.

Taktika zdravljenja ogroženega splava bo odvisna od vzroka zanositve.

V sodobnem porodništvu je bogat arzenal zdravil in terapevtskih ukrepov za ohranjanje nosečnosti. Najpomembnejša točka je pravočasnost začetka zdravljenja, zato, če opazite zaskrbljujoče simptome, se čim prej obrnite na strokovnjaka, s čimer boste lahko rešili življenje in zdravje vas in vašega otroka.

Dejavniki tveganja: preverite sami

Dejavniki tveganja, ki lahko negativno vplivajo na plod med obdobjem nastajanja organov in tvorbe posteljice, so:

  • škodljivi vplivi na okolje (hipoksija - pomanjkanje kisika, hipertermija - pregrevanje telesnih tkiv, ionizirajoče sevanje, vibracije v nevarni proizvodnji, interakcija s škodljivimi kemikalijami - pesticidi, živo srebro, svinec, fosfor itd.),
  • okužba (virus rdečk, primarna okužba s citomegalovirusom, virus herpesa, okužba s toksoplazmozo med nosečnostjo), t
  • jemanje zdravil, kontraindicirano med nosečnostjo, z teratogenim učinkom (to je, povzroča pojav anomalij ploda) - nekatere skupine antibiotikov, tablete za spanje, zdravila proti bolečinam,
  • hormonske motnje, ki so posledica ginekoloških bolezni, bolezni endokrinih žlez (ščitnica, nadledvične žleze, hipofiza itd.),
  • poslabšanje ekstragenitalnih (genitalnih) bolezni - bolezni srca in ožilja, bolezni ledvic - povzroči okrnjen pretok krvi v maternici, kar povzroči povečanje tonusa maternice in nevarnost spontanega splavljanja,
  • stres in preobremenjenost, pomanjkanje ustreznega spanja in počitka negativno vplivajo na endokrini in živčni sistem, kar vodi v nevarnost prekinitve nosečnosti,
  • fizične preobremenitve (dviganje uteži, ostra napetost sprednje trebušne stene med športom) ter poškodbe (padec, ostra in izrazita kompresija trebuha) lahko povzročijo povečanje tonusa maternice.

Vir slike: Shutterstock

Za prezgodnje rojstvo se šteje, da se pojavijo med gestacijsko starostjo od 28 do 37 polnih tednov. Pogostost tega zapleta se giblje od 5 do 12%, to je, žal, pogosto. Vendar pa pravočasno diagnozo.

Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do spontanih splavov. Eden od njih je cervikalna insuficienca, to je stanje, v katerem propada (v lat. "Isthmus") in maternični vrat ("cervex") maternice ne uspe.

Oglejte si video: Razvoj ploda v prvih 14. tednih (Maj 2019).

Loading...