Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Širitev stranskih prekatov možganov

Preden odgovorite na vprašanje, zakaj so možganske odprtine razširjene v otroku, morate imeti idejo, kaj so ti prekati.

Možganske komore so celoten sistem, ki je povezan z votlino v možganih, potrebno za odlaganje cerebrospinalne tekočine (CSF).

Kaj so

Lateralne komore. So vse enake zmogljivosti v možganih, namenjene za odlaganje cerebrospinalne tekočine. V velikosti stranske komore presegajo vse druge. Ventrikul na levi strani je označen kot prvi, drugi na desni. Oba stranska ventrikla komunicirajo s tretjim prekatom s pomočjo posebnih (monoernih) odprtin. Lege teh prekatov so na straneh, nekoliko pod corpus callosum. Bočne komore vsebujejo sprednji, zadnji, spodnji rogov in telo.

Četrta prekata. To je zelo pomembna tvorba možganov in je v vrzeli med medulla oblongata in mali možgani. Četrta komora je po svoji strukturi podobna rombu, vendar jo mnogi povezujejo z obliko šotora, ki ima streho in dno. Sama spodnja stran četrtega prekata ima romboidno obliko, zato jo imenujemo romboidna jama. V tej anatomski formaciji je hrbtni kanal, pa tudi kanal, ki komunicira četrti ventrikul z vodovodom.

Poleg kumulativne funkcije možganske komore še vedno opravljajo funkcijo oblikovanja, in sicer tvorbo cerebrospinalne tekočine. Običajno naj bi sintetizirana cerebrospinalna tekočina šla v subarahnoidni prostor, vendar obstajajo situacije, ko ta proces ne uspe. Če telo moti normalen pretok cerebrospinalne tekočine iz prekatov, se to stanje imenuje hidrocefalus.

Kaj pomeni širjenje prekatov v otroku?

Ne bi smeli vedno panike, če se tak pogoj pojavi. Povečanje velikosti prekatov možganov pri otroku ne pomeni vedno prisotnosti patološkega procesa. Ta proces je lahko fiziološko pogojen in pravi samo, da ima otrok samo veliko velikost glave. Povečanje možganskih prekatov ni redko pri otrocih do prvega leta življenja. V tem primeru je treba ugotoviti velikost ne le vseh prekatov, temveč tudi drugih sistemov likerjev.

Prekomerno kopičenje cerebrospinalne tekočine je osnova za povečanje možganskih prekatov pri dojenčkih ali majhnih otrocih. Motnje odtoka cerebrospinalne tekočine lahko povzroči določena ovira pri izstopu.

Stanje, kot je povečanje možganskih prekatov pri otroku, se najpogosteje opazi pri nedonošenčkih. To je posledica dejstva, da je pri takih otrocih velikost lateralnih prekatov relativno večja kot pri otrocih, rojenih po izrazu. Če obstaja sum na povečanje ali asimetrijo lateralnih prekatov, jih je treba izmeriti in določiti kvalitativne značilnosti. Oglejmo podrobneje pogoje, v katerih je možno povečanje velikosti prekatov možganov pri otrocih.

Vrste ventrikulomegalije

Po resnosti lahko bolezen razdelimo na težke, srednje in lahke oblike. Odvisno od lokalizacije patološkega procesa se ventrikulomegalija deli na naslednje vrste:

  • Stranska oblika. Ta oblika poveča bočni in posteriorni ventrikul.
  • Vrsta št. 4. Vpliva na območje majhnega mozga in podolgovate medule.
  • Tip številka 3. Patološki proces je lokaliziran v območju med vizualnimi gomilami in prednjim delom.

Diagnostika

S pomočjo ultrazvočne diagnostike možganov določimo patološko povečanje možganskih prekatov.

Ključna točka pri zdravljenju te patologije je maksimalno preprečevanje razvoja možnih zapletov iz organov in sistemov. Najprej se izvaja medicinska terapija, ki vključuje vnos diuretikov, vitaminskih pripravkov in antihipoksantov. Dodatne metode vključujejo masažo in posebne terapevtske vaje. Da bi preprečili razvoj resnih nevroloških zapletov, je indicirana uporaba zdravil, ki zavirajo kalijeve ione v telesu otroka.

Prav tako je nemogoče izključiti drugo možno patologijo, pri kateri se bodo povečale možganske komore dojenčka, in sicer hipertenzivno-hidrocefalični sindrom (HGS).

Kaj je a

S tem sindromom je mišljeno stanje, za katero je značilna prekomerna produkcija cerebrospinalne tekočine, ki se nagiba k kopičenju pod membrano možganov in njenih prekatov. Z vidika pogostosti pojavljanja je hipertenzivno-hidrocefalični sindrom redka patologija in potrebuje resno utemeljitev.

Razlogi za povečanje

Povečanje prekatov možganov se oblikuje zaradi vpliva takšnih dejavnikov:

  1. Poškodba lobanje ob rojstvu. To se zgodi, če materinska pot matere ne ustreza velikosti glave zarodka. Na primer, če mati ima ozko medenico, in otrok ima velik obseg glave.
  2. Prirojene anatomske značilnosti. Nekdo ima dolge prste, nekdo ima velika ušesa, ki imajo v možganih široke komore.
  3. Kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine, ki povzroči odvečno tekočino v votlinah. To opazimo pri boleznih, ki vključujejo mehanski pritisk na poti, ki vodijo tekočino. Na primer, tumor v možganskih hemisferah ali kila hrbtenjače.
  4. Pri odraslih se ventrikulomegalija razvije kot posledica hemoragične kapi - akutne motnje cirkulacije, pri kateri kri vstopi v materijo možganov in lahko vstopi v ventrikule.

Simptomi in manifestacije

Povečanje in širjenje prekatov možganov se lahko pojavi v obliki hidrocefalusa in hipertenzijsko-hidrocefalnega sindroma.

Značilnost prvega tipa.

Glede na klinično sliko je hidrocefalus pri otrocih, mlajših od enega leta, in otrok po enem letu življenja drugačen. V prvi varianti se spremeni oblika in velikost glave otroka: čelo štrli nad obrazom. Skalp zbledi in se skrči, postane kot star človek.

Pri hidrocefalusu pri otrocih po enem letu pride do postopne spremembe v šivu.

Simptome povečanja prekata povzroči povečan intrakranialni tlak. Istočasno se razvijejo atrofične in degenerativne spremembe v centralnem živčnem sistemu.

Pri novorojenih otrocih se oči premikajo navzdol - to je simptom "sončnega zahoda". Zmanjša natančnost in zoži vidno polje. Patologija lahko vodi do popolne ali delne izgube vida. Prizadeti so prizadeti živci. To vodi do mežikanja. Razvijajo se gibalne motnje: pareza - oslabitev moči skeletnih mišic.

Mali možgani so prizadeti. Koordinacija in statika sta razočarani. Otroci hidrocefalusa praviloma zaostajajo v svojem intelektualnem in fizičnem razvoju. Njihova čustvena sfera je motena: so razdražljivi, vznemirljivi ali obratno, pogosto počasni in apatični. Ne igrajo se z drugimi otroki in so v stiku z njimi.

Hydrocephalus pri mladostnikih in odraslih se kaže z jutranjim glavobolom, slabostjo in bruhanjem. Bolniki so zavirali delovanje višjega živčnega delovanja. Zavedanje je moteno, spomin in razmišljanje sta razburjena, govor je moten. Bolniki otečejo vidne diske, kar vodi do atrofije vidnega živca in izgube vida.

Zapleti hidrocefalus - okluzalna kriza. Njegov vzrok je nenadna motnja cerebrospinalne tekočine iz možganskih prekatov. Patološko stanje se hitro razvije. Akumulirana tekočina stisne možganske in stebne strukture.

Širitev 4. prekata možganov je glavni dejavnik za razvoj okluzivne krize. V tem primeru cerebrospinalna tekočina iztisne diamantno obliko in srednji možgani. Simptomi: akutni glavobol, bruhanje in slabost, duševno vznemirjenost, prisilni položaj glave. Zavest je zlomljena, okulomotorne funkcije so razburjene. V akutnem stanju sodeluje vegetativni živčni sistem: znojenje se poveča, srčni utrip se upočasni, koža postane bleda, obraz postane bolj rdeč in toplejši. Motnje gibanja se hitro razvijejo: pojavijo se tonične konvulzije.

Tudi širjenje stranskih prekatov se razvija po drugi varianti: po tipu hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma. Njegovi znaki so:

  1. Otrok močno zanič prsi, pogosto zavrne hrano. Če vam je uspelo nahraniti - baby rips fontana.
  2. Zmanjšan tonus mišic.
  3. Kongenitalni bazalni refleksi so delno depresivni. Slabo oprijemanje in požiranje.
  4. Periodični krči, tresenje okončin.
  5. Škrtanje, poslabšanje ostrine vida, izguba stranskih polj.
  6. Simptom "vzhajajočega sonca".
  7. Izbočene kranialne šive.
  8. Hitra rast glave.

Pri otrocih šolske starosti se sindrom običajno sproži s travmatskimi poškodbami možganov.

Zakaj

Glavni razlog za razvoj tega procesa so kromosomske nepravilnosti v telesu nosečnice. Sekundarni vzroki za razvoj bolezni so vse vrste okužb.

Glavni simptomi

Takšna kompleksna patologija lahko pri otroku povzroči razvoj Turnerjevega in Downovega sindroma. Poleg tega ventrikulomegalija vpliva na strukturo možganov in srca.

Diagnostika

S pomočjo ultrazvočne diagnostike možganov določimo patološko povečanje možganskih prekatov.

Ključna točka pri zdravljenju te patologije je maksimalno preprečevanje razvoja možnih zapletov iz organov in sistemov. Najprej se izvaja medicinska terapija, ki vključuje vnos diuretikov, vitaminskih pripravkov in antihipoksantov. Dodatne metode vključujejo masažo in posebne terapevtske vaje. Da bi preprečili razvoj resnih nevroloških zapletov, je indicirana uporaba zdravil, ki zavirajo kalijeve ione v telesu otroka.

Prav tako je nemogoče izključiti drugo možno patologijo, pri kateri se bodo povečale možganske komore dojenčka, in sicer hipertenzivno-hidrocefalični sindrom (HGS).

Kaj je a

S tem sindromom je mišljeno stanje, za katero je značilna prekomerna produkcija cerebrospinalne tekočine, ki se nagiba k kopičenju pod membrano možganov in njenih prekatov. Z vidika pogostosti pojavljanja je hipertenzivno-hidrocefalični sindrom redka patologija in potrebuje resno utemeljitev.

Kako je

Razvrstite to patologijo glede na starost otrok in izločite novorojenčke in starejše otroke GHS.

Zakaj

Vse vzroke za nastanek HHS lahko razdelimo na prirojene in pridobljene. Prirojeni vzroki vključujejo:

  • Zapleteno v obdobju brejosti, ki mu sledi zapleteno delo.
  • Poškodbe otroka zaradi možganske izgube ploda, malformacije in porodne travme.
  • Ob rojstvu otroka.
  • Intrarodalna poškodba, ki ji sledi krvavitev v subarahnoidni prostor.
  • Vse intrauterine okužbe.
  • Anomalije razvoja možganov.
  • Pozna dostava.
  • Dolgo obdobje med izločanjem plodovnice in izgonom ploda.
  • Nekatere kronične bolezni matere.

Pridobljeni vzroki GHS vključujejo:

  • Vsaka tumorska tvorba možganov (ciste, hematome, abscesi).
  • Prisotnost tujega telesa v možganih.
  • Zlomi lobanjskih kosti z naknadnim vnosom delcev kosti v možgane.
  • Nalezljive bolezni.
  • Neznan vzrok GHS.

Kako se bolezen manifestira?

Osnova celotne klinične slike hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma so naslednji dejavniki:

  • Povišan intrakranialni tlak (hipertenzija).
  • Povečana količina cerebrospinalne tekočine v možganskih prekatih (hidrocefalus).

Pri novorojenčkih se lahko HHS sumi na več naslednjih razlogov:

  • Otrok noče dojiti, jokati in muciti brez posebnega razloga.
  • Zmanjša skupni mišični tonus.
  • Tresenje (tremor) zgornjih spodnjih okončin se pogosto razvije.
  • Vsi prirojeni refleksi, kot so požiranje in hrepenenje, so močno zmanjšani.
  • Pogosto se pojavlja regurgitacija.
  • Strabizem se razvija.
  • Med zdravniškim pregledom ima lahko otrok simptom vzhajajočega sonca, ko je otroška šarenica napol prekrita s spodnjo veko.
  • Obstaja neskladje v lobanjskih šivalnih šivih, še posebej pri sagitalnem.
  • Vzmeti so napete in izbočene.
  • Vsak mesec pride do patološkega povečanja obsega glave.
  • Med pregledom fundusa je jasno viden edem optičnih diskov.

Pri starejših otrocih se simptomi HGS razvijejo takoj po infekcijskem procesu ali travmatski poškodbi možganov.

Najbolj značilen znak povečanja možganskih prekatov pri otroku in razvoja HHS je pojav glavobola, ki se najpogosteje pojavi v jutranjem času dneva. Prav tako je značilna trdovratna slabost in bruhanje. Glavobol je zatiralen ali obokan in je lokaliziran v predelu templjev ali čela.

Pogosto se ti otroci pritožujejo zaradi nezmožnosti, da bi dvignili oči in hkrati spustili glave navzdol. Pogosti in primeri vrtoglavice. Med značilnimi napadi postane koža otroka bleda, obstaja splošna slabost in nepripravljenost, da bi karkoli storili. Glasni zvoki in svetloba za takšne otroke so močni dražilci.

Zaradi povečanega tonusa v mišicah spodnjih okončin lahko ti otroci hodijo na prste, razvijejo strabizem, povečano zaspanost in upočasnitev psihomotoričnega razvoja.

Kako diagnosticirati

Na splošno je natančna diagnoza hipertenzivnega-hidrocefalnega sindroma in razumevanje, ali je možganski pretok v novorojenčku res povečan, precej težka. Ne vedno, tudi najnovejše diagnostične metode omogočajo to diagnozo s točnostjo 100%. Pri otrocih v neonatalnem obdobju so glavni diagnostični kriteriji kazalci obsega glave in nadzora refleksov. Drugi diagnostični ukrepi vključujejo:

  • Ocenite stanje žilnega omrežja fundusa za otekanje, krvavitev ali krč.
  • Vodenje nevrosonografije za določitev velikosti prekatov možganov.
  • MRI in računalniška tomografija možganov.
  • Lumbalna punkcija za določitev pritiska cerebrospinalne tekočine. Ta metoda je najbolj zanesljiva.

Možnosti zdravljenja

Zdravljenje te patologije mora opraviti nevropatolog v povezavi z nevrokirurgom. Otroci s tem sindromom morajo biti pod stalnim zdravniškim nadzorom, da bi se izognili morebitnim zapletom in poslabšanju. Pri novorojenčkih do šestih mesecih zdravljenje ambulantno povečanje možganskih in HGS prekatov. Glavni terapevtski ukrepi vključujejo:

  • Jemanje diuretikov (diuretiki), kot tudi zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje cerebrospinalne tekočine (Diacarb).
  • Vključitev v zdravljenje nootropnih zdravil. Ta skupina zdravil izboljšuje prekrvavitev krvi v možganih.
  • Jemanje pomirjevala.
  • Posebna gimnastika in masaža.

Zdravljenje dojenčkov je dolgo in resno. Včasih traja več mesecev.

Pri starejših otrocih je zdravljenje HGS patogenetske narave, izbira terapije pa poteka glede na vzrok tega sindroma. Če se je bolezen pojavila po okužbi, je treba v terapijo vključiti antibakterijska ali protivirusna zdravila.

Če je vzrok za HGS kraniocerebralna poškodba ali tumorski proces, potem operacija ni izključena.

Možni zapleti

Stanje, kot je hipertenzijsko-hidrocefalični sindrom, lahko povzroči številne zaplete različnih organov in sistemov. Ti zapleti vključujejo:

  • Zapozneli psihomotorični razvoj.
  • Popolna ali delna slepota.
  • Vztrajna izguba sluha do gluhost.
  • Razvoj kome.
  • Polna ali delna paraliza.
  • Nenormalno izbočenje fontanele.
  • Razvoj napadov epilepsije.
  • Inkontinenca blata in urina.
  • Smrtonosni izid.

Najbolj ugodna je napoved za otroke v otroštvu. To je posledica periodičnega zvišanja krvnega tlaka in intrakranialnega tlaka, ki se s starostjo normalizira. Za starejše otroke je napoved manj ugodna in je odvisna samo od vzroka, ki je služil kot razvoj HGS, in tudi pristopa k zdravljenju.

Kaj je to?

Za shranjevanje in zbiranje cerebrospinalne tekočine v človeških možganih obstajata 2 parni in 2 ločeni ventrikli. Vsak od njih ima rezervoar za cerebrospinalno tekočino. Особенности каждого из элементов желудочковой системы:

Первый (левый) желудочек и второй (правый) желудочек. Состоят они из трех пар рогов и тела, соединены между собой. Dilatacija stranskih prekatov je pogosto diagnosticirana pri novorojenčkih. Tekočina se nabira v rogovih ali v telesu rezervoarjev cerebrospinalne tekočine.

Tretji prekat priključen na par in se nahaja med njihovimi sprednjimi in spodnjimi rogovi.

Četrti prekat (romboidna fosa) zbira vso tekočino iz treh predhodnih elementov. Iz nje se tekočina porazdeli v spinalnem ali centralnem kanalu.

Rast prekatov poteka postopoma, skladno z linearnimi dimenzijami lobanje. Če pa pride do spodbudnih dejavnikov, pride do tretjega ali četrtega zbiralnika za liker. Včasih na ultrazvočni preiskavi bodoče matere lahko opazimo prisotnost 5. prekata. To je norma.

Ventrikularni sistem možganov

Človeški možgani vsebujejo 4 votline, katerih vsebina je likvidna tekočina. Takšne votline so med seboj povezane in se imenujejo "komore".

Stranski prekati, ki so povezani s tretjim prekatom, se nahajajo na straneh. Slednji skozi tanek kanal (sylvieva akvadukt) gladko prehaja v četrti žlez, povezan z hrbtenjačo.

Tekočino tekočino proizvaja žilni pleksus v prekatih. Premika se s strani skozi tretjo na četrto, od koder se razširi na cerebrospinalno tekočino v subarahnoidnem prostoru.

Tumorji možganskega debla pri otrocih pogosto kalijo iz 4. prekata.

Ventrikularni sistem možganov

Prelome možganov sestavlja več med seboj povezanih rezervoarjev, v katerih nastane nastajanje in distribucija tekočine. Liker je opral možgane in hrbtenjačo. Običajno, kadar je v prekatih vedno določena količina cerebrospinalne tekočine.

Dve veliki zbiralniki tekočinske tekočine se nahajata na obeh straneh corpus callosum. Oba prekata sta med seboj povezana. Na levi strani je prvi ventrikel, na desni pa drugi. Sestavljeni so iz rogov in telesa. Bočni ventrikli so povezani s sistemom majhnih lukenj s 3 prekati.

V distalnih možganih med možganom in podolgovato medullo se nahaja 4 prekat. Velikost je precej velika. Četrti ventrikel ima diamantno obliko. Na dnu luknje se nahaja, ki se imenuje diamantna fossa.

Ustrezna ventrikularna funkcija zagotavlja prodor cerebrospinalne tekočine v subarahnoidni prostor, če je to potrebno. To območje se nahaja med trdnimi in pajkastimi lupinami možganov. Ta sposobnost vam omogoča, da shranite potreben volumen CSF pod različnimi patološkimi stanji.

Novorojenčki imajo pogosto dilatacijo stranskih prekatov. V tem stanju se rogovi prekatov razširijo, opazimo pa lahko tudi povečano kopičenje tekočine na območju njihovih teles. To stanje pogosto povzroči povečanje levega in desnega prekata. Pri diferencialni diagnozi se asimetrija odpravi na področju glavnih zbiralcev možganov.

Ventrikularna hitrost pri novorojenčku

Ventrikularna stopnja možganov pri dojenčkih in odraslih - 4: stranska v višini 2, s simetrično razporeditvijo, mediana v višini 2. Slednja v sredini lobanje se razhajata: ena posteriorno, druga prednja.

Normalna velikost, in sicer - globina tretjega ventrikla glave - ne več kot 5 mm, četrta - ne več kot 4 mm. Leva in desna prekata možganov pri novorojenčku, to je bočna, morata imeti prednje rogove velikosti od 2-4 mm, zatilnico od 10-15 mm, telo pa ne globlje od 4 mm.

Če so te številke veliko višje, govorijo o patološki ekspanziji prekatov možganov pri novorojenčku. Rast vsake strukture in razvoj možganov mora biti postopna.

Če se pri otroku diagnosticira povečanje prostornine prekata, to ne kaže vedno na patologijo. V nekaterih primerih je to fiziološko stanje, ki ne zahteva posebne terapije.

Simptomi bolezni pri dojenčku

Simptomi cerebralnega edema pri otroku v zgodnjih fazah (v zgodnji fazi razvoja patologije glave) je mogoče odkriti le z rezultati diagnostičnih ukrepov. Sčasoma, ko se oteklina poveča, so izrazite klinične manifestacije, vključno z:

  • povečan intrakranialni tlak
  • povečanje vsebnosti tekočinske tekočine (to stanje vodi do hidrocefalusa),
  • zavrnitev dojk, pogosta regurgitacija po hranjenju,
  • povečana razdražljivost, solzenje brez očitnega razloga,
  • zmanjšan tonus mišic
  • v nekaterih primerih tresenje rok in nog,
  • zmanjšanje požiranja in hranjenja refleksov,
  • razvoj strabizma,
  • kršitev vidnega sistema z razvojem sindroma naraščajočega sonca (ki pokriva polovico šarenice očesa s spodnjo veko),
  • otekanje in povečana napetost fontanel v glavi,
  • poveča velikost glave, ko se patologija razvije.

Če se ne boste začeli zdraviti v zgodnji fazi patologije, bo otrok začel trpeti glavobol, ki se pojavlja pogosteje zjutraj. Narava simptoma - luknjanje, stiskanje. Lokaliziran v časovnem in čelnem območju. Obstaja tudi sindrom slabosti in bruhanja.

Otroka je težko dvigniti oči, medtem ko znižuje glavo. Omotica je možna. Opaženo beljenje kože, splošno slabo počutje, povečana občutljivost na glasne zvoke in svetlobo. Zaradi povečanega mišičnega tonusa v spodnjih okončinah otrok hodi po nogavicah.

Če prezrete prve simptome možganskega edema pri novorojenčku, lahko povzročite nastanek tumorske neoplazme. Primeri, v katerih je fiziološko otekanje možganov zmedeno s simptomi raka, niso redki. Prvi znaki tumorskih neoplazem pri novorojenčkih so naslednji:

  • povečanje velikosti glave na določenem območju,
  • nerazvitost glavne fontane,
  • povečanje napetosti glavne glave fontanelka, odsotnost utripanja v tem oddelku,
  • šivi lobanje se razlikujejo, in če pritisnete na kožo, se pojavijo prstni odtisi,
  • intrakranialna hipertenzija (motnja, ki jo povzroča oslabljen venski odtok v možganih),
  • sindrom bruhanja
  • prizadetost slušnih in vidnih funkcij z delno izgubo sluha in razvojem strabizma,
  • spustite glavo nazaj
  • povečana razdražljivost, solzljivost,
  • Tumor hipofize neposredno vpliva na stanje prekatov, kar lahko vodi v nastanek vodne žleze.

Z možganskim tumorjem pri otrocih se simptomi ne pojavljajo dolgo časa. Izrazite klinične manifestacije se razvijejo, ko neoplazma doseže velik obseg. Včasih tudi instrumentalne diagnostične metode ne morejo zaznati tumorja glave, ki se razvije v začetni fazi.

Diagnostične metode

Najprej, da se ugotovi otekanje možganov pri otroku, se zbirajo informacije o možnih vzrokih za takšno stanje: o možni poškodbi med porodom, drugih patoloških stanjih možganov. Ob upoštevanju simptomov centralnega živčnega sistema: solzenje, bruhanje, sindrom napadov itd. Med pregledom otroka bodite pozorni na mišični tonus.

Potrebnih pregledov - laboratorijskih testov. To je krvni test, katerega rezultati lahko razkrijejo infekcijske vnetne in hemoragične procese, ki se pojavljajo v otrokovem telesu.

Opravljen je pregled možganov in metoda lumbalne punkcije. V tem primeru lahko razlikujete meningitis, hematom. Če je v spinalni cerebrospinalni tekočini kri, to kaže na intragastrično krvavitev. Instrumentalni pregledi vključujejo računalniško tomografijo, ultrazvočno diagnostiko, ultrazvok in doppleroencefalografijo.

Možne posledice in zapleti

Posledice cerebralnega edema pri novorojenčku imajo lahko različne stopnje resnosti. Odvisno od tega, kako pravočasno so bili sprejeti terapevtski ukrepi, na kateri stopnji je bila odkrita patologija. Možne posledice:

  • intrakranialna hipertenzija (povečan tlak v lobanji, ki je značilna ponavljajočih se glavobolov periodične narave), t
  • moteno intelektualno sposobnost otroka v starejši starosti, ki se pojavi na podlagi celične smrti v kortikalni strukturi,
  • pogoste posledice edema - okvarjena funkcija okončin, nezmožnost držanja glave, oslabljeni prijemni in sesalni refleksi,
  • med zapleti je razvoj cerebralne paralize, epilepsije,
  • nastajanje tumorja kostnega mozga v ekspanziji 4. prekata.

Najresnejša posledica je smrt, ki se pojavi ob poznem začetku zdravljenja ali pri primarni obsežni poškodbi organa. V drugih primerih, z zgodnjim odkrivanjem patologije, je napoved relativno ugodna.

Ne v vseh primerih, zdravljenje možganskega edema možganov pri novorojenčku. Če je bilo v skladu z rezultati izvedenih diagnostičnih ukrepov možno odkriti fiziološko povečanje strukturnega elementa (na primer, če je otrok velik, to je norma), ni predpisana nobena specifična terapija.

Z naraščanjem kazalnikov pritiska alkohola je potrebna uporaba terapevtskih ukrepov, ki vključujejo uporabo zdravil. Samozdravljenje in tradicionalna medicina v takih primerih niso učinkoviti.

Zdravljenje z zdravili

Če so izrazite klinične manifestacije, uporabite zdravila iz naslednjih skupin:

  • diuretiki predpisani za zmanjšanje otekanje prekata, normalizacijo procesa uriniranja (furosemid in drugi), t
  • sredstva s kalijem v sestavi nadomestijo njeno nezadostno vsebnost v telesu, ki se pojavi v ozadju pospešenega delovanja organov sečil (Asparkam, itd.),

V večini primerov zdravljenje z zdravili pomaga odpraviti patologijo. Zdravljenje možganske ciste pri otroku, tumor in druge neoplazme, ki jih spremlja edem, se izvajajo kirurško.

Kirurški

Kirurški poseg, predpisan za obstoječe tumorje v votlini prekata. To se izloči s kirurškimi instrumenti. V pooperativnem obdobju so predpisali tečaje masaže, medicinskega in športnega kompleksa, ki omogoča normalizacijo mišičnega tonusa in preprečevanje atrofije.

Zaključek

Širjenje in otekanje možganskih prekatov pri novorojenčku, čeprav ni pogost pojav v medicini, še vedno zahteva pravočasno odkrivanje in ustrezno zdravljenje. Samo zdravnik lahko na podlagi rezultatov diagnostičnih ukrepov določi naravo sindroma (fiziološkega ali patološkega). Na podlagi tega in določite vrsto zdravljenja.

Anatomija ventrikularnega sistema možganov

Struktura človeških možganov je heterogena, sestavljena je iz več delov, od katerih je vsak odgovoren za določeno funkcijo življenjske dejavnosti. Pri vsaki zdravi osebi so možgani sestavljeni iz štirih prekatov, ki so med seboj povezani s plovili, kanali, odprtinami in ventili.

Možgane sestavljajo lateralne komore, tretji in četrti. Strani imajo tudi svoje številke: levo je označeno s prvo številko, desno pa z drugo. 3 in 4 imata drugačno ime - spredaj in zadaj. Bočne komore imajo rogovi - sprednji in zadnji, ter telesa prekatov. Cerebrospinalna tekočina - cerebrospinalna tekočina nenehno kroži okoli vseh prekatov.

Spreminjanje velikosti enega ali vseh prekatov vodi v poslabšanje kroženja cerebrospinalne tekočine. To ima resne posledice: vodi do povečanja volumna tekočine v hrbtenjači in poslabšanja stanja telesa. Asimetrične komore niso normalne pri dojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta.

Normalne velikosti

Velikost prekatov je določena z ultrazvočnim pregledom možganov otroka. Pri najmanjših odstopanjih obstaja tveganje za zastoj tekočine.

Normalni kazalniki elementov prekatnega sistema pri novorojenčkih:

  • Stranski (prvi in ​​drugi): 4 mm. Lastnosti seznanjenih elementov: sprednji rogovi - do 4 mm, zadnji do 15 mm, stranska telesa po 4 mm.
  • Tretji: 5 mm.
  • Normalne vrednosti četrtega prekata se gibljejo od 3 do 6 mm.

Struktura možganov pri zdravih otrocih naj raste simetrično in postopoma. Indikatorji se izračunajo glede na linearne dimenzije lobanje. Če je ena od prekatov večja od normalne, je treba pregledati celoten aparat za likerje in zagotoviti, da se parna asimetrija ali patološko povečanje neparnih elementov.

Vzroki za patologijo so naslednji:

Kongenitalna hidrocefalija: fetalna hipoksija, nenormalno delo, porod do 35 tednov, okužba ali materinski virus med nosečnostjo, genetske patologije razvoja možganov.

Pridobljena hidrocefalus: okužbe, tumorji v prekatih, poškodbe glave, kršitev integritete kosti lobanje in možganov.

Za novorojenčka s tem sindromom je značilna solza, motena gibljivost in zamik pri fizičnem in psiho-emocionalnem razvoju. V glavi je postopno ali ostro povečanje, kosti lobanje se razhajajo, pomlad je izbočena.

Prav tako je treba paziti na otroka, katerega oči mežikajo, pogosto zopet vrača, je zjutraj muhast, reagira negativno na svetlo svetlobo in glasne zvoke.

Če se pri novorojenčkih diagnosticira dilatacija levega prekata do pol leta, je možno bolnišnično zdravljenje. Za otroka so predpisana sedativna, diuretična in nootropna zdravila. Potrebne so masažne in gimnastične vaje.

Velikost prekatov je normalna

Pri dojenčkih so pogosto prekrite ventrikule. Ta pogoj ne pomeni, da je otrok hudo bolan. Velikosti vsakega prekata imajo specifične vrednosti. Ti kazalniki so prikazani v tabeli.

Prvi in ​​drugi prekat (stranski)

Za oceno normalne zmogljivosti se uporablja tudi za določitev vseh strukturnih elementov stranskih prekatov. Stranski rezervoarji morajo imeti globino manj kot 4 mm, sprednje rogove od 2 do 4 mm in zatilnice od 10 do 15 mm.

Kaj so možgani?

V vseh živalih so možgani najbolj kompleksen organ. Poleg skorje ima tudi notranje tvorbe, npr. Prekate. Od teh jih je 4, dva pa dva in dva brez spola. Namenjeni so zbiranju in shranjevanju cerebrospinalne tekočine ali cerebrospinalne tekočine. Prelome se konča v cisterne, ki so rezervoar za liker.

Največji prekat, četrti, zbere vso tekočino, zato se najpogosteje širi. Komore komunicirajo preko Monroevesov, potrebnih za zmanjšanje tlaka v eni od njih. V možganskem prostoru se zbira tekočina, ki pušča iz okoliških žil. Višji kot je tlak v njih, večja bo tekočina.

Če se možganska tekočina zbere preveč, se pojavi dilatacija prekatov možganov. Najpogosteje se je povečal eden brez spola. Širjenje stranskih prekatov, levo ali desno, je manj pogoste.

Zakaj se tekočina nabira

Liker se lahko nabira in povzroči povečanje možganskih prekatov iz različnih razlogov:

  • velikosti prekatov in cistern so premajhne v primerjavi z veliko količino tekočine. Njihova največja dolžina je 4 cm, širina pa 2 cm, pri nepravilni porazdelitvi pa pride do dilatacije prekatov pri novorojenčkih. Ta proces ni patologija, ampak ga je treba nadzorovati,
  • ventrikulomegalija je povečanje velikosti prekatov kot posledica rojske okvare. Če se vse enakomerno poveča, je to norma. To stanje ni patologija in ne vpliva na otrokovo stanje. Treba se je bojati, če se poveča ena od prekatov, še posebej, če se ta izrazno izrazi. V tem primeru se razvije hidrocefalus. Povzroča povečanje možganskih prekatov pri novorojenčkih. Pogosteje patologija pokriva okcipitalne rogove kot najšibkejša,
  • pritisk na kanale od zunaj zaradi rojstva, hematomov, možganskih tumorjev. Tekočina ne more popolnoma odtekati, ker se lumen rezervoarja zoži. Stene se razširijo, ventrikel pa se poveča. Najpogostejša dilatacija stranskih prekatov. Za obvladovanje tega stanja lahko le nevrokirurg, in nujno.

Vzroki za patologijo so lahko:

  • zapletena nosečnost ali porod,
  • akutna intrauterina hipoksija,
  • malformacije
  • predčasni porod,
  • rojstvo.

Pristojni porodničar bo pravočasno opazil stanje, v katerem so povečane možganske prekate.

V tem primeru je potrebno nujno zdravljenje.

Manifestacije bolezni

Razširitev prekatov možganov pri otroku spremlja povečanje intrakranialnega pritiska. Novorojenčkom je težko pravočasno opaziti zaskrbljujoče simptome:

  • zmanjšan apetit
  • zmanjšan tonus mišic
  • tresenje udov
  • povečane žile na čelu, templjih in zatilju, ker je pretok krvi v njih moten,
  • počasen odziv otroka. Komaj se premika in zgrabi,
  • oči lahko gledajo v različne smeri,
  • vidne izbokline lobanje in druge nepravilnosti glave,
  • otrok pogosto ponavlja.

Starejši otrok se lahko pritoži zaradi šibkosti, slabosti, omotice in bledice.

Posledice bolezni

Чаще всего болезнь сама по себе не смертельно опасна. Она может привести к другим осложнениям, которые будут гораздо тяжелее. Самым тяжелым последствием является разрыв стенки вен или желудочков. To je nepopravljivo stanje, ki povzroči takojšnjo smrt ali komo.

V nekaterih primerih je vidni in slušni živčni sistem poškodovan, razvija se nepovratna gluhost. Če je živac preprosto stisnjen s tekočino, je slepota začasna. Vizija se bo vrnila, ko se bo oteklina umirila.

Napadi epilepsije. Pojavijo se pri poškodbah možganov. Njihov vzrok in mehanizem razvoja nista povsem jasna, vendar lahko dolgotrajna dilatacija stranskih prekatov sproži napad.

Neprijetni, vendar manj nevarni zapleti:

  • razvojne zamude,
  • uriniranje in gibanje črevesja,
  • slepota in gluhost.

Mlajši otrok s hidrocefalusom, večja je možnost ugodnega izida. Sčasoma se stanje lahko normalizira.

Zakaj povečati pretoke možganov pri otroku?

Bočni prekati lahko povečajo velikost zaradi kršitve cirkulacije cerebrospinalne tekočine. Razlogi so lahko:

  • težava z drenažo alkohola
  • kršitev adsorpcije cerebrospinalne tekočine,
  • hiperprodukcija (prekomerna tvorba) cerebrospinalne tekočine.

Poleg tega lahko dilatacija (povečanje) stranskih prekatov povzroči njihovo asimetrijo. To je stanje, pri katerem so deli možganov različno razširjeni. Pogosteje se poveča širina stranskih prekatov zaradi:

  • okužbe,
  • poškodbe glave
  • tumorji
  • hidrocefalus (priporočamo branje: glavni znaki hidrocefalusa pri otrocih),
  • hematomi
  • tromboza.
Hydrocephalus (priporočamo, da se glasi: kako se zdravi hidrocefalus pri otrocih?)

Asimetrične ventrikle so lahko posledica krvavitve. Patologija nastane zaradi stiskanja enega od prekatov z dodatnim pretokom krvi. Pri novorojenčkih se to stanje lahko sproži z dolgim ​​bivanjem v maternici po punkciji ali rupturi mehurja in razviti asfiksijo.

Simptomi patologije

Asimetrijo možganskih prekatov spremlja povečanje intrakranialnega tlaka, zato povzroča različne simptome. V zvezi s tem je diagnoza težka, težko jih je povezati z nekaterimi boleznimi. Pri novorojenčkih so abnormalnosti izražene v naslednjih oblikah:

  • pomanjkanje apetita
  • letargija okončin
  • tresenje
  • otekle vene na čelu, templji in zatilju zaradi težav z odtokom krvi,
  • pomanjkanje reakcij glede na starost: zmanjšano prijemanje in motorični refleksi, t
  • učenci oči so usmerjeni v različne smeri,
  • nepravilnosti lobanje,
  • pogosti vreščanje in slabost, ki niso povezani s prehranjevanjem.
Otrok s tako diagnozo zavrača dojke in pogosto pljune

Diagnostične metode

Razširitev prostorov cerebrospinalne tekočine pri otrocih je povezana s tistimi patologijami, ki jih ne smemo dopustiti. Za imenovanje ustreznega zdravljenja morate najprej postaviti diagnozo. Sodobna medicina pozna več metod za diagnosticiranje stanja možganov. Radiološka diagnostika velja za najbolj informativno, vendar je primerna za otroke, ko so izviri zaraščeni s kostnim tkivom (za več podrobnosti v članku: kdaj in kako se spomladi preraste pri otrocih?). Druge metode vključujejo:

  1. MRI - slikanje z magnetno resonanco. Omogoča vam popolno sliko stanja mehkih tkiv, vključno z možgani, vendar ima veliko kontraindikacij. Pri majhnih otrocih se predpisuje le v skrajnih primerih, saj je za zanesljiv rezultat potrebno, da bolnik miruje vsaj 20 minut, kar otroci ne vedo, kako. Obstaja izhod - to je splošna anestezija, vendar negativno vpliva na zdravje otroka.
  2. Alternativa MRI je diagnoza z uporabo CT skenerja - CT. Izvaja se veliko hitreje in ne zahteva anestezije, zato je najprimernejši način za diagnosticiranje stanja možganov otroka. Ima veliko pomanjkljivost v primerjavi z MRI - nižjo kakovost slik, še posebej, ko gre za majhna področja fotografiranja. Najboljše od vsega je, da CT prikazuje krvavitev v črevesnih prostorih, zato lahko hitro postavite diagnozo in predpišete zdravljenje.
  3. NSG ali nevrosonografija. Postopek omogoča oceno samo velikosti prekatov, vendar ne daje vizualne podobe. Naprava je sposobna zajeti velikost telesa od 1 mm, ne manj.
  4. Dodatna diagnostična metoda je ocena stanja fundusa. V postopku lahko vidite razširjene žile, ki kažejo, da ima bolnik povišan intrakranialni tlak.
  5. Punkcija hrbtenične tekočine, ki se izvaja v ledvenem delu hrbtenice. Z analizo materiala, uporabljenega za oceno stanja cerebrospinalne tekočine.
MRI možganov omogoča pravilno oceno resnosti patologije

Metode zdravljenja

Rahlo povečanje stranskih prekatov se zdravi z zdravili. Bolj resne primere, kot tudi, če bolnik še ni star 2 leti, je treba zdraviti v bolnišnici. Starejši otroci se napotijo ​​na ambulantno zdravljenje. Nevrolog predpiše:

  1. Diuretična sredstva, ki izboljšajo delovanje ledvic in prispevajo k odstranitvi odvečne tekočine. To zmanjša količino krvi v žilah in količino medcelične tekočine. V skladu s tem se bo cerebrospinalna tekočina proizvajala v manjših količinah in ne bo več izvajala pritiska na ventrikle, kar bo povzročilo njihovo povečanje.
  2. Nootropna zdravila za spodbujanje možganske cirkulacije. Predpisani so za preprečevanje stiskanja krvnih žil v možganih, ki bi lahko privedle do smrti. Ta sredstva v kombinaciji z diuretiki pomagajo pri obvladovanju hipoksije in odstranjevanju odvečne tekočine iz prekatov v kri, nato pa tudi zunaj ledvic, kar pomaga ublažiti stanje otrok.
  3. Pomirjujoče. Otrok je lahko zaskrbljen in pod stresom, kar ima za posledico nastajanje adrenalina, ki poveča krvni tlak in omejuje krvne žile. Posledično napreduje hidrocefalus. Pomirjevalna sredstva se uporabljajo le na recept zdravnika, ki strogo upošteva odmerjanje.
  4. Pripravki za izboljšanje mišičnega tonusa. Zaradi povečanega intrakranialnega pritiska se zmanjša, in ker mišice ne morejo nadzorovati raztezanja ven, slednje nabrekne. Poleg zdravil za ta namen uporabite masažo, terapevtske vaje. Lahko začnete z vajami z otrokom, da zmanjšate pritisk pod nadzorom zdravnika, ne smete dovoliti nenadnih premikov.

Včasih je odstopanje velikosti prostora za likerje od norme fiziološko, na primer, ko je novorojenček velik. To stanje ne zahteva posebnega zdravljenja, morda boste potrebovali le tečaj masaže in razrede posebnih vaj za fizioterapijo.

Uradna medicina ne pozna zdravljenja ventrikularne dilatacije z akupunkturo, jemanjem homeopatskih zdravil in drugimi metodami netradicionalne intervencije. Ljudje, ki prakticirajo takšno prakso namesto pričakovanega zdravljenja, lahko otroku povzročijo nepopravljivo škodo. Tudi vnos vitaminov je neučinkovit, vendar jih je mogoče predpisati kot sočasno sredstvo za krepitev vzporedno z glavnim potekom zdravljenja.

Zapleti in posledice za otroka

Kljub temu, da širjenje prekatov možganov ni smrtonosna bolezen, lahko povzroči različne zaplete. Najnevarnejši pogoj je razpoka stene vene ali prekata. Ta patologija vodi v takojšnjo smrt ali komo.

Širitev prekatov možganov ima lahko resne posledice, zato je treba otroka s tako diagnozo dolgo časa spremljati v zdravstveni ustanovi.

Povečani ventrikel lahko prenaša optični ali slušni živec, kar povzroči delno ali popolno slepoto ali gluhost. Če je prišlo do stiskanja zaradi akumulirane tekočine, bo stanje reverzibilno, se bo vid ali sluh vrnil, ko presežek tekočine zapusti to mesto.

Stanje podaljšane ventrikularne širitve lahko povzroči napad epilepsije. Mehanizem epileptičnih napadov trenutno še ni povsem razumljiv, vendar je znano, da se pojavljajo pri različnih možganskih lezijah.

Mlajši je otrok z diagnozo podaljšanja, večja je možnost popolnega okrevanja. Med manj nevarnimi, a še vedno neprijetnimi zapleti so:

  • razvoj zakasnjenega govora, duševni in duševni razvoj,
  • inkontinenca urina in blata,
  • slepota in gluhoća, ki se pojavljata.

Ventricomegalicus stanje

Povečane in povečane komore vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema. Če so spremembe enakomerno vplivale na vsak element strukture pijače, je to norma. Obstajajo vrste in resnost ventrikulomegalnega stanja.

Glede na lokalizacijo se razlikujejo naslednje vrste patologije:

Povečajte zadnji ali bočni (levi, desni) element.

Povečanje, ki prizadene vidne zobe in čelno področje možganov.

Razširitev četrtega prekata, ki prizadene cerebelum in medullo oblongata.

Glavni vzroki za to prirojeno stanje so nenormalni fetalni razvoj zaradi motenj v kromosomski vrsti. Drugi dejavniki so povezani z nenormalnim delom, poškodbo glave ali okužbami, ki vplivajo na možgane.

Po ultrazvočni diagnozi možganov pri novorojenčkih so predpisani diuretični, kalijevi in ​​vitaminski pripravki. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do razvoja Down sindroma, Turnerjeve genetske mutacije.

Otrok ne bo mogel v celoti živeti, saj bodo razširjeni ventrikuli negativno vplivali na možgane in srce.

Vzroki dilatacije

Dilatacija se lahko pojavi intrauterino ali pa se po patološkem rojstvu ali poškodbi glave razvije postopoma. Tudi najmanjše spremembe velikosti struktur likerjev lahko povzročijo resne posledice. Njihovo povečanje vodi v povečanje intrakranialnega tlaka, ki izzove hidrocefalus.

Glavni vzroki za razširjene parne ali neparne komore možganov pri dojenčkih:

  • Patološka nosečnost: pomanjkanje kisika, zgodnje odpiranje placente.
  • Zgodnje delo, dolgotrajno delo, pomanjkanje dela.
  • Poškodba glave med porodom zaradi padca, udara, nesreče.
  • Benigni in maligni tumorji v možganih, ki preprečujejo odtekanje tekočine.
  • Izobraževalne ciste.
  • Stik s tujki v možganih.
  • Prenesene nalezljive bolezni.
  • Subduralne in subarahocidne krvavitve, ki povzročajo ventrikularno asimetrijo.

Dilatacija pri dojenčkih vodi do bolezni živčnega sistema in razvojnih motenj. Patologijo je mogoče prepoznati v prvih dneh otrokovega in materinega bivanja v neonatalni enoti. Zato je mogoče preprečiti razvoj resnih zapletov.

Simptomi širitve

Manjše spremembe ne kažejo na povečane ventrikle. S postopnim kopičenjem tekočine opazili kršitve v centralnem živčnem sistemu, srcu, organih vida in sluha.

Zaradi prisotnosti naslednjih znakov lahko zdravniki sumijo na razširitev pri novorojenčku:

  • pomanjkanje apetita in pogosta regurgitacija,
  • tremor brade, rok in nog,
  • epileptični napadi,
  • motnje motilitete
  • duševno in telesno zaostalost,
  • strabizma in drugih motenj vida, t
  • bledica kože,
  • pojav povečanih žil na čelu, templjih in glavi,
  • glava se poveča, kosti lobanje se razhajajo.

Če pride do povečanja prekata v starejši starosti, se lahko otrok pritoži na slabost in glavobol. Ugotovljene so tudi koordinacijske motnje, halucinacije, izguba spomina. Prisotnost določenih simptomov je lahko odvisna od stopnje dilatacije možganskih prekatov in lokalizacije patologije.

Kako se izvaja ultrazvok za dojenčke?

Ultrazvočni pregled se opravi preko neobraslega otroka. Zato se po enem letu, ko se kosti lobanje zrastejo skupaj, predpiše računalniška tomografija ali MRI.

Postopek se izvede po naslednjem algoritmu:

  1. Zdravljenje pomladi s posebnim gelom, ki olajša prodiranje ultrazvočnih žarkov.
  2. Nastavitev naprave glede na starost preiskovanega otroka.
  3. Pregled možganov in beleženje rezultatov.

Glede na predstavljeni zaključek ne smete sami postavljati diagnoze. Po študiju rezultatov, pregledu otroka, določitvi spremljajočih znakov motenega razvoja možganov, bo predpisano zdravljenje.

Interpretacija rezultatov ultrazvoka

Dešifriranje rezultatov vključeni zdravnik, včasih potrebuje posvetovanje nevrokirurg. Če se je pri pregledu pokazalo, da so otrokove ventrikule razširjene, ni pa patoloških simptomov, je treba ponovno opraviti pregled.

Poleg velikosti in globine elementov likerjevega aparata, ki so bili omenjeni zgoraj, so navedeni naslednji kazalniki: hemisferna reža ne sme biti večja od 3 mm,
subarahnoidni prostor približno 3 mm.

Te meritve kažejo stanje prekatov in stopnjo dilatacije. Če so močno povečane, se opazijo nepravilnosti v možganskih strukturah. Bočni prekati ne smejo presegati 4 mm, sicer se diagnosticira hidrocefalus.

Zdravljenje bolezni

Dilatacijska terapija vključuje zdravila in fizioterapijo.

Za zdravljenje ekspanzije lateralnih in neparnih možganskih možganov novorojenčkov: diuretiki za zmanjšanje produkcije cerebrospinalne tekočine, nootropi za izboljšanje krvnega obtoka, pomiritev osrednjega živčnega sistema, gimnastike in masažo otroka za izboljšanje otrokovega stanja in lajšanje mišičnega tonusa, vitaminskih kompleksov za preprečevanje rahitisa.

Če je povečanje prekatov posledica nalezljive bolezni, so predpisani antibiotiki in protivirusna zdravila. V primeru kršitev celovitosti lobanje in možganov se izvede kirurško zdravljenje.

Posledice in zapleti

Posledice povečanja možganskega pretoka so lahko drugačne. Vse je odvisno od stopnje širjenja in lokalizacije patologije. Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo, če se zdravniška priporočila ne upoštevajo:

  • izguba vida in sluha
  • pomanjkanje koordinacije, pomanjkanje telesne in duševne dejavnosti,
  • zaostajajo za vrstniki
  • paraliza,
  • konstantna rast glave, deformacija kosti lobanje,
  • epileptični napadi in izguba zavesti,
  • halucinacije,
  • hemoragični šok,
  • paraliza,
  • smrtni izid.

Če je ultrazvok pokazal rahlo povečanje prekatov, vendar otrok ni kapriciozen in se razvija po normi, je predviden drugi pregled. Da bi se izognili razvoju morebitnih zapletov, ne prezrite zdravniških receptov. Opravite vse potrebne preglede in zdravite otroka.

Oglejte si video: Kako poteka kirurški splav? Umetna prekinitev nosečnosti z medicinskimi instrumenti spočetje splav (September 2019).

Loading...